Перед анализом секрета простаты как делают

Предстательная железа является важным органом репродуктивной системы мужчины. Он отвечает за выработку особого секрета, который включает в себя ферменты, снижающие вязкость спермы. Это необходимо для обеспечения подвижности сперматозоидов. Но это не единственная функция. Существуют моменты, когда необходимо изучить секрет простаты. Как делают анализ этой жидкости, будет рассмотрено в данном обзоре.

Давайте остановимся на этом более подробно. Простата является важнейшим органом половой системы мужчины. Находится она в области малого таза или сразу за стенкой мочевого пузыря. По другую сторону от этого органа — прямая кишка. В среднем размер железы достигает 3 см. Состоит она из двух долей, каждая из которых изрыта протоками. А они, в свою очередь, направлены в отдел уретры. Секрет, вырабатываемый простатой во время интимной близости, проникает в сперму благодаря выводным протокам. Данный компонент разжижает семя и обогащает его ферментами, нейтрализующими кислотную среду влагалища. Это увеличивает жизнеспособность сперматозоидов. Кроме того, секрет простаты еще наделен стабилизирующими свойствами, что увеличивает активность сперматозоидов. За сутки железа вырабатывает 2 мл жидкости. Он составляет примерно 30 % семенного состава. Так природа побеспокоилась об устранении преград на пути к оплодотворению яйцеклетки.

Итак, из чего он состоит? Секрет простаты представляет собой полупрозрачную слабощелочную жидкость молочного оттенка. Вырабатывается она железистой частью простаты. Молочный цвет определяется присутствующими в соке липоидными зернами. Вещество имеет специфический запах. Более 90 % от общего объема секрета составляет вода.

Кроме нее в составе также присутствуют:

соли нещелочных и щелочных металлов (кальция, натрия, калия);
лейкоциты;
фосфаты;
клетки эпителия выводных протоков;
иммуноглобулин;
ферменты;
неклеточные включения;
спермин.

В некоторых ситуациях не обойтись без исследования секрета простаты. Как делают этот анализ, мы попробуем подробно рассмотреть далее.

Для здоровья мужчины большое значение имеет присутствие в секрете простаты цинка и лимонной кислоты. Как и в любом другом органе, здесь могут развиться патологические процессы. Как правило, вызывают их развитие инфекции, передающиеся через интимную близость. Данная проблема в основном касается мужчин молодого возраста, ведущих беспорядочную половую жизнь. При этом возбудитель инфекции может осесть в простате и накапливаться в течение всего активного периода сексуальной жизни. При возникновении условий, провоцирующих активизацию возбудителей инфекций, может начаться воспалительный процесс.

К таким условиям относятся:

переохлаждение;
стресс;
недуги органов малого таза;
неправильный образ жизни.

Данные факторы способны вызвать воспалительный процесс в простате, или, проще говоря, простатит. В зависимости от причин, спровоцировавших заболевание, различают инфекционный и неинфекционный простатит. Определить разновидность недуга поможет забор секрета простаты. Как делают данную процедуру, будет рассмотрено далее.

Давайте остановимся на этом более подробно. Анализ секрета простаты делают в следующих случаях:

Сложности с зачатием (для профилактики мужского бесплодия).
Снижение либидо.
Эректильная дисфункция.
Болезненные ощущения в области малого таза.

Существует и еще одна причина, по которой могут исследовать секрет простаты. Анализ на проверку сдается для отслеживания динамики лечения, принимаемого пациентом. Показателем эффективности или неэффективности медикаментозного лечения является биохимический состав секрета. Анализ проводят для определения чувствительности к лекарственным препаратам, а также для выявления возбудителей инфекционных заболеваний.

Когда берется секрет простаты? Как делают данное исследование при различных заболеваниях? Существует ряд признаков, обнаружив которые следует немедленно идти к квалифицированному урологу. При своевременном обращении на начальной стадии заболевания шансы восстановить здоровье намного больше. Каждый мужчина, который заботится о своем здоровье, может самостоятельно выполнить первичную диагностику и выявить некоторые проблемы в мочеполовой сфере.

Первыми симптомами воспалительного процесса в предстательной железе являются:

частое мочеиспускание;
чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
дискомфорт при мочеиспускании;
нарушения потенции.

Заниматься самолечением при обнаружении данных симптомов совершенно бессмысленно. Сперва надо выяснить, чем вызваны отклонения. Специальные фитопрепараты и урологические упражнения могут способствовать выздоровлению, но без устранения основных причин заболевания эти меры лишь уберут ярко выраженную симптоматику. После прекращения тренировок и отмены препаратов все проблемы вернутся.

Многих интересует, как берут секрет предстательной железы. Перед проведением исследования в амбулаторных условиях проводится массаж. Пациенту перед началом процедуры будет предложено опорожнить мочевой пузырь. Поза при проведении массажа выбирается, исходя из таких факторов, как вес, комплекция и другие особенности мужчины. Уролог выбирает более удобное положение для проведения массажа. Как правило, это коленно-локтевая поза. В некоторых случаях массаж проводится лежа на боку с поджатыми ногами.

Как делают анализ секрета предстательной железы? При проведении ректального массажа из уретры выделяется небольшое количество секрета. Врач, проводящий процедуру, собирает эти капли на заранее подготовленное стекло или в пробирку. Потом лабораторный материал помещается в контейнер и после описания и оформления отправляется на исследование в лабораторию.

Иногда после проведенного массажа сок не выделяется, а засасывается в уретру. В этом случае не получается взять на посев секрет простаты. Как делают анализ? Тогда пациенту предлагают помочиться и берут мочу на анализ. Такой лабораторный материал перед началом анализа помещают в специальную центрифугу, которая позволяет разделить жидкость на компоненты.

Больше всего неудобств при сборе секрета простаты обычно доставляет эмоциональный дискомфорт. При острой форме простатита анализ противопоказан. В остальных случаях болевых ощущений процедура не вызывает. Поэтому главное перед анализом — подготовиться в эмоциональном плане. Буквально за несколько неприятных минут можно быстро найти эффективные методы лечения. Это означает скорейшее выздоровление.

Что делать, чтобы с первого раза сдать анализ секрета простаты? Подготовка и результаты сильно взаимосвязаны. За пару дней до проведения процедуры рекомендуется воздержаться от половых сношений. Также врачи советуют не употреблять алкогольные напитки и уменьшить нагрузку на предстательную железу. Лучше не переносить тяжести, не выполнять силовых упражнений и не ездить на велосипеде. Кроме этого недопустимо перегревать область простаты. Горячие ванны перед осуществлением обследования лучше исключить.

Итак, что он собой представляет? Для определения чувствительности к антибиотикам и выявления возбудителей заболеваний проводится бакпосев. Данный анализ обычно интересует урологов, гинекологов, венерологов и других специалистов. Проводится исследование в два этапа. На первом осуществляется выращивание бактерий. Для этого биологический материал помещается в благоприятные для роста условия. При этом специалисты лаборатории наблюдают за процессом и вычисляют скорость роста бактерий. На следующей стадии определяется чувствительность к лекарственным препаратам. Данная методика чрезвычайно важна. В последние годы появилась проблема, значительно усложняющая проведение терапии, – это устойчивость бактерий и вирусов к медикаментам. Антибиотикограмма позволяет правильно подобрать препарат для лечения того или иного заболевания. Бактериологическое исследование происходит 5-7 дней. По результатам проведенного исследования выбирают курс лечения.

Теперь более-менее понятно, как берут секрет предстательной железы. Сегодня это вполне доступная процедура. Проводят ее обычно в клиниках кожно-венерологической и урологической направленности.

Анализ секрета простаты делится на два вида исследований: бактериологическое и микроскопическое. Что такое микроскопия секрета простаты? Как делают данное исследование? Во время работы в лаборатории изучается клеточная структура секрета. Для этой цели используются смотровые стекла. Между ними помещается небольшое количество образца. Под бактериологическим исследованием имеется в виду бакпосев.

