Анализ кала на дисбактериоз какой врач

Анализ кала на дисбактериоз назначается обычно в рамках диагностики кишечной патологии.

Дисбактериоз (дисбиоз) кишечника – синдром, характеризующийся изменением микробного состава толстой кишки. Лабораторную диагностику дисбактериоза начинают с выполнения бактериологического анализа кала. Как правило, лечащий врач, выписывая направление на исследование, рассказывает не только о том, где сдать анализы, но и о том, как правильно подготовиться. Соблюдение правил подготовки и техники сбора во многом влияет на достоверность результата исследования микрофлоры кишечника.

С целью качественного и количественного определения патогенных форм микроорганизмов в 1 г фекалий применяют бак анализ – посев фекалий на питательные среды.

Подозрение на дисбаланс микробной флоры могут вызвать признаки нездоровья, проявляющиеся в течение длительного времени и не объясняющиеся иными причинами.

снижение аппетита;
общее недомогание;
головные боли;
снижение иммунитета;
аллергия;
нарушение нормальной прибавки массы тела у детей.

нарушения стула, болезненные ощущения при дефекации;
метеоризм, вздутие живота, урчание;
схваткообразные боли в животе;
тошнота, отрыжка, неприятный привкус во рту.

Нарушения стула определяются локализацией дисбиотических изменений: энтеральные поносы – признак дисбактериоза в тонком кишечнике. За счет нарушения всасывания питательных веществ объем каловых масс увеличен, фекалии зловонные, пенистые. Нарушение стула колитического типа свидетельствует о дисбиозе с локализацией в толстом кишечнике. Объем испражнений в этом случае часто скудный, с примесью слизи, прожилками крови.

Нарушение всасывания в кишечнике необходимых питательных веществ в течение длительного времени способно стать причиной гиповитаминоза, белково-энергетической недостаточности, нарушений ионного баланса, недостаточности кальция и имеет следующие проявления:

перепады настроения, раздражительность, снижение когнитивных способностей;
сухость и бледность кожи и слизистых оболочек;
кожный зуд;
тусклость и ломкость волос, расслаивание ногтей;
снижение минерализации костной ткани;
ангулярный стоматит.

За неделю до исследования отменяют прием антибиотиков и других лекарственных средств, оказывающих влияние на микробную флору, а также на параметры кала. Стул, предназначенный для сдачи анализа, должен быть сформирован естественным путем, не следует применять клизму, слабительные препараты или ректальные суппозитории.

Анализ кала на дисбактериоз может выявить лишь его наличие, для определения причин необходимо дополнительное обследование.

Запрещается собирать материал для исследования ранее, чем через два дня после рентгенконтрастного исследования пищеварительного тракта. Накануне сдачи анализа кала на дисбактериоз нужно исключить из рациона продукты, способствующие окрашиванию каловых масс, избыточному образованию газов, возникновению диареи или запора.

В материал для анализа не должна попасть моча или влагалищные выделения, поэтому перед сбором фекалий следует опорожнить мочевой пузырь, затем подмыться водой с мылом без пенящихся добавок или ароматизаторов.

Заранее нужно позаботиться о емкости, из которой будет собираться кал. Это может быть сухое и чистое судно, если такого нет, можно закрепить на поверхности унитаза полиэтиленовую пленку. Сразу после дефекации кал из разных участков нужно собрать в стерильный пластиковый контейнер при помощи специальной лопатки, встроенной в крышку. Для анализа на дисбактериоз понадобится около 10 мл биоматериала. Кал доставляется в лабораторию в течение трех часов с момента сбора анализа. Допускается хранение материала в холодильнике при температуре от +3 до +7 °С в течение шести часов, при более длительном хранении достоверность результатов считается сниженной.

В ходе анализа кала на дисбактериоз определяют концентрацию и соотношение нормальных, условно-патогенных и патогенных микроорганизмов.

Микробная флора необходима для жизнедеятельности организма. В кишечнике здорового человека в норме содержится 400–500 штаммов разных микроорганизмов. Они обеспечивают нормальное пищеварение, участвуют в синтезе и всасывании витаминов, подавляют деятельность патогенных микробов.

Иногда используется экспресс-методика диагностики дисбактериоза, результаты которой можно получить уже через час, однако при таком тесте оценивается содержание в кале только бифидобактерий и собственного белка.

Нормальная микрофлора кишечника выполняет следующие функции:

участие в выработке местного иммунитета, осуществление синтеза антител, подавляющих постороннюю микрофлору;
повышение кислотности среды (снижение уровня pH);
защита (цитопротекция) эпителия, повышение его устойчивости к канцерогенным и патогенным факторам;
захват вирусов, предотвращение колонизации организма посторонними микроорганизмами;
ферментами бактерий осуществляется расщепление пищевых веществ, при этом образуются разные соединения (амины, фенолы, органические кислоты и другие). Под влиянием ферментов также происходит трансформация желчных кислот;
участие в конечном разложении остатков непереваренной пищи;
обеспечение организма питательными веществами, синтез низкомолекулярных жирных кислот, являющихся источником энергии для клеток кишечника;
формирование газового состава, регуляция перистальтики, усиление процессов всасывания в кишечнике;
синтез витаминов группы В, никотиновой, фолиевой и пантотеновой кислот, витамина К, обеспечение поглощения кальция, магния, железа;
участие в механизмах регуляции репаративных процессов при обновлении клеток эпителия кишечника;
синтез ряда аминокислот и белков, обмен жиров, белков, углеродов, желчных и жирных кислот, холестерина;
утилизация избытков пищи, формирование каловых масс.

У здорового человека в кишечнике поддерживается динамическое равновесие между организмом хозяина, заселяющими его микроорганизмами и окружающей средой. Нарушение качественного и количественного состава микрофлоры вызывает дисбактериоз.

Обычно дисбактериоз является следствием или осложнением заболеваний кишечника патологии или нерациональной антибиотикотерапии.

С целью качественного и количественного определения патогенных форм микроорганизмов в 1 г фекалий применяют бак анализ – посев фекалий на питательные среды. Бактериологический посев применяют для диагностики кишечных инфекций и бактерионосительства. Материал для бакпосева помещают в стерильную емкость с консервантом, затем производится выделение чистой культуры микроорганизма, изучение ее свойств и подсчет количества колониеобразующих единиц (КОЕ).

Сколько делается анализ кала на дисбактериоз? Как правило, время ожидания результата составляет от двух дней до недели. Иногда используется экспресс-методика диагностики дисбактериоза, результаты которой можно получить уже через час, однако при таком тесте оценивается содержание в кале только бифидобактерий и собственного белка.

Расшифровка анализа кала на дисбактериоз проводится лечащим врачом с учетом анамнеза и клинических проявлений заболевания.

Нормы содержания бактерий в 1 г кала представлены в таблице.

источник

Расстройства ЖКТ рассматривает врач-гастроэнтеролог. Дел у подобного доктора невпроворот: язвы, гастриты, дисбактериоз у больных. Понятна ситуация, когда пациент не понимает, какой врач лечит дисбактериоз кишечника. Классификатор болезней не содержит заболевания, доктора используют раздел К59.9 (или К63.8), отличающийся расплывчатостью формулировок.

За пределами России термин не используется, хотя предложен Ниссле в первой четверти 20-го века. За истекшие полвека опубликовано 290 международных научных работ, посвящённых дисбактериозу, подавляющая масса которых приходится на СССР и РФ. Остальные шесть… написаны русскоязычными учёными. Зарубежные предпочитают применять термины избыточности и недостаточности микрофлоры кишечника.

При возникновении неприятных ощущений в кишечнике запишитесь на прием к терапевту или педиатру. Врачи имеют достаточно полномочий для выдачи направлений на анализы. Позже лечащий врач отправит больного к узкопрофильному специалисту. На приеме пожалуйтесь о подозрениях на дисбактериоз.

