Через какое время готов анализ на энтеробиоз

Молодые мамы, оформляя ребенка в сад или школу, получают от участкового врача направления на различные анализы, в том числе, и на энтеробиоз.

Большинство неопытных родителей не знают, что значит анализ на энтеробиоз, сколько делается анализ и как проводится эта процедура.

Половозрелые самки остриц оплодотворяются в тонком кишечнике, после чего перебираются в толстую кишку. Свои яйца они откладывают не внутри человеческого организма, а снаружи. Для этого они выползают из анального отверстия и откладывают яйца в кожных складках.

Кладку яиц самки осуществляют по ночам, когда человек спит. У больного энтеробиозом появляется зуд в области анального отверстия, и именно этот симптом может сигнализировать о зараженности острицами.

При обнаружении такого симптома необходимо обратиться в больницу для проведения диагностики. Срок изготовления анализа на энтеробиоз небольшой, поэтому о результате исследования можно узнать достаточно быстро.

При непроизвольном почесывании раздраженного паразитами места их яйца попадают на руки и бельё, а затем распространяются на предметы, которых касался больной энтеробиозом.

Медицинская практика показывает, что если хотя бы один член семьи имеет остриц, то, как правило, зараженными оказывается полностью вся семья.
Поэтому при выявлении паразитов у одного человека рекомендуется провести обследование всех членов его семьи.

При подозрении на наличие паразитов необходимо обратиться в медицинское учреждение для получения направления на лабораторный анализ.

Показаниями к его назначению являются:

Зуд и жжение в перианальной области.
Ссадины и следы расчесывания в зоне промежности.
Сниженный аппетит.
Быстрая утомляемость.
Расстройства кишечника.

Соскоб также назначают в следующих случаях:

При поступлении ребенка дошкольное или школьное учреждение, в бассейн, санаторий или лагерь.
Детям, находящимся на стационарном лечении.
Взрослым анализ назначается в том случае, если они являются работниками детских дошкольных учреждений или общепита.

Если вам нужно получить результат анализа к определенной дате, то желательно выяснить у медперсонала, сколько дней делается анализ на энтеробиоз, сколько готовится этот анализ и когда лучше начать исследование.

Исследование на энтеробиоз проводят методом анального соскоба. Параллельно исследуемый проходит обследование кала. При сдаче материала медсестра или лаборант сообщат вам, через сколько будут готовы анализы на энтеробиоз.

Перед исследованием нельзя подмывать ребенка в вечернее и утреннее время, поскольку гигиенические процедуры могут негативно повлиять на эффективность обследования.

Кал сдают на анализ в специальном пластиковом контейнере с мерной ложкой и бланком. На бланке необходимо указать фамилию, имя и отчество исследуемого, дату и время забора пробы.

Кал складывается в контейнер с помощью мерной ложечки, затем контейнер плотно закрывается и доставляется в лабораторию.

Чем скорее образец будет доставлен в лабораторию, тем выше вероятность положительного отображения на результативность.

Перед процедурой забора образца больному желательно помочиться. Следует учитывать, что урина при этом не должна попасть в кал.

Соскоб на энтеробиоз желательно делать утром. Процедуру выполняют с помощью ватной палочки или липкого скотча, передающего частицы образца на сухое предметное стекло. Забор производит лаборант или медицинская сестра.

Многих интересует вопрос: сколько делается анализ на энтеробиоз и яйцеглист? Сама процедура занимает несколько секунд, однако для 100% выявления паразитов может потребоваться от 3 до 7 процедур с интервалом в несколько дней.

Собранные образцы исследуются под микроскопом. В поликлинику, как правило, результаты анализов поступают уже на следующее утро после посещения лаборатории.

Готовый анализ считается действительным на протяжении срока в 10 дней.

Перианальный соскоб — это самый простой и надежный способ, позволяющий выявить в организме остриц. Однако следует знать, что с помощью данного метода исследования другие виды паразитов не обнаруживаются. В кале яйца остриц выявить сложнее, именно поэтому для диагностики остриц в обязательном порядке назначают соскоб.

Если при наличии явных клинических признаков остриц их яйца с первого раза обнаружить не удалось, врач может выписать направление на трехкратное обследование пациента. Это позволяет выявлять остриц в 90% случаев. Если в итоге они не обнаружатся, то диагноз снимается.

У лаборанта или медсестры можно выяснить, сколько делается анализ на энтеробиоз в поликлинике по времени при трехкратном обследовании. Как правило, конечный результат будет готов на следующие сутки после сдачи последнего соскоба.

Особенную опасность острицы представляют для детей, поскольку жизнедеятельность этих паразитов может привести к физическому и умственному отставанию развития ребенка.

Энтеробиоз негативно влияет на работу пищеварительного тракта и вызывает дискомфортные ощущения у больного. Поэтому очень важно своевременно выявить заболевание.

Сделать это несложно. Главное знать, какие симптомы говорят о наличии остриц, куда нужно обращаться при подозрении на них, сколько готовится анализ на энтеробиоз, и сколько раз делается исследование.

источник

Анализ на энтеробиоз — это проводимое под микроскопом лабораторное исследование материала, взятого на липкую ленту или ватный тампон с кожных складок вокруг ануса. Его делают с целью выявления или исключения заражения энтеробиозом. Обычно такой способ забора биопрепарата для лабораторных тестов называют «соскоб на энтеробиоз».

Энтеробиоз относится к гельминтозам – паразитарным заболеваниям, причиной которых являются глисты, и развивается при заражении острицами — червями класса нематод.

Тридцатидневный цикл жизни паразита начинается после попадания зрелых яиц через рот в кишечник человека. Из яйца появляется личинка, которая превращается во взрослую особь.

Разнополые острицы свободно перемещаются по кишечнику и спариваются. Самки, в основном паразитируют в начальном отделе толстой кишки. Особенностью остриц является то, что яйца они могут откладывать только вне тела человека.

Поэтому исследование кала на энтеробиоз не проводят ввиду его малой информативности.

Для того, чтобы осуществить кладку, взрослая, зрелая самка червя выползает наружу через анальное отверстие. Это происходит ночью, когда мышцы вокруг ануса, расслабляются, что позволяет гельминту свободно осуществить выход.

На коже вокруг ануса острицы откладывают большое количество ассиметричных мелких яиц с прозрачной оболочкой. После кладки самка погибает.

Иногда развитие личинки из яйца происходит в анальной зоне. Тогда личинка может самостоятельно проникнуть через задний проход в кишечник, в котором будет продолжен ее жизненный цикл. Но чаще всего яйца с кожи попадают на руки, постельное и нательное белье, могут попасть на пол, ковры, игрушки, детский горшок (поэтому данные предметы представляют особенную эпидемиологическую опасность).

Они обладают высокой заражающей способностью, так как весьма устойчивы к воздействиям внешней среды – сохраняют жизнеспособность в течение 2-3 недель, относительно мало подвержены высыханию, хорошо сохраняются в пыли.

С предметов обихода яйца попадают на руки, а потом в рот. Таким образом осуществляется фекально-оральный механизм передачи возбудителя. В связи с этим, основным контингентом, страдающим энтеробиозом, являются дети, которые посещают детские учреждения – дошкольники и младшие школьники.

Этот факт, помимо высокой заразности яиц, объясняется тем, что маленькие дети часто забывают вовремя помыть руки из-за несформированности гигиенических навыков.

В мире, как и в России, энтеробиоз считается самым распространенным гельминтозом. Данные Всемирной Организации Здравоохранения говорят о зараженности 350 млн. человек с преобладающим детским контингентом. Поэтому анализ на энтеробиоз является очень востребованным.

