В анализе мочи повышены лейкоциты и белок

Повышение концентрации красных компонентов крови в выделениях называется особым термином – гематурия. Если во время обследования обнаруживается незначительное – подобное состояние говорит о микрогематурии. В данной ситуации видимых изменений в выделяемой жидкости не наблюдается – она остается соломенно-желтой, как и должна быть.

Но если урина приобретает бордовый или красноватый оттенок, то такое явление называют макрогематурией (свидетельствует о серьезном поражении почек). При изучении такого биоматериала под микроскопом обнаруживают эритроциты в моче, которые сплошь покрывают все поле обозрения увеличительного прибора. Их форма часто изменяется под воздействием различных веществ, присутствующих в выделениях – что также является признаком патологии.

Из-за чего в моче повышены эритроциты? Причиной подобного состояния нередко выступают такие нарушения:

• Цистит – при данном заболевании иногда отмечается присутствие красных компонентов крови в урине. Если поражение мочевого пузыря имеет инфекционную этиологию, то во время обследования определяют протеины и бактерии в моче. Болезнь чаще встречается у женской половины населения.
• Патологии мочеполовых органов – воспалительные процессы всегда влияют на проницаемость сосудистых стенок. Увеличение в моче эритроцитов наблюдается при уролитиазе, пиелонефрите, функциональной недостаточности работы почек, и особенно – гломерулонефрите.
• Гемофилия – недуг, который протекает с тяжелыми нарушениями, затрагивающими кровеносную систему. В подобной ситуации страдает функция свертываемости крови, при этом также проявляется гематурия.
• Гидронефроз – и чашечек фильтрующих органов, которое возникает вследствие неправильного оттока и задержки урины. Длительное пребывание жидкости в верхних отделах уретрального канала приводит к тому, что выделения застаиваются. В них начинают активно размножаться болезнетворные микроорганизмы, поэтому значительно повышается уровень эритроцитов, бактерий в моче.
• Эрозия маточной шейки – протекает с поражением сосудистых стенок. При данном заболевании практически всегда обнаруживают кровянистые примеси в урине.
• Травматизация мочевого канала – сильное механическое повреждение этих органов характеризуется выраженной гематурией.
• Инфекционные болезни – незначительное количество эритроцитарных масс нередко попадает в выделения при малярии, лихорадочных состояниях, ветряной оспе.
• Кровотечения из репродуктивных органов – красные компоненты крови заносятся в мочу из влагалища, матки или гениталий во время мочеиспускания (например, при маточном кровотечении).
• Другие патологии – повышение эритроцитов в выделяемой жидкости нередко возникает при различных нарушениях свертывающей системы крови, мононуклеозе, недостаточности работы сердца, опухолевых процессах.

Но далеко не всегда само наличие данных компонентов в урине свидетельствует о возможном инфицировании или патологических изменениях, протекающих в организме пациента. На проницаемость стенок сосудов влияет и прием некоторых медикаментов – Аскорбиновой кислоты, Уротропина, лекарств сульфаниламидной группы и антикоагулянтов.

Допустимо незначительное количество клеток лейкоцитов в образце. Это объясняется следующими явлениями:

• Белые кровяные тельца в мочу попадают из крови. Их число не влияет на состояние здоровья, если проницаемость стенок сосудов соответствует норме.
• По данным некоторых исследований, некоторые клетки в лейкоцитах служат «разведчиками» — проникают в мочу и при наличии вирусов подают сигнал о проблеме, выделяя вещества особого состава.

Допустимые нормы лейкоцитов для женщин до 6 клеток, нормальное содержание у мужчин 2−3. У детей эти цифры также зависят от полового признака — до 10 у девочек и до 7 у мальчиков. Различие норм объясняется особенностями анатомического строения: у женщин мочевыводящие и половые органы расположены рядом и бактерии свободно мигрируют, искажая параметры анализов мочи.

Анализ мочи у взрослых признают сомнительным, если в препарате от 3 до 10 ед. В таких случаях проводится повторное исследование. Если и во второй раз показатели завышены — пациент болен. При увеличенных лейкоцитах проводится дообследование — УЗИ почек, посев мочи в различных средах, соскоб эпителия. Подготовка к сдаче анализа мочи включает в себя определенные правила. Если при сборе материала не соблюдались меры гигиены, результат может быть искажен. В любом случае антибактериальную терапию может назначать только уролог при наличии комплексных результатов.

Увеличенное содержание лейкоцитов и эритроцитов сигнализирует об инфекции в урогенитальном тракте. Есть риск следующих болезней:

• пиелонефрит, мочекаменная болезнь;
• инфекция на уровне мочеточника;
• цистит или рак;
• воспаления уретры;
• гинекологические инфекции.