В клиниках используют преимущественно бактериологический анализ. Заключается в определении флоры каловых масс на предмет присутствия облигатных и факультативных штаммов. Исследуемый штамм высевается на питательную среду. Быстрое размножение вредителей свидетельствует о неполадках со здоровьем. Не требуется получать точную картину, выполняется качественный анализ.

Экспресс-метод.
Выявление содержания веществ на основе электрофореза.
Хроматография, масс-спектрометрия.
Исследование микрофлоры тощей кишки, полученной при эндоскопии.

Болеть дисбактериозом невыгодно. За проведение исследований приходится платить, больничный получить крайне сложно, результаты посева ждут неделю.

Микрофлора присутствует везде, даже на поверхности кожи. У младенца биоценоз формируется при прохождении по родовым путям, позже вклад в становление культур вносит кормление грудью. Указанная область задевает множество работников медицины. Мнение о формировании микрофлоры высказывают:

Определение Ниссле применительно к кишечной палочке. Дисбактериоз затрагивает многие штаммы, населяющие кишечник. Сонм причин меняет устоявшиеся соотношения. Инкубационный период инфекционных заболеваний колеблется в интервале от нескольких секунд до года. Аналогичным образом дисбаланс в ЖКТ развивается практически мгновенно либо в течение длительного времени.

Населенность толстой кишки интересует исключительно отечественных учёных. Западные учёные предпочитают оперировать с длинным и тонким отделом ЖКТ. Любопытно, что первые лекарства и БАД выпущены на западе. К примеру, Энтерол. Наши врачи придерживаются мнения, что подобное положение дел объясняется нежеланием иностранных страховых компаний платить за труд врача в изучаемой области и отсутствием выгоды. Но во Франции, к примеру, лечение дисбактериоза покрывается государственными отчислениями.

Нельзя отвергать российскую практику, за истекший период накопившую немалый опыт. Документация уже существует, документ за номером 231 «Дисбактериоз кишечника». По тексту утверждается единый порядок диагностики и лечения больных. Документ вышел в форме отраслевого стандарта, определив единый порядок для территории РФ.

Мечников был биологом, действовал в нескольких отраслях. В нашем случае интерес представляют:

Именно Мечников предложил первым угнетать бактерии холеры другими штаммами, заложив основы методики лечения, применяемой по наши дни. К 1900 году было известно о преобладании бифидобактерий в испражнениях. Эта информация предоставила отправную точку для постановки диагноза путём исследования посевов и микрофлоры кала.

По данным исследований, в кишечнике проживает от 1 до 1,5 кг бактерий, включающих 500 видов. Главная часть приходится на нижние отделы, где прослеживается благоприятный рН-фактор, низкая скорость движения химуса. Отраслевой стандарт чётко определяет содержимое биоценоза. К примеру, у здорового человека концентрация бактерий в двенадцатиперстной кишке достигает ста тысяч единиц на миллилитр. При движении к подвздошному отделу цифра вырастает в три раза.

Малая концентрация в первом случае объясняется действием желчных кислот и иммуноглобулинов. Дополнительным фактором работает перистальтика. К толстой кишке указанное количество бактерий возрастает трижды с абсолютным доминированием бифидобактерий (до 95%). В подсчитанное количество входят бактероиды, вейлонеллы, клостридии, лактобактерии. Прочее занято аэробными формами (и кишечной палочкой).

ОСТ полностью расшифровывает состав нормального биоценоза, врачам есть, на что ориентироваться. Согласно принятым терминам, обитатели кишечника делятся на три части:

Облигатная, либо основная, флора. Важные представители внутреннего мира человека.
Факультативная представлена сапрофитами, условно-патогенной долей.
Транзиторная – бактерии, надолго не оседающие, находящиеся мимолётно.

Стандарт описывает подробно каждую часть, при анализе результатов врач подготовлен. На страницах документа раскрываются зоны риска, либо группы людей, подверженных опасности. ОСТ доступен для свободного скачивания, в положениях перечислены признаки, сопровождающие дисбактериоз. Читатели найдут данный документ занимательным, это почти единственная доступная информация о заболевании.

Заболевание в реестре не прописано, обозначается вспомогательными кодами.

источник

Степень проявления симптомов зависит от тяжести течения дисбактериоза, в любом случае следует как можно скорее обратиться к гастроэнтерологу.

С проблемой нарушения микрофлоры кишечника может столкнуться каждый. Неправильное питание, произвольный приеммедикаментозных препаратов, вредные привычки и стрессы приводят к нарушению стула и появлению чувства дискомфорта в животе. Наличие таких симптомов должно стать поводом для беспокойства и обращению к врачу, поскольку только на начальной стадии дисбактериоза возможно в короткие сроки избавиться от недуга и не допустить развития осложнений.

Какой врач лечит дисбактериоз кишечника ? Поскольку дисбактериоз часто не является самостоятельным заболеванием и возникает вследствие каких-либо патологических состояний организма, в этих случаях его необходимо лечить в комплексе с основнымзаболеванием. Необходимо обратиться к терапевту, который назначит ряд анализов, по полученным данным дается направление на посещение гастроэнтеролога, инфекциониста и других необходимых врачей.
Когда нужно обращаться к врачу

Дисбиоз не опасен для здоровья пациента, если он протекает в легкой форме. В большинстве случаев такое состояние не требует лечения, необходимо лишь скорректировать питание и ввести в рацион пробиотические продукты питания, такие, например, как бифилакт БИОТА с живыми бифидумбактериями и лактобактериями(«Преимущества бифилакта БИОТА для лечения дисбактериоза»).Бифилакт БИОТА является вкусным, клинически испытанным функциональным и диетическим пробиотическим кисломолочным продуктом питания для лечения, и профилактики нарушений микрофлоры кишечника с живыми бифидумбактериями и лактобактериями в отличие от аптечных препаратов пробиотиков, в которых бактерии лишены жизнедеятельности и плохо приживаются в кишечнике. При несвоевременном лечении дисбактериоз может протекать в тяжелой форме, что требует обращения к врачу. При сильных болях в животе, повышении температуры тела, общем недомогании следует посетить гастроэнтерита и терапевта, которые на основании анализов и выявления причин недуга, назначат грамотное лечение.

Поскольку дисбактериоз кишечника часто сопровождает течение каких-то заболеваний или является результатом перенесенных заболеваний других органов и систем организма, то и лечение дисбактериоза должно проходить комплексно, и включать в себя методы устранения основного заболевания наряду с нормализацией микрофлоры кишечника, иначе терапия будет неэффективной.

Какой врач лечит дисбактериоз кишечника ? Для лечения дисбактериоза может понадобиться консультация нескольких специалистов, в зависимости от патологии вызвавшей или сопровождающейдисбиоз. Но, в основном, нарушениями работы ЖКТ и диспепсическими проявлениями занимается гастроэнтеролог.

Лечение дисбактериоза включает в себя следующие этапы:

Экспресс-метод.
Выявление содержания веществ на основе электрофореза.
Хроматография, масс-спектрометрия.
Исследование микрофлоры тощей кишки, полученной при эндоскопии.

Мечников был биологом, действовал в нескольких отраслях. В нашем случае интерес представляют:

Малая концентрация в первом случае объясняется действием желчных кислот и иммуноглобулинов. Дополнительным фактором работает перистальтика. К толстой кишке указанное количество бактерий возрастает трижды с абсолютным доминированием бифидобактерий (до 95%). В подсчитанное количество входят бактероиды, вейлонеллы, клостридии, лактобактерии. Прочее занято аэробными формами (и кишечной палочкой).

Облигатная, либо основная, флора. Важные представители внутреннего мира человека.
Факультативная представлена сапрофитами, условно-патогенной долей.
Транзиторная – бактерии, надолго не оседающие, находящиеся мимолётно.

