Меню Рубрики

Как сдать анализы на тяжелые металлы

Определение концентрации основных токсических микроэлементов и тяжелых металлов (ртути, кадмия, мышьяка, лития, свинца и алюминия) в крови, моче, волосах или ногтях, которое используется для диагностики острого и хронического отравления этими металлами.

Ртуть, кадмий, мышьяк, литий, свинец, алюминий.

Синонимы английские

Mercury, Cadmium, Arsenic, Lithium, Lead, Aluminium.

Масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой.

Мкг/л (микрограмм на литр), мкг/г (микрограмм на грамм), ммоль/л (миллимоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь, разовую порцию мочи, волосы, ногти.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исключить из рациона алкоголь за сутки до исследования.
  • Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом).
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Современный человек подвержен повышенному риску интоксикации тяжелыми металлами. Их основными источниками являются загрязненная вода и воздух, а также продукты питания (например, рыба, выловленная из загрязненных водоемов, или фрукты и овощи, выращенные на загрязненной почве). У жителей крупных городов риск хронической интоксикации выше, так как небольшие, субтоксические дозы металла постоянно поступают в их организм и накапливаются в течение длительного времени. Реже отмечаются случаи острого отравления, при которых заболевание возникает в результате однократного поступления высоких доз токсических металлов. Острая интоксикация чаще носит профессиональный характер. Кроме того, интоксикация может развиться при применении препаратов токсических металлов в терапевтических целях для лечения некоторых заболеваний (соединения алюминия, лития, мышьяка). Особую опасность представляет литий, терапевтические дозы которого очень низкие.

Наиболее часто от тяжелых металлов страдает сердечно-сосудистая и нервная система, а также почки, желудочно-кишечный тракт, система кроветворения и костная ткань. Следует отметить, что клиническая картина отравления не имеет каких-либо специфических признаков и часто протекает по типу полиорганной недостаточности. По этой причине основной метод диагностики – анализ концентраций токсических металлов в различных биологических средах. Комплексное исследование позволяет измерить концентрацию основных токсических элементов (ртути, кадмия, мышьяка, лития, свинца и алюминия) в крови, моче, волосах или ногтях.

Для диагностики острого отравления ртутью, свинцом, литием и алюминием оптимальными средами являются кровь и моча, для диагностики острого отравления кадмием – кровь. Это связано с тем, что кадмий оказывает максимально выраженное токсическое воздействие на почечную ткань, что приводит к неинформативности анализа мочи.

Для диагностики острого отравления мышьяком, напротив, предпочтительнее использовать мочу. Мышьяк может быть определен в крови в течение лишь 2-4 часов после его воздействия на организм, в то время как повышенный уровень этого элемента в моче может быть зарегистрирован в течение 1-2 суток после интоксикации.

Для диагностики хронического отравления токсическими металлами оптимальной биологической средой является моча. Результаты исследования волос и ногтей менее надежны, чем исследование крови и мочи, потому что они способны накапливать металлы еще и из внешней среды.

При интерпретации результата исследования следует учитывать некоторые особенности метаболизма токсических металлов. Более выраженные признаки отравления наблюдаются у пожилых людей и новорождённых детей. Курение оказывает раздражающее воздействие на дыхательные пути и поэтому облегчает ингаляционный путь поступления металлов в организм. Чрезмерное употребление алкоголя ассоциировано с нарушением всасывания некоторых микроэлементов, что в свою очередь способствует реабсорбции токсических металлов. Следует также отметить, что ртуть обладает иммуногенным действием и способна вызывать реакции гиперчувствительности, выраженность которых зависит от иммунного статуса организма. Клинические симптомы интоксикации могут наблюдаться при нормальных концентрациях токсических металлов. Так, признаки отравления литием в виде тошноты, рвоты, тремора, нарушения ритма сердца, полиурии и жажды могут присутствовать при концентрации лития в крови в пределах 0,8-1,6 ммоль/л (т. е. при норме). Такая ситуация наиболее характерна для пожилых пациентов, страдающих несколькими сопутствующими заболеваниями (например, хронической почечной недостаточностью, гипотиреозом) и принимающих также другие лекарственные препараты (ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, НПВС, блокаторы кальциевых каналов). С другой стороны, в некоторых ситуациях удается обнаружить повышенную концентрацию токсических металлов при отсутствии какой-либо симптоматики. Так, повышенный уровень мышьяка в моче может быть связан с употреблением большого количества морепродуктов, содержащих органические (нетоксические) соединения мышьяка. Таким образом, для правильной интерпретации результата исследования необходимы дополнительные анамнестические, клинические и лабораторные данные пациента.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики острого и хронического отравления токсическими металлами.

Когда назначается исследование?

  • При профилактическом осмотре пациентов, занятых на добыче и переработке токсических металлов;
  • при наблюдении пациентов, получающих препараты лития (карбонат лития), алюминия (антациды, буферный аспирин) и мышьяка (триоксид мышьяка) в терапевтических целях;
  • при наличии признаков полиорганной недостаточности, особенно у пациента с особенностями профессионального или бытового анамнеза.

1) Концентрация: 0,24 — 84 мкг/л;

2) Концентрация (ммоль/л): 0,6 — 1,2 ммоль/л.

источник

Тяжелые металлы и микроэлементы (комплекс 40): Алюминий, Барий, Бериллий, Бор, Ванадий, Висмут, Вольфрам, Галлий, Германий, Железо, Золото, Йод, Калий, Кадмий, Кальций, Кобальт, Кремний, Лантан, Литий, Магний, Марганец, Медь, Молибден, Мышьяк, Натрий, Никель, Олово, Платина, Ртуть, Рубидий, Свинец, Селен, Серебро, Стронций, Сурьма, Таллий, Фосфор, Хром, Цинк, Цирконий

Специальной подготовки не требуется.

Правила взятия биоматериала.

  • Срезать ногти со всех пальцев обеих рук или ног и вложить их в контейнер пластиковый универсальный.
  • Длина срезаемых ногтей должна быть не менее 2-х мм.

» [«opisanie»]=> string(3532) «

Данный комплекс включает в себя максимальный перечень как макро- так и микроэлементов. Результаты исследований дают объективную оценку баланса макро- и микроэлементов в организме человека, что позволяет выявить связь между возможным дисбалансом макро- и микроэлементов и причиной заболеваний. Преимущество этих исследований в том, что волосы и ногти представляют собой стабильную картину «жизни элементов» в организме человека за несколько лет, т.к. макро- и микроэлементы адсорбируются в волосах и ногтях и сохраняются в них долгие годы. Именно волосы и ногти являются самыми достоверными и доступными биосубстратами, лучше всего отражая минеральный обмен в организме, однако предпочтительным биоматериалом для исследования являются волосы.

Показания к назначению исследования:

  • анализ и оценка обеспечения организма микроэлементами;
  • проживание и работа в неблагоприятных условиях;
  • частые простудные заболевания;
  • аллергические заболевания;
  • постоянная усталость и раздражительность;
  • косметические дефекты – быстро стареющая кожа, тусклые выпадающие волосы, ломкие ногти;
  • контроль эффективности приема витаминов с микроэлементами.

Результат исследования представляется в виде графика и таблицы, в которых отражено во сколько раз содержание химических элементов в объекте анализа отклоняется от нормы. В таблице последовательно приведены выполненные элементы, концентрация элементов (мкг/г), вывод и степень отклонения. Оценка степени отклонений проводится по 4-х бальной шкале.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«serv_cost»]=> string(4) «6540» [«cito_price»]=> NULL [«parent»]=> string(3) «536» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) array(3) string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(10) «Ногти» > > >

Специальной подготовки не требуется.

Правила взятия биоматериала.

  • Срезать ногти со всех пальцев обеих рук или ног и вложить их в контейнер пластиковый универсальный.
  • Длина срезаемых ногтей должна быть не менее 2-х мм.

Данный комплекс включает в себя максимальный перечень как макро- так и микроэлементов. Результаты исследований дают объективную оценку баланса макро- и микроэлементов в организме человека, что позволяет выявить связь между возможным дисбалансом макро- и микроэлементов и причиной заболеваний. Преимущество этих исследований в том, что волосы и ногти представляют собой стабильную картину «жизни элементов» в организме человека за несколько лет, т.к. макро- и микроэлементы адсорбируются в волосах и ногтях и сохраняются в них долгие годы. Именно волосы и ногти являются самыми достоверными и доступными биосубстратами, лучше всего отражая минеральный обмен в организме, однако предпочтительным биоматериалом для исследования являются волосы.

