Какие анализы сдают на трихомониаз мужчины

Анализы на трихомониаз — это ряд узконаправленных лабораторных исследований, которые позволяют выявить в жидкостных средах организма (слизи, моче, крови, влагалищных выделениях) возбудитель болезни — одноклеточный микроорганизм трихомонаду. Трихомониаз относится к категории распространенных патологий, которые передаются преимущественно половым путем. Заболевание поражает слизистую оболочку мочеполовых органов у мужчин и женщин, провоцирует развитие воспалительного процесса.

Болезнь проявляется покраснением, зудом, болезненностью и иногда отечностью слизистых оболочек наружных половых органов. К характерным симптомам заболевания также относятся гнойные пенистые выделения у женщин из влагалища, у мужчин из уретры. Болезнь может протекать в острой или хронической форме.

Для правильной постановки диагноза анализ на трихомониаз должен быть комплексным и своевременным.

Если при остром течении признаки болезни проявляются узнаваемо и типично, то при хронической форме симптоматика стертая и невыразительная. Могут быть периоды обострения и латентного (скрытого) течения. Однако болезнь даже не в острой стадии продолжает распространяться и поражает новые ткани, что приводит к более серьезным патологиям. При первых признаках проявления болезни (выделениях, зуде и раздражении в паховой области) рекомендуется сдать анализ на трихомониаз и сопутствующие виды инфекций.

Для выявления и диагностирования трихомониаза проводятся исследования различных сред человеческого организма. Полноценное обследование на трихомониаз может состоять из целого комплекса исследований:

световая микроскопия окрашенных или неокрашенных препаратов (мазка слизистых оболочек) на стекле;
бактериологический посев, культурное исследование мазка или соскоба с пораженных тканей в питательную среду для исследования состава микрофлоры;
ИФА (иммуноферментный анализ), позволяет выявить в крови специфические антитела к любым видам инфекционных возбудителей;
ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция), предназначенная для выявления ДНК возбудителей инфекционных заболеваний.

Выбор техники анализов на трихомониаз зависит от многих обстоятельств — характера и формы течения, стадии развития болезни, степени поражения тканей, половой принадлежности и индивидуальных показателей пациента.

Анализ на трихомониаз у женщин при явных признаках заболевания самый простой — исследование под микроскопом мазка, взятого из слизистой оболочки уретры, влагалища и шейки матки. Если заболевание имеет сложную форму, например, отягощено сопутствующими инфекциями, для разработки лечения необходимо более подробное и точное исследование (ПЦР, ИФА).

Анализы на трихомониаз у мужчин проводятся по такой же схеме. При четкой симптоматике болезни для ее диагностирования достаточно провести микроскопию или бакпосев мазка из уретры. При сложных видах инфекции на начальной стадии болезни для установления точного диагноза назначается ПЦР-диагностика или ИФА.

Как и любое инфекционно-воспалительное заболевание, трихомониаз требует комплексного обследования и диагностики:

Общий анализ мочи при трихомониазе, как правило, показывает повышенную плотность и содержание белка. Кроме того, в моче обнаруживаются лейкоциты, как фактор воспалительного процесса. Также возможно обнаружение гиалиновых цилиндров и патогенной микрофлоры.
Общий анализ крови дает картину воспалительного процесса и показывает его степень. В крови обнаруживается нарушение лейкоцитарной формулы (лейкоцитоз), повышение уровня СОЭ.
Световая микроскопия урогенитального мазка — самый простой и быстрый метод диагностики. В процессе исследования окрашенного или неокрашенного мазка с пораженных тканей, он изучается под мощным микроскопом и можно увидеть возбудителя болезни. Для выявления трихомонады стекло с мазком окрашивается метиленовым синим раствором, после чего в темном пятне можно выявить микроорганизмы по характерной грушевидной форме и наличию жгутиков на капсуле. К недостатку этого метода относится тот факт, что при сложных комплексных инфекциях он не может дать полную развернутую картину заболевания.
Анализ мочи или спермы — это узкоспециализированное исследование (ПЦР-диагностика), позволяет выявить наличие возбудителя болезни даже на самом начальном этапе развития, сразу после заражения. В процессе исследования удается определить ДНК возбудителя даже в том случае, когда он присутствует в крови в крайне малом количестве. ПЦР — самое современное и точное исследование, эффективное как при простых формах патологии, так и при сложных, когда человек заражен комплексной инфекцией.
Иммуноферментный анализ крови на трихомониаз — также достаточно эффективный метод, который дает возможность выявить инфекцию по наличию в крови антител к определенным видам инфекционных возбудителей. Саму инфекцию при этом обнаружить нельзя, но по составу антител в крови специалист может судить о наличии воспалительного процесса, с которым борется иммунная система человека.

Бактериологический культурный посев как метод выявления трихомониаза в последнее время применяется редко, чаще всего его назначают в том случае, когда нет технической возможности провести более точную диагностику. Проведение анализа на бакпосев мазка или соскоба имеет много условностей, которые необходимо соблюсти, чтобы получить точный результат. Так, например, у женщин не берут мазок во время и в течение нескольких дней после менструации. Мазок из уретры у мужчин и женщин берут только через определенное время после мочеиспускания. Если выделения из наружных половых органов слабые, то через два часа, если обильные — то через полчаса.

Из всех вышеприведенных способов исследования наиболее быстрый результат может быть получен при микроскопическом анализе мазка. Этот метод, как правило, назначают первым, по его результатам определяют необходимость дальнейших исследований. Трихомонады — организмы крайне неустойчивые к внешним воздействиям, без влажной среды они погибают в течение 2-3 часов. По этой причине исследование под микроскопом проводится практически сразу после взятия мазка, приблизительно через один час врач уже может получить результаты.

Однако такая скорость исследования возможна при условии, что в клинике или больнице есть лаборатория, готовая сразу же приступить к анализу. Если такой возможности нет, то мазок окрашивают и в таком виде он может сохраниться до утра. В таком случае результат можно узнать уже на следующий день после взятия материала. ПЦР-диагностика занимает 1-2 дня. А самый долгий метод — бакпосев, на него уйдет до одной недели.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

источник

Приблизительно миллион человек в год становятся носителями инфекций, передающихся половым путем. Мужской трихомониаз является одним из самых распространенных. Им болеет около 10% всех мужчин. Это заболевание представляет собой инфицирование мочеполового канала Trichomonas vaginalis, относящихся к классу жгутиковых простейших.

Его можно быстро излечить, если вовремя диагностировать наличие возбудителя. Долго не проявляющее себя заболевание может повлиять на развитие других воспалительных процессов и привести к мужскому бесплодию.

Как и большая часть венерических заболеваний, трихомониаз передается половым путем от инфицированного партнера. На первом месте по заражению занимают генитальные отношения партнеров. Но нельзя исключать попадания инфекции через оральные и анальные занятия сексом при гомосексуальных и гетеросексуальных отношениях.

Поражаются трихомонадой у мужчин в основном предстательная железа, уретра, семенные пузырьки, семенной бугорок. Попадая в мочеполовые пути, влагалищная трихомонада крепится своим жгутиком к клетке, через определенное время начинает размножаться.