Несмотря на короткую жизнь одного червя, заболевание энтеробиозом может длиться много лет, учитывая возможность повторного самозаражения путем переноса яиц на руки больного при расчесывании анальной зоны. Поэтому проведение исследования на энтеробиоз необходимо при появлении следующих симптомов:

Зуд в области заднего прохода, преимущественно в ночное время, что объясняется моментом выхода самки наружу. Интенсивность зуда варьирует и зависит от массивности инвазии — зуд может становиться сильным и постоянным, распространяться на промежность и половые органы.
Расчесы на коже, вокруг анального отверстия, которые могут воспаляться, мокнуть, загнаиваться.
Боль, вызванная воспалением зудящих мест.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: вздутие, урчание, боль в животе, тошнота, рвота, изменения стула в сторону, как закрепления, так и расслабления.
Раздражительность, быстрая утомляемость, плохой сон, особенно у детей.
Обмороки, ночное недержание мочи, в тяжелых случаях – припадки, напоминающие приступы эпилепсии.
Признаки аппендицита: боль в животе (сначала в области желудка, потом внизу живота, справа), тошнота, температура 37,5 С. Воспаление червеобразного отростка может провоцироваться скоплением в нем взрослых остриц. Однако в этом случае без хирургического вмешательства можно обойтись – требуется назначение консервативной противогельминтной терапии.
Зуд, признаки воспаления влагалища, матки и маточных труб у девочек. Данные проявления развиваются при проникновении гельминтов в половые органы.
Потеря веса при нормальном и повышенном аппетите.

У детей проявления энтеробиоза выражены особенно ярко. У взрослых течение заболевания бессимптомное или с минимальными проявлениями, поэтому они часто становятся скрытыми источниками заболевания.

В связи с данной причиной рекомендуется профилактическое обследование работников пищеблока, воспитателей и учителей на энтеробиоз.

Также анализы на энтеробиоз и яйца глист (исследование кала на наличие яиц гельминтов) входят в обязательное исследование детей при поступлении в детский сад и школу, перед отъездом в летний лагерь.

Исследование на энтеробиоз необходимо при получении справки для посещения бассейна, санитарной книжки, а так же перед госпитализацией.

Сдать анализ можно, обратившись в поликлинику, в отделение санитарно-эпидемиологической станции, в платную клинику. Получив направление, нужно на следующий день утром, не выполняя туалета заднего прохода и половых органов, а также воздержавшись от дефекации, а женщинам и от мочеиспускания, подойти для забора материала в медицинское учреждение.

В этом случае нет необходимости специально приобретать контейнер для биоматериала, а потеря времени на доставку в лабораторию отсутствует.

Но учитывая, что активность остриц особенно выражена в ранние утренние часы, возможно проведение самостоятельного забора материала для анализа на энтеробиоз.

Как сдавать самостоятельно? Предварительно необходимо купить в аптеке или взять в лаборатории, которая будет проводить исследование (обычно коммерческие лаборатории предоставляют контейнеры), стерильную пробирку с ватной палочкой или специальное стекло с липкой лентой (для этого способа можно взять скотч и предметное лабораторное стекло, которое необходимо предварительно обезжирить спиртом).

Забор материала нужно проводить, не вставая с кровати. Если берется мазок/отпечаток у ребенка, то ребенок лежит на боку. У ребенка вероятность обнаружения яиц остриц выше после плохого и беспокойного сна ночью.

1. Способ с пробиркой и палочкой:

Достать палочку из пробирки;
Раздвинуть ягодицы свободной рукой;
Ватным концом палочки провести вокруг анального отверстия, слегка надавливая палочкой на кожу;
Осторожно, ничего не касаясь, поместить палочку в пробирку и плотно закрыть.

2. Способ с липкой лентой:

Отклеить липкую ленту от стекла, поверхность стекла при этом стараться ничем посторонним не загрязнить;
Раздвинуть ягодицы свободной рукой;
На 1-2 секунды наклеить липкую ленту на кожные складки в области заднего прохода;
Осторожно отклеить ленту от кожи и, не касаясь ее липкой поверхности руками или другими предметами, быстро наклеить обратно на то место, где она была приклеена на стекле;
Поместить стекло в пакет.

Материал для анализа, полученный дома, необходимо в течение 2-х часов доставить в лабораторию, до транспортировки нужно поместить образцы в холодильник при температуре 2-4° С.

При проведении забора материала возможно визуальное обнаружение зрелых особей. В этом случае червя необходимо поместить в стеклянную банку со спиртом и таким же образом доставить в лабораторию.

Сколько делается анализ на энтеробиоз?

Обычное время для проведения анализа – 1 день. Результат выдается на следующий, за днем сдачи биоматериала в лабораторию, день.

Заключение из лаборатории будет выглядеть следующим образом:

Положительный результат означает, что энтеробиоз есть;
Отрицательный результат говорит, что энтеробиоза нет.

Положительный результат подтверждает наличие энтеробиоза. В этом случае нужно обязательно исследовать на энтеробиоз всех членов семьи больного, а также лиц, находящихся с ним в контакте. Это особенно касается детей, посещающих детские садики и другие организованные коллективы.

Отрицательный результат может указывать, как на отсутствие заболевания, так и на неправильный забор материала или на то, что в день взятия анализа не произошел выход самки гельминта для откладывания яиц. Таким образом, отрицательный результат не может достоверно исключить отсутствие остриц в организме.

При отрицательном результате на фоне клинических признаков энтеробиоза необходимо провести анализ несколько раз.

Достоверность повышается до 99% при 5-ти кратном проведении исследования. Обычно проводится три анализа либо подряд, каждый день, если выражен зуд, либо с интервалами в несколько дней, в течение 1-2 недель.

В этом случае достоверность будет около 90%. Однократный анализ бывает положительным в 50% случаев, а в остальных случаях – либо ложноотрицательный, либо отрицательный.

Если зафиксировать кладку яиц не удается, а симптомы энтеробиоза выражены, в этом случае возможно проведение лечения без лабораторного подтверждения (на усмотрение врача). Также можно проводить ПЦР-диагностику. Но она является достаточно дорогостоящим исследованием.

Анализ на энтеробиоз действителен в течение 10 дней. По прошествии этого времени возможно заражение, поэтому исследование повторяют в рамках регулярных профилактических осмотров декретированного населения.

источник

Сколько делается анализ на энтеробиоз в поликлинике? Как правило сама процедура проходит быстро. Результаты анализа можно забрать на следующий день. Как правило, срок действия соскоба для бассейна – 10 дней, для детского сада, школы, санатория, прочее – 3 дня.

Соскоб на энтеробиоз проводят с целью обнаружения паразитов в организме человека. Черви-паразиты (нематоды) размножаются весьма активно, а при сниженном иммунитете в несколько раз быстрее. Стрессы, нервозность и несоблюдение правил гигиены — все это провоцирует развитие болезни.

Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>

Основными признаками заболевания являются:

явный общий дискомфорт;
зуд, жжение и покраснение в области заднего прохода;
вульвит и вагинит;
кандидоз;
уретрит.

Зараженный становится раздражительным и беспокойным, возможны бессонницы.

При развитии заболевания могут появляться следующие дополнительные симптомы:

Осложнение энтеробиоза, которое чаще всего дает о себе знать — это дисбактериоз кишечника. Объясняется это тем, что взрослые особи остриц выделяют продукты жизнедеятельности, нарушающие нормальной баланс кишечной микрофлоры. Если заболевание вовремя не диагностировать, может произойти повторное инфицирование.

Серьезным осложнением гельминтоза считается острый аппендицит и, как следствие, перитонит, развивающийся при пробуравливании паразитами стенок кишечника.

У маленьких детей и взрослых при наличии паразитов происходит снижение иммунитета. Выделяющиеся токсины паразитов вызывают снижение выработки такого жизненно важного белка, как интерферон, и антибактериального фермента — лизоцима. При заболевании страдает и нервно-психическое состояние человека.