Показания к назначению исследования:

  • анализ и оценка обеспечения организма микроэлементами;
  • проживание и работа в неблагоприятных условиях;
  • частые простудные заболевания;
  • аллергические заболевания;
  • постоянная усталость и раздражительность;
  • косметические дефекты – быстро стареющая кожа, тусклые выпадающие волосы, ломкие ногти;
  • контроль эффективности приема витаминов с микроэлементами.

Результат исследования представляется в виде графика и таблицы, в которых отражено во сколько раз содержание химических элементов в объекте анализа отклоняется от нормы. В таблице последовательно приведены выполненные элементы, концентрация элементов (мкг/г), вывод и степень отклонения. Оценка степени отклонений проводится по 4-х бальной шкале.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2019

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

источник

При длительном контакте с металлами и их химическими производными в промышленности, повседневной жизни металлы накапливаются в различных органах и тканях человека. С практической точки зрения наиболее удобными (доступными) формами забора материала являются: кровь, моча и волосы.

После контакта, наиболее быстро, увеличение содержания металлов можно зарегистрировать в крови и моче. Если удается обнаружить чрезмерное содержание металлов в волосах, то это говорит в пользу о постоянном контакте с ними и требует выяснения причин столь длительного воздействия.

При интерпретации полученных результатов содержания металлов необходимо учитывать все возможные пути поступления их в организм человека — повышенное содержание металлов в почве, воде, пище, расположенность рядом с местами проживания людей промышленных объектов, преднамеренное введение.

ТЯЖЕЛЫЕ МЕТАЛЛЫ И МИКРОЭЛЕМЕНТЫ Цена, руб.
Тяжелые металлы и микроэлементы сыворотки
Комплексный анализ крови на наличие тяжёлых металлов и микроэлементов. 23 показателя (Li, B, Na, Mg, Al, Si, K, Ca, Ti, Cr, Mn, Fe, Co, Ni, Cu, Zn, As, Se, Mo, Cd, Sb, Hg, Pb) 6750
Литий 1350
Бор 1350
Натрий 1350
Алюминий 1350
Кремний 1350
Калий 1350
Титан 1350
Хром 1350
Марганец 1350
Кобальт 1350
Никель 1350
Мышьяк 1350
Селен 1350
Молибден 1350
Кадмий 1350
Сурьма 1350
Ртуть 1350
Свинец 1350
Тяжелые металлы и микроэлементы мочи
Комплексный анализ мочи на наличие тяжёлых металлов и микроэлементов. 23 показателя (Li, B, Na, Mg, Al, Si, K, Ca, Ti, Cr, Mn, Fe, Co, Ni, Cu, Zn, As, Se, Mo, Cd, Sb, Hg, Pb) 5940
Литий 1620
Бор 1620
Натрий 1620
Алюминий 1620
Кремний 1620
Калий 1620
Титан 1620
Хром 1620
Марганец 1620
Железо 1620
Кобальт 1620
Никель 1620
Медь 1620
Цинк 1620
Мышьяк 1620
Селен 1620
Молибден 1620
Кадмий 1620
Сурьма 1620
Ртуть 1620
Свинец 1620
Тяжелые металлы и микроэлементы волос
Комплексный анализ волос на наличие тяжёлых металлов и микроэлементов. 23 показателя (Li, B, Na, Mg, Al, Si, K, Ca, Ti, Cr, Mn, Fe, Co, Ni, Cu, Zn, As, Se, Mo, Cd, Sb, Hg, Pb) 6480
Литий 1026
Бор 1026
Натрий 1026
Магний 1026
Алюминий 1026
Кремний 1026
Калий 1026
Кальций общий 1026
Титан 1026
Хром 1026
Марганец 1026
Железо 1026
Кобальт 1026
Никель 1026
Медь 1026
Цинк 1026
Мышьяк 1026
Селен 1026
Молибден 1026
Кадмий 1026
Сурьма 1026
Ртуть 1026
Свинец 1026

Анализ крови на наличие тяжелых металлов и микроэлементов — метод ИСП-МС: Масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой (Li — литий, B — бор, Na — натрий, Mg — магний, Al — алюминий, Si — кремний K -калий, Ca — кальций, Ti — титан, Cr — хром, Mn — марганец, Fe — железо, Co — кобальт, Ni — никель, Cu — медь, Zn — цинк, As — мышьяк, Se — селен, Mo — молибден, Cd — кадмий, Sb — сурьма, Hg — ртуть, Pb — свинец) — показатель содержания ряда наиболее широко распространенных металлов, использующихся в промышленности и в быту — ртуть, свинец, бор, кобальт, никель, хром, мышьяк, молибден, литий, титан, сурьма, кадмий и других, которые при длительном контакте или прямом воздействии (употребление внутрь, при дыхании) могут быть причиной отравления. Анализ, также, показывает содержание наиболее важных микроэлементов — железа, магния, селена, меди, цинка, калия, натрия, кальция, участвующих в регуляции биохимических реакций, протекающих во всех органах человека.

Баланс микроэлементов зависит от множества факторов (возраст, пол, питание, наличие заболеваний, степень физической и интеллектуальной нагрузки, приема разных медикаментов). Их определяют для оценки полноценности питания, контроля над лечением, для диагностики разных болезней, которые сопровождаются их дисбалансом. Определение тяжелых металлов нужно при подозрении на интоксикацию этими ионами, для контроля при работе с этими элементами.

Венозная кровь. Кровь нужно сдавать натощак. Особой подготовки не требуется.

Метод — атомно-адсорбционная спектрометрия.
Единицы — мкг/л или мг/л.

  • Для оценивания полноценности питания по микроэлементам.
  • Для установления диагноза острой или хронической интоксикации тяжелыми металлами.
  • Для контроля над ионным составом крови при искусственной вентиляции легких, диализе, при парентеральном питании.
  • Для профилактического осмотра у людей групп риска.
  • Для контроля над лечением препаратами металлов.
  • При диагностике заболеваний, которые сопровождаются изменением концентраций микроэлементов в крови.



источник

Ключевые слова: отравление микроэлементы тяжелые металлы литий свинец ртуть кадмий кровь

Анализ крови на наличие тяжелых металлов и микроэлементов — метод ИСП-МС: Масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой (Li — литий, B — бор, Na — натрий, Mg — магний, Al — алюминий, Si — кремний K -калий, Ca — кальций, Ti — титан, Cr — хром, Mn — марганец, Fe — железо, Co — кобальт, Ni — никель, Cu — медь, Zn — цинк, As — мышьяк, Se — селен, Mo — молибден, Cd — кадмий, Sb — сурьма, Hg — ртуть, Pb — свинец) — показатель содержания ряда наиболее широко распространенных металлов, использующихся в промышленности и в быту — ртуть, свинец, бор, кобальт, никель, хром, мышьяк, молибден, литий, титан, сурьма, кадмий и других, которые при длительном контакте или прямом воздействии (употребление внутрь, при дыхании) могут быть причиной отравления. Анализ, также, показывает содержание наиболее важных микроэлементов — железа, магния, селена, меди, цинка, калия, натрия, кальция, участвующих в регуляции биохимических реакций, протекающих во всех органах человека.

При длительном контакте с металлами и их химическими производными в промышленности, повседневной жизни металлы накапливаются в различных органах и тканях человека. С практической точки зрения наиболее удобными (доступными) формами забора материала являются: кровь, моча и волосы.

Читайте также:  Географический язык какие анализы сдать

После контакта, наиболее быстро, увеличение содержания металлов можно зарегистрировать в крови и моче. Если удается обнаружить чрезмерное содержание металлов в волосах, то это говорит в пользу о постоянном контакте с ними и требует выяснения причин столь длительного воздействия.

При интерпретации полученных результатов содержания металлов необходимо учитывать все возможные пути поступления их в организм человека — повышенное содержание металлов в почве, воде, пище, расположенность рядом с местами проживания людей промышленных объектов, преднамеренное введение.

Литий применяется для лечения маниакальных и гипоманиакальных состояний различного генеза, профилактики и лечения аффективных психозов, профилактики и лечения аффективных нарушений у пациентов с хроническим алкоголизмом, мигрени, синдроме Меньера, сексуальных расстройствах, лекарственной зависимости. Может применяться при депрессии в комбинации с антидепрессантами при неэффективности монотерапии. Побочными эффектами (или при передозировке) препаратов лития являются: рвота, сонливость, тремор рук, нарушение функции щитовидной железы (проявления гипотиреоза, нарушение функции почек — возникновение полиурии (повышенное мочеотделение) и полидипсии (повышенное употребление воды). Таким образом, подбирая терапевтическую дозу для препаратов лития и избегания проявления его токсических эффектов анализ крови на содержания лития проводят, как правило, один раз в три месяца.

Отравление тяжёлыми металлами выражается в различных клинических симптомах.

Свинец — для отравления свинцом (солями свинца) характерно: поражение почек, анемия, боли в животе, неврологические расстройства, нарушения в деятельности центральной нервной системы (потеря памяти).