Инфекция может попасть с мочалки, полотенца, которым пользовался носитель заболевания. А также другие предметы, на которых остались выделения инфицированного. Но на практике таких случаев встречается очень мало.

Трихомонады комфортно себя чувствуют при температуре от 32 до 42°C. Если диапазон выше или ниже, то инфекция гибнет. Когда возникают неблагоприятные условия для ее существования, она может модифицироваться в цист-форму.

Заразится трихомониазом через рукопожатие или объятия нельзя. Также домашние животные и птицы не являются источниками заражения.

Что такое остроконечные кондиломы у мужчин и как бороться с таким недугом?

А тут написано о такой венерической заразе как хламидиоз у мужчин, о его лечении и о препаратах, которые для этого применяются.

У мужчин трихомониаз в большинстве случаев (80%) протекает без особенных выраженных признаков. Иногда пациент может жаловаться на симптомы, которые могут быть при хроническом простатите. Бессимптомность заболевания особо опасна для последующего его распространения. Часто параллельно с трихомониазом диагностируют другие инфекции: гонорея, хламидиоз, кандидоз.

Обычно инкубационный период заболевания длится 1- 4 недели. В это время трихомонады размножаются и образуют свои колонии на мочеиспускательном канале, головке члена, простате и семенных протоках. У мужчины могут проявляться такие симптомы:

зуд в районе полового члена;
свербеж и боли при мочеиспускании;
слизистые и гнойные выделения из члена;
покраснение, отек и раздражение крайней плоти и головки;
тянущая или тупая боль в промежности.

Вот как проявляется трихомониаз у мужчин.

До 2 месяцев развития заболевания считают острым трихомониазом. Через 2-7 дней после занесения инфекции у пациента появляются жалобы. Для острого течения характерны обильные выделения, дискомфорт во время полового акта и при мочеиспускании. Постепенно симптомы становятся менее выраженными и стихают.

Мужчины часто принимают это за окончание заболевание, и не идут к врачу на обследование. На самом деле острая форма перешла в хроническую. Человек становится носителем трихомонады и источником заражения.

После 2 месяцев без необходимого и своевременного лечения наступает хроническая стадия трихомониаза.

Диагностировать трихомониаз можно в любой поликлинике, которая работает при кожвендиспансерах. Чтобы выявить возбудителя существует много анализов.

Сразу после заражения обнаружить трихомонаду практически невозможно. Течение инкубационного периода почти бессимптомное и может длиться от 2 дней. Когда начинается ранняя стадия развития заболевания, можно проводить диагностику.

Более доступным является культуральный посев на выявление культур трихомонады. Для диагностики берутся выделения из полового органа, моча. Показатель точности такого анализа тоже достаточно высокий – около 90%. Но единственный минус – делается анализ не меньше недели.

В лабораториях проводится также микроскопическое исследование материала. Но его результаты не всегда дают точные сведения о наличии возбудителя. Не всегда микроскоп дает возможность рассмотреть наличие организма со жгутиком. Поэтому часто требуются дополнительные исследования.

Люминесцентную микроскопию (ИФА) используют очень редко, поскольку при этом заболевании практически не образуются антитела в крови. Можно получить ложноположительный результат.

Итак, о том как можно лечить болезнь. Поскольку трихомониаз – венерическое заболевание, то лечение следует назначать обоим половым партнерам. Таким образом можно избежать вторичного заражения и распространения инфекции. Во время лечения нужно отказаться от алкоголя, поскольку при воздействии спирта медикаменты могут давать нежелательные побочные результаты.

Лечение назначает только венеролог или уролог. Самостоятельное лечение может вызвать осложнения и переход заболевания в хроническую стадию. Если трихомониоз сопровождается другими инфекциями, сначала необходимо устранить трихомонад, а потом все остальных возбудителей. Продолжительность терапии составляет 8-12 дней. Но она может увеличиться, если будут осложнения.

Классическая схема лечения:

прием противотрихомонадных препаратов (лечение специальными препаратами от трихомониаза);
иммунотерапия;
физиотерапия;
массаж;
общеукрепляющая терапия.

В основном в качестве противотрихомонадных средств прописывают антибактериальные препараты «Метронидазол» или его аналоги «Клион», «Трихопол», «Флагил». «Метронидазол» обладает высокой степенью всасываемости и его назначают для орального приема. Для лечения используют также «Тинидазол» и его аналоги. Они быстро устраняют симптомы и эффективно лечат инфекцию.

После прохождения первого этапа лечения необходимо снова сдать анализы. Если будут обнаружены следы трихомонад или сохранятся внешние симптомы заболевания, то врач назначит повторный курс с увеличением дозы препаратов.

При хроническом трихомонозе может потребоваться применение внутримышечных инъекций. Чаще врачом назначается «Сикотриховак»: 3 раза по 1/2 мл через каждые 2 недели. Через год обязательно вводится однократная доза 1/2 мл.

Очень часто даже после длительного лечения у мужчин быть серьезные последствия этого заболевания. Это может быть постоянный дискомфорт в области уретры или развитие других заболеваний, например, простатит. Многие специалисты утверждают, что концентрация большого количества возбудителей инфекций в области мочеполовых органов может вызвать образование злокачественных опухолей. То есть недолеченный трихомониаз может стать фактором развития рака яичек или простаты.

Трихомонадная инфекция у мужчин снижает иммунную способность организма противостоять другим инфекциям. Ослабленная уретра открывает ворота разным патогенным микробам в организм. У пациентов с ослабленным иммунитетом чаще обнаруживают ВИЧ.

Чтобы предотвратить половую инфекцию следует придерживаться некоторых рекомендаций:

использовать презерватив при половом акте (особенно с малознакомым партнером);

своевременно проходить обследование;

при повреждении презерватива во время полового акта обработать половой член антисептиком, можно использовать мирамистин;

при появлении признаков половой инфекции не лечиться самостоятельно, а обязательно как можно быстрее обратиться к специалисту.

Нет двух одинаковых пациентов, поэтому и не может быть одинаковых схем лечения. Терапия должна быть индивидуальной и комплексной. Только в таком случае прогнозы на выздоровление будут высокими.

Отчего может появится «>токсический гепатит, какие его виды существуют и как с ними бороться читайте в специальном разделе.

о том, чем опасен гепатит G читайте здесь. Откуда взялась эта зараза?

Об этом следует знать! Прочтите на этой странице: https://man-up.ru/bolezni/travmatologia/perekrut-yaichka.html о перекруте яичка и его последствиях.

А далее вы сможете посмотреть видео про трихомониаз:

источник

Анализ на трихомониаз назначается пациентам, имеющим признаки инфекционного заболевания мочеполовой системы. Согласно статистическим данным, у более 50% мужчин и женщин, обратившихся по поводу уретрита, эндометрита и других патологий, в ходе лабораторного исследования были выявлены Trichmonas vaginalis. Эти патогенные бактерии паразитируют в человеческом организме и вызывают воспалительные процессы в органах и системах. Трихомониаз передается преимущественно половым путем, но существует вероятность развития заболевания при бытовых контактах.

