Меню Рубрики

Правила сдачи анализов на гормоны

Гормоны, которые вырабатываются в организме любого человека, оказывают огромное влияние на все системы органов. Гормональный дисбаланс приводит к различным заболеваниям, а также нередко сказывается на психическом состоянии. За уровнем гормонов необходимо следить, чтобы при наличии отклонений сразу начать лечение и не допустить осложнений в будущем.

Анализ крови на гормоны позволяет вовремя обнаружить болезнь ещё на начальной стадии и вылечить её. Некоторым людям очень важно сдавать кровь регулярно, это особенно касается тех, у кого есть риск наследственных заболеваний.

Гормональный тест может помочь в выявлении:

  • сахарного диабета;
  • новообразований;
  • бесплодия и причин, его спровоцировавших;
  • нарушения обмена веществ, в частности ожирения и пр.

Но, конечно, для постановки точного диагноза одного лишь лабораторного исследования крови на гормоны мало, потребуются и другие анализы.

Гормонов в организме человека огромное количество и все они необходимы для слаженной работы органов и хорошего обмена веществ. Если какой-то из органов или целая система начинает сбоить, это признак явного нарушения, который требует обследований. В отличие от общих исследований гормональные отличаются большей точностью, поскольку выявляют уровень конкретного вещества в крови. Чаще всего проводится проверка на гормоны:

  • щитовидной железы;
  • надпочечников;
  • половые гормоны, как у мужчин, так и у женщин;
  • поджелудочной.

Помимо общих правил для сдачи крови у каждого из перечисленных анализов есть свои особенности подготовки, речь о которых пойдёт чуть ниже.

Важно! Женщинам необходимо тщательнее следить за гормональным фоном в силу особенностей организма — в период беременности, при проблемах с менструальным циклом и в период климакса.

Обязательные правила подготовки к сдаче анализа крови заключаются в следующем:

  1. Минимум за день перед приёмом необходимо исключить любые занятия спортом и другие физические нагрузки, а также постараться минимизировать стрессовые ситуации, нельзя волноваться, ссориться и пр.
  2. За сутки до сдачи анализа нельзя употреблять алкоголь, курить и есть слишком жирную пищу.
  3. Не рекомендуется принимать гормональные контрацептивы, поскольку они могут исказить картину, стоит воздержаться и от лекарственных препаратов (исключение составляют лишь те, что назначены врачом).
  4. Во всех случаях кровь сдаётся ранним утром натощак, сидя или лёжа. Пациент должен находиться в расслабленном состоянии и чувствовать себя максимально спокойно, для чего ему перед забором даётся отдых в 15 мин.
  5. При заборе крови обязательно должны соблюдаться антисептические правила.
  6. Комплексные исследования, когда одна проба используется сразу для нескольких анализов, более точные.
  7. Любые анализы крови на содержание крови требуется проводить не разово, а следить за изменениями с разницей в 2-3 недели, для чего назначается повторные обследования. Так результаты получатся более информативными и позволяют точнее поставить диагноз или сделать соответствующие прогнозы касательно здоровья пациента.
  8. Приём лекарственных препаратов может искажать результаты анализов. Однако, если отменить приём лекарств невозможно по тем или иным причинам, необходимо сообщить врачу название препарата, а также последнее время приёма с датой и точным временем.

Таковы общие правила, которые действуют при любых анализах крови. Следование им позволяет минимизировать риски ошибки в постановке диагноза из-за неверных результатов.

источник

В рамках данной статьи полностью рассмотрим анализ крови на гормоны. В организме женщины вырабатываются оба типа половых гормонов: мужские и женские, с преобладающим количеством в норме последних. От их правильного баланса зависит репродуктивное здоровье, своевременное формирование вторичных половых признаков и наступление пубертатного периода, здоровье сердечно-сосудистой и нервной системы, состояние кожи и т.д.

Определение гормонального статуса пациентки позволяет врачу составить точную картину о её здоровье и выяснить причины проблем с зачатием и вынашиванием ребёнка. Разберёмся в том, какая должна быть норма основных женских гормонов, как правильно подготовиться к исследованию и о чём свидетельствует отклонение параметров от нормы.

Основная роль половых гормонов заключается в формировании половых признаков согласно биологическому полу человека и в реализации процесса деторождения. В более широком смысле термин «половые гормоны» охватывает все гормональные вещества, которые синтезируются половыми железами, а также любые вещества, влияющие на работу репродуктивной системы.

Женские половые гормоны разделяют на 2 основные группы: эстрогены и прогестогены. Рассмотрим подробнее каждую из групп.

Объединяют гормоны, которые производятся в фолликулах женщины. Выделяют 3 вида эстрогенов: эстрадиол, эстриол и эстрон. Их секреция обусловлена ферментативным воздействием на мужские половые гормоны (андрогены). Так, тестостерон под влиянием фермента ароматазы преобразуется в эстрадиол, а андростендион – в эстрон.

Основные функции эстрогенов:

  • усиление выделения влагалищной слизи, а также рост и дифференциация клеток эпителиальной ткани влагалища;
  • нормализация жирности кожи и поддержание ее эластичности;
  • распределения жировой ткани по женскому типу (грудь и бедра);
  • нормализация роста волосяного покрова на теле «по женскому типу» (густые волосы на голове, мягкие и нежесткие волосы на теле);
  • благодаря способности образовывать устойчивый комплекс со специфическими рецепторами, эстрогены оказывают активирующее влияние на процесс синтеза матричной РНК и пептидов;
  • во время внутриутробного развития они определяют формирование женских половых органов, а после рождения отвечают за формирование вторичных половых признаков у ребенка;
  • принимают участие в образовании витамина К в печени;
  • увеличивают концентрацию ионов меди и железа в крови;
  • способствуют поддержанию работы сосудистой системы: уменьшают количество «плохого» холестерина, препятствуя образованию тромбов и закупорки сосудов;
  • поддерживают нормальную плотность костной ткани, предупреждая развитие остеопороза.

После наступления менопаузы синтез эстрогенов значительно сокращается ввиду угасания работы яичников. Поэтому женщины ощущают нарушение терморегуляции, выражающееся в «приливах» крови, а также сухость влагалища и снижение либидо. Уменьшается защита сосудов от воздействия «плохого» холестерина и повышается риск развития атеросклероза и остеопороза.

Их роль заключается в возможности наступления и успешного вынашивания ребенком. Прогестогены определяют процесс нормального образования эндометрия в матке, а также переход её слизистой в секреторную фазу после оплодотворения яйцеклетки. Они подавляют активность и секрецию эстрогенов, а также снижают чувствительность гладкой мускулатуры матки к их физиологическому воздействию. Без нормального содержания прогестогенов невозможно полноценное формирование молочных желёз у девочки и процесса лактации у женщины после родов.

Если оплодотворения яйцеклетки не произошло, то содержание прогестогенов резко сокращается. А при наступлении беременности жёлтое тело начинает активную их выработку.

Норма гормонов в крови должна определяться с учётом фазы женского цикла. Расшифровка анализов на гормоны у женщин– задача лечащего врача, она не должна проводиться пациенткой самостоятельно.

К чему приведёт неправильная расшифровка результатов? Исход любой патологии во многом зависит от стадии, на которой она была обнаружена и правильности выбранного лечения. Поэтому если женщина предпримет попытку самостоятельного выбора методов терапии, то ошибка при их подборе приведёт к отсрочке назначения правильных методов. В худшем случае это может значительно усугубить стадию заболевания, спровоцироватьобострение хронических патологий и ухудшить прогноз исхода.

Информацию данного раздела следует применять исключительно для ознакомления. Важно помнить, что в различных лабораториях могут применяться отличные от представленных методы измерения параметров и единицы их измерения.

