Меню Рубрики

Анализ асло у детей расшифровка

Иногда лечащий врач назначает прохождение анализа на антистрептолизин-О. Прочитав статью, вы узнаете, что такое АСЛО, какие особенности имеет подготовка к его проведению, что могут означать результаты анализа, как реагировать на увеличенный уровень АСЛО. Также рассмотрим возможные последствия после заражения стрептококками, и как их избежать.

Анализ АСЛО (или антистрептолизин-О) показывает антитела, которые выделяются в крови при обнаружении в нем вируса стрептококка. Иммунная система создает такое вещество против токсина стрептолизина-О.

По АСЛО в крови врач может определить, сможет ли организм самостоятельно справиться с инфекцией, на какой стадии находится заболевание, как оно будет развиваться дальше, насколько эффективна проводимая терапия.

Если у ребенка часто наблюдается ангина или другое инфекционное заболевание, то лечащий врач порекомендует провести исследование на наличие АСЛО. Также анализ назначается для:

  • определения времени попадания вируса в организм;
  • расчета вероятности возникновения осложнений после перенесенной ангины, скарлатины и других болезней;
  • оценки эффективности проводимой терапии;
  • выявления патологий сердца, почек, суставов ребенка.

Для проведения анализа на АСЛО необходимо взять венозную кровь

Норма показателя при анализе АСЛО у детей отличается по возрасту:

Для того чтобы результаты были объективными, в целях отслеживания динамики концентрации антител анализ проводят два раза с интервалом в 1 неделю. Также важно делать анализы в одной клинике, поскольку в разных учреждениях допустимые нормы могут отличаться. Наилучшее время для прохождения анализа – утро.

Рост их количества в организме имеет свою динамику. Через 1-2 недели после того, как в тело попали стрептококки, наблюдается первое увеличение антител. Когда у ребенка появляются первичные симптомы, то уровень антигена находится в норме. Через 1-1,5 месяца наблюдается наибольшая концентрация антител.

Такое наблюдение за изменениями показателей помогает отслеживать течение болезни и при необходимости вовремя предпринять меры для устранения нежелательных осложнений. Также врач делает выводы об эффективности проводимого лечения.

Постепенное снижение концентрации вещества говорит о том, что ребенок идет на поправку. Однако такое уменьшение происходит медленно. Чтобы показатели пришли в норму, необходимо, чтобы прошло 6-8 месяцев после первого контакта с инфекцией. Если по истечении данного периода анализ АСЛО фиксирует повышенное содержание маркеров, возможен рецидив. По уровню концентрации антител нельзя сказать точно, будут ли осложнения, и насколько они серьезны. При своевременном принятии терапевтических мер патологии не возникнут.

Если анализы показывают отрицательный результат на антистрептолизин-О, или его концентрация низкая, то это значит, что в организм в ближайшее время стрептококки не попадали. Существует небольшой процент детей, у которых анализ на АСЛО показывает отсутствие положительного результата при наличии стрептококковой инфекции. По статистике, повышение уровня концентрации антител в организме после попадания в него инфекции наблюдается у 4 детей из 5.

Бывают случаи, когда само заболевания не является чем-то страшным: оно легко диагностируется и лечится. Однако, как правило, у таких патологий бывают серьёзные осложнения. Помочь в диагностике одного из таких заболеваний помогает АСЛО. Далее разберём эту аббревиатуру, что это за анализ, и когда он назначается.

АСЛО – антистрептолизин О, представляющий собой антитела к стрептолизину О. Стрептолизин О – белок, который имеется у стрептококков группы А.

Обычно стрептококковая инфекция лечится антибиотиками и проста в диагностике. Однако при неправильной терапии могут возникнуть такие серьёзные осложнения, как ревматизм, гломерулонефрит и другие.

Эти осложнения могут развиваться и под действием других факторов. Поэтому для того, чтобы убедиться в причине данных состояний, назначается анализ АСЛО.

При попадании в организм антигена, в данному случае стрептококка, происходит сенсибилизация. Иммунная система начинает усиленно работать, пытается избавиться от патогена. То есть организм начинает вырабатывать антитела против стрептолизина стрептококков.

Как правило, анализ на антистрептолизиновые антитела назначает лечащий врач (педиатр, терапевт, врач общей практики, ревматолог).

При появлении симптомов, указывающих на ревматическое заболевание или наличие гломерулонефрита, для выяснения этиологического агента может быть назначен анализ антистрептолизиновых антител.

Также уровень антител позволит оценить эффективность проводимой терапии при лечении осложнений, вызванных неправильным применением антибиотиков к стрептококкам.

Для определения уровня антител к стрептолизину необходимо сдать кровь. Важно уделить должное внимание подготовке к сдаче биологического материала.

Организм не должен подвергаться стрессу и физическим перегрузкам.

Рекомендуется не курить за 3 часа до забора крови.

Некоторые анализируемые показатели могут быть чувствительны к различным факторам, например, лекарственным средствам. Так, антибиотики могут привести к повышенному результату. То же может наблюдаться при поражениях почек и печени.

Обследование уровня антистрептолизина можно пройти бесплатно в поликлинике по месту жительства. Определение АСЛО в крови входит в перечень бесплатных анализов, выполняемых по полису ОМС.

Возможно обратиться в частную клинику, где за анализ АСЛО придется заплатить в пределах 300 – 400 рублей.

У детей до 14 лет нормально содержание антистрептолизиновых антител должно быть менее 150 МЕ/мл. У взрослых эта цифра возрастает до 200 МЕ/мл.

МЕ – международные единицы.

Обнаружение антител к стрептолизину выше нормы свидетельствует, как правило, о недавно перенесённой инфекции.

Антитела начинают появляться в крови спустя 1 – 1,5 недели после заболевания (ангины, скарлатины, рожи). Достигают своего пика спустя 3 – 5 недель. Сохраняются в крови до полугода. Затем исчезают из крови, уровень их не выходит за пределы нормы.

Однократное определение антител позволяет судить только о наличии стрептококковой инфекции недавно. Для того чтобы определить имеется ли прогрессирование, например, ревматизма, используют определение АСЛО в динамике.

Увеличение уровня антител в динамике позволяет судить о прогрессировании стрептококковой инфекции либо о ревматических поражениях.

Ревматизм – воспалительное заболевания соединительной ткани, локализующееся преимущественно в области сердца и суставов. Далее поражение суставов бесследно проходит, а вот поражение сердца может перейти в хроническую форму или привести к сбоям в работе сердечной мышцы.

Гломерулонефрит может привести к развитию почечной недостаточности.

В случае перенесённой стрептококковой инфекции сдайте кровь на антитела к стрептолизину. Чем раньше будут замечены первые изменения уровня АСЛО, тем легче будет корректировать ревматические поражения сердца и суставов.

Антистрептолизиновые антитела позволяют подтвердить факт наличия заболевания стрептококковой этиологии в анамнезе. Этот показатель поможет в диагностике ревматических поражений, гнойно-воспалительных заболеваний, воспаления клубочкового аппарата почек. Важно также правильно подготовиться к исследованию для получения точных результатов.

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

источник

И нфекционные поражения организма — часть жизни любого человека. Хотя бы с простудой встречался каждый, а то и не по одному разу. В зависимости от работы местного и общего иммунитета, тяжесть патологического процесса будет той или иной. Также сложность состояния определяется видом аномального агента, проникшего в организм.

Одной из наиболее опасных и в то же время распространенных бактерий является представитель гноеродной флоры — стрептококк. Без лечения он быстро «обустраивается» в организме человека, провоцирует опасные для здоровья и жизни последствия. Часто обостряется, вызывая типичные расстройства вроде тонзиллита, фарингита и прочих.

К сожалению, возникают проблемы в рамках первичной диагностики. Симптоматика поражения инфекцией не имеет специфических черт: стафилококк, к примеру, дает приблизительно ту же симптоматику что и стрептококк при активизации. Что в таком случае делают специалисты?

На помощь приходит специфическое исследование крови. При размножении и поражении организма аномальные структуры выделают большое количество особого токсичного фермента — стрептолизина-О, также это вещество называется гемолизином. Оно обладает ядовитыми свойствами и разрушает эритроциты (красные кровяные тельца), тем самым препятствует клеточному дыханию.

При появлении стрептолизина-О в русле, иммунные структуры замечают антиген (чужеродный ген) и выделяют против него антитело. АСЛО в анализе крови — это особое вещество (антитело), призванное бороться со стрептококком и его проявлениями. Другое наименование — антистрептолизин-О, ASLO или АСЛ О).

Исходя из уровня превышения и характера динамики, можно говорить о той или иной стадии патологического процесса. Это информативный маркер, который должен исследоваться в каждом подозрительном случае.

Оснований для назначения мероприятия несколько. Если говорить о них подробнее:

  • Развитие типичных заболеваний. Тех, которые обычно формируются под влиянием стрептококков. Сюда относят два основных процесса: фарингит и еще чаще тонзиллит. В том и ином случае речь идет о поражении глотки, горла.

Отклонения могут провоцироваться множеством других патогенных микроорганизмов и вирусов. Потому имеет смысл как можно быстрее назначить анализ крови на АСЛО, чтобы исключить или подтвердить наличие стафилококка. Далее по потребности проводятся вспомогательные диагностические мероприятия.

  • Ревматоидное поражение организма при неэффективности терапии. Как правило, аутоиммунные заболевания, в том числе и это, провоцируются бактериями. Чаще всего как раз стрептококками. Это доказанный факт.

Без качественного и всестороннего устранения виновника не может идти и речи о полном восстановлении пациента. Только о купировании симптомов и глушении острых состояний. Исследование крови на АСЛО подтверждает роль инфекции в развитии патологического процесса.

  • Гломерулонефрит. В данном случае диагностическая методика призвана исследовать первичную причину расстройства. Указанное состояние во всех ситуациях имеет аутоиммунную природу. Однако без выявления источника изменения, того, который подстегивает нарушение прогрессировать, невозможно говорить о полноценном лечении.

При обнаружении патогенного микроорганизма предпринимаются меры по коррекции состояния, чтобы обеспечить основной терапии поражения почек достаточную эффективность.

  • БГСА или бета-гемолитический стрептококк группы А часто вызывает бессимптомное течение, хотя он активно размножается и вредит организму. В качестве профилактической меры анализ АСЛО назначается и сдается не так часто.

Перечень оснований к тому не жесткий, среди таковых можно назвать контакт с инфицированным в недавнем прошлом, перенесенные острые поражения, которые уже были купированы и прочие. Вариантов масса. Вопрос решается на усмотрение инфекциониста или терапевта.

  • Длительная лихорадка. На протяжении, по крайней мере, недели без видимых симптомов. На уровне 37-38 градусов Цельсия. Речь идет о группе нарушений. В том числе, возможно, обусловленных инфекционным стрептококковым процессом.
  • Боли в суставах неясного генеза. По всей видимости, имеет место поражение ревматоидного происхождения. Одного только анализа крови на АСЛО недостаточно, хотя результаты и могут указать на вероятную природу расстройства.
  • Болезни сердца, почек, и прочие, когда есть основания считать, что нарушение спровоцировано пиогенной флорой.

Диагностическое мероприятие назначается для исследования эффективности проводимого лечения.

Возраст (лет) Уровень (в МЕ на миллилитр)
14-21 0-200
22-25 0-220
26-30 0-210
31-45 0-230
45-60 0-240
Старше 60-ти 0-250

Нормы АСЛО у женщин и мужчин одинаковы. С возрастом имеется тенденция к росту верхней планки референсного значения (диапазона нормы).

У пожилых людей адекватный уровень антистрептолизина О несколько больше, что связано с накопленным грузом заболеваний и естественных старческих процессов в организме.

При этом нужно учитывать, что возможно некоторые индивидуальные отклонения безотносительно возраста.

