Анализ кала считается важным диагностическим методом, который позволяет выявить проблемы с пищеварительными органами и наличие паразитарных инвазий в человеческом организме. Его назначают как детям, так и взрослым.
Существует несколько видов исследований данного биологического материала. Наиболее часто применяется копрограмма.
Для получения точного результата исследования необходимо правильно собрать материал и знать, как хранить кал для анализа. Требования зависят от того, какой метод диагностики применяется.
Чтобы получить максимально правильные данные исследования, лучше сдавать кал непосредственно после дефекации. Все это рекомендуется делать утром.
Однако часто бывает, что опорожнение происходит с вечера или ночью и кал необходимо хранить до утра. Идеальное местонахождение для данного биологического материала до следующего дня – холодильник.
Материал для биохимического исследования можно сохранить в морозильной камере.
- При проведении большинства исследований не рекомендуется перед сбором каловых масс делать клизмы. После проведения такой процедуры массу для анализа можно сдавать только через два дня.
- Кроме того, важно обойтись без употребления сорбентов и препаратов, оказывающих слабительное действие.
- За сутки до сбора материала нельзя использовать ректальные свечи.
В некоторых случаях за семь дней до проведения манипуляции важно придерживаться несложной диеты, которая исключает употребление жирных, жареных и соленых блюд, а также острых продуктов и специй.
Рекомендуется кушать кисломолочную еду и больше овощей в любом виде. Если проводится анализ на скрытую кровь, то важно ограничить прием пищи, в состав которой входит большое количество железа.
Также нежелательно вводить для прикорма новый продукт, если кал необходимо собрать у грудничка.
Чтобы результат был достоверным, важно придерживаться следующих правил:
- Собрать анализы кала можно только после опорожнения мочевого пузыря. Если моча при сборе попадет в каловые массы, результат может быть недостоверным.
- До сдачи необходимо выполнить гигиеническую обработку интимных зон с использованием теплой воды и мыла.
- Дефекация проводится над сухой и чистой емкостью, после этого необходимое количество кала отбирается и помещается в стерильный контейнер.
- Кал грудничка можно взять прямо из подгузников.
- При менструации сбор материала откладывают до её окончания.
Если у пациента не получается опорожниться самостоятельно, то следует это обсудить со специалистом. Он посоветует, как лучше обойти такую проблему.
Существуют общепринятые рекомендации относительно того, как правильно хранить биологический материал до доставки в лабораторию. К таким правилам относится следующее:
- Тару, в которой будет храниться биологический материал, можно купить в любом фармацевтическом учреждении. Открывать емкость разрешается непосредственно перед проведением процедуры. В комплекте имеется специальная ложечка, с помощью которой можно набрать нужное количество каловых масс. Затем все плотно закрывают крышкой. Тара является сухой и стерильной, поэтому нужные условия для хранения кала соблюдаются.
- Вместо специальной емкости можно использовать обычную стеклянную банку с крышкой. Перед тем как поместить в неё кал, баночку следует тщательно помыть содовым раствором, сполоснуть, обдать кипятком и хорошо высушить.
- Не рекомендуется применять посуду из пластика, а также ту тару, которую раньше уже использовали для фекалий.
- Важно держать материал не больше указанного времени. Длительное хранение приведет к тому, что результат будет недостоверным, поскольку кал уже не будет годен для исследования.
- Также необходимо помнить, что хранится такой материал при определенной температуре в холодильнике или подобном месте. Если держать его в комнатных условиях, результат анализа будет неверным. Оптимальной считается такая температура: не ниже четырех и не более восьми градусов тепла.
Если придерживаться этих рекомендаций, то результат можно получить более точный и достоверный.
Если кал был собран в вечернее или ночное время накануне проведения анализа, емкость с материалом помещают в холодильник.
Не рекомендуется нахождение тары с калом на нижней или верхней полке, не подходят для этого и боковые. Средняя полка холодильника – оптимальное место для хранения фекалий.
С того момента, как материал был собран, и до сдачи на диагностику должно пройти не больше восьми часов.
По истечении этого времени материал будет уже не годен. Поэтому важно в этих восьми часах учесть время на дорогу до клиники. Если на нее уйдет примерно 60 минут, то хранить массу в холодильнике можно не дольше семи часов.
В лаборатории указывают, чей кал сдается, каким был стул человека (без особенностей, жидкий, твердый, со слабительным). Также важно обозначить возраст, чтобы специалисту было понятно, у взрослого или ребёнка взят материал для анализа.
В случае если кал утренний, его необходимо как можно быстрее отнести в лабораторию. Идеальный способ – довезти тару с материалом в холодильной сумке, термопакете или контейнере.
Если такой возможности нет, то емкость необходимо обернуть несколькими слоями из бумаги, а затем укутать, используя полотенце или любую плотную ткань. В этом случае есть как минимум два-три часа до сдачи анализа.
Также можно доставить материал в лабораторию с помощью курьеров, которые работают в некоторых лабораториях.
Многих интересует, сколько можно хранить кал в при минимальных температурах. Специалисты рекомендуют держать его в холодильнике не более восьми, а лучше шести часов.
При разных видах исследования допускаются свои сроки:
- На гельминты и их яйца – от 5 до 8 часов.
- На кровь (скрытую) – от 5 до 6 часов.
- Для копрограммы – от 6 до 8 часов.
- На энтеробиоз – от 5 до 8 часов.
Долго хранить каловые массы для исследований не разрешается.
Чтобы сохранить фекалии в холодильнике в оптимальном состоянии, важно, чтобы температура была не выше восьми и не ниже четырех градусов. Для теста на скрытую кровь температура не должна превышать шести градусов.
Хранят кал в герметично закрытой посуде, поставив его на среднюю полку.
Большинство специалистов не советует хранить фекалии в морозильной камере. Это объясняется тем, что при замораживании теряются все биологические свойства кала, поэтому он становится непригодным для исследований.
Однако в некоторых источниках можно найти информацию, что для некоторых методов диагностики допускается заморозка кала. Так это или нет, лучше спросить у лаборанта.
Срок хранения также зависит от того, какое исследование нужно провести:
- Копрограмма. Каловые массы необходимо поместить в чистый контейнер (две чайные ложки – оптимальный объем материала для такой диагностики). Сдать их на анализ нужно в течение пяти часов. Важно, чтобы до сбора кала не использовались слабительные препараты и очистительные клизмы.
- На гельминты, кишечную палочку, ротавирус и простейших. Материал поместить в контейнер и сдать в течение трёх часов.
-
Биохимическое исследование (на дисбактериоз). Кал желательно доставить в лабораторию в день сдачи. Если такая возможность отсутствует, можно держать собранный материал в морозилке. Размораживать его не следует. С образцом подают информацию о типе стула (запор или диарея, с применением слабительных средств, без особенностей). - На кровь (скрытую). При сборе каловых масс не применяют лекарства со слабительным действием и клизмы. Массу рекомендуется доставить в лабораторию на протяжении пяти часов.
- Микробиологическое исследование. Желательно сдать материал после сбора в течение 180 минут.
- На энтеробиоз (чтобы выявить острицы и тенииды). Сдают не каловые массы, а мазок, взятый из складок ануса. Палочку, которой берут анализ, требуется сдать в течение четырёх часов.
- На углеводы. Отдать массу следует не позднее шести часов с момента сбора, чтобы получить максимально достоверный результат.
