Как сдать анализ на молочницу кишечника

Анализ на кандидоз– исследование, с которым рано или поздно сталкиваются многие люди. Необходимо понимать, что это за болезнь, и почему необходимо не только своевременно диагностировать ее, но и начать лечение. Особенно важно это, учитывая, что патология встречается в медицинской практике очень часто. Пациентам важно знать, что это за болезнь – кандидоз, и в чем заключается диагностика кандидоза.

Как подготовиться к исследованию, и есть ли разница в постановке диагноза у мужчин и женщин?

Кандидоз: что это за болезнь
Особенности диагностики в зависимости от локализации кандидоза
Обследование женщин на кандидоз
Обследование мужчин на кандидоз
Как провериться на заражение кандидозом
Особенности подготовки к анализу на кандидоз
Где можно сдать анализ на кандидоз

Многие пациенты, услышав о таком заболевании, как кандидоз, сразу думают о молочнице. В этом нет ничего удивительно, так как это, по сути, одно и то же заболевание.

Вызывает кандидоз условно-патогенный грибок, который живет практически в каждом человеческом организме. Его называют кандидой.

В норме, если организм человека полностью здоров, кандида подавляется другой микрофлорой, и ничем не проявляет себя. Если же иммунитет оказывается подорван, симптомы патологии начинают беспокоить человека.

Как отмечают врачи, болеют явным кандидозом в основном женщины, однако патология может развиться и у мужчины.

Своевременная диагностика кандидоза-молочницы оказывается важной именно в тот момент, когда у пациента появляются первые жалобы. Если вовремя обратиться к врачу, удастся предотвратить неконтролируемое развитие болезни и ее опасные последствия.

Как можно заразиться заболеванием, часто интересуются пациенты у врачей. Существует несколько путей распространения инфекции:

половой, при котором заражение происходит при сексуальных контактах, которые не защищены презервативом (причем ошибочно полагать, что опасны только классические контакты, опасность также представляет оральный и анальный секс);
вертикальный, при котором происходит заражение ребенка от его матери в тот момент, когда малыш во время родов проходит по родовым путям;
контактно-бытовой, который реализуется, если люди пользуются одним и тем же полотенцем, мочалкой или другими предметами гигиены, которые вообще-то должны быть личными.

Лабораторная диагностика кандидоза играет решающую роль при постановке этого диагноза.

Пациентам рекомендуется обращаться к врачу при первых же подозрительных симптомах. Причем не только в том случае, если появились признаки поражения мочеполовой системы. Дело в том, что патогенный грибок способен жить на любых слизистых оболочках в человеческом теле. А в некоторых случаях поражать даже кожные покровы. Достаточно только ослабления иммунных сил, чтобы грибок начал активно разрастаться.

Мочеполовые органы

Чаще всего пациентам требуется анализ на кандидоз половых органов, так как патогенные микроорганизмы в изобилии селятся именно в этих зонах. Страдают от симптомов болезни как женщины, так и мужчины. Поражаться могут:

мочевой пузырь;
вульва;
матка;
половой член;
уретра и др.

В некоторых случаях, если мужчина или женщина практикуют анальный секс, возможно обнаружение патогенных микроорганизмов в области ануса.

Симптомы отклонения от нормы всегда одинаковы. В первую очередь пациенты предъявляют жалобы на появление выделений из половых органов.

Выделения характеризуются, как густые, обильные, чаще всего имеющие белый или светло-желтый цвет. По запаху они напоминают скисшее молоко.

Дополнительно нередко появляются жалобы на зуд, жжение. Боль для данной патологии, локализующейся в области мочеполовых органов, обычно не свойственна. Но в запущенных случаях пациент может жаловаться на болезненность в нижней части живота.

Какие анализы сдают на кандидоз, если выявлено поражение не половой, а бронхолегочной системы? Чаще всего берется соскоб с миндалин и других частей дыхательного тракта, а также забирается для исследования мокрота. Правда, как отмечают врачи, легочная форма кандидоза встречается в практике не так уж и часто. Страдают от нее в основном маленькие дети, которые как раз заразились от своих матерей в родах.

Ротовая полость

Ротовая полость, как и легкие, поражается в основном у маленьких детей, которые заразились от своих матерей. Однако молочница этой зоны может развиться и у взрослого пациента. Происходит это при пользовании одной зубной щеткой с больным оральной молочницей человеком. А также в случае половых контактов орального типа, если они не были защищены презервативами.

В большинстве случаев молочница ротовой полости проявляет себя, как творожистый налет, который можно обнаружить на зубах, миндалинах, щеках, небе и в других местах. Налет может скатываться в неопрятные комочки, которые могут доставлять неудобства пациенту.

Маленькие дети из-за причиняющих боль комочков отказываются есть, становятся нервными, плаксивыми.

Диагностика кандидоза у женщин обычно не представляет сложностей. Практически в 80% случаев обнаруживается такое заболевание, как грибковый вульвовагинит. При данном заболевании сочетается поражение вульвы и вовлечение стенок влагалища.

Важно иметь в виду, что молочница среди представительниц прекрасного пола широко распространена и имеет тенденцию к скрытому течению. Это значит, что количество патогенных микроорганизмов может превышать норму, но при этом зуд, жжение и выделения будут отсутствовать. Поэтому сдать анализ на кандидоз представительницам прекрасного пола рекомендуется также в следующих случаях:

женщина не может забеременеть в течение нескольких лет, но старается это сделать;
в анамнезе есть выкидыши или замершие беременности, объяснить которые не удалось;
во время предыдущих беременностей у плода обнаруживались патологии;
у партнера женщины есть признаки кандидоза.

Обычно гинекологам, чтобы поставить женщине диагноз, бывает достаточно провести осмотр на гинекологическом кресле. А также расспросить о жалобах и собрать анамнез. По итогам диагноз уже можно подозревать с вероятностью в 90% из-за специфических выделений. Однако нередко требуется дополнительная диагностика, чтобы не только подтвердить диагноз, но и подобрать оптимальные способы лечения пациентки.

Диагностика кандидоза мужчин обычно представляет большие сложности, чем поиск признаков этой патологии у женщины. Объясняется это тем, что у представителей сильного пола заболевание часто течет без каких-либо симптомов. И заподозрить его можно только в том случае, если мужчина страдает от бесплодия или расстройств половой функции. Важно помнить о том, что представителям сильного пола рекомендуется проверяться на патоген не только при появлении симптомов или из-за бесплодия. Также рекомендуется сдать анализ, если пара планирует беременность.

Перед беременностью, если результаты будут положительными, рекомендуется пройти лечение. Причем лечиться стоит обоим партнерам, а не только мужчине. Принцип постановки диагноза у представителей сильного пола мало чем отличается от такового у женщин. Правда, мужчин не осматривают на гинекологическом кресле. Но раздеться перед врачом и позволить осмотреть свои половые органы все равно придется.

Дополнительно расспрашивают о жалобах и уточняют анамнез, чтобы исключить факторы, которые могли спровоцировать обострение кандидоза. После, чтобы подтвердить диагноз, направляют на анализы, так как они необходимы для выбора оптимальной методики терапии.

Дифференциальная диагностика кандидоза с другими заболеваниями, способными к передачи половым путем, всегда проводится только с помощью анализа.

Дело в том, что симптомы грибкового поражения половых органов очень неяркие и в ряде случаев могут напоминать другие заболевания из группы ИППП. Чтобы удостовериться в диагнозе, врач может порекомендовать сдать мазок на кандиду.

Биоматериал для мазка может забираться с различных слизистых оболочек. Чаще всего используют мазок из:

уретры у мужчин;
влагалища у женщин;
ротовой полости;
области ануса при признаках вовлечения его в патологический процесс.

Дополнительно материалом для исследования могут служить сперма, слюна, секрет простаты и даже кровь. После того, как материал для исследования будет получен, его могут оценивать различными методами. Часто используются:

микроскопическое исследование, в ходе которого иногда удается увидеть специфические грибные мицелии;
бактериологическое исследование, при котором материал высеивается на питательную среду, после чего доктор наблюдает за прорастанием микроорганизмов и исследует их;
ПЦР-методика, с помощью которой особенно часто исследуется кровь в качестве биоматериала;
анализ на антитела крови на кандидоз также нередко позволяет выявить заболевание, но применяют его не так охотно, так как результаты бывает сложно правильно истолковать.

Наиболее часто врачи назначаются своим пациентам ПЦР и посев на кандидоз. Так как эти исследования являются самыми надежными и информативными. При этом важно помнить, что анализ на кандидоз изо рта будет отличаться по материалу, например, от анализа из области ануса.

Анализ на атипичные формы кандиды и стандартные разновидности этой неприятной болезни во многом зависит от того, как к нему подготовиться.

Если пациент пренебрегает рекомендациями врача, результаты получатся сомнительными.

Скорее всего, исследование придется проходить повторно.

Чтобы не пришлось сдавать биоматериал еще раз, рекомендуется соблюдать ряд простых правил.

Так, если ведется диагностика урогенитальной формы болезни, необходимо:

минимум за сутки до исследования отказаться от половых контактов;
не злоупотреблять антисептическими средствами для обработки половых органов за несколько дней до посещения врача, а за сутки до исследования полностью отказаться от их использования, ограничившись подмыванием проточной водой;
постараться не посещать туалет за три-четыре часа до того, как произойдет забор биоматериала;
отказаться от использования антибиотиков и других лекарственных средств, которые могут сказаться на результатах, минимум за неделю.