Ртуть — отравления ртутью могут проявиться в виде поражения многих органов и систем организма. Хроническое отравление в первую очередь влияет на центральную нервную систему — дрожание рук, потеря памяти, повышенная возбудимость, нарушение слуха и зрения. Поражение дыхательной системы проявляется в виде воспаления дыхательных путей и интерстициального пневмонита. Поражение кишечника, вплоть до некроза слизистой оболочки кишечника.

Кадмий — поражение кадмием способно вызвать боли в животе и понос. При вдыхании с воздухом наблюдаются боли в грудной клетке, развитие пневмонита и в дальнейшем эмфиземы. Хроническое отравление кадмием может приводить к поражению почечных канальцев, одним из признаков которого является протеинурия. Поскольку кадмий аккумулируется в почках, считается что его определение в моче (в ткани почек) может быть более информативным, чем определение только в крови.

источник

M52 Эссенциальные и токсичные микроэлементы: Mg, Mn, Cu, Zn, As, Se, Hg, Cd, Pb, Cr (10 элементов) в цельной крови. 5 дн 1 860 руб. +
M76 Эссенциальные и токсичные микроэлементы в цельной крови (15 показателей): Cd, Co, Mg, Mn, Cu, Mo, As, Ni, Hg, Pb, Se, Ag, Tl, Cr, Zn — экспертное исследование 5 дн 3 610 руб. +
M78 Эссенциальные и токсичные микроэлементы в сыворотке крови (23 показателя): Al, Ba, Be, V, Fe, I, Co, Mg, Mn, Cu, Mo, As, Ni, Sn, Pd, Pt, Hg, Se, Sb, Tl, Ti, Cr, Zn — экспертное исследование 5 дн 4 900 руб. +
М01.11 Токсичные микроэлементы: Cd,Hg,Pb (3 элемента) в крови 1 520 руб. +
М02.1 Токсичные микроэлементы: Cd,Hg,Pb (3 элемента) в моче 1 520 руб. +
М03.1 Токсичные микроэлементы: Cd,Hg,Pb (3 элемента) в волосах 1 520 руб. +
М04.11 Токсичные микроэлементы и тяжелые металлы: Hg,Cd, As,Li,Pb,Al (6 элементов) в крови 1 810 руб. +
М05.1 Токсичные микроэлементы и тяжелые металлы: Hg,Cd, As,Li,Pb,Al (6 элементов) в моче 1 810 руб. +
М06.1 Токсичные микроэлементы и тяжелые металлы: Hg,Cd, As,Li,Pb,Al (6 элементов) в волосах 1 810 руб. +
М07.11 Эссенциальные и токсичные микроэлементы (13 элементов) в крови 2 320 руб. +
М08.1 Эссенциальные и токсичные микроэлементы (13 элементов) в моче 2 320 руб. +
М09.1 Эссенциальные и токсичные микроэлементы (13 элементов) в волосах 2 320 руб. +
М10.1 Эссенциальные и токсичные микроэлементы (13 элементов) в ногтях 2 320 руб. +
М12.1 Эссенциальные и токсичные микроэлементы (23 элемента) в моче 3 830 руб. +
М13.1 Эссенциальные и токсичные микроэлементы (23 элемента) в волосах 3 640 руб. +
М14.1 Эссенциальные и токсичные микроэлементы (23 элемента) в ногтях 3 640 руб. +
М16.1 Эссенциальные и токсичные микроэлементы (40 элементов) в моче 4 710 руб. +
М17.1 Эссенциальные и токсичные микроэлементы (40 элементов) в волосах 4 710 руб. +
М19.11 Литий (Li) в крови 710 руб. +
М20.11 Бор (В) в крови 710 руб. +
М22.11 Магний (Mg) в крови 710 руб. +
М23.11 Алюминий (Al) в крови 710 руб. +
М27.11 Титан (Ti) в крови 710 руб. +
М28.55 Хром (Cr) в крови 710 руб. +
М29.11 Марганец (Mn) в крови 710 руб. +
М30.11 Железо (Fe) в крови 710 руб. +
М31.11 Кобальт (Co) в крови 710 руб. +
М32.11 Никель (Ni) в крови 710 руб. +
М33.11 Медь (Cu) в крови 710 руб. +
М34.11 Цинк (Zn) в крови 710 руб. +
М35.11 Мышьяк (As) в крови 710 руб. +
М36.11 Селен (Se) в крови 710 руб. +
М37.11 Молибден (Mo) в крови 710 руб. +
М38.55 Кадмий (Cd) в крови 710 руб. +
М39.11 Сурьма (Sb) в крови 710 руб. +
М40.11 Ртуть (Hg) в крови 710 руб. +
М42.1 Свинец (Pb) в крови 710 руб. +

Лаборатория Хромолаб предлагает сдать анализ крови на микроэлементы с использованием современного оборудования, позволяющего выполнять сверхточный и высокочувствительный анализ любых видов биологического материала.

Сдать кровь на анализ содержания микроэлементов можно ежедневно с 7:30 до 17:00, в выходные дни с 9:00 до 16:00. Интерпретация результатов, постановка диагноза, а так же назначение лечения должны производиться врачом соответствующей специализации.

Адреса медицинских офисов, где можно выполнить все необходимые исследования, указаны в разделе Контакты. Если у Вас остались вопросы, обращайтесь по телефону +7 (495) 369-33-09 — наши специалисты предоставят Вам всю интересующую информацию!

источник

Анализ мочи на наличие тяжелых металлов и микроэлементов (Li — литий, B — бор, Na — натрий, Mg — магний, Al — алюминий, Si — кремний K -калий, Ca — кальций, Ti — титан, Cr — хром, Mn — марганец, Fe — железо, Co — кобальт, Ni — никель, Cu — медь, Zn — цинк, As — мышьяк, Se — селен, Mo — молибден, Cd — кадмий, Sb — сурьма, Hg — ртуть, Pb — свинец) – это показатель содержания ряда самых распространенных металлов, которые используются в промышленности и в быту. Некоторые элементы, такие как ртуть, свинец, бор, кобальт, никель, хром, мышьяк, молибден, литий, титан, сурьма, кадмий при продолжительном контакте либо прямом воздействии (проникновении в пищеварительный или респираторный тракт) могут являться причиной отравления.

Этот тест также показывает количество в мочи самых важных микроэлементов, которые необходимы для нормальной жизнедеятельности организма – железа, магния, селена, меди, цинка, калия, натрия, кальция, которые участвуют в регуляции биохимических процессов, проходящих во всех тканях и органах человеческого тела. В случае продолжительного контакта с металлами и их химическими производными в промышленности либо в быту металлы депонируются в различных органах и тканях. Самыми удобными формами забора материала считаются кровь, моча и волосы. После контакта с металлом, наиболее быстро, увеличение их содержания можно обнаружить в крови или моче. При обнаружении повышенного содержания металлов в волосах, это указывает на постоянный контакт с ними, что требует обнаружения причин столь длительного воздействия.

При рассмотрении полученных результатов содержания металлов следует учитывать все возможные пути поступления их в организм человека, например, повышенное содержание металлов в почве, воде, пище, проживание рядом с промышленными объектами, умышленное введение.

Интоксикация тяжелыми металлами проявляется развитием типичной клинической симптоматики. При отравлении свинцом или его солями возникает поражение почек, анемия, боли в животе, неврологические расстройства, нарушение работы центральной нервной системы. При отравлении ртутью отмечается поражение многих органов и систем организма. При хронической интоксикации возможно поражение центральной нервной системы, проявляющееся дрожанием рук, потерей памяти, повышенной возбудимостью, нарушением слуха и зрения. Поражение респираторного тракта характеризуется проявлением воспаления дыхательных путей и развитием интерстициального пневмонита. Поражение кишечника, может проявляться некрозом слизистой оболочки кишечника.

При поражении кадмием возникают боли в животе и понос. При проникновении кадмия через респираторный тракт наблюдаются боли в грудной клетке, развитие пневмонита и в дальнейшем эмфиземы. При хроническом отравлении кадмием возникает поражение почечных канальцев, которое сопровождается развитием протеинурии. В связи с тем, что кадмий накапливается в почках, его обнаружение в моче может быть более информативным, чем выявление только в крови.

Назначение комплексного анализа мочи на наличие тяжелых металлов и микроэлементов применяется:

для оценки качества питания и усвоения микроэлементов;

для мониторинга баланса микроэлементов при различных патологиях;

для диагностики отравлений токсическими соединениями тяжелых металлов.

Повышение уровня токсических микроэлементов в моче может возникать на фоне острой или хронической интоксикации токсическими металлами.

Снижение уровня токсических микроэлементов в моче не имеет диагностического значения.

Определение уровня токсических микроэлементов в моче может быть назначено врачом-терапевтом, врачом обще практики, профпатологом и педиатром.

источник

Токсичные металлы не имеют полезных физиологических функций, отрицательно влияют практически на все системы органов и нарушают гомеостаз питательных элементов. Дополнительная опасность этих металлов в том, что они оказывают разрушительное влияние на систему детоксикации, которая в свою очередь и призвана освободить тело от перегрузки токсинами, что усугубляет краткосрочное и долгосрочное действие этих металлов и других токсинов.

Индивидуальные уровни тяжелых металлов рассматриваются относительно принятых безопасных уровней для человека. В свою очередь, все установленные безопасные уровни, в том числе тяжелых металлов – только большое обобщение. Невозможно с уверенностью сказать, какие уровни безопасны, а какие нет, из-за неограниченного числа возможных вариаций органических систем, которыми является человечество. То, что безопасно для одного человека – смерть для другого. Накопительных характер тяжелых металлов также делает ситуацию еще менее предсказуемой. В итоге, “безопасные уровни” означают только одно – УРОВНИ, КОТОРЫЕ СКОРЕЕ ВСЕГО БЕЗОПАСНЫ ДЛЯ БОЛЬШИНСТВА.

Когда уровни определенного тяжелого металла повышены, это может быть истолковано как недавнее или текущее воздействие тяжелого металла, либо миграция тяжелых металлов из мест отложений в кровоток; например по причине приема лекарств, потери веса или гормональных изменений. В таком случае, следует провести более детальный анализ. Что может включать анализ мочи, анализ эритроцитов, тестирование ногтей или волос. Если в этих предварительных тестах нет признаков повышения содержания тяжелых металлов, это не обязательно означает, что в организме нет их отложений. Возможной причиной может быть отсутствие воздействий тяжелыми металлами в настоящего время или то, что воздействие тяжелых металлов происходило в прошлом и они ассимилированы в ткани организма, что резко снижает их мобильность. Для определения уровней отложений металлов, в таких случаях, потребуются более сложные анализы.

Существует много различных тестов для определения уровней тяжелых металлов в организме. Большинство тестов зависят от способности организма высвобождать металлы. Поскольку у большинства людей вследствие интоксикации тяжелыми металлами способность к их выводу весьма нарушена, тестирование может показать низкие уровни, даже если очевидно, что человек имеет симптомы интоксикации. Различные металлы также выводятся по-разному, поэтому один тип тестирования может быть эффективным для одних металлов, но не показательным для других. Распределение тяжелых металлов в организме также не равномерно. Что касается уровней металлов в мозге, кроме биопсии мозга, нет других доступных количественных тестов.

Как уже стало понятно – невозможно получить точную картину нагрузки тяжелыми металлами, но можно оценить приблизительную токсичность. Спектрометры – сложные измерительные приборы [такие как ICP-MS, ICP-OES, AF и GC-MS], используются для точных измерения уровней инородных веществ или ксенобиотиков, в образцах крови, мочи, кала, волос, пота и других тканей организма. Важно отметить, что большинство из этих тестов представляют собой только ежевременную картину того, сколько токсинов циркулирует в крови или выводится из организма – они не могут сказать, сколько токсинов все еще осталось в тканях органов, костях и так далее.

Можно также использовать повторные тесты, чтобы определить эффективность определенного детокс-агента. Опять же, можно ожидать повышения уровня токсичности между базовым тестом и тестом после провокации. В свою очередь специалист работающий с пациентом над программой детоксикации, на основе тех или иных тестов, может прийти к выводу, что в организме остаются лишь незначительные количества токсинов и программу стоит закончить.

Тестирование тяжелых металлов чаще всего проводится с использованием следующих образцов:

Если у врача будет подозрение на токсичность в результате тяжелых металлов, пациент может быть направлен на анализ крови. Важно знать, что уровни токсичных металлов в крови будут высокими примерно в течение недели после серьезного воздействия, но после этого они не будут превышать 1-5% от общей нагрузки токсичными металлами. Кроме того, у большинства людей токсины накапливается при сотнях или тысячах небольших контактов, и ни один из них может не является достаточным для определения в крови.

Тестирование волос является популярным, ввиду легкости процедуры. Как и при анализе крови, уровень тяжелых металлов в волосах будет высоким в течение нескольких недель после серьезного воздействия, но после этого уровни будут ограничены способностью тела к детоксикации. Некоторые практики обращают внимание на соотношение различных минералов в волосах, чтобы определить характерный “почерк” токсичности металлов, что является более косвенным методом.

Обширные исследования показали, что уровень волосяного покрова кожи головы часто связан с общими уровнями того или иного элемента. Величина отношения варьируется для конкретных элементов, и многие исследователи отдают тесту волос, предпочтение в выявлении уровней токсичных и питательных элементов. В отличие от крови, уровень элементов в волосах не регулируется гомеостатическими механизмами. Таким образом, отклонения в уровнях элементов в образцах волос часто проявляются до явных симптомов и, таким образом, могут быть ценным предварительным инструментом для прогнозирования развития физиологических нарушений.

Некоторые металлы выводятся из организма в основном со стулом, но их уровни также, ограничены способностью организма к детоксикации.

Анализ мочи также ограничен способностью детоксикации, но есть способы обойти это ограничение. Один из наиболее распространенных из них – использование хелатирующих или провоцирующих (высвобождение тяжелых металлов) агентов, таких как DMSA, DMPS или EDTA.

Различные металлы могут быть определены при помощи одного или нескольких видов тестов и образцов. Следующая таблица демонстрирует такие соотношения:

металл волосы моча стул
Алюминий + +
Сурьма + + +
Мышьяк + + +
Барий + +
Бериллий + + +
Висмут + + +
Бор + +
Кадмий + + +
Кальций + +
Цезий + +
Хром + +
Кобальт + +
Медь + + +
Гадолиния + +
Германий +
Золото +
Йод +
Железо + +
Свинец + + +
Литий + +
Магний + +
Марганец + +
Ртуть + + +
Молибден + +
Никель + + +
Палладий + +
Фосфор + +
Платина + + +
Калий + +
Рубидий +
Селен + +
Silver +
Натрий + +
Стронций + +
Сера + +
Теллур + +
Таллия + + +
Торий + +
Олово + +
Титан +
Вольфрам + + +
Уран + + +
Ванадий + +
Цинк + +
Цирконий +

Тесты которые могут помочь понять какую нагрузку и эффект оказывают тяжелые металлы на организм человека могут быть прямые и косвенные. Прямые тесты показывают уровни тяжелых металлов в собранных образцах. Так как уже было сказано – не существует способа получить 100% ясность об абсолютных уровнях металлов в организме, но их присутствие и эффект может могут быть определенны по косвенным признакам, такие как дисбактериоз, нарушения гормональной и иммунной систем и так далее. Существуют тесты которые способны показать отклонения по всем этим направлениям. По результатам таких тестов специалист может определить не только возможное присутствие тяжелых металлов, но и побочные действия интоксикации организма, что помогает в выборе программы лечения и восстановления нормальной функции организма.

Стул: Образец должен быть собран в течении двух дней (с интервалом не менее 12 часов). Образец должен быть получен в течение 7 дней с момента первого сбора. За 48 часов до сбора образца пациент должен отказаться от приема пищеварительных ферментов, антацидов, добавок железа, витамина С (свыше 250 мг), аспирина, противовоспалительных средств и большого количества мяса.

Анализ токсичных и незаменимых элементов мочи является бесценным инструментом для оценки содержания токсичных металлов в организме и состояния необходимых питательных элементов.

Анализ уровня токсичных металлов в моче после введения средства детоксикации металлов является объективным способом оценки накопления токсичных металлов. Для оценки сравнивают уровни металлов в моче до и после введения фармацевтических агентов для детоксикации металлов, таких как EDTA, DMSA или DMPS. Разные соединения имеют различную притягательность к разным металлам, но все они функционируют, извлекая «скрытые» металлы из глубоких отложений в тканях и мобилизуя металлы в почках для выведения с мочой. Рекомендации для периодов сбора после отправления наиболее часто используемых агентов приведены в таблице ниже:

Важно проводить анализ мочи как до, так и после провокации, чтобы определить различие между продолжающимся воздействием металлов (до) и общим содержанием тела. Пред-провокационный сбор мочи также может быть использован для оценки скорости выведения креатинина, если также представлен образец сыворотки.

Многие клиницисты также запрашивают анализ основных элементов в образцах мочи для оценки нутритивного статуса и эффективности минеральных добавок во время детоксикационной терапии. Металлические детоксифицирующие агенты могут значительно увеличить выведение определенных питательных элементов, таких как цинк, медь, марганец и молибден.

Сбор мочи требует 50 мл мочи. Хелатирующий агент рекомендуется для лучших результатов. Временной и 24-часовой сбор мочи требует, сбора каждого образца мочи в течение определенного периода времени. Врач определит время сбора на основе типа используемого хелатирующего агента или другой важной информации. При использовании хелатирующего агента пациент должен принимать хелатирующий агент за 1 час до начала сбора образца.

Тест волос идеально подходит для проверки текущего воздействия токсичных металлов. Волосы дают важную информацию, которая может помочь практикующему врачу в ранней диагностике физиологических нарушений, связанных с нарушениями обмена веществ и токсических элементов.

Уникальным для теста волос является способность продемонстрировать попытки организма избавиться от токсинов на протяжении длительного времени, от 2 месяцев и дольше.

Уровни токсичных элементов в волосах могут в 200-300 раз превышать уровни в крови или моче. Таким образом, тест волос являются предпочтительным для обнаружения недавнего и долгосрочного воздействия таких элементов, как мышьяк, алюминий, кадмий, свинец, сурьма и ртуть. ЦКЗ (CDC) признает важное значение уровней ртути в волосах как показатель воздействия нейротоксической метилртути в рыбе на здоровье матери и ребенка.

Требуется около 1 грамма волос (с головы или лобка), 0.25 грамма минимум (приблизительно 1 столовая ложка).

Тест на органические кислоты (OAT) предлагает комплексный метаболический анализ общего состояния здоровья пациента с более чем 70 показателями. Он обеспечивает точную оценку кишечных грибков и бактерий. Аномально высокий уровень этих микроорганизмов может вызвать или усугубить расстройства поведения, гиперактивность, двигательные расстройства, усталость и иммунную функцию. Многие люди с хроническими заболеваниями и неврологическими расстройствами часто имеют в моче несколько аномальных органических кислот. Причиной таких высоких уровней могут быть пероральное применение антибиотиков, диеты с высоким содержанием сахара, иммунодефицит, приобретенные инфекции, а также генетические факторы.

Тест на органические кислоты может включать в себя показатели уровней витаминов и минералов, окислительного стресса, уровней нейротрансмиттеров и маркеры оксалатов (редко), которые тесно связаны со многими хроническими заболеваниями.

Моча: 10 мл первой утренней мочи перед едой или питьем. Пациент должен избегать яблок, винограда (включая изюм), груш, клюквы и их соков за 48 часов до сбора образцов, избегать арабиногалактана, эхинацеи, грибов рейши и добавок рибозы за 12 часов до сбора.

источник

Тяжёлые металлы и микроэлементы (в крови) (23 показателя) — исследование концентрации тяжёлых металлов и микроэлементов в цельной крови. Анализ используется для оценки нутриентного статуса организма и диагностики острой и хронической интоксикации.

Химические элементы в свободном состоянии и в виде соединений входят в состав всех клеток и тканей человеческого организма. Они выполняют строительную функцию, выполняют роль катализаторов биохимических реакций, являются участниками процесса роста и развития организма, его адаптации к меняющимся условиям существования.

В организме элементы присутствуют в большинстве в виде соединений.

Классификация элементов
По одной из классификаций все химические элементы разделяются в зависимости от уровня их содержания.

  • Макроэлементы. Их концентрация более 0,01% в тканях. К ним относят: С, H, O, N, Ca, Cl, F, K, Mg, Na, P, S. Они входят в состав основных клеток и тканей.
  • Микроэлементы. Их концентрация от 0,00001% до 0,01%. Fe, Zn, Sr, Mo, Cu, Br, Si, Cs, I, Mn, Al, Pb, Cd, Rb, B. Участвуют в регулировании жизненно важных функций в организме.
  • Ультрамикроэлементы. Их содержание ниже 0,000001 %. Se, Co, V, Cr, As, Ni, Li, Ba, Ti, Ag, Sn, Be, Ga, Ge, Hg.

По другой классификации, учитывающей физиологическую роль все элементы делятся на:

  • структурные: С, H, O, N, Ca, Cl, F, K, Mg, Na, P, S;
  • эссенциальные: Fe, I, Cu, Zn, Сo, Cr, I, Mo, Se, Mn;
  • условно-эссенциальные: As, B, Br, F, Li, Ni, Si;
  • токсические: Al, Cd, Pb, Hg, Be, Ba, Bi, Tl;
  • потенциально-токсические: Ag, Au, In, Ge, Rb, Ti, Te, U, W, Sn, Zr.

Химический элемент считается жизненно важным, если при его отсутствии или недостаточном поступлении в организм нарушается нормальная жизнедеятельность, прекращается развитие. В результате воздействия токсических элементов развивается синдром интоксикации в организме.

Каждый элемент имеет свой рабочий диапазон концентраций, который позволяет осуществлять жизненно важные функции. При дефиците или избытки элемента страдает в первую очередь работа ферментов, которые являются зависимыми от них. Нарушается гомеостаз металлов и лигандов, развиваются патологические изменения.

Данное исследование включает комплексный анализ наличия тяжелых металлов и микроэлементов в крови:

  • Li (литий).
  • В (бор).
  • Na (натрий).
  • Mg (магний).
  • Al (алюминий).
  • P(фосфор).
  • К (калий).
  • Ca (кальций).
  • Ti (титан).
  • Cr (хром).
  • Mn (марганец).
  • Fe (железо).
  • Co (кобальт).
  • Ni (никель).
  • Cu (медь).
  • Zn (цинк).
  • As (мышьяк).
  • Se (селен).
  • Mo (молибден).
  • Cd (кадмий).
  • Sb (сурьма).
  • Hg (ртуть).
  • Pb (свинец).

Для многих элементов кровяное русло с форменными элементами является депо.
Показания:

  • мониторинг состояния организма, оценка уровня работоспособности и эффективности лечения;
  • подбор диеты здоровому и больному человеку;
  • определение наличия тяжелых металлов и токсичных элементов;
  • подозрение на отравление тяжелыми металлами при симптомах интоксикации;
  • изучение воздействия на организм вредных привычек.

Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак или спустя 4–6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара.

Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.

Интерпретация результатов
Интерпретацию результатов смотрите соответственно каждому микроэлементу.

Внимание! Полученные результаты должны интерпретироваться только специалистом в области микроэлементов.

источник

Тяжелые металлы представляют значительную угрозу для здоровья и все чаще попадают в окружающую среду [ 1 ]. Они могут вызывать усталость, спутанное и мутное сознание, поведенческие проблемы и даже некоторые формы рака.

Тяжелые металлы — это металлы или металлоиды (обладающие свойствами металлов и неметаллов), которые имеют плотность не менее 5 г / см3 и отрицательно влияют на окружающую среду и живые организмы, если присутствуют в больших количествах [ 2 ].

Тяжелые металлы не приносят никакой пользы организму и, наоборот, мешают нормальным процессам в организме [ 2 ]. Это такие металлы как:

Другие металлы жизненно важны для здоровья в небольших количествах, однако могут стать токсичными в избытке [ 2 ]:

Тяжелые металлы повсюду вокруг нас и получаются из природных и человеческих источников, таких как извержение вулкана или сжигание угля и добыча золота [ 3 ].

В последние годы количество металлов в окружающей среде значительно возросло, что обусловило необходимость разработки стратегий по снижению вреда, причиненного ими, а также по удалению их из организма [ 3 ].

Мышьяк и кадмий классифицируются как известные канцерогены, которые вызывают рак. Свинец и ртуть также являются возможными канцерогенами [ 1 ].

Одно крупное обсервационное исследование, проведенное у 1578 здоровых женщин, выявило высокий уровень свинца и кадмия в плаценте, что влияет на рост и развитие плода. Свинец был обнаружен во всей пуповинной крови и 96% плацентарной ткани, тогда как кадмий был обнаружен в 95% пуповинной крови и 98% образцов материнской крови [ 4 ].

Было доказано, что тяжелые металлы связывают белки и препятствуют их функционированию, нарушают клеточную функцию, воздействуя на нужные организму минералы, такие как цинк и магний, и вызывают окислительный стресс [ 3 ].

  • Ментальные расстройства у детей [ 5 ]
  • Деменция [ 5 ]
  • Заболевания почек и печени [ 5 ]
  • Бессонница,
  • Эмоциональная нестабильность [ 5 ]
  • Депрессия [ 5 ]
  • Нарушения зрения [ 5 ]

Исследования на червях показали, что тяжелые металлы обладают синергетической токсичностью, а это означает, что в сочетании они более токсичны, чем сумма их токсичности вместе [ 6 ].

Подавляющее большинство исследований по тяжелым металлам и хелатной терапии сосредоточено на этих 4 металлах (ртуть, свинец, кадмий, мышьяк), поскольку они присутствуют в более высоких уровнях в окружающей среде, чем другие тяжелые металлы, и имеют наибольший вред для здоровья [ 7 ].

Эта статья будет посвящена тому, как безопасно и эффективно удалить тяжелые металлы «большой четверки»: свинец, мышьяк, ртуть и кадмий.

Ртуть считается наиболее токсичным тяжелым металлом в окружающей среде [ 2 ].

Источники отравления ртутью:

  • Ртутный термометр может содержать около 2 граммов ртути.
  • Энергосберегающие газоразрядные люминесцентные лампы содержат до десятков миллиграмм ртути.
  • Ртутные лампы.
  • Вакцины, противоядия и некоторые другие медицинские препараты, содержащие консерванты на основе тимеросала.
  • Зубные пломбы с амальгамой.
  • Ртутно-цинковые гальванические элементы (батареи)
  • Сжигание угля и газа в промышленности и быту (содержат незначительные, но значимые при сжигании больших объёмов, количества ртути).

Засорение ртутью может возникать, к примеру, на территории общего места сбора мусора из-за несоблюдения правил утилизации ртуть-содержащих предметов населением. [ 8 ].

Элементарная ртуть и её соединения эффективно встраиваются в процесс обмена веществ морской фауны и накапливаются в морепродуктах. Содержание ртути в рыбе и моллюсках может в сотни раз превышать содержание ртути в воде. Контаминированные ртутьорганическими соединениями морские морепродукты, в частности рыба, представляют огромную опасность для здоровья и жизни человека.

Ртуть накапливается в организмах по мере продвижения по пищевой цепи, а это означает, что более крупные рыбы, такие как тунец, акула и рыба-меч, имеют пропорционально больше ртути, чем мелкие рыбы, такие как сардины, скумбрия и анчоусы [ 9 ].

Поскольку он притягивается к жиру (липофильному), металл накапливается в жире и печени рыб, а при потреблении человеком он накапливается в мозге и нервах (особенно миелиновых оболочках нервов, которые состоят из жиров) [ 7 ]. Мозг, почки и печень являются основными хранилищами для накопления ртути.

Отравление ртутью может вызвать такие болезни как:

  • Депрессия [ 2 ]
  • Проблемы с памятью [ 2 ]
  • Усталость, головная боль [ 2 ]
  • Гипертония [ 2 ]
  • Выпадение волос [ 2 ]
  • Постоянное повреждение мозга [ 10 ]
  • Повреждение почек [ 10 ]
  • Потеря равновесия и координации [ 11 ]

Хроническое воздействие ртути связано с:

  • Сердечными приступами [ 12 ]
  • Артериальной дисфункцией [ 13 ]
  • Атеросклерозом [ 14 ]
  • Болезнью Альцгеймера [ 15 ]

Более высокие уровни ртути были обнаружены в мозге и крови пациентов с болезнью Альцгеймера. У животных низкий уровень ртути способен вызывать разрушение клеток, подобное тому, что наблюдается при болезни Альцгеймера [ 16 ].

Кроме того, уровни ртути колеблются в 2–10 раз выше у людей с зубными амальгамами, а у женщин с зубными амальгамами риск развития болезни Альцгеймера на 13% выше по сравнению с женщинами без таких пломб [ 16 , 15 ].

Ртуть увеличивает образование активных форм кислорода, как за счет того, что является прооксидантом, так и косвенно, за счет истощения таких важных антиоксидантов, как глутатион, что приводит к увеличению окислительного повреждения ДНК, липидов и белков [ 11 ].

Ртуть также может связываться с ключевыми аминокислотами и ферментами, такими как глутатион, цистеин и натрий-калий-аденозинтрифосфатаза. Это связывание нарушает клеточную функцию [ 17 , 2 ].

Нейротоксическое действие ртути, вероятно, связано с ее способностью повышать уровень глутамата. Избыточные уровни глутамата повреждают нейроны, приводя к гибели нейронов [ 18 , 11 ].

Пища, выращенная в загрязненной почве и воде мышьяком, является основным источником потребления для многих людей [ 19 ].

Кроме того, люди, работающие в стекольной, плавильной, пестицидной и полупроводниковой промышленности, могут подвергаться воздействию значительно более высоких уровней мышьяка, чем население в целом [ 20 ].

В последние годы были скандалы, когда в рисе и яблочном соке были обнаружены высокие уровни мышьяка. По этой причине детям не рекомендуется пить напитки на основе риса [ 21 , 22 ].

Основными мишенями для мышьяка и соединений, содержащих мышьяк, являются почки и печень, поскольку они обычно перерабатываются печенью и выводятся с мочой [ 23 , 19 ].

Чрезмерное воздействие в детстве может привести к поведенческой дисфункции в период полового созревания, даже продолжающейся во взрослой жизни [ 24 ].

Воздействие мышьяка также связано с:

  • Дефицитом вербального интеллекта с долговременной памятью у детей [ 25 ]
  • Диабетом [ 26 ]
  • Увеличением внутриутробной смертности и преждевременных родов [ 27 ]
  • Воспаление нервов, вызывающее боль и потерю функции [ 28 ]
  • Повреждения кожи, потемнение кожи (гиперпигментация) [ 19 ]
  • Рак внутренних органов, включая мочевой пузырь, почку, печень, предстательную железу и легкие [ 29 ]
  • Высокое кровяное давление [ 2 ]
  • Повышенный риск смертности [ 30 ]
  • Токсическое воздействие на гены, которые могут вызывать мутации [ 22 ]

Мышьяк оказывает свое токсическое действие, ингибируя ферменты в митохондриях, замещая фосфор в различных биохимических реакциях, истощая тиамин ( витамин B1 ) и вызывая окислительный стресс через истощение ключевых ферментов, таких как глутатион и супероксиддисмутаза [ 23 ].

До недавних лет свинец часто использовался в красках, керамике и трубах. Хотя его использование в этих продуктах было значительно сокращено, в отчете установлено, что в 25% домов в США имеется значительное количество загрязненной свинцом краски, пыли или почвы [ 31 ].

Большинство случаев отравления свинцом у взрослых связано с профессиональной деятельностью, такой как вдыхание загрязненной свинцом пыли, а воздействие свинца среди населения происходит в основном через пищу [ 32 ].

Свинец может накапливаться в почках, печени, сердце, мозге и особенно в костях [ 31 ].

Токсичное действие свинца вызывает особую обеспокоенность у беременных женщин, так как свинец легко проникает через плацентарный барьер в развивающийся плод . Как исследования на людях, так и на животных показывают, что воздействие свинца во время беременности связано со снижением массы тела при рождении и преждевременных родов, а также с когнитивным дефицитом у потомства [ 33 , 34 , 35 ].

Основным механизмом, посредством которого свинец оказывает токсическое воздействие, является его способность блокировать работу кальция и нарушать активность различных ферментов и белков, включая глутатион и супероксиддисмутазу , и вызывать окислительный стресс [ 36 ].

Кадмий является хорошо растворимым в воде металлом. У курильщиков табак является основным источником кадмия, поскольку растения табака имеют тенденцию накапливать металл из почвы [ 20 ].

Для некурящих основным источником является пища и профессиональное облучение, включая металлургическую промышленность, сварку, производство батарей и рабочие места, загрязненные кадмием [ 37 ].

Кадмий обладает высокой токсичностью для почек и преимущественно накапливается в клетках определенного типа (проксимальных канальцевых клетках) [ 2 ].

Хотя механизмы токсичности кадмия до конца не изучены, исследования показывают, что он вызывает окислительное повреждение косвенным путем за счет уменьшения количества антиоксидантов, а не путем непосредственного создания свободных радикалов, как другие обсуждаемые металлы [ 38 ].

Кадмий также имеет тенденцию связываться с ключевыми ферментами и белками, препятствуя их нормальному функционированию [ 37 ].

Из-за своего вредного воздействия на почки — токсичность кадмия имеет тенденцию нарушать баланс кальция [ 37 ].

Врачи часто проверяют наличие тяжелых металлов, используя мочу, цельную кровь, эритроциты и, реже, образцы волос и еще реже — ногти на ногах [ 1 ].

В большинстве случаев анализ крови указывает на острое состояние, а не на общую нагрузку на организм (общее количество тяжелых металлов, накопленных за всю жизнь, которое присутствует в организме), однако есть исключения [ 9 ].

Анализ мочи является золотым стандартом для токсичных металлов «большой четверки» (ртуть, мышьяк, свинец и кадмий). Однако даже анализ мочи может дать неточное представление о нагрузке на организм для некоторых из металлов, поскольку они часто присутствуют в разных формах, хранятся в разных областях и обрабатываются и выводятся из организма по-разному [ 9 ].