Заболевание в реестре не прописано, обозначается вспомогательными кодами.

Микрофлора нашего кишечника чрезвычайно важна для нормальной жизнедеятельности и функционирования желудочно-кишечного тракта. Ежедневно мы сталкиваемся с огромным количеством пищевых продуктов и иных раздражающих факторов, которые могут негативно повлиять на обитателей кишечника.

Конечно, каждый из нас знает, как те или иные продукты действуют на ЖКТ. Так, например, некоторые элементы рациона способны вызвать тяжесть в области живота, запоры или диареи, метеоризм и многое другое. Все эти неприятные эффекты в итоге могут стать причиной кишечных дисбактериозов.

Все мы выявили закономерности в нашем питании и здоровье экспериментальным путем, однако существуют медицинские специалисты, которые не только разработают правильный рацион, но и разработают план профилактики желудочно-кишечных патологий. Таким образом, врач Вам не понадобится в будущем.

Как известно, дисбактериоз является последствием нарушения качественного и/или количественного состава микрофлоры кишечника, который приводит к различным симптоматическим картинам. Нередко когда проявляется дисбактериоз, многие не знают к какому врачу нужно обратиться за помощью.

Все это приводит к неразумной потере драгоценного времени. Помните, что чем раньше Вы начнете полноценное лечение, тем быстрее наступит фаза выздоровления без каких-либо осложнений.

Как только появился подозрения на дисбактериоз кишечника, обращайтесь к врачу, даже терапевт сможет дать первичные рекомендации, а также назначить необходимые диагностические процедуры.

В первую очередь терапевт назначает общий анализ крови, мочи и анализ кала на бактериологическое исследование. Рекомендуется не применять какие-либо фармакологические препараты перед первичной консультацией, так как они могут испортить клиническую картину и ввести в заблуждение врача.

После того, как будет выполнен анализ , лечащий врач проводит оценку полученных результатов, определять план дальнейшего лечения. Если пациент находится в условиях лечебного учреждения на круглосуточном стационаре, то при обнаружении патогенной микрофлоры его могут перевести из терапевтического в инфекционное отделение, если это не было сделано ранее. В результате пациента будет вести не тот сотрудник, который был назначен ему изначально при поступлении, а новый.

Если лечение у взрослого происходит в амбулаторных условиях, то возможно он может назначить консультацию у врача-инфекциониста. В ходе консультативного разговора может быть отредактирован план терапии, а возможно будет выписано направление для лечения в стационарных условиях.

Итак, если Вы не знаете, какой врач лечит дисбактериоз у взрослых, то в первую очередь Вы можете обратиться к врачу-терапевту, который в будущем может направить к более узкому специалисту.

Итак, мы определились, если у Вас острый дисбактериоз и к какому специалисту обращаться в первую очередь. Если данная патология перешла в хроническую стадию, то необходимо обращаться к более узким специалистам, которые смогут Вам помочь.

В первую очередь необходимо проконсультироваться с врачом гастроэнтерологом, который оценит правильность предыдущего лечения, даст оценку ему и полученным терапевтическим результатам.

Скорее всего при длительных течении недуга, врач-гастроэнтеролог захочет получить больше достоверных данных о состоянии желудочно-кишечного тракта, для чего задействует современные способы визуализации. В первую очередь Вам придется пройти процедуру УЗИ, гастродуоденоскопию и ректоскопию, которая позволит визуально оценить состояние всех отделов.

Если проявления дисбактериоза у Вас впервые, то функциональная диагностика Вам не поможет, поэтому нет никакого смысла проводить дорогостоящие процедуры визуальной диагностики.

На основании диагностических данных гастроэнтеролог сможет разработать длительный план лечения, который будет строго индивидуальным и компенсировать только выявленные нарушения. По этой причине нет никакого смысла пользоваться общедоступными схемами лечения, так как абсолютно каждый пациент с хронической формой дисбактериоза требует строго индивидуального подхода.

Если Вы считаете, что ответ на вопрос, какой врач лечит дисбактериоз, остался неполным, то, возможно, Вам стоит посетить диетолога. Данный медицинский специалист подберет индивидуальную схему питания, которая помимо преобладания молочнокислых продуктов, будет богата рядом других питательных веществ, которые жизненно необходимы Вашему организму.

После консультации с некоторыми из вышеупомянутых медицинских специалистов, Вам может быть предложена схема лечения, которая будет состоять из следующих пунктов. Стоит адекватно понимать, что нижеприведенный план не является эталонным, так как он является строго индивидуальным для каждого пациента.

Если была диагностирована острая стадия дисбактериоза, то в зависимости от причины болезни, могут назначаться те или иный виды противомикробных средств. Большое разнообразие антибиотиков вынуждает лаборатории проводить анализ на чувствительность возбудителей к различным фармакологическим средствам для того, чтобы выбрать наиболее эффективный.

После проведения адекватной антибиотикотерапии, необходимо скомпенсировать полученный нормальной микрофлорой ущерб как от их патогенных «собратьев», так и от принимаемых лекарственных средств. Для этих целей назначают специальную диету, которая чрезвычайна богата молочнокислыми продуктами. Данный тип рациона позволяет закислить внутреннюю среду кишечника для того, чтобы сделать ее более пригодной для жизни и размножения нормофлоры.

Кроме того, лактоза, содержащаяся в молочных продуктах, является полимером глюкозы, которая является наиболее подходящим веществом для лакто и бифидобактерий, проживающих в кишечнике в норме.

Другим способом компенсации перенесенного ущерба является применение пробиотиков и пребиотиков. Пребиотики являются химическими веществами, подобные молочнокислой продукции, которые улучшают жизненную функцию микроорганизмов. Пробиотики, в свою очередь, содержат живые бактерии нормофлоры, которые в малых количествах приживаются в кишечнике, а также нормализуют его среду.

Многим может показаться, что достаточно просто подобрать индивидуальную дозу и план применения этих средств для себя, не обращаясь за помощью к медицинским специалистам, однако это не так.

В первую очередь Вам проводят точные диагностические мероприятия, которые позволяют точную причину болезни, а уж потом разрабатывают план лечения.

Некоторые пациенты объясняют свое самолечение тем фактом, что они не знают, какой врач лечит дисбактериоз кишечника у взрослого, однако теперь Вы обладаете этими знаниями, поэтому можете предостеречь своих друзей и близких от домашнего самолечения. Помните, что без квалифицированной помощи могут настать необратимые деструктивные последствия, которые в будущем будет невозможно исправить.

источник

Анализ кала на дисбактериоз назначается для подтверждения диагноза.

Дисбактериоз (дисбиоз) представляет собой состояние микробного дисбаланса в кишечнике, вызванное воспалительным расстройством в нем.

Существуют различные факторы, которые способны вызвать неблагоприятные изменения в составе кишечной микрофлоры:

прием некоторых лекарств;
инфекционные болезни разного происхождения;
неправильное питание;
наличие болезней органов пищеварения;
врожденные пороки или послеоперационные нарушения;
продолжительное психоэмоциональное перенапряжение;
аллергические заболевания;
иммунодефицит;
избыточные физические нагрузки;
экологические факторы;
резкая перемена климатогеографических условий.

Состояние дисбаланса микрофлоры не имеет характерных симптомов. Его проявления похожи на клиническую картину многих заболеваний ЖКТ. Изменение качественного и/или количественного состава микрофлоры можно заподозрить при наличии следующих симптомов:

нарушения стула (как запор, так и жидкий стул);
метеоризм;
непереносимость некоторых продуктов;
аллергия;
снижение аппетита;
выраженная слабость;
сыпь на коже;
боли в животе;
тошнота.

