Как сдают анализ на hla совместимость

Частой причиной, по которой не наступает беременность и происходит невынашивание беременности – это генетическая несовместимость супругов, точнее, совместимость их по HLA-антигенам.

К примеру, супружеская пара: оба здоровы, а беременности срываются на раннем сроке. Первым делом причину ищут в инфекциях, потом гормонах, далее обследуют на предмет аутоиммунных заболеваний (красная волчанка и т.д). После этого пару направляют в генетический центр, где сдается анализ на генетическую совместимость – HLA-типирование.

HLA (human leucocyte antigens) – антигены тканевой совместимости, то есть: в нашем организме преимущественно на поверхности клеток крови есть такие белки, называются антигены. У каждого человека свой индивидуальный набор этих HLA-антигенов. Анализ на генетическую совместимость определяет, какие антигены имеют супруги. В идеале, они должны иметь разные HLA-антигены. Если происходит сходство по нескольким HLA-антигенам, то это может быть причиной прерывания беременности или ненаступления беременности.

Белки HLA нужны для определения: «своя» это клетка или «чужая». Если это чужие клетки, например, бактерии, то запускается иммунный ответ, благодаря чему уничтожаются чужие антигены. Это защитная функция организма.

Ребенок при наследовании антигенов тканевой совместимости наследует половину антигенов от мамы, а половину от папы. Антигены должны быть разные! Вследствие этого ребенок, наполовину мамин, а наполовину папин. Тогда, организм женщины понимает, что это беременность, и запускает иммунологическую реакцию на сохранение беременности. Эти чужие клетки зародившегося ребенка воспринимаются как чужие, но материнский организм их не атакует, потому что вырабатываются защитные антитела для ребенка. Поэтому совместимость (когда разные антигены) по HLA-антигенам крайне важна при беременности для вынашивания малыша.

Когда антигены родителей совпадают, то женский организм воспринимает беременность, как свои клетки, поэтому не запускается в достаточной мере иммунологическая реакция на защиту ребенка. Плод становится незащищенным от атаки материнской иммунной системы. Это становится причиной невынашивания беременности и выкидыша. По этой же причине у некоторых пар не наступает долгожданная беременность.

Для проведения анализа на HLA-типирование необходимо супругам сдать кровь из вены. Из сданного материала выделяются лейкоциты, так как на них лучше представлены HLA-антигены. Исследование проводят методом цепной полимеразной реакции. Результат анализа выдаст расшифровку, сколько совпадений у супругов. Консультацию проводит генетик. Даже если есть совпадения, это не конец, на сегодняшний день существует терапия, которая помогает зачать и сохранить беременность.

Беременности при генетической несовместимости сохраняли еще 30 лет назад. Тогда брали кусочек кожи у супруга и подшивали ее беременной. Вся атака иммунной системы матери шла на чужеродный лоскут кожи, а не на ребенка. Также чистилась кровь различными препаратами, и подавлялся материнский иммунитет. Сейчас дело обстоит лучше. Медицина продвинулась вперед.

Существуют определенные методики и препараты, которые помогают, как забеременеть при генетической совместимости, так и выносить, сохранить ребенка. Эта проблема не единична. Дети в таких семьях рождаются нормальными, полноценными. Хотя врачи могут предупреждать, что у детей может быть ослаблена иммунная система.

Главное для такой пары найти хорошего специалиста, который бы вел их с момента зачатия и до родов. При этом нужно выполнять все требования врача. Без медикаментозного сохранения беременности таким супругам не обойтись.

Почему происходит генетическая несовместимость, сказать сложно. Главное не расстраиваться и идти к цели – иметь детей. Все возможно!

источник

Когда супруги долгое время не могут зачать ребенка, беременности заканчиваются выкидышами и ЭКО не дает результатов, супруги обращаются к репродуктологам. Бесплодие возникает по разным причинам, и одна из них — совпадение супругов по лейкоцитарным антигенам. Такое совпадение влечет за собой различные патологии, в том числе и хроническое невынашивание плода.

HLA – это человеческие лейкоцитарные антигены, или система тканевой совместимости человека. HLA является человеческим вариантом главного комплекса гистосовместимости. Его основное предназначение — регулирование работы иммунной системы. Гены, кодирующие HLA, расположены в 7 локусе 6 хромосомы. Этими генами кодируются атигенпредставляющие белки, расположенные на поверхности клеток.

Поскольку данные антигены определяют иммунитет, их необходимо учитывать при трансплантации органов. Игнорирование этого фактора приводит к отторжению пересаженного органа. HLA может уменьшать или увеличивать вероятность развития онкологических опухолей, вызывать появление аутоиммунных недугов.

Немалую роль система антигенов играет в выборе полового партнера. Проведенные в 1980-х гг. исследования показали, что женщины выбирают мужчин с отличающимся HLA. Комбинированные оральные контрацептивы подавляют биологический механизм выбора, и женщин, наоборот, начинают привлекать мужчины с одинаковым HLA.

Чем обусловлен такой выбор? Дело в том, что плод наследует комплекс антигенов от обоих родителей. Для успешного течения гестации важно, чтобы HLA у отца и матери был разным и, как следствие, отличался у матери и эмбриона. Если окажется, что система совместимости у беременной женщины и у ребенка одинаковая, организм матери воспримет тело эмбриона как свои клетки. Иммунная система решит, что это не чужеродный организм, а опухоль, новообразование, и будет атаковать клетки эмбриона.

Совпадение HLA приводит к хроническому невынашиванию, выкидышам, в том числе при ЭКО. Невозможность выносить ребенка является прямым показанием к диагностике лейкоцитарных антигенов, которая называется HLA-типированием.

І класс — кодируют гены на локусах А, В, С. Эти антигены представляют собой пептиды — фрагменты белков, разрушенных в протеасомах. Они расположены на поверхности всех клеток, кроме эритроцитов и трофобластов. Если в организм попадает клетка с чужеродным антигеном, к ней стекаются Т-киллеры и уничтожают ее. Наличие некоторых антигенов этого класса вызывает заболевания. Например, если у человека есть антиген В27, то у него разовьются спондилит и синдром Рейтера. Молекула В27 включает аутоиммунные процессы против своего же организма, а запускают ее активность бактериальные инфекции: хламидии, сальмонеллы, шигеллы, клебсиеллы.
II класс — кодируют гены на локусах DP, DM, DOA, DOB, DQ, DR. Расположены на поверхностях дендритных клеток, макрофагов и В-лимфоцитов. Доказано, что инсулинзависимый сахарный диабет появляется у людей с антигенами DR3, DR4.

Существуют 2 способа проведения анализа на HLA:

При серологическом методе у обследуемого берут кровь и соединяют ее с сывороткой. По тому, выделяются ли антитела, определяется присутствие HLA-антигенов в крови. Этот метод имеет ряд неудобств. Некоторые гены могут оказаться неактивными и не иметь соответствующих им белков, могут быть в слишком низкой концентрации. К тому же возможна перекрестная реакция с другими антигенами.

Второй метод использует полимеразную цепную реакцию и является наиболее точным. Врач-генетик находит и сравнивает нужные участки хромосомы, которые кодируют ген. Каждый ген имеет несколько аллелей — вариантов, которые могут совпадать с аллелями другого человека или нет. Для анализа подойдет любая клетка тела, обычно берут мазок со слизистой оболочки полости рта.