Существует и еще один информативный тест. Проводят его следующим образом: на смотровое стекло наносится капля секрета и такой же объем физраствора. Полученный состав тщательно перемешивают и оставляют высыхать. После кристаллизации появляется своеобразный рисунок. Картинка, напоминающая лист папоротника, свидетельствует о наличии воспалительных процессов. При появлении другого рисунка могут быть подозрения на простатит.

Зачем берут на анализ секрет простаты? Как делают? Какие параметры оцениваются при исследовании секрета? Во время проведения исследования специалисты оценивают собранный объем, плотность, цвет и запах. Также лаборант выявляет отсутствие/наличие крови и гноя. Количество собранного секрета свидетельствует о появлении застойных явлений в простате. Нормой считается 0,5-2 мл.

В некоторых случаях бакпосев секрета не выявляет воспалительного процесса, но при этом у пациента есть все симптомы заболевания. В такой неоднозначной ситуации пациенту может быть предложено пройти тест с «Пирогеналом». Если данное обследование также не покажет признаков воспаления простаты, то, скорее всего, проблема в наличии нескольких очагов воспаления или сужении выводных протоков. Для выявления более точной картины назначается биопсия или ТРУЗИ.

Как в домашних условиях выполнить сбор секрета простаты? Как делают массаж перед анализом? Существует специальная техника, которая позволяет легко провести данную процедуру самостоятельно. Также для сбора лабораторного материала вам понадобится стерильная емкость с герметичной крышкой. Собранный секрет нужно как можно скорее отвезти в лабораторию. После этого вам останется только дождаться результатов исследования и явиться с ними на прием к лечащему врачу. Имея на руках анализы секрета простаты и крови на ПСА, врач сможет легко поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Ничего сложного в проведении массажа простаты нет. Главное — соблюдать несколько простых правил. Перед процедурой пациенту следует опорожнить мочевой пузырь. Также рекомендуется сделать микроклизму. Проводить массаж необходимо в медицинских перчатках. Пациент должен выбрать наиболее удобную позу, обеспечивающую доступ к простате. У людей с большой массой тела и ограниченной подвижностью данный этап может вызвать сложности.

В данном обзоре мы подробно рассмотрели, что собой представляет секрет простаты, как делают его анализ и можно ли провести данную процедуру в домашних условиях. Однако специалисты все же советуют брать пробы на исследование в условиях медицинского кабинета.

источник

Болезни простаты – важной железы, выполняющей в мужском организме защитную, выделительную и секреторную функции, а также оказывающей влияние на сексуальные и репродуктивные способности – являются наиболее частой патологией органов мочеполовой системы. Диагностика требует проведения лабораторных и инструментальных видов исследований, поскольку симптомы заболеваний не позволяют определить вид патологии из-за схожести проявлений. Анализ простатической жидкости позволяет установить наличие структурных изменений и функциональных отклонений в работе предстательной железы и является важной частью диагностического комплекса процедур. Данные диагностики во многом зависят от соблюдения техники взятия биологического материала, а необходимым условием получения достоверных сведений является правильная подготовка к сдаче секрета простаты. Назначая данный вид диагностики, врач всегда предупреждает мужчину о правилах, которые нужно соблюдать в подготовительный период, поскольку получение неверных результатов анализа может стать причиной ошибочного диагноза и выбора неверной схемы лечения.

Работа предстательной железы зависит от многих условий, определяющих функционирование организма в целом, а простатическая жидкость является одним из индикаторов нормального состояния внутренней среды. Прием медикаментов, чрезмерная физическая нагрузка, воздействие отравляющих веществ, неправильное питание, частые половые сношения, переохлаждение, простудное или вирусное заболевание – все эти факторы могут исказить результаты диагностики и привести к неверному врачебному выводу об имеющихся нарушениях. Поскольку простата чутко реагирует на малейшие изменения в тканях органа и зависит от функционирования мочевыделительной, сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной систем, то подготовительные мероприятия направлены в основном на сохранение нормальных условий для получения точных сведений.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Подготовительный период не требует внесения серьезных изменений в образ жизни, но некоторые виды приготовлений могут вызвать вопросы об их целесообразности. Подготовиться к сдаче секрета простаты мужчине предстоит самостоятельно, поэтому на врачебном приеме имеет смысл задать врачу необходимые вопросы для уточнения степени важности того или иного вида рекомендаций. Любопытство в данном случае будет свидетельствовать о заинтересованности пациента, его готовности на короткий срок пожертвовать некоторыми моментами жизни и стремлением помочь в сложном диагностическом процессе.

Первый вопрос, который следует задать урологу при назначении исследования секрета простаты, касается предназначения данного вида диагностики. Простатическая жидкость оценивается с точки зрения физического, биохимического и микроскопического состава. Главной задачей секрета является разжижение спермы и поддержание оптимального кислотного показателя для обеспечения жизнеспособности сперматозоидов и повышения их скоростных характеристик.

Важную информацию врач получает оценивая количество и визуальные характеристики полученного биологического материала. Помимо этого, в состав жидкости входят ферменты, белковые молекулы, лейкоциты, клеточные структуры остатков эпителия, минеральные вещества и иммуноглобулины. Оценка всех этих показателей необходима для установления состояния мужской мочеполовой системы. С помощью анализа секрета простаты исследуется репродуктивная способность мужчины, наличие воспалительных процессов в тканях предстательной железы и выявление типа патогена, функциональная характеристика выделительных функций органа и параметры, влияющие на возникновение эрекции. Простой, но очень нужный анализ может многое рассказать о состоянии мужского здоровья и непосредственно о работе простаты.

Рекомендации, касающиеся подготовки к обследованию секрета предстательной железы, больше всего напоминают памятку с инструкциями о ведении правильного образа жизни, за исключением пары пунктов:

Отказ от приема медикаментов, способных изменить состав простатической жидкости. Антибиотики, гормональные и сосудистые средства, лекарства, меняющие состав крови, рекомендуется прекратить принимать за 5—7 дней до взятия секрета простаты, поскольку искажение результатов возможно в результате изменения важнейших показателей внутренней среды организма. Возможность прекращения лечения медикаментами оценивается врачом, при полной невозможности остановить курс медикаментозной терапии при расшифровке результатов анализа простатической жидкости вносятся соответствующие поправки и коррекция.
Избегание посещения бани или сауны, солярия, бассейна. Мужчинам, получившим направление на сдачу анализа секрета простаты, необходимо ограничить тепловые процедуры, поскольку предстательная железа является чувствительным органом и чутко реагирует на изменения внутренней температуры. Повышенная влажность и жара в бане, а также переохлаждение при купании в прохладной воде бассейна способно изменить физические и биохимические показатели, исказив результаты диагностики.
Прерывание курса физиотерапевтических процедур. Некоторые виды излучений, вибрация, а также разновидности искусственно создаваемых магнитных полей способны стимулировать или угнетать производство простатического секрета. В данном случае рекомендуется отказаться не только от процедур физиотерапии, проводимых в непосредственной близости от простаты, но и по возможности временно прекратить курс общих воздействий, поскольку предстательная железа реагирует на изменения внутренней среды, вызванные физическими факторами.
Соблюдение режима питания. Для здоровья мужских мочеполовых органов и поддержания правильной работы сердечной, эндокринной и других важных систем требуется обеспечение достаточного количества полезных веществ, которые человек должен получать с пищей. Трехдневный режим диеты позволит восстановить нормальные физиологические характеристики и возможно станет основой питания в дальнейшем, а отказ от вредных продуктов – копчений, солений, сладостей и полуфабрикатов – даст возможность получить более точные результаты исследования секрета простаты.
Очистительная клизма накануне проведения диагностики. Необходимым условием комфортного проведения диагностического исследования является очищение кишечника от содержимого. Анализ секрета простаты берут во время ректального осмотра, проводить который при наличии каловых масс неприятно и вызывает дискомфорт не только у врача, но и у пациента.
Отказ от вредных привычек.
Воздержание от интимной близости.
Снижение физической активности.

Большинство пунктов из памятки по подготовке к сдаче секрета простаты рассмотрены достаточно подробно, а на последних трех следует остановиться отдельно, поскольку именно они чаще всего нарушаются пациентами урологических кабинетов.