Существует немало методик, направленных на обнаружение дисбактериоза, — копрограмма, бактериологическое исследование кала, ПЦР-диагностика, хромато-масс-спектрометрия и биохимическое исследование микробных метаболитов. Анализы на дисбактериоз назначаются врачом в соответствии с состоянием здоровья пациента.

При копрограмме изучение каловых масс пациента с подозрением на дисбактериоз происходит по следующей схеме: изучается полученный результат анализа на дисбактериоз, учитываются цвет каловых масс, консистенция, присутствие или отсутствие в испражнении каких-либо неестественных примесей, например крови, слизи или непереваренных частичек еды.

Метод хроматомасс-спектрометрия выполняется с применением спектрографа. Такое исследование позволяет определить соотношение массы биологического материала к заряду ионов. Полученные результаты могут быть сохранены в информационной базе.

ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция) представляет собой высокоинформативный метод, помогающий выявить наличие наследственных патологий, острой или хронической инфекции в кишечнике. Возбудителя дисбактериоза определяют по его ДНК-материалу.

Биохимический анализ — это метод исследования метаболитов (летучих жирных кислот), выделяемых микробами в процессе жизнедеятельности. Анализ прост и позволяет получить результат в течение нескольких часов, диагностировать не только дисбактериоз, но и заболевания ЖКТ.

Наиболее распространенным является бактериологическое исследование, которое заключается в том, что в лаборатории исследуют кал на дисбактериоз. Определяют, какие виды микробов населяют кишечник, и их количество.

При исследовании кала на дисбактериоз нужно учитывать присутствие в кишечнике полостной и мукозной микрофлоры. Полостная флора — это микроорганизмы, которые находятся в свободном состоянии в просвете кишечника. Мукозная флора — бактерии, которые зафиксированы на поверхности слизистой оболочки. В каловой массе на дисбактериоз для анализа имеется только полостная флора.

Данный факт означает, что результат анализа даст только частичную картину того, какой биоценоз присутствует в кишечнике. Преимущественная часть микроорганизмов на поверхности слизистой во внимание приниматься не будет.

Процесс подготовки к исследованию начинают заблаговременно до сбора исследуемого материала. Он заключается в соблюдении следующих требований:

В течение 3 дней избегать употребления продуктов питания, содержащих вещества, которые повлияют на достоверность результата:

За две недели исключить применение лекарственных препаратов, которые могут оказывать влияние на кишечную микрофлору:

слабительные препараты;
антибиотики;
противодиарейные препараты;
противогельминтные средства;
ректальные свечи с пробиотиками;
препараты бария и висмута;
НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты);
касторовое масло;
вазелиновое масло;
клизму.

Бактериологическое исследование имеет специфические аспекты, которые необходимо учесть до сдачи анализа. Важно максимально уменьшить контакт каловой массы с воздухом. В кишечной флоре имеются микроорганизмы-анаэробы, существующие без кислорода. При контакте с воздухом они погибают.

Таким образом, содержание анаэробов в организме больше, чем будет обнаружено. Поэтому, выбирая данный метод исследования, нужно максимально точно соблюдать технологию сбора материала для изучения, чтобы получить достоверный результат.

Перед тем как сдают анализ на дисбактериоз, учитывают несколько правил сбора материала:

нужно провести гигиенические процедуры в области промежности, чтобы исключить попадание в образец посторонних примесей;
не использовать никакие вспомогательные средства и медицинские препараты, стул должен быть самопроизвольным;
подготовить тщательно вымытый и высушенный горшок, судно или другое приспособление, унитазом пользоваться не стоит;
использовать стерильную емкость для кала с плотно прилегающей крышкой (специальные емкости с ложечкой приобретаются в аптеках либо выдаются в лабораториях);
не допускать попадание жидкости в кал (моча, вода).

Берется несколько фрагментов кала из разных участков, если присутствует кровь или слизь, взять и их образцы. Необходимо не менее 2 г и не более 10 г кала (около 1 ч. л.).

До того как сдавать кал для анализа на дисбактериоз, нужно убедиться, что получится вовремя доставить его в лабораторию. Чем больше интервал между сбором и приемом кала на исследование, тем меньше точность результата, так как преимущественная часть патогенных агентов погибнет. Рекомендуемое время — не более 2 часов.

Сколько дней займет исследование, зависит от того, какой анализ назначен и насколько загружена лаборатория, в современных клиниках это занимает около 1 недели.

Диагностика дисбактериоза основывается на том, что показывает анализ кала на дисбактериоз. Он демонстрирует, какие бактерии содержатся в кишечной микрофлоре, и их количественное соотношение.

Бифидобактерии. Доля этих микроорганизмов в микрофлоре составляет около 95%. Они отвечают за синтез таких витаминов, как К и В. Участвуют в процессах усвоения кальция, его соединений и витамина D. Способствуют укреплению иммунной системы. Бактерии выводят токсины, стимулируя стенки кишечника.
Лактобактерии. Кисломолочные бактерии помогают выработке молочной кислоты и необходимы для полноценного функционирования кишечника. Нормальное содержание лактобактерий — 5%.
Эшхерия коли, или Кишечная палочка. Несмотря на малое содержание, эта бактерия необходима для поддержания микрофлоры ЖКТ. Кишечная палочка ферментирует лактозу, препятствует увеличению численности условно-патогенных микроорганизмов, поддерживает жизнедеятельность бифидобактерий в кишечнике, помогает выработке витаминов группы В, усвоению кальция и железа. Нормальное содержание кишечной палочки — 1%. Колебание показателя говорит о дисбактериозе или наличии паразитов.
Бактероиды. Анаэробные микроорганизмы, не образующие спор. Бактероиды участвуют в расщеплении желчных кислот, переваривании пищи, процессах липидного обмена. Эти бактерии постепенно населяют организм человека после рождения. Иногда бывают ошибочно отнесены к вредоносным микроэлементам, хотя их роль в пищеварительном тракте до конца не изучена.
Энтерококки. Грамположительные аэробы, анаэробы и кокки, колонизирующие тонкий и толстый кишечник, участвуют в ферментации углеводов и препятствуют размножению патогенных или условно-патогенных микроорганизмов. Несмотря на то что энтерококки — возбудители болезней, их небольшое количество должно быть в здоровом организме.
Патогенные микробы. К патогенным бактериям относят сальмонеллу, шигеллу. Проникая в кишечник, эти микроорганизмы провоцируют развитие инфекционных кишечных заболеваний. Даже малое количество этих бактерий становится причиной госпитализации.
Стафилококки. Эпидермальный стафилококк, аналогично энтерококкам, относится к группе условно-патогенных бактерий, это часть микрофлоры здорового кишечника.
Золотистый стафилококк относят к микробам внешней среды, малейшее попадание этих микроорганизмов в кишечник способно вызвать расстройство, сопровождаемое болями в области живота, рвотой или поносом.
Грибки. Дрожжеподобные бактерии грибов рода Candida содержатся в микрофлоре здорового кишечника. Их количество может увеличиваться после приема антибиотиков. Основная задача — поддержание уровня кислотности.

Профилактические обследования по изучению кала, исследования на дисбактериоз могут помочь поддерживать микрофлору в порядке и не допускать развития патологий. Врач оценивает полученные показатели на соответствие нормам согласно возрасту пациента, учитывая предрасполагающие факторы, клинические проявления и анамнез.

Выделяют 4 стадии развития дисбактериоза, разделяют его первичную и вторичную форму.

При первичной форме наблюдается качественный и количественный дисбаланс микрофлоры, что вызывает воспаление слизистых ЖКТ. Вторичная форма — осложнение различных кишечных заболеваний.

