Какие нужны анализы для проверки селезенки

Селезёнка представляет собой крупный лимфоидный орган. Она имеет овальную, слегка плоскую форму. Расположена селезенка в области левого подреберья, сзади от желудка. Она находится в непосредственной близости от поджелудочной железы, толстой кишки, левой почки и слегка соприкасается с диафрагмой. Размеры селезенки в длину достигают 10-14 см, в ширину — 6-10 см, а толщина селезенки составляет 3-4 см.

Основная часть этого уникального органа представлена так называемой белой и красной пульпой. Белая пульпа представляет собой лимфоидную ткань, где зарождаются лимфоциты, а красная — наполнена большей частью эритроцитами. Помимо важной для человеческого организма кроветворной функции, селезенка также занимается вырабатыванием антител, а также определяет в потоке крови ненужные вредоносные микроорганизмы и прочие чужеродные элементы.

Поскольку в человеческом организме постоянно наблюдается определенный распад форменных элементов крови, главной функцией селезенки считается необходимое восстановление количества клеточных элементов крови.

Селезенка, так же как и соседствующий с ней орган — поджелудочная железа, проявляет наибольшую активность утром примерно с 9 до 11 часов. Если наблюдаются такие симптомы, как слабость в ногах, постоянная сонливость днем, нарушение аппетита, но, при этом, желание отведать сладости, ухудшение работы памяти и общее истощение мозга – можно говорить о проблемах, связанных с этими органами.

Как правило, достаточно редко имеют место быть первичные заболевания селезенки, гораздо чаще она поражается вторично, причем чаще, чем это происходит с другими органами. Ниже приведены основные неблагополучные состояния селезенки, которые можно диагностировать как заболевание.

1) Врожденные пороки развития. Бывают случаи, когда у человека отсутствует селезенка с рождения. Известны также случаи, когда размеры селезенки не укладываются в обычные рамки, её форма и строение носят нестандартный характер. Иногда определяются дополнительные селезенки, их даже может быть несколько. Если положение селезенки плохо зафиксировано из-за слабых мышц живота, она может двигаться в брюшной полости; такое явление в медицине называется «блуждающая селезенка», и встречается оно чаще у женщин, чем у мужчин.

2) Инфаркт селезенки представляет собой явление, происходящее достаточно часто, правда, область инфаркта, как правило, весьма невелика. Возникновению инфаркта способствуют лейкоз и некоторые другие инфекции.

3) Заворот селезенки (или перекручивание ножки) требует обязательного вмешательства хирурга, поскольку приводит к серьезному нарушению кровообращения этого органа.

4) Абсцессы. Причины абсцесса селезенки могут быть разными – это может быть инфаркт селезенки или брюшной тиф. Как правило, этот процесс протекает безболезненно, который в большинстве случае заканчивается самоизлечением.

5) Кисты. В селезенке могут наблюдаться разные виды кист, однако эпителиальные кисты встречаются чрезвычайно редко. А вот серозные кисты наблюдаются чаще, но они обычно возникают, как и разрывы, в результате получения человеком травмы.

6) Различные дегенеративные необратимые процессы. В пожилом возрасте достаточно часто возникает атрофия селезенки.

7) Опухоли. Типичная опухоль селезенки – это лимфосаркома. Первичные злокачественные опухоли довольно редко поражают селезенку, а метастазы в селезенку встречаются ещё реже.

8) Увеличение селезенки (так называемая спленомегалия). Это может быть связано с различными патологическими состояниями человеческого организма. При увеличении лимфоузлов, при лихорадке или желтухе, при увеличении печени или анемии в тяжелой форме – во всех этих случаях может быть выявлена спленомегалия. В случае наличия некоторых сердечно-сосудистых заболеваний, при инфекционных болезнях – это могут быть корь, менингит, скарлатина, малярия и т.д., при заболеваниях крови – лейкозе или гемолитической желтухе, также может иметь место увеличение селезенки.

Так как спленомегалия представляет собой лишь реакцию организма на другое заболевание, в первую очередь, необходимо установить, чем было вызвано это патологическое состояние органа.

Каким же образом диагностировать то или иное заболевание селезенки? Для этого в медицине существует несколько методов.

1) Метод расспроса. При составлении необходимого анамнеза нужно обязательно обратить внимание на все хронические инфекции, которыми переболел пациент, и которые могли повлечь за собой увеличение селезенки в размерах. Также нельзя сбрасывать со счетов серьезные сердечно-сосудистые болезни, заболевания крови, опасные патологическое состояние печени и т.п. – если таковые когда-нибудь имели место быть в истории болезни пациента.

2) Метод осмотра. Этот метод не очень эффективен, поскольку позволяет диагностировать увеличение селезенки только в случае её значительного изменения в размерах в большую сторону. При такой патологии селезенка проступает из-под ребер и слева приподнимает половину брюшной стенки настолько, что это можно заметить любой человек даже невооруженным глазом.

3) Метод пальпации. Это главный метод обследования селезенки, которую необходимо диагностировать. Пальпирование лучше проводить в положении больного лежа на правом боку или на спине, для расслабления мышц живота лучше лежать с поджатыми ногами. При помощи левой руки, которую надо положить в районе 7-10 левых ребер, надо зафиксировать в неподвижном положении грудину. Правая рука должна лежать плашмя на животе, под прямым углом к ребрам. При этом пальцами в полусогнутом положении нужно немного надавить на брюшную полость.

Когда больной делает глубокий вдох, селезенка двигается навстречу пальпирующей руке и оказывается прямо под пальцами, благодаря чему можно хорошо прочувствовать нижний край органа.

Как правило, в случае, если удается пальцами прощупать край лимфоидного органа, можно считать, что имеется его патологическое увеличение в размерах. Хотя на практике в некоторых случаях у людей чрезмерно худощавого телосложения, особенно у женщин, удается определить край полностью здоровой селезенки.

При проведении метода пальпации надо акцентировать свое внимание на том, каковы имеющиеся объемы селезенки, её консистенция, подвижность, какой характер края (зазубренный или ровный), насколько велика чувствительность и т.п.

4) Метод современного рентгенологического исследования. При наличии большого количества газов в толстом кишечнике и желудке селезенка и её края просматриваются гораздо лучше. С этой целью при проведении рентгенографии селезенки желудок или толстую кишку стараются раздуть искусственным образом.

5) Метод пункции селезенки. Этот метод используется при большом увеличении органа в размерах. Прежде, чем сделать больному прокол, он обязательно должен сделать глубокий вдох и задержать дыхание. Если это важное условие не выполнено, селезенка смещается в сторону, и может случиться повреждение капсулы и начаться тяжелое кровотечение.

В связи с подобной небезопасностью данного метода диагностики им пользуются только в случаях крайней необходимости и с чрезвычайной осторожностью. Пункция производится очень тонкой и острой иглой. В результате проведения пункции получается несколько небольших капель крови. Мазки крови, полученные из селезенки, помогают определить характер произошедших в ней изменений.

6) Метод лабораторных исследований и исследование крови. При довольно большом увеличении в размерах селезенки обязательно и необходимо провести полное исследование крови.

Чтобы предупредить заболевание селезенки, в первую очередь, необходимо вести здоровый образ жизни, не запускать инфекционные болезни, проводить необходимые меры по укреплению иммунитета – в общем, следить за общим состоянием своего организма. Особое внимание нужно уделить защите живота и грудной клетки от различных травм и повреждений. Наиболее серьезный ущерб наносится селезенке в случае сильного ушиба, удара, полученного в драке или в результате серьезного дорожно-транспортного происшествия.

Также необходимо периодически сдавать анализы крови и проверять состояние её показателей, ещё желательно не забывать о правильности своего питания. Не стоит изнурять себя диетами, которые приводят к малокровию и общему истощению организма. Следует ограничить себя в употреблении алкоголя, в особенности не слишком качественного.

Если проблемы с селезенкой уже возникли, следует увеличить в своем рационе объемы следующих продуктов: грецкие орехи, говяжья печень, морская и речная рыба, свекла и морковь, брусника, отвар из ягод рябины.

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

Тяжело уснуть? Узнайте о 3 рекомендациях экспертов-сомнологов при бессонице

Гриб рейши – удивительно полезный гриб от множества заболеваний

источник

Селезенка – часть иммунной и лимфатической системы. Находится она в левом подреберье. Ее назначение – участие в кроветворении и в формировании иммунитета. Патологии органа часто путают с болезнями ЖКТ и почек. Своевременная диагностика селезенки позволяет на ранних стадиях выявить опасные заболевания. Современная медицина располагает несколькими методами обследования органа.

Показания пройти обследование следующие:

Низкое давление, тошнота и рвота, сопровождающиеся бледностью и холодным потом – говорят о повреждении, вызванном травмой. Это состояние сопровождает сильная жажда;
Тянущая или ноющая боль с иррадиацией в поясницу – признак инфаркта селезенки. Боль усиливается на вдохе;
О туберкулезе свидетельствует сильная боль и значительное увеличение органа (спленомегалия). Боль может появляться и в правой части живота;
Субфебрильная температура, постоянные тупые боли, которые сопровождает аллергия, сигнализируют о возможных опухолях. Для развития новообразований характерно общее недомогание, отсутствие аппетита и вялость;
Сильная боль в левом подреберье с переходом на грудь и плечо – признак абсцесса. При этом поднимается температура, появляется озноб. В этом случае необходима пальпация для диагностирования спленомегалии.

Чтобы определять причины сбоя в работе селезенки нужно проходить предварительное обследование. После первичного осмотра врач назначает:

общий и биохимический анализ крови;
общий анализ мочи;
полимерную цепную реакцию (ПЦР) на некоторые виды вирусов (гепатит В и С, цитомегаловирус и другие).

Диагностическое обследование органа преследует 2 цели. Оно определяет его строение и состояние, и выявляет причины нарушения работы. Современные способы позволяют решать обе задачи единовременно. Например, МРТ селезенки показывает, что структура органа нарушена и позволяет разглядеть малейшие очаги поражения.

Основной способ обследования – пальпация. Именно с пальпации и начинаются обследования. Это безболезненная процедура. Неприятные ощущения возникают только при абсцессах и инфарктах органа. Здоровая селезенка не прощупывается. Иногда ее можно обнаружить с помощью этого метода у женщин-астеников. Никакой подготовки она не требует. Проводится в кабинете лечащего врача при первом обращении. Пальпацию селезенки делают в двух положениях: лежа на спине и лежа на левом боку с согнутой и подтянутой к животу правой ногой. Положению рук тоже уделяется внимание. Правая должна находиться за головой, а согнутую левую руку кладут на грудь. Во время этой манипуляции, как правило, доктор простукивает орган. Это называется перкуссия. Она позволяет судить о размерах селезенки.

В некоторых случаях пальпации достаточно, чтобы начинать лечение. Но чаще всего для уточнения диагноза медикам необходимы современные методы обследования:

МРТ селезенки;
КТ селезенки или мультиспиральная компьютерная томография;
УЗИ-диагностика;
биопсия с последующей гистологией забранного материала.

Вернуться к оглавлению

МРТ селезенки современный метод обследования. Он назначается при подозрении на онкологию и кисты. МРТ селезенки самый информативный метод для подтверждения абсцессов, нетравматических разрывов, выявления причин спленомегалий.

Магнитно резонансная томография подготовки не требует. Перед обследованием необходимо только снять металлические украшения и часы.