Более точную расшифровку любого вида анализа можно получить, если кал отправить на исследование как можно быстрее.
Дети обычно непредсказуемы, и точное время, когда у них произойдет дефекация, установить очень трудно. Поэтому если родителям посчастливилось получить биологический материал в утренние часы, то его следует сразу же отнести в лабораторию.
Допускаемый интервал между сбором и доставкой фекалий в поликлинику – от одного до трёх часов.
Кал ребёнка, собранный вечером накануне сдачи в лабораторию, можно хранить в холодильнике (при 4-6 градусах тепла) не более восьми часов. Если промежуток времени от сбора до сдачи превышает 480 минут, материал будет непригодным для исследования.
Взрослый может хранить свои фекалии для анализов до трёх часов. Если материал находится в холодильнике, то его можно сдавать еще на протяжении двух суток (но не позже!).
Однако важно понимать, что при длительном хранении результаты могут быть неточными. Поэтому лучше всего сдавать такой материал в лабораторию в течение шести часов после сбора. По прошествии этого времени у него начинают изменяться биологические свойства.
Анализ фекалий является достоверным лишь в том случае, если материал был правильно собран и выполнялись все условия его хранения. Кроме того, важно помнить, что имеются некоторые особенности в зависимости от вида анализа. Поэтому важно ознакомиться с рекомендациями специалистов относительно выполнения сбора и хранения материала.
источник
Анализ кала – важнейшее лабораторное исследование, которое назначается взрослым и детям при подозрении на разные заболевания. Особенно часто такой анализ проводится, если врач заподозрил патологии желудочно-кишечного тракта и паразитарные заболевания. Чтобы результаты копрограммы были максимально точными, пациент должен знать, как хранить кал для анализа с вечера.
Чтобы исследование показало достоверные сведения и его не пришлось проводить повторно, перед сбором биоматериала необходимо разобраться, как его правильно осуществлять и в каких условиях хранить кал для анализа. Специалисты предупреждают, что требования зависят от того, какой именно анализ назначен пациенту.
При выдаче направления врач должен подробно рассказать, каких правил нужно придерживаться, можно ли хранить биоматериал в холодильнике, при какой температуре и как долго. Если у пациента есть возможность, кал лучше отнести в лабораторию сразу же после утренней дефекации.
Это связано с тем, что, изучая свежий образец, можно получить максимальное количество сведений. Если же опорожнение произошло с вечера, а биоматериал нужно доставить в медицинский центр утром, хранить его можно только в холодильнике. Если пациенту назначено биохимическое исследование, допускается хранение биоматериала в морозильной камере.
Специалисты из баклаборатории рекомендуют запомнить и придерживаться следующих правил. За 3 суток перед анализами категорически запрещено делать клизмы. Для исследования подходит только биоматериал, полученный естественным путем. Перед сбором фекалий за 3 суток рекомендуется отказаться от приема медикаментов, в том числе сорбентов и слабительных препаратов.
Если пациент принимает какие-либо медикаменты на постоянной основе, об этом нужно обязательно оповестить лечащего врача. За сутки до процедуры запрещено пользоваться ректальными свечами. При направлении на некоторые анализы пациенту придется на протяжении 7 дней придерживаться специальной диеты.
Как правило, она предполагает отказ от жирных и жареных блюд, солений и копченостей, продуктов с большим количеством специй и приправ. В эти дни основу рациона пациента должны составлять кисломолочные продукты и овощи. Если назначена сдача анализа на скрытую кровь, необходимо ограничить потребление продуктов с содержанием железа.
Чтобы результат анализа был максимально точным, важно соблюдать такие правила:
- Кал на анализ собирают только после мочеиспускания. Если урина попадет в образец, результат может исказиться. Это правило распространяется на взрослых и детей.
- Перед сбором необходимо провести гигиену интимной зоны, в том числе анального отверстия. Процедура проводится при помощи теплой воды и обычного мыла.
- Дефекация проводится над чистой и сухой емкостью, после чего часть образца перемещается в специальный стерильный контейнер. Емкость для образца можно купить в аптеке. В комплекте с ней обычно идет стерильная пластиковая ложка.
- Если сбор биоматериала проводится у детей, образец допускается собирать непосредственно с пеленки.
Если сбор биоматериала осуществлялся на ночь перед сном, пациенту необходимо придерживаться определенных правил, которые помогут сохранить образец до утра. По возможности дефекацию нужно осуществлять как можно позже, чтобы количество часов между опорожнением кишечника и доставлением собранного материала в лабораторию было минимальным.
Также необходимо запомнить следующее:
- Чтобы максимально продлить срок годности образца, сбор биоматериала рекомендуется осуществлять в специальную стерильную тару, которая продается в аптеках. Открывать такой контейнер лучше непосредственно перед забором материала. После этого контейнер нужно плотно закрыть крышкой.
- Сколько можно хранить образец, зависит от типа исследования. Максимальный срок годности фекалий – 8 часов. Для некоторых анализов, например, на энтеробиоз, срок годности еще меньше – до 5-6 часов. Сохранение образца дольше этого времени не имеет смысла, поскольку результат будет недостоверным.
- Собранные с вечера фекалии рекомендуется держать в холодильнике. Допустимая температура – от -4 до +8 градусов. При этом емкость нельзя ставить на нижние и тем более на верхние полки. Лучше всего поставить тару на среднюю полку холодильника, поскольку именно там поддерживается должная температура.
Если пациенту удалось опорожнить кишечник утром, образец необходимо как можно скорее доставить в лабораторию. При этом емкость лучше везти в специальной сумке-холодильнике либо термопакете. Если такой сумки нет, контейнер необходимо завернуть несколькими слоями газеты, а потом укутать плотной тканью или полотенцем. В этом случае материал гарантированно не испортится на протяжении 2 часов.
Один из самых распространенных вопросов, который возникает у пациентов, которым назначен такой анализ – сколько можно хранить биоматериал при минимальных температурах. Сроки меняются в зависимости от типа исследования:
- Анализ на гельминты, ротовирус, кишечную палочку и цисты – от 5 до 8 часов. Но если у пациента есть возможность, образец рекомендуется отвести в лабораторию в течение 3 часов после сбора.
- Проба на скрытую кровь – от 5 до 6 часов.
- Копрограмма – от 5 до 8 часов.
- Биохимическое исследование. Материал необходимо доставить в лабораторию непосредственно в день сбора. Если такой возможности нет, материал можно хранить в морозилке. При доставлении в лабораторию его нельзя размораживать.
- Энтеробиоз (обнаружение остриц и тениидов) – от 5 до 6 часов.
- На углеводы. Собранные массы необходимо отнести в лабораторию не позднее 6 часов после сбора.
Ведущие медики не советуют держать собранный биоматериал в морозильной камере, поскольку при заморозке утрачиваются все биологические свойства. В результате этого образец становится непригодным для исследования. Единственное, когда допускается хранение материала в морозилке, – биохимическое исследование.
Анализ на фекалии даст достоверный результат только в том случае, если пациент правильно осуществит сбор образца и будет хранить его с учетом всех рекомендаций. Если игнорировать базовые правила, образец испортится и станет непригодным для исследования, в результате чего анализ покажет ложный результат. Все это может стать причиной несвоевременного обнаружения заболеваний и их дальнейшего прогрессирования.
