Меню Рубрики

Рак легких у детей симптомы анализ

Материал подготовил врач высшей категории Щеглов А.А.
Благодаря возможностям современной медицины большинство детей, заболевших раком, выявленным на ранних стадиях, может быть полностью излечено. А кто, как не родители, общающиеся с ребенком каждый день, смогут вовремя заметить изменения в его состоянии и обратиться к специалистам?
По мнению детских онкологов, внимательность родителей играет огромную роль в раннем выявлении злокачественных опухолей у детей. Конечно же, здесь не идет речь о том, что родителям надо ежедневно осматривать и ощупывать ребенка в поисках опухоли. Им просто следует придерживаться совета известного американского онколога Ч. Камерона: «Не будьте ни слишком беспечны относительно заболевания раком у детей, ни слишком обеспокоены, но будьте начеку!»

Принципы «онкологической настороженности»

Врачам общей сети и родителям следует знать некоторые принципы, формирующие понятие «онкологической настороженности», что может оказаться полезным для своевременной диагностики опухоли у ребенка.

• Знание первых признаков и течения основных видов злокачественных опухолей у детей.

• Знание организации онкопедиатрической службы и быстрое направление ребенка в случае необходимости в соответствующее специализированное отделение.

• Тщательный осмотр ребенка при любом обращении родителей к врачу.

• При необычном течении любого заболевания, необъяснимости симптомов и при неясной клинической картине необходимо помнить о теоретической возможности развития злокачественной опухоли.

• Обследование ребенка при подозрении на злокачественную опухоль необходимо проводить в максимально сжатые сроки с привлечением необходимых специалистов.

Принцип, давно пропагандируемый во взрослой практике: «При сомнении в диагнозе — думай о раке», должен быть безоговорочно принят и в педиатрической практике.

Общие симптомы раковых заболеваний

Общие положения, на которые полезно обратить внимание и педиатрам, и родителям:

• каждому периоду детства присущи определенные виды злокачественных опухолей, на что будет указано ниже;

• мальчики заболевают в два раза чаще, чем девочки;

• опухоли несколько чаще встречаются у детей, родившихся у женщин в возрасте старше 40 лет.

• ухудшение аппетита и связанное с этим похудание;

• бледность кожных покровов;

• необъяснимые подъемы температуры.

Для внимательного родителя будут заметны и изменения в обычном поведении ребенка:

• начинает утомляться быстрее, чем обычно;

• нередко забывает о своих любимых играх.

Вторым по частоте злокачественным заболеванием у детей являются опухоли головного мозга.

В случаях, когда развивающаяся опухоль расположена вдали от жизненно важных центров головного мозга, она длительное время может расти бессимптомно, а остро, внезапно развившаяся симптоматика характерна для опухолей, располагающихся рядом с жизнеобеспечивающими центрами. Так или иначе, первые клинические проявления опухолей головного мозга связаны с повышением (вследствие опухолевого роста) внутричерепного давления. Поначалу это проявляется признаками общего опухолевого симптомокомплекса, а при дальнейшем развитии заболевания присоединяются такие признаки, как головная боль, возникающая чаще всего утром и усиливающаяся при наклоне головы, кашле.

Если ребенок более старшего возраста может пожаловаться, то у младших детей симптомы заболевания проявляются беспокойством, при котором малыш начинает плакать, хвататься за голову, тереть кожу лица.

Очень частым симптомом является беспричинная рвота, которая так же, как и головная боль, отмечается обычно утром.

Из других признаков, сопровождающих опухолевый рост, можно отметить изменения зрения, расстройства походки (у старших детей нарушения координации в руках могут проявиться изменением почерка).

У некоторых больных имеют место судороги.

Появление вышеперечисленных симптомов вовсе не обязательно обусловлено возникновением опухоли головного мозга (возможно, это связано с другими заболеваниями детского возраста), но при их обнаружении, безусловно, необходима консультация специалиста в этой области — нейрохирурга.

Злокачественные заболевания лимфатических узлов

На третьем по частоте месте находятся злокачественные заболевания лимфатических узлов, среди которых в первую очередь следует упомянуть лимфогранулематоз — болезнь, или лимфому, Ходжкина и лимфосаркому — неходжкинскую лимфому. При всей схожести этих заболеваний по субстрату поражения — лимфатической ткани — между ними имеется много различий по клиническому течению, методам лечения и прогнозу.

При лимфогранулематозе чаще всего (90%) первично поражаются шейные лимфатические узлы.

Поскольку в детском возрасте шейные лимфатические узлы увеличиваются при многих заболеваниях, как правило, тревоги в связи с их увеличением не возникает ни у врачей, ни у родителей. Естественно, назначаются тепловые процедуры и антибиотики. Иногда после этого узлы могут на время уменьшиться в размерах, что еще больше осложняет ситуацию, так как уменьшение узлов для родителей и даже для врачей как бы свидетельствует об отсутствии злокачественной опухоли.

В большинстве же случаев без специального лечения лимфатические узлы вновь медленно, но неуклонно увеличиваются в размерах, иногда спаиваются друг с другом, образуя так называемые конгломераты. Поскольку на первых этапах заболевания общее состояние ребенка не страдает, даже в условиях крупного города ребенок длительное время (иногда до года) наблюдается разными специалистами, не получая необходимого лечения. Между тем заболевание прогрессирует, в процесс вовлекаются другие группы лимфатических узлов, и могут присоединиться так называемые симптомы интоксикации: беспричинные подъемы температуры, повышенная потливость (особенно ночью), похудание, реже — кожный зуд.

В обычном анализе крови может выявляться увеличение СОЭ и числа лейкоцитов и уменьшение количества лимфоцитов.

Как правило, ребенок поступает в специализированную клинику, когда заболевание уже находится во II—IV стадиях. Число больных, поступающих в клинику с I стадией заболевания, не превышает 10%, а ведь именно при этой стадии применяются самые щадящие детский организм методы лечения и удается излечивать почти всех больных.

Если при увеличении лимфатических узлов на шее врач, осматривающий ребенка, вспомнит, что существует такое заболевание, как лимфогранулематоз, диагностика будет более своевременной.

Есть несколько моментов, знание которых может помочь заподозрить лимфогранулематоз.

• Наиболее часто лимфогранулематозом заболевают дети в возрасте 4—6 и 9— 10 лет, поскольку в эти периоды детства в лимфатической системе ребенка происходят наиболее серьезные физиологические изменения, и лимфатические узлы становятся уязвимыми к воздействию какого-то фактора, вызывающего заболевание. Существует много теоретических предположений, но, как и при большинстве злокачественных опухолей у детей, причина их возникновения неизвестна.

• Мальчики заболевают в три раза чаще девочек.

• В отличие от воспалительных заболеваний лимфатических узлов, увеличенный при лимфогранулематозе узел (или узлы) совершенно безболезненный при ощупывании, покрывающая его кожа абсолютно не изменена, повышения местной температуры над узлом не отмечается.

В настоящее время принята следующая тактика: если увеличение лимфатических узлов сохраняется более месяца, и каких-либо заболеваний, объясняющих это увеличение узлов (ангина, кариес зубов, воспалительные очаги типа фурункулов вблизи увеличенного узла), у ребенка нет, родителям предлагается диагностическая пункция этого узла.

Пункция выполняется амбулаторно, без госпитализации, обычной иглой для внутримышечных инъекций, поэтому она не более болезненна, чем любой укол, и не приносит ребенку какого-либо вреда. Опытный врач-цитолог или заподозрит диагноз, или отвергнет его. В случае подозрения на лимфогранулематоз ребенку требуется обследование в специализированном отделении для окончательного установления диагноза и необходимого лечения.

