Какие анализы нужно сдать по женски

Какие анализы сдают у гинеколога? Этот вопрос интересует многих женщин, планирующих визит к врачу на осмотр. Перечень рекомендованных исследований зависит от причины вашего обращения. Если это плановое профилактическое посещение — это одно, если же есть определенные жалобы или проблемы — это другое. В любом случае наш врач составит для вас план обследования, объяснит целесообразность и необходимость того или иного анализа.

Ниже мы расскажем, какие анализы бывают и что берет гинеколог чаще всего. Также следует обратить внимание, что все перечисленные далее анализы, за исключением ПАП-теста, могут сдать и девушки девственницы, и девочки-подростки!

Обычно мазок у женщин гинеколог берет при профосмотре. Анализ позволяет оценить характер влагалищной и другой микрофлоры, степень выраженности воспалительного процесса, количество и соотношения нормальной, условно-патогенной и патогенной флоры девушек и женщин (т. н. гинекологический «мазок на степень чистоты»). Мазок у гинеколога может браться из:

• влагалище
• шейка матки
• мочеиспускательный канал
• преддверие влагалища

Данные анализы в гинекологии на инфекции нужно сдать для выявления основных возбудителей — хламидий, уреаплазм, микоплазм, вируса папиломы и др. ПЦР — это наиболее информативный и достоверный метод диагностики ЗППП. (т. н. «анализ на скрытые инфекции»). Варианты взятия:

• влагалище
• шейка матки
• мочеиспускательный канал
• прямая кишка
• рото-носоглотка

Этот вид анализа гинеколог берет для обнаружения бактерий, вызвавших воспалительный процесс, и подбора антибактериальных препаратов, к которым наиболее чувствительны данные микробы. Также бакпосевы выделенией позволяет провести количественное определение возбудителей. Места взятия:

• влагалище
• шейка матки
• мочеиспускательный канал
• прямая кишка
• рото-носоглотка

Проводится для определения состояния эпителия наружней поверхности шейки матки и нижнего отдела шеечного канала и выявления возможных измененных (атипичных) клеток (т. н. «анализ на онкоцитологию»). Профосмотр у гинеколога редко обходится без взятия данного анализа; он рекомендован к сдаче всем женщинам старше 21 года ежегодно. Варианты взятия:

• шейка матки
• цервикальный канал
• вульва

Сдаются на определение стадии заболевания, оценки эффективности проводимого лечения болезни, дает информацию о перенесенном ранее воспалительном процессе. По следующей ссылке можно подробнее узнать о перечне доступных для сдачи анализов крови из вены.

СДАЧА АНАЛИЗОВ У ГИНЕКОЛОГА

Приходите на прием в нашу клинику и узнайте у гинеколога — какие анализы нужно сдать именно в вашем случае! Профосмотры, срочная консультация у специалиста для москвичей и иногородних гостей столицы. Нет страхового полиса, регистрации, не можете записаться и попасть сегодня в женскую консультацию или поликлинику, потому что «нет талонов»? Не проблема — обращайтесь!

• ЧТО БЕСПОКОИТ
  • Идут выделения
  • Зуд и жжение
  • Боли внизу живота
  • Интимные боли
  • Задержка месячных
  • Боль при мочеиспускании
  • Запах из влагалища
  • Боли при месячных
  • Как не забеременеть
• ПОСЕТИТЬ ВРАЧА
  • Пройти гинеколога
  • Проверить инфекции
  • Профосмотр гинеколога
  • Получить справку
  • Выбрать контрацепцию
  • Гинеколог в праздники
• ОБСЛЕДОВАНИЕ
  • ОБСЛЕДОВАНИЕ У ГИНЕКОЛОГА:
    • Осмотр
    • Кольпоскопия
    • Анализы
    • Биопсия шейки матки
    • Пайпель эндометрия
    • УЗИ малого таза
    • УЗИ проходимости труб
    • Определение беременности
• СДАЧА АНАЛИЗОВ
  • СДАТЬ АНАЛИЗЫ:
    • Мазок на флору
    • ПЦР мазок
    • Бакпосев
    • Флороценоз
    • Онкоцитология
    • Анализ на ВПЧ
    • Гарднерелла
    • Общий и клинический
    • Биохимия крови
    • Анализы на витамины
    • Кровь на ПЦР
    • Кровь на ХГЧ
    • Анализы на ВИЧ
    • Кровь на гепатит
    • Витамин Д
    • Анализы на гормоны
    • Генетический анализ
    • Онкомаркеры
    • Кишечные инфекции
    • Квантифероновый тест
    • Гемостаз
    • Иммунный статус
    • Интерфероновый статус
    • Аллергия
    • Анонимные анализы ✔
    • Экспресс анализы (быстрые тесты) ✔
    • Анализы на ИППП ✔
• ЛЕЧЕНИЕ
  • ЛЕЧЕНИЕ У ГИНЕКОЛОГА:
    • Воспаление придатков
    • Женское бесплодие
    • Выделения из влагалища
    • Кольпит и вагинит
    • Лечение цистита
    • Эрозия шейки матки
    • Удаление кист на шейке
    • Прижигание кондилом
    • Лечение спаек
    • Загиб матки
    • Застой крови в тазу
    • Лечение после аборта, операций по гинекологии
  • Медикаментозный аборт
• ЛЕЧЕБНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ
  • МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ В НАШЕЙ ГИНЕКОЛОГИИ:
    • Физиотерапия
    • Гинекологический массаж
    • Массаж при цистите
    • Грязелечение
    • Лечение пиявками
    • Плацентарная терапия
    • Аутоплазменная терапия
    • Санация влагалища
• ВАКЦИНАЦИЯ
  • Гардасил
  • Гиперроу СД
  • Камроу
  • Иммуноро Кедрион
  • Солкотриховак
  • Гинатрен
• ЭСТЕТИЧЕСКАЯ ГИНЕКОЛОГИЯ
  • ИНТИМНАЯ ЭСТЕТИКА:
    • Интимная пластика
    • Уколы в интимную зону
    • Эпиляция бикини
  • Пластика половых губ
  • Гименопластика
  • Операции на клиторе
  • Хирургическая дефлорация
  • Сужение влагалища
  • Увеличение точки G
  • Гель в половые губы
• ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
  • Запись к гинекологу
• ПУБЛИКАЦИИ
  • ВПЧ у женщин
  • Мазок у девственниц
  • Фото УЗИ молочных желез
  • Народное лечение придатков
  • Как лечить цистит народными средствами
  • Хронический аднексит
  • Народная медицина при бесплодии
  • Что полезно яичникам
  • Здоровая матка

Копирование и воспроизведение материалов данного сайта запрещено.
Сайт клиники гинекологии обновлен 10.12.2019

источник

Диагностика гинекологических заболеваний сегодня – это целый комплекс мер, которые призваны максимально точно изучить женскую половую систему и получить достоверные данные о ее состоянии. Своевременное выявление патологии способно предотвратить развитие заболевания и сохранить женское здоровье.

Поводом для обращения к врачу-гинекологу может послужить нарушение менструального цикла, зуд и жжение в области половых органов, боль внизу живота и прочие симптомы. В таком случае необходимо провести комплексное обследование, включая гинекологические анализы, чтобы выявить основную причину заболевания. Однако нужно понимать, что некоторые заболевания могут протекать бессимптомно. Именно поэтому каждой женщине следует ответственно отнестись к своему здоровью и посещать гинеколога каждые шесть месяцев, а не только при появлении первых признаков заболевания. Так можно предупредить развитие патологии до того, как возникнут серьезные осложнения.

Так какие меры включает в себя полная диагностика гинекологического заболевания?

На первоначальном этапе диагностики врач выслушает все жалобы и проведет гинекологический осмотр – это позволит визуально оценить общее состояние пациентки, выявить наличие патологий и воспаления. По результатам осмотра пациентке может быть назначено дополнительное обследование, а также сдача гинекологических анализов.

