Как нужно сдавать анализ на трихомониаз

Если есть подозрение на трихомониаз, мазок является одним из основных исследований. Оно позволяет поставить диагноз, а затем и подобрать оптимальные препараты для того, чтобы вылечить пациента. Главное – правильно сдать биологический материал для исследования, а также знать, в каких вообще случаях рекомендуется проходить анализ.

Какие есть показатели мазка на трихомониаз, часто интересуются пациенты, и как получают материал у разных групп пациентов? В чем особенность обнаружения разрушенных клеток в результатах, и как вообще расшифровываются итоги различных анализов?

Прежде чем разбираться, что значит, если мазок показал трихомониаз, необходимо понять, что это вообще за инфекция. И чем она может быть опасна для человека.

Трихомониаз – заболевание, что вызывается патогенными микроорганизмами, называемыми влагалищными трихомонадами.

Важно понимать, что микроорганизм не является бактерией в полном смысле слова, относясь к группе простейших. Это одноклеточный микроорганизм, способный поглощать бактерии, эритроциты, эпителиальные клетки в различных органах и тканях.

Именно способность поглощать клетки эпителия и эритроциты превращает трихомонаду в патогенный микроорганизм.

Как отмечают доктора, трихомониаз – это инфекция, распространяющаяся в основном половым путем. Заразиться болезнью можно при незащищенном сексуальном контакте.

Однако в некоторых случаях заражение является следствием игнорирования правил личной гигиены. Также патогенный микроорганизм способен передаваться от больной женщины ребенку во время родового процесса.

Важно помнить о том, что выделяется довольно большое количество различных трихомонад (более 50 видов всего). При этом лишь некоторые виды живут в организме человека, а симптомы трихомониаза провоцирует только влагалищная разновидность.

Следовательно, обнаружение других видом трихомонады не говорит о том, что человек болен конкретной болезнью.

Часто люди хотят знать о том, в каких случаях сдается мазок на трихомониаз женщинами или мужчинами. В большинстве случаев доктора не направляют пациента на исследование просто так.

Чтобы человек оказался в лаборатории для забора материала, у него должны наблюдаться определенные симптомы, свидетельствующие о заражении.

появление выделений нетипичного вида из мочеиспускательного канала у представителей сильного пола или у женщин из влагалища
появление покраснения на кожных покровах половых органов
обнаружение гиперемии слизистых оболочек во время гинекологического или урологического осмотра
обнаружение признаков отечности как кожных покровов в области гениталий, так и слизистых оболочек
жалобы на появление болезненности при попытках заняться сексом, что больше характерно для женин, но в запущенных случаях встречается и у представителей сильного пола
появление различных неприятных ощущений при мочеиспускании, нарушения в этом процессе вплоть до формирования ложных позывов

Однако всегда существует вероятность того, что помимо трихомонады в организме больного будут обнаружены другие патогенные микроорганизмы. Так, например, трихомониаз нередко сочетается с гонококковой инфекцией. Из-за этого нередко рекомендуется сдавать мазок на гонорею и трихомониаз одновременно, чтобы в последующем не проходить сдачу материала повторно.

Особенно актуальна эта рекомендация для представителей сильного пола. Для них получение образцов из области уретры – процесс неприятный.

Однако, как отмечают врачи, для взятия мазков на гонорею и трихомониаз не обязательно наличие яркой симптоматики. В некоторых случаях исследование назначается даже в том случае, если у пациента нет никаких ярких жалоб на свое состояние.

Например, это необходимо при:

планировании беременности (для женского организма, а также организма, развивающегося в нем младенца присутствие влагалищных трихомонад может быть негативным фактором, приводящим к различным осложнениям)
поиске причин бесплодия (трихомониаз обладает способностью к бессимптомному течению, из-за чего нередко больные даже не знают о своей патологии, но из-за воспалительных процессов в половых органах ребенка зачать не могут)
подготовке к ЭКО (искусственное оплодотворение – недешевая и непростая процедура, а потому необходимо исключить все патологии, что могут стать помехой для ее успешного осуществления)
ранних сроках беременности (эта мера необходима, так как даже в период беременности женщинам рекомендуется проходить терапию от трихомониаза, если анализ оказывается положительным)
активной половой жизни с разными партнерами (частая смена половых партнеров способствует развитию инфекционных заболевания, передаваемых половым путем, включая трихомониаз)
обнаружении каких-либо половых инфекций у сексуального партнера (важно провести проверку своего организма, так как даже при контактах с презервативом сохраняется вероятность заражения, хоть и более низкая, чем без них)
случайном контакте с партнером, в котором нет уверенности без защиты с помощью контрацептива (в этом случае риск инфицирования довольно высок, о чем важно помнить, а потому стоит тщательно провериться)

При всех этих показаниях симптомы трихомониаза могут полностью отсутствовать. Более того, само заражение может отсутствовать. Тогда исследование носит чисто профилактическую цель.

Предназначается для того, чтобы убедиться в отсутствии патологического паразита в организме.

Как и при любом другом обследовании, при поиске трихомонад важна подготовка к мазку на трихомониаз. Если пренебречь рекомендациями по подготовке, результаты могут оказаться недостоверными.

В лучшем случае доктор направит пациента на повторную сдачу анализов. В худшем случае лечение будет подобрано неверно или вовсе не подобрано.

Патологический микроорганизм продолжит наносить телу пациента вред.

Рекомендации для представительниц слабого пола и мужчин довольно однотипны.

Женщинам рекомендуется отказаться от использования вагинальных свечей, тампонов, таблеток с антисептиками или антибиотиками, чтобы исключить воздействие препаратов.

Мужчинам придется избегать инстилляций в уретру.

Важно прекратить использование медикаментов минимум за неделю, чтобы они успели вывестись из организма.

Дополнительно всем, кто планирует проходить исследование, рекомендуется:

отказаться от сексуальных соитий минимум на 48 часов до посещения кабинета доктора
постараться не проводить гигиенических процедур с использованием антибактериальных средств, ограничившись простой водой из-под крана
выполнять исследование только через 5 дней после того, как последний раз использовались спермициды

Простые правила подготовки, как отмечают доктора, позволят получить достоверные результаты. Это в интересах самого пациента, так как повторное исследование может быть дискомфортным, если речь идет о мужчине. Дополнительно удастся сэкономить в том случае, если анализ сдается платно.

Мазок на трихомониаз у мужчин может стать источником серьезного дискомфорта. Дело в том, что для забора материала доктору придется проникнуть специальными инструментами в уретру.

Если этого не сделать, собрав, например, мочу для исследования, результат может оказаться ненадежным. Именно поэтому рекомендуется инвазивная методика. Даже несмотря на то, что для представителей сильного пола она неприятна.

