Зуд и жжение анализы в норме

уже около трех месяцев периодически бывают приступы зуда и жжения «там». я бы не сказала что во влагалище, скорее в уретре, но — анализы все хорошие — и по гинекологии, и по урологии. гинеколог назначал курс таблеток — помогло пока пила их. потом опять приступы. уролог назначил другой курс. так же пока пила все было норм. но сейчас опять начинается. диагноз поставили цистит. или это постоянно будет?
а сейчас лето. как же купаться, все таки в воде часто перемерзаешь да и даже если теплая.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Арт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Извините за предположение, но может там из-за волос зудит. Попробуйте убрать волосы там.. Иногда из-за них бывает (( они раздражают кожу просто.

кровь на сахар сдайте, надо исключить диабет — зуд половых органов — первый признак.

А вы сдавали аналищы на скрытые инфекции (пцр или посевы), обычные анплизы в гинекологии могут ничего и не показать. Еше как вариант раздражение на тампоны, прокладки и ежедневки

Морс попейте ,только хороший ,лучше в ресторане купить литр , и пить весь день его
Там чисто должно быть,мыло для интимной гигиены хорошая вещь)))
И когда юбку одеваете,не надо стринги одевать ,а обычные трусы,где поменьше синтетики
А если сильные приступы ,то я выпиваю монурал на ночь , мне оч подошло ,я выпила и вот меня уже год ничего нет ( тфу,тфу)
Но вы сначала попробуйте обойтись морсом ,он прочищает мочевой пузырь,я его для профилактики пью иногда

девушка, милая, хотелось бы вам сказать что-то утешительное, но единственное, что могу сказать, это всегда ходите к врачу. я так понимаю, что все врачи вам выписываю антибиотики, вы их выпиваете, вылечиваетесь, но это до следующего раза, потом опять все по-новой, это классическая схема при цистите. анализы у вас не чистые, тк если цистит, то возбудитель есть (возможно, его не обнаружили если вы принимали антибиотик самостоятельно до сдачи анализа). в общем старайтесь по максимуму избегать всех провоцирующих факторов. говорю из добрых побуждений тк сама страдаю уже много лет, со временем из-за регулярного приема антибиотиков, добавилась жутко неприятная вещь — вагиноз и повторяется все чаще и чаще, а совсем недавно цистит медленно, но верно перетек в пиелонефрит и я оказалась в скорой, так что лечите все и под наблюдением врача обязательно.

Если цистит перетек в пиелонефрит,значит это стрептококки,вот от них и избавляйтесь,следующий орган сердце,а это уже не шутки.

попробуйте поменять нижнее бельё, и старайтесь не пользоваться ежедневными прокладками! а лучше сдать анализы на зппп

именно на пцр я и сдавала у гинеколога — все чисто.

А что делать, если сильный зуд именно на прокладки — и на ежедневки, и на обычные.. тампоны не спасают, да и некомфортно(

я кроме ношпы ничего до врачей не пила(((
антибиотики они назначали, но в основном какие то простые таблетки.

да, и перестанте брить ман.ду и пах — Добротные входные ворота инфекции

ой, девушка, как я вас понимаю. я уже просто достала всех гинекологов со своей проблемой, все анализы хорошие, а зуд и жжение не проходит. точнее проходит когда принимаю свечи, а после все по новой.как он меня уже достал, все у кого там зудит знает как это действует на психику, я вечно дерганная. я уже все что можно применяла, тампонами и ежедневными прокладками не пользуюсь, белье меняю 2-3 раза на день, 100 раз его выглаживаю, чтобы убить микробы, травками подмываюсь, исключила из рациона сладости, острое, жирное. не проходит зуд, гинекологи разводят руками, а я переживаю, что это какая то очень скрытая инфекция, которая потом даст о себе знать.. что делать, не знаю

А у меня ночь тоже зуд..достало уже это

Ой,я вас понимаю. у меня тоже зуд, боли и женние. Врачи сказали здорова, так 2 года, интивной жизни никакой. Невролог сказал, что если гинеколои все исключат идти к нему, это чтото вроде вульвоводянии..Но вот ваш случай не зна., оно ли это. Если вы нашли способ чтобы хоть как — то снять эти симптомы сообщите.

Да все это и при дисбиозе влагалища бывает. Зуд там и жжение. А обычный мазок и пцр дисбиоз не выявляют. Для них нужны анализы типа фемофлор или бакпосев.

У меня мама мучилась сильным зудом, думала, что сахарный диабет. А врачи ничего не определяли, думали из-за климакса, назначали *** (хорошо, что она его долго не мазала, а то бы еще и онкологию можно было бы получить). Результат — крауроз заметили, когда все сморщиваться началось. Тогда рекомендовали разные травки, гусиный жир, метилоруцил. Но это не лечит, только снимает симптомы. Я заказала ей недавно крем иранский шафран вульва лейкоплакия, он натуральный (есть отзывы о полном излечении). Она говорит, что очень хороший, нет зуда, боли, жжения. Будем надеяться, что пойдет и постепенная регенерация тканей. Но и сейчас уже нет того кошмара, что был. Мажет 3 раза в день, одежда не пачкается. Стала спать спокойно.

Вульводиния оч редкое проявление диспареунии. Это когда вообще невозможно дотронуться до половых органов. Дикая боль. У Вас так? Ох уж эти наши врачи. Услышали звон, да не знают где он.

Девочки, можно самим сделать мазь из шафрана: стерилизовать не рафинированное раст. масло и в нем настоят шафран. Процедить, мазать после водных процедур. Помогает. Шафран покупала на рынке в отделе «специи».

Добрый день! Скажите, пожалуйста, вы заказывали крем через интернет? Какова его стоимость? Какие результаты после его применения? Состояние кожи улучшилось? Заранее спасибо!

А скажите, как крем этот заказывали? Поделитесь контактами, пож-та.

я живу в самаре как можно найти крем Иранский шафран лейкаплакия вульвы пожалуйста очень нужно

Все сообщения о том, где можно приобрести крем блокируются как реклама. НО. Девочки, это ЕДИНСТВЕННОЕ средство, которое ИЗЛЕЧИВАЕТ. ПРОВЕРЕНО НА СЕБЕ.

Я занимаюсь продажей Крема Шафран, если нужно-пишите на почту tovaridlyaludey@mail.ru Учтите, что в наличии Крем будет недели через 2-3, но можно сделать предзаказ.

Зависит от многих условий: вашего возраста, гигиены, партнера. Допустим, женщины в возрасте, называемом бальзаковским, из-за перемен гормонального фона часто ощущают сухость во влагалище. Честно сказать, ощущения не из приятных. У меня такая была проблема и я решила ее для себя так — нашла очень хороший и очень качественный крем – Неоджин. Он содержит и полезные для кожи и слизистых масла, и вещества, восстанавливающие от повреждений. Поэтому происходит и регенерация, и смягчение-увлажнение одновременно. В общем, такое впечетление, что возраст не затронул интимную зону после того, как попользуешься этим кремом длительное время.

Благoдаря крему Иранский шафран вульва лейкoплакия я избавилась oт лейкoкраурoза, давнo забыла прo зуд, сухoсть и гиперемию! Бoлела бoльше десяти лет. Старалась пoддерживать свoи слизистые ваннoчками с рoмашкoй, календулoй, маслoм с витаминoм А, гусиным жирoм, oчень бoялась oнкoлoгии. Гинекoлoг мне рассказала, чтo такие бoльные умирают дoлгo и в страшных мучениях, даже oбезбoливание не пoмoгает. Крем я пoкупала на сайте Дoрус в разделе Лечебная кoсметoлoгия, качествo oтличнoе и быстрая удoбная дoставка налoженным платежoм.Крем пoмoг мне вoсстанoвить малые пoлoвые губы, кoтoрые начали сжиматься. Нo и сейчас 1 — 2 раза в неделю им мажусь, oн не дает стареть женским oрганам, делает слизистую эластичнoй, влажнoй, даже муж этo заметил. Врач гoвoрила, чтo за женскoй интимнoй сферoй нужнo ухаживать также, как и за кoжей лица, тoгда прoблем сo здoрoвьем не будет и мoлoдoсть прoдлится.