Необходимость полового воздержания при анализе секрета простаты обусловлена в первую очередь тем, что при интимной близости расходуется большое количество простатической жидкости. При стимуляции во время забора биологического материала его может оказаться недостаточно для проведения тестов и оценки функциональной активности предстательной железы. Вторая причина, по которой за 2—3 дня до исследования требуется отказаться от секса, связана с изменением биохимического состава секрета. Результаты обследования в таком случае окажутся недостоверными и информативность диагностической процедуры уменьшится. Воздержаться следует не только от классического полового акта, но также от любых проявлений сексуальной активности, в результате которых происходит выброс спермы, поскольку секрет простаты составляет основу мужского семени. Поэтому при подготовке мужчине следует исключить любые проявления половой активности.

Курение, алкоголь и наркотические вещества в целом оказывают негативное влияние на здоровье человека. Ткани предстательной железы очень чувствительны к воздействию отравляющих веществ, которые с током крови попадают в систему жизнеобеспечения органа. В результате интоксикации при употреблении алкогольной продукции меняется клеточная активность и снижается продуцирование ферментов, входящих в состав секрета простаты. Никотин и соединения тяжелых металлов, содержащиеся в табачном и сигаретном дыму, оказывают сосудосуживающее действие. Ухудшается снабжение предстательной железы кровью, а питательные вещества, составляющие основу биохимического состава секрета, не поступают в нужном количестве. Данные исследования искажаются, что особенно заметно при проведении тестов, оценивающих репродуктивные функции простаты. Сдавать анализ мужчине следует, предварительно исключив вредные привычки из образа жизни.

Ограничение физических нагрузок требуется для исключения риска возможных травм области промежности и повреждения тканей предстательной железы. Перед тем как сдать секрет простаты для анализа, мужчине следует отказаться от езды на велосипеде, усиленных тренировок на мышцы брюшного пресса, временно убрать из ежедневного распорядка дня упражнения по Кегелю. В результате пренебрежения правилом подготовки в полученном для анализа биологическом материале могут быть обнаружены примеси крови, что является одним из признаков рака. В таком случае для уточнения данных мужчине придется пройти неприятное гистологическое обследование, которое проводится методом биопсии. Еще одна причина ограничения связана с тем, что при повышенной физической нагрузке меняется биохимический состав крови, а изменение кислотно-щелочного показателя может вызвать гибель важных компонентов простатического секрета.

Информативный и достаточно простой в проведении метод исследования секрета простаты является необходимым этапом диагностики и помогает своевременно выявить воспалительные и гиперпластические заболевания, оценить репродуктивные способности мужчины и выявить возможную причину эректильной дисфункции. Правильная подготовка при этом является залогом получения точных данных.

источник

Сегодня заболевания предстательной железы не считаются редкостью, они всё больше диагностируются у молодых людей.

Наиболее распространёнными патологиями считаются: простатит, аденома, рак. Эти болезни существенно усугубляют качество жизни каждого представителя сильного пола.

Несвоевременная их терапия приводит к проблемам с мочеиспусканием, сексуальному бессилию, бесплодию. Конкретно по этой причине при появлении начальных сомнительных симптомов необходимо сдать анализ секрета предстательной железы.

Подготовка к анализу секрета простаты – главная составляющая будущего анализа, в ином случае он может продемонстрировать ошибочные результаты. Поэтому к подготовке необходимо подходить со всей естественностью и четко выполнять рекомендации врача.

Любые досадные ощущения в тазовой области, промежности и паху, а тем более рези при мочеиспускании, очень частые или редкие позывы в туалет, трудности с оплодотворением и непонятные выделения – серьезный повод направиться к специалисту и пройти обследование.

К одному из первых пунктов диагностики относят секрет простаты, который берут посредством прямого массажа через анальное отверстие.

После чего полученный секрет отправляют в лабораторию для изучения.

Этот анализ назначается в случае подозрения на простатит у мужчин.

Симптомы, которые могут выражаться у представителей сильного пола, бывают такими:

трудности с зачатием детей;
затрудненное мочеиспускание или полное нарушение оттока мочи;
общее изменение здоровья в худшую сторону;
понижение потенции и полового влечения;
озноб и неприятные ощущения в паху;
боль в паховой области и внизу живота.

У метода взятия биоматериала на анализ (массаж простаты) имеется несколько противопоказаний:

Анализ секрета предстательной железы потребует соблюдения соответствующих правил:

воздержание от половых контактов;
отказ от употребления алкоголя и курения;
ограничение физических нагрузок;
опорожнение кишечника и мочевого пузыря;
другие подготовительные мероприятия.

Чаще всего врачи придерживаются таких условий подготовки к анализу:

за 8 часов до анализа запрещаются любые приёмы еды;
за 3-5 дней до анализа следует отказаться от половых контактов;
за 2-3 дня нельзя пить алкогольные напитки и курить;
на все время подготовки к анализу желательно не посещать сауну, а также значительно уменьшить прием горячих ванн;
с утра перед сдачей анализа необходимо сделать очистительную клизму;
непосредственно пред забором биоматериала следует освободить мочевой пузырь.

При выполнении данного анализа необходимо, чтобы жидкость, выделяемая из простаты, выводилась через мочеиспускательный канал. Для этого врач осуществляет массаж органа через задний проход. Без такого интенсивного массажа самостоятельно получить секрет предстательной железы не получится.

Сбор биоматериала происходит таким образом:

пациент раздевается и освобождает от одежды нижнюю часть тела;
после чего он поворачивается на правый бок и ложится на кушетку;
ноги должны быть согнуты в коленях, а руки лучше всего скрестить на груди;
врач надевает перчатки, смазывает анальное отверстие и вставляет указательный палец в задний проход примерно на 4-5 см;
после чего он совершает несколько легких поглаживаний по простате с обеих сторон и далее легкими движениями надавливает на неё;
таким образом, пациент чувствует небольшой дискомфорт. Посредством надавливаний в мочеиспускательный канал передаётся жидкость простаты;
для получения секрета пациент придерживает специальное стеклышко возле полового члена, и на это стеклышко стекает необходимый биоматериал.

Для анализа достаточно всего 4-5 капель, которые в дальнейшем передают в лабораторию.

Секрет простаты подвергают нескольким исследованиям:

визуальное: определяется объем, устанавливается цвет, плотность и кислотность;
микроскопия – анализ клеточной текстуры жидкости: число и присутствие эритроцитов, лейкоцитов, клеток эпителия, макрофагов и так далее;
бак посев – выявление бактерий, способных быть предпосылкой недуга;
исследование характера кристаллизации – секрет имеет огромное количество хлорида натрия. Присутствие кристаллизации соли может отрицательно воздействовать на простату, что приводит к дальнейшему развитию заболевания. В норме изображение кристаллизации напоминает лист папоротника достаточно непростой и организованный. Чем больше несоответствие с общепризнанными нормами, тем беспорядочней размещаются кристаллы.

В конечном результате диагноз не ставят, опираясь на показатели единственного анализа. Чаще всего обследование повторяют ещё как минимум один раз. Также рекомендуется самостоятельно проводить массаж простаты, но лучше всего его сделать в клинике у профессионального уролога.

О микроскопии секрета простаты в видео:

Предстательная железка осуществляет большое число основных функций в мужском организме. Всевозможные перебои в ее работе угрожают сильными осложнениями, способными значительно усугубить качество жизни.

Именно по этой причине при первых беспокойных симптомах (учащённое и болезненное мочеиспускание, дискомфорт, подозрительные выделения) следует обратиться к доктору и сдать анализ секрета простаты. Особое внимание стоит уделить подготовке к этому анализу.

Ведь для мужчин такое обследование не слишком приятно и в большинстве случаев вызывает скверные ощущения. Поэтому лучше подготовиться один раз правильно и сдать его, нежели мучить себя несколько раз и получить неутешительный результат.

источник

Анализ секрета простаты выполняется с целью оценки функции органа.

А также для выявления воспалительных процессов (простатита) и других заболеваний.

Полученный сок простаты может исследоваться различными способами.