Если пункция выполняется опытным врачом, а полученный при пункции материал исследуется квалифицированным цитологом, частота диагностических ошибок минимальна. В неопытных руках выполнение этой процедуры бессмысленно, так как диагноз установлен не будет, а драгоценное для своевременного начала лечения время будет теряться и дальше.

Лимфосаркома возникает в лимфатических тканях и по своему течению, скорости роста и прогнозу ближе к острым лейкозам, чем к лимфогранулематозу. Каких-либо излюбленных возрастных пиков при лимфосаркоме нет. Мальчики заболевают несколько чаще, чем девочки. Первые проявления заболевания зависят от первичного расположения опухоли.

Условно выделяются четыре наиболее частые локализации процесса:

• Лимфосаркома брюшной полости;

• Лимфосаркома лимфатических узлов грудной полости (средостения);

• Лимфосаркома периферических (шейных, подмышечных, паховых) лимфатических узлов.

Реже встречается изолированное поражение лимфосаркомой костей, мягких тканей, кожи, внутренних органов. В принципе лимфатическая ткань имеется во всем организме человека, поэтому возможно развитие лимфосаркомы в любом органе или ткани.

При возникновении опухоли в брюшной полости возможны два варианта клинической картины:

• при поражении кишечника рост опухоли приводит к его непроходимости, и ребенок поступает в стационар по срочным показаниям;

• при расположении опухоли вне кишечника ее рост ведет к увеличению живота в объеме, и дети поступают на лечение лишь в далеко зашедших стадиях процесса.

При тщательном расспросе родителей выясняется, что опухоль все же не развивалась бессимптомно. Родители указывают на малозаметные в начале заболевания признаки: у некоторых детей отмечались какие-то неясные боли в животе, изменения аппетита, поносы, чередующиеся с запорами. Так как эти явления были выражены не очень сильно, родители, а нередко и медицинские работники считали, что все это связано с погрешностями в диете, с наличием глистов и т. д.

При первичном поражении лимфосаркомой лимфатических тканей грудной клетки первыми проявлениями заболевания чаще всего бывают признаки, характерные для вирусных и воспалительных заболеваний: подъем температуры тела, кашель, недомогание. Одышка, отечность лица, расширение подкожных вен кожи грудной стенки, как правило, выявляются при далеко зашедшем опухолевом процессе. Лимфосаркома средостения отличается очень агрессивным течением, и бурно развивающаяся клиническая картина требует срочного специального лечения.

Наиболее информативным методом диагностики в поликлинических условиях является рентгенография грудной клетки, которая не очень охотно назначается в связи с преувеличенной опасностью вреда облучения.

Как ни странно, но лимфосаркома желез глоточного кольца диагностируется достаточно поздно, потому что имеющиеся патологические изменения мягкого неба, миндалин трактуются как проявление воспалительного процесса. Появление метастазов в шейных лимфатических узлах, что выражается их увеличением, заставляет более тщательно обследовать ребенка у Л ОР-специалиста. Из клинических признаков, на которые следует обращать внимание родителям, необходимо указать на изменения голоса, гнусавость, выделения из носа без явных признаков вирусных заболеваний типа ОРВИ или гриппа.

Лимфосаркома периферических лимфатических узлов (чаще первично поражаются шейные узлы) по своим клиническим проявлениям практически не отличается от той, которую мы описали ранее в разделе о лимфогранулематозе. Конечно, специалист, обследуя ребенка, уже при пальпации заметит разницу между этими заболеваниями, но излагать эти врачебные тонкости здесь особого смысла нет. По клиническому течению лимфосаркома, безусловно, отличается более бурным течением, чем лимфогранулематоз, и долечебный период определяется неделями, а не месяцами. При наличии лимфосаркомы очень вредно на течении заболевания сказывается применение тепловых процедур (особенно физиотерапии), под влиянием которых рост опухоли ускоряется. В связи с этим обстоятельством хотелось бы предостеречь от назначения любых методов лечения увеличенных лимфоузлов, если диагноз точно не установлен.

Опухоли почек у детей имеют, несомненно, врожденный характер и диагностируются, как правило, в раннем возрасте. Пик выявления этих опухолей приходится на возраст 2—5 лет. Мальчики и девочки заболевают одинаково часто.

Описанные выше проявления опухолевого симптомокомплекса, как правило, не замечаются родителями, и лишь увеличение опухоли до размеров, когда она начинает прощупываться или становится видной «на глаз», заставляет родителей обратиться к врачу. Если тщательно расспросить родителей, то выясняется, что некоторые симптомы все же имели место: часть детей жаловалась на боли в животе или пояснице, у большинства отмечались изменения аппетита и обычного поведения, у некоторых были необъяснимые подъемы температуры тела. К сожалению, эти признаки не замечаются родителями, поскольку общее состояние ребенка при опухоли почки долго сохраняется вполне удовлетворительным. Гораздо хуже, что родители, заметив увеличение живота или нащупав опухоль, не обращают на это внимания, считая, что у ребенка рахит или просто увеличение печени или селезенки. Более редким первым признаком опухоли почки является примесь крови в моче (иногда настолько незначительная, что выявляется только при микроскопическом исследовании).

Еще более редкой является нейробластома — опухоль, развивающаяся из нервной ткани. Излюбленными местами возникновения этих опухолей являются забрюшинное пространство и средостение. Эта опухоль также имеет врожденный характер и выявляется в довольно раннем возрасте.

В отличие от опухолей почек, при нейробластоме забрюшинного пространства одним из первых клинических признаков могут быть боли в ногах (чаще всего в коленных суставах) и довольно рано появляются изменения в анализе крови (снижение гемоглобина).

У ребенка раньше, чем при опухоли почки, возникает бледность кожных покровов, могут появиться мелкие кровоизлияния на коже. В более позднем периоде опухоль становится видной на глаз или прощупывается в верхних отделах живота.

Так как нейробластома развивается очень быстро, возможны ситуации, когда первым признаком, на который родители обратят внимание, будет не сама опухоль, а ее метастазы — в кости черепа (на волосистой части головы появляются плотные бугорки), в кости орбиты (около глаза появляется «синяк» или отмечается выпячивание глазного яблока).

При поражении нейробластомой средостения на ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно, и опухоль выявляется лишь при рентгенологическом исследовании, производимом по поводу какого-то другого заболевания. В более поздних стадиях нейробластома может прорасти в спинномозговой канал, что сопровождается характерной клиникой: параличами нижних или верхних конечностей, расстройствами функций тазовых органов в виде недержания мочи и стула.

Из многочисленных злокачественных опухолей костей в детском возрасте наиболее часто диагностируются два вида — остеогенная саркома и опухоль Юинга. Первая, как правило, поражает круглые кости (бедренная, большеберцовая, плечевая), вторая — плоские кости (лопатка, кости таза, ребра). И та, и другая опухоль могут поражать любую кость.

Наиболее характерным признаком костных опухолей у детей является боль, возникающая без явных указаний на травму. Несколько позднее над очагом поражения появляется припухлость.

Для опухоли Юинга характерен и элемент воспаления, то есть появление боли и припухлости может сопровождаться повышением температуры тела и кожи над патологическим очагом. В анализе крови выявляются изменения, характерные для воспалительных заболеваний, — увеличение СОЭ и числа лейкоцитов.
Не забудьте рассказать друзьям.

источник

Злокачественного характера опухоль эпителиального происхождения, развивающаяся в бронхах и дыхательных путях, очень опасное заболевание. У взрослого человека – это большая беда, но когда поражает детей рак легких – трагедия. Это редко распространенное заболевание, но все-же встречающееся. Осложняется проблема еще тем, что малыш не может правильно объяснить, что с ним происходит, где болит, каков характер боли. Новообразования маскируются симптомами других, простудного характера (коклюша, например).

