Анализ проблем семьи имеющих детей

Семья с ребёнком-инвалидом — это се­мья с особым статусом. Особенности такой семьи определяются наличием определенных трудностей. К ним можно отнести большую занятость всех членов семьи решением проблем ребен­ка; закрытость семьи для внешнего мира; де­фицит общения; частое отсутствием работы у матери и многое другое. Однако главной из них является специфическое положение в семье ребёнка-инвалида, которое обусловлено его болезнью.

Круг проблем семей, имеющих детей с ограниченными возможностями, чрезвычайно широк. Все трудности и проблемы, возникающие в таких семьях, тесно связаны между собой, представляются в единстве и имеют серьезное влияние на жизнеспособность семьи в целом.

Американский социолог и психолог Ребекка Вулис приводит следующие последствия, характерные для жизни таких семей:

— изменение в здоровье или поведении;

— изменение финансового положения;

— увеличение споров с супругом (супругой);

— изменение индивидуальных привычек (в питании, сне, отдыхе);

— изменение привычного семейного общения;

Несмотря на тесное переплетение трудностей, с которыми сталкиваются семьи, имеющие детей с ограниченными возможностями, мы все же постараемся разграничить их и выделить наиболее значимые. На первый план следует отнести проблемы психологического характера. Рождение ребенка–инвалида или же «приобретение» инвалидности по целому ряду факторов и причин нарушает весь обычный ход жизни семьи, вызывает у родителей стрессовое состояние. Психологи, разрабатывавшие шкалу для измерения такого стресса, констатируют, что в верхней части шкалы стрессов занимают семьи с психически больным ребенком.

Стресс в большей степени проявляется у матерей, которые не только испытывают чрезмерные ограничения личной свободы и времени, но и демонстрируют очень низкую самооценку в связи с тем, что недостаточно хорошо, по их мнению, выполняют свою материнскую роль. Воздействие хронического стресса вызывает у матери раздражительность, эмоциональную напряженность.

Отцы, как правило, избегают ежедневного стресса, связанного с воспитанием больного ребенка, проводя больше времени на работе. Тем не менее, и они переживают чувство вины, утраты, хотя и не говорят об этом так явно, как матери. Отцы также обеспокоены тяжестью стресса, который испытывают их жены.

С другой же стороны, отец в семье с больным ребенком — единственный добытчик. Имея специальность, образование, он из-за необходимости боль­шего заработка становится рабочим, ищет вторичные заработки и практически не имеет времени заниматься ребенком. Поэтому уход за ребенком ложится на мать. Как правило, она теряет работу или вынуждена работать ночью (обычно — это надомный труд). Уход за ребенком занимает все ее время, резко сужен круг общения. Если бесперспективны лечение и реабилитация, то постоянная тревога, психоэмоциональное напряжение также могут привести мать к раздражению, состоянию депрессии.

Часто матери в уходе помо­гают старшие дети, редко бабушки, другие родственники. Более тяжелая ситуация, если в семье двое детей с ограниченными возможностями. Наличие ребенка-инвалида отрицательно влияет на других де­тей в семье. Им меньше уделяется внимания, уменьшаются воз­можности для культурного досуга, они хуже учатся, чаще болеют из-за недосмотра родителей.

Отношения в семьях, имеющих детей с ограниченными возможностями, не являются постоянными. Исследователи Т.Г. Богданова и Н.В. Мезурова приводят описание фаз психического осознания факта рождения ребенка с физическим, сенсорным и психическим нарушением.

Первая фаза характеризуется состоянием растерянности, порой страха. Родители испытывают чувство неполноценности, беспомощности, тревоги за судьбу больного ребенка. Значительность момента сообщения диагноза заключается в том, что в это время закладываются предпосылки для установления своеобразной социально–эмоциональной связи между родителями и ребенком, имеющим нарушения в развитии.

Суть второй фазы – состояние шока, которое трансформируется в негативизм и отрицание поставленного диагноза. Функция отрицания направлена на то, чтобы сохранить определенный уровень надежды и чувство стабильности семьи перед лицом факта, грозящего их разрушить. Крайней формой негативизма становится отказ от обследования ребенка и проведения каких–либо коррекционных мероприятий. Одни родители многократно обращаются в различные научные и лечебные центры с целью отменить неверный, с их точки зрения, диагноз, другие становятся неоправданными оптимистами в отношении возможности излечения.

По мере того как родители начинают принимать диагноз и понимать его смысл, они погружаются в глубокую депрессию. Это состояние характеризует третью фазу.

Наконец, четвертая фаза – полное приятие диагноза, психологическая адаптация, когда родители в состоянии правильно оценить ситуацию. По данным ряда исследований, многие родители ее не достигают, зачастую отстраняясь от конструктивного сотрудничества со специалистами.

Психологический климат в семьях с детьми-инвалидами напрямую зависит от межличностных отношений всех ее членов, морально-психологиче­ских ресурсов родителей и родственников, а также от материаль­ных и жилищных условий семьи, что определяет условия воспи­тания, обучения и медико-социальную реабилитацию.

Выделяют 3 типа семей по реакции родителей на появление ребенка-инвалида:

— с пассивной реакцией, связанной с недопо­ниманием существующей проблемы;

— с гиперактивной реакцией, когда родители усиленно лечат, находят «докторов-светил», до­рогостоящие лекарства, ведущие клиники и т.д.;

— со средней ра­циональной позицией: последовательное выполнение всех инст­рукций, советов врачей, психологов.

В своей работе социальный работник должен опираться на по­зиции 3-го типа семьи. Появление в семье ребенка с ограниченными возможностями всегда тяжелый психологиче­ский стресс для всех членов семьи. Часто семейные отношения ослабевают, постоянная тревога за больного ребенка, чувство ра­стерянности, подавленности являются причиной распада семьи, и лишь в небольшом проценте случаев семья сплачивается.

«Обобщённый» психологический порт­рет родителей детей-инвалидов характеризует­ся выраженной озабоченностью, высоким уровнем тревожности, слабостью, хрупкостью эмоциональных структур, социальной робо­стью, подозрительностью. По своей инициати­ве родители редко вступают в контакт с незна­комыми людьми, настороженно относятся ко всем, кто пытается общаться с детьми. Жалость или удивление окружающих при виде их боль­ного ребёнка способствует тому, что родители начинают скрывать ребёнка от посторонних глаз: они стараются не бывать с ним в общественных местах, тем самым ещё больше спо­собствуя социальной дезадаптации ребёнка.

В таких семьях больной ребёнок становится причиной семейных конфликтов, что приводит нередко к дестабилизации семейных отноше­ний, распаду семьи, а неполная семья — это тормоз в физическом и психическом развитии ребенка. Дефект ребенка некоторые родители воспринимают как собственную неполноцен­ность, ущербность, подавляющуюся в виде пе­реживания острого чувства вины, вины перед ребенком и окружающими их людьми.

Многие исследователи (П.Д. Павленок, В.Д. Альперович и др.) отмечают, что уровень разводов в семьях, имеющих детей с ограниченными возможностями, достаточно высокий, составляет 50% (от общего числа семей). Так мать, ухаживая за ребенком с первых дней его жизни, страдая за него, любит таким, каков он есть, просто за то, что он существует. Отец же смотрит прежде всего в будущее. Его больше заботит, каким вырастит его сын или дочь. И если он не видит никаких перспектив, а усилия жены к тому же целиком направлены на уход за больным ребенком и она полностью поглощена своим горем, то дальнейшее начинает видеться ему совершенно беспросветным, — он покидает семью.

Анализ показывает, что среди семей с детьми-инвалидами самый боль­шой процент составляют неполные материнские семьи. У 15 % ро­дителей произошел развод по причине рождения такого ребенка, мать не имеет перспективы вторичного замужества. Поэто­му к проблемам семьи ребенка с ограниченными возможностями прибавляются проблемы не­полной семьи, а это уже проблемы социального характера.

Социальные проблемы в таких семьях поддерживаются психологическим угнетением детей из-за негативного отно­шения окружающих к их семье; они редко общаются с детьми из других семей. Не все дети в состоянии правильно оценить и по­нять внимание родителей к больному ребенку, их постоянную усталость в обстановке угнетенного, постоянно тревожного се­мейного климата. Нередко такая семья испытывает отрицательное отношение со стороны окружающих, особенно соседей, которых раздражают некомфортные условия существования рядом (нарушение спокой­ствия, тишины, особенно если ребенок-инвалид с задержкой умственного развития или его поведение негативно влияет на здо­ровье детского окружения).

Окружающие часто уклоняются от общения и дети с недостатками развития не имеют возможности полно­ценных социальных контактов, достаточного круга общения, осо­бенно со здоровыми сверстниками. Имеющаяся социальная депривация может привести к личностным расстройствам (напри­мер, эмоционально-волевой сферы и т.д.), к задержке интеллек­та, особенно если ребенок слабо адаптирован к жизненным труд­ностям, социальной дезадаптации, еще большей изоляции, не­достаткам развития, в том числе нарушениям коммуникацион­ных возможностей, что формирует неадекватное представление об окружающем мире. Особенно тяжело это отражается на детях, имеющих недостатки в развитии и воспитывающихся в детских интернатах.

Общество не всегда правильно понимает проблемы таких семей, и лишь небольшой их процент ощущает поддержку окружа­ющих. В связи с этим родители не берут детей с ограниченными возможностями в театр, кино, на зрелищные мероприятия и т.д., тем самым, обрекая их с рожде­ния на полную изоляцию от общества. Однако следует отметить и положительную тенденцию, которую можно наблюдать в последнее время. Все большее число семей с детьми-инвалидами налаживают между собой кон­такты.

Следующими, на наш взгляд, по важности являются проблемы воспитательного (или педагогического) характера. Родители стараются воспитывать своего ребенка, избегая его невротизации, эгоцентризма, социального и психического инфан­тилизма, давая ему соответствующее обучение, профориентацию на последующую трудовую деятельность. Это зависит от наличия педагогических, психологических, медицинских знаний родите­лей. Ведь, чтобы выявить, оценить задатки ребенка, его отно­шение к своему дефекту, реакцию на отношение окружающих, помочь ему социально адаптироваться, максимально самореализоваться, нужны специальные знания. Большинство родителей отмечают их недостаток в воспитании ребенка с ограниченными возможностями. Практически отсутствуют специальная литература, ощущается нехватка доступной информации, не хватает медицинских и социальных работников.

Почти все семьи не имеют сведений о профессиональных ограничениях, связанных с болезнью ребен­ка, о выборе профессии, рекомендуемой больному с такой пато­логией. Дети с ограниченными возможностями обучаются в обычных школах, на дому, в спе­циализированных школах-интернатах по разным программам (об­щеобразовательной школы, специализированной, рекомендован­ной для данного заболевания, по вспомогательной), но все они требуют индивидуального подхода.

Дефект, ограниченность ребёнка в развитии имеют два уровня воспитательной компенсации, ко­торые реализуются в соответствии с решением тех или иных задач семьи с ребёнком с ограни­ченными возможностями: высокий — с актив­ным преодолением и низкий, заключающийся в приспособлении к нему (к дефекту). Воспитание ребёнка в соответствии с первой стратегией обеспечивает удовлетворе­ние потребностей ребёнка в признании, в са­мостоятельности, не ограничивает его в обще­нии и взаимодействии с другими детьми и взрослыми. Если выбрана вторая стратегия, то ре­бёнку прививается специфический статус, ко­торый становится организующим фактором всей жизни семьи. Роль больного, инвалида удовлетворяет потребность ребёнка в призна­нии, любви, заботе, но существенно ограничи­вает его самостоятельность, развитие способ­ностей к социальной адаптации.

В связи с этим специалисты выделяют несколько особых ти­пов семейного воспитания. Наиболее часто в семьях, где проживают дети с ограниченными возможностями, имеет место такой стиль вос­питания, как гиперопека, которая проявляется в чрезмерной заботе о больном ребёнке, в пре­данности ему, что приводит к формированию у ребёнка эгоцентрических установок, отрицательно сказывается на проявлении у него ини­циативы, чувства ответственности и долга. Контакт с окружающими нарушается, что ска­зывается на последующем приспособлении ре­бёнка к социуму. В 50 % случаев у родителей отмечается неуверенность в своих силах, вос­питательных возможностях, и они идут на по­воду желаний и потребностей своего ребёнка. С сожалением приходится констатировать тот факт, что «гиперопека ведёт к возникновению выученной беспомощности».