Иногда биоматериал сдает не пара, а только будущий отец. Это объясняется тем, что некоторые аллели влияют на спермограмму, изменяют вид сперматозоидов, их подвижность и жизнеспособность.

Специальной подготовки перед диагностикой не требуется. Супруги обращаются в лабораторию в удобный для них день, сдают биоматериал и ждут результатов. Обычно результаты готовы через 6 рабочих дней.

Составлением и расшифровкой результатов анализа на HLA-типирование занимаются врач-генетик и врач-иммунолог. По окончании исследования составляют таблицу, куда вносят информацию об обнаруженных аллелях. Сначала генетик вносит буквенно-цифровые кодировки генов: DRB1, DQA1, DQB1, а затем добавляет цифры, шифрующие аллели, причем первые две цифры кодируют номер группы аллелей гена, а остальные две — вариант гена. У взрослых людей при расшифровке DRB1 имеет значение номер группы аллелей, а при расшифровывании остальных — номер варианта.

Совпадение по двум аллелям увеличивает вероятность выкидыша до 35%. При совпадении 4 аллелей супруги считаются полностью несовместимыми для деторождения.

Что делать супругам, у которых совпадают HLA? Врачи предлагают лечить бесплодие с помощью иммунизации:

Активная иммунизация. Женщине вводят лимфоциты мужа – так ее организм привыкает к другим клеткам и учится их распознавать.
Пассивная иммунизация. Этот метод используют при экстракорпоральном оплодотворении. За 2-3 месяца врачи-репродуктологи назначают специальные препараты: Октагам, Интраглобин, Иммуновенин. Эти лекарства содержат человеческий иммуноглобулин, который повышает содержание антител в организме.

Где можно сделать типирование? HLA-типирование — это сложный анализ, который требует применения специального оборудования. Не в каждой больнице есть генетическая лаборатория и специалисты, обладающие необходимыми знаниями. Супругам придется искать специализированные клиники, которые занимаются генетической диагностикой и репродуктивными технологиями.

Сколько стоит анализ? Стоимость HLA-типирования немаленькая и зависит от того, какой конкретно класс антигенов будет исследоваться. HLA-типирование ІІ класса стоит в среднем 5 000-7 000 руб. на одного человека. Следует учитывать, что дополнительно оплачиваются анализ крови и консультация врача-генетика, которая может стоить 1 500-2 500 руб. Еще дороже стоит лечение – цена на лекарства для пассивной иммунизации может доходить до 35 000 руб.

К анализу на HLA-типирование следует прибегать в последнюю очередь. Сначала необходимо исключить другие возможные причины бесплодия и только потом делать генетический анализ.

источник

Для зачатия и нормального течения беременности очень важно, чтобы иммунная система матери правильно реагировала на появление эмбриона и не отторгала его. За реакцию биологической совместимости отвечают специальные гены HLA (Human Leukocyte Antygen). При определенных их сочетаниях у матери и отца будущего ребенка беременность может прерваться. Как выявить иммунологическую несовместимость? Как предотвратить ее серьезные последствия и сохранить беременность?

Роль системы тканевой совместимости человека

Система биологической (тканевой) совместимости человека (HLA) II класса выполняет в организме ряд важных защитных функций:

-иммунный ответ на внедрение инфекции;
-удаление из организма опухолевых клеток;
-развитие приобретенного иммунитета.

Термин «HLA» (Human Leukocyte Antigen) используется в связи с тем, что все антигены (белки) этой системы расположены на поверхности лейкоцитов. За работу HLA отвечают три гена, локализованные на коротком плече 6-й хромосомы: DRB1, DQA1, DQB1. Каждый ген представлен двумя вариантами (аллелями), унаследованными от родителей: один – от папы, другой – от мамы. В генах закодированы определенные признаки. Если аллели разные (гетерозигота), то проявляется «сильный» (доминантный) признак, если одинаковые (гомозигота) — «слабый» (рецессивный). Имеется чрезвычайное разнообразие (около 3000) аллелей генов HLA.

Предрасположенность к аутоиммунным заболеваниям

Как мы уже сказали, система гистосовместимости HLA отвечает за иммунный ответ. Обратной стороной ее работы могут стать аутоиммунные процессы – синтез защитных антител на собственные клетки и их разрушение.

В настоящее время установлена причастность определенных вариантов HLA-генов класса II к развитию таких аутоиммунных заболеваний, как сахарный диабет (СД) 1 типа, ревматоидный артрит, болезнь Крона, язвенный колит, системная красная волчанка, аутоиммунный гепатит, атопический дерматит, аутоиммунный тиреоидит и пр.

Одними из первых проявлений аутоиммунных расстройств могут стать бесплодие и невынашивание беременности из-за поражения собственными антителами различных антигенов репродуктивной и эндокринной систем: яйцеклеток, сперматозоидов, половых гормонов и пр.

Биологическая совместимость и имплантация зародыша

Система гистосовместимости, даже при отсутствии аутоиммунных заболеваний, влияет на зачатие, имплантацию (внедрение эмбриона) и течение беременности. Зародыш, образующийся после слияния мужской и женской половых клеток, имеет на своей поверхности специальные белки – антигены. Для нормальной имплантации очень важна их «чужеродность». Появление «белков-незнакомцев» эмбриона запускает в организме матери особые иммунные реакции, направленные на сохранение беременности: блокируются специальные NK-клетки-киллеры (убийцы), которые могут спровоцировать выкидыш.

Необходимая «чужеродность» антигенов может возникнуть у эмбриона лишь в том случае, если HLA-гены матери и отца отличаются друг от друга. Совпадение некоторых аллелей HLA-генов (полное совпадение бывает у близких родственников) ведет к появлению HLA-гомозиготного плода, что является неблагоприятным фактором для нормального течения беременности.

HLA-гены и невынашивание беременности

В последнее время установлено: чем больше у супружеской пары совпадений по аллелям HLA-генов, тем выше вероятность прерывания беременности. Треть супружеских пар с привычным невынашиванием имеют 2-3 совпадения. При наличии 4-х и более идентичных аллелей повторные выкидыши и неудачные попытки ЭКО случаются у большинства пар.

Большое число совпадающих антигенов HLA II класса приводит к отсутствию достаточного иммунного ответа у матери. Эмбрион не распознается как плод, а воспринимается как скопление собственных измененных клеток, против которых иммунная система начинает работать на уничтожение.

Это вызывает некроз в плодовых оболочках и раннее прерывание беременности. Таким образом, несовпадение супругов по HLA-антигенам и отличие антигенов зародыша от материнских HLA-белков являются необходимыми для сохранения беременности факторами.

Важное значение для вынашивания имеет не только число совпадений, но и набор аллей у каждого из супругов. Так, в парах с тремя и более выкидышами выявлено увеличение числа некоторых аллелей: у женщин – DQB1 0301, 0501, 0602; у мужчин – DRB1 10, 12; DQA1 0102, DQA1 0301, 0102; DQB1 0501, 0602. Также при повторных выкидышах снижается частота встречаемости аллелей DRB1 03 и DQB1 0303 как у женщин, так и у мужчин, что говорит об их защитном эффекте на течение беременности.

Кроме того, установлено, что определенные аллели могут нарушать процесс сперматогенеза у мужчин и влиять на качество половых клеток, что впоследствии сказывается на полноценности эмбриона.