У меня точно такая же проблема, уже 2 года. анализы всевозможные сдаю постоянно, все идеально. кучу свеч и лекарств попробовала, но зуд не проходит. У вас все нормализовалось? чем лечились? и что это вообще и почему?

Поставили диагноз крауроз больше года назад. Беспокоить начал в октябре 2016 г. Гинеколог в поликлинике сказал, что есть новые методы лечения, не уточняя, какие. Из интернета узнала о ФДТ, нашла врача по отзывам пациентов. Максим Станиславович Афанасьев на первом приеме объяснил принцип лечения – фотодинамической терапии. После приема осталось очень хорошее впечатление, сразу возникло доверие к врачу.
ФДТ провели 29 ноября 2016 г. под местным наркозом. В конце процедуры было больно, но терпимо. Потом началась реабилитация, к которой была не совсем готова. Боль и неизвестность, сколько будет все продолжаться … Если бы была рекомендация по реабилитации, было бы гораздо проще переносить эти «неприятные» ощущения. Первая и вторая недели очень болезненные ощущения. Обрабатывала хлоргексидином, левомиколем, пила кетонол 2-3 раза в день, не особенно помогало. С третьей недели присоединилась внешняя инфекция, пропила антибиотики. Постепенно стала привыкать к боли, в состоянии покоя с месяца после процедуры вполне терпимо, но ходить и садиться было еще больно. Через два месяца – в состоянии покоя боли нет, при ходьбе немного есть. Обрабатывала левомиколем и бипантеном.
Сейчас прошло 3,5 месяца: на месте раны розовая кожа, зуда и неприятных ощущений нет. Немного сухость и по привычке сажусь осторожно.
Выводы:
Несомненна польза от ФДТ. Новое качество жизни. Вернее – нормальная жизнь.
Еще раз убедилась, что нужно доверять свое здоровье профессионалам и не бояться новых методов лечения.
Если кому нужно могу ответить на вопросы по почте: galeryvamks собака mail.ru.

а насчет психики — я не то что дерганая, я даже общаться и двигаться нормально не могу когда там все зудит

У меня такой вопрос. в общем, второй день испытываю дискомфорт в виде зуда в интимной зоне
Ощущения не передаваемые! Но они не сопровождаются ни сыпью,ни какими-либо выделениями, наоборот, выделения прекратились практически полностью
Может ли это начаться из-за стрессов или это все же инфекция? как с этим бороться? Матери уж очень не хочется говорить.

источник

Густые бело-желтые выделения из влагалища, причиняющие зуд и жжение. Как их лечить, если в анализах норма?

ВОПРОС: Половой партнер у меня один — это мой муж. Несколько месяцев назад начали беспокоить очень обильные бело-желтые выделения из влагалища, без запаха, кашеобразные, густые, причиняющие зуд, жжение, ограничивающие нормальную половую жизнь. Понаблюдала их, изменений не было, зуд, жжение, количество выделений были нестерпимыми, обратилась к гинекологу.

Сдала анализы методом ПЦР и иммуноглобулины G на хламидию, трихомонаду — отрицательно, ПЦР на мико- и уреаплазму — отрицательно, гонорея, кандида, ключевые клетки — не обнаружены, в мазке малое количество лактобактерий, большое количество кокков (грамотрицательных), повышены лейкоциты во влагалище и цервикальном канале. Бак посев из влагалища: кишечная палочка 10 5 , энтерококк фекалис — 10 4 .

Определили чувствительность к антибиотикам, врач прописал на 10 дней делать на ночь тампоны с мазью Вишневского, диоксидином и порошком из таблеток антибиотика, к которому чувствительны обе бактерии (в моём случае — это офлоксацин), затем 10 дней капсулы «Биоселак» для восстановления нормофлоры.

Прошла курс лечения, пропали зуд, жжения, выделения. Сдала мазок — в норме (только повышены лейкоциты в цервикальном канале, на них внимания не обращали), бак посев: энтерококк фекалис 10 3 , опять определена чувствительность к антибиотикам. Пока ждала результаты бак. посева, снова вернулся невыносимый зуд, жжение, очень обильные густые, кашеобразные, бело-жёлтые выделения.

У меня больше не осталось сил терпеть этот ужас, сумасшедший дискомфорт, ранее такого никогда не наблюдалось. Я нормального телосложения, не худая и не полная, питаюсь правильно. Муж так же обследован — полностью здоров, соблюдаем гигиену половой жизни (моемся теплой водой с мылом до и после полового акта). КОКи не принимаю, предохраняемся прерванным половым актом. Беременностей и абортов не было, была гистероскопия и РДВ, собственно говоря, после этих манипуляций всё и началось. Я читала ваши публикации, смотрела видео, но мои выделения нормой назвать сложно, они доставляют мне зуд, жжение, дискомфорт.

ОТВЕТ: Вы знаете, когда врач лечить кольпит тампонами с мазью Вишневского, у меня складывается впечатление, что это сохранившийся каким-то образом (наверное, в формалине) врач позапрошлого века – эпохи Вишневского. Я уверена, что сам Вишневский уже бы тысячу раз перевернулся в гробу, если бы узнал, куда только не вводят его знаменитую мазь…

У вас есть бактериальная инфекция. Трихомонады и бактерии путем ПЦР не ищут, как и бак. посевы не всегда отражают реальную картину – могло быть банальное загрязнение посевного материала (с учетом того, что брать материал для посевов не умеют). Если исключили трихомониаз и гонорею (что чаще всего сопровождается именно такой картиной жалоб и симптоматики), значит, остается дисбактериоз в виде выраженного вагинита, вызванного вашей местной флорой – бактериями кишечной группы, которые у вас нашли. О лейкоцитах можете забыть – не их нужно лечить. Необходимо лечение комбинированными свечами, содержащими антибиотики и противогрибковые препараты («Нео-пенотран», «Полижинакс»). Свечи принимать в течение 10 дней. Желательно повторить лечение после менструации еще раз. Ничего другого не нужно. Никаких тампонов, спринцеваний. Если картина возвратится, еще раз тщательно пройти проверку на половые инфекции. Важна также правильная работа кишечника.

источник

Наши линеечки планирующих. Попробуй и выскажи свое мнение!—>

* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!

Несколько дней назад начался зуд(не сильный) и покраснение в области уретры и в складках больших половых губ(вульвит), решила ничего не делать дождаться приема у Г. Но через несколько дней покраснел и вход во влагалище(и наверно само влагалище), легкий зуд появился и внутри. Выделения были сначала белыми, а потом ближе к зеленым. Решила, что это опять вагинит (анализы ПЦР отрицательные). Хотела поспешить к Г, но ближ. Прием 4 июня, поэтому решила хотя бы платно сдать мазок, он оказался чистый (можно результаты посмотреть здесь внизу ). Зуда почти нет, но все красное до сих пор.

Вот у меня предположение, за день до анализа я выпила иммуномодулятор, чтобы перебороть вагинит. Это повлияло на анализ? Из-за этого он чистый? Хотя хоть что-то они бы нашли наверно(повыш. Лейкоциты, хламидии или еще что-нибудь).

Еще может быть, выделения не зеленые, а ближе к желтым и это бы значило, что скоро О, но О нет и нет, и вообще не понятно ли будет, т.к. БТ не поднимается. В итоге до 4 июня так и не смогу показаться своему врачу, если только идти к новому(платно), а он еще тучу анализов пропишет, т.к. в платных мне не верят, что ПЦР у меня в норме, говорят проверти мужа.

Подскажите, что это может быть?

Ежедневными прокладками пользуетесь?