Нормальные значения

Название гормона, единица измерения
Фолликулярная фаза (1-13 день) Овуляторная фаза (13-15 день) Лютеиновая фаза (15 день – до начала менструального кровотечения) Постменопауза
Эстрадиол, пмоль/л От 67 до 1270 132 — 1654 От 92 до 862 Не более 73
Прогестерон, нмоль/л До 3.5 От 1.4 до 5.4 От 3.0 до 68.1 Не более 3.2
Пролактин в мЕД/л для небеременных женщин 110 – 550

Отдельно следует описать нормальные величины половых гормонов во время беременности, в этом случае учитывается триместр.

Концентрация тестостерона в амниотической жидкости в зависимости от возраста и пола плода:

Содержание женских половых гормонов колеблется на протяжении всего менструального цикла, некоторые из них варьируют также в течение суток. Достоверность конечного результата тестов на гормоны для женщин во многом зависит от подготовки самой пациентки. Известно, что более 60% ошибок, приводящих к неточным результатам, совершаются именно на подготовительном этапе. Рассмотрим подробнее каждое из правил подготовки.

Многих пациенток интересует вопрос – на какой день менструального цикла проводится сдача крови на гормоны?

Нормы лютеинизирующего гормона, фолликулостимулирующего гормона, эстрадиола, пролактина, тестостерона, ДЭГА-С, ТТГ и Т4 сдают с пятого по седьмой день цикла (иногда с третьего по пятый).

Прогестерон сдают с двадцатого по двадцать третий день.

Исключение составляют случаи, когда врач в направлении указывает конкретный день для сбора биоматериала.

Подготовка к сдаче крови на гормоны включает важное правило: минимальный период после последнего приёма пищи – 8 часов. Оптимально, если женщина последний раз принимала пищу за 14 часов до сдачи крови на гормоны.

За сутки желательно скорректировать рацион питания в сторону уменьшения количества потребляемой жирной, жаренной и копчёной пищи. Правило обусловлено тем, что после еды, особенно жирной, в организме человека происходит активация ферментативной системы. В результате изменяется вязкость крови и повышается содержание гормональных веществ.

Кроме этого, изменение вязкости исследуемого биоматериала может привести к невозможности проведения исследования ввиду гемолиза полученного материала. В этом случае потребуется повторная сдача анализов на гормоны.

Пить воду можно в неограниченном количестве. Важно чтобы вода была несладкой и без газа. Жидкость облегчает процесс взятия биоматериала для исследования и сводит к минимуму риск разрушения эритроцитов в пробирке.

Перед тем как сдать анализ крови на гормоны пациентке следует отказаться от курения на 3 часа. Никотин, поступающий в организм, способен оказывать прямое воздействие на биохимические и обменные процессы. В результате это приводит к изменению биохимического состава крови и становится причиной неточных результатов.

Помимо курения, подготовка к гормональному исследованию крови предполагает отказ пациентки за 1 сутки от:

  • физических и эмоциональных нагрузок, в том числе спортивных тренировок накануне вечером до визита в лабораторное отделение;
  • употребления алкоголя;
  • полового акта;
  • половых контактов;
  • тепловых воздействий (сауна, баня, солярий);
  • приёма лекарственных препаратов после предварительного согласования с врачом.

Данные факторы значительно влияют на состав крови и изменяют работу органов эндокринной системы.

Следует понимать, что простудные заболевания искажают точность полученных результатов. Поэтому желательно проводить анализ на половые гормоны после полного выздоровления и отмены принимаемых лекарственных препаратов. Лишь в экстренной ситуации кровь на гормоны может быть собрана во время простудных заболеваний.

Направление на анализ крови на половые гормоны выдаёт женщине гинеколог, эндокринолог, репродуктолог или врач общей практики. Показания для исследования:

  • нарушение регулярности менструального цикла;
  • длительное бесплодие;
  • замедленное или преждевременное наступление полового созревания;
  • избыточный вес при соблюдении правильного режима питания и достаточной двигательной активности;
  • симптомы патологий яичников;
  • появление межцикловых кровотечений или кровомазаний;
  • чрезмерно обильные и длительные менструации;
  • сердечно-сосудистые патологии и атеросклероз в молодом возрасте;
  • дистрофия печени;
  • невынашивание беременности;
  • акне;
  • алопеция;
  • внематочная беременность;
  • подготовка к эстрокорпоральному оплодотворению;
  • маточные кровотечения у не беременной женщины.

Кроме клинических показаний, поводом для исследования являются симптомы, которые женщина может наблюдать у себя на протяжении длительного времени. Например, ломкость ногтей и избыточное выпадение волос, сухость влагалища, снижение сексуального желания, резкие перепады настроения, апатия или депрессия.

Дамам после наступления климакса кровь на гормоны следует сдавать не реже 1 раза в полугодие. Подобные обследования необходимы для раннего выявления остеопороза и проблем с сердечно-сосудистой системой.

Длительность ожидания результатов в частных лабораторных отделениях не превышает 1 суток. В государственных поликлиниках срок ожидания данных анализа определяется непосредственно загруженностью лаборатории. Как правило, максимальная длительность составляет трое суток.

Для определения уровня эстрогенов применяется газовая хроматография-масс-спектрометрия (ГХ-МС), а для прогестагенов – электрохемилюминесцентный иммуноанализ (ECLIA).

Метод ГХ-МС признан «золотым стандартом»для определения концентрации химических веществ в исследуемом биоматериале. Преимущество методики заключается в её высочайшей чувствительности. Иными словами, возможно обнаружение даже следовых количеств химических компонентов.

Суть метода ECLIA заключается в специфической реакции антигенов с антителами, которые при взаимодействии образуют устойчивый комплекс. Детекция образующихся комплексов проводится при помощи специальных красителей, способных к люминесценции (свечению) в ультрафиолетовом свете.

Сочетание современных технологий в работе грамотных специалистов лаборатории позволяет получать максимально точные результаты исследований. На их основании врач составляет картину о здоровье пациентки и назначает лечение при необходимости.

Следует подчеркнуть, что незначительные колебания гормонов в крови – это естественное физиологическое состояние, которое не вызовет подозрений у врача. Однако если у пациентки наблюдается стабильное нарушение гормонального фона, то специалист назначит дополнительные инструментальные виды исследования и назначит повторные анализы на гормоны с целью отслеживания их уровня в динамике. Рассмотрим подробнее то, почему отклонятся эстрогены и прогестагены в организме у женщин.

Повышение уровня эстрогенов указывает на:

  • наличие избыточного веса у женщины. Известно, что клетки жировой ткани способны вырабатывать в большом количестве гормоноподобные вещества, которые фиксируются в анализе крови на половые гормоны;
  • патологию щитовидной железы, когда она начинает избыточно синтезировать тиреотропные гормоны;
  • образование кист в яичниках, приводящих к нарушению их нормальной работы;
  • эндометриоз, который характеризуется аномальным разрастанием тканей эндометрия.Следует отметить, что эндометриоз не препятствует факту наступления и успешного вынашивания беременности, однако несколько снижает вероятность зачатия;
  • цирроз печени различной этиологии;
  • онкологические заболевания органов репродуктивной системы, которые выделяют гормоноподобные вещества;
  • заболевания надпочечников.

Кроме этого, высокое содержание стероидных гормонов у женщин фиксируется при раннем половом созревании и приёме стероидных препаратов и комбинированных оральных контрацептивов.