Читайте также:  Хламидия пневмония у детей анализы

Родители или окружающие люди представить не могут, что покашливание, отсутствие аппетита, вялость могут быть внешними проявлениями рака легких на ранней стадии.

Когда у ребенка проявляются приступы кашля с выделениями мокрот, взрослые поднимают тревогу. Только после мокрого кашля начинают замечать такие признаки:

Жалобы ребенка на боль в голове при кашле.

Вслед за этим, родители начинают строить догадки, где же их чадо могло заразиться раком. Хотя за ответом на этот вопрос не нужно далеко ходить.

Причин заболевания детей раком множество. Вот основные:

Результат пассивного курения. Взрослые беспечно курят в детских помещениях, рядом с детскими площадками;

Современная экологическая обстановка в промышленных городах сама по себе провоцирует детский рак легких;

Генетическая расположенность. Родственники детей, заболевших раком, перенесли онкологические болезни;

Причиной болезни могут стать игрушки и продукты. Детские смеси онкологи советуют тщательно выбирать, изучая их состав и место происхождения. От ярких китайских игрушек лучше отказаться, в красителях используются канцерогенные вещества.

У раковых клеток есть такая особенность, как чрезмерно быстрый рост. Поэтому родители должны быть начеку, если у ребенка совокупность таких симптомов:

Отеки лица, шеи, вздутие вен на шее;

Трудное дыхание с хрипотой;

Приступы сильного кашля с выделением мокрот.

Взрослым следует незамедлительно обратиться к врачу, не дожидаясь пока рак перейдет на последние стадии и активно заняться лечением.

Лечение рака у детей, как и у взрослых проводится химио- и лучевой терапией. При комбинации этих двух методов заболевший ребенок имеет больше шансов выжить.

Автор статьи: Быков Евгений Павлович | Врач-онколог, хирург

Образование: окончил ординатуру в «Российском научном онкологическом центре им. Н. Н. Блохина» и получил диплом по специальности «Онколог»

Корица — 6 доказанных полезных свойств для вашего здоровья

9 советов для здоровья суставов и костей!

В народной медицине имеется много рекомендаций и рецептов лечения рака с применением, в основном, целительных качеств растений. Растения, которые используются в народной медицине для лечения рака, способны сдерживать рост новообразований, уничтожают поражённые клетки и позволяют расти здоровым клеткам.

В структуре онкозаболеваний это одна из самых распространенных патологий. В основе рака легких лежит злокачественное перерождение эпителия легочной ткани и нарушение воздухообмена. Заболевание характеризуется высокой летальностью. Основную группу риска составляют курящие мужчины в возрасте 50-80 лет. Особенность современного.

Рак желудка – это злокачественное перерождение клеток желудочного эпителия. В болезнь 71-95% случаев ассоциируется с поражением стенок желудка бактериями Helicobacter Pylori и относится к распространенным онкологическим заболеваниям людей в возрасте от 50 до 70 лет. У мужчин рак желудка диагностируется на 10-20% чаще, чем у женщин того же возраста.

Рак шейки матки (цервикальный рак) – вирусозависимое онкогинекологическое заболевание. Первичная опухоль – это перерожденная железистая ткань (аденокарцинома) или плоскоклеточный рак эпителия детородного органа. Болеют женщины от 15 до 70 лет. В возрасте от 18 до 40 лет заболевание является значимой причиной ранней смерти.

Рак кожи – это заболевание, получающее свое развитие из многослойного плоского эпителия, представляющее собой злокачественную опухоль. Чаще всего он появляется на открытых участках кожи, весьма возникновение опухоли на лице, больше всего подвержены нос и лоб, а также уголки глаз и уши. Тело подобные образования «не любят» и образуются.

Рак кишечника – это злокачественное перерождение железистого эпителия преимущественно ободочной или прямой кишки. На первых стадиях характерна вялая симптоматика, отвлекающая от первичной патологии и напоминающая расстройство желудочно-кишечного тракта. Ведущий радикальный метод лечения – хирургическое иссечение пораженной ткани.

источник

Рак лёгкого – это злокачественная опухоль, которая развивается из клеток эпителия дыхательных путей. Располагаться новообразование может в крупном центральном бронхе или в мелких бронхах и ткани лёгкого. Рак имеет четыре стадии развития. Первая и вторая стадия не имеет ярко выраженных признаков, поэтому их трудно диагностировать. Для третьей и четвёртой характерно прогрессирование заболевания и активное распространение метастазов.

Рак лёгких классифицируют, исходя из типа раковых клеток и локализации опухоли. Согласно типу раковых клеток определяют:

Мелкоклеточный рак. Отличается особой агрессивностью и минимальной выживаемостью.Немелкоклеточный рак лёгкого. Диагностируется чаще, но отличется периодом развития.

Расположение образования может быть:

  • Центральным, когда опухоль находится в крупных бронхах. Симптомы проявляются скоро.
  • Периферическим, когда опухоль скрывается в мелких бронхах. Такой рак отличается длительным отсутствием симптомов.

Основными причинами рака лёгкого у ребёнка может быть:

  • Генетическая предрасположенность. Семейный анамнез играет существенную роль. Заболевания раком у близких родственников являются провоцирующим фактором.
  • Экологическая загрязнённость. Плохая экология в месте проживания, радиация, проживание с курящими людьми стимулируют раковые образования.
  • Наличие хронических заболеваний лёгких.

Симптомы проявляются в период роста опухоли. В начале заболевания симптомы чаще всего отсутствуют.

Признаки, наличие которых, должно насторожить:

  • Сухой непродуктивный кашель. На поздних сроках развития опухоли во время кашля может присутствовать выделение гноя или крови.
  • Постоянная осиплость голоса. Это обусловлено сдавливанием возвратного нерва.
  • Свист при дыхании является признаком проникновения опухоли в ткани лёгкого.
  • Ощутимая боль в груди, особенно при вдохе. Этот симптом является свидетельством проникновения опухоли в плевру.
  • Присутствие отдышки, которая затрудняет вдох. Это обусловлено спадением просвета альвеол.
  • Регулярное повышение температуры тела вечером при полном отсутствии других воспалений.

Во время рост и развития опухоли происходит поражение тканей, органов и лимфоузлов. В этот период наблюдаются следующие симптомы:

  • Охриплость, вызванная параличем связок.
  • Боль в руках, если повреждаются нервные окончания.
  • Расстройство глотательного процесса, если опухоль поразила пищевод.
  • Абсцесс лёгкого вызывается блокировкой дыхательных путей.
  • Увеличенные лимфоузлы.
  • Резкое снижение веса.
  • Общее недомогание.
  • Повышенная утомляемость.

Основными способами диагностирования рака лёгких является:

  • Компьютерная томография – метод послойного исследования органов человеческого тела с помощью средств лучевой диагностики.
  • Рентгенография – исследование внутренней структуры объектов, проецируемых с помощью рентгеновских лучей на специальную плёнку.
  • Бронхоскопия или трахеобронхоскопия – метод осмотра и оценки состояния слизистых трахеобронхиального дерева с помощью бронхиального дерева.
  • Биопсия – метод исследования, при котором осуществляется забор клеток с диагностической или исследовательской целью.
  • Общий анализ крови. При значительных изменениях имеет место эозинофилия и лейкоцитоз.

Последствия рака лёгкого неблагоприятны. Курс лечения может спровоцировать ухудшение состояния в результате большого количества химических веществ, получаемых вместе с лекарственной терапией. Химиотерапия оказывает отрицательное воздействие здоровые клетки. Более всего страдают клетки костного мозга и волосы. К этим негативным особенностям процедуры также можно добавить такие осложнения, как:

  • длительная усталость и быстрая утомляемость;
  • частая тошнота и появление рвотного рефлекса;
  • потеря волос;
  • образование язвочек на слизистых оболочках.

