Меню Рубрики

Какие анализы нужны для определения хламидиоза

Поражения шейки матки и другие урологические проблемы у женщин часто бывают связаны с хламидиями. Поэтому анализы на эту инфекцию являются для гинекологии и урологии в некотором роде рутинными.

Наибольшее распространение получили серологические анализы крови на антитела к хламидиям и молекулярно-биологические методы (ПЦР).

С помощью современных методик удается быстро и надежно выявлять хламидиоз рта, прямой кишки, глаз и диссеминированные формы инфекции.

Те же анализы используются для отслеживания динамики заболевания, эффективности лечения, выздоровление подтверждают контрольные исследования.

Отнестись к диагностике стоит серьезно.

Не выявленный хламидиоз у женщины часто становится причиной тяжелых форм инфекции у ее детей и членов семьи.

Рассмотрим, когда нужно сдавать анализы на хламидиоз, как берут материал для исследования, и какие методы считаются наиболее информативными.

  • Общая характеристика хламидиоза
  • Когда нужно сдать анализы на хламидиоз
  • Методы обследования на хламидиоз
  • Мазок на хламидиоз: взятие, исследование
  • Микроскопия на хламидиоз
  • Культуральный посев на хламидиоз
  • ПЦР на хламидиоз
  • Кровь на хламидиоз: взятие, исследование
  • Интерпретация результатов анализов на хламидиоз
    • Культуральный посев
    • Молекулярно-биологические методы
    • Серологические анализы
  • Анализы на хламидиоз: как повысить точность результатов

Микробиологически хламидии относятся к категории паразитов, живут как на поверхности клеток, так и внутриклеточно.

Наиболее чувствительны к ним эпителиальные клетки мочеполовых органов, конъюнктивы глаз, внутренней оболочки ампулы прямой кишки, верхних дыхательных путей.

Из этих мест, как правило, и берут материал для анализов.

Наиболее актуальными для взрослых женщин являются урогенитальная, анальная форма и хламидиоз рта, передающиеся половым путем.

Глаза почти всегда поражаются вторично, туда инфекция заносится через загрязненные возбудителями руки.

Хотя, если эякуляция партнера приходится на лицо, то и половой путь инфицирования не исключается.

Респираторные формы хламидиоза более присущи детям, рождающимся через родовые пути инфицированной женщины.

Заболевание характеризуется вялым, скрытым течением практически без симптомов.

Из-за чего от 49% до 93% зараженных женщин длительное время не обращаются за медицинской помощью.

Они служат очагом инфекции, подвергая риску себя, полового партнера и своих детей.

Учитывая частое бессимптомное течение инфекции, врачи рекомендуют обследоваться в таких случаях:

  • подготовка к беременности;
  • ранний выкидыш;
  • женское бесплодие;
  • признаки воспаления на шейке матки;
  • синдром «красного глаза»;
  • вялый хронический стоматит, тонзиллит;
  • симптоматика проктита (воспаления прямой кишки).

Настоятельно рекомендуется сдавать 1-2 раза в года анализы на хламидиоз женщинам, часто меняющим половых партнеров и практикующим незащищенный секс.

Попадая на эпителий половых органов/прямой кишки/глаза/рта, хламидии начинают размножаться и становятся раздражителями для иммунитета.

В ответ возникает локальная иммунная реакция (воспаление) и общая (синтез антител).

Чтоб установить диагноз, необходимо обнаружить самого возбудителя в очаге поражения.

Для этого сдают анализы из всех вероятных очагов хламидиоза:

  • цервикальный канал;
  • задний свод влагалища;
  • нижний отдел ампулы прямой кишки;
  • железы преддверия влагалища;
  • конъюнктива глаз.

Иногда приходится брать мазок и из рта, ротоглотки.

Хламидии – весьма скрытные микроорганизмы.

Поэтому даже с привлечением высокотехнологичных методов, установить диагноз бывает сложно.

И самая частая проблема – ошибки при взятии мазка.

Как правило, обследование женщинам назначают гинекологи, многие сами берут мазки, хотя правильнее будет направить пациентку к опытному дерматовенерологу.

Иначе высок риск пропустить очаг хламидиоза на глазах, во рту и анусе, или ошибиться при взятии самого генитального мазка.

Чтоб получить информацию об антителах к хламидиям, сдают 5-10 мл венозной крови и после отделения сыворотки, исследуют образец.

Хламидии неподвижны, из-за чего дли них характерна мозаичность поражения.

Когда на небольшой площади эпителии очаги инфекции соседствуют с «чистыми» областями.

Если при взятии мазка будет собран материал из не зараженной области, то это станет причиной ложноотрицательного анализа со всеми вытекающими последствиями.

Чтоб снизить риск такой ошибки, материал берут стерильным тампоном или щеточкой как минимум из четырех мест.

Если это конъюнктива, ротовая полость, задний свод влагалища или шейка матки.

Для исследования ануса и цервикального канала стерильная щеточка заводится в просвет или полость и проворачивается вокруг своей оси на 360 градусов.

Собранный материал передают в лабораторию для исследования.

Выявить хламидиоз в мазках можно несколькими путями:

  • микроскопия с окраской по Романовскому-Гимза, Гименезу и т.д.;
  • культуральный посев;
  • молекулярно-биологические анализы (ПЦР качественный и с концентрацией возбудителей, NASBA).

Из-за мелких размеров и слабой представленности возбудителей в мазке, микроскопия мало актуальна в диагностике хламидиоза.

Исследование основано на поиске в образце характерных структур хламидий.

Также оценивается общая воспалительная реакция в очаге по иммунным клеткам.

Общая эффективность микроскопии составляет примерно 5-30% по чувствительности и 10-20% по специфичности.

Но такие анализы все еще применяются в клинической практике благодаря низкой цене исследования.

Бактериологическое исследование долгое время считалось единственным точным способом выявления хламидиоза у женщин и мужчин.

Принцип прост: образец тканей, полученный мазком, помещают на специальную питательную среду (сеют) и ставят на культивацию в термостат.

В составе субстрата есть все необходимые для хламидий вещества.

В благоприятных условиях термостата микроорганизмы начинают активно размножаться (если они были в образце).

Заметить рост можно простым взглядом через 24-72 часа с момента начала инкубации.

Эффективность бактериологического исследования очень высока.

При правильном взятии анализа, соблюдении всех технологических требований к питательной среде и условиям культивации, эффективность метода составляет 60-90% по чувствительности.

И достигает 100% по специфичности.

Сдавать анализ можно уже через неделю после предполагаемого заражения.

Также важно, что посев позволяет определять, к каким препаратам у хламидий сохранена чувствительность.

Благодаря чему женщине можно назначить оптимальное лекарство (особо актуально при беременности).

Недостатков, однако, больше, чем положительных сторон:

  • сложный состав питательных сред, из-за чего цена метода не самая низкая;
  • высокие требования к условиям культивации (углекислотная атмосфера, строгая изотерма);
  • длительное время ожидания результата;
  • существенная вероятность получить ложноотрицательный результат.

Поэтому бактериологический посев постепенно утрачивает свои позиции, уступая более прогрессивным и современным методам.

Принцип таких анализов основывается на поиске в биологическом материале уникальных для патогенных хламидий фрагментов ДНК (методом ПЦР) или РНК (методом NASBA — Nucleic Acid Sequence-Based Amplification).

Чувствительности методик хватает, чтоб найти возбудителей в мазке уже через 5-7 дней с дня заражения.

Сначала была предложена полимеразно-цепная реакция (ПЦР).

Искомыми объектами для которой служили уникальные участки ДНК хламидий.

  • быстрый, результаты известны в течение 2-3 часов;
  • удобный, требуется минимальная подготовка мазков;
  • эффективный, чувствительность составляет 97-98%, а специфичность достигает 100%;
  • позволяет установить диагноз по самому факту обнаружения хламидий и также отследить динамику процесса по концентрации возбудителей (количественный анализ).

Минус один: высокая стоимость оборудования и реактивов для постановки ПЦР.

Однако благодаря промышленному производству и технике взятия в работу сразу нескольких образцов (20-40 проб), цена анализов становится даже ниже, чем проведение посева.

Высокая чувствительность привлекает внимание врачей.

Поэтому для выявления очагов экстрагенитального хламидиоза, мазки из глаза, изо рта и из ануса рекомендуется проверять именно ПЦР или методом следующего поколения.

NASBA является следующим шагом в молекулярно-биологических тестах, метод основан на поиске уникальных РНК хламидий.

В микробных клетках таких молекул больше, чем ДНК, благодаря чему чувствительность анализов достигает 100% при такой же специфичности.

Также, как и ПЦР, NASBA позволяет исследовать мазки из глаза, рта или ануса, но с большей эффективностью.

Кроме того, появляется возможность отдифференцировать живых хламидий от уже погибших микробных тел (ПЦР на такое неспособна).

Здесь все просто: берут несколько миллилитров венозной крови в шприц или специальный вакутайнер.

И ищут там специфические антитела (иммуноглобулины) к хламидиям.

Первое, что оценивается – вид или класс иммуноглобулинов:

  • IgA появляются в крови через примерно 10 дней после заражения, циркулируют в крови до 2 недель, после чего исчезают;
  • IgM – появление этого вида антител по срокам примерно соответствует IgA, но циркулируют они в крови дольше, до месяца;
  • IgG – наиболее актуальный вид антител, они начинают появляться в крови через 20-25 дней с момента заражения и остаются еще 1-1,5 месяца после полного вылечивания женщины от хламидиоза.

Второй важный параметр – изменение концентрации антител в двух образцах, взятых у одной женщины с промежутком в 10-14 дней.

По этому показателю можно ориентировочно установить активность инфекции.

Как увидим ниже, серологические анализы крови не подходят для диагностики хламидиоза.

Такие тесты можно применять для скринингового обследования большого числа женщин.

Например – в женской консультации во время взятия на учет при беременности и перед родами.