Также и нахождение результата в промежутке между нижней и верхней планкой не гарантирует отсутствия стрептококкового поражения. Все крайне условно и требует проверки.

Возраст (лет) Нормальные показатели (МЕ на миллилитр крови)
До 1 года 0-50
1-2 0-70
2-6 0-80
6-7 0-100
7-10 0-150
11-14 0-180

Далее, до 21 года норма АСЛО у детей находится на уровне от 0 до 200. Затем расчет ведется по взрослым выкладкам.

У пациентов сразу после рождения возможны резкие скачки показателей, в том числе встречаются уровни гораздо большие. Это результат первого контакта неокрепшей иммунной системы со стрептококком.

Как правило, в условиях России и некоторых стран постсоветского блока из-за антисанитарии инфицирование происходит еще в родильных отделениях. Потому ничего удивительного в таких результатах и явлениях нет.

Мероприятия не представляют никаких сложностей. Достаточно соблюдать следующие рекомендации:

  • Примерно за 2-е суток до проведения диагностики не стоит потреблять спиртное. Алкогольные напитки могут искусственно повлиять на концентрацию АСЛО, хотя это и не обязательно. Рисковать не стоит, чтобы не вызывать ложного положительного результата.
  • За те же 48 часов нельзя потреблять пищу с высоким содержанием животного жира. Это опять же способно нарушать ход проведения исследования и влиять на результаты.
  • За сутки нельзя курить. Имеет смысл отказаться от потребления табачной продукции несколько раньше, это минимум.
  • Кроме того, нельзя примерно в течение 2-3 дней принимать следующие типы препаратов: антибактериальные медикаменты, противовоспалительные нестероидного происхождения, глюкокортикоидные наименования и прочие.

В случае, если пациент не соблюдает представленные рекомендации, вероятно отклонение результата в ту или иную сторону.

Не имеет смысла рассматривать такие итоги как верные. Потребуется повторное назначение.

Любые сомнения в результатах также являются основанием для дополнительной диагностики.

Каких-либо отдельных мероприятий не требуется. Оценка показателя антистрептолизина О осуществляется в рамках стандартного биохимического анализа крови.

Осуществляется процедура таким образом:

  • Пациент подходит в лабораторию. Как правило, методика требует утреннего забора биоматериала. В период между 7 и 9 часами. Это наилучший момент, поскольку изменения, которые могли бы препятствовать исследованию и искажать картину пока еще отсутствуют.
  • Кроме того, диагностика обязательно проходит натощак. В утреннее время провести такое исследование проще всего.
  • Забор крови проводится в количестве 5 мл из вены.
  • После этого, пробирка с забранным материалом маркируется именем пациента и/или порядковым номером и направляется для профильной оценки лабораторным специалистом.

Мероприятия относится к рутинным. Проводятся в большинстве поликлиник по полису обязательного медицинского страхования.

Также может проходить платно, стоимость минимальна. От 300 до 800 рублей по России (по регионам цена ниже, чем в Москве и Санкт-Петербурге).

АСЛО в крови — это всегда идентификатор поражения организма β-гемолитическим стрептококком. По динамике и уровню этого показателя можно судить о давности и тяжести расстройства.

Среди вариантов выделяют следующие:

  • Цифры существенно выше нормы, примерно в 2-4 раза говорят о текущем поражении организма стрептококком. Острая фаза болезни. Чем выше числа, тем тяжелее патологический процесс имеете место.
  • При развитии отклонения в 2 раза и чуть менее, скорее всего, приходится говорить о недавно перенесенном нарушении. В данный момент идет процесс восстановления. Хотя это не всегда справедливо.

Проводить оценку нужно в системе. В том числе посредством других исследований. Например, бактериологического посева, чтобы изучить концентрацию и количество флоры в мазке из зева и пр.

  • Уровень антистрептолизина завышен в 1.5-4 раза на протяжении нескольких недель. Тенденции на снижение пока нет. Скорее всего, имеет место инфекционное поражение, плавно переходящее в аутоиммунное. Ревматоидный артрит, гломерулонефрит или иные. Требуется направить пациента к специалисту. Говорить о таком процессе можно при сохранении уровня на протяжении 5-7 недель и более.
  • Перманентное превышение показатели АСЛ-О в 1.5-2 раза. Это типичная картина для пациентов-носителей стрептококка. Организм научился держать инфекцию под контролем, при этом сам человек опасен для окружающих, поскольку является переносчиком бактерии. Имеет смысл дополнительно пройти диагностические мероприятия вроде бак. посева.

Расшифровка и интерпретация результатов проводится врачами: инфекционистами, терапевтами, педиатрами, ревматологами. Задача диагностики и лечения септических процессов междисциплинарная. Требует плотного участия группы докторов.

Важно учитывать также и такой факт: если АСЛО в норме — это далеко не показатель здоровья. Он не исключает патологического процесса. Возможно, организм пока не среагировал агрессивно.

Как правило, показатель снижается постепенно. По мере проводимого лечения. Полное восстановление наступает спустя 6-8 месяцев. В течение этого срока вероятны незначительные отклонения.

Проводить исследование стоит регулярно, раз в несколько недель для выявления динамики. Можно чаще. По усмотрению специалиста.

Факторов развития множество. Если говорить в общем, то виновником всегда выступает поражение тела стрептококком. Однако, существует масса видов патологических процессов, которые провоцируются этим состоянием.

Среди наиболее распространенных вариантов можно назвать следующие:

  • Ангина. Иное наименование острого тонзиллита. Сопровождается воспалительным поражением горла и ротоглотки. Встречается часто, не всегда протекает в критической форме, которая имеется в виду, когда речь заходит об этом диагнозе.

Характерные черты — болевые ощущения при глотании, нарушение нормального дыхания, проблемы с голосом. Пациент становится временно нетрудоспособен. Повышенный показатель АСЛО после перенесенной ангины сохраняется на протяжении года, реже — менее.

  • Фарингит. На сей раз речь идет о воспалении глоточного кольца. Патологический процесс сопровождается ощущением сильного жжения в горле, изменением дыхания, мучительным кашлем, обычно без выделения мокроты. Пропадает голос, пациент не способен нормально говорить. Зачастую фарингит провоцируется как раз стрептококками разных видов.
  • Рожистые воспаления. Захватывают верхние и средние слои кожных покровов. Без лечения возможно развитие критических нарушений со стороны внутренних структур, становление опасных осложнений вплоть до флегмоны, некротического процесса. Как правило, расстройство провоцируется стрептококком. Показатель АСЛО растет в значительном диапазоне, что говорит о сложности патологии.
  • Миозит. Поражение мускулатуры. Обычно сопровождается выраженными тянущими болями в мышцах, особенно при попытках двигательной активности, физических нагрузках.
  • Пневмония. Воспаление легких. Встречается в результате поражения не только названной флорой, но и пневмококком. Даже чаще. Потому необходимо проведение дифференциальной диагностики под контролем группы специалистов.
  • Гломерулонефрит. Поражение почек. Аутоиммунного происхождения. Что здесь причина, а что следствие на первый взгляд неочевидно. Однако в результате проникновения стрептококка АСЛО как раз и растет. Вовлечение самих почек — это параллельное расстройство.
  • Поражения сердца.
  • Детские болезни вроде скарлатины.

Вариантов много больше. Это только ряд возможных нарушений. Те отклонения, которые вызывают рост уровня антистрептолизина-О особенно часто.

Вспомогательные методы диагностики назначаются в обязательном порядке, но не для констатации факта поражения стрептококком (этот акт как раз устанавливается посредством АСЛО анализа крови), а в рамках выявления точной локализации бактериального очага и тяжести поражения.

  • Устный опрос больного. Обязательно выявление всех жалоб на здоровье, важно ничего не упустить. Клиническая картина дает много информации обо всех аспектах текущего патологического процесса.
  • Сбор анамнеза. В каких условиях, предположительно, произошло инфицирование и как давно.
  • Визуальная оценка зева. Это работа отоларинголога. По результатам ЛОР-врач может диагностировать фарингит, тонзиллит или прочие поражения верхних дыхательных путей.
  • Рентгенография грудной клетки. Для исключения пневмонии, бронхита, которые часто развиваются при контакте с пиогенной флорой.
  • Необходим мазок из зева с дальнейшим бактериологическим посевом. Это позволит подтвердить поражение стрептококком и к тому же обнаружить чувствительность гноеродной бактерии к определенному препарату, антибиотику.
  • Оценка состояния суставов.
  • Базовое неврологическое обследование. Изучение рефлексов.

Также прочие способы, по потребности. Вопрос решается исходя из конкретной ситуации.

АСЛО в крови показывает факт заражения стрептококком. Но этого мало. После установления конкретного диагноза назначается терапия. Вариантов тут множество. Однако основа всегда идентична.

  • Применяются антибиотики. Те, к которым микроорганизм чувствителен. Группа определяется только после этого, без бактериологического посева коррекция не имеет смысла и обречена на провал.
  • Противовоспалительные нестероидного происхождения обладают способностью частично восстанавливать состояние. Но длительное время применять их нельзя. В том числе из-за смазывания лабораторной картины.
  • При поражении зева назначают антисептические растворы. На основе Хлоргексидина, Мирамистина, Люголя и прочих наименований. Для орошений, полосканий, смазываний.
  • Возможно последующее назначение иммуномодуляторов. Чтобы стимулировать работу защитных сил организма.

По мере необходимости курс корректируют.

Среди таковых стоит назвать:

  • Флегмону, некроз при рожистом воспалении.
  • Расстройства работы сердца на фоне всех поражений ротоглотки.
  • Почечную недостаточность. Как следствие гломерулонефрита.
  • Тяжелые формы артрита с развитием неподвижности отдельных структур.

В конечном итоге велика вероятность инвалидности, а затем — смертельного исхода.

АСЛО — это специфический маркер стрептококковой инфекции, он информативен во время диагностики, но позволяет лишь констатировать факт. В остальном — требуются вспомогательные методики.

источник

АСЛО (антистрептолизин-О) – это один из важнейших маркеров биохимического анализа, с помощью которого идентифицируются многочисленные заболевания, вызванные стрептококковыми бактериями, например, ларингит и скарлатина. Болезнетворные бактерии состоят из череды бусиноподобных сегментов, которые, собственно, и являются характерной особенностью.

Данная форма живых организмов представляет собой достаточно опасные патогенные организмы, поражающие преимущественно эпидермис, соединительную ткань и слизистую оболочку носоглотки, ротовой полости, сердечной мышцы, суставов, кишечника (в особенности нижних его отделов), легких, желудка, половых и мочевыводящих органов. При попадании в человеческий организм стрептококки начинают синтезировать токсичные вещества.

Пытаясь оградить органы и ткани от их зловредного воздействия, мозг, в свою очередь, подает сигнал об активной выработке защитных антител, тех самых молекул АСЛО: они распространяются по телу и ликвидируют последствия атаки токсинов, однако не имеют возможности подавить сами бактерии. Для того чтобы подтвердить наличие АСЛО в крови (следовательно, и сам факт инфицирования), врачи выдают пациентам направления на биохимическую диагностику, позволяющую «поймать» патологию на ранних стадиях развития.