При дальнейшем лечении появляются симптомы угнетения кроветворения. Это выражается в уменьшении лейкоцитов и снижении гемоглобина.

Больной ребёнок должен правильно питаться и употреблять большое количество жидкости. Специальной диеты не существует, но рекомендован частый приём пищи малыми порциями. Важным фактором выздоровления является психоэмоциональное состояние ребёнка. Родители должны помочь преодолеть трудное лечение и быть рядом.

Рак лёгкого у ребёнка требует хирургического вмешательства. В случае небольшого размера злокачественного образования, возможно удаление части лёгкого вместе с опухолью. Это возможно, если опухоль находится в пределах лёгочной ткани.

Лучевая и химиотерапия показана для предотвращения размножения злокачественных клеток и невозможности дальнейшего роста.

В комплексном лечении рака используются препараты для устранения и облегчения симптомов. К ним относятся:

  • средства, расширяющие бронхи – бронхолитики;
  • средства, разжижающие мокроту – муколитики;
  • противокашлевые средства;
  • обезболивающие препараты ;
  • антибиотики.

Результаты лечения имеют прямую связь со скоростью обнаружения болезни на раннем сроке.

Профилактические мероприятия основаны на соблюдении правил здорового образа жизни. Ребёнок не должен вдыхать сигаретный дым. Поэтому запрет на курение в доме должен быть категорическим. Обязательным мероприятием является проветривание жилых помещений и регулярная влажная уборка. Есть витамины и вещества, которые применяют для нейтрализации токсинов и других вредных веществ. Их назначение также является профилактикой раковых заболеваний.

источник

Раком легких называется несколько злокачественных опухолей тканей соответствующего органа. Для такого вида опухолей характерен чрезмерно быстрый рост. Заболевание может развиться как у взрослых людей, так и в детском возрасте. Можно ли вылечить такой тип рака и какие методы применяет современная медицина для предотвращения смертности у детей?

Существует четыре вида рака легких: периферический, центральный, плоскоклеточный и немелкоклеточный.

Периферический рак легкого развивается постепенно, начиная с мелких бронхов. Данный вид онкологического заболевания особо опасен из-за того, что диагностировать болезнь в большинстве случаев можно только на стадии, когда злокачественная опухоль начинает поражать крупные бронхи.

На ранних стадиях диагностировать периферический рак довольно затруднительно.

Такой вид онкологии можно условно разделить на два подвида:

Периферический рак легкого имеет следующую картину развития заболевания. Множественные очаги постепенно растут и в конечном итоге объединяются между собой образовывая одну большую опухоль.

В отличие от периферического, центральный – развивается и паразитирует в полости крупных бронхов. Как правило, возникает подобный вид рака из-за большого количества вдыхания канцерогенов, в том числе и табачного дыма, в котором содержится половина таблицы Менделеева. Следовательно, если в семье есть курильщик, в обязательном порядке оградите от табачного дыма детей.

Центральный рак легкого хорошо поддается диагностике на ранних стадиях возникновения.

Плоскоклеточный рак легкого может возникнуть как у взрослых, так и у детей. Данному типу подвержена мужская половина населения. Причиной возникновения в восьмидесяти процентах курение, как активное, так и пассивное. Как правило, плоскоклеточный рак легко диагностируется на ранних стадиях развития.

Немелкоклеточный рак легкого по своей клинической картине представляет из себя прирост опухоли к структуре легочных бронхов. Немелкоклеточный рак легко диагностируется на ранних стадиях благодаря тому, что симптомы ярко выражены.

Все виды заболевания взаимосвязаны между собой, и злокачественная опухоль может быть определена сразу двух видов. К примеру, периферический рак может быть не мелкоклеточным или плоскоклеточным. Немелкоклеточный рак легкого, как правило, является самым распространенным.

Любое заболевание у детей стоит лечить получая консультации у специалиста. Только врач способен верно истолковать симптомы. К сожалению, очень часто родители не придают значение мелким заболеваниям, стараются лечить их самостоятельно, применяя в корне не верный подход. Ведь за внешне безопасными симптомами может скрываться какое угодно заболевание. Примером таких случаев может служить ОРВИ, симптомы которого схожи с раком легких начальной стадии.

Первоначальные симптомы у детей:

  • Кашель, возникающий непонятно по каким причинам;
  • Ребенок становится не активным и быстро устает;
  • Резко снижается аппетит;
  • Понижение массы тела;
  • На более поздних стадиях появляется выделение крови при отхаркивании и одышка.

Если вы обнаружили подобные симптомы у своих детей, не стоит медлить, в обязательном порядке обратитесь к врачу.

Выделяют четыре стадии рака легких у детей. Все стадии отличаются по степени тяжести, чем она выше, тем запущенней заболевание.

При первой стадии рака легких в клинической картине не наблюдаются метастазы, лимфоузлы не затронуты. Первую стадию можно условно разделить на два этапа, классификация которых происходит по размеру опухоли:

  • Диаметр меньше трех сантиметров;
  • Диаметр от 3 до 5 сантиметров, но метастазы еще не начались, лимфоузлы не затронуты, опухоль можно удалить с минимальными последствиями для организма ребенка.

Если обнаружить заболевание на столь ранней стадии, то шансы на полное выздоровление составляют более 70%. К сожалению, симптомы и признаки рака легких на таком этапе очень трудно обнаружить.

Вторая стадия рака легких, так же как и первая, разделена на два этапа. Классификация происходит также по размерам злокачественной опухоли:

  • Размер опухоли, чуть больше 5 сантиметров в диаметре, лимфоузлы по-прежнему не затронуты;
  • Размер достигает 7 сантиметров, начинаются метастазы, опухоль напрямую подошла к лимфоузлам.

На второй стадии, шансы на выживание уменьшаются.

Третья стадия также имеет два этапа:

  • Размер опухоли свыше 7 сантиметров, вплотную затронуты лимфоузлы, метастазы распространяются в организме, происходит поражение не только бронхов, но и соседних с легкими органов;
  • Размер также достигает 7 сантиметров, метастазы затрагивают сердце.

Данная стадия практически не поддаётся лечению, жизнь ребёнка висит на волоске. Известных случаев исцеления на третьей стадии ничтожно мало. Метастазы уже практически ничего не оставили от бронхов.

Четвёртая стадия сто процентов неизлечима, нет ни одного факта, который мог бы оспорить печальную статистику. На данной стадии признаки рака легких на столько явны, что никакая диагностика уже не нужна. Из всех степеней четвертая самая безжалостная. Проростают метастазы практически во всех внутренних органах. Больной последней степени тяжести обречен на смерть, ему не помогут ни народное лечение рака легких, ни традиционная медицина. При данной степени можно лишь облегчить страдания, причиняемые метастазами, сильной дозой лекарств содержащих наркотик.

Существует огромное количество методов, позволяющих диагностировать все виды рака легких любой степени. Для диагностики онкологии у детей используются как симптомы, возникшие у ребенка, так и различные анализы и процедуры. На основании всех исследований, в случае обнаружения опухоли, лечащий врач назначает лечение и делает прогноз.

При подозрении на рак легких проводятся анализы, с помощью которых можно диагностировать данное заболевание:

  • Анализ крови на онкомаркеры;
  • Анализ кала на частички крови;
  • Мазки, при помощи которых изучается мокрота бронхов.

Если анализы оказались положительными, после них назначается дополнительная диагностика, к примеру проведение флюорографии.

Прохождение флюорографии у нас в стране рекомендовано для детей 1 раз в 2-3 года, для взрослых 1 раз в год. Не стоит пренебрегать этим правилом. Необходимо постоянно проходить обследование, чтобы оценить состояние бронхов. К сожалению, при прохождении флюорографии рак можно выявить на более поздних стадиях. Первая стадия данным способом не выявляется. Зарождающуюся опухоль нельзя определить практически ничем: ни анализом крови, ни оценкой состоянии бронхов, также не поможет изучение мокроты.