В течение 20-40 минут, пока аппарат фиксирует показатели, пациент лежит неподвижно и может разговаривать со специалистом. Для улучшения качества снимков возможно внутривенное введение специальных веществ.

Результаты МРТ селезенки более информативны, чем ультразвуковое или рентгенологическое обследование. С их помощью можно делать выводы о том, как функционирует орган и о наличии в нем патологий. К преимуществам метода относят и то, что его можно проводить без предварительной подготовки

Подготовка к КТ селезенки проста. Достаточно не есть за 4 часа до процедуры, а накануне отказаться от пищи, стимулирующей газообразование в кишечнике. Беременность, тяжелые сердечно-сосудистые патологии, вес тела более 150 кг – единственные противопоказания для обследования.

Для устранения влияния внешних факторов больной переодевается в одноразовый халат и помещается в томограф. Аппарат напоминает тоннель внутри которого движется источник рентгеновского излучения. КТ селезенки длится 20-30 минут. Все это время желательно не двигаться. Для диагностики очагов и метастазов опухолей, процедуру МСКТ делают с внутривенным введением веществ, содержащих йод.

Метод подходит для определения травм, абсцессов, нетравматических разрывов органа. Процедуру компьютерной томографии селезенки назначают, когда необходима диагностика причин спленомегалии и гематологических заболеваний. Результаты можно получить на специальном диске или на бумажном носителе. Готовят их в течение 2-4 часов.

Показания к УЗИ органа – различные патологии и травмы, которые могут привести к летальному исходу. Этот метод широко применяется в педиатрии.

Подготовку к процедуре начинают минимум за 9-12 часов. В идеале, начать готовиться следует за 72 часа. Из рациона исключаются продукты, стимулирующие газообразование, и назначаются сорбенты. Это может быть активированный уголь или энтеросгель. В случае экстренной необходимости обследование делают без предварительной подготовки.

УЗИ органа кроветворения ничем не отличается от ультразвуковых обследований других органов. Длится оно не больше 20 минут. Главное преимущество этого метода – результат не требует расшифровки специалиста. Доступен он мгновенно.

Чтобы определить какие методы исследования селезенки позволяют ставить точный диагноз, врачи используют дополнительные способы выявления заболеваний. Чаще всего это метод рентгеноскопии, пункция.

В результате прокола тонкой иглой, при пункции получают несколько капель крови. Затем полученный материал отправляют в лабораторию для гистологического анализа. Пункция селезенки позволяет определить характер новообразований.

К рентгеновскому исследованию прибегают, когда необходимо уточнить место образования опухоли. Рентген делают, искусственно раздувая толстый кишечник и желудок кислородом. На рентгенограммах видно какой орган поражен. Таким образом дифференцируют опухоли желудка от опухолей органа кроветворения.

В норме размер самого крупного органа лимфоидной системы 10-14 см в длину. Ширина колеблется от 4 до 8 см, толщина 3-4 см. Масса зависит от пола, у мужчин она весит 190-200 грамм, у женщин 150-160 грамм. Это усредненные цифры. Точные параметры зависят от конституции человека.

Здоровый орган имеет несколько функций:

участие в кроветворении, продуцируя лейкоциты и моноциты;
синтез белкового компонента гемоглобина и участие в белковом обмене;
накопление форменных элементов крови;
утилизация отживших и поврежденных эритроцитов;
очищение крови от вредоносных вирусов и бактерий;
участие в обмене железа;
создание запасов крови и восполнение недостатка кислорода.

Вернуться к оглавлению

Патологии органа могут быть 2 типов: врожденные и приобретенные. К врожденным относятся асплению, то есть отсутствие, дистопию или эктопию (необычное положение в брюшной полости). Аспления явление редкое. Как правило она сопровождается пороками развития сердечно-сосудистой системы. При дистопии и эктопии орган находится в забрюшинном пространстве.

Приобретенные пороки — это различные повреждения. Их делят на открытые и закрытые. При повреждениях обоих типов показана спленэктомия. В противном случае может развиться внутреннее кровотечение.

К приобретенным порокам так же можно отнести и болезни. Их прекрасно видно на МРТ и КТ селезенки.

Для лечения заболеваний успешно применяют как методы традиционной медицины, так и народные средства.

В качестве мер профилактики можно посоветовать придерживаться правильного питания и здорового образа жизни. Своевременное лечение инфекционных заболеваний и укрепление иммунитета также эффективны для профилактики. Собственная безопасность, в частности защита живота от травм, тоже одна из мер предупреждения тяжелых патологий, при которых не избежать оперативного вмешательства.

Несмотря на то, что этот орган не считается жизненно необходимым, роль его в организме сложно переоценить. По статистике, люди, перенесшие в детстве спленэктомию подвержены инфекционным заболеваниям. Продолжительность их жизни редко превышает 50 лет.

источник

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Селезенка – это внутренний орган, играющий важную роль в жизни человека. Она входит в состав лимфатической системы и все функции селезенки, к сожалению, еще изучены не до конца. Известно, что селезенка участвует в гемолизе, вырабатывая моноциты и уничтожая поврежденные эритроциты. Данный орган выполняет функцию природного фильтра в организме – он очищает кровь и служит резервуаром для нее. Также селезенка выполняет иммунобиологическую функцию, участвуя в различных обменных процессах. Поэтому при возникновении болезней селезенки нужно сразу приступать к лечению.

Болезни селезенки: симптомы и лечение

Развитие многих заболеваний селезенки может привести к снижению или повышению ее функциональных способностей. К примеру, при появлении гиперплазии ее функции повышаются. Размеры внутреннего органа увеличиваются, в результате чего селезенка немного выходит за границы ложных ребер. Происходит нарушение таких функций, как фильтрационная, гемолиза и кроветворения (самая важная).

Снижение работоспособности селезенки при развитии того или иного заболевания негативно влияет на организм больного. При этом может замечаться снижение гемолиза и повышение гемопоэза. Наиболее опасным симптомом считается увеличение размеров органа. Это связано с его анатомическими особенностями, благодаря которым и происходят такие колебания в объеме. При увеличении селезенка может быть твердой и безболезненной, что указывает на протекание хронических заболеваний, или болезненной и мягкой – говорит про развитие острого воспалительного процесса.

На заметку! Процесс, при котором происходит значительное и стойкое увеличение селезенки, в медицине называют спленомегалией. В редких случаях орган может разрастись до таких размеров, что будет занимать большую часть полости живота.

В зависимости от первопричины патологии, клиническая картина может меняться. Появление болезненных ощущений, как правило, указывает на воспаление капсулы или ее растяжение. Острая боль свидетельствует о развитии эмболии (инфаркта селезенки).

Боли в нижней части живота

Согласно статистике, чаще всего патологии селезенки возникают вместе с заболеванием других внутренних органов, но и здесь могут быть исключения.

Таблица. Часто встречающиеся заболевания селезенки.

· болезненность в левой стороне живота;

· повышение температуры тела;

· пониженное артериальное давление;

Иногда люди могут сталкиваться с таким явлением, как врожденные проблемы с развитием селезенки. Такие пороки, как правило, не сопровождаются характерными симптомами, но в редких случаях больной может испытывать болевые ощущения.

К лечению патологий селезенки можно приступать только после того, как врач поставит диагноз. Для этого нужно провести несколько диагностических исследований:

компьютерная томография;
анализ крови на лейкоциты, эритроциты и тромбоциты. С помощью общего анализа можно определить изменения в составе крови пациента;
биохимический анализ;
гистология биоптата;
рентген;
проведение пальпации;
ультразвуковое исследование;
визуальный осмотр пациента (получение информации о наличии симптомов патологии, общих ощущениях больного);
сбор анамнеза и т. д.

На основе полученных результатов врач сможет поставить точный диагноз. Чем скорее будет выявлена причина, тем больше шансов на быстрое выздоровление.

При развитии того или иного заболевания селезенки врач назначает комплексное лечение. Это самый эффективный способ. Любое из вышеперечисленных заболеваний является достаточно серьезным, поэтому заниматься самолечением крайне не рекомендуется, даже на ранних этапах развития недуга. Только лечащий врач в состоянии определить заболевание и назначить соответствующий метод терапии, что позволит избежать опасных осложнений.

Лечение заболеваний селезенки

В зависимости от вида заболевания и причин его развития, назначение лекарств проходит индивидуально. Как правило, для этого используются аптечные препараты или народные средства, но в крайних случаях может проводиться хирургическая операция.

После выявления патологии врач-гастроэнтеролог назначает курс терапии. Зачастую в таких случаях назначаются следующие группы медицинских препаратов:

противотуберкулезные;
ферменты;
противоопухолевые;
витаминные комплексы;
антибактериальные средства;
обезболивающие;
антигистаминные и противовоспалительные препараты.

Медикаментозное лечение болезней селезенки

На заметку! Если прием медикаментов не дает нужного результата, врач вынужден назначать проведение хирургической операции, при которой удаляется селезенка. Это распространенная процедура, после которой не возникает серьезных последствий.

Многие заболевания селезенки могут представлять большую опасность для организма больного без соответствующего лечения, поэтому перед применением народных средств нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Зачастую рецепты народной медицины используются лишь в качестве дополнения к традиционным методам лечения.

Народные средства при заболеваниях селезенки

Народные целители применяют следующие средства при лечении болезней селезенки:

Это лишь небольшая часть природных компонентов, используемых в рецептах народной медицины.

Чтобы не сталкиваться с заболеваниями селезенки, нужно постоянно следить за своим здоровьем. При развитии инфекционных болезней старайтесь проводить своевременное лечение. Также нужно укреплять иммунную системы. Для этого специалисты рекомендуют придерживаться правильного питания (отказаться от вредной пищи), бросить курить и употреблять алкоголь. Не секрет, что алкоголь негативно влияет на функционирование всех систем организма, равно как и курение.

Здоровое питание — это очень важно

Важно! При занятии активными видами спорта нужно защищать грудную клетку и живот от сильных повреждений. Чаще всего травма селезенки возникает при различных ударах/ушибах в драке, а также а результате автомобильной аварии. В таком случае возможен разрыв селезенки, в результате которого возникает обильное кровотечение.

Отказ от курения поможет предотвратить болезни селезенки

Врачи рекомендуют периодически сдавать кровь на анализы, чтобы проверять уровень тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов.

Амбулаторный прием врача-терапевта, геронтолога, специалиста по функциональной и профилактической антивозрастной терапии, зам.главного врача по лечебной части Строковской И.А.

На приеме у терапевта, диагностика и лечение заболеваний селезенки.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости. УЗИ поджелудочной железы, печени, селезенки, желчного пузыря.

Спленомегалия (увеличение размеров селезенки);
Кисты селезенки (чаще всего вызваны паразитами);
Опухоли селезенки.

Боль в левом подреберье (пациенты часто жалуются, что у них болит селезёнка);
Анемия и, как следствие – бледность кожи и слизистых оболочек;
Гипотония (низкое артериальное давление) и тахикардия (увеличение количества сокращений сердца в минуту).

В большинстве случаев боль в селезенке – единственный симптом, на который пациент обращает внимание.

Общий анализ крови;
Общий анализ мочи;
Биохимический анализ крови;
ПЦР на некоторые вирусные инфекции (вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, гепатит В, С и др.);
Иммунологическое обследование. В некоторых случаях инфекционные заболевания сложно найти в крови методом ПЦР из-за низкой вирусной нагрузки, однако при наличии вируса в крови организм всегда вырабатывает антитела против них;
Иммунограмма позволит нам определить, какое нарушение в иммунной системе дало микроорганизму возможность приникнуть в тело.