Бывают случаи, когда содержание лейкоцитов сильно превышает норму — 30−40 единиц. Если при этом нет бактериурии, значит, результат вызван недавним курсом антибиотиков, туберкулезом почек, нефритом или банальным сбором образца в нестерильную емкость. Не стоит пренебрегать правилами сдачи анализа. Потратив 2−2.5 минуты на выполнение несложных манипуляций, можно обеспечить точный результат с первой попытки.

Любое лечение, прописанное самостоятельно при выявлении повышенных норм показателей, может привести к ухудшению состояния. Также не стоит лечиться народной медициной без соответствующей диагностики и консультации врача. Чтобы предотвратить рост показателей необходимо выявить причину, послужившую стимулятором увеличения значений.

В большинстве случаев применяется ряд медикаментозных средств, назначаемых врачом, а также физиопроцедуры и специфическая диета. В некоторых случаях приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Чтобы точно выявить разновидность патологического процесса или рост бактерий в моче, врачом направляет на сдачу анализов. На основе полученных данных чаще всего прописываются такие препараты:

1. Диуретики и дезинфекторы на натуральной основе: Фитолизин, отвар из корневищ аира, Канефрон, отвар из хвоща, клюквы или тысячелистника.
2. При бактериях в моче, из-за чего провоцируется жжение при мочеиспускании – антибиотики, назначаемые в индивидуальном порядке.
3. При выявлении онкологического заболевания – лечение в условиях стационара, удаление опухоли хирургическим путем.

Обнаружение в моче увеличенных показателей сигнализирует о неполадках в организме. Поэтому, если выявляется даже незначительное отклонение, требуется пройти полную диагностику и начать лечение как можно быстрее.

Чтобы предотвратить повышение показателей в моче эритроцитов, белка или лейкоцитов необходимо наладить здоровый образ жизни: питаться только качественной пищей, сбалансированной и питательной. Рекомендуется употреблять еду согласно режиму. Жить по четко спланированному распорядку дня. Не стоит употреблять повышенное количество жидкости, отказаться от вредных привычек, особенно от алкоголя.

Для детей требуется придерживаться календаря прививок, вовремя проводить вакцинацию и осуществлять повышение иммунитета.

Не стоит использовать антимикробное мыло или гели. Они стимулируют нейтрализацию полезной микрофлоры половых органов, что приводит к развитию ряда гинекологических и урологических заболеваний. Не стоит часто менять половых партнеров: воздерживаться от случайных связей. Для предотвращения застойных явлений у мужчин, провоцирующих воспаления, необходимо периодически осуществлять массаж простаты.

Таким образом, если выявляется повышенные показатели лейкоцитов и белка в исследуемой урине, необходимо проконсультироваться с врачом и выявить причины воспалительного процесса. Только на основании полученных данных назначается действенное и результативное лечение, позволяющее быстро избавиться от патологии.

Наиболее важным компонентом любого лечения инфекций почек, как и любых других бактериальных инфекций, является применение антибиотиков под наблюдением лечащего врача. Если диагноз пиелонефрит утвержден, назначается антибиотик широкого действия, который борется со всеми возможными бактериями, которые могут быть его причиной.

В условиях клиники назначают лечение внутривенным вводом антибиотиков, внутривенной гидратацией и другими видами агрессивной терапии, направленной на устранение симптомов. В случаях осложненного пиелонефрита также требуется госпитализация.

Чтобы снизить риск развития инфекций, необходимо ежедневно принимать большое количество жидкости, соблюдать правила гигиены. При хроническом заболевании, а также людям с повышенным риском возникновения инфекций почек врач может прописать с профилактической целью прием небольших доз антибиотиков. Если пиелонефрит начать лечить рано и правильно, терапия имеет большие шансы на успех.

Когда в моче высокая концентрация лейкоцитов, то нужно определить причину такого явления и назначить лечение. Такие симптомы сами по себе представляют собой лишь признаки некоторых болезней. Случается такое, что в моче отклонения от нормы бывают вследствие несоблюдения рекомендаций по ее сбору.

В такой ситуации стоит пересдать анализ. Доктор, как правило, назначает пациенту еще одно исследование. Если же показатели отклоняются от нормы и во второй раз, то применяется ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек.

Определить, в чем именно заключается причина изменений в урине, помогут ее анализ по Нечипоренко, а также проба Реберга и Зимницкого.

Чтобы оценить эти параметры, прибегают к специальным реагентам и анализаторам.

