Какие анализы нужно сдавать после анэмбрионии

Дорогие девочки! Как же мне хочется, чтобы все мы родили здоровеньких малышей. У меня уже 7 циклов прошло после выскабливания (анэмбриония на 6 неделе). Оправилась полностью, прошли с мужем обследование, все хорошо. На днях родила подруга, мы с ней в одно время забеременели. Что-то кольнуло так. Я ведь тоже уже могла быть с моей малявочкой)
С этого месяца пробуем с мужем. Правда, страх где-то сидит. Никому не желаю переживать такое. Нам по-женски это гораздо сложнее((( ДАЙ БОГ, всем нам забеременеть, выносить и родить.
Хотелось бы узнать, кто-то уже забеременел благополучно после анэмбрионии?

Я не беременею специально,зачем плодить нищету?

Девочки, всем привет. Вот пишу вам, лёжа на больничной кровати. хочу рассказать свою историю!! Замужем я уже 9 лет. Очень хотели ребёночка. Если честно сказать фанатично не лечилась. просто встретила хорошего доктора, пропила 3 месяца гормональные, чуток похудела. и о, чудо!! я забеременела. Это было в конце ноября 2011 года. В феврале 2012 у меня случился выкидыш. и опять два года никак не могла забеременить. а в феврале 2013 узнаю, что беременна! счастью не было границ. очень себя берегла, много отдыхала,ну короче отнеслась к этой беременности с полной ответственностью. но где-то в середине у меня пошли коричневые выделения и я легла в больницу на сохранение. меня сразу предупредили, что мазня на таком сроке и тем более коричневая не так уж страшно. но как положено мне сделали узи..срок тогда уже был где-то 7 недель ( акушерских). Плодное яйцо есть, а эмбриона нет. я тогда не сразу поняла о чём вообще речь. Для меня в жизни самой главной и глобальной проблемой это было забеременить, а тут нет эмбриона. меня так же тошнило, очень болела грудь. всё как у нормальной беременной женщины. Ну ладно ближе к теме.. врачи мне сказали, что ещё раз нужно будет сделать узи через недельку, а беременность так и сохраняли( лежала я в больнице). Через неделю я пошла на узи к другому доктору..и опять такой же диагноз, но я всё равно жила надеждой и съездила вообще в другой город к хорошему специалисту. И там такая же ситуация.. врач мне объяснила, что срок уже 9 недель, а по узи 5-6. диагноз энэмбриония. почистили. состояние было ужасное.

Но вот 10 августа 2013 года сделала тест, и вот ура. я опять беременная. счастья не было предела.. через два дня начало мазать коричневыми выделениями, я опять пошла в больницу на сохранение, сразу сделали узи, срок акушерский 6 недель 4 дня..плодное яйцо есть, а эмбриончика опять не видно,но врач очень хороший и понятливый у нас, сказал, что на таком сроке может быть и не видно. Ладно подождали 5 дней и на сроке 7 недель и один день сделали повторное узи и ничего..плодное яйцо как было на шесть недель, так и осталось..короче опять анэмбриония..уже второй раз. Прочистили 20.09. вот лежу вся никая. очень хочу маленького. Поговорила,как говорится, по душам с врачом. и он мне разъяснил всю ситуацию по честности. сказал, что это очень серьёзная проблема и врачи в принципе ничем не могут здесь помочь. Будут посылать по всем врачам, а толку не будет, самую основную проблему всё равно не найдут.. Приговор один — нужен другой папа. или делать эко, но только со сперматозоидом донора, а не мужа. вот такая проблема, да даже не проблема, а приговор.

vandusheva, я Вас понимаю как никто..честно, такая же проблема и у меня..Меня мало кто понимает, особенно те, у кого есть детки. Да я и никого и не осуджаю. по себе знаю, когда у меня что-то получается, я не очень понимаю тех людей, у которых не получается что-то, как у меня — мне кажется, так не может быть, либо люди не хотят. В августе 2012г я забеременела, за 3 года прохождения врачей, подготовок, планирований это было чудо для меня и мужа, мы так радовались, а я не верила что все, я победила и я дождалась своего счастья. (мы с мужем вместе уже 11 лет). мы радостно всех оповестили, все родные знали, на работе — мне так хотелось, чтобы все тоже за нас порадовались! Но в октябре 2012г на сроке 8 недель я попала в больницу и так же, 6 недель — все замерло, эмбриона и не было..Я понять не могла — как это его нет?? не знала, что вообще такое существует, не пью, не курю, витамины пью — что еще надо?? Ушла в себя, поменяла работу, оклималась, решила — 1-ый раз не считается, да может и правда, гены, что -то сбилось.. В 2013 г начала обследование, вроде нашли причину, что-то с кровью, генетика, тромбофилия (хотя по анализам все было хорошо). Пропила 3 месяца лекарства, все витамины, врач разрешила беременеть. Забеременела так же в августе — ровно через год, никому ничего не говорила, ну его, лучше подстрахуюсь, никогда не поздно сказать.. и 20.09.2013г началась мазня коричневая — сразу на узи, срок 5 недель и 3 дня, одно пустое плодное яйцо, нет опять эмбриончика, и даже желтое тело перестало функцинировать. Я уже все поняла, а узистка говорит — не расстраивайся. через неделю приходи, найдем.. Но я знала, чем все кончится, так оно и было, пошли месячные, стало все выходить — я уже и этому была рада, тлько не больница — я лучше буду работать день и ночь, я умру в больнице, я не выдержу смотреть на всех у кого все хорошо и чувствовать себя ущербной(((( плачу сейчас, так больно на душе, мне уже 30 и никого..

Муж тоже расстроился, говорит если в нем причина, то он меня сам выгонит, чтобы я другого нашла, и была как женщина счастлива, чтобы я как женщина состоялась. Только мне от этого еще больнее, я люблю его, я ничего не хочу менять в своей жизни, я не хочу его терять. Знаю, что он с горяча все говорит, считает, что пусть лучше в нем будет проблема, только бы у меня все было хорошо! Просто пишу вам всем, девочки, у кого на душе то же, что и у меня — знаю, вы поймете, и может вам станет чуть легче, что вы не одни с этой бедой и я вас понимаю! И если действительно, проблема в том, что нужен другой папа..то это не проблема, это и правда, приговор.

Здравствуйте! Хочу посоветоваться, у меня 7 недель от задержки, 9 акушерских, есть плодное яйцо,растет, желтый мешочек, но эмбриона не видно. ничего не беспокоит, возможно что еще маленький срок?

Добрый день. Хочу рассказать вам свою невеселую историю. Мне 38 лет, детей нет. ЗБ у меня уже была 3 раза, каждый раз на сроке 5-6 недель. Первый раз забеременела в 2004 году, диагноз был поставлен в 12 недель, когда пришла на скрининг. Был шок. В анализах обнаружены хламидии и герпес. Сделали чистку. Вторая беременность долго не наступала и получилась только в 2009 году, закончилась по той же причине мини-абортом.Прошли полное обследование, включая генетиков. Всё в порядке, можно рожать и тут погибает муж. Последняя беременность в мае этого года, в 8 недель на узи поставили анэмбрионию под вопросом и отправили гулять 2 недели. За 3 дня до назначенной даты случился выкидыш, приехала в больницу, сказали всё чисто, вышло полностью. Последняя беременность запланированная, принимала фолиевую кислоту, витамин Е и дюфастон, инфекций нет. Сижу и не знаю что делать, беременеть уже боюсь.