Наша задача – не только вылечить заболевание селезенки, но и предотвратить его появление в дальнейшем, а именно комплексная диагностика – ключ к эффективному лечению.

обратиться за неотложной помощью.

Вирусные гепатиты В, С;
Некоторые сердечно-сосудистые заболевания;
Лейкозы, наследственные анемии;
Инфекционные и паразитарные заболевания.

Телефон нашей клиники: +7 (495) 649-68-68 .

Консультант клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу.

Клиника работает 7 дней в неделю с 9:00 до 21:00.

Если у вас нет возможности приехать в клинику на повторную консультацию, можно получить консультацию врача по skype за ту же стоимость.

Если ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите на консультацию их результаты. Если исследования выполнены не были, мы рекомендуем и выполним их по результатам осмотра, что позволит избежать лишних исследований и сэкономить средства.

врач невролог, врач мануальной терапии, остеопат (доктор остеопатии Европы)

руководитель клиники, врач невролог, аллерголог-иммунолог

старшая медицинская сестра

врач травматолог-ортопед, микрохирург, кистевой хирург

врач отоларинголог, сомнолог

врач хирург, врач ультразвуковой диагностики

врач невролог, эпилептолог, нейрофизиолог

врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики

врач невролог, нейрофизиолог

врач невролог, аллерголог-иммунолог

врач ревматолог, специалист по УЗИ суставов

врач психотерапевт, психиатр, психолог–сексолог

врач терапевт, геронтолог, специалист интегративной, профилактической и антивозрастной медицины, заместитель главного врача

Врач психиатр, психотерапевт, семейный психолог

врач акушер-гинеколог, эндокринолог, репродуктолог, врач ультразвуковой диагностики, врач высшей категории

врач кардиолог, врач функциональной диагностики, к.м.н.

врач гастроэнтеролог, эндоскопист, главный врач

Подпишитесь на нашу рассылку, чтобы быть в курсе новостей клиники и проводимых акций.

Цены, представленные в прайс-листе, не являются публичной офертой.

127018, г.Москва, ул.Складочная, дом 6, стр.7, метро «Савеловская».

Спленомегалия – это умеренное или значительное увеличение размеров селезенки, встречающееся у новорожденных и детей дошкольного возраста, подростков и взрослых при заболеваниях крови, новообразованиях, инфекциях, патологии сердечно-сосудистой системы и пищеварительного тракта, аутоиммунных расстройствах. Клинические проявления (симптомы) спленомегалии будут зависеть от причинного фактора. Диагностика предусматривает осмотр врачом-гематологом и другими специалистами, проведение лабораторных и инструментальных исследований (анализы крови, УЗИ, КТ и МРТ, лапароскопии и др.). Лечение может быть консервативным и оперативным.

Это самый крупный лимфоидный орган человека. Расположена она в брюшной полости с левой стороны, весит около ста-ста пятидесяти граммов. Рядом с ней расположена диафрагма, поджелудочная железа, левая почка и толстая кишка. При спленомегалии вес органа может увеличиваться в 5-10 раз, а его размеры – в 2-3 раза.

Какие функции выполняет селезенка

Собирает и уничтожает старые, изношенные и поврежденные эритроциты (красные кровяные тельца), а также тромбоциты
Участвует в синтезе иммунных клеток (а это моноциты и плазмоциты, T и B-лимфоциты) и антител, которые обеспечивают защиту организма от внешних и внутренних врагов
Обеспечивает накопление и хранение запасов крови и в первую очередь тромбоцитов
Некоторые функциональные возможности не исследованы до сих пор (предполагается ее участие в работе эндокринной системы, регуляции кровообращения в почках, продукции гормонов и др.)

Увеличение селезенки в определенный период времени может встречаться у здоровых детей (у каждого 10-20 ребенка) и примерно у 3% взрослых как следствие повышенной реакции иммунной системы на неблагоприятные внешние и внутренние воздействия
Гепатолиенальный синдром с преимущественным увеличеинем селезенки может наблюдаться при аутоиммунной тромбоцитопении и гемолитических анемиях различного генеза, острых и хронических лейкозах, опухолях лимфоидных тканей
Нередкой причиной спленомегалии становятся кисты, доброкачественные и злокачественные новообразования брюшной полости
Частый причинный фактор – острые и хронические инфекции бактериального и вирусного генеза. Речь идет в первую очередь об инфекционном мононуклеозе, вирусном гепатите, малярии, поражении герпес-вирусами, гельминтами и другими возбудителями
Спленомегалия при аутоиммунных расстройствах (коллагенозах): ревматоидной артрите, системной красной волчанке, узелковом периартериите
Заболевания печени (гепатиты, цирроз), сердечно-сосудистой системы и других органов с выраженным нарушением функции
Спленомегалия может встречаться при обследовании новорожденных вследствие различных врожденных нарушений этого органа.

Клинические проявления зависят от причинного фактора (основного заболевания), вызвавшего развитие невоспалительной или воспалительной спленомегалии.

При нарушениях кровообращения вследствие сердечной недостаточности, тромбоза воротной вены, снижении кровотока по печеночной вене беспокоит боль в животе, тошнота и рвота, выраженная общая слабость, одышка при незначительной физической нагрузке, головокружение
При гемолитических анемиях отмечается анемический синдром, желтушность кожных покровов, гепатоспленомегалия, боли в костях, слабость, утомляемость, сердцебиение, обморочные состояния
При циррозе печени наряду с вышеописанными симптомами выявляются признаки кровотечения из вен пищевода, кожный зуд, скопление жидкости в брюшной полости (асцит), психические нарушения и т.д.
При воспалительной спленомегалии вследствие перенесенного вирусного гепатита, инфекционного мононуклеоза, ВИЧ, цитомегаловирусной инфекции выявляется наличие озноба, повышенной температцры тела, гепатолиенального синдрома и увеличения лимфаузлов. Сходные симптомы отмечаются и при лейкозах, аутоиммунных процессах.

Для выявления болезней селезенки и других патологических состояний, которые привели к появлению спленомегалии, необходимо тщательное обследование в специализированном медицинском учреждении. Уже во время первичного клинического осмотра в обычной поликлинике врач-терапевт (педиатр) может обнаружить увеличение селезенки при прощупывании (пальпации) живота с левой стороны (при этом пациент лежит на правом боку, высоко подтянув ноги). Врач также может определить размеры селезенки во время перкуссии по методу Курлова.

Изолированная спленомегалия встречается довольно редко и наблюдается в основном в начальной стадии заболевания (обычно при болезнях кроветворной системы). В дальнейшем появляется гепатоспленомегалия (другое название – гепатолиенальный синдром) то есть одновременное увеличение печени и селезенки, что обусловлено общностью системы кровообращения, иннервации и оттока лимфы. Гепатомегалия обнаруживается также при обычном физикальном осмотре путем пальпации печени в правом подреберье и перкуссии с определением размеров органа.

Для уточнения причины заболевания необходима консультация врача-гематолога, а также по показаниям – инфекциониста, хирурга, кардиолога, онколога и врачей других специальностей. Назначаются необходимые в данном конкретном случае лабораторные исследования (общий, клинический и биохимический анализ крови, иммунограмма) и инструментальные диагностические процедуры (УЗИ селезенки, печени и других органов брюшной полости, эхокардиография, КТ и МРТ, лапароскопия). По показаниям выполняется пункционная биопсия печени и селезенки, а также пункция лимфатических узлов и исследование пунктата костного мозга.

Эффективность проводимых лечебных мероприятий в первую очередь зависит от причинного фактора, который способствовал появлению спленомегалии. Как правило, осуществляется госпитализация в специализированный стационар (гематологическое отделение, инфекционная больница, онкодиспансер).

Применяется медикаментозное лечение: используются антибиотики и противовирусные препараты при инфекционном генезе, гнойных осложнениях. Наличие аутоиммунных расстройств и заболеваний крови требует назначения целого комплекса лекарственных средств. Это и глюкокортикостероидные гормоны, и иммунодепрессанты, и препараты крови, и пересадка костного мозга по показаниям.

При неэффективности консервативных мероприятий проводится оперативное лечение – удаление селезенки (спленэктомия). В послеоперационном периоде проводятся специально разработанные реабилитационные мероприятия, направленные на скорейшее восстановление работоспособности и активности, решаются экспертные вопросы в плане трудоспособности.

источник

Наша клиника занимается комплексной диагностикой заболеваний всех органов и систем. Система крови – это универсальная среда, отражающая состояние всего организма. Любое, даже минимальное, нарушение в организме моментально отражается на системе крови. Наша клиника предлагает Вам комплексное обследование организма.

Смотрите наше видео о диагностике сосудов

Система крови включает в себя не только саму кровь (плазму и форменные элементы: эритроциты, лейкоциты, тромбоциты и т.д.), но и кровеобразующие органы (костный мозг, селезенка, лимфатические узлы).

В нашей клинике Вы можете сдать анализы крови 7 дней в неделю

С помощью исследования крови мы можем определить состояние:

Органов кроветворения. Любое заболевание костного мозга, селезенки или лимфатической системы организма дадут в простом анализе крови специфическое изменения.
Общего состояния организма. При любом заболевании в крови появляются характерные изменения. Общий анализ крови помогает отличить бактериальную инфекцию от заболевания, имеющего вирусную природу, определить эффективность работы свертывающей системы крови и т.д.

Что мы можем исследовать с помощью крови:

Общий анализ крови. Общий анализ крови – первичное звено и начало любого обследования. Общий анализ крови отражает наличие воспаления, анемии, нарушения свертывания крови и т.д.
Биохимический анализ крови. Биохимический анализ крои отражает качество работы органов и систем, помогает определить качество работы печени, почек и т.д.
Анализ на гормоны. Гормоны и продукты их метаболизма отражают работу эндокринных желез. При необходимости изучения гормонального профиля проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, в какое время лучше сдавать соответствующие анализы.
Антитела к инфекциям. В различные периоды инфекционного заболевания в крови появляются специфические антитела острой фазы воспаления (IgM) или хронической ( IgG). Для рационального эффективного подбора лечения важно понимать, в какой фазе находится заболевание.
Анализ крови на тромбофилию,коагулограмма,D-димер и др. исследования свертывающей способности крови и склонности к тромбообразованию важны для своевременного предупреждения сосудистых катастроф : инфарктов, инсультов, тромбоэмболий.

Селезенка – важный орган иммунной и кроветворной системы, однако в отличие от других органов и систем мы не замечаем проблем до появления неприятных ощущений. Селезенка накапливает форменные элементы крови, чтобы отдать их организму в тот момент, когда это необходимо и выступает фильтром для инфекционных агентов и паразитов. Чаще всего заболевания селезенки носят вторичный характер. Это значит, что проблемы с селезенкой – следствие какого-то заболевания и болит селезёнка по какой- то определенной причине. Наиболее информативные исследования селезёнки: общий анализ крови, ультразвуковое исследование (УЗИ) селезёнки, бета2-микроглобулин, консультация терапевта.

Мы предложим Вам обследование селезенки в двух направлениях:

Исследование строения и состояния селезёнки
Выявление причины нарушения работы селезёнки

На приеме у терапевта, диагностика и лечение заболеваний селезенки.