Ребенок может начать отставать в развитии от сверстников, так как вследствие болезни нарушается полноценный сон, появляются мигрени, провоцируется раздражительность. При обнаружении первых симптомов следует обратиться к врачу, сделать анализ кала и соскоб.

Анализ на энтеробиоз относится к группе барьерных (скрининговых), то есть назначается человеку не по показаниям, а в обязательном порядке:

ежегодно в рамках диспансеризации
после каникул для школьников и воспитанников детских садов
после длительного отсутствия ребенка в детском коллективе (саду, школе)
при госпитализации
при оформлении медицинской книжки
перед поездкой в санаторий, лагерь, другое профилактическое или оздоровительное учреждение
для бассейна

Анализ позволяет выявить наличие в организме взрослого или ребенка остриц.

Острицы — один из наиболее широко известных видов паразитов человека.

Острицы – это полостные круглые черви. Они имеют веретенообразную форму, небольшие размеры, белесую или светло-серую окраску. Самки этих гельминтов вдвое больше самцов, они также отличаются наличием острых хвостиков.
Острицы могут поселиться в организме человека любого возраста. В группе риска, в первую очередь, дети дошкольного и младшего школьного возраста, которые ведут активный образ жизни, познают мир, при этом часто забывают про правила личной гигиены. Часто заболевают и малыши, которые знакомятся с предметами, пробуя их на вкус
Чаще всего энтеробиоз подхватывают при контакте с зараженным человеком
Паразиты – возбудители энтеробиоз живут в кишечнике человека (верхний отдел толстого, нижний отдел тонкого, слепая кишка). Продолжительность их жизни – около 5 недель. Причем, так долго живут только самки. Самцы же погибают непосредственно после оплодотворения и эвакуируются из организма во время акта дефекации.
В кишечнике человека нет кислорода, поэтому нет и условий для откладывания острицами яиц. Для того, чтобы продолжить род, самки паразитов выползают наружу. Они откладывают яйца на коже вокруг анального отверстия и в области половых органов. Самки после этого гибнут.
Через несколько часов после этого человек начинает ощущать зуд. Если он чешется, то оставляет на руках, загоняет под ногти огромное количество капсулок с уже жизнеспособными и подвижными личинками паразитов. Он может заразить сам себя или окружающих его людей. Личинки также остаются на его нижнем белье, постели, полотенцах, а также всем, до чего он прикоснулся грязными руками.
Известно, что в организме человека одновременно могут проживать десятки и сотни остриц.

ВАЖНО: Обычно, откладывание острицами яиц происходит в ночное время, когда человек лежит, и анальный сфинктер у него максимально расслаблен. Во сне же человек плохо контролирует свои действия, подавляет зуд расчесыванием и постоянно самозаражается энтеробиозом

Паразиты, обычно, очень живучие. Так и яйца остриц, которые стойки к условиям внешней среды, на коже, постели, белье, предметах быта могут сохранять жизнеспособность днями и неделями.

Опасны глисты этого вида тем, что, присасываясь к стенками кишечника, они вызывают:

его воспаление, создают ворота для проникновения инфекции;
расстройства пищеварения;
дисбактериоз.

Кроме того, в процессе жизнедеятельности острица вырабатывают токсичные продукты метаболизма, отравление которыми наиболее опасно для детей и будущих мам.

От присутствия в организме паразитов страдают также нервная и иммунная системы человека.

ВАЖНО: Проявлениями энтеробиоза являются расстройство пищеварения и зуд в области анального отверстия. Зараженный человек также может жаловаться на боли в животе, нарушения сна, ухудшение самочувствия, слабость, резкую потерю веса

Сегодня многие пытаются обойти малоприятную процедуру взятия соскоба, покупая его отрицательный результат. В частности, на соскоб не ведут детей, которые во время него плачут, хотя анализ абсолютно безболезненный.

Такая подтасовка результатов очень опасна, ведь чем дольше глисты в организме хозяина, тем сложнее их вывести. На кону здоровье его самого и всех, кто с ним общается.

Гельминтозы могут привести к многочисленным проблемам со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет. Многие паразиты крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно — в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Симптомы глистной инвазии можно спутать с ОРВИ, болезнями ЖКТ и другими. Основная ошибка в таких случаях — затягивание! Если у вас есть подозрения на наличие паразитов, то нужно обратиться к специалисту. Если же говорить о лекарствах и самостоятельном лечении, то от наиболее распространенных гельминтов (аскарид, остриц, цепней) подойдет этот антипаразитный комплекс.

Чтобы пойти в бассейн, ребенку и взрослому, помимо справки о том, что к плаванью нет противопоказаний, необходимо принести результаты анализа на энтеробиоз.

ВАЖНО: В плане возможности заражения паразитами и инфекциями бассейн является местом повышенной опасности. Если его администрация не требует сдать соскоб, нужно насторожиться

Результат анализа на остриц краткосрочный. Необходимо не пропустить сроки, иначе его придется переделывать.

Для посещения детьми бассейна нужно сдавать соскоб.

Как правило, срок действия соскоба для бассейна – 10 дней, для детского сада, школы, санатория, прочее – 3 дня.

Иногда допускается взять анализ на яйца остриц у самого себя. Для этого не нужно иметь особых навыков.

Необходимо заранее подготовить скотч или одноразовый тампон с транспортной средой, перчатки и предметное стекло (оно есть в гинекологических наборах). Это все располагают на прикроватной тумбочке, чтобы провести процедуру сразу же по пробуждению
После пробуждения одевают перчатки, лежа на боку или приподнявшись левой рукой раздвигают ягодицы, правой делают соскоб
Если используют скотч, его клеят на предметное стекло, после чего обматывают чистой бумагой
Доставляют материалы анализа в лабораторию

Взятие соскоба у самого себя.

Наглядное представление, как взять мазок с помощью скотча

Чтобы анализ на энтеробиоз был достоверным, стоит придерживаться нескольких рекомендаций при сборе кала.

Время сбора кала – утро, когда ребенок только проснулся.
Исключено подмывание и другие гигиенические процедуры.
Необходимо предварительно помочиться, потому что если моча попадет в кал, то результат будет смазан. В подготовленную тару помещается 2 мерных ложки кала, который собирается не из одного места каловых масс, а нескольких участков.
Тару плотно закрывают и доставляют на исследование в лабораторию. Через сколько времени необходимо отдать материал на анализ? Сразу, как только кал будет собран.

При обнаружении остриц у ребенка лечение энтеробиоза необходимо проводить всем членам семьи во избежание инфицирования друг друга яйцами гельминтов.

При легких формах энтеробиоза на ночь ставят содовую клизму: на стакан воды половину чайной ложки соды. При этом из нижнего отдела толстого кишечника вымываются самки остриц, что предупреждает возникновение зуда вокруг анального отверстия, расчесы и загрязнение тела, одежды и постельного белья больного яйцами паразитов.

Медикаментозное лечение проводят пирантелом, вермоксом, немозолом однократно в возрастной дозировке с повторным приемом через 10–14 дней.

Существует еще одна схема лечения гельминтозов:

Первые три дня принимать сорбент (Лактофильтрум, Энтеросгель);
Сделать очистительную клизму;
Принять антигельминтное средство (например, Немозол);
Сделать очистительную клизму;
Через 2 недели повторить курс и сдать контрольный анализ через 6-7 дней после окончания лечения.

Антигельминтные средства вызывают гибель остриц, но не способствует их выведению. На фоне медикаментозного лечения возможны признаки интоксикации (побочные действия, связанные с разрушением паразитов под воздействием лекарств): тошнота, головокружение, жидкий стул, боли в животе.

Для того что бы вывести токсические вещества из организма, связанные с продуктами жизнедеятельности глистов, а также после массовой гибели гельминтов после приема антигельминтного средства, необходим прием сорбентов (Лактофильтрум, Энтеросгель) и очистительные клизмы.

