Если повышены лимфоциты какие анализы еще сдать

Автор: Content · Опубликовано 07.12.2014 · Обновлено 28.07.2019

Лимфоциты являются разновидностью лейкоцитов — белых кровяных клеток. Они осуществляют иммунную функцию. Лимфоциты — одни из главных клеток иммунной системы, как моноциты и нейтрофилы, которые отвечают за выработку антител — молекул, направленных на уничтожение чужеродных частиц и их вывод из организма. Если они понижены или повышены, то такие данные говорят о том, что в организме произошёл сбой. Первое явление называется лимфопенией, второе — лимфоцитозом.В норме уровень этих клеток в крови может меняться в течение суток, под влиянием всевозможных внутренних/внешних факторов (стрессы, перепад температур, предменструальный синдром и др.). Однако, дальнейшая диагностика совершенно точно необходима в случае если лимфоциты повышены. Лимфоцитозом называют повышение лимфоцитов относительно нормы. В зависимости от возраста выделены следующие нормативные показатели:

Повышенное содержание лимфоцитов в крови определяется при общем анализе крови. Выделяют 2 вида лимфоцитоза: абсолютный и относительный. В первом случае повышены все типы лейкоцитов, во втором — только лимфоциты (понижены показатели остальных белых кровяных телец: сегментоядерные нейтрофилы, моноциты и др.). Для определения соотношения различных типов лейкоцитов в крови при анализе применяется специальная лейкоцитарная формула.

Почему только при анализе можно узнать об изменении количества кровяных телец? Лимфоцитоз не имеет специфических симптомов — определить его может только общий анализ крови. Расшифровка результата осуществляется специалистами биохимических лабораторий, и на её основании, а также опираяся на данные истории болезни или характер жалоб пациента, врач может выдвинуть гипотезу о причинах повышения и назначить дальнейшее обследование. Повышение уровня лимфоцитов может вызываться целым рядом факторов, которые специфичны для взрослых и детей.

Повышенное количество лимфоцитов у детей может быть вызвано:

1. Вирусным заболеванием: лишай, коклюш, малярия, ветряная оспа (ветрянка), корь, вирусный гепатит и другие;
2. Инфекцией: грипп, ОРВИ, ангина и прочие;
3. Гнойно-воспалительными процессами;
4. Бронхиальной астмой;
5. Лейкемией

Повышены лимфоциты могут быть и при протекании других заболеваний, при различных индивидуальных особенностях организма. Точные причины можно определить только после проведения полного обследования. Также следует помнить, что иногда лимфоциты остаются повышены даже и через некоторое время после выздоровления в анализе крове можно наблюдать.

Повышение лимфоцитов, выявленное в анализе взрослого человека, может быть обусловлено:

1. Различными заболеваниями инфекционно-вирусной природы: всевозможные простуды, грипп, ОРВИ, гепатит, мононуклеоз и прочие;
2. Системным заболеванием крови: лимфосаркома, лейкемия, лимфолейкоз и другие;
3. Бронхиальной астмой;
4. Сывороточной болезнью;
5. Различными заболеваниями эндокринной системы: тиреотоксикоз, болезнь Аддисона, акромегалия и прочие;
6. Гиперчувствительностью к некоторым лекарственным препаратам;
7. Неврастенией;
8. Васкулитом;
9. Периодом восстановления после перенесённого заболевания;
10. Отравлением опасными химическими веществами: мышьяк, свинец и другие.

Количество лимфоцитов, отклоняющееся от нормы, может быть свидетельством наличия других заболеваний — в каждом случае это индивидуально. Расшифровка анализа крови не является достаточным основанием для постановки того или иного диагноза — такое заключение можно дать только по результатам полного обследования квалифицированными врачами.Также следует помнить, что если понижены моноциты, сегментоядерные нейтрофилы и другие виды лейкоцитов, то и это может говорить о том что лимфоциты повышены. В каждом конкретном случае при подозрении на какое-то заболевание должна проводиться детальная расшифровка всех показателей.

Количество белых кровяных телец (лимфоциты, моноциты и др.) — очень важный показатель при беременности. Почему гинекологи так пристально следят за ним? Причины этого в том, что в норме организм поддерживает уровень лейкоцитов безопасный для плода, т. е. лимфоциты осуществляют свои функции и не несут угрозы уничтожения чужеродным антигенам отца, которые обязательно должны быть у эмбриона. Если же лимфоциты повышены, то такое положение может стать причиной выкидыша.Поэтому беременным нужно пристально следить за уровнем лимфоцитов и других лейкоцитов. Поможет в этом регулярный анализ крови. Особенно это необходимо в 2-й и 3-й триместр беременности. Обратиться к врачу понадобится и в том случае, если лейкоциты понижены.

Лимфоцитоз не является самостоятельным заболеванием. Если лимфоциты выше нормы, то это означает, что в организме протекают какие-то патологические процессы. Чтобы устранить их, необходимо:

• Выявить причины. Для этого назначается комплексное обследование. Проконсультироваться со специалистом. Расшифровка данных любых анализов и исследований должна осуществляться только опытным врачом.
• Пройти лечение. Конкретные назначения даются в зависимости от найденного заболевания. Если нейтрофилы, моноциты и другие виды бесцветных клеток крови часто отклоняются от нормативных показателей, то это говорит о том, что нужно незамедлительно обратиться к специалисту. Также следует помнить, что понижение уровня лимфоцитов после болезни не всегда свидетельствует о полном её прохождении.

Общий уровень лейкоцитов крови также является очень важным показателем. Моноциты и сегментоядерные нейтрофилы могут оказывать прямое влияние на уровень лимфоцитов. Например, если данные клетки крови относительно понижены, то лимфоциты повышены. Если повышены сами сегментоядерные нейтрофилы и моноциты, то это означает, что в организме присутствует вирус или инфекция. При любом изменении уровня лейкоцитов в крови потребуется повторный анализ, детальная расшифровка и комплексное обследование.

источник

Лимфоциты — это лейкоцитарные клетки агранулоцитарного ряда крови, которые участвуют в поддержании иммунитета организма на должном уровне. Все лимфоциты классифицируются на три типа клеток:

• Т-лимфоциты (киллеры, супрессоры и хелперы) — все эти клетки взаимодополняют работу друг друга: киллеры уничтожают патогенные организмы, супрессоры контролируют, чтобы процесс не затрагивал здоровые ткани организма, а хелперы поддерживают работу киллеров;
• В-лимфоциты — накапливаются в лимфатических узлах и продуцируют антитела к чужеродным антигенам, обеспечивают в некоторых случаях длительный иммунитет;
• NK-клетки обладают не только противовирусной и противопаразитарной активностью, но и уничтожают клетки атипичные (проивоопухолевая активность).

Верхние границы нормы лимфоцитов, отличающиеся по возрасту:

Классифицируется лимфоцитоз следующим образом:

1. Относительный лимфоцитоз — это повышение концентрации лимфоцитарных клеток относительно всех лейкоцитов крови, количество которых снижается.
2. Абсолютная величина лимфоцитов показывает количество клеток в 1 литре крови.

В зависимости от причины изменения лабораторных анализов крови в сторону роста количества лимфоцитов выделяют следующие типы течения патологии:

• реактивное течение (лимфоцитоз реактивный), когда количество кровяных телец резко возрастает в ответ на попадание инфекционного агента в организм, а затем постепенно снижается (в результате правильного лечения);
• злокачественное течение — при неопластических процессах системы кроветворения (острый или хронический лейкоз).

К причинам, которые чаще всего провоцируют рост относительного показателя лимфоцитов, относят гнойные заболевания, а также вирусные инвазии (это может быть ветряная оспа, коклюш, мононуклеоз, вирус гриппа, ВИЧ и многие другие патологии, связанные с вирусами). Рост относительного числа лимфоцитов встречается при заболеваниях бактериального и паразитарного генеза.

Абсолютный лимфоцитоз зачастую является следствием таких заболеваний:

• болезни аутоиммунного характера;
• воспалительные болезни органов пищеварения;
• заболевания крови и лимфатической системы, неопластические процессы в костномозговой ткани (лимфома, лимфосаркома, миеломная болезнь, лейкоз лимфобластный острый или хронический);
• болезнь Филатова, когда лимфоциты продуцируются в избыточном количестве.

Возможно повышение лимфоцитов при некоторых других состояниях организма:

• длительное злоупотребление спиртными напитками;
• табакокурение;
• употребление наркотиков;
• у некоторых девушек и женщин лимфоциты незначительно повышаются перед менструацией;
• патологии эндокринных органов: микседема, гипертиреоз, дисфункция яичников и др.;
• аллергии;
• острые или хронические отравления химическими веществами;
• стрессовые ситуации;
• дефицитные состояния (витамина В12);
• чрезмерная физическая активность;
• поствакцинальный период.

Никаких специфических симптомов для определения лимфоцитоза не существует на сегодняшний день. Однако определен ряд клинических и объективных данных, которые могут сопровождать лимфоцитоз:

• увеличение в размерах лимфатических узлов в различных областях тела, увеличение долей печени (определяется на УЗИ или пальпаторно) и селезенки;
• отечность и гиперемия слизистых оболочек полости носоглотки, воспаление небных миндалин, явления синусита;
• нестабильность температуры тела (эпизоды периодического повышения до фебрильных или субфебрильных цифр) и озноб;
• явления хронической усталости, сонливость, несобранность;
• расстройство пищеварения;
• появление на коже высыпаний.

Для того, чтобы узнать уровень лимфоцитов крови необходимо выполнить общий анализ крови. Общее лабораторное исследование крови выполняется в специальных медицинских учреждениях, где первоначально осуществляют забор крови пациента (из пальца или вены), а затем исследует клеточный состав биологической жидкости.

Качественный состав крови человека напрямую зависит от питания, физической активности и эмоционального состояния пациента, а также многих других факторов, которые могут неблагоприятным образом сказаться на результате. Именно поэтому за день до сдачи крови важно отказаться от жирной и насыщенной углеводами пищи, не употреблять алкоголь, исключить тяжелые физические и эмоциональные нагрузки, за 3 часа до забора крови не курить.

Анализ крови сдается натощак в утреннее время.

Заключение лаборанты всегда регистрируют на специальном бланке, на котором уже указаны все показатели в норме, что позволяет пациенту самостоятельно читать анализы.

Сразу может показаться, что высокий показатель лимфоцитоза — хороший знак, который свидетельствует о борьбе организма с инфекционным агентом. И это действительно так, но далеко не во всех случаях.

При выявлении лимфоцитоза врач должен тщательно обследовать пациента для того, чтобы выявить причину таких изменений крови. Ведь лимфоцитоз может свидетельствовать о прогрессии злокачественной опухоли в организме или развитии неопластического процесса костномозговой ткани или о тяжелой вирусной инфекции с латентным течением.

Для того, чтобы предотвратить развитие патологических процессов в организме человека, сопровождающихся увеличением количества лимфоцитарных клеток, важно позаботиться о правильном режиме и рационе питания, достаточном количестве сна, режиме труда и отдыха.

Своевременная диагностика и адекватное лечение заболеваний позволит предотвратить развитие тяжелых последствий для организма.

источник

Нередко, получив результаты анализа крови, мы можем прочитать там заключение врача о том, что повышены лимфоциты в крови. Что это значит, опасно ли это заболевание, и можно ли его вылечить?

Лимфоцитами называется определенная категория клеток крови. Она очень важна для функционирования иммунной системы человека.

Все белые клетки крови, выполняющие иммунную функцию, носят название лейкоцитов. Они делятся на несколько категорий:

Каждая из этих групп выполняет строго определенные задачи. Если сравнить иммунные силы организма с войском, то эозинофилы, базофилы и моноциты – это специальные рода войск и тяжелая артиллерия, нейтрофилы – это солдаты, а лимфоциты – это офицеры и гвардия. По отношению к общему количеству лейкоцитов количество клеток данного типа у взрослых людей составляет в среднем 30%. В отличие от большинства других лейкоцитов, которые, столкнувшись с инфекционным агентом, как правило, погибают, лимфоциты могут действовать многократно. Таким образом, они обеспечивают длительный иммунитет, а остальные лейкоциты – кратковременный.

Лимфоциты вместе с моноцитами относятся к категории агранулоцитов – клеток, у которых отсутствуют зернистые включения во внутренней структуре. Они могут существовать дольше, чем другие клетки крови – иногда до нескольких лет. Их разрушение, как правило, осуществляется в селезенке.

За что отвечают лимфоциты? Они выполняют самые разнообразные функции, в зависимости от специализации. Они отвечают как за гуморальный иммунитет, связанный с выработкой антител, так и за клеточный, связанный с взаимодействием с клетками – мишенями. Лимфоциты делятся на три основные категории – T, B и NK.

Они составляют примерно 75% от всех клеток данного типа. Их зародыши образуются в костном мозге, а затем мигрируют в вилочковую железу (тимус), где и превращаются в лимфоциты. Собственно, об этом говорит и их название (Т обозначает тимус). Их наибольшее количество наблюдается у детей.

В тимусе T-клетки «проходят обучение» и получают различные «специальности», превращаясь в лимфоцитов следующих типов:

• Т-клеточные рецепторы,
• T-киллеры,
• Т-хелперы,
• Т-супрессоры.

Т-клеточные рецепторы занимаются распознаванием белковых антигенов. Т-хелперы – это клетки-«офицеры». Они координируют иммунные силы, активируя другие типы иммунных клеток. T-киллеры занимаются «антидиверсионной деятельностью», уничтожая клетки, пораженные внутриклеточными паразитами – вирусами и бактериями, и некоторые опухолевые клетки. T-супрессоры – это относительно немногочисленная группа клеток, выполняющих тормозящую функцию, ограничивая иммунный ответ.

Среди других лимфоцитов их доля составляет примерно 15 %. Образуются в селезенке и костном мозге, затем мигрируют в лимфатические узлы и концентрируются в них. Их основная функция – обеспечение гуморального иммунитета. В лимфатических узлах клетки типа B «знакомятся» с антигенами, «представленными» им другими клетками иммунной системы. После этого они начинают процесс образования антител, агрессивно реагирующих на вторжение чужеродных веществ или микроорганизмов. Некоторые В-клетки обладают «памятью» к чужеродным объектам и могут сохранять ее в течение многих лет. Таким образом, они обеспечивают готовность организма встретить во всеоружии «врага» в случае его повторного появления.

Доля NK-клеток среди других лимфоцитов составляет примерно 10%. Эта разновидность выполняет функции, во многом схожие с функциями T-киллеров. Однако их возможности гораздо шире, чем у последних. Название группы происходит от словосочетания Natural Killers (Природные убийцы). Это настоящий «антитеррористический спецназ» иммунитета. Назначение клеток – уничтожение переродившихся клеток организма, прежде всего, опухолевых, а также пораженных вирусами. При этом они способны уничтожать клетки, недоступные для Т-киллеров. Каждая NK-клетка «вооружена» специальными токсинами, смертельными для клеток-мишеней.

Из вышесказанного может показаться, что чем больше этих клеток в крови, тем выше должен быть иммунитет у человека, и тем он должен быть здоровее. И зачастую состояние, когда лимфоциты повышены – это действительно положительный симптом. Но на практике все бывает не так просто.

Прежде всего, изменение количества лимфоцитов всегда указывает на то, что в организме не все в порядке. Как правило, они производятся организмом не просто так, а для борьбы с какой-то проблемой. И задачей врача является узнать, о чем говорят повышенные кровяные тельца.

Кроме того, изменение количества белых кровяных телец может означать, что нарушился механизм, благодаря которому они появляются в крови. А из этого следует, что система кроветворения также подвержена какой-то болезни. Повышенный уровень лимфоцитов в крови называется лимфоцитозом. Лимфоцитоз бывает как относительный, так и абсолютный. При относительном лимфоцитозе не меняется общее количество лейкоцитов, однако увеличивается количество лимфоцитов относительно других разновидностей лейкоцитов. При абсолютном лимфоцитозе увеличиваются и лейкоциты, и лимфоциты, в то время как отношение лимфоцитов к другим лейкоцитам может и не меняться.

Состояние, при котором наблюдаются пониженные лимфоциты в крови, называется лимфопенией.

Эта норма меняется в зависимости от возраста. У маленьких детей, как правило, относительное количество данных клеток выше, чем у взрослых. С течением времени этот параметр уменьшается. Также у разных людей он может сильно отклоняться от среднего значения.

Нормы лимфоцитов для различных возрастов.

Как правило, о лимфоцитозе у взрослых говорят в том случае, если абсолютное количество лимфоцитов превышает 5х109/л, а от общего числа лейкоцитов количество данных клеток составляет 41%. Минимально допустимым значением считается 19% и 1х109/л.

Для определения этого параметра достаточно сдать общий клинический анализ крови. Анализ сдается натощак, перед сдачей в течение дня не следует заниматься физическими нагрузками, не есть жирную пищу, в течение 2-3 часов – не курить. Кровь для общего анализа обычно берется из пальца, реже – из вены.

Общий анализ крови позволяет узнать, как соотносятся между собой различные типы белых клеток крови. Это соотношение называется лейкоцитарной формулой. Иногда количество лимфоцитов прямо указывается в расшифровке анализа, но часто расшифровка содержит лишь английские сокращения. Поэтому найти нужные данные в анализе крови несведущему человеку порой бывает непросто. Как правило, необходимый параметр указывается как LYMPH в анализе крови (иногда также LYM или LY). Напротив обычно указывается содержание кровяных телец в расчете на единицу объема крови, а также показатели нормы. Этот параметр также может обозначаться как «лимфоциты абс». Также может указываться процент лимфоцитов от общего количества лейкоцитов. Следует также учитывать, что в разных лабораториях могут использоваться разные методы анализа, так что результаты общего анализа крови несколько отличаться в разных лечебных заведениях.

Почему повышается содержание белых кровяных телец? У этого симптома может быть несколько причин. Прежде всего, это инфекционные заболевания. Многие инфекции, особенно вирусные, заставляют иммунную систему вырабатывать повышенное количество Т-киллеров и NK-клеток. Подобный тип лимфоцитоза называется реактивным.

К числу вирусных инфекций, способных вызвать повышение лимфоцитов в крови, относятся:

Также повышенные лимфоциты в крови могут наблюдаться при бактериальных и протозойных инфекциях:

Однако далеко не всякая бактериальная инфекция сопровождается лимфоцитозом, поскольку многие бактерии уничтожаются другими видами лейкоцитов.

Таким образом, повышение лимфоцитов в крови может свидетельствовать об инфицировании какими-то вирусами, бактериями, грибками, простейшими или многоклеточными паразитами. Если симптомы заболевания, по которым можно было бы определить его, неочевидны, то проводятся дополнительные анализы.

Увеличение количества белых кровяных клеток может наблюдаться не только во время болезни, но и спустя какое-то время спустя выздоровления. Это явление называется постинфекционным лимфоцитозом.

Еще одна причина возникновения лимфоцитоза – заболевания кроветворной системы (лейкозы) и лимфатической ткани (лимфомы). Многие из них имеют злокачественный характер. При этих заболеваниях в крови наблюдается лимфоцитоз, однако иммунные клетки не являются полноценными, и не могут выполнять свои функции.

Основные заболевания лимфатической и кровеносной систем, способные вызвать лимфоцитоз:

• Лимфобластный лейкоз (острый и хронический),
• Лимфогранулематоз,
• Лимфома,
• Лимфосаркома,
• Миеломная болезнь.

Другие причины, способные вызвать увеличение количества иммунных клеток:

• Алкоголизм;
• Частое курение табака;
• Прием наркотических веществ;
• Прием некоторых лекарств (леводопа, фенитоин, некоторые анальгетики и антибиотики);
• Период перед менструацией;
• Длительное голодание и диеты;
• Длительное употребление пищи, богатой углеводами;
• Гипертиреоз;
• Аллергические реакции;
• Отравлениях токсичными веществами (свинец, мышьяк, дисульфид углерода);
• Нарушения иммунитета;
• Эндокринные нарушения (микседема, гипофункция яичников, акромегалия);
• Ранние стадии некоторых онкологических заболеваний;
• Неврастении;
• Стрессы;
• Недостаток витамина B12;
• Травмы и ранения;
• Удаление селезенки;
• Проживание в высокогорной местности;
• Лучевые поражения;
• Прием некоторых вакцин;
• Чрезмерные физические нагрузки.

Многие аутоиммунные заболевания, то есть, заболевания, при которых иммунитет атакует здоровые клетки организма, также могут сопровождаться лимфоцитозом:

Лимфоцитоз также может быть временным и постоянным. Временный тип заболевания обычно вызывается инфекционными заболеваниями, травмами, отравлениями, приемом лекарственных препаратов.

Поскольку селезенка является органом, где распадаются иммунные клетки, то ее хирургическое удаление по каким-то причинам способно вызвать временный лимфоцитоз. Однако впоследствии система кроветворения приходит в норму и количество этих клеток в крови стабилизируется.

Однако самыми опасными причинами лимфоцитоза являются онкологические заболевания, поражающие кроветворную систему. Эту причину также нельзя сбрасывать со счетов. И поэтому, если невозможно связать симптом с какой-то внешней причиной, то рекомендуется пройти тщательное обследование.

Самыми распространенными гематоонкологическими заболеваниями, при которых наблюдается лимфоцитоз, являются острый и хронический лимфобластные лейкозы.

Острый лимфобластный лейкоз – тяжелое заболевание кроветворной системы, при котором в костном мозге образуются незрелые иммунные клетки, которые не могут выполнять своих функций. Заболевание чаще всего поражает детей. Одновременно с повышением лимфоцитов наблюдается также снижение количества эритроцитов и тромбоцитов.

Диагностика данного типа лейкоза производится при помощи пункции костного мозга, после которой определяют количество незрелых клеток (лимфобластов).

Этот тип заболевания более характерен для пожилых людей. При нем наблюдается значительное увеличение нефункциональных клеток B-типа. Заболевание в большинстве случаев развивается медленно, но почти не поддается лечению.

При диагностике заболевания учитывается, прежде всего, общее количество клеток типа B. При исследовании мазка крови легко можно вывить опухолевые клетки по характерным признакам. Для уточнения диагноза также проводится иммунофенотипирование клеток.

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) – вирус, поражающий непосредственно клетки иммунной системы и вызывающий тяжелое заболевание – СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). Поэтому наличие данного вируса не может не отражаться на количестве лимфоцитов в составе крови. Обычно на ранних стадиях наблюдается лимфоцитоз. Однако по мере прогрессирования болезни иммунная система становится все слабее, и лимфоцитоз сменяется лимфопенией. Также при СПИДе наблюдается и уменьшение количества других кровяных телец – тромбоцитов и нейтрофилов.

Иногда присутствие лимфоцитов может наблюдаться и в моче, чего в норме быть не должно. Этот признак указывает на наличие воспалительного процесса в мочеполовой системе – например, о мочекаменной болезни, бактериальных инфекциях в мочеполовых путях. У пациентов с трансплантированной почкой наличие лимфоцитов может указывать на процесс отторжения органа. Также эти клетки могут появляться в моче при острых вирусных заболеваниях.

Иногда может наблюдаться и ситуация, обратная лимфоцитозу – лимфопения, когда понижены лимфоциты. Для лимфоцитов снижение характерно в следующих случаях:

• Тяжелые инфекции, истощающие запасы лимфоцитов;
• СПИД;
• Опухоли лимфоидной ткани;
• Заболевания костного мозга;
• Тяжелые виды сердечной и почечной недостаточности;
• Прием некоторых препаратов, например, цитостатиков, кортикостероидов, нейролептиков;
• Радиационное воздействие;
• Иммунодефицитное состояние;
• Беременность.

Ситуация, когда количество иммунных клеток ниже нормы, может быть временным явлением. Так, если в ходе инфекционной болезни недостаток лимфоцитов сменяется их избытком, то это может говорить о том, что организм близок к выздоровлению.

Для такого параметра, как содержание лимфоцитов, не существует половых различий. Это значит, что и у мужчин и у женщин в крови должно содержаться примерно одинаковое количество данных клеток.

При беременности обычно наблюдается умеренная лимфопения. Это связано с тем, что повышенные лимфоциты в крови у женщин при беременности могут нанести вред плоду, имеющему другой генотип по сравнению с организмом матери. Однако в целом количество данных клеток не уменьшается ниже пределов нормы. Тем не менее, если это происходит, то иммунитет может быть ослаблен, и организм женщины может быть подвержен различным заболеваниям. А если количество лимфоцитов оказывается выше нормы, то такая ситуация грозит ранним прерыванием беременности. Таким образом, беременным очень важно контролировать уровень лимфоцитов в крови. Для этого необходимо регулярно сдавать анализы, как в первом, так и во втором триместрах беременности.

У женщин причиной повышения содержания количества иммунных клеток также могут быть определенные фазы менструального цикла. В частности, во время предменструального синдрома может наблюдаться незначительное повышение лимфоцитов.

Когда ребенок появляется на свет, то уровень лимфоцитов у него относительно низкий. Однако затем организм начинает усиленную выработку белых кровяных телец, и, начиная с первых недель жизни, в крови становится очень много лимфоцитов, намного больше, чем у взрослых. Это объясняется естественными причинами – ведь у ребенка гораздо более слабый организм, чем у взрослого. По мере взросления ребенка количество данных клеток в крови снижается, и в определенном возрасте их становится меньше, чем нейтрофилов. В дальнейшем количество лимфоцитов приближается к взрослому уровню.

Однако, если лимфоцитов стало больше, чем положено по норме для определенного возраста, то это повод для беспокойства. Необходимо разобраться, чем вызван лимфоцитоз. Обычно организм ребенка очень бурно реагирует на каждую инфекцию, такую, как ОРВИ, корь, краснуха, выделяя огромное количество белых кровяных телец. Но когда инфекция отступает, то их количество приходит в норму.

Однако, следует помнить, что лимфоцитоз у детей может быть вызван и таким тяжелым заболеванием, как острый лимфобластный лейкоз. Поэтому важно регулярно проверять количество белых кровяных телец у ребенка при помощи анализов крови.

Проявляется ли лимфоцитоз как-то еще, кроме изменения состава крови? В том случае, если он вызван инфекционным заболеванием, то у больного будут наблюдаться симптомы, характерные для этого заболевания, например, жар, озноб, головные боли, кашель, сыпь, и т.д. Но эти симптомы не являются симптомами собственно лимфоцитоза. Тем не менее, в некоторых случаях при увеличении лимфоцитов, вызванном неинфекционными причинами, может наблюдаться увеличение лимфоузлов и селезенки – органов, где находится больше всего лимфоцитов.

При увеличении количества лимфоцитов причины повышения не всегда бывает просто обнаружить. Прежде всего, рекомендуется обратиться к врачу-терапевту. Скорее всего, он даст направление на несколько дополнительных анализов – кровь на ВИЧ, гепатит и сифилис. Кроме того, могут быть назначены дополнительные исследования – УЗИ, компьютерная или магнитная томография, рентгенография.

Возможно, потребуется дополнительный анализ крови, который бы исключил ошибку. Для уточнения диагноза может понадобиться такая операция, как пункция лимфоузла или костного мозга.

При определении причины увеличения лимфоцитов важную роль играет определение количества типичных и атипичных разновидностей клеток.

Атипичными лимфоцитами называются кровяные клетки, имеющие другие свойства и размеры по сравнению с обычными.

Наиболее часто атипичные клетки наблюдаются в крови при следующих заболеваниях:

• Лимфолейкоз,
• Токсоплазмоз,
• Пневмония,
• Ветряная оспа,
• Гепатит,
• Герпес,
• Инфекционный мононуклеоз.

С другой стороны, при многих заболеваниях большого числа атипичных клеток не наблюдается:

Также следует учитывать такой фактор, как скорость оседания эритроцитов (СОЭ). При многих заболеваниях данный параметр повышается. Принимается во внимание и динамика других компонентов крови:

• Общее количество лейкоцитов (может оставаться неизменным, уменьшаться или увеличиваться),
• Динамика количества тромбоцитов (увеличение или уменьшение),
• Динамика количества эритроцитов (увеличение или уменьшение).

Увеличение общего количества лейкоцитов при одновременном увеличении лимфоцитов может свидетельствовать о лимфопролиферативных заболеваниях:

Также это состояние может быть характерно для:

• острых вирусных инфекций
• гепатитов ,
• эндокринных заболеваний,
• туберкулеза,
• бронхиальной астмы,
• удаления селезенки,
• цитомегаловирусной инфекции,
• коклюша,
• токсоплазмоза,
• бруцеллеза.

Относительный лимфоцитоз (при котором общее количество лейкоцитов остается примерно постоянным) обычно характерен для тяжелых бактериальных инфекций, таких как брюшной тиф.

Кроме того, он встречается в случае:

• Ревматических заболеваний,
• Гипертиреоза,
• Болезни Аддисона,
• Спленомегалии (увеличении селезенки).

Снижение общего количества лейкоцитов на фоне увеличения количества лимфоцитов возможно после перенесенных тяжелых вирусных инфекций или на их фоне. Объясняется это явление истощением резерва клеток быстрого иммунитета, прежде всего, нейтрофилов и увеличением клеток длительного иммунитета – лимфоцитов. Если это так, то, как правило, эта ситуация временная, и количество лейкоцитов в скором времени должно придти в норму. Также подобное положение вещей характерно для приема некоторых медикаментов и отравлений.

Уменьшение количества эритроцитов на фоне лимфоцитоза обычно характерно для лейкоза и заболеваний костного мозга. Кроме того, онкологические заболевания костного мозга обычно сопровождаются очень большим увеличением лимфоцитов – примерно в 5-6 раз выше нормы.

Одновременное увеличение количества эритроцитов и лимфоцитов может наблюдаться у заядлых курильщиков. Соотношение различных типов лимфоцитов также может иметь диагностическое значение. Например, при миеломе увеличивается, прежде всего, количество клеток типа B, при инфекционном мононуклеозе – типов T и B.

Надо ли лечить лимфоцитоз? В том случае, если лимфоциты увеличены из-за каких заболеваний, например, инфекционных, то лечение самого симптома не требуется. Следует обратить внимание на лечение болезни, которая его вызвала и лимфоцитоз пройдет сам собой.

Инфекционные заболевания лечатся при помощи антибиотиков или антивирусных средств, а также противовоспалительных препаратов. Во многих случаях достаточно лишь обеспечить лимфоцитам комфортные условия для борьбы с инфекцией – дать организму отдых, правильно питаться и пить много жидкости, чтобы вывести токсины из организма. И тогда лимфоциты, как солдаты победившей армии, «разойдутся по домам», и их уровень в крови снизится. Хотя это может произойти далеко не на следующий день после окончания болезни. Иногда след от перенесенной инфекции в виде лимфоцитоза может наблюдаться еще в течение нескольких месяцев.

Совсем другое дело – лейкозы, лимфомы или миеломы. Они не пройдут «сами по себе», а для того, чтобы болезнь отступила, необходимо приложить много усилий. Стратегию лечения определяет врач – это может быть и химиотерапия, и лучевая радиотерапия. В самых тяжелых случаях используется пересадка костного мозга.

Тяжелые инфекционные заболевания, такие, как туберкулез, мононуклеоз, СПИД, также требуют тщательного лечения при помощи антибиотиков и антивирусных средств.

Все, что было сказано о лечении лимфоцитоза, справедливо и в отношении профилактики данного состояния. Специфической профилактики оно не требует, важно укреплять организм в целом и иммунитет в частности, правильно питаться, избегать вредных привычек, вовремя лечить хронические инфекционные заболевания.

источник

добрый день! подскажите ,пожалуйста, знающие. у меня уже 2,5 недели держится небольшая 37.2 — 37.3 температура. мне 22 года. недавно делала флюрографию. всё в норме. поставили диагноз на УЗИ хронические холецистито-панкреатит и загиб желчного пузыря. иногда лёгкое недомогание. сдала общий анализ крови и там следующие показатели:
1) гемоглобин — 119
2)эритроциты-4,1
3)тромбоциты — 262
4)лейкоциты — 4, 7
5) сегментоядерные — 34 ( понижены)
6) эозинофилы — 1
7) лимфоциты — 59 ( сильно повышены)
8)моноциты — 6
9) СОЭ — 14

я очень боюсь, что судя по повышенным лимфоцитам у меня лимфома. подскажите, пожалуйста, что это может быть?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант Коуч. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Тренер и преподаватель. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт в обучении. Специалист с сайта b17.ru

Не ну это капец.Повышеные лимфоциты обозначают ВОСПАЛЕНИЕ В ОРГАНИЗМЕ.ИНфекционные болезни , вирусный гепатит, хро╜нический туберкулез, вторичный сифилис
период выздоровления после острых инфекций (постинфекционный лимфоцитоз);
гиперчувствительность, вызванная лекарственными препаратами, бронхиальная астма, язвенный колит, неврасте╜ния,Какая ***.р.е.н ЛИМФОМА.Вы хоть знаете как она проявляется?

Соэ у вас в норме.Лейкоциты тоже.Почитайте мед.справочники что-ли,чтобы потом не задавать таких глупых вопросов

я уже всевозможные сайты перечитала. везде очень разная информация

Мне говорили, что это может быть даже из-за того, что зуб больной, например

все зубы здоровые. зубы мудрости, так вообще давно удалены

Глисты это скорее всего какие-нибудь. У вас так долго держится температура и вы других анализов не делали?

Не глисты это и не зубы.Скажите,у вас было недавно какое-нибудь обострение хрон.болезни?

вроде бы нет. узи в августе показало хронический холецистито-панкреатит и загиб желчного пузыря. и всё. я очень боюсь, что у меня рак(((((((

Соэ,лейкоциты,гемоглобин-это основные показатели.У вас все нормально,не паникуйте,погуглите:»расшифровать анализ крови».

Господи,да что вы заладили рак,лимфома.У вас бы соэ и лейкоциты зашкаливали при раке!У вас просто воспаление в организме,вот и всё.

но у меня же нет ни кашля ни насморка. у меня канцерофобия

Причём тут кашель и насморк?Воспаление может быть поджелудочной,желчного,как раз у вас панкреатит и холецистит!Из-за этого вполне может быть. И вообще хватит ныть,пересдайте анализы!Канцерофобия . а мы вам чем поможем?Вот накаркаете и будет рак на самом деле!

просто в интернете написано, что повышенные лимфоциты — это лимфома, как вариант. ну и разные другие заболевания

Меньше читайте в интернете!Там такого напишут,что сразу можно ложиться и помирать.А вообще сходите на консультацию к гематологу и онкологу.Если у вас фобия.Я не понимаю чего у вас рак.При лимфоме лимфоузлы воспалены сильно.Врачи бы сразу это поняли,особенно по флюрографии.

Глисты вам говорю прогоните. Некоторые по-долгу анализы бесполезные сдают, чтоб найти причину температуры, а потом оказывается, что надо было от паразитов таблетки пропить. Кстати, на вумане ветка есть, посвященная длительной температуре.
А что врач по поводу лмфоцитов говорит? И что такое канцерофобия?

спасибо, Лера, вы меня немного успокоили. завтра постараюсь к терапевту попасть. просто за последние годы возросло число людей заболевших раком, и я теперь покой потеряла. боюсь заболеть и всё. ничего не могу с собой поделать.

Глисты вам говорю прогоните. Некоторые по-долгу анализы бесполезные сдают, чтоб найти причину температуры, а потом оказывается, что надо было от паразитов таблетки пропить. Кстати, на вумане ветка есть, посвященная длительной температуре.
А что врач по поводу лмфоцитов говорит? И что такое канцерофобия?

спасибо, Лера, вы меня немного успокоили. завтра постараюсь к терапевту попасть. просто за последние годы возросло число людей заболевших раком, и я теперь покой потеряла. боюсь заболеть и всё. ничего не могу с собой поделать.
Нельзя об этом думать,т.к мысли имеют свойство-материализовываться.Ну конечно обследования никто не отменял,но если думать об этом каждый день,то с ума можно сойти.Я уверена на 100%,что это не рак.

у вас где то воспалительный процесс идет. У меня такие же анализы были и температура 37.1-37.3. Потом температура стала расти,до 38 поднималась,стало расти СОЭ,оказалось воспаление 12-перстной кишки,бульбит,образовались эрозии в желудке Месяц была на больничном,пока в норму не стали приходить анализы. Тоже ставили лимфому под вопросом и направили даже на консультацию к гематологу. Она наорала почему то на меня и говорит,что ,у нас терапевты уже не умеют гастродуодениты лечить-идите к терапевту и пусть он вас лечит. Ищите причину,что дает сбой в формуле крови. Не рак,успокойтесь,но затягивать не следует,срочно проходите обследование-все,что вам назначат.Когда будет диагноз,вам назначат лечение и кровь восстановиться.

у меня у друга была лимфома..еле выкарабкался. страшно это всё.

Повышеные лимфоциты обозначают ВОСПАЛЕНИЕ В ОРГАНИЗМЕ.

Лейкоциты о воспалении в организме говорят, а не лимфоциты.
Девушка,если вы не знаете,то лимфоциты это подвид ЛЕЙКОЦИТОВ.И они также говорят о воспалении!У меня в семье много врачей и я знаю что говорю.

да нет, знаю. просто от обилия информации уже голова кругом идёт. не могу дождаться завтрашнего дня. вся извелась

Не переживайте.Всё будет нормально.Завтра ещё скажете себе,что это я так нервничала,всё же хорошо!

Не переживайте.Всё будет нормально.Завтра ещё скажете себе,что это я так нервничала,всё же хорошо!

Сейчас разговаривала с мамой(она у меня врач,кандидат медицинских наук.)она сказала,что снижение сегментоядерных и повышение лимфоцитов свидетельствует о воспалительном процессе вирусной природы.Сегментоядерные — это вид нейтрофилов.Их функция — защита от инфекций,путём их поглощения (фагоцитоза). Снижение сегментоядерных нейтрофилов обычно бывает при инфекциях и воспалительных процессах.Ещё спросила прощупываются ли у вас лимфоузлы,тоесть они должны быть как опухшие или покраснение лимфоузлов есть?Болят?Головная боль,слабость есть?

Особенно обратите внимание на шейные,подмышечные и паховые лимфоузлы

слабость есть периодически последние лет 10. голова болит редко. я пощупала, вроде ничего нет. а там. хз. я не врач, не могу определить

Ну их бы сразу чувствовали,они ещё потвердеть должны.Мама сказала,что если нет вздутия лимфоузлов,кожного зуда,необычно сильной усталости,кашля,одышки,внезапной потери веса,ночного пота -это все должно быть на продолжительном отрезке времени,покраснения лимфоузлов,то это точно не ЛИМФОМА!Она сказала,что лучше всего пересдать анализы.Иногда бывают такие сбои в анализах и никто от этого не застрахован

Девушка,если вы не знаете,то лимфоциты это подвид ЛЕЙКОЦИТОВ.И они также говорят о воспалении!У меня в семье много врачей и я знаю что говорю.

что вы этим хотите сказать.

А я только что насдавалась анализов по самое не могу, и знаю, что лимфоциты просто так, от простого воспаления не поднимаются при том, что лейкоциты в норме
Они поднимаются из-за ВОСПАЛЕНИЯ ВИРУСНОЙ ЭТИОЛОГИИ.ИМЕННО ВИРУСНОЙ.Если,например,лейкоциты поднимаются при простом воспалении,то лимфоциты из-за вируса!!Девушка,если вы насдавались этих анализов,это совсем не значит что вы в них что-то начали понимать))Ну правда,прежде чем пугать девушку,лучше почитайте побольше про лимфоциты и нейтрофилы.

что вы этим хотите сказать.
Не слушайте!Всё будет хорошо!Не забивайте себе голову всякой ерундой на ночь глядя))

Лера, а почему же у меня тогда так долго температура 37.3 без всяких признаков.

Лера, а почему же у меня тогда так долго температура 37.3 без всяких признаков.
Может быть какой-то вирус,я же не говорю,что вы полностью здоровы.Но это точно не рак и не лимфома(по поводу которой у вас фобия)!У моей тети была такая температура около 5 лет,она никому не говорила,потом сказала,нашли у неё что-то,точно не помню,давно было.Вообщем пролечилась,жива,здорова!Температуры больше не было(не считая простуд).

По гинекологии проверялись?У невролога были?

по гинекологии всё в норме. посещаю гинеколога раз в 3 месяца. у невролога ещё не была. но вообще очень нервная по характеру. легко срываюсь, практически всё время в нервном напряжении, за редким исключением. часто плачу. в последнее время то в руке ломит, то в спине колит, то в груди, то в плече.

ещё волосы выпадают ( несмотря на то, что постоянно делаю луковые маски или горчичные и пью рыбий жир) где-то года 1,5 выпадают. кожа на лице испортилась с октября 2010 года. живот каждый день практически немного побаливает. в общем разваливаюсь я(((

При неврастении может быть. Кстати,похоже,что она у вас и есть.

в августе 2010, анализ крови был хороший.

Рано ещё,рано,лапки складывать.Сколько вам лет?

просто после прочтения про анализы крови и что обозначает, тот или иной элемент крови. и какие заболевания при этом могут быть. волосы дыбом встают

Ой,да не читайте вы вообще в интернете ничего!У уролога,эндокринолога были?

пока ещё нет. а уролог, он же по почкам.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

В группе лейкоцитов важнейшую роль играют клетки лимфоцитов, отвечающие за сопротивляемость человека к различным инфекциям и препятствующие развитию раковых клеток.

Если повышены лимфоциты в крови, это может свидетельствовать о развитии серьезных патологий в организме, хотя более точную оценку такого состояния может дать лишь специалист.

В любом случае, превышение нормы лимфоцитов – это сигнал организма, который не следует игнорировать.

Норма лимфоцитов и расшифровка анализов

• Лимфоциты – важнейшие элементы иммунитета, которые запоминают возбудителей опасных инфекций и передают информацию о них другим поколениям, формируя устойчивую защиту против заболеваний.
• Количество лимфоцитов в крови определяется общим анализом крови, нормативы для которого определены в отдельности для каждой возрастной группы.
• Нормативы

У детей младшего возраста количество лимфоцитов в норме выше, чем у взрослых людей.

Важно! Повышенное содержание лимфоцитов в крови – не повод для паники. Это всего лишь сигнал организма на происходящие в нем изменения, с помощью которого можно выявить и предупредить множество заболеваний.

Повышение лимфоцитов в крови не всегда говорит о заболеваниях

При расшифровке результатов анализа крови обязательно уточняются абсолютные и относительные отклонения уровня лимфоцитов:

• Относительные величины определяют процентное содержание клеток лимфоцитов в общем количестве лейкоцитарной формулы. Повышенный уровень лимфоцитов в крови при нормальном количестве лейкоцитов может указывать на наличие гнойных, воспалительных процессах в организме.
• Абсолютные величины означают состояние, при котором уровень лимфоцитов в крови превышает возрастные нормы (у взрослых – 4*109 ) – лимфоцитоз.. Это может указывать на серьезную вирусную инфекцию, развитие гепатита, патологии эндокринной системы.

В случае, если обнаружены высокие показатели лимфоцитов в крови, проводится более детальная диагностика лейкоцитарной формулы, где учитывается сочетание повышения лимфоцитов со снижением или повышением других клеток крови.

Причинами, почему повышены лимфоциты в крови, могут быть воспалительные процессы, вирусные инфекции, аллергические реакции, онкологические заболевания. Более точную причину повышения в крови лимфоцитов может определить лишь специалист.

Незначительное повышение уровня лимфоцитов либо увеличение относительных показателей при общем снижении уровня нейтрофилов может проявляться у заядлых курильщиков, при гормональных сбоях, при серьезных физических и психоэмоциональных нагрузках (у мужчин).

Повышенные лимфоциты в крови у женщин часто наблюдаются при менструациях, климаксе, беременности.

Отравление некоторыми лекарственными препаратами также может вызвать повышение лимфоцитов. Такое состояние возможно при приеме препаратов левомицетина, фенитоина, анальгетиков, леводопа, вальпроевой кислоты и др.

Левомицетин может спровоцировать повышение лимфоцитов в крови

Если повышенное количество лимфоцитов в крови наблюдается при перечисленных состояниях, то через некоторое время лимфоциты повышаются и приходят в норму.

Резкий рост показателей лимфоцитов может указывать на более опасные состояния организма, которые мы рассмотрим ниже.

Важно! Резкое и значительное повышение лимфоцитов в крови и изменение лейкоцитарной формулы может свидетельствовать о наличии онкологии в организме. Тяжело диагностируемые на ранней стадии опухоли часто можно выявить по увеличению в крови лимфоцитов.

Анализ на уровень лимфоцитов в крови может указать и на злокачественные образования

Пониженные лимфоциты в крови также могут указывать на развитие патологии в организме. Такое понижение могут вызвать:

• Перенесенная тяжелая вирусная инфекция;
• Прием медикаментов (цитостатиков, кортикостероидов);
• Истощение костного мозга;
• Почечная и сердечная недостаточность;
• Иммуннодефицитные состояния (СПИД).

Если общий анализ крови показал нарушения нормы содержания в крови лимфоцитов, следует незамедлительно обратиться к терапевту для проведения более точной диагностики.

Главной задачей диагностики является определение типа лимфоцитоза, т.е. причин, вызвавших повышение к крови лимфоцитов. Врач определит, связано ли это со злокачественными изменениями, либо выброс лимфоцитов является результатом воздействия внешних факторов. В первом случае может быть диагностирован лейкоз, а во втором – обычное ОРЗ.

Но на ранних стадиях заболеваний трудно сразу вывить причину лимфоцитоза. Более точную картину поможет составить сочетание и изменения других показателей анализа крови:

• Если уровень лимфоцитов повысился одновременно с общим уровнем лейкоцитов – эти показатели означают наличие острых вирусных инфекций и тяжелых заболеваний крови (лимфома, лимфолейкоз).
• Одновременное повышение тромбоцитов и лимфоцитов практически не встречается и обычно свидетельствует о развитии в организме двух патологий, которые вызывают повышение соответствующего вида показателей. Если тромбоциты снижены, а лимфоциты повышены, это может быть вызвано аутоиммунными нарушениями в организме.
• Если на фоне повышения лимфоцитов понижены нейтрофильные показатели, то это может быть вызвано отравлением медикаментозными препаратами либо наличием в организме вирусной инфекции.
• Повышение лимфоцитов и эритроцитов одновременно часто бывает у заядлых курильщиков.
• Если повышены лимфоциты и моноциты в крови понижены, это может указывать на развитие онкологии.

Для установки точного диагноза в любом случае не будет достаточно одних анализов крови. Для более точного определения могут понадобиться дополнительные анализы, проведение УЗИ, рентгенография и другие методы исследования, вследствие которых врач поставит диагноз, определит схему лечения либо направит к более узкому специалисту.

Курение может вызывать повышение лимфоцитов и эритроцитов

1. Терапевтическое лечение подбирается в зависимости от причины изменения уровня лимфоцитов.
2. При инфекционных и вирусных заболеваниях назначаются противовоспалительные и противовирусные препараты, антибиотики, средства для повышения иммунитета.
3. При опухолевых заболеваниях обычно назначается курс химиотерапии, при этом пациент находится под постоянным наблюдением врачей.
4. После излечения основной причины показатели крови со временем приходят в норму.

Лимфоциты – это вид незернистых лейкоцитов, которые исполняют функции иммунитета. Повышение уровня лимфоцитов в крови не считается заболеванием, однако, данный показатель может вести разговор о проблемах в организме.

Есть 2 вида лимфоцитов (белых кровяных клеток): Т-лимфоциты и В-лимфоциты. Первые отвечают за иммуную реакцию организма на вирусные инфекции, за борьбу с ними. В-лимфоциты, попадая в ткани организма, преобразовуются в особые элементы, обеспечивающие гуморальную (местную) иммуную реакцию организма, мешают проникновению и появлению инфекции.

Причины повышения уровня лимфоцитов в крови у взрослых и детей отличаются.

Наиболее частой основой лимфоцитоза считают вирусные инфекции, развивающиеся в организме. Но, есть и ряд прочих патологий, о которых говорит лимфоцитоз:

• Рак крови. Иммунная система определяет опухоль и ее метастазы (если они есть) инородными телами, вырабатывая порядочное кол-во лимфоцитов для борьбы с ними.
• Аутоиммунные заболевания, например, ревматоидный артрит. В таком варианте лимфоциты атакуют здоровые клетки организма, воспринимая их в качестве инородных образований.
• Лимфолейкоз – заболевание, которому по большей части предрасположены к люди постарше. У пациентов отмечается снижение уровня красных кровяных клеток и тромбоцитов. Кол-во лимфоцитов, напротив, становится больше (во многих случаях на 90-99 единиц).
• Мононуклеоз – заболевание, поражающее лимфо узлы. В результате действия возбудителя, в организме становится больше уровень лимфоцитов.
• Неполадка иммунной системы, к примеру, говорится про людей с очень крепким иммунитетом. В таком варианте встречается активное повышение лимфоцитов при попадании в организм любого инородного тела.
• Гормональные перебои. При гиперфункции щитовидки (гипертиреоз) в кровь поступает большое количество гормонов, что провоцирует и повышение уровня лимфоцитов.

Наиболее востребованная причина данного явления – вирусные заболевания. Иммунная система маленького ребенка сформирована еще не целиком, за счёт этого дети очень склонны вирусным инфекциям.

И организм, для борьбы с этой инфекцией, создает большее, чем во многих случаях, кол-во белых кровяных клеток.

Следует помнить, что после очень долгой заболевания, даже в случае если уже наступило выздоровление, у ребенка некоторое время может сохраняться большой уровень лимфоцитов.

К числу причин лимфоцитоза у детей также можно отнести:

• Вирусные заболевания, процессы воспаления в организме. В таком варианте имеет место относительный лимфоцитоз.
• Абсолютный лимфоцитоз у детей встречается вследствии аналогичных заболеваний, как ветряная оспа, корь, краснуха, заболевания эндокринной системы, тиф, коклюш, лимфосаркома, вирусный гепатит.
• У детей младшего возраста можно видеть инфекционный лимфоцитоз.

Повышение уровня лимфоцитов в крови беременой женщины – очень опасное явление, которое может привести к прерыванию беремености (выкидышу).

Иммунная система будущей мамы работает таким образом, чтобы защищать клетки эмбриона, где есть антиген отца.

Однако, если наблюдаются отклонения в работе иммунной системы, белые кровяные тельца могут принять клетки плода за чужеродное организму матери тело, и начать борьбу с ними.

Это страшно самыми нежелательными последствиями для грядущего ребенка. За счёт этого женщине необходимо постоянный сдавать анализы крови на обозначение уровня лимфоцитов (особенно в 1 и 2 триместрах беремености, когда появляются основные органы и системы грядущего ребенка).

Изначально определить повышение лимфоцитов можно только по результатам анализа крови.

Однако, о наличии лимфоцитоза может сигнализировать и увеличение размеров некоторых органов присутствующих в середине (лимфо узлы, печень, селезенка).

Этот показатель может указывать и на наличие злокачественных опухолей, таким образом, при нахождении данного симптома необходимо немедленно сходить к доктору, чтобы исключить возможность онкологии.

Лимфоцитоз не считается заболеванием. Это показатель, который говорит о наличии в организме тех или других патологий. Эти патологии могут представлять очень серьезную опасность для человеческого организма (онкологические заболевания, заболевания щитовидки, печени, почек).

Лимфоцитоз считается лишь реакцией организма на какую – либо патологию. Таким образом, чтобы сделать меньше уровень лимфоцитов в крови, необходимо удалить причину, которая стала основой явление это.

Узнайте также почему падает гемоглобин и как поднять его уровень в крови http://woman-l.ru/gemoglobin/

Назначаются препараты, уменьшающие воспаление или антибиотики:

Имеет в своем составе вещества, которые получены из лейкоцитов крови человека. Оказует противовирусное, иммуномодулирующее влияние, помогает при лечении опухолей.

Активное вещество (кислота клавулановая) оказует выраженное антибактериальное влияние.

Иммуностимулирующий препарат, у которого в составе содержится активное вещество – сок эхинацеи. Сок эхинацеи имеет в себе большое количество производных кофейной кислоты, алкамидов, полисахаридов. Эти оживлённые детали возрождают функциональность иммунной системы, усиливая защитные силы организма.

Основное лечение, которое назначил врач, можно дополнить применением средств народной медицины (опять же, после консультации с лечащим доктором).
Наиболее популярными являются аналогичные средства, как:

Свежевыжатый сок из свеклы, яблок, моркови (не предлагается людям, страдающим заболеваниями желудка). Сок необходимо пить ежедневно. Курс излечения – 2 недели.

Свеклу усредненных размеров нарезать пластинками, положить в стеклянную банку, залить 2 литрами тёплой воды. Добавить мед, 1 чайную ложку соли. Покрывать марлей и оставить в темном месте на 3 дня. Полученный настой процедить, принимать по ? стакана 3 раза в течении дня. Курс излечения – 2 недели.

Ягоды земляники и шиповника (по 15 грамм) смешать с листами крапивы и земляники. Смесь залить кипятком, обогревать на водяной бане в течении 30 минут. Отвар остудить, процедить. Принимать по ? стакана 2 раза в течении дня. Курс излечения – 1 месяц.

450 грамм перги залить 200 граммами меда, оставить на несколько дней. Принимать по 2 столовые ложки в течение месяца.

Одну часть лепестков цветка карантуса залить 20 частями водки. Настаивать 10 дней. Средство следует добавлять в стакан воды по 10 капель, пить 1 раз в течении дня в течении 2-3 недель.

Карантус может вызвать тошноту или головокружения на первых стадиях приема, это простое явление.

Правильно составленный рацион сможет помочь в излечении лимфоцитоза, улучшит состояние организма, насытит его энергетикой, витаминами. При очень большом уровне лимфоцитов предлагается принимать в пищу продукты, богатые содержанием клетчатки.

Необходимо выделять особое внимание таким продуктам, как:

• овсянка;
• фрукты и овощи красного и в зеленоватом цвете;
• апельсины;
• бананы;
• финики;
• клубника;
• нежирное мясо;
• морская рыба.

Основными профилактическими мерами, помогающими предупредить повышение уровня лимфоцитов, считают:

• Здоровый жизненный стиль (прекрасное питание, отказ от скверных привычек, частые спортивные занятия).
• Своевременное лечение инфекционых заболеваний.
• Частые проф. осмотры у доктора (не реже 1 раза в течении года).

Повышенное содержание лимфоцитов в крови нередко пугает людей, сдавших анализ крови. Не все понимают, какие причины могут вызвать увеличение или понижение, и какое вообще количество их необходимо для нормы.

Под лимфоцитами понимается определенный вид лейкоцитов. Они выступают в роли ключевого элемента иммунитета человека. За образование лимфоцитов отвечает костный мозг, лимфатические узлы и селезенка.

У лимфоцитов имеется уникальное свойство. Они в состоянии распознавать чужеродные белки, с которыми сталкивается организм. За счет этого свойства у человека и имеется иммунитет к большинству болезней. Лимфоциты в состоянии бороться с различными антигенами.

В организме человека лимфоциты представлены в виде двух больших субпопуляций:

• Т-лимфоциты – отвечают за иммунитет клеток;
• В-лимфоциты – отвечают за образование антител.

Увеличенное количество лимфоцитов в медицине называется лимфоцитоз. Причины его могут крыться в различных заболеваниях, зачастую вирусных. Очень часто увеличение можно наблюдать на стадии выздоровления или при интоксикации. Стоит отметить, что такое повышение может сохраняться в течение месяца и даже дольше.

Когда организм женщины или мужчины демонстрирует пониженное количество лимфоцитов, то речь идет о лимфопении. Есть два варианта этого явления – относительная и абсолютная. Такое состояние нередко начинается вначале заболеваний инфекционной природы.

Чтобы оценить в анализе количество лимфоцитов, необходимо понимать, что подразумевается под нормой. В общем анализе крови можно увидеть только относительные показатели.

Для определения более точного количества необходимо выполнить расчет по следующей схеме: абсолютное количество лимфоцитов (АКЛимф) = (общее количество лейкоцитов (ОКЛей) х % содержание Лимф)/100 = кол клеток/мкл.

Для взрослых мужчин и женщин характерны нормы в менее чем 4,000/µL. Если представлено большое число, превышающее этот показатель, это означает наличие лимфоцитоза.

Нормы в зависимости от половой принадлежности не меняются. То есть актуальны эти цифры и для мужчин, и для женщин. А вот возраст оказывает влияние на количество лимфоцитов.

Детские нормы значительно отличаются от взрослых. Зачастую в два раза в сторону повышения.

Причины повышения количества лимфоцитов могут быть разными. Если в организм попал возбудитель инфекции, то это нормальная реакция.

При анализе должно демонстрироваться отклонение от нормы в сторону увеличения. Для ряда многих заболеваний инфекционной природы характерно повышение уровня лимфоцитов.

Часто достигает оно двукратного увеличения. Однако не только инфекции могут быть причиной лимфоцитоза.

Чтобы точно понять, какие именно причины повлекли за собой повышение лимфоцитов, общий анализ крови недостаточен. Для установления патологий требуется проведение не только исследований лабораторного, но и инструментального типа.

Наиболее часто встречающиеся причины повышения – это различные заболевания. Некоторые из них очень серьезны, и требуют обязательного лечения специалистом.

В частности, общий анализ крови продемонстрирует увеличение в случае вирусных заболеваний печени, инфекционного мононуклеоза, туберкулеза, аллергии, аутоиммунных процессов, сильного стресса, проблем с щитовидкой, анемии.

Гораздо более серьезными причинами повышения лимфоцитов в анализе может быть лимфосаркома, отравление химическими веществами.

Также существует и лимфолейкоз хронического типа. Он характерен для людей старшего возраста. Обычно в таком случае анализ выявляет отклонение от нормы на 90 процентов в сторону повышения. Такую патологию причисляют к списку доброкачественных.

Однако необходимо понимать, что расшифровка одного анализа, особенно, когда это общий анализ крови, не может говорить о каком-то заболевании. Точный диагноз устанавливается только после полного обследования, которое проводится квалифицированными специалистами.

Еще одной причиной отклонения от нормы является беременность. Количество лимфоцитов в такой период в крови женщины является очень важным показателем. Дело в том, что организм должен поддерживать такой уровень белых кровяных телец, чтобы осуществлять свои функции, но при этом не навредить плоду, борясь с чужеродными отцовскими антигенами.

Если количество их начинает серьезно расти, то возникает угроза выкидыша. Для определения уровня лимфоцитов назначаются регулярные анализы крови, особенно в последних триместры беременности.

В условиях нормального существования количество лимфоцитов в крови составляет от двух до четырех десятков процентов. Если количество лимфоцитов в организме пониженное – это говорит о серьезных нарушениях.

Пониженное количество лимфоцитов может говорить о многих нарушениях. Для взрослого человека недостаток белых кровяных телец характерен при вирусных заболеваниях, патологиях эндокринной системы, гиповитаминозах, раке, СПИДе, ревматологии, хронических почечных и печеночных заболеваниях.

Когда лимфоцитами демонстрируется пониженное количество и человек проходит лечение от опухоли, волноваться не стоит. Обычно такой эффект оказывается подобными медикаментами. Химиотерапия также становится причиной быстрой гибели белых кровяных телец.

Кроме этого, повлиять на уровень этих компонентов крови могут и антибиотики. Нередко на фоне их приема у взрослых развивается иммунодепрессия. Сформироваться лимфопения может и из-за отека и кровотечения кишечного типа.

Для лимфопении или лимфоцитоза как такого специфического лечения не существует. Связано это с тем, что симптом вызывает целый ряд патологий. В том числе очень тяжелых. Кроме того, стоит учитывать и физические особенности, которые для каждого человека индивидуальны.

Когда лабораторными тестами обнаруживается и подтверждается (повторные сдачи) наличие большего или меньшего в сравнении с нормой количества лимфоцитов, врачом-гематологом осуществляется дополнительная диагностика. Необходимо это в том случае, если у пациента отсутствует четкая симптоматика. Для определения заболевания может потребоваться УЗИ, МРТ, рентген, гистология, цитология и ряд других исследований.

Лечение назначается только после того, как диагноз был выявлен. Учитывать при этом нужно особенности организма больного, а также его возраст. Чаще всего лечение ограничивается приемом антибиотиков, противоаллергических средств, антивоспалительных и противовирусных препаратов.

Тяжелые случаи, когда речь идет о злокачественных новообразованиях, потребуют применения химио- или лучевой терапии, трансплантации стволовых клеток или любого другого вмешательства оперативно-хирургической направленности. Чтобы быстро нормализовать уровень лимфоцитов, может вводится иммуноглобулин G-класса.

Лимфоциты — вид клеток крови, которые отвечают за образование антител и контролируют нормальную работу иммунной системы. Норма лейкоцитов в крови у здорового человека — от 25% до 40%, у ребёнка — 50%.

Рассмотрим причины повышения уровня лимфоцитов у Беременных, мужчин, женщин и детей, как обнаружить проблему и чем лечить.

Существуют определённые нормы содержания лимфоцитов в крови. Если этот показатель превышает норму, уровень лимфоцитов считается повышенным. Определить его можно только анализом крови.

Количество лимфоцитов бывает абсолютным и относительным. Абсолютное количество измеряется в единицах на литр и выражает число лимфоцитов в 1 литре крови человека. Относительное количество измеряется в процентах и выражает процентное соотношение лимфоцитов к остальным клеткам крови.

Среднее нормальное значение лимфоцитов у детей — 50%, у взрослых — 25-40%. Именно на величину относительного значения обычно ориентируются врачи, абсолютное используется для диагностики в редких случаях.

У взрослого человека (любого пола) повышается содержание лимфоцитов в период болезни или при плохом самочувствии на момент анализа. Почему ещё уровень лимфоцитов в крови может увеличится? Причины бывают разными.

У взрослых уровень лимфоцитов повышается:

• при сильной потере крови или при переливании;
• из-за жёстких диет, недостаточно сбалансированного рациона или голодовок;
• при дефиците витамина B12 в организме (особенно это характерно для вегетарианцев);
• из-за вредных привычек и злоупотребления наркотиками, алкоголем, при зависимости от лекарственных препаратов;
• при воспалительных и гнойных процессах, проходящих в организме;
• у ВИЧ-инфицированных, больных туберкулёзом, сифилисом;
• после тяжёлых заболеваний, спровоцированных инфекциями и вирусами: ОРВИ, гепатитом, простудными заболеваниями, гриппом и другими;
• при заболеваниях крови: саркоме, лейкозе, лейкемии;
• при хронических заболеваниях лёгких: например, при бронхиальной астме;
• при нарушениях в работе эндокринной системы;
• из-за долгого курса лечения медицинскими препаратами;
• после хирургического вмешательства и в период восстановления после тяжёлых заболеваний;
• при интоксикации организма, вызванной радиоактивными и химическими веществами;
• из-за неполадок в работе нервной системы и при психических расстройствах.

Важно: уровень лимфоцитов при перечисленных заболеваниях может быть повышенным не всегда, но пациентам нужно регулярно делать анализ крови, чтобы контролировать лимфоциты.

У детей уровень лимфоцитов в крови всегда выше, чем у взрослых. К тому же, у грудничков и маленьких детей этот показатель часто «скачет», превышая норму в несколько раз. Поэтому важно следить за уровнем лимфоцитов, чтобы избежать серьёзных проблем со здоровьем.

Причины повышения лимфоцитов в крови у детей могут быть следующими:

• перенесённые вирусные заболевания: гепатит, корь, ветрянка, коклюш, лишай, малярия;
• инфекционные «сезонные» заболевания: простуда, ОРВИ, грипп, ангина;
• хроническая бронхиальная астма;
• длительное нахождение под солнечными лучами, ультрафиолетовое облучение;
• патологии и заболевания крови: лейкоз, лейкосаркома, лейкемия;
• гнойные и воспалительные процессыв организме;
• сильные физические нагрузки, переутомление, редкие прогулки на свежем воздухе (недостаток кислорода);
• интоксикация организма радиоактивными и химическими веществами (например, свинцом или мышьяком);
• ослабленный иммунитет(особенно часто возникает у детей, которых быстро отлучили от груди).

Если у ребёнка резко увеличился уровень лимфоцитов в крови, сразу бить тревогу не стоит. Такое явление может быть вызвано вирусной инфекцией: организм начинает усиленно бороться с болезнью.

Чтобы уничтожить вирус, необходимо большое количество антител, что и приводит к повышению лимфоцитов. Поэтому желательно сделать повторный анализ через несколько дней — скорее всего, уровень лимфоцитов придёт в норму.

Девушкам в положении особенно важно своевременно делать анализ крови: повышение уровня лимфоцитов может спровоцировать серьёзные осложнения в развитии плода и даже привести к выкидышу. Поэтому необходимо регулярно делать анализ крови и посещать врача.

Группа риска — женщины в 1-2 триместре беременности. Нормальный показатель уровня лимфоцитов в этот период- от 18% до 44%. Увеличиться лимфоциты могут из-за перенесённого будущей мамой ОРВИ. Важно предпринимать профилактические меры, чтобы не заболеть: тепло одеваться, избегать места большого скопления людей, регулярно обследоваться у врача.

Лимфоциты — это, во-первых, клетки крови. Поэтому отклонение их уровня от нормы грозит заболеваниями крови. А, во-вторых, лимфоциты отвечают за выработку антител и состояние иммунитета. Поэтому увеличение их числа может привести к заболеваниям и патологиям иммунной системы.

Перечислим заболевания, которые возникают из-за увеличения лимфоцитов в крови либо являются причинами проблемы.

Это онкологическое заболевание возникает при избытке B-лимфоцитов в крови и костном мозге. При этом образуются опухолевые клетки, а пациенты жалуются на быстрое похудение, сильную потливость и синдром хронической усталости. Заболевание считается практически неизлечимым.

Заболевание возникает вследствие патологического увеличения T-лимфоцитов. Поражает органы желудочно-кишечного тракта, провоцируя воспалительные процессы. Пациенты жалуются на усталость, повышенную температуру, боли в животе. Болезнь на ранних стадиях лечится лекарственными препаратами.

Возникают из-за дисбаланса лимфоцитов, нарушают функции иммунной системы. Это такие заболевания, как волчанка, миастения, токсический зоб. При своевременном лечении на ранних стадиях легко устраняются. Запущенные аутоиммунные заболевания могут стать хроническими и привести к нарушениям работы внутренних органов.

Это вирусное заболевание поражает и нарушает работу внутренних органов: зев, селезёнку, печень. Также изменяет состав крови и разрушает лимфатические узлы. Передаётся воздушно-капельным путём. Вирус локализуется в B-лимфоцитах и увеличивает их количество.

Заболевание щитовидной железы, при котором повышается уровень гормонов тироксина и трийодтиронина. Провоцирует повышение лимфоцитов и возникновение аутоиммунных заболеваний.

Существует несколько разновидностей лимфоцитов, каждая из которых выполняет определённые функции.

• T-лимфоциты. Их в организме больше всего: 80% от общего количества лимфоцитов. Отвечают за уничтожение чужеродных клеток в организме (лимфоциты-киллеры), поддержание жизнедеятельности антител (лимфоциты-хелперы) и контроль (лимфоциты-супрессоры: отвечают за то, чтобы погибали только чужеродные клетки, а «родные» оставались невридимыми).
• B-лимфоциты. Их число составляет около 15% всех лимфоцитов. B-лимфоциты словно «запоминают» чужеродные клетки, которые хотя бы раз попадали в организм, и в следующий раз без проблем уничтожают их. Благодаря деятельности лимфоцитов этой группы эффективны прививки и вакцинации.
• NK-лимфоциты. Количество лимфоцитов этого вида в организме около 10%. NK отвечают за уничтожение заражённых клеток. Именно деятельность этих лимфоцитов помогает уничтожать раковые, опухолевые клетки.

Важен не только общий уровень лимфоцитов в крови человека, но и баланс всех видов этих клеток.

Важна профилактика: любую болезнь проще предупредить, чем лечить. Поэтому нужно закаливаться, принимать контрастный душ, чаще бывать на свежем воздухе, заниматься физкультурой и укреплять иммунитет (принимать витамины, правильно питаться).

Правильное лечение лимфоцитоза назначает врач. На основании анализов крови и обследования больного он назначает подходящие методы лечения и дозировки лекарственных препаратов.

Доктор может прописать антибиотики, устраняющие воспалительные процессы. В некоторых случаях, при серьёзных заболеваниях крови, больной проходит курсы химиотерапии.

При злокачественных опухолях (лейкозе) требуется пересадка костного мозга.

Резюмируем: баланс лимфоцитов в крови очень важен. Несмотря на то, что эти клетки призваны сохранять здоровье и иммунитет крепкими, при повышении их количества могут возникнуть серьёзные проблемы со здоровьем, аутоиммунные заболевания.

Поэтому необходимо регулярно сдавать анализы крови и обследоваться у врача, чтобы своевременно обнаружить проблему. В группу риска входят беременные женщины и дети.

Несколько лет назад я написал, чем отличаются вирусные и бактериальные инфекции по общему анализу крови, каких именно клеток становится больше и меньше при различных инфекциях. Статья получила определенную популярность, но нуждается в некотором уточнении.

Еще в школе учат, что количество лейкоцитов должно составлять от 4 до 9 миллиардов (× 109) на литр крови. В зависимости от своих функций лейкоциты делятся на несколько разновидностей, поэтому лейкоцитарная формула (соотношение разных видов лейкоцитов) в норме у взрослого человека выглядит так:

Например, в общем анализе крови выявлено 45% лимфоцитов. Это опасно или нет? Нужно ли бить тревогу и искать перечень болезней, при которых в крови увеличивается количество лимфоцитов? Об этом и поговорим сегодня, потому что в одних случаях такие отклонения в анализе крови являются патологическими, а в других — не представляют опасности.

Этапы нормального кроветворения

Посмотрим результаты общего (клинического) анализа крови парня 19 лет, больного сахарным диабетом 1 типа. Анализ сделан в начале февраля 2015 года в лаборатории «Инвитро»:

Анализ, показатели которого рассматриваются в этой статье

Красным фоном в анализе выделены показатели, отличающиеся от нормальных. Сейчас в лабораторных исследованиях слово «норма» используется реже, оно заменено на «референсные значения» или «референтный интервал».

Так делается, чтобы не запутать людей, потому что в зависимости от используемого метода диагностики одно и то же значение может быть как нормальным, так и отклонением от нормы.

Референсные значения подбираются таким образом, чтобы им соответствовали результаты анализов 97-99% здоровых людей.

Рассмотрим результаты анализа, выделенные красным.

Гематокрит — доля объёма крови, приходящаяся на форменные элементы крови (эритроциты, тромбоциты и тромбоциты).

Поскольку эритроцитов численно намного больше (например, число эритроцитов в единице крови превышает число лейкоцитов в тысячу раз), то фактически гематокрит показывает, какую часть объема крови (в %) занимают эритроциты.

В данном случае гематокрит на нижней границе нормы, а остальные показатели эритроцитов в норме, поэтому слегка сниженный гематокрит можно считать вариантом нормы.

В вышеупомянутом анализе крови 45,6% лимфоцитов. Это слегка выше нормальных значений (18-40% или 19-37%) и называется относительным лимфоцитозом. Казалось бы, это патология? Но давайте посчитаем, сколько лимфоцитов содержится в единице крови и сравним с нормальными абсолютными значениями их количества (клеток).

Число (абсолютное значение) лимфоцитов в крови равно: (4,69 × 109 × 45,6%) / 100 = 2,14 × 109/л. Эту цифру мы видим в нижней части анализа, рядом указаны референтные значения: 1,00-4,80. Наш результат 2,14 можно считать хорошим, потому что находится практически по середине между минимальным (1,00) и максимальным (4,80) уровнем.

Итак, у нас имеется относительный лимфоцитоз (45,6% больше 37% и 40%), но нет абсолютного лимфоцитоза (2,14 меньше 4,8). В данном случае относительный лимфоцитоз можно считать вариантом нормы.

Общее количество нейтрофилов считается как сумма юных (в норме 0%), палочкоядерных (1-6%) и сегментоядерных нейтрофилов (47-72%), суммарно их 48-78%.

Этапы развития гранулоцитов

В рассматриваемом анализе крови общее количество нейтрофилов равно 42,5%. Мы видим, что относительное (в %) содержание нейтрофилов ниже нормы.

• Посчитаем абсолютное количество нейтрофилов в единице крови:
  4,69 × 109 × 42,5% / 100 = 1,99 × 109/л.
• Относительно должного абсолютного количества клеток лимфоцитов имеется некоторая путаница.
• 1) Данные из литературы.
• Содержание лейкоцитов у взрослых людей в норме:

2) Референтные значения количества клеток из анализа лаборатории «Инвитро» (см. анализ крови):

3) Поскольку вышеуказанные цифры не совпадают (1.8 и 2.04), попробуем сами рассчитать пределы нормальных показателей числа клеток.