Анализ проводится несколькими методами:

Микроскопический. В качестве биологического материла для исследования используются выделения, собранные со слизистой влагалища, уретрального канала, кишечника. Диагностика проводится вскоре после забора жидкости, поскольку через час и более трихомонады начинают погибать, что снижает вероятность их обнаружения. При процедуре исследования лаборант может применять цветные реагенты, помогающие определить клетки паразитов и отличить их от других микроорганизмов.
Микробиологический. Способ основан на подселении трихомонад на питательные среды. Бак посев проводится после микроскопического исследования. Этот метод отличается высокой информативностью, но занимает длительное время.
Молекулярно-генетический. В условиях лаборатории осуществляется исследование с применением NASBA-теста, ПЦР (полимеразно-цепной реакции). Метод основан на выявлении участков РНК и ДНК в биологических материалах. В отличие от культурального метода молекулярно-генетический обладает менее высокой чувствительностью, поэтому для постановки правильного диагноза используются оба вида исследования.
Серологический. В лабораториях проводится анализ крови, в ходе которого обнаруживаются иммуноглобулины, вырабатываемые организмом человека в ответ на внедрение патогенных бактерий. Серологическая диагностика может приводить в ряде случаев к получению ложноотрицательных или ложноположительных результатов, что связано со способностью трихомонад вступать в реакции с белковыми образованиями человеческого организма. Метод применяется для подтверждения диагноза в сочетании с другими лабораторными исследованиями.

Все виды диагностики заболевания, кроме серологического, проводятся с применением мазка.

Кроме исследования соскоба и крови требуется проведение анализа мочи, у представителей сильного пола — спермы. Комплексный подход позволяет выявить инфекционное заболевание и назначить правильное лечение.

От правильности подготовки к сдаче биологического материала зависит достоверность полученных в ходе исследования данных.

Перед проведением соскоба женщины должны придерживаться следующих правил:

посещать гинеколога в период отсутствия менструации или через 5-6 дней после того, как закончится кровотечение;
не сдавать анализы после проведения ультразвукового исследования вагинальным методом;
за 4-5 суток не рекомендуется применять любые суппозитории, спринцеваться антисептическими лекарственными и травяными растворами;
накануне соскоба женщина должна избегать полового контакта.

При несоблюдении рекомендаций возможно получение неправильных результатов лабораторных исследований из-за нарушения микрофлоры влагалища.

Мужчина также должен придерживаться определенных правил:

За 2 часа до забора биоматериала нужно не допускать мочеиспускания.
За 1-2 дня необходимо отказаться от интимных контактов.

Подготовка к серологическим анализам также требует соблюдения рекомендаций, с которыми накануне должен ознакомить врач. Для того чтобы результаты были достоверными, за пару дней до сдачи крови пациенты должны избегать употребления жирной пищи, алкоголя. Утром перед исследованием нельзя курить, пить напитки, содержащие кофеин, соки, лимонад. Допускается прием малого количества чистой питьевой воды.

В некоторых случаях возможна провокация медикаментозными средствами, направленными на снижение иммунитета и активизацию возбудителя.

Взятие венозной крови, мочи, семенной жидкости осуществляется утром. Контейнер для анализов необходимо подготовить заранее. Он должен быть стерильным и герметичным. Урина, сперма собирается дома. Мазок на микрофлору осуществляется при осмотре у гинеколога.

Кровь из вены сдается натощак, с 8 до 11 часов. Процедуру проводят с применением одноразового шприца или вакуумной системы, состоящей из пробирки с химическими реактивами, иглы и устройства-держателя. Пациент располагается на стуле рядом с медицинским столом. Его рука фиксируется с поднятой вверх ладонью с помещением локтя на специальный валик. После наложения жгута и обработки поверхности кожи ватным тампоном со спиртом медицинский работник вводит иглу в вену. По окончании забора крови пациент должен согнуть руку на несколько минут вместе со стерильным бинтом, смоченным в антисептике.

Трихомонадный анализ мазка с применением микроскопического метода осуществляется в течение 60 минут.

Этот вид исследования проводится в кратчайшие сроки после забора биологического материала, иначе патогенные микроорганизмы начинают гибнуть без наличия благоприятных условий.

Данные с применением молекулярно-генетического метода обычно получают в течение 2 рабочих дней. Микробиологическая диагностика занимает больше времени. Результаты выдаются пациентам в среднем через 1-2 недели. Помимо трихомонады в мазках могут быть выявлены дрожжевые грибки, гарднереллы и другие патогенные бактерии.

Анализы, полученные с применением полимеразно-цепной реакции, обычно готовятся 2 дня. Если трихомоноз обнаружен, результаты могут быть задержаны для осуществления подтверждающей пробы.

Анализ годен в течение 1-3 месяцев. Уточнить о том, сколько действует результат, лучше у лечащего врача.

Результаты, полученные методом иммуноферментного исследования или полимеразной цепной реакции, могут быть положительными или отрицательными. При выявлении иммуноглобулина (антитело, вырабатываемое в ответ на внедрение инфекционного агента), на бланке анализа ставятся «+».

Обнаружение IgG при отсутствии IgM означает, что инфекционное заболевание, вызванное трихомонадами, перешло в хроническую форму без наличия активности. При выявлении иммуноглобулинов класса M и не обнаружении антител G можно говорить о недавнем заражении и остром течении. Выявление сразу двух видов антител свидетельствует о периоде обострения хронической инфекции.

В некоторых случаях возможно получение сомнительного результата лабораторного исследования. При получении пограничных данных врачи рекомендуют сдать анализ повторно через 10 дней.

После проведенной медикаментозной терапии важно подтвердить факт излечения заболевания. Это необходимо для:

возврата к половой жизни, от которой рекомендуется воздержаться на период приема антибактериальных препаратов;
предотвращения риска возникновения осложнений, нередко возникающих при затяжной форме трихомониаза и проявляющихся воспалением органов половой и мочевыводящей систем;
исключения скрытого течения инфекционного заболевания.

Некоторые врачи считают, что контрольные анализы необходимо проводить после окончания терапии только бессимптомных форм трихомониаза. После лечения пациентов с выраженными симптомами инфекции, которое привело к полному исчезновению всех признаков болезни, считается, что повторные исследования можно не проводить.

Другие медики придерживаются старых принципов и назначают сдавать биоматериал для контрольных анализов после завершения лечения любых форм трихомониаза. Для того чтобы удостовериться в полном отсутствии патогенных микроорганизмов, пациентам рекомендуется пройти повторные исследования 3 раза с интервалами в 30-60 дней.

При получении отрицательных результатов можно говорить о полном излечении инфекционного заболевания.

Анализы на трихомониаз можно сдать в следующих лабораториях:

Инвитро. Исследования проводятся методом ИФА и занимают 5 рабочих дней. Стоимость — 12,54 $. Цена процедуры взятия биоматериала составляет 3,5$.
Синево. Анализы крови с выявлением иммуноглобулинов IgG выполняются в течение 3 рабочих дней и стоят 8,4$.
Центр молекулярной диагностики CMD. Услуги по исследованию биологического материала с определением РНК методом NASBA стоят 25,1$. Срок выдачи результатов — через 1-2 дня. Стоимость анализа с качественным определением ДНК составляет 5,6$. Цена на количественный метод — 7,4$. Результаты предоставляются в течение 1-3 дней.