Анализ на кандидоз из ануса, в принципе, не отличается по подготовке от исследования в области гениталий. Если же мазок планируется взять из ротовой полости, рот накануне исследования рекомендуется не обрабатывать с помощью антисептиков. А также отказаться от использования зубной пасты до того, как материал будет собран. Принципы забора крови стандартные. Явиться в больницу стоит на голодный желудок, лучше всего в утреннее время суток.

Часто пациенты интересуются вопросом о том, где можно сдать анализ крови на кандидоз, если возникла необходимость.

Посетить всегда можно поликлинику или больницу по месту жительства. Оба учреждения могут выполнять забор биоматериала и его последующее исследование.

Если же хочется сохранить анонимность, всегда можно посетить частную клинику, где анализ будет выполнен за денежную плату. Если пациент получил положительный анализ крови на кандидоз или любое другое исследование на это заболевание оказалось положительным, терапию рекомендуется начинать незамедлительно и только под контролем врача. То, что кандида широко встречается в человеческой популяции, не делает ее вариантом нормы, о чем всегда необходимо помнить. Если заболевание начало проявлять себя симптомами – это повод пойти в больницу!

Пациентам, ведущим активную сексуальную жизнь, независимо от пола, рекомендуется проходить исследование минимум ежегодно. Своевременная диагностика поможет выбрать оптимальную тактику лечения и легко справиться с болезнью, не позволив ей привести к осложнениям.

Главное – вовремя обратиться к врачу, чтобы пройти анализы и подобрать оптимальную терапию, которая подойдет конкретному пациенту.

Если вам нужно сдать анализ на кандидоз, обращайтесь к грамотным гинекологам и венерологам.

источник

Кандидоз кишечника – это грибковая инфекция, поражающая любую часть кишечника. Вызывается проникновением грибов рода кандида на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

В «спящем режиме» кандиды находятся практически везде — в воздухе, в земле, воде и на различных предметах. И стоит только чему-либо в организме человека измениться, грибки становятся патогенными. Они вызывают множественные грибковые заболевания, в том числе кишечника.

Кандиды, как и другие грибы в природе, рассеиваются с помощью спор. Споры грибка попадают в кишечник в основном через рот. В сочетании с ослаблением защитных сил организма они бурно развиваются, вырабатывая продукты своей жизнедеятельности – токсины. Токсичные вещества кровотоком разносятся по органам – и человек заболевает. Излюбленные участки грибка – ухо, рот, кишечник, влагалище, половой член, конечности. Везде, где тепло и сыро – места расселения кандид.

Различают два вида заболевания:

Инвазивный кандидоз. Симптомы инвазивной молочницы в кишечнике имеют особенность. Она заключается в проникновении кандиды извне, а не в естественном увеличении популяции, обитающего в организме грибка. Кандида проникает в рот, а оттуда — в желудочно-кишечный тракт. Вследствие распространения спор грибка через кровь, грибковой инфекцией поражаются пищевод, легкие, печень.
Неинвазивный (без проникновения грибка извне) кандидоз кишечника. Характеризуется стремительным размножением кандидозных грибков на слизистых и тканях (где они уже проживали в малых количествах). Это провоцирует вовлечение в процесс патогенных микробов и вызывает дисбактериоз.

Если имеются провоцирующие факторы, которые подталкивают грибки к активному размножению, возникает вышеупомянутый кандидоз кишечника. Среди множества провоцирующих кандидоз факторов, наиболее опасны:

эндокринные заболевания (сахарный диабет и другие сбои работы эндокринной системы);
неправильная работа иммунной системы, когда происходит атака собственных клеток антителами (аутоиммунные болезни);
стрессы или депрессивные состояния;
аллергия;
ВИЧ-инфекция;
хронические формы заболеваний пищеварительной системы;
неправильная или затянувшаяся гормонотерапия и лечение антибиотиками;
заболевания системы кроветворения (злокачественное течение);
дисбаланс питания;
вредные факторы окружающей среды (плохая экология).

Также в группе риска – дети до одного года, беременные и престарелые.

Кишечный кандидоз тесно взаимосвязан с дисбактериозом: оба заболевания начинаются благодаря стремительному размножению микроорганизмов, живущих внутри нас и становящихся болезнетворными при определенном стечении обстоятельств. Но кандидоз кишечника — результат размножения грибка, а дисбактериоз вызывает размножение микробов.

У женщин молочница может появиться от дисбактериоза кишечника (затронув, в основном, только половые органы). Это объясняется особенностями строения женского организма (анальное отверстие находится рядом с входом во влагалище).

Как же обнаружить грибок в кишечнике? Ответ на вопрос без сомнения требует оперативного обращения к доктору. Не нужно бежать к терапевту, здесь необходим узкий специалист – врач-гастроэнтеролог.

Чтобы выявить грибок кишечника надо пройти индивидуальную консультацию врача. На ней выясняется: наличие жалоб, сопутствующих хронических заболеваний, проводится медицинский осмотр.

Кандидоз кишечника – болезнь достаточно серьезная, требующая правильного лечения, а оно не может быть определено без проведения должного обследования. От его результатов будет зависеть, какими препаратами, и какое время вы будете лечиться.

Ни при каких обстоятельствах не лечитесь самостоятельно, обязательно обратитесь в ближайшую поликлинику и сдайте необходимые анализы. Их не так много:

Анализ кала (комплексный). Простой, но достаточно точный способ для определения дрожжевых грибков.

прекратить прием антибиотиков примерно за сутки до сдачи анализа;
за трое суток до обследования не использовать ректальные свечи, не ставить клизмы, не принимать слабительное;
перед сдачей анализов помочиться и подмыться с детским мылом теплой водой;
в предварительно выданную в поликлинике стерильную баночку или флакончик с притертой пробкой собрать кусочек каловых масс;
отнести материал в лабораторию в течение трех часов после сбора.

Собранный материал помещают в специальную среду для определения скорости роста грибков. Если рост грибка довольно активный – грибковое заболевание кишечника определено.

Анализ мочи. Исследование мочи показывает наличие следов деятельности грибков в организме даже при «скрытом» течении. Важно сдать анализ с утра. Детям и женщинам, ожидающим ребенка, назначают посев в бактериологической лаборатории.
Анализ крови. Четко определяет наличие дрожжевого грибка.
В отдельных случаях врач может назначить обследование при помощи проведения ректороманоскопии – наиболее полное визуальное обследование специальными приборами. Применяется с целью выявления осложненного кандидоза. Манипуляция подразумевает дополнительное взятие материала на биопсию или гистологическое исследование слизистой внутри кишечника.

Существует народный метод определения степени поражения кандидозом кишечника при наличии симптомов. Для этого нужно утром до проведения гигиенических процедур полости рта сплюнуть в стакан с бутилированной питьевой водой (не содержит примесей и солей). Через незначительное время (минут тридцать) слюна либо останется на поверхности, либо утонет. Если утонет, значит, скорее всего, у вас есть все предпосылки думать, что кандидоз «пришел» к вам извне. Если же слюна будет плавать, то причины болезненного состояния кроются внутри самого организма.

Не заметить начала острого течения молочницы в пищеварительной системе не возможно. Ему присущи следующие симптомы:

отказ от пищи;
срыв всасывания в кишечнике, жидкий стул с гнойными и кровяными включениями;
чувство раздувания кишечника, который носит долговременный характер;
отсутствие чувства полного освобождения прямой кишки и ошибочные позывы;
боли и спазмы;
повышение температуры до отметки 38 градусов;
появление хлопьевидных творожистых выделений (неприятный запах перебродившего кефира), как в каловых массах, так и в области заднего прохода;
наличие сыпи на коже.

Кандидоз кишечника у ребенка (молочница) проявляется в основном теми же признаками, что и у взрослых. Чаще грибковой инфекцией страдают детки младшего возраста — груднички и малышки от года до трех лет. Заболевание начинается с полости рта, что объясняется погрешностями в соблюдении личной гигиены (неправильно обработанная посуда, грязные руки, неправильное питание). На слизистых оболочках десен, внутренней поверхности щек, языке появляется белый хлопьевидный налет, похожий на творог, который легко удаляется кусочком марли или бинтиком. Как правило, к кандидозу очень быстро присоединяется дисбактериоз.

Грибок, поселившийся в кишечнике у ребенка, развивается еще быстрее, чем у взрослых. Ребенок не спит, плачет, отказывается от кормления, сучит ножками (что говорит о болезненности в области живота). Животик вздут, слизистая анального отверстия гиперемирована, кожа вокруг ануса влажная и в бугорках. Отмечается жидкий стул с неприятным кислым запахом и творожистыми выделениями. Повышается температура.

У деток постарше заметны: усталость, признаки дерматита, угревая сыпь.

Важно! Если вы затяните с консультацией врача-гастроэнтеролога, грибковая инфекция станет хронической, пострадает мочевая и половая сфера, возникнет обострение (рецидив) сопутствующих хронических заболеваний пищеварительной системы. При этом появляются осложнения: разрушение стенок кишечника, образование изъязвлений, кровотечения, заражение крови. У беременных – выкидыш.

Часто нелеченный кандидоз у женщин переходит в кандидоз влагалища, а у мужчин — в кандидозный баланит.

Основные симптомы этих заболеваний:

нестерпимый зуд, жжение в области половых органов, как в покое, так и вовремя полового акта;
выделения, имеющие противный кислый запах и вид творога (выделения остаются на трусах);
болезненность при мочеиспускании.