Самыми распространенными видами аппаратных исследований, назначаемыми врачом при диагностике гинекологических заболеваний, являются кольпоскопия (осмотр влагалища и шейки матки с помощью цифрового видеокольпоскопа), гистероскопия (осмотр полости матки при помощи оптического зонда), УЗИ органов малого таза.

С какой бы проблемой вы не обратились к врачу-гинекологу, в большинстве случаев он назначит вам проведение анализа – сегодня без этого не обходится ни одно обследование. Сдача гинекологических анализов на инфекции позволяет обнаружить воспаление, определить количественные и качественные показатели возбудителя заболевания.

Биоматериал для проведения анализа берут из влагалища или его преддверья, анального отверстия, уретры, шейки матки.

В зависимости от симптомов пациентки, выбирают соответствующий вид микроскопического исследования.

Гинекологический мазок – самый распространенный и простой лабораторный анализ на инфекции. Такой анализ проводят всегда, даже при профилактическом осмотре.

В первую очередь мазок на флору сдают пациенты с подозрением на наличие половых инфекций (кандидоз, хламидиоз, трихомоноз, гонорея). Данный метод позволяет выявить целый ряд заболеваний, которые протекают бессимптомно.

В некоторых случаях взятие мазка на исследование просто необходимо, например:

• при наличии выделений из влагалища, сигнализирующих о воспалении или инфекции;
• при раздражении и зуде в области половых органов;
• при болях внизу живота;
• при планировании беременности.

Обычно врач назначает сдачу мазка в первые дни после окончания менструации. За пару дней до сдачи анализа необходимо прекратить использование влагалищных свеч, таблеток и мазей, а также воздержаться от полового контакта.

2. Бактериологический посев.

Это микроскопическое исследование крови, мочи или другого биоматериала на флору, во время которого стимулируется процесс размножения бактерий. Такой метод применим в тех случаях, когда нужно выявить патогенную микрофлору, но микроорганизмы в биоматериале содержатся в очень малых количествах. Также бакпосев позволяет выявить степень чувствительности возбудителя к тем или иным лекарственным препаратам.

Данный метод позволяет выявить скрытую инфекцию путем обнаружения в биологическом материале фрагментов ДНК инфекции. ПЦР-диагностику обычно проводят, когда необходимо получить наиболее точные результаты исследования.

4. Общеклинический анализ крови и мочи

Основной вид анализа, который сдают пациенты при любом обследовании. По результатам анализов можно определить стадию течения болезни и оценить эффективность уже начатого лечения.

Помимо общих гинекологических анализов, в медицине существуют также специфические методы, которые позволяют диагностировать различные патологические изменения:

1. Анализы на половые гормоны.

Тестостерон, прогестерон, эстроген, пролактин — важнейшие половые гормоны, уровень которых необходимо проверять при таких симптомах, как мастопатия, нарушение менструального цикла, эндометриоз.

2. Биопсия и цитологическое исследование.

Производится забор биоматериала для определения наличия либо отсутствия раковых клеток.

3. Анализ на онкомаркеры, онкоцитология.

Такие анализы врач назначает в комплексе с другими гинекологическими исследованиями с целью исключить риск развития онкологического заболевания.

4. Тест на определение беременности.

Анализ проводят с целью выявления в крови и моче женщины концентрации гормона ХГЧ для подтверждения беременности.

Так называемый «тест на совместимость». Его проводят пары, которые испытывают сложности с зачатием ребенка. Тест позволяет оценить степень взаимодействия цервикальной слизи и сперматозоидов.

6. Анализ на ВИЧ, гепатиты, сифилис.

Осмотр у гинеколога пройден, все необходимые исследования проведены. Теперь врач должен изучить результаты гинекологических анализов и определить показатели, указывающие на возможные заболевания.

1. Один из самых важных показателей – уровень содержания клеток эпителия. Показатель нормы – не более 15 клеток в поле зрения. О воспалительном процессе в половых органах сигнализирует повышенное содержание этих клеток. Если же эпителиальные клетки в мазке не обнаружены – это признак атрофии эпителия.
2. Следующий показатель – лейкоциты. По ним всегда можно определить наличие воспалительного процесса. Если биоматериал берется из влагалища, то в данном случае норма содержания клеток в поле зрения – 10, а для уретры допускается содержание до 5 клеток в поле зрения.
3. Норма содержания бактерий в результатах анализа может быть разной, т. к. зависит от возрастной категории. Например, кокковая флора считается нормой у юных девочек, а также у женщин, находящихся в менопаузе. А наличие лактобактерий не является патологией для женщин репродуктивного возраста.
4. Обнаружение в мазке таких элементов, как трихомонада и гонококк свидетельствует о наличии половой инфекции.
5. При определении в мазке на флору грибов рода Кандида можно говорить о развитии кандидоза (половой инфекции). Заболевание может иметь хронический характер (если обнаружены споры грибов) или острый (если в анализе был выявлен мицелий).
6. В микрофлоре каждой женщины присутствуют такие микроорганизмы, как стафилококки, энтерококки и стрептококки. Пока их содержание не превышает норму, беспокоиться не о чем. Однако большое количество этих микроорганизмов говорит об их переходе в активную фазу и о вытеснении здоровой флоры.

При определении конечного результата исследования мазка на флору в медицине существует классификация, определяющая четыре степени чистоты влагалища, в зависимости от которых можно установить диагноз и назначать дальнейшее лечение либо дополнительное обследование.

В первую очередь, необходимо прийти на осмотр и консультацию к врачу-гинекологу в вашу поликлинику по месту жительства, либо в любую другую больницу или частную клинику. Врач выпишет вам направление на проведение диагностики гинекологических заболеваний, анализов и исследований.

Кроме того, сегодня существует множество частных лабораторий, где в платном порядке можно сдать практически все виды анализа. Но в любом случае сначала посетите врача – так вы точно будете знать, какие именно виды микроскопического исследования вам необходимо пройти для выявления заболевания.

источник

Для того чтобы на ранней стадии выявить женские заболевания, необходимо ежегодно сдавать стандартный перечень анализов. Благодаря этому вы не дадите проблеме укорениться и нанести серьёзный вред здоровью.

Давайте разбираться, что относиться к важным диагностическим процедурам. Ответственный подход к обследованиям в целях профилактики позволяет выявить воспалительные процессы, онкологические заболевания, следить за репродуктивной системой, течением беременности.

Данный анализ даёт подробную информацию о состоянии женского здоровья. В исследование включен:

• общий анализ крови;
• лейкоцитная формула;
• информация о скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

Сдавать его нужно натощак (не кушать хотя бы за шесть часов до сдачи материала). Кровь берется из пальца или вены.

В общий анализ крови входят следующие показатели:

• лейкоциты (повышенное количество говорит о воспалении),
• эритроциты (отклонения свидетельствуют о нарушениях в функции кроветворения),
• гемоглобин (контроль анемии),
• тромбоциты (показывают способность крови к свёртываемости или образованию тромбов),
• цветной показатель (информирует о соотношении жидкой части плазмы и клеток крови).

Лейкоцитная формула информирует о состоянии иммунитета. Она подробно рассказывает о всех видах лейкоцитов. Протекание какого-либо заболевания провоцирует изменение формулы. Врач досконально их изучает и выявляет отклонения в женской половой системе (инфекция, вирусное заболевание или обострение хронического).

Скорость оседания эритроцитов напрямую зависит от наличия воспалительного процесса в организме. Чем выше показатель, тем сильнее воспаление.

Оценить здоровье мочевыделительной системы позволяет общий анализ мочи. Когда в организме протекают воспалительные процессы, продуцирует цистит или уретрит, то повышается показатель белка и лейкоцитов. Кроме того в мочу попадают бактерии и всевозможные соли.