У женщин, в отличие от мужчин, проблем с забором образцов для обследования на трихомониаз с гонореей нет. У них материал берут из трех точек, но сама процедура совершенно безболезненная.

Единственный дискомфорт, что может испытать женщина – это дискомфорт от контакта с инструментарием. Он может отличаться по температуре от ее слизистых оболочек.

Если планируется сдавать комплексный анализ на сочетание трихомонады и заражения гонококком, особенности забора необходимых образцов ничем не отличаются.

Заболевания, передающиеся половым путем, отличаются тем, что большинство из них нельзя достоверно определить с помощью самого простого исследования – микроскопического. Однако трихомониаз – редкое исключение из правил в наборе ЗППП.

Инфекция определяется под микроскопом, а само исследование в этом случае называется мазком на флору. Мазок трихомониаз на флору получается также, как и стандартный мазок.

Другое дело, что его рекомендуется оценить под микроскопом в течение ближайшего часа.

Трихомонады относятся к классу простейших. Они способны двигаться и имеют специфическую форму.

Благодаря чему появляется возможность не спутать их с другими микроорганизмами.

Подобное обследование называют исследованием нативного мазка. Стоит иметь в виду, что оно будет бесполезно в том случае, если проводится через промежуток времени более часа после того, как образцы были взяты у пациента.

Важно иметь в виду, что нативный мазок на флору не всегда эффективен.

В диагностический материал могу просто не попасть трихомонады. Из-за чего исследование окажется отрицательным, хотя патогенные микроорганизмы в теле пациента присутствуют. В связи с этим даже отрицательные результаты подобного метода перепроверяют с помощью других исследований.

Часто пациенты задаются вопросом о том, что значат разрушенные клетки в мазке на трихомониаз. На самом деле ничего сложного в этом показателе нет.

Трихомонада – типичный паразит, разрушающий нормальные клетки организма пациента. Естественно, оказавшись у пригодных для своего размножения условиях, она начинает уничтожать окружающие ткани.

Однако бесследное уничтожение – нечто невозможное. Из-за этого в мазке можно обнаружить фрагменты разрушенных клеток.

Врачи отмечают, что помимо фрагментов разрушенных клеток в результатах можно будет найти большое количество лейкоцитов. Это стандартная реакция организма на вторжение патогенных бактерий или простейших.

Лейкоциты обеспечивают иммунный ответ и являются типичными маркерами воспалительного процесса.

Помимо лейкоцитов в патологическом очаге также можно будет найти клетки эпителия в большом количестве. Они появляются из-за отшелушивания нормальных клеток от слизистых оболочек.

ПЦР мазок трихомониаза – еще одна популярная форма исследования полученных от пациента образцов.

Популярность объясняется в первую очередь тем, что диагностика показывает высокую достоверность.

Помогает избежать тех ошибок, что обычно совершаются при микроскопическом исследовании.

ПЦР – современная методика, относящаяся к молекулярно-генетическим методам. Исследование часто используют, чтобы подтвердить другие результаты анализов. Объясняется это тем, что анализ довольно дорогой, из-за чего использовать его в качестве скринингового нет возможности.

ПЦР направлена на то, чтобы обнаружить ДНК возбудителя в биологическом материале, полученном от больного. Особенностью исследования является то, что оно нацелено не на поиск следов патологического организма, а на поиск самого организма. Это делает его более надежным, достоверным.

Как отмечают доктора, с помощью ПЦР может также исследоваться кровь пациента. В ней трихомонады также могут циркулировать, благодаря чему анализ окажется положительным.

ДНК уникально для каждого живого организма на планете. Вероятность ошибок при ПЦР сводится к минимальным значениям. В основном обусловлена ошибками при взятии материала или неверным использованием реагентов.

Посев мазка на трихомониаз – еще одно исследование, что нередко рекомендуется докторами людям с подозрением на эту инфекцию. Посев считается одним из самых достоверных вариантов диагностики.

Но вместе с тем он является довольно дорогим и долгим методом исследования. Для сравнения, если результаты ПЦР можно получить в тот же день, то для оценки результатов посева требуется минимум неделя. Так как микроорганизмы должны вырасти на питательной среде.

Посев – исследование, при котором реже всего совершаются ошибки.

Ложные результаты возможны лишь в том случае, если не соблюдались рекомендации по засеванию питательной среды образцами.

Зато параллельно с подтверждением диагноза при посеве доктор может произвести выбор терапии. Для этого на питательную среду помещают кружочки, пропитанные антибиотиками.

В зависимости от того, где рост микроорганизмов будет отсутствовать, делают вывод о том, к какому препарату чувствителен патоген, обнаруженный у больного человека. Естественно, при лечении отдается предпочтение тому препарату, к которому микроорганизм проявил наибольшую чувствительность.

Часто среди пациентов звучит вопрос о том, когда после заражения мазок на трихомониаз можно сдавать.

Важно понимать, что идти к доктору за направлением на анализ сразу не имеет смысла. Ведь исследование в этом случае ничего не покажет.

Даже если будут использованы очень современные методы с высокой чувствительностью. Объясняется это особенностями инкубационного периода микроорганизма.

Дело в том, что простейшему необходимо некоторое время, чтобы размножиться в теле пациента в достаточном количестве и начать наносить ему вред. Пока не будет превышен порог чувствительности анализов, все исследования будут отрицательными.

Сколько бы раз они ни выполнялись. Обычно трихомонаде необходимо от 10 до 14 дней для того, чтобы преодолеть порог чувствительности.

При подозрении на заражение этим простейшим сдавать анализы впервые стоит через 2 недели после контакта. Повторять исследование нужно еще через 14 дней.

Если пациент получал лечение, ему также не стоит посещать врача сразу, как курс терапии подойдет к концу.

Если лечение подобрано неверно, велика вероятность того, что микроорганизм лишь опустится в количестве ниже пороговых для исследований значений. В этом случае анализы будут отрицательными до тех пор, пока препараты есть в организме.

Чтобы исключить подобные ошибки, контроль терапии выполняется не раньше, чем через 2 недели после того, как была выпита последняя таблетка.

Нередко больные хотят знать о том, какой врач назначает мазок на трихомониаз.

Ничего удивительного в этом интересе нет, особенно если учесть то, что многие даже частные лаборатории не проводят анализ без направления от лечащего врача. Что уж говорить о государственных учреждениях!

Назначить анализ могут несколько специалистов.

В первую очередь, конечно, стоит обратиться за направлением к венерологу. Поскольку инфекция относится к группе ЗППП, именно венерологи занимаются в основном ее диагностикой и лечением.

В некоторых случаях рекомендовать прохождение обследования и выдать направление на него могут уролог или гинеколог. Это возможно, если доктора при обследовании пациента или пациентки выявили симптомы, характерные для трихомониаза.

