Какие виды анализа на аллергию

Аллергия, как правило, возникает неожиданно и приносит большой дискомфорт. Причем речь идет не только о слезящихся глазах, щекотании в носу или зуде — завершающим этапом аллергического приступа может стать, например, отек Квинке. Чтобы справиться с заболеванием, нужно точно знать, что именно вызвало иммунную реакцию. Решить эту задачу можно с помощью специальных анализов.

Аллергия представляет собой бурную реакцию иммунной системы организма на некоторые вещества, которые сами по себе вполне безопасны. Это может быть определенный продукт питания, пыль, шерсть животных, пыльца растений и многое другое. Человек, подверженный аллергии, чувствует резь в глазах, у него могут появиться отеки, чихание, кашель, насморк, кожный зуд. Причем эти проявления не носят инфекционный характер, это реакция на раздражители — аллергены. Выявить причину подобной реакции можно с помощью анализов на аллергены.

При повторяющихся симптомах, описанных выше, доктор должен убедиться, что они вызваны именно аллергией, а не инфекцией. Для этого пациенту назначают общий анализ крови, если результат говорит о том, что симптомы вызваны именно аллергией, врач назначает специфический анализ на аллергены, позволяющий установить, что конкретно провоцирует иммунную систему.

Предположить, какой аллерген является раздражителем, врач может только после подробной беседы с пациентом. Если аллергия носит сезонный характер, например, проявляется только весной, скорее всего, речь идет об аллергии на пыльцу тех или иных растений. Если реакция возникает после употребления определенных продуктов, то это пищевая аллергия. В случае, когда симптомы проявляются при нахождении в запыленных помещениях, можно предположить аллергию на продукты жизнедеятельности клещей-сапрофитов и т.д.

Если у врача есть основания предполагать аллергию у пациента, то последнему назначают общий анализ крови из пальца натощак. Результат исследования обычно известен через 1–3 дня.

В бланке результатов анализа врач обращает внимание на следующие показатели.

Лейкоциты. У здорового человека их 4–10?109/л. Превышение уровня может указывать на аллергию.
Эозинофилы. Эти лейкоцитарные клетки борются в организме с паразитами и аллергенами. При отсутствии патологий их уровень не превышает 5% от количества лейкоцитов (у детей показатель может быть чуть выше).
Базофилы. Их предел у здорового человека составляет 1% от общего числа лейкоцитов. Увеличенный показатель указывает на признак аллергии.

Данное исследование позволяет диагностировать аллергию на ранних стадиях, а отдельная категория анализов — определить аллергены. В зависимости от методики исследуются следующие показатели:

общий IgE (иммуноглобулин Е);
специфические IgE и IgG.

Напомним, что указанные иммуноглобулины (антитела) вырабатываются в организме в ответ на некие раздражители — аллергены. Задача указанных категорий антител — выявлять и обезвреживать чужеродные клетки.

Анализы на общий IgE назначают взрослым и детям при бронхиальной астме, экземе, дерматите, гельминтозах, неадекватной реакции организма на лекарства и некоторые продукты. Также анализ проводят детям, чьи родители склонны к аллергии. Для исследования берут кровь из вены натощак. За три дня нужно постараться исключить эмоциональные и физические нагрузки, а за час до процедуры — курение.

Таблица. Нормативные величины общего IgE

источник

Врач может заподозрить аллергию, если пациент склонен к частым простудам и риниту. Другими симптомами, свидетельствующими об аллергии, являются:

высыпания на теле, сопровождающиеся отечностью и покраснением;
частые крапивницы;
покраснение слизистой глаз;
частые конъюнктивиты;
жжение в глазах;
повышенная слезоточивость;
проблемы с кишечником и несварение желудка даже при нормальном питании;
одышка;
хронический ринит;
рвота;
потеря сознания;
судороги.

У детей аллергия может сопровождаться беспокойством, частыми срыгиваниями. Груднички с этой болезнью медленно набирают вес. Обнаружив такие симптомы, родители должны незамедлительно обратиться к врачу для установления причины подобной реакции ребенка.

В группе риска находятся пациенты, у которых в семейном анамнезе были аллергики.

Аллергия бывает постоянной либо сезонной. В первом случае ее вызывает вещество, с которым организм постоянно контактирует. Это может быть пыль или бытовая плесень, присутствующая в старых домах. Реакция на них напоминает респираторные болезни. В некоторых случаях постоянное воздействие такого аллергена приводит к бронхиальной астме.

пищевые, к которым относятся продукты питания;
животного происхождения, включающие шерсть и эпидермис кошек, собак, лошадей, грызунов;
пыльцевые;
паразитарные, включающие глисты, грибки, микроорганизмы;
медикаментозные;
домашней пыли, куда относится пылевой клещ;
химических веществ;
ингаляционные.

Аллергия на медикаменты диагностируется реже остальных, поскольку такую реакцию пациенты часто путают с побочным эффектом на препарат и не обращаются к врачу. Аллергию провоцируют препараты крови и вакцины, содержащие животный белок.

Реакция на пищевые аллергены связана с нехваткой определенных ферментов для переваривания продуктов, в связи с чем, развивается их непереносимость. Пищевая аллергия диагностируется также при непереносимости запаха или вкуса блюда.

Повышенная реакция на пыльцу наблюдается во время цветения растений. Пациент в это время жалуется на насморк, слезоточивость, у него развивается конъюнктивит.

Аллергия на химические препараты обнаруживается при контакте с бытовой химией, вредными веществами в процессе трудовой деятельности. Она может проявляться высыпаниями и жжением по типу контактной аллергии, либо астматическими симптомами, что характерно для респираторных болезней.

Повышенная чувствительность на пылевых клещей проявляется реже, если проводить влажную уборку и постоянно вытирать пыль.

При обращении к врачу в первую очередь исключают наличие дерматологических и респираторных проблем. Для этого пациента опрашивают, при каких условиях проявляются симптомы болезни.

Для установления причины аллергической реакции у больных исследуют кровь и берут кожные пробы.

При обнаружении у пациента симптомов болезни, требуется сдать общий анализ крови, включающий лейкоцитарную формулу. Количество лейкоцитов у больного аллергией возрастает, а концентрация эритроцитов и тромбоцитов не меняется.

При аллергии у больного поднимается уровень эозинофилов в крови. В норме их содержание составляет 5%. Однако это характерно и при заражении паразитами. Помимо этого наблюдается небольшое увеличение СОЭ.

Для подтверждения аллергии следует проверить кровь и на иммуноглобулины G и Е. Первые участвуют в замедленных реакциях, и для их обнаружения требуется несколько дней с момента контакта с аллергеном. Иммуноглобулин Е проявляется через несколько минут после контакта. Клиническое значение имеет общее количество антител IgE и специфических антител IgE.

Если у пациента диагностирована аллергия, анализы на наличие специфических иммуноглобулинов Е и G помогут установить точную причину появления болезни. В момент исследования в биоматериал добавляют аллергены, затем проверяется иммунный ответ.

Реакция бывает низкой, средней и высокой. Первая свидетельствует о полной безопасности вещества. Средняя реакция предполагает, что пациенту лучше избегать указанного вещества, либо ограничить контакт с ним. Высокая реакция является признаком того, что именно исследуемое вещество провоцирует аллергическую реакцию.