Исследования биоматериала на трихомониаз проводятся с использованием сразу нескольких лабораторных методов. Комплексные диагностики, включающие серологические, иммуноферментные, микроскопические и культуральные анализы, позволяют врачам поставить точный диагноз и правильно подобрать медикаментозные препараты. Если результат ложноположительный или сомнительный, назначаются повторные исследования. Достоверность данных зависит не только от квалификации работников лаборатории и качества реактивов, но и от соблюдения пациентами правил подготовки к сдаче биологического материала.

источник

Трихомониаз – это довольно распространенная инфекционная патология, поражающая половые и мочевыводящие органы человека, передающаяся половым путем и вызываемая трихомонадой влагалищной.

Это самое распространенное венерическое заболевание на земном шаре. Ежегодно им заболевают около 170 миллионов человек.

Диагноз выставляется пациенту на основании сбора жалоб, осмотра больного и результатов клинико-инструментальных исследований.

Острый трихомониаз у мужчин проявляется в виде:

гнойных выделений из уретры;
покраснения.

У женщин к основным симптом относятся:

покраснение в области влагалища и шейки матки;
гранулематозные образования на шеечной части красного цвета;
отечное и гиперемированное устье мочеиспускательного канала;
эрозии и кровоподтеки на слизистой половых органов (могут быть в запущенных случаях);
острый вульвовестибуловагинит – покраснение и припухлость наружных половых органов и прилегающих участков бедер. На слизистых половых губ и влагалища появляются язвочки и эрозии.

При первичном обращении к врачу пациентам предлагают сдать общий анализ крови, который выявляет лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ.

Иммуноферментный анализ помогает выявить антитела к трихомонадам в сыворотке крови. В острой стадии заболевания определяются иммуноглобулины М, а при хронизации процесса или бессимптомном течении – иммуноглобулины G.

Полимеразная цепная реакция помогает выявить остатки ДНК трихомонад. Это очень дорогой метод, но он обладает практически стопроцентной чувствительностью и специфичностью.

В общем анализе мочи обычно обнаруживается повышенная плотность мочи, повышение белка (до 1 г), появление лейкоцитов (20-30 в п/зр), свежих эритроцитов (5-10 в п/зр), гиалиновых цилиндров, бактерий.

Анализ на трихомониаз у женщин осуществляется из отделяемого секрета мочеиспускательного канала, канала шейки матки, боковых и заднего свода влагалища.
Анализ на трихомониаз у мужчин выполняется только из выделений уретры.

мазок выполняется обязательно перед началом лечения;
мазок из уретры осуществляется через 3 часа после мочеиспускания, если выделения обильные – через полчаса после того, как больной помочится;
мазок из влагалища нужно брать либо до начала менструации, либо через пару дней после ее окончания.

Для более точного результата исследования рекомендуется проводить биологическую, химическую или алиментарную провокацию возбудителя. Больным обычно рекомендуют накануне исследования употребить небольшое количество алкоголя (0,5 литра пива), съесть острой пищи или сделать инъекцию пирогенала (специальный препарат, который повышает температуру тела и стимулирует иммунную систему).

Бакпосев на трихомониаз является золотым стандартом диагностики – трихомонады выявляются в 100% случаев. Эта методика показана для обнаружения трихомониаза даже при мало- и бессимптомных формах заболевания.

Урогенитальную инфекцию можно диагностировать и без длительного высевания. Трихомонады можно увидеть под микроскопом в темном поле либо после окраски по Граму или метиленовым синим: они имеют грушевидную или овальную форму, на капсуле видны жгутики.

Можно использовать и более сложные методы окраски: по Романовскому-Гимза, Гейденгайну, Лейшману.

Это исследование не требует больших затрат и времени, результат пациент можно узнать в течение получаса.

Недостатком метода является низкая чувствительность (возбудитель выявляется только в 60% случаев).

Дополнительные методы исследования болезни:

диагностика других инфекций, передающихся половым путем (так как обычно у пациентов обнаруживаются микст-инфекции);
реакция Вассермана (серологическая реакция на сифилис);
определение антител к ВИЧ, гепатиту В и С;
биохимический анализ крови;
УЗИ органов малого таза (для женщин);
кольпоскопия – исследование с помощью специального увеличительного прибора стенок влагалища и канала шейки матки;
уретроскопия– исследование мочеточников с помощью эндоскопического прибора;
2-стаканная проба Томпсона – является более точной по сравнению с общим анализом мочи; она помогает выявить, где происходит воспалительный процесс: в мочеиспускательном канале или в почках.

источник

Трихомониаз – одна из самых распространенных в России половых инфекций.

Возбудителем ее являются трихомонады — простейшие одноклеточные организмы паразитического происхождения.

Заражение трихомонадами происходит чаще всего при половом контакте с инфицированным партнером.

Течение трихомониаза может быть:

острым, с явно выраженными клиническими признаками,
хроническим,
скрытым – в этом случае симптомы инфекции практически не проявляются.

Чаще всего это заболевание у мужчин протекает бессимптомно.

Как выявляется трихомонада у мужчин?

Диагностика трихомониаза у мужчин осуществляется комплексно и включает в себя следующие методы:

Сбор анамнеза .
С этого начинается диагностика любой болезни, и трихомониаз – не исключение.
Венеролог выслушивает жалобы пациента, соотнося их с тем, насколько упорядочена его сексуальная жизнь (есть ли в ней место беспорядочным половым связям, незащищенным половым контактам и т.д.).
Учет клинических признаков .
Симптомы трихомониаза у мужчин проявляются редко, но иногда для течения заболевания могут быть характерны симптомы уретрита:
- Боль и жжение при мочеиспускании
- Незначительное количество гнойных (иногда пенистых) выделений белого цвета из уретры
- Тупая тянущая боль, чувство тяжести в области промежности и таза
- Возможна примесь крови в моче или в сперме
Лабораторные исследования .
Именно на их основе, главным образом, верифицируется диагноз на трихомониаз.
Однако и здесь существуют некоторые трудности.

Дело в том, что трихомонады у мужчин обнаружить несколько сложнее, чем у женщин.

Это связано с их обычно незначительным количеством и пребыванием преимущественно в малоподвижной форме.

Ситуация осложняется еще и тем, что трихомонады из организма мужчин зачастую спонтанно исчезают.

Повышая при этом потенциальный риск получения ложноотрицательных результатов при диагностике.

По этой причине анализы на трихомонады у мужчин проводят лишь высокочувствительными методами и неоднократно.

Обнаружить трихомонад можно с помощью бактериологического исследования уретральных выделений.
Для этого делают культуральный посев отобранного материала на специальные питательные среды. Биологический материал (как правило, это соскоб со слизистой уретры) высевают на питательные среды и помещают в термостат. На протяжении нескольких дней (7-10 дн.) колонии микроорганизмов вырастают, благодаря чему становится возможной их безошибочная идентификация. Такой диагностический метод хорош своей чувствительностью, высокой специфичностью, а также возможностью определить чувствительность простейших к протистоцидным препаратам и выбрать правильную тактику последующего лечения.