Lavrushka, нет, миную билье, как только появились выделения, но я вспомнила, что недавно подмылась гелем для душа(в силу обстоятельств), а потом увидела, что у него кончился срок годности. Может это из-за него раздражение? Как это раздражение снять?

добавлено спустя 3 минуты

Разве от раздражения лейкоциты бы не были повышенными?

Angelina2015, Вы очень странная! Уж извините! То у вас чирей, то зуд, то покраснения! Тем более, зеленоватые выделения есть! И вместо того, чтоб обратиться за медицинской помощью, вы создаете блог за блогом и пишете сюда. Да, бывают ситуации, когда нужна срочная помощь и можно положиться на опыт других, кто сталкивался с подобным, да и то, все у всех индивидуально. Меня бы ваши симптомы насторожили, я б не стала ждать столько времени и пошла к врачу даже за деньги. И кто вам сказал, что в лабораториях не ошибаются? Тем более, если вы планируете ребенка, не относитесь так халатно к своему здоровью!

Angelina2015, раздражение не только лейкоциты выщывают, а скорее аллергическая реакция, может плохая воздухопроницаемосто белья, стринги обычно так действуют, плюс влажность, может потеете

Евгенечка, да, я странная, на этом закончим?

добавлено спустя 4 минуты

Евгенечка, И к врачу я и за 4000р обращалась и бесплатно ходила, год лечусь от зеленоватых выделений, но раньше мазок был плохой, а что сейчас? Лично врач(за 1500р) мне прямо сказала, я не знаю, что у Вас.

Angelina2015, ищите врача, ищите проблему! Это же ваше здоровье! Какая разница, сколько вы денег отдаете. Ради вашего здоровья и ваших будущих деток можно потерпеть все эти бесконечные походы по врачам и лабораториям! Я сама три года искала врача, но нашла же, чего и вам желаю. Вы может заглушили симптомы, но не устранили проблему!

Когда мне нужно было делать кононизацию, а у меня было воспаление, гинеколог посоветовала два дня поставить буру, для того чтобы блокировать воспаление на день сдачи мазка, соответственно, всё чисто, а воспаление вернулось после кононизации опять, то есть, перед сдачей мазка не нужно лечится одним, двумя днями. Я сейчас со следующей недели иду тоже лечится. И да, у меня тоже зуд, без выделений. Цервицит, показала биопсия., а мазочек был чист…

Часто проблемы бывают от головы. Ну как так-то что постоянно что-то болит. Все врачи «дебилы». Не знают как и чем лечить. И анализы идеальны.

А зуд
Может смазка новая. Кстати, у меня в цикле перед беременностью в овуляцию несколько дней прям жжение было. А потом прошло

Яночка1402, полностью прошел

Angelina2015, я почему спросила, просто мне кажется все ваши проблемы имеют одну причину, но не там вы ее ищете.. Вам нужно найти грамотного врача, который учтет все прошлые эпизоды, и чирии, и нехорошие выделения, составит общую картину и назначит грамотное лечение. А пока вы мечетесь от одного врача к другому, понятное дело, ничего толкового не выйдет. Чуточку доверия к кому-то из них, либо ищите того, кому будете доверять.

добавлено спустя 2 минуты

А чем в итоге чирий лечили, чем мазали? Не может это быть раздражение от мазей?

Может тот прыщ и зуд от одной причины? Я бы пересдала анализ в другой лаборатории, у меня были ошибочные диагнозы.

Ke280380,
Евгеша87,
Яночка1402,
Евгенечка,
Девушки, спасибо, что до сих пор в процессе обсуждения моих болячек 🙂
Теперь рассказываю, по поводу врачей, у меня было 2 основных врача у второй я лечусь до сих пор(предыдущая год, и сейчас год с новой), у других я консультировалась дополнительно.
Сегодня утром, плюнула на все и пошла к своей Г(в Роддоме она работает, бесплатно на 4 записалась), заплатила 700р(ну это не 4000, но все же), пришла к ней на консультацию и рассказала все! Собственно я ей всегда рассказываю иссторию болезни за последние полгода.

Её диагноз: предположительно либо дисбактериоз, либо лакторактерий много, либо скрытая ПЦР(все что я и так предполагала), назначила подмывание содой, и сдать анализы на бакпосев(чувствительность к антибиотикам, сдавала его полгода назад, все чисто, одни лактобактерии, сказала повторить). Если зуд не пройдет, то назначит Неопеотран(уже ставила в октябре, помог на неделю и потом опять зел. Выделения). Про цикл сказала, что в предыдущем у меня все таки овуляции не было, что О только, когда выше 37. Я ей рассказала, что я мол читала о том, что у девушек, бывает и маленький скачек и они беременнеют и на 34 день цикла. Она мне сказала, что «Ну да)))всякое бывает». Про СПКЯ: ЛГ который был повышен в предыдущем цикле, в этом цикле нормальный, доктор сказала, что это из-за дня цикла. Завтра я сдам гормоны на вторую фазу. Я ей говорю, что скорее всего прогестерон будет низкий, т.к. О не было, она мне «ну да, будете пить дюфастон», я ей говорю, может у меня О все таки будет позже, например на 34 д.ц., как в предыдущий раз, а после нее сходить на УЗИ и проверить ЖТ, чтобы подтвердить О? Доктор: даже если О будет, цикл у меня слишком долгий, что говорит о том, что нада пить гормоны. Я с ней согласилась и сказала, что выходит если я начну пить дюф. До О, то он будет тормазить О, но вместо месячных будут менструально-подобные кроватечения. Она сказала, что на фоне будет проводить стимуляцию овуляции. Приходите 4-го все назначу.

добавлено спустя 3 минуты

Про прыщ: он прошел на 5й день, доктор выслушала и ничего не сказала, спросила «ставила ли я какие-нибудь свечи, кроме того, как мазала левомиколью» я ответила, что нет. Судя по тому, что она промолчала, значит сделала вывод, что эти болезни не связаны.

А у меня в октябре когда я планировала беременность решила пройти всех врачей! Сдала анализы на разные инфекции и у меня обнаружили уреаплазму. Откуда взялась.? Муж мне передал наверно! Я пролечилась сдала повторно мазок сказали анализ чистый, можно беременеть! Муж в это время был в отъезде. Я ему скинула тоже список лекарств чтоб он пролечился! Когда он приехал я в том же месяце забеременела и муж мне признался, что он вовсе не лечился! Он просто мне рассказал потому, что за ребенка испугался! Захотел чтоб я прошла повторно. Я вот недавно опять сдала платно анализы ответы пришли очень хорошие! Я подумала значит и в той клинике ошиблись с анализами! У меня на тот момент должна была врач брать анализ, но она по каким то причинам не пришла на работу и анализ взяла ее мед сестра. И она сказала, что первый раз анализ берет и не знает даже как брать правильно! Вот и думаю дура она наверно что то перепутала! Чуть позже еще раз сдам чтоб удостовериться, что все хорошо! И муж на днях пойдет сдавать! А так все анализы у меня пришли и все чисто!

добавлено спустя 2 минуты

Так что лучше пересдать и клиники дорогие ошибаются!

Angelina2015, про О и БТ выше 37 — бред.. Про спкя не подскажу, ттт не сталкивалась. Дюфастон действительно назначают для регуляции цикла, но я не знаю, сколько должно этих циклов пройти, чтобы все нормализовалось. Мне также назначали пить с 16дц, и когда я выпила первый раз, это получилось До О — цикл только растянулся и О отодвинулась еще дальше.. После этого стала пить после овуляции. Но может если вас будут стимулировать, Все получится как надо)

добавлено спустя 3 минуты

Аина Я, уреаплазма она такая, может то появляться, то исчезать))) так что вполне возможно ошибки и не было..

Аина Я, уреаплазма-это условнопатогенная флора! Она есть в организме всегда, главное в каких титрах. И может вылезти от банального переохлаждения. Так что ошибки скорее всего не было.