Если выявлены бактерии, женщину отправляют на бактериологическое обследование. Оно даёт информацию о характере микробов, их количестве. Такой анализ позволяет также определить, какие лекарственные препараты способны справиться с паразитами (проверяется их чувствительность к антибиотикам). Анализ сдавать необходимо до начала лечения болезни, чтобы чётко видеть картину. Перед тем как собирать мочу, нужно выполнить гигиену половых губ и прикрыть вход во влагалище ватным тампоном. Это позволит исключить попадание выделений в стерильную ёмкость.

Во время гинекологического осмотра врач с помощью цитощётки берёт мазок из уретры, цервикального канала шейки матки и влагалища. В полученном материале определяют наличие болезнетворных микроорганизмов и состояние микрофлоры. Патологические изменения могут свидетельствовать о наличии серьёзных заболеваний.

• инфекции передающиеся половым путём;
• дисбактериоз влагалища (низкое количество полезных бактерий);
• гормональные нарушения в организме;
• развитие эрозии шейки матки.

Данный анализ важно делать раз в шесть-двенадцать месяцев. Он выявляет наличие предраковых или раковых клеток и позволяет на ранних стадиях определить развитие онкозаболевания. Незапущенный рак шейки матки легко поддаётся лечению. Соскоб берётся с помощью шпателя или специальной щёточки с шейки матки.

Чтобы получить реальные результаты за десять дней до похода в женскую консультацию необходимо закончить приём любых лекарств (антибиотиков, противомикробных и противовирусных препаратов), если они были назначены. Запрещено за неделю до анализа закладывать свечи во влагалище или спринцеваться. В течение двадцати четырёх часов необходимо воздержаться от интимной близости. Идеальным временем получения материалов являются дни после менструации или период за неделю до менструации. Середина цикла не подходит для проведения исследований. Если мазок будет браться из уретры, то два часа нельзя мочиться.

Сдать перечисленный перечень анализов можно в течение одного дня. Зато целый год вы будете уверенными в том, что с женским здоровьем всё в порядке. А если исследования что-то выявят, то есть шансы легко отделаться от заболеваний, так как форма будет не запущенной.

источник

Полное профилактическое медицинское обследование логично начать с анализов: исследования позволят оценить состояние вашего организма, проанализировать те важнейшие показатели, которые помогут лечащему врачу сделать вывод о наличии или отсутствии отклонений. Лабораторное обследование рекомендуется проходить не реже одного раза в год.

Какие анализы необходимо сдать женщине?

1. Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ – это один из важнейших методов обследования для диагностики большинства заболеваний. Позволяет своевременно выявить признаки воспаления и, что особенно важно, анемии.

2. Анализ мочи общий – необходим для диагностики болезней почек, также оценки течения любого заболевания, контроля развития осложнений и эффективности терапии.

3. Биохимия крови — для оценки функции органов желудочно-кишечного тракта, а также белкового, липидного и холестеринового обмена, что наиболее актуально при нарушениях обмена веществ, избыточной массе тела и склонности к ожирению.

4. Глюкоза в крови – основной тест для лабораторной диагностики диабета, позволяющий выявить повышенный риск развития диабета даже за несколько лет до клинических проявлений заболевания. Дополнительно оценить риск развития метаболического синдрома и ожирения поможет индекс инсулинорезистентности (11НОМА). Он также позволяет с большей достоверностью, чем изолированное определение глюкозы в крови, — выявить риск сахарного диабета и сердечно-сосудистых осложнений.

5. Железо – это жизненно важный микроэлемент в организме, тест на этот показатель помогает диагностировать различного рода анемии и другие заболевания крови. Если у вас обнаружится железодефицит, то вне зависимости от его причины рекомендуется также исследовать уровень ферритина, отражающий запасы железа в организме.

6. Щитовидная железа: скрининг – тест помогает выявить одну из причин нарушения обменных процессов или гормонального дисбаланса.

7. Кальций в крови – исследование необходимо для оценки состояния костно-мышечной системы, зубов, волос и ногтей.

8. Микроскопическое исследование мазка, окрашенного по Грамму — в дополнение к ежегодному гинекологическому осмотру позволяет своевременно выявить наличие воспалительного процесса и его возможные причины.

На первый взгляд кажется, что это очень долгий срок. Тем не менее, если вы, предположим, поужинали в 8 или даже в 9 часов вечера, то уже в 8 или 9 часов следующего дня вы уже можете сдавать анализы.

В обязательное медицинское обследование, кроме анализов, входят электрокардиография (для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний) и флюорография (для выявления болезней органов грудной клетки), а также осмотры гинеколога, хирурга, терапевта, невролога и других специалистов. Это тот минимум исследований, который должна ежегодно проходить каждая женщина. Следует отметить, что именно такое систематическое комплексное обследование позволяет выявлять хронические заболевания на ранних стадиях и, что особенно важно, опухолевые процессы различных локализаций.

Казалось бы, вы прошли обследование, посетили врача, о чем еще беспокоиться? Не расслабляйтесь! До следующего обследования еще далеко, и многое для своего здоровья вы можете сделать сами.

Например, учитывая тревожные данные об онкозаболеваемости, необходимо не реже одного раза в месяц проводить самообследование молочных желез, а женщинам старше 35 лет — еще и ежегодное маммографическое обследование. Даже доброкачественные дисплазии требуют наблюдения и лечения. Если вы нащупали в молочной железе «шарики» или «узелки», болезненные или безболезненные, не откладывайте визита к маммологу!

Особенно актуальна онконастороженность в семьях, где уже были случаи рака молочной железы. В настоящее время существуют генетического исследования для оценки предрасположенности к ряду злокачественных заболеваний.

Кроме того, доказана роль вируса папилломы человека (ВПЧ) в опухолевой трансформации эпителия женских половых путей. Учитывая распространенность ВПЧ-инфекции, чрезвычайно актуальными становятся профилактические обследования на инфицированность урогенитального тракта женщины этим вирусом в сочетании с гистологическими исследованиями. Эти тесты позволяют не только сделать выводы о наличии ВПЧ-инфекции, но и оценить концентрацию вирусов высокоонкогенного риска, а, следовательно, своевременно назначить рациональное лечение или же ограничиться врачебным наблюдением.

К счастью, известно, что большинство молодых женщин способны к самоизлечению от ВПЧ-инфекции, что обусловлено как достаточным уровнем иммунной защиты, так и ежемесячными физиологическими обновлениями эпителия матки. Однако риск злокачественного перерождения значительно возрастает при хроническом персистировании ВПЧ в эпителии шейки матки в течение нескольких лет, а также при сопутствующих инфекциях, передающихся половым путем (ИППП). Именно поэтому молодым женщинам по рекомендации врача-гинеколога следует проводить регулярные анализы мазков, а при наличии воспалений половых путей, которые могут проявляться различными клиническими симптомами (жжение, зуд, боли, дисфункциональные кровотечения, характерные выделения, бесплодие и т.д.) – дополнительно исследовать биоценоз влагалища в сочетании с посевами на бактериальную микрофлору и определением чувствительности ее к антибиотикам для назначения рационального лечения.

Другой современный эффективный метод обследования – фемофлор, позволяющий выявлять не только дисбиотические состояния, но и степень микробного воспаления.

Проверить тревожные симптомы

Наиболее частыми причинами жалоб на слабость, плохое настроение, снижение работоспособности и частые простудные заболевания являются заболевания щитовидной железы, анемия, цитомегаловирусная инфекция и вирус Эпштейн-Бара, а так же хронические вирусные гепатиты.

Если вас беспокоят похожие симптомы, стоит начать исследование с общего анализа крови.

При выявлении признаков железодефицитной анемии следует дополнительно выполнить исследования для определения уровня железа, ферритина, трансферрина. При подозрении на фолиево- или В12-дефицитной анемии – исследовать уровень В12- или фолиевой кислоты. Второй этап исследования при анемии – консультация гинеколога и гастроэнтеролога для исключения наиболее частых причин – опухолевых и воспалительных заболеваний с геморрагическим компонентом. В случае выявления в лейкоцитарной формуле признаков воспаления целесообразно обратиться к врачу-терапевту для осмотра и при необходимости обследования на цитомегаловирусную и ВЭБ инфекции.

Повышение печеночных проб в биохимическом анализе крови – повод обследоваться на вирусные гепатиты В и С. В настоящее время медицинский путь передачи инфекции (переливание крови, медицинские манипуляции и т.д.) практически исключен, актуальными остаются заражения при половых контактах, посещении парикмахерских и маникюрных салонов, татуаже, наркомании. При подозрении на гипер- или гипотиреоз следует определить уровень тиреотропного гормона (ТТГ) и свободного тироксина (Т4 св), а при отклонениях в данных анализа выполнить УЗИ щитовидной железы с последующей консультацией эндокринолога.

В настоящее время в арсенале лабораторной диагностики имеются тесты на т.н. онкомаркеры — органоспецифические белки, уровень которых значимо повышается при злокачественных заболеваниях. Так, повышение уровня онкомаркера СА 15-3 может свидетельствовать об опухолевых процессах в молочной железе, СА-125 – в яичниках, СА 19-9 – в поджелудочной железе, СА 72-4 – в желудке, РЭА – в кишечнике, АФП – в печени и т.д. Однако настоятельно советую не пытаться разобраться в значениях онкомаркеров самостоятельно. Интерпретировать результаты, как положительные, так и отрицательные, должен врач-специалист с учетом анамнеза, клинических симптомов, данных динамического наблюдения и инструментальных методов исследования.

При проблемной коже, выпадении волос и ломкости ногтей рекомендуется помимо гормонов женской половой сферы сдать анализ крови, волос или ногтей на микро- и макроэлементы. Их недостаток достаточно легко компенсировать диетой или приемом витаминно-минеральных комплексов.

Все мы знаем основной лозунг медицины: «болезнь легче предупредить, чем лечить». Но иногда у нас не хватает времени, иногда – сил и желания. Хорошо, что сейчас все громче пропагандируется новая культура – культура здоровья, активного образа жизни; растет популярность профилактической медицины.

Информация предоставлена Независимой лабораторией ИНВИТРО

источник

Согласно статистике за 2013-2015 гг. среди опухолевых заболеваний у женщин чаще всего были выявлены онкологические заболевания молочной железы, тела и шейки матки, яичников. Регулярные анализы у гинеколога позволяют выявить предраковые заболевания, большинство которых на ранних стадиях излечимы.

В связи с этим многих женщин волнует вопрос, на что нужно ежегодно проверяться у гинеколога? В этой заметке разберём наиболее подробно анализы у гинеколога.

Стоит помнить, что в России любой желающий может бесплатно пройти диспансеризацию один раз в три года. В соответствии со ст. 24. п.5 ФЗ № 323 — от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» работодатель должен обеспечить условия для прохождения сотрудниками медицинских осмотров и освободить вас от работы на время диспансеризации.

По законодательству РФ для женщин необходимо проходить исследования у гинеколога в женских консультациях один раз в год. В анализы у гинеколога входит:

• осмотр женщины на кресле врачом-гинекологом
• цитологический скрининг на наличие атипических клеток шейки матки
• выявление условно патогенных микроорганизмов с помощью мазка на микрофлору влагалища
• УЗИ органов малого таза
• маммография только по показаниям или после 39-40 лет раз в год

Однако, существуют международные расширенные рекомендации, и они отличаются в зависимости от возраста женщины (Татьяна Румянцева, к.м.н., акушер-гинеколог в ЦНИИ Эпидемиологии, Москва).

К вышеперечисленным обследованиям добавляются:

‍Для женщин до 25 лет:

• обязательно обследование на половые инфекции, так как 90% инфекций могут протекать без жалоб, а именно мазок (ПЦР) на хламидии, гонококк, трихомонаду, Mycoplasmagenitalium
• анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты
• уреаплазма, Mycoplasmahominis, а также гарднереллы (Gardnerellavaginalis) могут быть нормальными компонентами микрофлоры, поэтому обследоваться на них нужно только в случае жалоб
• 1 раз в месяц осуществлять самообследование молочных желёз
• УЗИ молочных желёз один раз в год (возраст женщины от 17 до 40 лет)
  ‍

Для женщин старше 25 лет необходима профилактика рака шейки матки, поэтому к вышеперечисленным анализам добавляются:

• исследование на выявление вируса папилломы человека и рака шейки матки (онкогенные типы ВПЧ- 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51 и 52) + ПАП-тест

В зависимости от полученных результатов в дальнейшем врач спланирует периодичность сдачи анализов:

• Если ВПЧ не было выявлено, то осуществлять его скрининг можно каждые 3-5 лет
• Если в анализе есть аббревиатуры CIN 1/ CIN 2/ CIN 3 или L-SIL/H-SIL это означает различную степень поражения, следовательно дальнейшие анализы необходимо обсудить с лечащим врачом.

Женщины после 40 лет

По мнению врача-дерматовенеролога, кандидата медицинский наук Ирины Нетруненко, после 40 лет повышается риск развития многих заболеваний. В этом возрасте рекомендуется обследоваться у гинеколога два раза в год. Особенно важно тем, у кого ранее был выявлен вирус папилломы человека с серотипами 16 и 18.

Также рекомендуется проходить маммографию после 40 лет ежегодно. Информативность маммографии больше у женщин после наступления менопаузы, т.к. плотность груди уменьшается, а железистая ткань замещается жиром.

Для женщин с отягощенной наследственностью в отношении рака груди или рака яичников рекомендуется пройти обследование на наличие мутаций в генах BRCA1 и BRCA2. Подобные мутации увеличивают риск развития рака груди.

(гинеколог-эндокринолог Антонова Екатерина)

• не применяйте антибиотики, антисептические свечи, противогрибковый препараты за 5-7 дней до приема у врача;
• воздержитесь от половой близости за 24 часа до взятия анализов;
• не используйте специальные гели для интимной гигиены, не спринцуйтесь по крайней за 24 часа до визита к врачу;
• подготовьтесь откровенно и правильно ответить на вопросы о менструальном цикле, количестве и итогах ваших беременностей, используемых методах контрацепции, половых партнерах, перенесённых гинекологических заболеваниях;
• заранее продумайте вопросы, которые хотите задать врачу.

источник

Каждая женщина знает, что посещать отделение акушерство и гинекология нужно регулярно. Прием гинеколога в нашей клиники с 8:30 до 20:00, каждый день — расписание гинеколога. Специалисты клиники постоянно проходят степени повышения квалификации. В этом разделе сайта отзывы о гинекологах, также отзывы в Яндекс справочнике.

Гинеколог специалт узкого профиля, охватывающим сферу репродуктивных возможностей женщины в здоровом состоянии и с различными патологическими отклонениями. Проводится диагностическое обследование пациентов, и профилактические мероприятия, для сохранения здоровья и благополучия женского организма. Прием и обследование пациенток планирующих зачатие, когда поциентка под постоянным наблюдением в течение последующей беременности и родов.

Врач гинеколог объединяет два направления медицины – акушерство и гинекологию, поэтому в обязанности входит диагностика, наблюдение и лечение возможных направлений функционирования половой сферы женского организма. Но поставленная задача только при условии регулярного посещения, даже без проявления настораживающих признаков. Женский организм, в профилактических целях требует планового гинекологического осмотра с целью предотвращения развития патологии, но при присутствии тревожных состояний необходима обязательная консультация.

Начальный этап половой жизни, когда гинеколог, консультируя с профилактической целью, дает рекомендации по возможности правильного планирования развития будущей семьи.

• Изменения менструального цикла, при любых вариациях требуют обязательной консультации врача. Для отображения четкой картины происходящих изменений, необходимо ведение календаря учета дат начала и окончания циклических кровотечений, который желательно брать с собой на прием.
• Этапы планирования беременности, с возможным диагностическим обследованием при проявлении невозможности наступления долгожданного зачатия.
• Ведение пациентки во время периода беременности, с момента факта установления, с последующим наблюдением за развитием плода и состоянием женщины, вплоть до родов.
• Патологические отклонения нормы в состоянии здоровья женщины, затрагивающие органы половой сферы и функциональные особенности, связанные с присутствием инфекции или новообразований, развитием кровотечений или стабильного болевого синдрома и др.

• Первичная консультация гинеколога. Врач гинеколог беседует с пациенткой, далее осмотр и забор мазков.
• Анализ на гормоны, гистеросальпингография, биопсия, МРТ и другие.
• Обобщение результатов и назначение лечения или составление программы профилактики.

Обследование начинается со сбора анамнеза: гинеколог задает вопросы о жалобах, беременностях и родах, о менструальной функции. Если беременность часто заканчивалась выкидышами, врач больше внимания уделит поиску скрытых проблем. При жалобах на выделения будет искать воспаление и половые инфекции. При проблемах с менструальным циклом дополнительно назначит гормональные исследования. После беседы женщину осматривают в гинекологическом кресле.

Осмотр молочных желез, чтобы исключить изменения, будь это отвердения или воспалительные процессы в молочных железах, врач осматривает внешне и тщательно прощупывает. В дальнейшем осмотр груди возможно самостоятельно, врач покажет, как это делается. Если у врача гинеколога возникнут какие либо подозрения, назначается УЗИ молочных желез.

Какие анализы сдают у гинеколога, интересует женщин, планирующих визит к врачу. Перечень рекомендованных исследований зависит от причины обращения. Врач составит для план обследования, объяснит целесообразность и необходимость того или иного анализа.

• Мазок на флору — анализ мазка оценивает характер влагалищной микрофлоры, степень выраженности воспалительного процесса, количество и соотношения нормальной, условно-патогенной и патогенной флоры девушек и женщин (т. н. гинекологический «мазок на степень чистоты»). Варианты взятия: влагалище, шейка матки, мочеиспускательный канал, преддверие влагалища.
• ПЦР аналицы — на инфекции, для выявления возбудителей — хламидий, уреаплазм, микоплазм, вируса папиломы и другие, при желании сдать анализ на вич. Информативный и достоверный метод диагностики ЗППП. (т. н. «анализ на скрытые инфекции»). Варианты взятия: влагалище, шейка матки, мочеиспускательный канал, прямая кишка, рото-носоглотка.
• Бакпосевы — вид анализа на бактерии, вызвавших воспалительный процесс, и подбора антибактериальных препаратов, к которым чувствительны микробы. Также бакпосевы выделенией дают провести количественное определение возбудителей. Варианты взятия: влагалище, шейка матки, мочеиспускательный канал, прямая кишка, рото-носоглотка.
• ПАП — ТЕСТ (PAP-TEST) — проводится для определения состояния эпителия наружней поверхности шейки матки и нижнего отдела шеечного канала и выявления возможных измененных (атипичных) клеток (т. н. «анализ на онкоцитологию»). Варианты взятия: шейка матки, цервикальный канал, вульва.
• Анализ крови — сдается на определение стадии заболевания, оценки проводимого лечения болезни, дает информацию о перенесенном воспалительном процессе.

В нашей клинике женщина найдет врача гинеколога, который будет знать нюансы, поможет в решении и предупреждении женских заболеваний. Будьте уверены, что наш доктор проявит полное понимание и внимательность.

источник

Женская репродуктивная система – очень сложный и хрупкий механизм. Любая неполадка в нем негативно отражается не только на общем здоровье женщины, но и на качестве ее жизни. Гинекологические заболевания редко сообщают о своем начале, и зачастую женщина обращается к врачу лишь тогда, когда болезнь сложнее вылечить. Единственный надежный метод вовремя обнаружить патологию – это регулярно посещать гинеколога и сдавать анализы при малейших проявлениях симптомов.

• Вы чувствуете боли различного характера в области низа живота.
• Вы ощущаете зуд и жжение, появляются выделения странного цвета, имеющие неприятный запах.
• Вы заметили кровяные мажущие выделения.

Кроме того, врача необходимо посетить на предмет проверки после смены полового партнера или случайной связи. Очень важно обследоваться на наличие заболеваний перед планированием беременности, так как они могут стать причиной выкидыша или врожденных патологий у ребенка.

Для постановки точного диагноза, а, следовательно, и для назначения правильного лечения, анализы играют огромную роль, так как разные гинекологические заболевания имеют схожие проявления, но различные причины.

• Мазок на флору – самый распространенный анализ, который доктор берет во время обычного гинекологического осмотра при жалобах на выделения и зуд, а также перед проведением различных гинекологических операций. Он отличается быстрым получением результатов, однако не дает достаточно полного представления обо всех возможных заболеваниях. Этот анализ обязательно сдается при каждом профилактическом осмотре раз в полгода.
• Мазок на степень чистоты показывает количество и соотношения нормальной, патогенной и условно-патогенной микрофлоры влагалища.
  
• Мазок ПЦР – ДНК отличается высокой чувствительностью и информативностью. Благодаря этому анализу, можно достаточно быстро выявить большинство инфекций, протекающих скрытно – это уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз, вирус папилломы человека и многие другие. Суть метода в обнаружении элементов ДНК возбудителей этих болезней, которые могут привести к бесплодию, стать причиной выкидыша, спровоцировать другие гинекологические патологии.
• Мазок на бактериологический посев – это длительное лабораторное исследование для выявления определенных бактерий, которые вызвали инфекционное заболевание, и подбора антибиотика, наиболее эффективного для борьбы с выявленным микроорганизмом. Суть бак-посева в том, что взятый у пациентки мазок как бы «сеют» в специальную питательную среду, которая способствует активному размножению микроорганизмов. В конечном итоге получают чистую культуру возбудителя и с помощью тестов на чувствительность подбирают лекарство.
• Мазок на цитологию из цервикального канала – один из важнейших анализов в гинекологии, так как он позволяет выявить различные патологии шейки матки, в том числе, раковые и предраковые состояния. Этот анализ должна сдавать раз в год каждая женщина, живущая половой жизнью.

Мазок – это абсолютно безопасная и безболезненная процедура. Биологический материал обычно берут из влагалища, шейки матки, уретры и преддверия влагалища, иногда – ануса. Для максимальной точности результатов вы перед сдачей мазка не должны подмываться, использовать вагинальные препараты, а также иметь сексуальные контакты (в течение 48 часов).

Наш гинеколог может также назначить сдачу анализов крови и мочи, если он подозревает у женщины какое-либо конкретное заболевание, или ему известно об уже перенесенной болезни. Эти анализы показывают текущую стадию заболевания и позволяют оценить эффективность назначенного лечения.

Особое значение имеет анализ крови на гормоны. Малейший сбой гормонального фона напрямую влияет на женское здоровье. Чтобы результаты анализа были наиболее точными, его следует сдавать с утра, натощак, в определенные дни месячного цикла: наш доктор обязательно сообщит вам, в какие именно.

Если вас что-то беспокоит или вы просто хотите провериться на всякий случай, в нашей клинике вы можете сдать полный комплекс анализов на гинекологические заболевания. Вас ждут внимательные высококвалифицированные врачи-гинекологи и деликатный и вежливый медперсонал. В нашей лаборатории используется самое современное оборудование. Позвоните и запишитесь на прием прямо сейчас!

источник

Стандартные анализы по гинекологии помогут выявить заболевание половой и репродуктивной системы пациентки на самой ранней стадии его развития. Посещать гинеколога и проходить профилактическую диагностику нужно регулярно. Так женщина может обезопасить себя от развития патологий, которые могут крайне негативно отразиться на здоровье или привести к бесплодию.

Анализы гинекологические позволяют медику составить полное представление о состоянии здоровья пациентки. Все дело в том, что многие гинекологические недуги практически не имеют симптомов, а проявляются только на поздней стадии. Рассмотрим, каков список гинекологических анализов.

Даже после тщательного осмотра пациентки на гинекологическом кресле, доктор не может с полной уверенностью делать выводы о состоянии ее здоровья. Влагалищное исследование и ультразвуковая диагностика обязательно должны дополняться сдачей лабораторных анализов. Только в этом случае гинеколог сможет поставить точный диагноз и назначить лечение, в случае обнаружения какого-либо недуга.

Многие пациентки считают, что сдавать мазок на цитологию нужно только при возникновении тревожной симптоматики. Однако это совсем не так. Некоторые патологии репродуктивной системы связаны с нарушением гормонального баланса в организме женщины.

При этом у представительницы прекрасного пола могут возникнуть симптомы, на первый взгляд никак не связанные с половыми органами – набор веса, ухудшение состояния кожи и волос, появление растительности на теле в несвойственных для женщины зонах.

Какие анализы берет гинеколог при осмотре у женщины? Здесь все зависит от индивидуальных особенностей, жалоб и возраста пациентки. Чаще всего медик берет мазок на исследование микрофлоры влагалища, выявление инфекционных и воспалительных заболеваний.

Сдать гинекологические анализы нужно обязательно, если:

• У вас бывают нарушения менструального цикла;
• Вы наблюдаете симптомы гормонального дисбаланса;
• Хотите подобрать наиболее подходящие гормональные контрацептивы;
• Планируете успешное зачатие и вынашивание ребенка;
• Чувствуете дискомфорт и болезненность в молочных железах;
• У вас проблемы с весом, волосами, ногтями;
• Появились симптомы инфекционного или воспалительного заболевания органов половой системы.

Анализы у гинеколога нужно сдавать регулярно для профилактики. Так вы сможете предотвратить прогрессирование опасных патологий, которые нередко приводят к бесплодию. Если во время стандартного обследования гинеколог выявил какие-либо отклонения от нормы, он может назначить пациентке сдачу дополнительных анализов для углубленного исследования и постановки максимально точного диагноза.

Какие бывают анализы у гинеколога? Ответ на этот вопрос волнует многих пациенток. Если женщина не имеет каких-либо жалоб и во время визуального осмотра отклонений от нормы не выявлено, доктор может ограничиться взятием мазка на определение состояния микрофлоры влагалища.

От флоры внутренних половых органов во многом зависит функционирование репродуктивной системы женщины. Мазок изымается для лабораторного анализа даже во время обычного профилактического осмотра у гинеколога.

Такая диагностика позволяет составить общую картину состояния здоровья пациентки. Если в процессе исследования обнаружены отклонения от нормы, назначается дополнительная комплексная диагностика, включающая анализ крови и мочи, определение гормонального фона и наличия инфекций.

При помощи мазка на флору можно получить следующую информацию:

• Узнать о наличии микроорганизмов во влагалищной среде, определить их тип и степень концентрации;
• Выявить атипичные клетки, которые могут сигнализировать о развитии серьезных гинекологических патологий;
• Сделать общий первичный анализ гормонального баланса в организме пациентки.

Чтобы результат лабораторного исследования мазка оказался максимально точным, необходимо следовать простым правилам подготовки к процедуре. Медики рекомендуют пациенткам за несколько дней до посещения гинеколога отказаться от интимной близости, не использовать вагинальные свечи, не делать спринцевания.

Осмотр во время менструации и сдача мазка могут оказаться не эффективными, поэтому следует дождаться остановки кровотечения. Для ежедневной интимной гигиены перед сдачей анализа используйте только обычное мыло с нейтральным Ph.

Как правило, мазок на флору сдается пациенткой перед началом терапии какого-либо заболевания, а также после завершения лечения для контроля результатов. Расшифровку результатов исследования нужно доверять только опытному медицинскому специалисту.

Все дело в том, что микрофлора влагалища женщины 50 лет значительно отличается от мазка молодой девушки. Показатели нормы зависят не только от возраста, но и от индивидуальных особенностей организма пациентки.

Цитологическое исследование флоры влагалища и матки позволит врачу сделать заключение о наличии или отсутствии воспалительных заболеваний различной этиологии. Такая диагностика поможет выявить как острые, так и хронические заболевания, позволит сделать вывод о состоянии иммунной системы пациентки.

Одним из наиболее распространенных гинекологических анализов на выявление инфекции является метод ПРЦ. Такой современный способ диагностики позволит выявить даже скрытую инфекцию, жизнедеятельность которой на ранних сроках развития не вызывает никакой симптоматики, но при этом представляет скрытую угрозу.

Многие инфекционные гинекологические заболевания, передающиеся половым путем, сложно выявить в самом начале прогрессирования. Все дело в том, что недуг может никак себя не проявить в течение нескольких недель, месяцев или даже лет. Пациентки иногда даже не догадываются о том, что заражены и являются носителями инфекционного заболевания.

При помощи исследования ПРЦ лаборант способен выявить в мазке даже отдельные клетки патогенного микроорганизма, и подобрать метод для его устранения. Используя такой метод диагностики гинеколог может предотвратить развитие многих опасных заболеваний еще до начала их прогрессирования.

Еще одним точным и эффективным методом выявления инфекций в женской половой системе является исследование под названием бактериологический посев. Для лабораторного исследования данного типа используется любой биоматериал – мазок из половых органов (влагалища, матки, шейки матки), моча, кровь пациентки.

Изъятый образец отправляется лаборантов в специальную питательную среду, в которой клетки патогенных микроорганизмов начинают активно размножаться. Зараженная инфекцией микрофлора содержится в благоприятных условиях определенный промежуток времени, после чего отправляется на тщательный анализ.

Используя бакпосев, медик может с легкостью выявить главного возбудителя заболевания, а также подобрать наиболее эффективные медикаменты, которые его быстро нейтрализуют. Колония размножившихся микроорганизмов тестируется, над ней проводятся медицинские эксперименты. Результат такой диагностики точно показывает, какие медикаменты будут эффективны в борьбе с выявленным вредоносным микроорганизмом.

Для комплексного гинекологического исследования пациентке придется сдать не только мазок, но и кровь, мочу. Это позволит выявить как явную, так и скрытую инфекцию в организме женщины, определить степень прогрессирования воспалительного заболевания, длительность инкубационного периода вредоносных микроорганизмов и пр. Анализ крови отдельно используется очень редко. Как правило, он является частью комплексной диагностики.

источник

Гинекологические анализы на гормоны назначаются при нарушениях работы половой системы, увеличении массы тела, ухудшении состояния кожного покрова и волос, проблемах с молочными железами, беременностью.

Анализы на гормоны в гинекологии помогают диагностировать патологии, определить состояние физиологических систем организма и отдельных органов. Все лабораторные исследования назначаются врачом согласно клинической ситуации и должны соответствовать плану медицинских обследований.

Анализ нужно сдавать в определенную фазу или день цикла и специальным образом к нему готовиться, чтобы получить наиболее достоверные результаты.

Контроль гормонального баланса в гинекологии необходимо делать не только в профилактических целях. Он помогает следить за развитием половых органов, возрастными изменениями в яичниках. Контролировать состояние женщины во время беременности и после родов.

Нарушение концентрации гормонов имеет причины и симптомы отклонения. Сбои в эндокринной системе нужно своевременно выявлять и лечить, они вызывают серьезные заболевания, список которых внушительный.

На работу желез внутренней секреции влияют многочисленные внешние факторы – питание, физические нагрузки, переутомление, режим дня, стрессы, алкоголь, курение.

Нельзя не учитывать аборты, перенесенные венерические заболевания, низкий иммунитет, частые ангины, острые вирусные респираторные инфекции, патологии эндокринной системы.

С учетом образа жизни пациентки, внутренних факторов гинеколог может назначить сдавать анализы на гормоны, чтобы определить состояние органов половой системы и корректировать их функциональность.

Большинство проблем с репродуктивным здоровьем у женщин связано с нарушением гормонального баланса, в этом случае анализ на гормоны по гинекологии даст исчерпывающий ответ. Основную группу активных веществ, которые исследуются, составляют тиреотропный и другие гормоны гипофиза, половые гормоны:

• лютеинизирующий гормон (ЛГ);
• фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
• эстрадиол;
• пролактин;
• прогестерон;
• тестостерон;
• хорионический гонадотропин (ХГЧ).

Врач направляет на определение концентрации конкретного полового гормона с учетом дня цикла, даты наступления овуляции.

Перед направлением на анализ гинеколог проводит тщательный осмотр пациентки, беседует с ней, после этого принимает решение о необходимости определения концентрации того или иного активного вещества:

Сдают анализ на гормоны в специализированной лаборатории. Подготовка к гинекологическим анализам на гормоны предусматривает выполнение правил:

• Забор венозной крови для гинекологических анализов на гормоны делается натощак.
• Сдавать кровь на анализ необходимо утром. Уровень активных веществ колеблется в течение суток, «утреннее» значение активных веществ считается самым точным.
• Обязательно учитывать рекомендацию врача, в какой день цикла сдать анализ.
• Перед исследованием исключить активные нагрузки.
• За сутки до забора крови недопустимо курить и употреблять спиртные напитки.
• Уточнить у врача, на сколько дней необходимо воздержаться от интимной близости.
• За неделю до сдачи анализов прекратить употребление гормональных препаратов.

Расшифровку гинекологических анализов на гормоны должен делать врач, который направлял на лабораторное исследование. Отклонение концентрации вещества указывает на определенные патологии:

1. ЛГ обеспечивает нормальную работу половой системы женщины. Его высокое содержание связано с гипофункцией или поликистозом яичников, ранним климаксом. Травмы, опухоли, несбалансированное питание, физические перегрузки вызывают снижение количества вещества.
2. ФСГ отвечает за секрецию эстрогенов, здоровье яичников. Задержка полового созревания, воспалительные процессы в половых органах, фригидность, бесплодие, свидетельствуют о недостатке этого гормона.
3. Эстрадиол – главный половой гормон женщин. В период менопаузы, при климаксе его количество резко снижается. Недостаток этого вещества у женщин детородного возраста вызывает нарушения маточного цикла, дисфункцию матки, маточных труб, отклонения в развитие половых органов.
4. Пролактин отвечает за функционирование молочных желез, обеспечивает их формирование и рост у девушек, стимулирует лактацию у рожениц. Высокое содержание этого вещества указывает на дисфункцию яичников, аутоиммунные патологии, патологии щитовидной железы.

Повышение уровня пролактина связано со стрессами, травмами в области грудной клетки, авитаминозом, почечной недостаточностью. Повышение уровня пролактина происходит после абортов. Избыток вещества провоцирует сбои маточного цикла, бесплодие, образование кист, злокачественных опухолей в молочных железах, фригидность.

Пониженный уровень пролактина фиксируется при переношенной беременности, вследствие приема некоторых фармацевтических препаратов.

1. Высокий уровень тестостерона (главного полового гормона мужчин) вызывает проблемы с кожей. Норма для женщин детородного возраста всего 0,290-1,67 нмоль/л. Но для изучения гормонального статуса концентрацию тестостерона определяют обязательно. Отклонения от нормальных значений может быть причиной нарушения репродуктивной функции у женщины.
2. Тиреотропный гормон выделяется гипофизом и отвечает за полноценное функционирование щитовидной железы. От количества этого вещества зависит уровень половых гормонов. Обменные процессы в организме женщины, которые контролирует щитовидная железа, обеспечивают возможность зачатия и вынашивания ребенка.
3. Прогестерон – гормон беременности, от него зависит нормальное ее течение. У небеременных женщин его высокое содержание провоцирует лишний вес.

Существует множество гинекологических анализов на гормоны. Далеко не всегда нужно назначать все. Врач после выяснения клинической картины делает направление. Для получения достоверных результатов важно придерживаться правил подготовки к лабораторным исследованиям. За назначением и расшифровкой анализов обращаться только к квалифицированным специалистам.

источник

Анализ на гормональный фон у женщин является важнейшим исследованием, позволяющим определить состояние репродуктивной системы пациентки, выявить причину развития таких проблем как бесплодие, нарушение менструального цикла, гирсутизм, тяжелая угревая сыпь (акне) и т.д.

Анализ на женские гормоны при климаксе проводится при развитии тяжелой климактерической симптоматики (выраженной эмоциональной лабильности, нервозности или депрессивных состояниях, нарушениях сердечного ритма, быстро прогрессирующем остеопорозе, частых «приливах», бессоннице, сухости и атрофии слизистой влагалища и т.д.)

Также гормональный профиль исследуется при планировании беременности и во время вынашивания ребенка.

Обследование на гормоны назначается эндокринологом или гинекологом. Как проверить гормональный фон женщины должен решать исключительно профильный специалист, поскольку анализы на гормоны сдаются по специальным схемам, в зависимости от дня менструального цикла.

Все лечение назначается индивидуально, на основании комплексного обследования.

Самостоятельная трактовка анализов и подбор лечения категорически запрещены и могут привести к серьезным последствиям для здоровья.

К основным анализам на гормональный фон относится исследование уровня:

По показаниям, дополнительно определяется уровень соматотропного гормона (СТГ), аденокортикотропного гормона (АКТГ), 17-кетостероидов и кортизола (гидрокортизола).

Данные исследования проводятся при наличии у пациентки:

• бесплодия;
• самопроизвольных абортов;
• менструальных нарушений;
• задержки полового развития или преждевременного полового развития;
• межцикловых выделений;
• дисфункциональных маточных кровотечений;
• сниженного полового влечения;
• болей во время полового акта;
• сухости и атрофии слизистой влагалища;
• признаков эндометриоза;
• гирсутизма;
• ановуляции;
• симптомов поликистозных яичников;
• хронических воспалительных процессов в малом тазу;
• галактореи;
• мастопатии;
• новообразований в матке, яичниках и молочных железах;
• признаков полового инфантилизма;
• ожирения;
• сердечно-сосудистых патологий в молодом возрасте;
• признаков остеопороза;
• ожирения;
• нарушений лактации после родов;
• болей в молочных железах;
• тяжелого ПМС;
• тяжелых климактерических расстройствах;
• выпадения волос;
• акне и т.д.

Также гормональный фон исследуют для определения овуляторного периода, оценки контроля проводимой гормональной терапии, контроля медикаментозных индукций овуляции, перед проведением экстракорпоральных оплодотворений, оценке состояния фето-плацентарных комплексов и т.д.

Пациенткам, планирующим беременность, рекомендовано определение уровней:

Пациентам с акне рекомендовано определение уровня:

• прогестерона;
• эстрогена;
• тестостерона;
• дегидроэпиандростерона;
• 17-кетостероидов;
• кортизола.

При наличии ожирения рекомендовано определение уровней:

Перед началом менструаций в норме отмечается увеличения уровня андрогенных гормонов. При чрезмерном увеличении перед месячными андрогенных гормонов появляются высыпания на коже, раздражительность, бессонница и другие проявления ПСМ.

Пациентов часто беспокоит вопрос: кровь на гормоны сдается натощак или нет?

Все гормональные исследования проводятся исключительно натощак.

Также, за один-два дня до сдачи гормонов не рекомендовано заниматься сексом.