Точность того или иного метода диагностики мы рассматривали выше, теперь разберемся, как трактовать полученные результаты с учетом поправки на ошибку.

При этом считается, что мазок берет опытный венеролог с соблюдением всех требований.

Сразу пару слов и микроскопии: метод при хламидиозе не информативен, клинической ценности практически не представляет.

Есть рост – есть инфекция, нужно лечить.

Контрольные анализы после лечения должны стать отрицательными.

Для подтверждения выздоровления, посев материала мазка повторяют еще один раз через 7-14 дней.

Такие тесты стоит считать наиболее ценными.

Положительный результат ПЦР или NASBA в мазке из любого места – признак инфекции.

Негативный означает, что женщина здорова, либо материал был взят некачественно.

Контрольные после лечения ПЦР нужно сдавать дважды с периодом в 1-2 недели.

Так как метод может реагировать на ДНК погибших возбудителей (ложноположительное срабатывание).

NASBA такого недостатка лишен, но из-за цены анализа широко для контроля выздоровления не применяется.

Отрицательные указывают либо на то, что с момента заражения прошло менее 8 дней, либо на то, что женщина не заражена хламидиями.

Однако у 12-15% женщин при отрицательных анализах крови, в мазках из подозрительных мест, ПЦР и бакпосевом находили хламидий. Интерпретация положительной плазмы зависит от того, какие виды иммуноглобулинов обнаружены:

  • Когда в крови находят IgA и IgM к хламидиям, анализы малоинформативны из-за низкой специфичности таких классов антител.
  • Если в крови только IgG, заражение случилось больше 2 месяцев назад, имеет место хронический процесс.
  • Смесь всех трех видов иммуноглобулинов говорит за обострение давнего хронического хламидиоза.

Второй момент – титры или концентрация IgG.

Если в сыворотке женщины, взятой через 10-12 дней после первого анализа, концентрация иммуноглобулинов нарастает в 4 и более раз, идет активное воспаление.

Если же титр остается прежним или немного снижается, то процесс хронический стабильный.

Важно помнить: титры иммуноглобулинов G падают, начиная с 1,5 месяца после успешного лечения.

Подобное явление бывает причиной ситуации, когда мазок уже отрицательный (ПЦР или посевом), а анализ крови еще остается положительным.

Сохранение одной и той же концентрации в течение 2 месяцев – сигнал к повторному обследованию и новому курсу терапии.

Самое важное – обратиться к опытному дерматовенерологу, который правильно соберет мазки, кровь, проанализирует данные, поставит точный диагноз и назначит правильное лечение.

На первом посещении предстоит опрос и осмотр.

Чтоб получилось анализы мазка и крови сдать сразу, нужно подготовиться заранее:

  • не есть с утра, иначе кровь из вены будет некачественной;
  • воздержаться от секса накануне визита к врачу;
  • запланировать посещение на середину цикла;
  • вечером только легкий туалет половых органов, утром от гигиенических процедур лучше воздержаться.

И самое важное: частая причина ложноотрицательных анализов кроется в бесконтрольном применении антибиотиков.

Многие женщины, заметив воспаление «там», начинают пить противомикробные препараты вместо того, чтоб сходить к врачу.

В итоге процесс переходит в хроническую стадию, хламидии приобретают устойчивость к препаратам.

Результаты мазка становятся достоверными только через 14 дней после последнего приема антибиотиков.

На анализы крови такое самолечение влияет меньше.Поэтому если принимали лекарства, нужно сообщить врачу об этом на приеме. Так появляется возможность избежать заведомо неинформативных тестов.

Для сдачи и расшифровки анализов на хламидиоз обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

  • ВИЧ
  • Гарднереллез
  • Кондиломатоз
  • Молочница
  • Сифилис
  • Трихомониаз
  • Баланопостит
  • Герпес
  • Гонорея
  • Микоплазмоз
  • Уреаплазмоз
  • Уретрит
  • Хламидиоз
  • ЗППП

источник

Серьезная инфекция, чаще передающаяся половым путем, опасна тяжелыми последствиями. Лабораторные методы диагностики – анализы крови на хламидии – помогают выявить заболевание, приступить к его лечению. Какие особенности имеют обследования, насколько информативны все их разновидности, как происходит расшифровка результатов – вопросы, на которые интересно получить ответы.

Из заболеваний, распространяющихся при половых контактах, хламидиоз считается самым опасным. Вызывается он Chlamydia trachomatis – внутриклеточными паразитами, похожими на бактерии и вирусы. Эта специфика является проблемой при лечении инфекции – привычные антибактериальные препараты с ней не справляются. Возбудители содержат, клеточную стенку, ДНК, РНК. Заражение происходит тремя способами:

  • при незащищенном половом акте;
  • бытовым путем;
  • при беременности от инфицированной матери ребенку;

Chlamydia trachomatis не имеет собственных энергетических ресурсов, поэтому пристраивается к клеткам. Заражение человека начинается при накоплении в организме определенного количества паразитов. Опасности подвергается половая система. Хламидии в крови вызывают одно из тяжелых последствий – бесплодие. Заражение приводит к серьезным проблемам:

  • для мужчин болезнь опасна развитием простатита, импотенции, хламидийной пневмонии;
  • у женщин хламидии провоцируют выкидыши, спайки в малом тазу, преждевременные роды, опухоли матки.

Заболевание длительный период после заражения может быть бессимптомным. Часто хламидиоз выявляется при диагностике других половых инфекций. Из-за особенностей биологического цикла возбудителя анализы проводят несколькими способами. Лабораторная диагностика хламидиоза включает методы исследования:

  • первичный микроскопический анализ мазка;
  • культуральный способ – посев биоматериала в специальную среду – дает точный результат;
  • РИФ хламидиоза – определение реакции иммунофлюоресценции – возбудители светятся под микроскопом, отличается достоверностью.

Самую точную диагностику по выявлению хламидийной инфекции имеют анализы крови. Производят их по нескольким методикам, имеющим свои особенности. Основные виды обследования:

  • Иммуноферментный анализ – ИФА. По количеству антител Igg, Igm, Iga определяется, какая фаза в данный момент наблюдается у заболевания – острая, хроническая или ремиссия.
  • Полимерно цепная реакция – ПЦР. Обнаруживает ДНК возбудителя, является очень надежным методом диагностики.

Кому рекомендуют выполнить анализ на хламидиоз? Врачи проверяют женщин на наличие инфицирования при обязательном ежегодном гинекологическом осмотре. Назначают анализы пациентам, входящим в зону риска:

  • осуществившим незащищенный секс с новым половым партнером;
  • женщинам, имеющим частые недомогания вследствие заболеваний малого таза;
  • обоим партнерам при планировании беременности, чтобы не заразить ожидаемого малыша;
  • женщинам, имеющим проблемы вынашивания ребенка;
  • пациентам с невыясненными причинами бесплодия.

Кровь на хламидии забирается из вены. Для получения объективных результатов врачи рекомендуют соблюсти требования:

  • делать анализы не ранее месяца после лечения антибиотиками;
  • не иметь половых контактов в ближайшие суток до момента обследования;
  • не курить за полчаса до забора крови;
  • приходить на исследование на голодный желудок;
  • за день не употреблять алкоголь;
  • не пить воду перед проведением анализов;
  • исключить выполнение физиопроцедур.

При этом методе исследования хламидиоз в крови определяется по количеству ДНК микроорганизмов, которые находятся в отобранном образце. Анализ полимерной цепной реакции – ПЦР – отличается очень высокой точностью и чувствительностью. Результат получается быстрый и достоверный. Его считают положительным при большом количестве хламидий в пробе для исследования – подтверждается причина инфицирования. Преимущество метода – при его помощи выявляются инфекции:

  • в скрытой форме;
  • малосимптомные;
  • при острой стадии.

Большую опасность хламидиоз представляет для женщины, ожидающей рождения малыша. Велика вероятность внутриутробного заражения. Вовремя проведенная диагностика поможет начать лечение на ранней стадии, избежать серьезных проблем. Анализ ПЦР хламидии назначают гинекологи для исключения инфицирования, когда у беременной наблюдаются симптомы:

  • повышенная температура;
  • болезненность внизу живота;
  • плохое самочувствие.

Анализа крови ПЦР является универсальным. С его помощью определяется не только возбудитель хламидиоза, но и других инфекций – герпеса, туберкулеза, гепатита. При расшифровке возможны два варианта результатов:

  • отрицательный – свидетельствует об отсутствии заражения организма;
  • положительный – показывает, что инфицирование произошло, и каким видом бактерий.

С первых дней инфицирования организм начинает продуцировать антитела к хламидиям в крови. На защиту от болезни встают три вида иммуноглобулинов, которые называются Igg, Igm, Iga. Иммуноферментный анализ – ИФА на хламидиоз не только точно определяет их наличие, но констатирует стадию, в которой находится заболевание. Это связано с появлением каждого из антител на конкретном этапе инфицирования.

При исследовании крови методом ИФА иммуноглобулины выявляются в такие сроки:

  • после заражения сразу появляется Igm, если два других отсутствуют – диагностируют острое воспаление, важен при обследовании новорожденных;
  • через месяц после инфицирования образуются антитела Iga, которые говорят о прогрессировании болезни;
  • появление Igg сигнализирует о переходе хламидийной инфекции в ее хроническую форму.

Интерпретация результатов обследования имеет тонкости, поэтому должна проводиться квалифицированными специалистами. Анализ крови на хламидии ИФА расшифровывается по каждому виду иммуноглобулинов, говорит о периоде развития инфекции. При определении Igm результаты таковы:

  • Положительный: со времени заражения прошло менее, чем две недели; если не обнаружены другие антитела, при наличии Igg, – обострение хронического воспаления.
  • Отрицательный: хламидиоза нет – при отсутствии всех иммуноглобулинов; когда определяется Igg – заражение произошло не менее двух месяцев назад.