Angelina2015, согласна с Яной, что нужно пить после овуляции. Дюфастон действительно выравнивает цикл. А вообще после зб мне выравнивали цикл три месяца и каждый раз по новой схеме. Меня лечила врач, которая занимается вопросами бесплодия уже 20 лет! Первый месяц: с 16 по 25 дц норколут (один цикл); второй месяц: фемостон 2/10 (эндометрий тонкий был); третий месяц: прогинова по 2 таб в день с 9 по 15 дц, с 16 по 25 — дюфастон. При этом каждый месяц я делала фолликулометрию на 14 дц. Диагноза СПКЯ у меня не было, зато писали, что у меня мультифолликулярные яичники. А вот на 4 месяц лечения она мне назначила клостилбегит 50 мг с 5 по 8 дц (именно 4 дня пила, а не 5 как написано в инструкции и как назначают на первый цикл практически все врачи). С 9 по 15 дц прогинова 2 таблетки в день. На 14 день укол прегнила 5000 единиц, с 16 дц и по сей день дюфастон, но я перешла на утрожестан. Но это не инструкция к действию. До того как я нашла этого врача, я прошла все круги ада, кто чем и от чего только меня не лечили после регресса.

А вы не пробовали просто улучшить микрофлору как кишечника, так и влагалища. Очень хорошие таблетки вагилак! Еще одновременно пропить пре/пробиотики для кишечника. Ну и, если понадобится, свечи ацилакт или гинофлор. И уж совсем хорошо если проколете хотя бы 5 уколов циклоферона через день. Я раньше постоянно мучалась зудом при хороших мазках.

Евгенечка, собственно мой врач мне тоже не ставит СПКЯ, теперь, когда ЛГ оказался в норме. А после всех этимх манипуляций, как у Вас дела? Цикл нормализовался? Или всегда ставите утрож.? Забеременели?

добавлено спустя 4 минуты

uretsya, так уж совпало, что я наоборот пропила вагилак(2 нед по 2 таб.) и начался зуд. Раньше зуда никогда не было, да и вот сегодня (4 день, как заболела этим) уже зуд пропал. Думаю это из-за лактобактерий, я еще творога посл. Время много кушала, видимо наоборот переизбыток их стал.

источник

17/07/2003, Марина
Уже лет пять я страдаю от периодических болей и жжения при мочеиспускании, раньше они возникали 1- 2 раза в год. Лимфоузлы в паховой области иногда увеличивались. Обращалась безрезультатно к гинекологу. Начиная с февраля 2003 у меня эти симптомы особенно сильно стали проявляться после полового акта, а во время акта болезненные ощущения сухость и жжение. Обращалась к урологу (анализ мочи и УЗИ почек и мочевого пузыря ничего не показали). В апреле начались сильные боли внизу живота, они отдавали в плечо, гинеколог поставила диагноз надрыв яичника, УЗИ показало так же кисту на правом. В мае сдала анализы мазков, нашли уреаплазму и горниреллу (анализ посев мочи ничего не показал). Назначили лечение клацинд, циклоферон (уколы), тержинан, витамины. Анализ у партнера отрицательный но пролечились вместе. После лечения анализы ничего не нашли. Неприятные ощущения жжение желание помочиться усилились, особенно во время полового акта. Приступы повторяются каждую неделю, спазмоцистинал не помогает. В результате уролог отправил к гинекологу, гинеколог отправляет обратно к урологу, круг замкнулся. Помогите пожалуйста, посоветуйте что делать в сложившейся ситуации?

Надо сдать ДНК (ПЦР) анализы на хламидии, гарднереллы, микоплазмы человеческие или урогенитальные и уреаплазмы, вирусы герпес и вирус папилломы.

26/08/2003, Галина
У меня второй день зуд в области влагалища. Никаких выделений нет, болей при мочеиспускании тоже нет. Просто дискомфорт от зуда. Две недели назад был приступ цистита, не очень сильный, сняла травами, затем были месячные. После месячных был половой акт с мужем (в нем уверена). На следующий день появился зуд. Скажите, пожалуйста, что это такое и что необходимо мне сделать.

Необходимо обратиться к гинекологу, пройти осмотр и сделать мазок. Это могут быть симптомы дисбактериоза влагалища или кандидоза (молочницы).

01/09/2003, Аноним
После того, как я получила свой первый оргазм под струей воды, на следующий день возникли явления цистита — боль, постоянно хотелось помочиться. Я проверялась у гинеколога, а после того, как через несколько дней начала половую жизнь — и у венеролога. Ничего не нашли. Цистит прошел самостоятельно, где-то через месяц. НО и теперь после каждой мастурбации (с оргазмом), или секса он возобновляется тут же, на несколько часов. Иногда я думаю, что удовольствие того не стоит, чтобы так мучаться, через каждые 10 минут бегая в туалет. Это что — на всю жизнь у меня такая особенность организма?

Скорее всего это не особенность организма, а следствие половых инфекций. Вы не указали, каким методом сдавали анализы. Рекомендую еще раз обратиться к венерологу и сдать анализы методом ДНК (ПЦР) диагностики на уреаплазмы, микоплазмы, хламидии и гарднереллы.

01/09/2003, Катерина
Примерно год назад при половом акте и после него в области малых половых губ и влагалища начало появляться чувство раздражения и припухлость малых половых губ, как при натертости. На утро опухлость спадает, но зуд проходит только через несколько дней. Ходила к гинекологу, анализы показали, что никаких инфекций нет. Подскажите, что это может быть и какие меры предпринять.

Надо сделать ДНК (ПЦР) анализы на половые инфекции: хламидии, гарднереллы, микоплазмы человеческие и урогенитальные, уреаплазмы. В простом мазке они не видны. Вы можете обратиться ко мне, результаты анализов будут готовы на следующий день.

22/09/2003, Света
У меня 3-4 дня назад начался зуд в области влагалища, сегодня появилось жжение. По описанию похоже на вагинит (кольпит). Мне хотелось бы узнать на сколько он опасен для обоих партеров, т.к. после неполного полового акта у моего партнера на головке полового органа появились красные пятна-прыщики.

Надо срочно сделать ДНК (ПЦР) анализы на половые инфекции: хламидии, гарднереллы, микоплазмы и уреаплазмы, вирусы герпес и папиллома-вирус. Вы можете обратиться ко мне вместе с половым партнером, результаты анализов будут готовы на следующий день.

26/09/2003, Таня
Все началось с небольшого жжения во влагалище (после очередного использования свечей Патентекс Овал), потом жжение усилилось и начался цистит. Была у гинеколога, у уролога, у терапевта. Гинеколога стала посещать систематически, последний раз мазок делала три дня назад — все в норме. Слизистая внешне нормальная (по словам врача). Моча хорошая, кровь тоже. К какому врачу идти — не знаю, я в полной растерянности и уже даже в депрессии, т.к. жжение не прекращается. Помогите! Посоветуйте, что мне делать!

Надо сделать ДНК (ПЦР) анализы на половые инфекции: хламидии, гарднереллы, микоплазмы человеческие и урогенитальные, уреаплазмы, т.к. они могут присутствовать в виде носительства, обуславливая нарушение микрофлоры влагалища без воспалительной реакции.

30/09/2003, Janita
После того, как я несколько раз переболела циститом, стали появляться боли при половом акте (жжение, покалывание). Иногда бывают боли при мочеиспускании, обычно во время и после месячных. Анализ мочи нормальный. В мазке обнаружили повышенное содержание лейкоцитов, лечилась свечами Бетадин, после лечения мазок в норме, но боли не исчезли. Все это продолжается около двух лет. А неделю назад появился сильный зуд. За всю жизнь у меня был единственный половой партнер, у которого тоже, кроме меня, никого не было.

Надо сдать ДНК (ПЦР) анализы на хламидии, гарднереллы, микоплазмы человеческие или урогенитальные и уреаплазмы, вирусы герпес и ЦМВ. Эти инфекциии обуславливают хроническое воспаление мочеполовых путей. Бетадин, и другие традиционные методы лечения, не действуют.