• Белок. Его нормальное содержание в моче близится к нулю – 0,033 грамма на литр (не более).
• Сахара. Предельно допустимое значение содержания их в урине взрослого пациента – 0,8 ммоль на литр. При повышении данного показателя могут быть такие физиологические причины, как чрезмерное употребление сладостей, беременность, выброс адреналина в результате стресса. Однако скорее всего идет речь об одном из следующих нарушений: дисфункция почек, сахарный диабет, синдром Кушинга, острый панкреатит, поражение надпочечников.
• Кетоновые тела. Присутствие кетоновых тел в моче может говорить об эндокринных болезнях: остром воспалительном процессе поджелудочной железы, сахарном диабете, синдроме Кушинга, тиреотоксикозе. Также нужно иметь в виду вероятность появления в урине кетоновых тел при алкогольной интоксикации, голодании, черепно-мозговых травмах, низкоуглеводных диетах.
• Желчные пигменты (уробилиноген, билирубин) – продукты гемоглобинового распада, в моче появляются при поражениях желчевыводящих путей и печени, а также в результате разрушения эритроцитов в крови при малярии, серповидноклеточной анемии, токсическом гемолизе, гемолитическом заболевании.
• Индикан. Присутствие такого вещества в урине свидетельствует о процессах гниения и брожения в кишечнике. Его не должно быть в норме в анализе мочи.

Микроскопические характеристики. Исследование урины под микроскопом требуется дополнительно, если выявлены нарушения.

• Эпителий. Урина здорового человека может включать в себя отдельные эпителиальные клетки (под микроскопом до десяти в поле зрения), однако это, вероятнее всего, редкость. Повышенное содержание эпителия в моче свидетельствует, например, о таких болезнях, как цистит и определенные виды нефропатии.
• Слизь. Возникает в урине при половых инфекциях и процессах воспаления мочеполовой системы.
• Гиалиновые цилиндры – формирования, которые состоят преимущественно из клеток канальцев почек и белков. Если их в одном миллилитре мочи более двадцати, это может свидетельствовать о пиелонефрите, гипертонии, гломерулонефрите. Это также бывает результатом употребления мочегонных средств.
• Кровяные тельца (лейкоциты, эритроциты). В моче могут присутствовать в небольшой концентрации. Нормальные значения эритроцитов: для женщин – от 0 до 3, для мужчин – от 0 до 1; по лейкоцитам: у женщин – от 0 до 6, у мужчин – от 0 до 3. Если повышены эритроциты, это может быть признаком мочекаменной болезни, инфаркта почки, нефротического синдрома, раковых болезней мочеполовой системы, острого гломерулонефрита.

Если белок в моче и лейкоциты повышены, что это значит, должен определять врач. Вероятнее всего, это результат патологий мочевыводящих путей.

• Бактерии. Урина здорового человека отличается стерильностью. Обнаруживаются бактерии при недостаточной гигиене перед получением биоматериала или при инфекции мочеполовой системы.
• Грибы не обнаруживается в норме. Их наличие говорит о возникновении инфекции.
• Паразиты. Присутствие любых количеств паразитов в урине недопустимо, требуется срочная дополнительная диагностика и лечение.
• Зернистые цилиндры. Являются смесью клеток канальцев почек и эритроцитов, которая появляется в моче при свинцовом отравлении, воспалительном процессе мочевыводящей системы, вирусных инфекциях.
• Соли. В моче в норме не содержатся, наличие их может свидетельствовать о мочекаменной болезни.
• Восковые цилиндры формируются, если в просвете канальца почки застревает зернистый или гиалиновый цилиндр. Случается это при хронической недостаточности почек, нефротическом синдроме, амилоидозе почек.

Мы выяснили, что значит белок и лейкоциты в моче.

Обычно патологические процессы с почками не выявляются, воспаление протекает в скрытом виде. Заметить заболевание можно уже в запущенном виде или случайно при медицинском осмотре. Рекомендуется постоянно следить за собственным организмом и при выявлении следующих симптомов сразу обращаться для диагностики к проверенному доктору:

1. Слабость во всем теле.
2. Постоянная усталость.
3. Изменения в составе мочи (цвет, аромат).
4. Болезненность во время мочеиспускания.
5. Выявление болевых ощущений в поясничном отделе.
6. Рост температуры и показателей артериального давления.
7. Изменение окраса кожных покровов, их бледность и сухость.
8. Появление отеков лица и конечностей.

Чем раньше будет выявлено заболевание и будет назначено терапия, тем больше шансов, что есть возможность быстрее излечиться.

Для точного определения патологического процесса и возможных заболеваний мочевыводящей системы, врач проводит обязательный осмотр, сбор анамнеза и назначает дополнительные способы диагностики:

1. Осмотр у терапевта.
2. Консультация у гинеколога для женщин, а для мужчин – уролога.
3. Для женщин – проведение цитологии, кольпоскопии.
4. Взятие анализа по Нечипоренко.
5. Бактериологический посев.
6. Коагулограмма, Ультразвуковое исследование, при необходимости рентгенография.

В некоторых ситуациях врач прибегает к использованию анализу по Зимницкому. Данного рода исследование позволяет проверить функционирование почек.

Чем больше будет проведено анализов и обследования, тем точнее будут анализы. Благодаря полученным результатам определяется точный диагноз проблемы у человека и назначается результативное лечение.

Если в урине выявляется увеличение показателя белка и лейкоцитов, то такая патология диагностируется как лейкоцитурия. Это говорит о том, что необходима диагностика урологических заболеваний.

На увеличение уровня лейкоцитов и белков влияют следующие заболевания:

1. Пиелонефрит.
2. Цистит.
3. Дизурия.
4. Простатит.
5. Везикулит.
6. Сужение протоков мочеиспускания.
7. Гематурия.

В большинстве случаев, при определении проблемы назначаются антибактериальные препараты.

Если увеличен уровень белка или лейкоцитов после проведения исследования урины, необходимо выявить причины проблемы. Выделяют следующие факторы, которые могут повлиять на рост показателей наличия лейкоцитов и следов белка:

1. Стрессовые ситуации.
2. Нагрузка физического характера.
3. Беременность у женщины.
4. Накануне съеденные в большом количестве творог и любые молочные продукты.
5. Неправильно выполненные гигиенические требования при сборе анализа.
6. Переохлаждение как всего организма полностью, так и в отдельности почек.
7. Работа пациента, при которой он постоянно находится в вертикальном положении.
8. Получение чрезмерного объема солнечных лучей, что не только придает красивый оттенок кожным покровам, но и может повысить уровень белка.
9. Физиопроцедуры – они имеют не только терапевтическое назначение, но в некоторых случаях могут вызвать побочные эффекты в виде роста показателей белка.
10. Опухоли злокачественного типа.
11. Аутоиммунные патологические процессы.
12. Заболевания, спровоцированные инфекцией (пневмония, грипп).
13. Реакция на раздражители и аллергены.
14. Повышенное артериальное давление.

Каждая причина имеет свойство негативно влиять на организм человека, а их совокупность приводит к появлению в моче и крови различных показателей с повышенной нормой. Поэтому перед сдачей анализов требуется употреблять только правильную и здоровую еду, не переживать и настраивать себя на благоприятный исход обследования.

Физиологическая протеинурия – это диагноз, который ставится при условии, что повышается норма суточной концентрации белка в моче, собранной в утренние часы. Норма не должна превышать 0,033г/л.

Причина повышения – это наличие:

• Тяжелых физических нагрузок;
• Избыточной инсоляции;
• Переохлаждения;
• Повышенного уровня норадреналина и адреналина в крови;
• Избыточного потребления белковой пищи;
• Стрессового состояния;
• Продолжительного пальпаторного обследования почек и живота.

Если причина повышения белка в моче является физиологической, то она носит не опасный характер и появление выглядит не столь страшным и резким. Если быть точнее, то не нужно бояться ни ребенку ни взрослому, если ставится такой диагноз.

Такая патология, как протеинурия (появление в моче белка в количествах, доступных для обнаружения анализами), имеет две классификации. Рассмотрим их.

По месту возникновения протеинурия подразделяется на:

• ренальную (по причине нарушений почек);
• преренальную (обусловлена повышенным тканевым распадом);
• постренальную (процесс патологии располагается в мочевыделительных путях).

Почечная протеинурия имеет две разновидности:

• гломерулярная (если повреждена фильтрационная система почечного клубочка);
• тубулярная (основывается на изменении нормального механизма обратного захвата белковых низкомолекулярных единиц).

Если в моче повышен белок и лейкоциты, причины важно обязательно выяснить

После постановки диагноза в зависимости от причины развития лейкоцитурии и протеинурии назначается соответствующее лечение.

При мочекаменной патологии назначаются препараты, которые позволяют растворить камни (Блемарен, Аспаркам, Цистон, Канефрон, Уролесан, Гортекс). При наличии показаний, назначается оперативное дробление конкрементов. При воспалительных патологиях инфекционной этиологии назначается курс антибактериальной терапии, который активен в отношении выявленного возбудителя (Цефтриаксон, Бисиптол, Флемоксин Солютаб, Левофлоксацин). При грибковой природе заболеваний используются противогрибковые препараты (Флуконазол, Флуцитозин, Амфотерицин). Для повышения сопротивляемости организма используются иммуномодуляторы (Интерферон, Кагоцел, Эргоферон, Арбидол, Виферон). Для снижения болевого синдрома и облегчения прохождения камней по мочевыводящим путям назначаются спазмолитические и обезболивающие препараты (Но-шпа, Папаверин, Баралгин, Спазмалгон, Анальгин). Если лейкоцитурия и протеинурия сопровождается гипертермией, используются жаропонижающие медикаменты (Парацетамол), а также средства группы нестероидных противовоспалительных препаратов (Нурофен, Ибупрофен), которые не только снижают температуру тела, но и имеют выраженный обезболивающий и антифлогистический эффект

Важное место в ходе лечения занимает диета, которая позволяет снизить нагрузку на мочевыделительную систему и ускорить процесс выздоровления. При почечных патологиях назначается лечебный стол №7 и его модификации а и б, в соответствии с которым следует отказаться от употребления жирного, жареного, острого, копченого, соленого, консервированного, сладкого

Согласно диете, следует строго ограничить поступление соли – не более 3-5 г в сутки. Также следует отказаться от жирных сортов мяса (свинины, баранины) в пользу постных сортов (курятины, индейки, телятины). Основу рациона должны составлять свежие или приготовленные на пару овощи и фрукты, молочные продукты. Важно ежедневно выпивать много воды – более 2 литров, если отсутствуют противопоказания. Нарушенный отток урины помогают восстановить мочегонные препараты (Лазикс, Фуросемид, Оксодолин, Верошпирон) и средства народной медицины, среди которых наиболее эффективными считаются листья клюквы, смородины, брусники, толокнянки, ромашки, хвоща полевого, семена льна, листья и почки березы. Для приготовления отваров и чаев следует приобрести в аптеке готовые к применению травы и приготовить в соответствии с инструкцией на упаковке.

Важно также отказаться от употребления алкогольной продукции и прочих вредных привычек, которые отрицательно влияют на работу почек и сосудистой системы. Повышенный уровень белка и лейкоцитов в моче у ребенка и взрослого нередко указывает на неправильный сбор биологического материала для проведения исследования или являются симптомом заболевания органов мочевыделительной системы, сосудистых патологий

Для выявления причины протеинурии и лейкоцитурии следует провести дополнительную диагностику с использованием инструментальных методов. Лечение назначается в соответствии с причиной отклонения показателей от нормы

Повышенный уровень белка и лейкоцитов в моче у ребенка и взрослого нередко указывает на неправильный сбор биологического материала для проведения исследования или являются симптомом заболевания органов мочевыделительной системы, сосудистых патологий. Для выявления причины протеинурии и лейкоцитурии следует провести дополнительную диагностику с использованием инструментальных методов. Лечение назначается в соответствии с причиной отклонения показателей от нормы.

Исследование мочи происходит по нескольким параметрам.

Органолептические свойства урины.

• Цвет. Варьируется в норме от светло-соломенного до насыщенного желтого. При примеси других оттенков пациенту следует насторожиться.
• Запах. Урина здорового человека обладает специфическим нерезким запахом, который может стать сильнее при цистите и обладать аммиачным оттенком.
• Прозрачность. Выпадение осадка или помутнение урины свидетельствует о возможном присутствии в ней солей, жиров, гноя, слизи, бактерий, эритроцитов и других веществ, которых не должно быть в норме. Урина должна быть прозрачной.
• Пенистость. При взбалтывании в норме моча мало пенится, и пена оседает быстро. Если же она устойчивая, то это свидетельствует о присутствии белка.

Показатели физико-химические. Эта категория включает в себя только два параметра, определяемые в настоящее время посредством особых тест-полосок.

• Кислотность. Данный показатель в норме допускает значения от 4 до 7 рН в бланке общего анализа урины у взрослых, то есть от умеренно кислой до умеренно щелочной среды. Это не является отклонением. Если кислотность немного понижена, это характерно для почечной недостаточности хронического характера, повышенного содержания калия в крови, повышенной активности паращитовидной железы, рака мочевого пузыря или почек, уреаплазмоза. Высоким этот показатель может наблюдаться при голодании или обезвоживании, частом употреблении мяса в пищу, приема ряда лекарственных средств, повышенной температуры тела. Это также может быть признаком сахарного диабета.
• Плотность урины. В норме этот показатель для детей после двенадцати лет и взрослых колеблется от 1,010 до 1,022 грамма на литр. Если в ней из-за нарушенного обмена веществ или инфекции содержатся в больших количествах посторонние клетки или вещества повышается плотность. Также это происходит при обезвоживании организма. Низкая плотность может наблюдаться в результате употребления мочегонных препаратов, несахарного диабета, недостаточности почек.

Любая воспалительная реакция, захватывающая мочевыводящие пути, протекает с повышенным содержанием белых клеток крови в урине. У взрослых представителей женского и мужского пола норма лейкоцитов в выделениях составляет не более 3 единиц. Для беременных пациенток и детей данное значение считается нормальным при содержании белых компонентов от 0 до 4-6 в поле обозрения.

Увеличение концентрации более 8-10 единиц, видимых в объективе аппарата – говорит об инфекционном или воспалительном поражении мочеполовой сферы. При повышении уровня этих клеток, больного срочно направляют к соответствующему врачу – урологу, нефрологу. Нередко при лейкоцитурии во время исследования обнаруживают большое количество бактерий в моче.

Вызвать увеличенное содержание белых компонентов крови в урине могут следующие патологии:

Пиелонефрит – этот недуг представляет собой гнойное воспаление чашечно-лоханочного аппарата почки. Возникает он по причине инфицирования, поэтому для заболевания характерна не только лейкоцитурия, но и наличие бактерий в моче.
Злокачественные новообразования почек – онкологические процессы также протекают с повышением уровня лейкоцитов и эритроцитов в выделениях

В начале развития опухоли об ее появлении часто свидетельствуют лишь некоторые изменения в анализе мочи, вот почему так важно следить за данным показателем. Своевременно обнаруженная патология излечивается в 8 случаях из 10.
Мочекаменная болезнь – формирование в уретральном канале конкрементов также сопровождается лейкоцитурией

Когда по просвету мочеточников движется камень с острыми краями, он может оцарапать слизистую и вызвать незначительную кровопотерю. В таком случае у человека отмечается повышение лейкоцитов и эритроцитов в моче.
Туберкулез мочевыводящих путей – проявляется в результате инфицирования человека туберкулезной палочкой. При отсутствии своевременного лечения поражение уретры развивается через 2,5 -3 года после попадания микобактерии в организм. Вредоносная микрофлора разноситься кровью по всему телу и вызывает соответствующую иммунную реакцию. Лейкоцитарные клетки пытаются побороть инфекцию в мочевом тракте, поэтому их и обнаруживают в выделяемой жидкости.
Цистит – если патологический процесс возник по причине бактериального или вирусного заражения, то в урине обязательно выявляют увеличение лейкоцитов.
Другие факторы – к таковым в подобной ситуации относят хронические, вялотекущие воспаления половой сферы и венерические болезни, переохлаждение, аллергию, гельминтозы, снижение работоспособности иммунной системы, гиподинамию, применение лекарств (Ампициллин, Канамицин, Аспирин) и употребление солей железа.

Если первопричиной выступает инфекционное воспаление, то обязательно выписываются антибактериальные медикаменты. Кроме того, желательно обильное питье и диета, исключающая соленое, жареное и острое.

При поражении туберкулезом мочевыделительной системы требуется терапия специальными препаратами. При мочекаменном заболевании специалист назначает лекарства, способные вывести песок, если камни крупные, показано оперативное удаление или дробление камней.

Все приемы, перечисленные выше, актуальны также для ликвидации нитритов в урине, ведь они также выступают только симптомом, а не самостоятельным заболеванием.

При исследовании урины общего типа уточняются показатели и значения, которые указывают на воспаление в организме. Чаще всего патология развивается в почках.

Почки – это орган, имеющий парный характер. Почки располагаются под диафрагмой, с обеих сторон от позвоночника, в области поясницы. Каждый орган соединяется узкими длинными трубками (мочеточниками) с пузырем, в котором собирается урина.

Благодаря функционированию почек осуществляется фильтрация кровотока в капиллярах, вывод из лимфы токсичных веществ и отходов. Ко всему, данный орган способствует нормализации электролитов и стимулирует выработку эритроцитов в моче. Посредством работы почек происходит вывод урины, в которой отражаются все неполадки и сбои в работе органа. Поэтому, когда белок и лейкоциты в моче повышены, доктор диагностирует заболевание почек и назначает соответствующее лечение.

Повышенное содержание белков в урине в медицине именуется как протеинурия. Если заметен рост белых кровяных телец, то диагностируется лейкоцитурия. Увеличенные значения выявляются, если наблюдается патология, которая начинает развиваться в почечных клубочках. Но в тоже время рост показателя имеет место быть и у тех пациентов, у которых не выявляется впоследствии никакого заболевания.

Возникновение показателей в урине может наблюдаться из-за неправильного питания, плохой гигиены или банального переохлаждения, а также стресса. Поэтому паниковать раньше времени не стоит, рекомендуется пройти полную диагностику или пересдать анализы, но соблюдая все правила для сбора материала для анализов.

Анализ, который показывает, что уровень каких-либо компонентов в урине повышен, должен быть точным.

Неправильный забор материала может показать, что белки либо лейкоциты содержатся в большем количестве, чем это установлено медицинскими нормами.

В связи с этим доктор Комаровский и другие врачи дают ряд рекомендаций, помогающих получить чистый материал для проведения исследований.

Необходимо приобрести специальные мочесборники, которые облегчат процесс забора мочи у грудничка. Сделать это можно в ближайшей аптеке. Таких приспособлений понадобится несколько, так как нельзя допускать контакт с телом малыша более 15 минут. В противном случае результаты анализа будут искажены, к примеру, он покажет завышенные лейкоциты. В качестве посуды удобно использовать пустую тару из-под детского питания. Предварительно такую баночку нужно простерилизовать.

Самое оптимально время для сбора урины – утро, сразу после пробуждения малыша. Кожу ребенка следует тщательно вымыть теплой водой и детским мылом, затем насухо протереть салфеткой или полотенцем. В зависимости от того, каким способом собирается моча – в баночку или мочесборник, следует выбрать удобное положение тела малыша. Процесс произойдет быстрее, если в это время играть с малышом или проявлять другую физическую активность.

В идеале материал для точного анализа необходимо доставить в лабораторию в течение 1,5 – 2 часов. Желательно, чтобы баночка не подвергалась воздействию низких уличных температур в зимний период. Только моча, забор которой происходил по всем правилам, дает возможность получить результаты без погрешностей и выявить причины различных расстройств здоровья ребенка.

Когда врачи говорят о наличии белка в моче, это означает, что его уровень повышен. Данный симптом может быть сигналом некоторых опасных заболеваний, а иногда возникает из-за переохлаждения организма или как реакция на перенесенную инфекцию. Своевременная диагностика позволяет определить, вследствие чего возникла протеинурия, и предпринять меры, чтобы защитить здоровье малыша.

источник

Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.

Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.

Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

Другие показания обычно еще реже.

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрения, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в пределах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.

Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.

Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.

Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.

Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.

В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.

Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.

В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.

В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.

Мы заметили, что в комментариях очень много вопросов по расшифровке анализов, на которые мы не успеваем отвечать. Кроме того, чтобы дать хорошие рекомендации — важно задать уточняющие вопросы, чтобы узнать ваши симптомы. У нас в сервисе очень хорошие терапевты, которые могут помочь с расшифровкой анализов и ответить на любые ваши вопросы. Для консультации переходите по ссылке.

источник

Наличие лейкоцитов в моче обычно является признаком инфекции мочевыводящих путей, это, как правило, сопровождается болями при мочеиспускании и жжением. Но существуют и другие болезни, которые могут привести к увеличению значений лейкоцитов в моче.

Лейкоциты, известные также как T-лимфоциты, это в-клетки, которые являются частью иммунной системы и, следовательно, отвечают за защиту организма от инфекций.

Присутствуют, главным образом, в крови и в очень малых количествах в моче (в норме – 5-10 лейкоцитов на миллилитр). Беспокоиться стоит, когда значение подымается выше 25, поскольку это может указывать на наличие патологии мочевыводящих путей.

Среди различных видов лейкоцитов, присутствующих в моче, как правило, большую часть составляют гранулоциты нейтрофилов.

Высокий уровень лейкоцитов в моче, как правило, связан с местной инфекционной патологией на уровне верхних или нижних мочевыводящих путей. Лейкоциты в моче, сами по себе, не опасны, но представляют собой сигнал тревоги, потому что указывают на наличие патологии, особенно, когда обнаруживаются очень высокие значения, которые могут достигать 250-500 лейкоцитов на миллилитр.

В случае обнаружения большого количества лейкоцитов, следует также проверить и другие параметры, такие как:

• Гематурия: наличие эритроцитов в моче, наряду с большим количеством лейкоцитов, как правило, является признаком инфекции нижних мочевых путей, такой как геморрагический цистит. Клетки крови в моче должны отсутствовать или присутствовать в очень малых количествах.
• Белки в моче должны отсутствовать. Когда в моче одновременно обнаруживают белки и лейкоциты, можно предполагать инфекцию на уровне почек.
• Холинэстераза: специфический фермент лейкоцитов, особенно нейтрофилов и гранулоцитов. Его действие проявляется на уровне соединительной ткани. Большие концентрации подтверждают инфекцию мочевыводящих путей.
• Нитриты не должны присутствовать в моче, их присутствие указывает на инфекции мочевых путей. Это объясняется тем, что бактерии, которые вызывают эти инфекции, способны преобразовывать обычные нитраты, присутствующие в моче, в нитриты.
• Лейкоцитарные цилиндры: образуются при слиянии белков и лейкоцитов, и указывают на повреждение почек.
• Бактериурия: нормальная моча стерильна, потому что в здоровых мочевых путях не существует никакой бактериальной флоры. Одновременное присутствие бактерий и лейкоцитов в моче указывает на наличие инфекции мочевыводящих путей.
• Эпителиальные клетки: некоторые клетки эпителия, как правило, присутствуют в моче и исходят из эпителия нижних мочевых путей. Однако, когда в моче находят эпителиальные клетки верхних мочевыводящих путей, связанных с большим количеством лейкоцитов, это указывает на проблемы с почками.
• Слизь: наличие слизи и лейкоцитов моче указывает на инфекцию на уровне мочевыводящих путей.

Поиск лейкоцитов в моче, главным образом, осуществляется с помощью микроскопического исследования осадка мочи. Этот метод заключается в визуальном осмотре под микроскопом образца осадка мочи объемом 5-10 мл (5-10 мл мочи помещается в центрифугу, а затем анализируется содержание осадка).

Обычно, в осадке обнаруживается не более 1-2 лейкоцитов. При наличии более 10-20 лейкоцитов можно предполагать о наличии инфекции мочевыводящих путей.

Другие методы для обнаружения лейкоцитов в моче:

• Проточная цитометрия: очень сложный анализ, при котором струя мочи подсвечивается лазером, а исходящий свет анализируется программным обеспечением.
• Быстрый тест: основывается на поиске эстеразы и осуществляется с помощью палочки, которая погружается в мочу. Считается хорошим заменителям микроскопического исследования, но иногда его недостаточно, чтобы провести полную диагностику.

При наличии повышенного уровня лейкоцитов в моче, с большой вероятностью, можно говорить об инфекционной патологии. Однако, следует иметь в виду, что высокий уровень лейкоцитов, сам по себе, не может быть достаточным основанием для диагностики патологии (должны присутствовать или, наоборот, отсутствовать другие симптомы).

Наиболее распространенной причиной повышенного уровня лейкоцитов в моче являются инфекции мочевыводящих путей. Инфекции могут быть локализованы в почках, мочеточниках, мочевом пузыре или половых органах. Любая локализация имеет характерные симптомы.

Наиболее часто инфекции касаются женщин, из-за физических особенностей конформации мочевыводящих путей и из-за скачков гормонов, которые происходят в течение жизни женщины, например, в период менопаузы, приема противозачаточных таблеток и беременности. Поэтому не удивительно, что увеличение лейкоцитов в моче – это больше проблема женщин, чем мужчин.

Выделяют следующие формы инфекций:

• Цистит: наиболее частая инфекция нижних мочевых путей, определяется наличием бактерий в мочевом пузыре. Наряду с высокой концентрацией лейкоцитов в моче, также обнаруживаются элементы гноя, что делает мочу мутной, а иногда это сопровождается гематурией и другими симптомами, такими как частое мочеиспускание, боль и жжение при мочеиспускании, ощущение тяжести внизу живота и чувство не полного опорожнения мочевого пузыря.
• Уретрит: инфекция, локализованная в уретре, проявляется жжением при мочеиспускании, наличие выделений гноя и увеличением уровня лейкоцитов в моче. Иногда может быть бессимптомной.
• Простатит и баланит: две мужских инфекции. В случае инфекции предстательной железы можно заметить такие симптомы, как проблемы при мочеиспускании, жжение и боли, которые ассоциируются с высоким уровнем лейкоцитов в моче, иногда с наличием клеток крови и лихорадкой, рвотой, общим дискомфортом.
• Пиелонефрит: инфекция, локализованная на уровне почек, при которой отмечается повышение лейкоцитов в моче, она становится вонючей, с наличием клеток крови, и мутной из-за присутствия бактерий, сопровождается жжением и болью при мочеиспускании, лихорадкой, болью в нижней части живота и нижней части спины.
• Вагинит и цервицит: типично женские инфекции, такие как вагинит или цервицит, могут вызвать увеличение лейкоцитов в осадке мочи.

Повышение уровня лейкоцитов в моче может быть связано с неинфекционными заболеваниями или очень серьезными недугами, такими как опухоли или аутоиммунные расстройства. Во всех этих случаях, хотя в моче большое количество лейкоцитов, посев мочи даёт отрицательный результат, то есть бактериальные инфекции отсутствуют.

Среди патологических неинфекционных причин можно упомянуть:

• Опухоли: присутствие лейкоцитов в моче без бактерий и без симптомов инфекции, сопровождающееся только гематурией может указывать на опухоль мочевого пузыря.
• Аутоиммунные болезни: среди аутоиммунных заболеваний волчанка может вызвать появление нефропатии, что сопровождается образованием иммунных комплексов на уровне почек, наносящих ущерб. Повреждение почки приводит к выделению повышенного уровня лейкоцитов с мочой и большего количества белка.
• Камни в почках: наличие камней на уровне почек может привести к росту лейкоцитов в моче, помутнению и появлению неприятного запаха. Другими симптомами являются жжение и боль при мочеиспускании, уменьшение количества образуемой мочи.
• Гломерулонефрит: воспаление локализованное на уровне клубочков почек и приводящее к повышению в моче уровня лейкоцитов и белка, моча приобретает темный цвет. Может иметь различные причины, как инфекционного, так и аутоиммунного происхождения или быть следствием метаболических заболеваний, таких как сахарный диабет.
• Поликистоз почки: это генетическое заболевание, когда в почках образуются кисты различных размеров, которые изменяют функциональность. Может быть бессимптомным, но могут сопровождаться повышением уровня лейкоцитов и гематурией.