Однако его недостаток в довольно высокой трудоемкости и достаточно длительном сроке ожидания результатов (5-7 дней).
Наиболее оптимальным методом анализа на трихомонады у мужчин является ДНК-диагностика с помощью ПЦР .
Чувствительность его равна почти 100%, а результаты исследования можно получить уже в день сдачи анализов.
Для диагностики используют выделения из уретры, сок простаты, семенную жидкость.
Исследование окажется более достоверным, если материал для анализа будет отобран из разных очагов инвазии (мочеиспускательный канал, предстательная железа, семенные пузырьки). Механизм выявления трихомонад с помощью ПЦР базируется на многократном копировании генома возбудителя, что делает возможным его обнаружение даже тогда, когда его концентрация в исследуемом образце и в организме ничтожно мала. Это особенно важно, учитывая то, что большинство половых инфекций, в том числе, и трихомониаз, могут протекать скрыто и почти бессимптомно. Недостатком ПЦР является его высокая стоимость, так как для его выполнения необходимо дорогостоящее оборудование и реактивы. По этой причине такой анализ делают далеко не в каждой клинике.
Трихомонады у мужчин выявляются также с помощью РИФ.
В процессе реакции в исследуемом материале (выделения из уретры) обнаруживаются антитела к инфекции .
Трихомонадную инфекцию у мужчин можно диагностировать с помощью ИФА. Серореакция основана на связывании специфического комплекса «антиген-антитело» при наличии в сыворотке крови возбудителя. Так, при наличии в организме трихомонад реакция ИФА будет положительной, по титрам оценивают интенсивность инфекционно-воспалительного процесса. Однако следует иметь в виду, что этот диагностический метод не всегда бывает на 100% достоверным и в некоторых случаях может давать ложноположительные результаты. К тому же, иммуноглобулины класса G сохраняются в крови уже переболевшего ранее, но излеченного пациента, в течение многих лет, поэтому при выполнении анализа положительные результаты у него также будут считаться ложными.
Микроскопическое исследование уретрального мазка при диагностике трихомониаза у мужчин считается также высоко эффективным. В подавляющем большинстве случаев с помощью микроскопии нативного мазка (неокрашенного) трихомонады можно выявить. Они характеризуются крупными размерами (превышают по величине эпителиальные клетки), подвижностью и наличием специальных жгутиков. Для такого исследования необходим соскоб из уретры – трихомонады локализуются внутри клеток эпителия мочеполовых путей, поэтому для их обнаружения необходимо получение материала в виде клеток, а не отделяемого урогенитального тракта.

Соскоб из уретрального канала у мужчин берут с помощью одноразового стерильного зонда, который вводят в уретру на глубину 3-4 см, а затем извлекают наружу.

Полученный соскоб помещают в стерильную пробирку и отправляют в лабораторию, или на предметное стекло и исследуют без окрашивания сразу под световым микроскопом.

Преимуществами такого метода диагностики трихомониаза являются его невысокая стоимость, точность, достоверность, быстрота и простота выполнения – результат анализа может быть известен в течение 20 минут после забора соскоба.

Для бактериоскопического исследования на трихомоноз может использоваться и окрашенный мазок, в таком случае возбудитель обнаружить еще легче, однако стоимость анализа при этом возрастает за счет необходимости в подготовке материала.

Какой должна быть подготовка перед анализом на трихомонаду у мужчин?

За два дня до исследования не заниматься сексом.
За две недели исключить прием каких-либо противомикробных препаратов. При несоблюдении этого условия возможно получение недостоверных результатов.
За три часа до забора материала не мочиться, так как струя мочи может смыть из уретрального канала значительную массу микроорганизмов, в том числе, и возбудителя, и сделать его обнаружение затруднительным или невозможным при его низкой концентрации.
Утром в день обращения в клинику не обрабатывать половые органы антисептическими средствами и не подмываться.
Кровь следует сдавать утром натощак.
За день до забора анализов не употреблять спиртного, жареной, жирной и острой пищи.

Пройти комплексную диагностику трихомонады и курс эффективного лечения инфекции вы сможете, обратившись в наш платный КВД.

Помните, что ранняя диагностика заболевания и вовремя начатое его лечение помогут вам сохранить свое здоровье и избежать развития более тяжелых осложнений.

При необходимости сдать анализ на трихомонаду обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

источник

Анализ на трихомонады – одно из самых часто назначаемых исследований в практике дерматовенеролога.

Высокая частота использования связана прежде всего с тем, что трихомониаз – очень распространенное заболевание. Оно обгоняет не только гонорею, но и хламидиоз по показателям выявленных больных.

Особенность недуга состоит прежде всего в том, что он в течение длительного времени способен протекать без малейших симптомов. При этом приводит к непоправимым изменениям в организме.

Какой анализ на трихомонады лучше, часто интересуются пациенты у своих лечащих врачей, и как выполняется обследование у представителей сильного и слабого пола. Как подготовиться к анализу, и каковы особенности оценки результатов?

Когда проходят исследование на трихомонады
Варианты диагностики трихомонады
- Микроскопия
- Посев
- Исследование крови
- Полимеразная цепная реакция
Исследование на трихомонады у мужчин и женщин
Правила подготовки к анализу на трихомонады
Анализ на трихомонады: как проводят расшифровку
Ложноотрицательный анализ на трихомонаду
Какой врач может назначить исследование на трихомонаду
Анализ на трихомонаду: сроки и стоимость

Пациенты часто полагают, что сдать анализ на трихомонады надо тогда, когда появились симптомы болезни. Тут-то и кроется основное коварство недуга. Дело в том, что патология отличается частым бессимптомным течением. Нередко диагностировать ее удается только в том случае, если уже развились какие-либо осложнения.

Хороший пример – женщины, обращающиеся к врачам по поводу бесплодия. Именно у них часто находят скрытно потакающую инфекцию, которая не причиняет никакого беспокойства. Но при этом наносит организму непоправимый вред. Однако, несмотря на подобную ситуацию, врачи все равно рекомендуют проходить обследование далеко не всем.

Существует ряд рекомендаций, на которые можно ориентироваться, решая вопрос о том, нужен ли анализ.

гинекологические или урологические патологии, которые имеют явное воспалительное происхождение и могут в теории вызываться патогенными микроорганизмами;
период планирования беременности, когда обследование необходимо пройти обоим партнерам для того, чтобы убедиться в собственном здоровье;
период самой беременности, когда ранее дремавший в организме патоген может пробудиться из-за снижения активности защитных систем;
перед любыми оперативными вмешательствами в области половых органов;
во время лечения бесплодия;
после любых незащищенных контактов с партнерами, к здоровью которых нет доверия.

Если по показаниям проходить обследование, в большинстве случаев обнаружить патогенный микроорганизм удается без труда.

Нередко в кабинетах врачей звучит вопрос о том, как выявляется трихомонада у мужчин и женщин. Существует несколько вариантов постановки диагноза. Оптимальный вариант каждый раз выбирается только врачом. При этом учитывается не только пол пациента, но и его общее состояние, выраженность симптомов.

Среди представительниц прекрасного пола наиболее широко известен анализ на трихомонады у женщин в виде мазка. Однако это же исследование может выполняться мужчинам, а потому носит название урогенитального. Разница лишь в том, что у женщины биологический материал получают в основном с области влагалища, а у мужчины из уретрального канала.

Полученный материал доктор наносит на стекло, а затем рассматривает с помощью сильно увеличивающего микроскопа.

Если патоген есть в организме, то в мазке будут видны подвижные простейшие, которые и есть трихомонады. Также доктор отметит воспалительные изменения, такие как высокое количество лейкоцитов, слизи. Это исследование пользуется наибольшей популярностью в качестве скринингового. Оно отличается простотой исполнения и дешевизной. Результаты получить можно в короткие сроки.

Правда, как отмечают врачи, биоматериал должен попасть под микроскоп в первые полтора-два часа после забора. Так как именно такой срок живут трихомонады вне организма. Если с доставкой материала запоздать, исследование может показать неточные результаты.

Если есть подозрение на заражение трихомонадой, анализ на посев – альтернативный вариант классическому мазку.

Как отмечают доктора, метод используется как для мужчин, так и для женщин, но все же более предпочтителен для первых. Посев очень прост в исполнении.

Полученный от пациента материал помещают на специально подготовленную питательную среду. Среда может располагаться или в чашке Петри, или в специальной пробирке. Затем производят герметичное закрытие сосуда и помещают его в термостат. В нем поддерживается оптимальная для роста бактерий температура. По истечении строго определенного количества времени пробирку или чашку достают и оценивают колонии, которые выросли на питательной среде.

Пациент получает результаты, как только появится возможность оценить рост патогенных микроорганизмов.

Посев – это довольно информативный и точный вариант постановки диагноза. Его главное преимущество в сравнении с микроскопией состоит в том, что дополнительно можно определить, насколько патогенные микроорганизмы чувствительны к антибиотикам. Естественно, это позволяет и выявить оптимальное лекарственное средство для дальнейшего использования.

Может показаться, что анализ крови на трихомонады – это нонсенс. Ведь откуда в крови человека взяться патогенным микроорганизмам, которые размножаются в области половых путей. Однако, как отмечают врачи, кровь может сдаваться для исследования. Другое название подобной диагностики – серодиагностика.

Все очень просто. Иммунная система существует во всем организме. И даже если основной очаг воспаления локализуется в области половых органов, вся иммунная система участвует в борьбе с микробами. Иммунитет выделяет антитела, которые помогают уничтожать патогенные микроорганизмы.

При серодиагностике в крови пациента определяются именно антитела к трихомонаде, а не сам патогенный микроорганизм. Методика широко известна еще и тем, что позволяет понять, насколько давно произошло заражение. Так, например, если в организме определяются иммуноглобулины класса M, значит заражение свежее, контакт с возбудителем произошел не так давно. Если же в крови обнаружены иммуноглобулины G-класса, значит инфекция в теле пациента существует уже достаточно давно.

ПЦР анализ на трихомонады – еще один популярный в современной диагностической практике вариант исследования.

Как отмечают дерматовенерологи, это один из наиболее достоверных и специфических способов постановки диагноза.

Точность ПЦР достигает 95%, а при хорошем раскладе и 100%, то есть вероятность ошибки сведена к минимуму.

Преимуществом ПЦР в сравнении с другими методиками является то, что реакцию можно использовать с различными биологическими материалами.

Подойдут и мазок, и соскоб, и кровь, и моча, и другие элементы человеческого тела, в которых может содержаться возбудитель.

ПЦР также известна своей высокой чувствительностью.

Анализ позволяет выявить в организме возбудитель даже в период его инкубации, когда количество патогенных клеток минимально.

Правда, как отмечают врачи, есть у подхода и недостаток – его довольно высокая цена.

Анализ на трихомонады у мужчин и женщин нередко отличается. И основное отличие, как говорят врачи, кроется в способе оценки биологического материала.

Если речь идет о представительнице прекрасного пола, тут все просто. Обычно для того, чтобы подтвердить диагноз, достаточно оценить мазок с половых органов, в котором обнаруживается большое количество живых возбудителей. Если результаты сомнительны, женщине уже по усмотрению доктора рекомендуется прохождение любых других анализов.

С мужчинами – сложнее. Их особенность в том, что трихомониаз у них протекает бессимптомно и может не определяться в мазке.

В результате мазок будет ложноотрицательным, что наведет доктора на неверный диагностический путь. Именно из-за этого представителям сильного пола рекомендуется сдавать не мазок из уретры для микроскопии, а материал для ПЦР-оценки или посева. То есть, если у женщины ПЦР и посев – это скорее вспомогательные методики, помогающие в диагностике в спорных случаях, то у мужчин их применяют, как основные.

Нередко у представителей обоих полов врачи сочетают анализ на гонококки и трихомонады. Это объясняется тем, что гонорея и трихомониаз нередко встречаются вместе.

Подготовка к анализу у пациентов зависит прежде всего от того, какой метод планируется использовать.

Если врачу необходимо взять мазок с половых органов, то он даст своему пациенту следующие рекомендации:

отказаться от опустошения мочевого пузыря на три-четыре часа;
постараться накануне исследования не употреблять соленых, жареных, копченых и других агрессивных блюд;
подмывание выполнять только прохладной водой, не применяя никакие антибактериальные средства или специальные косметические продукты;
женщинам запрещено использовать вагинальные свечи или таблетки, которые также могут сказаться на результатах исследования.

Если планируется оценивать состояние крови, то требования стандартны. Помимо соблюдения диеты пациенту придется явиться в больницу в утреннее время и на голодный желудок. Перед тем, как заходить в процедурный кабинет, рекомендуется несколько минут спокойно посидеть, и дать себе отдышаться с дороги. Также перед исследованием не рекомендуется подвергаться стрессу.

Больные, как отмечают врачи, забывают о еще одном важном условии подготовки. Категорически запрещено перед исследованием пить какие-либо антибиотики. Интервал между последним приемом препарата и посещением врача для сдачи анализа должен составлять минимум 7 дней.

Анализ на трихомонады у женщин и представителей сильного пола расшифровывается по одному и тому же принципу.

В первую очередь определяют, положительный он или отрицательный. Если в соответствующей графе виднеется надпись «положительно», значит избежать заражения не удалось. В этом случае пациенту рекомендуется начать лечение. Чтобы уберечь себя от осложнений заболевания и избавиться от неприятных симптомов, если они есть. Если в графе виднеется надпись «отрицательно», значит все не так уж и плохо.

По крайней мере, больной не страдает от трихомониаза, и может не получать терапии по поводу этого заболевания. Важно иметь в виду, что результаты могут быть ошибочными. Оценивать их без помощи доктора не рекомендуется именно из-за этой вероятности. Ведь пациент может неверно расценить связь результатов и клинической симптоматики и, например, просмотреть недуг, не начав его лечение. Также некоторые пациенты, склонные к мнительности, могут увидеть заболевание там, где его нет, и тоже начать терапию, которая принесет в этом случае больше вреда, чем пользы.

Такой результат нельзя назвать редкостью в практике дерматовенерологов.

Как отмечают доктора, чаще всего с ним сталкиваются в том случае, если пациент – мужчина.

У представителей сильного пола часто развивается бессимптомное носительство трихомонад, которые даже не определяются в анализах.

В результате как серодиагностика, так и бактериоскопия могут дать ложный результат.

Если доктор сомневается в достоверности результатов, он может порекомендовать проведение провокационной пробы. Которую также иногда выполняют при подозрении на заражение хламидиями. Человеку рекомендуется употребить небольшое количество алкоголя или вредной пищи, и сдать анализ повторно. Из-за легкого ослабления иммунной системы удается определить наличие в организме патогена.

Альтернативный вариант – изначальное исследование представителей мужского пола с помощью посева или ПЦР-анализа. Эти методы у мужчин более информативны и обладают более низким риском ошибок.

Ложноотрицательные результаты встречаются и у женщин. Происходит это, если представительница прекрасного пола не соблюдала рекомендации по подготовке. Также нельзя исключать человеческий фактор. Порой совершают ошибки лаборанты, выполняющие забор материала или дальнейшую диагностику.

Диагностика трихомониаза не проводится всем людям подряд, без каких-либо серьезных предпосылок. Естественно, пациенты задаются вопросом о том, какой врач может направить на анализ.

Существует несколько вариантов.

Доктор, от которого получает направление большинство женщин и мужчин. Занимается лечением и профилактикой кожных и венерологических болезней. Трихомониаз как раз относится к группе венерологических патологий.

Врач, которого в основном посещают представители сильного пола. Помогает в борьбе с болезнями мочеполовой системы и может дать направление при выявлении симптомов болезни.

Женский врач, который специализируется на лечении мочеполовой системы представительниц прекрасного пола. Как и уролог у мужчин, может дать направление при наличии специфических жалоб.

Специалист, помогающий в продолжении человеческого рода. В основном направляет на анализ пациентов, которые страдают от длительного бесплодия. Также может порекомендовать прохождение диагностики, если к нему попала пара, которая только планирует беременность.

Сроки, в которые пациент получит на руки готовое заключение о состоянии своего здоровья, значительно разнятся.

Все зависит от вида анализа, а также от загруженности конкретной лаборатории, где сдавался биологический материал.

Так, например, женщина может получить результаты анализы мазка с микроскопией на месте.

В том случает, если у доктора есть микроскоп, чтобы провести соответствующую оценку.

Если выполняется посев, он может занимать до недели, так как бактериям необходимо время на то, чтобы прорасти.

ПЦР занимает от часа до 1-2 дней. Исследование само по себе быстрое, но лаборатория, выполняющая его, может быть сильно загружена, что замедлит получение результатов на руки. Стоимость анализа, в зависимости от методики, составляет от 400 до 1300 рублей.

Трихомонады в мазке у женщины или мужчины – это тревожный признак, свидетельствующий о том, что пациенту необходимо врачебная помощь. Трихомониаз – заболевание, склонное к длительному скрытому течению и серьезным осложнениям. И они неминуемо разовьются, если не начать терапию вовремя.

При подозрении на трихомонаду обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

ВИЧ
Гарднереллез
Кондиломатоз
Молочница
Сифилис
Трихомониаз
Баланопостит
Герпес
Гонорея
Микоплазмоз
Уреаплазмоз
Уретрит
Хламидиоз
ЗППП

источник

Рядом с метро Кропоткинская
Работаем каждый день с 9:00 до 20:00
Стоимость консультации 900 рублей

Трихомониаз – это заразное заболевание, передающееся при половом контакте.

Вызывают воспалительный процесс одноклеточные микроорганизмы – трихомонады.

Протекать болезнь может:

в острой форме, которая характеризуется ярко выраженной симптоматикой
хронической
скрытой — такая форма патологии не сопровождается никакими симптомами и чаще встречается у мужчин

Трихомониаз – достаточно часто встречающееся инфекционное заболевание.

При проявлении признаков инфицирования необходимо обратиться к врачу и пройти диагностику.

Чтобы не допустить перехода острого процесса в хроническую форму и избежать негативных последствий.

Исследование на трихомонады проводится различными методами.

Большинство пациентов считают, что сдать анализы необходимо при проявлении признаков инфекции.

Это правильно, но обследование не будет лишним и при отсутствии признаков заболевания, так как часто патология протекает бессимптомно.

Зачастую скрытая форма болезни распознается, когда появляются осложнения.

В качестве примера можно рассмотреть ситуацию, когда женщина приходит к доктору с жалобами на невозможность зачать ребенка.

Специалист начинает ее обследовать.

Пациентка сдает анализ на наличие скрытых инфекций, и у нее диагностируют трихомониаз, который не проявляется никакими признаками, но организму наносит вред.

Несмотря на то, что патология может носить скрытый характер, обследованию на наличие трихомониаза подвергаются не все.

Анализ проводится по следующим показаниям:

проявление у пациента воспалительного заболевания урогенитальной системы, спровоцированные патогенной микрофлорой;
планирование беременности. Диагностика на наличие скрыто протекающих инфекций проводится у обоих половых партнеров, для того, чтобы убедиться, что они здоровы;
при постановке женщины на учет по беременности, чтобы вовремя распознать инфекцию, если она проявится по причине снижения иммунной защиты организма;
при направлении на хирургическое лечение по поводу патологии со стороны гениталий;
при терапии бесплодия;
после незащищенного сексуального контакта.

Существуют различные способы выявления патогенов.

Какой сдать анализ пациенту на трихомонады и другие виды инфекций решает врач.

Выбор зависит от половой принадлежности и общего состояния пациента, а также выраженности симптоматики.

Анализ на трихомонады у мужчин имеет некоторые отличия от проведения диагностики у женщин.

Основное отличие в способе оценки биоматериала.

Если речь идет о женщине, то для обнаружения возбудителя достаточно будет провести исследование мазка.

Микроскопическое исследование покажет во взятом для анализа образце наличие патогенной микрофлоры.

При наличии сомнений – женщине назначат дополнительные методы диагностики.

Что касается мужчин, то болезнь у них имеет бессимптомное течение, и результат мазка может не показать присутствие инфекции.

В результате анализ на трихомонаду будет ложноотрицательный.

По этой причине диагностика на трихомониаз у мужчин проводится с помощью бакпосева или ПЦР.

Для женщин эти диагностические методы являются вспомогательными.

Как правило, при обследовании мужчин и женщин, врачи назначают сдавать одновременно анализ на гонококки и трихомонады.

Так как часто эти инфекции встречаются одновременно.

Какой анализ для пациента лучше, решит врач после сбора анамнеза и осмотра.

Основными диагностическими методами на наличие трихомониаза являются:

Микроскопическое исследование мазка. Данный вид диагностики популярен при обследовании женщин. Забор биоматериала делается из влагалища. Анализ на трихомонады с помощью микроскопии может также проводиться у мужчин, но для исследования делается забор из уретры.

Полученный биоматериал после нанесения на предметное стекло отправляется в лабораторию, где его будут изучать под большим увеличением микроскопа.

При наличии жгутиковых простейших, они будут обнаружены.

Кроме того, анализ мазка на трихомонады покажет большое количество лейкоцитов и слизь.

Микроскопия мазка больше является скрининговым методом диагностики, тест является простым и дешевым.

Для обнаружения патогенов необходимо, чтобы в течение первых двух часов после забора биоматериала был проведен анализ.

Так как жизнь трихомонад вне организма ограничена двумя часами.

Бактериологический посев. Анализ является альтернативным вариантом микроскопии. Посев на трихомонады чаще проводится при диагностике заболевания у мужчин.