Обследование на HLA-совместимость

Исследование HLA-совместимости не входит в алгоритм первичного обследования бесплодных пар. Его рекомендуют проводить лишь у супругов с привычным невынашиванием беременности, а также после 2-х и более неудачных попыток ЭКО.

Биологическая несовместимость партнеров по генам HLA класса II может быть констатирована, если у обследуемых выявлено большое число совпадений (четыре и более – из шести возможных) по генам DRB1, DQA1, DQB1.

При подозрении на гистонесовместимость партнеров, помимо генотипирования, выполняются следующие иммунологические методы обследования будущей мамы:

-анализ состава лимфоцитов в крови;
-оценка интерферонового статуса;
-определение блокирующих свойств женской сыворотки (БФ);
-концентрация антиотцовских антилейкоцитарных антител (АОАТ);
-уровень аутоантител (антифосфолипидных антител, волчаночного антикоагулянта);
-содержание антител к хорионическому гонадотропину;
-определение чувствительности к иммуномодуляторам.

У женщин с бесплодием и привычным невынашиванием может быть повышен уровень NK-клеток (киллеров), сывороточного интерферона, а также снижены: интерфероновая реакции лейкоцитов и содержание БФ и АОАТ.

Однако стоит заметить, что процессы иммунной регуляции репродуктивного здоровья являются сложными и недостаточно изученными, а роль HLA-антигенов до сих пор признается не всеми специалистами.

Кроме того, помимо системы HLA, имеются и другие факторы, влияющие на течение беременности: тромбофилии, нарушение фолатного обмена, гипергомоцистеинемия, хромосомные аномалий плода и пр. Анализы на их выявление также необходимо включать в алгоритм обследования при невынашивании беременности.

«Прививка» лимфоцитами мужа

На сегодняшний день данные мировой литературы весьма противоречивы по вопросу возможной коррекции иммунных нарушений репродуктивного здоровья. Тем не менее, в настоящее время при выявлении иммунологической несовместимости партнеров по генам HLA у супругов с привычным невынашиванием беременности и неудачными попытками ЭКО в качестве основного метода терапии используется активная иммунизация женщины («прививка») лимфоцитами мужа – лимфоцитоиммунотерапия (ЛИТ).

Механизм ее действия состоит в активации иммунного ответа у матери, направленного на поддержание имплантации эмбриона, в ответ на подкожное введение лейкоцитов отца будущего ребенка.

Противопоказаниями для проведения ЛИТ являются: гепатиты В и С, перенесенные партнером; вирусные заболевания в остром периоде. В этих случаях при необходимости используют лимфоциты обследованного донора.

Для нормализации показателей интерферонового статуса на первом этапе назначают индукторы интерферона (галавит, иммуномакс, имунофан) в зависимости от выявленной чувствительности к препарату.

Затем выполняется ЛИТ. Для этого женщине внутрикожно вводят предварительно полученные лейкоциты мужа в дозе 50-100 млн с последующим (через 3 недели) контролем показателей функционального состояния иммунной системы. В дальнейшем возможно увеличение дозы лимфоцитов (100 или 150 млн. клеток) в зависимости от количества совпадений по HLA антигенам и показателей иммунного статуса.

Процедуру проводят на 5-9 день менструального цикла 1 раз в месяц за 2-3 месяца до планируемого зачатия или программы ЭКО под контролем функционального состояния иммунной системы (анализа состава лимфоцитов крови, показателей БФ и АОАТ).

После ЛИТ у женщины повышаются значения БФ и АОАТ в 1,5 и 3 раза, соответственно. Как результат, у супружеских пар с совпадениями по HLA увеличивается частота наступления беременности в 2 раза. Наиболее выраженный эффект данной терапии наблюдается у супругов, имеющих 4 и более совпадений по системе HLA: они беременеют в 3-4 раза чаще, чем «непривитые» пары. После зачатия ЛИТ продолжают весь первый триместр, начиная с 4-5 недели, далее каждые 3-4 недели под контролем уровня БФ.

«Прививка» лимфоцитами мужа позволяет женщинам с иммунологическим невынашиванием зачать и выносить здорового малыша!

источник

HLA-типирование супругов проводят при диагностике бесплодия, перед планированием беременности и подготовкой к ЭКО, при невынашивании беременности и эпизодах неудачных попыток ЭКО, а также супругам, находящимся в родственной связи.

HLA-типирование – анализ генотипирования аллелей I и/или II классов для определения наличия схожести HLA-антигенов.

HLA-антигены (human leucocyte antigens) тканевой совместимости (cиноним: MHC — major histocompatibility complex — главный комплекс гистосовместимости) – белки, расположенные на поверхности большинства клеток и выполняющие роль своеобразных «антенн», позволяющих организму распознавать собственные и чужие клетки (бактерии, вирусы, раковые клетки и т.д.) и при необходимости запускать иммунный ответ, обеспечивающий выработку специфических антител и удаление чужеродного агента из организма.

Синтез белков HLA-системы определяется генами главного комплекса гистосовместимости, которые расположены на коротком плече 6-й хромосомы. Выделяют два основных класса генов главного комплекса гистосовместимости:

I класс включает гены локусов А, В, С – HLA-типирование 1 класса

II класс — D-область (сублокусы DR, DP, DQ) — HLA-типирование 2 класса

HLA-антигены 1 класса представлены на поверхности практически всех клеток организма, в то время, как HLA-антигены 2 класса выражены преимущественно на клетках иммунной системы, макрофагах, эпителиальных клетках.

HLA-типирование проводят в следующих случаях:

1.диагностика бесплодия у супругов, возникающая из-за сходства HLA-антигенов.

При наследовании HLA-антигенов тканевой совместимости ребенок получает по одному гену каждого локуса от обоих родителей, т.е. половина антигенов тканевой совместимости наследуется от матери и половина от отца. Таким образом, ребенок является наполовину чужеродным для организма матери. Эта «чужеродность» является нормальным физиологическим явлением, запускающим иммунологические реакции, направленные на сохранение беременности. Формируется клон иммунных клеток, вырабатывающий специальные «защитные» (блокирующие) антитела. Несовместимость супругов по HLA антигенам и отличие зародыша от материнского организма является важным моментом, необходимым для сохранения и вынашивания беременности. При нормальном развитии беременности «блокирующие» антитела к отцовским HLA-антигенам появляются с самых ранних сроков беременности. Причем, самыми ранними являются антитела к антигенам 2 класса гистосовместимости.

Сходство супругов по антигенам тканевой совместимости приводит к «похожести» зародыша на организм матери, что становится причиной недостаточной антигенной стимуляции иммунной системы женщины, и необходимые для сохранения беременности реакции не запускаются. В результате зародыш воспринимается как чужеродные клетки. В таком случае происходит самопроизвольное прерывание беременности.

2.идентификация личности и определение отцовства.

Каждый человек обладает индивидуальным набором HLA-антигенов, который представляет собой так называемый биометрический паспорт клетки, точно обозначающий принадлежность к конкретному организму.

3.подбор доноров для трансплантации органов и тканей.

HLA-несовместимость является главной причиной клинических и иммунологических проблем после трансплантации и основным лимитирующим фактором выбора донора для трансплантации. Благоприятный прогноз пересадки органа выше при наибольшем сходстве донора и реципиента по антигенам тканевой совместимости.