При анализах крови на наличие антител Iga результат трактуется так:

  • Положительный: острая стадия хронический инфекции или при заражении, с момента которого прошло более двух недель; инфицирование ребенка при беременности.
  • Отрицательный: хламидийное воспаление отсутствует; со времени заболевания менее 14 дней; невелика вероятность заражения плода.

При расшифровке теста на Igg выдаются такие результаты:

  • При норме – отсутствуют, значение коэффициента позитивности в границах 0–0,99;
  • Положительный: заболевание хламидиозом или его обострение произошло более трех недель назад.
  • Отрицательный – в случае одновременного отсутствия иммуноглобулинов Iga Igm: хламидий в крови нет; полное выздоровление.

Тем, кто почувствовал признаки заболевания, имел незащищенный секс со случайным партнером, можно приобрести в аптеке экспресс-тест. С его помощью быстро определяется наличие заражения хламидиозом. Для анализа нужна моча или мазок у женщин. В инструкции описан метод их забора. Результат расшифровывается так:

  • положительный – требует немедленного обращения к венерологу для назначения лечения лекарствами;
  • отрицательная проба свидетельствует, что заболевание в момент проведения теста отсутствует.

Сдать анализы на хламидиоз можно по направлению врача- венеролога или гинеколога. Не исключено самостоятельно обращение пациента в медицинские учреждения при подозрении на инфицирование. Анализ крови на хламидиоз проводят такие организации:

  • женские консультации;
  • клиники планирования семьи;
  • кожно-венерологические диспансеры;
  • специализированные лаборатории для проведения исследований.

Сколько стоит анализ на хламидиоз

Сделать анализы на хламидии можно в клиниках или специализированных центрах, оказывающих такие услуги. Стоимость находится в зависимости от статуса учреждения, имеющегося оборудования. Играет роль классификация специалистов, занимающихся расшифровкой результатов. Цена анализа на хламидии в медицинских организациях Москвы сведена в таблицу:

источник

Анализы на хламидиоз являются неотъемлемой составляющей подтверждения диагноза и выбора медикаментозной терапии. На сегодняшний день диагностика венерологических заболеваний проводиться при помощи самых разнообразных методов, в которых для исследования используют кровь, мочу, выделения из уретры или влагалища. Благодаря развитости этого направления медицины, пациенты очень быстро получают максимально достоверные результаты.

Читайте также:  Как делать анализ на английском

В этой статье пойдет речь об основных признаках заболевания, всех применяемых методах диагностики, а также о нюансах подготовки и забора материала для анализа на хламидиоз.

Хламидиоз относится к группе венерологических заболеваний с преобладанием полового пути передачи инфекции. Помимо мочеполовой системы хламидии могут поражать органы зрения и опорно-двигательный аппарат.

На данный момент отмечается значительный рост заболеваемости среди подростков, а также молодых людей возрастом 20-40 лет. Женщины более восприимчивы к данному заболеванию, а при его сочетании с уреаплазмами, трихомонадами, гонококками и прочими инфекциями происходит усугубление течения болезни, а также изменение длительности лечения.

Наиболее часто к заражению хламидиозом приводят беспорядочные половые связи, а также отсутствие контрацепции при генитальных, оральных и анальных сексуальных контактах. Кроме того, на распространении инфекции сказывается малая осведомленность о ЗППП, а также низкий социально-экономический уровень жизни.

Встречаются случаи, при которых хламидиоз долгое время протекает бессимптомно, и проявляется при резком снижении иммунитета, либо наличие заболевания констатирует врач при проведении планового осмотра и анализов. Инкубационный период может составлять в среднем 2-4 недели, однако возможны изменения как в меньшую, так и в большую сторону (при наличии сопутствующих хронических заболеваний, иммунодефицитных состояний, на фоне приема антибиотиков).

Несмотря на то, что примерно в половине случаев заболевание протекает скрыто, инфицированный человек все равно способен заражать других людей.

У мужчин возникают следующие симптомы:

  • жжение и зуд во время мочеиспускания;
  • выделения из уретры стекловидного или слизисто-гнойного характера;
  • покраснение и отечность наружного отверстия мочеиспускательного канала;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • болезненные ощущения в области паха и поясницы.

У женщин при хламидиозе наблюдаются такие проявления:

  • слизистые или слизисто-гнойные выделения из влагалища с неприятным запахом;
  • увеличение температуры тела;
  • боли в нижней части живота;
  • зуд и жжение при мочеиспускании;
  • учащенное мочеиспускание;
  • нарушение менструального цикла.

Кроме этого при хламидиозе у женщин могут наблюдаться признаки цервицита, кольпита, цистита, эндометрита и прочих воспалительных патологий органов мочеполовой системы. Довольно быстро острый хламидиоз переходит в хроническую стадию, которая несколько тяжелее поддается диагностике и лечению, а также вызывает различные осложнения.

Так как на сегодняшний день существует масса разных диагностических методов для выявления венерических заболеваний, перед пациентом встает вопрос: какой анализ сдать на хламидиоз, чтобы он максимально точно определил есть ли возбудитель в организме, и в какой стадии находится инфекция.

Основными методами, при которых наблюдается наибольшая эффективность, являются:

  1. Цитоскопический метод – в этом случае происходит качественное обнаружение хламидий, однако анализ применяется только в острой фазе, так как при хронической он не информативен. Биоматериал получают путем соскоба (у женщин — из влагалища, уретры или шейки матки, а у мужчин – из уретры), после чего помещают в метанол или ацетон. На фоне воздействия реагентов (окраска по Романовскому-Гимзе), происходит изменение окраски возбудителей, что легко выявить при помощи микроскопа.
  2. Культуральный метод – или посев на хламидии. Является довольно трудоемким анализом, при котором можно выявить не только хламидии, но и установить устойчивость к антибиотикам. Инструкция для данного исследования предполагает обработку клеток антиметаболитами и выделение в них возбудителей, на получение результатов тратится около 7 дней.
  3. Иммуноферментный анализ – основой метода является выявление растворимого антигена возбудителя в исследуемых пробах. Для анализа используется кровь или соскоб из уретры. Анализ igm на хламидиоз свидетельствует о недавнем заражении, а также о том, что болезнь на данный момент протекает в острой форме.
  4. Реакция иммунофлюоресценции – для исследования используют материал из уретры или цервикального канала, окрашенный специальным веществом, и изучают под флюоресцентным микроскопом. Точность такого метода составляет около 50-60%, что является его основным недостатком. Также для исследования необходимо большое количество биологического материала и активная фаза заболевания.
  5. Анализ ПЦР на хламидиоз – для его проведения можно использовать кровь, слюну, соскобы из уретры или цервикального канала, эякулят или секрет простаты. Для анализа необходимо небольшое количество материала, результаты готовы уже через несколько дней, а точность этого исследования достигает 100%. Основой метода является обнаружение участка ДНК и его многократное копирование под действием определенных ферментов. Преимуществом является выявление даже незначительного количества хламидий в организме. Расшифровка анализа крови на хламидиоз методом ПЦР предполагает только два варианта: обнаружено или не обнаружено, что в свою очередь свидетельствует о наличии либо отсутствии инфекции в организме.

В большинстве случаев хламидиоз сопровождается и другими инфекциями. Тогда для диагностики также может применяться практически любой из перечисленных выше анализ на микоплазму, уреаплазму, хламидиоз, в зависимости от предполагаемой стадии болезни и рекомендаций доктора.

Несмотря на то, что основную роль в полученных результатах играет выбранный метод диагностики, не стоит забывать, что для многих анализов существует специфическая подготовка. В случае нарушения этих рекомендаций крайне высок риск ложных результатов.

Рекомендации для подготовки к исследованиям могут быть следующими:

  1. Если для анализа используют кровь – забор осуществляют из вены, натощак. За 2-3 дня до анализа из меню необходимо исключить сладкие, жирные и жаренные блюда, а также алкоголь. Примерно за 8 часов до забора крови рекомендовано отказаться от курения.
  2. В случае сдачи мочи необходимо провести тщательный туалет половых органов, а также воздержаться от половых контактов за сутки до анализа.
  3. Перед проведением соскоба или мазка для женщин и мужчин существуют небольшие различия в правилах подготовки. Перед забором материала из уретры у мужчины необходимо воздержаться от мочеиспускания за 1-2 часа, а также от половых контактов за 1-2 суток. Как берут анализ у мужчин на хламидиоз: для забора материала используют специальные одноразовые ложечки или щеточки. Для точного результата щеточку вводят в канал на глубину 2.5-4 см и вращают в течении 15 секунд. Сдача биоматериала у женщин проводится по такому же принципу воздержания от мочеиспускания за несколько часов до анализа, и от половых контактов. Кроме того, следует исключить использование вагинальных свечей, лекарственных тампонов, спринцевания и прочего минимум за несколько дней до исследования.

Важно! Биоматериал нельзя сдавать во время менструации. Как у женщин берут анализ на хламидиоз: забор проводят одноразовыми инструментами, которые вводят в уретру на глубину 1.5 см, после чего осуществляют вращательные движения на протяжении 15 секунд. Если забор происходит из шейки матки, необходимо удалить слизистую пробку при помощи ватного тампона и пинцета. У девочек и девушек, которые не ведут половую жизнь забор осуществляют из слизистых оболочек преддверия влагалища.

Цена анализов достаточно разнообразна, и зависит от сложности проведения, сроков выполнения и используемого оборудования либо реактивов. Наиболее дорогими являются ПЦР и ИФА.

Из фото и видео в этой статье мы смогли узнать не только про общие черты хламидиоза, но и про основные и наиболее эффективные диагностические методы, а также рассмотрели рекомендации по подготовке к сдаче анализов.


Добрый день. В нынешний момент я лечусь от хламидиоза, перед тем, как выписать препараты, доктор направлял меня на анализы и сказал, что после курса лечения их необходимо будет повторить. Не могли бы вы подсказать, когда сдавать анализы после лечения хламидиоза?