Аллергию показывает тест РАСТ, представляющий собой радиоаллергосорбентный метод. Ему отдают предпочтение, поскольку в момент подготовки к исследованию не требуется отказываться от антигистаминных лекарств, поэтому он может применяться при тяжелых случаях аллергии. Данный способ назначается и для установления причины болезни у маленьких детей.

Медики практикуют также методику RIST, определяющую концентрацию антител IgE и IgG в сыворотке крови. Способ информативен при синусите, астме, аллергическом рините и бронхите.

Если пробы на коже и кровь не показали причину чрезмерной чувствительности, проводится провокационный тест. Методика предполагает нанесение аллергена в носовые пути, под язык или непосредственно в бронхи. Такая диагностика должна проходить в клинике, поскольку больному может понадобиться реанимация.

Концентрация иммуноглобулинов зависит от возраста. До достижения 2-летнего возраста показатель IgE составляет до 64 мМЕ/мл. С ростом ребенка он возрастает и в 14 лет может достигать 150 мМЕ/мл. После этого количество IgE начинает снижаться.

Завышение показателя говорит о чрезмерной чувствительности к веществу. Вместе с тем, если IgE остается в пределах нормы, а у пациента есть проявления аллергии, сдают анализ на антитела IgG. Их отсутствие говорит о нормальной переносимости продукта.

Если концентрация IgG находится в пределах 1000-5000 г/л, пациенту следует ограничить употребление продукта до 1-2 раз в неделю. Когда количество IgG в сыворотке крови свыше 5000 г/л, необходимо полностью прекратить контакт с веществом, поскольку такой результат свидетельствует о выраженной непереносимости.

Анализы на аллергию сдают натощак. Запрещается принимать пищу за 10 часов да забора биоматериала. Накануне рекомендуется исключить спортивные тренировки, отказаться от курения и употребления алкоголя, исключить контакты с животными. За 5 дней до анализа не допускается употребление в пищу потенциальных аллергенов, в числе которых орехи, мёд, шоколад, цитрусовые, фрукты и овощи красного цвета, морепродукты.

Чтобы исследование показало точный результат, следует придерживаться следующих правил:

кровь на аллергены не проверяется при обострениях болезни;
исследование не рекомендуется при высокой температуре у пациента и отравлении;
за несколько суток до анализа не употребляют антигистаминные лекарства;
не допускается забор крови в момент респираторных и других вирусных заболеваний;
о приеме любых лекарств необходимо проинформировать врача.

В день сдачи анализа запрещается пить кофе. Следует также прекратить прием медицинских препаратов. Кроме того, отправляясь сдавать анализ на аллергены, следует сохранять спокойствие, поскольку во время стресса результат получают не точный.

Для установления причины аллергии практикуется метод с изучением кожных проб. Исследование уже через несколько минут показывает вещество, к которому пациент проявляет высокую чувствительность. Об этом свидетельствует покраснение и отечность на коже больного. Однако следует учитывать, что такая реакция может появиться у обладателей чувствительной кожи.

Кожная проба проводится несколькими способами:

Скарификационный тест. Методика предполагает нанесение на кожу нескольких аллергенов, после чего ее царапают скарификатором.
Прик-тест. От предыдущей методики отличается тем, что на место нанесения аллергена вводят иглу, делая поверхностные проколы.
Аппликационный тест. Метод предполагает прикрепление к коже пластыря с аллергенами. Состояние кожи оценивается спустя двое суток.

Из указанных методов самым безопасным для пациента является последний тест, поскольку он не предполагает повреждения кожи. Стоит отметить, что при каждой из описанных методик должен повреждаться лишь верхний слой кожи, чтобы аллерген не попал в кровь.

Кожные пробы должны проводиться в медицинском учреждении, поскольку существует риск возникновения анафилактического шока. При такой реакции ему должны оказать профессиональную медицинскую помощь.

При кожных пробах допускается проверка максимум 15 потенциальных аллергенов за один раз, иначе возможна тяжелая реакция у пациента. Медики при использовании большего количества аллергенов диагностировали у больных отек Квинке.

Назначают данную методику с осторожностью, поскольку аллергены могут попасть внутрь, став причиной анафилактического шока. При наблюдении такой реакции требуется срочная госпитализация пациента.

Противопоказаниями к проведению кожных проб являются:

наличие на коже повреждений;
беременность и лактация;
случаи анафилактического шока;
регулярный приём антигистаминных медикаментов, отказ от которых невозможен даже на короткое время;
возраст до 5 и старше 60 лет;
употребление гормональных препаратов;
обострение аллергии;
повышенная температура;
проблемы с желудочно-кишечной системой и сердцем.

За 15 дней до проведения кожных проб пациенты должны прекратить лечение антигистаминными препаратами, иначе анализ покажет недостоверный результат.

Во время сдачи анализа крови не происходит непосредственного контакта больного с аллергеном. Таким образом, исключается вероятность побочных эффектов. Забор крови производится лишь один раз, и при этом не имеет значения, в какой стадии находится заболевание. Кроме того, допускается проверка крови на аллергию в любой момент, и для анализа достаточно небольшого количества биоматериала. Противопоказаний к их сдаче нет. Исследование проводят детям с рождения.

При исследовании крови на аллергию проверяют реакцию одновременно на большое количество веществ.

Поскольку аллергенов много, врачи сгруппировали их в аллергические панели, что упрощает диагностику болезни. Каждая панель включает несколько аллергенов, имеющих похожие свойства. Всего разработано 4 аллергические панели:

Пищевыеаллергены. Данную панель применяют, если у пациента есть жалобы со стороны органов пищеварения. Указанная группа включает орехи, яблоки, апельсин, морковь. Также туда входит казеин, сельдерей, кунжут, томаты, яйца, молоко, соя и морепродукты.
Ингаляционные аллергены. Исследование проводят при наличии у больного симптомов респираторных заболеваний. К данной группе аллергенов относится пыльца дуба, подорожника, ольхи, березы, полыни, шерсть домашних животных, пылевые клещи, смесь трав. Аллергическим может оказаться биоматериал котов, собак, хомячков, лошадей, кроликов, морских свинок. В данной панели концентрация IgE показана по каждому веществу, общий результат указывается только для смеси трав.
Смешанная панель. В данную группу входят основные аллергены из пищевых и ингаляционных. В общем, их насчитывается 23.
Педиатрическая панель. В группу входят основные аллергены, характерные для детского возраста. Их насчитывается 21. Сюда входят яйца, молоко, шерсть домашних животных. Также в группу входит фундук, картофель, пыльца, соя, пылевые клещи, арахис, лесные орехи.

Аллерголог может рекомендовать пациенту провериться на аллергены одновременно из нескольких панелей. После установления аллергена больному рекомендуется исключить дальнейший контакт с ним.

При подозрении у ребенка аллергии рекомендуется применять педиатрическую панель. При этом учитывают, что до достижения 5 лет пробы на коже не сдаются. Это объясняется тем, что дети остро реагируют даже на незначительное количество аллергенов. Помимо этого, покраснения на коже могут вызываться механическим повреждением, а не являться признаком повышенной чувствительности.

Анализ на аллергию с определением иммуноглобулина Е не информативен до 6-месячного возраста, поскольку в крови грудничка ещё присутствуют иммунные белки матери.

Для диагностирования аллергии дети должны сдавать кровь натощак. Последний прием пищи допускается не позже 8 часов до сдачи анализа. За день до этого из рациона ребенка исключают жареную и жирную пищу.

Подозревая аллергию у ребенка, родителям рекомендуют вести пищевой дневник. Только проанализировав записи в указанной книге, педиатр направляет детей на анализ крови, выбрав соответствующие вещества из аллергопанели.

Одним из последних медицинских достижений является исследование ImmunoCAP. Методика позволяет установить аллерген даже при низкой концентрации IgE-антител.

Анализы на определение аллергенов сдаются в медицинском учреждении по направлению аллерголога. Врач указывает конкретные раздражители, к которым у пациента может быть повышенная чувствительность.

Кровь на аллергены проверяется в частных или государственных клиниках. Кожные пробы и провокационные тесты лучше проходить в условиях стационара, поскольку пациенту может понадобиться реанимация.

Аллергия вызывает неприятные ощущения, и облегчить состояние пациента можно после прекращения контакта с веществом, который вызывает такую реакцию. Это возможно после проведения анализов с забором крови или кожных проб. Подходящий способ подбирает врач с учетом противопоказаний.

источник

Какой анализ крови при аллергии наиболее информативен и востребован в клинической практике? Это очень актуальный вопрос, потому что аллергические реакции занимают третье место в общей структуре болезней, уступая в числе только онкологии и сердечно-сосудистой патологии.

В клинической практике врачи аллергологи используют несколько способов диагностики аллергии по анализам крови.

Некоторые из них дают лишь косвенные данные.
Другие — позволяют с точностью установить, чем вызвано заболевание.

Развернутый общий клинический анализ крови.
Биохимический анализ крови.
Исследование на иммуноглобулины.

Первые два метода используются как скрининговые.
Они назначаются всем подряд, а положительные результаты служат основанием для более углубленного обследования.

Самый точный анализ — это исследование крови на аллергенспецифические иммуноглобулины.

Общий клинический и биохимический анализы позволяют лишь заподозрить аллергию, но по ним невозможно установить ее тип и причину возникновения.

Наиболее информативным исследованием является определение антител в сыворотке крови.
Главный показатель аллергии — это уровень аллергенспецифических иммуноглобулинов (антител), которые вырабатываются в ответ на попадание аллергена в организм человека.

Определить количественный и качественный состав иммуноглобулинов (Ig) в крови можно разными способами, но основными являются:

иммуноферментный,
иммунохемилюминесцентный (“Аллергочип”) и
радиоаллергосорбентный тесты (RAST-тест).

Критериями аллергических изменений в результатах исследований являются разные показатели на аллергенспецифические иммуноглобулины. Рассмотрим каждый из них более подробно.

Количество иммуноглобулинов класса Е (IgE) в крови зависит от возраста:
у маленьких детей этот показатель не превышает 35 МЕ/мл,
у взрослых — не более 100 МЕ/мл,
у подростков нормой считается уровень до 200 МЕ/мл.
Уровень специфических иммуноглобулинов (IgG) для каждого аллергена определяется отдельно.

Интерпретировать результаты анализов должен врач!

По уровню иммуноглобулинов в сыворотке крови аллергию можно условно разделить на несколько классов:

O класс — иммуноглобулины не определяются, аллергии, по сути, нет;
I класс — уровень иммуноглобулинов незначительно превышает референсные значения, проявления аллергии минимальны, возможна хроническая аллергическая реакция;
II класс — уровень Ig выше нормы, достаточно сильно выражены симптомы болезни;
III класс — количество Ig зашкаливает, выраженное течение аллергического процесса, обострение аллергии.

Аллергеном может выступать любое вещество. Наиболее часто встречается:

Лекарственная аллергия.
Бытовые аллергены.
Грибковые .
Эпидермальные (кожные).
Пищевые аллергены растительного происхождения.
Пищевые аллергены животного происхождения.
Пищевые консерванты.
Пищевые красители.
Аллергия на пыльцу растений.
Аллергены деревьев, луговых и сорных трав.

Иммунологический анализ крови позволяет с высокой точностью определить тот аллерген, на который у конкретного человека развивается аллергия.

Определить конкретный аллерген лучше всего с помощью комплексного анализа крови, который получил название Аллергочип.
Это обследование позволяет определить наличие сенсибилизации организма к любому из 112 наиболее распространенных аллергенов.
При этом, кровь нужно сдать только один раз.
К примеру, “Аллергочип“ (синоним ImmunoCAP) позволяет выявить как пищевые аллергены (фрукты, овощи, орехи), так и прочие: пыльца различных растений, коровье молоко, яйца и другие.
В общей сложности покажет 112 разных аллергенов.

Взять кровь для клинического анализа крови из пальца достаточно просто при любом подозрении на аллергическую реакцию.

Наиболее часто это исследование проводится, когда подозревается аллергия у ребенка.
Типичным изменением и показателем аллергии в общем анализе крови является повышенный уровень эозинофилов — это разновидность лейкоцитов, которые отвечают за формирование некоторых видов аллергических реакций.
В норме их число не превышает 5% от общего количества лейкоцитов.
Превышение этого значения свидетельствует об активной аллергической реакции.

Биохимический анализ крови для диагностики аллергических болезней является наименее информативным показателем. Косвенным признаком иммунологических нарушений является:

увеличение в крови гамма-глобулиновой фракции белка.
Особенно отчетливо таким образом проявляется аллергия у ребенка.
Однако уровень этих белков изменяется и при многих других заболеваниях, поэтому ориентироваться только на него в плане диагностики не стоит.

Во время проведения кожных аллергических проб в организм человека, пусть и в минимальном количестве, попадает аллерген, который способен спровоцировать приступ аллергической реакции.

Любой кожный тест несет потенциальную опасность для обследуемого человека.
Это особенно важно, если выявляется аллергия у ребенка.

Анализы крови лишены этого недостатка:

взаимодействие аллергенов с иммуноглобулинами происходит в пробирке,
что исключает какие-либо нежелательные реакции и побочные эффекты.

Исследование крови целесообразно делать при наличии симптомов аллергического заболевания. Симптомы достаточно разнообразны, основными являются:

хронический кашель;
длительно текущий конъюнктивит или ринит;
кожные высыпания непонятного происхождения;
затруднение дыхания;
резкое падение кровяного давления из-за контакта с каким-либо аллергеном;
расстройства пищеварения в виде диареи или запоров;
подозрение на глистную инвазию.

Кровь на аллергию необходимо сдавать по назначению врача, который не просто напишет направление в лабораторию, но и проведет полное предварительное обследование, включающее сбор анамнеза и осмотр.

Диагноз выставляется не только на основании результатов анализа, но и на основании жалоб пациента и клинических симптомов.

В целом, отличий в диагностике аллергии по анализу крови у детей и взрослых нет.

Но в детском возрасте диагностика именно по крови предпочтительна.
В возрасте до 3-х лет кожные аллерготесты категорически не рекомендуются, так как доставляют детям выраженный дискомфорт и могут быть искажены из-за особенностей поведения ребенка.

Несмотря на то, что львиная доля аллергических болезней протекает в легкой форме, наличие их говорит о сбое в работе иммунной системы. Поэтому аллергические болезни относятся к достаточно опасным заболеваниям. Аллергические реакции могут становиться причиной потенциально опасных для жизни состояний, к которым относятся:

анафилактический шок (без своевременной помощи приводит к смертельному исходу);
отек Квинке — может стать причиной удушья;
синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона — очень опасные формы кожных аллергических реакций, способные стать причиной смерти пациента.

Грамотная диагностика аллергии по анализу крови — залог правильного лечения и устранения всех неприятных симптомов и последствий!

источник

Аллергия – заболевание, развивающееся как следствие специфической реакции иммунной системы на чужеродные белки.

Для того чтобы навсегда победить эту коварную болезнь недостаточно только медикаментозным путем устранить все ее проявления. Если аллерген будет воздействовать на организм снова, то аллергия вернется.

Поэтому главная задача диагностики – выявление основных аллергенов, что позволит аллергологу в дальнейшем разработать для пациента элиминационные (исключающие контакт с раздражителем) мероприятия и подобрать верную тактику лечения.

Организм может реагировать неадекватной реакцией на самые разные вещества.

Проведение анализов возможно на установление бытовых, пищевых, растительных, инсектных, лекарственных, промышленных, вирусных аллергенов.

Осмотром, назначением анализов и дальнейшим лечением пациентов с аллергическими реакциями занимается аллерголог.

После выяснения всех проявлений болезни, даты ее начала, наследственной предрасположенности, особенностей протекания подбираются методы обследования.

Аллергены в настоящее время устанавливаются двумя методами, это:

In vitro (в пробирке) – то есть непосредственного участия пациента во время диагностики не требуется. Необходима лишь заранее полученная сыворотка крови.
In vivo – диагностика, при проведении которой должен присутствовать сам обследуемый. К этому методу обследования относят кожные и провокационные тесты.

Аллергены и предрасположенность к ним устанавливаются с помощью:

Скарификационных кожных тестов.
Установления в сыворотке наличия специфических иммуноглобулинов и антител Ig E.
Провокационные тесты.
Элиминационные тесты. Под этим методом обследование предполагается исключение контакта с возможным, чаще пищевым, аллергеном.

При установлении предполагаемого аллергена нередко возникают определенные трудности, объясняющиеся тем, что последние десятилетия однокомпонентная аллергия, то есть реакция на один раздражитель, встречается крайне редко.

В большинстве случаев сходные аллергические реакции являются перекрестными, то есть развиваются на несколько видов аллергенов, так называемая поливалентная аллергия.

Чтобы их все точно установить требуется комплексное обследование с назначением сразу нескольких видов анализов.

Обследование пациента с аллергическими реакциями обычно всегда стандартно, в обязательном порядке назначается:

Общий анализ крови.
Анализ крови на определение уровня общего иммуноглобулина E (IgE).
Анализ на определение специфических антител классов иммуноглобулинов G и E (IgG, IgE).
Кожные пробы на установления аллергена.
Аппликационный, провокационный и элиминационный прик-тесты https://allergiik.ru/prik-test.html.

Довольно часто только полное обследование позволяет аллергологу точно установить, по каким причинам развивается заболевание, и какие методы лечения будут самыми действенными.

В некоторых случаях врачи предпочитают ограничиться назначением тех обследований, которые можно сделать по сыворотке крови. Такая диагностика имеет несколько преимуществ:

Полностью исключается контактирование кожного покрова с возможным аллергеном. Это исключает развитие острой аллергической реакции.
Определить вещество-раздражитель по крови можно в любой момент времени и практически каждому. Кожные пробы проводятся только при соблюдении нескольких условий.
Для установления разных аллергенов кровь берется однократно.
По крови можно определить, как объективные, так и количественные показатели, это позволяет установить степень чувствительности к разным аллергенам.

Кожные пробы назначаются не всегда, так как не всем их проведение показано.

Они не используются, если большая часть кожного покрова изменена вследствие аллергических проявлений или кожных заболеваний.

Противопоказано такое обследованием тем, у кого в анамнезе была анафилаксия.

Не достоверными результаты кожных проб будут в тех случаях, когда пациент длительно принимает препараты, угнетающие чувствительность организма к возможным аллергенам.

Из-за малой информативности тесты на коже не назначаются детям и лицам преклонного возраста.

Анализы сыворотки крови на определение аллергенов должны проводиться с соблюдением нескольких условий. Их несоблюдение приводит к получению недостоверных результатов. Врач обязательно должен объяснить больному все нюансы подготовительных мероприятий.

Перед забором крови нужно соблюдать всего несколько условий:

Кровь сдается только в периоды ремиссии. Во время обострения аллергической реакции антитела заведомо будут повышены, и это исказит результаты анализов.
Анализ на аллергены не сдают во время протекания вирусных, простудных, респираторных заболеваний. Отложить обследование придется и при обострении хронических заболеваний, при температуре и при отравлениях организма.
За несколько дней до проведения анализов и тестов отказываются от медикаментозного лечения, в том числе и антигистаминными препаратами. В тех случаях, когда отмена лекарств вследствие тяжелого протекания заболеваний невозможна, кровь сдается только после консультации с аллергологом.
Не менее чем за три дня до забора крови прекращаются все контакты с домашними питомцами – птицами, животными, рыбками.
За пять дней до диагностики следует из питания исключить все продукты с высокой степенью аллергенности, это мед, шоколад, цельное молоко, орехи, цитрусовые и экзотические фрукты, морепродукты, овощи, ягоды и фрукты с красной окраской. Также нельзя в это время употреблять продукты, изготовленные с консервантами, усилителями вкуса, ароматизаторами, красителями.
За сутки до дня обследования необходимо уменьшить интенсивность физических нагрузок, особенно это касается спортивных тренировок.
Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 10 часов до сдачи анализов.
В день обследования отказываются от кофе и курения.

Соблюдение всех правил позволит получить достоверные результаты.

Данный анализ является базовым и назначается он всем пациентам без ограничений.

По показателям общего анализа врач сможет сориентироваться и выбрать оптимальный план обследования пациента.

Кровь для анализа забирается чаще всего из пальца, хотя возможен и внутривенный забор крови.

Если в организме имеются аллергены, то общий анализ покажет наличие эозинофилов – особых клеток крови.

Эозинофилы появляются также при паразитарных и бактериальных заболеваниях, при выраженных воспалительных реакциях.

Если эти клетки крови обнаруживаются, то врач должен назначить те обследования, которые помогут исключить или подтвердить причины повышения эозинофилов в крови.

Кожные пробы на аллергены проводятся несколькими способами, это:

Скарификационный тест. На чистую, обработанную антисептиком, кожу наносится несколько капель раствора с аллергенами, затем при помощи скарификатора верхний слой кожи оцарапывается.
Пик-тест. Капли с аллергенами также наносятся на кожу, затем через эти капли делаются поверхностные уколы одноразовой иглой.
Аппликационный тест (патч-тест) предполагает прикрепление пластыря с нанесенными аллергенами к коже.

Патч-тест считается наименее агрессивным методом обследования. С приклеенным пластырем ходят обычно на протяжении двух суток, после чего врач оценивает все изменения.

Аппликационный метод обследования чаще всего используется при аллергических дерматитах.

Пик-тест и скарификация кожи позволяют получить результаты обследования в течение 15-20 минут, если за это время появились кожные изменения в виде отечности, покраснений, зуда, то значит, что организм человека чувствителен к данным веществам.

За один раз с помощью этих тестов можно определить до 15 возможных аллергенов.

Скарификационный тест и пик-тест назначаются не всегда, так как существует вероятность попадания аллергенов внутрь организма, что может окончиться анафилактическим шоком.

Противопоказания к назначению данных тестов:

Возраст ребенка младше 5 лет;
Выявление при беседе с пациентом случаев анафилаксии;
Период беременности и лактации;
Период лечения гормонами;
Возраст старше 60 лет;
Обострение кардиологических, нервных, аллергических, желудочно-кишечных заболеваний.

Анализ крови на определение уровня общего иммуноглобулина E (IgE).

Анализ на общий иммуноглобулин проводится после забора крови из вены. В крови любого человека постоянно присутствует небольшое количество общего иммуноглобулина E (IgE), при склонности к аллергии этот показатель возрастает.

Определение IgE в лаборатории проводится путем соединения сыворотки крови с предполагаемыми аллергенами. Метод считается информативным, но все-таки в 30% случаев его результаты являются не достоверными.

Все дело в том, что антитела в организме появляются не сразу, а некоторые виды аллергенов не увеличивают показатели общего иммуноглобулина.

Если анализ на IgE показал нормальные результаты, но при этом у человека отмечаются все симптомы аллергической реакции, то необходимо дополнительное обследование – анализ для определения антител G (IgG).

Общий иммуноглобулин измеряется в мМЕ/мл. Нормальное значение E (IgE) в зависимости от возраста:

Новорожденные и дети до двух лет – 0-64;
Дети от 2-х и до 14 лет – 0-150;
После 14 лет – 0-123;
Пациенты до 60 лет – 0-113;
После 60 лет – 0-114.

Анализ крови на определение специфических антител классов иммуноглобулинов G и E (IgG, IgE).

Антитела, относящиеся к классу IgG и IgE, являются главными показателями реакции на аллергены. Их уровень определяет характер течения заболевания.

Реакции аллергии немедленного типа протекают при непосредственном участии повышенного значения иммуноглобулина E.

Замедленные реакции, возникающие спустя несколько часов или дней после взаимодействия с аллергеном, развиваются при участии иммуноглобулина G (IgG).

В общем составе всех иммуноглобулинов доминирует IgG. Этот иммуноглобулин имеет самый длительный полураспад, длящийся 21 день, и это позволяет определить, как реагирует организм на аллерген даже спустя несколько недель после контакта с аллергеном.

Тесты на определения IgG и IgE проводятся по сыворотке крови, поэтому сдача анализа предполагает забор крови из вены.

При помощи данного обследования можно выявить большую часть аллергий, в том числе и на:

Гельминтов;
Белок домашних животных;
Бытовые раздражители;
Промышленные аллергены;
Продукты питания;
Микрочастицы растений и их части.

Для определения специфических антител используется несколько панелей. Выбирает необходимость проверки организма на чувствительность группы аллергенов врач, основываясь на симптомах заболевания.

В некоторых случаях назначается не одна, а сразу несколько панелей с аллергенами.

Определение специфических антител может проводиться любому пациенту без ограничений, как в период ремиссии, так и при рецидиве болезней. Единственное условие – за три часа до забора крови нельзя ничего есть.

В некоторых медучреждениях можно сдать и другие тесты на аллергию. Результативным считается радиоаллергосорбентный тест или метод РАСТ.

При его проведении уровень IgE определяется после введения конкретных триггеров, то есть предполагаемых аллергенов.

РАСт можно делать без отмены антигистаминных препаратов, подходит этот способ диагностики и при определении аллергических реакций у самых маленьких детей.

Радиоиммуносорбентный бумажный индикатор или метод RIST показывает уровень антител IgE и IgG. Информативен при аллергорините, астме, бронхите и синусите.

Провокационные тесты заключаются во введении минимального количества аллергена в нос (назально), под язык (сублингвально) или прямо в бронхиальное дерево.

Назначается провокация, если анализы крови кожные тесты не помогли диагностировать основную причину заболевания.

Провокационные тесты проводятся только в условиях тех медучреждений, где есть реанимация. Связано это с тем, что реакция организма может быть бурной, вплоть до анафилактического шока.

Анализы на выявление аллергенов по крови в настоящее время можно сдать как в профильных медцентрах, так и в обычных районных поликлиниках.

Только заранее нужно получить направление от врача аллерголога, в котором будет указано, какие конкретно раздражители требуется установить.

Сдача анализов по направлениям убережет от ненужных финансовых затрат.

Кожные тесты проводятся только в условиях медучреждений. Пациент все время обследования должен находиться под контролем медработника.

Обследованием пациентов с аллергическими реакциями в крупных городах занимаются как государственные, так и частные клиники, поэтому можно практически всегда пройти полную диагностику.

В условиях стационара проводятся только провокационные тесты, так как при их проведении есть риск развития анафилактического шока.

Дети от аллергических заболеваний страдают гораздо чаще по сравнению с взрослыми людьми.

Обследование маленьких пациентов практически ничем не отличается от диагностики аллергии у людей в возрасте.

Единственное ограничение – кожные тесты не назначаются до 5 лет, так как они являются в этот период малоинформативными и иногда могут быть недостоверными.

Обследование на аллергены ребенку может назначить педиатр или аллерголог.

Кровь на аллергены у детей берется из вены, врач назначает тест из той группы аллергенов, которые являются наиболее вероятными «виновниками» аллергического заболевания.

При помощи панелей на аллергены можно установить непереносимые пищевые продукты, растения, аллергию на животных и бытовую пыль.

В некоторых медцентрах предлагают инновационную технологию ImmunoCAP, обозначаемую также как Phadiatop Infant или Фадиотоп детский.

Это исследование специально разработано для установления предрасположенности детей до 5 лет к аллергическим реакциям.

ImmunoCAP позволять установить самые низкие концентрации IgE-антител и реакцию организма на отдельные аллергены.

Диагностика аллергии и установление конкретных раздражителей при современном уровне возможностей медицины не представляет особой сложности.

Своевременное обследование позволит получить полноценное лечение, которое во многих случаях помогает полностью победить аллергию.

источник

Частота аллергический болезней увеличивается с каждым годом. Эта проблема актуальна среди взрослого населения, а также у малышей. Причин, провоцирующих аллергию очень много, что объясняется наследственностью, плохой экологией. Обычно реакция проявляется после скопления в организме большого количества аллергенов. При аллергии для обнаружения таких провоцирующих факторов можно воспользоваться специальными тестами, анализами.

Аллергены принято делить по группам, учитывая такой нюанс, как происхождение. Согласно этому критерию специалисты выделили 5 групп провоцирующих аллергию факторов:

Пищевые аллергены. Они представлены продуктами питания.
Аллергены животного происхождения. Это могут быть слюна, шерсть животных, пух птиц, «живой» корм для рыб и т. д.
Бытовые аллергены. Они представлены перьями, пухом из одеял, домашней пылью, плесневыми грибками, клещами.
Растительные аллергены. Эта группа включает тополиный пух, пыльцу цветущих трав, деревьев.
Лекарственные аллергены. Наиболее аллергенными считаются антибиотики, инсулин.

Чтобы определить аллергию, пациенту необходимо сдавать специальные анализы. Анализ на аллергию представляет собой исследование, направленное на определение антигена, вызывающего аллергическую реакцию. Без установки этиологии болезни, аллергена положительного результата терапии добиться практически невозможно.

Диагностика заключается в таких методах:

in vivo. Они предполагают взятие кожных проб;
in vitro. Метод предполагает изучение антител крови;

Чаще всего аллергопробы врачи назначают при наличии таких болезней:

поллинозы;
пневмония;
аллергия на медикаменты;
бронхиальная астма;
атопические дерматиты;
синуситы;
пищевая аллергия;
риниты.

Не желательно проводить аллергопробы при наличии выраженных инфекционных болезней, в период обострения аллергии, при гормональной терапии, беременным.

Для сдачи анализа нужно обратиться в клинику со специальными условиями, необходимыми для проведения теста и врачом-аллергологом. Все манипуляции выполняются под присмотром специалиста.

Чтобы получить максимально развернутую информацию о состоянии организма врачи могут назначить комплексное обследование, заключающееся в кожных пробах или иммунологических анализах. Детям разрешается за одну процедуру проверить 5 аллергенов.

У кожных тестов обнаружения аллергена есть одно противопоказание, заключающееся в наличии сыпи. В этом случае врачи рекомендуют провести анализ крови.

Определение общего иммуноглобулина.
Вычисление специфического иммуноглобулина.

Что же собой представляет иммуноглобулин? Иммуноглобулин является антителами, продуцируемыми клетками организма. Их функция заключается в обнаружении, обезвреживании чужеродных клеток, которые различными способами проникают в человеческий организм. От этих антител зависит проявление аллергии. Вырабатывается иммуноглобулин посредством лимфоцитов, тканевой жидкости. Он может находиться в секретах, продуцируемых слизистой оболочкой.

Антитело IgE ответственно за аллергические реакции. В крови он функционирует до 3-х дней. В мембранах базофилов, тучных клеток это антитело функционирует на протяжении двух недель. Оно чаще всего локализуется на клетках слизистых, эпидермиса. Даже незначительное повышение показателя IgE свидетельствует о аллергической реакции.

при незначительном показателе иммуноглобулина состояние организма считается нормальным;
если происходит присоединение антигенов, организм выбрасывает гистамин, серотонин. В результате этих процессов наблюдаются разнообразные высыпания, появляется зуд;
превышение IgE указывает на склонность организма к аллергическим болезням.

Иммунограмму у детей считают более информативной, чем у взрослых. По анализу крови очень удобно определять наличие аллергии потому, что пациенту не требуется непосредственно контактировать с аллергеном. Данный метод аналитического исследования специалисты считают очень эффективным. Он широко используется во всем мире из-за отсутствия противопоказаний. Им можно воспользоваться даже при тяжелой, острой форме аллергии.

Анализ на IgE проводят при следующих показаниях:

Все виды, формы аллергии.
Оценка вероятности развития аллергии при наличии наследственного анамнеза.
Гельминты.

Процедура проводится при соблюдении таких правил:

Исключение физических нагрузок, стрессов.
Проведение процедуры натощак.
За день до анализа необходимо придерживаться щадящего режима питания. Обязательно стоит исключить крепкий чай, кофе, алкоголь.

У ребенка и у взрослого человека показатель IgE будет отличаться. Укажем показатели, которые считаются нормой у разных возрастных категорий:

дети до года (0 – 15 ед./мл);
1 – 6 лет (0 – 60 ед./мл);
6 – 10 лет (0 – 90 ед./мл);
10 – 16 лет (0 – 200 ед./мл);
старше 16 лет (0 – 200 ед./мл).

При активной реакции иммуноглобулина на антиген, инфекцию тест показывает повышение указанной нормы.

Определение иммуноглобулина обычно показывает реакцию IgE на большинство пищевых антигенов (около 90). Расшифровка показателей выглядит так:

отрицательный (-) – ниже 50 ед./мл);
слабая чувствительность (+) – 50 – 100 ед./мл);
умеренная чувствительность (++) – 100 – 200 ед./мл);
высокая чувствительность (+++) – свыше 200 ед./мл).

Чтобы обнаружить пищевой аллерген проверяют уровень IgG (IgG4):

меньше 1 000 нг/мл. Продукт разрешен к употреблению;
1 000 – 5 000 нг/мл. Допускается употребление продукта 1 – 2 раза в неделю;
больше 5 000 нг/мл. Употреблять продукт запрещено на протяжении 3 месяцев.

Окончательный диагноз ставит врач-аллерголог после расшифровки анализа крови на аллергены.

Для обнаружения аллергии можно воспользоваться простым способом – сдать общий анализ крови. В этом случае специалисты обращают внимание на уровень эозинофилов. Они нужны организму для борьбы с паразитами, аллергенами. В норме показатель не превышает 5% от общего количества лейкоцитов. При повышении уровня эозинофилов можно смело говорить об аллергической реакции.

Обнаружить показатель аллергии в анализе крови довольно легко. Этот метод практикуется во всех клиниках мира. В чем же заключаются преимущества анализа крови на аллергены:

Отсутствие непосредственного контактирования дермы пациента с аллергеном.
Одного забора крови достаточно для проведения тестов к неограниченному числу аллергенов.
Прохождение теста даже при обострении аллергии.
Возможность оценить степень чувствительности к каждому из аллергенов.

Есть ряд случаев, когда анализ крови является необходимостью:

Существенные повреждения дермы (экзема, атопический дерматит).
Наличие анафилактической реакции, вероятность ее развития.
Прием противоаллергических медикаментов.
Наличие повышенной аллергической реакции дермы.
Диагностирование аллергена у пожилых людей, детей.

От используемого метода диагностики зависит информативность результатов. Диагностический метод выбирает аллерголог, учитывая анамнез.

источник

Анализы и пробы на аллергию назначает лечащий врач-аллерголог, исходя из состояния пациента и истории его болезни. Даже если речь идет об анализе крови, который считается безопасным, лучше пройти предварительный осмотр у доктора. Некоторые хронические и острые заболевания, а также принимаемые лекарства могут сильно исказить результаты анализа и сделать тест бесполезным.

Медицинские исследования, нацеленные на выявление аллергенов, можно разделить на два типа:

Кожные пробы на аллергию , или так называемый тест in vivo (лат. «в живом»). Такой анализ предполагает контакт больного с аллергенами под наблюдением врача.
Лабораторный анализ крови , тест in vitro (лат. «в стекле»). В этом случае больной не подвергается воздействию аллергенов. Аллерген выявляется при помощи лабораторных тестов с сывороткой крови больного.

Как правило, пробы на аллергию проводятся следующим образом:

на участок кожи от кисти до плеча больного наносятся аллергены (синтетические аналоги);
в местах соприкосновения аллергенов с кожей делают прокол или неглубокий надрез;
если через некоторое время на коже проявляется аллергическая реакция, то предполагаемый виновник найден.

Сенсибилизация при кожных пробах обычно слабая – это можно сравнить с прививкой: вакцина содержит ослабленные микроорганизмы и, как правило, не провоцирует тяжелого заболевания. Однако иногда аллергические реакции бывают непредсказуемы, поэтому кожные пробы не рекомендуется делать людям с несформированным или ослабленным иммунитетом – детям до 5 лет и пожилым людям старше 60 лет.

во время обострения симптомов аллергии;
во время обострения любых других хронических заболеваний;
при острых респираторных заболеваниях;
в период беременности.

За 1-2 дня перед кожными пробами на аллергию следует прекратить прием антигистаминных препаратов, иначе результаты могут оказаться неточными.

Для тех, кто страдает аллергией на пыльцу, лучшее время, чтобы сдать анализ на аллергию in vivo – это осень и зима, когда болезнь переходит в стадию ремиссии.

Иммуноглобулин Е – это антитела, которые вступают во взаимодействие с аллергеном, как только тот попадает в организм. Биохимические процессы с участием IgE приводят к выбросу в межклеточное пространство гистамина и других веществ, которые провоцируют местную аллергическую реакцию (ринит, бронхит, астма, сыпь, покраснение, шелушение и др.) либо системную реакцию (анафилактический шок). В организме человека, не подверженного аллергии, уровень IgE крайне низок, хотя и возрастает в определенном возрасте. У аллергиков IgE повышен даже в периоды спада аллергии.

После анализа на общий IgE кровь пациента соединяется с аллергенами и тестируется на специфические IgE. При лабораторных аллергологических исследованиях могут использоваться как отдельные аллергены, так и набор распространенных аллергенов – так называемые панели. Например, панель пищевых аллергенов может включать в себя арахис, шоколад, соевые бобы, фундук. Во время осмотра пациента врач-аллерголог выбирает те или иные аллергены для тестирования в зависимости от анамнеза и состояния больного.

В некоторых случаях анализа крови на IgE оказывается недостаточно, потому что аллергическая реакция может быть замедленной и проявляться не сразу, а через некоторое время после взаимодействия организма с аллергеном. В этом случае уровень IgE не повысится. А когда запоздалая аллергическая реакция проявится, в ней будут участвовать уже другие антитела – иммуноглобулин G (IgG). Поэтому лабораторный анализ на аллергию может включать в себя этап тестирования крови на антитела G.

Лабораторный анализ крови выявляет большинство разновидностей аллергий:

Кстати, к лабораторному анализу на аллергию прибегают иногда и для того, чтобы убедиться в безопасности того или иного продукта для пациента. Например, когда подбирают специальную гипоаллергенную диету.

Есть Вы хотите сдать анализ на аллергию, то желательно делать это натощак – не меньше, чем через 4 часа после последнего приема пищи. Если Вы принимаете какие-либо лекарства (особенно гормональные), то обязательно узнайте у своего лечащего врача, нужно ли отменять их на время подготовки к анализам.

Для маленьких детей, конечно, предпочтительнее лабораторный анализ крови на аллергию. Он исключает контакт с аллергеном и, следовательно, возникновение аллергических реакций при тестировании.

При подозрении на пищевую аллергию лечащий врач, прежде чем назначить ребенку какие-либо анализы или пробы, может попросить родителей вести дневник питания. В него нужно тщательно записывать, когда, какой продукт и в каком количестве съел ребенок и как это отразилось на его самочувствии. Такие записи делаются не меньше 14 дней. По этой информации врач сделает выводы, вынесет рекомендации или направит на дальнейшие анализы. И, разумеется, такой дневник очень поможет самим родителям: они смогут точно узнать, какие продукты не переносит их малыш, и соблюдать осторожность при кормлении дома и в гостях.

Диагностика аллергии иногда требует внимательности и дедуктивных способностей детектива. Но современные тесты на аллергию позволяют быстро сузить круг «подозреваемых» и найти виновника. А дальше дело за профилактикой и лечением. Будьте здоровы!

Внимание!
Данная статья носит информационный характер. Все действия в любом случае необходимо согласовывать с врачом!

источник

По данным Всемирной организации здравоохранения количество людей, страдающих аллергией, увеличивается с каждым годом. Неутешительная статистика свидетельствует о расширении масштабов патологии. Поэтому важно знать, как себя проявляет недуг, от чего возникает, и какие анализы сдают на аллергию.

Аллергией называют иммунопатологический процесс, связанный с повышенной чувствительностью организма к определённым веществам (аллергенам). При непосредственном контакте такое взаимодействие вызывает у человека болезненное состояние.

У подавляющего большинства людей патологические реакции начинают проявляться с пищевой аллергии. Так, распознать неадекватную реакцию организма малыша можно ещё в детстве. Обычно это специфические симптомы желудочно-кишечного тракта или атопический дерматит. Если первые признаки появились в раннем возрасте, желательно как можно раньше сдать анализы на аллергию. Болезнь не лечится, но определив раздражитель, контролировать её вполне возможно.

Когда раздражающее вещество попадает в организм, внутренние органы и мягкие ткани, провоцируемые аллергеном, начинают цепочку реакций. В результате происходит секреция клетками гистамина, органы и ткани, которые затрагивал процесс, воспаляются.

Итогом аллергического процесса выступает зуд, слезотечение, покраснение глаз, чихание, дерматит, сухость, неприятные ощущения в дыхательных путях. Если систематически игнорировать признаки недуга, со временем могут появиться хронические болезни (ринит, астма, бронхит, конъюнктивит и т.д).

Основные симптомы аллергии

Существует множество веществ, способных стать причиной аллергии. Для удобства их разделили на группы. Тем не менее, большинство аллергенов могут относиться сразу к нескольким. Выделяют:

в зависимости от условий (профессиональные, бытовые);
по происхождению (лекарственные, аллергены животных, растений, грибов);
в зависимости от специфики воздействия (контактные, аэро-аллергены, пищевые, инъекционные).

Важно определить, к какому из тысяч известных аллергенов организм относится гиперчувствительно. Это позволит избегать контакта с раздражающим фактором или вовремя блокировать его.

Аллергеном могут выступать пыль, пищевые продукты, растения, животные и мн. др.

Назначением лечения, определением раздражителя, постановкой диагноза занимается врач — аллерголог.

Собирая анамнез для определения причины патологии, специалист обращает внимание на следующие факторы:

генетическая предрасположенность, наличие аллергии у родственников;
наличие связи проявлений с пищей, напитками, гигиеническими средствами, косметикой;
характер реакции на вакцинацию и инъекции;
существование обострений в зависимости от времени года;
пересечение вирусных болезней с появлениями аллергических симптомов;
связь аллергии и бытовых условий;
наличие связи с климатическими условиями;
анализ профессиональных условий.

Важно! При сборе информации об аллергии у маленьких детей, обязательно учитываются особенности протекания беременности матери.

Самый достоверный способ точно выявить аллерген — анализы. Они могут быть условно разделены на два вида:

«In vivo» — метод предполагает внедрение аллергена в ткани организма. С латинского название так и переводится: «внутри организма». Способ включает в себя кожные пробы.
«In vitro» — характеризуется забором биологического материала для дальнейшего изучения и оценки. При этом применяются разные методики. Такой способ безопасен, не имеет возрастных ограничений, достоверен. С латинского языка название метода переводится – «в стекле». Он предполагает анализ крови на аллергию.

Чаще всего пациент с аллергическими реакциями направляется на комплексное обследование. Такие действия обусловлены тем, что реакция на однокомпонентный аллерген встречается редко. Чаще наблюдается перекрестная аллергия, когда организм остро реагирует сразу на несколько раздражителей. Поэтому полное обследование, с применением возможных анализов даёт наиболее чёткую картину недуга. Существует 2 основных вида исследований: анализ по крови и кожные пробы.

Выявить аллерген можно при помощи анализа крови

Однако диагностика аллергии по анализу крови имеет больше достоинств:

Чтобы выявить аллерген, кровь у пациента берётся только один раз.
По анализам крови возможно определить не только вид раздражителя, но и степень чувствительности.
При заборе крови исключается острая реакция на аллерген, что часто бывает при кожных пробах. Раздражитель исследуется обособленно, не контактируя с пациентом.
Анализ можно сдавать в любое время и независимо от обстоятельств. В то время как кожные пробы не делают детям и пожилым людям, после приёма антигистаминных препаратов, при поражении кожи.

Общий клинический анализ крови является первым исследованием, назначаемым пациенту при обращении к аллергологу. Для этих целей чаще всего забирается кровь из пальца, хотя иногда берут из вены. Только после него врач может принимать решение о дополнительных исследованиях и терапевтических мероприятиях. Общий анализ крови при аллергии основан на определении уровня особых клеток крови — эозинофилов. Если в сыворотке крови присутствуют аллергены или посторонние вещества, то концентрация будет повышена. Это может свидетельствовать не только о наличии аллергии, но и о воспалительном процессе, паразитах, инфекции. Поэтому, если по общему анализу эозинофилы были обнаружены, врач даёт направление на дополнительные исследования с целью подтвердить или исключить причины повышения уровня этих клеток.

Кровь человека неизменно содержит минимальное количество общего иммуноглобулина Е. В случае наличия аллергической склонности, этот показатель аллергии значительно возрастает в анализе крови.

Чтобы провести исследование, в лаборатории берут кровь из вены. Далее к сыворотке взятой крови присоединяют предполагаемый аллерген и наблюдают за реакцией. В 70% случаев метод позволяет определить раздражитель, но может оказаться безрезультатным, поскольку для появления антител требуется время.

Бывают случаи, когда аллергия у пациента явно выражена, а анализ показывает нормальный результат. Тогда врач назначает анализ на антитела G (IgG).

Эти два антитела служат основными реагентами, с помощью которых выявляется аллергия. Уровень их содержания в организме определяет наличие заболевания.

Высокое содержание иммуноглобулина G характеризует замедленный тип аллергической реакции. Он позволяет определить её даже через 21 день после контакта с раздражителем, поскольку отличается длительным полураспадом. Антитела этого типа говорят о реакции, активизирующейся через несколько часов или дней. В то время как иммуноглобулин Е определяет немедленный тип начала аллергического процесса.

Для анализов IgG и IgE берётся кровь из вены, поскольку для теста необходима сыворотка крови.

С помощью антител выявляется практически любая аллергия. Наиболее распространенные её виды:

на пыльцу растений, их микрочастицы;
на белок коровьего молока;
промышленные раздражители;
гельминтов;
вещества бытового происхождения;
белок домашних животных

Такой метод исследования предполагает непосредственный контакт организма пациента с предполагаемым аллергеном. В результате тест показывает, какой именно антиген вызывает реакцию. Существует несколько способов провести кожный тест.

Виды кожных проб

Наружный метод заключается в воздействии антигеном на определённый участок кожи для наблюдения за реакцией. Сюда можно отнести аппликационный тест, при котором на поверхность пластыря наносятся аллергены, после чего он наклеивается на кожу. Это самый щадящий метод. Время воздействия — двое суток, после чего аллерголог анализирует результат. Если появились видимые изменения на коже, делается заключение о чувствительности к исследуемым веществам.
Скарификационный метод по воздействию схож с наружным, но при нем кожу специально повреждают, давая возможность раздражителям попасть в более глубокие слои кожи. Для этого на очищенный кожный покров наносят предполагаемый аллерген и делают оцарапывание верхнего слоя скарификатором. Время оценки наступает после 20 минут воздействия.
Внутренний анализ предполагает попадание раздражителя под кожу. Для этого через каплю с аллергеном, находящуюся на коже, делают укол. Результат оценивают по-разному. У какого-то пациента реакция появляется через 15 минут, а у кого-то на вторые сутки.

Важно! Два последних метода должны использоваться с осторожностью, поскольку попадание аллергена в организм грозит анафилактическим шоком.

Нельзя проводить кожные пробы, если:

ребёнку менее 5 лет;
женщина беременна или кормит грудью;
пациент старше 60 лет;
в данный момент человек принимает гормональные средства или у него наблюдалась анафилаксия;
наблюдаются обострения и ремиссии заболеваний.

Такой метод используют в том случае, если никакие из вышеперечисленных методов не дали окончательного результата. Его проводят исключительно под круглосуточным медицинским наблюдением. Это связано с возможностью бурных аллергических реакций. Суть его заключается во введении минимального количества вещества-раздражителя под язык, в нос, бронхиальное дерево.

Очевидно, что существует много видов анализов на определение патологии. Поэтому на вопрос: «как называется анализ на аллергию» нельзя ответить однозначно. Нужно пройти комплексное обследование и только тогда специалист сможет вам назначить конкретный метод.

Чтобы тест показал достоверный результат, нужно знать правила сдачи анализов на аллергию. Существуют ограничения перед проведением исследований:

за сутки до анализа нельзя курить, употреблять спиртное:
обязательно свести к минимуму физические нагрузки, стрессы;
процедура делается натощак (последний приём пищи должен быть не ранее, чем за 10 часов до забора)

Расшифровка анализа крови на аллергию производится специалистом. Для самоуспокоения можно привести некоторые нормы по показателям, но сделать заключение об уровне сложности недуга, виде аллергена, определить иммунологический статус может только врач.

Нормы общего иммуноглобулина Е варьируются в зависимости от возраста пациента:

с рождения до двух лет — до 64 мМЕ/мл;
2-14 лет — до 150 мМЕ/мл;
от 14 до 60 лет — 0-120;
после 60 лет — 0-114.

Иммуноглобулин G имеет следующие допустимые значения:

1000-5000 нг/мл свидетельствует о том, что контакт с аллергеном допустим, но в ограниченном количестве.
более 5000 нг/мл говорит о необходимости исключения раздражителя.

Расшифровку анализа крови следует доверить специалистам

Люди, которые мучаются от недуга, часто задают вопрос: где сдать анализы на аллергию? Это актуальная тема, поскольку от профессионализма зависит результат. Чаще всего в районной или городской поликлинике есть процедурные кабинеты, находящиеся в аллергологическом отделении. Можете обратиться туда по месту жительства. Если же таких специалистов в поликлинике нет, терапевт может посоветовать, где можно сдать анализы. Альтернативный вариант — обратиться в частный медицинский центр, имеющий нужную специализацию.

Если же в государственном учреждении все-таки есть специалист, то определяющим станет тот факт, сколько будут стоить анализы на аллергию в государственном и частном учреждении. Средняя цена за исследование на выявление одного иммуноглобулина — 400 руб., комплексный (на 30-40 аллергенов) — 3000-4000 руб.

В борьбе с аллергией важно правильно установить причину, провоцирующую патологическую реакцию. Чем раньше будут проведены исследования — тем лучше. Терпеть дискомфорт, который причиняет аллергия, не только трудно и неприятно, но и опасно для здоровья. На данный момент медицина располагает широким выбором диагностических мероприятий, благодаря которым можно эффективно купировать симптомы болезни и даже блокировать её возникновение.

источник