4.определение предрасположенности к различным заболеваниям.

При определении различных антигенов HLA можно рассчитать относительный риск возникновения целого ряда заболеваний, таких как целиакия (некоторые аллели локусов HLA-DQB1 и HLA-DQA1), синдром Рейтера, ревматоидный артрит, ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, сахарный диабет I типа и другие.

Центр иммунологии и репродукции рекомендует определение HLA-фенотипа супружеским парам (гистосовместимость супругов) с бесплодием и невынашиванием беременности, неудачными попытками ЭКО, а также супругам, находящимся в родственной связи.

Анализ сдается в дни и часы работы клиник ЦИР, в любом офисе, без специальной подготовки. Для анализа используется венозная кровь.

Цена услуги указана для одного человека. При сдаче анализа для пары для каждого супруга оформляется отдельный заказ. К стоимости анализа прибавляется стоимость забора крови. Посчитать стоимость заказа Вы можете на нашем калькуляторе.

источник

Многочисленные неудачи при попытках зачать ребенка могут обуславливаться иммунными нарушениями у супругов. Одно из самых распространенных таких нарушений – идентичность HLA-антигенов женщины и мужчины. Поэтому парам, которым длительное время не удается зачать ребенка, рекомендуют проверить HLA-совместимость. Анализ крови HLA на совместимость супругов позволяет определить степень «несовместимости». HLA-типирование дает возможность уточнить причины бесплодия и определить дальнейшую тактику лечения пары.

На поверхности всех клеток организма имеются особые рецепторы – белковые антигены главного комплекса гистосовместимости. Уникальность структуры этих рецепторов у каждого человека обеспечивает надежность работы иммунной системы, функционирующей по принципу «свой-чужой». На поверхности лейкоцитов находится больше всего HLA-антигенов. При изменении структуры рецепторов (обнаружения чужеродного тела или опухолевого перерождения клетки) антиген связывается иммунными клетками и посредством НLА – комплекса инициируется запуск иммунного ответа.

Плод получает от каждого из родителей по одному гену, наследуя, таким образом, от них по 50% генетической информации. То, что для организма матери ребенок – чужеродное тело, запускает определенные иммунологические реакции, которые способствуют сохранению беременности. Различия белковых структур антигенов НLА плода и матери – важный фактор для полноценного развития беременности. Организм матери в норме с самых ранних сроков вырабатывает к антигенам ребенка антитела. Когда антигены НLА родителей похожи, что случается при близкородственном браке, в следствии каких-либо эндокринных или иммунологических нарушений у матери, нарушается антигенная стимуляция, и течение беременности осложняется тяжелыми гестозами или может самопроизвольно прерваться. Каждый третий случай бесплодия и привычного невынашивания беременности обусловлен генетическими особенностями пары.

Чтобы определить степень схожести антигенов НLА паре проводят анализ HLA-типирования. Для анализа делают забор венозной крови, из которой выделяют лейкоциты, затем, используя метод полимеразной цепной реакции, проводят HLA-типирование.

Желательно, чтобы будущие родители ещё до предполагаемого зачатия прошли клиническое обследование. Назначение необходимых анализов и выдача направления на обследование производится терапевтом и гинекологом. Когда все анализы отличные, а беременность не наступает, то причина может быть не в состоянии здоровья партнеров по отдельности, а скрываться в иммунологической совместимости пары.

Схожесть партнеров по показателям тканевой совместимости служит причиной недостаточной активности иммунной системы женщины, в результате в организме не запускаются реакции, которые необходимы для зачатия и сохранения беременности.

Нередко организм женщины воспринимает сперматозоиды мужчины, как вредоносные агенты, и начинает интенсивную выработку белков-антител, которые их обезвреживают, подавляя способность к оплодотворению. Невозможность встречи сперматозоидов с яйцеклеткой делает и наступление беременности невозможным.

Таким образом, случаи, когда необходимо сдавать анализ на совместимость, нередки. Для исключения возможности возникновения подобных проблем у пары, обоим нужно сдать анализ крови на совместимость, HLA-типирование.

Когда после консультации с врачом, парой принимается решение продолжать попытки зачатия общего ребенка, то может быть рекомендовано проведение процедуры активной или пассивной иммунизации.

Активная иммунизация матери проводится концентрированной культурой лимфоцитов партера или донора, и позволяет преодолеть проблему сходства партнеров по HLA-антигенам. Процедура должна «научить» женский организм распознавать клетки партнера. Обычно процедуру проводят в три этапа при помощи препарата, который изготавливают из крови партнера или донора. На сегодняшний день мнения специалистов генетиков и иммунологов о эффективности иммунотерапии лимфоцитами разделались пополам. Одной стороной этот метод считается средством спасения, а другой вовсе отрицается её всяческий смысл.

Некоторые данные свидетельствуют о 60% случаев эффективности тщательно подобранного и вовремя назначенного метода активной иммунизации. Процедуру иммунизации лимфоцитами, к сожалению, сейчас можно пройти только в некоторых крупных городах.

Пассивная иммунизация является более доступной, для нее нет необходимости в длительном периоде подготовки, но данные об её эффективности противоречивы. Этот метод состоит в иммунизации матери при помощи препаратов иммуноглобулинов. Препарат назначается исключительно врачом, как правило, внутривенно, в три этапа.

Важность этих анализов состоит в том, что они предоставляют паре возможность осознанного выбора при оценке всех рисков в пользу продолжения попыток зачатия или в пользу услуг банка яйцеклеток и спермы. Поэтому перед принятием такого серьезного решения, необходимо владеть соответствующей информацией и заручиться мнением нескольких специалистов иммунологов и генетиков.

источник

При неудачных попытках родить ребёнка супруги задаются вопросом — в чём причина? Первичные анализы и исследования часто не могут ответить на него. Для выявления проблемы врачи дополнительно назначают HLA-типирование пары. Иммунологическая идентичность родителей становится серьёзным препятствием на пути к рождению ребёнка.

Генетические анализы — наиболее современный метод выявления заболеваний и отклонений у человека

Вся информация о человеке, его особенностях развития, склонностях к заболеваниям зашифрована в молекуле ДНК. В настоящее время существуют сотни генетических тестов, позволяющих быстро выявить причину отклонений в здоровье и даже спрогнозировать их появление в будущем. В пренатальной диагностике такие анализы используются для раннего выявления наследственных заболеваний плода и «совместимости» супругов.

HLA (Human Leucocyte Antigens), что в переводе с английского означает человеческий лейкоцитарный антиген, отвечает за реакцию гистологической совместимости. У нас всех есть свой набор HLA-молекул и HLA-генов. Дети получают половину HLA-генов от мамы и папы.

Самыми распространёнными являются «классические» и «неклассические» гены HLA. В данной статье для нас представляют интерес первые, а точнее, HLA II класса, основная функция которых сводится к антигенному распознаванию и межклеточному взаимодействию, обеспечению устойчивости человека к инфекциям. Но у них есть и минусы — они могут стать причиной аутоиммунных заболеваний и проблем во время беременности.

Для полноценного вынашивания ребёнка антигены отца и матери должны различаться. Зародыш, сформированный в результате соединения родительских половых клеток, обладает специализированными антигенами, «чужими» для иммунитета матери. Организм женщины реагирует на новые клетки ребёнка включением особых механизмов, защищающих плод: синтезируются антитела-протекторы, подавляющие специализированные NK-клетки-киллеры. Если этого не происходит, последние начинают убивать зародыш, что приводит к прерыванию беременности.