Если женщина готовится к ЭКО или пара планирует завести ребенка, обследование может быть рекомендовано врачом-репродуктологом. Доктор назначает его, чтобы избежать проблем в период беременности.

Расшифровка мазка на трихомониаз должна выполняться опытным доктором.

Только врач, соотнося симптомы и общее состояние пациента с результатами, сможет понять, насколько они достоверны, насколько им можно доверять.

Если пытаться расшифровывать результаты самостоятельно, велик риск ошибки. Например, ложноотрицательный итог можно принять за просто отрицательный, посчитав себя здоровым, хоты признаки недуга на лицо.

На бланках в результатах может использоваться несколько обозначений. Чаще всего лаборанты делают отметку о том, отрицателен или положителен анализ с помощью слов.

Альтернативой словам «отрицательно» или «положительно» могут быть отметки в виде плюсов или минусов. Также, если проводилось исследование на чувствительность к антибиотикам, возможно указание препаратов, к которым микроорганизм чувствителен.

Трихомониаз – опасная для здоровья представителя любого пола инфекция. При подозрении на заражение этим простейшим рекомендуется проходить анализы.

Если диагноз подтвердится, получать терапию. Главное – не запускать инфекцию, чтобы избежать осложнений!

Если вам нужно сдать мазок на трихомониаз, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что за анализы сдаются при трихомониазе?

Для выявления трихомониаза необходимо сдать ряд анализов и пройти несколько медицинских обследований. Они позволят точно установить диагноз, так как для данной инфекции не характерны какие-либо специфичные признаки, позволяющие избежать лабораторной диагностики.

Для диагностики трихомониаза можно пройти следующие обследования:
1. гинекологический или урологический осмотр;
2. прямая микроскопия;
3. выращивание трихомонад на специальных средах;
4. серологические анализы;
5. полимеразная цепная реакция.

Гинекологический или урологический осмотр не позволяют постановить диагноз трихомониаза, однако некоторые косвенные признаки могут натолкнуть врача на мысль об этой инфекции. Так, для трихомониаза характерны пенистые выделения из влагалища слизисто-гнойного характера со специфичным запахом, а также изменения слизистой влагалища со специфичными точечными кровоизлияниями – точечный кольпит. Кроме того, во время врачебного осмотра можно определить пораженные органы и степень их вовлечения в инфекционно-воспалительный процесс.

Исследование мазков, взятых из уретры или влагалища под световым микроскопом, позволяет с высокой степенью точности определить наличие трихомонад. Более информативными являются нативные мазки (без окрашивания и фиксации), так как они позволяют увидеть движения возбудителей. Тем не менее, при достаточном опыте лаборанта может применяться окраска метиленовой синькой или по Грамму. В мазках обычно обнаруживают большое количество измененных лимфоцитов, что указывает на воспаление и, нередко, другие микроорганизмы (признаки влагалищного дисбактериоза).

Иногда используются цитологические мазки, которые позволяют исследовать эпителиальные клетки. При обнаружении атипичных эпителиальных клеток возникает подозрение на трихомонадную инфекцию.

При возникновении необходимости в распознании атипичных форм и выяснения чувствительности возбудителя к антибактериальным средствам производят выращивание трихомонад на специальных средах (культуральный метод). Данный способ является крайне специфичным и чувствительным, однако требует большого количества времени. На питательные среды засеваются выделения из уретры, влагалища, секрет простаты, сперма. Культуральный метод считается «золотым стандартом» диагностики трихомониаза.

С помощью серологических методов можно определить антитела к трихомонадам, а также выявить трихомонады путем присоединения к их антигенам меченых иммуноглобулинов. Могут быть использованы реакции латекс-агглютинации или иммуноферментный анализ, а также ряд других современных методик. Серологическое исследование являются довольно распространенным способом, позволяющим диагностировать текущую трихомонадную инфекцию.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) является одним из наиболее современных методов диагностики. С помощью данного способа можно обнаружить незначительное количество генетического материала возбудителя в исследуемых препаратах. Данный метод является высокоспецифичным и крайне чувствительным, однако из-за высокой цены на оборудование не получил широкого распространения.

При исследовании на трихомониаз нет необходимости во множестве анализов и обследованиях. Следует рационально подходить к этому вопросу и идти от самых дешевых к более дорогим обследованиям. Наиболее эффективен алгоритм, который включает следующую последовательность действий: осмотр врача – нативный мазок – серологический анализ – культуральный метод.

Кроме специальных методов, позволяющих постановить диагноз, при уже подтвержденном трихомониазе не лишним будет сдать несколько дополнительных анализом, позволяющих оценить общее состояние организма.

При трихомониазе следует сдать следующие анализы:

Общий анализ крови. Общий анализ крови позволяет оценить общее состояние организма, степень воспалительного процесса и вовлечение иммунных клеток. Кроме того, при трихомониазе важно сделать это обследование, так как оно позволяет выяснить уровень гемоглобина, который иногда может снижаться (трихомонады способствуют возникновению анемии).
Общий анализ мочи. Общий анализ мочи позволит оценить степень вовлечения органов мочевыделительной системы (мочевой пузырь и почки). Иногда, трихомониаз может поражать эти органы, что неминуемо сказывается на качестве выделяемой мочи.

источник

Анализ на трихомонады – одно из самых часто назначаемых исследований в практике дерматовенеролога.

Высокая частота использования связана прежде всего с тем, что трихомониаз – очень распространенное заболевание. Оно обгоняет не только гонорею, но и хламидиоз по показателям выявленных больных.

Особенность недуга состоит прежде всего в том, что он в течение длительного времени способен протекать без малейших симптомов. При этом приводит к непоправимым изменениям в организме.

Какой анализ на трихомонады лучше, часто интересуются пациенты у своих лечащих врачей, и как выполняется обследование у представителей сильного и слабого пола. Как подготовиться к анализу, и каковы особенности оценки результатов?

Когда проходят исследование на трихомонады
Варианты диагностики трихомонады
- Микроскопия
- Посев
- Исследование крови
- Полимеразная цепная реакция
Исследование на трихомонады у мужчин и женщин
Правила подготовки к анализу на трихомонады
Анализ на трихомонады: как проводят расшифровку
Ложноотрицательный анализ на трихомонаду
Какой врач может назначить исследование на трихомонаду
Анализ на трихомонаду: сроки и стоимость

Пациенты часто полагают, что сдать анализ на трихомонады надо тогда, когда появились симптомы болезни. Тут-то и кроется основное коварство недуга. Дело в том, что патология отличается частым бессимптомным течением. Нередко диагностировать ее удается только в том случае, если уже развились какие-либо осложнения.