Лечение данного заболевания требует комплексного и аналитического подхода. Лекарственные препараты, применяемые при кандидозе, могут варьироваться. Но схема лечения любой формы кандидоза кишечника одинакова. Здесь необходимо скоординировать терапию восстанавливающую иммунитет больного и микрофлору кишечника, а также уничтожающую грибок и его споры.

При установленной лабораторным путем неинвазивной форме болезни прописывают:

Витаминотерапию. Для повышения защитных сил организма назначаются различные комплексы витаминов, содержащие небольшой процент необходимых минералов. По большей части применяются витамины группы В, витамин А, Р, Е и С. Помните, что бесконтрольность в их приеме может вызвать нежелательные последствия.
Противогрибковые средства. Врач назначает препараты (флуконазол, итраконазол, кетоконазол и др.), контролируя вес больного. Наиболее часто проводится лечение кандидоза кишечника флуконазолом, а именно -«флюкостатом». Флюкостат — препарат последнего поколения, который при кандидозе кишечника препятствует размножению грибов. Кроме того он способствует восстановлению микрофлоры. Форма выпуска лекарственных средств может быть как таблетированной, в суппозиториях, а также в растворе для инъекций. Таблетки, как правило, принимаются внутрь, но существует одно «НО». Не всегда с помощью таблеток можно достичь желаемого результата, поэтому раствор вводится внутривенно. Лекарства имеют побочное действие, поэтому должны применяться только по назначению доктора. При неправильном употреблении могут вызвать нарушения со стороны печени.

Наименьшее количество побочных эффектов среди лекарственных средств антигрибкового действия имеют:

Пимафуцин. Отлично подходит для лечения детей, дам в «интересном» положении и мамочек, кормящих грудью. Имеет незначительное побочное действие.
Нистатин и леворин. Успешно, практически не разрушаясь во время передвижения по пищеварительному тракту, угнетают грибок, но провоцируют возникновение аллергических реакций и неправильное всасывание полезных веществ в кишечнике, особенно у детей.

Инвазивная или диффузная форма излечивается с помощью резорбтивных препаратов, действие которых начинается после всасывания в кровь. В связи с присоединением дисбактериозных признаков дополнительно назначаются противомикробные средства, антибиотики, а также пробиотики, например: линекс и бифидумбактерин.

Для достижения наилучших результатов лечения назначают средства, устраняющие боли в животе и улучшающие перистальтику кишечника.

Нельзя пренебрегать средствами народной медицины, которые тоже способствуют стиранию симптомов недуга и помогают в деле усиления действия медикаментов.

Чеснок. Отличный антиоксидант и защитник от разного рода инфекций. Его достаточно применять как приправу к овощным салатам или просто кушать с хлебом, доводя дозу чеснока до десяти зубков в течение дня. Во время чесночного лечения необходимо пить чистую воду (не позднее, чем за один час или не ранее одного часа после использования чеснока).
Настой молочного гриба с чесноком. Используется для приема внутрь. На стакан молочного гриба потребуется кашица трех зубков чеснока. Снадобье пьют не спеша пред сном. Желательно смесь подержать какое-то время в полости рта.
Корень хрена. Как и чеснок, хрен способствует избавлению от болезнетворного действия микробов и грибков. Употребляется как добавка к соусам и салатам.
Овсяные хлопья. Из крупы нужно приготовить овсяный кисель. Для этого в банку емкостью три литра до начала горлышка насыпают «Геркулес». Воду смешивают со стаканом кефира и доливают в овсянку до конца горлышка. Банку сверху накрывают марлевой салфеткой и оставляют при комнатной температуре на трое суток для сбраживания. Затем жидкость сливают, а оставшуюся белую массу хранят в холодильнике. Из нее готовят кисель. На три столовых ложки массы берется пол-литра воды, затем жидкость доводится до кипения. Охлажденный кисель принимают в течение дня, но каждый раз — только в свежеприготовленном виде.
Кора дуба. С целью устранения диареи прекрасно подойдет отвар из дубовой коры. Для его приготовления понадобятся две столовые ложки коры и 500 миллилитров воды. Кору заваривают крутым кипятком, кипятят еще минут десять, переливают в банку и укутывают на один час, процеживают. Охлажденный отвар пьют по три столовых ложки дважды в день.

Смягчить действие грибка сможет травяной сбор из ромашки, календулы, шалфея, зверобоя, а также обычный зеленый чай.

Профилактика состоит из простых и всем известных правил, которые, однако, не мешает закрепить:

вовремя обращайтесь за помощью к доктору и проходите диспансеризацию;
строго выполняйте назначения врача и не занимайтесь самолечением;
откажитесь от вредных привычек;
соблюдайте личную и общественную гигиену;
занимайтесь физкультурой и спортом, больше находитесь на свежем воздухе;
старайтесь избегать стрессов.

Кроме того, при кандидозе кишечника рекомендовано соблюдение диеты.

Питание должно быть щадящим и в тоже время питательным. Меню-раскладка при кандидозе кишечника должна включать достаточное количество кисломолочных продуктов с пометкой «био» или «бифидо», свежей зелени, овощей, лесных ягод (особенно черники), моркови, чеснока, нежирных сортов мяса и рыбы, различных круп (очень полезна овсянка).

колбасные изделия: колбасу всех видов, сосиски, сардельки, ветчину, рулеты и так далее;
картофель и помидоры;
мучные кондитерские изделия;
мед, конфеты, желе;
алкогольные и слабоалкогольные напитки, пиво;
фрукты и фруктовые соки: цитрусовые, ананас, виноград, банан;
твердый сыр;
кислые продукты: уксус, маринад, соевый соус, томатную пасту;
копчености;
острые приправы.

Продукты должны быть приготовлены либо на пару, либо подаваться в отварном или тушеном виде.

источник

Кандидоз кишечника – инфекционное поражение пищеварительного тракта, вызванное собственной грибковой флорой пациента (Candida spp.) на фоне значительного ослабления иммунитета. Клинические проявления кандидоза кишечника варьируют в зависимости от формы заболевания: разжижение стула, повышенный метеоризм, неопределенные боли в животе, язвенный колит и грибковый сепсис. Диагноз ставится на основании эндоскопического исследования, гистологического и культурального анализа биоптатов, кала. Лечение включает три основных направления: назначение антимикотиков, нормализацию микрофлоры кишечника и коррекцию иммунного статуса пациента.

Кандидоз кишечника – грибковое поражение слизистой оболочки пищеварительного тракта. Является актуальной проблемой современности, так как диагностика и определение критериев данного заболевания представляют сложность для многих клиницистов. Связано это с повсеместной распространенностью грибов рода Candida, в том числе и в организме здоровых людей (носительство грибов рода Candida в кишечнике присуще 80% населения). Инвазивный кандидоз кишечника практически никогда не встречается у людей с нормально функционирующим иммунитетом, почти всегда это оппортунистическая инфекция, связанная с иммунным дисбалансом организма.

Кроме того, для многих специалистов бывает достаточно сложно дифференцировать транзиторное кандидоносительство и неинвазивный кандидоз кишечника (именно он составляет подавляющее большинство всех клинических случаев кандидоза пищеварительной системы). Разграничить два этих состояния возможно только при наличии современного диагностического оборудования. Для установления правильного диагноза необходимо наличие трех диагностических критериев: выявление одного или нескольких факторов риска, эндоскопические признаки кандидоза кишечника, положительный результат культурального исследования. Таким образом, тактика назначения антимикотиков при первом обнаружении в посевах грибов рода Candida, без дальнейшего обследования, является ошибочной.

Специалисты в области гастроэнтерологии выделяют две патогенетические формы кандидоза кишечника – инвазивную и неинвазивную. В клинической практике чаще встречается неинвазивный кандидоз кишечника: на фоне дисбактериоза и смешанной кишечной инфекции (грибково-бактериальной, грибково-протозойной и др.) грибы рода Candida начинают неконтролируемо размножаться в просвете кишки, не проникая в толщу ее слизистой. При этом выделяются специфические грибковые токсины, образуются ядовитые продукты ферментации, оказывающие раздражающее действие на слизистую оболочку кишечника. Перечисленные токсические агенты провоцируют дальнейшее усугубление дисбиоза, формирование микотической аллергии, вторичного иммунодефицита.

Патогенез инвазивного кандидоза кишечника иной. При условии ослабления местного и общего иммунитета грибы рода Candida интимно прикрепляются к эпителию кишечника (они имеют тропность к плоскому многослойному эпителию), затем внедряются в его толщу, трансформируясь в нитчатую форму. При наличии выраженной супрессии клеточного иммунитета Candida проникают в кровоток и распространяются по организму, вызывая висцеральный кандидоз (поражение печени, поджелудочной железы). Висцеральная форма развивается на фоне выраженной нейтропении (практически полное отсутствие нейтрофильных лейкоцитов) и поздних стадий СПИДа.

Для формирования кандидоза кишечника необходимо наличие хотя бы одного из предрасполагающих факторов: физиологического снижения иммунитета (период новорожденности или пожилой возраст, сильный стресс, беременность); врожденного иммунодефицита (синдром Di George, Nezelof и др.); онкопатологии, особенно в период полихимиотерапии; аутоиммунных и аллергических заболеваний (усугубляет угнетение иммунитета лечение кортикостероидными гормонами); приема иммунодепрессантов после трансплантации органов; тяжелых эндокринных заболеваний; соматической патологии, требующей интенсивной терапии; длительного лечения антибактериальными препаратами резервного ряда; синдрома первичного иммунодефицита; выраженного дисбаланса питательных веществ в рационе (особенно недостатка белка и витаминов). В клинической практике чаще встречается кандидоз кишечника, обусловленный сочетанием нескольких из перечисленных факторов.

Кандидоз кишечника встречается в трех основных клинических формах: инвазивный диффузный, инвазивный фокальный и неинвазивный. Критериями диагностики инвазивного диффузного кандидоза кишечника являются тяжелое состояние пациента на фоне выраженной интоксикации, повышение температуры тела, сильная боль в животе, диарея, примесь крови в стуле, системные проявления микоза (поражение печени, поджелудочной железы, селезенки, желчного пузыря и др.). Если эта форма кандидоза кишечника является случайной находкой во время обследования по поводу других заболеваний, в первую очередь следует думать о дебюте СПИДа или сахарного диабета. Инвазивный диффузный кандидоз кишечника не характерен для людей с нормально функционирующей системой иммунитета.

Инвазивный фокальный кандидоз кишечника может осложнять течение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, неспецифического язвенного колита. Заподозрить данную форму кандидоза можно у пациентов с упорным и затяжным течением фонового заболевания, не поддающегося стандартной терапии. Для этого варианта микоза характерна локальная инвазия нитчатой формы Candida в местах нарушенной эпителизации (на дне язв кишечника). При этом в окружающих тканях, других отделах кишки друзы грибов не выявляются. Клиническая картина соответствует основному заболеванию, а псевдомицелий обнаруживается случайно при гистологическом исследовании биоптатов.

Неинвазивный кандидоз кишечника является наиболее распространенной формой данного заболевания. Эта патология не ассоциируется с проникновением грибов в толщу кишечной стенки, а связана с массивным размножением Candida в просвете кишки. При этом выделяется огромное количество токсичных метаболитов, которые оказывают как местное, так и общее резорбтивное действие. Сегодня установлено, что неинвазивный кандидоз составляет примерно треть всех случаев дисбиоза кишечника. Клинически неинвазивный кандидоз кишечника протекает на фоне удовлетворительного состояния пациента, сопровождается умеренными явлениями интоксикации, дискомфортом в животе, метеоризмом, неустойчивым стулом. Часто у таких больных обостряются различные аллергические заболевания. Эту форму кандидоза зачастую путают с синдромом раздраженного кишечника.

Диагностика кандидоза кишечника затрудняется отсутствием типичных клинических признаков, а также достаточно специфичных и чувствительных методов выявления грибов рода Candida в образцах тканей и кале. В общем анализе крови при тяжелых формах заболевания определяется уменьшение количества лейкоцитов, лимфоцитов, эритроцитов. Обязательна консультация врача-эндоскописта для выбора оптимального метода исследования кишечника. Во время эндоскопии обычно обнаруживают неспецифические признаки поражения слизистой, поэтому решающее значение в постановке диагноза имеет эндоскопическая биопсия и морфологическое исследование биоптатов. Трудности диагностики заключаются в том, что псевдомицелий грибов можно выявить не во всех пробах материала, поэтому достаточно часто встречаются ложноотрицательные результаты. Визуально при диффузном инвазивном кандидозе кишечника определяются признаки язвенно-некротического поражения слизистой, а при неинвазивном – катаральное воспаление. Диагностическим критерием инвазивного кандидоза кишечника служит наличие кандидозного псевдомицелия в биоптатах и отпечатках слизистой оболочки кишки.

Всем пациентам с грибковым поражением кишечника обязательно проводится анализ кала на дисбактериоз, бактериологическое исследование кала. Чаще всего эти анализы выявляют смешанную флору: не только грибы рода Candida, но и кишечную палочку, клебсиеллы, стафилококки и др. Выявление более 1000 колониеобразующих единиц на грамм патологического материала свидетельствует в пользу кандидоза кишечника и исключает носительство грибковой флоры. Основной задачей культурального исследования является установление вида возбудителя, определение чувствительности выделенной микрофлоры к антимикотикам.

Консультация гастроэнтеролога при кандидозе кишечника позволяет выявить факторы риска данного заболевания, определить объем необходимых исследований. Так как кандидоз кишечника не имеет специфических клинических признаков, заподозрить эту патологию бывает достаточно сложно. При наличии лабораторных свидетельств кандидоза кишечника выбор тактики лечения зависит от клинического варианта, наличия сопутствующей патологии, переносимости антимикотических препаратов. Обязательными звеньями лечебного процесса при кандидозе кишечника являются: коррекция фонового заболевания, приведшего к снижению иммунитета и активации грибковой флоры; назначение целевого противогрибкового средства; модуляция иммунитета.

Пациенты с диффузной инвазивной формой кандидоза кишечника госпитализируются в стационар. Препаратами выбора для инвазивных микозов являются азольные антимикотики (кетоконазол, флуконазол, итраконазол и пр.), которые активно всасываются из кишечника и оказывают системное действие. Начинают лечение обычно с введения амфотерицина В, затем переходят на терапию флуконазолом.

Для эрадикации грибковой флоры при неинвазивных формах кандидоза кишечника используют противогрибковые препараты нерезорбтивного действия – они плохо всасываются слизистой оболочкой кишки и оказывают сильное местное действие. Нерезорбтивные полиеновые антимикотики имеют ряд преимуществ – у них практически нет побочных действий, они не угнетают нормальную микрофлору кишечника, не вызывают привыкания. К полиеновым препаратам относят натамицин, нистатин. Так как в патогенезе неинвазивного кандидоза имеют значение состояние дисбиоза и смешанная флора, обязательно назначают противомикробные препараты, эубиотики. В качестве симптоматического лечения применяют пищеварительные ферменты, сорбенты, спазмолитики и анальгетики.

При диффузной инвазивной форме кандидоза кишечника прогноз серьезный, так как она может приводить к генерализации процесса. Прогноз при инвазивном кандидозе кишечника значительно отягощается наличием тяжелых фоновых заболеваний. При остальных вариантах заболевания прогноз благоприятный при своевременном начале лечения.

Профилактика кандидоза кишечника заключается в устранении предрасполагающих к этой патологии факторов; лечении заболеваний пищеварительного тракта, приводящих к дисбиозу. Для поддержания нормальной микрофлоры кишечника следует разнообразно питаться, ограничивая содержание простых углеводов, употреблять достаточное количество клетчатки. Пациенты, входящие в группу риска по развитию кандидоза кишечника (ВИЧ, тяжелая эндокринная патология, полихимиотерапия, лечение кортикостероидными гормонами и пр.), требуют пристального внимания и регулярного обследования.

источник

От появления молочницы не застрахован никто и ее наличие не всегда говорит о недостатке личной гигиены. Она может быть разных видов в зависимости от места своей локализации и интенсивности. Кандидоз прямой кишки и кишечника бывает как у взрослых, так и у детей. Это неприятное заболевание может быть результатом простого пищевого расстройства желудка или показателем наличия серьезных патологий других органов. После диагностики и постановки диагноза, лечение кандидоза кишечника обычно проводится в домашних условиях с использованием медикаментов, диеты и других методов.

У здорового человека на слизистых оболочках организма в сбалансированном количестве проживают различные микроорганизмы, составляющие нормальную флору. Фактически, она необходима и выполняет ряд полезных функций. Среди этих организмов есть и дрожжевые грибы рода Candida. Их наличие подтверждено у более чем 50% людей, никогда при этом не обращавшихся к врачу с симптомами молочницы. До того времени, пока популяции бактерий контролируются взаимной борьбой за выживание и подавляются иммунитетом организма, никаких проблем не возникает.

В отличие от генитальной молочницы, кандидоз кишечника может быть не так заметен и его иногда путают с другими заболеваниями. Поэтому при визите к врачу важно подробно описать собственные ощущения и не скрывать никаких замеченных отклонений от нормы, а также не избегать дополнительных анализов. Их назначают, чтобы исключить возможные осложнения или сопутствующие патологии.

Основные симптомы кандидоза кишечника:

тяжесть в желудке вне зависимости от принятия пищи;
вздутие живота и повышенное газообразование;
диарея при ощущении неполного опорожнения кишечника после дефекации;
отсутствие аппетита и слабость;
спазмы желудка вплоть до острых болевых ощущений;
жидкие стул, заметные белые творожистые примеси в нем;
неприятный запах изо рта, ощущение налета на зубах;

В редких случаях агрессивного инвазивного грибкового поражения, симптомы молочницы в кишечнике сопровождаются колитом и примесями крови в стуле. Это – более опасная, остро протекающая форма заболевания, при которой нельзя медлить с визитом к врачу.

Несмотря на то, кандиды в кишечнике вызывают симптомы очень характерные на первый взгляд, скорее всего все равно понадобится дополнительная лабораторная диагностика. На самом деле, подобные внешние проявления имеет еще немалое количество других заболеваний пищеварительной системы включительно с онкологическими диагнозами. Неправильное лечение кишечника может привести к тому, что момент, когда можно было быстро и относительно легко вылечить незамеченную патологию, будет потерян.

Кроме сбора анамнеза со слов пациента, признаки кандидоза кишечника также определяются при лабораторной диагностике, в которую входят такие анализы:

исследование крови;
посев на образцах кала;
анализ мочи.

Кровь берется для исследования, чтобы определить наличие антител к кандидам и их уровень. Повышенное количество иммуноглобулинов при наличии антител явственно указывает на кандидоз. Посев позволяет определить конкретный вид бактерий, вызвавших дисбактериоз, а также в целом обнаружить их присутствие в нижних отделах кишечника. Анализ мочи показывает, есть ли кандиды в верхних отделах кишечника, а также лучше понять, насколько они распространились по организму в целом.

К аппаратным методам диагностики кандидоза кишечника у взрослых относятся эндоскопическое исследование и рентгенография. При подозрении на возможную онкологию, может проводиться биопсия. Она может пугать пациентов и ее стараются избежать, но лучше получить отрицательный результат, чем пропустить раннюю стадию рака, при которой велика вероятность успешного выздоровления.

Правильно поставленный диагноз после точных анализов – залог того, что схема лечения кандидоза будет составлена правильно и максимально эффективно.

Симптомы и лечение грибка в кишечнике напрямую связаны. В первую очередь больному назначается диета, которая облегчает нагрузку на желудок и содержит минимальное количество продуктов, способствующих процессам брожения. Ее соблюдение важно, так как желудок при кандидозе кишечника и так ослаблен, а иммунитет не справляется с размножением грибков. Полноценное питание в необходимом количестве из продуктов, которые легко перевариваются и усваиваются, позволяют организму направить все свои ресурсы на борьбу с бактериями.

Активно используются пробиотики и пребиотики, способствующие восстановлению нормальной микрофлоры слизистой кишечника. Доктора не всегда сходятся во мнение касательно эффективности такой терапии. Бесконтрольно принимать подобные пищевые добавки не стоит, как и скрывать их использование от лечащего врача. В процессе лечение гастроинтестинальной инфекции проводятся анализы для контроля динамики и пробиотики могут повлияют на их результаты. Кроме того, в ряде случаев из диеты могут быть исключены многие молочные продукты – а именно в виде йогуртов и сывороток чаще всего и предлагаются такие пищевые добавки.

Для лечения могут быть представлены как капсулы, таблетки и ректальные свечи от кандидоза кишечника. Наиболее удобны такие лекарства от кандидоза кишечника как таблетки и капсулы, так как их просто принимать, и он быстро начинают действовать конкретно в месте локализации проблемы. Назначает антибиотики исключительно врач, так как спектр их действия должен контролироваться. Препараты широкого спектра действия могут способствовать еще большему нарушению микрофлоры кишечника, а у женщин также могут повлиять и на флору влагалища.

В целом, симптомы кандидоза кишечника у женщин не спутать с генитальной молочницей, но при отсутствии лечения и распространении грибковой инвазии по организму, заболевания могут протекать одновременно. У мужчин меньше шансов для подобных осложнений из-за особенностей строения половых органов.

Лучше всего сочетать разные типы медикаментов, а именно, применение диеты, таблеток и ректальных суппозиториев. С врачом также можно проконсультироваться, допустимы ли в данном случае народные средства. Могут использоваться успокаивающие отвары трав, к примеру, ромашки или подорожника, чтобы снять раздражение и болевые ощущения в животе. Консультация с лечащим доктором необходима для того, чтобы исключить возможные аллергии или побочные реакции. Так, раствор соды для промывания желудка при кандидозе кишечника – опасный и достаточно агрессивный метод. Его использование не рекомендуется, когда можно провести промывание более цивилизованными методами.

Наиболее часто появляется кандидоз кишечника у ребенка ослабленного, живущего в неблагоприятных экологических условиях, общающегося с зараженными детьми или взрослыми, имеющего связанные хронические заболевания. Детский иммунитет может справляться со многими нагрузками, но постоянное нарушение санитарно-гигиенических норм и контакт с носителями кандидоза может привести к заражению. Так, малышей нередко заражают в роддомах при неправильном уходе или во время эпидемиологических вспышек инфекции.

Физиологические причины молочницы и кишечника и то, как она себя проявляет, у детей не отличается от взрослых. Кроме прочего, добавляются раздражительность и плаксивость, так как любые неприятные ощущения ребенок сразу же выражает эмоционально. Часто появляются аллергические высыпания, особенно – у новорожденных при кандидозе кишечника и других его видах. Дополнительно проводятся лабораторные исследования, чтобы определить наличие сопутствующих заболеваний и серьезной самой грибковой инвазии.

Кандидоз кишечника у детей хорошо лечится ректальными свечами, так как их легко использовать, и они обладают минимальным количеством возможных побочных эффектов. У грудничков применение любых других форм лекарств может быть фактически невозможным, так как они могут отказаться принимать таблетки, а промывание желудка способно навредить. Только врач может рассказать, как лечить кандидоз кишечника у ребенка, после сбора анамнеза, осмотра и получения результатов лабораторных анализов (кала, мочи, крови). Самолечение в данном случае может привести к трагическим последствиям.

Чаще всего молочница кишечника обнаруживается у детей до 3 лет, когда их иммунитет еще очень хрупок. При отсутствии лечения или неправильно подобранных лекарствах развивается хронический кандидоз, который значительно осложнит жизнь ребенку в будущем. Также заболевание может распространиться на другие органы, к примеру, на слизистую рта и половых органов. Для маленьких детей очень сложно справляться с ощущениями зуда и жжения, они могут расчесывать пораженные участки и ухудшать положение. Именно поэтому лечение кандидоза кишечника народными средствами должны идти только как дополнительная терапия при адекватно подобранных врачом медикаментах. Родители должны внимательно следить за процессом и, при отсутствии положительной динамики состояния здоровья в ожидаемые сроки, им следует снова обратиться к доктору за корректировкой лечения.

Что такое кандидоз кишечника, разобраться легко. Так же просто его вылечить, если вовремя обратиться к врачу за диагностикой и досконально следовать назначенному лечению. Ожидать, что молочница пройдет сама, бессмысленно, так как если она все же началась, то это уже говорит об ослабленном иммунитете. Он не способен больше контролировать бактериальный баланс в микрофлоре организма, ему требуется поддержка медикаментов.

источник

Как подготовиться к исследованию, и есть ли разница в постановке диагноза у мужчин и женщин?

Как отмечают врачи, болеют явным кандидозом в основном женщины, однако патология может развиться и у мужчины.

половой, при котором заражение происходит при сексуальных контактах, которые не защищены презервативом (причем ошибочно полагать, что опасны только классические контакты, опасность также представляет оральный и анальный секс);
вертикальный, при котором происходит заражение ребенка от его матери в тот момент, когда малыш во время родов проходит по родовым путям;
контактно-бытовой, который реализуется, если люди пользуются одним и тем же полотенцем, мочалкой или другими предметами гигиены, которые вообще-то должны быть личными.

Лабораторная диагностика кандидоза играет решающую роль при постановке этого диагноза.

Пациентам рекомендуется обращаться к врачу при первых же подозрительных симптомах. Причем не только в том случае, если появились признаки поражения мочеполовой системы.

Дело в том, что патогенный грибок способен жить на любых слизистых оболочках в человеческом теле. А в некоторых случаях поражать даже кожные покровы.

Достаточно только ослабления иммунных сил, чтобы грибок начал активно разрастаться.

Мочеполовые органы

мочевой пузырь;
вульва;
матка;
половой член;
уретра и др.

Дополнительно нередко появляются жалобы на зуд, жжение. Боль для данной патологии, локализующейся в области мочеполовых органов, обычно не свойственна. Но в запущенных случаях пациент может жаловаться на болезненность в нижней части живота.

Ротовая полость

Маленькие дети из-за причиняющих боль комочков отказываются есть, становятся нервными, плаксивыми.

женщина не может забеременеть в течение нескольких лет, но старается это сделать;
в анамнезе есть выкидыши или замершие беременности, объяснить которые не удалось;
во время предыдущих беременностей у плода обнаруживались патологии;
у партнера женщины есть признаки кандидоза.

Обычно гинекологам, чтобы поставить женщине диагноз, бывает достаточно провести осмотр на гинекологическом кресле. А также расспросить о жалобах и собрать анамнез.

По итогам диагноз уже можно подозревать с вероятностью в 90% из-за специфических выделений.

Однако нередко требуется дополнительная диагностика, чтобы не только подтвердить диагноз, но и подобрать оптимальные способы лечения пациентки.

Перед беременностью, если результаты будут положительными, рекомендуется пройти лечение. Причем лечиться стоит обоим партнерам, а не только мужчине.

Принцип постановки диагноза у представителей сильного пола мало чем отличается от такового у женщин. Правда, мужчин не осматривают на гинекологическом кресле.

Но раздеться перед врачом и позволить осмотреть свои половые органы все равно придется.

Биоматериал для мазка может забираться с различных слизистых оболочек. Чаще всего используют мазок из:

уретры у мужчин;
влагалища у женщин;
ротовой полости;
области ануса при признаках вовлечения его в патологический процесс.

микроскопическое исследование, в ходе которого иногда удается увидеть специфические грибные мицелии;
бактериологическое исследование, при котором материал высеивается на питательную среду, после чего доктор наблюдает за прорастанием микроорганизмов и исследует их;
ПЦР-методика, с помощью которой особенно часто исследуется кровь в качестве биоматериала;
анализ на антитела крови на кандидоз также нередко позволяет выявить заболевание, но применяют его не так охотно, так как результаты бывает сложно правильно истолковать.

Анализ на атипичные формы кандиды и стандартные разновидности этой неприятной болезни во многом зависит от того, как к нему подготовиться.
Если пациент пренебрегает рекомендациями врача, результаты получатся сомнительными.
Скорее всего, исследование придется проходить повторно.
Чтобы не пришлось сдавать биоматериал еще раз, рекомендуется соблюдать ряд простых правил.
Так, если ведется диагностика урогенитальной формы болезни, необходимо:

минимум за сутки до исследования отказаться от половых контактов;
не злоупотреблять антисептическими средствами для обработки половых органов за несколько дней до посещения врача, а за сутки до исследования полностью отказаться от их использования, ограничившись подмыванием проточной водой;
постараться не посещать туалет за три-четыре часа до того, как произойдет забор биоматериала;
отказаться от использования антибиотиков и других лекарственных средств, которые могут сказаться на результатах, минимум за неделю.

Если вам нужно сдать анализ на кандидоз, обращайтесь к грамотным гинекологам и венерологам.

Для диагностики кандидоза необходимо соблюдать рекомендации по сдаче анализов. В противном случае существует большая вероятность получения ложноотрицательного результата. Это чревато дальнейшим прогрессированием инфекционного заболевания, что вызывает развитие серьезных осложнений и присоединения бактериальной инфекции.

В целях профилактики диагностика молочницы проводится в том случае, когда пациент подвергается воздействию определенных факторов, которые провоцируют развитие заболевания:

Слабый иммунитет — причина развития кандидоза

Длительная антибактериальная терапия.
Снижение защитных функций организма.
Использование оральных контрацептивов.
Сахарный диабет и аутоиммунные заболевания.

Больше других развитию кандидоза подвергаются женщины в период беременности. Связано это с гормональной перестройкой организма.

При этом грибок начинает размножаться из-за увеличения количества глюкозы в области микрофлоры влагалища. Заболевание часто является причиной развития осложнений беременности.

Именно поэтому в целях профилактики кандидоз диагностика заболевания у беременных женщин проводится 1 раз в месяц на ранних сроках и 2-3 раза на поздних.

После развития первичной симптоматики и в качестве профилактики при визите к врачу пациент сдает анализ на молочницу.

Среди основных предвестников следует выделить наличие зуда и белого налета в области половых органов, слизистых оболочек или кожного покрова. Дискомфорт усиливается после душа и в ночные часы.

Обязательно нужно сдавать анализы женщинам, болеющим вагинитом, уретритом, циститом или вульвовагинитом, и мужчинам при развитии таких заболеваний, как простатит, цистит, уретрит и эпидидимит.

Перед проведением диагностических исследований врач проводит визуальное исследование, что позволяет определить форму заболевания и область локализации очагов инфицирования грибком.

Анализы на кандидоз назначаются с учетом формы молочницы, которая бывает следующих видов:

Поражение слизистой оболочки ротовой полости. Встречается преимущественно у маленьких детей. Основная симптоматика – появление белого налета на языке и слизистой рта, имеющего творожистую консистенцию.
Прогрессирование грибковой микрофлоры в области кишечника. В данном случае кандидоз рассматривается в качестве тяжелой формы дисбактериоза. Заболевание развивается при отсутствии полезных бактерий в области пищеварительного тракта. Основная симптоматика – метеоризм, понос и появление белых хлопьев в каловых массах.
Урогенитальная форма болезни. Появляется при нарушении местной микрофлоры в области наружных и внутренних половых органов у женщин и мужчин. При данной форме заболевания возникает выраженный зуд, и появляются белесые выделения, которые по структуре напоминают творог.

Отличие клинической картины кандидоза наблюдается в зависимости от половой принадлежности больного. У женщин при поражении наружных половых органах речь идет о вульвите, при прогрессировании грибка в области влагалища – о вагините. Чаще всего диагностируется вульвовагинит, реже цистит и уретрит.

Для мужчин, у которых развивается воспаление крайней плоти, диагностируется баланопостит. При поражении мочеиспускательного канала речь идет об уретрите. Не исключено развитие простатита на фоне грибковой инфекции. В запущенных случаях происходит воспаление придатков яичек – эпидидимит. У мужчин довольно часто происходит развитие кандидозного цистита.

Перед тем как выявить молочницу, пациент должен пройти обследование у профильного специалиста. Только врач может направить больного на диагностику, назначив все необходимые анализы на кандидоз.

Кандидоз диагностируют посредством следующих исследований:

Для точного диагноза потребуется несколько исследований

Микробиологическая диагностика кандидоза.
Посев на грибок для выявления уровня чувствительности к противогрибковым препаратам.
Методика ПЦР, так называемая полимеразная-цепная реакция.
Иммуноферментный анализ или коротко ИФА.

Каждое лабораторное исследование выполняет определенную функцию. Именно поэтому проводить их рекомендуется в комплексе. Только тщательная диагностика позволяет определить стадию заболевания и назначить эффективную медикаментозную терапию, исключающую вероятность развития рецидивов.

В заключение специалисты указывают следующую информацию:

Наличие или отсутствие грибковой микрофлоры.
Видовая принадлежность возбудителя молочницы.
Количество выращенных колоний Candida Albicans.

Например, бессимптомное носительство характеризуется низким количеством — 104 КОЕ/мл). В этом случае проводятся тесты на чувствительность к антимикотическим средствам.

Для того чтобы более точно диагностировать молочницу, пациент не должен принимать никаких противогрибковых препаратов. В противном случае клиническая картина может быть смазанной, что затруднит процесс выявления возбудителя.

Диагностика молочницы с помощью этого метода осуществляется посредством микроскопии. Для исследования осуществляется соскоб с той области, где локализуется грибок. Наличие клеток Кандида еще не указывает на наличие заболевания. Все дело в том, в каком именно количестве присутствует грибок в организме человека. В норме, он есть у каждого из нас в умеренных количествах. При наличии предрасполагающих факторов отмечается рост дрожжеподобной микрофлоры, что и является причиной развития симптоматики заболевания.

Лабораторная диагностика кандидоза, выполненная подобным образом, позволяет получить более подробную информацию о возбудителе заболевания. Для проведения исследования необходим такой биологический материал, как мокрота, моча, кал или мазок, взятый из области локализации инфекционного процесса, вызванного грибком Candida.

Каким образом будет выявляться результат? Для посева биологический материал помещают в условиях лаборатории в питательную среду. Это способствует его размножению и созданию целых колоний, которые спустя некоторое время видны даже невооруженным глазом.

Далее на грибковые колонии наносится противогрибковый препарат. После этого специалисты наблюдают, какое из лекарственных средств оказывается наиболее эффективным. Таким образом, определяется чувствительность патогенных микроорганизмов к лекарствам.

На выявление чувствительности затрачивается достаточно много времени – около 7-10 дней. На протяжении данного периода пациент получает поддерживающее лечение, которое направлено на подавление активности грибка и предотвращение развития осложнений.

Полимеразная цепная реакция и иммуноферментный анализ – «золотой стандарт» всех инфекционных заболеваний, в том числе и кандидоза.

При обнаружении возбудителя результат положительный, при отсутствии – отрицательный. Даже при небольшом количестве возбудителя можно получить представление о состоянии микрофлоры организма пациента и сделать предположение по поводу развития кандидоза. В данном случае, спустя некоторый промежуток времени, проводится повторная диагностика.

ИФА анализы на кандидозы позволяют провериться на наличие антител в крови.

Если в организме происходит рост патогенной флоры, то в кровь выделяются иммуноглобулины IgG, что и проявляется при лабораторном исследовании посредством биохимических реакций.

Проявляться белки могут и при иных инфекционных заболеваниях, но благодаря высокоточному оборудованию специалисты могут определить, что именно стало причиной их возникновения.

Во время микроскопического исследования может проявиться ниточная фаза мицелия, что указывает на наличие возбудителя в организме. Далее определяется количество мицелия или псевдомицелия. Это позволяет сделать количественный посев на питательные среды.

Патологический материал разводят посредством жидкой среды МПБ или Сабуро с глюкозой и без антибиотиков, потому как возможно сочетания кандидоза с бактериальной формой сепсиса. Для более четкого результата стали использовать комбинированный тип среды – сердечно-мозговой. Ход проведения процедуры зависит от типа исследуемого материала:

Посев крови осуществляется 3-4 раза, что позволяет получить более точные результаты. При этом забор осуществляется из разных вен на протяжении 1-2 дня. При этом пациент не должен получать лекарственных препаратов, обладающих системным действием. Если у пациента обнаруживается фунгемия, то рост дрожжеподобно микрофлоры наблюдается спустя несколько суток.
Секционный и биопсированный материал используют для того, чтобы приготовить так называемые гистологические препараты. Остатки высеваются на жидкую или плотную среду. Анализы на кандидозы в данном случае занимают по времени до 48 часов. В некоторых случаях рост грибковых колоний можно обнаружить уже на следующий день.
Исследование мочи проводится в несколько этапов. Для этого одну порцию биологического материала помещают в специальную центрифугу на 5 минут и осуществляют окраску по Граму. Для этого используют метанол и противоглобулиновую антисыворотку.

Большая часть возбудителей идентифицируется без проведения ассимиляционных тестов. При наличии хламидоспор речь идет о выявлении такого возбудителя, как C.albicans. При их отсутствии осуществляется дальнейшая диагностика.

Весь комплекс анализов на молочницу позволяет поставить точный диагноз и назначить эффективную медикаментозную терапию.

После того как пациент пройдет курс лечения, в обязательном порядке лабораторные исследования повторяются, что позволяет определить эффективность проведенной терапии.

Если анализы на кандидозы при этом дадут положительный результат, что лечение повторяется с использованием других препаратов.