источник
Ротавирус – инфекция, попадаемая в кишечник через ротовую полость, чаще встречается у детей. 100% детей заболевает до 5 лет. Название болезнь получила от вируса, напоминающего по форме колесо, по-латыни – rota. Заболевают ей в апреле или сентябре.
У взрослых и детей старше 5 лет вирус встречается реже, протекает без симптомов. Когда инфекцию подхватывает малыш двух-трёх лет, он заносится в группу госпитализируемых детей: риск осложнений велик.
Болезнь способна распространиться за считанные минуты по организму, происходит обезвоживание. Родители рискуют потерять ребёнка. Врачи рекомендуют при малейших подозрениях обращаться в больницу.
Нельзя лечить ребёнка самостоятельно: профессиональную помощь оказывают инфекционисты. Если родители сталкивались с заболеванием ранее и ребёнку больше 3 лет, пробуют лечение в домашних условиях прописанными впервые лекарствами.
Rota попадает в организм человека от болеющего или носителя ротавирусной инфекции при контакте, через вещи, предметы. Вирус наносится через пот, слюну.
В желудочно-кишечном тракте начинается деление и размножение – благоприятные для вируса условия. Поражается слизистая. Возникает диарея, обезвоживание.
Заражаются через предметы, рукопожатие, пищу. Причина заражения — привычка детей грызть ногти, тянуть пальцы в рот. У взрослых – частое прикасание к губам.
Употребляя необработанные овощи и фрукты (термическая обработка, под струёй воды), возникает риск попадания инфекции в кровь. В течение лета ротавирусная инфекция дремлет из-за повышенной температуры за окном, в зимний период – из-за холода. Вирусы не жизнеспособны при низких или высоких температурах.
После тщательного мытья рук, фруктов под струёй воды, вытирают их насухо. В сырой воде возбудителей кишечных инфекций предостаточно.
Инфекция в течение нескольких дней, иногда – за один день (зависит от иммунитета ребёнка) поражает организм. Сроки – до пяти суток. Рост бактерий стремителен, симптомы последовательны.
- острые болевые ощущения в животе, рвота, постоянная тошнота;
- увеличение температуры;
- диарея;
- кожные покровы бледнеют, появляется слабость;
- моча темнеет, вместе с калом выходят сгустки крови.
Если заметили симптомы у ребёнка, отправляйтесь в больницу, вызовите скорую помощь. Это кишечная инфекция. Конкретнее скажут после сдачи анализа на ротавирусную инфекцию, кишечную палочку, бак посев, мазок.
Особенности кала: ярко-жёлтый цвет, едкий запах.
При ротавирусной инфекции глаза ребёнка краснеют, появляется воспалительный процесс в гортани.
При поступлении в больницу назначаются процедуры для выявления причин. Обязательно – анализ на кишечные инфекции (для исключения холеры и сальмонеллёза), анализ кала на ротавирус. Диагноз ставится врачом после сдачи анализов.
При правильном лечении симптомы исчезают за четыре дня, неделю. После ротавируса вырабатывается иммунитет, рецидив невозможен.
Реакция взрослого человека на ротавирус:
- жидкий стул;
- потеря аппетита;
- повышенная температура.
С момента реакции на инфекцию человек-носитель вируса заражает членов своей семьи, сослуживцев. С описанными симптомами взрослые люди практически не обращается в клинику, принимая их за отравление.
С симптомами и подозрениями на заражение инфекцией требуется обратиться в больницу за помощью.
Начинается дифференциальная диагностика. Разделяется на три этапа:
- На первом этапе собирается информация о начале болезни, симптомах. При кишечной инфекции наблюдаются признаки, как при острых респираторных заболеваниях. Врач убеждается, что на острую боль не отвечает аппендицит с характерными рвотой, температурой и диареей.
- Осмотр больного. При поставленном диагнозе назначают курс лечения.
- Методы обследования – от сбора анализов на носительство инфекции до применения компьютерных технологий. По анализам определяют степень заболевания.
Обследуют кал на ротавирус. Подготавливать организм не требуется – не получится из-за частого жидкого стула. Анализ кала на кишечные инфекции запрещено сдавать после клизмы, использования суппозиториев, слабительного.
Каловые массы не собирают со стен унитаза, с мочой: микробиологическая и лабораторная клиника будет неточная. Материал собирают в контейнер – продаётся в аптечных пунктах.
Берут до 5 граммов каловых масс специальной палочкой, входящей в комплект. Сдают в течение нескольких часов. Если кал собран вечером, допускается хранение в холоде до 12 часов.
Рекомендуется провести обследование рвотных масс, сделать общий анализ мочи.
По анализам определяют антигены ротавирусов. При отрицательном результате их в кале нет. Показывает положительный – инфекция внутри. Допускается ПЦР (полимеразная цепная реакция) и ДИФ диагностика. Случается ложная реакция – потребуется повторить анализ.
Пациентам интересны скорость проведения анализа, ожидание ответа, долгосрочность лабораторной расшифровки. Детские клиники с инфекционными отделениями часто не снабжены материалами для анализов. Но за день выявить проблему можно. Рекомендуют купить тест для распознавания возбудителей вирусов.
В зависимости от загруженности, медперсонал узнаёт причины, расшифровку анализов на возбудителей инфекции. Вирусологи используют таблицу с набором кодов и шифров. Назначается лечение.
При кишечном гриппе следите за кормлением ребёнка. Исключите молочное. Молочные бактерии помогут вирусу взять верх над препаратами. От нормальной еды воздержитесь до исчезновения болезни.
Заставляйте ребёнка пить чистую кипячёную воду без сахара, газа. Продукты подбирайте жидкие и постные. Удачное решение – бульон, рисовая каша на воде. Каши перекручивать в блендере. Диета строгая, новый продукт добавляют после разрешения врача.
Такая еда не нравится детям – объясните пользу и накормите ребёнка пред приёмом таблеток. Регулярный приём лекарств натощак испортят печень и желудок.
При болях в животе рекомендуют но-шпу из натуральных ингредиентов. Снимает спазмы, боли, отличается противовоспалительным эффектом. Покупайте препарат в каплях – проще принимать ребёнку.
Рвотный рефлекс, диарея – опасные симптомы заболевания. Наступают обезвоживание, недомогание, летальные исходы. Их требуется купировать. Врачи рекомендуют использовать «Смекту».
Врачи занимаются уничтожением вируса в кишечнике, мамы заботятся о восстановительной терапии. Доктор порекомендует лекарства.
Симптомы выздоровления ребёнка – исчезновение температуры, хороший сон. Просыпаясь, давайте малышу воду или отвар шиповника.
источник
Тема деликатная, но важная. К сожалению,подстроить свой организм (или организм ребенка) под временные параметры сдачи анализы в поликлиниках довольно непросто. Не факт, что рано утром вам захочется «по-большому», а кал в баночке надо принести к определенному времени.
Как быть? Все очень просто — надо попытаться сохранить сданный анализ с вечера, перед тем, как отнести его в больницу.
Итак, если вы или ребенок сделали свои «дела» с вечера — то надо это как-то схранить, не правда ли?
Самый удачный вариант — хранение собранного анализа в холодильнике. Температура там должна быть примерно +4 до +8 градусов — но никак не выше! Желательно поставить баночку на среднюю полку, где наиболее оптимальная температура.
Сам контейнер для сбора кала лучше обернуть непрозрачным пакетом — и для ваших близких шока не будет, и на всякий случай запахи посторонние уберуться — как с той, так и с другой стороны.
Если вам неловко от такого соседства с продуктами, временно уберите с полочки все, что употребляете в пищу, благо, что стоять там калу всего одну ночь.
А вот что делать ни в коем случае нельзя, так это замораживать кал, который надо потом нести на анализ. Некоторые ошибочно суют контейнер в морозилку, а наутро размораживают.
На дверцу холодильника тоже ставить нельзя! Там нет необходимого температурного режима.
Запрещается также оставлять собранный анализ вне холодного режима, просто при комнатной температуре. Через несколько часов он уже будет негоден.
Дело в том, что в тепле микроорганизмы быстро размножаются. Это мы проходили еще на школьных уроках биологии. А на сильном морозе (в морозилке) они стремительно погибают). Поэтому лаборатория не сможет выдать вам достоверный анализ, показатели изменятся или в ту, или в другую сторону.
Самая оптимальная температура — от 4 до 8 градусов тепла, ни больше, ни меньше.
А теперь давайте поговорим о времени, сколько можно держать баночку в прохладе.
для копрограммы — не больше 8 часов (уже через 6 часов результаты начинают искажаться)
для обычного анализа — не больше 12 часов
Самый идеальный вариант — не хранить вовсе, а собрать и отвезти в лабораторию. Но, к сожалению, этого очень редко можно достичь. А ведь именно в таком случае можно получить достоверный анализ и назначить правильное лечение.
Кстати, при транспортировке контейнера с таким важным содержимым не забывайте приплюсовывать время, затраченное на доставку. Слишком долгая дорога до лаборатории (да еще по жаре!) сводит на нет все ваши усилия по сбору и хранению кала.
К сожалению, не все анализы терпят время. Например, для обнаружения лямблий необходимо доставить содержимое кишечника в течение двух часов или даже раньше. То же самое касается и дисбактериоза. Поэтому честно скажите доктору о том, что с начала сбора кала прошло такое-то время. Возможно, вам назначат анализ повторно, чтобы искаженные цифры не мешали назначить адекватное лечение..
Кроме хранения и транспортировки, сбор анализов тоже должен осуществляться по определенным правилам.
1. Купить стерильный контейнер в аптеке
2. Не принимать слабительные и другие лекарства, которые могут повлиять на работу пищеварительной системы! То же касается и ректальный свечей.
3.Перед актом дефекации надо опорожнить мочевой пузырь.
4. Женщинам в менструальные дни сдавать кал не рекомендуется.
Если появились какие-то обстоятельства, например, нужно срочно принять лекарство или у вас запор и без слабительных не обойтись — обо всем уведомьте вашего доктора.
5. Соберите кал в контейнер и отправьте в холодильник, если есть время.
6. Отвезите в лабораторию как можно быстрее.
источник
Опубликовал: Parazitolog в Диагностика Февраль 17, 2019
Кал на анализ – консервативный способ проверки состояния желудочно-кишечного тракта и других органов. Существует несколько разновидностей анализа кала, метод диагностики каловых масс подбирается с учетом цели исследования, которая индивидуальна для каждого человека. Сегодня мы поговорим о том, как сдавать кал на анализ.
Практически для всех анализов кал собирают одинаково (за небольшими уточнениями для некоторых анализов).
Кал собирают в сухую чистую стеклянную баночку с крышечкой или в специальный контейнер из аптеки. Если Вы купили контейнер для анализа кала в аптеке, в нём есть специальная пластмассовая ложечка для сбора материала.
Лучше всего сдать для анализа утренний кал. Но если это невозможно. Можно собрать кал вечером и хранить его тщательно закупоренной банке или контейнере не дольше двенадцати часов на нижней полочке в холодильнике.
Пластиковую пробирку с крышкой, в которой есть длинная палочка с ватой на конце (это готовый контейнер с средством для забора материала).
Как правильно собрать кал в пластиковый контейнер:
- надеваем перчатки;
- открыть пробирку и достать палочку с ваткой;
- раздвинуть ягодицы, и провести (протереть) кончиком палочки с ваткой по коже области вокруг ануса;
- осторожно, не касаясь никаких поверхностей опустить палочку обратно в пробирку;
- плотно закрыть крышку.
Так же для сбора кала можно использовать предметное стекло.
Последовательность действий:
- надеваем перчатки;
- аккуратно отклеиваем клейкую ленту (стараемся ничем не прикасаться к поверхности стекла с которой мы отклеили клейкую ленту);
- раздвинуть ягодицы и наклеить клейкую ленту на кожу ануса и прилегающих участков. (наклеиваем на 1-2 секунды);
- аккуратно отклеиваем от кожи и наклеиваем обратно на предметное стекло туда же где была лента. (клейкой поверхности ленты не касаться.)
Копрограмма (иногда ее называют общим анализом кала) – один из лабораторных методов исследования каловых масс, широко используемый в медицине для оценки функции и диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Этот анализ является очень информативным, он помогает оценить моторную и ферментативную функцию кишечника, состояние микрофлоры, заподозрить воспалительный процесс и онкологические заболевания, обнаружить гельминтов.
По копрограмме можно оценить:
- наличие в кале желчных пигментов. В норме должен присутствовать стеркобилин;
- насколько хорошо работают пищеварительные железы, определяется по количеству крестиков напротив мышечных волокон, крахмала, нейтрального жира, жирных кислот, перевариваемой клетчатки. Чем больше плюсиков напротив каждого из этих названий, тем хуже переваривается пища;
- есть или нет воспаление в кишечнике.Показателями того, что воспаление есть служат наличие в кале патологических примесей: слизи, крови, гноя — их указывают плюсиками если они есть. В норме их в кале нет.Присутствие в анализе кала большого количества лейкоцитов (в норме они единичные); присутствие в анализе кала — эритроцитов. В норме — они отсутствуют.
Кишечный эпителий — в норме быть не должно. - есть или нет в кишечнике паразитов и их яиц, в норме ни того ни другого в кале быть не должно.
На копрограмму могут повлиять лекарства: ферментные препараты и антибиотики. Доктор, который назначает анализ и затем будет оценивать результат должен знать, что вы принимаете эти лекарства.
Не всегда требуется отмена лекарства для сдачи анализа, иногда нужно оценить эффективность лечения по результатам анализа кала.
Самостоятельно отменять лекарства перед сдачей этого анализа не следует, следует проконсультироваться с доктором по этому поводу. Анализ обычно готов на следующий день.
Копрограмма (иногда ее называют общим анализом кала) – один из лабораторных методов исследования каловых масс, широко используемый в медицине для оценки функции и диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Перед сдачей копрограммы нужно соблюдать правила:
- не следует изменять привычный рацион;
- за 2 суток до сбора материала необходимо отказаться от продуктов, которые могут изменить окраску кала (свекла, томаты, брокколи, спаржа, листовые овощи, черника, вишня, чернослив и др.);
- не менее чем за 3 суток прекратить прием противовоспалительных, ферментных, антибактериальных препаратов, а также тех, которые влияют на моторную функцию кишечника и всасывание питательных веществ;
- анализ сдается не ранее, чем через 3 суток после проведения рентгенологического исследования ЖКТ с контрастными веществами;
- не рекомендуется собирать кал на анализ в период менструации, при кровотечении из геморроидальных узлов или анальной трещины, так как в каловые массы может попасть кровь;
- стул должен быть естественным, нельзя прибегать к использованию слабительных средств, свечей и клизм;
- перед сдачей анализа следует предупредить врача о недавних выездах за границу, особенно в экзотические страны.
Чем быстрее этот контейнер будет доставлен в лабораторию, тем достовернее будет результат. Хранить его можно не более 12 часов, в дальнейшем материал становится непригодным для исследования.
Кал для копрограммы необходимо правильно собрать:
- перед сбором кала нужно помочиться, чтобы моча не попала в материал для анализа, и выполнить туалет промежности и области ануса при помощи проточной воды и мыла;
- затем нужно опорожнить кишечник в сухую чистую емкость, из которой в специальный контейнер для сбора анализов нужно переложить 1-2 чайных ложки кала;
- контейнер необходимо плотно закрыть, подписать на нем фамилию и возраст пациента, а также дату и время сбора анализа.
Кроме соблюдения технических моментов сбора материала для анализа, на протяжении нескольких дней до сдачи кала, нужно соблюдать следующие рекомендации: за неделю до сдачи перестать принимать антибиотики; за три дня не употреблять алкоголь, пищу, с большим содержанием клетчатки, а также способную приводить к окраске каловых масс: свеклу, напитки с красителями; не применять ректально свечи либо мази, не пользоваться слабительными препаратами.
Кал для исследования необходимо правильно собрать:
- после дефекации часть фекальных масс необходимо поместить в стерильный контейнер для сбора биологического материала, который нужно заранее приобрести в аптеке или в лаборатории;
- исключить попадание в биологический материал крови, мочи, слюны, гноя и других посторонних примесей, которые с большой вероятностью исказят результаты анализа;
- контейнер с содержимым необходимо плотно закрыть и доставить в лабораторию не позднее 4-5 часов до исследования.
Информативность диагностического теста зависит не только от выбранного исследования, качества оборудования и квалификации персонала, а еще и от того, как пациент подготовился к анализу. Соблюдение вышеописанных правил позволить врачу лабораторной диагностики максимально точно оценить состояние здоровья пациента и сделать правильные выводы при анализе.
Материал (кал) на кишечный дисбактериоз собирается до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами. Для исследования собирают свежевыделенный кал.
За 3 — 4 дня до исследования отменить приём слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла и прекратить введение ректальных свечей. Кал, полученный после клизмы, а также после приёма бария (при рентгеновском обследовании) для исследования непригоден.
До сбора анализа помочитесь в унитаз, далее путём естественной дефекации в подкладное судно соберите испражнения (следить, чтобы не попала моча). Подкладное судно предварительно обрабатывается любым дезинфицирующим средством, тщательно промывается проточной водой несколько раз и ополаскивается кипятком.
Кал собирается в чистый, одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой (его можно получить в любом медицинском офисе ) в количестве не более 1/3 объёма контейнера.
Материал доставляется в лабораторию в течение 3 часов с момента сбора анализа. Желательно в течение указанного времени материал хранить в холоде (для этого можно использовать хладопакет или обложить контейнер кубиками льда, приготовленными заранее).
На контейнере необходимо указать вашу фамилию, инициалы, дату рождения, дату и время сбора материала, запись должна быть сделана разборчивым почерком. В направительном бланке обязательно должен быть указан диагноз и дата начала заболевания, сведения о приёме антибиотиков. При взятии материала необходимо соблюдать стерильность.
Нужно соблюдать условия сбора кала на дисбактериоз:
- не допускается замораживание;
- не допускается длительное хранение (более 5 — 6 часов);
- не пригодны никакие транспортные среды, кроме указанной;
- не допускается неплотно закрытый контейнер;
- не подлежит исследованию биоматериал, собранный накануне.
По возможности сбор материала на исследование должен осуществляться до назначения антибиотиков (если невозможно, то не ранее, чем через 12 часов после отмены препарата).
Получившая народное название «кишечного гриппа», ротавирусная инфекция — это весьма распространенное, чрезвычайно заразное и достаточно опасное заболевание. В группе риска — все те, у кого ослаблен иммунитет — дети, беременные женщины, пожилые люди.
Даже если вы к ним не принадлежите, не думайте, что вирус для вас не опасен. Дело в том, что такие универсальные дезинфикаторы, как хлорка, например, для него совершенно не представляют никакой угрозы.
Поэтому он передается и воздушно-капельным путем, и с водой, и с плохо вымытыми фруктами и овощами. Поэтому своевременное выявление инфекции, посредством сдачи анализа кала на ротавирус, и лечение — это залог не только вашего здоровья, но и благополучия окружающих.
Помните, что заболевание проявляется практически моментально после попадания инфекции в организм, — через 12 часов. И проявляется очень бурно: жидким и частым стулом, рвотой, повышенной температурой тела. Чтобы исключить другие заболевания и назначить правильное лечение, нужно как можно раньше сдать анализ кала на ротавирус.
В норме ротавирус не должен быть обнаружен. В обратном случае врач незамедлительно назначит вам лечение, чтобы как можно быстрее запустить процесс выздоровления, борьбы с инфекцией и не допустить обезвоживания организма, которое таит самую большую опасность, на фоне лихорадки и частого стула или рвоты.
Если у вас или вашего лечащего врача есть подозрения на то, что у вас или вашего ребенка проявления ротавирусной инфекции, как можно скорее постарайтесь сдать анализ кала на ротавирус. Это можно сделать, привезя материал в любое удобное отделение клиники «Здоровья». Результат и его расшифровка будут готовы уже на следующий день.
Фактически никаких специфических подготовок перед сдачей анализа кала на яйца гельминтов быть не должно.
Правила подготовки к анализу:
- помочитесь перед сбором материала, для того чтобы моча не попала в кал;
- необходимо взять чистую, сухую ёмкость, куда будет проводиться дефекация;
- из полученного материала необходимо взять 8-10 см3 (
2 чайные ложки). Кал забирается при помощи специальной «ложки» которая встроена в крышку специального контейнера, который вам должны выдать для сбора кала;
Для получения наиболее точных данных настоятельно рекомендуется сдавать кал для анализа на яйца гельминтов в течение 30-45 минут после дефекации. Хранить кал можно в течении 5-8 часов в холодильнике, в плотно закрытом контейнере при температуре +4ºС-+8ºС. Однако хранение может отрицательно повлиять на результаты анализов.
2 чайные ложки) кала.Полученный материал рекомендуется отнести в лабораторию в максимально короткие сроки, это позволит наиболее качественно произвести анализ и позволит получить наиболее достоверные результаты.
Однако если у вас нет возможности отнести материал в ближайшие сроки в лабораторию, вы можете хранить материал в холодильнике при температуре +4ºС / +8ºС в течении 8 часов. Чем дольше материал пробудет в холодильнике, тем менее точны будут результаты.
Делается для выявления повреждений слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся кровотечением. Иногда кровотечение не интенсивное, но продолжительное, оказывающее существенное влияние на самочувствие пациента. Выявить такое кровотечение непросто. Помочь в этом может анализ кала на скрытую кровь.
Для сдачи анализа требуется специальная подготовка.
За 3-е суток до сбора анализа необходимо убрать из рациона рыбу, мясо, помидоры, чтобы исключить ложно положительный результат. В норме результат анализа — отрицательный. Результат готов на следующий день.