Хороший пример – женщины, обращающиеся к врачам по поводу бесплодия. Именно у них часто находят скрытно потакающую инфекцию, которая не причиняет никакого беспокойства. Но при этом наносит организму непоправимый вред. Однако, несмотря на подобную ситуацию, врачи все равно рекомендуют проходить обследование далеко не всем.

Существует ряд рекомендаций, на которые можно ориентироваться, решая вопрос о том, нужен ли анализ.

гинекологические или урологические патологии, которые имеют явное воспалительное происхождение и могут в теории вызываться патогенными микроорганизмами;
период планирования беременности, когда обследование необходимо пройти обоим партнерам для того, чтобы убедиться в собственном здоровье;
период самой беременности, когда ранее дремавший в организме патоген может пробудиться из-за снижения активности защитных систем;
перед любыми оперативными вмешательствами в области половых органов;
во время лечения бесплодия;
после любых незащищенных контактов с партнерами, к здоровью которых нет доверия.

Если по показаниям проходить обследование, в большинстве случаев обнаружить патогенный микроорганизм удается без труда.

Нередко в кабинетах врачей звучит вопрос о том, как выявляется трихомонада у мужчин и женщин. Существует несколько вариантов постановки диагноза. Оптимальный вариант каждый раз выбирается только врачом. При этом учитывается не только пол пациента, но и его общее состояние, выраженность симптомов.

Среди представительниц прекрасного пола наиболее широко известен анализ на трихомонады у женщин в виде мазка. Однако это же исследование может выполняться мужчинам, а потому носит название урогенитального. Разница лишь в том, что у женщины биологический материал получают в основном с области влагалища, а у мужчины из уретрального канала.

Полученный материал доктор наносит на стекло, а затем рассматривает с помощью сильно увеличивающего микроскопа.

Если патоген есть в организме, то в мазке будут видны подвижные простейшие, которые и есть трихомонады. Также доктор отметит воспалительные изменения, такие как высокое количество лейкоцитов, слизи. Это исследование пользуется наибольшей популярностью в качестве скринингового. Оно отличается простотой исполнения и дешевизной. Результаты получить можно в короткие сроки.

Правда, как отмечают врачи, биоматериал должен попасть под микроскоп в первые полтора-два часа после забора. Так как именно такой срок живут трихомонады вне организма. Если с доставкой материала запоздать, исследование может показать неточные результаты.

Если есть подозрение на заражение трихомонадой, анализ на посев – альтернативный вариант классическому мазку.

Как отмечают доктора, метод используется как для мужчин, так и для женщин, но все же более предпочтителен для первых. Посев очень прост в исполнении.

Полученный от пациента материал помещают на специально подготовленную питательную среду. Среда может располагаться или в чашке Петри, или в специальной пробирке. Затем производят герметичное закрытие сосуда и помещают его в термостат. В нем поддерживается оптимальная для роста бактерий температура. По истечении строго определенного количества времени пробирку или чашку достают и оценивают колонии, которые выросли на питательной среде.

Пациент получает результаты, как только появится возможность оценить рост патогенных микроорганизмов.

Посев – это довольно информативный и точный вариант постановки диагноза. Его главное преимущество в сравнении с микроскопией состоит в том, что дополнительно можно определить, насколько патогенные микроорганизмы чувствительны к антибиотикам. Естественно, это позволяет и выявить оптимальное лекарственное средство для дальнейшего использования.

Может показаться, что анализ крови на трихомонады – это нонсенс. Ведь откуда в крови человека взяться патогенным микроорганизмам, которые размножаются в области половых путей. Однако, как отмечают врачи, кровь может сдаваться для исследования. Другое название подобной диагностики – серодиагностика.

Все очень просто. Иммунная система существует во всем организме. И даже если основной очаг воспаления локализуется в области половых органов, вся иммунная система участвует в борьбе с микробами. Иммунитет выделяет антитела, которые помогают уничтожать патогенные микроорганизмы.

При серодиагностике в крови пациента определяются именно антитела к трихомонаде, а не сам патогенный микроорганизм. Методика широко известна еще и тем, что позволяет понять, насколько давно произошло заражение. Так, например, если в организме определяются иммуноглобулины класса M, значит заражение свежее, контакт с возбудителем произошел не так давно. Если же в крови обнаружены иммуноглобулины G-класса, значит инфекция в теле пациента существует уже достаточно давно.

ПЦР анализ на трихомонады – еще один популярный в современной диагностической практике вариант исследования.

Как отмечают дерматовенерологи, это один из наиболее достоверных и специфических способов постановки диагноза.

Точность ПЦР достигает 95%, а при хорошем раскладе и 100%, то есть вероятность ошибки сведена к минимуму.

Преимуществом ПЦР в сравнении с другими методиками является то, что реакцию можно использовать с различными биологическими материалами.

Подойдут и мазок, и соскоб, и кровь, и моча, и другие элементы человеческого тела, в которых может содержаться возбудитель.

ПЦР также известна своей высокой чувствительностью.

Анализ позволяет выявить в организме возбудитель даже в период его инкубации, когда количество патогенных клеток минимально.

Правда, как отмечают врачи, есть у подхода и недостаток – его довольно высокая цена.

Анализ на трихомонады у мужчин и женщин нередко отличается. И основное отличие, как говорят врачи, кроется в способе оценки биологического материала.

Если речь идет о представительнице прекрасного пола, тут все просто. Обычно для того, чтобы подтвердить диагноз, достаточно оценить мазок с половых органов, в котором обнаруживается большое количество живых возбудителей. Если результаты сомнительны, женщине уже по усмотрению доктора рекомендуется прохождение любых других анализов.

С мужчинами – сложнее. Их особенность в том, что трихомониаз у них протекает бессимптомно и может не определяться в мазке.

В результате мазок будет ложноотрицательным, что наведет доктора на неверный диагностический путь. Именно из-за этого представителям сильного пола рекомендуется сдавать не мазок из уретры для микроскопии, а материал для ПЦР-оценки или посева. То есть, если у женщины ПЦР и посев – это скорее вспомогательные методики, помогающие в диагностике в спорных случаях, то у мужчин их применяют, как основные.

Нередко у представителей обоих полов врачи сочетают анализ на гонококки и трихомонады. Это объясняется тем, что гонорея и трихомониаз нередко встречаются вместе.

Подготовка к анализу у пациентов зависит прежде всего от того, какой метод планируется использовать.

Если врачу необходимо взять мазок с половых органов, то он даст своему пациенту следующие рекомендации:

отказаться от опустошения мочевого пузыря на три-четыре часа;
постараться накануне исследования не употреблять соленых, жареных, копченых и других агрессивных блюд;
подмывание выполнять только прохладной водой, не применяя никакие антибактериальные средства или специальные косметические продукты;
женщинам запрещено использовать вагинальные свечи или таблетки, которые также могут сказаться на результатах исследования.

Если планируется оценивать состояние крови, то требования стандартны. Помимо соблюдения диеты пациенту придется явиться в больницу в утреннее время и на голодный желудок. Перед тем, как заходить в процедурный кабинет, рекомендуется несколько минут спокойно посидеть, и дать себе отдышаться с дороги. Также перед исследованием не рекомендуется подвергаться стрессу.

Больные, как отмечают врачи, забывают о еще одном важном условии подготовки. Категорически запрещено перед исследованием пить какие-либо антибиотики. Интервал между последним приемом препарата и посещением врача для сдачи анализа должен составлять минимум 7 дней.

Анализ на трихомонады у женщин и представителей сильного пола расшифровывается по одному и тому же принципу.

В первую очередь определяют, положительный он или отрицательный. Если в соответствующей графе виднеется надпись «положительно», значит избежать заражения не удалось. В этом случае пациенту рекомендуется начать лечение. Чтобы уберечь себя от осложнений заболевания и избавиться от неприятных симптомов, если они есть. Если в графе виднеется надпись «отрицательно», значит все не так уж и плохо.

По крайней мере, больной не страдает от трихомониаза, и может не получать терапии по поводу этого заболевания. Важно иметь в виду, что результаты могут быть ошибочными. Оценивать их без помощи доктора не рекомендуется именно из-за этой вероятности. Ведь пациент может неверно расценить связь результатов и клинической симптоматики и, например, просмотреть недуг, не начав его лечение. Также некоторые пациенты, склонные к мнительности, могут увидеть заболевание там, где его нет, и тоже начать терапию, которая принесет в этом случае больше вреда, чем пользы.

Такой результат нельзя назвать редкостью в практике дерматовенерологов.

Как отмечают доктора, чаще всего с ним сталкиваются в том случае, если пациент – мужчина.

У представителей сильного пола часто развивается бессимптомное носительство трихомонад, которые даже не определяются в анализах.

В результате как серодиагностика, так и бактериоскопия могут дать ложный результат.

Если доктор сомневается в достоверности результатов, он может порекомендовать проведение провокационной пробы. Которую также иногда выполняют при подозрении на заражение хламидиями. Человеку рекомендуется употребить небольшое количество алкоголя или вредной пищи, и сдать анализ повторно. Из-за легкого ослабления иммунной системы удается определить наличие в организме патогена.

Альтернативный вариант – изначальное исследование представителей мужского пола с помощью посева или ПЦР-анализа. Эти методы у мужчин более информативны и обладают более низким риском ошибок.

Ложноотрицательные результаты встречаются и у женщин. Происходит это, если представительница прекрасного пола не соблюдала рекомендации по подготовке. Также нельзя исключать человеческий фактор. Порой совершают ошибки лаборанты, выполняющие забор материала или дальнейшую диагностику.

Диагностика трихомониаза не проводится всем людям подряд, без каких-либо серьезных предпосылок. Естественно, пациенты задаются вопросом о том, какой врач может направить на анализ.

Существует несколько вариантов.

Доктор, от которого получает направление большинство женщин и мужчин. Занимается лечением и профилактикой кожных и венерологических болезней. Трихомониаз как раз относится к группе венерологических патологий.

Врач, которого в основном посещают представители сильного пола. Помогает в борьбе с болезнями мочеполовой системы и может дать направление при выявлении симптомов болезни.

Женский врач, который специализируется на лечении мочеполовой системы представительниц прекрасного пола. Как и уролог у мужчин, может дать направление при наличии специфических жалоб.

Специалист, помогающий в продолжении человеческого рода. В основном направляет на анализ пациентов, которые страдают от длительного бесплодия. Также может порекомендовать прохождение диагностики, если к нему попала пара, которая только планирует беременность.

Сроки, в которые пациент получит на руки готовое заключение о состоянии своего здоровья, значительно разнятся.

Все зависит от вида анализа, а также от загруженности конкретной лаборатории, где сдавался биологический материал.

Так, например, женщина может получить результаты анализы мазка с микроскопией на месте.

В том случает, если у доктора есть микроскоп, чтобы провести соответствующую оценку.

Если выполняется посев, он может занимать до недели, так как бактериям необходимо время на то, чтобы прорасти.

ПЦР занимает от часа до 1-2 дней. Исследование само по себе быстрое, но лаборатория, выполняющая его, может быть сильно загружена, что замедлит получение результатов на руки. Стоимость анализа, в зависимости от методики, составляет от 400 до 1300 рублей.

Трихомонады в мазке у женщины или мужчины – это тревожный признак, свидетельствующий о том, что пациенту необходимо врачебная помощь. Трихомониаз – заболевание, склонное к длительному скрытому течению и серьезным осложнениям. И они неминуемо разовьются, если не начать терапию вовремя.

При подозрении на трихомонаду обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

ВИЧ
Гарднереллез
Кондиломатоз
Молочница
Сифилис
Трихомониаз
Баланопостит
Герпес
Гонорея
Микоплазмоз
Уреаплазмоз
Уретрит
Хламидиоз
ЗППП

источник

Трихомониаз – одна из самых распространенных инфекций, поражающих мочеполовую систему человека. Источник заболевания — трихомонады, обитающие в уретре, семенных пузырьках и предстательной железе (у мужчин) и во влагалище (у женщин). После попадания трихомонад в организм, симптомы появляются не сразу — инкубационный период длится до 4 недель.

Трихомониаз вызывает бактерия Trichomonas vaginalis. Попав в организм трихомонада провоцирует воспаление слизистых оболочек органов мочеполовой системы. Это одна из наиболее распространенных групп бактерий, провоцирующих половые заболевания ( ИППП ).
трихомониаз

Точная статистика отсутствует, но ученые полагают, что на данный момент зараженных или носителей бактерии в мире от 600 млн. до 1 млрд. человек. Ежегодно в мире регистрируется более 50 млн случаев заражения трихомонадами.

Это необычная бактерия. Трихомонада (Trichomonas vaginalis) – простейший одноклеточный организм, образующий колонии. Объединяясь, трихомонады действуют как целостный организм. Они атакуют слизистые оболочки и уничтожают молочнокислые бактерии, создающие нормальную флору слизистых тканей. Всего в организме человека можно обнаружить три разновидности трихомонад, но только Trichomonas vaginalis является опасной разновидностью, способной к агрессивным действиям. Поэтому в анализах на трихомониаз выделяют именно этот подвид.

Колонии бактерий локализуются в области нижних мочеполовых путей:

Мочеиспускательный канал;
Влагалище;
Простой.

