Во время беременности этот привычный всем с детства анализ мочи становится особенно актуальным, и будущей маме придется сдавать его достаточно часто. Какие нарушения может выявить это исследование и что нужно учесть, чтобы его результаты были достоверными?
Анализ мочи – одно из основных, базовых исследований – является весьма действенным методом диагностики многих заболеваний. Дело в том, что с мочой из организма выводятся токсины и отходы, которые почки отфильтровывают из крови. Большая часть веществ, циркулирующих в организме (белки, бактерии, сахар), в результате оказываются в моче. Анализ мочи расскажет не только о работе почек и состоянии мочевого пузыря, но сможет указать на заболевания других органов даже при их бессимптомном течении. И чем раньше врач выявит нарушения, тем быстрее можно будет начать адекватное лечение.
В период ожидания малыша нагрузка на почки возрастает: теперь они работают и на будущую маму, и на плод, который по мере роста все больше давит на них, затрудняя их работу. Поэтому во время беременности этот, казалось бы, простой и рутинный анализ, над значением которого мы редко задумываемся, становится особенно актуальным. Что же в нем оценивается?
Физические свойства мочи: цвет, запах, прозрачность, реакция и плотность.
В норме цвет мочи желтый, но оттенок может колебаться от почти бесцветного до янтарного. На цвет может влиять съеденная пища и принимаемые лекарства.
Моча должна быть только прозрачной. Если она мутная, врач имеет основание заподозрить наличие в ней бактерий, соли, лейкоцитов; причиной их появления может быть инфекция или даже камни в почках.
Реакция мочи в норме обычно слабо-кислая. Кстати, кислотность мочи зависит от потребляемой пищи: если женщина ест много мяса, реакция будет кислой, а если она предпочитает молочные продукты или овощи, то щелочной. Относительная плотность мочи должна составлять от 1010 до 1025 г/л. Плотность мочи выше 1025 г/л называется гиперстенурией, а ниже 1010 г/л – гипостенурией. На повышение плотности влияет наличие глюкозы, белка, малое количество выделяемой мочи. Плотность мочи уменьшается также при поражении почек, гормональном дисбалансе, большом количестве выделяемой жидкости.
Наличие белка, глюкозы, соли, ацетона, гемоглобина, желчных пигментов, кетоновых тел и цилиндров. В норме в моче все это отсутствует.
Белок в моче, обнаруженный даже в небольших количествах (это называется протеинурия), – всегда грозный сигнал, его наличие может говорить о таком осложнении беременности, как гестоз (осложнение второй половины беременности, проявляющееся отеками, повышенным давлением и появлением белка в моче). Особенно это опасно в третьем триместре беременности. Если протеинурия наблюдается длительное время или число белка в моче во время беременности резко возрастает, может понадобиться госпитализация и дальнейшее лечение в стационаре. Протеинурия на 32-й неделе указывает на развитие гестоза. При гестозе происходят изменения во многих органах беременной: в почках, печени, сосудах головного мозга, нарушается нормальное функционирование плаценты. При отсутствии постоянного врачебного наблюдения и адекватного лечения это может привести к грозным осложнениям для будущей мамы, а также к преждевременным родам, задержке внутриутробного развития или, в особо тяжелых случаях, даже к гибели плода.
Наличие глюкозы в моче говорит о нарушении ее метаболизма (обмена веществ и энергии) и возможно при сахарном диабете беременных.
Кетоновые тела образуются в результате распада жирных кислот, и их появление свидетельствует о нарушении углеводного, жирового или белкового обменов. На ранних сроках появление кетоновых тел говорит о наличии токсикоза, который проявляется рвотой, плохим усвоением пищи. На поздних сроках кетоновые тела могут сигнализировать о сахарном диабете беременных (заболевание, которое возникает на фоне беременности и характеризуется повышением уровня сахара в крови, обычно оно спонтанно исчезает после родов).
Цилиндры – это белковые клеточные образования. В норме их не должно быть больше 1–2. Если в моче их много (цилиндрурия), можно заподозрить различные заболевания почек, нефрозы. Их появление сопровождается присутствием белка и почечного эпителия.
Соль в моче может свидетельствовать о наличии камней в почках.
Ацетон в моче периодически встречается у беременных – он может возникнуть из-за токсикоза в 1-м триместре и говорит о нарушении работы печени. Кроме того, он появляется при отравлениях, нарушениях режима питания (голодание, избыток жирной пищи и белка и недостаток углеводов) и, что более опасно, может быть признаком сахарного диабета беременных.
Появление гемоглобина в моче беременных – редкость, чаще всего он отсутствует. Его наличие может свидетельствовать о тяжелой гемолитической анемии, тяжелых отравлениях (например, фенолом или ядовитыми грибами), ожогах и сепсисе (тяжелое инфекционное заболевание, вызываемое попаданием в кровь и ткани гноеродных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности – токсинов).
Желчных пигментов нормальная моча также не содержит. Они появляются в анализе в виде билирубина только в случае желтухи.
Содержание микроорганизмов – бактерий и грибов. Бактерий должно быть менее 105 в 1 мл. Надо сказать, что при беременности наличие бактерий в моче – довольно частое явление. Иногда оно свидетельствует о неправильном сборе мочи и попадании выделений из наружных половых органов, так как в этот период у женщины происходят изменения в слизистой оболочке и продукция слизи многократно возрастает. Поэтому даже бессимптомная бактериурия (обнаружение в моче бактерий) требует обязательного подтверждения в бактериологическом анализе (посев мочи), с помощью которого определяется вид бактерий, их количество, а также чувствительность к антибиотикам. Нужно помнить о том, что в период ожидания ребенка весьма высок риск развития пиелонефрита (инфекционно-воспалительного заболевания, сопровождающегося поражением ткани почек и чашечно-лоханочной системы). Это связано с изменениями в мочевыделительной системе (например, может происходить нарушение мочевыделения в связи с увеличением размеров матки), перестройкой гормонального и иммунного статуса. Факторами, влияющими на развитие пиелонефрита, являются наличие рецидивирующего цистита до беременности, а также пороки развития почек и мочевых путей (удвоение почки, мочеточника), мочекаменная болезнь, сахарный диабет. Иногда он проявляется только патологическими изменениями в анализах мочи, не вызывая у женщины никаких особых ощущений. Пиелонефрит беременных – одна из основных причин преждевременных родов. Вот почему своевременная диагностика так важна: она поможет сохранить здоровье маме и малышу.
Наличие клеток – лейкоцитов, эритроцитов – и их частиц, а также клеток эпителия. У здоровой беременной женщины лейкоцитов может быть 0–4 в поле зрения. Если их больше, это может являться симптомом воспалительного процесса в почках или мочевыводящих путях (мочеточниках, мочевом пузыре, мочеиспускательном канале).
Эритроцитов тоже должно быть единичное количество (2–3 в поле зрения). Если их больше, это говорит о появлении крови в моче, что в свою очередь может свидетельствовать о заболеваниях почек, травмах мочеточников, неполадках в мочевом пузыре или мочеиспускательном канале.