Он же бакпосев, он же баканализ. Его назначают при острых кишечных инфекциях для исключения или установления диагнозов: дизентерии, сальмонеллеза, коли-инфекции. А также назначают контактным при выявлении перечисленных инфекций в детских учреждениях, больницах, род.домах, пищеблоках.
Анализ кала на дизгруппу- он же бакпосев, он же баканализ.
Это посев кала на специальную питательную среду. Для посева можно взять кал, собранный пациентом из контейнера или непосредственно взять мазок специальной ватной палочкой из заднего прохода обследуемого. Анализ готовится пять-семь дней.
По этому анализу определяется активность пищеварительных ферментов. По этому анализу судят об активности ферментативной функции поджелудочной железы.
Во время сдачи этого анализа нельзя принимать ферментные препарата.
За 3-е суток до сбора анализа следует прекратить приём ферментов. Анализ бывает готов на следующий день. Норма анализа кала на трипсин 1:40 и выше(1:80, 1:160, и т.д.).
Выявляет микрофлору, которая может в норме обитать в кишечнике, но иногда чрезмерно размножается и вызывает дискомфорт в кишечнике, понос, запор, сыпь и т. д.
Анализ кала на условно-патогенную микрофлору собирается и готовится аналогично анализу кала на дисбактериоз. Результат бывает готов через семь- восемь дней.
Данное исследование показано тогда, когда у пациента есть подозрения на панкреатит, диабет, опухоль поджелудочной железы или имела место ее травма.
После акта естественной дефекации нужно собрать материал при помощи стерильных инструментов — лучше всего, используя специальные контейнер с ложечкой. Внимательно следите за тем, чтобы в кал ни в коем случае не попала моча.
Это может серьезно исказить точность результатов. Контейнер, заполненный примерно на 1/3 плотно закрыть и привезти в тот же день в нашу лабораторию для последующего анализа.
Есть определенные правила, когда нельзя собирать кал. Эти правила нужно соблюдать для правильной постановки диагноза.
Кал нельзя собирать:
- после клизмы, после свечей (слабительных или лечебных);
- с примесью мочи;
- во время приёма слабительных.
Можно ли сдавать кал во время приёма антибиотиков — зависит от цели исследования, этот вопрос нужно обсудить с врачом. На некоторые показатели антибиотики не влияют, некоторые — кардинально изменяют.
источник
Ротавирусная инфекция относится к категории острых заболеваний, которая характеризуется наличием симптомов такой болезни, как гастроэнтерит. Болезнь передается фекально-оральным способом. Для максимально точного определения этого недуга необходимо провести соответствующие анализы. В данном случае медики существенную роль отдают анализу кала.
Что такое ротавирусная инфекция: описания и причины
Ротавирусная инфекция наиболее часто развивается у детей. Это объясняется тем, что у них очень плохо развита иммунная система . возникновение заболевания у детей и взрослых наблюдается при паразитировании в их организме ротавируса, который характеризуется устойчивостью к воздействиям окружающей среды.
Наиболее часто заболевание фиксируется у детей от 6 месяцев до 12 лет. В возрасте постарше иммунитет ребенка достаточно хорошо выработан, что позволяет ему защищать организм от воздействия ротавирусов.
Ротавирусная инфекция относится к категории заболеваний, которые возникают в результате грязных рук.
После однократного перенесения ребенком болезни производится выработка иммунитета. Поэтому ребенку будет намного легче перенести последующее заболевание.
Основные симптомы заболевания
Ротавирусная инфекция характеризуется наличием инкубационного периода, длительность которого составляет всего лишь два дня. После этого наступает острый период, который продолжается 4 дня. Далее наблюдается протекание реконвалисценции, длительность которой составляет 7 дней. В общем заболевание длиться от 12 дней до двух недель.
При развитии этого недуга наиболее часто наблюдается лихорадка. У больных ротавирусной инфекцией наблюдают неукротимую рвоту.
Во время протекания данного недуга некоторые пациенты жалуются на появление многослойного водянистого стула, для которого характерно наличие кислого запаха.
В некоторой группы пациентов возникают самостоятельные спастические болевые ощущения в области живота, которые появляются во время акта дефекации.
У больного даже на большом расстоянии можно услышать урчания в животе. Определенная группа пациентов говорит о том, что у них появляется ощущение вздутия. Человек в период протекания болезни вообще не имеет аппетита, становится вялым. Основным признаком данного заболевания является недомогание.
К симптомам болезни также относят:
- Болевые ощущения в области горла
- Ринит
- Бледные и сухие слизистые оболочки
- Конъюктивное воспаление
При осмотре больного врачи замечают наличие специфического на языке. В очень частых случаях при развитии ротавирусной инфекции наблюдается воспалительный процесс в области миндалин.
Если заболевание приобретает тяжелый характер, то у больного теряется вес, западают глаза, отсутствуют слезы и т.д. При осмотре больного наблюдается тахикардия, понижение артериального давления. В этот период пациенты жалуются на появление сильной жажды и слабости. Симптоматика ротавирусной инфекции очень большая. Не заметить ее достаточно сложно. При появлении первых симптомов болезни пациенту необходимо в обязательном порядке обратиться за помощью к врачу.
Анализ кала на ротавирусную инфекцию: подготовка и сбор материала
Самым необходимым лабораторным тестом при развитии этой болезни является анализ кала. Его назначение делают при поносе, повышении температуры тела, рвоте, тошноте.
У маленьких детей во время протекания заболевания может наблюдаться сильная рвота и понос, что очень часто приводит к обезвоживанию организма. Если у пациента возникают подозрение на появление ротавирусной инфекции, то ему необходимо обратиться в медицинское учреждение для проведения соответствующих анализов.
Самое большое количества вирусов в кале больного наблюдается через три или пять дней после заражения ротавирусом. Далее наблюдается снижение его концентрации и выведение из организма больного. Перед проведением анализа кала проводить специальную подготовку не нужно.
Для обеспечения максимально правильных результатов не стоит собирать образцы после приема слабительных, использования клизм и ректальных свечей больным.
Во время сбора материала использование туалетной бумаги категорически запрещается. Кал, который будет сдаваться на анализы, не должен контактировать с уриной человека или унитазом. В противном случае полученные в результате исследования анализы не будут иметь положительного результата. Для того чтобы провести анализ хватит всего лишь 1-2 грамма материала.
Больше информации о ротавирусной инфекции можно узнать из видео.
Очень часто ротавирусную инфекцию путают с ангиной. Причиной этому может быть покраснение миндалин. При подозрение на наличие данного заболевания у пациента также может протекать острое респираторное заболевание, которое характеризуется отсутствием кашля и соплей. Резкое повышение температуры тела может объясняться протеканием у пациента инфекционного заболевания.
Данное заболевание является достаточно специфичным, которое наиболее часто протекает у детей. При появлении первых симптомов болезни необходимо сдать анализы кала. Это позволит медикам правильно поставить диагноз и назначить максимально рациональное лечение.
источник
Современные люди давно привыкли к бешеному темпу жизни. Каждый из них выбирает для себя наилучший способ рационального использования времени. И чаще всего экономить драгоценные часы они предпочитают на своем питании (перекусы на ходу, обеды в кафе быстрого питания, пропуски приемов пищи в течение дня). Все это приводит к различного рода заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Не стоит игнорировать проблемы с кишечником и ждать, пока все пройдет само собой, поскольку это может способствовать развитию серьезных заболеваний.