При отсутствии должного лечения бактерии распространяются по всем органам мочеполовой системы, требуя комплексного и целенаправленного лечения.

Основная причина появления трихомониаза – классический половой контакт, болезнь не передается при поцелуях. Что касается бытового пути заражения, то такие случаи в практике врачей встречаются очень редко и обычно ставятся под сомнение.

Риск заражения при незащищенном контакте составляет до 70%. При использовании презерватива риски минимальны, но все-таки остаются — 10%. Презерватив не является абсолютной защитой, поэтому если трихомонады обнаружены, в обязательном порядке нужно проверить и полового партнера, даже если у него нет никаких симптомов болезни.

Передача бытовым путем, через общие полотенце, простыни или сиденье унитаза исключена на 98%. Трихомонады плохо адаптированы к существованию на открытом воздухе и вне человеческого организма способны прожить не более 15 минут. По статистике, процент заразившихся контактно-бытовым путем не превышает 2% от всех заражений.

После попадания в организм трихомонады в течении длительного срока могут находиться в инкубационном состоянии, существуя в малых количествах на слизистых тканях и не причиняя вреда носителю. Развитие и активное размножение бактерий, происходит только в случае нарушения флоры слизистых тканей.

В обычном состоянии флора слизистых половых органов включает большое количество лактобактерий. Лактобациллы поддерживают кислотно-щелочной уровень среды слизистых тканей, не позволяющий размножаться патогенным (опасным для здоровья) микроорганизмам. При изменении кислотности или состава флоры (дисбактериозе), трихомонады получают отличную возможность для развития и размножения.

Изменение уровня кислотности и состава флоры происходит по следующим причинам:

Нарушение правил личной интимной гигиены;
Использование едких средств для подмывания — можно использовать только специальные нейтральные средства;
Беспорядочные половые контакты с различными партнерами;
Несоблюдение гигиены в период менструации — редкая смена тампонов, прокладок;
Частое ношение ежедневных прокладок;
Использование синтетического, плотно прилегающего белья;
Гормональные сбои во время беременности.

При попадании трихомонад на слизистую оболочку в условиях среды допустимой для их жизнедеятельности, бактерии выделяют слизистые вещества для прикрепления к оболочке. Также в процессе жизнедеятельности бактерий выделяется специфический фермент, приводящий к расщеплению клеток слизистой оболочки.

Нарушение слизистой провоцирует воспаление, которое дает следующие симптомы:

Отек слизистых оболочек;
Покраснение слизистой;
Отслоение поверхностного слоя клеток;
Субфебрильная ( от 37.1 до 38 град.) температура;
Неприятные ощущения, зуд, жжение.

Воспаление обусловлено естественной защитной реакцией организма. Бактерия атакуется биологически активными веществами иммунных клеток, способствующими раздражению нервных окончаний. Трихомониаз проявляется у женщин и мужчин по-разному.

После попадания трихомонады в женский организм, развитие заболевания начинается с поражения флоры влагалища, затем бактерии распространяются на мочевыводящие протоки, мочевой пузырь и другие слизистые ткани органов мочеполовой системы.

Симптомы заболевания с разной интенсивностью проявляются через 5-7 дней с момента заражения, заканчивается инкубационный период бактерий через 30 дней с момента попадания в организм. По прошествии этого срока, можно наблюдать ярко выраженную симптоматику.

Трихомониаз проявляется в форме трихомонадного кольпита или вагинита – дисбактериоз влагалища, приводящий к воспалению поверхностных слоев слизистой влагалища.

У зараженной женщины будут наблюдаться:

неприятно пахнущие выделения из влагалища, выделения имеют желтоватый оттенок;
чувство жжения или сильный зуд на внешней поверхности половых органов;
характерная боль при мочеиспускании или половом контакте;
повышение чувствительности внешних стенок влагалища к травмированию и другим факторам,
что проявляется кровотечениями и гнойными выделениями.

При вагините, спровоцированном трихомонадой, проявляются следующие симптомы заболевания:

Неприятно пахнущие выделения с пенистой структурой. Могут быть желтого или серого цвета, в зависимости от стадии заболевания. Пена возникает из-за бактерий, выделяющих газ в процессе жизнедеятельности.
Ощущение сильного зуда и жжения локализованное в области влагалища — признак воспаления слизистой.
Покраснение кожи половых губ и вокруг.

Заболеванию подвержены женщины, ведущие активную половую жизнь. Возраст от 18 до 45 лет. Яркие симптоматика и вагинит проявляются в случае ослабления иммунитета, приводящего к быстрому дисбактериозу флоры влагалища. При хорошем иммунитете заболевание может проявляться минимальной симптоматикой, либо протекать в скрытой, хронической форме. В этом случае могут наблюдаться моменты обострения в период перед менструацией.

При обнаружении симптомов трихомониаза независимо от их интенсивности, следует незамедлительно обратиться к гинекологу .

При незащищенном половом контакте, трихомонады попадают внутрь мочеиспускательного канала. Если бактерии приживаются, возможно их распространение вглубь канала до простаты. При попадании на простату начинается воспаление, приводящее к острому или хроническому простатиту.

В мужском организме в большинстве случаев болезнь протекает практически бессимптомно. В редких случаях, могут быть выделения из уретры, боль при мочеиспускании. В случае, когда заболевание поражает предстательную железу, симптомы трихомонады могут быть полностью схожими с простатитом.

На этапе хронического трихомониаза появляется уретрит, сопровождаемый следующими симптомами:

Жжение в мочеиспускательном канале после мочеиспускания;
Слизистые или пенистые выделения;
Затрудненное выделение мочи, сопровождаемое болью или напряжением в животе;
Чувство наполненности мочевого пузыря после мочеиспускания.

Трихомонада передается мужчинам в 65-70% незащищенных половых контактов с носителем инфекции. Часто микроорганизмы покидают организм естественным путем. Через неделю после заражения, трихомонады болезнь выявляется только у 30% мужчин. Обусловлено это тем, что флора внутри уретры не соответствует условиям, необходимым для размножения трихомонад.

У мужчин зараженных трихомонадой, трихомониаз может протекать в скрытой, хронической форме, бессимптомно или с минимальными симптомами до момента обострения, вызванного снижением иммунитета. В этом случае мужчина будет выступать в качестве переносчика инфекции.