Небольшое количество клеток эпителия тоже имеет право обнаруживаться в моче, однако при инфекции мочевыводящих путей количество плоского эпителия в моче увеличивается. Повышенное количество клеток переходного эпителия характерно при циститах, пиелонефрите, почечнокаменной болезни. Присутствие же почечного эпителия говорит о поражении паренхимы почек (возможно при гломерулонефритах, пиелонефритах, некоторых инфекционных заболеваниях, интоксикациях, расстройствах кровообращения).
Даже если сданный анализ мочи не идеален, ни в коем случае не стоит паниковать. Врачи никогда не рассматривают показатели мочи по отдельности – только комплексно. При любом отклонении от нормы доктор обязательно назначает повторный общий анализ, а если он снова покажет нежелательные изменения, то придется сдавать дополнительные, расширенные анализы, которые смогут подтвердить или опровергнуть предположения врача.
Итак, к чему нужно быть готовой, если в моче обнаружился, например, белок? Это серьезная ситуация, и она требует детальной оценки функций не только почек, но и всего организма, особенно после 28 недель: обязателен контроль артериального давления (часто при обнаружении белка оно бывает повышенным, что очень опасно), УЗИ и доплерометрическое исследование системы «мать–плацента–плод». Также для уточнения количества теряемого белка врач может назначить суточное исследование мочи (суточный диурез). Этот анализ нужно собирать в течение 24 часов следующим образом: первую утреннюю порцию сохранять не нужно, а затем в течение суток необходимо собирать мочу в чистую емкость с плотно закрывающейся крышкой, объемом не менее 2 л. Во время сбора сосуд с содержимым нужно хранить в холодильнике. Последняя порция берется в то же время, когда накануне был начат сбор. Для исследования оставляют около 200 мл мочи, указав весь суточный объем.
При повышении количества лейкоцитов в моче и наличии эритроцитов назначают анализ мочи по Нечипоренко. Мочу для него собирают так же, как и при общем анализе (нужна утренняя средняя порция). Этот анализ позволяет посчитать количество лейкоцитов и эритроцитов в 1 мл мочи.
При выявлении в анализе бактерий делают посев мочи на флору и определяют чувствительность к антибиотикам, чтобы назначить именно тот препарат, который действует на конкретный обнаруженный возбудитель. Для посева мочу собирают так: после тщательного предварительного туалета нужно собрать в стерильную баночку среднюю порцию утренней мочи в количестве 3–5 мл.
Очень часто плохие результаты анализа мочи – это всего лишь следствие нарушений правил гигиены, попадания в мочу содержимого влагалища и вульвы. В итоге женщине приходится проходить повторные обследования, которых можно было бы избежать. Соблюдение несложных правил подготовки к анализу позволит женщине сберечь нервы и время. Важно учесть следующие моменты:
- Накануне анализа мочи не стоит употреблять в пищу продукты, которые могут окрасить мочу (к примеру, свеклу).
- Собирать мочу нужно утром натощак (тогда все параметры будут объективными).
- Для анализа нужно приготовить чистую, сухую посуду (можно использовать баночку из-под детского питания или купить в аптеке специальный контейнер).
- Непосредственно перед сбором мочи следует провести тщательный туалет половых органов. Во влагалище можно вставить тампон, чтобы никакие выделения оттуда не попали в мочу.
- Собирают среднюю порцию мочи в количестве не менее 70 мл.
- Доставить материал в лабораторию нужно не позднее, чем через два часа после сбора.
источник
Очень важно знать, как правильно сдавать анализ мочи при беременности, чтобы действительно получить правильные результаты. Беременность является не самым простым периодом в жизни каждой женщины, именно поэтому нужно внимательно прислушиваться ко всем сигналам организма.
Во время беременности совершенно все органы и различного рода системы работают с двойной нагрузкой, чтобы обеспечить нормальную жизнедеятельность женщины и развивающегося плода. В связи с тем, что с каждым днем матка все больше растет, она оказывает сильное давление на мочевой пузырь и другие внутренние органы.
Совершенно каждая беременная женщина при посещении доктора непременно должна проходить обследование и сдавать требуемые анализы, которые помогут своевременно выявить нарушения в организме и скорректировать их.
Для осуществления грамотной диагностики нужно знать, как правильно сдавать анализ мочи.
Сбор мочи непосредственно для общего анализа осуществляется строго с утра, не ранее чем через 6 часов после осуществления предыдущего мочеиспускания. Перед проведением процедуры нужно осуществить тщательную определенную гигиену. Если же не принять душ перед процедурой, то в мочу могут попасть различного рода микробы и бактерии, которые могут исказить полученный результат. Для сбора обязательно нужно брать только чистую, тщательно вымытую посуду. Посуду для сдачи нужно обязательно простерилизовать над паром буквально в течение нескольких минут. Собирать биоматериал лучше всего в стеклянную тару, никак не соприкасаясь с телом.
Для проведения отбора лучше всего собирать среднюю порцию утренней мочи, которую затем нужно в течение 2 часов доставить в лабораторию. После проведения исследования результаты направляются к доктору, который и оценивает общее состояние беременной женщины.
Некоторые задаются вопросом: что нельзя есть непосредственно перед сдачей мочи и как некоторые продукты и напитки могут оказать влияние на последующие результаты? Перед сбором мочи нельзя есть свеклу, принимать витамины и медикаментозные препараты, употреблять алкоголь, а также сидеть на диете. Если же женщина ела или принимала препараты перед сбором анализов, то обязательно нужно проинформировать своего доктора.
При беременности совершенно все женщины сдают определенные анализы, однако при имеющихся нарушениях в организме доктор может назначить дополнительное проведение исследования. В частности, беременная женщина может дополнительно сдавать такие анализы мочи, как:
- по Зимницкому;
- по Нечипоренко;
- на определение количества сахара;
- на определение суточного диуреза;
- на посев.
Женщина может сдавать анализ мочи при беременности, в частности по Нечипоренко. Этот сбор назначается только тем, у которых наблюдаются определенные проблемы с почками. При подготовке к сдаче материала нужно провести тщательную гигиену наружных половых органов, потому как в противном случае есть возможность получить неправильный результат. Собирать обязательно нужно лишь среднюю часть мочи.
Еще одним довольно важным является сбор мочи по Зимницкому. Мочу нужно собирать непременно каждые три часа в отдельные небольшие стерильные емкости, которые потом хранятся в холодильнике. На каждой баночке непременно должно быть указано время сбора анализа.
Зачастую нужно непременно сдавать мочу и на определение количества сахара в организме. Подобный сбор проводится, если есть подозрение на развитие сахарного диабета. Для проведения подобного сбора в большую емкость накапливается абсолютно вся моча, которая была выделена за сутки. После этого она тщательно перемешивается, берется незначительное ее количество и отправляется для проведения последующего обследования.