Часто при проблемах с ЖКТ, для того чтобы поставить верный диагноз, необходимо сделать лабораторное исследование испражнений — копрограмму. Результаты этого обследования содержат важные данные о состоянии здоровья человека. А их достоверность напрямую зависит от качества исследуемого материала. Очень важно знать, как правильно хранить и собирать кал.
- Необходимо подготовить стерильную емкость.
- Нужно опорожнить мочевой пузырь.
- С помощью мыла или фурацилина следует обработать поверхность половых органов.
- Нужно отобрать необходимое количество материала для анализа, поместить его в емкость и плотно закрыть крышкой.
А сколько кала надо для анализа? Объема 1–2 чайных ложен будет вполне достаточно.
Проводить сбор кала необходимо утром, в день сдачи анализов. Отобранный материал нужно доставить в лабораторию в течение часа.
Процедуру можно провести с вечера, но с учетом того, чтобы интервал между сбором и сдачей материала на анализы не превышал восьми часов. Однако в данном случае напрашивается вопрос: «А как хранить анализ кала?» Сейчас разберемся.
Так как температура от +4 до +8 градусов является оптимальной для хранения фекальных масс, то лучше всего держать кал в холодильнике.
Емкость с анализами следует поместить на среднюю полку. Не нужно размещать ее на дверных полочках или слишком близко к морозильной камере. Это связано с тем, что кал при заморозке полностью теряет все свои первоначальные свойства. Тогда результаты анализов будут некорректны.
Среди медицинских работников нередко возникают споры о том, сколько можно хранить анализ кала в холодильнике. Варианты ответа на этот вопрос могут быть самыми разнообразными. Чтобы получить достоверные результаты исследования, следует учесть, сколько можно хранить анализ кала в холодильнике. И зависеть это будет от цели сдачи данного анализа.
Так, например, для проведения обычной копрограммы материал разрешено хранить не более 8 часов. Конечно, фактическое нахождение в холодильнике емкости с анализами должно быть меньше. Ведь необходимо учесть время на дорогу до лаборатории.
Сколько можно хранить анализ кала в холодильнике? Для анализа на определение микрофлоры кишечника кал необходимо доставить не позднее трех часов, а собрать его нужно непременно в утреннее время. Это связано с тем, что срок жизни многих бактерий невелик. Поэтому долгого хранения они просто не выдержат. При нарушении сроков сдачи материала результаты будут недостоверны.
Сколько можно хранить анализ кала? Например, испражнения, предназначенные для анализа на наличие глистов, амеб, лямблий, также не подлежат длительному хранению. Емкость с материалом необходимо предоставить для исследования не позднее шести часов с момента дефекации. Однако многие работники лаборатории считают, что хранить можно не более двух часов. Поэтому, чтобы точно определиться с тем, сколько следует хранить анализ кала на глисты, перед его сдачей нужно обратиться за консультацией в лабораторию.
Если проводится тест на скрытую кровь, каловые массы можно хранить в холодильнике не более шести часов. При этом температура должна быть от +4 до +6 градусов.
В случае когда собрать и доставить кал в срок до лаборатории нет возможности, можно прибегнуть к другому способу, а точнее, сдать соскоб со слизистой кишечника. В данном случае забор материала будет производиться с помощью ватной палочки, которую помещают в герметично закрытую пробирку и в течение двух часов отправляют в лабораторию.
Соскоб в основном берут у детей. Полностью заменить процесс сбора кала данной процедурой невозможно. Поскольку большинство заболеваний выявить таким образом просто нельзя. Каким именно способом сдавать анализ, следует уточнить у лечащего врача.
Многие люди, которым назначают данное медицинское обследование, просто не придают значения общепринятым правилам сбора и хранения кала. Результаты такого халатного отношения могут быть самыми различными. Ведь в случае длительного хранения большое количество бактерий просто погибает, а оставшиеся микроорганизмы, напротив, начинают размножаться. То же самое происходит и при заморозке материала. Результаты такого исследования изначально будут неверными.
Вероятность того, что лечащего врача насторожат результаты анализов и он отправит вас на повторное исследование, довольно мала. Чаще всего просто назначается неверное лечение. В результате проблема, с которой обратился больной, не только никуда не исчезнет, но и может повлечь за собой тяжелое осложнение или развитие нового заболевания.
Практически всех детей грудного возраста до трех месяцев беспокоят колики и вздутие живота. Это время молодым родителям просто нужно пережить. Однако если ребенку исполнилось уже более четырех месяцев, а данная проблема никуда не исчезла и в придачу к ней стул ребенка стал иметь зеленоватый оттенок или примеси крови и слизи, то стоит немедленно обратиться к участковому педиатру.
В таком случае, чтобы правильно определить диагноз и назначить лечение, врач обычно дает направление на сдачу кала малыша на анализы.
Процесс сбора кала у грудничка довольно непрост. Поэтому родителям приходится идти на ряд ухищрений, чтобы это сделать.
Начнем с того, что для хранения кала лучше всего приобрести специальную емкость, которая продается в любой аптеке. Необходимо собирать испражнения в первой половине дня. Если ребенок каждый день какает с утра, в определенное время, то это значительно упрощает задачу.
Поскольку помыть ребенка непосредственно перед процессом дефекации невозможно, следует просто проводить ежедневные гигиенические процедуры. При условии, что стул ребенка нормальной консистенции, собрать его можно с поверхности памперса. Не следует надавливать на подгузник, чтобы в материал для анализов не попали посторонние примеси, а также моча. Если стул жидкий, то ребенка лучше всего положить на клеенку, с которой потом можно будет просто перелить кал в баночку.
Доставить емкость с анализами в лабораторию необходимо в течение трех часов после забора. В это время хранить емкость следует в холодильнике, герметично закрытой.
Теперь понятно, сколько можно хранить анализ кала в холодильнике. Подытожив все вышесказанное, можно сделать вывод, что важно придерживаться правил сбора и хранения исследуемого материала, чтобы получить наиболее достоверный результат. Конечно, наилучшим вариантом будет незамедлительная транспортировка анализов в лабораторию. Но если такая возможность отсутствует, то следует поместить емкость в холодильник с учетом всех правил. Это позволит избежать возможности назначения неправильного лечения, а также избавит от необходимости повторного сбора анализов.
источник
Сдача кала на анализ — необходимая процедура при первичной диагностике патологий в работе органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), поскольку кал является конечным продуктом пищеварения. Исследование позволяет выявить сбои в работе кислотообразующей и ферментативной систем; неправильную работу поджелудочной железы и печени; установить факт слишком быстрой эвакуации не переваренных остатков пищи; неполное всасывание веществ в кишечнике; воспаление органов ЖКТ; развитие состояния дисбиоза, а также различные формы колита.
Достоверность полученных результатов исследования зависят не только от точной реализации методики анализа в соответствии с требованиями стандартов, но и от правильной подготовки самого пациента. Рекомендации как правильно подготовиться, перед тем как сдавать кал:
- биоматериал должен быть собран естественным путём. За 3 суток до сбора необходимо исключить слабительные средства, ректальные свечи и масла;
- за 2 суток по согласованию с лечащим врачом следует отменить приём любых лекарственных препаратов, особенно тех, которые оказывают прямое влияние на органы ЖКТ и цвет кала. При невозможности отмены – оповестить сотрудников лаборатории о принимаемых лекарствах;
- между процедурой сбора кала на анализ и завершением курса антибиотикотерапии следует выдержать временной интервал с минимумом в 2 недели. Данный факт объясняется побочными эффектами большинства групп антибиотиков – дисбактериозом, в результате угнетения жизнедеятельно не только патогенной, но и нормальной симбиотической микрофлоры в кишечнике человека.