Уменьшение содержания эстрогенов наблюдает при:

  • преобладании у женщины мужских половых гормонов (вирильный синдром);
  • поликистозе яичников, при этом нарушения в работе отмечаются также в гипофизе, гипоталамусе и коре надпочечников;
  • хроническом угнетении работы щитовидной железы;
  • длительном стрессе, соблюдении низкобелковой диеты, вегетарианстве, малом употреблении жиров;
  • синдроме Шершевского-Тернера – это врождённая болезнь, при которой девочка получает лишь одну Х хромосому. Заболевание сопровождается половым инфантилизмом пациентки, низкорослостью и различными аномалиями в строении внутренних органов. Уровень современной медицины позволяет девочкам с данным синдромом вести полноценную семейную жизнь, однако в большинстве случаев они остаются бесплодными;
  • авитаминозах;
  • истощении;
  • чрезмерных физических нагрузках;
  • стрессах;
  • хронических воспалительных процессах в органах малого таза;
  • нарушении нормальной работы надпочечников.
Читайте также:  Сроки годности анализов на гормоны

Физиологическое снижение величины гормонов происходит у женщины во время менопаузы, а также в случае задержки наступления пубертатного периода и применения прогестиновых оральных контрацептивов, химиопрепаратов и глюкокортикостероидов.

В норме содержание прогестерона повышается во время овуляции, а спустя 2-4 дня уменьшается, если беременность не наступила.

Если уровень прогестерона остается стабильным на протяжении всего месяца, то у пациентки, либо не происходит овуляция, либо нарушается менструальный цикл. Причина подобного состояния – низкая функциональная активность яичников, которая может стать причиной бесплодия.

В случае выявления низкого содержания прогестерона у беременной женщины ей срочно назначаются дополнительные виды исследования. Поскольку подобная ситуация характерна для внематочной или патологической беременности. Длительное отсутствие повышения его величины указывает на снижение жизнеспособности плода и высокую угрозу выкидыша.

Стабильно высокое содержание прогестерона указывает на кисту в яичнике, онкологические поражения органа и врождённую гиперплазию надпочечников. Определение точной причины возможно исключительно после проведения комплексной диагностики женщины с применением лабораторных и инструментальных методов диагностики.

Увеличение пролактина – это нормальное физиологическое явление при беременности и во время лактации. Если женщина не беременна, то подобное состояние характерно для крайней степени нервной анорексии, заболеваний гипоталамуса или почек, а также онкологических поражений органов репродуктивной системы.

Следует подчеркнуть, что гормон обладает высокой чувствительностью к психоэмоциональному состоянию женщины. Возможно незначительное его повышение при волнении во время взятия крови, а также сразу после перенесённой инфекционной болезни или травм.

Подводя итог, следует выделить важные моменты:

  • женские половые гормоны выполняют разнообразные функции: поддержание репродуктивного здоровья, стабильности работы сердечно-сосудистой системы, а также принимают участие в процессе синтеза нуклеиновых кислот и белков;
  • особенность анализа на гормоны у женщин заключается в необходимости строгого соблюдения правил подготовки;
  • нормальные значения гормонов должны быть подобраны с учётом стадии менструального цикла и сроком беременности. Следует также учитывать суточные колебания гормональных веществ в крови;
  • при выявлении отклонения от нормы в обязательном порядке назначаются дополнительные виды исследований с целью установления точной причины. К основным причинам гормонального дисбаланса относят: кисты или онкологическое поражение яичника, нарушение нормальной работы щитовидной желез, гипофиза или надпочечников, а также врождённые хромосомные патологии;
  • важность регулярного отслеживания гормонального фона определяется более успешным прогнозом исхода любой патологии в случае обнаружении её на ранней стадии. Лечение гормонального дисбаланса сводится к применению гормональной терапии, в крайней степени – хирургическому вмешательству.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

источник

Сегодня предстоит узнать, каким образом берется у пациента кровь на женские гормоны. Когда сдавать ее? Какие рекомендации необходимо соблюдать перед тем, как отправляться на тот или иной анализ? Что поможет достигнуть максимального результата? Запомнить правила не так трудно, как кажется. Более важным вопросом является понимание того, на какой именно гормон кровь будет сдаваться в тот или иной период. Ведь женщины должны придерживаться определенного графика в данном вопросе. Все зависит от месячного цикла. У мужчин с этим проще — они могут в любой день сдать анализы на любые гормоны. Что должны знать женщины о подобных исследованиях? На какие ключевые моменты стоит обратить внимание в первую очередь?

Когда сдавать кровь на гормоны (женские)? Ответ на этот вопрос зависит от нескольких факторов. Первый — о каком конкретно веществе идет речь. Второй — сколько составляет месячный цикл у девушки. Третий — причина обращения в лабораторию для исследования.

Что называют месячным циклом? Это период циклических изменений в организме женщины. Также может характеризоваться единицей времени, в которую происходит созревание и подготовка фолликула к оплодотворению. Если зачатие не возникает, клетка умирает и цикл начинается с самого начала.

Проще говоря, месячным циклом называют период с первого дня месячных до следующих критических дней. В идеале длится 28 дней. В некоторых случаях может носить нерегулярный характер или увеличиваться/уменьшаться по продолжительности. В зависимости от этого, будет изменяться ответ на вопрос о том, когда сдавать кровь на гормоны. Женские или общие — не так важно.

Немаловажным нюансом является понимание того, какие исследования придется пройти в том или ином случае. Как показывает практика, для комплексного анализа состояния здоровья обычно приходится сдавать кровь на все возможные гормоны. Но на какие конкретно?

На данный момент женщинам рекомендуют при любых проблемах проверять концентрацию следующих составляющих в организме:

Это основной список исследований, которые предстоит пройти женщине. Уже было сказано, что в зависимости от того или иного анализа, будет меняться ответ на вопрос о том, как правильно сдать кровь на гормоны женские. В действительности все не так трудно, как кажется.

Лютеинизирующий гормон — важная составляющая женского организма. Напрямую участвует в созревании фолликула и зачатии. За счет данного вещества яйцеклетка окончательно подготавливается к оплодотворению. ЛГ способствует овуляции и развитию желтого тела. Соответственно, маленькая концентрация вещества приводит к ановуляции и бесплодию.

Сдать кровь на женские половые гормоны данного типа проще простого. Делать это необходимо на голодный желудок, желательно утром. А в какой момент времени кровь сдается для исследования на содержание ЛГ? Лучше всего обращаться в лабораторию ближе к концу месячного цикла, приблизительно на 19-21 день. Именно в этот период будет достигнут максимальный результат. Также нередко просят проводить исследование в первую неделю цикла. Это вполне нормальное явление. Лучше всего сдавать кровь тогда, когда критические дни уже позади.

Не стоит удивляться, если кровь на ЛГ просят сдавать несколько раз за месячный цикл. Довольно часто за данным гормоном следят в динамике. Поэтому не исключено, что в клинику потребуется обращаться несколько раз — в начале цикла, в середине и в конце.

Но это только один анализ. Их еще очень много. Следующий весьма важный гормон — ФСГ. Способствует выработке так называемого эстрогена. Служит стимулятором роста фолликулов в яичниках. Как и в случае с ЛГ, низкий уровень ФСГ в крови указывает на бесплодие. Как только уровень данного гормона достигает максимума, происходит овуляция.

Но кровь на женские гормоны когда сдавать? ФСГ, как уже было сказано, на своем пике находится к моменту овуляции. Это приблизительно 14-й день месячного цикла. Несмотря на это, исследование проводится в утреннее время, как и в ситуации с ЛГ — в первую неделю цикла, а также с 19 по 21 день оного.

Для кормящих женщин и девушек, которые хотят забеременеть, крайне важным является такое вещество, как пролактин. Этот гормон отвечает за выработку молока и контролирует выработку ФСГ в крови. Если концентрация пролактина в организме слишком маленькая или большая, фолликул не сможет развиться в полной мере. Соответственно, овуляции не будет. И беременность не наступит.

Когда нужно сдавать кровь на гормоны (женские)? Здесь точный момент назовет только врач. Но ясно только одно: требуется проводить исследование в первых двух фазах месячного цикла. То есть приблизительно до 15-19 дня. Лучше всего сдавать кровь на анализ уже после окончания месячных.

Эстрадиол — вещество, которое есть в организме у каждого человека. У женщин гормон вырабатывается фолликулом созревшего типа. Он обеспечивает овуляцию, регулярность месячного цикла, а также развивает яйцеклетки. Обычно выработка эстрадиола указывает на то, что скоро наступит «день Икс», подходящий в полной мере для успешного зачатия.

Кровь на женские гормоны когда сдавать? Выводы, исходящие из значимости эстрадиола для женщины, указывают на то, что можно обращаться в лаборатории в любое время. Сдается кровь на исследование концентрации данного гормона на протяжении всего месячного цикла. Точный срок, как и в большинстве случаев, будет указывать лечащий врач. Лучше всего сдавать анализ 3 раза: в начале, середине и конце цикла.

Прогестерон — вещество-«подготовитель». Он служит для того, чтобы подготовить организм к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Служит для сохранения беременности и формирования плаценты. Вырабатывается желтым телом.

Нужно взять кровь на женские гормоны? Когда нужно сдавать анализ на содержание прогестерона у женщины? Лучше всего сделать это с 18 до 22 день месячного цикла. Именно в этот период результаты окажутся наиболее информативными. Но и удивляться, если врач просит несколько раз за месяц сдать кровь для исследования на прогестерон, не стоит.

Мужской гормон имеется в организме у каждого человека. Производится надпочечниками и яичниками у женщин. Если наблюдается повышенное содержание данного вещества в крови, не исключены выкидыши и пороки развития плода. Также у женщины начинают появляться мужские черты. Например, не растет грудь, по телу появляется лишняя растительность.

Когда сдается этот анализ крови? Ни для мужчин, ни для женщин нет никаких ограничений в данной области. Забор биологического материала производится в любое время. Но имеется небольшая рекомендация от врачей для девушек. Прекрасной половине общества лучше всего воздержаться от сдачи анализа во время менструации. В данный период вообще не стоит проводить никакие исследования. Ведь менструация способна повлиять на конечные результаты.

ДЭА-S — гормон, который вырабатывается надпочечниками в организме у человека. Как и тестостерон, является исключительно мужским гормоном. Но для девушек он играет важную роль.

Кровь на женские гормоны когда сдавать? Правила указывают на то, что забор биологического материала производится натощак. Если речь идет о гормоне ДЭА-S, можно провести исследование в любой день. Причем и мужчинам, и женщинам. Более точную информацию лучше узнать у своего лечащего врача. Исследование на ДЭА-S нередко проводят несколько раз за цикл. С точностью до дня определить лучший момент нельзя. Каждый организм индивидуален. Поэтому исследование проводится по индивидуальному графику.

Что дальше? Следующие 2 гормона — это своеобразные посредники. Они обеспечивают усвоение веществ в организме, оберегают будущий плод от разнообразных пороков. Называются гормонами щитовидной железы. Т3 и Т4 сдаются одновременно.

Но что должна знать каждая девушка? Когда лучше сдавать кровь на женские гормоны данного типа? Наиболее благоприятными периодами являются начало цикла и его конец. Нередко Т3 и Т4 сдают приблизительно на 3-5 день и на 17-21 день месячного цикла.

ТТГ — основной гормон щитовидной железы. Крайне важен для организма. Нарушение его концентрации может указывать на наличие тех или иных хронических заболеваний. Для беременных важен из-за того, что он защищает плод от негативного воздействия.

Кровь на женские гормоны когда сдавать? Если речь идет о ТТГ, то девушке лучше всего пройти консультацию у специалиста. Данный анализ не имеет никаких существенных рекомендаций по сроку сдачи. Лучше всего провести исследование на 5-7 день менструального цикла, а также на 14-18 день. При беременности ТТГ сдают по назначению специалиста. Обычно происходит это ближе к родам.

А теперь стоит немного поговорить о том, как в принципе сдается кровь для любого исследования. Разумеется, женщины должны принимать во внимание некоторые особенности своего организма. Например, менструальный цикл. Но при этом общие нормы поведения никто не отменял.

Кровь на женские гормоны когда сдавать? Результаты исследований, как правило, максимально точными являются в периоды, в которые в крови не содержится никаких дополнительных примесей. Соответственно, сдавать анализ лучше всего в утреннее время. По этой причине многие клиники осуществляют забор биологического материла для дальнейшего исследования только в первую половину дня. Хотя, если придерживаться некоторых иных методик поведения, можно и днем сдать кровь на гормоны того или иного типа и получить максимально точный результат.

Следующий весьма важный момент — это то, что человек, как уже было неоднократно сказано, должен сдавать анализы крови строго натощак. Это значит на пустой желудок. Есть и пить перед тем, как сдавать анализ, нельзя. В таком случае могут возникать некоторые неточности при исследовании.

Рекомендуется сдавать любую кровь на анализ (не только на концентрацию тех или иных гормонов) после голодовки продолжительностью 8 часов. Обычно именно столько длится в норме сон у человека. С этим же связаны правила забора крови исключительно в утреннее время.

В любом случае можно днем тоже воплотить задумку в жизнь. Но выдержать 8 часов без еды и жидкости все равно придется. Сильная голодовка тоже негативно сказывается на результатах исследований. Об этом должен знать каждый человек.

Кровь на женские гормоны когда сдавать? Правила и выводы из всего ранее сказанного не указывают на один важный факт — забор биологического материала должен производиться после того, как пациент какое-то время находился в состоянии покоя. Фактически исследование будет максимально результативным лишь после небольшого отдыха.

Из-за этого рекомендуется заранее приходить в лабораторию. Отдыхать перед сдачей крови лучше всего около 20-30 минут. Если есть возможность, разрешается дремать. В возбужденном состоянии организм обязательно выдаст вовсе не те результаты, которые соответствуют реальной картине.

А какую кровь берут на анализ? Этот вопрос интересует некоторых женщин. Ведь исследований много. И крови различают несколько типов — капиллярную и венозную.

Раньше была распространена методика забора крови из пальца. То есть капиллярный тип биологического материала позволял увидеть концентрацию тех или иных веществ. Но такой метод исследования устарел.

Соответственно, теперь в основном для любых анализов берут преимущественно венозную кровь. Специальный приемник биологического материала вводят в вену, расположенную на локтевом суставе. Никаких существенных болевых ощущений процесс не приносит. Но к правилам сдачи анализов данная особенность не относится. Это просто небольшое предупреждение для тех, кто не знает, как сдают кровь для дальнейшего исследования. К слову, можно взять с собой нашатырь или попросить его в лаборатории. Ведь не все нормально переносят процедуру забора венозной крови для проведения той или иной диагностики.

Читайте также:  Сроки выполнения анализов на гормоны

Следующий довольно важный нюанс — это вредные привычки. Их наличие негативно сказывается на анализах крови. Особенно если речь идет об исследованиях на гормоны. Люди, которые курят или распивают спиртные напитки, должны воздержаться от своих вредных привычек за несколько дней до взятия биологического анализа на исследование.

Рекомендуется не употреблять спиртное, а также не курить около 3-4 дней. Это позволит свести к минимуму влияние вредных привычек на результаты проведенных тестов. Если есть возможность, то лучше будет отказаться от алкоголя и табака за несколько недель до забора крови для проверки на гормоны. Условий соблюдать много, запомнить их легко. И подготовиться к исследованию тоже не составляет труда. Именно таких правил нужно придерживаться, чтобы в полной мере ответить, как правильно сдать кровь на гормоны. Женские или любые другие — это не так важно. Главное, что принципы остаются одинаковыми.

Остался еще один довольно интересный момент, который должен быть принят во внимание. Не так уж и трудно проверить кровь на женские гормоны. Когда сдавать? Правила сдачи биологического материала для любого исследования указывают на то, что требуется не принимать никаких медикаментов в период проведения анализа.

Фактически, распространяется тот же принцип, что и в случае с вредными привычками. За несколько дней до сдачи крови придется или полностью отказаться от лишних медикаментов, или ограничить их употребление. Если речь идет о гормональных средствах, их необходимо в обязательном порядке исключить за 5-6 дней до забора биологического материала. Иначе высока вероятность появления крайне неточных анализов.

Понятно, как исследуют кровь. Женские гормоны (какие сдают чаще всего) тоже отныне не секрет. Пользуясь всеми ранее перечисленными правилами, девушка без особых проблем может разобраться с поставленной перед ней задачей, а именно с достижением максимально точного результата при исследовании организма на наличие тех или иных гормонов.

Кратко можно описать процесс сдачи так (без учета месячного цикла):

  • отказ от вредных привычек за пару дней до забора крови;
  • исключение приема медикаментов приблизительно за 7 дней;
  • небольшой отдых перед забором крови (около получаса);
  • сдается биологический материал после небольшой голодовки, натощак;
  • лучшее время сдачи — утро.

Соответственно, все эти правила помогут максимально точно определить концентрацию тех или иных веществ в организме. Кровь на женские гормоны когда сдавать? Ответить на этот вопрос отныне не составит труда.

Еще один нюанс: если все ранее перечисленные правила были соблюдены, а гормоны все равно не в порядке, то это указывает на наличие каких-либо заболеваний. Обычно они хронические. Рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу для дальнейшего поиска и лечения недуга.

В какие моменты рекомендуется обратиться в лабораторию для сдачи анализа на гормоны? Наиболее распространенными ситуациями являются:

  • беременность и ее планирование;
  • бесплодие;
  • кожные заболевания;
  • угревая сыпь;
  • болезни женской половой системы;
  • подозрение на хронические заболевания.

Хочется узнать о состоянии своего здоровья? Достаточно сдать кровь. Женские половые гормоны у здоровой девушки будут в норме. В противном случае может потребоваться лечение.

источник

Женские гормоны влияют не только на общее самочувствие, а и на внешний вид как женщин, так и мужчин. Поэтому даже после осмотра врач может заподозрить отклонения и назначить исследования. Важно правильно подготовиться к сдаче анализов, а для женщин также выбрать день менструального цикла. Читайте подробнее в нашей статье об анализах на женские гормоны.

Для того чтобы определить состояние эстрогенного фона, рекомендуется исследование крови на содержание:

  • Эстрадиола – основной половой гормон, определяющий развитие организма по женскому типу. Образуется в яичниках, в меньшей степени – надпочечниках, из тестостерона в жировой ткани, печени и почках. Синтез контролируется гипофизом.
  • Прогестерона – его продуцирует желтое тело яичника (появляется во второй фазе цикла), а также кора надпочечных желез. Необходим для наступления и нормального течения беременности.
  • фолликулостимулирующего гормона – синтезируется гипофизом, нужен для формирования и развития фолликула (в нем находится яйцеклетка) в яичниках.
  • Лютеинизирующего (лютропина) – отвечает за процесс овуляции (выход яйцеклетки из фолликула) и образование желтого тела, его вырабатывает передняя доля гипофиза.
  • Пролактина – гипофизарный гормон, стимулирует образование молока в грудной железе, подготавливает ее протоки к лактации, усиливает половое влечение и оргазм.

При наличии соответствующей симптоматики врач дополнительно может рекомендовать определение тестостерона, дегидроэпиандростерона, показателей работы щитовидной железы и надпочечников. Это объясняется тем, что гормональный сбой бывает вызван не только изменением уровня женских гормонов.

А здесь подробнее об анализах на гормоны при ожирении.

К общим поводам для диагностики уровня гормонов у женщин относится бесплодие, нарушение менструального цикла. Для мужчин чаще всего необходимо знать уровень эстрадиола при отложении жира по женскому типу, половой слабости. Увеличение грудных желез и выделения из сосков жидкости вызывает необходимость исследования пролактина. Также есть специфические показания для каждого гормона.

Анализ крови нужен при таких состояниях:

  • раннее половое созревание девочек;
  • боли внизу живота;
  • нерегулярные менструации;
  • чередование задержек и сильных кровотечений (дисфункциональных);
  • снижение или увеличение менструальных выделений;
  • определение времени наступления климакса, причины приливов, прекращения месячных, потливости по ночам, бессонницы;
  • контроль течения беременности на ранних сроках;
  • в ходе программы по искусственному оплодотворению (наблюдение созревания фолликула).

Очень редко назначается как самостоятельный тест, чаще всего необходимо исследование содержания всех женских половых гормонов.

Исследование рекомендуется при наличии:

  • угрозы прерывания беременности;
  • боли и кровотечения, в том числе и дисфункционального;
  • внематочного прикрепления плодного яйца;
  • перенесенного выкидыша в прошлом;
  • болезней эндокринных органов (гипофиз, щитовидка, надпочечники), аутоиммунных патологий (антитела к своим тканям), инфекций в период вынашивания ребенка;
  • подозрения на циклы без овуляции;
  • прекращения месячных;
  • перенашивания беременности;
  • раковой опухоли молочной железы.

Тест на этот гормон нужен при выявлении причины отсутствия овуляции и нарушений образования сперматозоидов. Его рекомендуют при планировании беременности и для диагностики времени наступления полового созревания, климакса.

Анализ показан в случае подозрения на такие болезни:

  • нарушения развития яичек и яичников;
  • раннее и позднее появление вторичных половых признаков;
  • опухолевый процесс, кисты яичников, гипофиза, яичек, гипоталамуса;
  • облучение, химиотерапия новообразований;
  • генетические аномалии, связанные с работой половых желез.

Из-за того, что имеется ритмичность выделения гормона гипофизом, нужно пройти 2-3 теста.

Его уровень нужно знать для определения:

  • гормональной активности гипофиза и гипоталамуса, яичек, яичников;
  • причины нарушений полового созревания;
  • времени наступления климакса;
  • заболевания, вызвавшего маточное кровотечение;
  • гормонального сбоя при поликистозе яичников;
  • дня оптимального зачатия (даты овуляции).

Лютеинизирующий гормон: норма у женщин

У мужчин поводом для исследования бывают отклонения в анализе спермы, низкое половое влечение и эректильная дисфункция.

Анализ нужен при признаках опухоли гипофиза – нарушение зрения, головная боль, выделения из сосков у мужчин и небеременных женщин. Его назначают пациентам с такими нарушениями:

  • бесплодие;
  • дисфункциональные кровотечения;
  • снижение объема кровопотери при менструации, задержка;
  • ощущение распирания в грудных железах, уплотнения, увеличение их размеров;
  • переношенная беременность;
  • нарушения грудного вскармливания после родов.

Для мужчин анализы проводятся в утреннее время. Женщинам важно знать и день цикла, так как от этого зависит оценка результата. Наиболее частые рекомендации:

  • эстрадиол – 2-4 день, при определении овуляции – середина цикла;
  • прогестерон – 22 день при регулярных менструациях, на 5, 10 и 20 день женщинам с обильными выделениями крови, в середине цикла и на 20 день при скудных месячных;
  • фолликулостимулирующий и лютеинизирующий – 2-4 день, при наблюдении за овуляцией – с 8 по 18 день (или в соответствии с индивидуальной рекомендацией гинеколога);
  • пролактин – в любой день цикла, если врач не назначил точного дня анализа.

Для того чтобы получить достоверный результат, важно точно следовать инструкциям:

  • за 5 дней: согласовать возможность применения медикаментов, биодобавок;
  • за 3 дня: не менять стиль питания, не вводить диетические ограничения, не переедать;
  • за сутки: отказаться от алкоголя, физического и умственного перенапряжения, физиопроцедур. До анализа на пролактин нежелательны половые контакты, массаж области туловища, посещение бани, горячая ванна, загорание. Вечером ужин должен быть легким, а затем нужен перерыв 8-12 часов до сдачи крови;
  • в день анализа: запрещено курение, прохождение инструментальной диагностики (рентген, УЗИ), занятия спортом, стрессовые нагрузки.

В каждой лаборатории могут быть свои сроки выдачи итогов анализов крови, но чаще всего они составляют один день для всего спектра женских гормонов.

Такой временной интервал нужен для определения по методу иммунохемилюминесценции. Взятая из вены кровь в лаборатории разделяется на плазму и клетки. Из плазмы удаляют фибриноген и получают сыворотку. Затем в пробирку добавляют антитела, которые специфичны к исследуемому гормону. Их предварительно обрабатывают ферментом, вызывающим реакцию свечения.

После образования иммунных комплексов возникшие кванты света регистрируют аппаратом. По полученным данным определяется концентрация вещества в крови. Вся эта процедура занимает около 3 часов. Поэтому при необходимости анализ может быть выполнен срочно (например, при диагностике внематочной беременности).

Результаты исследования гормонов в крови являются важным этапом обследования, но для их оценки важно понимать значение выявленных изменений. Поэтому правильно поставить диагноз может только гинеколог с учетом клинической картины, данных УЗИ, других анализов.

Для здоровых мужчин и женщин в период половой зрелости характерны показатели, указанные в таблице.

Женщины (в зависимости от фазы цикла)

источник

Как правильно сдавать кровь на гормоны: рекомендации врачей и факторы, влияющие на результаты исследований

Многие патологии репродуктивной сферы у мужчин и женщин развиваются на фоне гормонального сбоя. Повышенный либо сниженный уровень регуляторов вызывает нарушения работы щитовидной железы, ухудшает состояние молочных желез, негативно влияет на продуцирование половых клеток.

Для получения достоверных результатов нужно знать, как правильно сдавать кровь на гормоны. Рекомендации медиков помогут подготовиться к забору венозной крови.

При отклонении уровня половых, тиреоидных, тиреотропных регуляторов появляются специфические признаки. Негативные симптомы изменяются в зависимости от типа и характера патологии.

Медики выделяют основные показания и отрицательные признаки, при выявлении которых врачи дают направление в лабораторию. Нельзя оставлять без внимания проявления гормонального сбоя: запущенные случаи сложно поддаются коррекции, нередко требуется прием препаратов, имеющих побочные эффекты.

Анализы на гормоны для женщин:

  • подозрение на опухолевый процесс в органах репродуктивной системы;
  • выявление причин бесплодия, в период лечения патологий репродуктивной функции для контроля овуляции и гормонального фона;
  • нарушения менструального цикла;
  • резкое похудение либо набор более 10 кг за короткий срок;
  • признаки мастопатии;
  • раннее либо позднее наступление пубертатного периода;
  • значительное изменение состояние кожных покровов, ногтей и волос;
  • беспокоят проявления климактерического синдрома;
  • появилась раздражительность, агрессивность поведения;
  • развивается апатия, депрессия;
  • предыдущие беременности оканчивались самопроизвольными абортами;
  • маточные кровотечения непонятной этиологии вне периода менструации;
  • признаки гиперандрогении на фоне избытка тестостерона;
  • для контроля результативности ЗГТ;
  • увеличение зоны, где расположена щитовидная железа;
  • активный рост волосяного покрова у девушек и женщин на теле, лице;
  • подозрение на злокачественный опухолевый процесс в половых железах, эндокринных органах;
  • подтверждение либо опровержение зачатия на задержке очередной менструации;
  • на фоне нерегулярного цикла есть высокая вероятность развития синдрома поликистозных яичников;
  • выявление причин истинного перенашивания беременности;
  • есть подозрение на остеопороз;
  • плановые исследования при планировании беременности и в период вынашивания плода.

Узнайте о том, что такое кистома яичников у женщин и как избавиться от образования.

Тестостерон общий и свободный: в чем разница и при каких симптомах нужно проверять значения регуляторов? Ответ есть в этой статье.

Перейдите по ссылке http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/podzheludochnaya/fibroz-zhelezy.html и прочтите о симптомах и методах лечения очагового фиброза поджелудочной железы.

Важные нюансы:

  • женщины должны уточнить у гинеколога, на какой день цикла сдавать кровь для исследования гормонального профиля. Для разных регуляторов сроки отличаются: прогестерон: 21–22 день от начала менструации, ЛГ – 6–7 день, ФСГ – 6 день, свободный тестостерон – 3–5 или 8–10 день;
  • для ранней диагностики беременности можно сдать кровь на ХГЧ уже через шесть дней после успешного оплодотворения яйцеклетки. Ни один другой тест не дает такого достоверного результата при таком малом сроке;
  • для уточнения уровня гормонов ЩЖ не обязательно приходить в лабораторию в определенную фазу цикла: интервал между ежемесячными кровотечениями не играет значительной роли при анализах на Т3 и Т4. Уровень тиреотропного гормона (ТТГ) также можно определять в любой день цикла;
  • для большинства исследований нужен визит в лабораторию с утра, пока концентрация регуляторов максимальна. Для уточнения значений паратгормона и ТТГ обязательно провести забор крови до 10 часов;
  • лечащий врач должен знать перечень всех лекарств, которые принимает пациент: некоторые препараты могут активно влиять на гормональный фон;
  • в день исследования крови на гормоны (до визита в лабораторию) нельзя делать рентгенограмму, УЗИ, маммографию, ректальное обследование, диагностику с контрастным веществом, проходить физиопроцедуры и массаж.

Изменение секреции и оптимального соотношения регуляторов, значительный дисбаланс продуктов желез внутренней секреции – следствие воздействия многих факторов.

источник

Гормоны — это биологически активные вещества, продуцируемые железами эндокринной системы, и поступающие в системный кровоток. Они сказываются на работе всего организма. Физическое и психическое здоровье женщины напрямую зависит от баланса таких веществ. Анализы на гормоны проясняют клиническую картину заболевания или позволяют вовремя предотвратить его развитие.

Гормональный фон и функционирование всего организма имеют прямую взаимосвязь. Гормональный дисбаланс способен спровоцировать серьезные патологические состояния. Направление на проверку гормонов чаще всего женщинам дают гинекологи и эндокринологи. Такое обследование уместно при следующих патологиях и состояниях:

  1. Анализы на гормоны при планировании беременности. Они покажут общее состояние женского организма, а также возможность к зачатию и нормальному вынашиванию будущего ребенка. Анализы при планировании беременности обязательно включают в себя проверку на: эстрадиол, прогестерон, ФСГ, ЛГ, тестостерон, пролактин, гормоны щитовидной железы, ДГАЭС и АМГ.
  2. При климаксе. После 45 лет при наличии жалоб гинеколог может отправить женщину сдавать анализы на гормоны. Чтобы понять, имеет ли место наступление менопаузы, достаточно определить: ФСГ, ЛГ и эстрадиол. С возрастом у женщин наблюдается изменение концентрации этих биологически активных веществ. Анализы на женские гормоны при климаксе позволяют подобрать адекватную заместительную терапию и оценить общую необходимость в приеме гормональных препаратов.
  3. При дисфункции репродуктивной системы. При наличии патологий подобного плана пациентке назначают целую группу анализов, определяющих женский гормональный профиль: ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, ТТГ, ДГАЭС, кортизол, прогестерон. Перечисленные биологически активные вещества оптимально показывают состояние репродуктивных механизмов, поэтому считаются самыми важными при диагностике женского бесплодия.
  4. При депрессивных состояниях и резких перепадах настроения. Количество половых гормонов, гормонов щитовидной железы и эндорфинов непосредственно влияет на эмоциональное состояние человека. С учетом этого, при наличии у пациентки депрессивного настроения, грамотный специалист в обязательном порядке назначит ей анализ на ТТГ, свободный Т3 и Т4, кортизол.
  5. При выпадении волос. Если в организме женщины избыток «мужских» гормонов группы андрогенов, то вполне может испортиться структура ее волос. А также они станут ломкими и будут усиленно выпадать. Кроме того, женщина может начать отмечать у себя снижение полового влечения, гирсутизм (избыточный рост волос на лице и теле по мужскому типу), изменения в голосе. В таком случае женщина нуждается в оценке андрогенной функции.
  6. При нарушениях роста. Нарушение соматотропной функции гипофиза может вызывать отставание в физическом развитии, задержку роста, мышечную слабость или остеопороз. Если девочка или девушка заметно отстает в росте, то ей будет рекомендована лабораторная оценка соматотропина (СТГ).
  7. При прыщах. Проблемы с кожными покровами характерны для подростков пубертатного периода и женщин в ПМС (это вариант нормы). Но если прыщи появляются перманентно, не проходят к 25–30 годам и их появление не связано с менструальным циклом, то пациентка нуждается в обследовании. В подобных случаях уместен анализ на ТТГ и репродуктивную панель.
  8. При диабете. Это заболевание напрямую связанно с гормональными нарушениями. Прежде всего диабет развивается на фоне дефицита инсулина, который вырабатывает поджелудочная железа. Пациенток с подозрением на сахарный диабет отправляют на лабораторную оценку функции щитовидной железы, а также проводят тест на гликозилированный гемоглобин.
  9. При нарушениях в работе ЖКТ. Деятельность пищеварительного тракта также регулируется разнообразными гормонами. При нарушениях в работе ЖКТ гастроэнтеролог может отправить пациентку на исследование основного гормона этой области — гастрина. Главная его функция заключается в стимуляции выделения соляной кислоты париетальными клетками дна желудка.
  10. При ожирении или отсутствии аппетита. Быстрый набор или потеря веса также могут быть спровоцированы гормональными нарушениями. Массу тела и энергетический обмен регулирует лептин. Он всегда входит в комплекс исследований проблем повышения или снижения веса. В отдельных случаях может понадобиться исследование кортизола и адреналина.
Читайте также:  Сроки исполнения анализов нам гормоны

Неравнодушные к своему здоровью люди осознают, как сильно гормональный фон влияет на общее самочувствие и настроение. Однако пытаться самостоятельно регулировать свое гормональное состояния довольно опасно. Лучшим решением будет обращение к профильному специалисту. Он сможет объективно оценить состояние, назначит необходимые анализы, а по их результатам подберет адекватное лечение.

Большой перечень гормональных исследований сразу назначается в редких случаях. Как правило, достаточно 1-3 показателей, которые отвечают за функционирование определенного органа. При желании пациент может сдать анализы и без рекомендации специалиста.

Основные группы гормонов касаются щитовидной железы и половой сферы. Их второе название: тиреоидная и репродуктивная панель. В организме все биологически активные вещества взаимосвязаны, поэтому дисбаланс одних провоцирует проблемы с другими. Для женского здоровья основное значение имеет репродуктивная панель.

Женщина может обращаться к врачу с различными жалобами. После предварительной постановки диагноза и с учетом этиологии он направит ее для исследования конкретных гормонов. По результатам анализов он сможет подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.

Исследование репродуктивной панели может включать такие виды анализов:

  1. Лютеинизирующий гормон (ЛГ) — гонадотропный гормон передней доли гипофиза. У женщин он отвечает за синтез эстрогенов, секрецию прогестерона и формирование желтого тела. Основные показания для назначения крови на ЛГ: расстройство менструального цикла, эндометриоз, бесплодие, невынашивание беременности, дисфункциональные маточные кровотечения и другие патологии.
  2. Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — гликопротеидный гонадотропный гормон гипофиза. У женщин ФСГ отвечает за рост фолликулов и их готовность к процессу овуляции. ФСГ выбрасывается в кровь импульсами с интервалом в 1-4 часа. Показатели этого гормона являются составляющей диагностики овариальной дисфункции, как причины бесплодия, проблем с вынашиванием беременности или нарушений менструального цикла.
  3. Антимюллеров гормон (АМГ) — димерный гликопротеин, относящийся к семейству бета-трансформирующих факторов роста. Анализ помогает определить овариальный резерв у женщин — важный показатель для устранения проблем бесплодия (позволяет прогнозировать ответ яичников на стимуляцию овуляции). А также подобное исследование помогает в диагностике синдрома поликистозных яичников и гранулезоклеточных опухолей яичников (АМГ существенно повышается).
  4. Прогестерон — стероидный гормон желтого тела яичников, который важен на всех этапах вынашивания ребенка. Он подготавливает маточный эндометрий к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а в дальнейшем отвечает за сохранение беременности. Его назначают для выявления причин аменорея, отсутствия оплодотворения, ацикличных маточных кровотечений.
  5. Пролактин — гормон передней доли гипофиза, стимулирующий разрастание тканей молочной железы и секрецию молока. В течение суток пролактин вырабатывается импульсивно. Во время вынашивания ребенка пролактин поддерживает существование желтого тела и продуцирование прогестерона. Пролактин является составляющей диагностики овуляторной дисфункции, развивающейся и неразвивающейся беременности, угрожающего самопроизвольного аборта.
  6. Тестостерон — стероидный андрогенный гормон, который контролируется ЛГ. Прежде всего определяют общий тестостерон. А при обнаружении отклонений от нормы больную направляют на анализ на ГСПГ. Показаниями для проведения такого анализа могут стать: нарушения менструального цикла, ацикличные кровотечения из матки, проблемы с вынашиванием беременности, опухоли яичников, эндометриоз.
  7. Эстрадиол — стероидный гормон группы эстрогенов, который вырабатывается в яичниках, коре надпочечников, плаценте, периферических тканях. Сывороточная концентрации эстрадиола в течение дня неразрывно связана с ритмом секреции ЛГ. У женщин нормальный уровень эстрадиола обеспечивает правильную овуляцию, благополучное оплодотворение яйцеклетки, успешное протекание беременности.

Гормональные исследования необходимы не только для постановки точного диагноза. В дальнейшем они помогают контролировать терапевтический процесс и при необходимости корректировать, назначенные изначально, дозировки средств. При определенных патологиях показатели гормонов исследуются периодически на протяжении нескольких лет.

При планировании беременности определяют показатели гормонов, влияющих на процесс оплодотворения и последующее вынашивания плода. Во время первого триместра важно исследовать гормоны щитовидной железы, показатели хорионического гонадотропина и прогестерона.

Женщины более чувствительны к изменениям гормонов щитовидной железы. Среди гормональных панелей отдельно выделяют тиреоидную, включающую анализы таких основных гормонов:

  1. Тиреотропный гормон (ТТГ) — гликопротеид, синтезируемый передней долей гипофиза. Для ТТГ характерны суточные колебания концентрации. Избыток тиреотропного гормона в первом триместре беременности может выявляться у женщин со скрытым гипотиреозом. Этот показатель у матери важно стабилизировать, чтобы у ребенка не было аномалий развития психики.
  2. Свободный Т3 (трийодтиронин) — продуцируется клетками щитовидной железы под воздействием ТТГ (тиреотропного гормона). Для этого гормона характерны сезонные колебания. Регулирует скорость основного обмена, роста тканей, обмена жиров, белков, углеводов и минералов. Сказывается на деятельности сердечно-сосудистой, пищеварительной, дыхательной, половой и нервной систем.
  3. Т4 (тироксин) — еще один гормон, который вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы. Является предшественником Т3. Регулирует энергетический и пластический обмен в организме. Общий тироксин — это сумма двух фракций: связанной и не связанной с белками плазмы крови. Свободный тироксин — это биологически активная часть общего тироксина, необходимая для правильного метаболизма.

Кроме того, при комплексном обследовании также назначаются антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) и антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО).

Чтобы гормональные исследование были максимально точными, женщина должна четка понимать, в какие дни ей следует отправляться на исследование. В начале цикла сдаются следующие гормоны:

  • ФСГ — 2-3 день цикла;
  • эстрадиол — 6-7 день цикла;
  • тестостерон — 6-7 день цикла;
  • пролактин — 7-9 день цикла;
  • ЛГ — 9-12 день цикла.

С учетом анамнеза и особенностей женского организма врач может откорректировать дни, в которые ей следует отправиться в лабораторию для сдачи крови. Во второй фазе цикла (на 20-23 день) сдают прогестерон. Антимюллеров гормон сдается в любой день цикла, поскольку его значение не изменяется в любую фазу.

При гормональных исследованиях имеются общие рекомендации по подготовке:

  1. Забор крови для исследования рекомендуется производить утром (с 8 до 11 часов) натощак после 8-14 часового ночного периода голодания. Выпить небольшое количество воды с утра допускается.
  2. Если женщина систематически принимает какие-то препараты, то она должна это сообщить специалисту, отправляющему ее на сдачу анализов. Он подскажет насколько целесообразно делать анализ на фоне проводимой терапии или, возможно, временно какие-то лекарства будут отменены.
  3. За 2-3 дня до запланированных лабораторных исследований женщина должна воздерживаться от чрезмерных физических нагрузок. А также она должна постараться не нервничать и стабилизировать свое психоэмоциональное состояние.
  4. При исследовании репродуктивной панели рекомендуется за 2 дня до забора крови на анализ воздерживаться от половой близости, особенно если планируется определение пролактина.
  5. За 24 часа до похода в лабораторию следует воздерживаться от употребления спиртных напитков, а за 1-2 часа до забора крови следует отказаться от курения.
  6. Если в один день запланировано несколько медицинских манипуляций, то забор крови для анализа на женские гормоны производят в первую очередь.

Большинство гормональных исследований принципиально следует проводить утром. Особенно это касается пролактина и кортизола. При соблюдении женщиной всех перечисленных рекомендаций, точность и достоверность результата гарантированы.

При контроле динамики показателя рекомендуется сдавать кровь на исследование в одинаковое время суток.

При сдаче анализа крови на половые гормоны женщина должна указать день менструального цикла, срок беременности или момент наступления менопаузы. Кроме того, она должна сообщить о приеме лекарственных препаратов, особенно это касается заместительной гормональной или антибактериальной терапии.

Если больная нуждается в повторном проведении исследования гормонального фона, то ей лучше всего сдавать анализ в одной и той же лаборатории. Это связано в тем, что в разных диагностических учреждениях применяются различные методы и нормы показателей, поэтому отследить точную динамику будет сложнее.

Особенно капризным гормоном является пролактин. При его исследовании особенно важно придерживаться рекомендаций по подготовке. Тепловое воздействие (горячая ванна, сауна), сексуальные контакты исключаются примерно за сутки до запланированного анализа. От сигарет нужно отказаться минимум за 60 минут до забора крови.

Концентрация пролактина в женском организме может существенно изменяться на фоне пребывания в стрессовом состоянии. Поэтому перед исследованием нельзя нервничать. Кроме того, под запретом находится физическое напряжение (подъем по лестнице, бег). Перед забором крови на протяжении 15 минут пациентка должна отдохнуть и успокоиться.

Для того чтобы расшифровка анализов крови показала корректные результаты, от больной требуется также четкое соблюдение правил подготовки и для других гормонов. Получить результаты исследований женщина может в одном из медицинских офисов той лаборатории, где она сдавала биоматериал. Или же, по согласованию с ней, результаты могут быть присланы на электронную почту.

Объективно расшифровать результаты анализов может быть проблематично. Это связано с тем, что показатель гормонов не бывает стабильным. Он заметно изменяется в зависимости от фазы менструального цикла, психоэмоционального состояния, в котором пребывает женщина, или даже от времени суток.

К примеру, ФСГ продуцируется не постоянно, а отдельными всплесками (каждые 3-4 часа). Если сделать забор крови в период его выделения, то это сильно отразиться на результатах исследования. Показатель ФСГ в таком случае будет в 2 раза выше. Такая же ситуация наблюдается и с другими элементами репродуктивной панели.

Женщина должна идти на сдачу анализа в наиболее благоприятный период. Если она соблюдала все правила подготовки, то, при отсутствии отклонений, нормальные показатели должны вписываться в такой диапазон:

  • ФСГ — 1-11,8 мМЕ/мл;
  • ЛГ — 1-8,8 мМЕ/мл;
  • пролактин — 67-726 мМЕ\л;
  • тестостерон — 0,45-3,75 нмоль/л;
  • ДГЭА-с — 35-430 мкг/л;
  • эстрадиол — 43,8-211 пг/мл;
  • прогестерон — 5,3-86 нмоль/л.

Эти показатели будут отличаться у женщин климактерического периода и во время вынашивания ребенка. У пациентки может быть соблазн сделать какие-то выводы о состоянии своего здоровья самостоятельно по предоставленным из лаборатории данным. Но все же интерпретацией результатов исследования должен заниматься ее лечащий врач.

При наличии у пациентки направления от лечащего врача, она может стать в очередь на проведение бесплатного гормонального исследования в государственной поликлинике. Но многие женщины отдают предпочтение частным лабораториям, где можно быстро и качественно получить результаты анализов, но за определенную плату.

В большинстве городов имеется сразу по несколько конкурирующих лабораторий. Прежде чем отдать предпочтение одной из них, необходимо проверить ее репутацию и ознакомиться с отзывами тех, кто уже сдавал там анализы.

Средние цены на женские гормоны:

  • пролактин — 545 руб.;
  • ФСГ — 545 руб.;
  • ЛГ — 545 руб.;
  • прогестерон — 550 руб.;
  • эстрадиол — 550 руб.;
  • тестостерон — 545 руб.;
  • АМГ — 1330 руб.;
  • ТТГ — 510 руб.;
  • свободный Т3 — 530 руб.;
  • свободный Т4 — 530 руб..

Кроме того, отдельно с пациентки еще будет взиматься плата за взятие крови из вены (199 руб.). Срок исполнения исследования в среднем составляет 1-3 дня. Цена анализа, стоимость забора биоматериала, методы исследования, используемые реактивы и сроки выполнения в региональных медицинских офисах даже одной и той же лаборатории могут отличаться.

Анализы на гормоны являются очень информативными методами клинического исследования. Они обычно включаются в комплексное обследование специалистами различного профиля (гинекологи, эндокринологи, гастроэнтерологи). Для постановки точного диагноза и подбора качественного лечения, женщина должна ответственно подойти к сдаче крови для анализа.

источник