Читайте также:  Анализ на гормон у детей

Список показаний к такому виду диагностики довольно обширен. Если говорить исключительно о физиологических отклонениях, свидетельствующих о значительных сбоях, которые указывают на повышение уровня АСЛО, то можно выделить следующие тревожные симптомы:

Локализация нарушений Перечень признаков
Дыхательная система Тахикардия (приступы учащенного дыхания), хроническая одышка, гиперемия (багровые пятна, располагающиеся на дужках, миндалинах и нёбе), гнойные включения в мокроте, дыхательный шум
Эпидермис Покраснение или побледнение кожных покровов, папулезная мелкая сыпь, цианоз (проявление синюшности на некоторых участках тела), шелушение и ороговение (т. е. уплотнение)
Мочеполовой аппарат Отеки под глазами, наличие кровянистых сгустков в моче, почечная недостаточность, болезненное и частое мочеиспускание
Сердечная мышца Гипертензия (повышенное артериальное давление), сжимающие и схваткообразные болевые ощущения близ сердца
Опорно-двигательный аппарат Увеличение размеров суставов, жгучие и ноющие боли в области костных сочленений, особенно усиливающиеся при физической активности
Центральная нервная система Неутихающие головные боли, сонливость вкупе с общей слабостью и утомляемостью, беспричинная агрессия и раздражительность
Сосуды Повышенное содержание липопротеидов низкой плотности («вредного» холестерина), увеличение лимфатических узлов (особенно на шее) с дальнейшим их уплотнением, мелкие кровоизлияния под кожей
Желудочно-кишечный тракт Диарея, постоянная рвота, необъяснимая тошнота, метеоризм, воспаление вкусовых сосочков, сероватый налет на поверхности языка

Не менее показательный симптом, становящийся причиной изучения количества АСЛО в крови – высокая температура тела (37,5–39 °C), которая сохраняется на протяжении более 2-х дней. Особенно часто врачи назначают диагностику на АСЛО, если в анамнезе человека, обратившегося за помощью, фигурируют такие патологии:

  • гайморит;
  • артроз;
  • рожа (или рожистое воспаление);
  • артрит;
  • бронхит;
  • ларингит;
  • остеомиелит;
  • менингит;
  • хейлоз (воспаление кожи губ);
  • пневмония;
  • сепсис;
  • отит;
  • абсцесс мягких тканей;
  • фарингит (воспаление, поражающее лимфоидную и слизистую оболочки глотки);
  • трахеит;
  • тонзиллит;
  • туберкулез;
  • васкулит;
  • гнойный синусит.

Показатель АСЛО может быть повышен и при скарлатине с ангиной, так как данные формы заболеваний вызываются стрептококковыми бактериями.

АСЛО выявляется в анализе крови за счет 2-х лабораторных способов:

  • Когда по капле биоматериала будет нанесено на 2 предметных стеклышка, в один образец добавляют отрицательный контроль, а в другой – положительный. Далее обе пробы подвергаются химической реакции за счет применения специального латексного реагента, после чего эти компоненты соединяют друг с другом и помещают в диспергатор для получения гомогенизированной (однородной) смеси. Затем следует исследование компонентов АСЛО в пробе.
  • Как только антитела среагируют на встречу с патологическими антигенами, специалист начнет производить подсчет образовавшихся комплексов в рассеянном луче света с помощью измерительного оптического прибора (фотомер).

У детей до 6-7 лет норма содержания АСЛО – от 0 до 100 Ед/мл. Параметр в пределах 0–250 Ед/мл для ребят 8-14 лет также означает отсутствие воспалительных реакций (или же недуг находится на первой неделе развития).

У подростков от 15 лет и более старшей молодежи, а также у взрослых женщин и мужчин нормальным количеством АСЛО считается 0–200 единиц. Полноценно расшифровать результаты исследования сможет только лечащий врач, так как итоговые обозначения характеризуются некоторой неоднозначностью, требующей внесения ряда медицинских уточнений.

Существует определенная градация состояния пациента в зависимости от выявленного у него уровня АСЛО:

  • Значение, в несколько раз превосходящее 250 Ед/мл, свидетельствует о недавнем инфицировании (т. е. о ранней стадии развития).
  • Умеренно повышенное содержание показывает на воспаление хронического характера.
  • АСЛО постепенно снижается до общепринятых границ при выздоровлении.
  • Показатель, располагающийся на несколько десятков единиц выше нормы, наблюдается обычно после излечения в качестве остаточного явления.

Качественный результат напрямую зависит от разумного подхода к подготовке. Можно придерживаться такого плана. За 6–7 дней до диагностики требуется исключить распитие всех напитков с содержанием алкоголя, а также прекратить применение лекарственных препаратов (если таковые не считаются обязательными).

За 2–4 дня до анализа крови на АСЛО, желательно, максимально ограничить употребление пряностей, солений, блюд с повышенным содержанием жира и соли, пищи быстрого приготовления, мучные и кондитерские изделия. В течение 2-х последних суток следует избегать физиологического перенапряжения. Лучше отказаться от занятий спортом на данный период времени.

За 8–12 часов необходимо принять последний прием пищи, так как анализ сдают натощак. Наутро следующего дня нужно отказаться от курения. Перед анализом на АСЛО не стоит проходить иные формы медицинской диагностики, особенно ангиографию, УЗИ, МРТ, КТ, флюорографию, физиотерапию и массаж.

Да, подобный исход пусть и редко, но все же дает о себе знать. Причинами могут послужить:

  • высокий уровень содержания холестерина;
  • употребление некоторых антибиотиков и глюкокортикоидов;
  • гемолитическая анемия;
  • неправильное питание.

Также у части людей, переживших ранее одну из стрептококковых патологий, на протяжении оставшейся жизни будет выявляться повышенное содержание АСЛО, не представляющее никакой угрозы для здоровья.

Биохимический анализ крови на АСЛО способен обнаруживать скрытые формы болезней, которые проявляются из-за стрептококковых одноклеточных паразитов. Среди наиболее известных недугов подобного типа фигурируют скарлатина, артрит, сепсис и острый бронхит.

Показаниями к назначению исследования являются преимущественно боли в области суставов, костей, сердца или желудка, повышенная температура тела, тахикардия, диарея, хроническая усталость, кожная сыпь, бледность, необъяснимая раздражительность.

Подготовка к исследованию на АСЛО предполагает максимальное ограничение в употреблении вредной пищи (жирных блюд, полуфабрикатов), а также запрет на применение лекарств и распитие алкоголя минимум за 2–3 дня до процедуры. Активных физических упражнений, стрессовых ситуаций и переживаний тоже следует избегать в течение хотя бы суток. Диагностика осуществляется натощак, курить перед ней нельзя.

Для изучения количественного содержания АСЛО в лабораторных условиях необходима венозная кровь. У детей и подростков до 13–14 лет абсолютной нормой считается 0-250 Ед/мл, а у остальных – 0-200 Ед/мл. При воспалительных процессах уровень АСЛО возрастает в несколько раз. Имеет место быть ложноположительный результат, поэтому специалисты для исключения ошибочного заключения нередко направляют на повторный анализ крови спустя неделю.

источник

  • Анализ крови на АСЛО (Антистрептолизин О) – маркер стрептококковой инфекции:
    — недавно перенесённой
    — хронической

Как обозначается:
АСЛО
АСЛ-О
АСЛ
ASO
ASLO
AntiStrep
Antistreptolysin O titer

Из этой статьи вы узнаете:

  • Стрептококковая инфекция – это заражение организма болезнетворными микробами стрептококками
  • Стрептококки – это шаровидные бактерии, возбудители многих заболеваний человека

На сегодня известны 21 группы стрептококков (А, В, С, G, V…)

Возбудители большинства стрептококковых болезней человека – гемолитические стрептококки группы А (в частности β-гемолитический стрептококк Streptococcus pyogenes)

Проникая в организм, стрептококки выделяет в кровь человека токсичные внеклеточные ферменты, вызывая отравление, острое воспаление, разрушение клеток и повреждение тканей.

Токсические факторы стрептококка группы А

Выделяемое вещество Вред
Стрептолизин-О
(гемолизин)
Разрушает эритроциты в анаэробных условиях (без доступа кислорода)
Стрептолизин-S Разрушает эритроциты в аэробных условиях
С5а-пептидаза Подавляет защитные иммунные реакции
Пирогенные токсины Опосредованно стимулируют развитие острого воспаления, лихорадку.
Вызывают цитотоксические эффекты с повреждением сосудистых стенок, миокарда, других соединительных тканей
Кардиогепатический токсин Повреждает миокард, диафрагму.
Вызывает появление гигантоклеточных гранулём в печени
Стрептокиназа
(фибринолизин)
Опосредованно индуцирует растворение фибриновых волокон соединительной ткани
Стрептодорназы
(ДНКазы)
Способствуют расщеплению и растворению структуры ДНК
Гиалуронидаза Фермент, способный расщеплять мукополисахариды соединительных тканей, в том числе гиалуроновую кислоту

Как и при прохождении любого обследования, сдача крови на АСЛО имеет свои «хитрости» для получения максимально точных результатов. Подготовка организма к посещению лаборатории включает следующие пункты:

  1. Последний прием пищи за 8-12 часов;
  2. После прохождения противомикробной или антибактериальной терапии должно пройти минимум 3 недели;
  3. Ограничить прием лекарственных препаратов накануне сдачи крови;
  4. За 24 часа предписано соблюдать диету. Сладкое, соленое, острое, мучное и мясное исключаются из рациона;
  5. За 7 дней отказаться от вредных привычек. В частности не употреблять горячительные напитки.

Посетить лабораторию нужно утром, до 11.00

Чтобы избежать ошибок, необходимо правильно подготовиться к визиту в лабораторию. Поскольку этот тест, является частью биохимического анализа, то подготовка к нему проводится по общим правилам:

  • Сдавать кровь желательно в одной и той же лаборатории. Особенно в том случае, если анализ показал отклонение от нормы.
  • Для определения требуется венозная кровь. Но в исключительных случаях забор материала может выполняться из пальца.
  • Забор материала для исследования должен выполняться строго на голодный желудок. «Голодный» период должен составлять восемь – двенадцать часов. Утром в день посещения лаборатории разрешено пить только чистую воду без газов.
  • Сдавать кровь нужно по утрам, но не позднее 11 часов.
  • До посещения лаборатории в течение трех суток необходимо питаться в привычном режиме, но исключить/ограничить жирные, жареные и острые блюда/продукты.
  • Занятия спортом и иные активные физические нагрузки требуется исключить, поскольку они способны вносить изменения в качественный состав крови.
  • Желательно отказаться от приема лекарственных препаратов, если они не являются жизненно необходимыми. В противном случае, потребуется сообщить о выполняемом лечении своему доктору.
  • Перед сдачей крови необходимо посидеть в приемной и успокоиться.

Подготовка, проведенная в соответствии с приведенными рекомендациями, позволяет получить максимально достоверные результаты.

  • Уровень АСЛО может быть повышенным у здорового взрослого человека, указывая на прошлый контакт со стрептококковой инфекцией
  • Уровень ASLO может быть повышенным у здорового человека, указывая на бессимптомное носительство стрептококка

Прежде, чем выяснять уровень АСЛО в крови, что это такое, давайте узнаем больше об антигенной структуре стрептококка. Это поможет лучше понять схему выработки антител.

Грамположительные стрептококки выделяют ферменты. Одним из таких ферментов является стрептолизин. Он играет важную роль в формировании иммунного ответа, и является токсичным для тканей сердца, способен вызывать гемолиз эритроцитов, подъем температуры, возникновение сыпи при скарлатине.

На эту агрессию организм реагирует путем выделения антистрептолизина О. Так иммунная система старается обезопасить мишени — слизистые и эпидермис. Но такие антитела способны лишь ликвидировать продукты жизнедеятельности бактерий, против самого стрептококка они бессильны. Поэтому без должного и своевременного лечения не обойтись.

Но при постановке диагноза все же стоит учитывать нюансы повышения количества антител в анализе крови:

  • Начало увеличения концентрации происходит лишь на 3-5 недели заражения;
  • После достижения максимальной отметки уровень снижается;
  • Высокие результаты АСЛО способны сохраняться от 6 мес. до года;
  • Если вовремя не были предприняты меры, а концентрация антистрептозилина долгое время была высока, тогда это может обернуться осложнениями в виде ревматической лихорадки. В этом случае стабилизация показателей происходит спустя 4-8 мес;
  • Если на протяжении 6 мес. уровень АСЛО остается высоким, тогда больному следует ожидать рецидива заболевания, и нужно готовиться к атаке.