Базовой диагностической процедурой является его микроскопия.

Применяется также посев и ПЦР секрета простаты, если нужно выявить возбудителей инфекционных заболеваний.

Для получения биоматериала необходимо проведение массажа простаты.

В ходе этой процедуры проводится механическое стимулирование протоков.

В результате их содержимое выталкивается в уретру и выделяется во внешнюю среду.

Массаж простаты выполняют через анус.

Анатомически предстательная железа находится в непосредственной близости к прямой кишке.

Врач массирует поочередно обе доли простаты.

При этом выполняются движения пальцем от периферического отдела железы к её центру.

Таким способом из протоков выталкивается содержимое.

Выполняя массаж, доктор старается не воздействовать на семенные пузырьки.

В конце процедуры врач надавливает на центральную борозду.

После этого из уретры начинает вытекать сок простаты.

Врач собирает его либо на предметное стекло, либо в пробирку.

Это зависит от целей исследования и вида проводимой диагностической процедуры.

При микроскопии полученного материала его сразу же помещают на стекло, окрашивают при необходимости и исследуют в течение ближайшего времени.

Для анализа на бактерии секрет простаты помещают в транспортную среду.

Затем его отправляют в лабораторию, откуда через некоторое время приходят результаты исследования.

Бывает так, что врач помассировал железу, но секрет из уретры не выделяется.

Это связано с тем, что его очень мало.

Либо имеются механические препятствие, не дающие жидкости выделиться в уретру.

Сок простаты иногда попадает в мочевик.

В подобных случаях определяется секрет простаты в моче.

После массирования предстательной железы мужчина сразу же должен помочиться.

После этого исследуют центрифугат мочи.

Подготовительные мероприятия в большинстве случаев не требуются.

За исключением ситуаций, когда проводится диагностика инфекционных заболеваний.

Тогда необходимо воздерживаться в течение нескольких дней перед забором биоматериала от половых контактов.

Нельзя принимать антибиотики или другие противомикробные средства до того, как будет проведено обследование пациента.

Массаж простаты и забор её секрета выполняется после мочеиспускания.

Если врач видит, что имеются уретральные выделения, их необходимо удалить.

Для этого мочеиспускательный канал промывают физраствором.

Эта процедура особенно важна, если планируется бактериологическое исследование сока простаты.

В ходе микроскопии секрета предстательной железы оценивается множество показателей.

Некоторые не имеют большого клинического значения.

Другие являются определяющими в диагностике простатита.

В норме объем простатического сока составляет не менее чем половина миллилитра.

Цвет сильно разбавленного молока.

Плотность должна составлять 1022.

То есть, рН в районе 7,0, допускают отклонения на 0,3 в ту или иную сторону.

Простата вырабатывает лецитиновые тельца.

Их также называют липоидными зернами.

В одном миллилитра простатического сока в норме их содержится не меньше десяти.

Обнаруживаются амилоидные тельца.

При увеличении микроскопа в 400 раз они попадают в поле зрения в количестве одного или двух.

Если же количество возрастает, это может говорить о застойных явлениях.

Такое бывает, если у мужчины длительное время не было секса.

Допускается наличие небольшого количества лейкоцитов.

Это клетки, являющиеся маркерами воспалительной реакции.

Они отвечают за реализацию функции клеточного иммунитета.

Их число увеличивается в случае простатита.

В норме число лейкоцитов не может превышать 10 в п.з., если применяется увеличение в 280 раз.

В случае, когда проводится подсчет клеток, то их число не превышает 300 в 1 мкл простатического сока.

Может определяться эпителий.

В норме его количество – 1 или 2 клетки в поле зрения.

Отмечаются отдельные кристаллы Беттхера в небольшом количестве.

В простатическом соке в норме нет грибковой, бактериальной флоры или простейших.

Допускается наличие неспецифической флоры в виде единичных клеток.

Мы рассмотрели, какими должны быть нормальные показатели.

Теперь обсудим, как они изменяются в случае возникновения простатита.

В первую очередь именно для диагностики этого заболевания выполняется забор простатического секрета.

При его микроскопии можно получить косвенную информацию и о других патологиях.

Но в диагностике рака простаты, доброкачественной гиперплазии и т.д. анализ сока простаты не слишком информативен.

При воспалительном процессе изменения будут следующими:

цвет может становиться прозрачным, нередко простатический секрет приобретает желтый оттенок;
количество секрета уменьшается, во время массажа простаты он выделяется с трудом;
амилоидные тельца не обнаруживаются;
количество липоидных зерен значительно уменьшается, иногда они вовсе отсутствуют;
реакция простатического секрета становится кислой (смещение рН коррелирует с выраженностью воспалительного процесса);
изменяется плотность сока простаты – она может как повышаться, так и снижаться;
определяется большое число лейкоцитов;
эпителий обнаруживается в количестве до 15 клеток в поле зрения микроскопа.

Может становиться позитивным симптом папоротника.

Он определяет физические и химические свойства секрета простаты.

В биоматериал добавляют натрия хлорид.

Затем препарат высушивается и изучается под микроскопом.

При положительном симптоме папертника выпадают кристаллы хлорида натрия.

В результате меняется микроскопическая картина.

Препарат с виду напоминает листья соответствующего растения.

Иногда в секрете предстательной железы выявляются патогенные микроорганизмы.

Это могут быть гонококки или трихомонады.

Они являются возбудителями заболеваний с половым путем передачи: гонореи и трихомониаза.

В случае их выявления может быть сразу установлен соответствующий диагноз.

Кроме того, при неспецифическом бактериальном простатите в биоматериале обнаруживается большое количество флоры.

Для установления вида возбудителя требуются дополнительные исследования.

Часто воспалительный процесс вызывают ассоциации микроорганизмов.

Культуральное исследование назначают мужчинам с подозрением на простатит бактериальной, грибковой или протозойной этиологии.

Чаще всего воспалительные процессы в этом органе являются неспецифическими.

То есть, они возникают не в результате заражения половой инфекцией, а инициированы резидентной флорой.

Это чаще всего кишечная палочка, реже – другие микроорганизмы.

Перед тем как выполняется бак посев секрета простаты необходимо половое воздержание не меньше 2 дней.

Затем пациент приходит в клинику.

При помощи массажа простаты у него берут секрет.

Затем его помещают в пробирку и отправляют в лаборатории.

Там клинический материал помещается в питательную среду.

Он культивируется в условиях, оптимальных для роста микробов.

Если они появляются в простатическом секрете, то на питательной среде спустя несколько суток появляются колонии.

По ним может проводиться идентификация вида бактерий.

Исследование применяется в случае наличия у пациента клинических или лабораторных признаков простатита.

К числу клинических признаков относят:

боль в промежности;
затрудненное мочеиспускание;
нарушение эрекции;
частые позывы к мочеиспусканию.

Иногда на посев простаты направляют по результатам микроскопии сока предстательной железы.

В нем могут быть выявлены признаки инфекции.

Это большое число бактерий, лейкоцитов, эпителиоцитов и т.д.

То есть, все те признаки, которые перечислены выше.

Цели анализа посева секрета простаты:

подтверждение факта бактериального воспаление;
установление вида бактерий;
выяснение активности воспалительного процесса по количеству бактерий;
оценка чувствительности выделенной флоры к антибиотикам.

Первое, что оценивается – это присутствие бактериального роста.

То есть, появились ли колонии на питательной среде.

Если их нет, результат бак посева отрицательный.

Это говорит об отсутствии бактериального простатита.

Кроме того, бактерии могут вырасти в минимальных количествах.

Пороговым значением считается 10 в 4 степени колониеобразующих единиц и больше.

Если количественные показатели ниже, это говорит о возможной контаминации материала.

В норме секрет простаты должен быть полностью стерильным.

Однако в ходе его взятия он проходит через уретру.

В дистальном её отделе могут присутствовать микроорганизмы.

Но если они вырастают в количестве, превышающем указанный порог, это свидетельствует в пользу воспаления, вызванного бактериями.

Такому пациенту требуется лечение.