В настоящее время в глобальном и мировом значении, одно из главных мест среди инфекционных заболеваний принадлежит микозам.

Двадцать процентов всего человечества сегодня поражены различными оппортунистическими инфекциями, в частности теми недугами, возбудителями которых являются микробы — это последние данные Всемирной Организации Здравоохранения за последние десять лет.

Точная и своевременная диагностика кандидоза имеет важное значение на пути выздоровления человечества в целом, поэтому сегодня ей уделяется огромное внимание.

Всего насчитывается около пятисот различных видов грибов, способных вызвать инфекционные поражения у человека, но наиболее частым является дрожжеподобный грибок «Кандида альбиканс». Отсюда и название заболевания — кандидоз или молочница. Он характеризуется поражением слизистых оболочек и кожных покровов.

Интересен тот факт, что как только человечество начало использовать антибиотики, частота поражений данным недугом значительно возросла. То есть при ослаблении организма и подавлении иммунной системы опасность поражения этим возбудителем вырастает в разы.

Как выявить молочницу и как её диагностировать? Только точные анализы на кандидозы позволят выявить природу гриба и интенсивность размножения колоний.

Одними из самых распространённых форм является оральное и вагинальное поражения. К женской форме относится вагинальный кандидоз, который способен возникнуть на любом периоде жизни. Оральная форма проявляется в основном у грудничков или новорождённых. Имеется также и мужской вид, который возникает после полового акта. Чаще всего это происходит после незащищённого секса с больной партнёршей.

Что является наиболее распространёнными причинами возникновения этого негативного явления?

К факторам, способным спровоцировать кандидоз можно отнести несколько причин:

Сильное переохлаждение организма, длительное стрессовое состояние, гормональные изменения, беременность;
Самым негативным образом влияет на организм длительное употребление некоторых лекарственных препаратов, особенно антибиотиков, под действием которых погибает микрофлора полезного характера. Именно она осуществляет контроль над ростом и размножением грибов этого вида, а при её уничтожении начинают развиваться патогенные бактерии, что приводит к кандидозу;
Частой причиной проявления болезни является хронические формы венерических недугов, ВИЧ;
Эндокринные заболевания в виде диабета, ожирения, нарушений в щитовидной железе также способны спровоцировать активность грибов;
Среди причин, которые могут вызвать данную болезнь можно назвать жаркий климат, неудобное и синтетическое бельё, несоблюдение правил гигиены.

Болезненные проявления могут выражаться по-разному, это зависит от локальности инфекции и очагов, и только диагностика молочницы позволит определить тип гриба.

Рассмотрим несколько вариантов:

При поражении слизистой оболочки ротовой полости при детской молочнице или оральной форме, когда заражение происходит непосредственно от матери во время родовой деятельности, очаги у новорождённого формируются на слизистых рта, щёк, языке, дёснах. Это выражено белым творожистым налётом. Постепенно их количество растёт, образовываются эрозии и плёнки. При хронической форме часто поражаются носоглотка и даже пищевод.
Влагалищный (вагинальный) – это наиболее частый вид инфекции женского типа, которое наиболее распространено у женщин до 45 лет, но может возникнуть у девочек подростков и у мужчин. Женский вагинальный кандидоз выражается на наружных половых органах и внутри влагалищной области, мужской поражает головку члена и затрагивает крайнюю плоть. Нужно отметить, что беременные женщины страдают от кандидоза в несколько раз чаще, это связано с резким повышением гормонального фона и одновременно ослабленным иммунитетом.

Меры профилактики молочницы у мужчины если болеет женщина

Симптомы молочницы у женщин:

изменение слизистых на половых органах в виде отёков и покраснений;
неприятные ощущения, которые могут усилиться к вечеру, если несвоевременно проведены меры по гигиене, особенно в период менструаций, при переохлаждении организма;
кислый запах во время обильных творожных выделений, а также чувство жжения при акте мочеиспускания;
дискомфорт и боль при половом акте.

изменение внешнего вида полового члена из-за отёка крайней плоти, покраснения головки;
зуд и болезненные ощущения при прикосновении;
налёт творожистого белого вида на самой головке;
неприятные ощущения и боль во время секса и при мочеиспускании.

Симптоматика кишечного кандидоза (дисбактериоза) может возникнуть как сопровождающие признаки при вагинальной форме или как отдельное заболевание. Дисбактериоз часто можно наблюдать после кишечных инфекционных поражений или после длительного приёма антибиотиков. Грибы Candidа локализуются в области тонкого кишечника.

Лабораторная диагностика кандидоза шагнула далеко вперёд, сегодня есть несколько способов распознания и выявления грибов кандида, и все они отличаются не только по названию, но и по принципу обнаружения патогенных микробов в организме человека. Какие анализы сдавать при молочнице?

Одними из самых известных и распространённых методов выявления молочницы у женщин и мужчин являются посев, иммуноферментный анализ (ИФА), полимеразная цепная реакция (ПЦР). Исходя из особенностей анализов и степени заболевания, специалист решает, каким методом следует обследоваться, так как каждый из них имеет свои положительные и отрицательные стороны. Для более точной диагностики и снижения риска ошибочного результата, обычно назначается сразу несколько способов анализов, чтобы выявилось максимальное количество информации.

В качестве материала для исследования может выступать:

мазок из уретры или области влагалища, рта или ушей;
пробы мокроты рта, цервикального канала или дыхательных путей;
кал, моча, кровь из вены, гнойные массы из глаз, кожные покровы;
язвы, отделяемые от роговицы глаз, сера из ушей, соскобы с миндалин, ногтевые пластины;
спинномозговая жидкость, а также вещество из суставов, плевральное или внутрибрюшное.

Такое разнообразие материала для обследования на предмет выявления кандидоза и степени запущенности инфекции часто не требуется. Тем более, что в данном случае нужна специальная подготовка больного. В большинстве случаев, больному предлагается провериться сдачей анализов крови мочи и каловых масс, а также обязательным мазком из зоны локализации болезни.

Обычно врач предупреждает о некоторых ограничениях перед сдачей анализов, это позволяет точнее установить правильный диагноз. Для этого рекомендуется:

не употреблять за неделю до забора анализов антибиотики и противогрибковые лекарства;
воздержаться от алкогольных напитков и половых сношений за сутки до анализа;
для женщин будет рекомендован наиболее благоприятный день менструального цикла;
для обоих полов будет актуальным воздержание до анализа от мочеиспускания.

Полезные свойства кефира для лечения кандидоза

Проявляющееся заболевание может иметь смешанный характер, поэтому очень важно понять, какой именно вид грибка кандида его вызвал. Это позволит назначить эффективное лекарство для скорейшего подавления микроорганизмов.

ПЦР — полимеразная цепная реакция на кандидоз. Такая диагностика молочницы считается наиболее эффективной и объективной по сравнению с остальными молекулярными биологическими исследованиями. Ее назначают при молочнице и мужского и женского типа, при хронических формах и частых рецидивах. Однако точность показаний результатов обследования не всегда позволяет распознать причину болезни, хотя грибок альбиканс чаще всего, почти в 90 случаях является виновником поражения.
Среди ряда способов выявления гриба можно выделить культуральное исследование. Оно позволяет с большой вероятностью определить род и вид грибов, а также чувствительность бактериальной флоры. Посев производится на несколько часов инкубации при определённой температуре (37 градусов) и через определённые периоды проверяется рост колоний.
Метод экспресс-диагностики позволяет за сутки понять не только наличие кандидоза у пациента, но и определить эффективность роста колонии микроорганизмов.
Существует также метод серологической диагностики, когда при поражениях висцерального характера, явных признаков кандидоза не выявляется.

При заборе кала на анализы требуются ограничения и запреты, касающиеся лекарственных препаратов: противомикробных, пробиотиков, слабительных, ректальных свечей и различных масел. Кал после клизменных процедур также не годен для обследования, а также он не должен собираться с тканевых поверхностей, например памперсов.

Ограничений в рационе нет, и ограничивать себя в привычных продуктах питания не нужно, но учитывать вышеизложенные рекомендации необходимо для точности результатов анализов.
Моча должна быть собрана только в стерильную ёмкость. Хранение её ограничено до двух суток в холодильнике.

После химиотерапии материал сдают только по истечении трёх суток.
Выделения из глаз производится специалистом при помощи стерильного ватного тампона. Материал забирается из очага наивысшего воспаления и доставляется в лабораторию в течение нескольких часов. То же касается и выделений из носовых пазух и носоглотки.

Материал для анализов из влагалища собирается с изменённых участков слизистой оболочки, после этого маркируется и, тщательно упакованным, доставляется в лабораторные условия.

Секрет предстательной железы доставляется в лабораторные условия за три часа, не дольше.

Диагноз подтверждается после того, как получен положительный результат с поражённых участков тканей, после точной микробиологической диагностики кандидоза независимо от места забора материала. После этого устанавливается динамика процесса инфекции в организме и назначается лекарственная терапия.

Для точного диагноза применяется микологический метод, а также культуральный, позволяющий выявить видовую принадлежности гриба и его реакцию на препараты, называемых антимикотиками.

Кандидоз (та же молочница) может встретиться в любом возрасте у представителей любого пола.
Молочница является наиболее опасной для новорожденных детей и женщин в положении.
Именно по этой причине специалисты рекомендуют своим пациентам при любом признаке молочницы пройти обследование на данное заболевание.