Ничего не к сожалению, все еще может быть. В первую беременность — диагноз анэмбриония и в результате чистка на 12 акушерской неделе, было пустое плодное яйцо и не было даже желточного мешочка. Спустя 9 месяцев, вторая беременность, тоже поставили анэмбрионию — но был желточный мешочек, поэтому я забила и просто стала ждать, начались выделения, сама пошла сдала анализы в т.ч на прогестерон — был по нижней границе, сама назначила себе дюфастон и ттт все прошло. Сейчас 19неделя, сердечко у моего малыша бьется все анализы в норме и это самое главное. Верьте!

Девочки, хочу рассказать мою историю.
В апреле этого года, на 22 неделе, у меня случился выкидыш из-за перенесенного гриппа на раннем сроке. что я пережила словами не описать. помогло то что у меня уже есть дочка старшая 16 лет и малыш 2 года
Мы с мужем честно подождали 3 цикла и принялись за дело, и. о чудо! || слаааабенькие за неделю до предполаг.мес.в сентябре (08.09, цикл у меня 31 день). счастью нашему не было предела! И так сложилось что 19.09 пришлось мне с малышом на руках под проливным дождем бежать домой, руки чуть не оторвались, а ночью скрутило живот и пошла мазня, коричневая. Утром я в ЖК, там меня отправляют в стационар, и там же делают первое УЗИ на котором плодное яйцо 9 мм, эмбрион не лоцируется, д\з беременность 5 нед.анэмбриония? контроль через 1 неделю. А на словах доктор сделал категоричное предположение что на таком сроке уже должно быть сердцебиение,в течении этой недели случится выкидыш, а если не случится то чистка, но на всякий случай назначил утрик и этамзилат+витамины. Как я эту неделю прожила многие из вас знают не по наслышке, штудировала инет, и все больше убеждалась что данная патология имеет достаточно большую статистику, порядка 20% :(((( а сегодня 27.09 на контрольном узи — КТР — 4мм, плодное яйцо 19 мм, сердцебиение+. как я завизжала было слышно на все отделение, что даже м\сестра прибежала :)))) Умилила реакция доктора: » Я же говорил что все будет хорошо и еще рано делать категорические выводы» — но я готова была его расцеловать и простить ему нервотрепку которую он на меня напустил!
К чему пишу все это- девочки, штудирующие интеренет в поисках инфы по этому вопросу, главное не отчаиваться, не паниковать, верьте что все у вас будет хорошо, что из 20% диагностированых анэмбр. 15 являются ошибочными, это сухая статистика! не бегите сразу на чистку, это всегда успеется, дайте свой крошечке шанс заявить о себе! Всем, в том числе и мне, удачи и здоровья-это самое главное!

Согласна! На все 100%! Послушай я дебилку-врачиху в ноябре 2012, не сопела бы сейчас моя анэмбриония у меня под боком! Делайте узи несколько раз! Не спешите на чистку.

Читала ,читала и ревела. Боже как же это непросто. И какие коновалы попадаются. Я живу в Кувейте. Полгода пыталась забеременеть. Оба с мужем сьараемся.и вот узнаю-задержка,потом тесты,хгч-да получилось. А сегодня пошла на кзи. Врач узи делает и спокойно мне говорит-Бэйби типа у вас нет. Я чуть не упала просто там. Всё поплыло. Ничего не объясняет и говорит вот вам направление в госпиталь. Досвидос. Неделя 8-9.точно не определили. Приехали с мужем в частную.тоже самое говорят. И советуют ждать выкидыша! А тут только аборт или выкидыш. И никаких медикаментозных. Принхали снова хгч сдать. Вот жду результат. Да накажет Бог всех врачей таких,которые по свински относятся так. Особенно здесь в Кувейте-страна богатая,а уровень медицины никакой.

Господи!! Вот так даже может быть. Оксана,держитесь! Держитесь. Не падаем духом! Мужа менять?(что ж это за напасть на нас такая.
А я вот жду что выйдет все само. На чистку не могу. Просто не переживу мне кажется этого. Да и тут где я нахожусь врачи хуже русских. Нормальных воачей и не найти. Так что решили с мужем ждать. А потом если не выйдет все- то в Москву лететь.
Как же это может быть так;( я до сих пор после вчера в шоке.Лежу и смотрю на экран узистки,а она меня просто убивает на месте. Перечитали с мужем весь интернет. Всё перечитали. Мне 29. Ему 42. И нереально хотим малыша как и все на этом сайте думаю. Но какая гарантия что и следующее Пя не пустое;((

источник

По статистике, около половины беременностей прерываются в раннем сроке. Некоторые женщины даже не подозревают о своем состоянии. Но иногда плодное яйцо продолжает свое развитие, а эмбрион гибнет. Это состояние называют анэмбрионией или замершей беременностью. Чаще всего оно возникает до 6 недели. Новая беременность после анэмбрионии может появиться уже в следующем цикле, но лучше предостеречься и отложить зачатие на несколько месяцев.

Самой частой причиной неразвивающейся беременности являются хромосомные аномалии эмбриона. Дефект в нескольких клетках во время дробления зародыша может привести к отсутствию необходимых для развития плода тканей, поэтому он гибнет уже в сроке нескольких недель. Сохраняется только оболочка – плодное яйцо.

После удаления из полости матки остатков плодного яйца и восстановления гормонального фона в яичниках вновь начинают созревать яйцеклетки. Для возобновления нормальной работы организма у некоторых женщин требуется 2 недели, поэтому зачатие после анэмбрионии может наступить уже в следующем цикле.

Если причины нарушения развития эмбриона связаны с хроническим воспалением в матке, тромбофилией, антифосфолипидным синдромом, то с наступлением последующей беременности могут возникнуть затруднения.

Для восстановления организма требуется срок не менее 3 месяцев. Но врачи не рекомендуют беременеть раньше, чем через 6 месяцев. За это время менструальный цикл и гормональный фон придет в норму. Беременность может наступить и через 2 месяца после анэмбрионии, но ни один врач не сможет гарантировать завершения в срок.

Если нарушение развития плодного яйца было один раз, то это не повод отчаиваться. Зачатие завершается успешной беременностью после естественного оплодотворения только у 40-50% супружеских пар. Только если прерывание в раннем роке происходит 2 раза подряд, говорят о привычном невынашивании беременности.

Перед тем, как планировать беременность после анэмбрионии, необходимо установить вероятную причину задержки развития зародыша. Даже если у женщины нет признаков инфекции половых путей, необходимо пройти обследование на ИППП. Некоторые инфекционные заболевания половой сферы могут протекать в бессимптомной форме. Но при этом они изменяют морфологические характеристики эндометрия, снижают его способность принимать оплодотворенную яйцеклетку.

Для планирования следующего зачатия необходимо отказаться от вредных привычек. Сигаретные смолы и никотин, этиловый спирт обладают тератогенным действием, нарушают деление клеток зародыша, поэтому могут привести к повторению анэмбрионии. Отказ от пагубных пристрастий касается обоих супругов, сперматозоиды – носители генетического материала, они также влияют на наследственность плода.