В ходе проведения бактериологического посева может оцениваться чувствительность выделенной флоры к антибиотикам.

Это требуется для подбора эффективной схемы антибиотикотерапии.

Оценка чувствительности не проводится, если выделенная флора содержится в количестве менее 10 в 4 степени.

Так как в этом случае диагноз бактериального простатита не считается подтвержденным.

Если же порог превышен, с результатами анализа выдается антибиотикограмма.

В ней указывается, какие антибиотики обладают высокой степенью воздействия на выделенный микроорганизм, какие оказывают на него минимальное влияние, а какие вообще не действуют.

Обозначения в анализе выглядят следующим образом:

S – чувствительный (один из этих препаратов врач выберет для лечения инфекционного поражения простаты);
I – малочувствительный (применяются в повышенных дозах, только в случае невозможности использования препаратов из группы S);
R – резистентный (нет смысла назначать лекарственные средства, потому что выделенные бактерии не восприимчивы к ним).

Проведение теста на чувствительность значительно повышает эффективность лечения.

После лечения воспалительного заболевания проводится повторное обследование пациента.

Необходимо подтверждение его излеченности.

Критерии используются клинические и микробиологические.

Уролог обследует мужчину, оценивает его жалобы и объективные симптомы.

Их отсутствие – это признак клинического выздоровления.

Затем мужчина повторно сдает анализы.

Врач оценивает изменения в соке простаты при его бактериоскопическом исследовании.

Проводится повторный посев с определением количества микрофлоры.

При отрицательных результатах тестов считается, что болезнь излечена.

Если же они положительные, необходим повторный курс терапии.

Иногда требуется молекулярно-биологическая диагностика.

Она позволяет установить вид возбудителя, спровоцировавшего воспаление.

В основном ПЦР назначают при подозрении на венерические заболевания.

Некоторые из них способны распространяться на предстательную железу.

Он обладает высокой чувствительностью.

В секрете простаты с его помощью можно обнаружить хламидий, трихомонад, гонококков или других микроорганизмов.

Однако следует учитывать, что при заборе секрета простаты она проходит через уретру.

Поэтому при выполнении качественных ПЦР исследований один только анализ сока простаты на ЗППП не подтверждает факта наличия в этом органе патогенов.

Они вполне могли попасть в биоматериал при прохождении через канал.

Чтобы точно узнать, что простата поражена определенным возбудителем, необходимо либо провести количественные тесты, либо одновременно исследовать уретральный соскоб.

В противном случае диагноз будет установлен этиологический, но не топический.

То есть, он подтвердит наличие определенного патогена в организме.

Но при этом не докажет, что локализуется он именно в простате.

О простатите, обусловленном ЗППП, свидетельствует:

наличие ДНК патогена в секрете простаты при его отсутствии в уретральном соскобе;
присутствие ДНК в высоких концентрациях (устанавливается при проведении количественной ПЦР).

Чтобы проверить функциональное состояние простаты, обращайтесь в наш медицинский центр.

У нас для диагностики простатита используются самые современные лабораторные тесты:

микроскопия сока предстательной железы;
посев на флору;
ПЦР на половые инфекции.

Мы проводим дифференциальную диагностику с другими заболеваниями этого органа.

В случае подтверждения диагноза вы сможете получить курс терапии.

У нас работают высококвалифицированные урологи и венерологи.

Они помогут избавиться от воспалительного процесса в простате.

Для сдачи анализа секрета простаты обращайтесь к автору этой статьи – урологу в Москве с многолетним опытом работы.

источник

Нарушения функций предстательной железы может стать причиной серьёзных расстройств мужского организма. Причём вопреки устоявшемуся мнению, этому заболеванию подвержены не только пожилые мужчины, но и молодые представители мужского пола. И часто своевременно сдать анализ секрета простаты — значит, обеспечить собственное сексуальное здоровье и в полной мере сохранить репродуктивную способность.

Необходимость в сдаче секрета обусловлена особенностями течения заболевания предстательной железы. Ведь практическое отсутствие внешних симптомов расстройства часто приводит к тому, что пациенты обращаются к специалисту на поздних стадиях, когда дальнейшее лечение становится сложным и длительным, при этом успешный исход терапии становится сложно гарантировать.

Чтобы ответить на вопрос, анализ секрета предстательной железы как делают и для чего он нужен, для начала необходимо понять, в чём заключается смысл процедуры.

Под анализом сока простаты понимают проведение микроскопического исследования секрета предстательной железы. Оно позволяет оценить функции органа, выявить следы воспаления или инфекционного поражения, найти отклонения от нормы.

В зависимости от того, секрет простаты как делают и по какому назначению, анализ может проводиться как в рамках диагностирования и лечения заболеваний мочеполовой системы, так и являться частью комплексных лабораторных программ по диагностике различных заболеваний.

Проведение анализа обычно назначается специалистами в следующих случаях:

для изучения с целью выявления бактериальных инфекций: хламидии, микроплазмы, гарднереллы;
с целью выявления грибковых инфекций или поражения простейшими микроорганизмами: кандида, трихомонады;
для проведения исследований, позволяющих выявить вирусные инфекции: цитомегаловирус, вирус простого герпеса;
для бак посева на флору, позволяющего определить чувствительность мужского организма к основному спектру антибиотиков.

Микроскопическое исследование также включает в себя оценку состояния и количества лейкоцитов, эпителиальных клеток, слизи. Все полученные при взятии анализа результаты исследований и расшифровки будут учитываться лечащим специалистом при дальнейшей постановке диагноза и назначении терапии.

Прежде чем узнать, исследование секрета предстательной железы как делают и насколько длительна эта процедура, следует изучить основные правила подготовки к проведению анализа.

Прежде чем сдать анализ, пациент должен подготовиться к процедуре следующим образом:

исключить половые контакты за 2–7 дней до взятия секрета. Оптимальный срок воздержания составляет 3–4 дня;
за 5–7 дней до процедуры минимизировать физические нагрузки: отменить посещение тренажёрных залов и занятия активными видами спорта;
в течение 3–5 дней полностью ограничить употребление спиртного и табака, сильнодействующих и психотропных препаратов, антибиотиков;
за 3 дня исключить поход в баню или сауну;
в день сдачи анализа нужно поставить клизму, чтобы очистить кишечник;
перед тем как сдать сок простаты на анализ, следует помыть наружное отверстие мочеиспускательного канала в тёплой воде с мылом.

В зависимости от того, для чего берут анализ сока простаты, специалист может выдать пациенту персональные рекомендации по подготовке к процедуре. В том числе назначить дополнительное обследование организма с целью выявления противопоказаний к проведению анализа.

Практически всем пациентам важно знать, анализ предстательной железы как делают, а также сколько это занимает времени. Необходимо учесть, что непосредственно перед тем, как делают анализ простаты, у пациента должно отсутствовать мочеиспускание — в противном случае попадание мочи в секрет может привести к ложноположительным или ложноотрицательным диагнозам.

Порядок процедуры следующий:

Пациента укладывают на бок или просят принять коленно-локтевое положение.
Прежде чем сделать анализ, уролог проводит массаж предстательной железы указательным пальцем через прямую кишку. Длительность массажа составляет от одной до нескольких минут.
Выделяющийся из мочеиспускательного канала в результате прямого воздействия на простату секрет собирается в специальные стерильные контейнеры.
Если прямой массаж предстательной железы оказался неэффективным, то врачу необходимо будет взять порцию мочи при первом мочеиспускании пациента после процедуры. В ней так же содержится основной объём сока простаты.
Собранный секрет передаётся в лабораторию на изучение.

В ряде случаев (часто в силу анатомических особенностей мужского организма) получение секрета простаты не представляется возможным. Обычно это обусловлено незначительной аномалией мочеиспускательной системы — при стимуляции предстательной железы выделяемая ей жидкость (секрет простаты) задерживается в верхнем отделе мочеиспускательного канала. Его ещё называют задней уретрой.

На анализ сок простаты как берут в этом случае? Всё очень просто: часть секрета железы вымывается с первыми каплями мочи — именно её и направляют на исследование. При этом разницы в информативности практически нет. Именно по этой причине сдаваться может как моча, так и непосредственно секрет. Но процедура массажа простаты обязательна.