Реже, но наблюдается эмоциональное отвержение больного ребёнка. Родители, недо­понимая сложившейся ситуации, пытаются компенсировать своё негативное или пассив­ное отношение к ребёнку подчёркнутой забо­той о его здоровье и материальном благополу­чии. В этих семьях нет тесного эмоционально­го контакта родителей с детьми. Часто родители обвиняют врачей в возникновении и неизлечимости болезни у ребёнка.

Благоприятным типом семейного вос­питания считается «принятие и любовь», где родители помогают ребёнку в таких делах, ко­торые важны для него, поощряют, наказывают, одобряют независимость ребёнка. Если роди­тели хотят понять ребёнка и помочь ему, то они должны научиться сознавать, что, с одной сто­роны, они являются окружающей средой, в ко­торой ребёнок живет и растёт, а, с другой, они оказываются непосредственными участниками становления ребёнка в борьбе с болезнью. При этом родители, как и специалисты, работаю­щие с детьми-инвалидами, должны опираться на те функции, которые у ребёнка остаются со­хранными, то есть в какой-то степени совер­шенными и лучшим образом развитыми.

Очевидно, что во всех трех ситуациях должна проводиться кропотливая серьезная работа с родителями. Необходимо: направить их усилия по более оптимальному пути; обу­чить правильному пониманию своих тяжелых обязанностей; вооружить хотя бы минимумом психологических, педагогических, медицин­ских знаний и раскрыть возможности их ис­пользования; помочь родителям признать за ребёнком потенциальную исключительность. Если в семье нет ясности по этим вопросам, то серьёзным препятствием на пути развития ре­бёнка-инвалида становится сама семья.

К перечисленным трудностям зачастую добавляются проблемы материального характера. Материально-бытовые, финансовые, жилищные проблемы с появлением ребенка с ограниченными возможностями увеличиваются. Жилье обычно не при­способлено для ребенка-инвалида, каждая третья семья имеет около 6 кв.м. полезной площади на одного члена семьи, редко — отдель­ная комната или специальные приспособления для ребенка. В таких семьях возникают проблемы, связанные с приобрете­нием продуктов питания, одежды и обуви, самой простой мебе­ли, предметов бытовой техники: холодильника, телевизора. Некоторые се­мьи не имеют даже необходимого для ухода за таким ребенком: транс­порта, дач, садовых участков, телефона.

Происходит уменьшение бюджета семьи, поскольку один из родителей вынужден оставить работу. Как следствие, нарушаются социальные и общественные связи, позволяющие противостоять таким семьям сложившимся обстоятельствам.

Услуги для ребенка с ограниченными возможностями преимущественно плат­ные (лечение, дорогостоящие лекарства, медицинские процеду­ры, массаж, путевки санаторного типа, необходимые приспособ­ления и аппараты, обучение, оперативные вмешательства, орто­педическая обувь, очки, слуховые аппараты, инвалидные кресла, кровати и т.д.). Все это требует больших денежных средств, а до­ход в этих семьях, как мы уже отмечали, зачастую складывается из заработка отца и пособия на ребенка по инвалидности.

Таким образом, проблемы детей с ограниченными возможностями в современных условиях приобретают наиболее актуальное значение. По мнению некоторых социологов все трудности семей с детьми-инвалидами обостряются очевидными факторами – социальной нестабильностью в российском обществе. Поэтому выход из создавшихся трудностей необходимо искать совместными усилиями и со стороны родителей, и со стороны государства.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

источник

Пособие на ребёнка до 3 лет как таковое является компенсационными выплатами, которые выплачиваются матери, ухаживающей за ребёнком до трех лет не из средств ФСС, а работодателями. Доплаты со стороны работодателей в сумме больше 50 рублей носят сугубо добровольный характер и облагаются государственными налогами.

6. Единовременное пособие при передаче ребенка на воспитание в семью

Право на единовременное пособие при передаче ребенка на воспитание в семью. Один из усыновителей, опекунов (попечителей), приемных родителей имеет право на единовременное пособие при передаче ребенка на воспитание в семью (усыновлении, установлении опеки (попечительства), передаче на воспитание в приемную семью детей, оставшихся без попечения родителей) в случае, если:

• родители неизвестны, умерли, объявлены умершими,
• лишены родительских прав, ограничены в родительских правах,
• признаны безвестно отсутствующими, недееспособными (ограниченно дееспособными),
• по состоянию здоровья не могут лично воспитывать и содержать ребенка,
• отбывают наказание в учреждениях, исполняющих наказание в виде лишения свободы,
• находятся в местах содержания под стражей подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений,
• уклоняются от воспитания детей или от защиты их прав и интересов или отказались взять своего ребенка из воспитательных, лечебных учреждений, учреждений социальной защиты населения и других аналогичных учреждений.

В случае передачи на воспитание в семью двух и более детей пособие выплачивается на каждого ребенка.

Единовременное пособие при передаче ребенка на воспитание в семью выплачивается в размере 12405,32 рублей (с учетом коэффициента индексации по состоянию на 01.01.12 г.).

Семья призвана играть исключительную роль в жизни общества, по его стабилизации, преодолении социальной напряженности. По своей природе и предназначению она является союзником общества в решении коренных проблем: преодолении депопуляции, утверждении нравственных устоев в обществе, социализации детей, развитии культуры и экономики, семейного предпринимательства. Однако потенциал семьи реализуется неэффективно. Сложившаяся социокультурная ситуация в семье требует целенаправленного создания условий с целью поддержания молодежи в условиях трансформации современной российской семьи. С этой целью становится необходимой разработка новых принципов и методов работы с семьей и молодежью. И имеет важное практическое значение, поскольку содействует оптимизации процесса воспитания молодежи, формированию у молодых людей ценностных ориентации соответствующих менталитету российского общества.

Важнейшей задачей семейной политики должна стать разработка механизмов и технологий, позволяющих активно использовать возможности семьи как общественного института в решении сложных проблем развития нашего общества.

Семья как социальная общность во всех цивилизациях выступала важнейшим элементом глобального развития. Идеология приоритета семьи, ее непреходящая ценность для жизни и развития человека и общества закреплена во многих нормативных актах. Одно из основных положений этих документов — укрепление и защита института семьи со стороны общества, разработка всеми государствами национальной семейной политики.

В соответствии с Конституцией Российской Федерации семья находится под защитой государства. Правительством Российской Федерации утверждена Концепция государственной семейной политики, в которой одним из положений устанавливается приоритет интересов детей при ее проведении. Введена усовершенствованная система социальных пособий семьям, имеющим детей. Интересы семей с детьми учитываются в пенсионном обеспечении, социальном страховании, при наступлении безработицы. Осуществляется адресная поддержка семей с детьми в рамках территориальных программ социальной защиты населения и специальных программ поддержки семьи и детей. Началось развитие системы социального обслуживания, в том числе предоставление консультативно-психологической помощи семье и детям, подготовка профессиональных кадров социальных работников и социальных педагогов.

Вместе с тем совместные усилия семьи и государства пока недостаточны для обеспечения каждому ребенку уровня жизни, необходимого для его полноценного физического, интеллектуального, духовного, нравственного и социального развития.

Отставание от темпов экономических преобразований процесса формирования новой системы социальных гарантий, несовершенство механизмов их реализации усиливают социальную уязвимость семей и особенно детей.

Основная цель в области поддержки семьи как естественной среды развития детей — обеспечить экономическими, социальными, правовыми и административными мерами право детей на жизнь в семье, поддержку возможностей семьи по воспитанию содержанию детей, улучшение семейного образа жизни.

Это предполагает развитие семьи на основе самообеспечения, совмещения трудовой деятельности и семейных обязанностей с личными интересами каждого человека, стимулирование роста реальных доходов семьи, а также дальнейшее развитие системы основных социальных гарантий для семей с детьми, поддержку благоприятного психологического климата в семье и воспитательных функций.

Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:

— создать условия, позволяющие семье обеспечить уровень доходов от экономической деятельности родителей, достаточный для нормального развития ребенка;

— совершенствовать систему государственных социальных гарантий поддержки уровня благосостояния семей с детьми;

— содействовать семье в реализации ее воспитательной функции;

— сохранить семейную среду и создать ее для детей, лишенных попечения родителей.

Решение поставленных задач потребует поэтапной реализации следующих крупных мер:

— совершенствование систем оплаты труда, налогообложения граждан с учетом иждивенческой нагрузки; поддержка усилий семьи в получении дополнительных доходов (от дополнительной занятости, личного подсобного хозяйства, сбережений и ценных бумаг и т.д.); экономическая, правовая и информационная поддержка становления и развития малого семейного бизнеса; предоставление различных видов кредитов семьям с детьми.

При безусловной приоритетности этих мер их решение возможно обеспечить поэтапно с наступлением финансовой стабилизации и началом экономического роста;

— предоставление пособия на каждого ребенка на базовом уровне, независимо от доходов семьи; учет интересов детей при развитии систем социального и медицинского страхования, проведении пенсионной реформы; формирование адекватных новым социально- экономическим условиям гарантий алиментного обеспечения детей при разводе родителей; разработка и внедрение основных социальных нормативов обеспечения детей услугами систем образования, здравоохранения и культуры, обеспечение доступности предусмотренных гарантий, в том числе, предоставление семьям частичной компенсации расходов в связи с обучением детей, летним оздоровительным отдыхом, проездом детей к месту отдыха на время школьных каникул или на санаторно-курортное лечение и др.; создание системы прямой денежной и натуральной помощи бедным семьям с несовершеннолетним и детьми, дифференцированной в зависимости от условий жизни;

— обеспечение для взрослых членов семьи возможностей рационального сочетания экономической активности и семейных обязанностей (поэтапное распространение на мужчин в перспективе права на льготные режимы занятости в связи с выполнением семейных обязаннос тей; разработка правового и экономического механизма обеспечения прав родителей на удобные для них режимы труда, создание условий более равномерного распределения семейных обязанностей между членами семьи, включая насыщение бытовой техникой, развитие сферы бытовых услуг); расширение и совершенствование различных форм просвещения родителей по вопросам воспитания, культурного развития и сохранения здоровья детей (издание соответствующей доступной литературы для родителей разработка и реализация программ подготовки молодежи к семейной жизни, в том числе через систему образования и здравоохранения); разработка современной концепции развития дошкольных учреждений и иных форм по обеспечению ухода и присмотра за детьми; поддержка сохранения и развития системы дошкольного воспитания, разнообразных ее форм, дополняющих семейное воспитание; развитие сети учреждений социального обслуживания для семей с несовершеннолетними детьми по различным вопросам воспитания и ухода за ребенком, оказанию социальной, психологической и педагогической помощи родителям и детям;

— разработка комплекса мер по устранению причин, ведущих к помещению детей на государственное обеспечение (профилактическая работа с родителями, ведущими асоциальный образ жизни, профилактика отказов от детей, прежде всего среди несовершеннолетних матерей и пр.); развитие новых форм и совершенствование процедуры передачи детей, оставшихся без попечения родителей, на воспитание в семью, обеспечение социально-экономической, правовой и психолого-педагогической поддержки семей, принимающих детей на воспитание;

— организационное обеспечение политики поддержки семьи с детьми путем проведения мониторинга социально-экономического потенциала семьи, положения детей в семьях разного типа, в первую очередь в семьях повышенного социального риска; разработка методологии и механизмов экспертизы, принимаемых органами законодательной и исполнительной власти решений, с точки зрения их воздействия на жизнедеятельность семьи; расширение подготовки и переподготовки кадров социальных работников и иных специалистов (психологов, педагогов, юристов, врачей и др.) для работы с семьей.

Но острота существующих сегодня проблем российских семей вызывает тревогу. Больно ударяют по семье демографический кризис, сопровождающийся депопуляцией, ростом смертности, падением рождаемости, постарением населения, снижением продолжительности жизни, ухудшением здоровья людей, инвалидизацией; продолжающееся падение уровня жизни большинства населения России; рост безработицы, алкоголизма, наркомании, преступности, неуверенность в завтрашнем дне.

Преодоление сложившихся в обществе негативных тенденций потребовало от государства новых подходов к решению многочисленных проблем социально-семейных отношений. Результатом целенаправленных усилий правительства стало появление семейной политики, нацеленной непосредственно на изменение и сохранение уровня жизни семей, повышения благосостояния и улучшения их социального самочувствия.