Очень распространенным и нужным анализом считается сбор мочи на определение диуреза. Подобное мероприятие проводится только в том случае, если наблюдается отечность. Оно дает возможность рассчитать количество жидкости, поступающей в организм, а также объем той, которая выводится из организма. Для проведения подобного анализа собирается абсолютно вся моча, выделенная за день, которая сопоставляется с количеством потребленной за сутки жидкости.
Моча на посев берется непосредственно по принципу сбора мочи по Нечипоренко, однако перед сбором материала нужно провести гигиену кипяченой водой без применения каких-либо химических средств.
Некоторые анализы непременно нужно сдавать и после родов, потому как это даст возможность выявить различного рода заболевания в организме и быстро от них избавиться.
Многих интересует вопрос: как сдавать анализ мочи на бактериальный посев, который позволяет определить наличие патогенных микробов? Подобное мероприятие дает возможность выявить болезнетворные микробы, которые могут быть очень опасными для будущего ребенка.
Для проведения бактериологического посева необходимо взять небольшое количество мочи и нанести ее тоненьким слоем на различного рода питательные среды, в частности, такие как сахарный бульон либо же агар. После этого пробирки помещаются в специальный термостат, в котором непрерывно выдерживается температура, требуемая для развития микробов. После этого специалист смотрит, какие именно вредоносные микробы имеются в биологическом материале.
Этот сбор осуществляется в основном два раза — на первоначальном сроке беременности и перед самими родами. При первоначальной постановке на учет женщина обязательно должна сдать анализ на посев, потому как это даст возможность определить проблему на первоначальных стадиях.
Если же у беременной наблюдаются болезни почек либо же мочевого пузыря, то подобный сбор сдается гораздо чаще. В период беременности имеются значительные перемены гормонального фона, что способствует развитию различного рода инфекций. Бактериологический посев дает возможность обнаружить проблему на первоначальной стадии болезни.
Подобный анализ зачастую сдают и после родов, что дает возможность сохранить хорошее здоровье женщины.
Анализ мочи считается одним из основополагающих мероприятий, которые непременно нужно проводить в течение абсолютно всего срока протекания беременности. По результатам подобного сбора есть возможность определить наличие проблем в организме женщины.
Для общего анализа мочи никакой специализированной подготовки не нужно, медики лишь не рекомендуют есть перед этим определенные продукты, которые действительно могут переменить окрас мочи. Если же пациентка употребляла подобные продукты, то обязательно нужно предупредить об этом доктора, потому как полученные результаты его могут насторожить и он назначит проведение дополнительного обследования.
Обязательно перед сдачей мочи нужно тщательно вымыть емкость для сбора хозяйственным мылом и простерилизовать в течение нескольких минут.
Многих интересует вопрос: можно ли пить воду перед сдачей анализов и как именно это может повлиять на полученный результат? Небольшое количество жидкости вполне можно выпить, однако делать это лучше всего за несколько часов перед сбором анализов.
Если же в моче был обнаружен патологический микроорганизм либо же различного рода нарушения нормы, то непосредственно для уточнения диагноза непременно назначается дополнительное проведение определенных анализов.
Мочу нужно собрать обязательно утром, потому как это гарантирует получение наиболее правильного результата.
Одним из материалов, требуемых для проведения исследования происходящих изменений в организме беременной женщины, является моча. По результатам подобного анализа есть возможность контролировать работу почек, которые при беременности испытывают дополнительную нагрузку. Наличие различного рода нарушений в организме беременной является показанием к госпитализации. Именно поэтому нужно как можно чаще проводить ответствующие исследования, которые помогут выявить проблему на первоначальных стадиях.
Для получения наиболее достоверного результата соберите мочу в тщательно подготовленную емкость лишь после проведения гигиены.
Накануне сдачи анализов ни в коем случае нельзя кушать определенные продукты, а также потреблять медикаментозные препараты, в особенности мочегонные средства. Кроме того, перед сдачей анализов мочи нельзя ни в коем случае перенапрягаться, потому как это может значительно повлиять на конечный результат и он будет в некотором роде искаженным.
Собранные анализы нужно как можно быстрее доставить на исследование, потому как со временем в них могут появиться болезнетворные организмы и различного рода инфекции.
источник
В период вынашивания малыша женский организм претерпевает серьезные изменения и любое нарушение функциональной деятельности органов представляет большую опасность. Именно поэтому медицинские специалисты стараются постоянно следить за состоянием здоровья беременной женщины и не пропустить ни малейшей мелочи.
Но как можно осуществлять такой контроль? С помощью таких методов как визуальный осмотр, измерение кровяного давления, температуры и массы тела нельзя получить нужную информацию. Такие методы обследования как анализ крови и УЗИ не очень приятны и несут потенциальную опасность для плода.
Наибольшей информативностью для врача, а также полной безопасностью для будущей мамы и малыша является клиническое исследование мочи. Однако достоверность результата анализа зависит от самой женщины – образец биологического материала нужно правильно собрать и доставить в лабораторный центр. В нашей статье мы расскажем, зачем необходимо изучение урины, как правильно сдавать анализ мочи при беременности и как часто проводят это исследование.
Для оценивания состояния биохимических процессов в организме берутся на исследование биологические жидкости – кровь и урина. В состав крови входят плазма и клеточные элементы, которые косвенно отражают общие показатели метаболизма. Избыточное количество воды, солей, гормонов, ферментов, витаминов и конечные продукты процессов обмена веществ из человеческого организма выводятся с мочой.
Клиническое исследование этой биологической субстанции позволяет получить ценную информацию о состоянии органов – почках, печени, сердца, пищеварительного тракта. Именно поэтому общий анализ является самым простым и доступным способом контроля за состоянием здоровья будущей мамы – ей выдается направление на сдачу мочи перед каждым осмотром доктора.
Частота его посещений зависит от течения беременности и от ее сроков. Если результаты всех исследований в пределах нормы и у женщины нет жалоб на самочувствие – женскую консультацию нужно будет посещать ежемесячно в I триместре, 2 раза в месяц во II триместре, а перед родами врач ждет будущую мамочку с результатами анализа мочи еженедельно. По параметрам этой биологической жидкости можно определить наличие у беременной женщины не только заболевания мочевыделительной системы, но и других органов.
Больших сложностей в правильном собирании и сдаче образца биологической жидкости для исследования нет. Однако в результате пренебрежения основными правилами можно получить ложные итоговые данные анализа. Перед сдачей мочи женщине нужно подготовить стерильный контейнер с плотной крышкой, которая не допустит попадание в пробу болезнетворных микроорганизмов.
Чтобы анализ мочи был достоверным, беременной женщине за 24 часа до сбора биоматериала необходимо:
- воздержаться от всех мероприятий, при которых требуется чрезмерное физическое напряжение – это может спровоцировать повышение уровня содержания в урине белка;
- ограничить количество потребления мясных продуктов, острой, кислой, соленой пищи;
- исключить прием медикаментозных препаратов.