04/11/2003, ОЛЬГА
Лечусь у вас по поводу бесплодия, после ГСГ, (делала у вас), видимо на фоне снижения иммунитета, появилась кандида и гарднерелла. Прошла два курса лечения — анализы отрицательны (после второго курса сдавала 2 раза) но меня мучает легкий зуд, даже скорее всего легкое жжение (терпимое, но неприятное),то проходит, то опять проявляется, особенно перед месячными, и после. Выделений почти нет, только в середине цикла их становится чуть больше, чем обычно, участковый гинеколог при осмотре сказала, что «на взгляд все чисто», простой мазок показывает лейкоциты 7-10, флора смешан. И кокки. До лечения, также сдавала на микоплазма, уреаплазмы (биовары и человеческие), хламидии, ЦМВ и герпес (у вас методом ПЦР) — все отрицательно. Очень давно болею герпесом, но в стадии ремиссии он не проявляется в мазке ПЦР. Очень прошу у вас совета, что это может быть? И как с этим бороться?

Иммунодефицит вызван носительством вирусов герпеса. Закономерно, что при ремиссии, по ДНК (ПЦР) они не обнаруживаются, но кокковая микрофлора и молочница, и гарднереллез — явления бактериального вагиноза, Ваши неприятные ощущения обусловлены именно герпесом. Предлагаю курс противовирусного лечения для Вас и Вашего супруга: препарат Фамвир (Фамцикловир) по 500 мг 2 раза или Валтрекс (Валцикловир), в той же дозе — 5 дней; препарат Амиксин по 2 таблетки 2 дня, затем по 1 таблетке через день 4 недели; уколы Неовир надо делать внутримышечно 2 раза в неделю, курс из десяти инъекций: сначала 5 уколов через день, затем – 2 недели – перерыв и еще 5 уколов. Фамвир и Амиксин начните принимать в день 2-ой инъекции Неовир. Во влагалище впрыскивайте жидкость «Эпиген-интим». Таблетки и уколы Ваш супруг или партнер должен принимать вместе с Вами. Через месяц после окончания лечения надо обоим сдать повторные анализы методом ДНК (количественный). Половая жизнь — только с использованием презерватива до получения результатов повторных анализов.

13/11/2003, Марина
Все началось с постоянной боли в промежности и болезненного мочеиспускания. Это продолжалось в течении месяца, обращалась к трем урологам , но лечение ни одного из них не помогло. В итоге обратилась в КВД и сдала методом ПИФ (ПЦР у нас в городе нет) анализы на инфекции. Обнаружили уреплазму и хламидии. Пролечилась вместе с мужем (у мужа была только уреплазма), после контрольных мазков наличие этих инфекций не было, но неприятные симптомы иногда появляются (особенно перед и во время менструации ).Не знаю к какому врачу уже обращаться (урологу, гинекологу?) и как избавится от этого кошмара навсегда, устала уже мучаться. Посоветуйте пожалуйста, что мне делать, с чего начать или продолжить, я в полной растерянности.

Теперь Вам с мужем придется провести курс повторного лечения: Зитролид (Азитромицин) по 1 капсуле 2 раза в день, 6 дней. Микосист (Флуконазол), по 1 капсуле в день, 6 дней. Оба препарата принимаете совместно с мужем или партнером. Инъекции Неовир надо начать за 4 дня до приема антибиотиков, по 2, 0 в\м через 48 часов, всего – по 10 уколов каждому (курс 5 уколов, 2 недели перерыв, и еще 5 уколов). Местно: вагинальное спринцевание Тантум-Роза, затем — вагинальные свечи Полижинакс, по 1 свече на ночь, 6 дней. Мужу или партнеру – спринцевание в уретру Хлоргексидин биглюконат или Мирамистина. Восстановление микрофлоры кишечника – Флакон 30 мл Хилак-форте, по 40 капель 3 раза в день; Затем Бифи-форм капсулы, по 2 капсулы в день ; чередовать их прием с приемом капсул Линекс, по 2 капсулы 3 раза в день. Это лечение надо проводить 2 недели. Местно – сухой Лактобактерин разводить по вложенной инструкции и на тампонах вводить вагинально 10 дней. Через месяц после окончания лечения надо обоим сдать повторные анализы методом ДНК (количественный). В первом этапе надо воздержаться от половой жизни, после — только с использованием презерватива до получения результатов повторных анализов.

источник

Зуд половых органов – к какому врачу обращаться? Какие анализы и обследования может назначить врач при зуде половых органов?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Зуд в области половых органов может провоцироваться широким спектром различных причин, поэтому при возникновении данного симптома в каждом конкретном случае оказывается необходимым обращаться к врачам различных специальностей. Это обусловлено тем, что в каждом случае зуда в области половых органов следует обращаться к тому врачу-специалисту, в сферу профессиональной компетенции которого входит диагностика и лечение спровоцировавшего зуд заболевания. То есть, в первую очередь, при возникновении зуда половых органов необходимо примерно предположить, какое именно заболевание могло его спровоцировать, и на основании этого обращаться к доктору соответствующей специальности (который лечит предполагаемое заболевание). Для доклинической ориентировки ниже мы укажем, к врачам каких специальностей необходимо обращаться при зуде в области половых органов в зависимости от того, с какими симптомами он сочетается, так как именно на их основании и предполагается причинная патология зуда. Следует понимать, что мы указываем только общие симптомы, характерные для тех или иных заболеваний, а не даем их детализацию, так как преследуем целью сориентировать человека в выборе специалиста, к которому ему следует обратиться в конкретном случае.

Итак, если зуд в области половых органов беспокоит женщину и при этом сочетается с сильной сухостью или, напротив, влажностью кожи промежности, полным отсутствием или обильными, неприятно пахнущими выделениями неоднородной консистенции (с хлопьями, комочками, пузырьками и т.д.) и не беловато-прозрачной окраски, а также возможно дискомфортом или болями при мочеиспускании, болями внизу живота, нарушением менструального цикла, то следует обращаться к врачу-гинекологу (записаться), так как подобная симптоматика может указывать на инфекционно-воспалительные или гормональные заболевания женских половых органов.

Если зуд в области половых органов беспокоит мужчину и сочетается с покраснением и отечностью кожи промежности, мошонки и пениса, выделениями из мочеиспускательного канала, возможно дискомфортом или болями при мочеиспускании, то следует обращаться к врачу-урологу (записаться) или венерологу (записаться), так как подобная симптоматика может свидетельствовать о наличии инфекционно-воспалительного процесса в мужских половых органах.

Если на кожном покрове в области половых органов или промежности имеются высыпания в форме мелких зудящих пузырьков или красных точек, или розовых шелушащихся воспаленных в середине пятен до 10 мм в диаметре, то следует обращаться к врачу-дерматовенерологу (записаться), так как подобная симптоматика может свидетельствовать о паховой эпидермофитии, чесотке или половом герпесе.

Если зуд в области половых органов появился одновременно с крупными красными пятнами, на которых впоследствии формируются пузырьки и прыщики, лопающиеся с образованием корочек и чешуек, причем зуд ощущается именно в области таких очагов воспаления, то следует обращаться одновременно к дерматологу (записаться) и иммунологу-аллергологу (записаться), так как симптомокомплекс может указывать на нейродермит, аллергический или атопический дерматит, крапивницу.

Если зуд в области половых органов сочетается с сухостью кожного покрова и слизистых оболочек, сильной постоянной жаждой, обильным и частым мочеиспусканием, усиленным аппетитом, то подозревается сахарный диабет, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-эндокринологу (записаться).