Исследование строения и состояния селезёнки

Для исследования строения селезенки, точного представления о её структуре мы используем ультразвуковое исследование (УЗИ) селезёнки. Ультразвуковое исследование помогает оценить состояние ткани селезенки и оценить её артериальное кровоснабжение, проверить, насколько полноценно осуществляется венозный отток.

При необходимости более детального исследования строения и кровоснабжения селезёнки мы предложим Вам компьютерную томографию селезенки или МР-томографию селезёнки.

Частые находки при обследовании селезенки:

Спленомегалия (увеличение размеров селезенки);
Кисты селезенки (чаще всего вызваны паразитами);
Опухоли селезенки.

Возможные симптомы заболевания селезёнки:

Боль в левом подреберье (пациенты часто жалуются, что у них болит селезёнка);
Анемия и, как следствие – бледность кожи и слизистых оболочек;
Гипотония (низкое артериальное давление) и тахикардия (увеличение количества сокращений сердца в минуту).

В большинстве случаев боль в селезенке – единственный симптом, на который пациент обращает внимание.

Выявление причины нарушения работы селезёнки

Для определения причины, вызвавшей увеличение селезенки, мы предложим Вам несколько обследований:

Общий анализ крови;
Общий анализ мочи;
Биохимический анализ крови;
ПЦР на некоторые вирусные инфекции (вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, гепатит В, С и др.);
Иммунологическое обследование. В некоторых случаях инфекционные заболевания сложно найти в крови методом ПЦР из-за низкой вирусной нагрузки, однако при наличии вируса в крови организм всегда вырабатывает антитела против них;
Иммунограмма позволит нам определить, какое нарушение в иммунной системе дало микроорганизму возможность приникнуть в тело.

Наша задача – не только вылечить заболевание селезенки, но и предотвратить его появление в дальнейшем, именно комплексная диагностика – ключ к эффективному лечению.

Возможные заболевания селезёнки

Острые заболевания селезенки обычно требуют госпитализации, поэтому, если у Вас наблюдаются острые боли или селезенка болит очень сильно, мы рекомендуем
обратиться за неотложной помощью.

Причиной хронической дисфункции селезенки чаще всего являются:

Заболевания сосудов рук и ног редко появляются сами по себе, чаще всего на это есть конкретная причина. Наша задача определить степень повреждения сосудов и выявить причину заболевания.

Основные методы обследования сосудов, которые мы Вам предложим: ультразвуковая доплерография (УЗИ сосудов) рук и ног, консультация сосудистого хирурга. При необходимости мы предложим Вам дополнительные методы обследования и помощь врача соответствующей специальности.

Обследование сосудов рук и ног в нашей клинике строится в двух направлениях:

Обследование структуры сосудов и качества кровотока, могут быть обследованы и артерии и вены;
Поиск причины повреждения, заболевания сосудов.

бследование структуры сосудов и качества кровотока

Ультразвуковое исследование сосудов рук и ног. Во время ультразвукового обследования сосудов рук и ног наша задача определить диаметр сосуда, выяснить наличие сужения сосуда, исключить наличие холестериновых бляшек, тромбов, патологического расширения сосуда (аневризма). Большое значение в диагностике заболеваний сосудов нижних конечностей является определение качества работы клапанного аппарата. УЗДГ нижних конечностей важно при диагностике тромбофлебитов, варикозной болезни, наличии тромбов венах ног. Ультразвуковое обследование сосудов (артерий и вен) верхних конечностей целесообразно при болезни Рейно, нарушении терморегуляции рук (в тех случаях, когда руки постоянно холодные).

1 – Здоровый сосуд, 2- Суженный сосуд с обеднённым кровотоком

Поиск причины повреждения сосудов.

Биохимическое исследование крови.В первую очередь нас интересуют показатели жирового обмена (в том числе холестерин).
Коагулограммаиобследование на антифосфолипидный синдром.При нарушении свертываемости крови возникает риск повышенного тромбообразования. В том числе в системе вен нижних конечностей. Такая ситуация опасна отрывом тромба и закупоркой сосудов жизненно-важных органов: легочных артерий, сосудов головного мозга, сердца.
Иммунологическое обследованиеимеет значение в поиске иммунных факторов, повреждающих сосуды приболезни Рейнои различныхваскулитах. Эти системные заболевания наносят вред не только сосудам рук и ног, но и всему организму в целом т.к. в этом случае агрессия иммунитета направлена не только на сосуды рук и ног, но и на сосуды других органов.
Определение антител к инфекции.В некоторых случаях васкулитоподобные заболевания с повреждением вен рук и ног возникают при повреждении сосудов вирусами или токсинами. Наша задача – точно определить возбудителя и провести целенаправленное лечение.

В более сложных случаях могут быть использованы различные варианты ангиографии, КТ, МРТ, исследования капилляров (капилляроскопия).

Сосуды ног – это артерии, которые подают кровь к ногам и вены, которые уносят отдавшую кислород кровь обратно в сердце. Артерии и вены ног можно исследовать как вместе, так и раздельно, в зависимости от целей диагностического исследования. Если речь идет, в основном, о варикозном расширении вен, то в исследовании артерий не будет необходимости.

Ультразвуковое исследование артерий ног, как правило, показано, когда речь идет о недостаточном притоке крови к ногам, что может произойти вследствие атеросклероза, когда атеросклеротические бляшки сужают просвет сосуда или при закупорке артерии тромбом. Другие причины встречаются гораздо реже и требуют более детального обследования.

Исследование вен часто назначают при венозной недостаточности, когда возникает варикозное расширение вен и отеки ног. Но важно знать, что отеки ног могут быть обусловлены проблемами с сердцем (сердечной недостаточностью) и тогда будет целесообразно провести вместе с исследованием сосудов ног и обследование сердца.

Чаще всего при обследовании сосудов ног достаточно сделать несколько шагов:

В случае, если этих исследований недостаточно, мы можем предложить Вам провести более тонкую и объёмную диагностику.

Основные методы исследования вен и артерий нижних конечностей, используемые в нашей клинике:

- УЗИ сосудов ног (дуплексное сканирование) – с помощью прибора ультразвуковой диагностики врач определяет строение сосудов ног, оценивает их состояние, скорость кровотока, наличие тромбов, атеросклеротических бляшек и аневризм. Обычно, УЗИ вен ног бывает достаточно для подтверждения диагноза варикозной болезни.
- Ангиография сосудов ног с помощью рентгена, компьютерной томографии с введением контраста или МРТ. Эти исследования бывают нужны довольно редко – если УЗИ сосудов ног не даст врачу необходимой информации.

В нашей лечебной практике для исследования сосудов брюшной полости чаще всего используются такие методы диагностики:

УЗИ сосудов брюшной полости позволяет увидеть сосуды «изнутри», в режиме реального времени. Это доступно благодаря свойству эритроцитов отражать ультразвуковые волны. Такое свойство называется эффектом Допплера, от которого пошло название самого метода исследования – ультразвуковая допплерография сосудов. УЗДГ или ультразвуковая допплерография сосудов дает возможность выявить любое изменение кровотока в сосудах брюшной полости, которое может быть связанно со спазмом стенок сосудов, сужением их просвета или тромбозом.

На УЗИ видны крупные сосуды: брюшная аорта, ее основные ветви, нижняя полая вена. Мы измерим диаметр сосудов, оценим их просвет, выявим, если они есть, тромбы и/или атеросклеротические бляшки. В случае тромбоза мы можем определить его размеры и отслеживать изменения в его структуре во время лечения.

УЗИ поджелудочной железы.

МР и КТ (МСКТ)-ангиография. Главное преимущество КТ и МРТ сосудов – это возможность исследовать сосуды с контрастом и создание их 3D модели для более подробной диагностики. Таким образом, можно осмотреть брюшную аорту и её ветви, идущие к почкам, печени, селезенке, кишечнику и т.д., на предмет расслоения стенки и аневризмы аорты, тромбоза, сдавления сосуда опухолью, сужения просвета сосуда (сужение почечных артерий – одна из возможных причин гипертонии). Кроме артерий мы можем оценить состояние сосудов на предмет тромбозов (простых и воспалительных т.е. связанных с сепсисом) и т.п.

Классическая рентгеновская ангиография (рентгенография сосудов с контрастом). На данный момент рентген сосудов используется реже ввиду его большей технической сложности по сравнению с КТ или МРТ сосудов.

источник

Селезенка – важный элемент иммунной защиты человека, находящийся в зоне живота под левым реберным каркасом грудной клетки. Ее работа состоит в выполнении функций кроветворения, кроверазрушения и восстановления клеточных элементов крови.

Патологии селезенки в большинстве случаев носят вторичный характер, т.е. проблемы с ней являются результатом какой-либо болезни и могут дестабилизировать функциональное состояние всего организма. Лечение селезенки важно начинать только после постановки диагноза специалистом. В этой связи необходима диагностика селезенки.

Главные симптомы патологий селезенки, при которых нужна медицинская помощь и тщательное обcледование, следующие:

тошнота, рвота, понижение показателей артериального давления, посинение кожных покровов, дискомфортные ощущения в области живота – сигнализируют о возможном ушибе;

острая боль слева от подреберья, отдающая в поясницу, повышение температуры до 40 градусов, учащенное сердцебиение, лихорадка, озноб, понос, вздутие живота – могут говорить об инфарктном состоянии;
боли ноющего и давящего характера под ребрами слева, повышение температурных отметок тела до 37,5 градусов, бессилие, разбитость, повышенная потливость, снижение работоспособности – являются проявлениями туберкулеза;
боли слева в брюшине, увеличение селезенки при прощупывании, сильная рвота, тошнота, повышенная температура – характерные симптомы опухолей;
медленно нарастающая тупая боль, которая становится нестерпимой, тошнота, рвота, рост температуры тела до субфебрильных отметок, увеличение и болезненность органа, озноб, учащенное сердцебиение и дыхание – указывают на вероятный абсцесс.

Проведение обследования селезенки требует особой предварительной подготовки пациента к мероприятию.

В случае подозрений на наличие патологий первостепенно необходимо провести базовое лабораторное обследование, включающее такие тесты, как:

забор крови для общего и биохимического анализа;
определение уровня свертываемости крови;
клиническое исследование мочи.

Обследование селезенки начинается с основательного расспроса и осмотра специалистом пациента.

После оценки жалоб, сбора анамнеза и общего осмотра, доктор приступает к физическим методам обследования, к которым относят прощупывание. Пальпирование выполняется с целью оценки общего вида селезенки, состояния ее поверхностных тканей, плотности, а также вероятной подвижности, наличие болезненности и других аномалий.

После проведения ощупывания, сбора данных необходимы дополнительные обследования. Спектр современных диагностических возможностей очень широк и включает различные методы исследования патологий селезенки. Ими являются УЗИ, рентгенография, компьютерная томография, МРТ селезенки, пункция.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) селезенки – актуальное, высокоточное обследование, которое показывает во всех деталях, что именно происходит в органе.

С помощью МРТ селезенки диагностируются опухоли, травмы, разрывы и другие нарушения.

Главные достоинства МРТ селезенки:

полная безвредность;
неинвазивность;
безболезненность;
высокая точность обследования.

Показаниями для МРТ селезенки служит целый ряд нарушений, а именно:

болезненность в левом подреберье;
увеличение органа при ощупывании специалистом;
диффузно-очаговые изменения на УЗИ, КТ;
травматическое повреждение в прошлом;
некоторые патологии крови;
наличие опухолевых процессов.