Минимум за сутки до исследования следует исключить употребление спиртных напитков.

Перед забором крови нельзя курить.

Утром перед сдачей анализов разрешено пить воду без газа.

Накануне исследования рекомендовано воздержаться от посещения сауны, тяжелых физических нагрузок, избегать стрессов.

Лечащий врач и сотрудники лаборатории должны быть уведомлены обо всех препаратах, принимаемых пациенткой. Это связано с тем, что многие лекарственные средства способны влиять на уровень гормонов.

Гипофиз является важнейшим эндокринным органом человека. Он отвечает за синтезирование пролактина, аденокортикотропного, тиреотропного, соматотропного, фолликулостимулирующего, лютеинизирующего и т.д. гормонов.

В норме, гормоны гипофиза оказывают влияние на все органы и системы организма. Они влияют на рост и развитие организма, метаболические процессы, функционирование репродуктивной системы, синтезирование гормонов другими эндокринными органами и т.д.

Выработка лютеинизирующего гормона осуществляется передней гипофизарной долей. В норме, ЛГ и ФСГ регулируют работу репродуктивной системы, отвечают за стимуляцию синтезирования эстрогенов яичниковыми тканями, поддерживают процессы созревания желтого тела, активизируют синтез прогестерона, индуцируют начало овуляции, контролируют созревание фолликулов в яичниках и т.д.

Анализы на уровень ЛГ у женщин сдают с 3-го по 8-й или с 19-го по 21-й день цикла.

Уровень лютеинизирующего гормона в организме женщины зависит от фазы менструального цикла и возраста пациентки.

Повышение ЛГ может наблюдаться при наличии у пациентки:

• базофильных гипофизарных аденом;
• гипергонадотропного гипогонадизма;
• синдрома яичникового истощения;
• СПКЯ (синдром поликистозных яичников);
• эндометриоза;
• истощения и анорексии;
• почечных недостаточностей и т.д.

Также уровень ЛГ может повышаться на фоне тяжелых физических нагрузок, лечения гозерелином, кетоконазолом, местранолом, налоксоном, спиролактоном, тамоксифеном, тролеандомицином и т.д.

Снижение ЛГ в норме наблюдается во время вынашивания ребенка, после перенесенных стрессов, хирургических вмешательств, при длительном курении большого количества сигарет.

Также, низкий лютеинизирующий гормон может наблюдаться при:

• гипоталамических формах аменореи;
• гипогонадотропных формах гипогонадизма;
• гипофизарном нанизме;
• ожирении;
• недостаточностях лютеиновых фаз;
• болезни Шихана;
• атипичных формах синдрома поликистозных яичников
• лечении антиконвульсантами, карбамазепином ® , конъюгированными эстрогенами, дигоксином ® , пероральными контрацептивами, правастатином ® , прогестероном ® , тамоксифеном ® , вальпроевой кислотой ® и т.д.

Нормальный уровень фолликулостимулирующего гормона необходим для стимуляции созревания половых клеток, синтезирования и выделения эстрогенов, обеспечению полноценного созревания фолликулов, наступлении овуляторной фазы.

Сдавать кровь на уровень фолликулостимулирующего гормона необходимо на четвертый-шестой или девятнадцатый-двадцать первый день цикла.

Повышенный ФСГ может наблюдаться при недостаточной функции половых желез, дисфункцональных маточных кровотечениях, менопаузальных нарушениях, почечных недостаточностях, гипофизарных опухолях, базофильных гипофизарных аденомах, эндометриоидных кистах яичников, синдромах истощения яичников и т.д.

Также уровень гормона может повышаться при лечении кетоконазолом, леводопой, нафарелином, налоксоном, правастатином, тамоксифеном и т.д.

Снижение уровня гормона может наблюдаться при вторичных гипоталамических аменореях, гипогонадотропном гипогонадизме, ожирении, отравлении свинцом, синдроме Шихана, гиперпролактинемии, лечении стероидными средствами, карбамазепином, тамоксифеном, соматотропным гормоном, вальпроевой кислотой, гонадотропин-рилизинг-гормоном и т.д.

Нормальный уровень соматотропного гормона необходим для полноценного роста и развития всех органов и систем. Для детей уровень гормона крайне важен в период роста (нормальное развитие костных тканей) и полового созревания.

Показаниями к проведению исследований на данный гормон проводится при наличии у пациента задержки роста и полового развития, раннего полового развития, ускоренного роста, остеопороза, миастений, алопеции, склонности к гипогликемическим состояниям, постоянной потливости, порфирии.

Повышенная выработка соматотропного гормона гипофиза может наблюдаться при наличии у пациентки:

• гипофизарных гигантизмов;
• акромегалий;
• карликовости;
• хронических почечных недостаточностей;
• гипогликемий;
• декомпенсированных форм СД;
• алкоголизма;
• посттравматических состояний.

Также уровень гормона может повышаться при лечении инсулином, кортикотропином, глюкагоном, эстрогенами, норадреналином, дофамином, пропранололом, агонистами дофамина, аргинином, оральными контрацептивами и т.д.

Снижение уровня соматотропного гормона наблюдается при гопофизарном нанизме, гипопитуитаризме, гиперфункции коры надпочечников, хроническом дефиците сна, послеоперационных вмешательств, гипергликемии, лечении прогестероном, глюкокортикостероидами, альфа-адреноблокаторами, бета-адреномиметиками, бромкриптином, кортикостероидами и т.д.

Нормальный уровень пролактина отвечает за нормальное развитие и функцию молочных желез, полноценную лактацию, нормальной родовой деятельности, поддержании полового влечения, нормализации иммунных реакций и т.д.

Максимально высокий уровень пролактина наблюдается в утреннее время, к вечеру наблюдается физиологическое снижение уровня гормона.

Показаниями к проведению анализа на пролактин является наличие у пациентки галактореи, болей в молочных железах, мастопатий, ановуляций, олигоменореии, аменореи, бесплодия, дисфункционального кровотечения из матки, ожирения, остеопороза и т.д.

Повышение пролактинового уровня может наблюдаться при:

• пролактиномах;
• опухолях гипоталамуса;
• гипофизарных аденомах;
• первичных гипотиреозах;
• цирротическом поражении печени;
• эстрогенопродуцирующих опухолях;
• опоясывающем лишае, гиповитаминозе В6;
• терапии антигистаминными средствами, нейролептиками, эстрогенами, кальцитонином, метоклопрамидом и т.д.

Снижение уровня гормона может наблюдаться при апоплексии гипофиза, истинно-переношенной беременности, лечении противосудорожными препаратами, дофаминергическими средствами, нифедипином и т.д.

Данный гормон относится к важнейшим регуляторам функции щитовидной железы. Показаниями к проведению обследования на уровень ТТГ является наличие у пациентки аменореи, задержки полового или психического развития, миопатий, выпадения волос, бесплодия, ожирения, нарушений менструального цикла и т.д.

Анализ крови на ТТГ можно проводить с третьего по восьмой или с девятнадцатого по двадцать первый день цикла.

Повышенный уровень гормона отмечается при наличии у пациентки тиреотропином, базофильных гипофизарных аденом, синдромов неконтролируемой секреции ТТГ, резистентности к ТТГ, ювенильных гипотиреозов, первичных и вторичных гипотиреозов, тяжелых гестозах, после проведения гемодиализа, эктопических опухолях легких, при гипофизарных опухолях, отравлениях свинцом, на фоне противосудорожной терапии, бета-адреноблокаторной терапии, лечения амиодароном ® , рифампицином ® препаратами железа и т.д.

Низкий уровень тиреотропного гормона наблюдается у пациентов с токсическим зобом, тиротоксической аденомой, травмами гипофиза, голоданием, тяжелым стрессами, аутоиммунного тиреоидита, при лечении стероидами, цитостатическими средствами, тироксином ® и т.д.

источник