В этой статье мы рассмотрим все виды анализов, которые сдают при подозрении на кандидоз.
Расскажем, как правильно подготовиться к анализу, и, какие типы анализов необходимо сдать для постановки точного диагноза.
Вы узнаете, какие признаки являются первыми предвестниками молочницы, и, куда обратиться, если Вы подозреваете у себя наличие этой инфекции.
Анализы на молочницу у женщин
Когда нужно сдать анализы на кандидоз.
Существуют определенные симптомы, при наличии которых, следует выполнить диагностические мероприятия.
Давайте разберем подробно эти признаки.
Предвестниками этой болезни могут быть такие факторы как:

Боли и/или зуд в процессе мочеиспускания (чаще всего может появиться после полового акта). Эти очень неприятные ощущения могут усилиться перед сном или же при принятии теплой ванны.
Выделения, цветом и структурой напоминающие творог.

Целесообразно обследование для женщин, у которых выявлены вульвовагинит, цервицит (воспаление шейки матки), уретрит или цистит.
Разберем, как проходит исследование при подозрении на молочницу.
В первую очередь, при наличии подозрительных симптомов, женщине следует обратиться на приём к врачу.
Он проведет осмотр половых органов и сделает предварительное заключение.
После осмотра, гинеколог или уролог может сделать забор мазков на анализ.
Осмотр и забор мазков проводит на гинекологическом кресле.
Это важно, так как в некоторых случаях, требуется взять мазки с шейки матки.
Кроме выполнения мазков, врач может порекомендовать и другие типы исследований которые помогут подтвердить диагноз молочницы.
Зачем сдавать анализы на молочницу?

Часто пациенты задают вопрос: «с какой целью нужно выполнять сложные диагностические манипуляции, если диагноз и так понятен?».

В случае инфицирования грибковой инфекцией, не всё так просто.
Молочница или кандидоз может вызываться несколькими разновидностями грибка.
Среди них выделяют следующие виды:

Candida albicans
Candida tropicalis
Candida globrata

Конечно, наиболее часто встречаются candida albicans.
Вторая причина в том, что часто грибок может быть резистентным к обычному лечению.
В этом случае, обязательно делают посев с определением чувствительности к препаратам.

Важно! Результат такого анализа поможет точно и безошибочно подобрать курс лечения.

Можно ли принимать антигрибковые препараты без обследования?
Очень часто люди злоупотребляют применением антимикотических препаратов, считая, что они безобидны.
Следует отметить, что все лекарства имеют свои побочные действия и не должны назначаться без достаточных показаний.
Грибковая инфекция часто может маскироваться.
При обследовании, часто выделяется смешанная флора.
Тогда требуется назначение комбинированного лечения.
Если человек будет принимать только антигрибковый препарат, бактериальная флора будет прогрессировать.
Такое лечение может затянуться и не принести положительного результата.
Если вам нужно лечение молочницы, обязательно обратитесь к специалисту.
Диагностика молочницы у мужчин
Разберем, какие признаки могут указывать на то, что у мужчины молочница.
Как ни странно, это заболевание диагностируется достаточно часто.
Возникновению процесса, способствует неправильный образ жизни, употребление спиртного сладкого и мучного.

Помните! Часто молочница возникает на фоне неконтролируемого приема антибактериальных препаратов

Первыми признаками у мужчин являются:

Неприятный зуд
Творожистые выделения
Запах
Болезненные ощущения при сексуальных контактах

Если мужчина заметил подобные проявления, следует немедленно обратиться к врачу для осмотра и назначения исследований.

стоит при клинических проявлениях и с такими заболеваниями, как:

Баланопостит (воспаление головки и крайней плоти)
Эпидидимит (воспаление яичек)
простатит
уретрит
цистит

Своевременное обращение, обеспечит максимально быструю постановку диагноза.
Анализы на молочницу у ребенка
Родители часто спрашивают, может ли быть грибок у ребенка.
К сожалению, ответ положительный.
Дети часто заражаются кандидой, при несоблюдении гигиенических требований.
Обычно это происходит, через влажные мочалки или полотенца.
Источник инфекции в этом случае – один из родителей или член семьи.
Иммунная система у детей несовершенна, поэтому инфицируются они достаточно быстро.
Особенно опасен грибок для детей младшего возраста.

Важно! Способствует заражению грибковой флорой неправильное питание ребенка или лечение антибактериальными препаратами.

Если вам нужно сдать анализ ребёнку, следует подготовиться.

Выявить молочницу можно по результатам анализа крови, или путем забора мазка.

Всего существует несколько видов обследований на кандидоз.
Каждый из методов отличается от предыдущего не только названием, но и по принципу обнаружения кандиды.
Одними из самых популярных способов обнаружения молочницы на сегодняшний день является ПЦР.

Также, когда подозревается молочница, обследование может включать:

микроскопию мазка из влагалища или уретры
посев отделяемого уретры или влагалища
ИФА анализ крови

Очень часто назначается одновременно несколько анализов, что очень значительно может повысить шансы на обнаружение этого заболевания.

Вагинальный мазок на молочницу
Если подозревается молочница, анализ мазка будет самым простым исследованием.
Мазок смотрят под микроскопом для того, чтобы выяснить, есть ли грибки в забранном биологическом материале.
Количество грибков при этом подсчитать не удастся.
Для этого используются другие (количественные) методы исследования.

Откуда берут анализ на кандидоз половых органов, зависит от данных, полученных в ходе осмотра пациента.

При урогенитальной локализации заболевания диагностика кандидоза мужчин предполагает взятие клинического материала из уретры, а также мазков-отпечатков с головки члена.

Диагностика кандидозов женщин предполагает забор клинического материала из влагалища и шейки матки. Но грибковый процесс может иметь различную локализацию. Он нередко поражает прямую кишку или ротовую полость.

Поэтому часто проводится анализ на кандидоз изо рта. Нередко назначается и анализ на кандидоз из ануса.

При положительных результатах исследований в лечебный процесс могут вовлекаться смежные специалисты: гастроэнтерологи, эндокринологи и другие.

Микроскопическое исследование на кандиду

Микроскопия – основной метод диагностики заболевания. Из полученного клинического материала готовят препарат, в который добавляют 10% раствор КОН. Либо его окрашивают по Грамму.

При микроскопическом исследовании у больных обнаруживают преобладание вегетирующих форм грибов кандида. Обнаруживается мицелий и почкующиеся дрожжевые клетки.

С учетом присутствующей симптоматики патологии, специфичность микроскопического исследования достигает 100%. Чувствительность составляет около 75%.

Это значит, что в 25% случаев можно получить ложноотрицательный результат. Поэтому, если заболевание не выявлено, это не значит, что его нет.

При сохраняющейся клинической симптоматике кандидоза и отрицательном результате микроскопии требуются дополнительные диагностические процедуры.

Культуральное исследование – второй по значимости метод диагностики заболевания после микроскопии. Он позволяет обнаружить возбудителя инфекции в любом клиническом материале, полученном инвазивным или неинвазивным способом. Это не только мазки из уретры, половых органов, ануса и рта.

Может также использоваться посев:

мочи;
пунктата пазух носа;
отделяемого носовых ходов;
секрета простаты;
мокроты из бронхов;
ликвора и других биологических жидкостей.

Диагноз устанавливается в случае наличия кандид в количестве более 103 КОЕ (колониеобразующих единиц). Одно из показаний к проведению исследования – необходимость подбора максимально эффективной терапии.

Ведь посев позволяет выявить вид грибков и оценить их чувствительность к антимикотическим препаратам.

Суть исследования:

Клинический материал помещается в питательную среду.
Через несколько дней вырастают колонии.
Лаборант проводит идентификацию микроорганизмов.
В питательную среду он добавляют различные антимикотические средства и смотрит, насколько они сдерживают рост микроорганизмов.

Впоследствии те препараты, которые лучше всего угнетают рост кандид, будут использованы для терапии заболевания.
Единственный недостаток данного метода диагностики – это сроки.
Культуральное исследование занимает несколько дней.

В 80% случаев кандидоз вызывают грибки кандида альбиканс. Но есть ряд других микроорганизмов рода кандида.

Чтобы назначить максимально эффективную терапию, требуется установить вид гриба. А чтобы это сделать, можно использовать ПЦР. Это метод определения ДНК кандиды в клиническом материале.

Для диагностики таким способом урогенитального кандидоза используется биоматериал, полученный из уретры, влагалища или шейки матки. За 2 часа до проведения исследования нельзя мочиться. Если это контрольное исследование, его проводят только через 2 недели после завершения курса терапии.

Анализ на антитела крови на кандидоз

Самым редким исследованием является анализ крови на кандидоз. Он назначается в основном при подозрении на системный характер заболевания. В крови определяются иммуноглобулины G.

Положительный анализ крови на кандидоз может свидетельствовать о генерализации инфекции. Хотя при этом исследовании возможны и ложноположительные результаты.

Где сдать анализы на кандидоз?

При появлении признаков грибкового воспалительного процесса, вы можете обращаться в клинику к грамотным венерологам.

В частной медицине используются современные методы диагностики кандидоза. Опытный медперсонал возьмет мазки быстро и безболезненно. Вы получите быстрые результаты исследований.

Микроскопия будет выполнена в этот же день. Результаты ПЦР вы можете получить на следующий день.

В случае необходимости, вам будет назначено культуральное исследование для установления возбудителя кандидоза и подбора максимально эффективной терапии.

После подтверждения диагноза врач-венеролог назначит вам современное лечение.

источник