Трихомониаз во время беременности дает ряд серьезных последствий. Воздействие бактерий на органы мочеполовой системы во время беременности, а также на этапе зачатия может привести к следующим проблемам:

Фагоцитоз сперматозоидов – реакция иммунной системы при воспалительном процессе. Повышается концентрация макрофагов и нейтрофилов – клеток, обеспечивающих уничтожение источника воспаления. Наряду с болезнетворными бактериями, иммунитет уничтожает и сперматозоиды, что приводит к мужскому бесплодию .
Снижение подвижности сперматозоидов – трихомонады активно выделяют токсичные продукты обмена веществ, угнетающие сперматозоиды.
Выкидыш плода – из-за воздействия трихомонады в кровь выбрасываются простагландины – вещества, провоцирующие сокращения мышечной системы матки, в результате чего может произойти спонтанный аборт;
Преждевременные роды – по причине описанной выше, из-за повышенного тонуса матки, возможно провоцирование преждевременных родов.

Таким образом, на этапе планирования беременности, в обязательном порядке необходимо сдать анализы на трихомонады и пройти курс лечения.

Не стоит доводить болезнь до осложнений, для своевременного обнаружения трихомониаза достаточно в профилактических целях посещать врача и сдавать мазок на инфекции. Ну а если у вас начали проявляться первые симптомы, то в клинику следует обратиться незамедлительно.

При обнаружении симптоматики схожей с трихомониазом, специалист (гинеколог или уролог) назначает анализы для выявления патогенных организмов во флоре

Диагностировать трихомониаз можно на любой его стадии, для этого проводятся:

Исследования препарата (выделений из уретры, влагалища) на микроскопическом уровне, по методу Грама и Романовского – Гимзе;
Биологически-молекулярные исследования NASBA и ПЦР и др.

Наиболее верным способом обнаружения трихомонад, будет прохождение нескольких этапов проверки.

Метод микроскопического исследования – для диагностики на анализ берут биоматериалы. У женщин — мазок с заднего свода влагалища , канала шейки матки, мочеиспускательного канала. У мужчин берут соскоб из мочеиспускательного канала , секрет предстательной железы и семенную жидкость. Исследование производится под микроскопом. Во взятые материалы добавляется раствор хлорида натрия 0,9% после чего микроорганизмы меняют окрас и их можно увидеть при исследовании. Преимущество метода в его оперативности: исследования необходимо проводить в течении не более чем 30 минут с момента взятия материала.

Photo by isis325

Метод культивирования трихомонад – мазок, содержащий биологический материал из организма больного помещается в специальную питательную среду для ускоренного развития микроорганизмов. Через некоторое время производится исследование флоры и если изначально в образце были трихомонады, их количество значительно увеличивается, позволяя с уверенностью говорить о наличии бактерий в организме. Метод позволяет диагностировать степень заражения, этап заболевания, а также выявить наиболее эффективный препарат для уничтожения бактерий.
Метод ПЦР – для исследования производиться забор любых биологических жидкостей, от мазка влагалища и до анализа крови. При исследовании производится поиск ДНК и РНК патогенных микроорганизмов. Преимущество методики в возможности выявления трихомонад, даже в том случае если болезнь проходит бессимптомно или в хронической стадии. Метод наиболее дорогой по стоимости, но очень точный.

Каждый метод имеет свои преимущества, различается по эффективности и срокам получения результатов. Диагностика назначается лечащим врачом, гинекологом или урологом после проведенного визуального осмотра.

Простота строения трихомонады обманчива — это старейшие бактерии, сосуществующие с человеком миллионы лет. Этим обусловлена их устойчивость к лекарствам. Лечение трихомониаза назначается врачом индивидуально для каждого пациента, на основе результатов его обследования. Оздоровительный курс должен проходить комплексно, в три этапа, и до полного выздоровления, иначе болезнь, через некоторое время, сможет проявить себя снова. Обязателен контроль излеченности.

Для лечения инфекции используются противомикробные препараты, принимающиеся перорально или внутривенно. В некоторых случаях требуется совмещенный прием препаратов в различных формах для оказания локального и общего воздействия.
При употреблении сильнодействующих антибиотиков у женщин может развиться молочница, гинеколог должен учитывать это и при необходимости назначить вагинальные свечи для борьбы с грибком и специальные препараты содержащие молочнокислые бактерии. Препараты могут назначаться в форме свечей или растворов для спринцевания.
Лечение обязательно дополняют местным лечением: тампонами, ванночками, инсталляциями уретры и мочевого пузыря, свечами.
В случаях острой формы, курс лечения требует дополнительных процедур, таких как массаж предстательной железы , физио- и иммунотерапия, инстилляция мочевого канала. В любом случае нельзя заниматься самолечением.

Общий курс лечения длится от 2 недель до 1 месяца, в зависимости от эффективности подобранных препаратов и состояния иммунитета пациента. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Ошибка в выборе лекарственного средства и недостаточная дозировка приведут к стимуляции иммунитета у бактерий на используемые препараты, что в дальнейшем, только усложнит лечение.

Если у пациента есть постоянный половой партнер, ему также стоит пройти обследование у специалиста и при необходимости пройти курс лечения.

Также на время приема препаратов специалист порекомендует диету и введет некоторые ограничения. В частности рекомендации могут быть следующего характера:

Исключить из рациона жареную, жирную, острую пищу;
Добавить кисломолочных продуктов, способствующих восстановлению лактобактерий;
Категорически воздержаться от интимной близости, так как во время лечения флора наиболее уязвима и есть риск получить дополнительную инфекцию или грибок.

Соблюдение этих рекомендаций позволит ускорить лечение и добиться наилучшего результата с минимальным дискомфортом для организма.

Для профилактики заболевания необходимо придерживаться простых правил в интимной близости и вести здоровый образ жизни:

Соблюдать осторожность при половых контактах, не вести беспорядочную половую жизнь, лучше выбрать единственного партнера – взаимное доверие и честность лучшее средство от венерических заболеваний;
Использовать презерватив во время полового контакта, правильно использовать средства контрацепции;
Соблюдать правила интимной гигиены – ежедневный прием душа и смена белья, использования мыла из натуральных природных компонентов;
Своевременное лечение любых урологических заболеваний , провоцирующих дисбактериоз влагалища.
Ежегодно проходить обследование у гинеколога, уролога, обращаться к специалисту при появлении первых тревожных симптомов.

Придерживаясь этих простых правил можно избежать большинства заболеваний передающихся венерическим путем, снизить риск появления дисбактериоза и сопутствующих инфекций.

Обратиться по поводу диагностики и лечения трихомониаза можно к опытному специалисту в клинику Диана в СПБ. У нас можно сдать анализы на инфекции и пройти лечение анонимно.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

источник

Заболевания, передаваемые половым путем, представляют опасность для здоровья нации, среди них такая распространенная инфекция, как трихомониаз. При несвоевременном выявлении и (или) неправильном лечении он может привести к появлению различных осложнений у мужчин и женщин, например, к бесплодию или развитию онкологии. Диагностика заболевания не представляет трудности при яркой клинике, другое дело – бессимптомное течение. Анализ на трихомониаз у мужчин проводится реже, чем у женщин, поскольку дамы чаще обращаются к врачу с жалобами на изменение самочувствия. Однако сильному полу необходимо также внимательно следить за своим здоровьем и иметь представление о том, какие анализы нужно сдать для диагностики ЗППП.