Если антигены отца и матери совпадают, то ребёнок будет носителем антигенов идентичных материнским. В таком случае женский организм считает клетки зародыша своими, а значит, не запускает защитные механизмы для сохранности плода. Иммунитет воспринимает плод как некое опухолевое заболевание и пытается его уничтожить или приостановить деление клеток. В обычной жизни это спасает нас от многих заболеваний, но в этом случае становится причиной некроза в тканях зародыша и приводит к выкидышу.

Комплекс гистосовместимости оказывает влияние на сам процесс оплодотворения, прикрепление зародыша и вынашиваемость плода. Существует прямая зависимость: чем больше аллелей HLA-генов оказалось схожим у супругов, тем больше риск выкидыша. Около 35% пар с повторяющимися случаями выкидыша имеют по 2–3 совпадения. Если обнаружено четыре и больше сходных аллелей, то невынашиваемость и безуспешные попытки ЭКО будут почти во всех случаях.

Для полноценного вынашивания плода очень важно не только количественное совпадение у родителей, но и сами аллели HLA-генов у каждого из супругов. Так, в парах с тремя и более выкидышами при расшифровке результатов NLA-типирования выявлено увеличение числа некоторых аллелей: у женщин – DQB1 0301, 0501, 0602; у мужчин – DRB1 10, 12; DQA1 0102, DQA1 0301, 0102; DQB1 0501, 0602. При повторяющихся выкидышах уменьшается частота аллелей DRB1 03 и DQB1 0303 как у женщин, так и у мужчин, что говорит об их защитном эффекте на течение беременности.

HLA-типирование не является стандартной процедурой при беременности. Этот тест назначают только в случаях с постоянным невынашиванием плода и при повторяющихся неудачах экстракорпорального оплодотворения.

Его проведение иногда рекомендовано только отцу, т. к. некоторые варианты антигенов приводят к отклонениям во время сперматогенеза и отрицательно сказываются на качестве половых клеток, что влияет на развитие плода.

Полимеразная цепная реакция — высокоточный метод молекулярно-генетической диагностики

Для проведения генетического анализа супруги должны сдать кровь из вены. Из собранного материала будут выделены лейкоциты. Анализ проводят методом цепной полимеразной реакции (ПЦР). Врач-генетик на основе полученных результатов будет устанавливать степень иммунологической совместимости родителей.

В данном варианте у супругов 3 совпадения по вариантам HLA-антигенов

Полная иммунологическая несовместимость устанавливается, если у пары получен высокий процент совпадений ( пять и более из шести возможных в трёх локусах , имеющих по 2 варианта в каждом из локусов ) среди генов DRB1 , DQA1 , DQB1 . При частичной несовместимости результат не может быть назван главной причиной выкидышей. Полное несовпадение партнёров — положительный результат, идеальный для беспроблемного протекания беременности .

Методы сохранения беременности при иммунологической идентичности родителей были придуманы несколько десятилетий назад. Один из способов — вшивание ткани отца беременной женщине. Иммунитет начинал атаковать не плод, а инородные ткани. В дополнение проводилась чистка крови и подавление иммунитета матери.

Иммунизация — самый распространённый метод борьбы с HLA-идентичностью супругов

Сейчас возможны другие варианты поддержания беременности и защиты плода. После получения результатов лечащий врач может порекомендовать использовать иммунизацию. Существует два вида иммунизации — активная и пассивная.

При активной женщине вводятся концентрированные лимфоциты супруга. Таким образом, организм будущей матери постепенно учится узнавать клетки мужа. Некоторые исследования приводят данные о 60% положительных результатов при вовремя проведённой процедуре.
Пассивная иммунизация проводится специальными препаратами иммуноглобулинов (Октагам, Интраглобин, Иммуновенин и др.) Начинается процедура до зачатия, длится два — три месяца. Затем прописываются поддерживающие беременность курсы. Этот метод используется при экстракорпоральном оплодотворении.

Генетический анализ на HLA-антигенную совместимость супругов поможет выяснить, является ли бесплодие или невынашивание следствием генетической несовместимости пары. В случае подтверждения диагноза не теряйте надежду: современная медицина зачастую способна решить эту проблему и помочь в появлении на свет здорового малыша. Иммунизация матери является распространённым методом борьбы с генетической идентичностью родителей по HLA-антигенам.

источник

Содержание статьи:

После безуспешных попыток стать родителями, многие пары проходят ряд обследований, чтобы выявить причину бесплодия, среди которых — анализ на генетическую несовместимость. Какие основания нужны для такого трудоемкого и дорогостоящего анализа и как он может помочь в решении проблемы?

В обычной жизни некоторая похожесть супругов воспринимается как положительный фактор. Но если у пары на генетическом уровне существуют совпадения, в большинстве случаев это отразится на способности зачать ребенка.

Дело в том, что защитный механизм женщины очень чутко реагирует на инородные клетки. В этом нет ничего плохого, но когда наступает беременность, у нее должен включиться дополнительный уровень защиты, который будет охранять оплодотворенную яйцеклетку от отторжения. Это возможно только в том случае, когда генотип эмбриона состоит из разных цепочек ДНК – отца и матери .

Если генетические показатели родителей похожи, иммунная система женщины воспринимает зародыш как часть своих, но видоизмененных клеток, которые нужно «уничтожить» и пытается подавить их. В результате беременность прерывается в самом начале либо совсем не наступает.

Невынашивание беременности.
Выкидыши на любом сроке без обоснованных причин.
Неудачные попытки искусственного оплодотворения.
Длительное бесплодие при регулярной половой жизни.
Возраст супругов — старше 35 лет.

Основанием для проведения теста на совместимость служит брак между кровными родственниками. В этом случае кроме невозможности забеременеть, существует риск того, что ребенок родится с генетическими патологиями.

К слову, анализ на совместимость (HLA-типирование) могут назначить людям, страдающим аутоиммунными заболеваниями и детям с подозрениями на целиакию.

Для проведения анализа оба супруга должны сдать кровь из вены в специальной лаборатории.

Мужчина и женщина в этот момент не должны болеть, так как это может отразиться на результатах . После сдачи анализа полученный генетический материал изучают, а затем сравнивают характеристики обоих супругов. Для этого из крови выделяются лейкоциты, поскольку именно в них содержится небольшая концентрация антигенов.

Кариотипирование – изучение хромосомного набора. Такой анализ проводится один раз и помогает выявить генетические патологии родителей. С помощью него диагностируется генетическая предрасположенность ко многим заболеваниям.
HLA-типирование, определяющее у супругов антигены тканевой совместимости.
Антигены HLA-комплекса представлены тремя классами. Как правило, анализ направлен на исследование первого и второго класса генов (I класс: HLA-A, HLA-B, HLA-C, II класс: DR, DP, DQ).

Пациенты, решающие сдать анализ на совместимость могут пройти два разных теста – первого и второго класса. Но для большей информативности медики советуют проходить оба теста.

Поскольку разобраться в этих кодировках простому человеку почти невозможно, расшифровка результатов проводится специалистом-генетиком.

Кариотипирование – 20-23 дня.
HLA-типирование − 5-7 дней.