Пройти курс лекарственными препаратами от энтеробиоза – это еще не гарантия полного избавления от глистов. Важно не допустить повторного заражения. При условии соблюдения строгих гигиенических мероприятий от энтеробиоза, протекающей в легкой степени тяжести, можно быстро излечиться и без лекарственных средств. Острицы у детей можно вывести сырыми тыквенными семечками.

Ногти ребёнка должны быть коротко обстрижены.
Приучите ребенка к тщательному мытью рук после туалета и перед едой.
Ежедневно утром и на ночь подмывать ребенка теплой водой с мылом.
Одевать ребенка на ночь после подмывания в чистые трусики (которые утром надо снимать и заменять другими) или пижаму.
Нательное и постельное белье всех членов семьи прокипятить (постирать в стиральной машине с температурой 90°С); одеяла и предметы одежды, которые нельзя выстирать, необходимо прогладить горячим утюгом;
Уборка помещения влажной тряпкой, особенно уделить внимание уборной и дверным ручкам.

Перечень лекарственных средств дан в ознакомительных целях и не предназначен для самостоятельного лечения.

Антипаразитарный комплекс® — Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

В состав входят только природные компоненты;
Не вызывает побочных эффектов;
Абсолютно безопасен;
Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует акция на бесплатную упаковку.

Здравствуйте, читатели сайта о паразитах Noparasites.ru. Меня зовут Александр Лигнум. Я автор данного сайта. Мне 23 года, я студент 5 курса Кемеровского государственного медицинского института. Специализация «Паразитолог». Подробнее об авторе>>

Лучшие истории наших читателей

Тема: Во всех бедах виноваты паразиты!

От кого: Людмила С. (ludmil64@ya.ru)

Кому: Администрации Noparasites.ru

Не так давно мое состояние здоровья ухудшилось. Начала чувствовать постоянную усталость, появились головные боли, лень и какая-то бесконечная апатия. С ЖКТ тоже появились проблемы: вздутие, понос, боли и неприятный запах изо рта.

Думала, что это из-за тяжелой работы и надеялась, что само все пройдет. Но с каждым днем мне становилось все хуже. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я-то чувствую, что мой организм не здоров.

Решила обратиться в частную клинику. Тут мне посоветовали на ряду с общими анализами, сдать анализ на паразитов. Так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. По словам врачей – это были глисты, которые есть у 90% людей и заражен практически каждый, в большей или меньшей степени.

Мне назначили курс противопаразитных лекарств. Но результатов мне это не дало. Через неделю мне подруга прислала ссылку на одну статью, где какой-то врач паразитолог делился реальными советами по борьбе с паразитами. Эта статья буквально спасла мою жизнь. Я выполнила все советы, что там были и через пару дней мне стало гораздо лучше!

Улучшилось пищеварение, прошли головные боли и появилась та жизненная энергия, которой мне так не хватало. Для надежности, я еще раз сдала анализы и никаких паразитов не обнаружили!

Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут — прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет! Перейти к статье>>>

источник

Опубликовал: Parazitolog в Диагностика Февраль 17, 2019

Энтеробиоз — это паразитарное заболевание. Возникновение энтеробиоза провоцируют острицы. Эти паразитные черви достигают размера не более 10 миллиметров. Именно заостренный кончик дал острицам такое название. Чаще всего энтеробиоз передается через грязные руки, поэтому для предупреждения болезни рекомендуется тщательное соблюдение правил личной гигиены. Анализ на энтеробиоз — самый верный способ определить наличие или отсутствие остриц в организме человека.

Наблюдаются паразиты разных цветов: от белого и желтого до черного и темно-коричневого. Данное заболевание также называют «болезнью грязных рук», так как заражение чаще всего происходит именно таким образом.

Патогенез энтеробиоза выглядит следующим образом:

в организм человека через дыхательные пути или ротовое отверстие попадают яйца остриц;
через, примерно, две недели в кишечнике происходит превращение личинок во взрослых особей, способных к размножению;
паразиты локализуются в областях тонкой и толстой кишки;
в ночное время самки гельминтов выходят из анального отверстия, чтобы отложить яйца. При кладке паразиты выделяют жидкость, которая вызывает зуд, раздражение и покраснение кожных покровов;
после кладки яиц самки остриц погибают.

На утро человек ощущает сильный зуд, что провоцирует его на расчесывание области заднего прохода.

Для зараженного ребенка или взрослого ночь яйцекладки может показаться особенно дискомфортной.

Таким образом чаще всего происходит повторное самозаражение у детей, которые имеют привычку грызть ногти или облизывать пальцы.

Энтеробиоз и у взрослых, и у детей развивается только в том случае, когда они заражаются от больного человека. Заражение происходит через инфицированные предметы (постельное белье, одежду, игрушки, личные вещи, ковры, горшки, через пол, дверные ручки).

Основной механизм заражения называется фекально-оральным. Как именно происходит заражение? Ночью в момент выхода остриц заболевший испытывает сильный зуд около анального отверстия и чешет это место. Иногда он сам не осознает, что чешется во сне.

Зуд возникает и от механического раздражения, и от воздействия продуктов жизнедеятельности возбудителей. Отложенные яйца остаются на руках, под ногтями и попадают на предметы домашнего обихода. Там же под ногтями из яиц выходят личинки.

Если не прервать этот круг, то болезнь может персистировать длительное время, даже несколько лет. За это же время от заболевшего могут заразиться многие: родственники, члены семьи, друзья, одноклассники и даже коллеги по работе. Риск заражения будет гораздо меньше, если обе стороны будут соблюдать элементарные правила личной гигиены.

Симптомы энтеробиоза иногда проходят под маской других болезней, особенно у лиц женского пола. При попадании в яичники, матку и влагалище острицы вызывают там воспалительные процессы, что сопровождается характерными признаками: боли внизу живота, выделения из влагалища, нарушения менструального цикла и другие.

Соответственно, больная направится со своими жалобами к гинекологу.При проникновении в просвет червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса) острицы могут вызвать приступ колики, которая напоминает боли при остром аппендиците.

Также острицы иногда способствуют развитию самого острого аппендицита.

В том случае, когда у больного подозревается энтеробиоз, то симптомы на которые стоит обратить внимание следующие.

Симптомы энтеробиоза у человека:

ощущение зуда в области анального отверстия: зуд обычно беспокоит в ночные часы в период активности самок возбудителя. Особенно сильно чешутся дети, не осознавая во сне, что они делают. Родители обращают внимание на следы от ногтей после расчесов. Зуд бывает периодическим, если инвазия острицами не сильная. То есть, по мере созревания новых половозрелых особей будет появляться и зуд;
если инвазия острицами сильная, то зуд появляется не только вокруг ануса, но и распространяется на половые органы, промежность. Инфицирование мест расчесов приводит к возникновению местных осложнений: парапроктит, экзематозный дерматит, сфинктерит, пиодермия. Больной плохо спит ночью, не высыпается, становится раздражительным (особенно дети). У детей падает успеваемость, снижается концентрация внимания;
данные неврологические нарушения могут еще больше усугубиться, в связи с чем появляются головные боли, обмороки, приступы, напоминающие эпилептические. У некоторых появляется ночной энурез;
симптомы со стороны кишечника: боли в животе, урчание в кишечнике, вздутие, тошнота, рвота, нарушения стула. Иногда бывает понос со слизью.

Энтеробиоз – это весьма распространенная глистная инвазия. Для выявления присутствия в организме таких паразитов, как возбудители этой болезни – острицы – необходимо обратиться к врачу, который даст направление на анализ на энтеробиоз. Особенно часто им болеют дети, которые, в силу возраста, все «тянут в рот», проглатывая яйца паразитов и тем самым заражаясь.