Сбор мочи проводят сразу после утреннего пробуждения – для исследования необходима порция биологической жидкости, накопившейся за ночь. Особенность функциональной деятельности почек в ночное время позволяет получить для тестирования более концентрированный образец, в котором четко можно определить отклонения всех параметров от нормы.
Перед заполнением тары женщина должна тщательно вымыть наружные гениталии. Невыполнение этого правила может привести к попаданию в пробу биоматериала большого количества лейкоцитов, эпителия и эритроцитов, что повлечет за собой диагностирование «ложных» патологических процессов. Для туалета подойдет мыльный раствор или слабый раствор марганца, которые смывают большим количеством теплой кипяченой воды.
Для исследования подходит вся порция утренней урины. Однако она содержит форменные элементы, которые являются признаком воспалительных процессов в мочевыводящей и половой системах.
Поэтому первую струю мочи не рекомендуют использовать для лабораторного изучения. Среднюю струю собирают в подготовленный контейнер, которым не следует касаться тела. Существуют определенные рекомендации, которые касаются недопущения попадания в образец биологической жидкости выделений из половых органов – собирание пробы урины с тампоном или с ваткой, которыми закрывают вход во влагалище. Однако если для подмывания использовать душ, необходимости в подобных манипуляциях нет.
Для отбора средней порции в первые секунды мочу выпускают в унитаз, затем – в посуду для анализа (достаточное количество – 80 мл), заканчивают мочеиспускание в унитаз. Тару с образцом биоматериала плотно закрывают крышкой и в кратчайшие сроки доставляют в лабораторный центр (не позднее полутора часов после собирания).
Во время беременности в мочеполовых органах могут возникать различные инфекционно-воспалительные процессы. Для диагностирования такого рода заболеваний требуется проведение дополнительных исследований мочи. Давайте рассмотрим, как правильно сдавать мочу для этих анализов.
Для проведения данного исследования достаточно около 30 мл средней порции биологической жидкости. Анализ назначают при подозрении на наличие у беременной женщины таких заболеваний почек как пиелонефрит и гломерулонефрит.
Гигиену наружных гениталий, перед тем как сдать пробу для тестирования, необходимо проводить с особой тщательностью. Подмываться стоит без использования антибактериальных средств, при использовании мыла необходимо смыть его большим количеством теплой кипяченой воды и вытереться досуха чистым полотенцем. Биологическую жидкость собирают в середине мочеиспускания.
Данный анализ проводят для оценивания функциональных способностей почек. Биологическая жидкость собирается в течение 24 часов восемь раз – через три часа.
Процедура начинается в 6.00, однако эту утреннюю порцию выливают в унитаз, а все последующие – в тару с указанным на ней временем. Если в какое-то время мочеиспускание было пропущено – контейнер остается пустым, если будущей маме потребовалось опорожнить мочевой пузырь в неуказанное время – используют дополнительную тару.
Перед собиранием каждой порции мочи женщине необходимо подмываться. Хранят биологический материал в прохладном месте. Заканчивается сбор образцов урины в 6.00 следующих суток, все полученные порции доставляют в лабораторию.
В норме глюкоза не поступает из почек в мочу, однако в некоторых случаях ее содержание определяется при клиническом исследовании урины. Это происходит при развитии заболеваний эндокринных желез или почек.
Для точного диагностирования такого патологического состояния беременной женщине рекомендуется проведение анализа мочи на глюкозу. Существуют две методики определения сахара – в утренней порции урины и суточной.
Какую мочу лучше собрать для исследования? Более информативным тестом считается изучение мочи, выделенной за 24 часа – в ней можно с высокой точностью выявить глюкозурию и определить степень ее выраженности.
В день собирания биологической жидкости для глюкозурического профильного исследования необходимо придерживаться следующих правил:
- исключить психоэмоциональное и физическое напряжение – это может повлиять на итоговые результат анализа;
- отказаться от сладостей;
- ограничить потребление гречневой каши, свеклы, цитрусовых и бананов.
Первую порцию урины следует выпустить в унитаз, сбор биоматериала для исследования начинается со следующего опорожнения мочевого пузыря. Последнюю порцию собирают утром следующего дня. Женщине необходимо тщательно перемешать всю биологическую жидкость, измерить ее объем и отлить 100 мл в заранее подготовленную чистую тару с плотной крышкой.
Подробнее о том, как собирать суточную мочу на анализ беременным, прочитайте в этой статье.
При наличии в мочевом осадке беременной женщины большого количества бактерий и грибов необходимо провести специальное исследование мочи – бак. анализ, который считается одним из наиболее информативных способов диагностирования инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовых органов. Данная лабораторная методика позволяет определить вид возбудителя патологического процесса и оценить его восприимчивость к антибактериальным и противомикробным лекарственным средствам.
Для изучения биологической жидкости требуется специальное оборудование и реагенты – исследуемые образцы урины вносят в чаши Петри на специальные культуральные среды и помещают в термостат для роста колоний микроорганизмов. Для этого требуются благоприятные условия и определенное время.
Для достоверности посева на стерильность будущая мама должна тщательно подготовиться к такому исследованию:
- для подмывания наружных гениталий не используют антисептические и антибактериальные средства – их попадание в пробу биоматериала может исказить результаты теста;
- для собирания биоматериала используют только стерильную емкость, купленную в аптеке или выданную в бактериологическом отделе лабораторного центра;
- для исследования собирают среднюю струю мочи.
Доставить биологическую жидкость в лабораторию для бактериологического исследования необходимо в кратчайшие сроки.
В завершении всего вышесказанного хочется еще раз напомнить всем будущим мамочкам – неукоснительное соблюдение всех приведенных рекомендаций собирания образцов мочи для исследований поможет практикующим акушер-гинекологам верно оценивать состояние вашего здоровья и обеспечить рождение здорового малыша.
источник
Все мы пассажиры одного корабля по имени Земля
Современное лабораторное исследование мочи проводится высокочувствительными методами. Для постановки точного диагноза важно правильно подготовиться к сдаче анализов. Количество ошибок в интерпретации результатов анализа мочи доходят до 30%, т.е треть пациентов отправляют на повторные исследования.
При обращении за медицинской помощью общий анализ мочи (урины) врач назначит вам обязательно, независимо от того жалуетесь вы на эту сферу или нет – таковы определенные медицинские стандарты.
Чтобы анализ мочи был правдивым и не «сбивал врача с толку» необходимо знать и выполнять следующие правила:
- Не сдавать анализы после тяжелой физической или эмоциональной нагрузки. Под «тяжелой» понимается непривычная нагрузка, которая переносится с большим трудом.
- Женщинам запрещено собирать урину в дни менструального кровотечения.
- Собирать материал следует натощак, в первой половине дня.
- Использовать только специальную стерильную емкость.
- Мочиться в контейнер следует после тщательной гигиены половых органов.
- Собирают среднюю порцию выделяемой с утра (после пробуждения) мочи. Это значит, что начало мочеиспускания и его конец пропускаем, подставляя баночку в середине цикла. Прерывать процесс мочеиспускания нежелательно.
- Если материал для исследования собирается дома, то хранить его следует в темном месте при температуре не выше 5 градусов (нижняя полка холодильника).
- Хранить образецразрешено не более 2 часов.
Обратите внимание! Вышеперечисленные правила относятся к сбору материала для любого анализа мочи, если врач не назначит иное.
Исследованию подлежит не только «внутренний состав» урины, но и ее органолептические показатели, физические характеристики.
- цвет, запах, степень прозрачности, наличие или отсутствие осадка, поверхностной пены
- кислотность (показатель pH)
- плотность.
Анализ состава мочи зависит от поставленных целей и типа исследования. При общем анализе смотрят:
- гемоглобин
- глюкозу
- билирубин, уробилиноген
- белок
- нитриты, кетоны
- лейкоциты, эритроциты
- эпителий
- грибки, бактерии, паразиты.
Неверное питание за 3 дня перед исследованием приводит к изменению обычных характеристик выделяемой урины.
Перед забором материала запрещено кушать:
- красящие овощи – морковь, свеклу, красный перец – они изменят цвет на патологический;
- резкие овощи и приправы – лук, чеснок, хрен, еду, густо приправленную специями – эти продукты изменят запах;
- арбуз может «показать» нитриты;
- сладости, слишком обильная, жирная еда – поднимут сахар;
- соления, маринады покажут фосфаты;
- нежелательно употреблять накануне в большом количестве молочные продукты.
Рекомендуется диета. Меню включает в себя супы, блюда тушеные, паровые, свежие овощи. Готовить следует без специй, лаврового листа.
Обратите внимание! Диета должна быть максимально приближенной к обычному питанию, но без излишеств. Тогда анализ покажет правдивый результат состояния вашего здоровья.
Как и еда, лекарства влияют на состав мочи. Некоторые из них могут серьезно исказить результаты анализов. Если вы принимаете медикаменты на постоянной основе, то следует уведомить об этом врача. От медикаментов, которые вы принимаете периодически или постоянно, но по собственной инициативе (например, витамины), следует отказаться.
Лекарства, которые влияют на биохимический состав урины:
- Диуретики – влияют на плотность, цвет и состав солей, кислотность
- Антибиотики, противогрибковые препараты – повышают содержание белка
- Препараты, содержащие кофеин, тиамин, теофиллин, раувольфию, нитроглицерин, этанол – изменят содержание гормонов
- Метионин, ацетилсалициловая кислота, эпинефрин, никотинамид – влияют на показатель кислотности
- Феназон, сульфален, сульфадиметоксин, стрептоцид – предадут патологический кирпично-красный цвет
- Витамин В12 – сделает мочу оранжевой.
Обратите внимание! Отмена препаратов должна быть согласована с врачом. Самостоятельно отменять назначенное ранее лечение недопустимо.
От сексуальных контактов следует воздержаться. Запрет для мужчин устанавливается на сутки. Женщинам отказаться от физической любви придется на трое суток перед сбором материала.
Запрет на секс имеет под собой веские основания:
- Занятия любовью меняют гормональный фон организма, что отражается на составе урины
- Анализ может показать белок, если в мочу попадут фрагменты биоматериала, выделяемого при половом контакте
- Мужчина может «загрязнить» содержимое мочевого пузыря спермой при определенных патологиях мочеполовой сферы
- Уретра у мужчины и влагалище приобретают после полового контакта чужую бактериальную флору, что может отразиться на результате исследований.
Пить лучше воду. Питьевой режим сохраняется обычный или чуть усиленный (например, при сборе суточной мочи).
Воздержаться следует:
- от крепкого кофе и чая
- от колы, энергетиков
- обязательно от алкогольных напитков (даже очень слабых и сильно накануне)
- слишком сладких напитков.
Есть исследования, которые предъявляют особые требования к подготовке к сбору урины. Это:
- Анализ по Нечипоренко требует полного голодания за 8 часов до процедуры.
Если по состоянию здоровья вам необходимо кушать чаще, то рацион следует зафиксировать и передать лаборанту
Назначая диагностическое исследование урины, ваш доктор даст подробные инструкции (методичку) по подготовке к анализу и методике сбора материала. Ваша задача внимательно выслушать (или изучить) их и неуклонно следовать рекомендациям.
Кандидат медицинских наук
Автор статьи — Созинова А.В., практикующий акушер-гинеколог. Стаж по специальности с 2001 года.
Беременным чаще других лабораторных исследований назначают общий анализ мочи.
Беременным общий анализ мочи назначается
- раз в 4 недели в первом триместре,
- раз в 2 недели во втором и начале третьего триместра;
- еженедельно, начиная с 35 недели.
Фактически беременная женщина сдает ОАМ перед каждой явкой в женскую консультацию.
Во время беременности почки работают с двойной нагрузкой, выводят не только продукты обмена матери, но и плода. Также растущая матка сдавливает органы брюшной полости, в том числе и почки, что может привести к застою мочи, отеку почек и восходящей инфекции, проникающей в почки из мочевого пузыря.
Кроме того, иммунитет в период вынашивания плода ослаблен, гормональная перестройка приводит к расслаблению мочеточников, что также провоцирует инфекционный процесс почек или обострение хронической патологии мочевыделительной системы.
ОАМ при беременности поможет выявить гестоз, опасный как для женщины, так и для ребенка.
Итак, ОАМ назначается при беременности часто в связи:
- с динамическим наблюдением за состоянием организма женщины;
- для ранней диагностикой различной патологии мочевыделительной системы и других органов;
- для контроля течения выявленного заболевания и оценки эффективности проводимого лечения.
В ОАМ изучают ее физические и химические свойства, а также проводится микроскопическое исследование мочи:
Физические свойства
Для анализа производится забор утренней порции мочи. Общий ее объем в норме должен быть 150-250 мл.
- Плотность мочи в норме составляет 1010-1030 г/л и зависит от содержания растворенных в ней веществ (белок, глюкоза, соли, мочевина и пр.).
Повышение плотности мочи наблюдается при гломерулонефрите, возможном сахарном диабете или при малом потреблении жидкости.
Понижение плотности присуще хронической почечной недостаточности.
- Цвет мочи у здоровой женщины соломенно-желтый. Прозрачность мочи – в норме прозрачная, мутная наблюдается при мочекаменной болезни.
Химические свойства
- Кислотность или рН в норме от 5 (кислая) до 8 (слабощелочная).
Кислотность может снижаться при почечной недостаточности, сахарном диабете и туберкулезе мочевыделительной системы.
- Белок в моче должен отсутствовать в норме.
Обнаруженный белок в моче — протеинурия. Физиологическая протеинурия может быть обусловлена приемом белковой пищи, физической нагрузкой, стрессом.
Патологическая протеинурия свидетельствует о начинающемся гестозе. У беременных допускается количество белка в моче не более 0,033 г/л.
- Глюкозы в ОАМ быть не должно.
Возможно обнаружение глюкозурии при гестационном сахарном диабете.
А также кратковременное присутствие глюкозы в моче может быть после употребления углеводной пищи или стресса.
Билирубин и кетоновые тела
- Билирубина и кетоновых тел в моче нет.
Обнаружение билирубина говорит о механической желтухе или вирусном гепатите, а кетоновые тела свидетельствуют о раннем токсикозе беременных, анемии или сахарном диабете беременных.
- В норме в ОАМ присутствуют следы уробилиногена.
Если их нет, значит, нарушено поступление желчи в кишечник (холестаз, камни в желчном пузыре).
Микроскопическое исследование
В общем анализе мочи выделяют организованный (эритроциты, лейкоциты, эпителиальные клетки и цилиндры) и неорганизованный осадок (соли кристаллов).
- Эритроциты в ОАМ либо отсутствуют, либо единичны (1-3).
Большее количество говорит о патологии мочевыделительной системы (например, при гломерулонефрите).
- Лейкоциты должны быть не более 5 в поле зрения.
Лейкоцитурия может быть при воспалении органов мочевыделительной системы или асептической.
Также повышенное количество лейкоцитов наблюдается при нарушении личной гигиены или в случае попадания в мочу влагалищных белей (при кольпите).
- Эпителий в общем анализе мочи должен быть не больше 3.
Увеличение количества плоского эпителия говорит о цистите или уретрите, а при повышении клеток переходного эпителия наблюдается при пиелонефрите, камнях в почках.
- Обнаружение цилиндров говорит о почечном заболевании.
В случае обнаружения гиалиновых цилиндров, возможно, что женщина занималась физической нагрузкой, и они могут быть в норме.
Эпителиальные цилиндры свидетельствуют о воспалении, восковидные цилиндры признак тяжелого поражения почечной паренхимы.
- Бактерий и грибов в нормальном ОАМ быть не должно.
Бактериурия говорит либо о пиелонефрите, либо о пренебрежении интимной гигиеной.
- Из солей в моче не должно быть кристаллов мочевой кислоты (симптом почечной недостаточности), а также отсутствуют гемосидерин, гематоидин, фосфаты, холестерин, жирные кислоты.
Фото: таблица норм ОАМ при беременности (нажмите для увеличения)
При неблагоприятном результате ОАМ беременной назначают повторный анализ через 3 дня, при подтверждении плохого анализа назначается моча по Нечипоренко, по Зимницкому и бак. посев при обнаружении бактериурии.
При обнаружении бактерий и лейкоцитов
При бессимптомной бактериурии, лейкоцитурии выносится диагноз гестационный пиелонефрит или обострение хронического. Назначается противовоспалительное лечение.
- антибиотики, безопасные для беременных (пенициллинового ряда, макролиды или цефалоспорины),
- уросептики (нитроксолин, 5-НОК, почечный чай),
- позиционная терапия (коленно-локтевое положение по 20 минут трижды в день).
Лечение в среднем длится 7-10 дней.
При повышенном белке
При протеинурии, повышении артериального давления и наличии отеков ставят диагноз гестоз (нефропатию) и дифференцируют его с гломерулонефритом.
Назначаются гипотензивные препараты (снижают давление), противосудорожные препараты, спазмолитики, метаболическая и седативная терапия.
При подтвержденном гестационном сахарном диабете лечение заключается в соблюдении диеты.
В случае обнаружения гломерулонефрита терапия заключается в назначении диеты (ограничение соли и белка), мочегонных, гипотензивных препаратов, антиагрегантов и железосодержащих препаратов для лечения анемии.
Некоторые исследования при беременности
Современное лабораторное исследование мочи проводится высокочувствительными методами. Для постановки точного диагноза важно правильно подготовиться к сдаче анализов.
Количество ошибок в интерпретации результатов анализа мочи доходят до 30%, т.е треть пациентов отправляют на повторные исследования.
При обращении за медицинской помощью общий анализ мочи (урины) врач назначит вам обязательно, независимо от того жалуетесь вы на эту сферу или нет – таковы определенные медицинские стандарты.
Чтобы анализ мочи был правдивым и не «сбивал врача с толку» необходимо знать и выполнять следующие правила:
- Не сдавать анализы после тяжелой физической или эмоциональной нагрузки. Под «тяжелой» понимается непривычная нагрузка, которая переносится с большим трудом.
- Женщинам запрещено собирать урину в дни менструального кровотечения.
- Собирать материал следует натощак, в первой половине дня.
- Использовать только специальную стерильную емкость.
- Мочиться в контейнер следует после тщательной гигиены половых органов.
- Собирают среднюю порцию выделяемой с утра (после пробуждения) мочи. Это значит, что начало мочеиспускания и его конец пропускаем, подставляя баночку в середине цикла. Прерывать процесс мочеиспускания нежелательно.
- Если материал для исследования собирается дома, то хранить его следует в темном месте при температуре не выше 5 градусов (нижняя полка холодильника).
- Хранить образецразрешено не более 2 часов.
Обратите внимание! Вышеперечисленные правила относятся к сбору материала для любого анализа мочи, если врач не назначит иное.
Исследованию подлежит не только «внутренний состав» урины, но и ее органолептические показатели, физические характеристики.
- цвет, запах, степень прозрачности, наличие или отсутствие осадка, поверхностной пены
- кислотность (показатель pH)
- плотность.
Анализ состава мочи зависит от поставленных целей и типа исследования. При общем анализе смотрят:
- гемоглобин
- глюкозу
- билирубин, уробилиноген
- белок
- нитриты, кетоны
- лейкоциты, эритроциты
- эпителий
- грибки, бактерии, паразиты.
Неверное питание за 3 дня перед исследованием приводит к изменению обычных характеристик выделяемой урины.
Перед забором материала запрещено кушать:
- красящие овощи – морковь, свеклу, красный перец – они изменят цвет на патологический;
- резкие овощи и приправы – лук, чеснок, хрен, еду, густо приправленную специями – эти продукты изменят запах;
- арбуз может «показать» нитриты;
- сладости, слишком обильная, жирная еда – поднимут сахар;
- соления, маринады покажут фосфаты;
- нежелательно употреблять накануне в большом количестве молочные продукты.
Рекомендуется диета. Меню включает в себя супы, блюда тушеные, паровые, свежие овощи. Готовить следует без специй, лаврового листа.
Обратите внимание! Диета должна быть максимально приближенной к обычному питанию, но без излишеств. Тогда анализ покажет правдивый результат состояния вашего здоровья.
Как и еда, лекарства влияют на состав мочи. Некоторые из них могут серьезно исказить результаты анализов. Если вы принимаете медикаменты на постоянной основе, то следует уведомить об этом врача. От медикаментов, которые вы принимаете периодически или постоянно, но по собственной инициативе (например, витамины), следует отказаться.
Лекарства, которые влияют на биохимический состав урины:
- Диуретики – влияют на плотность, цвет и состав солей, кислотность
- Антибиотики, противогрибковые препараты – повышают содержание белка
- Препараты, содержащие кофеин, тиамин, теофиллин, раувольфию, нитроглицерин, этанол – изменят содержание гормонов
- Метионин, ацетилсалициловая кислота, эпинефрин, никотинамид – влияют на показатель кислотности
- Феназон, сульфален, сульфадиметоксин, стрептоцид – предадут патологический кирпично-красный цвет
- Витамин В12 – сделает мочу оранжевой.
Обратите внимание! Отмена препаратов должна быть согласована с врачом. Самостоятельно отменять назначенное ранее лечение недопустимо.
От сексуальных контактов следует воздержаться. Запрет для мужчин устанавливается на сутки. Женщинам отказаться от физической любви придется на трое суток перед сбором материала.
Запрет на секс имеет под собой веские основания:
- Занятия любовью меняют гормональный фон организма, что отражается на составе урины
- Анализ может показать белок, если в мочу попадут фрагменты биоматериала, выделяемого при половом контакте
- Мужчина может «загрязнить» содержимое мочевого пузыря спермой при определенных патологиях мочеполовой сферы
- Уретра у мужчины и влагалище приобретают после полового контакта чужую бактериальную флору, что может отразиться на результате исследований.
Пить лучше воду. Питьевой режим сохраняется обычный или чуть усиленный (например, при сборе суточной мочи).
Воздержаться следует:
- от крепкого кофе и чая
- от колы, энергетиков
- обязательно от алкогольных напитков (даже очень слабых и сильно накануне)
- слишком сладких напитков.
Есть исследования, которые предъявляют особые требования к подготовке к сбору урины. Это:
- Анализ по Нечипоренко требует полного голодания за 8 часов до процедуры. Если по состоянию здоровья вам необходимо кушать чаще, то рацион следует зафиксировать и передать лаборанту
- Проба по Зимницкому предполагает полное сохранение обычного меню и питьевого режима
- Исследованиесодержания катехоламинов искажается, если пациент употреблял за сутки орехи, сыр, ваниль, кофеин, препараты на основе солодки
- Биохимический анализ требует исключить полностью продукты и медикаменты, содержащие витамин С в значимых количествах
- Исследование мочи на сахар будет неверным, если пациент накануне ел много сладкой или высококалорийной еды с большим содержанием углеводов. Сбор мочи производить только на голодный желудок (минимум 6 часов без пищи).
Назначая диагностическое исследование урины, ваш доктор даст подробные инструкции (методичку) по подготовке к анализу и методике сбора материала. Ваша задача внимательно выслушать (или изучить) их и неуклонно следовать рекомендациям.
Кандидат медицинских наук
Ни для кого не секрет, что во время беременности тело женщины полностью перестраивается. Да и не только тело, но полностью весь гормональный фон. У женщины происходит сильный гормональный всплеск, увеличивается матка, вслед за ней животик. Так как животик постоянно увеличивается, то он начинает давить на брюшную полость, а также на мочевой пузырь. В результате страдают почки, мочевой пузырь – у женщины могут начаться проблемы с мочеиспусканием.
Зачем беременной так часто сдавать анализ мочи? Ответ на этот вопрос достаточно прост. Во время беременности некоторые системы жизнедеятельности у женщины могут дать сбой, в частности, это касается работы почек и мочевого пузыря. Если на каком-то участке мочевыделительной системы происходит передавливание, пережатие, то естественно, что отток мочи начинает затрудняться. Как результат – начинаются патологии у беременных, и может увеличиться почка.
Если пережатие будет длиться несколько часов, дней, то есть риск того, что в почки проникнет инфекция или же патогенный микроорганизм. Что мы получаем как следствие? Тяжелый воспалительный процесс в мочевыделительной системы, осложненный течением беременности.
Поэтому, женщина во время всего течения беременности должна сдавать анализ мочи. При условии, что лаборатория выполняет эти анализы достаточно качественно, врач может уже на первом этапе обнаружить начало воспалительного процесса.
Анализ мочи во время беременности позволяет вовремя предупредить гестоз (поздний токсикоз).
Несмотря на достижения современной лабораторной диагностики, общий анализ мочи является на сегодняшний день наиболее достоверным и информативным показателем. Но, чтобы лаборант смог правильно расшифровать анализ, необходимо правильно собрать и сдать мочу. Как это сделать – мы рассмотрим ниже.
На самом деле, правила сдачи мочи не сложные. Следовать данным правилам может любая женщина во время беременности.
Если вы не будете соблюдать правила сдачи анализа мочи во время беременности, то в итоге получите ложный результат. Поэтому, чтобы избежать данного явления, нужно следовать руководству, которое вам озвучит или же выдаст врач. Не стесняйтесь спрашивать в лаборатории, где вы будете сдавать мочу, как правильно это делать. От этого зависит ваше здоровье и успешное течение беременности.
- За 1 сутки до сдачи мочи не рекомендуется выполнять физические упражнения или же физически перенапрягаться. В результате анализ мочи может показать высокое содержание белка в моче.
- Запрещено перед сдачей анализа мочи кушать соленые, острые, а также кислые блюда. Также, употребление большого количества мяса может привести к погрешности анализа мочи.
- Беременным запрещено употреблять алкоголь и курить не только перед сдачей определенных анализов, но также и на протяжении всего периода беременности.
- Для того, чтобы сдать анализ мочи, выбирайте только чистую посуду. Желательно, приобрести в аптеке специальные стерильные контейнеры для сдачи мочи.
- Сдавать мочу рекомендуется только утром после сна. Объясняется это тем, что в ночное время суток почки у человека работают в усиленном режиме, из-за этого, моча получается более концентрированная. Ночная моча отличается по цвету от дневной – она более темная.
- Перед тем, как вы будете делать анализ мочи в банку, обязательно подмойтесь с детским мылом.
- Моча должна быть собрана по средней порции. Что это значит? Изначально, несколько секунд вы мочитесь в туалет, затем в баночку и уже остальное – в унитаз.
- Не рекомендуется при транспортировании баночки до лаборатории трясти ее, так как это приведет к взбиванию пены. Это может повлиять на точность результатов.
- После того, как вы помочились в баночку, должно пройти не более 2 часов, пока анализы окажутся в больнице.
У женщины при беременности в моче в обязательном порядке определяют норму лейкоцитов в моче.
Общая норма лейкоцитов в моче при беременности – до 6 в поле зрения.
Норма лейкоцитов в моче по Нечипоренко – до 2 000 в одном миллилитре.
Повышение лейкоцитов в моче указывает на наличие воспалительного процесса в организме.
Зачастую это может быть воспалительный или же инфекционный процесс почек, мочевого пузыря или уретры.
Лейкоциты необходимы для того, чтобы бороться с инфекций, проникающей в организм. Если инфекция все же проникла, то в таком случае, количество лейкоцитов в моче и в крови резко вырастет.
Если воспалительный процесс только начинается развиваться, то общее количество лейкоцитов в моче будет равно 10-15 штук. Если же в результате вы увидите, что в моче количество лейкоцитов находится в пределах от 40 до 50, то это уже – серьезный воспалительный процесс, который необходимо устранять в срочном порядке. При воспалении почек (пиелонефрите) количество лейкоцитов в моче находится на отметке 50.
Воспаление почек чаще всего возникает именно у беременных женщин, чем небеременных. Причина – постоянное непрекращающееся давление матки на почки.
Если увеличение лейкоцитов в моче незначительное ( до отметки 10), то это может быть следствием того, что женщина не совершила подмывание перед тем, как сдавать мочу.
При беременности в норме белка в моче содержаться не должно.
Если оборудование в лаборатории сверхчувсвительное, то допускается содержание 0, 14 г/л белка в моче. В основном, белок может возникать после длительной физической нагрузки, а также постоянных нервных и эмоциональных напряжений.
Причины повышения белка: воспаление почек (пиелонефрит) у беременной женщины, гестоз у беременной.
Лечение любых воспалительных процессов у беременной женщины должно проходить только в условиях медицинского учреждения.
Для правильной работы почек очень важно, чтобы был обеспечен постоянный отток образующейся в почках мочи.
При наличии малейшего пережатия, образуется застой мочи, заставляющий почку возрастать в размерах.
Если подобный застой будет существовать даже пару недель, произойдет проникновение инфекции, преимущественно из мочевого пузыря, которое чревато воспалением и иными осложнениями.
Не следует дожидаться, когда беременная женщина станет чувствовать себя плохо, анализ мочи при беременности должен упреждать подобное состояние, и его качественное выполнение даст возможность зафиксировать самую раннюю стадию развивающейся болезни.
Кроме того, анализ мочи весьма эффективен при выявлении гестоза позднего токсикоза.
Для всех болезней почек общий (клинический) анализ мочи является основным исследованием, при условии правильного сбора мочи и правильной расшифровки результатов анализа.
Нет никакой сложности в правильном отборе и сдачи пробы мочи на анализ. Но невыполнение этих элементарных правил, чревато получением ложного диагноза.
- Перед сдачей мочи следует полностью исключить все мероприятия, требующие физического перенапряжения, поскольку это чревато появлением белка в моче и искажениями результатов;
- Употребление острого, соленого, кислого, большого количества мяса.
Естественно, это касается и употребления алкоголя.
Анализ мочи – это своевременная и точная диагностика деятельности внутренних органов организма. Это самый простой и распространенный вид анализа. Но назначает его терапевт или специалист, которому необходимо точно установить диагноз. Терапевт может назначать общий анализ мочи при первичной диагностике и оценке общего состояния организма.
Самыми важными показателями для расшифровки анализа являются наличие воды, сахара и кислотность. Но анализ показывает не только эти параметры при условии достаточного количества мочи для анализа.
Цвет мочи у здорового человека имеет все оттенки желтого. Это зависит от времени суток и количества потребляемой жидкости. Если моча имеет темный цвет (цвет крепкой заварки или пива), то это скорей всего указывает на заболевания печени. Если цвет мочи зеленоватый, то есть подозрения на закупорку желчных протоков.
Моча должна быть прозрачной. Белок, лейкоциты и другие клетки делают ее мутной, что является отклонением от нормы. Также не является нормой, если в моче выпадает осадок. Это говорит об избытке солей в организме и заболеваниях почек.
Запах мочи у здорового человека не обладает резким, специфичным запахом. Но на практике в лабораториях запаху, как показателю для расшифровки анализа, не придают особого значения. Запах мочи рассматривают в совокупности с другими отклонениями от нормы.
Также при расшифровке анализа мочи смотрят на наличие эритроцитов и лейкоцитов, для этого нужно достаточное количество мочи для анализа. В норме их не должно быть. Если данные клетки присутствуют в моче, то это означает воспалительный процесс в организме.
Лейкоциты в моче могут присутствовать. Но не более 3 – у мужчин, не больше 5 – у женщин. Обычно этих клеток быть не должно.
Если количество лейкоцитов превышает норму, то это указывает на воспалительный процесс в почках или мочевом пузыре.
Эритроциты в моче бывают, но не должны превышать 1 единицу. Если их больше, то в организме есть воспаление, опухоль или обострение мочекаменной болезни.
Белок в моче. Еще один показатель, которого в норме в моче не должно быть или бывает незначительное количество. Он показывает инфекции в почках или мочевыводящих путях. Однако белок в моче может быть обнаружен при приеме определенных медикаментов, например, колистин, литий. Поэтому всегда для более точных данных рекомендовано не употреблять лекарственные препараты за сутки до сдачи анализа.
Как мы уже говорили, общий анализ мочи – это самый эффективный способ диагностики. Для чего врач-терапевт назначает общий анализ мочи:
1) В качестве диагностики заболеваний мочевого пузыря, предстательной железы, почек.
2) Для выявления самых первых признаков заболеваний.
3) При профилактическом осмотре, 1-2 раза в год.
При назначении анализа мочи врач должен рассказать, как его сдавать. Существуют разные виды анализа мочи для определения отклонений в почках и мочеполовой системе. Помимо общего анализа мочи существуют:
-анализ мочи по Нечипоренко;
-анализ мочи по Зимницкому;
-биохимический анализ мочи;
При разных видах анализа мочи нужно разное количество мочи для анализа.
Количество мочи для общего анализа должно равняться приблизительно 50-100 мл. Этого хватит, чтобы провести все необходимые исследования. Нокакое количество мочи нужно для анализа не только общего, но и других видов анализа мочи?
Анализ мочи по Нечипоренко. Какое количество мочи нужно для анализа по Нечипоренко? Этот вид анализа часто путают с общим. Но это не так. При анализе мочи по Нечипоренко собирается утренняя порция мочи, но не вся, а только середина. То есть первые и последние несколько секунд мочеиспускания пропускаются, а средняя порция мочи собирается в баночку. Обычно это объем, приблизительно равный 50-100 мл.
Анализ мочи по Зимницкому. Поскольку этот анализ предполагает сбор мочи в течение суток, то собирается абсолютно вся выделяемая моча в специальные контейнеры. У здорового человека это приблизительно 1,5-2 литра мочи в сутки.
Для биохимического анализа мочи для взрослого человека нужно около 50 мл. мочи, этого должно хватить для проведения исследований.
Ваш анализ обязаны принять в лаборатории, сколько бы миллилитров вы бы не принесли. Но если для исследования порции будет недостаточно, то вас попросят сдать повторный анализ.
Если с взрослым человеком и количеством мочи для анализа стало понятно, то какое количество мочи для анализа у ребенка нужно медперсоналу?
Обычно в лаборатории говорят, что для анализа ребенка будет достаточно мочи в количестве 20-30 мл. Этого хватает. У младенцев иногда удается собрать не больше чайной ложки для исследования. И лаборатория все равно может провести достаточно точный анализ.
Поэтому, если вы собрали у ребенка около 10-30 мл. мочи, то не нужно переживать, этого вполне хватит для проведения различных анализов.
источник