Стоит заметить, что у 15% инфицированных антистрептолизин остается на нормальном уровне, поэтому только на этот анализ, без учета других методов уповать не следует.

Небольшое видео о стрептококке:

Для своевременной диагностики, а также наблюдения за течением болезни назначают анализ крови на антистрептолизин.

Стрептококк группы А может вызвать такие заболевания как:

  • Скарлатину;
  • Рожу;
  • Тонзиллит (ангина);
  • Пиодермию – гнойное поражение кожных покровов;
  • Ревматическую лихорадку;
  • Гломерулонефрит – поражение почечных клубочков.

Без своевременного медицинского вмешательства вероятность появления осложнений возрастает в разы. Пострадать могут:

  • Суставы;
  • Сердечная мышца;
  • Почечные нефроны;
  • Нервная система.

Все это помогает предотвратить определение уровня АСЛО . За рубежом прохождение подобного обследования при заболеваниях сердца, почек, нервной системы является обязательным для детей. И даже спустя год после того, как они вылечились, специалисты назначают повторный анализ на антистрептолизин — О. Делается это для постановки более точного диагноза, а также исключения возможности рецидива.

Назначают его для решения следующих задач:

  1. Для выявления факта, что пациент был инфицирован стрептококком А недавно;
  2. Оценить его текущее состояние и прогнозировать дальнейшее течение заболевания;
  3. Выявить артрит при острой ревматической лихорадке;
  4. Оценка состояния спустя 2 недели терапии ревматизма и гломерулонефрита.

Анализ крови на АСЛО предписано сдавать всем пациентам, страдающим от следующих недугов:

  1. Артрита;
  2. Артроза;
  3. Болезненных ощущений в спине;
  4. Фарингит – воспалительный процесс в слизистой оболочки и лимфоцитной ткани;
  5. Ангина;
  6. Ларингит;
  7. Трахеит – воспаление в районе трахеи;
  8. Назофарингит – воспалительное поражение носоглотки;
  9. Скарлатина.

Биохимическое обследование — один из обязательных пунктов программы обследования больных ревматизмом, гломерулонефритом и миокардитом.

При диспансерном лечении сдавать кровь пациентам приходится 2 раза в год перед началом противорецидивного курса терапии. Первая сдача производится спустя 30 дней после перенесенных инфекционных заболеваний органов дыхания. Концентрация антител начинает расти именно в этот период, достигая пикового значения на 6 неделе. Контрольный забор крови делают спустя полгода, потому что именно столько нужно организму для полного восстановления.

Допустимый уровень АСЛО зависит от возраста человека. Показатели будут следующими:

  • дети до семи лет – до 100 МЕ/мл;
  • дети 7 – 14 лет – 100-200 МЕ/мл;
  • дети старше 14 лет и взрослые – не выше 250 МЕ/мл.

Прогностический интерес представляют только повышенные показатели.

Причинами повышения АСЛО могут являться следующие заболевания:

  • ангина;
  • фарингит;
  • рожистое воспаление;
  • миозит;
  • воспаление легких;
  • диффузный гломерулонефрит в остром периоде;
  • скарлатина.

Вторичными осложнениями стрептококковой инфекции могут становиться:

  • отиты и синуситы гнойного характера;
  • менингит;
  • пиодермия;
  • гломерулонефрит;
  • эндокардит;
  • ревматизм, который без адекватной терапии может стать причиной порока сердца;
  • токсический шок;
  • сепсис;
  • расстройства неврологического характера у детей.

На развитие осложнения будет указывать повышение показателя АСЛО.

Исследование проводят в рамках биохимического анализа.
Кровь на Антистрептолизин-О сдаётся:
— утром (с 8 до 10-11 часов)
— натощак
— из вены
— в объёме 5 мл

Анализ делают практически в любой клинической лаборатории или лабораторно-диагностическом центре (по ОМС или платно).
Цена на услугу: от 400 до 700 рублей

— За день-два до сдачи крови сократить в питании животные жиры, исключить алкоголь.
— В день проведения анализа до сдачи крови не курить.

1. Уровень ASLO является ценным, но не единственным параметром диагностики:
— стрептококковой инфекции
— ревматической лихорадки (ревматизма)
— гламерулонефрита

2. Анализ крови на АСЛО – дополнительный диагностический тест. Он имеет значение только в совокупности с клиническими симптомами болезни и результатами других лабораторных/инструментальных исследований.

3. Этот анализ входит в ревматологический скрининг.
«Стартовый» пакет ревмопроб:
СОЭ – читать подробнее: СОЭ – норма в крови у женщин, причины повышения
СРБ – читать подробнее: С-реактивный белок повышен – причины, норма
РФ – читать подробнее: Ревматоидный фактор (Ревмофактор) повышен в анализе крови – что делать?
АСЛ-О

К какому врачу обращаться
Ревматолог
Терапевт
ЛОР-врач

Содержание антистрептолизина — О растет при следующих заболеваниях:

  • У 85% пациентов с острой ревматической лихорадкой;
  • Диффузном гломерулонефрите;
  • Рожистом воспалении;
  • Отите;
  • Хроническом тонзиллите;
  • Скарлатине;
  • Остеомиелите;
  • Пиодермии.

АСЛО повышено и у следующих категорий людей:

  1. Больных туберкулезом;
  2. При дисфункции печени;
  3. Если уровень липопротеинов повышен;
  4. У здоровых людей, которые являются лишь носителями стрептококков, но сами от этого не страдают.

Незначительное превышение нормативов – это следствие давно перенесенного инфекционного заболевания. Высокие показатели являются признаком недавнего заражения.

Более подробно читайте в статье «Антистрептолизин О повышен: что это значит, причины, лечение».

Также низкий уровень антител наблюдается у малышей в возрасте 6 мес. – 2 года. Низкие результаты в диагностике не играют важной роли, поэтому подробная расшифровка данных не требуется. Подобное может произойти вследствии:

  • Приема лекарств: антибиотиков, глюкокортикостероидов;
  • Нефротического синдрома (результат ложноотрицательный);
  • Проблем с печенью;
  • Гиперхолестеринемии.

Чтобы перепроверить полученную информацию, пациента направляют на повторную сдачу анализа через 10 дней.

Этот возбудитель, β-гемолитический стрептококк группы А довольно часто провоцирует появление вторичных инфекционных заболеваний. Естественно, что в этом случаеуровень АСЛО высокий, так как бактерии к тому моменту уже освоятся в организме (активное размножение, выработка токсинов). Осложнениями в виде вторичных инфекций могут быть:

  • Менингит;
  • Инфекционно — токсический шок;
  • Гнойный отит;
  • Пиодермия;
  • Сепсис;
  • Остеомиелит;
  • Неврологические растройства;
  • Эндокардит.

У некоторых больных может выработаться повышенная чувствительность к агенту (склонность к рецидивам). Что показывает результат анализа у таких пациентов? Уровень АСЛО постоянно высокий.

Происхождение воспалительного процесса играет важную роль в выборе методики лечения, особенно если речь идет о ребенке. Если при ангине следует прибегнуть к антибактериальной терапии, то в других случаях подобная методика лечения не столь эффективна. Исследование крови АСЛО помогает избежать ненужного приема антибиотиков и возникновения осложнений.

Дополнительными исследованиями к вышеупомянутому анализу являются:

  • Мазок со слизистой ротоглотки;
  • УЗИ;
  • Анализ крови и мочи.

Исходя из полученных данных, подбирают группу лекарств и их дозировку. Также учитываются индивидуальные особенности организма, например, наличие аллергии.

Наиболее популярными препаратами для взрослых являются:

Принимают их 2 раза в день по 500-1000 мг. Курс лечения 10 дней.

Помимо этого принимают антигистаминные («Супрастин»), противовоспалительные («Ацетилсалициловая кислота» по 500 мг 3 раза в день, на протяжении недели) иммуноукрепляющие («Иммунал», настойка эзинацеи) и средства для нормализации микрофлоры кишечника (Линекс, Хилак-форте). Стоит задуматься и о питании. Увеличьте прием кисломолочных продуктов (ряженка, сметана, творог, кефир).

  1. https://MyAnaliz.ru/blood/aslo-v-krovi-chto-eto-takoe/: использовано 4 блоков из 7, кол-во символов 7554 (56%)
  2. http://aptekins.ru/zdorovie/aslo-v-analize-krovi-rasshifrovka: использовано 4 блоков из 8, кол-во символов 3611 (27%)
  3. https://analiz-diagnostika.ru/krov/bioximiya/aslo.html: использовано 2 блоков из 5, кол-во символов 2269 (17%)

Анализ крови — расшифровка у детей, норма в таблице, результаты показателей у новорожденных и старше

Общий анализ крови при беременности — норма в таблице и расшифровка показателей

Биохимический анализ крови: расшифровка у детей, норма в таблице результатов, показатели отклонений

Анализ на мононуклеоз у детей: расшифровка показателей исследования крови

Общий анализ мочи у детей — норма и расшифровка результатов (таблица показателей по возрасту)

Лейкоцитарная формула крови — расшифровка у детей анализа и норма в таблице

источник

Биохимический анализ крови подразумевает развернутое исследование, которое способствует быстрой установке диагноза. Если пациент часто болеет ангиной, фарингитом, тонзиллитом, то врач рекомендует сдать анализ АСЛО. Этот показатель крови представляет антитела, которые организм вырабатывает против антистрептолизина-О .

Анализ АСЛ О – маркер инфекции, которая вызвана стрептококком группы А, или проверка крови на наличие антител, выработанных против токсина стрептолиза типа О. Токсин считают продуктом жизнедеятельности стрептококков, поэтому важно вовремя определить количество этих веществ в крови.

Формирование антистрептолизина в крови начинается на этапе заражения организма стрептококковой инфекцией. Когда стрептококк попадает в кровоток, то выделяет токсическое вещество стрептолизин. Задача токсина – разрушить эритроциты, расширить токсичность в организме, поразить сердце, а гемолиз красных кровяных телец искажает результаты анализа.

Когда болезнь набирает обороты, организм должен вовремя начать выработку антител. Иммунные клетки вырабатывают антитела, которые борются со стрептококками.

Выработанные антитела и называют антитсрептоизином–О. АСЛО-анализ крови определит, насколько организм может самостоятельно побороть инфекцию.

Данный антистафилококковый анализ позволяет лечащему врачу увидеть стадию болезни, ее прогноз и эффективность терапии.

Проводят биохимию на АСЛО и взрослым, и детям. Чаще анализ сдают малыши, которые перенесли стафилококковую инфекцию. Результатом инфицирования становятся болезни сердца, почек, нервной системы и суставов.

Сдавать анализ крови на АСЛО приходится и взрослым пациентам. Существует ряд причин, которые требуют сдачи крови на антистрептолизин-О:

  1. для своевременного определения времени инфицирования стрептококком типа А;
  2. чтобы оценить вероятность развития осложнений после перенесенной инфекции (ангины, острого тонзиллита, скарлатины);
  3. для диагностики ревматоидного артрита, который спровоцирован ревматической лихорадкой;
  4. чтобы оценить эффективность лечения (через 2-3 недели после основного этапа лечения ревматизма и гломерулонефрита);
  5. для сопоставления симптоматики стрептококковой инфекции с развитием патологий сердца, почек, суставов у детей.

Это базовые пять причин, которые помогают врачам вовремя диагностировать заболевание, связанное со стафилококком типа А, назначить терапию.

Не все пациенты знают, что такое антистрептолизин-О в анализе крови, поэтому не знают, какой подготовки требует анализ. Вещество отличается высокой чувствительностью,и продукты влияют на его количество.

Важно! Опытный врач предупредит пациента, что анализ сдается натощак.