• Минимально допустимое количества нейтрофилов — это минимум нейтрофилов (48%) от нормального минимума лейкоцитов (4 × 109/л), то есть 1.92 × 109/л.
• Максимальное допустимое количество нейтрофилов — это 78% от нормального максимума лейкоцитов (9 × 109/л), то есть 7.02 × 109/л.

В анализе пациента 1.99 × 109 нейтрофилов, что в принципе соответствует нормальным показателям числа клеток. Однозначно патологическим считается уровень нейтрофилов ниже 1.5 × 109/л (называется нейтропения). Уровень между 1.5 × 109/л и 1.9 × 109/л считается промежуточным между нормой и патологией.

Нужно ли паниковать, что абсолютное число нейтрофилов находится около нижней границы абсолютной нормы? Нет. При сахарном диабете (и еще при алкоголизме) слегка сниженный уровень нейтрофилов вполне возможен.

Чтобы убедиться, что опасения необоснованны, нужно проверить уровень молодых форм: в норме юных нейтрофилов (метамиелоцитов) — 0% и палочкоядерных нейтрофилов — от 1 до 6%.

В комментарии к анализу (на рисунке не поместилось и обрезано справа) указано:

При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%.

У одного и того же человека показатели общего анализа крови довольно стабильны: если нет серьезных проблем со здоровьем, то результаты анализов, сделанные с интервалом в полгода-год, будут весьма похожи. Аналогичные результаты анализа крови у обследуемого были и несколько месяцев назад.

Таким образом, рассмотренный анализ крови с учетом сахарного диабета, стабильности результатов, отсутствия патологических форм клеток и отсутствия повышенного уровня молодых форм нейтрофилов можно считать практически нормальным.

Но если возникают сомнения, нужно наблюдать пациента дальше и назначить повторный общий анализ крови (если автоматический гематологический анализатор не способен выявить все типы патологических клеток, то анализ должен быть на всякий случай дополнительно исследован под микроскопом вручную).

В самых сложных случаях, когда ситуация ухудшается, для изучения кроветворения берут пункцию костного мозга (обычно из грудины).

Главная функция нейтрофилов — борьба с бактериями путем фагоцитоза (поглощения) и последующего переваривания. Погибшие нейтрофилы составляют существенную часть гноя при воспалении. Нейтрофилы являются «простыми солдатами» в борьбе с инфекцией:

• их много (ежедневно в организме образуется и поступает в кровоток около 100 г нейтрофилов, это количество увеличивается в несколько раз при гнойных инфекциях);
• живут недолго — в крови циркулируют недолго (12-14 часов), после чего выходят в ткани и живут еще несколько дней (до 8 суток);
• много нейтрофилов выделяется с биологическими секретами — мокротой, слизью;
• полный цикл развития нейтрофила до зрелой клетки занимает 2 недели.

Нормальное содержание нейтрофилов в крови у взрослого человека:

• юные (метамиелоциты) нейтрофилы — 0%,
• палочкоядерные нейтрофилы — 1-6%,
• сегментоядерные нейтрофилы — 47-72%,
• всего нейтрофилов — 48-78%.

Лейкоциты, содержащие специфические гранулы в цитоплазме, относятся к гранулоцитам. Гранулоцитами являются нейтрофилы, эозинофилы, базофилы.

Агранулоцитоз — резкое уменьшение числа гранулоцитов в крови вплоть до их исчезновения (меньше 1 × 109/л лейкоцитов и меньше 0.75 × 109/л гранулоцитов).

К понятию агранулоцитоза близко понятие нейтропении (сниженное количество нейтрофилов — ниже 1.5 × 109/л). Сравнивая критерии агранулоцитоза и нейтропении, можно догадаться, что только выраженная нейтропения приведет к агранулоцитозу. Чтобы дать заключение «агранулоцитоз», недостаточно умеренно сниженного уровня нейтрофилов.

Причины сниженного количества нейтрофилов (нейтропении):

1. тяжелые бактериальные инфекции,
2. вирусные инфекции (нейтрофилы не борются с вирусами. Пораженные вирусом клетки уничтожаются некоторыми разновидностями лимфоцитов),
3. угнетение кроветворения в костном мозге (апластическая анемия — резкое угнетение или прекращение роста и созревания всех клеток крови в костном мозге),
4. аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит и др.),
5. перераспределение нейтрофилов в органах (спленомегалия — увеличение селезенки),
6. опухоли кроветворной системы:
   • хронический лимфолейкоз (злокачественная опухоль, при которой происходит образование атипичных зрелых лимфоцитов и их накопление в крови, костном мозге, лимфоузлах, печени и селезёнке. Одновременно угнетается образование всех остальных клеток крови, особенно с коротким жизненным циклом — нейтрофилов);
   • острый лейкоз (опухоль костного мозга, при которой происходит мутация стволовой кроветворной клетки и ее неконтролируемое размножение без дозревания в зрелые формы клеток. Может поражаться как общая стволовая клетка-предшественница всех клеток крови, так и более поздние разновидности клеток-предшественниц по отдельным кровеносным росткам. Костный мозг заполнен незрелыми бластными клетками, которые вытесняют и подавляют нормальное кроветворение);
7. недостатков железа и некоторых витаминов (цианокобаламин, фолиевая кислота),
8. действие лекарственных препаратов (цитостатики, иммунодепрессанты, сульфаниламиды и др.)
9. генетические факторы.

Увеличение числа нейтрофилов в крови (выше 78% или больше 5.8 × 109/л) называется нейтрофилией (нейтрофилезом, нейтрофильным лейкоцитозом).

4 механизма нейтрофилии (нейтрофилеза):

1. усиление образования нейтрофилов:
   • бактериальные инфекции,
   • воспаление и некроз тканей (ожоги, инфаркт миокарда),
   • хронический миелолейкоз (злокачественная опухоль костного мозга, при которой происходит неконтролируемое образование незрелых и зрелых гранулоцитов — нейтрофилов, эозинофилов и базофилов, вытесняющих здоровые клетки),
   • лечение злокачественных опухолей (например, при лучевой терапии),
   • отравления (экзогенного происхождения — свинец, змеиный яд, эндогенного происхождения — уремия, подагра, кетоацидоз),
2. активная миграция (досрочный выход) нейтрофилов из костного мозга в кровь,
3. перераспределение нейтрофилов из пристеночной популяции (возле кровеносных сосудов) в циркулирующую кровь: при стрессе, интенсивной мышечной работе.
4. замедление выхода нейтрофилов из крови в ткани (так действуют гормоны глюкокортикоиды, которые угнетают подвижность нейтрофилов и ограничивают их способность проникать из крови в очаг воспаления).

Для гнойных бактериальных инфекций характерно:

• развитие лейкоцитоза — увеличения общего количества лейкоцитов (выше 9 × 109/л) преимущественно за счет нейтрофилии — роста числа нейтрофилов;
• сдвиг лейкоцитарной формулы влево — увеличение количества молодых [юных + палочкоядерных] форм нейтрофилов. Появление юных нейтрофилов (метамиелоцитов) в крови является признаком тяжелой инфекции и доказательством, что костный мозг работает с большим напряжением. Чем больше молодых форм (особенно юных), тем сильнее напряжение иммунной системы;
• появление токсической зернистости и других дегенеративных изменений нейтрофилов (тельца Деле, цитоплазматические вакуоли, патологические изменения ядра). Вопреки устоявшемуся названию, эти изменения вызваны не «токсическим эффектом» бактерий на нейтрофилы, а нарушением созревания клеток в костном мозге. Созревание нейтрофилов нарушается из-за резкого ускорения по причине чрезмерной стимуляции иммунной системы цитокинами, поэтому, например, в большом количестве токсическая зернистость нейтрофилов появляется при распаде опухолевой ткани под влиянием лучевой терапии. Другими словами, костный мозг готовит молодых «солдат» на пределе своих возможностей и отправляет их «в бой» раньше срока.

1. Рисунок с сайта bono-esse.ru
2. Лимфоциты
3. Лимфоциты являются вторыми по численности лейкоцитами крови и бывают разных подвидов.

Краткая классификация лимфоцитов

В отличие от нейтрофилов-«солдат», лимфоциты можно отнести к «офицерам».

Лимфоциты «обучаются» дольше (в зависимости от выполняемых функций они образуются и размножаются в костном мозге, лимфоузлах, селезенке) и являются высокоспециализированными клетками (распознавание антигена, запуск и осуществление клеточного и гуморального иммунитета, регуляция образования и деятельности клеток иммунной системы). Лимфоциты способны выходить из крови в ткани, затем в лимфу и с ее током возвращаться обратно в кровь.

Для целей расшифровки общего анализа крови надо иметь представление о следующем:

• 30% всех лимфоцитов периферической крови — короткоживущие формы (4 суток). Это большинство B-лимфоцитов и Т-супрессоры.
• 70% лимфоцитов — длительно живущие (170 дней = почти 6 месяцев). Это остальные виды лимфоцитов.

Разумеется, при полном прекращении кроветворения сначала в крови падает уровень гранулоцитов, что становится заметным именно по количеству нейтрофилов, поскольку эозинофилов и базофилов в крови и в норме очень мало. Чуть позже начинает снижаться уровень эритроцитов (живут до 4 месяцев) и лимфоцитов (до 6 месяцев). По этой причине поражение костного мозга выявляется по тяжелым инфекционным осложнениям, которые очень трудно лечить.

Поскольку развитие нейтрофилов нарушается раньше остальных клеток (нейтропения — меньше 1.5 × 109/л), то в анализах крови чаще всего выявляется именно относительный лимфоцитоз (больше 37%), а не абсолютный лимфоцитоз (больше 3.0 × 109/л).

Причины повышенного уровня лимфоцитов (лимфоцитоза) — больше 3.0 × 109/л :

• вирусные инфекции,
• некоторые бактериальные инфекции (туберкулез, сифилис, коклюш, лептоспироз, бруцеллез, иерсиниоз),
• аутоиммунные заболевания соединительной ткани (ревматизм, системная красная волчанка, ревматоидный артрит),
• злокачественные опухоли,
• побочное действие лекарств,
• отравления,
• некоторые другие причины.

Причины сниженного уровня лимфоцитов (лимфоцитопении) — меньше 1.2 × 109/л (по менее строгим нормам 1.0 × 109/л):

• апластическая анемия,
• ВИЧ-инфекция (первично поражает разновидность Т-лимфоцитов, называемую T-хелперами),
• злокачественные опухоли в терминальной (последней) фазе,
• некоторые формы туберкулеза,
• острые инфекции,
• острая лучевая болезнь,
• хроническая почечная недостаточность (ХПН) в последней стадии,
• избыток глюкокортикоидов.

источник