Соблюдение вышеперечисленных правил позволит избежать ложных результатов и получить максимально точную картину состояния органов ЖКТ пациента.
Высокая информативность анализа кала и широкий перечень исследуемых критериев исследования позволяет относить его к обязательным при посещении врача, а также требует особого внимания к процедуре сбора биоматериала. Как собрать анализ кала — правила:
- первоначально следует приобрести специальный стерильный контейнер с ложечкой, фиксированной к крышке, в аптеке или отделении лабораторной службы (запрещается его мыть или споласкивать). Многие пациенты задаются вопросом – можно ли сдавать кал для анализа в стеклянной баночке? В свете доступности для каждого пациента специальной пластиковой тары (низкая цена в аптеке и бесплатно в лаборатории) рекомендуется избегать самодельных контейнеров, особенно при установлении факта дисбактериоза. Домашние стеклянные баночки не гарантируют стерильности, а значит, не исключён вариант попадания посторонней микрофлоры и получение недостоверных результатов;
Фото контейнера для сбора кала
- строго запрещается прикасаться руками ко дну или к поверхности ложечки полученного стерильного контейнера;
- перед процедурой сбора проводятся гигиенические процедуры с исключением душистых мыльных и косметических средств, а также масел;
- биоматериал собирают специальной ложечкой, прикреплённой к крышке контейнера из чистой ёмкости или судна. Важно: собирать кал, который касается дна унитаза – недопустимо, поскольку не исключён риск занесения чужеродных бактерий и простейших;
- примеси мочи должны отсутствовать;
- заполнять контейнер следует минимум на 1/3 общего объёма. Меньшего количества биоматериала может быть недостаточно для правильного приготовления мазка для микрокопирования или посева.
Этапы сбора кала на анализ
Копрограмма проводится для оценки физических и химических свойств кала, кроме того, устанавливается факт наличия неестественных включений и других компонентов. Соотношение в кале бактерий и непереваренных остатков пищи в норме составляет 1:1. Однако следует отметить, что даже у здорового человека показатели могут существенно варьировать, в первую очередь это зависит от способа питания и количество употребляемой жидкости.
У грудничков сильных отклонений от нормы быть недолжно, поскольку их рацион состоит преимущественно из молока. Анализ кала новорождённого не является строго обязательным. Данный факт объясняется тем, что при рождении у ребёнка отсутствуют бактерии в кишечнике. Заселение органов ЖКТ – это постепенный процесс и происходит вместе с молоком матери. Анализ кала у грудничка проводят исключительно по медицинским показаниям.
5 правил как взять кал для анализа у ребёнка:
- применяется исключительно стерильный контейнер;
- разрешается собирать биоматериал с подгузника или пелёнки, воспользовавшись специальной ложечкой. В ситуации, когда если у ребёнка жидкие испражнения, то их можно аккуратно перелить в тару максимально быстро пока не произошло впитывание в ткань пелёнки;
- если сбор осуществляется с горшка, то предварительно его необходимо тщательно вымыть с детским мылом и хорошо ополоснуть под водой;
- материал забирается минимум из трёх различных точек с целью исключения случайного непопадания образца с патогенными микроорганизмами;
- запрещается забор материала после клизмы или свечей ребёнку, поскольку проводится определение естественной консистенции, цвета и запаха каловых масс.
Детям разрешено собирать биоматериал после обеда. Однако лучшим вариантом считается доставка пластиковой тары с каловыми массами в лабораторию в течение трёх часов.
Особую значимость правило приобретает для обследования пациента на дизгруппу и дисбактериоз. Поскольку для реализации данного исследования применяется микробиологический метод, суть которого заключается в высеве образца биоматериала с последующим выделением чистой культуры, идентификацией и реализацией теста на чувствительность прокариот к антибиотикам при необходимости. При продолжительном хранении материала бактерии могут погибнуть и не вырасти на питательной среде, в итоге человек получит ложноотрицательные показатели обследования.
У детей до 1 года необходимо собрать не меньше 1 чайной ложки жидкого или оформленного кала. Начиная со второго года жизни всем пациентам необходимо предоставлять в лабораторную службу минимум 2 чайные ложки каловых масс.
Cколько может храниться анализ кала? Нужно обратить внимание, что наиболее предпочтительным вариантом является – максимально быстрая доставка сотрудникам лаборатории для дальнейших манипуляций. Однако затруднительно заранее предугадать и совместить с часами работы лабораторной службы акт дефекации для каждого человека в отдельности. В связи с этим для пациентов логичен и закономерен вопрос – где хранить кал для сдачи анализа?
Лучшая сохранность материала обеспечивается благодаря холодильнику. Предпочтительный температурный режим находиться в интервале от +2 до + 8 ° С. Крышка пластиковой тары должна быть плотно завинчена, а сама ёмкость помещена в целлофановый пакет.
Максимально допустимое время нахождения материала в холодильнике — с вечера до утра, после чего он сразу доставляется в лабораторию. Не допускается предоставление на исследование кала, хранившегося более 6 часов в холодильнике и более 3 часов – без него.
Важно: запрещается помещать кал для хранения в морозильную камеру.
Заморозка с последующим оттаиванием приводит к изменению физических параметров и гарантирует недостоверные результаты.
Перечень исследований, в направлении к которым биоматериалом является кал:
- копрограмма – комплексная оценка физико-химического состояния каловых масс. Применяется для выявления наличия патологий в работе органов ЖКТ, а также для оценки результативности выбранной тактики лечения;
- дисбактериоз, нередко в сочетании с тестом на чувствительность к различным антибиотикам. Позволяет установить причину диареи и иных расстройств пищеварения, а также подобрать адекватную схему антибиотикотерапии;
- бактериологический анализ на выявление наличия патогенной микрофлоры и тифопаразитарной группы является обязательным для всех пациентов при госпитализации в стационар;
- исследование на скрытую кровь необходимо для оценки степени повреждения слизистой оболочки, выстилающей органы ЖКТ. Преимущество метода заключается в возможности выявить изменение концентрации гемоглобина в эритроцитах ещё до того как данный факт можно быть диагностировать методом микроскопии мазка крови;
- установление факта наличия гельминтов, лямблий, опистархозы, эхинококкоза, токсокариоза и трихнеллёза, преимущественным местом локализации которых являются нижние отделы ЖКТ.
- кал на исследование сдавать в стерильный одноразовый пластиковый контейнер с ложечкой, вторичное использование которого запрещено;
- важно строго соблюдать рекомендации по подготовке пациента перед сбором биоматериала;
- минимальные объёмы для грудничков – 1 чайная ложка кала любой консистенции, для более взрослых – от 2-х чайных ложек;
- максимальная длительность хранения не должна превышать 6 часов в холодильнике, запрещается заморозка в морозильной камере;
- вопрос о том, как часто сдавать анализ кала решается лечащим врачом при наличии особых показаний и подозрений на патологии.
Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.
В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».
Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.
источник