Чтобы анализ был максимально объективным, необходимо повторно сдать кровь, но через неделю после первой процедуры.

Забор материала у ребенка

Только в таком режиме врач увидит динамику заболевания.

Анализ крови на антистрептолизин-О имеет свои нормы:

  • для взрослых – меньше 250 МЕ/мл;
  • для ребенка от 7 до 14 лет – 150-200 МЕ/мл;
  • для малыша до 7 лет – до 100 МЕ/мл.

Такая простая подготовка под силу взрослым и детям. Главное — взрослым пациентам за 1-2 дня до забора крови не употреблять алкогольные напитки, не курить передпроцедурой.

Чтобы результаты анализа были правдивыми, нужно сдавать кровь в одной клинике в утреннее время. Часто допустимые нормы в разных медицинских лабораториях отличаются.

Не все пациенты понимают, что означает положительный и отрицательный результат АСЛО. Отрицательный тест не обладает важной информативностью, так как в диагностике такой результат значения не имеет. Когда анализ крови на АСЛО выше нормы, то врач приступает к детальному изучению анамнеза пациента.

Читайте также:  Анализ на иммунитет для детей

Повышенный АСЛО врачи диагностируют при:

  • ревматизме (положительная ревмопроба в виде анализа на СРБ и РФ диагностируется у 85% больных);
  • хроническом фарингите, отите, тонзиллите, синусите, фарингите;
  • остеомиелите;
  • скарлатине;
  • пиодермии;
  • диффузном гломерулонефрите,
  • рожистом воспаление.

Существует несколько показаний к сдаче крови на АСЛО, если человек болен на туберкулез, имеет заболевания печени или высокий уровень вредного холестерина (ЛПНП). Относительно низкий уровень антистрептолизин-О в анализе крови может быть у детей от 6 месяцев до 2 лет.

Когда уместно сдавать анализ АСЛО? Что показывает и какое лечение необходимо при росте показателя? Часто такие вопросы можно услышать, так как многие не понимают, что диагностирует уровень антистрептолизина. Если вовремя не выявить активный рост этих антител, то лечение будет длительным.

Зачастую для нормализации показателя и борьбы со стрептококковой инфекцией используют антибиотикотерапию. Только не всегда назначенные антибиотики эффективны. Часто из-за неправильно назначенной терапии пациенты переживают осложнения.

Частыми видами осложнений являются гломерулонефрит или ревматическая лихорадка. Эти заболевания чаще всего проявляются в виде осложнений у детей. Особенности ревматической лихорадки проявляются:

  1. высокой температурой тела;
  2. краснотой на коже;
  3. увеличением суставов;
  4. одышкой;
  5. болезненностью в области сердца.

Важно! Если вовремя не начать лечение, высока вероятность порока сердца.

Что касается гломерулонефрита, то пациенты ощущают:

  • уменьшение объема мочи;
  • в мочи появляется кровь;
  • боль в нижней части спины;
  • лихорадочное состояние;
  • почечная недостаточность;
  • высокое артериальное давление.

Помочь диагностировать причину таких состояний помогает анализ АСЛО. Расшифровка необходима, чтобы вовремя определить причастие стрептококковой инфекции.

Для беременных женщин немного завышенный титр АСЛО не несет опасности. Врачи убеждены, что стрептококковые инфекции при правильном лечении не способны повредить нормальному вынашиванию ребенка. Если осложнений после перенесенной инфекции не наблюдается, то здоровью маленького крохи в утробе матери ничего не угрожает.

Все чаще врачи рекомендуют сдавать кровь на анализ АСЛО, что показывает высокую эффективность показателя. Чтобы не лечить осложнения после инфекции, достаточно вовремя обратиться к врачу за помощью.

Инфекции, вызванные стрептококками, опасны своим быстрым течением и серьезными осложнениями.

Чтобы выявить тяжесть патологических процессов в организме, назначается анализ крови на антистрептолизин О, который сокращенно называют АСЛ-О.

Данный лабораторный тест позволяет отследить уровень выработки антител, которые появляются в качестве защитной реакции на разрушающую работу стрептозолина О.

Как расшифровывается анализ крови на АСЛО, что это за исследование и зачем его проводят, узнаете из нашей статьи.

Чтобы понять, что такое анализ АСЛО, нужно разобраться в специфике инфекций, которые вызваны стрептококками.

Когда опасный микроорганизм проникает в системный кровоток, начинается выделение им стрептолизина. Это вещество имеет токсическую природу, благодаря которой оно способно разрушать эритроциты, вызывая поражение главного «насоса» человека – сердца.

При развитии заболевания токсических веществ становится все больше, поэтому иммунная система начинает отражать их атаку с помощью антистрептолизинов. Это антитела, направленные на нейтрализацию действия стрептококков.

Чем больше антител образуется в кровяном русле, тем легче организму одержать победу в борьбе с инфекциями. При этом увеличение антистрептолизина отмечается через 1-2 недели после инфицирования. Пиковых значений его концентрация достигает через месяц.

Затем наблюдается постепенное снижение антител, хотя их присутствие может сохраняться в крови еще полгода.

Проведение исследования биохимического анализа крови позволяет определить количество защитных тел. Благодаря этому показателю, врачи диагностируют стадию стрептококковой болезни и ее тяжесть. Отсутствие квалифицированной помощи приводит к патологическим изменениям сердца и суставов. Наблюдается поражение почек и нервной системы.

Несмотря на высокую диагностическую результативность анализа, следует отметить, что у 15% пациентов, столкнувшихся с инфекцией стрептококкового происхождения, показатели антигенов в крови не превышают норму.

Стрептококк, относящийся к группе А, является виновником развития следующих патологий:

  • Ангины;
  • Фарингита;
  • Процессов воспалительного характера в легких;
  • Скарлатины;
  • Миозита.

Опасный микроорганизм становится также причиной развития ревматизма и гломерулонефрита.

Однако в данной ситуации особую опасность представляют собой «сюрпризы» бактерий, которые проявляются осложнением стрептококковых патологий:

  • Отиты и синуситы, сопровождающиеся гнойными выделениями;
  • Развитие сепсиса;
  • Проявления шока токсической разновидности;
  • Эндокардит;
  • Прогрессирование менингита и остеомиелита;
  • Неврологические нарушения у малышей.

Стремительно развиваясь, стрептококк «хозяйничает» в организме: активно размножаясь, он выделяет большое количество токсинов, с которыми не справляется иммунная защита человека.

Анализ крови на АСЛО назначают в таких ситуациях:

  • Подтвердить вид инфекционного поражения стрептококкового происхождения;
  • Дать оценку вероятности появления осложнений после перенесенного заболевания;
  • Сопоставить симптомы инфекции стрептококкового вида с развивающимися пороками внутренних органов и суставной ткани;
  • Провести дифференциальную диагностику ревматоидного артрита.
  • Дать оценку эффективности после проведенного лечения ревматизма и гломерулонефрита.

Чтобы результаты биохимического исследования соответствовали истине, нужно знать о правилах их проведения:

  1. Кровь лучше сдавать в одной и той же лаборатории. Особенно важно соблюдать это правило, если в процессе первого исследования были зафиксированы отклонения от нормы.
  2. Для анализа нужна кровь из вены. Однако в случае необходимости забор биологического материала могут проводить из пальца.
  3. Анализ делают исключительно натощак. При этом длительность отказа от пищи должна составлять не менее 8 часов. В утренние часы позволяется пить воду без газов.
  4. Биологический материал для исследования должен быть получен не позднее 11 часов утра.
  5. За трое суток до проведения биохимического исследования следует исключить из рациона жирную, копченую и острую еду.
  6. Ограничить физические нагрузки и активные занятия спортом.
  7. Исключить прием алкоголя.
  8. Не курить непосредственно перед процедурой.
  9. В период подготовки к анализу отказаться от приема медикаментозных средств. Исключение составляют препараты, прием которых необходим для поддержания жизнедеятельности. В этом случае названия лекарств и цель их приема нужно сообщить врачу перед проведением анализа.
  10. Исключить нервное напряжение, стрессы и психологическое переутомление.

Следует отметить, что при некоторых патологиях использовать биохимический анализ на определение уровня АСЛО нецелесообразно. К ним относятся такие патологии:

  • Стрептококковые болезни кожи;
  • Скарлатина;
  • Стрептококковый эндокардит;
  • Остеомиелит.

Необходимо отметить, что повышенные показатели АСЛО могут наблюдаться и в следующих специфических случаях:

  • У пациентов, имеющих заболевания печени;
  • У здоровых людей, являющихся носителями стрептококков;
  • У больных с развивающимся туберкулезом;
  • У лиц с повышенным показателем липопротеинов.

Необходимо обратить внимание на то, что существует риск искажения результатов лабораторных исследований. На них влияют такие факторы:

  • Распад красных кровяных телец;
  • Наличие печеночных патологий;
  • Использование перед сдачей анализов антибиотиков или глюкокортикостероидов.

Расшифровываются исследования крови на АСЛО в разных лабораториях с некоторыми отличиями. Усредненная расшифровка представлена в таблице.

Напомним, что диагностическую ценность исследования представляют, если отслеживают динамику изменения уровня антител. С этой целью их проводят несколько раз.

Рассмотрим, как расшифровать результаты лабораторных исследований в процессе их проведения.

  1. Пик повышенных показателей фиксируется через месяц после заражения. Затем начинается его медленное и стойкое снижение, которое свидетельствует о том, что организм справляется с патологией.
  2. Стойкое увеличение уровня антигена классифицируется как течение ревматического процесса. Подобное осложнение может быть диагностировано также после перенесенной ангины.
  3. На успешность терапии ревматизма указывают даже незначительное уменьшение титров через 2 месяца от начала развития болезни.
  4. Отсутствие понижающей динамики в течение полугода фиксирует наличие рецидива.

Что делать, если выявлены отклонения от нормы анализа крови на АСЛО? Завышенные цифровые показатели этого лабораторного исследования фиксируют перенесенную патологию, связанную со стрептококками.

Тем не менее, высокие титровые значения не несут опасности для жизни и здоровья человека.

Поэтому мер, направленных на нормализацию АСЛО, не принимают, продолжая отслеживать динамику возможных изменений.

Биохимический анализ крови при беременности является обязательным лабораторным исследованием. При этом незначительные увеличение показателей АСЛО в этом случае не несут никакой угрозы ни для будущей мамы, ни для ее малыша, поэтому лечение не назначается. Однако такие выводы врач делает, если перенесенная стрептококковая инфекция не оставила после себя осложнений.

Лабораторное исследование на определение уровня АСЛО в большей степени информативно у малышей. Связано это с правильным определением природы болезни.

Так, выявление стрептококкового характера ангины требует использования антибиотиков, в то время как другие ее виды не предусматривает их прием.

Неправильная терапия вызовет опасные осложнения, связанные с нарушением функционирования жизненно важных внутренних органов. Такая диагностика поможет выявить целесообразность назначения определенного лечения.

Следует помнить, что заниматься расшифровкой результатов проведенного исследования самостоятельно не имеет смысла. Этот вопрос решают квалифицированные медики.

Исследование крови на АСЛ-О – анализ, проводимый в лабораторных условиях. На основании этого исследования, человеку могут поставить диагноз – ревматизм.

Показатель АСЛ-О может быть нормальным, повышенным и пониженным. Направление на анализ может быть выписано как взрослым людям, так и детям.

АСЛ-О – сокращённое наименование маркера Антистрептолизин – О. Цель анализа заключается в том, чтобы выявить у человека наличие или отсутствие стрептококков.

Эти бактерии, попадая в организм, вырабатывают токсичные вещества, которые вызывают такие заболевания, как:

  • ревматизм;
  • респираторные заболевания дыхательных путей;
  • ангина;
  • миокардит.