На первой стадии происходит незначительный рост патогенной микрофлоры и уменьшение числа представителей нормальной микрофлоры. Симптомов нет.
Вторая стадия проявляется в снижении количества лактобактерий и бифидобактерий (облигатная флора) и размножении болезнетворных бактерий. Начинают проявляться первые признаки кишечных нарушений.
На третьей стадии начинается воспалительное поражение слизистой оболочки кишечника. Симптомы типичны для кишечного расстройства, но принимают хроническую форму.
Четвертая стадия отличается стремительным развитием острой кишечной инфекции. Отмечаются общая слабость, истощение, анемия. Патогенные микроорганизмы существенно преобладают над полезными, часто собственная микрофлора уже полностью отсутствует.

Лечебную тактику определяют особенности сопутствующего заболевания, дисбактериоз спровоцировавшего, а также особенности преобладающей симптоматики. Основные меры лечения при диагнозе дисбактериоз сводятся к следующему:

назначение диеты, изменение пациентом образа жизни;
устранение избыточного роста патогенной микрофлоры в кишечнике;
обеспечение имплантации полезной для организма микрофлоры;
разработка мер, ориентированных на повышение иммунитета, что призвано обеспечить нормальную (естественную) микрофлору в кишечнике.

Бактериологический анализ — это основной и чаще всего назначаемый при наличии проблем с ЖКТ. Это исследование позволяет получить информацию о микроорганизмах, обитающих в кишечнике, сосчитать количество, определить их соотношение.

Для получения информации о составе микрофлоры пациентапроводится бактериологический посев — образец помещают на специальную питательную среду.

После получения необходимого роста бактерий специалисты начинают их анализ. Учитывается их плотность, форма, цвет и некоторые биологические особенности. С помощью микроскопического исследования устанавливается вид возбудителя, производится подсчет колоний, определяется степень роста.

Существует четыре степени роста микроорганизмов:

Скудный рост бактерий.
До 10 бактерий возбудителя.
От 10 до 100 колоний.
Более 100 колоний.

Первые две степени не будут указывать на причину заболевания, однако третья и четвертая степени будут являться критерием для постановки диагноза.

Кроме степени роста, рассчитывается КОЕ (колониеобразующая единица) — специальный показатель, говорящий о количестве микроорганизмов в исследуемом материале. Норма КОЕ для различных бактерий будет разная, так как в кишечнике присутствует своя нормальная микрофлора, выполняющая ряд функций.

После определения возбудителя необходимо также установить его чувствительность к различным антибиотикам. Для этого микроорганизмы помещают в другие среды, содержащие антибактериальные препараты, и по дальнейшему росту колоний судят об эффективности средства. Если роста не наблюдается (это означает гибель микроорганизма), антибиотик считается подходящим для лечения.

Для того чтобы сдать анализы или выполнить медицинское обследование, следует обратиться к участковому терапевту, описать свои жалобы и получить направление на исследование в районной поликлинике, так как многие анализы входят в программу ОМС.

При отсутствии такой возможности, нужно обратиться в один из лицензированных медицинских центров, лабораторию или клинику, где можно сдать анализ на дисбактериоз на платной основе. Адреса лабораторий можно узнать у лечащего врача.

Средняя стоимость бактериологического анализа кала (посев на дисбактериоз) составляет — 900 руб., биохимического анализа кала — 2200 руб.

источник

Организм каждого человека рано или поздно сталкивается с проблемой, которая называется дисбактериозом.

Данное состояние представляет собой нарушение нормальной микрофлоры кишечника, при которой полезные микроорганизмы преобладают в большей степени над вредоносными.

Дисбактериоз нельзя назвать самостоятельным заболеванием, поскольку он проявляется как следствие определенных факторов или болезни желудочно-кишечного тракта.

Нарушения в микрофлоре сопровождаются целым рядом неприятных симптомов. Причины могут заключаться в патологиях пищеварительной системы, антибактериальной терапии.

Существует определенная схема лечения дисбактериоза кишечника у взрослых, поэтому важно, как можно раньше обратиться к доктору за помощью.

Кишечник в организме человека заселен бактериальной флорой. В ней присутствую полезные и вредные бактерии.

При здоровой микрофлоре отмечается баланс между микроорганизмами. Любые нарушения могут привести к серьезным последствиям, при которых полезные бактерии гибнут, а болезнетворные микроорганизмы развиваются и размножаются.

Полезная статья? Поделись ссылкой

Кишечные нарушения микрофлоры сопровождаются рядом неприятных признаков. Все они связаны с работой пищеварительной системы и общим состоянием.

Нарушения стула в виде диареи или запоров;
В каловых массах присутствуют частицы непереваренной пищи;
Метеоризм, вздутие, повышенное газообразование, урчание в животе, колики;
Болевой синдром в области живота;
Тошнота, может открыться рвота;
Из ротовой полости отмечается неприятный запах, металлический вкус;
Потеря аппетита, потеря массы тела;
Отрыжка, изжога;
Нарушения сна, бессонница;
Головная боль, головокружение;
Слабость, ухудшение общего состояния;
Повышенная утомляемость;
Проявления аллергических реакций в виде кожных высыпаний, раздражения, зуда;

Существует 4 стадии дисбактериоза, при которых симптоматика проявляется постепенно и усиливается.

Существует множество причин возникновения дисбактериоза, среди которых отмечают ряд провоцирующих факторов:

Болезни желудочно-кишечного тракта;
Терапия антибактериальными препаратами;
Лечение медицинскими препаратами, среди которых гормональные и противовоспалительные нестероидные препараты;
Проведение лучевой и химиотерапии;
Нарушения в рационе питания;
Нестабильное психоэмоциональное состояние, стрессы, депрессии;
Изменения организма в силу возраста и физиологии;
Влияние вирусных и респираторных заболеваний;
Употребление в пищу некачественной пищи, плохо очищенной воды, плохая экологическая обстановка;
Инфекции в кишечнике;
Перенапряжение умственного и физического характера.

Лечить данное состояние требуется комплексно. Для этого важно вовремя обратиться к врачу и установить причину дисбактериоза.

Доктор проведет ряд диагностических мероприятий и направит на лабораторные анализы. На основании результатов он назначит верное лечение.

Для полноценной терапии проводится специальная схема лечения дисбактериоза кишечника у взрослых:

Производят уничтожение всех патогенных микроорганизмов;
Заселяют кишечник полезными бактериями;
Достигают правильного баланса бактерий, который постоянно поддерживают в данном состоянии;
Восстанавливают все функции кишечника, укрепляют иммунную защиту организма.

Для этих целей обращаются в срочном порядке к доктору гастроэнтерологу, который внимательно изучает клиническую картину и результаты анализов.

Для этого потребуется сдать анализы кала, мочи и крови. Специалист внимательно изучит каких полезных бактерий не хватает, а какие патогенные микроорганизмы заселили полость кишечника в избытке.

По результатам полученных данных, назначаются специальные препараты. Поэтому потребуется тщательное изучение и только потом комплексное лечение.

Оно основывается на данных лекарственных средствах:

Назначается курс антибактериальной терапии или прием бактериофагов;
Принимают адсорбенты и энтеросорбенты;
Пьют пребиотики и пробиотики;
Необходимые ферменты;
Проводят курс лечения иммуномодуляторами.

Подбором и назначением лекарственных средств должен заниматься исключительно лечащий врач. Самостоятельно это делать категорически запрещается.

После проведения лабораторных исследований назначаются лекарственные средства. Чтобы лечение принесло результат, потребуется установить причину возникновения дисбактериоза.

При нарушениях микрофлоры кишечника из-за терапии антибактериальными препаратами, антибиотики полностью исключают.

Они не смогут помочь и при грибковых заболеваниях кишечника. Взамен антибиотикам назначаются антимикозные препараты.

Антибактериальная терапия назначается для уничтожения патогенных микроорганизмов, купирования воспалительных процессов, нейтрализации токсинов и других вредных веществ.

Данные лекарственные препараты назначаются в индивидуальном порядке, могут использоваться в комплексном лечении.

Зачастую назначают антибиотики группы аминопенициллинов, которые представлены в виде следующих препаратов:

Амоксициллин. Это антибактериальное лекарственное средство обладает широким спектром действия. Медикамент является полусинтетическим, выпускается в виде таблеток или суспензии. Курс лечения, указанный в инструкции, составляет 10 дней, при условии общего суточного потребления не более 1500 мг средства. Принимают поэтапно, разделив общий объем на 3 применения.
Ампиокс. В составе медикамента присутствует оксациллин, подавляющий действие и развитие ряда патогенных микроорганизмов, среди которых стафилококк. Лекарство выпускают в виде ампул для внутримышечных инъекций и капсулах. Курс лечения составляет 7-14 дней. Принимают до 4 капсул за раз четырежды в сутки.

Для подавления патогенных микробов грибкового происхождения требуется применять противомикозные лекарственные средства. Они способны нейтрализовать дрожжевые, стафилококковые грибки.

К данной группе препаратов относят Флюконазол и Флюкостат. Оба медикамента содержат активный флюконазол.

С их помощью уничтожают патогенные микроорганизмы грибкового происхождения. Курс лечения и дозировка устанавливается специалистом в индивидуальном порядке с учетом особенностей организма и степени поражения.

Данные медикаменты относятся к новейшему поколению. С их помощью можно устранять патогенную микрофлору без воздействия побочных эффектов.

Они эффективно справляются со своей задачей, способны заменить антибиотики. Для лечения дисбактериоза наилучшим действием обладают комбинированные препараты.

Секстафаг. Лекарство является антибактериальным бактериофагом, имеет широкий спектр действия. Выпускается во флаконах, имеет жидкую консистенцию. Один прием составляет 20 мл лекарственного вещества. Дозировка, указанная в инструкции, составляет 1 дозу, которую назначают четырежды в день.
Инести. Является аналогом Секстафага, имеет одинаковую форму выпуска, действие и дозировку с данным лекарством.

Данные медикаменты представлены в виде адсорбентов и энтеросорбентов. Они назначаются совместно с антибактериальной терапией с целью подавления интоксикации.

Данные лекарственные средства активно притягивают, связывают и выводят из организма человека все вредные вещества, токсины, патогенные бактерии и продукты их распада.

Самые эффективные средства:

Активированный уголь. Выпускаются в виде таблеток, обладают адсорбирующим эффектом. При возникновении интоксикации или дисбактериоза принимают ударную дозировку. Она составляет 1 таблетку на 10 кг массы тела. Терапию продолжают на протяжении 6 дней, уменьшив дозировку до 5 таблеток трижды на день.
Полисорб. В качестве действующего вещества данного лекарства является диоксид кремния. Он прекрасно подавляет признаки интоксикации. Выпускается в виде белого порошка, из которого готовят лечебную суспензию. Лечение дисбактериоза осуществляется путем разведения 0,2 г порошка на 1 кг веса пациента. На протяжении первых суток принимают лекарство каждый час. Последующие 4 дня суточную дозировку делят на 4 применения.
Энтеросгель. Медикамент избавляет от интоксикации, оказывает энтеросорбирующий эффект. Производится в форме геля. За одно применение применяют 1,5 ст. л. препарата. Лекарство разрешается разбавлять водой в соотношении 1:3, можно употреблять в неразбавленном состоянии. На протяжении суток допускается принимать до 4,5 ст. л. лекарства. Лечение осуществляется минимум 5 дней.

Благодаря данным лекарствам обеспечивается восстановление микрофлоры кишечника. В состав медикаментов входят живые бактерии, которые свойственны для здоровой кишечной полости.

Препараты данной группы относятся к числу органических соединений, с их помощью развиваются и растут полезные бактерии.

Курс лечения составляет 10-14 дней. Назначать и подбирать их может только доктор, основываясь на возрастные, физиологические данные, вес пациента и стадию развития болезни.

Какими бывают данные препараты:

Однокомпонентные. Они содержат только один вид микроорганизмов. К ним относят Лактобактерин, Бифидумбактерин.
Второе поколение. Включают в своем составе несколько видов микроорганизмов, подавляющих патогенную микрофлору. К ним относят Энтерол, Биоспорин.
Третье поколение. Основаны на бифидобактериях и лактобактериях. Представлены в виде Линекса, Бифилиза, Бифилакта.
Синбиотики. Состоят из полезных веществ и пребиотиков. Это Флорин Форте, Бифидумбактерин Форте.
Пробиотики инновационной группы. К ним относится Бифиформ, Бак-сет.

Лекарства применяются для реанимации и нормализации микрофлоры кишечника. Сюда относят лактулазу, пищевые волокна, пектин, которые положительно влияют на полезные микроорганизмы.

Для этих целей назначают Порталак, Хилак Форте, Дюфалак.

К ним относят белковые и небелковые соединения. С их помощью активно переваривается и усваивается поступающая пища.

Медикаменты оказывают положительное влияние на поджелудочную железу, желудок и кишечник. Их назначают для комплексного лечения.

Препарат выпускается в виде таблеток, изготовленных на основе экстрактов поджелудочной железы. Принимают 2 таблетки дважды или трижды в сутки вместе с пищей.

Данные лекарства изготавливают из натуральных компонентов. Зачастую в качестве действующего активного вещества выступает эхинацея.

С их помощью удается лечить дисбактериоз путем стимуляции иммунной защиты организма. Среди них выделяют:

Эхинацея в виде капсул и таблеток;
Имунал в качестве таблеток и растворов.

Появление первых неприятных признаков должно послужить серьезным поводом обращения к доктору.

Опытный специалист подберет терапию в индивидуальном порядке. Самолечение противопоказано.

Желудочно-кишечный тракт человека заселен бактериями, которые выполняют множество полезной работы. Дисбактериоз кишечника приводит к сокращению числа полезных бактерий и увеличению вредных. Признаки данного нарушения встречаются у грудничка, подростков, женщин и мужчин, пожилых людей, во время беременности. Лечение дисбактериоза должно быть комплексным одновременно с профилактикой дальнейших обострений.

Как уже было сказано, человеческий кишечник населяют микробы, среди которых одни приносят пользу, а другие могут навредить. При воздействии некоторых факторов баланс между хорошими и плохими бактериями может быть нарушен, вследствие чего хозяйкой кишечника становится патогенная микрофлора. Дисбактериоз – не самостоятельная, не заразная болезнь, а нарушение, которое проявляется вследствие других неприятностей и болезней организма.

Дисбактериоз у взрослых людей возникает вследствие:

заболеваний, которые связаны с падением иммунитета;
антибактериальной, лучевой, химиотерапии;
неправильного питания;
эндокринных болезней;
кишечных, грибковых инфекций острого или хронического типа.

У грудничков к факторам риска развития такого кишечного нарушения относятся: искусственное кормление, позднее прикладывание к материнской груди и неполноценное питание. Кроме этого, к дисбактериозу приводят у ребенка:

болезни кишечника и желудка хронического характера;
сбои в кишечной моторике младенца – поносы, запоры;
аллергия;
заболевания, которые провоцируют нарушение всасывания;
влияние радиации;
инфекционные болезни острого характера;
хирургические вмешательства;
лечение антибиотиками и другими медикаментами.

Когда человек страдает от нарушения, ощутимыми симптомами являются проявления расстройств кишечника. Следующие признаки свидетельствуют о нарушении кишечной микрофлоры:

усиленный метеоризм;
хронические расстройства стула, выделения с кровью;
неприятный запах изо рта, повышенная усталость, частое вздутие живота;
гиповитаминоз – самый опасный, серьезный симптом;
длительные боли в области живота.

Дисбактериоз всегда ставится как вторичный диагноз при наличии заболеваний пищеварительного тракта, например, запоров, гастродуоденитов, воспалительных болезней хронического типа и т.д. С целью определения состава кишечной микрофлоры следует сдать такие анализы в клинике:

биохимическое исследование кала;
бактериологическое исследование соскоба, взятого со слизистой тощей или двенадцатиперстной кишки;
бактериологическое исследование содержимого кишечника, желчи;
копрологическое исследование;
бактериологические исследования соскоба, взятого со слизистой толстой и прямой кишки.

Нормальная кишечная микрофлора (*КОЕ – Жизнеспособные особи бактерий, которые образуют колонии)

Описание и роль бактерии в кишечнике

Нормальное содержание в кале у взрослых,КОЕ/г кала

Нормальное содержание в кале у детей,КОЕ/г кала

(Бифидобактериум бифидум и др.)

Это бактерии, которые присутствуют в организме человека на протяжении всей жизни.
Бифидобактерии защищают кишечник от болезнетворных бактерий, участвуют в образовании витаминов К, В, фолиевой кислоты.

Может варьировать у детей до года в зависимости от вида вскармливания. Больше у детей, получающих грудное вскармливание и меньше у детей, находящихся на искусственном вскармливании.

Являются важным компонентом микрофлоры всей пищеварительной системы человека.

Лактобактерии препятствуют росту гнилостных бактерий, а также протея и других болезнетворных микробов.

(может варьировать у детей до года в зависимости от вида вскармливания см. Бифидобактерии)

Эшерихии (кишечные палочки с нормальными ферментативными свойствами)

Появляются внутри кишечника новорожденных и сохраняются на всю жизнь.

Кишечные палочки с нормальными ферментативными свойствами участвуют в образовании витаминов K и B, способствуют усилению иммунитета, препятствуют росту болезнетворных бактерий.

(может варьировать у детей до года в зависимости от вида вскармливания)

Относятся к нормальной микрофлоре кишечника.

Бактероиды, предположительно, препятствуют развитию болезнетворных бактерий, участники обмена жиров в организме.

У детей до 6 мес. не обнаруживаются; после 7-11 мес. 107-108

Пептострептококки, в небольших количествах относятся к нормальной микрофлоре кишечника.

Пептострептококки – участники обмена углеводов, способствуют поддержанию нормальной кислотности среды толстого кишечника.

В небольших количествах относятся к нормальной микрофлоре кишечника.

Энтерококки – участники обмена углеводов.

Относятся к факультативной флоре кишечника.

Пептококки – участники образования жирных кислот, вырабатывают вещества, препятствующие росту болезнетворных бактерий.

Стафилококки бывают двух видов: болезнетворные и не вызывающие заболевания.

Стафилококки – участники обмена нитратов в толстом кишечнике.

Сапрофитные стафилококки (негемолитические, эпидермальные) до 104-105; Патогенные стафилококки (гемолитические, плазмокоагулирующие, золотистый) не более 103

Сапрофитные стафилококки (негемолитические, эпидермальные) 104-105; Патогенные стафилококки (гемолитические, плазмокоагулирующие, золотистый) не более 103

Относятся к факультативной флоре кишечника.

Стрептококки — участники обмена углеводов, препятствуют росту болезнетворных бактерий в кишечнике.

Клостридии – это бактерии, которые обитают в небольших количествах в кишечнике.

Клостридии – участники образования кислот и спиртов в толстом кишечнике.

До 105 (может варьировать у детей до года в зависимости от вида вскармливания)

Дрожжеподобные грибы (Кандида и др.)

Кандида относится к условно-патогенной флоре кишечника – вызывает дисбактериоз кишечника только при возникновении неблагоприятных условий.

Способствуют поддержанию кислой среды.

В представленном ниже видео врач-бактериолог рассказывает об исследовании кала на дисбактериоз. Такой анализ важен тем, что он помогает в постановке правильного диагноза и назначении адекватного лечения.

Лечение дисбактериоза заключается в таких действиях:

удаление патогенной микрофлоры;
восстановление баланса макро- и микроэлементов;
нормализация кишечной функции;
противопаразитарное лечение;
устранение условий для развития патогенной флоры, угнетение ее активности.

С целью эффективного в максимальной степени лечения необходимо изменить рацион, а также собственный образ жизни. Следует постараться избегать сильных эмоциональных потрясений, стрессовых ситуаций. Также рекомендуется добавить больше физической активности. Кроме этого, следует соблюдать диету, кушать только здоровую пищу. Основным принципом рациона при дисбактериозе является защита ЖКТ от химического, механического, термического влияния пищи.

На диете при кишечном дисбактериозе следует исключить такие продукты:

маринады, копчености, консервы, соленья;
острые, жареные, жирные блюда;
алкоголь, квас, овсяной кисель;
колбаса, сосиски, мясные деликатесы;
грибы;
дрожжевой хлеб, выпечка;
кислые ягоды и фрукты, квашеная капуста, морепродукты.

Меню должно быть составлено из следующих продуктов и блюд:

вязкая, пресная, слизистая еда без соли и специй;
суп, бульон из белой рыбы, курицы;
рыба и мясо на пару в измельченном виде;
нежирные кисломолочные продукты, особенно кефир.

С целью восстановления микрофлоры рекомендуются лекарства, которые содержат представителей нормальной кишечной флоры, а также продукты, облегчающие их размножение и выживание в кишечнике, то есть пробиотики и пребиотики. Распространенными препаратами являются Энтерол, Пробифор, Бифиформ, Линекс, Бифидумбактерин. Среди таблеток пребиотиков известен Хилак Форте, который препятствует росту патогенный флоры и создает условия для развития полезных бактерий. Для высвобождения газов используется Эспумизан.

В арсенале народной медицины есть такие методы, которые помогут в лечении дисбактериоза:

ромашка, шалфей, трава мяты, тысячелистник, зверобой, календула обладают болеутоляющим эффектом;
шиповник, малина, земляника, черника характеризуются антисептическим эффектом;
зверобой, кора дуба, корни кровохлебки, ольховые соплодия обладают противовоспалительным, противопоносным, вяжущим действием;
рецепты из продуктов пчеловодства, в частности прополиса, помогает нормализовать работу ЖКТ.

Если у вас начались боли в кишечнике и желудке, то сначала нужно посетить терапевта, который проведет физикальный осмотр, направит на исследования и анализы. Если будут обнаружены патологии, которые провоцируют проблемы ЖКТ, то больной направляется к узкопрофильному специалисту. К последним относятся проктологи и гастроэнтерологи. Первые исследуют толстую и прямую кишку, а вторые – верхние отделы кишечника.

Современная экология, постоянные стрессы, сумасшедший ритм жизни и многие другие факторы неизбежно накладывают отпечаток на состояние нашего здоровья, причем чаще всего организм сигнализирует нам о своем истощении нарушением пищеварения, связанным с изменением состава нормальной микрофлоры. Именно поэтому лечение дисбактериоза является одной из наиболее частых задач современных гастроэнтерологов.

Лечение дисбактериоза кишечника всегда носит комплексный характер, поскольку без устранения причины его развития, любые мероприятия по нормализации кишечной микрофлоры будут безрезультатными. Кроме того, больным необходимо обратить внимание на укрепление защитных сил организма, так как именно снижение природной защиты создает условия для размножения условно-патогенных микроорганизмов.

Поэтому и говорить о том, какой врач лечит дисбактериоз кишечника, не всегда уместно, так как разным пациентам могут потребоваться консультации различных специалистов в зависимости от того, какая патология стала причиной развития дисбактериоза. Тем не менее борьбой именно с диспепсическими явлениями и другими нарушениями со стороны ЖКТ, то есть непосредственно проявлениями дисбактериоза, занимаются врачи-гастроэнтерологи.

Внимание! Первоначально пациентам стоит устранить заболевание, повлекшее за собой развитие дисбактериоза и только после этого приступать к нормализации состояния микрофлоры кишечника.

Схема лечения дисбактериоза включает в себя следующие этапы:

ликвидация патогенной микрофлоры;
заселение кишечника представителями нормальной микрофлоры;
нормализация пищеварения;
достижение баланса между условно-патогенными и полезными бактериями;
коррекция иммунного статуса пациента.

Поскольку тяжесть течения заболевания и возраст больных может быть разным, терапевтические мероприятия подбирают в зависимости от этих параметров. Поэтому в легких ситуациях бывает достаточно изменить режим и состав питания, принимать витамины, энтеросорбенты, пребиотики или пробиотики, а в тяжелых случаях бывает сложно обойтись без использования такой тяжелой артиллерии, как антибиотики, кишечные антисептики и бактериофаги.

Пребиотики представляют собой группу лекарственных средств, в состав которых входят вещества немикробного происхождения, стимулирующие естественный рост нормальной микрофлоры. Другими словами, эти препараты в больших количествах содержат питательные для полезных микроорганизмов компоненты. Поэтому в результате их употребления количество полезных бактерий растет, что сначала препятствует размножению болезнетворных микроорганизмов, а впоследствии и вовсе подавляет их рост.

Лечение дисбактериоза кишечника пребиотиками актуально для легких форм заболевания, но в то же время оно не требует создания каких-либо специальных условий, поскольку в норме все заключающиеся в них вещества попадают в организм с едой, в частности, с кукурузой, луком, чесноком, молочными продуктами и тому подобным. В состав подобных препаратов входят:

неперевариваемые дисахариды;
фруктоолигосахариды;
молочные кислоты и тому подобное.

В целом сегодня сложно рассматривать вопрос о том, как избавится от дисбактериоза кишечника, без упоминания так называемых пробиотиков. О них нам кричат с экранов телевизора, рекламных щитов, страниц прессы. Они представляют собой лекарственные средства, содержащие полезные живые микроорганизмы. Но эффективность подобных препаратов уже давно ставится медиками под сомнение, так как все они предназначены для перорального применения, поэтому прежде, чем попасть в кишечник, они неминуемо проходят через желудок. Как известно, в желудке всегда сохраняется агрессивная среда, создаваемая концентрированной соляной кислотой, поэтому большинство бактерий в ней погибает.

Внимание! Эффективность приема пробиотиков сегодня ставится под сомнение авторитетными специалистами в области медицины и фармакологии.

Производители предпринимают множество попыток преодолеть эту проблему, в частности, заключают лиофилизированные бактерии в нерастворимые в желудочном соке оболочки, но гарантировать проникновении необходимых количеств микроорганизмов в нужные отделы кишечника они все еще не могут. Тем не менее пробиотики широко применяются для лечения и профилактики дисбактериоза кишечника.

Выделяют следующие виды этих препаратов:

Поликомпонентные, в состав которых входит несколько различных видов бактерий, например, бифидо- , лакто- и колибактерии.
Монокомпонентные, в состав которых входит только один из перечисленных выше вид бактерий.
Комбинированные, включающие компоненты питательной среды, иммуноглобулиновые комплексы, симбиотические сообщества бактерий и отдельные штаммы, нечувствительные к действию большинства известных сегодня антибиотиков.
Рекомбинантные, содержащие помимо традиционных штаммов бактерий генномодифицированные.
Синбиотики представляют собой препараты, в которых одновременно содержатся и полезные бактерии, и субстрат для них, то есть такие лекарственные средства сочетают в себе компоненты пробиотиков и пребиотиков.
Антагонисты. В эту группы относятся препараты, содержащие подавляющие рост условно-патогенной микрофлоры бактерии.

Если заболевание обнаруживается на тех этапах, когда уже не приходится говорить о незначительных отклонениях от равновесия между численностью полезных и условно-патогенных бактерий, как лечить дисбактериоз будет уже зависеть от результатов лабораторных исследований. Именно исследование чувствительности обнаруженных в кишечнике микроорганизмов к различным препаратам лежит в основе подбора метода лечения пациента.

антибиотики различных групп;
нитрофураны;
сульфаниламиды;
противогрибковые средства;
противопротозойные и противомикробные препараты;
бактериофаги.

Важно: бактериофагами называют специфические вирусы, которые способны проникать внутрь бактерий определенного вида и разрушать их изнутри. Такие препараты в разных случаях могут использоваться самостоятельно или в дополнение к антибактериальной терапии, но принимать решение о необходимости их применения должен врач.

Представить лечение дисбактериоза у взрослых без назначения препаратов общеукрепляющего действия и устраняющих неприятные симптомы заболевания, связанные с нарушением пищеварения, невозможно, поэтому пациентам всегда назначаются:

иммуномодуляторы;
витамины;
энтеросорбенты;
ферментные препараты;
спазмолитики;
желчегонные средства;
антигистаминные препараты.

Диета является неотъемлемым компонентом лечения любого заболевания ЖКТ, в том числе и дисбактериоза, поскольку без соблюдения правил рационального питания восстановление нормальной микрофлоры невозможно. Поэтому всем больным необходимо научиться составлять свое меню так, чтобы оно было абсолютно сбалансировано по содержанию белков, жиров и углеводов. Кроме того, очень важно проследить за тем, чтобы организм получал все необходимые ему витамины и минералы в должных количествах, а также не испытывал дефицита жидкости. В связи с этим больным рекомендуют выпивать не менее двух литров воды в сутки.

Совет: оптимальным вариантом является употребление пары стаканов чистой воды за полчаса до приема пищи, причем лучше отдать предпочтение теплой негазированной минералке.

В рационе пациентов обязательно должны присутствовать кисломолочные продукты, так как они в больших количествах содержат полезные лакто- и бифидобактерии. Поэтому ежедневно нужно употреблять в чистом виде или в составе различных блюд свежие творог, сыр, кефир, йогурт, сливочное масло, причем необходимо очень внимательно следить за их качеством и стараться избегать продуктов, содержащих пальмовое масло, ароматизаторы, консерванты и прочие подобные вещества. Большую поддержку ЖКТ оказывает прием аминокислот, так как эти компоненты белков способны оказывать незначительное лечебное действие. Так, аргинин дает анаболический и иммуностимулирующий эффект, а глутамин служит источником высокоэнергетических соединений, а также пурина и азота.

Внимание! Пищу стоит употреблять в одно и то же время дробно, то есть часто и небольшими порциями. Поэтому количество ежедневных трапез стоит увеличить до пяти.

Также обязательным компонентом ежедневного меню должны быть продукты, богатые на пектины и пищевые волокна, например:

морковь,
свекла,
отруби,
морские водоросли,
капуста и так далее.

Важно: для каждого пациента врач в индивидуальном порядке подбирает диету в зависимости от характера стула, результатов копрограммы и, следовательно, вида диспепсии (гнилостной, бродильной и так далее).

Интересно, что в некоторых легких случаях даже антибактериальное лечение дисбактериоза кишечника у взрослых может проводиться при помощи определенных продуктов питания, так как для части микроорганизмов вещества, содержащиеся в тех или иных продуктах, оказываются губительными. Например:

Кишечная палочка плохо переносит компоненты сладкого перца, граната и лука.
Стафилококк можно извести малиной, барбарисом, черноплодной или красной рябиной.
Клебсиелла, синегнойная палочка, протей начинают снижать свою активность под воздействием яблок, абрикоса, редьки, чеснока, шалфея, черники, укропа, рябины и хрена.
Грибки и в особенности кандиды отрицательно воспринимают вещества свежей моркови и ягод брусники.

На ряду с продуктами питания для нормализации кишечной микрофлоры можно применять и средства народной медицины, например, продукты пчеловодства и некоторые растения. Самые действенные рецепты, рекомендуемые народными целителями, мы собрали в статье: Учимся лечить дисбактериоз с помощью народных средств.

источник