Специальные методы реабилитации не требуются. Лечение до планирования зачатия требуется у женщин, у которых в анализах обнаружена инфекция или другие отклонения от нормы.

Чтобы подготовиться к следующей беременности и исключить факторы, которые привели к анэмбрионии, необходимо пройти качественное обследование. Врач назначает анализы, ориентируясь на предполагаемые причины прерывания и анамнез пациентки:

исследование мазков из влагалища и цервикального канала для определения инфекции;
бактериологический посев на питательные среды отделяемого из влагалища – позволяет определить преобладающую флору, ее количество, обнаружить микроорганизмы, которые незаметны в стандартном мазке;
ПЦР-диагностика на хламидии, гонорею, трихомонады, вирус герпеса и цитомегаловирус;
в крови определяют антитела IgM и IgG к цитомегаловирусу и герпесу – позволяет установить стадию инфекционного процесса;
диагностика иммунного статуса – в крови определяют разные типы Т-лимфоцитов;
определение чувствительности лимфоцитов к индукторам интерферонов;
диагностика выработки провоспалителных цитокинов в отделяемом шейки матки – фактор некроза опухоли, фибронектин, интерлейкины.

На 6-7 день цикла проводят биопсию эндометрия. Этот метод обследования позволяет исключить признаки воспаления, которые могли стать причиной нарушения развития эмбриона.

Чтобы исключить иммунологические причины анэмбрионии, назначают следующие анализы:

антитела к прогестрону – их наличие становится причиной невынашивания в 10% иммунологических факторов;
антитела к ХГЧ – обнаруживаются у 27% женщин с привычным невынашиванием беременности;
для исключения антифосфолипидного синдрома исследуют кровь на волчаночный антикоагулянт и антитела к фибронектину.

Об удачной беременности после анэмбрионии говорят большинство женщин, которые прошли обследование и устранили факторы риска. Однократная потеря беременности не опасна и входит в рамки нормы. Но женщины, которые пережили анэмбрионию два и более раза подряд, говорят, что смогли забеременеть только после установления точной причины невынашивания. Многие из них указывают, что обследование показало инфекцию. Для лечения и контрольного обследования потребовалось несколько месяцев, которые позволили подготовиться к новой беременности.

По отзывам практикующих врачей, после анэмбрионии необходимо полное обследование, если это состояние повторилось два раза подряд. После диагностики и устранения причин патологии успешное зачатие возможно у 95% супружеских пар.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

источник

№ 26 095 Гинеколог 22.11.2015

Здравствуйте, прошу дать консультацию по вопросу планирования беременности после анэмбрионии. На сроке 12-13 недель поставили диагноз анэмбриония, была чистка. Сейчас пропила 1 курс «Силуэта», выписали «Вильпрафен» -7 дней и «Тержинан», т. К. Обнаружили грибок Кандида. На сроке 6-8 недель летали в Египет, гистология показала «Нарушенная маточная беременность». Конкретно наши врачи ничего не говорят. Также есть миома матки и эндометриоз. Попутно — варикозное расширение вен. Силуэт боюсь пить, хотя купила еще одну упаковку, т. К. Побочного влияния очень много, в том числе связанного с варикозом. У меня вопрос когда можно планировать беременность, можно ли через 3 месяца посе чистки, т. К. Возраст уже поджимает. Есть сын — 6 лет. Спасибо за ответ.

Ольга, здравствуйте. Планировать беременность лучше не ранее чем через шесть месяцев после неудачной попытки, когда будет установлена и устранена причина ее потери. Перед тем, как начать пить гормональные препараты, рекомендую сдать кровь на определение уровня половых гормонов. Кроме того, целесообразным будет обследоваться на предмет присутствия в организме урогенитальной инфекции, которая нередко является причиной невынашивания. Для повышения достоверности ПЦР диагностики с целью выявления возбудителя перед ее проведением показана провокация Пирогеналом по схеме: в/м инъекции через день, начиная с 20 мкг, с постепенным увеличением дозы на 2,5-5 мкг в течение 3-4 дней. Действие Пирогенала направлено на активацию врожденного иммунитета и обострения скрытой инфекции в организме, с последующим ее лечением. Препарат повышает вероятность зачатия, а также благоприятно влияет на сперматогенез у мужчин. На фоне терапии может кратковременно повыситься температура тела, что связано с повышением выработки биологически активных веществ – цитокинов. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом по поводу назначения провокации Пирогеналом. Всех благ!

Добрый день! У меня такая ситуация в 2007 году было произведено РДВ по поводу полипа матки, гистология в норме. В 2010 году РДВ полип, эндометриоз, гистология простая гиперплазия эндометрия без атипию, полип. В мае 2015 года РДВ диагноз при выписке полип эндометрич с простой атипией аденомиоз, миома матки. На УЗИ после гистероскопии размеры матки 51-48-50мм, структура миометрия: По передней стенке лоцируется узловое образование с неровными контурами структура повышенной эхоплотности с кистозная .

Здравствуйте, беспокоят посткоитальные кровотечения, перед и после менструации. Возраст 46 лет. Анализы: в соскобе шейки неизмененный плоский эпителий, в соскобе канала на фоне элементов крови и слизи скопление клеток пролиферирующего призматического эпителия, клетки плоского эпителия обычного строения в небольшом количестве. Анализ на 10 день менструации. УЗИ лейомиома матки, эндометриоз.

Здравствуйте! По узи 2015 года ставили подозрение на кистому, через месяц(после дюфастона) регресс, сейчас по УЗИ подозрение на ретенционное образование и эндометриоз, к врачу попасть не могу, один специалист на весь район, что делать не знаю. Цикла нет уже года три, только очень редко темно коричневые выделения разово, и дискомфорт как во время цикла. Гормоны не хотелось бы так как проблемы с кровью (густая), варикоз, сердечно-сосудистые, гипертония и ещё много чего. Возраст 45 лет. Может быть .

Добрый день. Объясните, пожалуйста, что значит результат гистологии после замершей беременности на сроке 10 недель: ЭЛЕМЕНТЫ ПЛ. ЯЙЦА С ОТЕКОМ СТРОМЫ ЧАСТИ ВОРСИН? Перед планирование беременности сданы были анализы на инфекции, ВИЧ СПИД все слава богу отрицательно, гормоны в норме, кровь / моча как говорил доктор — » хоть в космос «. Пила дюфастон, магний б6, фолиевую кис-у. После скрининга, который проводился на сроке 13 недель был обнаружен замерший плод сроком в 10 недель, после чего было про.

Моей маме 54 года, в январе у нее случилось кровотечение, отвезли в стационар, сделали выскабливание, гистология показала что у нее признаки сложной эндометриальной гиперплазии, после стационара отправили к своему гинекологу, отправили на узи, на узи выявлен изоэхогенный интрамурально-субсерозный узел в д-4. 2 см, диагноз признаки эндометриоза, миома матки, гинеколог эндокринолог выписала таблетки оргаметрил, и предложила поставить спираль мирена, стоит ли ее ставить ведь маме 54, и возможно у н.