Проведение магнитно-резонансной томографии требует от пациента небольшой подготовки, которая заключается в следующем:

на протяжении 2-3 дней до процедуры придерживаются безуглеводной диеты, исключают из меню газообразующие продукты, чай, кофе;
при запоре выпивают слабительное средство, делают очищающую клизму;
последний раз принимают еду за 6-7 часов до процедуры. Она должна быть легкой и хорошо усваивающейся;
перед процедурой посещают туалет и освобождают мочевой пузырь.

Процедура МРТ селезенки выполняется следующим образом:

пациент снимает одежду, предметы из металла (протезы, украшения, часы и др.), одевает свободную одноразовую одежду;
при необходимости пациенту вводят контрастное вещество;
пациент укладывается на стол томографа, который затем задвигается внутрь аппарата;
в ходе процедуры обследуемый лежит не двигаясь, иногда по просьбе врача задерживает дыхание. В случае дискомфорта можно связаться со специалистом;
после окончания процедуры, катетер вынимается, пациент переодевает одежду.

Процедура МРТ занимает в среднем 20-40 минут, в случае введения контраста время составляет от 30 до 60 минут.

В процессе МРТ человек не испытывает никакого дискомфорта и боли. Единственное, что может чувствовать обследуемый – ощущение тепла в зоне живота.

Компьютерная томография (КТ) селезенки – прогрессивный, безопасный, рентгенологический способ обследования с применением томографа.

КТ селезенки помогает получить информацию о таких патологических состояниях, как:

аномальное увеличение;
травмы;
опухолевые процессы.

Итогом КТ селезенки является ее детальный трехмерный снимок. Высокая содержательность процедуры позволяет распознать имеющиеся патологии и выявляет заболевание на любом этапе, что очень значимо для назначения наиболее эффективного плана лечения.

Перед проведением КТ селезенки обследуемого кладут на специальный стол. Сканер устройства имеет вид кольца, крутящегося вокруг исследуемой части. Все полученные данные отражаются на компьютере, где они суммируются и прорабатываются. Для получения более четкого изображения, обследуемому вводят специальное вещество.

Одним из видов КТ является мультиспиральная компьютерная томография, либо МСКТ. Сущность обследования у обоих методов одна: благодаря рентгеновским лучам, томограф послойно изучает организм человека. Но при МСКТ используется два и более детекторов, а при КТ применяются линейные приборы.

Общая длительность обследования не превышает 30-35 минут. По отзывам пациентов, проведение КТ селезенки не вызывает никаких неприятных чувств.

УЗИ селезенки – доступный, информативный и современный метод исследования, дающий возможность проследить начало патологических изменений.

Если УЗИ не выполняется в экстренных состояниях, то оно требует подготовительных мер. Предварительные мероприятия начинают за 3 суток до УЗИ. Прежде всего они направлены на корректирование меню.

Из меню исключают продукты, провоцирующие образование газов в кишечнике. Помимо этого, питаются дробно, небольшими дозами не реже 6 приемов пищи в день. Окончательный раз пищу принимают за 9 часов до обследования.

В решении некоторых диагностических задач большое значение имеют вспомогательные методы обследования. Ими являются рентген и пункция селезенки.

В случае предположения опухолевых процессов, увеличения размеров (спленомегалия) доктор назначает обследование на рентгене. Селезенка обладает прекрасной рентгенологической проводимостью и достаточно хорошо отражает рентгеновские лучи. Потому при спленомегалии селезенки ее тень просматривается при рентгеноскопии и на рентгенограммах брюшной области.

В ходе процедуры рентгенолог осматривает левую зону диафрагмы, размещенные вблизи с селезенкой органы. Для достижения более эффективного результата рентгенографии используют введение газа в толстую кишку и желудок.

При аномальном увеличении, подозрении на опухоли селезенки проводится также метод пункции. Перед выполнением прокола, пациент делает глубокий вдох и задерживает дыхание. Если при проведении пункции данное условие не соблюдено может получиться повреждение капсулы, возникнуть сильное кровотечение.

Нормальные параметры селезенки у взрослого составляют: длина 11-12 см; ширина 6-8 см; толщина 4-5 см. Вес селезенки без патологий колеблется от 150 до170 гр.

Орган в норме целиком перекрыт левыми нижними ребрами и его может нащупать доктор только при сильном увеличении в размерах.

Существует довольно большое количество патологий селезенки. К основным неблагоприятным состояниям органа следует отнести:

внутриутробные аномалии . В медицинской практике известны факты, когда человек появлялся на свет без селезенки (аспления), либо когда ее параметры существенно отличались от норм. Если фиксирующий аппарат органа нарушен из-за ряда факторов и селезенка способна перемещаться внутри, то такое явление носит название «блуждающая селезенка»;
инфаркт селезенки является достаточно распространенным недугом. Спровоцировать его может лейкемия и некоторые другие болезни инфекционного происхождения;
заворот – редкое, опасное осложнение блуждающей селезенки, требующее операционного вмешательства;
абсцессы . Это состояние не является отдельным заболеванием, а возникает чаще всего при инфаркте селезенки, острой кишечной инфекции, травмах, воспалениях мочеполовой системы и др. При подтверждении диагноза показано срочное оперативное лечение;

кисты . В селезенке могут появиться кистообразные образования, представляющие собой патологические новообразования, наполненные жидкостью, возникающие у человека любой возрастной категории по различным причинам;
опухоли . Характерная опухоль селезенки – лимфосаркома, трудно диагностируемая на начальном этапе. Болезнь носит чаще всего вторичные признаки. Первичные злокачественные образования редко наблюдаются в селезенке, а метастазы появляются в исключительных случаях;
спленомегалия . При увеличении лимфатических узлов, желтухе, малокровии тяжкой степени – во всех этих случаях может быть диагностирована спленомегалия;
травма . Чаще всего эту патологию диагностируют в результате дорожных аварий, насилия в семье, падения на живот, спортивных соревнований. Повреждение несет большую угрозу ввиду обильной кровопотери.

При диагностировании некоторых описанных патологических состояний может быть показана спленэктомия (удаление) селезенки.

источник

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Копроскопией или копрограммой называют исследование, путем которого происходит проверка кала. Диагностика каловых масс дает возможность узнать о наличии заболеваний при помощи анализа химического, физического состава. Примеси в кале, цвет, консистенция и наличие органических частиц описывают общую картинку состояния здоровья человека.

Итоговым продуктом действия пищеварительной системы становится кал. Его формирование происходит посредством прохождения пищи через все элементы структуры пищеварения. Это дает повод утверждать, что выходящие массы обладают полным спектром данных о состоянии здоровья пациента.

Кал на 75 процентов является бактериеносным – это норма. Небольшое количество слизи, мелкие частицы непереваренной пищи входят в содержание кала. Кроме перечисленных компонентов, масса включает пигменты, придающие особый цвет, обнаруживаются клетки, выстилающие внутреннюю стенку кишки.

Копроскопия необходима для обнаружения заболеваний. При анализе отходного материала организма недостача или переизбыток некоторых элементов говорит о наличии определенной болезни, её локализации, характере.

Для получения точных результатов стоит придерживаться рекомендаций, влияющих на итог процесса. Главным влияющим фактором на получение достоверных результатов становится подготовка в виде соблюдения диеты.

Непосредственно перед собиранием кала стоит омыть внешние органы выделительной системы. Особое значение придать чистоте анального отверстия. Касательно представительниц прекрасного пола – женщинам не рекомендуется сдавать кал для анализа в течение менструации.

Определенные медицинские процедуры влияют на результат. Поэтому производить копрограмму разрешается спустя промежуток времени. Сдавать кал стоит по истечению 48-ми часов, после проведения колоноскопии, рентгенологического обследования при помощи контрастного вещества.

Получить качественный результат возможно при помощи перечисленных правил:

Анализируемые каловые массы должны исключать менструальную кровь, мочу.
Материал получать естественным путем, без принудительной процедуры. Эта рекомендация влияет на качество исходной массы. Использование слабительных препаратов провоцирует быстрое очищение организма, что приводит к неполному усваиванию пищи.
Кал кладут в чистый, стерильный контейнер для сбора анализов. Заполнение сосуда – на треть. Анализируемого материала хватает в количестве чайной ложки.
Хранить массу максимум 10 часов в холодном месте. За это время материалы стоит отдать в лабораторию для исследования.

На структуру полученного материала влияет употребляемая пища. Под диетой подразумевается исключение некоторых продуктов. Рацион исследуемого исключает рыбу, рыбные продукты, блюда с мясом. Свекла с помидорами влияет на цвет получаемого кала. Поэтому указанные продукты убирают из рациона на время подготовки.

Зеленые овощи, фрукты вызывают диарею – их стоит устранить. На полученный эффект влияют некоторые медицинские препараты. Их употребление следует обсудить с врачом, при необходимости исключить.

Подготовка длится 3 дня перед процедурой. В эти дни рекомендуется принимать в пищу пюре из овощей. Предпочтение отдается картофелю. Молочные продукты, фрукты в небольшом количестве, употребление каш разрешено.

Процесс дефекации ребенок может произвести в горшок, который перед использованием потребуется вымыть с мылом. Ребенка следует подмыть перед испражнением. В процессе родителю стоит следить, чтобы в кал не попала моча.

Подготовка ребенка аналогична с подготовкой взрослого. Соблюдение диеты подразумевает исключение аналогичных продуктов. При употреблении медицинских препаратов, витаминов проконсультироваться с врачом.

Сбор материала не стоит производить с подгузника. Для получения анализов необходимо использовать чистую пеленку, можно с клеенкой, при поносе у малыша. При запоре помассажировать живот. Альтернативой станет газоотводная трубка.

Назначение на сдачу анализов чаще происходит при профилактическом обследовании. Сбор происходит при подозрении на глистную инвазию, наличие новообразований в кишке, симптомах нарушения желудочно-кишечного тракта, болях в области кишечника.

Поводом для проведения анализа кала становятся хронические недуги толстых, тонких кишечников с двенадцатиперстной кишкой и желудком. Проблемы с печенью, пузырем желчи и селезенкой первостепенно диагностируются сбором анализов.

Кроме химического состава, определяемого врачом-лаборантом, отмечают физические свойства: цвет, структура, запах, говорящие о состоянии пациента.

Проверку каловых масс проводят посредством сравнивания с нормальными показателями. Проверяя материал по физическим характеристикам, нормой считают массу коричневого цвета, не имеющую резкого запаха. Текстура анализируемой массы у взрослого человека плотная. Касаемо грудничков – их консистенция более жидкая, вязкая, неоформленная.

Частички пищи – отсутствуют. Исключением становятся шкурки овощей, фруктов, ягод.
Отходный материал проверяют на скрытую кровь, наличие белка и желчных пигментов. Норма не подразумевает наличие крови и белка.
Белок стеркобилин должен отражаться. Его функцией является окрашивание каловых масс в коричневый цвет.
Обнаружение лейкоцитов в исследуемом материале возможно в небольшом количестве.
Нормой является отсутствие яиц глистов, червей, их частей.
Отсутствие дрожжевых грибов – признак нормы.

При правильной подготовке, соблюдении диеты и отсутствии заболеваний стул нормального человека должен иметь коричневый цвет. Каловые массы светлого, белого цвета являются вероятными признаками заболеваний печени, осложнений с протоками. Патологии поджелудочной железы определяются посредством серого кала, иногда светло желтого. Желтый цвет говорит о неполадках в тонком кишечнике. Стул черного цвета бывает при кровотечениях, преимущественно в верхнем отделе ЖКТ. Черный цвет выделений говорит о новообразованиях в желудке. Красный кал – причина новообразований в толстом кишечнике. Наличие светло-коричневых испражнений появляется при плохом переваривании массы в толстой кишке.

В зависимости от запаха кала определяются возможные заболевания. Влияние на запах оказывает белковый обмен, происходящий в организме человека. Насыщенность белками проявляется в интенсивном запахе.

Ненормальным явлением считают кислый, гнилостный, зловонный запахи. Они становятся следствием брожения, нарушением функциональности пищеварительной системы, проблемы с моторикой кишечника, а также заболеваний вроде язвенного колита.

Обнаружение белка в каловой массе свидетельствует о воспалениях, поражениях, язвах. Наличие белка говорит о гастрите с язвой, дисбактериозе, раке желудка, прямой кишки.

Кровь говорит о наличии воспалительных процессов в кишечнике и других отделах системы пищеварения. Выделение крови с фекалиями является признаком злокачественных наростов в кишечнике, геморрое.

Слизь – признак воспалительного процесса в организме. Маленькое ее количество считается нормальным явлением. Сверхвыработка слизи происходит при нарушениях в работе, вызванных новообразованиями, воспалениями.

Обнаружение мышечных волокон в фекалиях является нормой при их отсутствии или незначительном количестве. Наличие указанного элемента считается следствием нарушения в работе тонкого кишечника, сбое в желчных протоках, диспепсии.

При обнаружении отклонений от нормальных показателей анализа фекальных масс, пациенту назначается лечение, зависящее от серьезности заболевания. Для подтверждения диагноза пациенту стоит пройти дополнительные обследования в виде сдачи повторных анализов, различных методов диагностики. При серьезных болезнях отклонения от нормы проявляются по разным характеристикам, заметным в химическом составе, физических характеристиках анализируемой массы. Наличие отклонений по одному-двум разделам требует повторного исследования.

1 Причины
2 О чем свидетельствует боли при надавливании на желудок?
3 Виды боли при нажатии
4 Диагностика
5 Лечение и профилактика

Одной из самых распространенных жалоб при обращении к врачу – болезненные ощущения в желудке и кишечнике. Характер боли может быть легким или сильным, но в любом случае этот симптом достаточно серьезный. При проявлении таких характерных болей, необходимо не откладывать поход в больницу. Врач наощупь сможет определить, к какому заболеванию относится этот симптом.

Причин появления сильной боли при нажатии на живот может быть несколько:

аппендицит;
гастрит;
язва;
панкреатит;
механическое сужение желудка, кишки, желчевыводящих путей;
травма брюшной стенки;
аутоиммунные заболевания;
непереносимость продуктов;
гинекологические заболевания;
болезни печени, селезенки;
воспаление кишечника;
отравление;
грыжа.

Для аппендицита характерны сильные болевые ощущения, в том числе и при нажатии. Для определения необходимо нажимать справа внизу. Особо сильно боль проявляется при ослаблении надавливания. Обычно острый аппендицит сопровождается высокой температурой, тошнотой, рвотой. Обращаться к врачу важно незамедлительно, при первых подозрениях на это заболевание.

Болит желудок и при остром гастрите. Эта причина одна из самых частых при вызове врача. Кроме этого, у пациента наблюдается серый налет на языке, расстройство, сильная тошнота и рвота.

Надавливание живота может вызывать неприятные ощущения при язвенной болезни. Вначале она локализуется в подложечной области, и затем распространяется на весь живот. Сильно болит при надавливании в любую область. Кожный покров бледный, частый пульс, рвота, холодный пот и сниженное артериальное давление.

Воспаление поджелудочной железы или панкреатит чаще диагностируют у тех, кто злоупотребляет алкоголем или при наличии камней в желчном пузыре. Характер боли резкий, постоянный, может отдавать в спину. Нажимать на живот нужно аккуратно, так ощущения очень болезненные. Приступ может сопровождаться рвотой, повышенной температурой тела, слабым пульсом и бледной кожей.

Если организм не воспринимает определенные продукты, это может спровоцировать приступ сильной боли в животе. Чаще всего это молочные продукты и лактоза. При аллергии на молочный белок, лучше исключить все, что его содержит. Боль будет характерной, как при расстройстве стула.

Если боль локализуется внизу под пупком у женщин, это свидетельствует о гинекологических проблемах, например, воспаление яичников. Больно при нажатии, или постоянно болит в области печени, что может говорить о холецистите, отравлении, увеличении селезенки.

При воспалении тонкого кишечника больно при нажатии возле пупка. Вызвать воспаление кишечника может плохо переваренная пища, употребление сладкого или бобовых. Для кишечной непроходимости характерна острая, схваткообразная, интенсивная боль. Нажимать в воспаленную область необходимо аккуратно. Живот вздувается, появляется сильная рвота и болезненные позывы на дефекацию.

После поднятия тяжестей может возникнуть ущемление грыжи, которое сопровождается болью.

При нажатии могут возникать болевые ощущения, которые делят на два вида:

висцеральная боль – протекать может в виде колик, имеет тупой характер и проявляется при надавливании на живот; связана с раздражением нервных окончаний, возникающих при растяжении желудка или кишечника; может быть вызвана нарушением кровоснабжения;
соматическая боль – характерна для патологических процессов, протекающих в ЖКТ; боль резкая, постоянная, локализуется в одной области, человеку трудно дышать и двигаться, так как любое движение может усиливать болевые ощущения.

Боль в животе при нажатии имеет разный характер:

При осмотре врач начинает нажимать на разные участки живота для определения диагноза.

Любая боль в области желудка является серьезным симптомом. Поэтому при ее появлении необходимо вызывать скорую помощь и незамедлительно обращаться к врачу. Осматривая пациента, врач начинает нажимать на разные участки живота для определения диагноза. Уточняется, когда началась боль, впервые ли она проявляется, какие симптомы сопровождают болевые ощущения (рвота, температура, тошнота). Врач должен учитывать, что живот может болеть и при сердечном приступе и пневмонии. Установить точный диагноз помогут такие диагностические мероприятия:

общий анализ крови и мочи;
рентген брюшной полости;
УЗИ;
эндоскопические исследования;
компьютерная томография брюшной полости.

В некоторых, особо тяжелых случаях, требуется срочное хирургическое вмешательство.

Самолечение при болях в животе может привести к ухудшению общего состояния. Бесконтрольный прием обезболивающих только снимет симптом, но не вылечит причину появления боли. В некоторых случаях болевые ощущения даже могут усиливаться, так как некоторые препараты раздражают слизистые желудка и кишечника. В домашних условиях можно только подкорректировать совой рацион и исключить острую, жирную и жареную еду.

Врач назначает препараты только после проведения полной диагностики и постановки диагноза. В случае, если больно в животе из-за приступа язвы, панкреатита, воспаления желчного пузыря, то назначают «Но-шпу», «Галидор» или «Триган». Дротаверин, основной действующий компонент этих лекарств оказывает временный обезболивающий эффект.

Если болезнь в неострой форме, то можно принять желчегонные лекарства «Аллохол» и «Хологон». Для снятия приступа боли из-за печеночных колик назначают препараты, которые снимают спазм. При болях внизу живота до приезда врача можно принять аналгетики. Сегодня чаще всего применяют блокаторы натриевых и кальциевых каналов.

В качестве профилактики необходимо следить за питанием и не употреблять те продукты, которые могут спровоцировать возникновение болевых ощущений. Не стоит злоупотреблять алкоголем и курением, которые часто становятся причиной развития язвы или болезни печени.

К профилактическим мерам можно отнести и прием травяных чаев и настоев. Особенно полезными являются чаи из крапивы, черники, шиповника и одуванчика. Рацион необходимо разнообразить свежими фруктами и овощами.

Для диагностики заболеваний селезенки важное значение имеют апамнестические данные — указания на травму при повреждениях селезенки, перенесенный туберкулез, малярию и другие заболевания.

При повреждении селезенки в клинической картине заболевания важное место занимают субъективные явления острой кровопотери и травматического шока. При заболеваниях селезенки больные отмечают геморрагический синдром (кожные кровоизлияния, носовые, десенные, маточные кровотечения, желтушностъ кожных покровов и склер, при спленомегалиях беспокоят боль и чувство тяжести в левом подреберье.

Объективное исследование. При осмотре больных с заболеванием селезенки обращают на себя внимание бледность кожных покровов, в ряде случаев желтушность (геморрагическая анемия, малярия и др.), наличие кожных геморрагии — от мелкоточечных петехиальных до крупных сливных кровоизлияний, кровотечения из СО.

При значительном увеличении селезенки во время осмотра может быть отмечена асимметрия живота за счет выбухании области левого подреберья или всей левой половины живота.

Пальпация является наиболее важным методом объективного исследования селезенки. Она позволяет установить увеличение селезенки, ее нижнюю границу, характер поверхности (ровная, бугристая), консистенцию органа, подвижность. При проведении дифференциальной диагностики важно определение острого внутреннего края селезенки и ее вырезки. При болезни Верльгофа, гипопластической и апластической анемии селезенка не увеличена.

Значительное увеличение селезенки (спленомегалия) наблюдается при гемолитической анемии, болезни Гоше, при редких формах заболеваний селезенки (малярия, туберкулез, эхинококкоз, опухоли и др.). Самое значительное увеличение селезенки отмечается при миелолейкозе: она занимает всю левую половину живота, в ряде случаев от диафрагмального пространства до симфиза.

Перкуссией удается установить границы селезенки. Как известно, селезенка в норме не пальпируется. Перкугорно она определяется между IX и XI ребрами по аксиллярной линии. Если нижняя граница селезенки в зависимости от наполнения и вздутия желудка и кишечника меняется, то верхняя граница ее постоянна. Правильное определение верхней границы имеет определенное значение для выбора операционного доступа.

Аускультацией удается определить шум трения при перисплените. Дифференциальную диагностику между спленомегалией и забрюшинно расположенной опухолью проводят раздуванием ОК в сочетании с рентгеноскопией. При спленомегалии селезеночный угол ОК смещается книзу и кнутри, тогда как при забрюшинно расположенных образованиях этот отдел кишки оттесняется кпереди и кнаружи от опухоли.

Тень увеличения селезенки, смещенности кверху левого купола диафрагмы удается установить рентгенографией. При этом удается определить очаги обызвествления в селезенке.

Диагностические методы. При ЛИ учитываются данные гемограммы, коагулограммы, миэлограммы, биохимических исследований крови, данные пунктата селезенки.

При многих заболеваниях селезенки в гемограмме отмечаются признаки гилерсплениэма (анемия, тромбоцитопения, лейкемия), при ряде заболеваний — явления гемолиза (гемолитическая анемия, малярия и др.). Для подтверждения диагноза, дифференцировки характера патологического процесса и правильного решения вопроса о выборе метода лечения проводится исследование периферической крови.

Важное значение имеет выявление в пунктате костного мозга и селезенки специфических клеток и изменений, характерных для определенного заболевания селезенки.

Дифференцирование увеличенной селезенки от опухолей соседних органов можно осуществить пневмоперитонеумом и пневмореном.

Правильную диагностику таких заболеваний, как болезнь Гоше, туберкулез, удается осуществить пункцией селезенки и ЦИ: при болезни Гоше — нахождением в пунктате клеток Гоше (рисунок 1), а при туберкулезе — элементов туберкулезной грануляции, детрита, клеток Лангерганса. При опухоли селезенки выявляются клетки, характерные для определенного вида опухоли, и т.д.

Рентгенологические методы дают возможность определить величину селезенки, ее взаимоотношения с органами брюшной полости. При сплено-мегалиях удается дифференцировать ее от других органов и новообразований левой половины живота. Наличие ПГ определяется спленоманометрией и спленопортографией. Этими методами удается уточнить ее вид (внутри-печеночная, внепеченочная), что имеет важное значение для установления показаний к операции и выбора метода оперативного вмешательства.
В ряде случаев эти методы помогают провести дифференциальную диагностику с заболеваниями, связанными с нарушением кровотока в ВВ.

Селективная целиакография дает возможность определить локализацию, величину и изменения в селезенке. Так, при кистах селезенки обнаруживаются ограниченные бессосудистые участки (зона просветления).

Сканирование селезенки применяют для дифференциальной диагностики различного вида спленомегалий, опухоли селезенки, определения положения, величины, вида и структуры органа.

Определение места и типа распада эритроцитов позволяет установить три типа накопления изотопов: преимущественно в селезенке, преимущественно в печени, смешанный тип — в печени и селезенке, а также отсутствие накопления как в печени, так и в селезенке. В норме селезеночный индекс секвестрации колеблется от 30 до 60, увеличение свыше 100 указывает на резко повышенное разрушение эритроцитов в селезенке.

Спленэктомия при заболеваниях системы крови считается наиболее рациональной при селезеночном и смешанном типе секвестрации.

Гистологическое исследование удаляемой селезенки позволяет подтвердить доопераиионный диагноз.
Перейти к списку условных сокращений

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Болезни селезенки: симптомы и лечение

Боли в нижней части живота

Таблица. Часто встречающиеся заболевания селезенки.

· болезненность в левой стороне живота;

· повышение температуры тела;

· пониженное артериальное давление;

компьютерная томография;
анализ крови на лейкоциты, эритроциты и тромбоциты. С помощью общего анализа можно определить изменения в составе крови пациента;
биохимический анализ;
гистология биоптата;
рентген;
проведение пальпации;
ультразвуковое исследование;
визуальный осмотр пациента (получение информации о наличии симптомов патологии, общих ощущениях больного);
сбор анамнеза и т. д.

Лечение заболеваний селезенки

противотуберкулезные;
ферменты;
противоопухолевые;
витаминные комплексы;
антибактериальные средства;
обезболивающие;
антигистаминные и противовоспалительные препараты.

Медикаментозное лечение болезней селезенки

Народные средства при заболеваниях селезенки

Народные целители применяют следующие средства при лечении болезней селезенки:

Это лишь небольшая часть природных компонентов, используемых в рецептах народной медицины.

Здоровое питание — это очень важно

Отказ от курения поможет предотвратить болезни селезенки

Амбулаторный прием врача-терапевта, геронтолога, специалиста по функциональной и профилактической антивозрастной терапии, зам.главного врача по лечебной части Строковской И.А.

На приеме у терапевта, диагностика и лечение заболеваний селезенки.

Спленомегалия (увеличение размеров селезенки);
Кисты селезенки (чаще всего вызваны паразитами);
Опухоли селезенки.

Боль в левом подреберье (пациенты часто жалуются, что у них болит селезёнка);
Анемия и, как следствие – бледность кожи и слизистых оболочек;
Гипотония (низкое артериальное давление) и тахикардия (увеличение количества сокращений сердца в минуту).

В большинстве случаев боль в селезенке – единственный симптом, на который пациент обращает внимание.

Общий анализ крови;
Общий анализ мочи;
Биохимический анализ крови;
ПЦР на некоторые вирусные инфекции (вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, гепатит В, С и др.);
Иммунологическое обследование. В некоторых случаях инфекционные заболевания сложно найти в крови методом ПЦР из-за низкой вирусной нагрузки, однако при наличии вируса в крови организм всегда вырабатывает антитела против них;
Иммунограмма позволит нам определить, какое нарушение в иммунной системе дало микроорганизму возможность приникнуть в тело.

обратиться за неотложной помощью.

Вирусные гепатиты В, С;
Некоторые сердечно-сосудистые заболевания;
Лейкозы, наследственные анемии;
Инфекционные и паразитарные заболевания.

Телефон нашей клиники: +7 (495) 649-68-68 .

Консультант клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу.

Клиника работает 7 дней в неделю с 9:00 до 21:00.

врач невролог, врач мануальной терапии, остеопат (доктор остеопатии Европы)

руководитель клиники, врач невролог, аллерголог-иммунолог

старшая медицинская сестра

врач травматолог-ортопед, микрохирург, кистевой хирург

врач отоларинголог, сомнолог

врач хирург, врач ультразвуковой диагностики

врач невролог, эпилептолог, нейрофизиолог

врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики

врач невролог, нейрофизиолог

врач невролог, аллерголог-иммунолог

врач ревматолог, специалист по УЗИ суставов

врач психотерапевт, психиатр, психолог–сексолог

Врач психиатр, психотерапевт, семейный психолог

врач акушер-гинеколог, эндокринолог, репродуктолог, врач ультразвуковой диагностики, врач высшей категории

врач кардиолог, врач функциональной диагностики, к.м.н.

врач гастроэнтеролог, эндоскопист, главный врач

Подпишитесь на нашу рассылку, чтобы быть в курсе новостей клиники и проводимых акций.

Цены, представленные в прайс-листе, не являются публичной офертой.

127018, г.Москва, ул.Складочная, дом 6, стр.7, метро «Савеловская».

Какие функции выполняет селезенка

Собирает и уничтожает старые, изношенные и поврежденные эритроциты (красные кровяные тельца), а также тромбоциты
Участвует в синтезе иммунных клеток (а это моноциты и плазмоциты, T и B-лимфоциты) и антител, которые обеспечивают защиту организма от внешних и внутренних врагов
Обеспечивает накопление и хранение запасов крови и в первую очередь тромбоцитов
Некоторые функциональные возможности не исследованы до сих пор (предполагается ее участие в работе эндокринной системы, регуляции кровообращения в почках, продукции гормонов и др.)

Увеличение селезенки в определенный период времени может встречаться у здоровых детей (у каждого 10-20 ребенка) и примерно у 3% взрослых как следствие повышенной реакции иммунной системы на неблагоприятные внешние и внутренние воздействия
Гепатолиенальный синдром с преимущественным увеличеинем селезенки может наблюдаться при аутоиммунной тромбоцитопении и гемолитических анемиях различного генеза, острых и хронических лейкозах, опухолях лимфоидных тканей
Нередкой причиной спленомегалии становятся кисты, доброкачественные и злокачественные новообразования брюшной полости
Частый причинный фактор – острые и хронические инфекции бактериального и вирусного генеза. Речь идет в первую очередь об инфекционном мононуклеозе, вирусном гепатите, малярии, поражении герпес-вирусами, гельминтами и другими возбудителями
Спленомегалия при аутоиммунных расстройствах (коллагенозах): ревматоидной артрите, системной красной волчанке, узелковом периартериите
Заболевания печени (гепатиты, цирроз), сердечно-сосудистой системы и других органов с выраженным нарушением функции
Спленомегалия может встречаться при обследовании новорожденных вследствие различных врожденных нарушений этого органа.

При нарушениях кровообращения вследствие сердечной недостаточности, тромбоза воротной вены, снижении кровотока по печеночной вене беспокоит боль в животе, тошнота и рвота, выраженная общая слабость, одышка при незначительной физической нагрузке, головокружение
При гемолитических анемиях отмечается анемический синдром, желтушность кожных покровов, гепатоспленомегалия, боли в костях, слабость, утомляемость, сердцебиение, обморочные состояния
При циррозе печени наряду с вышеописанными симптомами выявляются признаки кровотечения из вен пищевода, кожный зуд, скопление жидкости в брюшной полости (асцит), психические нарушения и т.д.
При воспалительной спленомегалии вследствие перенесенного вирусного гепатита, инфекционного мононуклеоза, ВИЧ, цитомегаловирусной инфекции выявляется наличие озноба, повышенной температцры тела, гепатолиенального синдрома и увеличения лимфаузлов. Сходные симптомы отмечаются и при лейкозах, аутоиммунных процессах.

В нашей клинике Вы можете сдать анализы крови 7 дней в неделю

С помощью исследования крови мы можем определить состояние:

Органов кроветворения. Любое заболевание костного мозга, селезенки или лимфатической системы организма дадут в простом анализе крови специфическое изменения.
Общего состояния организма. При любом заболевании в крови появляются характерные изменения. Общий анализ крови помогает отличить бактериальную инфекцию от заболевания, имеющего вирусную природу, определить эффективность работы свертывающей системы крови и т.д.

Что мы можем исследовать с помощью крови:

Общий анализ крови. Общий анализ крови – первичное звено и начало любого обследования. Общий анализ крови отражает наличие воспаления, анемии, нарушения свертывания крови и т.д.
Биохимический анализ крови. Биохимический анализ крои отражает качество работы органов и систем, помогает определить качество работы печени, почек и т.д.
Анализ на гормоны. Гормоны и продукты их метаболизма отражают работу эндокринных желез. При необходимости изучения гормонального профиля проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, в какое время лучше сдавать соответствующие анализы.
Антитела к инфекциям. В различные периоды инфекционного заболевания в крови появляются специфические антитела острой фазы воспаления (IgM) или хронической ( IgG). Для рационального эффективного подбора лечения важно понимать, в какой фазе находится заболевание.
Анализ крови на тромбофилию,коагулограмма,D-димер и др. исследования свертывающей способности крови и склонности к тромбообразованию важны для своевременного предупреждения сосудистых катастроф : инфарктов, инсультов, тромбоэмболий.

Мы предложим Вам обследование селезенки в двух направлениях:

Исследование строения и состояния селезёнки
Выявление причины нарушения работы селезёнки

На приеме у терапевта, диагностика и лечение заболеваний селезенки.

Исследование строения и состояния селезёнки

Частые находки при обследовании селезенки:

Спленомегалия (увеличение размеров селезенки);
Кисты селезенки (чаще всего вызваны паразитами);
Опухоли селезенки.

Возможные симптомы заболевания селезёнки:

Боль в левом подреберье (пациенты часто жалуются, что у них болит селезёнка);
Анемия и, как следствие – бледность кожи и слизистых оболочек;
Гипотония (низкое артериальное давление) и тахикардия (увеличение количества сокращений сердца в минуту).

В большинстве случаев боль в селезенке – единственный симптом, на который пациент обращает внимание.

Выявление причины нарушения работы селезёнки

Для определения причины, вызвавшей увеличение селезенки, мы предложим Вам несколько обследований:

Общий анализ крови;
Общий анализ мочи;
Биохимический анализ крови;
ПЦР на некоторые вирусные инфекции (вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, гепатит В, С и др.);
Иммунологическое обследование. В некоторых случаях инфекционные заболевания сложно найти в крови методом ПЦР из-за низкой вирусной нагрузки, однако при наличии вируса в крови организм всегда вырабатывает антитела против них;
Иммунограмма позволит нам определить, какое нарушение в иммунной системе дало микроорганизму возможность приникнуть в тело.

Возможные заболевания селезёнки

Причиной хронической дисфункции селезенки чаще всего являются:

Обследование сосудов рук и ног в нашей клинике строится в двух направлениях:

Обследование структуры сосудов и качества кровотока, могут быть обследованы и артерии и вены;
Поиск причины повреждения, заболевания сосудов.