Также к эндокринологу необходимо обращаться, если зуд в области половых органов сочетается с симптомами гипотиреоза (например, слабость, постоянная сонливость, избыточный вес, замедленное мышление и речь, зябкость, низкое артериальное давление и т.д.), гипертиреоза (тремор различных частей тела, бессонница, выпученные глаза, усиленная потливость, непереносимость жары, высокое артериальное давление, сильная возбудимость, учащенное сердцебиение, худоба и др.), гипопаратиреоза (судороги, онемение мышц, затруднения дыхания, резкая боль в области сердца, расстройство глотания, запоры, кишечные колики, ощущение ползания «мурашек», покалывания и т.д.), гиперпаратиреоза (слабость мышц, головная боль, переваливающаяся походка, трудности при подъеме вверх и ходьбе на длинные расстояния, плохая память, землисто-серый оттенок кожи, деформация костей, частые переломы, повышенное артериальное давление, стенокардия, синдром красного глаза и т.д.), так как указанные нарушения работы органов внутренней секреции входят в компетенцию врача-эндокринолога.

Если зуд в области половых органов сочетается с плохим общим самочувствием, болями в животе под правым ребром, повышенной температурой тела, темной мочой, светлым калом, желтой окраской кожи и склер глаз, то подозревается гепатит. В таком случае следует обращаться к врачу-гепатологу (записаться) или гастроэнтерологу (записаться). Если речь идет об внезапно появившейся клинической картине гепатита, то оптимально обращаться к врачу-инфекционисту (записаться), так как в подобном случае речь идет именно об инфекционном гепатите.

Если зуд в области половых органов сочетается с увеличением количества мочи, частыми мочеиспусканиями в ночные часы, возможно болями или дискомфортом при мочеиспускании, мутной мочой, то следует обращаться к врачу-нефрологу (записаться) или урологу, так как подобная симптоматика свидетельствует о заболевании органов мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит, пиелит и т.д.).

Если зуд в области половых органов сочетается с сонливостью, поверхностным сном, бледной кожей и слизистыми (возможно с желтоватым оттенком), головокружениями, учащенным сердцебиением, сухостью, ломкостью ногтей и волос, аритмией, метеоризмом, запорами, кровотечениями, потливостью, частыми или длительно текущими инфекционно-воспалительными заболеваниями (в том числе простудными), то следует обращаться к врачу-гематологу (записаться), так как подобный симптомокомплекс может указывать на заболевание крови (анемию, лейкоз, лимфогранулематоз и т.д.).

Если зуд в области половых органов возникает на фоне сильного стресса или длительного существующего умеренного психоэмоционального напряжения, депрессии, то следует обращаться к психологу (записаться) или психиатру (записаться).

Если зуд в области половых органов сочетается с различными многочисленными симптомами плохого общего самочувствия (отсутствие аппетита, апатия, боли в различных частях тела, похудение и т.д.), то подозревается злокачественная опухоль половых органов, и в таком случае следует обращаться к врачу-онкологу (записаться).

Поскольку зуд половых органов бывает обусловлен различными заболеваниями, то при появлении данного признака врач может назначить разные перечни анализов и обследований, которые необходимы в конкретном случае для диагностики и оценки степени тяжести патологии, провоцирующей зуд. В каждом случае врач назначает анализы и обследования не наобум, а на основе имеющихся у человека, помимо зуда, симптомов, которые и позволяют ему предположить заболевание. А далее, уже на основе результатов анализов и обследований, подтвердить свой предположительный диагноз или же отвергнуть его. Соответственно, в каждом конкретном случае спектр назначаемых при зуде половых органов анализов и обследований будет определяться другими имеющимися у человека симптомами.

Ниже мы рассмотрим, какие анализы и обследования врач может назначить при зуде половых органов в сочетании с другими разнообразными симптомами. Причем необходимо помнить, что описание возможных сопутствующих симптомов будем давать кратко, так как это необходимо исключительно для ориентации в вопросе диагностики, а не для создания полной картины имеющегося заболевания.

Когда зуд половых органов у женщины сочетается с влажностью, покраснением, жжением и отечностью кожи промежности, дискомфортом или болями при мочеиспускании и половом контакте, а также творожистыми выделениями сероватого, желтоватого или беловатого цвета, издающими резкий, неприятный (например, рыбный) запах, врач заподазривает инфекционно-воспалительный процесс в половых органах (кольпит, цервицит, трихомониаз, гарднереллез, кандидоз), и в таком случае назначается сначала обычный мазок на флору (записаться) и гинекологический осмотр (записаться). Как правило, такой самый простой мазок на флору из влагалища позволяет диагностировать гарднереллез, трихомониаз и кандидоз, которые в большинстве случаев и являются причиной зуда и других имеющихся симптомов, обусловленных воспалительным процессом во влагалище или шейке матки (кольпит, цервицит).

Если результат мазка на флору позволил выявить патогенного возбудителя воспалительного процесса, то врач может либо сразу назначить лечение, либо произвести сначала бактериологический/микологический посев для определения того, к каким именно антибиотикам или противогрибковым средствам наиболее чувствителен имеющийся у женщины патогенный микроорганизм. Обычно врачи сразу после результатов мазка на флору назначают лечение, основой которого являются антибиотики широкого спектра действия либо противогрибковые средства, необходимые для уничтожения трихомонад, гарднерелл или грибков Кандида. И только если использованные антибиотики или противогрибковые средства оказываются неэффективными, то врач назначает бактериологический или микологический посев отделяемого влагалища и шейки матки.

Но если результат мазка на флору не позволил выявить гарднереллез, кандидоз, трихомониаз или иную инфекцию половых путей, то врач назначает бактериологический посев (записаться) отделяемого влагалища или анализы крови на выявление возбудителей воспалительного процесса методом ПЦР (записаться), ЛЦР, ИФА и др. Также могут назначаться различные виды мазков из уретры (записаться), влагалища и шейки матки. В такой ситуации врач назначает обычно анализы, которые может выполнить лаборатория медицинского учреждения, или которые пациентка в состоянии сделать за свой счет в частном порядке.

Когда зуд половых органов у женщины сочетается с болями внизу живота, нарушением менструального цикла, дискомфортом при половых сношениях, возможно сухостью кожи промежности, то подозревается крауроз вульвы или воспалительный процесс в шейке матки (цервицит). В таких случаях врач в первую очередь производит гинекологический осмотр, и на его основании заподазривает крауроз либо воспалительный процесс в половых органах. Если кожа промежности, половых губ сухая и тонкая, то подозревается крауроз, и для его подтверждения врач назначает кольпоскопию (записаться). После кольпоскопии для исключения возможного злокачественного перерождения тканей назначается биопсия (записаться) вульвы с гистологией. Дополнительно может назначаться анализ крови на выявление различных типов вируса папилломы человека (ВПЧ) (записаться) методом ПЦР, иммунный статус и уровень сахара в крови, но эти дополнительные тесты не обязательны, а только желательны.

Когда зуд половых органов беспокоит мужчину и сочетается с покраснением и отеком кожного покрова мошонки, пениса, промежности, выделениями из мочеиспускательного канала, иногда болью или дискомфортом при мочеиспускании, то подозревается инфекционно-воспалительный процесс в половых органах (кандидоз, гарднереллез, трихомониаз, хламидиоз и т.д.), и в таком случае врач для выявления возбудителя воспаления назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови (записаться);
Общий анализ мочи;
Мазок из уретры (мочеиспускательного канала);
Микроскопия сока простаты (записаться);
Анализ крови или отделяемого уретры на половые инфекции (записаться) (хламидиоз (записаться), гарднереллез, кандидоз, трихомониаз, микоплазмоз (записаться), уреаплазмоз (записаться), гонорею (записаться)) методами ПЦР, ЛЦР, ИФА;
Бактериологический посев мочи (записаться), мазка из уретры или секрета простаты;
Анализ крови на сифилис (записаться) методами ИФА и МРП.

Обычно врач в обязательном порядке назначает общие анализы крови и мочи, микроскопию секрета простаты, мазок из уретры и анализы крови на сифилис. Дополнительно к этим методам назначается обычно какой-либо один метод выявления конкретного патогенного микроба, спровоцировавшего воспалительный процесс, например, бактериологический посев мочи, анализ отделяемого уретры на половые инфекции методом ПЦР и т.д. На практике чаще всего назначает бактериологический посев или ПЦР мазка из уретры.