Российское семейное законодательство на современном этапе характеризуется не только принятием нового Семейного Кодекса, но и правовой регламентацией этой отрасли права на высшем конституционном уровне. В целом ряде статей Конституции Российской Федерации, прямо или косвенно, говорится об институтах семейного права.

Мы рассматриваем семейную политику как составную часть социальной политики, как целенаправленную деятельность государства и других субъектов политики, ориентированную на обеспечение социальной безопасности семьи, ее благополучие, укрепление и развитие семьи как важнейшего института общества, создание необходимых условий для ее функционирования и успешного выполнения социально значимых функций.

С помощью семейной политики и на основе фамилистической экспертизы в интересах семьи должны корректироваться принципиальные государственные решения. В конечном счете, практически все решения имеют семейный аспект, связаны с жизнедеятельностью семьи и оказывают на нее определенные воздействия. Учет семейного фактора является обязательным при планировании и оценке федеральных и региональных программ, прогнозировании развития страны. Реализовать эти задачи призвана фамилистическая экспертиза, рассматривающая состояние общества через призму состояния семьи.

Таким образом, благополучие семьи является приоритетным критерием оценки общественных явлений, социальных преобразований, а семья должна выступать в качестве обязательного объекта государственной политики, федеральных и региональных программ. Это поставит проблемы семьи в центр общественного и государственного внимания, даст импульс для их решения, ресурсного обеспечения. Речь идет не о механическом перераспределении бюджета, а об органическом включении семейного аспекта в финансовую политику.

В Концепции государственной семейной политики цели семейной политики сформулированы следующим образом:

— Обеспечение необходимых условий для выполнения семьей экономической, репродуктивной, воспитательной, психологической, жизнеохранительной и сексуальной функций.

— Обеспечение условий для совмещения трудовой деятельности и семейных обязанностей с личными интересами самого человека.

— Создание благоприятных условий для рождения и воспитания здоровых детей, охраны материнства и детства.

В соответствии с основными функциями семьи и сферами ее жизнедеятельности выделяются следующие направления государственной семейной политики:

— развитие законодательной базы государственной семейной политики;

— демографическая политика в отношении семьи;

— экономическая политика государства в отношении семьи в условиях перехода к рыночным отношениям;

— социокультурная политика в отношении семьи;

— развитие социального обслуживания семьи;

— государственная поддержка семей, находящихся в особых обстоятельствах;

— региональная семейная политика;

— взаимодействие государства и неправительственных организаций — субъектов семейной политики;

— разработка механизмов реализации социальной политики в отношении семьи на среднесрочный период.

Эти ключевые направления социальной политики в отношении семьи нуждаются в фундаментальном научном анализе и обосновании, основательном подкреплении на уровне социальных технологий.

источник

Исследование тенденций развития современной семьи на примере Богородского р-на.Анализ статистических данных Богородского ЗАГСа(рождаемость-смертность; браки-разводы)

Муниципальное бюджетное образовательное учреждение

Богородского района, Нижегородской области

Современная семья и ее проблемы

Выполнила Барминова Светлана Игоревна

Научный руководитель Бочкарева

учитель истории и обществознания

МБОУ «Буревестниковская школа»

1. Современная семья и ее проблемы…….………………..1

Роль семьи в жизни человека………………………………..5

Современные тенденции в развитии семьи….…………. 7

Проблемы молодых семей в современном обществе……. 8

Основные причины разводов ……………………………..11

В последнее время значительно возросло внимание к проблемам брака и семьи. Я хочу знать, что происходит в семье и почему так часты разводы, отчего семья всё чаще ограничивается одним ребенком, в силу каких причин множество мужчин и женщин, испытывающих потребность в любви и заботе, стремящихся отдать своё тепло близкому человеку, остаются одинокими.

Вступление в брак, рождение и воспитание детей, создание крепкой семьи — дело отнюдь не такое простое. Успешно решать эту задачу большой общественной значимости может лишь тот, кто вступает в брак с сознанием своей огромной ответственности.

Актуальность представляет собой интерес для исследования, поскольку семья является одним из пяти фундаментальных институтов общества, придающим ему стабильность и способность восполнять население в каждом следующем поколении. [1] Одновременно семья выступает малой группой – самой сплоченной и стабильной ячейкой общества.

На сегодняшний день в России можно наблюдать как положительные тенденции, так и отрицательные.

Все выше перечисленные данные являются обобщенными для всей страны. Что если взять рассмотрение тенденций современной семьи на примере Богородского района и проанализировать проблемы и перспективы ее развития.

Таким образом, я вижу проблему, которая стала объектом моей исследовательской работы: тенденции развития современной семьи на примере Богородского района Нижегородской области.

Цель исследования: выявление проблем современной семьи, как на государственном уровне, так и на муниципальном.

• Изучить статистические данные семей по Богородскому району Нижегородской области
• Выявить основные проблемы молодых семей
• Сравнить категории семей учащихся МБОУ «Буревестниковская школа» с общей тенденцией развития семей по Богородскому району.

Методы исследования: наблюдение, социологический опрос, анкетирование, анализ информации, синтез полученных данных исследования.

Решение данной проблемы, т.е. гипотеза, заключается в следующем: если государство, общество, и особенно молодежь осознают проблему и усилят эффективность принимаемых мер, то по-настоящему благополучных семей будет больше и семейный кризис будет преодолен.

В ходе работы передо мной стоят задачи:

• Определить состояние современной семьи на основе анализа

статистических данных по регистрации браков и разводов, рождаемости, количеству детей в семье в районном масштабе, на уровне школы , выделить основные проблемы.

• Провести социологическое анкетирование ребят нашей школы с целью выявления типологии семьи.
• Обобщить результаты исследования и сформулировать собственную точку зрения на проблему.
• Предложить пути разрешения насущных проблем современной семьи.
• Рассмотреть особенности отношения молодежи к семье как к ценности.

Роль семьи в жизни человека

Семья — это группа людей, объединенная брачными или родственными отношениями на основе взаимной любви, чувства родства, единства духовных интересов и стремлений, нравственной ответственности ее членов

друг за друга, их взаимной помощи и поддержки. [2]

Тысячами нитей семья связана с обществом, государством, государственными и общественными организациями и учреждениями, с большим миром планеты и заботами ближайших соседей. Она чутко реагирует на все изменения, происходящие в государстве и общественной жизни, а внутрисемейные процессы, в свою очередь, оказывают воздействие на общество. Поэтому гармоничное развитие общества и семьи предполагает, с одной стороны, заботу общества и государства о семье, а с другой — необходимость, чтобы каждая семья руководствовалась не только узкосемейными, но и общественными интересами.

Заключив брак, молодые люди переходят в новый этап жизни. Естественно, государство заинтересованно в будущем страны. Ведь, дети — это будущее поколение, которые встанут у руля государства. От того каким это будет поколение, зависит благосостояние страны.

Через семью проходит социализация человека. Именно, в ней формируется личность, происходит воспитание ребенка, в ней он впитывает все норы морали. От того какая семья в духовном плане, зависит состояние общества. Но, к сожалению, согласно любой статистике, основная тенденция развития семьи с детьми на сегодняшний день – это снижение среднего числа детей в семье, а также снижение количества полных (мама, папа, дети) и многодетных семей. И, тем не менее, как считают аналитики, коэффициент семей с детьми в России достаточно высокий – 46,6. Многодетных семей в общей массе в РФ – 9,4%. Из них 7,7% с тремя детьми, остальные решились на большее количество детей. [3]

По данным Министерства труда и социального развития, каждый 7-й ребенок до 18 лет в России воспитывается в неполной семье. Большую часть неполных семей составляют матери с детьми (94%). Папы-одиночки, явление крайне редкое, чаще даже встречаются дети-сироты, которых растят бабушки и дедушки. Самая распространенная модель неполной семьи – это родители/родитель, матери-одиночки и сама мать с ребенком или даже несколькими детьми.

Современные тенденции в развитии семьи

В настоящее время в Богородском районе насчитывается около 66286 человек населения, из них около7000 молодых семей (включая одиноких родителей с детьми). На долю неполных семей приходится 12 % от общей численности молодых семей.

За последние годы наблюдается значительное снижение рождаемости. Из таблицы видно, что смертность значительно превышает рождаемость по Богородскому району. (см. приложение 1)

.Естественный прирост населения в 2015 году сократился, разность между родившимися и умершими составила 369 человек. В 2016 году наблюдалось снижение количества рожденных по отношению к числу умерших. Это соотношение составило 688 к 1068. С каждым годом увеличивается число детей, рожденных вне брака. Снижение количества разводов происходит на фоне увеличения числа заключенных браков, количество которых постоянно увеличивалось до 2014 года. Начиная с 2015 года, этот показатель стал постепенно уменьшаться и в 2015 году свадебный марш Мендельсона в свою честь услышали 396 пар, то в 2016 году таких пар было уже 281. Разводов соответственно в 2015 году произошло 290, а в 2016 году-241.(см.приложение 2).

Проблемы молодых семей в современном обществе

Перейдем непосредственно к исследованию тенденций семьи современного общества на примере Богородского района. Для ее разрешения я обратилась к статистическим данным, полученным в Загсе района. Прежде всего, требует внимания состояние демографии в районе, т.к.она связана с реализацией репродуктивной функции семьи. Это и является первой тенденцией развития современной семьи.

Статистические данные показывают, что численность населения с 2014 г. по 2016г. колеблется между 66286 тыс. человек и 65321человек. К сожалению, соотношение общих коэффициентов смертности и рождаемости оставляют желать лучшего. Число умерших превосходит число родившихся почти в 1,5 раза: на 757 родившихся в 2015 году пришлось 1126 смертных случаев. Естественный прирост составляет -369 .

Вторая тенденция, наблюдающаяся сегодня и влияющая на состояние семьи, – это разводы.

Показатели по Богородскому району за пять лет, предоставленные отделом ЗАГСа (см. приложение 2) говорят нам о том, что сегодня очевидна тенденция к распространению так называемому серийному единобрачию, когда в данный момент времени мужчина и женщина состоят в браке, но велика вероятность, что у обоих он не был или не будет единственным. При разводе дети, как правило, остаются с матерью. В России доля отцов, остающихся после развода с ребенком, составляет менее 1%. В этих условиях неустойчивости брака «естественным ядром» семьи становится самая прочная в глазах общества «связка» — мать и ее дети [4] .

Развод в любой ситуации не проходит бесследно. Он сказывается на эмоциональном благополучии человека, на состоянии его здоровья и так далее. По данным В.А.Сысенко немалое количество бывших мужей и жен сожалеют о разводе и хотели бы вернуться в прежнюю семью.

Также развод родителей, прежде всего, негативно сказывается на благополучии детей. Разводы – фактор морального и материального ущемления детей. [5]

Третья тенденция, которую отмечают социологи всего мира: все более популярной становится бездетность и малодетность. Речь идет о сознательном отказе супругов от деторождения. Общепризнанной становится точка зрения, что не стоит сохранять брак ради детей.

За последнее время наличие детей в семье снизилось. Коэффициент рождаемости в Богородском районе равен 0,17на тысячу человек населения.

По статистическим данным нашей школы из 100 семей имеющих детей, 45% семей — однодетные, 39% — двухдетные, 3% -трехдетные. (см.приложение 3).

Эти данные еще раз подтверждают выводы отечественных социологов о том, что происходит распространение модели семьи, имеющей одного, реже – двух детей.

Четвертая тенденция – увеличение проблем молодых семей.

Специалисты отмечают 4 особенности молодой семьи в России:

1.Объективно недостаточный уровень материальной и финансовой обеспеченности. Сегодня среднедушевые доходы в молодых семьях в 1,5раза

меньше, чем в среднем по стране. При этом 69 % молодых семей живут за чертой бедности.

2. Объективно повышенная материальная и финансовая потребность в связи с необходимостью обустройства семейной жизни: приобретение жилья, организация быта.

3. Время, когда супруги вынуждены проходить определенные ступени социализации: получать образование, профессию, рабочее место.

4. Необходимая психологическая адаптация к семейной жизни. 18 %молодых семей нуждаются в психологическом консультировании.

Ко всему этому нужно прибавить малолетних детей, у которых особые потребности в еде и одежде, как правило, они нуждаются в эксклюзивном подходе к обучению, воспитанию, укреплению здоровья. Нерешенность проблем молодых семей, слабая государственная поддержка зачастую приводят к семейным конфликтам, способствующим распаду семьи.

70 % всех разводов происходят в первые 5 лет совместной жизни. [6]

Основные причины разводов в РФ

Специалистами были проведены многочисленные социологические опросы с целью выявления основных причин разводов в России, и результаты оказались следующими: [7]

1. Употребление одним из супругов алкоголя или наркотиков – самая распространенная причина, вызывающая распад около 41% браков.
2. Отсутствие у молодой семьи своего жилья приводит к разводу 14% браков.
3. Вторжение родственников в жизнь новоявленной семьи также является серьезной причиной для расторжения супружеских пар – 14%.
4. Невозможность по определенным причинам завести ребенка становится причиной распада 8% российских семей.
5. Раздельное проживание супругов на протяжении длительного времени разрушает 6% семей.
6. Тюремное заключение одного из супругов становится причиной разводов для 2% пар.
7. Из-за продолжительной болезни одного из супругов расходится 1% пар.

Изучив эти данные, я обратилась к исследованию проблемы среди учеников нашей школы. Учащиеся 8-11классов и работники школы всего сто человек отвечали на вопросы о причинах разводов родных, близких знакомых и друзей. (см. приложение 4) Среди опрошенных главной причиной также назван алкоголизм одного из супругов-45%; различный образ жизни-17%; отсутствие детей-16%; измены-13%, длительные командировки-9%;. Как видно из результатов опроса измены чаще прощаются чем алкоголизм мужа или жены. А основную массу супругов не смущает отсутствие детей.

Семья — важный социальный институт, в нем развертывается процесс социализации человека, и любые, даже не ярко выраженные, изменения этого института свидетельствуют об изменениях в других областях человеческой жизни, государства, общества.

На сегодняшний день можно выделить следующие тенденции развития современной семьи:

1. Рост числа малодетных и бездетных семей;

2. Рост числа разводов и неполных семей;

3. Разделение институтов брака и семьи.

4. Увеличение проблем молодых семей.

В числе причин развития негативных тенденций в районе, я считаю:

— низкие доходы семьи, не позволяющие обеспечить достойную жизнь

— озабоченность постоянным повышением цен на предметы первой необходимости, а также на жилье и коммунальные услуги;

— отсутствие уверенности в завтрашнем дне для своих детей в условиях безработицы и отсутствия серьезной государственной программы занятости молодежи;

— низкий уровень медицинского обслуживания, которое практически повсеместно стало платным.

Для решения всех этих проблем, я считаю, необходимо:

-пропагандировать ценности брака, семьи, детей;

— организовывать социально-педагогическое консультирование по проблемам брака, семьи, рождения и воспитания детей;

— повысить интерес к семейным ценностям среди молодежи серией телепередач;

-проводить продуманную государственную политику поддержки многодетных семей;

— включить в школьную программу предметы, которые способствовали формированию семейных ценностей.

Я уверена, что негативные тенденции в институте семьи обязательно будут преодолены. Чем эффективнее государство будет решать проблемы в этой области, тем лучше. Наше государство всегда опиралось на семью, где детям прививались основные моральные ценности, главная из которых –любовь к своей Родине. Слово «патриотизм» буквально значит «любовь к земле своего отца». Родина и семья –это понятия неразрывные. Мне хочется верить, что в нашем государстве семья будет высшей ценностью.

источник

Теоретический анализ проблемы гендерных различий родительско-детских отношений в семье имеющей ребенка с ДЦП

Натела Мебуришвили
Теоретический анализ проблемы гендерных различий родительско-детских отношений в семье имеющей ребенка с ДЦП

Влияние родителей на развитие ребёнка очень велико. Родительско-детские отношения — это совокупность не только определённых взаимоотношений между родителями и их детьми, но и их предпосылок, то есть определённого образа жизни семьи и взаимодействие их членов. Дети, растущие в атмосфере любви и понимания, имеют меньше проблем, связанных со здоровьем, общением со сверстниками, обучением в школе, и, наоборот нарушение детско-родительских отношений ведёт к формированию различных психологических проблем и конфликтов.

Благополучные детско-родительские отношения — это гарантия и источник благополучия человека. Поэтому первой основной задачей родителей является создание у ребёнка уверенности в том, что его любят и о нём заботятся.

У людей, которые выросли в гармоничной семье, нормальная самооценка, они умеют строить отношения с окружающими людьми. Как одну из важных функций семьи, а значит и детско-родительских отношений психологи рассматривают благополучие ребёнка в семье, создание условий для воспитания здоровой личности.

Практически каждую российскую семью сегодня в той или иной области можно отнести к разряду неблагополучных. Затянувшийся экономический кризис привёл к тому, что большинство российских семей можно отнести в разряд необеспеченных или нищих.

Современная семья включена в механизм общественного взаимодействия, а поэтому социально-экономических катаклизм, проходящие в нашей стране, не могут способствовать углублению детско-родительских отношений.

Многие исследования показали, что для многих родителей характерна эмоционально-негативная оценка себя как родителя (80 % мам, 60 % пап). Проведенный анализ существенных трудностей в детско-родительских отношениях позволяет выделить их причины, которые можно разделить по трем основаниям:

интраиндивидуальные, которые зависят от биологических особенностей. Они рассматриваются через особенности темперамента ребенка, в основе которого лежат физиологические процессы;

интериндивидуальные, связанные с особенностями семейного воспитания. Они отражают опыт общения ребенка с родителями, который интерпретируется в терминах надежных и ненадежных взаимодействий. Т. е. в первом случае родители внимательно и чутко реагируют на чувства, потребности, мысли детей, умеют предвидеть результаты их поступков, поддерживают их уверенность в себе. В случае ненадежных отношений родители не чувствуют своего ребенка, раздражаются, ведут себя нервно;

макросистемные, связанные с социокультурными особенностями жизни семьи. Это экономическое положение семьи, образование родителей и характер взаимоотношений в семье, культурные традиции в семье.

Анализ психолого-педагогических исследований по проблеме детско-родительских отношений Анализ психолого-педагогических исследований по проблеме детско-родительских отношений Современная семья и её проблемы служат объектом.

Анализ статьи Е. Н. Дзятковской «Экологическая этика: проблемы экологического воспитания» Аннотация. Поставлена проблема ценностного конфликта при освоении школьниками экологической этики. Обосновывается целесообразность дополнения.

Диагностика детско-родительских отношений в семье «Грустная мама» Диагностика детско-родительских отношений в семье «Грустная мама» Диагностика «Грустная мама» состоит из рисунка, на котором изображена.

Консультация для родителей «Особенности детско-родительских отношений в современной семье» Семья является важнейшим источником социального и экономического развития общества, она производит самое главное общественное богатство.

Консультация для родителей «Проблемы экономического воспитания в семье» Консультация для родителей: «Проблемы экономического воспитания в семье» Уважаемые родители, знаете ли Вы, что «Сколь бы ни был длинен.

ООД по развитию гендерных представлений и закреплению знаний о семье «Две половинки» для детей старшего дошкольного возраста Организованная Образовательная Деятельность «Две половинки» (для детей старшего дошкольного возраста) Цель: развитие гендерных представлений.

Развитие тактильных ощущений у ребенка с ДЦП Здоровый ребенок уже с 4 месяца старается схватить любой предмет и, кроме ощупывания, потрогать его губами и языком. У него возникают первые.

Теоретический анализ аспектов психологической готовности к школьному обучению старших дошкольников в литературе Психологическая готовность к школе — это необходимый и достаточный уровень психического развития ребенка для освоения школьной программы.

Теоретический анализ феномена «стресс» 1.1. Содержание понятия стресс Стресс в переводе с английского означает «напряжение». В научный оборот этот термин введен в 1936 г. физиологом.

Теоретический анализ работы педагогов по формированию представлений об окружающем мире 1.3. Анализ опыта работы педагогов по формированию представлений об окружающем мире детей дошкольного возраста Знакомство с окружающим.

источник

Больной ребенок — тяжелое испытание для семьи. Известно, что около половины семей, имеющих детей-инвалидов, неполные. Каждая четвертая мать, имеющая ребенка-инвалида, не работает. Около 40% этих семей имеют двоих детей, и их число постоянно растет. Многодетные семьи, имеющие ребенка-инвалида, составляют примерно 10%. Анализируя такие данные, стоит еще раз подчеркнуть, что среди семей с детьми с ограниченными возможностями самый большой процент составляют неполные материнские семьи. У трети родителей произошел развод по причине рождения ребенка-инвалида, мать не имеет перспективы повторного замужества и вынуждена всю жизнь воспитывать ребенка в одиночку (иногда с помощью близких родственников). Поэтому к проблемам семьи ребенка с ОВЗ прибавляются и проблемы неполной семьи.

Остро стоит проблема подготовки родителей к проведению доступных реабилитационных мероприятий дома, оказания им психологической и юридической помощи, предоставления необходимой информации о правах и льготах, об имеющихся в городе реабилитационных учреждениях и оказываемых реабилитационных услугах. В каждой двенадцатой семье с ребенком-инвалидом родитель является инвалидом или сам приобретает инвалидность.

Эффективным выходом из сложившейся ситуации может явиться создание социально-консультационных служб для родителей, развитие системы дополнительного патронажа над детьми-инвалидами, создание сети реабилитационных учреждений, оказание адресной материальной помощи этим семьям. Для того, чтобы иметь наиболее полное представление о спектре проблем (материальные, жилищные, бытовые, психологические, педагогические, социальные, медицинские), с которыми сталкиваются семьи с детьми с ОВЗ, нужно отдельно рассмотреть каждое его направление.

Материальные и жилищно-бытовые проблемы. Материально-бытовые, финансовые, жилищные проблемы семьи с появлением ребенка с ограниченными возможностями увеличиваются, жилье обычно не приспособлено для ребенка-инвалида, каждая 3-я семья имеет около 6 м2 полезной площади на одного члена семьи, редко — отдельная комната или специальные приспособления для ребенка. В таких семьях возникают проблемы, связанные с приобретением одежды и обуви, мебели, предметов бытовой техники, компьютера. Семьи не имеют необходимого для ухода за ребенком: транспорта, дачи, садового участка. Все это составляет значительную часть бытовых затруднений, с которыми сталкиваются такие семьи в своей ежедневной жизнедеятельности.

Услуги для ребенка с ограниченными возможностями преимущественно платные (лечение, дорогостоящие лекарства, медицинские процедуры, массаж, путевки санаторного типа, необходимые приспособления и аппараты, обучение, оперативные вмешательства, ортопедическая обувь, очки, слуховые аппараты, инвалидные кресла, кровати и т.д.). Из вышеизложенного нетрудно сделать вывод о том, что получение таких услуг требует больших денежных затрат, а доход в этих семьях складывается, как правило, из заработка одного родителя (чаще всего, матери) и пособия на ребенка по инвалидности.

Психологические проблемы. Психологический климат в такой семье зависит от межличностных отношений, морально-психологических ресурсов родителей и родственников, а также от материальных и жилищных возможностей семьи. Опираясь на данные психологических исследований, проведенных в семьях, имеющих детей с ОВЗ, выделяет 3 типа семей по реакции родителей на появление ребенка-инвалида:

— с пассивной реакцией, связанной с недопониманием существующей проблемы;

— с гиперактивной реакцией, когда родители усиленно лечат, находят «докторов-светил», дорогостоящие лекарства, ведущие клиники и т.д.;

— со средней рациональной позицией: последовательное выполнение всех инструкций, советов врачей, психологов.

Логично предположить, что наиболее оптимальным из существующих вариантов является третий подход, поэтому для достижения желаемого результата в своей работе социальный работник должен опираться на позиции именно третьего типа семьи.

Нередко такая семья испытывает отрицательное отношение со стороны окружающих, особенно соседей, которых раздражают условия существования рядом (нарушение тишины, особенно если ребенок-инвалид с задержкой умственного развития). Общество не всегда правильно понимает проблемы таких семей, и лишь небольшой их процент ощущает поддержку окружающих. Дети-инвалиды практически не имеют возможности полноценных социальных контактов, достаточного круга общения, особенно со здоровыми сверстниками. Имеющаяся социальная изоляция может привести к личностным расстройствам (например, эмоционально-волевой сферы), к задержке интеллекта, особенно если ребенок не адаптирован к жизненным трудностям, еще большей изоляции, недостаткам развития, в том числе нарушениям коммуникационных возможностей, что формирует у него неадекватное представление об окружающем мире. Особенно тяжело это отражается на детях, воспитывающихся в детских интернатах.

Медико-социальные проблемы. Общеизвестно, что медико-социальная реабилитация детей с ОВЗ должна быть ранней, поэтапной, кропотливой, комплексной, включать медицинские, психолого-педагогические, профессиональные, социально-бытовые, правовые и другие программы с учетом индивидуального подхода к каждому ребенку. Главное — научить ребенка двигательным, социальным и коммуникативным навыкам, чтобы в последующем он смог получить образование и самостоятельно работать.

источник

Психолого-педагогические и бытовые проблемы молодой семьи. Особенности медико-социального патронажа в семьях социального риска. Функциональные обязанности социального работника в учреждениях охраны материнства и детства. Конвенция ООН о правах ребенка.

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Проблемы семей, имеющих детей раннего возраста

В результате резкого падения рождаемости в РФ преобладают семьи с одним ребенком. Появление ребенка в семье может стать основной причиной перехода семьи в низшие социальные группы по материальной обеспеченности. Появление первенца на 30 % снижает материальный уровень семьи.

В России сохраняется социальная депривация — ограничение материальных и духовных ресурсов, необходимых для выживания, полноценного развития и социализации детей.

1. Материально-бытовые проблемы

Особенно высоки число и доля семей, стоящих за чертой бедности в семьях с детьми. В 1995 г. среди семей с детьми до 16 лет бедных было 54,3 % (без детей — 24,5 %), в 1996 г. эти показатели повысились до 33,7 и 14,7 %. Выше число семей, находящихся как в крайней бедности (имеющих среднедушевой доход до 0,5 % прожиточного минимума), так и постоянной бедности (со среднедушевым доходом ниже прожиточного минимума в течение всего года); доля бедных семей с детьми в сельской местности в 2,3 раза выше, чем в городе. Ухудшает и без того низкое материальное положение безработица и задержка выплат детских пособий и зарплаты.

Экономический кризис привел к двойной занятости женщин, к женской безработице и деквалификации работающей женщины, вынужденной длительное время находиться в отпуске по уходу за часто и длительно болеющими детьми.

По данным Федеральной Службы Занятости РФ, в 1995 г. 73 % безработных составляли женщины, среди которых 91 % приходился на женщин, являющихся единственной кормилицей в семье. Вторичная занятость родителей, прежде всего женщин, приводит к физическому износу, психической перенапряженности и нехватке времени на воспитание детей. Доход составляет зарплата родителей, пособие на детей, вторичные заработки. Недостаток детской одежды, обуви, игрушек, предметов ухода за детьми из-за высоких цен, низкого качества, не отвечающего санитарно-гигиеническим требованиям, повышение платы за услуги в детских дошкольных учреждениях, детских лагерях, ухудшение качества организованного питания — все это приводит к дифференциации семей по условиям и результатам воспитания и негативно влияет на физическое развитие и состояние здоровья детей.

материнство социальный риск детство

2. Психолого-педагогические проблемы

Межличностные отношения в семье особенно важны для развития ребенка. В процессе общения он приобретает навыки речи, мышления, предметных действий, осваивает социальный опыт. Развитие ребенка находится в прямой зависимости от нравственных индивидуальных особенностей членов семьи. Дети ориентируются на поведение родителей, как на прообраз собственных действий. Поэтому очень важно поведение, образ мыслей и действия взрослых.

Нравственно-эмоциональный климат семьи в значительной степени формирует отношения между родителями, гармоничность супружеских отношений. Наиболее высокий потенциал имеют семьи, основанные на равенстве и партнерстве.

Долгие годы в стране отдавался приоритет общественному воспитанию. Многие родители часто «уходят» от проблем воспитания детей, считая, что главная их задача обеспечить содержание ребенка в семье, а воспитанием должна заниматься школа. Отчуждение родителей от детей приводит к их безнадзорности и даже к социальному сиротству. Причиной ослабления и даже разрыва семейных связей может быть пьянство родителей, жестокое обращение с детьми, конфликтная ситуация в семье, отсутствие благоприятной эмоциональной атмосферы из-за большой занятости родителей на работе. Сокращается возможность общения с детьми во время посещения театра, выставок, детских праздников.

Причиной отчуждения также могут быть ошибки воспитания, трудности общения, особенно в подростковом периоде — неуважительное отношение к ребенку, превалирование запретительного стиля. Дефицит общения приводит к тому, что дети недополучают необходимой эмоциональной поддержки. Постоянная озабоченность родителей насущными проблемами быта приводит к чрезмерной «заземленности» стереотипов мышления, излишнему прагматизму, и в этих условиях формируются стойкие нормы поведения, ценностные ориентации на всю жизнь. Родители мало уделяют внимания вопросам права, сексуально-половому воспитанию детей. Остается низкой установка родителей на духовное, культурное, физическое развитие детей.

Стесненные жилищные условия, отсутствие специального оборудованного детского уголка формируют у ребенка такие черты характера, как раздражительность, неуверенность в себе, агрессивность, обидчивость.

Семейное неблагополучие, дефекты воспитания в семье усугубляют следующие факторы:

неприятие ребенка (при нежелательности преждевременного появления ребенка, особенно несоответствие его пола ожидаемому);

гиперопека (отсутствие у ребенка самостоятельности, особенно при воспитании бабушками и дедушками);

гипоопека, приводящая к безнадзорности, нарушению социализации, замедлению формирования социальных навыков;

непоследовательность, противоречивость воспитания, разрыв между словом и делом, требованиями и контролем, несогласованность действий родителей, прародителей;

несоответствие требованиям и ожиданиям ребенка, его возможностям и потребностям;

негибкость родителей в отношениях с детьми (навязывание собственного мнения, своих действий, резкая смена отношений в разные периоды жизни);

аффективность (недовольство, раздражение, тревога за поведение детей, что создает в семье суматошность, хаотичность, всеобщее возбуждение);

тревожность и страх за детей, что приводит к расстройствам нервной системы;

авторитарность воспитания — стремление подчинить ребенка своей воле;

гиперсоциальность (когда родители воспитывают ребенка, не учитывая индивидуальных особенностей его характера, предъявляя к нему завышенные требования, без эмоций, отзывчивости и чуткости).

Таким образом, семейный микроклимат имеет очень большое значение, усугубляет семейное благополучие или неблагополучие. Отмечается повышенный спрос за последнее время молодых родителей к помощи старшего поколения; последние являются своеобразным транслятором социального опыта, накопленного их поколением.

Во все времена показателем общественного здоровья было благополучие семей.

В настоящее время состояние здоровья РФ характеризуется падением уровня рождаемости, повышением общего коэффициента смертности. 20 % новорожденных имеют отклонения от нормального физического и психического здоровья.

В 2000 г. уровень рождаемости на 1000 населения составил 8,7; смертности — 15,3. В 1987 г. родилось 2,5 млн. детей, в 2000 г. — 1,16 млн. (более чем в два раза меньше). Высока младенческая смертность. Уровень ее в 2—4 раза превышает таковую в экономически развитых странах. В 1999 г. этот показатель возрос до 16,9 %. В структуре смертности детей до 1 года остаются состояние перинатального периода и врожденные аномалии (64 %). Каждый третий ребенок имеет отклонения от нормы в состоянии здоровья. Создается реальная угроза генофонду. Здоровье детей — задача первоочередной важности.

В различных регионах абсолютно здоровыми можно считать 8 — 10 % младших школьников, 6 % детей среднего школьного возраста и 3,5 % — старшего. Число здоровых дошкольников уменьшилось в 5 раз, лишь у 55,6 % шестилетних детей биологический возраст соответствует «паспортному». Растет число детей с замедленным развитием. Общая заболеваемость детей до 14 лет в 1999 г. возросла на 12,1 % за счет почти всех классов болезней.

Продолжает ежегодно увеличиваться заболеваемость гепатитом С, отмечается увеличение заболеваемости туберкулезом по сравнению с 1997 г. на 21,8 %, особенно в возрастной группе 3 — 6 лет. В 1999 г. в РФ выявлено 558 ВИЧ-инфицированных детей, из них заболели СПИДом 125, умерли 88.

Анализ здоровья женщин, имеющих детей раннего возраста, показал высокую отягощенность различными видами патологии (данные Института гигиены детей и подростков).

Негативное влияние на здоровье детей оказывает неблагоприятная экологическая ситуация (загрязнение воздуха окисью углерода, городской шум, радиация, отходы химической промышленности, загрязнение воды, воздуха). Большой урон здоровью принесла авария Чернобыльской АЭС. До 1986 г. не было регистрации заболеваний щитовидной железы. Лишь 4 % российских детей здоровы, у остальных — всевозможные отклонения. В неблагоприятных жилищных условиях проживает 19,6% обследуемых детей (данные Казанского мединститута 1987 г.). Почти каждый восьмой ребенок воспитывается в неполной семье. Неудовлетворительный морально-психологический микроклимат в семье наблюдается у 16,3 % обследуемых детей. В семье каждого седьмого ребенка имеет место злоупотребление алкоголем одним из родителей или другими членами семьи.

Переход к рыночной экономике, неблагоприятная экологическая обстановка, тяжелый физический труд, вредное производство (на конец 1999 г. в неблагоприятных условиях работало около 2 млн. женщин, ежегодно более чем 2 тыс. из них устанавливается диагноз профессионального заболевания) — все это привело к увеличению онкологических заболеваний, заболеваний сердечнососудистой системы, психическим отклонениям.

Всемирная декларация об обеспечении выживания, защиты и развития детей в 90-е годы указывает, что защита окружающей среды и ее рациональное использование играет важнейшую роль для устойчивого развития детей.

Необходимо повышать качество окружающей среды, бороться с заболеваниями, недоеданием, снижать коэффициент смертности, совершенствовать социальные услуги, разорвать порочный круг нищеты.

4. Социальная защита молодой семьи

С целью поддержки молодой семьи в соответствии с Федеральной целевой программой «Молодежь России», утвержденной постановлением Правительства РФ от 25 ноября 1994 г. № 1279, предполагается решение следующих задач:

развитие механизмов, направленных на поддержку семей с малолетними детьми;

развитие сети информации и консультаций для молодых семей;

содействие решению жилищной проблемы и занятости молодых женщин, имеющих детей;

содействие в приобретении молодыми семьями товаров длительного пользования, получении образования.

Часть задач, направленных на поддержку молодых семей, уже реализуется в Федеральных программах: «Дети России», «Жилище», «Занятость населения», а также в региональных программах. Помимо этого необходимы:

координация усилий различных государственных общественных структур;

систематизация и взаимоувязка принятых и действующих социальных программ в той части, где они затрагивают проблемы молодой семьи;

расширение различных форм кредита специально для молодых семей: целевых, льготных, долговременных (на 10—15 лет) кредитов для приобретения земли, строительства, организации фермерского хозяйства, «семейной фирмы» и др.;

предоставление кредитов на образование взрослых членов семьи и их детей;

создание условий для занятости, первоочередного повышения квалификации и переподготовки молодых женщин, имеющих детей, в том числе создание возможностей вечернего и заочного повышения квалификации, получения образования для матерей, находящихся в длительном отпуске по уходу за ребенком;

создание благоприятных условий для домашнего воспитания детей дошкольного возраста через сеть надомных услуг социальных работников;

разработка системы льгот в области охраны здоровья граждан, подтвержденных законодательством РФ, республик в составе РФ и правовыми актами автономных краев, областей, городов Москвы и Санкт-Петербурга (пользование лечебно-профилактическими учреждениями и др.);

создание сети разнообразных консультаций для молодых семей (социально-психологической помощи, медико-генетических, экономических, юридических, бытовых проблем, информационно-справочных служб по трудовым вакансиям для сезонной и надомной работы, а также по возможностям переквалификации, по вопросам семейного предпринимательства).

В других разделах принятой программы подробно разработаны практические меры по всесторонней поддержке молодой семьи и касающиеся решения вопросов занятости, социальных служб и т.д.

В области охраны репродуктивного здоровья программа предусматривает комплекс мер, основанных на принципе права супругов и отдельных лиц свободно и ответственно решать вопрос о числе своих детей и на получении необходимых для этого информации, образования и средств, создание условий для оказания психологической, юридической помощи молодым супругам. Эта работа связана прежде всего с организацией служб социальной помощи и центров «Молодежь и семья», «Молодая семья» и прочих, разработкой и принятием региональных программ по поддержке социально малозащищенных семей.