Читайте также:  Какие анализы нужно принести гастроэнтерологу

Например, ртуть присутствует в организме в двух формах: органическая (метилртуть или диметилртуть) и неорганическая (соли ртути, такие как хлорид ртути ). Органические вещества в значительной степени выводятся с желчью и калом, а неорганические — с мочой [ 9 ].

Следовательно, цельная кровь является предпочтительным тестом на содержание органической ртути в организме, а анализ мочи является оптимальным для измерения нагрузки на организм неорганической ртути [ 9 ].

Популярный тип теста называется «тест на провокацию», который включает использование больших доз сильного хелатирующего агента, обычно димеркаптосукциновой кислоты (DMSA), для извлечения металлов из организма в мочу, где они могут быть проанализированы [ 1 ].

Хелатирование — процесс, посредством которого организм естественным образом связывает токсичные тяжелые металлы, чтобы предотвратить причинение вреда и вывести их из организма [ 1 ].

Тесты на провокацию связаны с неблагоприятными реакциями, поскольку приток мобилизованных металлов может перераспределить их по разным и даже более критическим местам [ 39 ].

Другие критические замечания по провокационному тестированию на наличие тяжелых металлов в организме включают возможность ложных срабатываний и отсутствие стандарта протокола и лабораторных эталонных диапазонов для интерпретации результатов [ 40 , 41 ].

Поэтому многие профессиональные и государственные организации выступают против их использования [ 42 ].

Несмотря на это, тест все еще часто используется некоторыми практикующими врачами, которые утверждают, что это позволяет им определять наиболее эффективный хелатирующий агент и выявлять проблемы с абсорбцией или переносимостью этого агента [ 1 ].

Если человек решает пройти путь контрольного теста, рекомендуется, чтобы его экскреторные (выводящие) пути были открыты и не перегружены, такими состояниями, как запор или заболевания почек и печени, чтобы позволить металлам безопасно выходить [ 39 ]. ,

Кроме того, образцы мочи должны быть взяты до и после «контрольного заражения», чтобы установить референс для человека [ 43 ].

Вместо контрольных испытаний токсичность тяжелых металлов часто диагностируется с помощью комбинации симптомов и анализов мочи, которые показывают уровни металлов выше контрольного диапазона [ 1 ].

Если все сделано правильно, анализ волос — еще один надежный способ определить, есть ли у вас токсичность тяжелых металлов [ 44 ]. Тестирование волос в основном отражает прошедшее воздействие, поэтому его следует сочетать с анализом мочи или крови для подтверждения токсичности тяжелых металлов [ 45 , 46 ].

Общая цель хелатирования и детоксикации тяжелых металлов заключается в том, чтобы связать их сильным хелатором и затем безопасно вывести из организма, не перераспределяя их в другие органы.

Во время этого процесса рекомендуется добавлять цинк, кальций, железо и магний, так как эти питательные вещества помогают снижать уровни токсичных тяжелых металлов, а их истощение приводит к увеличению поглощения токсичных металлов из кишечника [ 47 , 48 , 49 , 50 ].

Первый шаг в снижении нагрузки на организм тяжелых металлов — уменьшить или устранить источник заражения, если это возможно. Это может означать сокращение потребления морепродуктов с высоким содержанием ртути, тестирование и фильтрацию питьевой воды или отказ от курения.

Если вы будете использовать хелат для удаления токсичных тяжелых металлов, важно убедиться, что ваши экскреторные пути открыты и не перегружены, чтобы обеспечить безопасное прохождение металлов. Запоры, протекающий кишечник, заболевания почек и печени являются противопоказаниями к данной процедуре [ 39 ].

Следующим шагом будет связывание тяжелых металлов в месте их хранения и сопровождение их в кровоток, с последующим выведением их через печень с помощью желчи с калом, через почки с мочой или через кожу с помощью пота [ 51 ].

Важно медленно выводить токсины тяжелых металлов, чтобы предотвратить их перераспределение в организме, и поэтому рекомендуется временно прекратить или снизить дозы хелатообразующих соединений, если симптомы ухудшаются и позволить выводящим системам организма «догнать» [ 51 ].

Глутатион является мощным антиоксидантом, который вырабатывается из трех аминокислот: цистеина, глутаминовой кислоты (тесно связанной, но не путать с глутамином ) и глицина .

Глутатион является мощным антиоксидантом, который вырабатывается из трех аминокислот: цистеина, глутаминовой кислоты (тесно связанной, но не путать с глутамином ) и глицина .

Глутатион содержит компоненты серы, которые легко связываются с ртутью, свинцом и кадмием [ 52 ].

Другие соединения, которые имеют тиоловые группы, включают аминокислоту цистеин, альбумин и металлотионеины. Ртуть обладает высоким сродством к тиольным группам и легко связывается с тиолсодержащим соединением (обычно глутатионом) в самой высокой концентрации [ 53 ].

Более высокий уровень глутатиона защищает от накопления ртути [ 54 ].

Было показано, что ртуть истощает уровни глутатиона в клетках мозга, эритроцитах и почках [ 55 , 56 , 57 ].

Глутатион защищает от ртути 4 способами :

  1. Связывание с ним и предотвращение его повреждения ферментами и клетками [ 58 ]
  2. Предотвращение попадания ртути в клетку, где она наносит наибольший урон [ 58 ]
  3. Помогает транспортировать и выводить ртуть из организма [ 57 ]. Действительно, глутатионовые ртутные комплексы являются наиболее распространенной формой ртути как в желчи, так и в моче [ 59 ].
  4. Служит антиоксидантом, который нейтрализует свободные радикалы, такие как перекись водорода и перекиси липидов, которые вырабатываются ртутью [ 58 ].

Альфа-липоевая кислота является еще одним сильным антиоксидантом, способным проникать через клеточную мембрану, а также преодолевать гематоэнцефалический барьер для хелатирования тяжелых металлов [ 60 , 61 ].

Это важно, поскольку свинец и ртуть легко накапливаются в мозге [ 62 , 63 ].

Альфа-липоевая кислота уменьшает повреждение клеточных мембран (перекисное окисление липидов), которое может быть вызвано тяжелыми металлами [ 64 ].

Также было показано, что альфа-липоевая кислота повышает уровень глутатиона как внутри, так и снаружи клетки, регенерируя использованный глутатион, чтобы вновь активировать его [ 64 , 65 ].

Кроме того, альфа-липоевая кислота увеличивает выработку глутатиона за счет увеличения поглощения цистеина[ 65 ].

Исследования на животных показывают, что альфа липоевая кислота снижает кадмий в клетках печени и предотвращает всасывание мышьяка в кишечнике [ 66 , 67 ].

Этот эффект не наблюдался в исследованиях на людях с альфа-липоевой кислотой, и огромное количество данных убедительно свидетельствует о том, что он может предотвратить повреждение, вызванное тяжелыми металлами, а также помочь связать глутатион и вывести металлы [ 69 , 70 ].

Пероральные дозы до 1800 мг / день альфа-липоевой кислоты хорошо переносятся без побочных эффектов в клинических испытаниях [ 71 ].

Пектин — это клетчатка растений. Модифицированный цитрусовый пектин — это форма пектина, которая была изменена, чтобы стать более усвояемой.

У детей с высоким уровнем содержания свинца в крови 15 граммов модифицированный цитрусовые пектин в день в течение 28 дней снижал содержание свинца в крови, в то время как уровень содержания свинца в моче повышался более чем на 132% (что указывает на удаление свинца) [ 72 ]. О побочных эффектах не сообщалось.

Другое исследование показало, что 15 г модифицированного цитрусового пектина в день в течение пяти дней увеличивали экскрецию с мочой мышьяка ( 130% ), кадмия ( 150% ) и свинца ( 560% ) [ 73 ].

Примечание: исследования были выполнены создателем этой добавки, однако его приняли после рецензирования (проверки) и опубликовали.

Использование сауны усиливает кровообращение и вызывает потоотделение, при этом кровоток к коже увеличивается на 5–10%, а количество крови, прокачиваемой через сердце в покое, достигает 60–70% [ 74 ].

Потоотделение, вызванное физическими упражнениями или использованием сауны, было доказано во многих исследованиях способно экскретировать клинически значимые уровни мышьяка, кадмия, свинца и ртути, в некоторых случаях, превосходящих количество выделяемого в моче [ 75 , 76 , 77 , 78 ].

Полезные металлы, витамины и электролиты, такие как цинк, медь, марганец, витамин Е, натрий и хлорид, также теряются во время потоотделения. Поэтому крайне важно потреблять еду, богатую этими питательными веществами, чтобы противостоять любой потере из-за потоотделения.

Низкие уровни витамина С были связаны со сниженным уровнем глутатиона и повышенным окислительным стрессом [ 79 ].