Во время проведения лабораторного исследования, у человека берут венозную кровь. Анализ необходимо сдавать утром на голодный желудок.

Процедура проведения этого лабораторного исследования довольно проста. Но для того, чтобы результат был точным, человек всё же должен придерживаться некоторых норм и правил.

Например, от последнего приёма пищи до забора крови должно пройти 12 и более часов. Допустимым является лишь употребление воды, не сладкой, и не газированной. За две недели до лабораторного исследования не рекомендуется принимать антибиотики.

А за три дня желательно остановить приём любых лекарственных препаратов.

Не лишней будет и специальная диета, ограничивающая употребления мясных, копчёных и слишком жирных продуктов. Рекомендуется исключить употребление алкоголя. Не стоит в день проведения анализа (до забора крови) делать флюорографию и УЗД.

Сдать анализ можно как в поликлинике (по направлению лечащего врача), так и в частной лаборатории. Сама процедура не отнимет много времени – примерно 5 – 7 минут. Результат с детальной расшифровкой обычно готов уже на следующий день, после проведения лабораторного исследования.

Стоимость проведения анализа напрямую зависит от региона в котором находится медицинское учреждение. Но, в среднем, цена не превышает 500 – 550 рублей (для детей и взрослых одинаково).

Содержание Антистрептолизина – О напрямую зависит от возраста человека. Так, у взрослых этот показатель должен быть равен или превышать 250 МЕ/мл.

В случае, если при проведении лабораторного исследования было выявлено отклонение от нормы, то это свидетельствует о наличии патологий в организме человека.

Анализ АСЛ-О является точным. Ложные результаты могут быть связаны с ошибками лаборанта, проводившего анализ, а так же со сбоем в работе оборудования, которое было использовано в медицинском учреждении.

У детей в возрасте до 7 лет нормой считается показатель до 100 МЕ/мл. Если возраст ребенка составляет от 7 до 18 лет, то значение 150 – 200 МЕ/мл принято считать нормальным. Проведение анализа у детей ничем не отличается от обычного, который делают взрослым.

Завышенные показатели АСЛ-О у детей указывают лишь на то, что в недавнем времени ребенок был подвержен контакту со стрептококковой инфекцией. Это не означает, что у будущем у него могут быть заболевания сердечно – сосудистой системы, дыхательных путей, почек.

Проведение анализа АСЛ-О при беременности никак не отражается на развитии ребенка. Если по результатам исследования, уровень немного завышен, но женщина не переносила никаких заболеваний, то лечение не проводится.

Незначительное повышение Антистрептолизина-О в период вынашивания ребенка считается нормой. Высокий уровень показателя АСЛ-О никак не отражается на развитии у плода внутренних органов и систем.

Однако, если врач посчитает нужным, женщине будет назначено лечение.

Если при расшифровке результатов анализа, у человека выявлен повышенный уровень АСЛ-О, то это свидетельствует о наличии некоторых патологических состояний в организме:

  • диффузный гломерулонефрит;
  • отит;
  • фарингит;
  • тонзиллит;
  • ревматизм (ревматическая лихорадка);
  • ангина;
  • скарлатина.

Повышенный показатель характерен для людей, больных туберкулёзом, страдающих хронической печеночной недостаточностью, и тех, кто в прошлом переносил различные стрептококковые инфекции.

Если уровень АСЛ-О у человека завышено, то врач, на основании проведённого исследования, принимает решение о назначении медикаментозного лечения. Оно напрямую зависит от типа бактерий, а также вида и формы того или иного заболевания.

Следует помнить, что самостоятельно покупать препараты, способствующие понижению уровня антител АСЛ-О крайне не рекомендуется.

Как правило, для снижения в крови уровня АСЛ-О врач прописывает больному приём антибиотиков. Назначить соответствующие препараты может только квалифицированный врач.

Однако, есть множество эффективных методов лечения народной медицины. Их можно использовать в дополнение к медикаментозному лечению.

Целебный отвар из трав способен достаточно быстро снизить уровень Антистрептолизиина – О в крови. Приготовить его достаточно просто.

Нужно взять в равных долях свежие или сухие листья малины, ягоды клюквы и шиповника. Все это необходимо залить крутым кипятком и настаивать 3 – 4 часа.

Отвар можно пить по утрам на голодный желудок и добавлять по несколько чайных ложек в чай.

Каждое из этих растений обладает отличным мочегонным средством, что положительно сказывается на уровне этих антител в крови человека. При желании в этот отвар можно добавлять немного сахара или свежего меда.

Настойка из ромашки очень эффективна при стрептококках, особенно, если они вызвали ангину или респираторные инфекции дыхательных путей. Приготовить лекарство можно следующим способом – взять 2 столовые ложки сухих цветков ромашки и залить их стаканом кипятка. Подождать 1,5 – 2 часа и полоскать этой настойкой горло (тёплой, но не горячей).

Можно принимать настойку внутрь по половине стакана утром и вечером. Она обладает антисептическими и успокаивающими свойствами.

В случае, если лечение народными средствами не даёт должных результатов, необходимо переходить к медикаментозному лечению (предварительно проконсультировавшись с врачом).

В большинстве случаев, взрослым людям назначаются антибиотики: «Ампициллин», «Амоксиклав», «Аугментин». Дозировка по 500 мг. 2 раза в день после или во время еды. Курс лечения не должен превышать двух недель. Кроме того, больному назначают по одной таблетке в день анти аллергенного препарата «Супрастин».

После приёма антибиотиков рекомендуется восстанавливать микрофлору кишечника. Для этого нужно включить в рацион питания много кисломолочных продуктов.

Заражение стафилококковыми бактериями возможно для каждого человека, независимо от его возрастной и половой принадлежности. Для того, чтобы не допускать различных заболеваний, вызванных стафилококками, необходимо соблюдать некоторые профилактические меры.

В первую очередь, это укрепление иммунитета. Крепкая иммунная система необходима для борьбы с попавшими в организм стафилококками. Для этого нужно употреблять в пищу много овощей и фруктов, богатых витаминами.

Желательно выявлять и начинать своевременное лечение любой инфекции, и не запускать её распространения. Регулярно нужно обследоваться тем людям, которые страдают хроническими тонзиллитами, отитами, ангиной.

У меня ребенок постоянно болеет ангиной, поэтому антистрептолизин у нас всегда немного завышен. Врач лор – инфекционист говорит, что ничего страшного, и с возрастом это пройдёт. Но я всё равно в качестве предупреждения и профилактики даю ей ромашковый раствор для регулярного полоскания горла.

Всё началось с того, что у меня заболело ухо. Когда сил терпеть боль уже не было, я пошла на приём к врачу. Отправили сдавать кровь на АСЛ-О. Я испугалась, думала что-то серьёзное. Но, как выяснилось, ничего особенного. Врач прописал курс антибиотиков, и уже через 2 недели всё было в норме.

«АСЛО в крови, что это такое?» — именно так рассуждают многие пациенты при знакомстве с указанной аббревиатурой. Оказывается, показатель АСЛО является важным диагностическим маркером, с помощью которого можно определить наличие в организме сложных инфекций. Именно благодаря этому соединению врачи диагностируют перенесенную стрептококковую инфекцию либо острую ревматическую лихорадку.

Под аббревиатурой АСЛО скрывается антитело антистрептолизин О. Что это? Данное антитело определяет наличие в организме «стрептолизин бета-гемолитической стрептококковой инфекции». Выявить такую патологию можно при помощи специального анализа, который часто назначают в ходе проведения ревмопроб.

Стрептококками именуют бактериальную группу, при попадании в организм которых могут развиться различные патологии. Ученые выделяют несколько различающихся по свойствам стрептококковых колоний, каждая из которых по-своему опасна для человеческого организма.

Так, поражение организма бета гемолитическим стрептококком «А» может стать причиной развития:

  • рожи;
  • остеомиелита;
  • пиодермии;
  • эндокардита бактериальной природы;
  • гломерулонефрита;
  • стрептококковой ангины (тонзиллита);
  • скарлатины;
  • острой ревматической лихорадки.

Проникнув в человеческое тело стрептококки, начинают выделять разные соединения, являющиеся причиной проявления соответствующих признаков. Именно таким соединением является белковый комплекс стрептолизина, приводящий к разрушению красных кровяных клеток – эритроцитов.

В ответ на такие действия в человеческом организме начинает синтезироваться специальное антитело – антистрептолизин О. Данное соединение и начинает бороться с проникнувшей в организм инфекцией бактериальной природы.

Другими словами, основной функцией антистрептолизина О является определение содержания в организме стрептолизина бета-гемолитического стрептококка, который входит в группу «А».

Повышение количества антител крови из-за проникновения в нее стрептолизина происходит не ранее месяца с момента после выздоровления организма от стрептококковой болезни.

Обычно причиной развития такой инфекции являются стрептококковые бактерии, продуцирующие разные типы стрептолизина:

Антистрептолизин О АСЛО диагностирует в полной мере. Причем нормализация данного показания наступает не ранее чем через шесть месяцев с момента выздоровления, при условии, что не имело место повторное инфицирование.

При выявлении титра (содержания) АСЛО можно смело ставить диагноз поражения организма стрептококковой инфекцией А-группы. Оказывается, даже тяжелые стрептококковые инфекции приводят к повышению АСЛО не всегда. Показать такой рост помогает соответствующий анализ.

Ученые выяснили, что под воздействием бета-гемолитического стрептококка в организме могут развиваться различные инфекции, поэтому исследование на АСЛО стоит осуществлять лишь при симптомах острой ревматической лихорадки.

При правильном своевременном лечении любые стрептококковые инфекции могут быть вылечены.

Если же такие болезни были сильно запущены, то велика вероятность появления тяжелых осложнений:

  • нервной системы;
  • суставов;
  • сердечной мышцы;
  • почечных нефронов.

Чаще всего такие осложнения могут проявиться спустя несколько месяцев с момента наступления выздоровления. Поэтому к стрептококковым инфекциям стоит относиться с большой долей ответственности и при любых их проявлениях стоит немедленно посетить врача. Если поставленный диагноз подтвердит ваши опасения, следует скорее приступать к лечению.

Диагностировать стрептококковые инфекции помогает анализ на АСЛО. Только такое обследование рекомендуется проводить не в первые дни поражения организма, а спустя несколько недель. Такая особенность помогает точнее выявить связь имеющейся в организме патологии со стрептококковыми возбудителями.

Многие зарубежные медицинские учреждения обследование АСЛО назначают детям, которые страдают заболеваниями нервной системы, суставов, сердца и почек, вызванными стрептококком. Такие обследования назначают даже детям, которые перенесли эту инфекцию около года назад. Этот метод помогает в постановке более точного диагноза.

В случае обнаружения повышенного значения титра АСЛО, доктор допускает влияние перенесенной недавно стрептококковой болезни на состояние почек и сердца. Такие случаи подразумевают использование определенной схемы лечения.

Доктора многих стран пришли к выводу о принятии единой нормы значения титра, на основании которой можно судить о ее повышении. Анализ АСЛО, норма которого определена заранее, считается повышенным при значении превышающем 200Ед. Такое значение должно быть у женщин и мужчин, обследуемых указанным способом.

Для детских организмов данный показатель имеет более низкое значение. Нормой антистрептолизина О в детском организме является диапазон с ноля до ста сорока единиц на миллилитр.

В случае когда доктор назначил пациенту проведение такого анализа, его стоит обязательно сделать. Причиной этому является соответствующее состояние организма, которое показывает наличие в нем определенного рода инфекции.

Перед сдачей крови на данное обследование стоит немного подготовиться. Хотя такая подготовка довольно проста, она помогает получить наиболее точные результаты от проведенного обследования.

Перед проведением анализа рекомендуется:

  • не вкушать пищу в течение двенадцати часов;
  • захватить с собой одноразовый шприц (обычно об этом предупреждает врач);
  • накануне отказаться от приема всех прописанных лекарств;
  • за день до проведения анализа отказаться от соленой, острой, жирной и пряной пищи. Также не следует есть сладкие, мясные и мучные изделия.
  • за неделю до сдачи крови не принимать напитки, содержащие какое-либо количество спиртного.

Утром натощак, придя в соответствующую лабораторию либо больницу, вы, взяв все необходимые документы, следуете в кабинет для сдачи своего биоматериала.

Алгоритм этой процедуры очень прост:

  1. Готовите руку, на которой лучше всего видны вены. Если вены залегают довольно глубоко, доктор рекомендует поработать кулаком, чтобы данные сосуды стали более заметными.
  2. Специалист лаборатории при помощи одноразового шприца, объем которого не больше десяти миллилитров, возьмет из вены необходимое количество крови.
  3. Лаборант даст вам небольшое количество влажной ваты для остановки кровотечения. Руку рекомендуется держать в согнутом положении, чтобы кровь остановилась как можно быстрее.
Читайте также:  Анализ на ige у детей

Забор крови для проведения данного анализа проводится по стандартной методике. Главное условие – это соблюдение стерильности.

Повышение нормы антистрептолизина О, что выявляет анализ АСЛО, является следствием контактирования человека со стрептококковой патологией. Причем опасен не сам контакт, а развитие возможных осложнений, которые негативно отражаются на работе многих жизненно важных органов.

В таких случаях повышенное значение указанного соединения крови не должно быть понижено самостоятельно. Другими словами, больным нельзя безрассудно глотать всевозможные лекарства для нормализации желаемого показателя.

Самолечение в таких случаях может привести не только к обострению имеющихся в организме заболеваний, но и может стать причиной развития многих нежелательных осложнений. Врачи, утверждают, что спустя некоторое время титр АСЛО сможет сам нормализоваться без любой посторонней помощи.

Такая закономерность работает в организме взрослых мужчин и женщин, а как дело обстоит с детьми?

У детей все несколько иначе и повышенный титр АСЛО для них является настоящей проблемой, которая может перерасти в многочисленные осложнения некоторых важных органов.

Такие осложнения отражаются на деятельности нервной системы, работе суставного аппарата, функциях почек и сердца. Поэтому детям с повышенным значением АСЛО дополнительно назначают некоторые виды обследования организма.

К таким обследованиям обязательно добавляется УЗИ многих жизненно важных органов.

Также малышам рекомендуется сделать:

  1. Мазок слизистой горла.
  2. Анализ крови.
  3. Анализ мочи.

Информация от таких обследований сможет пролить истинный свет на влияние господствующей ранее в организме стрептококковой болезни на детское здоровье.

Также комплексное обследование со сдачей многих анализов поможет определить наличие стрептококка в организме малыша сейчас. В таких ситуациях родителям не стоит поднимать излишнюю панику и спокойно относиться к дополнительным анализам, которые назначил ребенку врач.

Стоит понимать, что чем комплекснее проводимое обследование организма, тем больше вероятность постановки истинного диагноза.

В случае подтверждения развития осложнений в детском организме на фоне перенесенной им стрептококковой инфекции, врачи начинают соответствующее лечение.

Обычно выбранная модель лечения в большей степени включает в себя прием разного рода антибиотиков, способных уничтожить всех имеющихся в организме патогенных микробов.

Детский ревматолог назначает малышам и соответствующее питание, которое способствует наступлению скорейшего выздоровления.

Ускорить процесс выздоровления помогают и положительные эмоции, которые должен ощущать ребенок в период проведения лечения. Родителям рекомендуется запастись силами и стать поддержкой для своего крохи, чтобы в таком командном составе справиться с указанной патологией.

При хорошей погоде пациентам назначаются недолгие прогулки на свежем воздухе, так как они способствуют выработке хорошего настроения, а значит и быстрого выздоровления.

Антистрептолизин О (АСЛО, ASLO) -показатель стрептококковой инфекции. АСЛО — важный диагностический маркер острой ревматической лихорадки и перенесенной стрептококковой инфекции. Максимального уровня титр АСЛО достигает примерно через 3-5 недель после перенесенной стрептококковой инфекции. Титр АСЛО повышается у 80-85% больных с ревматической лихорадкой.

Во многих больницах и лабораториях повышенным считается уровень (титр) АСЛО больше 200 ЕД (U/ml). Более того, даже если у ребенка повышен уровень АСЛО, это не означает, что он обязательно болен или заболеет.

Похожие по структуре антитела остаются в крови ребенка после каждой простуды или инфекционной болезни. В ходе научных исследований было установлено, что ложноотрицательные результаты на АСЛО могут быть почти у каждого 5 ребенка, заболевшего ревматизмом после стрептококковой инфекции.

Случается также, что анализ на АСЛО показывает повышенный титр у людей, которые на самом деле не болели стрептококковой инфекцией.

Далее титр АСЛО начинает постепенно снижаться и снова возвращается к норме, в среднем, через 6-12 месяцев после перенесенной инфекции.

На этом основании мы можем сделать вывод, что, равно как и присутствие стрептококка в тканях горла, повышение уровня АСЛО не может навредить развитию плода и не мешает течению беременности.

Норма титра АСЛО в крови может незначительно различаться в каждой конкретной лаборатории. Титр АСЛО измеряется в МЕ/мл или в ЕД/мл, что в принципе представляет собой одну и ту же единицу, просто обозначаемую по-разному.

В основном, данный анализ используется в ходе диагностики постстрептококковых осложнений -острая ревматическая лихорадка (ревматизм) и гломерулонефрит.

Очень часто повышение уровня АСЛО наблюдается у больных страдающих хроническим тонзиллитом.

В случае стрептококковой инфекции анти-стрептококковые (АСЛО) антитела начинают вырабатываются к конце первой недели болезни и продолжают вырабатываться в течение целого месяца после начала болезни.

Антистрептолизин О или сокращенно АСЛ-О (в англоязычной литературе ASL или ASLO) — антитело к стрептолизину бета-гемолитического стрептококка. Анализ на антистрептолизин О входит в ревмопробы.

Только подозрение на острую ревматическую лихорадку делает анализ на АСЛО нужным и диагностически значимым, от его результата будут зависеть и диагноз и лечение.

Сдав анализ на АСЛО при гломерулонефрите, остеомиелите и получив положительный результат – ничего не будет изменено ни в диагнозе, ни в лечении.

Лечить повышение концентрации АСЛО в крови НЕ нужно. Лечат заболевание, а не результат лабораторного исследования.

Так как симптомы этого заболевания могут сопровождать и другие состояния, анализ на антистрептолизин О позволяет выяснить, вызваны ли они стрептококковой инфекцией.

Отрицательный результат теста на антистрептолизин О или его очень низкая концентрация в крови с высокой вероятностью исключает недавнюю стрептококковую инфекцию.

Является тестом при дифференциальной диагностике ревматизма и ревматоидного артрита. Повышение содержания АСЛО свидетельствует о перенесенной стрептококковой инфекции и обнаруживается при хроническом тонзиллите, ангине, гломерулонефрите, скарлатине. Содержание АСЛО в крови увеличивается на 7-14 день после инфицирования и снижается при выздоровлении.

Повышение уровня АСЛО через 2 -5 недели после острой инфекции и достижение им пикового значения в сроки 4-6 недели после первоначального повышения подтверждают диагноз постстрептококковой патологии. Концентрация АСЛО повышается в острый период инфекции (7-14-й день) и снижается в период реконва-лесценции и выздоровления.

Увеличение титров АСЛО обнаруживают у половины больных острым гломерулонефритом, развивающимся после стрептококковой инфекции. Поэтому наиболее вероятно выявить подъём концентрации АСЛО и других АТ в первые 2-3 нед от начала заболевания.

Всегда следует помнить, что приём антибиотиков в острую фазу стрептококковой инфекции значительно снижает выраженность иммунного ответа, и увеличение концентрации АСЛО может быть незначительным. Часто анализ назначается детям с пороками сердца для предотвращения присоединения инфекции.

Стрептококки из групп A, C и G это весьма распространенные микробы (бактерии), которые могут вызывать у зараженных ими людей боли в горле, ангину (острый тонзиллит), фарингит или скарлатину.

Острый и хронический тонзиллит.

Сразу после начала болезни, вызванной стрептококками, клетки иммунной системы человека реагируют на стрептолизин-О и начинают вырабатывать антитела, которые блокируют это химическое вещество.

Считается, что риск развития стрептококковых осложнений определяется генетически и потому выше у детей у которых есть родственники, у которых после ангины или скарлатины уже были такие осложнения). Сам по себе анализ на АСЛО является довольно точным (за исключением ошибок связанные с оборудованием или персоналом, проводящим его, которые, впрочем, случаются редко).

Как мы уже говорили выше АСЛО – это антитела которые остаются в крови ребенка после перенесенной стрептококковой инфекции. Связано это с тем, что у некоторых детей, которые переболели стрептококковой инфекцией, уровень АСЛО не повышается.

Подробное объяснение анализа на АСЛО (Антистрептолизин-О). Что это за анализ? Каков нормальный титр? Что значит, если АСЛО повышен?

АСЛО это аббревиатура термина АнтиСтрептоЛизин-О. который используется в медицине для обозначения антител. которые иммунная система человека вырабатывает против определенного химического вещества (стрептолизина типа О), выделяемого стрептококками из групп A, C и G.

Ниже мы поясним, что это значит:

Стрептококки из групп A, C и G это весьма распространенные микробы (бактерии), которые могут вызывать у зараженных ими людей боли в горле, ангину (острый тонзиллит), фарингит или скарлатину.

(см. Научно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с острыми болями и воспалением в горле )

Попадая в организм человека, эти микробы начинают вырабатывать особое химическое вещество (стрептолизин-О), необходимое им для разрушения клеток крови. Буква «О» в термине «стрептолизин-О» означает, что данное вещество быстро разрушается при контакте с кислородом (О – это химическое обозначение кислорода).

Сразу после начала болезни, вызванной стрептококками, клетки иммунной системы человека реагируют на стрептолизин-О и начинают вырабатывать антитела, которые блокируют это химическое вещество. Именно эти антитела и называются АнтиСтрептолизином-О или АСЛО.

Как уже было показано в статье Научно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с острыми болями и воспалением в горле.

в подавляющем большинстве случаев болезни вызываемые стрептококками из групп A, C и G не опасны и заканчиваются полным выздоровлением заболевшего человека.

Тем не менее в редких случаях они могут вызвать тяжелые осложнения на почки, сердце, суставы и нервную систему (эти осложнения могут развиться через несколько недель или месяцев после того как проходит сама болезнь).

По этой причине врачи очень серьезно относятся к стрептококковым инфекциям и настаивают на проведении специального лечения антибиотиками, даже если внешние проявления болезни в первые дни не очень серьезные (например, если у заболевшего ребенка была только невысокая температура и немного болело горло).

В ходе научных исследований было установлено, что уровень (титр) АСЛО в крови повышается, не одновременно с началом болезни, вызванной стрептококками, а только через 1-3 недели после попадания стрептококка в организм.

Из-за этого врачи не могут использовать анализ на АСЛО, чтобы определить связана или нет болезнь со стрептококками в первые дни после ее начала, но могут использовать этот анализ для того чтобы через несколько недель после болезни, определить была ли болезнь связана со стрептококками.

В настоящее время, в зарубежных клиниках анализ на АСЛО назначается в основном детям, у которых возникают болезни почек, сердца, суставов или нервной системы, которые могут быть связаны со стрептококковой инфекцией, перенесенной несколько недель или несколько месяцев назад.

В подобных случаях, если титр АСЛО оказывается повышенным, врачи считают, что болезнь сердца или почек действительно может быть связана с недавно перенесенной стрептококковой инфекцией и поэтому требует лечения по определенной схеме.

В ходе научных исследований было установлено, что у взрослых титр АСЛО не имеет тесной связи с перенесенными стрептококковыми инфекциями и потому не имеет почти никакой ценности в плане выявления причин болезней или в составлении плана лечения.

Если АСЛО не может выявить стрептококковую инфекцию в первые дни болезни, то какие анализы могут сделать это?

Выше мы уже говорили, что анализ на АСЛО не может определить связан или нет тот или иной случай ангины или болей в горле со стрептококковой инфекцией в первые дни болезни, когда развитие осложнений еще можно предотвратить с помощью специального лечения антибиотиками.

В связи с этим, вместо анализа для определения титра АСЛО в начальный период болезни врачи проводят другой анализ, а именно мазок из горла .

Для диагностики аутоиммунных, ревматических патологий, выявления и оценки выраженности воспаления проводится анализ на ревмопробы. В его перечень входят показатели:

Антистрептолизин-О является маркером наличия в организме стрептококковой инфекции. Он используется для диагностики гломерулонефрита, ревматической лихорадки.

Антистрептолизин-О (Anti-streptolysin O – ASO, АСЛ-О) – антитела, вырабатываемые в организме человека. Они блокируют и выводят из организма стрептолизин-О – антиген, который вырабатывается стрептококками. Поэтому высокая концентрация АСЛ-О в организме указывает на присутствие одного из видов стрептококковой инфекции:

  • ревматизма,
  • гламерулонефрита,
  • ангины,
  • скарлатины,
  • хронического тонзиллита,
  • рожистого воспаления и проч.

Инфекция бактериальной природы, вызывается стрептококком группы А. В большинстве случаев ее легко распознать и вылечить, используя антибиотики.

При атипичном течении заболевания или неэффективном лечении появляется риск пострептококковых осложнений – может развиться гламерулонефрит или ревматическая лихорадка.

В этом случае анализ на Антистрептолизин-О помогает выявить бактерию стрептококка.

  • При ревматизме.
  • При ангине.
  • При миокардите.
  • При прочих заболеваниях стрептококковой природы – скарлатине, отите, остиомиелите и др.
  • Остром диффузном гломерулонефрите.
    Анализ не применяется для диагностики инфекции, поскольку в период заражения уровень Антистрептолизин-О находится в нормальных пределах. Он начинает возрастать через 7-8 дней после заражения организма, достигая пиковых значений через 4-5 недель. Снижение показателя отмечается через полгода-год.

Наиболее информативным является серийное проведение анализа – с интервалом в 7 дней.

Это позволяет отслеживать активность Антистрептолизина-О, чтобы своевременно выявить развитие постстрептококковой инфекции.

Врачами анализ на Антистрептолизин-О используется чаще для определения гломерулонефрита и ревматизма стрептококковой этиологии – в этих случаях уровень АСЛ-О возрастает резко. Также результат анализа помогает дифференцировать такие заболевания, как ревматоидный артрит и стрептококковый ревматизм. Это имеет определяющее значение для назначения правильного лечения патологий.

Нормальное содержание Антистрептолизин-О в крови зависит от возраста человека.

Для анализа используется венозная кровь. Методы определения уровня АСЛ-О в организме – иммунонефелометрия и иммунотурбидиметрия.

На результаты анализа оказывают влияние:

  • Гемолиз.
  • Нефротический синдром, прием кортикостироидов, некоторых типов антибиотиков.
  • Заболевания печени, гиперхолистеринемия.
  • Прием алкоголя, потребление жирной, жареной пищи перед сдачей анализа.

В этих случаях значения результатов нельзя считать достоверными.

Повышение уровня АСЛ-О в крови отмечается в период 3-5 недель после попадания в организм бактерии стрептококка. Повышенное значение анализа отмечается еще в течение 6 месяцев – 1 года, затем приходит в норму.

Повышенный уровень Антистрептолизин-О не является показателем развития осложнений на суставы, почки, сердечнососудистую и нервную системы, это маркер контакта человека со стрептококковой инфекцией в течение предыдущих 6 месяцев.

При постоянно высоких значениях АСЛ-О можно судить об активно протекающей в организме стрептококковой инфекции. Высокие показатели наблюдаются при:

  • Ревматизме. Существенно возрастает показатель при обострении заболевания. В период ремиссии значение АСЛ-О также остается повышенным.
  • Заболеваниях печени.
  • Миокардите.
  • Роже.
  • Скарлатине.
  • Стрептококковых инфекциях.

Для постановки диагноза используется комплексный подход, высокий уровень АСЛ-О принимается во внимание при наличии клинических симптомов патологии: высоком содержании общего белка, присутствии парапротеинов. Поскольку повышенный Антистрептолизин-О наблюдается иногда у здоровых людей.

Значение показателя АСЛ-О в крови используется для оценки эффективности проводимого лечения и мониторинга за динамикой патологии. Для этого проводится серийное определение уровня Антистрептолизин-О с интервалом 7-14 дней.

При выявлении патологии или осложнения перенесенного инфекционного заболевания врач назначает лечение в соответствии с диагностированным заболеванием. В основном используется лечение антибиотиками: ампициллином, пенициллином. Совместно с ними назначаются препараты, способствующие сохранению микрофлоры кишечника, а также рекомендуется специальная диета и обильное питье.

Определение уровня АСЛ-О важно для диагностики осложнений постстрептококковой инфекции, мониторинга эффективности проводимого лечения заболевания. Своевременно поставленный диагноз и грамотное лечение помогают избежать негативных последствий.

Основная опасность инфекции, проникшей в тело, заключается в том, что эта инфекция вмешивается в обычную работу организма и начинает разрушать какие-либо клетки: либо для того, чтобы питаться, либо просто из-за того, что она так устроена.

Бактерии обычно разрушают клетки тела путем выделения в организм токсинов, атакующих определенные ткани.

Большинство из этих токсинов можно обнаружить с помощью анализа крови: например, вторжение стрептококков можно обнаружить с помощью специального анализа, показывающего уровень АСЛ О (о нем и пойдет речь ниже). Итак, АСЛО в крови: что это такое?

АСЛО (так же: АСЛ О, АСЛ-О, ASLO) расшифровывается как «антистрептолизин-О». Разложим на составляющие.

Стрептолизин – это экзотоксин стрептококков.

Стрептококки – это группа бактерий, которые при размножении в организме вызывают крайне неприятные болезни: скарлатину, гнойную ангину, рожу, отиты, другие гнойные воспаления.

Слово «экзотоксин» означает, что стрептолизин после выработки в теле бактерии тут же отправляется наружу, в тело человека.

Из-за этой особенности болезни, вызванные стрептококками, имеют острое начало и быстро развиваются.

Буква «О» в конце означает, что этот вид стрептолизина разрушается под воздействием кислорода. Есть еще стрептолизин-S, который устойчив к воздействию кислорода, но он встречается редко.

«Анти» – противодействие. Указывает на молекулу, которая борется со стрептолизином.

Если собрать все воедино, то антистрептолизин-О – это молекула иммунитета, которая уничтожает стрептолизин-О: чувствительный к кислороду экзотоксин, вырабатываемый стрептококками.

АСЛО в крови определяется обычным анализом крови из вены.

Читайте так же: Важная информация про остаточный азот в крови

Здесь вскрывается первая (и, увы, не последняя) проблема анализа АСЛО. Антистрептолизин-О повышается не во время болезни, а уже после нее. Серьезное повышение, которое может иметь диагностическое значение, возникает примерно через неделю после перенесенного заболевания, поэтому в разгар болезни анализ АСЛО как диагностический показатель бесполезен. Показаний всего несколько:

  • проверка на недавно перенесенную стрептококковую инфекцию;
  • подозрение на осложнения: ревматизм, миокардит, гломерулонефрит.

Из-за диагностических особенностей анализ крови на АСЛО чаще всего используют для выявления ревматизма.

Требования к этому анализу – такие же, как и к другим:

  • сдавать утром, натощак;
  • не есть ничего за 12 часов до сдачи;
  • пить только воду;
  • не подвергаться физическим и эмоциональным нагрузкам.

Вторая проблема, которой обладает анализ крови на АСЛО – ложные результаты. Ложно положительные результаты возникают редко, их может спровоцировать туберкулез или болезни печени. С отрицательными результатами все гораздо хуже: 25% проведенных анализов дают ложно отрицательный результат. Это – каждый четвертый.

Если титр АСЛО неправдоподобно низкий, то врач назначает дополнительные исследования.

Анализ на АСЛО дает число антител на 1 мл крови (ед/мл). Это число нужно сравнить с нормой, а также сопоставить с текущими симптомами и с динамикой болезни.

Две вышеперечисленные проблемы (повышение показателя уже после болезни и большой процент ложных результатов) приводят к тому, что единичный анализ практически бесполезен.

В худшем случае нужно сделать минимум 2 анализа с промежутком в месяц, в лучшем – «мониторить» кровь каждую неделю после окончания стрептококковой болезни.

Такой подход может показать следующее:

  • параметр медленно снижается: инфекция была полностью побеждена, антистрептолизин разрушается ввиду своей ненадобности;
  • показатели держатся на одном уровне более 2-х месяцев: инфекция угнетена, но еще присутствует в организме, возможен рецидив;
  • число со временем растет: болезнь не вылечена, высок риск развития осложнений или они уже развились.

Читайте так же: Вся важная информация про Хромогранин А

Последняя проблема анализа в том, что для АСЛО норма у каждой лаборатории – своя. Одна лаборатория на 165 ед/мг у ребенка может сказать: «Это нормально», а другая: «Явное повышение». Если брать среднее значение по крупным лабораториям, то норма будет следующей:

  • у детей: 160 ед/мг;
  • у взрослых: 200 ед/мг.

Стоит добавить, что у некоторых людей норма может быть больше вышеуказанной, а в 15% случаев даже при ревматизме значения остаются в пределах 200 ед/мг.

Вывод очень прост: только врач сможет разобраться в том, являются ли конкретные показатели нормой для данного пациента.

Антистрептолизин О повышен в следующих случаях:

  • недавно перенесенная скарлатина, рожа или ангина;
  • гломерулонефрит;
  • миокардит;
  • ревматизм.

Важно: антистрептолизин О повышается только у 85% больных ревматизмом.

Понижение показателя не имеет серьезной диагностической ценности. Если уровень АСЛО плавно падает – значит, болезнь отступила. Если при всех симптомах осложнений АСЛО остался низким – причины могут крыться в ложно отрицательном результате.

АСЛО повышается при наличии стрептококковых инфекций, поэтому лучший способ держать его в норме – не болеть этими инфекциями. Рекомендации:

  • одеваться по погоде;
  • укреплять иммунитет витаминами и спортом;
  • вовремя лечиться;
  • соблюдать гигиену (особенно это касается мытья рук);
  • незамедлительно обрабатывать царапины и укусы, полученные от животных (потому что их когти и зубы – частая причина возникновения рожи).
  • Клиника: Семейная. Цена: 280 руб.
  • Клиника: МедЦентрСервис. Цена: 390 руб.
  • Клиника: KDL. Цена: 480 руб.

Санкт-Петербург:

  • Клиника: Гарантмед. Цена: 180 руб.
  • Клиника: ВИРИЛИС. Цена: 400 руб.
  • Клиника: Традиции. Цена: 410 руб.

Итак, антистрептолизин О повышен – что это значит?

Это значит, что в крови плавают антитела к токсину, выработанному стрептококками.

К сожалению, изменение АСЛО еще не является доказательством наличия болезни, потому что оно появляется слишком поздно, не имеет четких норм, и к тому же имеет большой процент ложных результатов.

Делать этот анализ целесообразно при подозрении на ревматизм, в остальных случаях данный анализ можно использовать только как второстепенный диагностический инструмент.

источник