Существует несколько видов анализов, которые позволяют достоверно выявить наличие или отсутствие паразитов в организме: анализ кала на яйца гельминтов, соскоб, анализ крови на антитела. Также свидетельствовать о наличии гельминтов могут показатели общего исследования крови — у больного повышен гемоглобин и СОЭ.

Основным симптомом является сильный зуд в области анального отверстия, особенно в вечернее и ночное время. Самым действенным для выявления энтеробиоза является взятие мазка ватной палочкой или соскоба специальным шпателем из зоны возле анального отверстия, обычный анализ кала не эффективен.

Процедуру проводят с утра, так как ночью острицы выходят «на поверхность», чтобы отложить яйца. Важно провести процедуру до похода в туалет и без предварительного промывания промежности. Хранить полученный биоматериал можно в холодильнике не более 8-ми часов, однако лучше сразу передать его в лабораторию.

Показания к обследованию анализа на энтеробиоз:

клинические: жалобы пациента на зуд в перианальной области, следы расчесов на коже в перианальной области;
профилактические: проведение обследования перед посещением детских дошкольных учреждений.

Перед тем как утром сдавать анализ на энтеробиоз, взрослому человеку желательно отказаться от дефекации или мочеиспускания. До того как сделать мазок на энтеробиоз, запрещается совершать туалет половых органов. Делают соскоб на яйца паразитов медицинские специалисты.

Как берут соскоб на энтеробиоз: существует три разных способа, как сдать анализ. В первом случае для приготовления исследуемого материала делают соскоб на яйца глистов с помощью ватной палочки, которая смачивается в физрастворе. Этот анализ берется из поверхности кожи анального отверстия. После того как удалось сделать соскоб, палочка помещается в специальный контейнер и плотно закрывается крышкой.

Взятие соскоба на острый или запущенный энтеробиоз можно выполнять также с помощью специального стеклянного шпателя или клейкой ленты. Чтобы взять соскоб на энтеробиоз, такую ленту прикладывают к области анального отверстия, а затем приклеивают к предметному стеклу. После этого сделанный анализ отправляется на исследование (в тот же день).

После этого необходимо приклеить липкой стороной скотч на несколько секунд к области анального отверстия и затем быстро прилепить его к стеклу. Готовый анализ помещается в стерильный пластиковый контейнер и по возможности сразу же отправляется в лабораторию.

Сколько действителен анализ на энтеробиоз: срок годности данного материала 8 ч при условии хранения с определенной температурой (в холодильнике). Поэтому нужно отправлять его в медицинское учреждение как можно скорее, иначе потом он станет негоден.

Для осуществления максимально точной и правильной диагностики анализа кала на энтеробиоз важно ограничить себя от ошибок при сборе биологического материала, подлежащего исследованию.

На конечный результат оказывают влияние такие факторы, как: скорость его доставки в лабораторию, предварительный прием лекарственных препаратов, соблюдение правил сбора кала, качество работы лаборантов, сроки откладывания яиц острицами.Анализ кала на энтеробиоз следует брать несколько раз, особенно в том случае, если имеется подозрение на глистную инвазию.

Дело в том, что существует высокая вероятность попасть в так называемый «немой период», когда самки остриц находятся в кишечнике и ждут созревания яиц. В это время обнаружить особей гельминтов или их яйца в фекалиях достаточно проблематично

Тем не менее, в ряде случаев (около 30%) в кале удается обнаружить паразитов или их яйца (если они были смыты с перианальных складок), а также имеется возможность обнаружить яйца иных гельминтов, например, аскарид или цепней.

Перед сдачей анализа кала на энтеробиоз необходимо подготовиться. Для этого нужно исключить использование любых ректальных свечей, не делать очистительных клизм, не принимать антибиотики и слабительные препараты. В противном случае кал для анализа на энтеробиоз будет непригоден.

Данные анализы выполняются в поликлиниках, коммерческих учреждениях. Цена за проведение исследований на энтеробиоз может быть уточнена по телефону.

Обращаться по таким вопросам за консультацией можно к таким специалистам: терапевту, педиатру, а также инфекционисту. Соскоб на энтеробиоз доктором назначается на утро до мочеиспускания, проведения водных процедур, дефекации.

Способы получения материала для анализа есть такие:

используя ватную палочку, предварительно смоченную физраствором, дистиллированной водой или глицерином, провести вокруг ануса. Образец для исследования на энтеробиоз помещается в колбу, относится в лабораторию;
для этого может использоваться и стеклянный шпатель;
можно также взять анализ, используя клейкую ленту, которая затем помещается на стекло и также направляется на исследование.

Для назначения лечения, быстрого избавления от недуга не стоит затягивать визит к доктору. Обязательно уточните время работы, так как анализ на энтеробиоз берут ранним утром.

Позвонив в клинику, можно получить всю необходимую информацию: по приему специалистов, проведению анализа на энтеробиоз, цену услуг.

Такие анализы можно проводиться дома. Собранный материал помещается в колбу, анализ на энтеробиоз должен оказаться в лаборатории в течение 2 часов. Срок проведения исследования один день. В полученном бланке указывается, найдены яйца гельминтов или нет.

После того как сданный материал исследуют в лаборатории, и будет готов результат анализа, его должен расшифровывать медицинский специалист. Сколько по времени делают анализ на энтеробиоз, могут вам сообщить в лаборатории: обычно результат исследования приходит через сутки.

После получения результатов врач должен рассказать пациенту, что показывает анализ кала, крови или соскоб. Независимо от того, сколько дней делается анализ, если результат будет положительным, сделать соскоб на энтеробиоз придется и другим членам семьи, которые проживают вместе или находятся в тесном контакте с заболевшим.

Сколько действует полученный на руки анализ: для взрослых 6 месяцев, а срок действия результатов анализа на энтеробиоз для детей составляет 3 месяца. Так как заражение происходит достаточно быстро, сдавать соскоб или кал на гельминты нужно регулярно.

Анализ на энтеробиоз действителен на протяжении 10 суток. То есть, если человек не предъявил справку по месту требования за это время, ему нужно будет сдавать кал на глистную инвазию еще раз.

Тем не менее, эти сроки не означают, что каждые 10 дней необходимо будет посещать поликлинику. В различные учреждения, документ об отсутствии у человека энтеробиоза требуется с различной периодичностью.

Дети дошкольного возраста, посещающие детские сады должны сдавать кал на энтеробиоз 1 раз в год. Дополнительная сдача анализов может потребоваться в том случае, если ребенок длительное время в ДОУ отсутствовал.

Естественно, что если у человека появились симптомы энтеробиоза, то не следует ждать каких-либо сроков и как можно быстрее обращаться к врачу для проведения качественной диагностики.

Если взрослый человек устраивается на предприятие, где необходимо наличие санитарной книжки, то он должен сдать анализ на энтеробиоз 2 раза в год. Хотя возможно, что внутренний устав предприятия потребует более частой сдачи биоматериала.

Если человек регулярно посещает бассейн, то ему также потребуется представлять справку не менее 2 раз в год. Обязательно выполняют анализ на энтеробиоз перед оформлением путевки на санаторно-курортное лечение.

Если человеку показано провериться на энтеробиоз, где можно сдать ему анализы?

Самый простой вариант, где сдать анализ на энтеробиоз, это районная поликлиника.Также можно обратиться в платную клинику, которая занимается диагностикой гельминтозов.

Важно подробно расспросить персонал о правилах подготовки к процедуре, чтобы она была наиболее информативна.

Если в собранном материале найдены острицы, необходимо следовать ряду правил, чтобы лечение было успешным.

Меры профилактики энтеробиоза:

изолировать человека из коллектива, чтобы не допустить новых случаев заражения;
коротко стричь ногти. Это послужит хорошей профилактикой самозаражения;
соблюдать правила личной гигиены: подмываться два раза в день, мыть руки после приема пищи, посещения улицы, прикосновений к домашним животным;
менять белье утром и вечером, а простыни — несколько раз в неделю, предварительно прогладив их утюгом (желательно на самом высоком температурном режиме).

