30 мл/мин. Детям назначают 15 мг+3.75 мг/кг 1 раз/сут. Перед сеансом гемодиализа следует ввести одну дополнительную дозу 15 мг+3.75 мг/кг. Для восстановления концентраций активных ингредиентов Аугментина в крови вторую дополнительную дозу 15 мг+3.75 мг/кг следует ввести после сеанса гемодиализа. Пациенты с нарушениями функции печени Лечение проводят с осторожностью; регулярно осуществляют мониторинг функции печени. Недостаточно данных для проведения коррекции режима дозирования у этой категории пациентов. Пациенты пожилого возраста Снижать дозу Аугментина не требуется; дозы такие же, как для взрослых. Упожилых пациентов с нарушениями функции почек дозу следует корректировать так, как указано выше для взрослых с нарушениями функции почек. Способ применения суспензии Суспензию готовят непосредственно перед первым применением. Порошок следует растворить кипяченой водой, охлажденной до комнатной температуры, постепенно встряхивая и добавляя воду до метки на флаконе. Затем дать постоять около 5 мин, чтобы обеспечить полное растворение. Флакон следует хорошо встряхивать перед каждым использованием. Для точной дозировки препарата следует использовать мерный колпачок-крышку, который следует хорошо ополаскивать водой после каждого употребления. После разведения суспензию следует хранить не более 7 дней в холодильнике, но не замораживать. Определение частоты возникновения побочных эффектов: очень часто (>10%), часто (>1% и 0.1% и 0.01% и источник Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь почти белого цвета, с характерным запахом земляники; при разведении водой образуется суспензия почти белого цвета. 5 мл готовой сусп. 1 | амоксициллина тригидрат 2 | 697.65 мг, | что соответствует содержанию амоксициллина | 600 мг | калия клавуланат 3 | 52.31 мг, | что соответствует содержанию клавулановой кислоты | 42.9 мг | Вспомогательные вещества: камедь ксантановая — 3 мг, аспартам — 12.5 мг, кремния диоксид коллоидный — 35 мг, кармеллоза натрия — 30 мг, ароматизатор земляничный — 26 мг, кремния диоксид 4 — до 1009.96 мг. 12.85 г (50 мл готовой суспензии) — флаконы стеклянные (1) в комплекте с мерной ложкой — пачки картонные. 23.13 г (100 мл готовой суспензии) — флаконы стеклянные (1) в комплекте с мерной ложкой — пачки картонные. 1 количество всех веществ указано без избытка. При производстве препарата количество вспомогательных веществ закладывается с 8.8% избытком, что составляет: камедь ксантановая — 3.26 мг, аспартам — 13.6 мг, кремния диоксид коллоидный — 38.08 мг, кармеллоза натрия — 32.64 мг, ароматизатор земляничный — 28.29 мг, кремния диоксид — до 1098.84 мг. Общая масса сухого порошка с учетом избытков 1098.84 мг. 2 при производстве амоксициллина тригидрат закладывается с 8.8% избытком, что составляет 759.04 мг (в пересчете на амоксициллин 652.8 мг). Количество амоксициллина тригидрата варьирует в зависимости от чистоты субстанции. 3 при производстве калия клавуланат закладывается с 8% избытком на первоначальном этапе смешивания активных компонентов и с 8.8% на этапе смешивания всех компонентов, что составляет 61.48 мг (в пересчете на клавулановую кислоту — 50.41 мг). Количество калия клавуланата варьирует в зависимости от чистоты субстанции. 4 количество кремния диоксида регулируется с учетом изменений количеств амоксициллина тригидрата и смеси калия клавуланата и кремния диоксида. Амоксициллин — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, обладающий активностью против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. В то же время, амоксициллин подвержен разрушению β-лактамазами, и поэтому спектр активности амоксициллина не распространяется на микроорганизмы, которые продуцируют этот фермент. Клавулановая кислота — ингибитор β-лактамаз, структурно родственный пенициллинам, обладает способностью инактивировать широкий спектр β-лактамаз, обнаруженных у микроорганизмов, устойчивых к пенициллинам и цефалоспоринам. Клавулановая кислота обладает достаточной эффективностью в отношении плазмидных β-лактамаз, которые чаще всего обусловливают резистентность бактерий, и менее эффективна в отношении хромосомных β-лактамаз 1 типа, которые не ингибируются клавулановой кислотой. Присутствие клавулановой кислоты в препарате Аугментин ЕС защищает амоксициллин от разрушения ферментами — β-лактамазами, что позволяет расширить антибактериальный спектр амоксициллина. Ниже приведена активность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой in vitro. Бактерии, обычно чувствительные к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой Грамположительные аэробы: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pneumoniae 1,2 , Streptococcus pyogenes 1,2 , Streptococcus agalactiae 1,2 , Streptococcus группы Viridans 2 , Streptococcus spp. (другие бета-гемолитические