Витамин С повышает уровень глутатиона путем переработки использованного глутатиона, как в эритроцитах человека (DB-RCT) [ 80 ].

У крыс, прием витамина С увеличивал экскрецию свинца с мочой и калом и предотвращал поглощение свинца в кишечнике [ 81 ].

Токсичность свинца может привести к повреждению мембран эритроцитов, нарушая их функцию. У 15 работников, подвергшихся воздействию свинца, один год приема витамина С (1 г / день) и Е (400 МЕ / день) снижали перекисное окисление липидов в эритроцитах между 47,1% и 69,4%, что сопоставимо с 19 работниками, не подвергшимися воздействию свинца [ 82].

Дозы от 500 до 1500 мг в день часто используются в условиях клинических исследований, однако многие пользователи значительно превышают эти уровни, с небольшим побочным эффектом — диареи.

Иногда витамин С вводится путем инфузии в сочетании с хелатором Этилендиаминтетрауксусной кислоты (EDTA). Высокое количество витамина С (5 г или более) может быть вредным, в то время как более низкие дозы, имеют большую пользу [ 83 ].

Селен является важным элементом, когда речь идет о хелатировании тяжелых металлов.

Этот элемент повышает активность глутатиона. Повышение уровня селена связано с повышением уровня глутатиона в крови [ 84 , 85 ].

У крыс, подвергшихся воздействию ртути, селен предотвращал разрушение нейронов и подавление синтеза белка, вызванного ртутью, и помогал восстанавливать поврежденную ткань, которая помогает проводить нервные сигналы (миелиновая оболочка) [ 86 ].

У 103 сельских жителей, подвергшихся воздействию ртути в Китае, 100 мкг селена в день в форме обогащенных дрожжей увеличивали выведение ртути, а также уменьшали маркеры воспаления и окислительного стресса по сравнению с контрольными, которым давали дрожжи без селена [ 87 ].

Бразильские орехи часто упоминаются как важная пища для хелатирования тяжелых металлов. Любой хелатообразующий эффект, вероятно, связан с высокой концентрацией селена, при этом один орех содержит 68 — 91 мкг селена.

N-ацетилцистеин (NAC) — это форма цистеина, которая увеличивает выработку глутатиона.

У мышей N-ацетилцистеин усиливал экскрецию ртути на 400% по сравнению с контрольными животными [ 88 ].

У 171 работника, подвергшегося воздействию свинца , N-ацетилцистеин снижал уровень свинца в крови и повышал концентрации глутатиона , одновременно снижая окислительный стресс [ 89 ].

Цинк конкурирует с кадмием и свинцом за сайты связывания с белками, а дефицит цинка может привести к большей абсорбции кадмия и свинца [ 90 , 90 ].

Добавки цинка также увеличивают синтез металлотионеина, белка, который связывает кадмий и помогает выводить его из организма [ 91 , 92 ].

Кроме того, добавление цинка защищает активность фермента, называемого дегидратазой δ-аминолевулиновой кислоты (ALAD), который очень чувствителен к свинцу [ 93 ].

Этилендиаминтетрауксусная кислота (CaNA2EDTA) эффективна в хелатировании свинца из организма [ 51]. Поскольку ЭДТА плохо всасывается перорально, ее следует вводить внутривенно.

Необходимо соблюдать осторожность при хелатировании с CaNA2EDTA, так как он имеет тенденцию истощать жизненно важные минералы, особенно цинк, медь и марганец [ 94 ]. Не следует использовать во время беременности или у людей с заболеваниями почек или печени [ 51 ]

Димеркаптосукциновая кислота (DMSA) представляет собой водорастворимый фармацевтический хелатор, который содержит две тиоловые группы, что делает его особенно сильным хелатором тяжелых металлов.

DMSA можно вводить перорально, внутривенно или через кожу.

Хелатная терапия — это применение внутривенных фармацевтических хелатирующих агентов, таких как DMSA, димеркаптопропансульфонат (DMPS) или этилендиаминтетрауксусная кислота ( ЭДТА ), для удаления тяжелых металлов из крови в случаях острой токсичности [ 95 ].

Хелатная терапия также используется для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, но систематический обзор показал, что данные не подтверждают его использование для таких заболеваний [ 95 ].

Во многих исследованиях было показано, что пероральные добавки с DMSA значительно и значительно увеличивают экскрецию свинца, ртути, мышьяка и кадмия с мочой [ 96 , 97 , 98 , 99 ].

У 17 взрослых, отравленных свинцом, DMSA увеличил экскрецию свинца с мочой в 12 раз и быстро обратил симптомы, связанные с токсичностью свинца [ 100 ].

С DMSA требуется осторожность, так как было также показано, что он выводит полезные металлы, такие как цинк, железо, кальций, медь и магний, поэтому настоятельно рекомендуется дополнить их после терапии [ 1 ].

Димеркаптопропансульфонат (DMPS) является другим фармацевтическим хелатором, таким как DMSA, с двумя тиоловыми группами.

Оральная абсорбция DMPS примерно на 40% выше, чем у DMSA [ 101 ].

DMPS увеличивает выведение мышьяка, кадмия, свинца и ртути с мочой, причем DMSA более эффективна в выделении ртути из мозга, а DMPS более эффективен в выделении ртути из почек [ 102 , 103 , 104 , 105 ] ,

У мышей DMSA был более эффективен в удалении кадмия, чем DMPS [ 106 ].

Также как DMSA, DMPS увеличивают экскрецию с мочой необходимых питательных веществ, таких как медь, селен, цинк и магний, что требует дополнительного их приема до или после лечения [ 107 ].

В одном исследовании с пациентами с аутизмом у нескольких детей развилось ухудшение симптомов [ 39 ]. Исследователи полагали, что это, вероятно, связано с перераспределением недавно мобилизованных металлов без возможности их достаточного выделения [ 39 ].

Кроме того, необходима адекватная гидратация и регулярность кишечника, так как во время хелатной терапии мобилизация и хелатирование металлов не должны превышать способность выделять их, в противном случае они будут перераспределены по всему телу, где они могут нанести больше вреда, чем их первоначальное место хранения.

Было показано, что чеснок защищает от вредного воздействия тяжелых металлов и способствует их выведению.

Когда крысам давали чеснок одновременно с кадмием и ртутью, накопление тяжелых металлов в печени, почках, костях и яичках уменьшалось, а активность некоторых ключевых ферментов частично восстанавливалась [ 108 ]. Кроме того, экскреция кадмия была увеличена.

У крыс, получавших ртуть, кадмий и свинец в дополнение к 7% сырого чеснока в пище, накопление тяжелых металлов в печени снижалось, причем наибольший эффект наблюдался для кадмия [ 109 ].

У мышей диета, состоящая из 5% и 10% хлореллы, значительно увеличивала экскрецию ртути с мочой и калом и снижала уровни ртути в мозге и почках, не влияя на уровни глутатиона [ 110 ].

У мышей добавление кинзы вместе с введением свинца привело к значительному уменьшению отложения свинца в костях [ 111 ].

На людях исследование 32 детей в возрасте от 3 до 7 лет с родителями, подвергшимися воздействию свинца, показало, что экстракт кинзы, вводимый в течение 14 дней, снижает концентрацию свинца в крови при одновременном повышении его экскреции с мочой. Тем не менее, он не увеличился значительно больше, чем в группе плацебо [ 112 ].

Хотя есть исследования, показывающие способность активированного угля связывать ртуть, свинец и никель в промышленных отходах, нет исследований, которые бы измеряли его способность к хелатированию в организме человека [ 113 ].

Метионин может помочь с хелатными металлами из-за его серной группы. Когда метионин был добавлен в рацион крыс, он значительно увеличивал экскрецию свинца с калом [ 114 ].

Таурин является серосодержащим соединением. Когда таурин давали мышам, он защищал от окислительного повреждения мозга, вызванного кадмием, и улучшал антиоксидантный статус у животных [ 115 ].

Другое исследование на крысах показало, что добавление таурина предотвращает повреждение мозговой ткани из-за мышьяка [ 116 ].

Также было показано, что таурин защищает от свинцового отравления в яичниках крыс и ртутного отравления в сердце и печени крыс, не влияя на экскрецию любого из металлов [ 117 , 118 , 119 ].

Карнозин — это молекула, состоящая из аминокислот бета-аланина и гистидина с сильными антиоксидантными свойствами [ 120 ].

Карнозин способен хелатировать кадмий и ртуть и предотвращать повреждение тяжелыми металлами клеточных мембран [ 121 ].

У крыс введение карнозина было в состоянии предотвратить повреждение почек свинцом и повысить уровень глутатиона [ 122 ].

Автор: JOE COHEN
Перевод: Витренко Светлана

источник