Теперь рассмотрим, анализ сока простаты как делают и о чём он может рассказать. Секрет изучается в ходе микроскопического исследования и бак посева. В зависимости от показаний, так же могут быть проведены исследования на маркеры.

Нормой анализа считаются следующие значения:

объём полученного сока — 0,5-2 мл. Сниженное или повышенное количество секрета простаты может указывать на протекающие в органе воспалительные процессы;
жидкость должна быть прозрачного или желтоватого цвета. Примеси крови должны быть исключены;
количество лецитиновых зёрен должно быть около 10 млн. на 1 мл сока. Меньшая концентрация указывает на заболевания предстательной железы;
средняя плотность секрета составляет 1,022;
макрофаги и эритроциты должны отсутствовать — в противном случае это указывает на заболевание или воспаление;
анализ также должен показывать значение кислотности в пределах 7,0 (нейтральная) +/- не более 0,3.

В зависимости от того, анализ простаты как делается (на основе полноценного секрета или смеси с мочой) зависит точность результатов. Обнаруженные бактерии, грибки могут указывать на наличие простатита. При неоднозначных данных может быть назначено повторное проведение процедуры с последующим исследованием.

Перед тем как делается анализ секрета простаты, пациента обязательно проверяют на наличие противопоказаний. Таковыми являются:

наличие доброкачественных или злокачественных опухолей предстательной железы и заднего прохода;
воспалительный процесс в острой фазе;
камни в предстательной железе;
геморрой или трещины в заднем проходе;
нарушения процесса мочеиспускания, способные стать причиной задержки мочи;
туберкулёзное поражение простаты.

Перед тем как берут анализ простаты у мужчин, проводятся предварительные медицинские исследования, включая анализы мочи и семенной жидкости, УЗИ предстательной железы.

В видео подробно рассказано все о простатите и его последствиях для мужского организма. И очень важно обращаться к специалистам своевременно.

источник

Анализ секрета простаты — это один из видов диагностики многочисленных заболеваний предстательной железы. Как сдать секрет простаты, подготовка и заключительный результат — информация, которая может заинтересовать любого мужчину, независимо от возраста.

Секрет предстательной железы — жидкость мужского организма, которая является частью эякулята, и помогает сперматозоидам осуществить их основную функцию — оплодотворение яйцеклетки.

Исследования сока простаты — важная часть диагностики многих патологических процессов, которые происходят в главной мужской железе. Назначают оно при следующих симптомах:

Снижение потенции и сексуального влечения.
Боли внизу живота, а также в промежности.
Проблемы с мочеиспусканием и болезненные ощущения.
Неприятный запах в моче.
Частые походы в туалет, особенно в ночное время.
Недержание.
Проблемы с зачатием ребенка.
Отсутствие эрекции.
Хроническая усталость.

Все эти симптомы могут быть показателями проблем с простатой. Чем раньше в таком случае начнется лечение, тем более эффективно оно пройдет.

Совет! Если вы сторонник планируемой беременности, то сдать секрет предстательной железы необходимо в профилактических целях.

Сдача анализов секрета проходит только в клинических условиях. Пациент дома собрать сок сам не может.

В кабинете у врача, мужчина встанет на колени, после чего специалист проведет ему массаж предстательной железы. Для этого в перчатке вводится палец в задний проход и нащупывается там простата.

Специалист делает около 15 поглаживающих движений, которые стимулируют работу железы. В итоге произойдет выделение необходимо биологической жидкости, которую доктор соберет в стерильную посуду.

Есть еще один вариант как собрать материал. Нужно помочиться. Тогда из первых капель мочи при определенных лабораторных манипуляциях можно выделить сок простаты. Но от такого исследования получается меньше данных и они не столь достоверны.

Взятие секрета — это процедура, к которой необходимо тщательно подготовиться. Чем точнее будут соблюдены рекомендации доктора, тем правдивее будут результаты исследования. Условия подготовки таковы:

За 10 часов прекратить прием пищи.
Перед процедурой сделать клизму.
За 5 дней — прекратить прием алкоголя.
Отказаться от посещения бань и саун.
Также необходимо воздержаться от секса.
Нельзя пару дней перед сдачей ездить на велосипеде.
За неделю прекратить прием любых антибиотиков.

Также рекомендуется расслабиться и не нервничать. Многие мужчины принципиально отказываются от взятия секрета, только из-за способа. На самом деле это чрезвычайно важный процесс, который сможет много сказать о вашем здоровье.

При подготовке к сдаче анализа мочиться просто необходимо. Но сходить в туалет рекомендуется непосредственно перед процедурой взятия секрета простаты. Это нужно для того, чтобы в уретре не осталось мочи.

Но перед сдачей секрета в течение 3 часов рекомендуется воздержаться от посещения туалета. Так уретральный канал опорожниться оптимальным образом, и в материале не будет лишних примесей.

Для наиболее достоверного результата врачи настоятельно рекомендуют воздержаться от половой жизни за несколько дней до забора сока простаты. Воздержание должно длиться 3-4 дня. При этом запрещен не только секс с партнершей, но и прочие способы удовлетворения. Мужчина в эти дни не должен выделять эякулят.

Воздержание необходимо для того, чтобы сексуальная активность не отразилась на результатах анализов. Половая жизнь может сказаться на качестве компонентов сока простаты, что введет специалистов в заблуждение при расшифровке анализов. В частности, может измениться количество сока, его цвет и наличие некоторых видов клеток. Воздержание при сдаче анализа необходимо не меньше суток, а лучше следовать рекомендациям врача. Поэтому на вопрос можно ли заниматься сексом, ответ однозначный — не позже, чем за 3 дня.

Некоторые ограничения при анализе секрета простаты вызывают у пациентов сомнения. Например, посещение бани и сауны.

Дело в том, что воздействие повышенных температур на мужской организм, в частности на яички, может губительно сказаться на показателях спермограммы, а также на качестве и количестве сока предстательной железы.

Антибиотики очень сильно искажают бактериальную среду биологической жидкости, а поэтому их запрещено принимать во время подготовки к процессу.

Если врач назначил сдачу биоматериала простаты, то предупредить его о приеме антибиотиков необходимо в обязательном порядке.

Алкоголь также запрещено пить, поскольку он может сильно исказить конечные результаты и повлиять на расшифровку исследований. Подготовка к анализу предусматривает ограничения и по еде. Нельзя есть острую и жирную пищу за несколько дней.

Сок простаты оценивают по нескольким показателям. Прежде всего, это цвет, запах, консистенция, а также наличие слизи и микробиологические показатели:

рН среда должна быть нейтральной или слабокислой;
наличие слизи — результат воспаления;
большое количество секрета также говорит о воспалении;
не должно быть в секрете эритроцитов, макрофагов, атипичных клеток и грибковых клеток.

По результатам анализа можно выявить воспалительные процессы в предстательной железе, обнаружить застойные явления, а также выявить наличие раковых клеток.

Проявляют себя в соке железы такие бактерии, как кишечная палочка, трихомонады, гонококки и прочие микроорганизмы.

После расшифровки исследований врач может поставить правильный диагноз и назначить наиболее эффективное лечение, с учетом стадии, скорости развития и тяжести заболевания.

Подготовка к сдаче секрета простаты должна включать в себя и моральные моменты. Необходимо расслабиться и не зацикливаться на самой процедуре. По времени она занимает буквально пару минут, но для некоторых мужчин — это целое испытание.

Не отказывайтесь от процедуры из-за каких-либо внутренних убеждений. Это может спасти мужское здоровье и даже жизнь.

Есть у процедуры и свои противопоказания. К ним относятся:

Повышенная температура.
Трещина в прямой кишке и в области анального отверстия.
Наличие геморроя в острой стадии.
Туберкулез простаты.

Важно! При наличии одного из противопоказаний обязательно об это предупредить доктора, чтобы он отменил или перенес дату сбора секрета.

При плохом результате специалист может назначить контрольные сборы для уточнения результатов.