Виновником трихомониаза является жгутиковое одноклеточное простейшее существо Trichomonas vaginalis – влагалищная трихомонада, обладающая высокой патогенностью для людей и рядом коварных свойств. Что в ней особенного:

чрезвычайная подвижность и выживаемость в мочеполовых органах человека, вне организма быстро сбрасывает жгутики, становится неподвижной и неразличимой от других клеток, например, амеб;
легко может менять форму своего тела и маскироваться под клеточный состав крови;
сильно повреждает слизистую оболочку мочеполовых путей и прокладывает дорогу разным микробам;
часто проглатывает возбудителей других инфекций (грибки, вирусы, хламидии, гонококки), чтобы вводить в заблуждение иммунную систему и не попасть под действие медикаментов;
может проникать в кровеносную систему и в глубокие слои тканей благодаря ферменту гиалуронидазе;
образует вокруг себя искусственную защитную оболочку из прилипших белков плазмы крови, чтобы защититься от иммунитета;
использует целый набор специальных ферментов для разрушения антител в крови человека;

не поддается лечению антибиотиками;
не оставляет в организме памяти о себе, поэтому после лечения трихомониаза можно вновь заражаться.

У женщин трихомониаз обнаруживается вдвое чаще, чем у мужчин, ведь парни обращаются к врачу редко и неохотно, поэтому чаще страдают от хронической инфекции и являются источником заражения своих половых партнеров.

Заражение трихомонадами происходит преимущественно при традиционном сексуальном контакте, при других видах половых связей (анальный, оральный секс) инфицирование маловероятно, но возможно.

Случаи бытовой передачи инфекции не находят подтверждения в связи с невысокой устойчивостью возбудителя во внешней среде. Период инкубации составляет от 2 дней до месяца, в среднем 10-12 дней. При первом заражении мужчины трихомонады поселяются в мочеиспускательном канале, повреждают слизистую и вызывают развитие уретрита. Примерно спустя месяц после инвазии они поселяются в простате и семенных пузырьках, поэтому для обследования на трихомонады парням можно сдавать разный материал – подойдет анализ мочи, семенной жидкости, выделения из уретры. У гомосексуалистов берут на исследование мазки из ануса и ротовой полости.

После заражения женщины трихомонады поселяются и начинают бурно размножаться во влагалище, в шейке, реже в полости матки. Кроме того, возможно проникновение паразитов в уретру и мочевой пузырь с развитием восходящей мочевой инфекции (цистит, пиелонефрит). Трихомонады повреждают эпителий слизистой оболочки, в результате воспаления увеличивается количество влагалищных выделений, являющихся благоприятной средой для присоединения другой инфекции, например, ВПЧ (вируса папилломы человека). У людей, ведущих активную половую жизнь с множеством партнеров, трихомониаз достаточно часто сочетается с гонококковой инфекцией, хламидиозом, молочницей и т.д. Поэтому при выявлении влагалищной трихомонады анализ на другие ЗППП просто необходимо сдать.

Трудности в постановке диагноза при трихомониазе могут возникнуть только у пациентов с бессимптомным течением. В настоящее время при подозрении на заболевание используются следующие виды обследования:

Микроскопический метод – исследование мазка, который берут из влагалища у женщин и из уретры у мужчин для обнаружения подвижных жгутиковых форм трихомонад, готовность анализа не более 20 минут. Если мужчина сдал анализ из передней части уретры, то паразиты могут быть не обнаружены, так как они обитают преимущественно в заднем отделе мочеиспускательного канала, куда добраться практически невозможно. Поэтому это обследование нужно делать половым партнерам вместе. Метод достоверен только при очень быстром помещении мазка под микроскоп, пока трихомонады не сбросили жгутики.
Культуральный способ – посев биологического материала пациента на специальные питательные среды для определения патогенных возбудителей и их особенностей, в частности чувствительности к определенным лекарствам. В качестве биоматериала может использоваться моча, кровь, секрет простаты, влагалищные выделения и т.д. Продолжительность исследования примерно 3дня.
ПЦР (полимеразная цепная реакция) — наиболее достоверный метод, который позволяет выявить скрытые формы болезни, готовится один день. Этот анализ на трихомониаз у женщин применяется реже, чем у мужчин, поскольку для определения ДНК паразита может браться моча и семенная жидкость. ПЦР применяется также для контроля после лечения трихомониаза.
Иммуноферментный анализ – исследование при трихомониазе крови пациента на содержание антител к паразиту не может считаться специфичным при данной патологии и используется как дополнительный метод.

Анализ крови ИФА делается из вены натощак. Он нацелен не на саму трихомонаду, а на антитела (иммуноглобулины) – белки, которые вырабатываются иммунной системой человека в ответ на присутствие в организме чужеродных веществ (антигенов паразитов). Этот процесс запускается примерно через 10-15 дней после заражения, поэтому для ранней диагностики анализ не подойдет – если его сдадут ранее этого срока, результат будет отрицательным. Иммуноглобулины (Ig) делятся на следующие классы:

Ig A – это антитела активной фазы болезни, обнаруживаются примерно спустя месяц после заражения;
IgM – говорят о свежем заражении трихомониазом, постепенно исчезают из крови пациента в течение 12 месяцев;
IgG – это показатель хронического заболевания, они способны сохраняться в крови долгое время.

Некоторые пациенты думают: «Сдам анализ, и все будет понятно». На самом деле расшифровку результатов должен проводить опытный врач, чтобы установить достаточно точно, когда был инфицирован человек. IgG могут выявляться у здоровых в настоящее время людей, которые болели трихомониазом ранее. Не исключены ложноположительные или ложноотрицательные результаты, на достоверность исследования может повлиять прием лекарств, пищи перед сдачей крови и другие факторы. Для постановки диагноза необходимо сделать другие анализы.

После оценки всей совокупности данных анамнеза, выявленных симптомов и результатов лабораторных исследований пациенту ставится окончательный диагноз и назначается лечение трихомониаза.

Терапия проводится противопаразитарными средствами для приема внутрь и местно в течение не менее 10 дней с последующей сдачей контрольных анализов в определенные сроки – через пару недель после лечения трихомониаза и после каждого менструального кровотечения у женщин в течение 3 месяцев. Для исключения рисков недостоверных результатов всегда надо придерживаться рекомендаций врача.

Данное видео рассказывает о трихомониазе крови:

источник