Читайте также:  Хороший анализ спермограммы а детей нет

Помимо анализов и флюорографии, существует и другая диагностика рака легких:

  • Радиоизотопная диагностика, которую стоит делать для определения конкретных видов онкологических опухолей;
  • Эндоскопическая диагностика, при которой проверяется состояние слизистой оболочки легких. Анализ также позволяет узнать, в каком состоянии находится мокрота;
  • Биопсия, взятие на анализ микроскопического кусочка легкого и на основе его изучения делается вывод и прогноз. Биопсия проводится, когда рак легких у ребенка уже диагностирован.

Лечение отличается в зависимости от стадии течения болезни. Предпочтительно применяются методы традиционной медицины, но некоторые по-старинке пытаются воздействовать на онкозаболевание народными средствами.

Лечение заболевания народными средствами включает в себя методы лечения различными травами и природными дарами. Чаще всего применяется мед и противоопухолевые травы. Народные целители искренне верят, что способны помочь даже если у человека последняя, четвертая стадия рака легких. Случаи исцеления действительно известны, но, если у человека не последняя стадия, а первая.

Народные методы по большей части служат хорошей профилактикой. Лечение рака народным средствами не так эффективно, как традиционными методами. И на вопрос: помогает ли лечение рака лёгких народными средствами, можно дать положительный ответ с поправкой на то, что это происходит в редких случаях.

  • Химиотерапия – самый распространенный метод лечения рака легких. Назначается, когда метастазы успели задеть другие внутренние органы. Прогноз такому виду лечения дать сложно. Все зависит от степени запущенности. Если метастазы затронули другие внутренние органы, в частности если возник рак крови, данный метод практически бессилен.
  • Лучевая терапия – принцип действия заключается в воздействии лучей подобных рентгеновским, раковой опухоли. Прогноз при применении лучевой терапии положительный. Если даже не удастся полностью излечиться, опухоль можно уменьшить и устранить некоторые тяжелые симптомы, к примеру течение крови. Но есть и минус. После облучения жизнь ребенка сокращается на несколько лет.
  • Хирургическое вмешательство, при помощи которого опухоль удаляется из легкого, очень эффективно при первой стадии заболевания, и абсолютно бесполезно, если у человека последняя степень онкологического заболевания. Врачи дают положительный прогноз лишь при первой степени.

Любое заболевание для ребенка тяжелое испытание, а рак легких и подавно борьба за жизнь. Прогноз на выздоровление можно дать только в случае вовремя выявленного рака. Именно поэтому стоит внимательно относиться к болезням ребенка, и при любом, казалось бы, даже мелком поводе, обращаться к врачу. Он назначит все необходимые анализы, в том числе и мокроты. И сможет вынести верный диагноз.

Всех волнует вопрос: можно ли вылечить рак легких. Да, можно, но для этого рак должен быть вовремя выявлен.

Что касается вопроса: сколько живут с раком легких, однозначно прогноза не даст ни один специалист. Это может быть, как несколько месяцев, так и пара десятков лет. Все зависит от скорости развития опухоли.

В некоторых случаях, болезнь проходит скоротечно, а иногда – нет, также может наступить ремиссия. Это касается как детей, так и взрослых с единственной поправкой на то, что детский организм намного слабее.

Запомните главное: внимательно следите за состоянием здоровья своего ребенка, и при любых симптомах обращайтесь за помощью в медицинское учреждение.

источник

Рак легких у детей – злокачественное новообразование, которое возникает из вырожденных клеток бронхов и бронхиол. Бронхиальная карцинома является одной из самых распространенных злокачественных опухолей человека. Она убивает больше людей, чем рак молочной железы, простаты и толстой кишки. Если у ребенка появляются первые симптомы (хроническая хрипота или кровохарканье), для успешного лечения уже слишком поздно. Своевременная диагностика играет решающую роль в прогнозе болезни.

Врачи различают два типа рака легкого: мелкоклеточный, который растет очень быстро и составляет около 15% случаев, и немелкоклеточный – наиболее распространенный.

Немелкоклеточный рак дифференцируют на плоскоклеточный (40-50% всех случаев рака легких), аденокарциному (10-15%) и крупноклеточную карциному (5-10%). Немелкоклеточные бронхиальные карциномы растут медленнее и, следовательно, имеют лучший общий прогноз. Какой тип опухоли возникает у ребенка, можно определить только при микроскопическом исследовании ткани.

Большинство карцином редко вызывают дискомфорт в начале своего роста. Поэтому они почти всегда обнаруживаются случайным образом на ранней стадии, например, при рентгенологических исследованиях. Только на поздних стадиях появляются симптомы, которые указывают на карциному.

Ранними признаками, которые указывают на рак легких, являются стойкий кашель в течение 4 недель, хрипы и боль в груди. Однако такие симптомы также встречаются при многих других заболеваниях. В связи с этим рак легких часто обнаруживается через несколько лет. На поздних стадиях заболевания часто наблюдается быстрая потеря веса, кровавая мокрота, затруднение дыхания или повышение температуры, обычно вызванное сопутствующими инфекциями.

Признаки рака легких у детей (онкологии):

  • сильный кашель, который не исчезает даже через несколько недель,
  • хрип,
  • бронхит или простуда, которые не исчезают, несмотря на лечение антибиотиками,
  • затруднение дыхания,
  • постоянная боль в груди,
  • ночная потливость,
  • отхаркивание с кровью или без,
  • отек шеи и лица,
  • потеря аппетита или тяжелая потеря веса,
  • общее недомогание и упадок сил,
  • паралич,
  • сильная боль,
  • лихорадка.

Обычно на поздних стадиях заболевания, особенно при мелкоклеточной бронхиальной карциноме, возникают раковые отложения в мозге (метастазы). Повреждение нерва вызывает головную боль, тошноту, нарушение зрения и равновесия или даже паралич. Некоторые опухоли также выделяют гормоны в кровь и, таким образом, нарушают естественный гормональный баланс.

При микроскопическом исследовании можно оценить не только тип, но также агрессивность и скорость роста опухоли и, следовательно, ее прогноз.

Злокачественные новообразования делятся на 4 категории:

  • G1: очень похожи на свою исходную ткань, все еще хорошо дифференцированы, медленно растут и не столь агрессивны.
  • G2: умеренно дифференцированные.
  • G3: плохо дифференцированные.
  • G4: недифференцированные, едва распознаваемые как бронхиальные клетки, быстро растут и имеют тенденцию агрессивно врастать в соседние ткани.

Однако информация о степени дифференцировки из-за «градации» имеет смысл только для плоскоклеточных и аденокарцином. Крупноклеточные и мелкоклеточные карциномы всегда соответствуют опухолям 4 степени.

Распространение рака легких оценивают по «стадиям» в соответствии с так называемой классификацией TNM.

Стадия рака характеризуется следующими 3 критериями:

  • размер и степень опухоли (Т1-4),
  • количество и расположение пораженных лимфатических узлов (N0-3),
  • отсутствие или наличие метастазов (М0 или М1).

Небольшие опухоли (T1 и T2) без вовлечения лимфатических узлов (N0) и без дочерних новообразований (M0) имеют более благоприятный прогноз.

При мелкоклеточном раке легких врачи также различают ограниченную и обширную форму. В то время как при первой форме опухоль ограничена одним легким, то при обширной рак распространяется на соседние ткани в груди и других частях тела.

Если подозревается рак легкого, врач сначала подробно расспрашивает ребенка о симптомах и возможных факторах риска, а затем тщательно обследует физически. Диагностика включает в себя анализ крови и мокроты в лаборатории, а затем рентгенографию легких.

Последующая бронхоскопия позволяет врачу заглянуть в легкие. В некоторых случаях он должен подтвердить свой диагноз с помощью дополнительных методов – ультразвука, компьютерной томографии (КТ) или тонкоигольной биопсии.

Если диагностирована карцинома легкого, должны проводиться дальнейшие исследования, которые покажут, насколько далеко она уже распространилась. Стадия рака имеет решающее значение для выбора стратегии лечения.

Значения крови отражают общее состояние пациента и предоставляют информацию о функционировании отдельных органов – почек и печени. Также кровь можно проверить на наличие так называемых «опухолевых маркеров» – определенных веществ, которые образуются раковыми клетками.

Однако, поскольку опухолевые маркеры обнаруживаются у всех пациентов с раком легких, они не играют основную роль в диагностике. Маркеры чаще используются для последующего контроля над течением заболевания.

Также слизь исследуется под микроскопом на наличие аномальных клеток. Такие клетки могут указывать на опухоли, которые еще не видны на рентгенограмме. Однако их отсутствие не подтверждает диагноз. Поэтому анализ нельзя использовать для раннего выявления рака легких.

Во время бронхоскопии врач вводит гибкую трубку в бронхи через нос и трахею детям, которые анестезируются локально или под наркозом. Используя оптическое устройство на конце эндоскопа, врач может осмотреть слизистые оболочки. Также применяются небольшие щипцы для взятия образца ткани (биопсия). Только микроскопическое исследование этого образца показывает, присутствует ли злокачественная опухоль.

Во время того же обследования врач также может аспирировать выделения из более глубоких срезов бронхов и исследовать их, подобно мокроте, под микроскопом на наличие раковых клеток.

Если злокачественная область недоступна из-за ее расположения для бронхоскопии, врач выполнит тонкоигольную биопсию. Он вставит длинную тонкую полую иглу через грудь ребенка в подозрительную область и «высосет» некоторые ткани. Все это происходит сегодня, как правило, под ультразвуковым или компьютерным томографическим контролем. Затем ткань микроскопически исследуют на наличие раковых клеток.

С помощью компьютерной томографии врач осматривает тело ребенка слой за слоем. Специалист способен определить степень опухоли и ее распространенность. Таким образом, он получает важную информацию о степени поражения жизненно важных органов. У детей с бронхиальной карциномой компьютерная томография также используется для поиска раковых клеток (метастазов) в голове, а также в груди и брюшной полости.

В ходе магнитно-резонансной томографии ребенок подвергается воздействию радиоволн. Молекулы воды в организме «реагируют» на радиоволны с разной скоростью – в зависимости от типа ткани. Компьютер вычисляет полученные данные и формирует изображения. Обследование помогает выявить раковые опухоли в мягких тканях.

Подобно магнитно-резонансной томографии, ультразвуковое исследование делает видимыми внутренние органы, не обременяя ребенка вредным излучением. Используя УЗИ, врач может определить, распространился ли рак легких на другие органы – печень, почки, селезенка и лимфатические узлы.

Ультразвуковое исследование может предоставить информацию о работе сердечной мышцы, что, в свою очередь, имеет решающее значение для выбора метода лечения.

С помощью сцинтиграфии костей онколог может определить распространение рака легких в кости (метастазы). Для этого он вводит небольшое количество радиоактивного вещества в кровоток, который накапливается в основном в пораженных костях. Камера, регистрирующая радиоактивное излучение, обнаруживает подозрительные участки. Сцинтиграфическое исследование не создает большой нагрузки на пациента, так как излучение очень быстро рассасывается.

Рак легких часто распространяется через лимфатические узлы. Особенно часто поражаются лимфоузлы средостения, которые находятся близко к легким. С помощью эндоскопа специалист может удалить подозрительные лимфатические узлы, а затем исследовать эти образцы тканей на наличие раковых клеток.

Выбор лечения зависит от вида рака легкого. Поскольку дети почти всегда имеют хроническое воспаление бронхов, дополнительное лечение хронического бронхита очень важно. Также могут быть облегчены с помощью препаратов дыхательная недостаточность, кашель и боль.

При лечении немелкоклеточных опухолей легких операции и облучение находятся на переднем плане. Во время операции хирург вырезает опухоль и кусочек прилегающей здоровой ткани.

Часто вся пораженная доля легкого (лобэктомия) или целое легкое (пневмэктомия) удаляются. Хирургическое вмешательство возможно только в том случае, если общее состояние пациента хорошее, а оставшиеся отделы легкого могут взять на себя функцию дыхания.

Если состояние ребенка критическое, необходимо провести лучевую терапию. В этом случае раковые клетки облучаются извне высокоэнергетическими волнами (ионизирующим излучением) и уничтожаются. В медицине используют альфа, гамма или электронное излучение. В лучшем случае опухоль уменьшается радиацией настолько, что она может быть удалена хирургическим путем.

Лучевая терапия может также выполняться после операции (адъювантная радиотерапия) для уничтожения любых оставшихся раковых клеток. Однако перспективы успеха ограничены, поскольку зачастую не все опухолевые клетки могут быть разрушены. При немелкоклеточном раке легкого химиотерапия все чаще используется в сочетании с хирургией или радиотерапией.

При мелкоклеточной бронхиальной карциноме назначают цитостатические препараты – химиотерапию. Они ингибируют быстрорастущие раковые клетки. Если отдаленные метастазы уже сформировались, врач пытается отсрочить течение заболевания с помощью химиотерапии. Рак легких в большинстве случаев лечится комбинацией лучевой и химиотерапии. Поскольку мелкоклеточные опухоли легких часто образуют метастазы в головном мозге, череп пациента иногда облучают профилактически.

Целью последующих исследований рака легких является своевременное выявление и лечение возможного рецидива опухоли. К сожалению, прогноз пациента неблагоприятный в большинстве случаев.

Около 85-90% всех злокачественных опухолей легких связаны с курением матери во время беременности. Беременным женщинам запрещено курить сигареты. Здоровая, богатая витаминами диета помогает организму бороться с раком. Профилактика риска при раке легкого особенно важно, потому что шансы на выздоровление ребенка довольно низки.

источник

Рак легких у детей – очень редкая патология. В младшем возрасте встречаются единичные случаи, заслуживающие описания в научных журналах. У подростков заболевание обнаруживается несколько чаще, по течению не отличается от взрослых. При этом легкие – любимая локализация метастазов в детской онкологии при первичной опухоли в костях, почках, нервной системе.

И врачи, и родители при появлении симптомов думают о множестве болезней, но о раке – в последнюю очередь. Боязнь рентгенологических методов обследования ребенка (страх облучения) приводит к тому, что обзорный снимок или компьютерную томографию выполняют тогда, когда опухоль уже увеличилась и распространилась по организму. Малыш не может точно сформулировать и описать свои жалобы.

Самое негативное влияние на развитие рака легких у детей оказывает табачный дым. Курение матери сначала во время беременности, а потом при ребенке увеличивает риск патологии;

Предрасположенность к злокачественным опухолям, заложенная генетически. В настоящее время, данная проблема находится на стадии изучения, но уже сегодня выявлена связь между хромосомными нарушениями и развитием наследственно обусловленного рака лёгкого: изменения в генах CYP1A1 и GSTM1, EGFR.

Большое количество канцерогенов, влияющие на организм ребенка: при вдыхании загрязненного воздуха экологически неблагоприятных районов, внутренняя отделка помещений некачественными материалами. Вредные примеси в еде, свинец и другие опасные добавки при изготовлении игрушек, в красках.

  1. Центральный – начинается из крупных бронхов. Быстро появляется кашель – сначала небольшое покашливание, потом становится сильным, надсадным, мучительным. Мешает спать, есть. Отмечается мокрота с прожилками крови. Если опухоль полностью закрывает просвет бронха – возникает резкая и сильная одышка. Присоединяется боль и признаки сдавления или прорастания образования в другие органы.
  2. Периферический. Его источник – мелкие бронхи. Признаки рака легких такой локализации проявляются поздно, так как в ткани нет нервных окончаний. Периодически просвет мелких воздухоносных путей закупоривается, вокруг возникают воспалительные изменения, напоминающие пневмонию или бронхит. После обычного лечения становится легче, но через короткий промежуток времени вновь появляются признаки болезни.
Читайте также:  Хламидии и микоплазмы анализы у детей

Клиническая картина зависит от локализации карциномы, ее гистологических особенностей. Все симптомы можно разделить на несколько групп.

  • Кашель – сухой, мучающий пациента, на более поздних стадиях – с кровью и слизью в мокроте;
  • Хрипы над участком легкого, в котором находится опухоль. Связаны с воспалением вокруг и сдавлением бронхов;
  • Нарастающая одышка. С развитием болезни усугубляется дыхательная недостаточность во время еды, становится невозможно спать лежа. При накоплении жидкости в плевральной полости усугубляются ощущение нехватки воздуха;
  • Боль в грудной клетке. Если новообразование распространяется на плевру, сдавливает или прорастает в нервные стволы – боль носит постоянный и выраженный характер;
  • Деформация верхней половины туловища. Некоторые виды опухоли разъедают реберный каркас, из-за чего возникает асимметрия. Большое количество скопившейся жидкости приводит к выбуханию половины грудной клетки. Закрытие просвета бронха и уменьшение участия этого легкого в газообмене также можно заметить визуально.
  • Снижение аппетита, похудание;
  • Слабость, утомляемость. Поялвение нетипичного поведения: малыш перестает играть, старается прилечь, не интересуется игрушками, не выходит на улицу.

При увеличении размеров новообразования появляются следующие симптомы:

  • При поражении пищевода нарушается прохождение пищи (сначала твердой, потом жидкой);
  • Отечность лица, набухание вен на шее – синдром «верхней полой вены», при сдавлении ее просвета карциномой;
  • Охриплость голоса, которая может сочетаться с западением одного глаза, сужением глазной щели (симптом Горнера) – развивается при локализации вовлечении в опухолевый рост нервных сплетений;
  • Боли в плече, иррадиирующие в руку;
  • Увеличение лимфатических узлов в подмышечной впадине, над и под ключицей.

Принципиальных различий с методами, проводимыми взрослым пациентам, нет. Но некоторые манипуляции требуют специального обезболивания, применения легкого наркоза.

При частых простудах, подозрительных симптомах со стороны бронхолегочной системы очень важно вовремя сделать обзорный снимок. Если остаются непонятные моменты, нет положительных изменений после проведенного лечения, обязательно назначают МСКТ – мультиспиральную компьютерную томографию. Бояться избыточного облучения не надо – риск для жизни при не выявленной вовремя патологии намного выше.

Малоинформативна при исследовании органов, содержащих воздух. Основные направления: визуализация жидкости в плевральной полости; выявление изменений в периферических лимфоузлах.

Изменение в анализах – общем, биохимическом, повышение уровня онкомаркеров. Результаты этих исследований оценивают только в совокупности с клинической картиной и другими диагностическими методами.

У детей от периода младенчества (от 1 года) до младшего школьного возраста (7 лет) ФБС проводится в условиях медикаментозной седации (наркоз). Во время обследования берут смывы с бронхов (бронхоальвеолярный лаваж), при возможности – кусочки измененных тканей (биопсия). Все материалы затем тщательно исследуют для анализа на наличие патологических клеток.

Если есть подозрение, что опухоль распространилась по кровеносным и лимфатическим сосудам, проводят МРТ, МСКТ, ПЭТ КТ остальных участков тела, сцинтиграфию костей скелета.

Применяют три основных метода лечения:

  • Хирургический – максимально полное удаление опухоли согласно онкологическим принципам (пульмонэктомия, лобэктомия) и ближайших лимфатических узлов.
  • Химиотерапия – специальные схемы назначения препаратов, убивающие преимущественно злокачественные клетки.
  • Лучевая терапия – у детей применяется реже, чем у взрослых. Главная особенность этого возраста – быстрый рост, поэтому детские клетки более чувствительные к рентгенологическим лучам. В дальнейшем у ребенка облученная часть тела будет отставать в развитии.

Выбор алгоритма зависит от типа рака, стадии, возраста. Схема лечения подбирается каждому пациенту индивидуально, но в рамках разработанных международных протоколов.

Эффективность терапии и прогноз напрямую коррелирует с распространением опухоли, возможности проведения операции, чувствительности клеток новообразования к химиопрепаратам и радиоактивным лучам.

источник

Рак легких у маленьких детей встречается редко − заболевание чаще диагностируется в подростковом возрасте. Злокачественная опухоль, развивающаяся из железистой ткани бронхов и эпителия слизистой оболочки легких, отличается быстрым ростом.

Симптомы рака часто маскируются под другие болезни, что значительно затрудняет раннюю диагностику. Маленький ребенок не может объяснить матери, где у него болит и что он чувствует.

По этой причине некоторые случаи заболевания выявляются на поздних стадиях, когда метастазы распространились в другие органы. Родители должны знать, какие признаки являются тревожными и требуют консультации педиатра.

Онкологические заболевания у детей часто носят наследственный характер, но существует ряд других факторов, которые могут запустить злокачественный процесс. Основными причинами рака легких у детей считаются:

  • вдыхание табачного дыма (пассивное курение) в результате легкомысленного поведения родителей, которые курят в помещении, где находится ребенок;
  • генетическая предрасположенность в семьях, в которых диагностировался рак легких у других членов семьи или родственников;
  • развитие рака легких у ребенка, которое может спровоцировать плохая экология региона проживания (особенно в больших городах, атмосфера которых перенасыщена выхлопными газами и вредными выбросами производственных предприятий);
  • курение будущей матери при беременности, способное негативно повлиять на формирующиеся органы дыхания и нарушить механизм деления клеток;
  • канцерогены, содержащиеся в продуктах питания (также могут стать пусковым механизмом развития злокачественной опухоли, ребенок должен употреблять продукты, предназначенные для детского питания);
  • некоторые игрушки, в составе которых используются вредные сплавы или красители с кадмием (особенно это касается ярких пищалок китайского производства).

Родители должны исключить все факторы риска, способные вызвать рак легких у ребенка, еще в момент планирования беременности. На протяжении жизни малыша следует следить за состоянием ребенка, и при наличии характерных признаков незамедлительно обращаться к врачу.


Рак легких делят на четыре вида:

  1. Периферический. Наиболее опасная разновидность рака. Бронхи поражаются множественными онкологическими опухолями, постепенно в процесс вовлекаются легкие. Характерная симптоматика в начале болезни отсутствует, поэтому на ранних стадиях этот вид рака практически не диагностируется. В итоге, несколько очагов, разрастаясь, сливаются и образуют злокачественную опухоль большого размера.
  2. Центральный. Злокачественный процесс, который охватывает крупные бронхи. Основной причиной развития центрального рака легких является негативное воздействие канцерогенов и пассивное курение. Имеет характерные признаки в виде постоянного покашливания и отделения мокроты. Возможна ранняя диагностика (рак хорошо виден на рентгенологическом снимке).
  3. Плоскоклеточный. Это злокачественное новообразование в органах дыхания развивается в результате курения – как активного, так и пассивного. Поражает в основном мужское население среди взрослых, а также детей, проживающих в неблагоприятных условиях. Хорошо поддается диагностике на ранней стадии развития.
  4. Немелкоклеточный. Этот процесс злокачественного характера, развивающийся в бронхах и дыхательных путях. Главное отличие от других видов в том, что немелкоклеточный рак образует отдельное новообразование, которое прирастает к бронхолегочной системе и имеет ярко выраженную симптоматику. Так что можно диагностировать болезнь в начале развития.