Когда зуд половых органов обусловлен мелкими зудящими красными пузырьками на коже промежности, мошонки, пениса, внутренней поверхности бедер, половых губ, то подозревается генитальный герпес, и в таком случае врач обычно ставит диагноз по характерным клиническим признакам, но для подтверждения заболевания и для выявления типа вируса герпеса, вызвавшего высыпания, назначает либо анализ крови на антитела (IgG, IgM) (записаться) к герпес-вирусу методом ИФА, либо анализ крови на сам вирус герпеса (записаться) методом ПЦР. В более редких случаях при невозможности выполнения ИФА или ПЦР, может назначаться культивирование вируса герпеса на специальной среде (фактически бактериологический посев) из мазка и уретры, шейки матки или влагалища.

Когда зуд половых органов обусловлен розовыми шелушащимися воспаленными по центру пятнами до 10 мм в диаметре, врач дозревает паховую эпидермофитию, и для подтверждения диагноза производит осмотр области поражения под лампой Вуда, а также назначает изучение соскоба с пятен под микроскопом и посев соскоба на питательную среду.

Когда зуд половых органов обусловлен наличием красных небольших точек и пузырьков на коже, которые сочетаются с длинными, линейными расчесами, то врач подозревает чесотку, и для ее подтверждения изучает пораженную кожу под лупой, а также назначает исследование соскоба кожи под микроскопом. Если исследование при помощи лупы позволило врачу увидеть ходы чесоточных клещей, а микроскопия соскоба не позволила выявить самих клещей, то назначается нанесение туши или анилинового красителя на кожу, которые прокрашивают чесоточные ходы, давая возможность поставить точный диагноз в сомнительных случаях.

Когда зуд половых органов обусловлен сухостью и раздражением кожи, волдырями или красными высыпаниями, которые через некоторое время образуют пузырьки и прыщики, лопающиеся с формированием корочек и чешуек, то врач подозревает атопический дерматит, нейродермит или крапивницу, и в таком случае назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;
Анализ крови на концентрацию IgE;
Аллергологические кожные пробы (записаться);
Анализ крови на повышенную чувствительность к различным аллергенам методом определения концентрации специфических IgE (на морскую свинку, кролика, хомяка, крысу, мышь, латекс, апельсин, киви, манго, ананас, банан, яблоко, персик, амброзию обыкновенную, полынь обыкновенную, марь белую, подорожник, чертополох русский, колосок душистый, рожь многолетнюю, тимофеевку, рожь культурную, бухарник шерстистый, домашнюю пыль и на клещей домашней пыли).

Обязательно назначается общий анализ крови и анализ крови на концентрацию IgE, так как они необходимы для подтверждения аллергической природы заболевания. Так, если в общем анализе крови выявлено высокое содержание эозинофилов и IgE, то имеющаяся патология носит аллергический характер, и в такой ситуации для выявления конкретного антигена, провоцирующего патологию, врач назначает либо аллергологические кожные тесты, либо анализ крови на повышенную чувствительность к различным аллергенам методом определения концентрации специфических IgE. Чаще назначаются кожные пробы (записаться), так как они дешевле и их проще произвести. Но если есть возможность, то желательно сделать анализ крови на повышенную чувствительность к различным аллергенам методом определения концентрации специфических IgE, так как он более точен.

Однако, если по результатам исследования уровень IgE не повышен и по данным общего анализа крови не выявлено увеличения количества эозинофилов, то патология не носит аллергического характера, и в таком случае обусловлена нарушениями работы пищеварительного тракта. В подобных ситуациях назначается гастроскопия (записаться), колоноскопия (записаться), анализы кала на дисбактериоз (записаться), УЗИ органов брюшной полости (записаться) и другие исследования, которые врач сочтет необходимыми в конкретном случае для выявления патологии органов желудочно-кишечного тракта.

Когда зуд в половых органах возникает на фоне стресса, депрессии или длительного психоэмоционального напряжения, то врач подозревает психическую причину зуда, и в такой ситуации обычно не назначает анализов, но проводит специальные психологические тестирования (записаться), позволяющие оценить степень тяжести и характер расстройства, чтобы назначить наилучшее лечение.

Когда зуд в половых органах сочетается с сухостью кожи и слизистых оболочек, сильной упорной жаждой, частыми и обильными мочеиспусканиями, повышенным аппетитом, то врач подозревает сахарный диабет и назначает следующие анализы:

Общий анализ крови;
Общий анализ мочи;
Анализ мочи на концентрацию сахара и кетоновых тел;
Анализ крови на концентрацию сахара;
Тест толерантности к глюкозе (записаться);
Анализ крови на концентрацию С-пептида и инсулина;
Анализ крови на содержание гликозилированного гемоглобина.

Как правило, назначают и производят все вышеуказанные анализы, кроме определения концентрации С-пептида и инсулина в крови, поскольку общие анализы крови и мочи, анализы крови и мочи на сахар, тест толерантности к глюкозе и анализ крови на гликозилированный гемоглобин позволяют не только поставить диагноз диабета, но и оценить степень риска развития осложнений. А концентрация С-пептида и инсулина в крови считаются дополнительными тестами, только подтверждающими уже выявленный сахарный диабет. После того, как диагноз сахарного диабета будет поставлен, врач для выявления осложнений может назначить УЗИ почек (записаться), реовазографию (записаться) ног, реоэнцефалографию (записаться), электроэнцефалографию (записаться), биомикроскопию глаз, офтальмоскопию (осмотр глазного дна) (записаться).

Когда зуд половых органов сочетается с симптоматикой гипотиреоза (слабость, постоянная сонливость, избыточный вес, замедленное мышление и речь, зябкость, низкое артериальное давление и т.д.) или гипертиреоза (тремор различных частей тела, бессонница, выпученные глаза, усиленная потливость, непереносимость жары, высокое артериальное давление, сильная возбудимость, учащенное сердцебиение, худоба и др.), то врач подозревает заболевание щитовидной железы, и для его выявления назначает следующие анализы и обследования:

Биохимический анализ крови (записаться) (в обязательном порядке определяются концентрации холестерина, триглицеридов, липопротеинов низкой и высокой плотности);
Анализ крови на концентрацию гормонов щитовидной железы (записаться) – трийодтиронина (Т3), тироксина (Т4), тиреотропного гормона (ТТГ) (записаться);
Анализ крови на наличие антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) (записаться) и тиреоглобулину (АТ-ТГ);
УЗИ щитовидной железы (записаться);
Сцинтиграфия щитовидной железы (записаться);
Тонкоигольная биопсия щитовидной железы (записаться).

Как правило, назначаются и производятся все вышеуказанные обследования, за исключением тонкоигольной биопсии, поскольку они позволяют выявить патологию щитовидной железы и оценить уровень ее гормонов в организме. А вот тонкоигольная биопсия назначается только в тех случаях, когда по результатам УЗИ или сцинтиграфии заподазривается наличие опухоли щитовидной железы.

Когда зуд половых органов сочетается с клиническими проявлениями гипопаратиреоза (судороги, онемение мышц, затруднения дыхания, резкая боль в области сердца, расстройство глотания, запоры, кишечные колики, ощущение ползания «мурашек», покалывания и т.д.) или гиперпаратиреоза (слабость мышц, головная боль, переваливающаяся походка, трудности при подъеме вверх и ходьбе на длинные расстояния, плохая память, землисто-серый оттенок кожи, деформация костей, частые переломы, повышенное артериальное давление, стенокардия, синдром красного глаза и т.д.), то заподазривается патология паращитовидных желез. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ мочи;
Анализ мочи на концентрацию кальция и фосфора;
Биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, холестерин, общий белок, альбумин, билирубин, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, амилаза и т.д.);
Ионограмма крови (кальций, фосфор, калий, натрий, хлор);
Анализ крови на концентрацию паратгормона;
УЗИ паращитовидных желез;
Рентген костей скелета (записаться);
Томография (компьютерная или магнитно-резонансная (записаться)) костей скелета и паращитовидных желез;
Денситометрия костей скелета;
Сцинтиграфия паращитовидных желез.