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

источник

К сожалению, далеко не все наступившие беременности завершаются деторождением. Репродуктивные потери при этом могут быть обусловлены различными причинами. И одной из них является неразвивающаяся или замершая беременность. По данным медицинской статистики, на долю этой патологии приходится до 15-20% репродуктивных потерь.

В настоящее время выделяют 2 варианта замершей беременности: гибель эмбриона и анэмбриония. Важно понимать, что дифференциальная диагностика между ними не влияет на последующую лечебную тактику, но учитывается при оценке прогноза. Чаще определяется анэмбриония, причем это состояние во многих случаях не сопровождается самопроизвольным абортом и потому требует искусственного прерывания замершей беременности.

Анэмбриония – это отсутствие эмбриона в развивающемся плодном яйце. Такое состояние называют также синдромом пустого плодного яйца. Это отнюдь не редкая патология, которая может быть диагностирована у первобеременных и у женщин, уже имеющих здоровых детей.

В настоящее время выделено достаточно много возможных причин анэмбрионии. К ним относят:

Генетические аномалии, которые отмечаются почти в 80% патологического состояния. Обычно они связаны с грубыми и/или множественными хромосомными нарушениями. Причем при анэмбрионии такие аномалии носят качественный характер, а при гибели эмбриона и его аборте – преимущественно количественный. Возможны также нежизнеспособные комбинации родительских генов или мутации в ключевых зонах, отвечающих за ранние этапы эмбриогенеза и синтез основных структурных белков клеточных мембран.
Некоторые острые вирусные и бактериальные заболевания, протекающие на ранних сроках гестации и приводящие к поражению эмбриональных тканей или трофобласта. Наиболее опасны в этом плане ТОРЧ-инфекции, хотя и другие возбудители могут проявлять эмбриотропность.
Персистирующие вирусно-бактериальные инфекции органов репродуктивной системы, приводящие к развитию хронического эндометрита. И в большинстве случаев такая патология протекает без явных клинических симптомов и выявляется уже после замершей беременности.
Радиационное воздействие на развивающийся эмбрион.
Экзогенные интоксикации: прием препаратов с эмбриотоксическим действием, наркомания, воздействие некоторых промышленных и сельскохозяйственных ядов (токсинов).
Эндокринные расстройства у беременной женщины. И наиболее критичным является дефицит прогестерона и нарушения его обмена, что является основной причиной патологии децидуализации эндометрия и аномальной имплантации плодного яйца.

В целом причины возникновения патологии в большинстве случаев остаются не диагностированными. Обычно удается определить лишь предположительную этиологию.

Проведение генетической диагностики абортированных тканей может выявить явные аномалии наследственного материала. Но такое исследование, к сожалению, проводится в очень небольшом проценте случаев. В основном оно показано при отягощенном акушерском анамнезе у женщины, когда у нее в прошлом уже были замершие или самопроизвольно прервавшиеся на ранних сроках гестации. Но и такая диагностика не всегда бывает достаточно информативной, что связано с ограниченными возможностями современной генетики и высокой вероятностью воздействия других этиологических факторов.

Анэмбриония является следствием прекращения размножения и дифференцировки эмбриобласта или внутренней клеточной массы – группы клеток, в норме дающих начало тканям плода. И происходит это на самых ранних этапах беременности (обычно на 2-4 неделях гестации), причем без нарушения развития плодных оболочек из трофобласта. В результате образуется так называемое пустое плодное яйцо, которое продолжает расти даже при отсутствии в нем эмбриона.

К патогенетически важным факторам развития заболевания относят:

Унаследованные от родителей или приобретенные хромосомные аберрации и другие генетические аномалии. Они могут приводить к грубой десинхронизации развития эмбриональных тканей, критичным изменениям структуры коллагена и других белков, нарушению индукции дифференцировки и миграции делящихся клеток. Чаще всего встречаются аутосомные трисомии, моносомии, триплоидии, тетраплоидии.
Избыточное образование в организме женщины циркулирующих иммунных комплексов. Их отложение в стенках мелких сосудов приводит к тромбоэмболиям и другим критическим нарушениям микроциркуляции в зоне имплантирующего яйца. Наибольшее клиническое значение придается антифосфолипидным антителам.
Чрезмерная активация Т-хелперов с повышением концентрации и агрессии секретируемых ими цитокинов. Эти вещества способны оказывать прямое и опосредованное повреждающее действие на эмбриональные ткани с нарушением их пролиферации и дифференцировки. Фактически плодное яйцо в этом случае выступает мишенью для клеточного звена иммунитета. Причиной такого аномального иммунного ответа организма женщины может быть хроническая инфекция эндометрия, гормональные отклонения, некоторые другие эндогенные факторы.

Важно понимать, что при анэмбрионии в организме женщины вырабатываются вещества, способствующие пролонгации беременности. Поэтому в значительной части случаев самопроизвольный аборт не происходит. У пациентки появляются и поддерживаются признаки беременности, происходит прирост ХГЧ в сыворотке крови. Поэтому базальная температура при анэмбрионии обычно не имеет характерных особенностей. А на первом раннем УЗИ подтверждается факт успешной имплантации плодного яйца в полости матки. Ведь беременность действительно наступает, но развивается она без ключевого компонента – эмбриона.

В последующем возможно отторжение аномального плодного яйца. При этом могут быть диагностированы угроза прерывания беременности (в том числе с образованием отслаивающих ретрохориальных гематом) или самопроизвольный аборт (выкидыш). Но нередко анэмбриония диагностируется лишь при плановом обследовании, в этом случае диагноз является абсолютно неожиданным и шокирующим известием. Такая беременность требует искусственного прерывания.

Анэмбриония не имеет собственных клинических симптомов, все появляющиеся нарушения связаны обычно с угрозой прерывания такой патологической беременности. И к настораживающим признакам можно отнести наличие клинических проявлений относительной прогестероновой недостаточности, что создает предпосылки для самопроизвольного аборта. Поэтому поводом для обращения к врачу могут стать боли внизу живота и кровянистые выделения, при анэмбрионии они могут появиться практически на любом сроке в течение 1-го триместра.

Но зачастую об имеющейся патологии женщина узнает лишь при проведении скринингового УЗИ на сроке 10-14 недель.

Как и другие формы замершей беременности, анэмбриония выявляется в первом триместре гестации. И основным диагностическим инструментом при этом является УЗИ, ведь именно это исследование позволяет визуализировать имеющиеся отклонения.

При этом достоверно выявить симптомы можно лишь после 8-ой недели гестации. На более ранних сроках визуализация нередко недостаточна вследствие слишком малых размеров плодного яйца, так что не исключен ошибочный диагноз. Поэтому при подозрении на замершую беременность и анэмбрионию рекомендуется проводить обследование несколько раз, повторяя процедуру на аппаратуре экспертного класса с интервалом в 6-8 дней. При этом первично поставленный диагноз пустого плодного яйца может быть снят, если на последующих УЗИ удается визуализировать эмбрион с признаками сердцебиения и достаточной динамикой развития.

Основные эхографические признаки:

отсутствие желточного мешка при диаметре плодного яйца 8-25мм;
отсутствие эмбриона в плодном яйце диаметром более 25 мм.

К дополнительным признакам замершей беременности относят неправильную форму плодного яйца, недостаточный прирост его диаметра в динамике, слабую выраженность децидуальной реакции, отсутствие сердцебиения на сроке гестации 7 и более недель. А признаками угрозы ее прерывания служат изменение тонуса матки и появление участков отслойки хориона с появлением субхориальных гематом.

Заподозрить анэмбрионию можно также при динамической оценке уровня ХГЧ в крови. Прирост уровня этого гормона по нижней границе нормы должен быть основанием для дальнейшего обследования женщины с проведением УЗИ. Важно понимать, что ХГЧ вырабатывается и при синдроме пустого плодного яйца. Причем его уровень при этой патологии будет практически нормальным, в отличие замершей беременности с гибелью нормально развивающегося эмбриона. Поэтому отслеживание косвенных признаков беременности и рост ХГЧ при анэмбрионии нельзя отнести к достоверным методам диагностики.

Возможны несколько вариантов синдрома пустого плодного яйца:

Анэмбриония I типа. Эмбрион и его остатки не визуализируются, размеры плодного яйца и матки не соответствуют предполагаемому сроку беременности. Диаметр яйца составляет обычно не более 2,5 мм, а матка увеличена лишь до 5-7 недели гестации.
Анэмбриония II типа. Эмбриона нет, но плодное яйцо и матка соответствуют сроку гестации.
Резорбция одного или нескольких эмбрионов при многоплодной беременности. При этом одновременно визуализируются нормально развивающиеся и регрессирующие плодные яйца. По этому типу нередко протекает анэмбриония после ЭКО, если женщине были подсажены несколько эмбрионов.

Все эти разновидности определяются лишь с помощью УЗИ, характерных клинических особенностей они не имеют.

Подтвержденная анэмбриония является показанием для искусственного прерывания беременности. При этом не учитывается срок гестации, самочувствие женщины и наличие у нее признаков возможного самопроизвольного аборта. Исключение составляет ситуация, когда диагностируется анэмбриония второго плодного яйца при многоплодной беременности. В этом случае предпринимают выжидательную тактику, оценивая в динамике развитие сохранившегося эмбриона.

Прерывание замершей беременности проводится только в стационаре. После процедуры эвакуации плодного яйца женщина должна находиться под врачебным наблюдением. Во многих случаях после ей назначается дополнительное медикаментозное и иногда физиотерапевтическое лечение, направленное на нормализацию гормонального фона, профилактику воспалительных и геморрагических осложнений, ликвидацию выявленной инфекции.

Для проведения медицинского аборта при этой патологии возможно использование нескольких методик, выбор зависит от технического оснащения медучреждения и срока гестации. Могут быть использованы:

медикаментозный аборт – прерывание беременности с помощью гормональных препаратов, провоцирующих отторжение эндометрия вместе с имплантированным плодным яйцом;
вакуумная аспирация содержимого полости матки;
выскабливание – операция, включающая механическое удаление плодного яйца и эндометрия специальным инструментом (кюреткой) после принудительного расширения канала шейки матки бужами.

Медикаментозный аборт при анэмбрионии возможен лишь на сроке 6-8 недель. В более поздние сроки гестации предпочтение отдают механическим методам, что требует применения общей анестезии. От выбора способа искусственного аборта зависит, болит ли живот после прерывания беременности, продолжительность реабилитационного периода, вероятность развития ранних и поздних осложнений.

Обследование после искусственного аборта обязательно включает УЗ-контроль. Это позволяет подтвердить полную эвакуацию плодных оболочек и эндометрия, исключить нежелательные последствия аборта в виде гематометры, перфорации и эндометрита.

Может ли повториться анэмбриония? Смогу ли еще иметь детей? Эти вопросы беспокоят всех пациенток, перенесших эту патологию. К счастью, в большинстве случаев состояние не повторяется, женщине в последующем удается благополучно забеременеть и выносить ребенка. Но при этом ее относят к группе риска по возможному развитию осложнений беременности и родов. Поэтому в первом триместре ей обычно назначается динамический УЗИ-контроль развития плодного яйца, определение гормонального профиля и оценка состояния системы гемостаза.

Беременность после анэмбрионии теоретически возможна уже в следующем овариально-менструальном цикле. Но желательно дать организму восстановиться. Поэтому планирование повторного зачатия рекомендуют начинать не ранее, чем через 3 месяца после проведенного искусственного аборта. Если же он протекал с осложнениями, реабилитационный период с соблюдением репродуктивного покоя продлевают на срок до полугода. При выявлении у женщины хронического эндометрита и различных инфекций, через 2 месяца после завершения лечения проводят контрольное обследование и лишь тогда определяют возможные сроки повторного зачатия.

Для предупреждения наступления беременности предпочтение отдают барьерному методу и гормональной контрацепции. Подбор средства при этом осуществляется индивидуально. Внутриматочные спирали сразу после перенесенной замершей беременности не используют во избежание развития эндометрита.

Первичная профилактика анэмбрионии включает тщательное планирование беременности с проведением комплексного обследования. При выявлении отклонений проводится их коррекция. Конечно, такая подготовка не позволяет на 100% исключить вероятность патологии, но снижает риск ее развития.

Вторичная профилактика проводится при наличии у женщины в анамнезе самопроизвольных абортов и анэмбрионии. Первая беременность с синдромом пустого плодного яйца – повод для последующего обследования женщины на инфекции и нарушения гемостаза. При повторении ситуации показано проведение также генетического обследования супругов для исключения у них аномалий наследственного материала. В некоторых случаях последующее зачатие предпочтительно проводить с помощью ЭКО, что позволит использовать преимплантационную диагностику для выявления у эмбрионов хромосомных нарушений.

Анэмбриония диагностируется достаточно часто. И, к сожалению, в настоящее время пока не удается полностью исключить такую патологию уже на этапе планирования беременности. Ведь она может развиться даже у полностью здоровых и обследованных пациенток. При этом перенесенная замершая беременность не означает невозможность повторного успешного зачатия, большинству женщин после анэмбрионии удается благополучно родить здорового ребенка.

источник

Беременность после анэмбрионии безопаснее с помощью экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) с применением предимплантационной генетической диагностики (ПГД) и — при большом количестве аномальных сперматозоидов — ICSI-MAX (ИКСИ-МАКС).

По статистике, 15% женщин сталкиваются с анэмбрионией. И более 80% из них вынашивают и рожают здоровых детей после этого диагноза. При условии, что будущие родители здоровы.

Виктория Викторовна ЗАЛЕТОВА, главный врач Клиники МАМА:

Анэмбриония (анэмбриональная беременность) — патология беременности, при которой эмбрион отсутствует в плодном яйце. Оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку, закрепляется в ней, но не развивается. Эмбрион не формируется вовсе или останавливается в развитии на самых ранних стадиях. Анэмбрионию диагностируют до недели беременности. После этого срока корректнее говорить о замершей или неразвивающейся беременности. Так почему же это происходит?Анэмбриония имеет только одну причину — генетические нарушения эмбриона. При оплодотворении происходит соединение генов родителей: неудачная их комбинация, генетические заболевания мужчины или женщины, а может и обоих, которые для взрослых не фатальны, могут стать не совместимыми с жизнью для малыша.Для более полного понимания ситуации стоит обратиться к генетике. Ген — это единица наследственности, которая контролирует развитие того или иного признака или свойства. Пол, здоровье, цвет глаз и волос, по последним исследованиям — даже интеллект — все это мы получаем от наших родителей и прародителей. Наша генетическая информация хранится в 23 парах хромосом, у каждой из которых есть свой «функционал». Хромосомные нарушения приводят к самым разным последствиям, как излечимым, так и необратимым.По данным научно-практических исследований, анэмбриония, в большинстве случаев, обусловлена нарушениями 3, 7, 11 и 16 хромосом. Стоит отметить, что заболевания, вызванные их мутацией (синдром Бругада, муковисцидоз, болезнь Ниманна-Пика и т.д.), зачастую сопровождаются повышенным риском синдрома внезапной смерти и врожденной онкологией систем и органов человека.С точки зрения медицины, анэмбриония — «естественный отбор». Нежизнеспособный организм останавливается на первых шагах своего развития. Оплодотворение в данном случае — ошибка природы. Да, это тяжело понять женщинам, которые прошли через этот диагноз. Да, это огромная психоэмоциональная травма. Но анэмбриония — не приговор! Как забеременеть после анэмбрионии, выносить и родить здорового ребенка? Стоит пройти генетический скрининг прежде, чем планировать следующую беременность.По статистике, если гены мамы и папы в порядке, около 80% женщин с первичной анэмбрионией способны самостоятельно забеременеть и родить здоровых детей. Ситуация обстоит иначе, если причина все-таки найдена и у будущих родителей есть «дурная наследственность» или генетическая несовместимость. В таком случае рассчитывать на природу подобно «русской рулетке». Естественная беременность после анэмбрионии может быть чревата повторным диагнозом, замершей беременностью и потерей ребенка не только до появления на свет, но и в первые месяцы его жизни. Поэтому главная задача — не просто забеременеть после анэмбрионии, а выносить и родить здорового ребенка.Как забеременеть после анэмбрионии, чтобы максимально снизить риски? Беременность после анэмбрионии безопаснее с помощью экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) с применением предимплантационной генетической диагностики (ПГД) и — при большом количестве аномальных сперматозоидов — ICSI-MAX (ИКСИ-МАКС). Что дают эти процедуры?ИКСИ-МАКС позволяет выбрать здоровые сперматозоиды из миллионов нежизнеспособных. Если у вас есть хоть один шанс из миллиона «ухватить за хвост» лучший сперматозоид — он ваш.ПГД — современный молекулярно-биологический анализ генетических патологий эмбриона. ПГД выявляет хромосомные нарушения до имплантации в матку и позволяет избежать «подсадки» эмбрионов с серьезными генетическими отклонениями. В настоящий момент можно анализировать около 150 патологий. Исследование наиболее эффективно для дневных (культивированных) эмбрионов.Эмбриология и вспомогательные репродуктивные технологии не стоят на месте и с каждым годом появляются все более совершенные методики и технологии, позволяющие предупредить как анэмбрионию, так и врожденные генетические заболевания, совместимые с жизнью.Не стоит забывать, что то, что мы передаем нашим детям, со стопроцентной вероятностью они через несколько десятилетий «подарят» и нашим внукам. Поэтому мы должны заботиться о генетическом наследии своего рода. Тем более — медицина нам в помощь.

источник

Здравствуйте, Елена Петровна, спасибо за ваш бесценный труд, мне сейчас очень важны ваши рекомендации

Ситуация следующая, сейчас мне 28 лет. первая беременность наступила с первой попытки в 2011 году и закончилась выскабливанием в 9 недель замершей беременности на 6 неделе, началось все с мазни, дальше узи и прерывание (никто на тот момент даже не сказал, что можно было дождаться самопроизвольного выкидыша). После назначили ок Ярину, после которой у меня постоянно начало мазать до/после месячных, пропила 3 месяца и перешла к планированию беременности, выполняла все указания доктора. Вторая беременность наступила в 2012 году, забеременела также с первого цикла как только доктор разрешил (прошло пол года после ЗБ) начала за цикл до зачатия и беременела на дюфастоне (со второй фазы, пила и до 16 нед), курантиле, автовегине и фолиевой кислоте(до 12 недель). Предполагаю от приема дюфастона начало мазать еще до начала задержки, тесты заполосатили, хгч хорошо рос, доктор назначил прогинову на 10 дней, мазня прекратилась начался токсикоз, первое узи было на 12 неделе, роды на 38 неделе, появился наш долгожданный сын

в 2016 году запланировали второго малыша, решила в этот раз без всяких таблеток и начались безуспешные попытки зачать второго малыша в течение полу года, после пошла к докторам, назначили узи, сказали что-то вроде что у меня тонковат эндометрий и плод не может закрепиться, сказали пить дюфастон во второй фазе и ждать, прошло еще три месяца безуспешного приема дюфастона, затем переезд, бросила дюфастон и через три месяца долгожданные 2 полоски, доктор настоятельно рекомендовал, учитывая предыдущие истории беременностей, начать пить дюфастон и под давлением общества с 5 недели я его начала принимать, дальше начались проблемы, не так хорошо рос хгч по сравнению с прошлой беременностью. на 7-й недели вылез впервые генитальный герпес (до этого был только на губах раз в год) на 8-й неделе первое узи, где сказали страшное слово: анэмбриония, дальше ночи без сна, узи через 5 дней, и те же слова, плодное яйцо растет по сроку, желточный мешочек увеличен, эмбриона нет, через 4 дня контрольное узи и в 9 недель выскабливание. Материал отправили на гистологию и генетику. мне поставили иммуноглобулин антирезусный (4- группа крови) Еще не прошла неделя после выскабливания, ждем результат гистологии, доктор сказал с приходом первой менструации начать пить ок джес в течение 4-х месяцев, чтобы дать яичникам отдохнуть и тд, также что мой диагноз это 90% проблема мужа, меня обследовать не нужно будет, а мужа на спермограмму, также сказал не искать связи между первой ЗБ и этой анэмбрионией, ждать пол года и начинать предгравидарную подготовку, я так предполагаю, что меня снова посадят на таблетки на которых беременела в прошлую успешную беременность

Прокомментируйте, пожалуйста мою ситуацию, когда случаются срывы беременностей разум отключается

1)так ли необходимо мне начинать принимать ок с приходом первой менструации?

2)какие ваши рекомендации по планированию (какие обследования пройти)

3) через сколько можно снова пробовать беременеть

4)может мне и правда необходимы все эти груды таблеток на которых я беременела второй раз

5)могли ли воспаления десен у мужа повлиять на сперматозоиды?! (занялся зубами, были сильные отеки и антибиотики) но после мы выжидали 2-3 месяца

6) также на втором узи, специалист увидев большой желточный мешочек, сказала на возможность хромосомных отклонений и рекомендовала сходить к генетику, какова вероятность генетических отклонений у плода в следующую беременность

7)и еще вопрос, я в детстве не болела ветрянкой (о чем свидетельствуют отсутствие антител IGg) ребенок привит от ветрянки, стоит ли мне перед планирование беременности пройти вакцинацию от ветрянки и через сколько можно переходить к планированию беременности

источник

Наши линеечки планирующих. Попробуй и выскажи свое мнение!—>

* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!

Здраствуйте. Подскажите пожалуйста, может кто сталкивался (не дай Бог, конечно). В марте месяце узнала, что беременна, прошло 2 мес. Пошла на УЗИ, сказали — анэмбриония отправили на чистку… это было ужасно, мы с мужем так надеялись вот прошло 3 месяца, мы снова планируем… но будет ли все нормально… так страшно…

Конечно будет все нормально, не настраивайте себя на плохое, будет у вас здоровый малыш! А если сильно переживаете сдайте анализы. Пусть все у вас будет хорошо!

У меня была анэмбриония в 2007 году, её выявили только на 13, 5 недели. Сейчас моей беременности 27, 5 недель и всё хорошо, правда в первом триместе 2 раза лежала с тонусом

У меня была анэмбриония. Надо полность обследоваться, сдать анализы, пройти консультацию генетика и планировать только после 6 месяцев. Я поторопилась, через три месяца забеременела опять и у меня случилось ЗБ. После этого я уже более серьезно ко всему подошла, прошли с мужем, все, что можно, вылечили, что нашли, хоть и была всего только уреаплазма, короче подошли ответственно. Сейчас у меня срок 21 неделя. Не торопись, лучше 100 раз перестраховаться)))

Да, мне сказали, что нужно предохраняться 6 мес, потом сдать все анализы… но просто как посмотришь, какие у нас врачи… то, честно говоря, к больнице и близко подходить не хочется… очень много читала про анэмбрионию, то в основном после нее наступает вполне нормальная беременность… будем надеяться на лучшее

У меня была 1 раз анэмбриония и 1 раз ЗБ! Обследовалась на все что надо и не надо — ничего не нашли! После этого к имеющимся 2-м сыновьям родила сына и дочку! Все будет ок! Не отчаивайся!

Chapilina, дай Бог.

Nata14, спасибо большое))) действительно, у каждого человека свой организм… и реагирует на все по-разному…

Дело в том, что мне поставили диагноз — аутоимунный тиреоидит, пью эутирокс на протяжении 3 лет… может это еще как-то влияет.

Anyutikf@rambler.ru, я тоже надеялась на лучшее и перелазила весь интернет, только когда случилась ЗБ мне кому притензии было предъявлять? Интернету. Это моя трагедия. Меня тоже не устраивали врачи в консультации, я взяла направление и пошла в центр планирования семьи, там все бесплатно. Мне назначили кучу анализов гармоны. Гемостаз, мутации, торч инфекции, бак. посевы, ИППП. Я делала физио, короче подготовилась по полной. Зато заберемнела и мне все это уже не нужно было сдавать.т.к. все было готово))) Выбери другую клинику, потрать ты три месяца на обследование, зато потом спокойней будешь, да и матка лучше восстановиться.:-d

СветланаС, спасибо за совет, я обязательно пройду обследование…)))

Кстати, на вопрос:«Из-за чего это случилось?» мне сказали, что скорее всего из-за нашей «очень хорошей» экологии, в этом году именно у тех, кто забеременел в периоде февраль—март, беременность закончилась или выкидышем или ЗБ

источник

Анэмбриония представляет собой патологию, которая проявляется у беременных женщин в виде отсутствия плода внутри хориона, продолжающего рост и развитие. Эволюция пустого плодного яйца протекает бессимптомно. Главные признаки, указывающие на развитие патологического процесса, обнаруживаются после интерпретации результатов исследования динамики уровня ХГЧ: при анэмбрионии наблюдается отставание его параметров от нормы роста.

Нормально развивающийся трофобласт должен продуцировать достаточное количество гормона ХГЧ. Его концентрация в сыворотке крови беременной женщины и динамические изменения используются врачами в качестве критериев, отражающих развитие плодного яйца и его функциональную активность.

Физиологическая беременность сопровождается процессом продуцирования ХГЧ, который осуществляется примитивным трофобластом на 2 день после имплантации.

В таблице представлены нормы роста показателя в период после овуляции:

Дата	Вопрос	Статус
09.07.2016

Дни после овуляции	ХГЧ min	ХГЧ средний	ХГЧ max
7-14	2-29	4-105	10-170
15-22	39-1050	160-2680	270-4900
23-30	1400-10500	3550-16500	6200-40000
31-38	11500-22000	19500-45000	60000-87000
39-42	23000-28000	51000-65000	93000-12800

Максимальная концентрация гормона (100-132 МЕ/мл) отмечается на протяжении 6-10 недель беременности, не осложненной патологиями. Начиная с 11 недели, считается нормой снижение уровня.

К сроку в 33±2 недели параметр вновь возрастает примерно до 35 МЕ/мл.

При анэмбрионии присутствующее плодное яйцо растет, ХГЧ при этом продуцируется и увеличивает свою концентрацию в крови.

Содержание ХГЧ в сыворотке крови у больных анэмбрионией в первом триместре отстает от нормы в 8,6 раз, во втором — в 3,3 раза, на сроке в 28-30 недель отставание сокращается до 2,7 раза.

ХГЧ при развитии пустого плодного яйца будет расти, т.к. за выработку этого гормона беременности отвечает хорион, который присутствует и даже активно увеличивается в размерах у беременных с диагностированной анэмбрионией. Однако рост показателя в таких случаях замедлен в связи с тем, что эмбрион внутри полости, ограниченной плодными оболочками, отсутствует.

Если врач с помощью аппарата УЗИ не может точно сказать, жив ли зародыш по причине его нечеткой визуализации или из-за того, что он не сформировался, медицинская практика предусматривает проведение контрольных анализов на ХГЧ с 2-дневным интервалом. Пустота плодного яйца не сможет обеспечить удвоение показателей гормона каждые 2 дня, как это происходит в условиях беременности, развивающейся без осложнений в виде подобной патологии.

Подтвержденная анэмбриония влечет за собой необходимость проведения медикаментозного аборта или хирургического вмешательства с целью очищения полости матки от пустого хориона. Поэтому замедленный рост ХГЧ не может стать основанием для прерывания беременности. Только после 2-3 процедур ультразвуковых исследований предположительный диагноз может быть подтвержден окончательно.

Стагнация уровня гормона ХГЧ и полная уверенность врача УЗИ в отсутствии живого плода в плодном яйце свидетельствует о развившейся патологии и невозможности дальнейшего сохранения беременности.

В некоторых случаях женский организм самопроизвольно прерывает анэмбрионию. Происходит выкидыш, в результате которого полость матки избавляется от пустого хориона.

У большинства забеременевших женщин аномальное плодное яйцо может продолжать свой рост в течение неопределенно долгого времени, угрожая жизни несостоявшейся матери. Больным анэмбрионией показано прервать беременность.

Пустое плодное яйцо, возраст которого не превышает 6-7 недель, может выйти из полости матки путем медикаментозного аборта. На более поздних сроках врачи проводят выскабливание — хирургический аборт.

источник

Примерно 15% будущих мам на очередном приеме у гинеколога слышат страшный диагноз – анэмбриония. Многие женщины переживают это тяжело, ведь очень больно, когда только свыкаешься с мыслью о том, что внутри живет малыш, а его, оказывается, вовсе нет. Проблема особенно сильно тревожит женщин, которые смогли забеременеть с трудом. Согласно статистике, анэмбриония угрожает каждой пятой представительнице прекрасного пола.

Если вам диагностировали анэмбрионию, не стоит выяснять у врача то, как же долго вам можно с ней ходить. Нужно незамедлительно принимать меры, ведь внутри вас находится плодное яйцо без эмбриона. Обычно обследование проводится либо на 5, либо на 7 неделе после зачатия с помощью аппарата УЗИ. К этому времени плод уже умирает.

Иногда на 7 неделе беременности врач может поставить ошибочный диагноз, и анэмбрионии на самом деле нет. Это происходи потому, что плод пока еще настолько маленький, что аппарат УЗИ не может его разглядеть. Не расстраивайтесь сразу, просто приходите через пару недель на повторное обследование. Если вам подтвердят диагноз, то нужно будет проводить гинекологическое выскабливание и начинать лечение.

Второе название данной патологии – «синдром пустого плодного яйца»

Анэмбриональная беременность не опасна для физического состояния женщины. Скорее, она наносит ей психологическую травму. Однако беременность через некоторое время после анэмбрионии вполне возможна.

Факт анэмбрионии врачи объясняют генетической патологией. Когда зародыш очень слабый, у него неверная хромосомная комбинация или набор генов, женский организм сам избавляется от него. В этом случае и развивается анэмбриония. Также причиной становятся и другие факторы:

внезапное изменение гормонального фона;
стрессовые ситуации, которые легко могут спровоцировать неразвивающуюся беременность, на состоянии здоровья будущей мамы и развитии ее ребенка могут сказаться различные трагические события, постоянные конфликты дома, проблемы в рабочих моментах;
вредные привычки женщины: на развитие плода очень пагубно влияют наркотические препараты, регулярное злоупотребление алкоголем и курение табака, мамочкам нужно тщательно следить за своим поведением и вести максимально правильный образ жизни;
вирусные патологии: повышенная температура крайне отрицательно действует на зародыш;
бывают случаи, когда во время плодной закладки женщина находится под воздействием радиоактивных и отравляющих веществ, в этом случае высок риск разрушения зародыша;
патология часто диагностируется у женщин, которые регулярно занимаются спортом, серьезные физические нагрузки противопоказаны на начальных и поздних сроках вынашивания ребенка (можно делать специальные упражнения для будущих мам, это даже приветствуется, но интенсивные тренировки запрещены, лучше всего направьте свои силы на спорт после рождения малыша).

Иногда даже опытные врачи не понимают истинные причины наступившей анэмбрионии. Беременность может замереть у абсолютно здоровых девушек. В этом случае стоит обследоваться и обратить внимание на образ жизни. Также узнай симптомы аппендицит при беременности и последствия анализа Биопсия ворсин Хориона.

Обычно анэмбриония не имеет каких-либо симптомов, поэтому распознать ее очень сложно. Женщину продолжает мучать токсикоз, грудь начинает увеличиваться в размерах. Словом, беременность развивается по своему стандартному сценарию.

При анэмбрионии продолжается рост ХГЧ, поскольку плодное яйцо продолжает увеличиваться.
Увеличивается матка.
Женщину мучает токсикоз.
Набухает грудь.

Обследование необходимо провести несколько раз, для исключения вероятности ошибки

Признаки развития анэмбрионии можно отследить только по гормону беременности. Он хоть и растет, но не в достаточном количестве. Обычно грамотный врач сразу же обращает на это внимание. Рост хгч крайне мал при анэмбрионии, потому что зародыша нет, но оболочка плода вырабатывает гормон, поскольку в организме находится женское яйцо. Иногда происходит самопроизвольный выкидыш.

Диагностировать подобное состояние можно только через ультразвуковое обследование. При этом его нужно проводить не ранее, чем на 5-6 неделе беременности, если считать с 1 дня последней менструации.

Когда плод развивается нормально, эмбрион начинает визуализироваться, и УЗИ показывает фото, на котором видно, что анэмбрионии нет.

Когда врач на сроке 5-6 недель поставил предварительный диагноз, отчаиваться не стоит. Пройдите диагностику еще раз, чтобы быть уверенной в результате. Одновременно на протяжении некоторого времени врач будет следить за тем, как растет хгч, чтобы точно определить, что у вас анэмбриония. На следующем УЗИ специалист уже сможет разглядеть пустое плодное яйцо.

Если вам поставили анэмбрионию, нужно не читать отзывы об этом заболевании, а сразу же предпринимать конкретные меры. Иногда организм самостоятельно избавляется от зародыша и происходит выкидыш. В ином случае придется прибегнуть к следующим мерам:

медикаментозный аборт;
выскабливание полости матки;
медикаментозное лечение.

Медикаментозное прерывание беременности при анэмбрионии производится, если срок очень маленький. В этом случае врач назначает специальные таблетки, которые провоцируют выкидыш. Принимать их самостоятельно запрещено, потому что доктор должен держать процесс под контролем.

Когда срок уже большой, производится выскабливание. При подозрении на то, что у женщины появилась неразвивающаяся беременность, и врач определил, что она по типу анэмбрионии, пациентке назначается Дюфастон. Этот же медикамент прописывается после ликвидации погибшего зародыша, чтобы нормализовать тонус матки.

Анэмбриония лечится с помощью антибактериальных и иммуномодулирующих средств. Они не дают развиться воспалительным процессам и повышают тонус организма. Беременность после анэмбрионии возможна минимум через полгода. За это время гормональный фон и матка должны полностью восстановиться. Обязательно проанализируйте свой образ жизни, пройдите полное обследование, чтобы не допустить повторного развития замершей беременности.

Всегда консультируйтесь с врачом, ведь только он должен рассказать вам о том, через сколько времени после обнаружения анэмбрионии можно снова беременеть. Возможно, вам придется пройти дополнительный курс лечения, сдать какие-либо анализы.

Повторное зачатие рекомендуется через 3-6 месяцев в зависимости от выявленных при обследовании причин

Случившееся часто наносит сильную психологическую травму, женщина чувствует себя очень подавленной. Да, для многих это настоящее горе, но не нужно отчаиваться. В большинстве случае следующая беременность протекает вполне благополучно. В любом случае, анэмбриония не является приговором. Просто некоторым женщинам придется пройти это непростое испытание, чтобы затем родить здорового малыша.

Замершая беременность – это не повод опускать руки. Нужно сделать соответствующие выводы и провести профилактику развития патологии. Одним из основных правил является регулярное посещение врача-гинеколога, строгое выполнение всех его рекомендаций. Откажитесь от серьезных физических нагрузок, ведь здоровый ребенок важнее очередных спортивных достижений. Ведите правильный образ жизни: употребляйте витамины, полностью исключите алкогольные напитки.

Чтобы не забеременеть раньше, чем пройдут положенные полгода, нужно принимать гормональные контрацептивы, но нельзя самостоятельно назначать их себе. Таблетки должен выписывать только врач, иначе вы сможете усугубить ситуацию. Необходимо пройти обследование не только вам, но и вашему мужу. Обследования позволят выявить возможные патологии и различные отклонения, в результате которых развитие плода остановилось. Если существует какая-либо определенная причина, но женщина не лечится, то замершая беременность может возникнуть еще раз. Именно поэтому нужно обратиться к врачу, который назначит лечение, которое поможет при вашей проблеме. Что такое эрозия шейки матки при беременности.

Об авторе: Боровикова Ольга

источник