Биологическая жидкость, выделяемая при эякуляции, состоит не только из сперматозоидов. Функция, которую выполняет сок предстательной железы, очень важна для нормального оплодотворения. Показатели данного секрета открывают полную картину состояния «второго сердца мужчины». А правильная подготовка является важной составляющей для полноценной расшифровки результатов.

источник

В статье речь пойдет про то, как делается анализ секрета простаты и в каких случаях противопоказан, когда проводят забор жидкости, диагностическое значение исследования, подготовка и проведение процедуры, поговорим про нормы и отклонения, расшифровку анализов.

СОДЕРЖАНИЕ (нажмите на кнопку справа):

Назначение предстательной железы в организме мужчины связано с поддержкой половых клеток при оплодотворении ими яйцеклеток.

С этой целью предстательная железа секретирует жидкость, уменьшающую вязкость эякулята с помощью фермента фиброкиназы. Жидкость имеет специфический запах из-за белка спермина.

Проводя анализ химического состава и бактериологического содержимого секрета простаты, получают достоверную информацию о степени функционирования железы и возможных отклонениях от нормы, что позволяет своевременно установить диагноз и предотвратить опасные осложнения для здоровья мужчины.

Под анализом секрета простаты понимают метод лабораторной диагностики с оценкой функциональности мужской железы и ранее выявление патологий простаты (аденома, рак простаты, простатит, азооспермия и олигоспермия, относящиеся к мужскому бесплодию).

При подозрениях на соответствующие патологии производится забор жидкости простаты с последующим ее анализом.

Во время диагностики заболеваний предстательной железы практически каждый андролог или уролог назначает такой анализ, поэтому в медицинской практике он стал рядовым.

Экономически процедура не представляет собой дороговизны. Особая подготовка при заборе жидкости простаты для анализа не требуется.

Предстательная железа обеспечивает своим секретом жизнеспособность и активность сперматозоидов, играя не второстепенную роль при создании нормальных условий для оплодотворения.

Нормальная микрофлора и химический состав сока простаты – залог успешного оплодотворения яйцеклетки.

Поддержание активной функциональности сперматозоидов обеспечивается следующими параметрами жидкости:

Нормальная среда для активности сперматозоидов – слабощелочная. Поскольку объемная доля секрета предстательной железы составляет около 33% от общего объема эякулята, слабощелочная среда должна сопровождать мужские гаметы на всем их длительном пути к яйцеклетке, обеспечивая нейтрализацию кисловатой среды женского влагалища.
Вязкость секрета – важный показатель для проникновения мужских гамет к женским. Чем менее вязким будет секрет простаты, тем легче эякуляту проникать в маточную трубу, в ее верхнюю третью часть (именно там происходит оплодотворение).
Сперматозоиды находятся в «химико-питательной поддержке» со стороны цитратов, лимонной кислоты, фермента гиалуронидазы, простагландинов, ионов цинка, калия и кальция, множества пептидно-аминокислотных комплексов.
Сбалансированный химический и биологический состав секрета препятствует вторжению и размножению патогенной микрофлоры в железе, что обеспечивает иммунную защищенность органа.

Напрашивающийся вывод о связи анализа секрета простаты с жизнеспособностью и активностью сперматозоидов указывает на необходимость исследования качества и количества выделяемого сока предстательной железой.

В норме сок простаты выглядит в виде неоднородной беловатой жидкости жидкой консистенции. При семяизвержении гладкие мышцы предстательной железы выталкивают через внешние протоки секрет в уретру.

В это время происходит выделение секретов луковичных желез и семенных пузырьков. Через доли секунды к среде, созданной тремя железами, присовокупляются мужские половые клетки из семенников.

После смешивания эякулят поступает наружу через отверстие мочеиспускательного канала.

Каждые 12 часов вырабатывается железистым эпителием простаты мужчины 1 мл жидкости.

19 из 20 частей массы простатического секрета занимает вода, обусловливая жидкую консистенцию.

Растворы составляют отрицательные ионы бикарбонатов, цитратов, фосфатов, хлоридов и положительные ионы однозарядных калия и натрия, двухзарядных цинка и кальция. Из кислот присутствует лимонная кислота.

Питание клеток обеспечивают моно- и дисахариды (фруктоза и мальтоза). Белково-пептидные структуры представлены белком спермином, иммуноглобулинами.

Уникальность секрету придают простагландины и комплекс ферментов: фиброкиназа, фосфатаза, фибринолизин, гиалорунидаза.

При анализе секрета простаты под микроскопом удается рассмотреть включения клеток (зерна лецитина и крахмалоподобные тельца, гранулы холестерина), а также погибшие эпителиоциты, белые клетки крови.

При рассмотрении анализов простатической жидкости обращают внимание на вероятность протекания воспалительных процессов и степень функциональности железы.

Комплекс диагностических методов исследования простаты применяется при подозрении на хронический простатит.

Методика бактериологического посева секрета простаты позволяет определить тип возбудителя инфекционного процесса в простате и степень вирулентности его к разным группам антибактериальных средств.

Большинство клинических лабораторий обнаруживают изменения цитологического и биохимического характера при использовании светового микроскопа.

Посев секрета на бактерии производится в лабораторной посуде – чашках Петри при использовании питательной среды для бактерий (агар-агар).

При благоприятной среде бактерии быстро размножаются, часто образуя колониальные формы, заметные под микроскопом и являющиеся основанием для идентификации видовой принадлежности, в чашках Петри проверяется наличие сопротивляемости прокариотов к различным группам антибиотиков.

Метод имеет достоинства высокой достоверности результатов, однако для назначения лечения пациента требуется длительное время для выращивания бактериальных колоний.

С целью ускорения результатов анализа на бактериологический состав современная медицина обладает методикой, мало уступающей бактериологическому посеву, но выигрывающей по времени.

Анализ называется полимеразной цепной реакцией и для его проведения требуется специальное медицинское лабораторное оборудование.

При многократных неудачных попытках оплодотворения или подозрении на хроническое протекание простатита требуется выяснить причины низкого качества оплодотворяющих свойств спермы или наличие (отсутствие) бактериального возбудителя как причины простатита.

Наличие бактерий в соке простаты требует посева для дальнейшей видовой идентификации паразитов и назначения правильной схемы лечения с применением конкретной группы антибиотиков или без их присутствия.

В качестве основания для проведения посева простатического сока на бактерии выступают следующие симптомы пациента:

частое мочеиспускание в ночные часы;
сложности с удерживанием урины в мочевом пузыре;
отклонения в мочеиспускании в виде вялого напора струи;
появление запаха из уретрального отверстия, связанного с патологическими выделениями;
болезненная паховая зона и нижняя часть живота;
появление болей, резей и нытья внизу живота при мочеиспускании;
отсутствие эрекции по утрам в течение длительного времени;
снижение потенции и либидо мужчины.

Выявление другими диагностическими методами некоторых патологий в простате и в организме мужчины не позволяет произвести забор секрета для бактериального посева:

поверхность слизистой анального сфинктера повреждена или геморроидальные узлы увеличены;
общая температура тела мужчины выше нормы;
методом УЗИ или ТРУЗИ в простате обнаружены уплотнения биохимического характера – кальцификаты, имеющие острые неровные края. В этом случае камни могут повредить слизистую простаты во время забора жидкости;
обострение хронического простатита.

Посев секрета простаты на бактериологический состав может производиться в профилактических целях.

Основанием может послужить возраст пациента, маленькая двигательная активность мужчины в любом возрасте в связи с возникновением застойных явлений в органах малого таза (в предстательной железе).

Застой секрета также происходит при длительно отсутствующих половых контактах мужчины.

Забор жидкости из предстательной железы производят в профилактических целях, для выявления характера застойного явления в железе.

На результаты анализа может повлиять процедура подготовки мужчины к забору простатической жидкости, но об этом дальше.

Забор биоматериала из простаты на исследование – неприятная процедура в психологическом плане.

У здорового мужчины, кроме дискомфорта в области прямой кишки и неприятного психологического состояния, болезненных ощущений процедура не вызывает.