Стоит отметить, что полная генетическая несовместимость встречается крайне редко. В случае, если анализ показал частичную несовместимость, по одной или двум аллелям, семейная пара может попытаться зачать ребенка без медицинского вмешательства, так как такая генетическая идентичность не является критичной.

В настоящее время медицина способна корректировать генетическую несовместимость, после чего у пары есть все шансы родить здорового ребенка.

Для этого понадобится лекарственная терапия обоих супругов или только женщины, в зависимости от степени несовместимости. Часто в этих случаях женщине показана активная иммунизация клетками мужа, чтобы приучить ее организм их распознавать. После прохождения теста и удачного лечения, у 85-90% супружеских пар получается родить ребенка . Причем все последующие дети в этой семье рождаются без помощи специалистов.

Тест на генетическую несовместимость позволяет многим парам стать счастливыми родителями. Но прежде чем проводить анализ на совместимость по HLA-антигенам, супругам следует посетить репродуктолога, а затем специалиста-генетика. Также пара должна быть готова дополнительному лечению, только так можно предотвратить бесплодие и минимизировать риск генетических аномалий.

источник

Анализ крови на совместимость супругов нужно сдать мужу и жене в том случае, если у них долго не родятся дети. Исследования, проведенные первично, не дадут полной информации о причинах этой проблемы. Поэтому супругам, у которых долго не получается зачать малыша, рекомендовано проведение анализа на HLA-совместимость.

Исследования, связанные со структурой генов человека, наиболее точно передадут происходящие в теле человека патологические процессы. Все данные о человеческом организме, то, как он развивался, а также предрасположенность к патологическим состояниям — все это находится в зашифрованном виде в молекулярной структуре дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК). Для выяснения первопричин разных патологических изменений, прогнозирования их в будущем уже сейчас существует не одна сотня исследований, помогающих получить информацию из генов человека.

В предродовой диагностике эти исследования применяют для того, чтобы выявить отягощенную наследственность будущего ребенка, определят насколько супруги «совместимы».

Все клеточные структуры человеческого организма имеют специфический тип рецепторов — антигенные белки большой области генома или большого семейства генов, являющиеся наиболее важными для иммунной системы (главного комплекса гистосовместимости (ГКГС)). Эти рецепторы сами по себе уникальны, их задачей является обеспечение надежного функционирования иммунной системы по правилу «свои-чужие». Если рецепторный состав изменен (обнаружен чужеродный организм либо клеточная структура трансформировалась в злокачественную), то происходит связывание антигена с иммунными клеточными структурами, благодаря HLA-комплексу происходит ответная реакция иммунной системы.

HLA является английским названием, читается и переводится как:

Human — человеческий.
Leucocyte — лейкоцитарный.
Antigens — собственно, сам антиген.

Будущему ребенку перепадает по одной генетической единице от отца и матери, следовательно, малыш от родителей получит половину всех генов. Для материнского организма плод считается чужеродным, поэтому запускается иммунологический вид реакций, благодаря которым беременность сохранится. Разные антигенные белки HLA ребенка и мамы являются важнейшим обстоятельством для того, чтобы беременность проходила полноценно.

Материнским организмом при нормальном состоянии на первых этапах беременности происходит выработка антител к антигенным структурам малыша. Если эти структуры имеют схожесть (при родственных браках), а также вследствие эндокринной или иммунной патологии, то стимуляция процессов пролиферации и дифференцирования клеточных структур лимфы в случае попадания в организм человека антигена нарушена.

Возникающие при этом осложненные состояния угрожают беременности, вследствие чего возможно ее прерывание.

При каждом третьем эпизоде бесплодного состояния женщины и прерывания беременности наблюдается генетическая несовместимость. Для того чтобы выяснить насколько схожи антигенные структуры HLA, требуется проведение соответствующего анализа крови на совместимость супругов. Для того, чтобы выполнить этот анализ на совместимость требуется:

Чтобы каждый будущий родитель сдавал кровь из вены.
Затем из этой крови надо выделить лейкоцитарные клетки.
Выполнение полимеразно-цепной реакции и HLA-типирования.

Рекомендовано для мужчины и женщины, планирующих стать родителями, клинически обследоваться еще до того, как будет зачат ребенок. Назначить подобные исследования может терапевтический или гинекологический доктор. Если все проведенные исследования покажут отличный результат, а женщина не беременеет, то первопричинами являются не патологические процессы отдельно взятых мужчины и женщины, а заключаются в том, что молодые люди иммунологически не являются совместимыми.

Похожие параметры гистосовместимости мужчины и женщины являются первопричиной недостаточно активной женской иммунной системы, вследствие чего в женском организме не происходит запуск определенных реакций, необходимых чтобы зачать плод и сохранить беременность.

Часто женским организмом мужские половые клетки воспринимаются как чужеродные структуры, вследствие этого начинается интенсивно вырабатываться антитела, обезвреживающие сперматозоиды и не допуская оплодотворения. Поэтому мужские гаметы не могут встретиться с яйцеклеткой, и женщина не может забеременеть. Для того, чтобы исключить подобные трудности у супругов, требуется проведение исследования крови на совместимость, анализа на HLA-типирование.

Если после того, как мужчина с женщиной проконсультировались с доктором и решают не прекращать зачать малыша, то рекомендуется активный или пассивный вид иммунизации:

Активный вид иммунизации женщины проводят лимфоцитными клетками партнера, являющимися концентрированными. Тогда схожесть мужчины и женщины по HLA-антигенным структурам будет преодолена. Эта манипуляция «научит» организм женщины опознать клеточные структуры близкого мужчины. Как правило, манипуляция трехэтапная, выполняется с помощью средства, изготовленного из крови близкого мужчины. Некоторые анализы свидетельствуют о 58-60% позитивных результатов в случаях, если процедура выполнена своевременно.
Пассивный вид иммунизации более доступен. Она не требует длительных подготовительных мер, но результаты ее содержат противоречия. Данный способ заключается в том, что женщина иммунизируется иммуноглобулиновыми средствами. Эти средства назначает только доктор, введение их является внутривенным, вводят в 3 этапа.

Значимость данных исследований заключаются в том, что они близким мужчине и женщине позволяют выбрать либо продолжение попытки естественного зачатия, либо сделать выбор в пользы искусственного зачатия. Поэтому перед тем, как принимать такое важное решение, надо иметь результаты исследований и точку зрения нескольких специалистов в области иммунологии и генетики.