Довольно часто обнаруживают рак нескольких видов. Например, периферический бывает плоскоклеточный или немелкоклеточный (последний вид встречается чаще всего). На ранней стадии опухоль считается операбельной, а лечение имеет хороший прогноз.

Если у малыша проявляются приступы беспричинного кашля, это повод обратиться к врачу. Положительный прогноз лечения онкологических заболеваний зависит от стадии, на которой был диагностирован рак. Выделяют ранние признаки болезни, которые, в свою очередь, делятся на первичные и вторичные. К первичным признакам относят следующие симптомы:

  • ребенок без видимых причин становится вялым, быстро устает, отказывается принимать участие в подвижных играх, много спит;
  • малыш становится капризным, наблюдается общее недомогание;
  • ухудшается аппетит, снижается масса тела;
  • наблюдается постоянное покашливание.

Такая симптоматика должна насторожить родителей. Следует незамедлительно обратиться в клинику и обследовать ребенка на наличие злокачественного процесса в органах дыхания.

Вторичными симптомами рака легких у маленьких детей являются следующие состояния:

  • головная боль, усиливающаяся в момент, когда ребенок кашляет;
  • тяжелое дыхание с хрипами, одышка при физической нагрузке;
  • вены на шее вздуваются, лицо отекает (характерные признаки дыхательной недостаточности);
  • на поздних стадиях происходит деформация грудной клетки, ребенок испытывает боль при дыхании;
  • приступы мокрого кашля, с развитием болезни начинает откашливаться гнойно-кровавая мокрота.

Симптомы рака очень похожи на другие заболевания, диагностику может провести только опытный специалист в условиях клиники. Лучше перестраховаться и исключить онкологию, чем запустить болезнь, рискуя жизнью ребенка.

Рак легких у детей имеет четыре стадии. Первые две редко диагностируются, это объясняется смазанной симптоматикой. Клиническая картина болезни не имеет характерных признаков, все симптомы можно принять за ОРВИ.

Стадии рака легких отличаются друг от друга размером опухоли, степенью тяжести состояния больного, наличием или отсутствием характерных признаков.

В основном, классифицируется по размеру опухоли:

  1. до 30 мм, лимфатическая система не вовлечена в процесс, метастазы отсутствуют;
  2. от 30 мм до 50 мм, злокачественный процесс не вышел за пределы новообразования и не распространился на лимфоузлы.

И в том и в другом случае опухоль считается операбельной. Ее удаляют без последствий, рецидивы наблюдаются редко, прогноз лечения для ребенка положительный. К сожалению, первая степень рака диагностируется крайне редко, чаще всего случайно (при обследовании для подтверждения других болезней). Это обусловлено отсутствием симптомов и характерных признаков. При первой стадии рака полное выздоровление наступает у 72% больных детей.

Во второй стадии рака легких также выделяют два этапа развития:

  • опухоль, не превышающая в размерах 50-60 мм, лимфоузлы процессом не затронуты;
  • размер новообразования может достигать 70 мм, появляются единичные метастазы в пределах органа, лимфатическая система еще не поражена.

Характерными признаками такой стадии заболевания являются:

  • быстрая утомляемость;
  • сонливость;
  • беспричинная потеря веса.

При второй степени онкологии опухоль еще считается операбельной, но шансы на положительный прогноз лечения значительно уменьшаются, также снижается порог выживаемости.

Третья степень считается тяжелой и не подлежит лечению. Медицине известны только единичные случаи выздоровления детей. Обследуя состояние опухоли, учитывают размер, локализацию, степень поражения органов:

  • 70 мм и больше – метастазы распространяются не только в соседние органы, но и в лимфоузлы;
  • бронхи сильно поражены;
  • ребенок страдает от сильной одышки и общей интоксикации;
  • в процесс вовлечено сердце.

На этой стадии дети редко выживают, бронхи практически уничтожены раковыми клетками, ребенок задыхается, организм не справляется с токсинами. Прогноз лечения неблагоприятный, ослабленный ребенок не способен выдержать сеансы химиотерапии. Рак ведет себя агрессивно.


Это смертный приговор: науке не известны случаи исцеления на этой стадии рака легких. Эта степень онкологии не нуждается в специальной диагностике, клиническая картина слишком выраженная.

Метастазы поражают все органы и распространяются по всему организму.

Никакое лечение не способно избавить больного от нестерпимой боли – медики только облегчают состояние ребенка с помощью сильнодействующих наркотических препаратов.

Родителям детей, которые находятся в группе риска, настоятельно рекомендуется не игнорировать первые признаки болезни, а обращаться к специалисту для обследования немедленно.

Диагностировать рак легких у ребенка можно на любой стадии. Для этого необходимо обратиться к пульмонологу. Диагностика рака включает в себя целый комплекс мероприятий:

  • лабораторное исследование крови на онкомаркеры (только первую или вторую степень анализ крови установить не поможет);
  • бронхоскопию, позволяющую изучить состояние бронхов;
  • исследование кала на наличие частиц крови;
  • флюорограмму – назначается после проведения лабораторных исследований крови при
  • положительных результатах, флюорография не выявляет рак первой стадии;
  • радиоизотопную диагностику (назначают при подозрении на рак), которая определяет вид
  • опухоли; метод исследования позволяет установить, насколько распространились метастазы;
  • биопсию легких, которую проводят для определения стадии онкологии, когда диагноз уже поставлен.

Компьютерная томография легких позволяет более детально изучить состояние органов дыхания и диагностировать рак на ранней стадии. Ее назначает врач при наличии признаков и симптомов рака легких у детей.


Лечение рака легких у детей проводится комплексно и включает в себя разные методы:

  1. Симптоматическая терапия. Назначается с целью улучшения состояния больного и направлена на устранение симптоматики: муколитические препараты — используют для разжижения мокроты и вывода ее из дыхательных путей; при сухом кашле применяются противокашлевые средства; болеутоляющие таблетки (необходимы при болях в груди); при одышке используют бронхолитики, снимающие спазмы и расширяющие бронхи; антибактериальные средства назначают при воспалительных процессах в органах дыхания.
  2. Хирургическое лечение. Применяется, если опухоль считается операбельной (как правило, это первая и вторая стадия онкологии). При необходимости проводится частичная резекция легкого.
  3. Химиотерапия. Почти всегда применяется для воздействия на раковые клетки и прекращения их роста. Клетки не размножаются, опухоль перестает увеличиваться.
  4. Лучевая терапия. Представляет собой облучение непосредственно новообразования. Под воздействием радиоактивных лучей опухоль перестает расти и уменьшается в размерах.

Народные методы не рекомендуется применять для лечения онкологии, раковые клетки могут повести себя агрессивно, и состояние ребенка ухудшится. Рецепты народной медицины можно использовать для общего укрепления организма, но только после консультации с врачом.

Профилактические меры по предупреждению развития рака легких у детей достаточно просты и не требуют особых навыков. Родители должны следить за состоянием ребенка и проводить ежегодное обследование. Особенно это касается детей, которые находятся в группе риска из-за наследственной предрасположенности.

Чтобы ребенок рос здоровым, необходимо:

  • женщине отказаться от курения во время беременности и кормления грудью;
  • не курить в одном помещении с малышом;
  • регулярно проветривать комнату и проводить влажную уборку;
  • раз в год вывозить ребенка на морское побережье;
  • игрушки и продукты для малыша покупать из натуральных компонентов.

Образ жизни родителей отражается на здоровье ребенка. Малыш должен получать полноценное питание и заниматься физкультурой. Процедуры закаливания помогут в профилактике онкологических заболеваний.

источник