Взятый у пациента биоматериал помещается на питательную среду, которая находится в чашке Петри.

Иногда посев делается в специальную пробирку с питательной средой.

Затем герметически закрытый сосуд выдерживают в специальных условиях при оптимальной для жизнедеятельности патогенов температуре.

Через определенное время проводят оценку выросших колоний микроорганизмов.

Культуральный посев характеризуется высокой точностью и достоверностью.

Преимущество посева еще и в том, что появляется возможность определить чувствительность патогенов к лекарственным средствам.

Это дает возможность врачу подобрать наиболее оптимальное лечение.

Анализ крови. При проведении серологической реакции в крови больного трихомонады выявлены не будут, но по наличию иммуноглобулинов к патогену доктор может сделать вывод о наличии заболевания.

Так как иммунная система человека принимает участие в борьбе с инфекцией, то к трихомонаде сформируются антитела.

Анализ позволяет судить о том, как давно произошло инфицирование.

К примеру, наличие иммуноглобулинов М означает, что заражение свежее.

При наличии иммуноглобулинов G – патология развилась давно.

ПЦР анализ. Диагностика на трихомонады с помощью полимеразной цепной реакции является одной из самых точных и достоверных.

Среди преимуществ исследования таким способом является то, что лаборант может работать с любыми биологическими жидкостями.

То есть, для проведения диагностики подойдет биоматериал, который может содержать возбудителя.

Образцом для анализа могут быть кровь, моча, выделения и др.

Тест отличается высокой чувствительностью.

Выявить инфекцию можно на самом раннем этапе развития заболевания, когда еще концентрация трихомонад в организме минимальна.

Диагностика инфекции у мужчин включает использование методик:

Сбор данных. С опроса пациента всегда начинается диагностика любого заболевания. Врач выслушивает жалобы больного. При необходимости уточняет подробности интимной жизни пациента.
Клинические проявления заболевания. Симптоматика у мужчин проявляется в очень редких случаях. Иногда пациента могут беспокоить проявления уретрита – болезненное мочеиспускание, патологические пенистые выделения с примесью гноя, наличие тупой боли в промежности.
Проведение лабораторных анализов. Это один из самых важных методов диагностики, позволяющих обнаружить возбудителя.

Так как болезнь у сильного пола часто носит скрытый характер, лабораторная диагностика может иметь определенные трудности.

У больных мужского пола очень сложно обнаружить возбудителя.

Поэтому у мужчин, в качестве основных лабораторных анализов используют ПЦР-диагностику и бакпосев.

Для посева берется мазок из уретры стерильным зондом и помещается на питательную среду. Для исследования могут использоваться сперма, кровь, моча мужчины.
В основе ПЦР-диагностики лежит определение во взятом биоматериале генетического материала патогена. В качестве биоматериала используются уретральные выделения, сперма, сок простаты. Для большей достоверности образцы биоматериала берут из разных очагов, где может локализоваться инфекция. Методика позволяет обнаруживать фрагменты ДНК патогенов даже при минимальной их концентрации.

К дополнительным исследованиям на наличие трихомонад у мужчин являются:

РИФ позволяет обнаружить в образце крови наличие антител. По титру иммуноглобулинов лаборант может дать оценку стадии заболевания. В некоторых случаях может быть получен ложноположительный результат, так как после проведенной терапии и уничтожения возбудителя еще в течение некоторого времени антитела будут сохраняться в крови.
С помощью микроскопического анализа также могут быть обнаружены трихомонады. Диагностика уретрального мазка с помощью микроскопии относится к высокоэффективным методам исследования.

У женщин основным методом исследования является мазок на трихомонаду.

Забор вагинальных выделений осуществляется с помощью специальной петли или шпателя.

Мазок является тем биоматериалом, который можно использовать для ПЦР-диагностики и культурального посева.

Эти же методы позволяют обнаружить трихомонады в моче, как у женщин, так и у мужчин.

Причем, для мужчин данный способ диагностики является более актуальным, так как взятие у них мазка из уретры может представлять некоторые сложности.

Особенностью возбудителей трихомониаза является то, что они могут поглощать гонококки.

И тогда в мазке из влагалища у женщин будут обнаружены трихомонады, а наличие гонококков будет под сомнением.

Поэтому для исключения сопутствующих инфекций делают бакпосев, ИФА и ПЦР.

Как будет проходить подготовка больного к сдаче анализов, зависит от диагностической методики.

Перед тем, как сдавать мазки, необходимо выполнить рекомендации врача.

Их суть в выполнении следующих условий:

Постараться в течение 2-3 часов перед анализом не посещать туалет по-маленькому
За два дня до сдачи мазка не вступать в интимную связь
Накануне исключить из рациона алкоголь, жареное, соленое, копченое
Подмыться водой без использования средств с антибактериальным действием
Отказаться от применения вагинальных препаратов, не мене чем за двое суток перед посещением доктора

Для сдачи крови потребуется явиться в лабораторию с утра натощак.

Не рекомендуется сдавать анализ в состоянии стресса.

Перед любым видом исследования не рекомендуется принимать антибактериальные препараты.

Даже если они принимаются для лечения заболевания, не связанного с половой инфекцией.

После последнего приема антибиотика и сдачей анализа должно пройти не менее двух недель.

Принцип расшифровки анализов на антитела и трихомонаду одинаков для женщин и мужчин.

Вначале выясняют, отрицательный тест или положительный.

Получение положительного результата означает только одно: инфекция в организме есть и надо незамедлительно начинать терапию.

При отрицательном тесте можно смело исключать заражение трихомониазом и пациенту лечение не требуется.

Важно понимать, что не исключаются случаи, когда результаты могут быть не достоверными.

Поэтому проводить оценку состояния здоровья пациента может только специалист.

Нередко случается, что результат оказывается ложноотрицательным.

Такая ситуация больше характерна для мужчин, так как болезнь у них зачастую протекает бессимптомно, и трихомонады не всегда обнаруживаются с помощью микроскопии.

ИФА на начальных этапах развития патологии может также не показать наличие в крови антител.

Если у врача появляются сомнения по поводу достоверности исследования, он может прибегнуть к назначению провокации.

Для этого пациенту порекомендуют накануне исследования выпить алкоголь и съесть какую-нибудь острую пищу, а на следующий день сдать повторно анализ.

В качестве альтернативы можно провести ПЦР-диагностику, при которой получение ошибочного результата сведено к минимуму.

Анализ на трихомонады после окончания курса лечения пациент может сдать не ранее чем через две недели после последнего приема противомикробного средства.

При отрицательном результате делается вывод об эффективности проведенной терапии.

Нельзя прийти к врачу и попросить провести обследование на инфекции.

Для этого нужны весомые причины.

При их наличии можно обратиться к одному из специалистов:

К урологу, чаще всего, обращаются мужчины при наличии проблем с урогенитальной системой. При наличии признаков ИППП специалист может дать направление на обследование.
К гинекологу. Это женский доктор, который при осмотре женщины берет мазки из влагалища на флору. К специалисту есть смысл обратиться при жалобах со стороны органов мочеполовой системы.
К венерологу. Это врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой венерических инфекций, к которым относится трихомониаз.

Для сдачи анализов на трихомонады обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

источник