Когда врач подозревает заболевание паращитовидных желез, то, в первую очередь, назначает общий анализ мочи, анализ мочи на концентрацию фосфора и кальция, биохимический анализ крови, ионограмму крови, анализ крови на концентрацию паратгормона, а также УЗИ желез и рентген костей скелета, поскольку эти исследования дают возможность поставить диагноз, оценить степень переизбытка или недостатка паратгормона в организме и выявить состояние костей и мягких тканей. Если медицинское учреждение имеет техническую возможность, то дополнительно назначается томография (дополняют данные УЗИ), а также денситометрия (дополняет данные рентгена).

Когда зуд половых органов сочетается с болями в правом подреберье, плохим общим самочувствием, темной мочой, светлым калом, желтой окраской кожного покрова и глазных склер, то врач подозревает гепатит, и для его подтверждения назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;
Общий анализ мочи;
Биохимический анализ крови (билирубин, общий белок, белковые фракции, тимоловая проба (записаться), сулемовая проба, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза);
Коагулограмма крови (записаться) (АЧТВ, ПТИ, МНО, ТВ, фибриноген, концентрация факторов свертываемости V и VII);
Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита В (Anti-HBе, Anti-HBс-total, Anti-HBs, HBsAg) методом ИФА;
Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита С (Anti-HAV-IgM) методом ИФА;
Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита Д (Anti-HAD) методом ИФА;
Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита А (Anti-HAV-IgG, Anti-HAV-IgM) методом ИФА;
УЗИ печени (записаться) и других органов брюшной полости;
Реогепатография (исследование кровотока в печени);
Гепатохолецистосцинтиография (сцинтиграфия печени и желчевыводящих путей);
Биопсия печени (записаться) с гистологией.

В первую очередь всегда назначаются анализы крови на антитела к вирусам гепатитов А, В, С и Д (записаться). Если анализы на гепатиты В или С оказываются положительными, то дополнительно для уточнения наличия вируса в организме назначается анализ крови методом ПЦР на вирусы гепатитов В или С. Кроме того, вне зависимости от результатов анализов на вирусы различных типов гепатитов, обязательно назначают и производят общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, ионограмму, а также УЗИ органов брюшной полости, так как эти тесты позволяют оценить состояние органа и степень его повреждения. Если имеется техническая возможность, то данные УЗИ дополняются результатами реогепатографии и гепатохолецистосцинтиграфии. Если же результаты УЗИ, реогепатографии и гепатохолецистосцинтиграфии оказываются недостаточно информативными, то назначается биопсия печени с целью постановки окончательного диагноза.

Когда зуд половых органов сочетается с частыми мочеиспусканиями, увеличением или уменьшением количества выделяемой мочи, преимущественными походами в туалет по ночам, иногда болями или дискомфортом при мочеиспускании, мутной мочой, то подозревается патология органов мочевыделительной системы. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;
Общий анализ мочи;
Биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, билирубин, общий белок, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, амилаза и т.д.);
Анализ мочи по Нечипоренко (записаться);
Анализ мочи по Зимницкому (записаться);
Проба Реберга (записаться);
Бактериологический посев мочи или отделяемого уретры;
УЗИ почек, мочеточников и мочевого пузыря;
Цистоскопия (записаться);
Урография (рентген органов мочевыделительной системы с рентген-контрастным веществом) (записаться);
Сцинтиграфия почек (записаться) и мочевыводящих путей;
Компьютерная томография.

Перечисленные исследования не назначаются все сразу, так как в этом нет необходимости. В первую очередь производятся общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, анализы мочи по Нечипоренко и Зимницкому, проба Реберга, а также УЗИ мочевого пузыря (записаться), почек и мочеточников. Данный первоочередной набор исследований позволяют поставить диагноз в большом числе случаев, и если это происходит, то другие обследования не назначаются. Однако, если по первоочередным тестам поставить диагноз не удалось, то дополнительно назначаются другие исследования, перечень которых зависит от того, патология какого органа выявлена по результатам первичного обследования. Например, если была выявлена патология мочевого пузыря, то дополнительно назначается цистоскопия и бактериологический посев мочи/мазка из уретры. Если выявлена патология почек или мочеточников, то, в зависимости от технических возможностей, назначается либо урография, либо томография.

Когда зуд половых органов сочетается с бледной окраской кожи и слизистых оболочек, головокружениями, аритмией, учащенным сердцебиением, метеоризмом, запорами, сонливостью днем в сочетании с поверхностным сном, сильной потливостью, сухими и ломкими ногтями и волосами, частыми или длительно текущими инфекционно-воспалительными заболеваниями (в том числе простудными), то подозревается заболевание крови (анемия, лейкоз, лимфогранулематоз и т.д.), и в таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;
Общее количество тромбоцитов в крови (записаться);
Общий анализ мочи;
Биохимический анализ крови (общий белок, белковые фракции, мочевина, креатинин, холестерин, триглицериды, билирубин, мочевая кислота, С-реактивный белок, бета2-микроглобулин, АсАТ, АлАТ, лактатдегидрогеназа, амилаза, щелочная фосфатаза, липаза и т.д.);
Ионограмма крови (кальций, калий, натрий, хлор, магний);
Коагулограмма (АЧТВ, ПТИ, МНО, ТВ, фибриноген и др.);
Определение концентрации ферритина в крови (записаться);
Пункция костного мозга (записаться) с приготовлением из него мазков и подсчетом различных клеток;
Трепанобиопсия (забор костного мозга с кусочком кости) (записаться);
Рентген черепа (записаться) и костей скелета;
УЗИ лимфатических узлов (записаться) и органов брюшной полости;
Биопсия лимфатических узлов;
Фиброгастроскопия (ФГС);
Колоноскопия;
Мультиспиральная компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться) лимфатических узлов, органов брюшной и грудной полости;
Сцинтиграфия скелета.

Когда подозревается заболевание крови, обследование проводится по определенному алгоритму. Сначала назначаются общий и биохимический анализы крови, ионограмма, коагулограмма, подсчет общего количества тромбоцитов в крови, общий анализ мочи. Эти простые лабораторные тесты позволяют врачу определиться с типом патологии крови – анемия, лейкоз или лимфогранулематоз. После этого назначаются только те анализы, которые необходимы для диагностики выявленной анемии, лейкоза или лимфогранулематоза.

Так, если выявлена анемия, то для определения ее характера и причин назначается анализ крови на ферритин, УЗИ органов брюшной полости, фиброгастроскопия и колоноскопия. Если указанные способы не позволяют понять причину анемии, то дополнительно назначается пункция костного мозга.

Если был выявлен лейкоз, то обязательно назначается пункция костного мозга и трепанобиопсия, так как именно эти анализы необходимы для определения вида рака крови. После этого для оценки состояния жизненно важных органов и выявления степени их повреждения назначаются рентген, УЗИ и томография.

Если же был выявлен лимфогранулематоз, то назначается биопсия лимфатических узлов. Далее, если подозревается участие костного мозга в патологическом процессе, назначается пункция и трепанобиопсия. После этого проводится оценка состояния различных органов и тканей, для чего назначаются рентген (записаться), УЗИ, сцинтиграфия, томография.

Когда зуд половых органов сочетается с разнообразными признаками плохого общего самочувствия (например, плохой аппетит, апатия, беспричинное похудение, боли в различных частях тела и т.д.), врач подозревает злокачественную опухоль, и в таком случае назначает широкий спектр различных анализов и обследований для выявления самого новообразования, установки его вида, оценки распространенности метастазов и т.д. В подобных случаях обязательно проводят УЗИ (записаться), томографию и биопсию опухоли (записаться).

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник