Меню Рубрики

1025 sg в анализе мочи

В современных лабораториях при исследовании мочи могут определить более двух десятков важных показателей. Многие из показателей подсчитывают специальные приборы, и расшифровка анализа печатается на специальной ленте с использованием различных сокращений. Расшифровка сокращений не составляет для специалистов никакого труда, но для обычного человека набор букв может оставаться загадкой.

Расшифровка показателей анализа мочи:

  • билирубин (BIL);
  • эритроциты (BLD);
  • белые кровяные тельца (LEU);
  • уробилиноген (URO);
  • белок (PRO);
  • кислотность (pH);
  • удельная плотность (SG);
  • кетоновые тела (KET);
  • бактерии (NIT);
  • глюкоза (GLU);
  • цвет (COL);

Удельный вес мочи или ее плотность является физической характеристикой и зависит от количества растворенных в ней веществ. При исследовании мочи в лаборатории обязательно определяют ее удельный вес. По показателям удельного веса можно судить о способности почек концентрировать и фильтровать мочу.

Относительная плотность (special gravity, sg) мочи изменяется в течении суток. У женщин и мужчин нормальные показатели плотности мочи находятся в границах от 1012 до 1025. У детей удельный вес мочи зависит от возраста. Ночью образуется более концентрированная моча с высокой удельной плотностью, чем на протяжении дня. Плотность мочи ниже 1012 считается слишком низкой и носит название гипостенурии. Удельный вес больше 1025 является высоким и обозначается термином гиперстенурия. Если плотность мочи не изменяется в зависимости от времени суток, то врачи говорят о изостенурии.

С помощью общего анализа можно определить плотность мочи только из одного мочеиспускания. По одной цифре обычно трудно судить о деятельности почек на протяжении суток. Если у врача есть сомнения по поводу нормального функционирования почек, он назначает анализы, которые предполагают сбор нескольких порций мочи на протяжении суток.

Анализы, для оценки плотности мочи:

Для пробы Зимницкого пациент должен собрать 8 порций мочи в отдельные контейнеры с герметической крышкой. На каждом контейнере или в сопроводительном листе пациент должен указать время мочеиспускания. Отсчет 24 часов начинают с 6 часов утра. Первую утреннюю порцию мочи не собирают. Собирают все дальнейшие порции мочи с интервалом в три часа до 6 часов следующего утра. Всего должно быть восемь порций мочи. Расшифровка показателей плотности каждой порции позволит увидеть, как изменяется концентрация мочи на протяжении суток.

Проба с сухоедением позволяет заранее выявить снижение способности почек к концентрированию мочи. Для осуществления этой пробы пациент на протяжении 24 часов не должен пить и принимать жидкую пищу. Мочу на анализ собирают каждые три часа в отдельные специальные контейнеры. Затем проводится расшифровка удельной плотности каждого образца. Также обязательно подсчитывают суточный диурез. При сухой пробе на концентрацию количество мочи резко уменьшается. Если функции почек сохранены, то плотность мочи в норме возрастает до 1028-1034, а в некоторых случаях даже выше. В случаях выделения мочи с плотностью ниже 1028 можно судить о снижении фильтрационно-концентрационных способностях почек.

У детей проба с сухоедением проводится строго по показаниям и под присмотром медработников.

Проба с водной нагрузкой является менее информативной и проводится при подозрении на нарушение работы почек и надпочечников. Утром перед проведением пробы, человеку дают выпить определенное количество воды, предварительно рассчитав его в зависимости от массы тела. Мочу из каждого мочеиспускания собирают в отдельный сосуд. Каждый час на протяжении 4 часов пациенту дают выпить дополнительно такое же количество жидкости. После четвертого часа исследования, дополнительной жидкости пациенту не дают, но продолжают собирать образцы мочи. Расшифровка удельной плотности каждого образца позволяет оценить способность почек к разведению мочи. В случае нормальной работы почек у пациента будет выделяться моча с удельной плотностью 1001-1002.

Относительная плотность мочи зависит от наличия в ней различных веществ. Больше всего удельный вес мочи зависит от количества в ней мочевины. Мочевина образуется в результате расщепления белков из продуктов питания. Чем больше в рационе взрослого человека и детей белковых продуктов, тем больше образуется мочевины и мочевой кислоты. Причины повышения плотности мочи могут быть связаны с недостаточным употреблением воды и жидкой пищи.

Содержание солей также влияет на плотность мочи. Соли в моче появляются в результате чрезмерного употребления продуктов с высоким содержанием солей и минералов, а также высокоминерализованной воды. Причины образования камней в почках кроются в нарушениях обмена веществ в организме.

При сахарном диабете с мочой выделяется большое количество сахара. В норме сахар с мочой выводиться не должен, но когда показатель глюкозы кровы возрастает выше 13 ммоль/л, он начинает попадать в первичную, а затем вторичную мочу. Глюкоза в моче тянет на себя воду с крови. У больных, страдающих сахарным диабетом, учащаются позывы к мочеиспусканию. У больных взрослых и детей выделяется большое количество концентрированной мочи. Существенно учащаются ночные позывы к мочеиспусканию.

С помощью одного анализа мочи сложно определить причины изменения состояния организма. Для окончательной постановки диагноза врачи назначают дополнительные анализы и исследования.

Низкая относительная плотность мочи может быть результатом чрезмерного употребления жидкости. При обильном питье почки быстро наполняются первичной мочой, и она не успевает концентрироваться. Но постоянно сниженная плотность мочи является симптомом некоторых болезней.

Причины низкой плотности мочи:

  • чрезмерное употребление жидкости;
  • форсированный диурез;
  • почечная недостаточность;
  • инфекции почек;
  • несахарный диабет;

Повышенная концентрация мочи может быть результатом обезвоживания организма. В жаркие летные дни, когда большая часть жидкости может выделяться с потом, количество воды в моче резко уменьшается и возрастает ее плотность. Также гиперстенурия может быть проявлением различных заболеваний мочевыделительной системы.

Причины высокой плотности мочи:

  • чрезмерные физические упражнения;
  • обезвоживание;
  • сахарный диабет;
  • почечная недостаточность;

У детей в норме плотность мочи изменяется в зависимости от возраста. У новорожденных детей удельный вес мочи в норме не поднимается выше 1018. Примерно со второй недели жизни ребенка и до 2 лет плотность мочи находится в границах от 1002 до 1004. С каждым последующим годом жизни ребенка удельная плотность мочи возрастает и примерно к 10 году приближается к норме взрослого человека – 1011- 1025. Расшифровка анализа мочи ребенка осуществляется с учетом его возраста.

Причины изменения плотности мочи у детей:

  • обезвоживание;
  • сахарный диабет;
  • поликистоз почек;
  • несахарный диабет;

Если ваш ребенок слишком часто, или наоборот слишком редко бегает в туалет, вам стоит как можно раньше сделать анализ мочи для оценки работы его почек. Особенно родителей ребенка должны насторожить частые позывы к мочеиспусканию ночью. В норме почки снижают свою активность в ночное время, а чрезмерное мочеиспускание ночью может быть симптомом такого серьезного заболевания, как сахарный диабет. У детей после 4 лет учащенное ночное мочеиспускание может быть одним из первых симптомов сахарного диабета первого типа. У детей при сахарном диабете часто появляется симптом ночного недержания мочи. Причины повышения плотности мочи у детей могут быть связаны с длительным задержанием мочи перед сдачей анализа.

У женщин нормальная относительная плотность мочи также находится в пределах 1011-1025. Удельный вес мочи может немного изменяться в зависимости от менструального цикла. У женщин перед месячными в организме начинает накапливаться жидкость и может появляться отечность. Показатели общих анализов мочи у женщин во время месячных не всегда являются объективными. Для правильной оценки работы почек анализы мочи не рекомендуют сдавать во время менструации. В случае если мочу на исследования нужно собрать незамедлительно, во время забора образцов рекомендуют использовать гигиенический тампон. Тампон предотвратит попадание выделений из влагалища в мочу.

На сегодня существуют методики, которые позволяют оценить показатели мочи в домашних условиях. В случаях, когда человек хорошо знает причины своей болезни, тест полоски помогают следить за состоянием и при необходимости вовремя обратиться к врачу. Полоски для экспресс анализа мочи часто используют больные с сахарным диабетом, несахарным диабетом и хронической почечной недостаточностью.

Обычно, с помощью тест полоски можно оценить один показатель. Существуют полоски для определения плотности мочи, уровня сахара и ацетона в моче, наличия кетоновых тел и нитритов, а также оценки кислотности мочи.

Показатели, которые можно оценить с помощью тест полосок:

  • кетоновые тела;
  • уробилиноген;
  • белок;
  • эритроциты;
  • удельный вес;
  • уровень кислотности;
  • нитриты;
  • наличие наркотиков;

На полосках для анализа нанесен специальный индикатор, который изменяет цвет в зависимости от плотности мочи. Тест полоску опускают в сосуд со свежесобранной мочой на несколько секунд. Затем полоску ставят в горизонтальное положение и оценивают результат через несколько минут. На контейнере нанесены контрольные цветовые зоны с соответствующими показателями относительной плотности. Цвет на тест полоске сравнивают с этой шкалой.

Причины ошибочных результатов на тест-полосках:

  • нарушение правил хранения тест полосок;
  • истечение строка годности полосок;
  • грязный сосуд для сбора мочи для анализа;
  • температура мочи ниже 8°С и выше 28 °С;
  • высокая концентрация аскорбиновой кислоты в моче;

При соблюдении всех правил использования тест полосок анализы являются весьма точными. На фармацевтическом рынке представлено множество тест полосок для определения плотности мочи.

Тест полоски для определения удельного веса мочи:

  • Analyticon Combi-Screen;
  • URISCAN;
  • CITOLAB;
  • Денситест;
  • MultiStix;
  • MultiCheck;
  • DAC SpectroMed;

При выборе тест полосок нужно обязательно обращать внимание на срок годности продукта. С истечением срока хранения химические индикаторы теряют свою активность и результаты анализа могут искажаться.

источник

Исследование мочи в лабораторных условиях – это результативный метод проверки наличия болезненных видоизменений в организме. SG в анализе мочи характеризует удельный вес или плотность биологической жидкости и измеряется в г/л. Низкая плотность свидетельствует о возможном наличии перебоев в работе почек, а высокая указывает на содержание солей или сахара. Получив результаты анализа, следует сразу же отправляться к доктору, который сможет правильно их интерпретировать и при необходимости назначить соответствующую терапию.

Это показатель плотности мочи или удельного веса. Как известно из физики, данная величина показывает, сколько вещества содержится в единице объема. Его значения находятся в зависимости от употребленной жидкости, от содержания в урине мочевины и глюкозы, а также хлоридов, солей калия и натрия. В мочу все они выделяются из почек, поэтому, проанализировав содержимое, можно сделать выводы об их работе.

Даже у здорового индивида показатель SG в анализе мочи может иметь достаточно широкий диапазон значений в зависимости от состава пищи, выпитой и потерянной (дыхание, потовыделение) жидкости. Для правильной оценки результата в некоторых случаях анализ сдают повторно.

Показатель SG в анализе биологической жидкости не должен превышать 1,025 и быть меньше 1,015. Стандартная норма SG в общем анализе мочи — 1,020. Плотность обыкновенной воды составляет 1. В моче, кроме воды, содержатся соли, креатинин, мочевина и другие составляющие, поэтому показатель ее плотности выше. Урина, концентрация которой выше или, наоборот, ниже нормы, указывает на патологические процессы, происходящие в организме. Важно как можно раньше выявить возникшие заболевания, чтобы своевременно начать лечение. Следует отметить, что показатель SG не зависит от пола пациента.

На правильную расшифровку общего анализа мочи на SG влияет множество факторов, поэтому перед сдачей пробы необходимо заранее выполнить следующее:

  • Максимально снизить физическую нагрузку. Накануне манипуляции отменить занятия спортом, посещение бани или сауны, постараться не выполнять тяжелую физическую работу.
  • Соблюдать диету. За полсуток до сдачи анализа не употреблять спиртные напитки, исключить соленую и острую пищу, газированные напитки и все продукты, которые окрашивают мочу.
  • Не подвергаться стрессовым ситуациям. Избегать конфликтов, неприятностей, ссор.
  • Сократить прием лекарственных препаратов. За двое суток до анализа прекратить прием витаминов, настоев и отваров из трав. Не следует принимать мочегонные средства.

Правильный сбор урины позволяет получить достоверные результаты общего анализа. Для анализа собирают утреннюю мочу сразу после сна. Как это сделать:

  1. Внешние половые органы вымыть с мылом теплой водой.
  2. Хорошо просушить. Мужчинам с помощью салфетки, сдвигая плоть, просушить головку и отверстие мочевого канала; женщинам промежность просушить, делая движения салфеткой спереди назад.
  3. В критические дни сдавать анализ не рекомендуется.
  4. Для стерильности сбора мужчинам надо освободить мочеточник максимально возможно.
  5. Женщине следует раздвинуть половые губы, освободив мочевой канал.
  6. Перед тем как приступить к сбору биоматериала, надо выпустить часть мочи в унитаз, а только потом собрать ее в подготовленную заранее стерильную емкость.

Не рекомендуется собирать ее заблаговременно. Она годна для анализов только на протяжении полутора часов после сбора. Далее в ней происходят необратимые процессы, изменяются химические и механические свойства.

Эта процедура состоит из следующих методов исследования мочи:

  1. Органолептический. Определяется объем, цвет, запах и прозрачность.
  2. Микроскопический. Изучают вещества, содержащиеся в мочевом осадке.
  3. Физико-химический. Устанавливается кислотность и измеряется удельный вес.
  4. Биохимический. Выявляют содержание белка, нитритов, глюкозы, кальция, магния, калия.

Результаты исследования вписывают в бланк в виде таблицы, данные которого анализирует лечащий врач. В общем анализе мочи SG определяется урометром следующим образом: исследуемую урину выливают в стеклянный цилиндр и помещают в нее прибор со шкалой делений.

Если при расшифровке анализа мочи SG повышен до значений 1,030–1,040, то подтверждается симптом сахарного диабета или острая форма диффузного гломерулонефрита, а также возможно скопление жидкости в серозных полостях. Для определения кислотности мочи используют индикаторную бумагу. Норма – это,когда реакция слабокислая. Кислая возможна при почечной недостаточности или нарушении метаболического обмена и при злоупотреблении мясными продуктами. Щелочная среда возникает при цистите и употреблении щелочных напитков. Содержание белка можно скорректировать соответствующей диетой.

Читайте также:  Анализ мочи при ангине у детей

Пониженный показатель SG сигнализируют о почечной недостаточности. Повышенные указывают на возможный переизбыток глюкозы и соли в организме. Вовремя начатое лечение способно устранить эти проблемы. Для достоверности результата иногда общий анализ приходится делать неоднократно. Плотность мочи, благодаря случайным факторам, может подниматься и опускаться даже в течение дня. Часто для постановки правильного диагноза назначают дополнительные обследования.

Показатели SG в анализе мочи могут понизиться:

  • Если употреблять большое количество воды, моча в этом случае теряет концентрацию, становится жидкой. Такую патологию называют полидипсией, она часто встречается у женщин с нарушениями психики.
  • При полиурии – частом мочеиспускании, когда объем выделяемой мочи сильно увеличивается.

Повышенные показатели SG появляются вследствие:

  • олигурии, отечности, мочекаменной болезни, сердечно-сосудистых заболеваний;
  • новообразований, непроходимости желудочно-кишечного тракта;
  • травмы брюшной полости, обширных ожогов, большой кровопотери, обезвоживания;
  • больших физических нагрузок.

Удельная плотность урины изменяет свои значения из-за количества растворенных в ней веществ. Их высокая концентрация порождает большое значение показателя SG. В роли таких веществ могут быть:

  • поваренная соль;
  • белый сахар;
  • белок;
  • билирубин, вырабатывающийся в организме.

Причины высокой плотности:

  1. Диабет (сахарный).
  2. Различные заболевания почек.
  3. Прием больших доз антибиотиков.
  4. Недостаточный прием жидкости или ее потеря.
  5. Явление токсикоза во время беременности.
  6. Инфицирование мочевых путей.

Показатели SG будут низкими при приеме мочегонных, несахарном диабете и употреблении большого количества жидкости.

В детских поликлиниках такой анализ назначают в основном в следующих случаях:

  • регулярные профосмотры, проводимые два раза в год;
  • при поступлении в детский сад или школу;
  • при подозрениях на заболевания мочевыделительной системы;
  • контроль за лечением ребенка, выявление осложнений;
  • перенесенные инфекционные заболевания (ангина, скарлатина).

Этот вопрос задают многие родители. Довольно сложно собрать мочу у новорожденных, а именно у девочек. При неправильном сборе пробы результаты будут искажены, и врач может поставить неверный диагноз и назначить неправильное лечение. Для сбора мочи необходимо соблюдать следующие правила. Утреннюю мочу у самых маленьких детей не всегда удается собрать, поэтому берут одну из утренних. Перед процедурой малышу следует провести туалет половых органов теплой водой с мылом. Подмывать девочек следует спереди назад, а мальчиков – в любом направлении.

Большая часть родителей пристальное внимание уделяет содержанию в моче белков и лейкоцитов, а на плотность не обращают внимания. Хотя именно этот показатель указывает на наличие некоторых серьезных заболеваний. Что значит SG в анализе мочи? Этот параметр дает оценку почкам и показывает их способность выводить вредные вещества из организма. Для удаления их из организма ребенка почки очищают кровь независимо от того, сколько жидкости циркулирует. При небольшом содержании воды в крови формируется высокой концентрации вторичная моча, которая богата:

  • мочевиной и ее соединениями;
  • сульфатами и хлоридами;
  • креатином.

При нарушениях в моче обнаруживают болезнетворные микроорганизмы и аммиак. Даже визуально видно, что моча густая, темного цвета и выделяется в малых объемах. При больших объемах жидкости у детей моча сильно разбавлена. Почки в этом случае усиленно работают, отделяя вредные вещества и выводя большое количество жидкости. Моча получается совершенно бесцветной, прозрачной и без запаха.

Первый анализ мочи младенец сдает сразу же после своего появления. Нормальными считаются показатели, если SG составляет 1,005–1,017. Эти параметры остаются постоянными на протяжении первого месяца, пока у него не налажен режим питания. Малыш растет, почки начинают активно работать и показатели плотности мочи увеличиваются. Расшифровка анализ мочи (SG – норма):

  • от 1 года до 4 лет: 1,007–1,016;
  • от 5 до 10 лет: 1,011–1,021;
  • от 11 до 15 лет: 1,013–1,024.

Заниженные показатели плотности свидетельствуют о сбоях в работе почечной системы. При повышенных показателях SG в анализе мочи, она концентрированная и содержит большое количество продуктов метаболизма. Может также присутствовать большой объем выделяемой урины с малым содержанием мочевины и солей. Для выяснения полной картины состояния ребенка, врач назначает дополнительные исследования и только потом ставит окончательный диагноз.

Моча – это биологическая жидкость, в состав которой входит примерно 150 разных элементов. Ее состав зависит от физического и психического состояния, от количества и качества потребляемой пищи и жидкости.

источник

Плотность мочи меняется в зависимости от концентрации в ней солей, сахара, белков, продуктов метаболизма. Любые отклонения в показателе Sg внешне могут никак не проявляться, но указывают на внутренние патологические или физиологические процессы. Чтобы своевременно начать лечение заболеваний почек, ЖКТ, щитовидки или мочеполовой системы общий анализ проводится регулярно.

Удельный вес мочи легко определяется в лабораторных условиях и может выявить наличие и степень течения заболевания. Показатель свидетельствует о фильтрационных способностях почек, меняется в зависимости от рациона питания и питьевого режима.

Sg является постоянным параметром, который оценивают при общем анализе мочи. Также при расшифровке его обозначение – это удельный вес урины. Рассчитывается как соотношение плотности биоматериала к плотности дистиллированной воды. На цифровое значение оказывают влияние различные примеси, которые появляются в процессе метаболизма: сахар, мочевина, белок, соли, конкременты.

Отклонение показателя от нормы свидетельствует о нарушении фильтрационных способностей почек, заболевании щитовидной железы, неправильном питании. При диагностике определяются следующие патологические состояния:

  • Изостенурия. В этом случае плотность мочи не меняется в течение суток, что сигнализирует о нарушении концентрационных особенностей почек.
  • Гипостенурия. Выделяется урина низкой плотности, на вид прозрачная или светло-желтая. Проявляется при почечной недостаточности, потреблении большого количества жидкости, мочегонных средств.
  • Гиперстенурия. Слишком плотная моча появляется при наличии большого количества примесей в ней, характерна для сахарного диабета.

Удельный вес зависит от множества внешних факторов, поэтому незначительные изменения требуют повторного обследования. Отклонения развиваются при потреблении мочегонных продуктов, напитков, во время строгой диеты или обезвоживания.

Удельный вес обычной чистой воды не превышает 1,000 г/л. Моча тяжелее из-за содержания в ней примесей (соли, мочевина, креатинин, белок). Изменения в плотности наблюдается в течение дня и зависит от потребляемой пищи и жидкости. После стакана воды Sg незначительно снижается. Увеличенный уровень сахара может повышать показатель на 0,004 г/л.

Sg в анализе мочи имеет средние значения, которые меняются в зависимости от возраста и состояния здоровья, при этом норма плотности следующая:

  • первые сутки жизни – 1,008-1,018 г/л;
  • груднички и дети дошкольного возраста – 1,002-1,016 г/л;
  • ребенок до 12 лет – 1,011-1,025 г/л;
  • дети старше 12 лет, взрослый мужчина и женщина – 1,012-1,025 г/л;
  • беременная женщина – 1,004-1,034 г/л.

Если анализы в норме, человек потребляет достаточное количество жидкости и не имеет патологии почек. При этом уровень сахара не должен превышать 1 ммоль/л, а белка – 0,14 г/л. Моча здорового человека имеет светло-желтый цвет, нерезкий запах, без осадка в виде песка, солей и видимых примесей.

Предпосылкой пониженной или повышенной плотности мочи является нарушение белкового обмена, патологии щитовидной, предстательной, поджелудочной железы, дегенеративно-дистрофические изменения в органах малого таза, инфекционные заболевания мочеполовой системы. Если длительное время игнорировать этот показатель, болезнь начинает развиваться, может перейти в хроническую форму.

В последствие человек замечает появление следующих симптомов:

  • прозрачная, красная, мутная или зеленоватая моча;
  • болезненность при мочеиспускании, раздвоение и ослабление струи;
  • гиперчувствительность мочевого пузыря;
  • отечность конечностей, лица;
  • общая слабость, лихорадка.

Для определения плотности мочи врач может направить пациента на проведение общего анализа или пробы Зимницкого. Обследование позволяет за 3-4 часа оценить свойства урины, ее цвет, запах, степень прозрачности и состав. Исходя из полученной таблицы, специалист расшифровывает все показатели комплексно, ставит диагноз и назначает адекватное лечение.

Общий анализ мочи является наиболее быстрым и простым методом диагностики состояния здоровья. Следить за Sg необходимо для контроля функционирования почек, белковым обменом, гормональным фоном. Показания к обязательному проведению обследования урины:

  • наличие хронических заболеваний: цистит, пиелонефрит, уретрит;
  • простатит, аденома простаты;
  • подозрение на амилоидоз, гломерулонефрит, пиелонефрит;
  • сахарный и несахарный диабет;
  • алкоголизм, отравление тяжелыми металлами, работа в неблагоприятных условиях;
  • строгая диета, нарушение КБЖУ.

Детям анализ необходимо сдавать два раза в год вовремя профосмотров, также при поступлении в сад или школу. Урина обследуется при наличии патологий мочеполовой системы, перегреве или переохлаждении. Обязательно показатель оценивается после перенесенной скарлатины, краснухи, ангины.

Плотность мочи необходимо оценить при наличии следующих симптомов: болезненность при мочеиспускании, дискомфорт внизу живота и спины, почечная колика, изменение цвета урины и кала. Также анализ проводится после лечения инфекционных, воспалительных заболеваний. Во время беременности следует регулярно проверять состав и свойства мочи.

Многие, сдавая анализ мочи на sg, интересуются, что это за показатель и для чего его оценивают. Плотность или удельный вес урины необходим для выявления количества различных примесей, растворяемых в ней. При лабораторной диагностике проводят замер биоматериала.

По одному показателю Sg диагноз не ставится, поэтому специалисты разбирают состав мочи и описывают концентрацию каждого вещества. Так определяется гипо- и гиперстенурия, протеинурия, пиурия, гематурия, цилиндрурия, липурия, хилурия.

Плотность мочи должна оцениваться в динамике. Опасно не только повышенное или пониженное Sg, но и статичные показатели, не меняющиеся в течение дня. Для начала необходимо исключить непатологические причины отклонений:

  • обезвоживание, недостаточное потребление воды, белковая диета, длительная рвота, диарея;
  • прием лекарственных препаратов (антибиотиков) или отваров, выводящих лишнюю жидкость из организма и провоцирующих гиперактивность мочевого пузыря;
  • обильное потоотделение, тяжелые физические нагрузки.

Результат анализа мочи с повышеннымSg является нормой у женщин во время беременности. Ведь почкам приходится одновременно перерабатывать отходы жизнедеятельности будущей мамы и малыша.

После того, как вы сдали анализ мочи, расшифровка Sg выше или ниже нормы проводится лечащим врачом. Наблюдают два патологических состояния: гиперстенурия и гипостенурия. Первое явление может означать течение следующих патологий:

  • сахарный диабет, сбой в работе эндокринной железы;
  • нарушение функционирования почек: гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, почечная недостаточность, амилоидоз;
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • кишечная непроходимость;
  • травмы брюшной полости.

Гипостенурия возникает в период выздоровления, после перенесенного инфекционного или вирусного заболевания. Также причиной состояния может быть:

  • несахарный диабет;
  • алкоголизм;
  • патологии мочевыделительной системы.

Помимо снижения или увеличения плотности мочи появляются следующие симптомы: отечность, энурез, болезненное мочеиспускание. При сахарном диабете наблюдают резкую прибавку или потерю веса, постоянную жажду, повышенный аппетит.

Для исследования Sg в анализе мочи необходимо правильно собрать урину. Процедура проводится в утреннее время, при этом нельзя есть или пить хотя бы 5-6 часов. Не стоит охлаждать материал, чтобы в нем не появился осадок, а в лабораторию тару желательно доставить в течение 1,5-2 часов.

При подготовке рекомендуется придерживаться диеты: исключите жирные, сладкие блюда и продукты с яркой окраской (морковь, свекла, томаты, ежевика, черника). Несколько дней до сдачи анализа соблюдайте обычный питьевой режим, откажитесь от алкоголя. Чтобы в результатах не высеялись бактерии, тщательно помойте половые органы и используйте специальную тару или стерилизованную баночку.

Если требуется обследовать изменения плотности мочи в течение дня, берется проба Зимницкого. Для этого необходимо каждые 3 часа заполнять контейнер. Сбор проводится следующим образом: первая порция сливается в унитаз, далее беспрерывно струя направляется в стерильную тару, последняя часть биоматериала опять спускается в унитаз. Хранить анализы стоит на дверце холодильника, а на утро отнести их в лабораторию, всего должно получиться 8 баночек.

При выявлении отклонений врач назначает повторный общий анализ и контрольную пробу Зимницкого. Лечение выписывается в зависимости от причины нарушений, пациента направляют к нефрологу, эндокринологу, гастроэнтеролу или диетологу. При увеличении или уменьшении Sg для начала воспользуйтесь следующими рекомендациями:

  1. Измените питьевой режим. Потребляется минимум 30 мл чистой воды на 1 кг веса. Откажитесь от алкоголя, газированных напитков.
  2. Откажитесь от соли. Для улучшения вкуса блюда используйте приправы, пряности. Если не едите пресную еду, можно немного подсолить уже в тарелке.
  3. Занимайтесь спортом. Во время физических нагрузок пейте больше воды и одевайтесь в одежду из натуральных тканей.
  4. Не занимайтесь самолечением. Откажитесь от приема препаратов, которые не прописаны лечащим врачом. Также при патологии мочеполовой системы нельзя принимать мочегонные отвары, настои.

При инфекционных заболеваниях врач назначит антибиотики, воспалительные процессы устраняются НПВС и глюкокортикостероидами. При повышенной плотности прописывают мочегонные препараты.

Sg важный показатель, который выявляет плотность мочи, ее насыщенность солями, мочевиной, креатинином, белком. Рекомендуется регулярно сдавать анализ, чтобы своевременно начать лечение или сменить режим питания и питья. Взрослые люди обследование проходят раз в год, дети не менее двух раз, а беременные женщины каждые четыре недели.

источник

Общий анализ мочи (ОАМ) включает в себя много показателей, характеризующих выделяемую почками жидкость, и поэтому по праву относится к одному из самых информативных лабораторных исследований. В процессе его проведения удается не только изучить качественный состав мочи, но и выяснить ее плотность.

Показатель SG в анализе мочи, или так называемый удельный вес, является обязательным критерием при оценке физических свойств изучаемого биоматериала. Его отклонения в большую или меньшую сторону позволяют сделать вывод о нарушении функциональной способности почек и принять надлежащие меры для их устранения.

Читайте также:  Анализ мочи при ангине когда сдавать

Показатель анализа мочи SG, или ее удельный вес, – является одним из важных критериев, предоставляющих информацию о способности почек накапливать вещества, которые необходимо выводить из организма. Это проявляется в производстве урины меньшей или большей концентрации.

Данная биологическая жидкость образуется в несколько шагов, таких, как:

  • Фильтрация крови в почечных клубочках, в результате чего получается первичная моча, имеющая достаточно большое сходство с плазмой. Единственное отличие в том, что углеводные и белковые молекулы в ее составе во много раз крупнее. Такой жидкости почками в сутки фильтруется до 150-180 литров.
  • Осаждение первичной урины в почечных канальцах, где из нее проходит процесс обратного всасывания всех жизненно важных веществ.
  • Образование вторичной мочи путем повторной фильтрации жидкости, включающей в своем составе продукты, являющиеся отходами.

Таким образом происходит формирование урины, подлежащей конечному выведению из организма. Она состоит по большей мере из жидкой части и по меньшей из сухого остатка, содержащего целый перечень компонентов, который определяется в ходе проведения ОАМ. Сюда входят мочевина, хлориды, соли сульфаты, аммиачные ионы и кристаллы мочевой кислоты.

Не важно, какой объем жидкости поступает в человеческий организм на протяжении суток – в норме должны выводиться все продукты метаболизма. Если по какой-то причине пациент пьет мало, то концентрация мочи будет просто выше. В случае наоборот, урина будет низко концентрированная с малым содержанием сухого остатка, так как почки выделяют не только отработанные продукты, но и лишнюю жидкость.

Показатель SG в ОАМ определяется при помощи урометра (или ареометра), имеющего градацию от 1,000 до 1,060, что позволяет исследовать достаточно большие отклонения. Образец мочи аккуратно заливается в специальный цилиндр в объеме 50-100 мл так, чтобы не образовывалась пена. При появлении пены, ее убирают небольшим куском фильтровальной бумаги.

Затем осторожно погружают урометр в жидкость, при этом следя, чтобы верхний его участок оставался сухим. Если при погружении прибор останавливается, его слегка подталкивают сверху. В противном случае он опустится недостаточно для проведения анализа. После того, как прекратятся колебания жидкости, а, следовательно, и урометра, отмечают плотность, руководствуясь положением нижнего мениска, расположенного на шкале прибора.

Обязательно нужно следить за тем, чтобы он не касался стенок цилиндра – чтобы этого избежать, берется цилиндрическая емкость немного больше широкой части урометра. Если по каким-то причинам мочи в лабораторию доставлено недостаточное количество, то ее разбавляют дистиллированной водой в 2-3 раза. После чего измеряют плотность, а последние 2 цифры вычисленного результата умножают на степень, в которой было выполнено разведение.

Данный показатель в малых количествах урины (к примеру, нескольких капель, которых удалось собрать при помощи катетера) можно определить при смешивании жидкостей. В емкость заливается смесь бензола и хлороформа, и в нее добавляют каплю подготовленной урины. Если капля опускается на дно, то плотность выделенной жидкости выше плотности смеси, а если моча остается на поверхности, то соответственно ниже.

Посредством прибавления хлороформа (в случае, когда капля уходит на дно) либо бензола (когда урина остается на поверхности) выполняют регулирование смеси, чтобы капля расположилась на средней отметке. Таким методом добиваются соответствия SG мочи плотности смеси, определение которой потом проводят урометром.

Прибор необходимо содержать в емкости с чистой водой, и менять ее каждый день. После каждой манипуляции следует протирать его. Очень часто на урометре, как правило, на узкой его части – между стержнем и ампулой с дробью образуется солевой налет, а также отложения других составляющих мочевого осадка. Это негативно влияет на его чувствительность, снижая ее. Чтобы избавиться от такого налета, достаточно поскрести его ножом либо подержать прибор в соляной кислоте.

В последнее десятилетия широко используются специальные тест-полоски, применяемые для определения химических и физических свойств мочи. Они доступны в продаже, и разительно отличаются по количеству определяемых показателей. Благодаря таким нововведениям многие пациенты могут контролировать функционирование мочевыделительной системы, не покидая дома.

Проводя измерение показателя SG, всегда берется во внимание окружающая температура, так как практически все приборы откалиброваны до 15 °C. При более высоких температурных значениях объем урины возрастает, но при этом плотность и концентрация падают. Более низкий температурный режим приводит к полностью противоположному эффекту.

При значительных колебаниях, проводя измерение показателя SG, вносят поправки – на каждые 3 °C свыше 15 градусов прибавляется 0,001, а на каждые 3 °C ниже – вычитают 0,001. Существуют также урометры, которые откалиброваны под комнатную температуру – 20 и 22 градуса, поэтому прежде чем производить замеры, необходимо уточнить, на какую температуру воздуха рассчитан прибор. Это указано в инструкции по эксплуатации, а также на самом урометре.

Присутствие в моче глюкозы и белка тоже отражается на описываемом показателе – 10 г/л сахара в моче увеличивает ее удельный вес на 0,004, а наличие 0,4 г/л белковых соединений примерно на 0,001. Тогда вносят соответствующие поправки: при содержании белка 4-6 г/л вычитают 0,001 (1 деление шкалы прибора), 8-11 – 2 деления, 12-15 – 3, 16-20 – 4, и при превышении 20 – 5.

SG или плотность мочи у взрослых людей в норме составляет 1,010-1,025. Этот показатель дает возможность оценить способность почек к концентрации выделяемой жидкости. Сдвиг значения в одну или другую сторону означает, что присутствуют нарушения деятельности эндокринной или мочевыделительной системы.

У взрослых людей показатель удельного веса не имеет тенденции к изменению на протяжении жизни, тогда как у детей по мере их роста описываемые значения претерпевают определенные перемены. У новорожденных младенцев, вследствие не до конца сформированных органов, данный коэффициент отличается от показателей взрослых людей.

По мере роста и взросления ребенка значения изменяются следующим образом:

  • 1 день жизни – 1,008-1,018;
  • до 6 месяцев – 1,002-1,004;
  • 6-12 месяцев – 1,006-1,015;
  • 1-3 лет – 1,008-1,016;
  • 3-5 лет – 1,010-1,020;
  • 5-8 лет – 1,008-1,022;
  • 10-12 лет – 1,011-1,025;
  • старше 12 лет – 1,010-1,025.

Учитывая разницу в детских показателях, обязательно при выписывании направления на сдачу анализа врач указывает возраст ребенка, чтобы избежать возможных неточностей во время расшифровки результатов.

Вышеуказанная норма плотности мочи не является постоянной величиной – она может колебаться под влиянием некоторых факторов, таких как:

  • употребление определенного ряда продуктов;
  • различные изменения водного (питьевого) режима;
  • повышенное потоотделение;
  • чрезмерные физические нагрузки.

В связи с этим клинический анализ мочи должен выполняться только из порции, которую обследуемый собрал именно утром, то есть той, что накопилась за несколько часов ночного сна. В этот период все процессы жизнедеятельности организма замедляются, и при этом нет дополнительного поступления жидкости извне. Это позволяет получить максимально информативные результаты, которые в полной мере смогут отразить картину работоспособности почек.

Как уже было упомянуто выше, показатели удельного веса выделенной жидкости предоставляют врачу в первую очередь возможность выяснить, как почки выполняют свою фильтрационную функцию, включающую также и выведение из организма токсичных веществ. При этом в ряде определенных случаев отклонения в анализе могут отмечаться и у взрослых людей, и у детей различного возраста.

Повышение или снижение коэффициента плотности урины могут быть вызваны множеством разных факторов, и задача врача – разобраться с их этиологией. В одних случаях – к сдвигу показателя способны привести физиологические факторы, которые не вызваны патологическими изменениями в почках, тогда как в других – это причины, связанные с развитием заболеваний.

Физиологически обусловленное изменение плотности выделяемой почками жидкости в сторону увеличения может произойти в таких ситуациях, как:

  • нарушение водного рациона, то есть недостаточное поступление в организм жидкости;
  • прием медицинских препаратов, которые выводятся с мочой (антибиотики, диуретики, витамины);
  • обезвоживание организма, развивающееся на фоне частой диареи либо рвоты (до 10 раз в сутки особенно характерно для детей);
  • повышенное потоотделение вследствие длительного пребывания при высоких температурах воздуха;
  • интенсивные занятия спортом или тяжелые физические нагрузки.

Данные факторы абсолютно не зависят от возраста или пола человека, и при устранении причины, к ним приведшей, показатель SG достаточно быстро придет в норму. Снижение значений плотности мочи также может быть временным, и развиться под воздействием следующих факторов:

  • увеличение объема жидкости, поступающей за короткий период в организм;
  • несбалансированное питание с нехваткой в рационе белковых продуктов;
  • строгие диеты, ведущие к дефициту большинства необходимых компонентов;
  • прием различных медпрепаратов.

Такие колебания показателей удельного веса урины при устранении воздействующих негативно факторов будут неизменно приходить в норму. Поэтому они не считаются опасными для детского или взрослого организма, и не требуют лечения, а лишь коррекции образа жизни.

Изменение плотности мочи вследствие развития патологических процессов является весьма опасным состоянием, а, значит, нуждается в незамедлительном поиске причины и дальнейшем лечении.

Увеличение значений плотности мочи до цифр 1,030-1,040, что на медицинском языке звучит как гиперстенурия, зачастую сопровождается снижением объема мочи, изменением ее цвета, запаха и т.д. Такое нарушение показателей говорит о развитии патологического процесса, который, как правило, сочетается с симптоматикой в виде:

  • отечности нижних конечностей или лица;
  • слабости, повышенной утомляемости;
  • болевых ощущений в пояснице;
  • повышения температуры тела и т.д.

Самой распространенной причиной, приводящей к данному состоянию, если исходить из результатов статистики, является бактериальное поражение мочевых путей стрептококковой инфекцией. При этом следует отметить, что не во всех случаях на ранних стадиях развития гломерулонефрита, пиелонефрита и других поражений почек появляется характерная симптоматика.

Поэтому проведение общего анализа мочи и его расшифровка, указывающая на увеличение показателя SG, позволит вовремя диагностировать эти опасные заболевания и предотвратить развитие осложнений. У детей увеличение удельного веса описываемого биоматериала очень часто связано с кишечными инфекциями и заболеваниями органов мочевыделения бактериальной природы.

Также оценивание показателя плотности урины очень важно при проведении анализа с целью диагностики простатита. Почти в 60 % случаев по отклонениям ее показателей можно заподозрить эту опасную для мужчин патологию. Увеличение удельного веса, присутствие в моче белка, лейкоцитов, бактерий дает возможность определить воспаление простаты на начальных стадиях, и вовремя назначить необходимое лечение.

Увеличение коэффициента плотности урины нередко отмечается при некоторых эндокринных патологиях, а в частности при сахарном диабете, что происходит из-за повышения уровня глюкозы в моче. Низкий удельный вес отмечается при несахарном диабете, который развивается на фоне центрального и нефрогенного мочеизнурения. В таких ситуациях показатели могут опускаться до значений 1,002-1,003.

Причиной развития данной патологии является нарушение функции гипофиза, а именно продуцирования антидиуретического гормона, в результате чего человек мучается постоянной жаждой и много пьет жидкости. На фоне чрезмерной гидратации снижаются показатели плотности мочи. Также иногда наблюдается снижение плотности мочи при диабете, развивающемся у женщин при беременности.

Мочекаменную болезнь на ранних стадиях также зачастую диагностируют при проведении ОАМ. Ее основными проявлениями считаются:

  • повышение плотности урины;
  • присутствие микроскопического осадка в виде солей уратов, фосфатов и аксалатов;
  • РН кислая, что сразу характеризует химический состав мочевых камней;
  • наличие в образце мочи цилиндров.

Пациентам . Лабораторная диагностика мочи – это быстрый, недорогостоящий и высокоинформативный метод, позволяющий дать предварительную оценку состоянию и функционированию большинства систем организма. В этот перечень входят мочевыделительная, эндокринная, нервная система.

Благодаря проведенному анализу, а в частности определению удельного веса мочи, во многих случаях удалось обнаружить опасные заболевания в самом начале их развития. Это позволило вовремя назначить необходимую терапию, то есть избавить пациентов от страданий и возможных осложнений.

источник

SG в анализе мочи обозначается плотность либо удельная масса биологической жидкости. Когда при исследовании данных анализа указывается низкое значение плотности биоматериала, можно судить о сбоях в работе парного органа.

С увеличением этого показателя, особенно, если рост его существенный, появляются причины для поиска в моче таких элементов, как соль либо сахар.

Расшифровывая данный показатель, определяют имеющиеся в почках патологические отклонения. К примеру, если показатель отступает от нормы в сторону уменьшения, то такой факт считается симптомом понижения функциональности почек, из-за чего токсичные элементы перестают удаляться из организма.

Удельная масса биологического материала не может быть точно оценена, если не проведено клиническое исследование урины. Но в связи с тем, что есть вероятность возникновения изменений случайного характера, для уточнения данных анализ выполняется неоднократно.

Во время выполнения процедуры врач оценивает микроскопию уринного осадка, изучает и записывает особенности физико-химического характера.

Кроме показателя SG, расшифровывание данных урины позволяет оценивать и сопоставлять информацию с установленными нормами по цветности, прозрачности, значению кислотности.

Следует отметить, что при помощи клинического исследования определяют наличие и количество в урине:

Из результатов анализа урины следует, что удельная масса (SG) считается важнейшим физическим показателем биологического материала. С его помощью можно определить плотность биожидкости в объемной единице.

Для взрослого человека при сдаче анализа мочи норма SG колеблется в пределе 1.020. Такое состояние зависит от некоторых условий, способных изменять данное значение.

Читайте также:  Анализ мочи при аллергии у ребенка

Считается, что простая вода отличается удельным весом в 1.000. Отсюда делается вывод, что урина весит больше, чем вода. Объяснение этому весьма обычное – биожидкость содержит в своем составе определенное количество кислот и солей, иные компоненты, способные оказать воздействие на SG урины.

Если по окончанию изучения показателей анализа делается вывод, что разрешенное значение удельной массы понижено либо чрезмерно высокое, значит, человеческий организм претерпевает определенного рода отклонения. Уровень значения плотности мочи, и концентрационные способности почек будут зависеть от возраста пациента и от особенностей организма.

Даже показатель относительной плотности детской урины зависит от возраста малыша. Например, новорожденный одного дня от роду, имеет показатель SG, равный 1.18. При достижении шести месяцев такое значение несколько поменяется, дойдя до 1.004. В годовалом возрасте показатель равен 1.010, у пятилетнего малыша – 1.020. При достижении десяти – двенадцати лет SG становится равным 1.025.

Уточнение материалов обследований мочи взрослых пациентов и детей позволяет с высоким уровнем достоверности оценивать работу парного органа.

Когда в утренней моче показатель составляет 1.018, небольшие отклонения не обозначают вероятные нарушения в работоспособности парного органа.

Потребление жидкости выше положенного количества может привести к понижению концентрации солей. Организм, начинающий защищаться, испускает много разведенной биологической жидкости. Данное состояние называют полидипсией. Известен и такой вид заболевания, который называется непроизвольной полидипсией.

Довольно часто ей страдают люди женсокго пола, у которых психика менее устойчива. Поражения парного органа в определенной степени приводят к небольшим ухудшениям их возможности концентрироваться и разведению компонентов.

В подобном случае удельная масса мочи меняет свой показатель с 1.004 до 1.025. Когда показатель понижается до 1.010, то можно диагностировать гипостенурию.

Порой она случается у здоровеньких младенцев, чей возраст не достиг еще одного года, но быстро проходит. Ей могут страдать пациенты с диабетом несахарного характера, нефритом хронической формы. Этот факт подтверждает отклонения в работоспособности почек.

Нормальное состояние урины – показатель относительный, так как за сутки он может изменяться. Связано это с нормальными процессами физиологического характера, проходящими в организме и считающимися нормальными и естественными.

Причинами патологического характера, из-за которых повышается плотность урины, считаются:

  1. Дегидратация. Она способна возникнуть из-за недостатка в питье, рвоты либо поноса. В данной ситуации почки делают все, чтобы вернуть в кровь максимальное количество воды и поддержать нормальный кровоток и давление. Это означает, что снижение доли воды, выделяемой почками для отвода ненужных элементов, повышает часть растворенных элементов в урине, плотность которой повышается.
  2. Сердечная недостаточность. Очередная причина повышения показателя удельной массы. По причине того, что сердце не способно переносить создаваемую нагрузку и начинает перекачивать меньшее количество крови, в парный орган попадает меньшее количество кровяных телец. Организм включает механизм самостоятельной защиты и старается вернуть как можно больше воды в систему обращения крови.
  3. Диабет. Способствует увеличению удельного веса урины выделением глюкозы с уриной.
  4. Синдром Пархона.

Синдром с признаками нефротического характера, диабет и недостаточность парного органа – все это можно считать причинами увеличения удельной массы урины, показатель которой достигает 1.030 г/л. Повышение плотности урины вызывается антибиотиками, лекарствами мочегонной группы, инфекционными болезнями. Для беременных женщин к основным причинам следует добавить токсикоз.

Биожидкость, испускаемую из организма человека, можно считать идеально чистой. И когда в анализе обнаруживаются вредные микроэлементы, это обозначает, что материал для анализа отобран с нарушениями, либо в организме развивается заболевание инфекционного характера.

Наиболее часто вредные паразиты выявляются в анализе, проникая в биожидкость из мочеточных каналов по причине того, что тара для отбора урины была недостаточно стерильна.

Зачастую пациент собирает мочу самостоятельно, но для маленьких деток и тяжелобольных людей необходимо оказывать содействие в этом вопросе.

Биологическую жидкость следует собирать рано утром, после пробуждения. Будет лучше, если с момента крайнего испускания мочи пройдет не менее пяти часов.

До того, как приступить к сбору урины, следует выполнить гигиенические мероприятия. Объем биологической жидкости, который необходим для анализа – около семидесяти миллилитров. Тара должна быть сухой и чистой, иметь плотно закрывающуюся крышку.

Не рекомендуется отбирать урину женщине, у если у нее протекает менструальный цикл. За сутки до того, как отбирают урину для анализа, не следует есть овощи и фрукты, имеющие в себе красящие пигменты.

Отобранный биоматериал рекомендуется передать в лабораторию не позднее, чем через два часа после выполнения процедуры. В ином случае показатели анализа будут неверными, все придется выполнять повторно.

Такой вид анализа урины – важный показатель при диагностировании заболевания. Человек способен рассмотреть изменения мочи сам, и после этого необходимо сразу обращаться к врачу. Даже абсолютно здоровому человеку необходимо один раз ежегодно сдавать урину на проверку. Помимо этого, необходимо помнить, что один анализ еще не считают конкретным показателем заболевания.

источник

Моча – это продукт жизнедеятельности человека. Образование ее происходит в почках, это сложный и длительный процесс. Из организма с этой жидкостью выводится излишек воды, шлаки (мочевая кислота, мочевина), ионы (натрий, калий, хлор), витамины и гормоны.

Исследование общего анализа мочи играет большую роль для врача, оно помогает определить функцию почек, а также позволяет судить о состоянии желудочно-кишечного тракта, сердечнососудистой системы и других.

Моча человека в норме стерильна, бактерии в нее могут попасть только при прохождении через мочевыводящие пути или из грязной посуды. Сбор этой биологической жидкости – очень интимный процесс, который проводится самостоятельно, в помощи обычно нуждаются дети или тяжелобольные люди. Как правильно собрать мочу?

  • материал собирают утром, сразу же после сна, натощак;
  • рекомендуется, чтоб предыдущее мочеиспускание было, хотя бы, 5-6 часов назад;
  • перед мочеиспусканием пациент должен провести туалет наружных половых органов (женщины промывают мыльным раствором область промежности, а мужчины – головку полового члена и наружное отверстие уретры);
  • забор анализа запрещен во время месячных;
  • собирается средняя порция мочи, объем ее составляет примерно 50-100 мл;
  • первые капли сливаются в унитаз, так как в них содержится отшелушивающийся от слизистой эпителий;
  • забор материала производится в сухую, чистую, прозрачную посуду с широким горлышком и плотной крышкой;
  • мочу запрещается брать из утки, мочеприемника, ночного горшка и так далее;
  • посуду для забора нужно тщательно вымыть и выполоскать от моющих средств, поскольку они могут повлиять на результаты анализа;
  • собранную жидкость необходимо сразу же доставить в лабораторию, срок хранения ее составляет не более полутора часов;
  • накануне обследования нежелательно кушать овощи и фрукты, содержащие пигменты (морковь, свекла), а также алкоголь и шоколад.
  • воспалительные процессы мочеполовой системе (гломерулонефрит, пиелонефрит, интерстициальный нефрит, цистит, камни в почках);
  • острая и хроническая почечная недостаточность;
  • некоторые новообразования (миеломная болезнь, меланома, опухоль гипофиза);
  • механическая желтуха (желчекаменная болезнь, острый холангит);
  • сахарный и несахарный диабет;
  • острый панкреатит.

Обычно одновременно назначается и УЗИ почек (см. как подготовится к УЗИ почек, расшифровка).

  • Новорожденные – 1005-1017;
  • 1-4 года – 1007-1016;
  • 5-10 лет – 1011-1021;
  • 11-15 лет – 1013-1024;
Кислотно-щелочная реакция рН
  • у детей 4,5-8
  • у взрослых 5,11-7,08
Белок
  • у детей отсутствует
  • у взрослых 0-1,0 ммоль/л (0,33-0,154 г/л)
Кетоновые тела или ацетон KET
  • у детей — отсутствуют
  • у взрослых 0-0,52 ммоль/л (0,02-0,05 г/сутки)
Лейкоциты Эпителиальные клетки (плоский эпителий) эп. или эп. кл. Цилиндры (гиалиновые цилиндры) цил Билирубин BIL Отсутствуют / Negative

Это количество выделяемой мочи за сутки. Он зависит от объема выпитой жидкости и потерь влаги через легкие, кожу и кишечник. Нормальные показатели суточного объема мочи в разном возрасте:

  • 1 месяц – 330 мл;
  • 1-2 года – 470 мл;
  • 2-5 лет – 560 мл;
  • 5-8 лет – 680 мл;
  • 8-11 лет – 850мл;
  • 11-18 лет – 1000-1100 мл;
  • Взрослые – 1400-1800 мл.

Нарушения суточного диуреза:

Патологический синдром В чем его суть При каких заболеваниях встречается
Увеличение экскретируемой жидкости свыше 2000 мл в сутки
  • полиурическая стадия ОПН;
  • сахарный диабет;
  • несахарный диабет;
  • схождение отеков;
  • прием мочегонных препаратов
Уменьшение объема мочи до 300-600 мл
  • олигурическая стадия ОПН;
  • потеря влаги с потом, рвотой, поносом;
  • накопление воды во внутренних органах и полостях (экссудативный плеврит, асцит, перикардит);
  • действие нефротоксических веществ (свинец, мышьяк, висмут, этиленгликоль)
Снижение диуреза до 50 мл или полное его отсутствие
  • тяжелая кровопотеря;
  • шоки (анафилактический, травматический, кардиогенный);
  • переливание несовместимой крови;
  • острое повреждение почек (гломерулонефрит, интерстициальный нефрит);
  • мочекаменная болезнь (полная закупорка мочевыводящих путей);
  • синдром длительного сдавливания (краш-синдром)
Моча задерживается в мочевом пузыре либо невозможно самостоятельное мочеиспускание
  • аденома и рак простаты;
  • острые и хронические простатиты;
  • образование спаек в мочеиспускательном канале;
  • нарушение иннервации мочевого пузыря (рассеянный склероз, травмы, неудачные операции, тяжелые роды, нейрогенные инфекции)

Важную роль также имеет, сколько раз человек мочится в день. В норме это число составляет 4-5 раз в сутки.

Изменение частоты мочеиспусканий бывает в таких случаях:

  • поллакиурия (более 5 раз в сутки) – бывает, если выпить много воды, а также при воспалении мочеполовой системы;
  • олакиурия (реже 3х раз в день) – такое состояние возможно при недостаточном употреблении воды или нервно-рефлекторных нарушениях;
  • дизурия (см. жжение и боль при частом мочеиспускании) – возникает при циститах, уретритах, пиелонефритах и пр. (см. частое мочеиспускание у мужчин, цистит у женщин).

Моча должна быть прозрачной, если она мутная, то возможно:

  • Наличие белка в моче — амилоидоз, пиелонефрит, гломерулонефрит
  • Наличие эритроцитов — рак почки, мочевого пузыря, мочекаменная болезнь, простатит, пиелонефрит, гломерулонефрит
  • Бактерии в моче — цистит, пиелонефрит
  • Наличие лейкоцитов — пиелонефрит, цистит
  • Эпителий в моче — пиелонефрит
  • Выпадение в осадок солей (фосфаты, ураты, оксалаты)

Цвет выделяемой нами жидкости обеспечивает пигмент урохром (продукт обмена билирубина). Изменение окраски материала может свидетельствовать о различных патологиях, также наблюдается при употреблении определенной пищи и лекарств:

  • красноватый, красный, цвет «мясных помоев» — говорит о наличие эритроцитов (гематурия), то есть крови в моче (мочекаменная болезнь, цистит, гломерулонефрит), а также при наследственной порфиринурии, свинцовой интоксикации, при тяжелых токсикозах, приеме противотуберкулезных препаратов (рифампицин), фенацетина, препаратов железа, сульфазола, красного стрептоцида, амидопирина.
  • темно-желтый с коричневатым или зеленоватым оттенком – выделение большого количества билирубина и желчных пигментов при механической желтухе (желчь застаивается и не поступает из желчного пузыря в кишечник), заболеваниях печени, гемолитическая анемия.
  • темно-желтый — концентрированная моча, обычно бывает при малом употреблении жидкости, усиленном потоотделении, а также при употреблении моркови. При обезвоживании (рвота, диарея, высокая температура), а также при голодании, у детей при нехватке грудного молока, при болезнях сердца и печени.
  • зеленовато-желтый – обилие гноя (пиурия);
  • грязно-коричневый – пиурия при щелочной реакции;
  • черный и буро-черный – выделение гемоглобина при гемолитической анемии (гемоглобинурия), меланина при меланоме, меланосаркоме, болезнь Маркиафава-Микели, отравлении нафтолом
  • белый, беловатый – большое количество фосфатов (фосфатурия), жиров (липурия) или лимфы (опухоли мочевыделительной системы или туберкулез почек).
  • прозрачный, бледная моча – безобидные причины: прием мочегонных средств и продуктов (см. мочегонные народные средства), обильное питье. Патологические причины — несахарный диабет, нарушение концентрирующей функции почек;
  • розовый – наличие фенолфталеина при щелочной реакции;
  • темно-бурый – употребление сульфаниламидов (бисептол), метронидазола, препаратов на основе толокнянки;
  • зеленовато-бурый – прием индометацина, амитриптилина;
  • оранжево-желтый – после введения витаминов группы В, С, поливитаминных комплексов, а также приема пищи с бета-каратином — хурма, абрикосы, морковь, ярко оранжевые фрукты и овощи.

Обычно материал обладает особым специфическим запахом. Изменение его свидетельствует о некоторых болезнях. Например, аммиачный запах означает воспалительный процесс мочеполовой системы (уретрит, пиелонефрит) или разлагающуюся опухоль. А при сахарном диабете возникает запах «моченых яблок» или ацетона.

Определение относительной плотности имеет огромное клиническое значение, так как эта величина отражает способность почек человека к концентрации и разведению. Удельный вес мочи измеряют по находящимся в ней веществам (различные соли, сахар, мочевая кислота).

Норма показателя для разных возрастов Увеличение относительной плотности Снижение удельного веса
  • Новорожденные – 1005-1017;
  • 1-4 года – 1007-1016;
  • 5-10 лет – 1011-1021;
  • 11-15 лет – 1013-1024;
  • Взрослые – 1010-1025 (в утренней моче – 1018-1026).
УВ более 1026 называется гиперстенурия. Это состояние наблюдается при:
  • нарастании отеков;
  • нефротическом синдроме;
  • сахарном диабете;
  • токсикозе беременных;
  • введении рентгенконтрастных веществ.
Снижение УВ или гипостенурия (менее 1018) выявляется при:
  • острое поражение канальцев почки;
  • несахарный диабет;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • злокачественное повышение артериального давления
  • прием некоторых мочегонных средств
  • обильное питье

Моча здорового человека имеет нейтральную или слабокислую реакцию. Изменение ее связано, в первую очередь, с характером питания (мясо или овощи), а также с целым рядом болезней. Следует помнить, что, если моча долго стоит при комнатной температуре, это ведет к ее защелачиванию и разрушению форменных элементов, тем самым изменяются результаты анализа.

Какие заболевания могут изменять рН материала?

источник