Энтеробиоз не является сложно излечимым заболевание, поэтому если внимательно выполнять все предписания врача и следить за чистотой, от остриц можно избавиться за несколько недель.

источник

Гельминтозы являются чрезвычайно распространенными заболеваниями. Рост заболеваемости объясняется высоким загрязнением окружающей среды яйцами гельминтов, миграцией населения, контактами человека с животными, невысоким социально-экономическим уровнем жизни. К контагиозным гельминтозам относится энтеробиоз и гименолепидоз. При контагиозных гельминтозах из организма человека выделяются яйца гельминтов, которыми заражается другой человек. Имеет место передача возбудителя без промежуточных хозяев.

Если рассматривать все гельминтозы, то доминирующим в их структуре является энтеробиоз, который вызывается круглыми червями острицами Enterobius fermicularis (энтеробиус вермикулярис). Восприимчивость к этой инвазии очень высокая и в 95% случаев заболеваемость формируется за счет детей. Способствуют этому большие коллективы детских садов, тесные контакты, несформированные навыки личной гигиены и устойчивость яиц во внешней среде. Заболеваемость энтеробиозом в сельской местности выше, чем в городах, что связано с различием санитарно-гигиенических условий в детских учреждениях и со степенью загрязненности яйцами гельминтов. При ухудшении санитарно-гигиенических условий инвазия распространяется и среди взрослых.

Ведущий патогенетический фактор — аллергическое воспаление. Воспалительные реакции развиваются под действием личинок, которые вырабатывают протеолитические ферменты и гиалуронидазу. Эти вещества активируют выделение простагландинов клетками тканей хозяина. Сначала возникает сенсибилизация к антигенам паразита, а потом создаются условия для аллергического воспаления. При данном гельминтозе возбудитель не мигрирует в организме и очень редко вступает в контакт с тканями, поэтому острая стадия имеет не выраженную картину.

Источник инвазии — больной человек. Гельминтоз передается внутри помещений контактно-бытовым, воздушно-пылевым (имеет совсем небольшое значение) путем. Имеет место также аутоинвазия. Человек заражается при проглатывании зрелых яиц паразита. Основной фактор передачи — загрязненные яйцами руки, игрушки, посуда, предметы ухода, белье, пол, на которых яйца сохраняются до 2-3 недель и более.

Взрослые особи имеют бело-серый цвет и веретенообразную форму. Длина самца колеблется от 2 до 5 мм, а самки значительно больше — 9-13 мм. Хвостовой конец у самца загнут на брюшную сторону, у самки он прямой. Яйца полупрозрачные, асимметричные (форма неправильного овала), защищены двухконтурной оболочкой. Они устойчивы во внешней среде, не чувствительны к действию дезинфицирующих средств.

Инвазия или реинвазия происходят при проглатывании яиц остриц. Инкубационный период длится 3-6 недель. Через рот с загрязненными продуктами, руками зрелые яйца попадают в желудочно-кишечный тракт, проходят желудок и в тонком кишечнике из яиц выходят личинки, достигающие половой зрелости через 14 дней. Половозрелые особи живут один месяц, паразитируя в тонкой кишке и питаются содержимым кишечника. После копуляции самцы погибают, а самки продуцируют яйца. Поскольку для созревания яиц нужен кислород, самки опускаются по ходу кишечника к прямой кишке, проходят анальное отверстие и откладывают яйца (от 10 до 15 тыс. каждая) в складках, окружающих анус, а сами погибают. В условиях высокой влажности и температуры тела, яйца созревают через 4-5 часов после их откладывания.

Выделяемый самками раздражающий секрет, вызывает зуд в области анального отверстия. Человек расчесывает эти места, яйца попадают под ногти, на руки и могут снова занестись в рот. В кишечнике рождаются личинки, которые превращаются в половозрелые формы — цикл повторяется снова. Так происходит реинвазия (повторное заражение).

Выраженность клинических проявлений зависит от ответа организма и интенсивности заражения. Острицы механически и химически повреждают слизистую кишечника, а это сопровождается воспалением, образованием эрозий и мелких кровоизлияний. Если личинки глубоко проникают в стенку кишки, возможно образование гранулем. Повреждение слизистой оболочки, воспаление и активация условно-патогенной микробной флоры приводят к появлению диспепсических расстройств и нарушению микробиоценоза кишечника.

Нарушается переваривание и всасывание пищевых продуктов. У 30–40% детей угнетается пепсинобразующая функция и снижается кислотность желудочного сока. Нарушение всасывания и переваривания в кишечнике влекут потерю веса, задержку роста и развития. Кишечная фаза заболевания часто сопровождается болями в животе, жидким стулом, обильным выделением слизи. Иногда отмечаются аппендицит и перфорация кишечника с развитием перитонита.

Классификация энтеробиоза не разработана.

Энтеробиоз называют болезнью грязных рук, поскольку его причиной являются:

несоблюдение правил личной гигиены;
наличие вредных привычек: сосание и облизывание пальцев рук, привычка грызть ногти (онихофагия) или брать игрушки в рот.

Симптомы заболевания проявляются на 12-14 день от момента заражения. Основными признаками можно считать:

зуд в области анального отверстия;
покраснение кожи вокруг заднего прохода.

Зуд в перианальной области — наиболее ранний симптом. Он беспокоит больного чаще в ночное время и обусловлен выходом остриц и раздражением кожи их секретом. Зуд появляется периодически и возобновляется через 2-3 недели, когда самки новых поколений остриц откладывают яйца в перианальной области. Из-за расчесов в области ануса образуются ссадины, трещинки, пиодермия при присоединение гноеродной флоры, экзема. Часто у детей формируются в области ануса гранулемы или абсцессы, внутри которых находятся самки или яйца.

Постоянный перианальный зуд вызывает развитие астено-невротического синдрома — у больного появляется раздражительность, бессонница, утомляемость, головные боли и снижается работоспособность. Абдоминальный синдром характеризуется периодическими болями в животе в области пупка, вздутием, учащением стула. Иногда острая боль становится причиной обращения к хирургу, но конкретной патологии обнаружить не удается. Кал изменяет свою консистенцию — становится полуоформленным и кашицеобразным, в нем появляется слизь. Иногда больного беспокоит тошнота.

Наиболее частые симптомы у детей — зуд в области ануса в ночное время и беспокойный сон. Только по этим признакам можно заподозрить наличие у ребенка наличие остриц. Несмотря на свою безобидность, зуд тяжело переносится детьми. Он долго сохраняется даже после излечения, поскольку формируется стойкий очаг возбуждения в головном мозге. У девочек особи попадают в половые органы и вызывают вульвит (воспаление наружных половых органов), сопровождающийся зудом и покраснением. При проникновении самок остриц в половые пути развивается также эндометрит и раздражение брюшины таза. Возможно также их проникновение в мочевыводящие пути. Таким образом паразиты вызывают воспалительные реакции не только в кишечнике, но и вне его.

Часто инвазия протекает длительно, так как многократно повторяется заражение. В связи с этим нарушается кишечный биоценоз и снижаются защитные свойства флоры по отношению к возбудителям кишечных инфекций. Обнаруживается уменьшенное число кишечных палочек и увеличение лактонегативной флоры. Поскольку микрофлора является фактором, поддерживающим ферменты кишечника в активном состоянии, повлекшие ее изменения влекут нарушение переваривания и всасывания в кишечнике, а это сказывается на весе и развитии ребенка.

Основные признаки (зуд, боли в животе, головные боли, астенический синдром) могут иметь разную степень выраженности: легкую, среднюю и тяжелую. При тяжелой степени беспокоит постоянный нестерпимый зуд в перианальной области, пиодермия, выраженное экзематозное воспаление, схваткообразные боли в животе, выраженная тошнота, отрыжка, вздутие, учащение стула, нарушения сна и обморочные состояния. Постоянное присутствие остриц приводит к ночному недержанию мочи (энурез).

У взрослых симптомы менее выражены, а иногда даже отмечается бессимптомное течение. Взрослых больше беспокоят головные боли, бессонница, головокружения и снижение работоспособности. В постановке диагноза помогает обследование больных.

Обследования назначаются в двух случаях:

Заражение.
Обследование при госпитализации, оформлении медицинской книжки, поступлении ребенка в детский сад, для посещения плавательного бассейна, так называемый «барьерный» анализ.

При этом заболевании возможно несколько методов исследования:

Отпечатки-мазки с кожи перианальных складок на яйца остриц с использованием липкой ленты по методу Грэхэма, отпечатков на целлофане, мазков влажным ватным тампоном, полистироловых шпателей или палочек с клеевой основой (по Рабиновичу).
Перианальный соскоб шпателем.
Кал для выявления яиц остриц в кале.
ПЦР кала — выявление ДНК остриц в фекалиях.
Дополнительное обследование — клинический анализ крови, который выявляет эозинофилию при «свежем заражении».

Исследование анализов крови, серологические и ПЦР для диагностирования энтеробиоза не имеют особого значения. Основным методом исследования при этом гельминтозе является соскоб, а второстепенное значение имеет анализ кала на обнаружение яиц этих гельминтов. Как сдавать анализ на энтеробиоз? Это зависит от того, какое исследование вам назначил врач — сдать анализ кала или исследовать материал из перианальных складок (соскоб). Последний получают различными способами, описанными выше.

Важный вопрос для всех — где и как сдавать анализ на энтеробиоз ребенку? Перианальный соскоб берут у детей в лаборатории или поликлинике с помощью длинной ватной палочки, которая предварительно смачивается глицерином для лучшего прилипания яиц гельминтов. Ребенка укладывают на бок или на колени родителям, раздвигают ягодицы и делают 2-4 мазка по складкам ануса. Палочку с собранным материалом помещают в стерильную колбу с герметичной крышкой. В лаборатории материал наносится на предметное стекло и смотрится под микроскопом. Забор материала — совершенно безболезненная процедура, но некоторые дети боятся самого вида медицинских работников и неохотно идут на эту процедуру.

Соскоб на энтеробиоз можно провести с помощью липкой ленты в домашних условиях, что более удобно для ребенка. Эту процедуру нужно делать во время утреннего сна или сразу после сна, не вставая с постели до того, как ребенок помочится и оправится. Считается, что именно в это время легче обнаружить яйца. Учтите, что перед забором материала нельзя мыть ребенка, так как при данных действиях удаляются яйца остриц. Для сбора материала нужно приобрести индивидуальный пакет — в него входит стекло и инструкция. Липкую ленту придется приготовить самим — ее понадобится до 5 см. Нельзя использовать матовый или цветной скотч!

Ребенка укладывают, как и в предыдущем случае, хорошо раздвигают ягодицы одной рукой, а второй тщательно прикладывают скотч липкой стороной к анусу, захватывая окружающую область. После этого плотно (без пузырьков воздуха) приклеивают скотч к стеклу и помещают в индивидуальный пакет для транспортировки. Стекло с материалом до отправки в лабораторию можно хранить при комнатной температуре, а доставить его в лабораторию в ближайшие 2-3 часа.

Для точности результата нужно проводить обследование несколько раз. Например, доктор Комаровский считает, что соскоб нужно делать ребенку 7 раз каждые 2 дня. Если будет семикратный отрицательный результат, то это считается достоверным анализом. Самостоятельное взятие материала обычно не приветствуется, но некоторые поликлиники, в том числе и частные лаборатории, идут на это.

Как сдавать для бассейна анализы? Точно так же — не имеет значения с какой целью вам нужно обследовать ребенка. Важно, чтобы к этому вопросу вы подошли ответственно. Некоторые родители предусмотрительно моют ребенка перед сдачей анализа, чтобы получить отрицательный результат и не было противопоказаний к посещению детского сада или бассейна. Поступая так, вы делаете «медвежью услугу» и ребенку, которого лишаете лечения, и окружающим детям, поскольку они могут заразиться.

Что показывает анализ? Присутствие (положительный анализ) или отсутствие яиц гельминтов (отрицательный анализ). Нужно знать и учитывать, что при первичном исследовании вероятность выявления яиц гельминтов составляет только 50% и достигает 99% при пятом исследовании. Поэтому, не поленитесь провести повторные исследования, тем более, если вы заметили признаки заболевания. Анализ кала сдают в специальной посуде (контейнер, в крышку которого впаяна лопатка).

Взрослых гельминтов иногда можно обнаружить на поверхности кала. Кал сдается в лабораторию в тот же день. Собрать анализ нужно в домашних условиях: ребенок должен оправиться на горшок, а потом лопаткой кусочки кала из разных мест переносят в контейнер. При отсутствии специальной посуды для анализа, после согласования с лабораторией можно взять обычную стеклянную емкость подходящего размера, но она должна быть стерильной и иметь крышку. За 1 неделю до исследования необходимо отменить антибиотики, касторовое (или любое минеральное) масло, использование ректальных свечей. Для исследования необходимо взять свежий кал из нескольких участков в общем объеме 10-15 грамм. Помещают в стерильный пластиковый или стеклянный контейнер. Не допускается попадание мочи.

При выявлении в кале яиц по их морфологическому строению устанавливается вид гельминта. При однократном исследовании процент выявления гельминтов и яиц в кале не высокий (только 30%). Поэтому отрицательный результат однократного исследования кала не свидетельствует об отсутствии гельминтов. Даже повторные исследования с отрицательным результатом не могут категорически исключить наличие гельминтов. Для повышения чувствительности клинических тестов рекомендуется проводить 3-4 последовательных исследования с интервалом 2-4 дня.

Нужно отметить, что при энтеробиозе обязательно берется соскоб из перианальных складок, который более информативен при данном гельминтозе. В Екатеринбурге распространена сеть лабораторий Инвитро, где выполняются эти исследования.

Перианальный соскоб (он же мазок или смыв) на энтеробиоз назначают и взрослым в случае жалоб или же при приеме на работу в сферу обслуживания, детский сад или школу. В частных медицинских лабораториях нужно приобрести колбу с ватной палочкой, с помощью которой производят самостоятельно забор материала в домашних условиях. В некоторых случаях возможен забор материала в лаборатории за дополнительную плату. Однако, в этом нет необходимости — ваши родные могут сами произвести эту несложную процедуру.

Как правильно сдавать взрослому этот анализ? Алгоритм забора материала такой же, как и у детей. Важное условие — забор должен проводиться утром сразу после пробуждения, до дефекации и гигиенических процедур. Не имеет значения какой инструмент вы будете для этого использовать — ватную палочку, шпатель или скотч — это зависит от того, что вам предложит медицинская лаборатория, в которой будет выполняться анализ. Достаточно несколько раз провести ватной палочкой вокруг ануса и складок и вернуть палочку в контейнер. По методу Рабиновича используется шпатель для взятия анализа с нанесенным раствором клеола и контейнер. Для отбора образца нужно приложить шпатель к складкам и поместить его в транспортировочный контейнер.

Если необходимо обследоваться на другие гельминтозы, нужно собрать кал в контейнер и доставить в лабораторию. Если возникнут вопросы, всегда можно их выяснить в лаборатории, тем более, что вам заранее придется приобрести контейнер с ватной палочкой или шпателем для соскоба и контейнер для сбора кала. Одновременно с этим вы получите инструкцию как взять мазок или собрать кал.