источник

Девочки, третья беременность также закончилась выкидышем. Регресс. Сдала аутоиммунную панель, HLA-типирование. Совместимы по четырем локусам. Про первые две иммунолог считает, что закончились из-за гемостаза (у меня густая кровь). А последняя скорее всего . Читать далее →

Девчонки, хочу рассказать свою историю, может кому-то поможет мой опыт. В 2004г я вышла замуж и практически сразу забеременела. В 8 недель я попала в больницу и узнала, что бер. замерла на 4 неделях. Приятного мало, но в то время я не думала, что есть какие-то большие проблемы, всё свалила на простуду и лимфоденит, который перенесла за беременность. Через пол года история повторилась. с 5 недель лежала с отслойкой, потом угроза прошла и в 7 недель меня выписали, но через. Читать далее →

Дорогие девочки! Нужна ваша помощь. Наблюдаюсь в Научном институте акушерства и гинекологии им. Кулакова, врач сказал срочно сдать кровь мне и мужу на кариотип и HLA-совместимость супругов. Причем результат ему нужен уже 23 июня. В самом институте на июнь запись уже переполненна, т.к. в июле они закрываются на мойку, есть запись только на август, звонила ЦКБ — там они такого анализа не делают, звонила в Институт медико-генетической экспертизы РАМН — по телефонам данным в интернете не берут трубку. Где нам. Читать далее →

Кто знает, как точно называется этот анализ,который нужно сдавать? вот смотрю на сайте есть три вида: Типирование по трем генам HLA II класса DQA1, DQB1, DRB (1 человек 3 900 руб) HLA-типирование, определение совместимости донора и реципиента при трансплантации. Типирование HLA, определение совместимости донора и реципиента . Определение совместимости по локусам HLA II класса:DQA1,DQB1,DRB ( 2 человека 2 500руб) Типирование по трем генам HLA II класса DQA1, DQB1, DRB (1 человек 3 900 руб) Но для этого же миллионером надо быть,чтобы. Читать далее →

И так, как ранее я написала мне назначили дополнительные обследования, ведь у меня уже вторая попытка неудачная.Обследования: 1. HLA-типирование 1 и 2 классам (иммунологическая совместимость супругов) 2. Кариотипирование. 3. Гистероскопия(рецентивность) . Читать далее →

Дамы, кто сдавал антитела к ХГЧ и фосфолепидам, совместимость по HLA, полиморфизм генов гемостаза и гемостаз на Опарина. Сколько это будет стоить? И к какому часу подъехать, чтобы толпа спала? Читать далее →

Девочки, всем привет! Такой вопрос — делают ли в районных ЖК (Москва) тест на совместимость при не наступлении беременности или дают направление куда-нибудь, чтобы сделали бесплатно? имею ввиду и по крови, который HLA и по мазку — проба Шуварского (как-то так). Кто сталкивался? Читать далее →

Не знаю толком как сформулировать вопрос. Если сдавать этот анализ-то надо будет сдавать на совместимость другие анализы-когда берут пробу цервикальной слизи из канала шейки матки? или в этом HLA будет все видно? Читать далее →

Девочки помогите кто разбирается! К врачу аж в ноябре! Я: МУЖ: DRB1 *01*16 DRB1 *08*09 DQA1 *0101*0102 DQA1 *0103*0301 DQB1 не готов у меня DQB1 *0303*0601 Читать далее →

Добрый День, девочки ! Нужна ваша помощь. Читать далее →

Девочки привет. Была в субботу у своей Г, она мне сказала сдать блок анализов. В последний раз я сдавала анализы или в инвитро или в мед. центре где моя Г. Но судя по ценникам в инете эти анализы дорогие, особенно HLA -совместимость. Подскажите пожалуйста, может кто сдавал такой же блок анализов и скажет где дешевле получится (Москва). заранее спасибо))) Анализы: кровь на hla — совместимость (мне и ему) антитела к хгч (мне) антитела к аннексину (мне) антиспермальные антитела (мне) Читать далее →

Всем привет! Кто-нибудь делал анализы на генетическую совместимость? Кдл-лаб предлагает два варианта: 1. Комплекс «Генотипирование супружеской пары по антигенам гистосовместимость HLA II класса» 2. Антигены системы гистосовместимость HLA II класс, генотипирование. Я ни в зуб ногой, для меня звучит одинаково:) что лучше сделать? Мы уже все сделали) в ноябре иду к репродуктологу, будем становиться в очередь на ЭКО (на следующий год, наверно — по полису ОМС). Так вот, все анализы обновляю, и решила этот тоже сделать. Читать далее →

Девочки, очень нужна помощь. Надо сдать HLA-совместимость 2 класса, но я из Гомеля и у нас ни где не делают((((((((((( Сказали в Минск ехать. только вот куда лучше. Подскажите, плиз. Читать далее →

Девочки, в меня было 2 ЗБ. Как обследовать мужа? Сдали кариотип, HLA совместимость, муж сдал инфекции, спермограмму, как еще можно обследовать мужа? Читать далее →

Девочки, дайте совет. Напомню было две ЗБ на сроку 6 недель. Обследовались у эндокринолога, сдали инфекции, муж обычную СГ, кариотип, наследственную тромбофилию, HLA совместимость, ФБС, анализ на содержание фолевой кислоты. ВСЕ АНАЛИЗЫ ХОРОШИЕ. У Г еще не была, и что дальше. а вот нашли стафилокок, сейчас с мужем пролечиваемся, но сказали от от этого ЗБ не может быть. Что еще обследовать? Читать далее →

Девчат, в довершении ко всему прочему (4 мутациям полиморфизмов) у нас в паре нашли одно совпадение по hla звучит так: В супружеской паре выявлено 1 совпадение по аллелям генов главного комплекса тканевой совместимости (HLA) класса II. гргргр. Это страшно? а то я на прием только в начале февраля пойду. Читать далее →

всем привет! встаем на ЭКО (мужской фактор). В списке необходимых исследований как то внизу стоит пометочка с точкой «Иммунологическая совместимость супругов (HLA-типирование по I и II классам)». Я что то на приеме не спросила обязательно ли это, она не подчеркнула что надо. Думаю, это сдается по назначению врача. У меня вопрос — кому то назначали такой анализ? его в каких случаях назначают? спасибо! Читать далее →

Девочки подскажите по анализу, кто разбирается. муж: HLA II класс: локус DRB1 04.15(02)HLA II класс: локус DQA1 0301.0201HLA II класс: локус DQB1 0302,0602-8 мой: HLA II класс: локус DRB1 01.13(06)HLA II класс: локус DQA1 0101.0103HLA II класс: локус DQB1 0501,0602-8 Читать далее →

Здравствуйте, кто сдавал анализы на кариотип и hla совместимость? Читать далее →

Сходила. Вроде все не плохо. Врач мне понравилась. Не отталкивает, приятная и толковая. Опросила меня обо всем, составили документы. Потом посмотрела на кресле и на узи. Но, увидев в результатах биопсии эндометрия, что там значится хронический эндометрит, выписала лечение на 10 дней. Спросила, почему никто не выписал мне лечение. Я удивилась, так как не один врач, которым я доверяла, не заострял на этом внимания и не предал особого значения. Таблетки и свечи выкупила, уже начала принимать. Ещё сказала, что нужно. Читать далее →

Девочки-экошницы, привет! В апреле был 1ый мой неудачный протокол. Взяли 3 яйцеклеточки, они оплодотворялись. НО! На 4ый день дробления остановились в развитии( Врач назначил дополнительные анализы сдать : совместимость супругов по второму классу антигенов системы HLA(м и ж), Кариотип(м и ж) и микроделеция локуса AZF Y хромосомы (только мужу). Врач толком ничего не объяснила, направила к генетику. в Мае будем сдавать. Очень страшно. Может у кого были такие ситуации и вы стали счастливыми родителями? Читать далее →

девочки кто сдавал HLA и иммунологическую совместимость с мужем после неудачного протокола , поделитесь пожалуйста опытом и значениями их результатов . и что делают при несовместимости супругов? Возможно ли вообще их не сдавать ? если не секрет ,поделитесь стоимостью этих анализов в вашем городе ( мне насчитали 17000 р.) Читать далее →