Основная деятельность служб «Молодая семья», помимо информационной и методической работы, заключается в предоставлении таких услуг, как социальный патронаж молодых семей, живущих в неблагополучных социально-психологических условиях, медико-социальный патронаж несовершеннолетних беременных женщин и кормящих матерей, патронаж молодых семей и лиц, нуждающихся в постоянной заботе.

5. Особенности медико-социального патронажа в семьях социального риска

При проведении медико-социального патронажа в семьях с детьми из группы социального риска обязательным является дифференцированный подход медицинских работников, учитывающий характер, влияние факторов социального риска на здоровье ребенка, и готовность по оказанию социально-правовой помощи семье.

При проведении медико-социального патронажа в многодетной семье необходимо выявить материальные и жилищно-бытовые трудности данной семьи и учитывать трудности, которые испытывает многодетная мать в связи с необходимостью посещения детской поликлиники.

При обслуживании многодетной семьи необходимо более обстоятельно контролировать выполнение рекомендаций разного вида патронажей: приобретение предметов ухода за новорожденным, организация уголка новорожденного (выбор места кроватки с учетом освещенности, расположения дверей), режима питания, бодрствования ребенка и др.

Организовать на дому полный осмотр детей врачом-педиатром со специалистами, с проведением антропометрических измерений и лабораторных анализов (крови, мочи и т.д.).

К санитарно-просветительской работе с многодетными семьями следует привлекать и отцов с целью усиления их ответственности за здоровье детей и более равномерного распределения обязанностей между родителями по уходу за детьми и их воспитанию.

Необходимо информировать многодетную семью об ее правах, пособиях, льготах. Такие семьи принимаются врачами любых специальностей в детских поликлиниках, женских консультациях вне очереди; при заболевании ребенка матери предоставляется больничный лист по уходу на более длительный срок.

В семье, проживающей в плохих материально-бытовых условиях, если нет возможности их улучшить, необходимо проводить работу по активизации усилий семьи в проведении санитарно-гигиенических мероприятий (соблюдение оптимального температурного режима, частое проветривание, улучшение освещенности, устранение сырости, регулярная влажная уборка помещения, соблюдение правил личной гигиены, организация рационального питания, прогулок, физического воспитания и закаливания) с обязательным постоянным контролем за выполнением данных рекомендаций по созданию надлежащих условий на дому для развития здорового ребенка. Дети из таких семей должны первоочередно устраиваться в детские учреждения, обеспечиваться бесплатным питанием и лечением при заболевании детей первого года жизни.

Семья, где мать или оба родителя являются учащимися или несовершеннолетними, к трудностям по воспитанию ребенка (отсутствие жизненного опыта, навыков по уходу за ребенком, материальных средств, плохих или неустроенных материально-бытовых условий) прибавляются трудности, связанные с учебой, — нервные перенапряжения, особенно во время сессии. У беременных студенток значительно чаще отмечаются осложнения во время беременности, родов, гибель плода, недоношенность, в последующем задержка его физического и нервно-психического развития. У матери гипо- или агалактия (отсутствие молока). При проведении работы с будущей матерью необходимо разъяснять необходимость систематического посещения врача и наблюдения за состоянием здоровья в течение беременности; давать рекомендации по режиму сна, отдыха, питания, потребления жидкости, двигательной активности, подготовке молочных желез к кормлению ребенка.

У будущих матерей должна быть дозированная учебная нагрузка, полноценный сон, отказ от употребления алкоголя, курения, медикаментов без назначения врача. Социальный работник должен наладить контакт с родителями молодой семьи для оказания последним моральной и материальной поддержки до и после рождения ребенка, связаться с администрацией учебного заведения для возможного выделения для такой семьи отдельной комнаты в общежитии, места в детском дошкольном учреждении, стипендии; организовать свободный график посещения занятий.

Дети первого года жизни из таких семей должны получать бесплатное питание. Несовершеннолетние матери должны получать психологическую поддержку и квалифицированную психолого-медицинскую помощь, находиться под постоянным контролем медицинских и социальных работников, так как такие семьи нуждаются в повышенном внимании, моральной и материальной поддержке.

При работе в семьях, где трудовая деятельность родителей, особенно матери, связана с профессиональными вредностями, социальному работнику необходимо налаживать контакт с администрацией предприятия для урегулирования процесса трудовой деятельности, чтобы, максимально устранить влияние неблагоприятных условий труда, влияющих на здоровье беременной и ее будущего ребенка, а при рождении ребенка создавать в семье надлежащие гигиенические условия, правильную организацию режима дня, вскармливания, купания, закаливания ребенка, при необходимости (когда есть отклонения в развитии ребенка) организовывать консультации у соответствующих специалистов.

В случае мертворождения или рождения ребенка с врожденными заболеваниями необходимо провести тщательный анализ возможных причин, выявить наличие наследственных факторов; оценить состояние здоровья супругов, имеющихся детей, выяснить характер внутрисемейных отношений. В случае повторной беременности женщину необходимо направить в женскую консультацию и медико-генетическую консультацию с целью более глубокого обследования и прогноза для будущего потомства и даже решать вопрос о целесообразности сохранения беременности.

При работе в семьях алкоголиков социальный работник должен постоянно разъяснять пагубное влияние алкоголя на здоровье членов семьи, особенно детей. Злоупотребление алкоголем приводит к семейным конфликтам, увеличивает число разводов, разрушает семью. Почти всегда в семье отмечается общий дискомфорт, резко снижается трудовая деятельность, производительность труда, ухудшается материальное положение. Злоупотребление алкоголем губительно сказывается на здоровье детей, приводя к рождению детей с врожденными пороками развития. При употреблении алкоголя беременной женщиной у нее могут развиться эпилепсия, психические расстройства, задержка физического развития. Постоянная напряженная обстановка в семье значительно отражается на успеваемости детей, приводит к развитию у них неврозов, заболеваемости, травматизму. Заболеваемость в семьях, злоупотребляющих алкоголем, в 3,5 раза выше, чем в благополучных. Ежегодно в стране рождается 300 тыс. детей с врожденными пороками развития. За последнее время это число значительно выросло (четкой статистики нет). Среди родителей умерших детей на первом году жизни злоупотребляли алкоголем 40 % отцов и 33 % матерей.

Для борьбы с этим злом необходимы государственная политика, повсеместная работа, антиалкогольное воспитание и пропаганда здорового образа жизни.

При работе в семьях с неблагоприятным психологическим климатом важным является выяснение причин: злоупотребление алкоголем, низкая общая культура, разный уровень образования, социального, профессионального статуса, совместное проживание со старшим поколением (родители мужа или жены).

Такие семьи нуждаются в консультации и коррекции внутрисемейных отношений психологом. Родители должны знать, что стресс, полученный беременной, отрицательные эмоции могут привести к нарушению течения беременности, внутриутробного развития плода, высокой степени мертворождения, смерти ребенка раннего возраста. Постоянное тревожное состояние приводит к функциональным расстройствам нервной системы ребенка — нарушению сна, неврозам, изменению характера (упрямство, капризность и т.д.), общему ослаблению организма, плохой успеваемости в школе.

6. Функциональные обязанности социального работника в учреждениях охраны материнства и детства

Функциональными обязанностями социального работника в учреждениях охраны материнства и детства являются:

выявление и учет семей медико-социального риска;

выделение из них семей высокого социального риска (семьи алкоголиков, наркоманов, детей-инвалидов, юных матерей, матерей-одиночек и др.);

изучение потребностей данных семей в конкретных видах медико-социальной помощи;

проведение всех видов патронажей (к беременным женщинам, кормящим матерям, к детям первого года жизни и др.), выявление факторов риска с последующей передачей этих сведений медицинским работникам;

оказание содействия семьям в решении их социально-бытовых проблем, в том числе жилищных, материальных, условий труда, в устройстве детей в дошкольные учреждения, интернаты и др.;

оказание консультативной, в том числе педагогической, психологической помощи семьям социального риска;

проведение социально-правовой помощи (активное разъяснение прав и обязанностей данных семей, а также социальных льгот, предоставляемых государством, и др.);

организация и контроль за получением детьми раннего возраста бесплатного питания и лекарственного обеспечения, других льгот;

оказание помощи семье в воспитании детей;

проведение совместно с медицинским персоналом санитарно-просветительной работы по гигиеническому воспитанию детей, пропаганде здорового образа жизни;

осуществление мероприятий по планированию семьи;

Организация взаимосвязи и взаимопомощи в работе различных учреждений и ведомств;

ведение учетно-отчетной документации (дневник патронажных посещений, паспорт семьи и др.).

7. Конвенция ООН о правах ребенка

Генеральная ассамблея ООН 20 ноября 1989 г. провозгласила принятие Конвенции о правах ребенка. Ее называют «Великой хартией вольностей для детей», мировой конституцией прав ребенка. Главная цель Конвенции состоит в максимальной защите прав ребенка; ее положение, по сути, сводится к 4-м основным требованиям, которые должны обеспечивать права ребенка. Это: выживание, развитие, защита и обеспечение, активное участие в жизни общества. Все эти направления имеют конкретное содержание.

Право ребенка на жизнь. Сюда включаются рождение, выживание ребенка, в том числе и в случае болезни. Ребенок имеет право на доступное медицинское обслуживание, которое устанавливается специальным стандартом жизни, также у ребенка реализуется право на имя и гражданство.

Право на развитие. Оно включает сферы образования, отдыха, досуга и участия в культурной жизни.

Право на защиту. Это право на всевозможные ситуации, при которых ребенок в силу своей уязвимости и зависимости от мира взрослых нуждается во внимании. Конвенция предусматривает заботу о детях-инвалидах, беженцах, детях, разлученных с родителями, детях, нарушивших закон, устанавливает специальные правовые нормы по защите детей в условиях вооруженных конфликтов, а также от употребления и приобретения наркотиков.

Право на активное участие в жизни общества. Оно осуществляется мерами по обеспечению свободы слова, совести, религии, свободного выражения своего мнения. Конвенция закрепляет соответствующие обязанности родителей.

В настоящее время более 127 стран мира присоединились к этому документу. Доклад России о выполнении Конвенции о правах ребенка рассматривался в январе 1993 г. на третьей регулярной сессии Комитета по правам ребенка. По результатам рассмотрения Комитет принял документ «Заключительные замечания Комитета по правам ребенка» для Российской Федерации.

Общие меры по осуществлению Конвенции.

С целью проведения государственной политики в отношении детей Российской Федерации принимаются законодательные, административные и другие меры.

Разработана и принята концепция государственной политики, концепция государственной социальной помощи семье и детям, принята президентская программа «Дети России», указы Президента по социальной помощи семье и детям.

В структуре государственных органов власти для осуществления политики детей были созданы комитеты, управления, департаменты по работе с семьей и детьми.

В каждом регионе имеются отделы по работе с детьми, региональные программы по защите прав ребенка. Для детей, вынужденных покинуть домашний очаг, создаются специальные социальные учреждения.

Определение ребенка в законах и правах.

Ребенком является каждое человеческое существо до достижения 18-летнего возраста (по законам многих стран совершеннолетие может наступить раньше или позже). По нашему законодательству 18 лет — возраст совершеннолетия.

Обязательным является основное общее образование. Минимальный возраст для занятости детей — 16 лет, по согласованию с профсоюзами, студенческим советом возраст может быть снижен до 15 лет. Если родители дают письменное согласие, то ребенка могут принять на работу в 14 лет. Минимальный возраст уголовной ответственности — 14 лет. Если ребенок совершает тяжкое преступление, то тоже только с 14 лет.

Вступление в брак разрешено с 18 лет, но в отдельных случаях по решению органов местного самоуправления он может быть снижен на 2 — 3 года.

Воинская обязанность наступает в 18 лет.

Закон о гражданстве РФ вступил в силу в 1992 г. В 1993 г. к нему были сделаны поправки. Гражданство детей регламентировано этим законом. Ребенок может изменить гражданство с учетом сложившихся обстоятельств (до 5 лет — родители, после 5 — сам). В законе о гражданстве ребенку дается фамилия (до 5 лет дают родители, после 5 — сам).

В законе РФ от 25 октября 1990 г. «О свободе вероисповеданий» достаточно широко изложено право на свободу выбора религиозных и атеистических убеждений, если они соблюдены в рамках закона. В законе РФ «Об образовании» зафиксировано право религиозных объединений создавать образовательные учреждения, а также право родителей несовершеннолетних детей выбирать формы обучения и типы образовательных учреждений.

Началось стирание границ между государством и церковью в духе взаимопонимания. В настоящее время в РФ открыто более 1200 церковных школ, где обучаются дети от 6 до 18 лет. Представители различных религиозных конфессий открыли более 50 детских садов.

Удручающей чертой нашего общества является тот факт, что дети пока еще остаются жертвами произвола взрослых. В РФ наблюдается рост различных проявлений жестокого обращения с детьми. Негативные приемы воспитания, унижение человеческого достоинства, в том числе физическое и психическое насилие, прослеживаются в семье, дошкольных учреждениях, детских домах, ПТУ, интернатах, специальных учебно-воспитательных учреждениях. В этих учреждениях имеют место случаи, когда дети получают увечья, становятся жертвами различного рода преступных посягательств. Спасаясь от жестокого обращения, около 50 тыс. детей ежегодно уходят из семьи, до 20 тыс. — из детских домов и школ-интернатов. УК РФ предусматривает ответственность и наказание за наиболее отягощенные формы проявления жестокого отношения к детям. Ответственность родителей за воспитание детей закреплена в Конституции РФ, в Семейном кодексе, в законе «Об образовании», административном и уголовном законодательстве, положении комиссии по делам несовершеннолетних.

Впервые в Конвенции определено, что дети могут обратиться в органы опеки и попечительства за защитой при злоупотреблении родителями своими правами. Родительские права не могут осуществляться в противоречии с интересами детей. Родители несут одинаковую ответственность за воспитание, даже если брак расторгнут.

Вопросами лишения родительских прав занимается суд. Родителям разрешается видеться с детьми, если они на них не оказывают вредного влияния. По российскому законодательству ребенок, который временно или постоянно лишен своего семейного окружения, передается под опеку или попечительство, на усыновление или определяется в интернатное заведение. Ежегодно увеличивается количество таких детей. Во многих случаях наилучшей формой замены ухода за ребенком без родителей является усыновление. Усыновление решается органами местного самоуправления. Если ребенок достиг 10 лет, то на усыновление требуется его согласие. В настоящее время создаются специальные центры по усыновлению и агентства, увеличивается количество усыновлений за границу. Появилось понятие «неполноценные дети» — это дети-инвалиды, страдающие психическим или физическим недугом. Для таких детей создаются специальные коррекционные классы, которые могут находиться при школах, детских садах, лечебно-профилактических учреждениях. Направление туда детей осуществляется только с согласия родителей по заключению психолого-педагогических комиссий. В президентской программе «Дети России» есть подпрограмма «Дети-инвалиды», которая предусматривает и гарантирует права детей-инвалидов на достойное и полноценное участие в обществе. Разработаны модели интегрированного обучения детей с отклонениями в развитии. Для умственно отсталых детей созданы специальные детдома. В них дети находятся на полном государственном обеспечении; они проходят медицинскую реабилитацию и по достижении 18 лет их направляют в дома-интернаты для людей с психическими расстройствами.

Особое место занимают дети-беженцы. В президентской программе есть подпрограмма «Дети беженцев и вынужденных переселенцев». За пределами РФ проживает более 25 млн. русских, среди них одна треть — несовершеннолетние. В настоящее время в связи с вооруженными конфликтами в России более 500 тыс. беженцев, из них более 60 тыс. детей. Ежегодно субъекты РФ представляют Правительству доклады о положении детей в РФ. Социально-экономическое положение в стране влияет на положение детей — эта проблема также затрагивается в докладе.

8. Развитие ребенка первых трех лет жизни и уход за ним

Первый период жизни человека длится 280 дней или 10 лунных месяцев внутриутробного развития, когда после оплодотворения перестраивается весь организм матери. Наиболее ответственными для здоровья будущего ребенка являются первые 3 месяца беременности, когда происходит закладка внутренних органов и систем, и действие неблагоприятных факторов в этот период может привести к различным врожденным уродствам и отклонениям тканей и органов плода от нормального развития. Питание плода в этот период происходит за счет плаценты, которая выполняет также гормональную и защитные функции. Через плаценту в кровь плода поступают лекарственные препараты, алкоголь, наркотики, а в последний месяц беременности — микроэлементы (как, например, железо). Если ребенок рождается раньше срока, у него из-за дефицита железа может развиться анемия (малокровие). Поэтому питание беременной должно быть согласовано с медработником, особенно во вторую половину беременности, когда должна преобладать молочно-растительная пища: творог, яйца, разнообразные овощи, фрукты. Необходимо исключить из рациона пищевые продукты, способствующие развитию аллергии у будущего ребенка: экстрактивные препараты, пряности, кофе, шоколад, орехи, цитрусовые, клубнику. В последние месяцы ограничить прием соли и жидкости; особенно неблагоприятны для развития плода алкоголь, никотин, наркотики.

В течение беременности нужно соблюдать чистоту кожи, слизистых оболочек, следить за регулярной работой желудочно-кишечного тракта (слабительные средства принимать только по назначению врача), полноценным сном (8 —9 ч ночью и 1 — 1,5 ч днем). Необходим ежедневный прием гигиенического душа, обмывание молочных желез теплой водой с последующим растиранием жестким массажным полотенцем. По показаниям врача проводятся массаж сосков, дубящие ванночки с корой дуба, перманганатом калия. Обязателен туалет наружных половых органов теплой водой с мылом. Половую жизнь следует ограничить, особенно в первые и последние месяцы беременности, так как это может привести к нежелательным последствиям. Гулять следует ежедневно 2 — 3 раза в день. Одежда должна быть свободной, из натуральных тканей, с 6 месяцев полезно носить бандаж, обувь на низком каблуке.

Этот период очень ответственен для будущих матерей. Они должны пройти психопрофилактическую подготовку к родам и школу для будущих родителей. Поощряется присутствие мужа при родах, а также обеспечение совместного пребывания матери и ребенка в одной комнате после родов.

Если в семье плохие бытовые условия, и беременность нежеланна, то это может стать фактором риска для здоровья матери. При проведении медико-социального патронажа беременной необходимо обращать внимание на вышеизложенное и помочь освободить беременную женщину от тяжелого физического труда, работы во вредных условиях; нужно поощрять индивидуальный и надомный труд, проводить санитарно-просветительную работу. Будущую мать необходимо окружить заботой и вниманием мужа, который должен быть привлечен к рождению ребенка с первых дней беременности.

Уход за ребенком. На дородовых патронажах будущие родители должны ознакомиться с основными советами по уходу за ребенком, позаботиться о приданом для новорожденного. Ткани должны быть только хлопчатобумажными, сохранять тепло, легко стираться и гладиться. Детское белье необходимо кипятить и стирать специальными детскими порошками, тщательно полоскать, в противном случае может развиться пеленочный дерматит. Хранят детское белье отдельно от взрослого.

Комплект белья для новорожденного ребенка должен включать в себя: 15 — 20 тонких пеленок, около 10 фланелевых, пару чепчиков или косыночек, 6 — 8 легких, 5 — 6 фланелевых распашонок, 20 подгузников (лучше из марли); одеяло ватное или шерстяное, 2 байковых одеяла, 2 пододеяльника, один уголок для прогулок из белой ткани с кружевами. Новое белье необходимо выстирать и прогладить.

Кроватка для новорожденного должна стоять в самом светлом месте, не на сквозняке и не у батареи. Ее необходимо периодически мыть. Матрац в кроватку рекомендуется приобретать из жесткого конского волоса. Головной конец матраца нужно несколько приподнять. Не следует подкладывать новорожденному подушки и перины.

Коляска должна быть удобной, по сезону, легко раскрывающейся; ее также необходимо периодически мыть щеткой с мылом внутри и снаружи.

К моменту выписки ребенка из роддома квартиру нужно убрать, пропылесосить, протереть влажной тряпкой все углы и щели. Из комнаты лучше убрать ковры, вымыть окна; занавески на окнах должны быть легкими. В комнате должен быть градусник (температура помещения для новорожденного 20—22 °С), ее необходимо 4 раза проветривать (летом форточка должна быть постоянно открытой). Необходимо выбрать место для пеленания новорожденного.

Аптечка для новорожденного состоит из стерильной ваты, салфеток, перекиси водорода, перманганата калия, 5%-ной спиртовой настойки йода.

Предметы ухода за новорожденным состоят из: термометра для измерения температуры тела; термометра для измерения температуры ванны для купания; детской клизмы; клеенки; детского мыла; маленьких ножниц; пипетки; компрессной бумаги; стерильного растительного масла, закрытого крышкой; посуды для хранения чистых сосок и пустышек; детских бутылочек для питья и кормления; детской ванночки, в которой следует купать только ребенка; бака для замачивания грязных пеленок.

Новорожденный — это ребенок первых 3 — 4 недель жизни. Доношенный новорожденный, по данным ВОЗ, это ребенок, прошедший полный цикл внутриутробного развития от 38 до 40 недель, родившийся в срок, со всеми признаками зрелости. С первым криком у ребенка устанавливается свое кровообращение и дыхание. Постепенно в течение 5 дней организм заселяется микробами. У ребенка начинается мочеиспускание; с отделением первородного кала — мекония, устанавливается работа кишечника. Поскольку у новорожденного функционально незрелы внутренние органы и системы, может произойти остановка дыхания; непостоянная температура тела, отсутствие иммунитета, слабая работа кишечника, небольшое количество выработанных ферментов может привести к скоплению газов, вздутию кишечника, доставляя ребенку массу беспокойства. Функция кишечника обычно восстанавливается к 3 месяцам жизни.

Здоровый доношенный новорожденный активен, его вес колеблется от 3,2 до 4 кг, рост 50 — 56 см, окружность головки больше окружности грудной клетки, голова неправильной формы, кулачки сжаты, ножки подтянуты к туловищу и постоянно двигаются. На голове пушковые волосы. Кожа может быть розовой, чистой, а может красноватой, морщинистой и шелушиться. В складках кожи иногда возникает покраснение. Подкожно-жировая клетчатка развита слабо, но равномерно, пупочная ранка находится под корочкой, так как еще не зажила.

Масса тела меньше 2500 г характерна для недоношенных детей, более 4000 г — для крупновесовых.

Ребенок сразу же после рождения теряет в массе от 4 до 6 % первоначальной массы тела и начинает восстанавливать свой вес к 6 — 8 дню жизни. У ребенка может возникнуть физиологическая желтуха, которая к 7 8 дню жизни исчезает. Пуповина обычно отпадает до 5 дня жизни ребенка.

Нормальное развитие ребенка зависит от его контакта с матерью. После рождения ребенка необходимо сразу положить на живот матери. Слыша биение ее сердца, ощущая ее запах, голос, он успокаивается, находясь в защищенности. Мать смотрит на ребенка, гладит его кончиками пальцев. Установленный психосоциальный контакт с матерью необходим для нормального психомоторного развития ребенка.

Ежедневный уход за новорожденным производится после ночного сна, перед первым утренним кормлением. Необходимо приготовить все необходимое, чистое белье. Ребенка разворачивают, удаляют грязное белье, подмывают под чистой теплой проточной водой движениями руки спереди назад, затем сушат кожу и складки пеленкой.

Туалет кожных складок проводят ватным тампоном со стерильным растительным маслом. Для этого 1 раз в 10 дней растительное масло наливают в чистую бутылочку, ставят в посуду с водой так, чтобы вода была выше уровня масла и кипятят 10—15 мин с момента закипания.

Ежедневно 1 — 2 раза в день, если нет выделений из пупочной ранки, ее следует прижигать перманганатом калия или бриллиантовой зеленью. Глазки обрабатывают двумя ватными шариками, смоченными в растворе фурациллина или кипяченой воде, от наружного края к внутреннему. Носовые ходы обрабатывают ватными жгутиками вращательными движениями. Если есть корочки, то их удаляют ватными жгутиками, смоченными в теплом вазелиновом масле. Личико умывают ватным тампоном, смоченным кипяченой водой. Ушки обрабатывают двумя ватными жгутиками один раз в 10 дней. На волосистой части головы может быть себоррейная корочка, которую можно удалить, осторожно счесывая, поставив предварительно масляный компресс за час—полтора до купания ребенка.

Купание ребенка проводится ежедневно, обычно перед девятичасовым кормлением. Если пупочная ранка не зажила, купать необходимо в кипяченой воде. Предварительно ванночка обрабатывается содой, ополаскивается, на дно кладется фланелевая пеленка. В воду добавляется раствор марганцовки до розового цвета. Ребенка погружают в воду до плечиков. Два раза в неделю можно * применять детское мыло. Температура воды должна быть 37 «С, продолжительность процедуры 10 мин. Заканчивается купание обливанием ребенка по шейку из кувшина водой на градус ниже.

Режим дня необходимо соблюдать с первых дней жизни ребенка. Из 24 часов новорожденный 22 часа спит, бодрствует после корм- ; ления. Мать должна с ним разговаривать, петь, подносить к свету, стараясь привлечь внимание. Спит ребенок после активного бодрствования до следующего кормления. Здоровый ребенок обычно просыпается в одни и те же часы. Впервые прикладывают ребенка к груди через 30 мин— 1 ч после рождения. При первом прикладывании обязательно должен присутствовать медработник, чтобы проследить, правильно ли ребенок взял сосок, научить мать сцеживать молоко из груди. Каждое кормление ребенка нужно кормить из одной груди. Перед кормлением мать должна надеть косынку, маску, обмыть грудь водой с мылом. Первые дни ребенка кормят лежа, затем сидя, подставив под ногу скамеечку, положив при этом ребенка на чистую пеленку. Время кормления — 15 — 20 мин.

С первых же дней жизни ребенка необходимо приучить к кормлению через определенное время. С рождения до 1,5 — 2 мес. ребенка кормят 7 раз в день; с 1,5 —2 до 4,5 — 5 мес. — 6 раз через 3,5 часа; с 5 мес. до 1 года — 5 раз в день. Наибольшую пользу ребенок, особенно первых месяцев жизни, получает от грудного молока. В теплом стерильном материнском молоке содержатся белки, жиры, углеводы в том соотношении и количестве, которое лучше для переваривания, а также необходимые витамины, минеральные соли, иммунные тела. Кормящая мать всегда имеет больший статус всеуважения окружающих, особенно мужа. В последнее время «отошли» от строгого режима кормления и, если ребенок здоров, хорошо набирает в весе, можно перейти на свободный режим кормления, особенно если ребенок беспокойно ведет себя в ночные часы.

Новорожденный ребенок часто срыгивает. Для профилактики после кормления нужно подержать ребенка вертикально на руках, чтобы он срыгнул воздух, которого наглотался во время корм- . ления. Затем осторожно положить в кроватку, меняя положение попеременно с одного бока на другой.

Показателем здоровья новорожденного считается активность сосания, прибавка в весе, поэтому ребенка необходимо ежедневно взвешивать. Для этого нужно взять весы из детской поликлиники. Контрольное кормление производится до и после кормления грудью. По разности в массе можно определить количество высосанного молока. Необходимо постоянно наблюдать за стулом, внешним видом и поведением малыша. Каждый день он должен прибавлять 20 — 25 г, за первый месяц — 600 г, увеличить рост на 3 см. Стул в норме желтоватого цвета, кисловатого запаха, однородный, 2—4 раза в сутки.

Для воспитания здорового ребенка его необходимо правильно кормить. Питание определяет нормальный рост и развитие ребенка, его устойчивость к воздействию неблагоприятных внешних факторов. Самым полноценным питанием для грудного ребенка является вскармливание грудным молоком. В 1999 г. доля детей в возрасте до 3 мес, находившихся на грудном вскармливании, составила 41,9 % (1997 — 43,5 %), в возрасте до 6 мес. — 27,6 % (1997 г. — 32,3 %). Снижение уровня грудного вскармливания связано и с состоянием питания беременных женщин. Такое вскармливание называется естественным. С 5 мес. вводится первый прикорм — овощное пюре: сначала из одного вида овощей (картофель), постепенно с возрастом вводится морковь, капуста, кабачки и все овощи сезона. С 6 мес. вводится второй злаковый прикорм — рисовая, гречневая, геркулесовая каши, можно давать смесь из разных круп. Можно использовать импортные сухие молочные каши с фруктами фирмы «Нестле» и «Хайнц». В овощное пюре и каши добавляется сливочное масло по 2 г в каждое блюдо (4 г/сутки). Третий прикорм вводится в 7,5 — 8 мес. Это кефир, коровье молоко или другие кисломолочные продукты.

Прикорм здорового ребенка начинается с малых доз, постепенно увеличивается до нормы в течение недели с ложки до кормления грудью под контролем стула и общего состояния.

Ребенку необходимы другие продукты питания: желток в вареном виде — с 6 мес, творог — с 5-6 мес, мясо — с 7 мес, мясное пюре — с5— 10гдо50г — к8 мес. и до 70 г — к году, которое в 9 мес. заменяется фрикадельками, а с 10—11 мес. — паровой котлетой. Параллельно с мясным пюре, фрикадельками вводится мясной бульон. С 8 — 9 мес можно вместо мяса 1 2 раза в неделю давать морскую рыбу.

Соки вводятся с 4 мес жизни с 1/2 чайной ложки, доводя до нужного объема 30 — 50 мл после еды. Кислые, терпкие соки нужно разводить водой. Начинать давать соки следует с одного вида и только после 6 — 7 мес. можно смешивать фрукты. До 7 мес. осторожно с цитрусовыми, клубничным соком. Фруктовое пюре рекомендуется с 3,5 —4 мес. с 1/2 чайной ложки, постепенно увеличивая до 50 — 60 г.

Смешанное вскармливание назначается в том случае, если у матери гипогалактия (мало молока), которая подтверждается контрольным кормлением и малой прибавкой в весе, беспокойством ребенка, и объем докорма составляет 1/5 суточного объема.

При искусственном вскармливании ребенок совсем не получает грудного молока. По России в целом около 70 % детей 1 года жизни нуждаются в искусственном вскармливании, что обуславливает важность обеспечения детского населения молочными смесями. В настоящее время товарные ресурсы внутреннего рынка продуктов детского питания формируются в основном за счет российского товаропроизводителя.

В 1999 г. производство молочных смесей, плодово-овощных консервов увеличилось, выпуск мясных продуктов питания сократился.

В 1999 г. финансирование федеральной целевой программы «Развитие индустрии детского питания» составило 3,4 млн. рублей или 36 % от предусмотренного лимитом государственных инвестиций.

Ребенок в качестве основного продукта питания получает адаптированные молочные смеси, максимально приближенные к женскому молоку. Из отечественных смесей можно рекомендовать адаптированные смеси «Алеся», «Нитрилак 1», «Малютка», «Малыш»; из импортных — «Семилак» (США), «Нутрилон», «Фрисолак — Н» (Голландия), «Энсолак — М» (Франция) и т.д. Прикорм вводится на месяц раньше.

Борьбу за естественное вскармливание, профилактику гипога-лактии необходимо проводить при дородовых патронажах в роддомах и при динамическом наблюдении педиатра при проведении патронажей к здоровому ребенку. Естественное вскармливание происходит при правильном рациональном питании беременной, кормящей матери, дородовой подготовке сосков, психосоциальном контакте матери с ребенком, раннем прикладывании к груди, полноценном сне, моральной поддержке со стороны семьи, мужа.

Гипогалактия. Причины гипогалактии:

конституциональные особенности матери;

социальные (нежеланный ребенок, родители-студенты, несовершеннолетняя мать и т.д.); .

болезнь матери или ребенка.

Для усиления лактации необходим достаточный сон с отдыхом в дневные часы, прогулки, полноценное витаминизированное питание, отвар семян укропа, листьев крапивы (1 ст. л. травы на 1 стакан кипятка по 1 ст. л. 5 —6 раз в день). Хороший эффект дает душемассажная процедура: после кормления молочная железа обмывается душем при t = 45 °С с одновременным массажем; можно заменить компрессом из махровой ткани, смоченной горячей водой.

Медикаментозная терапия: первый комплекс — апилак по 1 таблетке 3 раза в день под язык, до 30 лет — гендевит, старше 30 — ундевит по 1 таблетке 2 раза в день, витамин Е 3 раза в день, никотиновая кислота в таблетках; второй комплекс — пивные дрожжи по 60 г 3 раза в день (сухие — по 1 ч. л. 3 раза в день), витамин В15, липоевая кислота.

Физическое развитие ребенка. Ребенок за 1 год жизни утраивает свой вес и на 25 см увеличивает рост. Так, в 1 год — средняя масса ребенка 10 кг, рост — 75 см. За первый месяц ребенок прибавляет 600 г, за второй и третий — по 800 г, за четвертый — 750 г, за каждый последующий на 50 г меньше.

За первые 3 мес. ребенок прибавляет в росте по 3 см, следующие 3 мес. — по 2,5 см, с 7 до 9 мес. — по 2 см за мес, с 10 до 12 мес. — по 1 см за мес.

К 3 — 4 мес. окружность головы и груди сравнивается и затем окружность груди становится больше окружности головы. Окружность головы к 1 году равна 46 см.

Нервно-психическое развитие (НПР). Ребенок рождается с безусловными рефлексами. В процессе жизни у него формируются условные рефлексы, в приобретении которых играет роль воспитание.

В НПР входят ведущие линии развития:

Психосоциальное развитие. К 2—3 мес. может узнавать целостные звуковые синтезы речи. С ребенком надо говорить ласково, спокойно.

Новорожденный видит, но координировать зрительную картинку может только к 5 мес. К 2 мес. ребенок улыбается неосознанно. Осознанная улыбка появляется к 5 —6 мес.

К 7 мес. появляются чувства особенной привязанности к одному из взрослых. В течение 15 мин необходимо разговаривать с ребенком. Тревога, страх усиливает эмоциональную привязанность к тому, кто приносит успокоение.

В первое полугодие ребенок получает максимум информации от контактных анализаторов, во второе — через слух и зрение.

К 5 — 7 мес. лепет — многократное повторение звукового сигнала. Необходимо повторять за ним, закреплять за звуками смысл.

К 9 мес. ребенок знает свое имя и откликается на него. Бывают страхи, вызванные сильными и новыми раздражителями. Нельзя ставить около ребенка много игрушек и делать смены обстановки.

С 7 мес. необходимо приучать ребенка к горшку.

Режим дня. Это правильное чередование сна, бодрствования, фиксированные часы кормления, прогулок. В сутки новорожденный ребенок спит 22 ч, 2 ч — бодрствует. Годовалый ребенок спит 8 —10 ч ночью и 2 дневных сна по 1,5 ч. С 1,5 лет ребенок спит 1 раз днем 1,5 ч. После кормления ребенок должен активно бодрствовать. Активное бодрствование вызывает естественное утомление, что обеспечивает глубокий сон. На первом году жизни существует 4 режима дня.

Для развития ребенка используются специальные наборы игрушек:

с 1 до 3 мес. — погремушки разные по форме и цвету, «неваляшки» (подвешивают над грудью ребенка);

с 3 до 6 мес. — погремушки с ручкой, резиновые игрушки, издающие звук «неваляшки» (вешать и класть на расстоянии вытянутых рук ребенка);

6 — 9 мес. — разнообразные игрушки, помогающие общему развитию речи и движений (шары, ведерки, звучащие игрушки, кольца, куклы, мишки и т.д.). Нельзя давать ребенку мелкие и с острыми углами игрушки;

с 9 до 12 мес. — разнообразные игрушки. Играя с ребенком, необходимо называть игрушки.

Прогулки для ребенка — предмет развлечения, познавания мира, установка контактов со сверстниками, развитие ребенка. Летом нужно как можно больше гулять в тени. Зимой — 2 раза в день. Дети до 1 года могут гулять при температуре до —10 °С. Во время прогулки брать ребенка на руки и кормить не рекомендуется. Лицо ребенка должно быть открыто.

Для развития ребенку необходим также массаж, который должен быть направлен на улучшение статистических моторных функций. Массаж и ЛФК в раннем и дошкольном возрасте нужен и для развития высшей нервной деятельности (от контактных кожных раздражителей). Нервные импульсы тонизируют ЦНС, поэтому кожа краснеет, улучшается лимфообращение, ткани освобождаются от продуктов обмена. В результате утомленная мышца отдыхает лучше, чем в покое.

источник