Это может быть обычная поликлиника, если вы и ваш врач доверяете результатам бесплатных исследований. Если хотите получить более достоверный результат, сделайте обследование в платных медицинских лабораториях. Самые распространенные в городах России: Инвитро, Хеликс, сеть лабораторий Гемотест, СитиЛаб. Цены, условия забора и доставки указаны на сайтах лабораторий. Есть подробное описание, что такое соскоб и как он проводится у взрослых и детей.

Для взятия материала нужно загодя приобрести набор (пластиковая пробирка с ватной палочкой в глицерине) под залог. Залоговые средства возвращаются при сдаче анализа. Возможность взятия материала в медицинском офисе и размер дополнительной стоимости за услугу можно уточнить по телефону. Цена соскоба в Инвитро составляет 510 руб., цена в Хеликс — 410 руб. При заказе на сайте некоторые лаборатории делают скидки на один соскоб до 40-50 рублей. При этом совсем не обязательно иметь направление от врача из поликлиники. Срок выполнения анализа — один день.

Анализ на яйцеглист — это не одно и тоже, что соскоб. Это отдельный вид исследования и сдается независимо от соскоба. В связи с тем, что самки остриц выползают и откладывают яйца в складках заднего прохода, а не в кале, в кале яйца остриц находят очень редко или не находят вообще. Их легче обнаружить в соскобе, который считается прицельным исследованиям на выявление энтеробиоза.

Анализ кала позволяет выявить яйца других гельминтов — аскарид, свиного цепня, анкилостом и карликового цепня, который вызывает гименолепидоз. Он, как и энтеробиоз, распространен в детских коллективах. Возбудитель паразитирует в тонком кишечнике, вызывая механическое повреждение слизистой — образование язв и некрозов. У инвазированных может отмечаться тошнота, понос, аллергический дерматит. Диагноз подтверждается при обнаружении яиц в кале. Исследования необходимо повторять трехкратно с интервалом 2-3 недели (это связано с циклом развития глистов).

Как сдают кал? Его собирают в одноразовый контейнер с крышкой, снабженной лопаткой (ложкой). Пробу кала берут из разных мест, порции и переносят в контейнер. Количество исследуемого материала должно быть не более 1/3 объема контейнера (достаточно 15 г кала). Во время сбора нужно избегать примеси мочи. Материал доставляется в лабораторию в этот же день, а до отправки храниться в холодильнике. Анализ готовится 5-6 рабочих дней.

Как долго делается анализ в поликлинике? Анализ готовится в течение дня и на следующий день после взятия материала можно получить ответ. С учетом того, что день уйдет на посещение педиатра и в этот день не получится сдать анализ и плюс еще один день на получение ответов анализов и повторное посещение педиатра, время получения справки-допуска в детский сад в муниципальной детской поликлинике составит три дня. Срок изготовления анализов и получения ответов в коммерческих медицинских лабораториях сокращается до 3-4 часов.

Срок действия ответов анализов важен при отправке ребенка в детский оздоровительный лагерь, в детский сад или бассейн. Прежде всего, результаты исследования действительны в течение 10 дней и нужно обратиться к врачу до истечения этого срока. В противном случае врач может потребовать повторной сдачи анализа.

Сколько действителен для сада этот анализ? Сам анализ действителен 10 дней, но на основании анализов и осмотра врач выдает справку об общем состоянии ребенка, отсутствии контакта с инфекционными больными (эпидемиологическое окружение) и возможности посещения детского учреждения. В эту справку вносится и результат обследования на энтеробиоз, а она действительна три дня. Получив справку в понедельник, в садик нужно выходить не позже среды. Лишь некоторые детские учреждения, идя на уступки родителям, не учитывают выходные и праздничные дни при подсчете срока действия справки. Однако этот вопрос нужно уточнять в детском саду.

Сколько действителен для бассейна данный анализ? Анализ годен в течение 10 календарных дней, в течение которых нужно обратиться к врачу. В последующем справка в бассейн с обследованием на гельминтозы у детей обновляется каждые 3 месяца, а у взрослых — каждые полгода.

Принципы лечения предусматривают:

купирование патологических процессов;
предупреждение развития осложнений;
недопущение рецидивирующего и хронического течения.

Лечение данного гельминтоза включает:

медикаментозное лечение (этиотропная и симптоматическая терапия, нормализация кишечного микробиоценоза);
соблюдение гигиенического режима;
диету.

Нами рассмотрены симптомы, и лечение энтеробиоза у взрослых проводится вне зависимости от наличия симптомов или их отсутствия. Главным показанием к проведению противогельминтного лечения является выявление яиц в соскобе.

Как лечить у взрослых, чтобы получить эффект? Прежде всего — это применение антигельминтных препаратов в достаточной дозе с повторным приемом препарата в той же дозе через 2 недели. Можно использовать Пирантел, Альбендазол, Мебендазол, но универсальное антигельминтное средство, которое лучше применять у взрослых — Альбендазол (Зентел). Он обладает широким спектром действия, что важно при микстинвазиях и в случае некачественной диагностики. Препарат действует на круглых и плоских червей, их яйца и личинки. Всасывается в желудочно-кишечном тракте на 5%, а прием жирной пищи усиливает всасывание в 5 раз. Повторное лечение проводят с интервалом в 14 дней.

Непременным условием эффективной дегельминтизации являются: лечение всех контактных, соблюдение гигиенического режима и очищение помещения от возбудителей. Выполнение этих условий исключает реинвазию, поскольку яйца остриц в окружающей среде сохраняются больше 2 недель.

Как лечить у детей? Основные принципы лечения и препараты те же, что и у взрослых. В амбулаторных условиях лечат детей с неосложненной формой заболевания. Если лечение безуспешно или невозможно провести амбулаторно, рассматривают вопрос о госпитализации в инфекционные отделения. Госпитализации подлежат дети, имеющее осложнения, а также эпидемические показания.

Согласно протоколу лечения энтеробиоза, в Российской Федерации применяются Пирантел для детей всех возрастов, Альбендазол с одного года и таблетки Мебендазол для детей с двух лет. Механизм действия Альбендазола и Мебендазола (эти препараты относятся к одной группе) состоит в ингибировании в митохондриях паразитов фермента, что приводит к нарушению усвоения глюкозы гельминтами. В клетках паразита этот процесс протекает в 30 раз быстрее, чем в клетках хозяина. Также у гельминтов нарушается синтез белка, а это приводит к их гибели. Наиболее чувствителен к препаратам кишечный эпителий круглых червей. Препараты плохо всасываются в ЖКТ, тем не менее проникают во многие ткани организма. Противопоказаны при беременности.

Пирантел действует как миорелаксант, вызывая у гельминтов нервно-мышечную блокаду и гибель. Препарат плохо всасывается в кишечнике и выводится преимущественно с калом. Противопоказан при беременности. Из побочных эффектов могут наблюдаться боли в животе, тошнота, отсутствие аппетита, понос.

После проведенного лечения данными препаратами в 95% случаев наступает выздоровление и при контрольном лабораторном исследовании яйца остриц не обнаруживаются в 97,5% случаев. Контрольное исследование (с применением липкой ленты по методу Грэхэма) проводится после повторного приема препарата через 14 дней. При обнаружении остриц курс лечения повторяют.

При наличии у ребенка дисбиоза и диареи к лечению добавляют Энтерол, Смектит, Лигнин. Для устранения дисбиоза назначаются пробиотики — Линекс, Бифиформ. При выраженных болях в животе показан кратковременный курс Папаверина или Дротаверина. В случае аллергических проявлений (сильный кожный зуд) — Кетотифен, Цетиризин.

Лечение у беременных представляет особые трудности, поскольку безопасных препаратов, которые можно применять в период беременности нет. Многие можно использовать только во второй половине беременности. Поэтому беременная может только соблюдать личную гигиену, тщательно проводить влажную уборку, проглаживать трусы и постельное белье. После родов и во время кормления грудью уже можно применять медикаменты.

источник