Белок у детей анализ расшифровка

Общий белок в сыворотке крови – это концентрация альбуминов и глобулинов жидкой составляющей крови в сумме, выраженная количественно. Измеряется этот показатель в гр/литр.

Белок и белковые фракции состоят из сложных аминокислот. Белки крови принимают участие в различных биохимических процессах нашего организма и служат для транспортировки питательных веществ (липидов, гормонов, пигментов, минеральных веществ и т.д.) или же лекарственных составляющих к различным органам и системам.

Также они осуществляют роль катализаторов и выполняют иммунную защиту организма. Общий белок служит для поддержания постоянной рН среды циркулирующей крови и принимает активное участие в свертывающей системе. За счет белка все компоненты крови (лейкоциты, эритроциты, тромбоциты) присутствуют в сыворотке во взвешенном состоянии. Именно белок определяет наполнение сосудистого русла.

По общему белку можно судить о состоянии гемостаза, т.к. за счет белка кровь обладает таким характеристиками как текучесть и имеет вязкую структуру. Именно от этих качеств крови зависит работа сердца и в целом сердечно-сосудистой системы.

Исследование общего белка крови относится к биохимическому анализу и является одним из главных показателей для диагностики различных заболеваний, также он включен в обязательный перечень исследований при диспансеризации для некоторых групп населения.

Определяют общий белок крови в обязательном порядке при диагностике:

• заболеваний почек, заболеваний печени
• острых и хронических инфекционных процессов различного характера
• ожогах, онкологических заболеваниях
• нарушениях процессов обмена веществ, анемии
• нарушениях питания и истощениях, заболеваниях ЖКТ — для оценки степени нарушения питания
• ряда специфических заболеваний
• как 1 этап в комплексном обследовании состояния здоровья пациента
• для оценки резервов организма перед оперативным вмешательством, лечебными процедурами, приемом лекарственных препаратов, эффективности лечения и определения прогноза текущего заболевания

Показания общего белка крови позволяет оценить состояние пациента, функцию его органов и систем в работе по поддержанию правильного белкового обмена, а также определить рациональность питания. В случае отклонения от нормального значения, специалист назначит дальнейшее обследование для выявления причины заболевания, например, исследование белковых фракций, которые могут показать процентное соотношение альбуминов и глобулинов в сыворотке крови.

Отклонения от нормы могут быть:

• Относительные отклонения связаны с изменением количества воды в циркулируемой крови, например, при инфузионных вливаниях или, наоборот, при избыточном потоотделении.
• Абсолютные вызваны изменением скорости белкового обмена. Они могут быть вызваны патологическими процессами, влияющими на скорость синтеза и распада белков сыворотки крови или физиологическими, например беременностью.
• Физиологические отклонения от нормы общего белка в сыворотке крови не связаны с болезнью, а могут быть вызваны приемом белковой пищи, длительным постельным режимом, беременностью, периодом лактации или изменением водной нагрузки и тяжелой физической работой.

Пониженные показатели общего белка в крови называется гипопротеинемией. Такое состояние может наблюдаться при патологических процессах, например, таких как:

• паренхиматозные гепатиты
• хронические кровотечения
• анемии
• потеря белка с мочой при болезнях почек
• диеты, голодания, недостаточное употребление белковых продуктов
• усиленный распад белка связанный с нарушением обменных процессов
• интоксикации различного характера
• лихорадки.

Отдельно следует отметить физиологические гипопротеинемии, т.е. состояния не связанные с протеканием патологических процессов (болезнью). Снижение общего белка в крови может наблюдаться:

• в последнем триместре беременности
• в период лактации
• при длительных тяжелых нагрузках, например при подготовке спортсменов к соревнованиям
• при длительной гиподинамии, например, у лежачих больных

Симптоматически снижение концентрации общего белка в крови может выражаться появлением отеков тканей. Этот симптом обычно появляется при значительном понижении общего белка, ниже 50 г/л.

Значительное повышение концентрации общего белка в крови называется гиперпротенинемией. Это состояние не может наблюдаться при нормальных физиологических процессах, а значит, развивается только при наличии патологии, при которой происходит образование патологических белков.

Например, повышение общего белка в крови может свидетельствовать о развитии инфекционного заболевания или состояния, при котором происходит обезвоживание организма (ожоги, рвота, понос и т.д.).

Повышение общего белка не может быть случайным, в этом случае рекомендуется как можно быстрее обратиться за помощью к доктору для дальнейшего обследования. Только специалист может установить причину, поставить верный диагноз и назначить эффективное лечение.

Заболевания, при которых происходит снижение и повышение общего белка в крови:

• Особой подготовки сдача биохимических анализов, в том числе и общего белка не требует, однако следует помнить, что сдаются они утром натощак. Предыдущий прием пищи должен быть не позднее 8-ми, а лучше 12-ти часов до процедуры.
• За день до сдачи анализов лучше не принимать много белковой пищи
• Не пить слишком большого количества жидкости
• Избегать тяжелой физической нагрузки.

Все эти факторы могут повлиять на истинный результат анализа в ту или другую сторону.

источник

При проведении исследования на содержание общего белка в сыворотке крови врачи получают вполне конкретный ответ на вопрос: сколько граммов этого белка (причем всех его видов, независимо от размеров и других характеристик) содержится в крови? Норма содержания напрямую зависит от возраста маленького человечка, что и логично. Чем наше сокровище меньше, тем активнее, быстрее у него проходит процесс обмена веществ и этих элементов непосредственно в растущих тканях и органах находится существенно меньше, чем в крови. Эта ситуация аналогична периоду беременности будущей мамы, когда наблюдается снижение уровня общего белка, говорящее про интенсивный рост малыша.

Ориентируясь на приведенные показатели нормы, учитывайте особенности, описанные в статье «Биохимический анализ крови ребенка: общие моменты».

Если биохимический анализ крови ребенка показывает снижение уровня общего белка, то это называется гипопротеинемией . Причин этого может быть несколько:

• белок поступает в организм в недостаточном количестве (органы ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) имеют анатомические дефекты, голодание, в том числе и белковое);
• наличие каких-либо воспалительных процессов в ЖКТ, что нарушает усвоение и переваривание белков, полное отсутствие или сильный дефицит ферментов;
• болезни печени, при которых нарушается процесс синтеза белка;
• болезни почек, наличие кровотечения, любые другие длительно и тяжело протекающие болезни, а также чрезмерные физ.нагрузки. Все это вызывает распад и/или потерю белка.

Если биохимический анализ крови ребенка показывает рост уровня общего белка, то это называется гиперпротеинемией , но такое случается довольно редко. Чаще всего она сопровождает процесс сгущения крови, что является результатом потери детским организмом большого количества жидкости: при длительном перегревании, при повышенной потливости, при поносе и т.д.

Общий белок включает в себя 5 различных белковых фракций (видов / типов белка):

Каждая из белковых фракций обладают собственной структурой, собственными свойствами и отвечает за определенные функции. Численное содержание каждой напрямую зависит от состояния здоровья ребенка.

Больше материалов по здоровью ребенка вы можете найти в одноименном разделе нашего клуба родителей, перейдя по ссылке, и/или в его подразделе «Справочник для родителей».

Перед тем, как начать описывать показатели, присутствующие в результатах биохимического анализа крови ребенка, и приводить какие-либо нормы, хочется сделать небольшое.

Мочевиной называется вещество, появляющееся в результате обмена белков в печени. Она составляет порядка 50 % от общего числа остаточного азота.

Сам по себе родничок (любой) является неокостеневшим участком человеческого черепа. Почему любой? Дело в том, что их всего 6: два.

Целью проведения исследования минерального обмена является определение содержания в крови ребенка, как и любого человека, таких неорганических веществ, как натрия.

В организме любого человека, даже маленького, происходит постоянный процесс – обмен белка. Его результатом становится образование таких веществ, как: мочевина.

Белки крови, называемые бета-глобулинами, отвечают за транспортировку железа, холестерола и белков, а также участвуют в реакциях иммунной системы. Биохимический анализ.

Активность большого числа ферментов, участвующих в процессе транспортировки части гормонов и жиров в организме, а также обеспечивающих такое свойство крови.

Альбумины являются основными белками человеческой крови. Во всем многообразии составляющих плазмы они занимают порядка 50%. Нормой является их содержание в.

Аппендиксом называется полый внутри орган, являющийся небольшим отростком кишки и сильно напоминающий дождевого червячка. У детей его длина может составлять.

В жизни родителей нет ничего более ценного, чем здоровье ребенка. Мы готовы буквально отдать своё, лишь бы наше сокровище радовалось.

источник

Итак, изучаем белок в моче у ребенка. С первых дней жизни новорождённому назначают комплекс обязательных анализов, который включает определение уровня белка в моче. В дальнейшем критерий определяется при ежегодных осмотрах. Исследование позволяет выявить патологию в почках ещё на самой ранней стадии и вовремя подобрать схему лечения.

Биоматериалом является разовая порция утренней мочи. Следует отметить, что при повышении белка назначается повторный тест, биоматериалом для которого является суточная моча.

В норме белки (протеины) содержатся абсолютно во всех клетках живого организма. Они выполняют строительную функцию и необходимы для нормального роста ребёнка. Иммунная система, которая обеспечивает защиту от инфекционных заболеваний, включает антимикробные пептиды, антитела и систему комплемента из белковых соединений.

Кроме того, все ферменты являются белками, а они необходимы для ускорения и нормального протекания различных биохимических реакциях. Немаловажна и энергетическая функция протеинов, так, при расщеплении 1 молекулы высвобождается 4 ккал энергии.

Несмотря на незаменимость белка во многих клетках организма человека,его обнаружение в моче у вашего ребенка указывает на патологический процесс. Фильтрационный механизм в почках устроен таким образом, что он не способен пропускать крупные молекулы, поэтому высокомолекулярные протеины задерживаются клубочковым фильтром. При этом низкомолекулярные пептиды, проходящие сквозь фильтр, подвергаются процессу обратного всасывания в проксимальном отделе почек. И лишь незначительное их количество поступает в конечный фильтрат мочи.

Выписать направление ребёнку на данное исследование может педиатр, гастроэнтеролог, хирург, эндокринолог, инфекционист или уролог. Исследование назначают при:

• плановом ежегодном осмотре;
• подозрении на нарушение работы органов мочевыделительной системы;
• лечении почек с целью оценки результативности выбранной методики;
• приёме лекарственных препаратов, оказывающих токсическое действие на почки.

Признаки повышенного белка в моче у ребенка:

• неестественная окраска мочи и резкий запах;
• частые или слишком редкие позывы к мочеиспусканию;
• увеличение/снижение суточного диуреза;
• жалобы на боли в животе или в поясничной области;
• увеличение температуры тела;
• отёчность.

Если родители заметили у ребёнка 1 или несколько из вышеперечисленных признаков, то необходимо срочно обратиться к врачу с целью проведения обследования. При своевременной диагностике и адекватном лечении любое заболевание характеризуется более благоприятным исходом, чем при отсрочке визита к врачу.

Расшифровывать полученные результаты анализа может только специалист. Самостоятельная интерпретация несёт угрозу для жизни и здоровья ребёнка, поскольку неправильная диагностика приводит к отсрочке подбора адекватных методов терапии и значительно ухудшает прогноз исхода.

Недопустимо изолированное применение одного лабораторного критерия для постановки окончательного диагноза. Несмотря на высокую точность и специфичность рассматриваемого метода исследования, оно не позволяет определять концентрацию онкомаркера белка Бенс-Джонса. Кроме того, при помощи данного анализа невозможно дифференцировать различные виды протеинурии – состояние повышенного протеина в биоматериале, а также установить её точные причины.

Белок в моче у ребенка в норме аналогичен взрослым стандартным значениям и не должен превышать 0, 15 г/л (для разовой порции) и 0,3 г (для суточной мочи).

Родители нередко задают вопрос — может ли быть белок в моче здорового ребёнка? Да, врачи сходятся во мнении, что следы белка являются вариантом физиологической нормы. Поэтому при выявлении незначительного количества, не превышающего допустимые величины, пациенту не назначают дополнительные методы обследования.

Важно: у новорождённого малыша незначительная протеинурия считается нормой и отмечается более чем в 90 % случаев.

Она возникает на фоне недостаточной состоятельности фильтрационного аппарата почек, который оформляется в первую неделю жизни малыша. При проведении повторного исследования через 2 недели рассматриваемый критерий должен находиться в пределах физиологической нормы.

Следует отметить, что хроническая протеинурия наблюдается у порядка 17 % населения. При этом данное состояние не указывает на наличие болезни. Временная протеинурия может возникать как вторичный сопутствующий симптом при:

• остром инфекционном заболевании;
• физическом или эмоциональном стрессе;
• обезвоживании;
• обширных повреждениях мышечной ткани;
• инфекции мочевыводящих путей (уретрит, цистит и т.д.);
• вульвитах, вагинитах, бартолинитах, баланопоститах и т.д.
• высокой температуре тела;
• кишечной непроходимости;
• воспалении эндокарда сердца;
• онкологии.

В этом случае белок в моче у ребёнка повышается до 2 г в суточной моче и возвращается к нормальным значениям при повторных анализах через несколько дней.

Однако если все вышеперечисленные причины исключены, то двукратное обнаружение белка в анализе мочи у маленького пациента указывает на патологию почек.

В зависимости от локализации выделяют несколько видов протеинурии:

• преренальная – обширная деградация тканей. В результате высвобождается большое количество протеина, которое не может быть реасорбировано почечными канальцами и выводится из организма ребёнка вместе с мочой;
• ренальня (клубочковая) – повреждение самих почечных канальцев, которое приводит к неконтролируемому поступлению молекул белков в мочу;
• постренальная – патологии органов мочевыделительной системы (половые органы, уретра, мочеточник).

Причины развития патологий могут быть различны: от врождённых генетических мутаций до приобретённых патологий на фоне применения медикаментозных препаратов или агрессивных методов лечения.

Возрастанию белка в моче у ребенка могут способствовать такие специфические состояния, как:

• липоидный нефроз – деградация почек, чаще на фоне другой общей патологии (туберкулёз, сифилис, гепатит С);
• мембранозный гломерулонефрит – накопление клеток иммунной системы, приводящее к уплотнению стенок кровеносных капилляров. Сочетание данных факторов приводит к расщеплению базальной мембраны клубочкового аппарата;
• рассеянный мезангиальный склероз – поражает в большинстве случаев пациентов подросткового возраста и характеризуется увеличением проницаемости фильтрационных барьеров в почках. Заболевание с неблагоприятным прогнозом в виду длительного бессимптомного периода, что обуславливает его позднее выявление;
• IgA-нефрит – разрастание мезангиальной ткани, сопровождающееся избыточным накоплением иммунных комплексов. Дебют приходится на ранний молодой возраст. Характеризуется относительно благоприятным прогнозом, хроническая почечная недостаточность формируется не более чем у 30 % больных в течение 15 лет;
• пиелонефрит – инфекционное заболевание почек бактериальной этиологии. Характерные признаки: деградация почечной лоханки, чашек и паренхимной ткани почек;
• синдром Фанкони – генетическая патология, приводящая к невозможности реализации процессов обратного всасывания глюкозы и аминокислот в проксимальном отделе почек.

Правильно собранный биоматериал позволяет получить максимально достоверные результаты анализа. И если процедура сбора мочи для взрослого не составит труда, то сбор у новорождённого может вызвать затруднение.

В настоящее время в аптеках продаются специальные мочесборники для детей. Они абсолютно стерильны и гипоаллергенны. Пакетик прикрепляется к наружным половым органам. При этом на время сбора малыш должен находиться в вертикальном положении. После мочеиспускания необходимое количество биоматериала переливается в стерильную баночку.

• использовать для исследования мочу из выжатой пелёнки, поскольку не исключено попадание чужеродных микроорганизмов и волокон ткани;
• самостоятельно изготавливать мочесборники из полиэтиленовых пакетов. Во-первых, это не гигиенично, а во-вторых, не исключён риск загрязнения биоматериала каловыми массами;
• переливать содержимое горшка для анализа, так как возможно загрязнение материала бактериями с его дна;
• давать ребёнку любые слабительные или мочегонные препараты;
• замораживать биоматериал. Хранить собранную мочу необходимо при температуре +2..+8 °С и постараться максимально быстро доставить в отделение лаборатории.

• повышенный белок в моче у ребёнка может быть результатом заболевания почек. Поэтому в случае получения отклонения от нормы по результатам двух анализов с периодичностью в 1-2 недели пациенту назначается обширное лабораторное и инструментальное обследование;
• высокий белок у грудничка наблюдается в первые 2 недели жизни и является вариантом физиологической нормы;
• важно правильно собрать необходимый биоматериал, поскольку от этого зависит точность и достоверность результатов.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

источник

Когда в детском организме происходит сбой, очень важна своевременная постановка правильного диагноза. Чем быстрее начнется лечение, тем меньше вероятность негативных последствий для маленького пациента. Однако не все методы диагностики применимы для детей. Биохимический анализ крови дает возможность быстро и с максимальной точностью оценить состояние организма ребенка.

Биохимический анализ крови – это лабораторный метод диагностических исследований, который позволяет определить состояние всех функциональных систем и внутренних органов человека. Биохимию обычно назначают для уточнения предварительного диагноза, проверки эффективности лечения или при подозрениях на скрытые инфекции и болезни. Этот анализ помогает выявить заболевание в самом начале.

Биохимический анализ крови назначают человеку в любом возрасте. Новорожденным его делают, чтобы исключить наследственные заболевания или врожденные патологии. Необходимость в проведении биохимии возникает при жалобах малыша на плохое самочувствие. Показаниями для назначения развернутого анализа крови детям являются:

• подозрения на врожденные заболевания или патологии внутренних органов;
• синдром желтухи новорожденных;
• предполагаемое заражение малыша в утробе матери;
• необходимость подтвердить предварительный диагноз;
• сильная боль в животе без видимых причин;
• длительная рвота или диарея;
• затяжная субфебрильная температура тела ребенка;
• поверка эффективности назначенной терапии.

Исследование биоматериала проводится на специальной аппаратуре в лабораторных условиях. Результаты обычно готовы через 24 часа. В экстренных ситуациях возможно получение готового анализа через несколько часов. В частных клиниках предусмотрены интернет-сервисы, которые выдают итоги исследований без посещения медицинского учреждения.

Биохимический анализ выявляет различные вещества в крови. При различных сбоях в организме изучаемые показатели будут выше или ниже норматива. Нормы концентрации различных веществ в организме человека меняются с возрастом.

В таблице приведены нормы биохимического анализа крови у детей:

По биохимии крови можно узнать о работе печени, почек, сердца, желчевыводящих путей. Изучаемые элементы крови помогают определить уровень витаминов и микроэлементов, а также стадию болезни.

Расшифровка результатов исследований – работа специалистов. Однако многие родители, получив на руки анализы малыша, пытаются разобраться самостоятельно в цифровых показателях. Биохимический анализ описывает несколько десятков элементов. Мы рассмотрим показатели, которые встречаются чаще всего:

• Повышение общего количества белка в крови ребенка может означать, что организм обезвожен, происходят воспалительные процессы, развиваются инфекции и опухолевые образования. Повышается этот показатель также при тяжелых ожогах. К снижению нормы общего белка ведут заболевания печени, проблемы кишечника, истощение организма вследствие недостатка питания или болезни почек, онкология, внутренние кровотечения, интоксикация организма.
• Появление с-реактивного белка в организме ребенка говорит о развитии воспаления в организме. Обычно он появляется у взрослых людей при ревматизме.
• Альбумины повышаются при обезвоживании и переизбытке в организме витамина А. Пониженный показатель может указывать на сердечную недостаточность, патологии почек, отек легких, патологии ЖКТ, злокачественную опухоль, большую кровопотерю (см. также: у ребенка анемия легкой степени).
• Если серомукоиды понижены, возможны нарушения функций печени. Повышение показателя свидетельствует о воспалительных процессах и возможном изменении в тканях.

• Увеличение показателей амилазы и липазы в несколько раз указывает на проблемы в работе поджелудочной железы.
• АСТ (Аспартатаминотрансфераза) повышается при панкреатите, болезнях печени и сердца.
• При росте АЛТ (аланинаминотрансфераза) у ребенка могут диагностировать патологии сердца или заболевания почек.
• Подозрение на анемию у ребенка вызывает низкий показатель щелочной фосфатазы. Превышение норм этого фермента вызывают рахиты, лейкозы, вирусный гепатит, цитомегаловирусная и кишечная инфекции.
• При нарушении углеводного обмена отклоняются от нормы глюкоза и фруктозамин (рекомендуем прочитать: какая норма глюкозы в крови у детей: таблица). Высокие показатели глюкозы наблюдаются у детей, больных сахарным диабетом.
• Холестерин выше нормы свидетельствует о необходимости проверить работу печени и сердечно-сосудистой системы. Понижение липидов происходит при тяжелых заболеваниях печени.
• Пигменты повышаются при желтухе. При этом прямой билирубин показывает, что заболевание нетоксично, а непрямой свидетельствует о тяжелой интоксикации организма (рекомендуем прочитать: какой должна быть норма билирубина у месячного ребенка?).
• Азотистые вещества предоставляют информацию о работе почек. Их рост говорит о плохом функционировании этих органов. Креатинин снижается при эндокринных заболеваниях.

Расшифровка отклонений от нормы неорганических веществ и витаминов представлена в таблице:

Несколько показателей могут указывать на наличие одной и той же болезни и, напротив, один – на различные заболевания. В связи с этим, без надлежащей подготовки и необходимых знаний родители могут ошибочно поставить своему чаду неутешительный диагноз.

Суть биохимического анализа крови (БАК) заключается в выявлении отклонений ряда биохимических показателей от норм. При этом в спектр этих показателей включаются различные фракции белков, ферменты печени, поджелудочной железы, азотистые соединения, пигменты, микро- и макроэлементы, глюкоза и некоторые типы липидов. Выявление отклонений в этом анализе помогает врачу найти больной орган, определиться с дальнейшими методами обследования и лечения.

1. Наличие изменений в общем анализе крови.
2. Подозрение врача на наличие патологии какого-либо органа: печени, почек, поджелудочной железы, желчного пузыря, кишечника, сердца, лёгких, костей, суставов, мышц.
3. Исследование крови в динамике при лечении ребёнка от выявленного заболевания. Динамическое исследование через промежутки времени в 2-7 дней помогает увидеть, есть ли прогресс от проводимого лечения.
4. Контроль состояния здоровья ребёнка. БАК следует проводить хотя бы 1 раз в год, даже если ребёнок не предъявляет жалоб, ведь многие заболевания могут протекать латентно.

Если БАК проводится в плановом порядке, то подготовку следует начать за 2-3 дня до назначенного исследования. В это время рекомендуется воздерживаться от обильных приёмов пищи, особенно жирной и жареной. Ужин накануне исследования должен быть лёгким, но питательным. Разрешено есть крупы, каши на молоке, супы из нежирного мяса, овощной салат. Последний приём пищи должен быть за 8-9 часов до БАК. Утром перед исследованием запрещается есть, жевать жвачку, пить сладкие жидкости, но можно пить чистую воду.

За 2-3 дня до исследования следует ограничить физические и психические нагрузки ребёнка, обеспечить ему полноценный дневной отдых и ночной сон. Если ребёнку более 6 лет, накануне анализа следует объяснить ему необходимость процедуры и морально поддержать его. У новорождённых и детей до 5-6 лет следует брать кровь в присутствии родителя.

Кровь для БАК берут из вены, чаще — из вены локтевого сгиба. Кожа у ребёнка в месте прокола её иглой не должна быть воспалённой, отёчной или иметь высыпания. Запрещается брать кровь при местном флебите.

Бывает при патологии гипофиза, надпочечников, щитовидной и поджелудочной железы.

Побочное действие некоторых лекарств: АКТГ, кортикостероидов, диуретиков, тироксина.

При:

• увеличении инсулина;
• приёме сахароснижающих препаратов;
• голодании;
• инфекциях;
• опухолях.

Креатинин: участвует в энергетическом обмене мышечной ткани и характеризует функцию почек При:

• быстром росте ребёнка, увеличении мышечной массы;
• высоких физических нагрузках;
• обезвоживании;
• патологии почек.

В случае истощения, мышечной дистрофии или атрофии. Мочевина: результат обмена азотистых соединений, продукт обезвреженного аммиака При:

• острых и хронических заболеваниях почек;
• нарушении кровоснабжения почек;
• нарушении оттока мочи (сдавление мочеточника, патология мочевого пузыря);
• обезвоживании, голодании, ожогах;
• опухолях, лейкозах.

В случаях:

• печёночной недостаточности;
• заболеваний кишечника;
• вегетарианства.

Мочевая кислота: продукт реакций превращения пуриновых оснований При:

• подагре;
• эндокринных заболеваниях;
• мочекаменной болезни;
• заболеваниях крови (лейкозы, полицитемия, анемия).

При:

• наследственном дефиците некоторых ферментов;
• приёме аллопуринола;
• энтероколитах;
• парентеральном питании.

Холестерин общий: липид, необходимый для синтеза мембран клеток, оболочек нервов, стероидных гормонов При:

• заболеваниях печени с холестазом;
• несбалансированном питании, ожирении;
• нефротическом синдроме, гломерулонефрите;
• семейных гиперлипидемиях.

В случае:

• тяжёлых поражений печени (недостаточность);
• гипертиреоза;
• нарушения всасывания жиров в кишечнике (хронические энтериты);
• семейных заболеваний.

ХС ЛПВП: транспортная форма холестерина из тканей в печень При:

• первичном билиарном циррозе, хроническом гепатите;
• наследственных заболеваниях.

Уменьшен при:

• патологии почек;
• сахарном диабете;
• холестазе;
• первичной недостаточности липопротеина.

ХС ЛПНП: главная транспортная форма холестерина В случае:

• ожирения;
• сахарного диабета, гипотиреоза, синдрома Кушинга;
• холестаза;
• атеросклероза;
• наследственных причин.

Бывает при приёме статинов, никотиновой кислоты. Триглицериды: нейтральные жиры При:

• гиперлипопротеидемии, дефиците ЛХАТ;
• гепатитах, циррозах, холестазе;
• нефротическом синдроме;
• ожирении.

Встречается при:

• гипотиреозе;
• мальабсорбции;
• печёночной недостаточности.

Билирубин: пигмент желчи, повышение его проявляется синдромом желтухи Прямой билирубин повышен при:

• застое желчи (патология печени, желчных протоков, холецистит, ЖКБ, описторхоз);
• синдроме Ротора, Дабина-Джонсона.

Непрямой билирубин повышен при:

• гемолитической анемии, талассемии;
• синдроме Жильбера, Криглера-Найяра;
• физиологической желтухе новорождённых.

Уменьшен при длительном голодании. АСТ и АЛТ: аминотрансферазы При:

• гепатитах (остром, хроническом), циррозе печени;
• метаболических болезнях печени;
• приёме лекарств;
• травмах, ожогах, сепсисе.

Не имеет диагностического значения. Щелочная фосфатаза: наиболее активна в печени, костях, кишечнике При:

• большинстве патологий печени, желчных протоков, кишечника;
• болезнях крови;
• остеомиелите, рахите, опухолях костей;
• быстром росте детей.

При: гипотиреозе, анемии, дефиците цинка. ГГТП: наиболее активна в гепатобилиарной системе При: болезнях печени и поджелудочной железы, закупорке желчных протоков. Не имеет диагностического значения. Амилаза: фермент поджелудочной железы При острых и хронических панкреатитах. Креатинкиназа: энергетический элемент Разные фракции повышаются при повреждениях головного мозга, сердечной мышцы, скелетных мышц. При истощении. С-реактивный белок: показатель активности воспаления При воспалительных процессах любой локализации. В норме отсутствует. Ревматоидный фактор: вид аутоантител При:

• ОРВИ, гриппе, стрептококковых инфекциях;
• при аутоиммунных процессах.

Не имеет диагностического значения. Кальций: формирует кости, участвует в работе сердца, мышц, нервной системы, гемостазе В случае гиперпаратиреоза. При:

• рахите, искривлениях позвоночника, ног, таза;
• судорогах;
• кровотечениях.

Фосфор: поддерживает мышечные и костные ткани В случае болезней щитовидной железы, при распаде костной ткани, травмах, сахарном диабете. При рахите и недостаточности в пище. Железо: есть в составе гемоглобина При:

• заболеваниях печени с накоплением в ней железа;
• передозировке препаратами железа.

При:

• железодефицитной анемии, кровотечениях;
• хронических гастритах, энтеритах;
• вегетарианстве.

Магний: участвует в работе нервной системы, желёз, мышц В случае патологии щитовидной железы и надпочечников. При хронических гастритах, энтеритах, глистных инвазиях, плохом питании.