Другое дело, если железа воспалена. И без того неприятные ощущения усиливаются болями разного характера, в результате процедура становится мучительной.

Однако процедура забора биоматериала у мужчины, имеющего проблемы с функционированием простаты, становится обязательной, если имеется цель получить полную картину физиологического состояния железы.

Процедура забора секрета простаты проводится медицинским специалистом, прошедшим обучение по этому направлению. Пациент перед манипуляцией опорожняет мочевой пузырь.

При появлении жидкости их мочеиспускательного канала во время проведения забора биоматериала процедура прерывается, полость уретры подлежит промыванию изотоническим раствором натрия хлористого.

Забор секрета производится путем проведения массажа предстательной железы через прямую кишку.

Врач пальцами оказывает давление на доли органа, стимулируя выделение секрета в мочеиспускательный канал.

Жидкость собирается в специальную стерильную пробирку, после чего производится бактериологический посев или анализ полимеразной цепной реакции.

При небольшом количестве секрета допустимо помещать его для исследования на поверхность предметного стекла.

Отсутствие сока простаты из уретрального отверстия вызывает подозрение на его проникновение в полость мочевого пузыря. Отделить центрифугой мочу от простатического секрета можно после опорожнения мочевого пузыря больного, но анализ будет отличаться крайне низкой достоверностью результатов.

Наличие острых воспалительных процессов не только в предстательной железе, но и других органах малого таза, является основанием для отмены проведения анализа.

Подготовка к анализу секрета простаты – важный этап, срыв которого искажает результаты и нарушает процедуру забора биоматериала.

Свод рекомендаций, который требуется соблюсти пациенту перед сдачей анализа, следующий:

В связи с утренними часами проведения процедуры пациент не должен принимать пищу в поздние вечерние часы. Исключается любой пищевой рацион.
При выработавшейся привычке опорожнять с утра кишечник не следует отступать от ежедневного правила. При невозможности очистить кишечник естественным путем, требуется произвести клизмирование. Процедуре забора жидкости должно предшествовать опорожнение мочевого пузыря с целью избегания смешивания мочи с простатическим секретом.
Последние 3-4 дня перед забором секрета мужчине рекомендуется прекратить половую жизнь, после проведения анализа половые контакты могут быть возобновлены. Цель проводимого воздержания – получение более концентрированного простатического биоматериала.

Полностью процедура забора секрета простаты по времени не превышает 5 минут.

Начало процедуры в обязательном порядке проводится с массажа предстательной железы, после чего получают несколько капель жидкости, помещаемого в стерильную пробирку или на предметное стекло. Для проведения анализа бывает достаточно одной капли биоматериала.

Массаж железы проводит врач-уролог в медицинском учреждении. Пациент освобождается от верхней и нижней одежды, укладывается на медицинскую кушетку и принимает положение лежа на боку, подтянув максимально к груди колени.

Возможно получить секрет и нормально провести массаж простаты в коленно-локтевом положении пациента или стоя наклонившись вперед.

Врач надевает на руку латексную перчатку и вводит палец в ампулу прямой кишки, через которую нащупывает предстательную железу.

Поглаживающими, слегка придавливающими движениями массируется простата, после чего (в норме) должен выделиться секрет.

У большинства мужчин после начала массажных действий простатический сок появляется через 2 минуты. Если в течение 5 минут массажа простаты секрет из железы не выделился, врач предлагает пациенту опорожнить мочевой пузырь, собирая первую порцию мочи.

Эта порция подвергается анализу в качестве альтернативы простатической жидкости.

Период между сбором жидкости и ее изучением должен занимать короткое время иначе анализы будут не точными.

Если пациент имеет глубокие психологические проблемы перед манипуляцией с предстательной железой, ему предлагается произвести сбор простатического сока в домашних условиях при стимуляции предстательной железы половой партнершей.

В этом случае капля жидкости из простаты помещается на стерильное предметное стекло и накрывается таким же стеклом.

Информативность анализа сока зависит от умений производить массаж простаты, стерильности стекол и других условий, поэтому подобную манипуляцию лучше производить медицинскому специалисту.

Всего в предстательной железе мужчины приблизительно 2 мл сока. В период полового акта около 0,7 мл выбрасывается в мочеиспускательный канал вместе с секретами луковичных желез, семенных пузырьков и яичек.

Собственно, простатическая жидкость представляет собой комплекс минералов и органических веществ, но в небольшом количестве допускается присутствие некоторых клеток.

Обнаружение следовых количеств других клеток указывает на развитие патологии.

Лейкоциты могут содержаться в секрете в количестве, не превышающем цифру 10 (столько их может насчитываться в поле зрения под микроскопом). При превышении показателя больному диагностируется воспалительный процесс в железе.
В норме красных кровяных клеток в простате (эритроцитов) быть не должно, но при интенсивном выполнении массажа может 1 эритроцит оказаться в поле зрения под микроскопом. При двух и более эритроцитах под микроскопом падает подозрение на протекание воспаления или более серьезного заболевания простаты – злокачественного перерождения железистых эпителиоцитов.
Клетки железистого эпителия, также, как и эритроциты, не должны отрываться от слизистой протоков простаты и переходить в секретируемую жидкость. При количестве эпителиоцитов в поле зрения более 2-х, подозревается воспаление, но одновременное превышение нормы лейкоцитов указывает на злокачественный процесс в предстательной железе.
Одна из разновидностей лейкоцитов – макрофаги не должны появляться в биоматериале. Если макрофаги обнаруживаются под микроскопом, пациенту диагностируется хронический простатит.
Амилоидные тельца обычно отсутствуют у здорового мужчины в простате. Если в простатическом соке при микроскопическом анализе их выявляют, то у мужчины диагностируется застой в семенном или простатическом секрете. Не исключается аденома простаты или ее гипертрофия.
Если лецитиновых зерен в поле зрения насчитывается менее 10, пациент отправляется на дальнейшую диагностику с подозрением на рак.
Обнаружение кристаллов Беттхера указывает на воспалительный процесс в простате, присутствие телец Труссо-Лаллемана расценивается как злокачественный процесс железы.
Простатический секрет не должен быть в норме стерильным, т.е. не содержать бактерий. Обнаружение патогенных прокариотов свидетельствует о воспалительном процессе. В качестве патогенной микрофлоры рассматриваются стафилококки и стрептококки, синегнойные бациллы и клебсиеллы, а также эшерихии.
Цвет секрета железы является показателем для уточнения локализации на шкале «здоров – не здоров». Нормальным считается беловатый цвет секрета, напоминающим смесь молока с водой. При патологиях сок приобретает сильно белый, желтоватый или прозрачный цвет.
Вязкость жидкости колеблется в значении 1,022 по плотности. Более вязкий секрет или разжиженный указывает на наличие патологии в простате.
Кислотно-щелочной баланс имеет небольшое варьирование в норме. рН секрета нейтральная или слабощелочная говорит о хорошем оплодотворяющем свойстве спермы. Закисленная среда сока у мужчины создает преграды для сперматозоидов при их продвижении в половых путях партнерши.

Пример результатов анализа секрета простаты.

Результаты анализа секрета простаты трактуются по микроскопическим и макроскопическим показателям, описанным выше.

Из дополнительных параметров отслеживания нормальных показателей исследуются:

Запах секрета. В норме он не имеет особого запаха, при патологиях лаборант отмечает своим обонятельным анализатором сладковатый оттенок.
Грибки в норме не должны присутствовать в простатической жидкости, их наличие говорит о смешанном характере инфекции при простатите.

Воспалительные процессы в предстательной железе можно распознать в период их начального развития.

С этой целью самым верным методом остается микроскопический и макроскопический анализ секрета простаты.

Когда исследование простатического сока на анализ выписывается урологом, врач имеет подозрительные основания к назначению процедуры.

Разный психологический настрой мужчин к проведению этого анализа позволяет производить забор биоматериала в домашних или клинических условиях.

Отказ от проведения диагностической процедуры в любых условиях продлевает развитие воспаления в более серьезные последствия, когда не только диагностика, но и лечение невозможно без инструментальных методов.

источник