стрептококки) 1,2 , Staphylococcus aureus (чувствительный к метициллину) 1 , Staphylococcus saprophyticus (чувствительный к метициллину), Staphylococcus spp. (коагулазонегативные, чувствительные к метициллину). Грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1 , Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis 1 , Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae. Грамположительные анаэробы: Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus spp. Грамотрицательные анаэробы: Bacteroides fragilis, Bacteroides spp., Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Prevotella spp. Прочие: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum. Бактерии, для которых вероятна приобретенная резистентность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой Грамотрицательные аэробы: Escherichia coli 1 , Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae 1 , Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp. Грамположительные аэробы: Corynebacterium spp., Enterococcus faecium. Бактерии, обладающие природной устойчивостью к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica. Прочие: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia spp., Coxiella burnetti, Mycoplasma spp. 1 Для данных видов микроорганизмов клиническая эффективность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой была продемонстрирована в клинических исследованиях. 2 Штаммы этих видов бактерий не продуцируют β-лактамазы. Чувствительность при монотерапии амоксициллином позволяет предполагать аналогичную чувствительность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой. Действующие вещества препарата Аугментин ЕС, амоксициллин и клавулановая кислота, быстро и полностью абсорбируются из ЖКТ после перорального приема. Всасывание действующих веществ оптимально в случае приема препарата Аугментин ЕС вместе с приемом пищи. Ниже приведены фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты после приема в дозе 45 мг/кг каждые 12 ч пациентами в возрасте до 12 лет. Среднее значение фармакокинетических параметров Препарат | Аугментин ЕC | Амоксициллин | Клавулановая кислота | C max (мг/л) | 15.7 | 1.7 | Т max (ч) | 2 | 1.1 | AUC (мкг×ч/мл) | 59.8 | 4 | T 1/2 (ч) | 1.4 | 1.1 | Как и при в/в введении комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой терапевтические концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты обнаруживаются в различных органах и тканях, интерстициальной жидкости (органах брюшной полости, жировой, костной и мышечной тканях, синовиальной и перитонеальной жидкостях, коже, желчи, гнойном отделяемом). Амоксициллин и клавулановая кислота обладают слабой степенью связывания с белками плазмы крови. Проведенные исследования показали, что с белками плазмы крови связывается около 25% общего количества клавулановой кислоты и 18% амоксициллина. В исследованиях на животных не было обнаружено кумуляции компонентов препарата Аугментин ЕС в каком-либо органе. Амоксициллин, как и большинство пенициллинов, проникает в грудное молоко. В грудном молоке обнаружены также следовые количества клавулановой кислоты. За исключением возможности развития сенсибилизации, диареи и кандидоза слизистых оболочек полости рта, неизвестно никаких других негативных влияний амоксициллина и клавулановой кислоты на здоровье детей, вскармливаемых грудным молоком. Исследования репродуктивной функции на животных показали, что амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер. Однако не было выявлено негативного влияния на плод. 10-25% от начальной дозы амоксициллина выводится почками в виде неактивного метаболита (пенициллоевой кислоты). Клавулановая кислота, подвергается интенсивному метаболизму до 2,5-дигидро-4-(2-гидроксиэтил)-5-оксо-1Н-пиррол-3-карбоновой кислоты и 1-амино-4-гидрокси-бутан-2-она и выводится почками, через ЖКТ, а также с выдыхаемым воздухом в виде диоксида углерода. Как и другие пенициллины, амоксициллин выводится в основном почками, тогда как клавулановая кислота — посредством как почечного, так и внепочечного механизмов. Примерно 60-70% амоксициллина и около 40-65% клавулановой кислоты выводится почками в неизменном виде в первые 6 ч после приема 1 таблетки препарата Аугментин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг/125 мг или 500 мг/125 мг. Лечение инфекций, вызванных чувствительными микроорганизмами, у детей: — инфекции ЛОР-органов (рецидивирующий или персистирующий острый средний отит, вызванный Streptococcus pneumoniae (МПК ≤4 мкг/мл), Haemophilus influenzae* и Moraxella catarrhalis*); — тонзиллофарингит и синусит, обычно вызванные Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae*, Moraxella catarrhalis* и Streptococcus pyogenes; — инфекции нижних дыхательных путей (долевая пневмония и бронхопневмония), вызванные Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae*, Moraxella catarrhalis*; — инфекции кожи и мягких тканей, обычно вызванные Staphylococcus aureus* и Streptococcus pyogenes. * Некоторые штаммы этих видов бактерий продуцируют β-лактамазы, что делает их нечувствительными к монотерапии амоксициллином. Инфекции, вызванные чувствительными к амоксициллину микроорганизмами, можно лечить препаратом Аугментин ЕС, поскольку амоксициллин является одним из его действующих веществ. Препарат Аугментин ЕС также показан для лечения смешанных инфекций, обусловленных микроорганизмами, чувствительными к амоксициллину, а также микроорганизмами, продуцирующими β-лактамазу, чувствительными к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой. Чувствительность бактерий к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой варьируется в зависимости от региона и с течением времени. Там, где это возможно, должны быть приняты во внимание локальные данные по чувствительности. В случае необходимости следует проводить сбор микробиологических образцов и анализ на бактериологическую чувствительность. — повышенная чувствительность к амоксициллину, клавулановой кислоте, другим компонентам препарата, бета-лактамным антибиотикам (например, пенициллины, цефалоспорины) в анамнезе; — предшествующие эпизоды желтухи или нарушение функции печени при применении комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой в анамнезе; — детский возраст до 3 месяцев; — нарушение функции почек (КК менее 30 мл/мин); С осторожностью: нарушения функции печени. Дозирование препарата Аугментин ЕС осуществляется в соответствии с возрастом ребенка, доза рассчитывается в мг на кг в сутки или в мл готовой суспензии. Расчет дозы ведется по амоксициллину и клавулановой кислоте, за исключением случаев, когда дозирование ведется по каждому компоненту в отдельности. Для минимизации потенциально возможных нежелательных явлений со стороны ЖКТ и оптимизации всасывания препарат следует принимать внутрь в начале приема пищи. Лечение не следует продолжать дольше 14 дней без пересмотра клинической ситуации. При необходимости возможно проведение ступенчатой терапии (вначале внутривенное введение препарата Аугментин в лекарственной форме — порошок для приготовления раствора для в/в введения с последующим переходом на препарат Аугментин в лекарственных формах для перорального применения). Препарат Аугментин ЕС рекомендуется для детей в возрасте от 3 месяцев и старше . Нет опыта применения препарата Аугментин ЕС у детей до 3 месяцев . Рекомендуемая суточная доза составляет 90 мг амоксициллина и 6.4 мг клавулановой кислоты на 1 кг массы тела, разделенная на 2 приема через каждые 12 ч, в течение 10 дней. Для пациентов с массой тела более 40 кг рекомендованы другие лекарственные формы препарата Аугментин. По содержанию клавулановой кислоты препарат Аугментин ЕС отличается от других суспензий, содержащих амоксициллин и клавулановую кислоту. Препарат Аугментин ЕС содержит 600 мг амоксициллина и 42.9 мг клавулановой кислоты в 5 мл восстановленной суспензии, в то время как препараты, содержащие 200 мг и 400 мг амоксициллина в 5 мл суспензии, содержат соответственно 28.5 мг и 57 мг клавулановой кислоты в 5 мл суспензии. Препараты в форме суспензий дозировкой 200 мг амоксициллина в 5 мл, 400 мг амоксициллина в 5 мл и препарат Аугментин ЕС не являются взаимозаменяемыми. Не требуется коррекции режима дозирования при КК ≥30 мл/мин . Препарат противопоказан для применения при КК . У пациентов с нарушением функции печени лечение проводят с осторожностью; регулярно осуществляют мониторинг функции печени. Недостаточно данных для изменения в рекомендации режима дозирования у таких пациентов. Способ приготовления суспензии Суспензия готовится непосредственно перед первым применением. Во флакон с порошком следует добавить приблизительно 2/3 от указанного в таблице ниже объема кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры, далее закрыть флакон крышкой и встряхивать до полного разведения порошка, дать флакону постоять в течение 5 мин для обеспечения полного разведения. Затем добавить воду до метки на флаконе и снова встряхнуть флакон. Флакон следует хорошо встряхивать перед каждым использованием. Для точного дозирования препарата следует использовать мерную ложку, которую необходимо хорошо промывать водой после каждого употребления. После разведения суспензию следует хранить не более 10 дней в холодильнике, но не замораживать. Примерный объем воды для приготовления суспензии Объем флакона | Объем воды для приготовления суспензии | 50 мл | 50 мл | 100 мл | 90 мл | Нежелательные реакции, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, Инфекционные и паразитарные заболевания: часто — кандидоз кожи и слизистых оболочек. Со стороны системы кроветворения: редко — обратимая лейкопения (включая нейтропению) и обратимая тромбоцитопения; очень редко — обратимый агранулоцитоз и обратимая гемолитическая анемия, удлинение протромбинового времени и времени кровотечения, анемия, эозинофилия, тромбоцитоз. Со стороны иммунной системы: очень редко — ангионевротический отек, анафилактические реакции, синдром, сходный с сывороточной болезнью, аллергический васкулит. Со стороны нервной системы: нечасто — головокружение, головная боль; очень редко — обратимая гиперактивность, судороги (судороги могут наблюдаться у пациентов с нарушениями функции почек, а также у тех, кто получает высокие дозы препарата), бессонница, возбуждение, тревога, изменение поведения. Со стороны пищеварительной системы: часто — диарея, тошнота, рвота (тошнота более часто наблюдается при пероральном приеме высоких доз. Если нарушения со стороны ЖКТ подтверждены, они могут быть устранены, если принимать препарат в начале еды); нечасто — расстройства пищеварения; очень редко — антибиотико-ассоциированный колит, индуцированный приемом антибиотиков (включая псевдомембранозный колит и геморрагический колит, черный «волосатый» язык. У детей очень редко отмечалось изменение окраски поверхностного слоя зубной эмали. Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — умеренное повышение активности ACT и/или АЛТ (наблюдается у пациентов, получающих терапию бета-лактамными антибиотиками, однако клиническая значимость его неизвестна); очень редко — гепатит и холестатическая желтуха (данные реакции отмечались при терапии другими пенициллинами и цефалоспоринами), увеличение концентрации билирубина и щелочной фосфатазы. Нежелательные реакции со стороны печени наблюдались, главным образом, у мужчин и пациентов пожилого возраста и могут быть связаны с длительной терапией. Данные нежелательные реакции очень редко наблюдаются у детей. Перечисленные признаки и симптомы обычно встречаются в процессе или сразу по окончании терапии, однако в отдельных случаях могут не проявляться в течение нескольких недель после завершения терапии. Нежелательные реакции, как правило, являются обратимыми. Нежелательные реакции со стороны печени могут быть тяжелыми, в исключительно редких случаях были сообщения о летальных исходах. Почти во всех случаях это были лица с серьезной сопутствующей патологией или лица, получающие одновременно потенциально гепатотоксичные препараты. Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — сыпь, зуд, крапивница; редко — многоформная эритема; очень редко — синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллезный эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулез. В случае возникновения кожных аллергических реакций лечение препаратом Аугментин ЕС необходимо прекратить. Со стороны мочевыделительной системы: очень редко — интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия. Симптомы: могут возникать симптомы со стороны ЖКТ и нарушения водно-электролитного баланса. Описана амоксициллиновая кристаллурия, в некоторых случаях приводящая к развитию почечной недостаточности. Могут наблюдаться судороги у пациентов с нарушениями функции почек, а также у тех, кто получает высокие дозы препарата. Лечение: симптомы со стороны ЖКТ — симптоматическая терапия, уделяя особое внимание нормализации водно-электролитного баланса. В случае передозировки амоксициллин и клавулановая кислота могут быть удалены из кровотока путем гемодиализа. Результаты проспективного исследования, которое было проведено с участием 51 ребенка в токсикологическом центре, показали, что введение амоксициллина в дозе менее чем 250 мг/кг не приводило к значимым клиническим симптомам и не требовало промывания желудка. Одновременное применение препарата Аугментин ЕС и пробенецида не рекомендовано. Пробенецид снижает канальцевую секрецию амоксициллина, и поэтому одновременное применение препарата Аугментин ЕС и пробенецида может приводить к повышению и персистенции в крови концентрации амоксициллина, но не клавулановой кислоты. Одновременное применение аллопуринола и амоксициллина может повышать риск возникновения кожных аллергических реакций. В настоящее время в литературе нет данных об одновременном применении комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой и аллопуринола. Пенициллины способны замедлять выведение из организма метотрексата за счет ингибирования его канальцевой секреции, поэтому, одновременное применение препарата Аугментин ЕС и метотрексата может увеличить токсичность метотрексата. Как и другие антибактериальные препараты, препарат Аугментин ЕС может оказывать влияние на кишечную микрофлору, приводя к снижению всасывания эстрогенов из ЖКТ и снижению эффективности комбинированных пероральных контрацептивов. В литературе описываются редкие случаи увеличения MHO у пациентов при совместном применении аценокумарола или варфарина и амоксициллина. При необходимости одновременного назначения препарата Аугментин ЕС с антикоагулянтами протромбиновое время или MHO должны тщательно контролироваться при назначении или отмене препарата Аугментин ЕС, может потребоваться коррекция дозы антикоагулянтов для приема внутрь. У пациентов, получавших микофенолата мофетил, после начала применения комбинации амоксициллнна с клавулановой кислотой, наблюдалось снижение концентрации активного метаболита — микофеноловой кислоты, до приема очередной дозы препарата приблизительно на 50%. Изменения данной концентрации не могут точно отражать общие изменений экспозиции микофеноловой кислоты. Перед началом лечения препаратом Аугментин ЕС необходимо собрать подробный анамнез, касающийся предшествующих реакций гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие вещества, вызывающие аллергическую реакцию у пациента. Описаны серьезные, а иногда и летальные, реакции гиперчувствительности (включая анафилактические реакции) на пенициллины. Риск возникновения таких реакций наиболее высок у пациентов, имеющих в анамнезе реакции гиперчувствительности на пенициллины. В случае возникновения аллергической реакции необходимо прекратить лечение препаратом Аугментин ЕС. При серьезных реакциях гиперчувствительности следует незамедлительно ввести эпинефрин. Могут потребоваться также оксигенотерапия, в/в введение ГКС и обеспечение проходимости дыхательных путей, включающее интубацию. Не рекомендуется назначение препарата Аугментин ЕС при подозрении на инфекционный мононуклеоз, поскольку у пациентов с этим заболеванием амоксициллин может вызывать кореподобную сыпь, что затрудняет диагностику заболевания. Длительное лечение препаратом Аугментин ЕС иногда приводит к чрезмерному размножению нечувствительных микроорганизмов. В целом, препарат Аугментин ЕС переносится хорошо и обладает свойственной всем пенициллинам низкой токсичностью. Во время длительной терапии препаратом Аугментин ЕС рекомендуется периодически оценивать функцию почек, печени и кроветворения. Описаны случаи возникновения псевдомембранозного колита при приеме антибиотиков, степень тяжести которого может варьировать от легкой до угрожающей жизни. Поэтому важно учитывать возможность развития псевдомембранозного колита у пациентов с диареей во время или после применения антибиотиков. Если диарея длительная или имеет выраженный характер или пациент испытывает спазмы в животе, лечение должно быть немедленно прекращено и пациент должен быть обследован. У пациентов, получавших комбинацию амоксициллина с клавулановой кислотой совместно с непрямыми (пероральными) антикоагулянтами, в редких случаях сообщалось об увеличении протромбинового времени (повышении MHO). При совместном назначении непрямых (пероральных) антикоагулянтов с комбинацией амоксициллина с клавулановой кислотой необходим контроль соответствующих показателей. Для поддержания необходимого эффекта пероральных антикоагулянтов может потребоваться корректировка их дозы. У пациентов со сниженным диурезом в очень редких случаях сообщалось о развитии кристаллурии, преимущественно при парентеральном применении препарата. Во время введения амоксициллина в высоких дозах рекомендуется принимать достаточное количество жидкости и поддерживать адекватный диурез для уменьшения вероятности образования кристаллов амоксициллина. Прием препарата Аугментин ЕС внутрь приводит к высокому содержанию амоксициллина в моче, что может приводить к ложноположительным результатам при определении глюкозы в моче (например, проба Бенедикта, проба Фелинга). В этом случае рекомендуется применять глюкозоксидантный метод определения концентрации глюкозы в моче. Уход за полостью рта помогает предотвратить изменение окраски зубов, поскольку для этого достаточно чистить зубы. Злоупотребление и лекарственная зависимость Не наблюдалось лекарственной зависимости, привыкания и реакций эйфории, связанных с употреблением препарата Аугментин ЕС. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Поскольку препарат может вызывать головокружение, необходимо предупредить пациентов о мерах предосторожности при управлении транспортным средством или работе с движущимися механизмами. В исследованиях репродуктивной функции у животных пероральное и парентеральное введение препарата Аугментин не вызывало тератогенных эффектов. В единичном исследовании у женщин с преждевременным разрывом плодных оболочек было установлено, что профилактическая терапия препаратом может быть связана с повышением риска развития некротизирующего энтероколита у новорожденных. Как и все лекарственные препараты, Аугментин ЕС не рекомендуется применять во время беременности, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза применения для матери превышает потенциальный риск для плода. Препарат Аугментин ЕС можно применять во время грудного вскармливания. За исключением возможности развития сенсибилизации, диареи или кандидоза слизистых оболочек полости рта, связанных с проникновением в грудное молоко следовых количеств действующих веществ этого препарата, никаких других неблагоприятных эффектов у детей, находящихся на грудном вскармливании, не наблюдалось. В случае возникновения неблагоприятных эффектов у детей, находящихся на грудном вскармливании, необходимо прекратить грудное вскармливание. Не требуется коррекции режима дозирования при КК ≥30 мл/мин, не рекомендуется применение при КК источник Аугментин является рецептурным препаратом антибиотика. Он используется для лечения инфекций, вызванных бактериями. Аугментин относится к классу антибиотиков пенициллина. Аугментин содержит два препарата: амоксициллин и клавулановой кислоты. Эта комбинация делает Аугментина работы против нескольких видов бактерий , чем антибиотики , которые содержат амоксициллин в одиночку. Аугментин эффективен для лечения инфекций, вызванных различными типами бактерий. К ним относятся бактерии, которые вызывают: - пневмония
- ушные инфекции
- носовых пазух
- инфекции кожи
- инфекция мочеиспускательного канала
Аугментин выпускается в трех формах, все из которых принимаются орально: - немедленным высвобождением, таблетки
- продлен релиз таблетки
- жидкая суспензия
Аугментин доступен в общей форме. Общее название Аугментин является амоксициллин / клавуланат кали. Дженерики часто дешевле, чем версия известной марки. В некоторых случаях имя-бренд наркотики и общая версия могут быть доступны в различных формах и сильных стороны. Общая версия этого препарата доступна в тех же формах, Аугментины, а также в жевательных таблетках. Аугментины дозировки ваш врач прописывает будут зависеть от нескольких факторов. Они включают: - тип и тяжесть состояния, вы используете Augmentin для лечения
- Ваш возраст
- форма Аугментин вы берете
- другие медицинские условия, вы можете иметь
Следующая информация описывает дозы, которые обычно используются или рекомендованные. Тем не менее, не забудьте взять дозировку врач прописывает для вас. Ваш врач определит лучшую дозировку в соответствии с вашими потребностями. Три формы Аугментин входят в различные силы: - с немедленным высвобождением, таблетки: 250 мг / 125 мг, 500 мг / 125 мг, 875 мг / 125 мг
- продлен релиз таблетки: 1000 мг / 62,5 мг
- жидкая суспензия: 125 мг / 31,25 мг на 5 мл, 250 мг / 62,5 мг на 5 мл
Для сильных, перечисленных выше, первого числа количество амоксициллина и второе число этого количества клавулановой кислоты. Отношение лекарственного средства, лекарственного средства различна для каждой силы, так что одна сила не может быть заменен на другой. таблетки Immediate-релиз - Типичная доза для мягких до умеренной инфекций: Одна 500-мг таблетки каждые 12 часов, или один 250-мг таблетки каждые 8 часов.
- Типичная доза для тяжелых инфекций: один 875-мг таблетки каждые 12 часов, или один 500-мг таблетки каждые 8 часов.
- Длина Лечение: Обычно от трех до семи дней.
таблетки Immediate-релиз - Типичная дозировка: Один 875-мг таблетки каждые 12 часов, или один 500-мг таблетки каждые 8 часов.
- Длина Лечение: Обычно пять-семь дней.
таблетки расширенной-релиз - Типичная дозировка: две таблетки каждые 12 часов в течение 10 дней.
таблетки Immediate-релиз - Типичная дозировка: Один 500 мг или 875 мг таблетки каждые 12 часов, или один 250-мг или 500 мг таблетки каждые 8 часов.
- Длина Лечение: Обычно семь дней.
таблетки Immediate-релиз - Типичная дозировка: Один 875-мг таблетки каждые 12 часов, или один 500-мг таблетки каждые 8 часов.
- Длина Лечение: Обычно 10 дней.
таблетки Immediate-релиз - Типичная дозировка: Один 875-мг таблетки каждые 12 часов, или один 500-мг таблетки каждые 8 часов в течение от 7 до 10 дней.
таблетки расширенной-релиз - Типичная дозировка: две таблетки каждые 12 часов в течение от 7 до 10 дней.
Жидкая форма подвески Аугментин может быть использована вместо таблетки для взрослых, которые имеют проблемы с глотанием таблеток. Подвеска поставляется в различных концентрациях. Ваш фармацевт будет определять подвеску использовать и количество, чтобы взять на основе вашего врача. Жидкая форма суспензии АУГМЕНТИН обычно используется для детей. Дозировка зависит от состояния, подлежащего лечению, его тяжести и возраста или веса ребенка. Ваш фармацевт будет определять концентрацию суспензии и количеством ваш ребенок должен взять на основании предписания своего врача. Для детей младше 3 месяцев - Типичная дозировка: 30 мг / кг / день ( в пересчете на амоксициллин компонента Аугментин). Эта сумма делится и с учетом каждые 12 часов.
- Типичная форма , используемая: 125 мг / 5-мл суспензии.
Для детей от 3 месяцев и старше, которые весят менее 88 фунтов (40 кг) - Для менее серьезных инфекций:
- Типичная дозировка: 25 мг / кг / день ( в пересчете на амоксициллин компонента Аугментин), с использованием 200-мг / 5 мл или 400 мг / 5-мл суспензии. Эта сумма делится и с учетом каждые 12 часов.
- Альтернативная дозировка: 20 мг / кг / день ( в пересчете на амоксициллин компоненте Аугментин), с использованием 125-мг / 5 мл или 250 мг / 5-мл суспензии. Эта сумма делится и предоставляется каждые восемь часов.
- Для более серьезных инфекций или инфекций уха, инфекции пазухи, или респираторных инфекций:
- Типичная дозировка: 45 мг / кг / день ( в пересчете на амоксициллин компонента Аугментин), с использованием 200-мг / 5 мл или 400 мг / 5-мл суспензии. Эта сумма делится и с учетом каждые 12 часов.
- Альтернативная дозировка: 40 мг / кг / день ( в пересчете на амоксициллин компоненте Аугментин), с использованием 125-мг / 5 мл или 250 мг / 5-мл суспензии. Эта сумма делится и предоставляется каждые восемь часов.
Для детей, которые весят 88 фунтов (40 кг) и более - Взрослая доза может быть использована.
Если вы пропустите дозы, принять его, как только вы можете. Однако, если это всего за несколько часов до следующей дозы, пропустите пропущенных дозы и принимать следующий по расписанию. Никогда не пытайтесь догнать, взяв две дозы за один раз. Это может вызвать опасные побочные эффекты. Аугментин может вызвать легкое или серьезные побочные эффекты. Следующий список содержит некоторые из ключевых побочных эффектов, которые могут возникнуть при приеме Augmentin. Этот список не включает в себя все возможные побочные эффекты. Для получения более подробной информации о возможных побочных эффектах Аугментин, или советы о том, как справиться с тревожным побочным эффектом, поговорите с вашим врачом или фармацевтом. Более общие побочные эффекты Аугментин включают: - понос
- тошнота
- сыпь на коже
- вагинит (вызванные такими проблемами, как дрожжевой инфекции )
- рвота
Эти побочные эффекты могут уходить в течение нескольких дней или нескольких недель. Если они более тяжелыми или не уходят, поговорите с вашим врачом или фармацевтом. Позвоните своему врачу, если у вас есть серьезные побочные эффекты. Звоните 911, если ваши симптомы чувствуют угрозу для жизни или, если вы думаете, вы испытываете неотложную медицинскую помощь. Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать в себя следующее: - Проблемы с печенью . Это не часто, но некоторые люди , которые принимают Augmentin может развиться повреждение печени. Это , как представляется, более распространены в пожилых людей и тех , кто принимает Augmentin в течение длительного времени. Как правило , эти проблемы уходят , когда лечение остановлено, но в других случаях они могут быть очень серьезными и требуют лечения. Расскажите своему врачу , если у вас симптомы проблемы с печенью, беря Augmentin. Ваш врач может сделать анализы крови , чтобы проверить на наличие повреждений печени. Симптомы могут включать в себя:
- боль в животе
- усталость
- пожелтение кожи или белые ваших глаз
- Кишечные инфекции . Некоторые люди , которые принимают антибиотики, в том числе Аугментин, может развиться кишечная инфекция под названием Clostridium несговорчивый . Расскажите своему врачу , если у вас симптомы этой инфекции. Симптомы могут включать в себя:
- сильный понос, который не уходит
- боль в животе или спазмы
- тошнота
- Кровь в стуле
- Аллергические реакции . Серьезные аллергические реакции могут возникать у некоторых людей , которые принимают Augmentin. Это более вероятно, произойдет в людях с пенициллином аллергией . Вы не можете быть в состоянии принять это лекарство еще раз , если вы когда — либо имели серьезные аллергические реакции на него. Принимая это снова может привести к летальному исходу. Если у вас была реакция на это лекарство в прошлом, поговорите со своим врачом , прежде чем принимать его снова. Симптомы аллергической реакции могут включать в себя:
- тяжелая сыпь на коже
- крапивница
- отек губ, язык, горло
- затрудненное дыхание
Многие лекарства, в том числе Аугментин, могут вызвать сыпь у некоторых людей. Это обычный побочный эффект АУГМЕНТИН, который является пенициллин типа антибиотика. Этот класс антибиотиков вызывает сыпь на коже чаще, чем большинство других видов антибиотиков. Сыпь происходит примерно в 3 процента людей , которые принимают Augmentin. Фальш, зуд, белые или красные пятна, которые возникают после первых двух доз Аугментин могут указывать аллергию на лекарства. Если это происходит, обратитесь к врачу. Если у вас есть аллергическая реакция, возможно, необходимо лечить с другим антибиотиком. Высыпания, которые развиваются в течение нескольких дней после того, как вы принимаете лекарства и появляются как плоские красные пятна часто указывают на различные виды сыпи, которые не вызваны аллергической реакцией. Они, как правило, уходят сами по себе через несколько дней. Усталость не является распространенным побочным эффектом АУГМЕНТИН. Тем не менее, это характерно для людей, которые борются с инфекциями чувствуют усталость, усталость, или слабыми. Если вы утомляетесь после запуска Augmentin, или ваши симптомы не улучшаются, обратитесь к своему врачу. Влагалищные инфекции дрожжей могут иногда возникать после лечения с помощью антибиотиков, в том числе АУГМЕНТИН. Если вы никогда не имели дрожжевой инфекции до и думаю, что вы могли бы иметь один, обратитесь к врачу для диагностики и лечения. Дети, которые принимают Augmentin могут испытывать те же побочные эффекты, как и взрослые. В дополнение к этим побочным эффектам, дети могут испытывать изменение цвета зубов. Использование Аугментин может вызвать коричневое, серое или желтое окрашивание зубов детей. В большинстве случаев, щетка или чистки зубов могут уменьшить или удалить обесцвечивание. Аугментин широко используется у взрослых и детей для лечения инфекций мочевыводящих путей, дыхательных путей, уха, придаточных пазух носа и кожи. Некоторые из этих применений одобрены Управлением по контролю за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) , и некоторые из них не по прямому назначению . Следующая информация описывает некоторые из наиболее распространенных видов использования Аугментин и Аугментины XR. Аугментин является FDA утвержденных для лечения ИМП. По общества инфекционных болезней Америки , Аугментин не является первым выбором антибиотика для ИМП. Он должен быть использован , когда другие лекарства , такие как триметоприм-сульфаметоксазол не могут быть использованы. Аугментин и Аугментины XR являются FDA утвержденными для лечения синусита у взрослых и детей. Аугментин считается первым выбором лекарства для этого условия. Аугментин не FDA одобрен для лечения острого фарингита , который также известен как стрептококковой фарингит. Кроме того, Общество инфекционных заболеваний Америки не рекомендует Augmentin для лечения большинства случаев воспаления горла. Аугментин и Аугментин XR являются FDA утвержденных для лечения пневмонии . Они , как правило , не первый выбор антибиотиков при пневмонии. Тем не менее, они часто используются в людях с пневмонией , которые также имеют другие заболевания , такие как диабет, печень или почки, или болезнь сердца. При использовании для лечения пневмонии, АУГМЕНТИНЫ и АУГМЕНТИН XR, как правило, используются в сочетании с другими антибиотиками. Аугментин является FDA утвержденного для лечения инфекций уха, также известные как средний отит , у детей и взрослых. Однако, по данным Американской академии педиатрии , Аугментины не обычно первый выбор антибиотик для лечения ушных инфекций у детей. Аугментин часто зарезервирован для детей, которые недавно были обработаны с другим антибиотиком, такими как амоксициллин. Она также может быть зарезервирован для тех, у кого были ранее ушные инфекции, которые не были эффективно лечить с помощью амоксициллин. Целлюлит представляет собой тип инфекции кожи. Аугментин является FDA утвержденным для лечения некоторых видов кожных инфекций, в том числе целлюлита , вызванный некоторыми бактериями. Однако, Аугментины, как правило , не первый выбор антибиотика для лечения целлюлита. Аугментин одобрен для лечения некоторых видов инфекций дыхательных путей. В некоторых случаях это может включать в себя бронхит. Бронхит часто вызывается вирусом, поэтому антибиотики обычно не являются эффективными в лечении его. Но если у вас есть кашель , который не проходит , и ваш врач подозревает , что это вызвано бактериальной инфекцией, они могут рассмотреть возможность лечения вы с антибиотиками , такими как Аугментин. Антибиотики иногда используются для лечения некоторых видов угрей . Хотя он может быть использован по прямому назначению для лечения акне, Аугментин не обычно первым выбором для этой цели. Аугментин не FDA утвержденные для лечения дивертикулита . Тем не менее, он используется не по прямому назначению для ее лечения. Аугментин XR обычно считаются вторым вариантов антибиотика для дивертикулита. источник Понравилась статья? Поделись с друзьями! 53 |