бследование структуры сосудов и качества кровотока

Ультразвуковое исследование сосудов рук и ног. Во время ультразвукового обследования сосудов рук и ног наша задача определить диаметр сосуда, выяснить наличие сужения сосуда, исключить наличие холестериновых бляшек, тромбов, патологического расширения сосуда (аневризма). Большое значение в диагностике заболеваний сосудов нижних конечностей является определение качества работы клапанного аппарата. УЗДГ нижних конечностей важно при диагностике тромбофлебитов, варикозной болезни, наличии тромбов венах ног. Ультразвуковое обследование сосудов (артерий и вен) верхних конечностей целесообразно при болезни Рейно, нарушении терморегуляции рук (в тех случаях, когда руки постоянно холодные).

1 – Здоровый сосуд, 2- Суженный сосуд с обеднённым кровотоком

Поиск причины повреждения сосудов.

Биохимическое исследование крови.В первую очередь нас интересуют показатели жирового обмена (в том числе холестерин).
Коагулограммаиобследование на антифосфолипидный синдром.При нарушении свертываемости крови возникает риск повышенного тромбообразования. В том числе в системе вен нижних конечностей. Такая ситуация опасна отрывом тромба и закупоркой сосудов жизненно-важных органов: легочных артерий, сосудов головного мозга, сердца.
Иммунологическое обследованиеимеет значение в поиске иммунных факторов, повреждающих сосуды приболезни Рейнои различныхваскулитах. Эти системные заболевания наносят вред не только сосудам рук и ног, но и всему организму в целом т.к. в этом случае агрессия иммунитета направлена не только на сосуды рук и ног, но и на сосуды других органов.
Определение антител к инфекции.В некоторых случаях васкулитоподобные заболевания с повреждением вен рук и ног возникают при повреждении сосудов вирусами или токсинами. Наша задача – точно определить возбудителя и провести целенаправленное лечение.

Чаще всего при обследовании сосудов ног достаточно сделать несколько шагов:

Основные методы исследования вен и артерий нижних конечностей, используемые в нашей клинике:

- УЗИ сосудов ног (дуплексное сканирование) – с помощью прибора ультразвуковой диагностики врач определяет строение сосудов ног, оценивает их состояние, скорость кровотока, наличие тромбов, атеросклеротических бляшек и аневризм. Обычно, УЗИ вен ног бывает достаточно для подтверждения диагноза варикозной болезни.
- Ангиография сосудов ног с помощью рентгена, компьютерной томографии с введением контраста или МРТ. Эти исследования бывают нужны довольно редко – если УЗИ сосудов ног не даст врачу необходимой информации.

УЗИ поджелудочной железы.

Для нормальной жизни человека необходимо, чтобы все органы были здоровы и четко выполняли свои функции. Селезенка также является важным органом с определенными функциями – она регулирует кровоток, при этом фильтрует кровь, разделяя омертвевшие клетки и клетки, зараженные инфекцией.

С помощью селезенки происходит процесс контроля свертываемости крови, она следит за балансом обменных процессов и необходимым уровнем элементов крови. Человек может несколько лет страдать от недомоганий и не подозревать, что причиной этому может быть неверная работа селезенки.

Врожденные пороки. В некоторых случаях человек рождается без данного органа. Бывает, что ее размеры и формы не соответствуют стандартам. Иногда можно наблюдать два и более этих органа в полости. Проблемы со слабыми мышцами живота могут привести к эффекту «блуждающая селезенка», когда ее место четко не определено и постоянно меняется;

Заболевания проходят бессимптомно. Могут возникать боли слева под ребрами и выпуклость в том же месте.

Дегенеративные процессы. У пожилых людей часто можно встретить атрофию органов;

Доподлинно неизвестно, но очень вероятно, что селезенка принимает непосредственное участие в фильтрации крови, сохранении баланса обменных процессов в организме. Этот же орган обеспечивает нормальную свертываемость крови.

Болезней, способных поразить селезенку, существует достаточно много. Первые признаки заболевания селезенки при этом могут отличаться.

Инфаркт селезенки

Подобный недуг становится причиной закупорки сосудов, питающих орган, из-за чего его функции нарушаются. Больной ощущает дискомфорт в области правого подреберья и живота. Очень часто инфаркт сопровождается:

сильной тошнотой;
рвотой, не приносящей ни малейшего облегчения;
лихорадкой;
ознобом.

Травмы, инфекционные заболевания и воспаления

Все эти факторы могут стать причиной образования абсцесса. Симптомы этого заболевания селезенки схожи с признаками инфаркта:

Боль при этом острая, усиливающаяся во время движения и изменении положения тела.

Селезенка подвержена заражениям палочкой Коха. Туберкулез органа заподозрить довольно сложно – ярко выраженных симптомов у него нет. Одно из наиболее явных проявлений – высокая температура, не спадающая на протяжении длительного срока.

Нередко в органе образуются кисты. Симптомы этого заболевания селезенки и у женщин, и у мужчин проявляются не сразу – только тогда, когда новообразование существенно увеличивается в размерах. Из-за разросшейся кисты увеличивается и размер органа.

Увеличивается селезенка и при лейшманиозе – паразитарном заболевании, которое, к счастью, встречается нечасто. При лейшманиозе больной ощущает слабость, мучится от высокой температуры. Во время болезни на теле возникают небольшие кровоподтеки и синяки. Недуг вызывает также увеличение лимфоузлов и печени.

Негативно на селезенке сказываются болезни крови. Синдром Верльгофа – яркий пример. Основной признак заболевания селезенки у женщин и у мужчин в этом случае – изменение состава крови. Из-за болезни пациенты чувствуют слабость, страдают от головокружений, кровоточивости слизистых.

Провериться у специалиста не помешает и тем, кого с незавидным постоянством поражают инфекционные заболевания. Заподозрить проблему и отправиться на обследование следует при снижении гемоглобина, появлении синяков на теле даже при незначительных травмах, и регулярных кровотечениях.

От того как проявляется и протекает болезнь селезенки зависит выбор способов диагностики:

Сбор данных у больного человека. Врач, при сборе анамнеза, учитывает перенесенные острые и хронические инфекции, которые могли привести к увеличению и уплотнению органа, например, возвратный тиф, малярия (острая, хроническая), сифилис. Во внимание принимаются патологии сердечно-сосудистой системы (эндокардит, провоцирующий повторные инфаркты в селезенке, тромбоз воротной вены, вызывающий застои). Кроме того, роль играют болезни печени (пр. цирроз), воспаленный желчный пузырь и нарушения в кроветворном аппарате (эритремия, лейкемия, гемолитическая желтуха);

Лечение в каждом случае подбирается индивидуально, но по единому принципу. Прежде всего, терапия должна быть направлена на борьбу с заболеванием, из-за которого возникли признаки проблем с селезенкой. Обыкновенно медикаментозного курса бывает достаточно. Нередко для лечения болезней селезенки применяются антибиотики. Но не забывайте, что принимать какие-либо препараты можно только по назначению специалиста.

К удалению селезенки специалисты стараются прибегать только в крайних случаях, когда и медикаменты, и физиотерапевтические процедуры, и альтернативные методы лечения оказались бессильными.

Наиболее часто селезенку поражают такие недуги как новообразования, воспаления и увеличение органа. Известно множество народных средств для излечения органа в домашних условиях. Рассмотрим наиболее действенные и простые в составе ингредиентов и применении.

Практически при всех заболеваниях селезенки больным рекомендуют покой, поэтому, к сожалению, такой метод лечения, как ЛФК, не применяется. Но существует несколько дыхательных упражнений, которые облегчают состояние и способствуют быстрейшему выздоровлению.

Упражнение 1. Исходное положение – лежа на спине, ноги согнуты в коленях, руки – под головой. Дышать так, чтобы двигалась брюшная стенка (это дыхание называется диафрагмальным), постепенно ускоряя ритм вдоха и выдоха. Сделать 10–20 дыхательных движений, пока не закружится голова.

Упражнение 2. Исходное положение – то же. Глубоко вдохнуть, а потом выдыхать воздух небольшими порциями, произнося слог «ча» и стараясь, чтобы при каждом выдохе резко двигалась брюшная стенка. На каждый вдох должно прийтись 3–4 выдоха. Повторить упражнение 3–8 раз.

Упражнение 3. Исходное положение – то же. Вдохнуть, втягивая живот, выдох свободный. Затем вдохнуть, выпячивая живот, выдох свободный. Сделать 6—12 вдохов, попеременно втягивая и выпячивая живот.

Упражнение 4. Исходное положение – то же, но упражнение можно выполнять и стоя, положив руки ладонями на живот. Быстро вдыхать одновременно носом и ртом, выпячивая живот. Сделать несколько вдохов, а потом один спокойный выдох. Начинать упражнение с 6—10 вдохов, постепенно увеличивая их количество до 40.

Упражнение 5. Исходное положение – то же. Вдыхать, одновременно делая зевательное движение, не открывая рта. После вдоха задержать дыхание на 3 секунды, потом свободно выдохнуть. Повторить упражнение 10–15 раз.

Упражнение 6. Исходное положение – то же, только руки упираются в бедра. Сделать глубокий вдох, выпятив живот, потом поднести руку ко рту и медленно выдохнуть на ладонь, сложив губы трубочкой. Следующий вдох сделать, втянув живот, выдохнуть так же, сменив руку. Повторить упражнение 6—10 раз.

Грецкие и другие орехи. В них есть необходимые минералы и микроэлементы;

Капуста. Наличие витамина В9 способствует созданию новых кровяных телец, витамин Р придает эластичность сосудам, витамин К улучшает свертываемость крови;

Говяжья печень. Содержит мало холестерина и считается источником легкоусваиваемого железа. Оно необходимо для синтеза гемоглобина эритроцитов. Гепарин предотвратит тромбоз и инфаркт миокарда;

Рыба морская и речная. Жирные кислоты и таурин в составе нормализуют АД;

Апельсины и лимоны. Все источники витамина С помогают транспортировать железо и кальций. Витамин А и натуральные кислоты снижают уровень сахара и препятствуют образованию холестериновых бляшек;

Яблоки. Лучше потреблять в запеченном виде, поскольку в такой форме пектин более эффективно выводит токсины и регулирует сахар крови;

Свекла. Природное средство для лечения анемии. Активное действие проявляется вместе с употреблением моркови, помидор или капусты;

Авокадо. Связывает и выводит избыточный холестерин;

Мед. Нормализует работу органа, стимулируя выработку кровяных форменных элементов;

Гранат. Улучшает кроветворную способность органа.

В период лечения лучше воздержаться от следующих продуктов:

Жирной пищи. Превышение липидов нейтрализует кальций, необходимый для создания новых эритроцитов.
Жареной еды. Находящиеся в ней канцерогены изменяют кровяной состав. Это вызывает дополнительную нагрузку на селезенку, которая пытается избавиться от чужеродных клеток.
Алкогольных напитков. Их употребление приводит к обезвоживанию и торможению работы органов.
Консервантов. Они образуют нерастворимые соединения, блокирующие каналы селезенки.

Для восстановления первоначальных функций органов лучше постараться избегать нервных перегрузок и спокойно реагировать на стрессовые ситуации. Питаться нужно регулярно небольшими порциями. Рацион должен быть разнообразным, полноценным и включать продукты с повышенным содержанием железа. Прием пищи разбить на 4-5 раз в сутки.

источник