Девочки! Кто из Москвы, подскажите пожалуйста кто сдавал анализы на совместимость HLA 1 и 2 класса? Где сдавали и сколько это стоит? Второй месяц тесты полосатятся день-два, а затем вторая полоска исчезает и после нескольких дней задержки приходят монстры. Врач говорит надо совместимость проверить. И если находили несовместимость, как лечили? Читать далее →

Привет всем! Девочки,такой вопрос. Сдали с мужем анализ HLA . У нас 33% совместимость. Поехала к своему врачу брать направление на аллоимунизацию,а он отказал. Сказал что это все фигня. Я по этому анализу писал дисертацию в Израиле и т.д. Доказано что эт. Читать далее →

Девочки, у кого HLA совместимость (3 и более), у кого «агрессивная» иммунка или антитела к спектру фосфолипидов. Кому не сложно, оставьте коммент. Читать далее →

Девченки добрый вечер! Помогите разобраться с расшифровкой))) Читать далее →

В одном посте прочла, что если есть совпадения по HLA -типированию, то совместных детей быть не может. Потом в других постах прочла, что HLA вообще не играет никакой роли и сдавать его не рекомендуют, а рекомендуют сдавать анализы на кариотип. Значит вопрос в чем , какие анализы на генетику сдавать? В каких случаях не может быть совместных детей? Читать далее →

Привет всем! Девочки, пришёл анализ по HLA-совместимости. Читать далее →

Всем привет ! Прохожу обследование после двух ЗБ . Назначили сдать анализы , а я не могу их найти в лабораториях ( Они везде по разному называются .Помогите , кто сдавал уже в Москве. Лаборатории ЦИР , CMD, инвитро , может еще какие. Нужно ведь сдать обоим супругам . 1. Кариотип супругов 2. Совместимость супругов по системе HLA 2 класс В ЦИР , к примеру целый ряд HLA, неужели все сдавать ! А кариотип я там вообще не нашла (. Читать далее →

Пришел результат анализа. Мы готовимся к ЭКО, было 3 стимуляции, 2 из них с ВМИ. Репродуктолог не наставила на сдаче анализа, скорее «подстраховаться, чтоб в случае чего покапать иммуноглобулин». мол, шанс, что будут совпадения, маленький, но если вдруг, то это дешевле, чем неудачная попытка ЭКО Читать далее →

Девочки,привет!кто может расшифровать анализы по Hla совместимости,первый анализ мой,второй мужа? Буду очень Читать далее →

Девочки, кто где сдавал в Москве? И сколько стоило Читать далее →

Здавствуйте девочки. Давно не писала. Мы с мужем в Ереване сдали тест на совместимость и нам сказали что у нас 3 родственных совподения по крови. Вообшем плазмоферез назначили и хотим сделать ЭКО здесь! Плазмоферез очишял антитела, и еще нахначили во времья беременности (4-9) недели делать Иммунизация жены аллогенными лимфоцитами мужа Источник: http://www.androsite.ru/lechebnye-programmy/97-lechenie-privychnogo-nevynashivaniya-i-hla-identichnosti.html . У каго это было? Кто испитал, действовать будет кае думаете девочки? Читать далее →

Всем привет! Девочки помогите разобраться с генодиагностикой! Особенно Питер, кто где сдавал. чтобы подешевле, но лаборатории нормальные. Меня в МедЛаб РЕ отправила..Анализы след.: 1) Кариотипирование (мне и мужу); 2) HLA-совместимость 3 гена (мне. Читать далее →

HLA-типирование DRB1, DQA1, DQB1 (муж.) (арт. 00484) HLA 2 класса, локус Генотип / Фенотип DRB1 08 (DR8) DRB1 13 (DR13(6), DR6) DQA1 04-01 DQA1 05-01 DQB1 03-01 (DQ7(3)) DQB1 04-01/2 (DQ4) Комментарий Первая часть результата – генотип с указанием номера варианта гена. Вторая часть результата обозначает варианты белков на поверхности клеток, которые может кодировать данный ген. По каждой позиции 2 строчки — это два экземпляра каждого генаHLA-типирование HLA-типирование DRB1, DQA1, DQB1 (жен.) (арт. 00342) HLA 2 класса, локус Генотип /. Читать далее →

Девочки, поделитесь опытом, у кого была совместимость с мужем по 3 и более локусам по анализу HLA.Что назначал врач и назначал ли что-нибудь? Помогите, пожалуйста. В инете разное пишут. нужна моральная поддержка. До сих пор понять не могу как же так получилось. Читать далее →

ПРИШЕЛ РЕЗУЛЬТАТ И НИЧЕГО НЕ ПОНЯТНО… ЕСТЬ ЛИ СОВПАДЕНИЯ И ЧТО ЗА КОММЕНТАРИИ. МОЖНО ЛИ ИДТИ НА ЭКО С ТАКИМИ ПОКАЗАТЕЛЯМИ. ЗА ПЛЕЧАМИ УЖЕ 5 НЕУДАЧНЫХ ЭКО, ИЗ НИХ 1 ЗБ И 1 ВЫКИДЫШ(((СУПРУГАHLA-ЛОКУС DRB1 РЕЗУЛЬТАТ- 03, 07HLA-ЛОКУС DQA1 РЕЗУЛЬТАТ-0501, 0201HLA-ЛОКУС DQB1 РЕЗУЛЬТАТ-02, 02КОММЕНТАРИЙ: РИСК АУТОИМУННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ НЕ ПРЕВЫШАЕТ ПОПУЛЯЦИОННЫЙ.СУПРУГHLA-ЛОКУС DRB1 РЕЗУЛЬТАТ-07, 12(05)HLA-ЛОКУС DQA1 РЕЗУЛЬТАТ-0201, 0501HLA-ЛОКУС DQB1 РЕЗУЛЬТАТ -02, 0301КОММЕНТАРИЙ: СНИЖЕН РИСК РАЗВИТИЯ АУТОИМУННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ: САХАРНЫЙ ДИАБЕТ 1 ТИПА, СИСТЕМНАЯ КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА, АНКИЛОЗИРУЮЩИЙ СПОНДИЛИТ.ТО ЕСТЬ КАК Я ПОНИМАЮ, СУПРУГ НЕ МОЖЕТ ЭТИМ. Читать далее →

Девочки, после неудачного свежего протокола перед Крио нужно сдать: 1. Мутацию тромбофилии, 2. совместимость HLA и 3. Антифосфолипидные антитела M и G к ХГЧ; к аннексину; к протромбину; к кардиолипину; к B2-гликопротеину; к фосфотидилсерину. Где все это можно сдать в Москве или Балашихе? Сколько это удовольствие стоит и каким образом происходит забор? Подскажите, пожалуйста, кто это сдавал. Читать далее →

БИОЛОГИЧЕСКАЯ СОВМЕСТИМОСТЬ HLA И НЕВЫНАШИВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ 09.10.14 11:10 Ольга Панкова Для зачатия и нормального течения беременности очень важно, чтобы иммунная система матери правильно реагировала на появление эмбриона и не отторгала его. За реакцию биологической совместимости отвечают специальные гены HLA (Human Leukocyte Antygen). При определенных их сочетаниях у матери и отца будущего ребенка беременность может прерваться. Как выявить иммунологическую несовместимость? Как предотвратить ее серьезные последствия и сохранить беременность? Роль системы тканевой совместимости человека Система биологической (тканевой) совместимости человека (HLA) II класса. Читать далее →

источник