Приветствую. Сроки сдачи повторных анализов зависят от выбранного метода диагностики. К примеру, если анализ проводился культуральным методом через 10-14 дней после окончания курса – большая вероятность ложных результатов.

Если через 3-4 недели после прекращения лечения были использованы методы ИФА или ПЦР – также возникает вероятность ложноположительного результата, т.к. в организме сохраняются нежизнеспособные возбудители или их остатки. Таким образом вы понимаете, что сроки повторных анализов должны обсуждаться с лечащим врачом, с учетом выбранного метода диагностики.

источник

Анализ на хламидии позволяет быстро выявить бактерии, чтобы начать лечение. Почему это важно?

Часто инфекционные процессы протекают без выраженных симптомов. Болезнетворные микроорганизмы разрушают ткани внутренних органов, но делают это незаметно. Хламидиоз – одно из таких заболеваний, при котором без своевременной диагностики развиваются тяжелые осложнения.

Хламидиоз – группа инфекционных патологий, которые вызваны различными видами хламидий. Заболевание может протекать в острой, скрытой и хронической форме.

Общие сведения о хламидиозе

У мужчин – обильные прозрачные выделения из уретры, выраженный дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря.

У женщин – слизистые выделения из влагалища, иногда с примесями гноя. Имеют желтоватый оттенок и неприятный запах. Наблюдается незначительное повышение температуры, боль в нижней части живота, зуд и жжение половых органов

Возбудитель Хламидия (Chlamidia trachomatis) – мелкий микроб, похож на вирусы и бактерии одновременно, паразитирует внутри клеток. Долго время микроорганизм может никак себя не проявлять. Активный рост начинается при ослаблении иммунитета
Продолжительность инкубационного периода 7-14 дней, реже – 1 месяц
Влияет на Сердечно-сосудистую, мочеполовую, опорно-двигательную системы, органы зрения
Основные симптомы
Пути передачи Половой, реже – бытовой. Дети заражаются о т больой матери во время прохождения по родовым путям, сто приводит к развитию врожденного хламидиоза

Выявлением и лечением хламидиоза занимаются уролог, гинеколог, венеролог. После осмотра и сбора анамнеза врач берет мазок из влагалища или уретры, выписывает направления на анализы, чтобы точно поставить диагноз.

Какие виды анализов применяют для выявления хламидиоза?

Название Материал Достоверность (%) Описание
Цитоскопический анализ Мазок из уретры или слизистых матки Высокая только при остром течении хламидиоза Полученный материал после высушивания обрабатывают метанолом. В микроскоп можно увидеть специфические клетки, которые свидетельствуют о наличии хламидий
ИФА, ПИФ Кровь 60 Выявляет присутствие антител к хламидиям. Показывает тип возбудителя, стадию болезни, характер течения
ПЦР Мазок из влагалища или уретры 95 Исследование небольшой части ДНК на предмет наличия патогенов. Позволяет выявить острую, латентную и хроническую форму хламидиоза.

Назначают после лечения для оценки эффективности терапии

Культуральный метод Мазок Самый точный анализ, достоверностьпрактически 100% Микробиологическое исследование позволяет не только выявить бактерии, но и определить их чувствительность к антибиотикам

Когда нужно проходить обследование на хламидиоз? Анализ на хламидии необходимо сдавать при появлении характерных проявлений болезни, лицам с ВИЧ, которые в анамнезе имеют гепатит и туберкулез.

Чтобы результаты диагностики были достоверными, необходимо правильно подготовиться к процедуре. Как правильно сдать необходимый биоматериал в идеале должен рассказать врач.

Однако реальность такова, что врачам часто просто не хватает времени, чтобы качественно уделить внимание аспектам подготовки к анализам.

Как сдавать анализы на хламидиоз? Правила подготовки:

  1. За три дня следует отказаться от употребления жаренной и жирной пищи, алкогольных напитков.
  2. За два дня до посещения врача воздержаться от любых половых контактов.
  3. Интимную гигиену провести накнуне вечером без использования антибактериальных и агрессивных средств.
  4. За 36 часов до сдачи женщинам нельзя делать спринцевание, использовать вагинальные суппозитории, мази.
  5. В день сдачи анализа нельзя курить, следует избегать стрессов и сильных физических нагрузок.
  6. Кровь сдают только на голодный желудок.
  7. Для анализа мочи необходимо собирать среднюю порцию утренней урины.
  8. Перед сдачей мазка последнее опорожнение мочевого пузыря должно быть минимум за 2 часа.

Анализы нельзя сдавать во время приема антибиотиков. Обо всех лекарствах, которые пациент принимал в последнее время, необходимо сообщить врачу, направляющему на анализы.

Для выполнения анализа вплоть до расшифровки и оценки результатов обследования специалисту потребуется от пяти часов до двух-пяти дней, в зависимости от метода диагностики. Дольше всего делается бакпосев.

Хламидии есть в мазке, что это значит? Ответить на этот вопрос сможет только врач с учетом всех полученных данных.

При расшифровке ПЦР используют всего две опции – обнаружены и не выявлены.

При ПИФ и ИФА производят определение специфических антител, которые появляются в организме на различных этапах развития хламидиоза.

Антитела IgM появляются через 5 дней после заражения, максимальная концентрация наблюдается на 10 сутки. IgA – через 10 дней после инфицирования, IgG – через 2 недели.

Таблица расшифровки результатов ПИФ, ИФА

Стадия хламидиоза IgA IgG IgM
Острая 50-1600 100-6400 50-3200
Хроническая Менее 50 100-1600 50-200
Обострение 50-400 Более 100 До 50
Выздоровление Менее 50 100-400 Менее 50

В норме антитела должны отсутствовать, или их показатели не должны превышать установленные границы.

В бланке результатов бакпосева указывают тип патогена и его количество. При показателях свыше 103 КОЕ/мл врач диагностирует острый воспалительный процесс, вызванный хламидиями.

Обязательно обозначают чувствительность бактерий к антибиотикам – R означает устойчивость патогенов к препарату, S – высокую чувствительность, такие лекарства назначают для лечения.

источник

Анализ на хламидии в рамках профилактического осмотра играет важную роль. Это связано с тем, что хламидиоз часто протекает бессимптомно. Материалом для исследований могут служить образцы тканей, кровь, моча и другие биологические жидкости.

Хламидийные инфекции – группа инфекционных заболеваний, вызываемых хламидиями. Бактерии этого рода поражают органы мочеполовой, дыхательной, сердечно-сосудистой, зрительной, костно-мышечной системы.

Анализ крови на хламидии производится по венозной крови, которая сдается утром натощак.

Обследование на хламидии показано в следующих случаях:

  • профилактическое обследование;
  • признаки половой инфекции;
  • планирование беременности;
  • осложненная беременность в анамнезе;
  • постановка на акушерский учет;
  • воспалительные заболевания мочеполовых органов;
  • отсутствие беременности в течение 2-3 лет регулярной половой жизни;
  • контроля эффективности терапии хламидиоза;
  • лицам, у половых партнеров которых обнаружен хламидиоз.

Диагностика хламидиоза проводится по нескольким направлениям.

Исследование биоматериала с помощью посева, выделение культуры возбудителя и определение его чувствительности к антибиотикам. В ходе анализа изолятом хламидий заражают чувствительные клетки. Затем к ним добавляют ростовую среду, в которой содержится антибиотик. Инфицированные культуры клеток инкубируют при температуре +36 о C в течение пяти дней. В зависимости от подавления инфекции определяют чувствительность к антибиотику. Посев на хламидии используют при оценке эффективности антибактериального лечения, к недостаткам метода относят трудоемкость процесса и длительность приготовления.

Метод информативен только при острых формах заболевания. Клиническим материалом для исследования служат эпителиальные соскобы. В ходе исследования биоматериал подвергают воздействию фиксирующих средств и окраске. Под воздействием реагентов препараты выявляются под световым микроскопом.

Результаты исследования индивидуальны для разных типов инфекции, их расшифровкой и определением характера лечения должен заниматься только врач.

Выявление антигенов хламидий с помощью люминесцентного микроскопа. Метод основан на свойстве антител отличаться друг от друга яркостью свечения, при этом включения хламидий выделяются на фоне цитоплазмы клеток. Этот метод недостаточно чувствителен при бессимптомном течении заболевания.

Метод, основанный на обнаружении специфичных антител к хламидиям в исследуемых пробах. Позволяет определить фазу заболевания, оценить эффективность антибактериального лечения. Так, выработка антитела IgM к Chlamydia trachomatis – маркер острой стадии процесса. При прогрессировании заболевания и переходе его в хроническую форму появляются антитела IgA, затем IgG.

Расшифровка иммуноферментного анализа представлена в таблице.

Метод выявления фрагментов ДНК возбудителя, который позволяет подтвердить присутствие чужеродного микроорганизма в организме с точностью до 90­-95% и определить, что это за микроорганизм. Для анализа могут быть взяты образцы ткани, крови, мочи, других биологических жидкостей. У женщин берут эпителиальный соскоб из влагалища, мочеиспускательного канала, шейки матки. У мужчин используется мазок из уретры, секрет предстательной железы, эякулят. Если поражены глаза, исследуется соскоб с конъюнктивы. Для исключения ревматического поражения костно-суставной системы исследуют суставную жидкость.

Используют специальные устройства – амплификаторы для умножения ДНК. Когда количество ДНК оказывается достаточным, выясняют, есть ли в пробе фрагменты ДНК, характерной для возбудителя инфекции. Оценку проводят методом электрофореза или с помощью меченых фрагментов ДНК. В норме генетический материал хламидий не обнаруживается.

Хламидии занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями.

Результат ПЦР может быть положительным или отрицательным. Количественная оценка в динамике позволяет определить активность возбудителя и эффективность проводимой терапии.

Для экспресс-диагностики используют иммунохроматографические тесты, действие которых основано на использовании флуоресцентных маркеров, при этом присутствие ДНК хламидии в пробе определяется уже в реакционной пробирке.

Выявить хламидии позволяет комплексный подход. При этом важно учесть, сколько делается анализ. Как правило, после получения результатов ПЦР (обычно готовы спустя 4 дня после сдачи), назначают дополнительные исследования – культуральный посев и иммуноферментный анализ. Результаты исследования индивидуальны для разных типов инфекции, их расшифровкой и определением характера лечения должен заниматься только врач.

Как берут материал для исследования и как сдавать его правильно?

Анализ крови на хламидии производится по венозной крови, которая сдается утром натощак.

Подготовка к исследованию включает воздержание от алкоголя, жирной и соленой пищи, курения в течение суток. Перед сдачей биологического образца из уретры рекомендовано не мочиться в течение нескольких часов.

Перед культуральным исследованием необходимо прекратить прием антибиотиков и уросептических препаратов за 30 дней. При иммуноцитологических исследованиях антибактериальные препараты отменяют за 14 дней.

Накануне ПЦР женщинам рекомендуется отказаться от спринцевания, гигиенических процедур с антибактериальным мылом, использования вагинальных суппозиториев. Мужчинам перед сбором материала необходимо отказаться от использования медицинских средств для повышения потенции.

Материалом для исследований на хламидиоз могут служить образцы тканей, кровь, моча и другие биологические жидкости.

Человека инфицируют три вида хламидий – С. trachomatis, С. Psittaci и C.pneumoniae. От вида бактерии зависит локализация патологического процесса. Урогенитальную форму хламидиоза вызывает Chlamydia trachomatis.

Хламидии занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями. Как и вирусы, они размножаются на культурах тканей, способны к длительному внутриклеточному паразитированию без выраженных клинических проявлений и конфликтов с иммунной системой хозяина. Под действием неблагоприятных для них факторов хламидии трансформируются в неактивную L-форму, а в период иммуносупрессии пробуждаются и начинают активно размножаться (так называемая реверсия L-форм в исходные формы). При этом, как и бактерии, хламидии содержат молекулы ДНК и РНК, имеют рибосомы и клеточную оболочку, размножаются путем бинарного деления.

По характеристикам генетического материала наблюдается сходство с микоплазмой, уреаплазмой и гемофильной палочкой.

  • половой – при незащищенном половом контакте;
  • вертикальный (от матери к новорожденному ребенку) – заражение плода через плаценту при беременности или во время родов;
  • контактно-бытовой – через общие предметы обихода, поцелуи.

Значительная распространенность хламидийной инфекции объясняется бессимптомным характером течения заболевания. Появление первых клинических признаков и развитие симптоматики (стекловидные выделения из мочеиспускательного канала, зуд, боль и резь при мочеиспускании, температурные перепады, признаки интоксикации) зависит от состояния иммунитета. Через некоторое время симптомы хламидиоза обычно исчезают, болезнь переходит в хроническую стадию с периодами обострения. Такая форма инфекции называется персистирующей.

Для экспресс-диагностики используют иммунохроматографические тесты, действие которых основано на использовании флуоресцентных маркеров, при этом присутствие ДНК хламидии в пробе определяется уже в реакционной пробирке.

Хламидии в организме вызывают множество осложнений, среди которых уретрит, простатит, эндометрит, сальпингоофорит, пневмония, конъюнктивит, болезни суставов, поражения сердечно-сосудистой системы. Хламидия трахоматис может стать причиной бесплодия у мужчин и женщин, невынашивания плода, развития хламидиоза у детей.

Читайте также:  Какие анализы сдавать на иммунитет

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Анализы на выявление хламидиоза: как проводятся и можно ли прочитать бланк с результатами самостоятельно

Все знают, что такое грипп. Каждому более-менее известно, как себя вести, если произошло заражение, и какие препараты могут помочь. Рассказать о том, что такое хламидиоз, — смогут единицы. А уж о том, какие симптомы у этого заболевания и насколько оно опасно — и того меньше. Между тем хламидиоз является вторым по распространенности инфекционным заболеванием после гриппа. Если игнорировать его проявления, можно нанести серьезный и даже непоправимый вред здоровью.

Хламидиоз — это заболевание, передающееся половым путем, его возбудителем является хламидия — Chlamydia trachomatis . Инфекция поражает мочеиспускательный канал, прямую кишку, влагалище, шейку матки и даже глаза (при орогенитальном контакте либо через бытовые предметы). В большинстве случаев заражение происходит во время половых контактов, реже — бытовым путем. Также вероятен вертикальный способ передачи инфекции (от матери к ребенку), в том числе трансплацентарный.

Инкубационный период длится около двух недель. В это время инфекционные агенты встраиваются в здоровые клетки и начинают активно размножаться. Симптомы заражения проявляются на 2–3 неделе, они выражаются в выделениях из мочеиспускательного канала у мужчин и из влагалища — у женщин, отмечается боль при мочеиспускании. Кроме того, женщины ощущают тянущую боль внизу живота, могут столкнуться с межменструальными кровотечениями.

Если симптомов заболевания не возникло или если они были проигнорированы, то болезнь переходит в хроническую форму. У женщин хламидии становятся причиной воспалительных процессов в органах малого таза и брюшной полости, в маточных трубах образуются спайки, которые впоследствии становятся причиной женского бесплодия. У мужчин хламидии вызывают воспаление придатка яичка — эпидидимит, который грозит бесплодием и импотенцией.

Анализ на хламидиоз нужно сдать, если появились описанные выше симптомы, а также если имел место половой контакт, незащищенный барьерным методом контрацепции с человеком, о состоянии здоровья которого ничего не известно.

Для анализа берут кровь, мочу либо мазок — это зависит от вида исследования. Какие они бывают и в чем особенности каждого — рассмотрим далее.

  • Экспресс-тест
    Такой тест можно купить в аптеке и провести дома самостоятельно. Материалом для исследования является моча, у женщин допустим также мазок. Биоматериал помещают на кассету и наблюдают — появится одна красно-фиолетовая полоска или две. Тест основан на выявлении липополисахаридного антигена (LPS). Точность экспресс-теста не превышает 20%, поэтому рекомендуется обращаться в клинику для получения достоверного результата.
  • Цитоскопический метод
    Для проведения анализа производится забор уретрального мазка у мужчин и цервикального — у женщин. Биоматериал распределяют на предметном стекле, высушивают и погружают в метанол или ацетон, после чего рассматривают под микроскопом. Таким образом в мазке пытаются выявить цитоплазматические клетки-включения Гальберштедтера-Провачека, свидетельствующие о хламидиозе. Данный метод является достоверным, однако он эффективен лишь для выявления инфекции в острой стадии. В хронической форме заболевание может протекать без наличия клеток-включений, а значит, зафиксировано не будет.
  • ИФА
    Метод иммуноферментного анализа предполагает поиск в венозной крови антигенов хламидий (IgG, IgA, IgM). С помощью ИФА можно диагностировать заболевание, выявить его возбудителя, а также определить — на какой стадии находится болезнь. Точность метода составляет 60%. Анализ крови на хламидии могут назначить не только при подозрении на заболевание, но также при бесплодии неясного генеза или во время беременности, если в анамнезе есть случаи невынашивания.
  • ПЦР
    Суть метода заключается в расшифровке небольшого участка ДНК, анализ фрагмента которой и помогает выявить хламидию. Материалом для исследования методом ПЦР служит урогенитальный мазок. Достоинствами метода являются его высокие чувствительность и точность. Инфекцию можно выявить не только в острой стадии, но и в скрытой или вялотекущей. Анализ назначают при бесплодии неясного генеза и при беременности с осложнениями. Кроме того, исследование назначают для контроля эффективности курса антибактериальной терапии. Следует учитывать, что после курса химиотерапии возможен ложноположительный результат анализа на хламидии. В таком случае требуется повторное исследование иным способом. Также анализ назначается лицам, больным туберкулезом, вирусным гепатитом, ВИЧ-инфицированным.
  • Посев на хламидии
    Также этот метод называют культуральным, он является «золотым стандартом», так как наиболее точен (100% чувствительность) и позволяет не только выявить возбудителя, но его реакцию на различные антибиотики. Это необходимо для назначения терапии заболевания. Также бактериальный посев назначают больным после прохождения курса антибактериальной терапии — для оценки ее результатов. Суть бакпосева состоит в том, что биоматериал «высеивают» в благоприятную среду и выращивают. Через несколько дней по характеру и размеру колонии определяют, какая именно инфекция присутствует в материале.

Итак, на сегодняшний день наиболее точными являются ПЦР и бактериальный посев. Остальные методы диагностики хламидий обычно используют как дополнительный способ исследования, позволяющий подтвердить диагноз или поставить его под сомнение.

Для того чтобы получить достоверный результат, сдавать биоматериал следует в медицинском учреждении, а последующие обработка и анализ должны осуществляться в специализированной лаборатории.

Накануне забора биоматериала следует отказаться от употребления алкоголя, острой и жирной пищи. На 1–2 суток перед посещением врача следует воздержаться от половых контактов. Нельзя сдавать анализ на хламидии во время приема антибиотиков.

За час до сдачи крови нужно отказаться от курения. Важно не нервничать, не испытывать эмоциональных перегрузок перед исследованием.

Если требуется сдать мазок , то мужчинам рекомендуется не мочиться в течение 1–2 часов до забора материала. Женщинам следует сдавать материал на 5–7 день менструального цикла. У девочек забор биоматериала производится со слизистой оболочки преддверия влагалища.

Мочу для анализа собирают утром, требуется средняя порция мочи. То есть первые капли спускают в унитаз, а последующие — собирают в стерильный контейнер. Для исследования требуется примерно 50 мл жидкости. Перед сбором материала стоит ополоснуть наружные половые органы теплой водой, использовать при этом мыло, гели и другие средства гигиены запрещено.

Если пациент на момент сдачи анализа проходит медикаментозный курс лечения какого-либо заболевания, об этом обязательно нужно сообщить специалисту.

Результаты анализов на хламидиоз обычно готовятся в течение 1–3 рабочих дней, некоторые платные учреждения предоставляют услугу срочного анализа, тогда пациент может получить заключение уже через несколько часов после забора материала. Исключение составляет бактериологический посев, на это исследование требуется несколько дней, обычно — 5–7.

При анализе биоматериала на хламидиоз методом ИФА используют понятие «титр». Рассматриваются титры антигенов IgG, IgA, IgM. В таблице ниже приведены значения и расшифровка.

Стадия заболевания

Титры IgG

Титры IgA

Титры IgM

источник

Анализы на хламидиоз являются неотъемлемой составляющей подтверждения диагноза и выбора медикаментозной терапии.

На сегодняшний день диагностика венерологических заболеваний проводиться при помощи самых разнообразных методов, в которых для исследования используют кровь, мочу, выделения из уретры или влагалища.

Благодаря развитости этого направления медицины, пациенты очень быстро получают максимально достоверные результаты.

В этой статье пойдет речь об основных признаках заболевания, всех применяемых методах диагностики, а также о нюансах подготовки и забора материала для анализа на хламидиоз.

По статистике количество зараженных хламидиями людей достигает 1 млрд

Хламидиоз относится к группе венерологических заболеваний с преобладанием полового пути передачи инфекции. Помимо мочеполовой системы хламидии могут поражать органы зрения и опорно-двигательный аппарат.

На данный момент отмечается значительный рост заболеваемости среди подростков, а также молодых людей возрастом 20-40 лет. Женщины более восприимчивы к данному заболеванию, а при его сочетании с уреаплазмами, трихомонадами, гонококками и прочими инфекциями происходит усугубление течения болезни, а также изменение длительности лечения.

Наиболее часто к заражению хламидиозом приводят беспорядочные половые связи, а также отсутствие контрацепции при генитальных, оральных и анальных сексуальных контактах. Кроме того, на распространении инфекции сказывается малая осведомленность о ЗППП, а также низкий социально-экономический уровень жизни.

Встречаются случаи, при которых хламидиоз долгое время протекает бессимптомно, и проявляется при резком снижении иммунитета, либо наличие заболевания констатирует врач при проведении планового осмотра и анализов.

Инкубационный период может составлять в среднем 2-4 недели, однако возможны изменения как в меньшую, так и в большую сторону (при наличии сопутствующих хронических заболеваний, иммунодефицитных состояний, на фоне приема антибиотиков).

Несмотря на то, что примерно в половине случаев заболевание протекает скрыто, инфицированный человек все равно способен заражать других людей.

У мужчин возникают следующие симптомы:

  • жжение и зуд во время мочеиспускания;
  • выделения из уретры стекловидного или слизисто-гнойного характера;
  • покраснение и отечность наружного отверстия мочеиспускательного канала;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • болезненные ощущения в области паха и поясницы.

У женщин при хламидиозе наблюдаются такие проявления:

  • слизистые или слизисто-гнойные выделения из влагалища с неприятным запахом;
  • увеличение температуры тела;
  • боли в нижней части живота;
  • зуд и жжение при мочеиспускании;
  • учащенное мочеиспускание;
  • нарушение менструального цикла.

Кроме этого при хламидиозе у женщин могут наблюдаться признаки цервицита, кольпита, цистита, эндометрита и прочих воспалительных патологий органов мочеполовой системы. Довольно быстро острый хламидиоз переходит в хроническую стадию, которая несколько тяжелее поддается диагностике и лечению, а также вызывает различные осложнения.

Заболевание сопровождается болями внизу живота, а иногда и межменструальными кровотечениями

Так как на сегодняшний день существует масса разных диагностических методов для выявления венерических заболеваний, перед пациентом встает вопрос: какой анализ сдать на хламидиоз, чтобы он максимально точно определил есть ли возбудитель в организме, и в какой стадии находится инфекция.

Основными методами, при которых наблюдается наибольшая эффективность, являются:

  1. Цитоскопический метод – в этом случае происходит качественное обнаружение хламидий, однако анализ применяется только в острой фазе, так как при хронической он не информативен. Биоматериал получают путем соскоба (у женщин — из влагалища, уретры или шейки матки, а у мужчин – из уретры), после чего помещают в метанол или ацетон. На фоне воздействия реагентов (окраска по Романовскому-Гимзе), происходит изменение окраски возбудителей, что легко выявить при помощи микроскопа.
  2. Культуральный метод – или посев на хламидии. Является довольно трудоемким анализом, при котором можно выявить не только хламидии, но и установить устойчивость к антибиотикам. Инструкция для данного исследования предполагает обработку клеток антиметаболитами и выделение в них возбудителей, на получение результатов тратится около 7 дней.
  3. Иммуноферментный анализ – основой метода является выявление растворимого антигена возбудителя в исследуемых пробах. Для анализа используется кровь или соскоб из уретры. Анализ igm на хламидиоз свидетельствует о недавнем заражении, а также о том, что болезнь на данный момент протекает в острой форме.
  4. Реакция иммунофлюоресценции – для исследования используют материал из уретры или цервикального канала, окрашенный специальным веществом, и изучают под флюоресцентным микроскопом. Точность такого метода составляет около 50-60%, что является его основным недостатком. Также для исследования необходимо большое количество биологического материала и активная фаза заболевания.
  5. Анализ ПЦР на хламидиоз – для его проведения можно использовать кровь, слюну, соскобы из уретры или цервикального канала, эякулят или секрет простаты. Для анализа необходимо небольшое количество материала, результаты готовы уже через несколько дней, а точность этого исследования достигает 100%. Основой метода является обнаружение участка ДНК и его многократное копирование под действием определенных ферментов. Преимуществом является выявление даже незначительного количества хламидий в организме. Расшифровка анализа крови на хламидиоз методом ПЦР предполагает только два варианта: обнаружено или не обнаружено, что в свою очередь свидетельствует о наличии либо отсутствии инфекции в организме.

В большинстве случаев хламидиоз сопровождается и другими инфекциями. Тогда для диагностики также может применяться практически любой из перечисленных выше анализ на микоплазму, уреаплазму, хламидиоз, в зависимости от предполагаемой стадии болезни и рекомендаций доктора.

Несмотря на то, что основную роль в полученных результатах играет выбранный метод диагностики, не стоит забывать, что для многих анализов существует специфическая подготовка. В случае нарушения этих рекомендаций крайне высок риск ложных результатов.

Рекомендации для подготовки к исследованиям могут быть следующими:

  1. Если для анализа используют кровь – забор осуществляют из вены, натощак. За 2-3 дня до анализа из меню необходимо исключить сладкие, жирные и жаренные блюда, а также алкоголь. Примерно за 8 часов до забора крови рекомендовано отказаться от курения.
  2. В случае сдачи мочи необходимо провести тщательный туалет половых органов, а также воздержаться от половых контактов за сутки до анализа.
  3. Перед проведением соскоба или мазка для женщин и мужчин существуют небольшие различия в правилах подготовки. Перед забором материала из уретры у мужчины необходимо воздержаться от мочеиспускания за 1-2 часа, а также от половых контактов за 1-2 суток. Как берут анализ у мужчин на хламидиоз: для забора материала используют специальные одноразовые ложечки или щеточки. Для точного результата щеточку вводят в канал на глубину 2.5-4 см и вращают в течении 15 секунд. Сдача биоматериала у женщин проводится по такому же принципу воздержания от мочеиспускания за несколько часов до анализа, и от половых контактов. Кроме того, следует исключить использование вагинальных свечей, лекарственных тампонов, спринцевания и прочего минимум за несколько дней до исследования.

Важно! Биоматериал нельзя сдавать во время менструации. Как у женщин берут анализ на хламидиоз: забор проводят одноразовыми инструментами, которые вводят в уретру на глубину 1.

5 см, после чего осуществляют вращательные движения на протяжении 15 секунд. Если забор происходит из шейки матки, необходимо удалить слизистую пробку при помощи ватного тампона и пинцета.

У девочек и девушек, которые не ведут половую жизнь забор осуществляют из слизистых оболочек преддверия влагалища.

Цена анализов достаточно разнообразна, и зависит от сложности проведения, сроков выполнения и используемого оборудования либо реактивов. Наиболее дорогими являются ПЦР и ИФА.

Забор венозной крови осуществляется натощак

Из фото и видео в этой статье мы смогли узнать не только про общие черты хламидиоза, но и про основные и наиболее эффективные диагностические методы, а также рассмотрели рекомендации по подготовке к сдаче анализов.

Добрый день. В нынешний момент я лечусь от хламидиоза, перед тем, как выписать препараты, доктор направлял меня на анализы и сказал, что после курса лечения их необходимо будет повторить. Не могли бы вы подсказать, когда сдавать анализы после лечения хламидиоза?

Приветствую. Сроки сдачи повторных анализов зависят от выбранного метода диагностики. К примеру, если анализ проводился культуральным методом через 10-14 дней после окончания курса – большая вероятность ложных результатов.

Если через 3-4 недели после прекращения лечения были использованы методы ИФА или ПЦР – также возникает вероятность ложноположительного результата, т.к. в организме сохраняются нежизнеспособные возбудители или их остатки. Таким образом вы понимаете, что сроки повторных анализов должны обсуждаться с лечащим врачом, с учетом выбранного метода диагностики.

Анализы на выявление хламидиоза: как проводятся и можно ли прочитать бланк с результатами самостоятельно

Стадия заболевания Титры IgG Титры IgA Титры IgM
Острая >100–6400 > 50–1600 > 50–3200
Хроническая >100–1600 50–200
Обострение хронического заболевания или повторное инфицирование >100–51200 >50–400 100–400

Высокочувствительный способ определения организме возбудителя хламидиоза – ПЦР на хламидии. Как сдавать этот анализ и зачем? Среди венерических заболеваний, характерных для мужчин и женщин, именно это заражение наиболее распространенное. Своевременная сдача анализа позволяет выявить инфицирование и предотвратить осложнения.

ПЦР (полимеразная цепная реакция) изобретена в 1970-х годах. Усовершенствование технологий повысило точность результата. Метод высокочувствителен, поэтому покажет ДНК возбудителя даже при малых объемах пробы. По этой причине ПЦР на хламидии предпочтительнее, нежели антитела. При проведении исследования на хламидии искусственно создают условия, в которых инфекция размножается, вырастая до объемов, допускающих визуальное определение. Методика не теряет эффективности даже в случае, когда возбудитель растет медленно.

Провоцирующие хламидиоз Chlamydia trachomatis распространены, но течение заболевания долгое время не влияет на качество жизни, и изменения не замечают. Те немногие признаки, которые проявляются при вялотекущих процессах, больные игнорируют или путают с другими нарушениями. ПЦР на хламидии точно устанавливает, произошло ли инфицирование и насколько велики масштабы поражения.

Материал для лаборанта – соскоб, взятый из мочеиспускательного канала, шейки матки. Гемотест, прочие варианты исследований точны в 20% случаев. Верный результат получают только при помощи ПЦР.

ПЦР как метод диагностики хламидийной инфекции распространен с 90-х годов. Специфика технологии в выявлении возбудителя, обитающего внутри другой клетки. А вот антитела, широко используемые при определении ряда заболеваний, не всегда способны определить наличие внутриклеточного заражения.

Без лечения хламидиоз провоцирует вторичные заболевания женской репродуктивной системы, неспособность выносить плод и зачать ребенка.

Хламидии – паразиты, зависимые от дыхания клеток-хозяев. Провоцируют развитие:

  1. генитальных инфекций;
  2. орнитоза;
  3. болезней дыхательной системы.

Хламидиоз распространен у человека и животных. Например, у кошек страдают глаза, ЖКТ и легкие. Диагностируют той же полимеразной реакцией.

Среди людей наиболее распространена форма, провоцируемая генитальными патогенами. Хламидиоз провоцирует нарушения мочевыделительной системы, приводит к развитию воспалительных процессов в полости таза и формированию спаек.

Характерные осложнения у женщин:

  • эндоцервицит;
  • уретрит;
  • эрозия шейки матки;
  • артрит;
  • саечный процесс в полости таза;
  • внематочная беременность;
  • частые выкидыши;
  • бесплодие.

Мазок на хламидии методом ПЦР – точный способ определения, присутствует ли в организме возбудитель. Технология микроскопическая, предполагает получение биологического материала и дальнейшее размножение в лабораторных условиях.

Полимеразная цепная реакция проводится при получении:

  • мазка из уретры;
  • секрета простаты;
  • мазка с шейки матки;
  • тканей влагалища.

В домашних условиях полимеразная реакция проводится при помощи экспресс-теста. Приобретают такой в аптеке, биологический материал – моча. Достоверность этого варианта меньше, нежели лабораторного исследования на хламидии, но при положительном результате сомнений нет – пора идти ко врачу.

Подготовка к сдаче биоматериала – залог точности результата. Помните, хоть способ и эффективен, несоблюдение рекомендаций приводит к некорректному результату.

  1. за 1-3 дня до сдачи биоматериалов исключают половые контакты;
  2. последнее мочеиспускание происходит за 3-4 часа до забора материала;
  3. анализ на хламидии сдают через 3-4 дня после прекращения менструального кровотечения;
  4. недопустимо спринцевание за 24 часа до посещения врача;
  5. исключение лекарственных средств (прежде всего антибиотиков), кроме прописанных доктором, за 7 дней до сдачи биоматериала.

Анализ ПЦР на хламидии в лаборатории проводится на разных биоматериалах. Если прежде использовали ткани половых органов, мочеиспускательной системы, теперь врачи дают точный диагноз по слюне, семенной жидкости, моче. Забор производится универсальным зондом с использованием гинекологических зеркал.

Читайте также:  Виды экономического анализа какой прогноз

Взяв анализ на хламидии методом ПЦР, рабочий инструмент располагают в защищенной емкости, наполняют транспортной жидкостью, герметично закрывают.

Почему это необходимо? Реакция высокочувствительная, специфичная и точная, поэтому недопустимо проникновение чужеродных бактерий, инфекций и вирусов. При исследовании полученных материалов в лаборатории выделяют свойственную хламидиям часть ДНК.

Результат подготавливается за 6-8 часов. Точность и скорость гарантированы автоматизацией лабораторного процесса.

Выбирают полимеразную реакцию благодаря:

  • быстроте получения результатов;
  • выявлению скрытых инфекций;
  • универсальности;
  • чувствительности;
  • возможности выявления ДНК возбудителя.

Можно ли проходить ПЦР на хламидии при вынашивании плода? Как сдавать биоматериалы в «интересном положении»? Технология совпадает с применимой для небеременных женщин. Врачи рекомендуют пройти исследование на этапе планирования ребенка, но случаются ситуации, когда необходимость возникает уже после зачатия.

При беременности анализ на хламидии позволяет выяснить, велика ли опасность заражения матери и ребенка одновременно. Бытует мнение, будто бы забор биоматериала вредит плоду. Это стереотип, не имеющий никаких оснований. Мазок получают с шейки матки. При этом рабочий инструмент гинеколога (зонд, зеркало) не попадает в матку, не вредит околоплодному пузырю. Процесс безопасный, безболезненный.

В сравнении с методами, использующими антитела, ПЦР указывает на различные инфекции, включая скрытые, бессимптомные. Применение полимеразной реакции диагностирует:

  1. гепатит В, С;
  2. хламидиоз;
  3. микоплазмоз (Mycoplasma genitalium);
  4. туберкулез;
  5. ВПЧ;
  6. герпес;
  7. хеликобактериоз;
  8. мононуклеоз инфекционного происхождения;
  9. трихомониаз.

ПЦР на хламидии дает один из двух результатов:

  • Отрицательный, когда материал не содержит инфекционных следов.
  • Положительный. Возможен даже в случае, когда антитела при других исследованиях показали отсутствие возбудителя. Это объясняется чувствительностью технологии. Такой результат говорит о наличии инфекции в изученных клетках. Результат качественный, о количестве выводов делать нельзя.

При положительном результате врач определяет, как уточнить диагноз и какое лечение требуется.

Материал для лаборатории получают пластиковым зондом или гинекологической щеткой. Полученные вещества собирают в коническую герметичную полуторамиллилитровую пробирку, заполняют незанятое пространство розоватой средой.

Пробирки одноразовые, стерильные. Материалы для исследования на хламидии получают из уретры, шейки матки. Недопустимо, чтобы мазок содержал кровь, поэтому соскоб берут аккуратно.

Изучение биоматериала производится амплификацией. Процесс дает точный результат за 6-8 часов. При этом происходит копирование последовательности ДНК за счет ДНК-полимеразы. На каждом цикле внедряется праймер. Смену циклов обеспечивают температурным режимом.

Высокая чувствительность — преимущество ПЦР на хламидии в сравнении с ИФА и иммунофлюоресцентны исследованием.

Реакция происходит в три стадии:

  1. повышение температуры до 94°С превращает молекулу ДНК в одноцепочную (денатурация);
  2. связываются короткие синтетические фрагменты с заданными участками белковых цепей (отжиг);
  3. синтезируются новые ДНК при нагреве до 70-72°С (полимеризация).

Точность гарантирована исключением перекрестных реакций.

Несмотря на распространенность и опасность хламидиоза, ПЦР выявляет заболевание в активной и латентной форме. Рекомендовано сделать исследование при первых симптомах заражения и после лечения заболевания.

Не стесняйтесь идти ко врачу, заподозрив половые инфекции! Для женщины, особенно для будущей матери, важно следить за здоровьем и своевременно обращаться в клинику.

Помните, запущенный хламидиоз ведет к серьезным поражениям органов и бесплодию.

Сдав анализ методом ПЦР, женщина не только выясняет присутствие хламидий в организме, но и получает точные данные о других возбудителях, в том числе скрытых.

Хламидиоз — опасное заболевание, нередко приводящее к тяжелым осложнениям. Например, внушительная часть людей, запустивших недуг, сталкиваются с бесплодием.

Дополнительно ухудшает ситуацию то, что хламидиоз сложно поддается диагностике. В большинстве случаев протекает он бессимптомно, и единственным верным способом установления факта болезни служат анализы.

Они разделяются на несколько групп.

Часто задают вопрос, есть ли общий анализ на хламидии? Как такового общего анализа сейчас нет. Раньше его делали, в настоящее время этот анализ утратил свою актуальность.

  • 1 Симптомы
  • 2 Диагностика хламидиоза
  • 3 Подготовка к сдаче анализов

Признаки заболевания несколько различаются у мужчин и женщин. Представители сильно пола сталкиваются с:

  • стекловидными выделениями из головки полового члена («утренняя роса»);
  • жжением при мочеиспускании;
  • зудом в области гениталий, переходящим к анальному отверстию;
  • кровянистыми выделениями при семяизвержении;
  • гнойными нитями в моче;
  • болями в пояснице.

У женщин хламидиоз также сопровождается выделениями из мочеиспускательного канала, зудом и болями. К этим признакам добавляется:

  • боль при половом акте, особенно во время оргазма;
  • гнойные вагинальные выделения (иногда слизистые неприятным запахом);
  • сильная боль в области малого таза;
  • внеменструальные кровотечения;
  • нарушение цикла (редко).

Представители обоих полов сталкиваются с повышенной температурой (в районе 37,5), общей слабостью и признаками интоксикации.

Хламидиоз в большинстве случаев без симптомов. Скорее всего, ставить диагноз придется только на основе анализов.

Сбор анамнеза, как правило, не дает возможности точно оценить состояние пациента — симптоматика слишком скрытая. Поэтому врачам приходится назначать лабораторные анализы биологического материала больных. К материалам относится:

  • кровь;
  • моча;
  • вагинальный или уретральный мазок.

Иногда на исследование отправляют другие выделения, например слюну, но делается это в редких случаях. Каждый из существующих методов обладает разной степенью точности, но общую картину составить позволяет.Также существет множество вариантов анализа на выявление данного заболевания:

  • Полимеразная цепная реакция

Считается самым точным методом диагностики хламидиоза. Тонкость в том, что это дорогая процедура, не все могут себе ее позволить. Исследование заключается в поиске антител хламидиоза.

Результатов может быть только два: да или нет. Есть и погрешность.

Дело в том, что если человек ранее сталкивался с хламидиозом, результат способен оказаться положительным, однако заболевания на момент исследования может и не быть.

Исследование заключается в поиске титров — количественного выражения таких антител, как LgG, LgA и LgM. Позволяет не только обнаружить возбудителя, но и определить стадию заболевания, в том числе и хроническую форму. Кстати, «хрони» соответствует одновременное присутствие LgG и LgA.

Если же обнаружен только LgM, то заболевание находится в острой форме, заражение произошло совсем недавно. Причем граничное значение всех трех антител находится на отметке 1:50. В случае острой формы значение LgA находится на уровне 50-1600, а в случае хронического хламидиоза — менее 50. Обострение же заболевания дает результат 50-400.

О выздоровлении говорит показатель LgG менее 100.

Эта методика позволяет точно установить факт заболевания и выявить конкретный тип возбудителя. Это существенно упрощает лечение и сводит риск осложнений к минимуму.

Но метод дорогой, да и исследование проводится долго. Не у всех пациентов есть время на ожидание.

Результат окажется однозначным, да или нет, причем в случае положительного ответа сразу будут даны рекомендации по «выведению» этих конкретных хламидий.

  • Реакция иммунофлуоресценции

С помощью специальных реагентов лаборант «подкрашивает» взятую у пациента кровь. В результате реакции хламидии окрашиваются и становятся хорошо заметными.

Точность этого исследования зависит от навыков работы с микроскопом у медицинского работника. Чаще всего устанавливается только факт наличия микроорганизмов, конкретный тип определяется далеко не всегда.

Таким образом, рекомендации по лечению после этого анализа получить вряд ли удастся.

Продаются во многих аптеках, стоят относительно недорого. Принцип действия похож на принцип действия тестов на беременность. Специальной иглой человек делает прокол, собирает кровь, помещает каплю в «окошечко» на планшете и добавляет туда реагент. Спустя непродолжительное время результат готов:

Стоит отметить, что это очень неточный способ определения хламидиоза. Иногда точность результатов составляет всего 15%. Впрочем, это во многом зависит от производителя и качества теста.

Для получения точных результатов обследования, перед анализом следует пройти небольшую подготовку. Она включает в себя контроль над режимом жизни и отказ от некоторых благ:

  • за 3 суток до исследования никакого алкоголя;
  • утром перед анализом нельзя курить;
  • в течение 72 часов перед сбором биоматериала следует избегать сексуальных контактов;
  • женщинам нужно отказаться от интимных гелей и вагинальных свечей за 2 суток до исследования;
  • за 2 недели до анализа рекомендуется отказаться от приема антибиотиков (если такой возможности нет, то лучше сначала окончить курс лечения, а анализ назначить на другой день);
  • за двое суток необходимо ограничить физические нагрузки;
  • если предстоит ПЦР, то за три часа до процедуры следует воздержаться от мочеиспускания.

Хламидиоз является одним из самых распространенных среди инфекций,передаваемых половым путем. Вы можете узнать о профилактики заболевания, причинах, а также о лечении.

Если нарушить эти правила, то результат анализа будет неточным. Это чревато развитием осложнений и более длительным и тяжелым лечением хламидиоза.

В большинстве случаев хламидиоз протекает бессимптомно, так что выявить недуг можно только путем сдачи анализов. Исследования заключаются в лабораторном изучении биоматериалов, собранных у пациента.

Точность, продолжительность и стоимость этих процедур различается, так что лучше не экономить, а пройти нормальное обследование. Экспресс-тесты позволяют получить результат за 15-30 минут, однако ложных показаний на практике получается большинство.

Перед сдачей анализов следует соблюдать некоторые правила, которые позволят повысить точность результата. Берегите себя!

А также вы можете посмотреть видеоролик о том, как надо сдавать анализы мужчинам на хламидии. От чего следует воздержаться перед сдачей анализов?

Анализ на хламидии позволяет быстро выявить бактерии, чтобы начать лечение. Почему это важно?

Часто инфекционные процессы протекают без выраженных симптомов. Болезнетворные микроорганизмы разрушают ткани внутренних органов, но делают это незаметно. Хламидиоз – одно из таких заболеваний, при котором без своевременной диагностики развиваются тяжелые осложнения.

Хламидиоз – группа инфекционных патологий, которые вызваны различными видами хламидий. Заболевание может протекать в острой, скрытой и хронической форме.

Общие сведения о хламидиозе

Возбудитель Хламидия (Chlamidia trachomatis) – мелкий микроб, похож на вирусы и бактерии одновременно, паразитирует внутри клеток. Долго время микроорганизм может никак себя не проявлять. Активный рост начинается при ослаблении иммунитета
Продолжительность инкубационного периода 7-14 дней, реже – 1 месяц
Влияет на Сердечно-сосудистую, мочеполовую, опорно-двигательную системы, органы зрения
Основные симптомы У мужчин – обильные прозрачные выделения из уретры, выраженный дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря.У женщин – слизистые выделения из влагалища, иногда с примесями гноя. Имеют желтоватый оттенок и неприятный запах. Наблюдается незначительное повышение температуры, боль в нижней части живота, зуд и жжение половых органов
Пути передачи Половой, реже – бытовой. Дети заражаются о т больой матери во время прохождения по родовым путям, сто приводит к развитию врожденного хламидиоза

Чаще всего диагностируют урогенитальный хламидиоз. У 67% женщин и 46% мужчин болезнь протекает бессимптомно.

Выявлением и лечением хламидиоза занимаются уролог, гинеколог, венеролог. После осмотра и сбора анамнеза врач берет мазок из влагалища или уретры, выписывает направления на анализы, чтобы точно поставить диагноз.

Не разобрался в материале статьи или нужна помощь? Задай вопрос сейчас и получи на него ответ.

Какие виды анализов применяют для выявления хламидиоза?

НазваниеМатериалДостоверность (%)Описание
Цитоскопический анализ Мазок из уретры или слизистых матки Высокая только при остром течении хламидиоза Полученный материал после высушивания обрабатывают метанолом. В микроскоп можно увидеть специфические клетки, которые свидетельствуют о наличии хламидий
ИФА, ПИФ Кровь 60 Выявляет присутствие антител к хламидиям. Показывает тип возбудителя, стадию болезни, характер течения
ПЦР Мазок из влагалища или уретры 95 Исследование небольшой части ДНК на предмет наличия патогенов. Позволяет выявить острую, латентную и хроническую форму хламидиоза.Назначают после лечения для оценки эффективности терапии
Культуральный метод Мазок Самый точный анализ, достоверностьпрактически 100% Микробиологическое исследование позволяет не только выявить бактерии, но и определить их чувствительность к антибиотикам

Когда нужно проходить обследование на хламидиоз? Анализ на хламидии необходимо сдавать при появлении характерных проявлений болезни, лицам с ВИЧ, которые в анамнезе имеют гепатит и туберкулез.

Можно провести самостоятельную диагностику хламидиоза дома при помощи экспресс-теста. Он показывает наличие специфических антигенов в моче или в мазке. Результат часто бывает ошибочным, необходимо пройти дополнительное обследование в клинике.

Чтобы результаты диагностики были достоверными, необходимо правильно подготовиться к процедуре. Как правильно сдать необходимый биоматериал в идеале должен рассказать врач.

Однако реальность такова, что врачам часто просто не хватает времени, чтобы качественно уделить внимание аспектам подготовки к анализам.

Как сдавать анализы на хламидиоз? Правила подготовки:

  1. За три дня следует отказаться от употребления жаренной и жирной пищи, алкогольных напитков.
  2. За два дня до посещения врача воздержаться от любых половых контактов.
  3. Интимную гигиену провести накнуне вечером без использования антибактериальных и агрессивных средств.
  4. За 36 часов до сдачи женщинам нельзя делать спринцевание, использовать вагинальные суппозитории, мази.
  5. В день сдачи анализа нельзя курить, следует избегать стрессов и сильных физических нагрузок.
  6. Кровь сдают только на голодный желудок.
  7. Для анализа мочи необходимо собирать среднюю порцию утренней урины.
  8. Перед сдачей мазка последнее опорожнение мочевого пузыря должно быть минимум за 2 часа.

Анализы нельзя сдавать во время приема антибиотиков. Обо всех лекарствах, которые пациент принимал в последнее время, необходимо сообщить врачу, направляющему на анализы.

При хроническом течении болезни цитоплазматические включения могут отсутствовать, и результаты анализов будут отрицательными.

Для выполнения анализа вплоть до расшифровки и оценки результатов обследования специалисту потребуется от пяти часов до двух-пяти дней, в зависимости от метода диагностики. Дольше всего делается бакпосев.

Хламидии есть в мазке, что это значит? Ответить на этот вопрос сможет только врач с учетом всех полученных данных.

При расшифровке ПЦР используют всего две опции – обнаружены и не выявлены.

При ПИФ и ИФА производят определение специфических антител, которые появляются в организме на различных этапах развития хламидиоза.

Антитела IgM появляются через 5 дней после заражения, максимальная концентрация наблюдается на 10 сутки. IgA – через 10 дней после инфицирования, IgG – через 2 недели.

Таблица расшифровки результатов ПИФ, ИФА

Стадия хламидиозаIgAIgGIgM
Острая 50-1600 100-6400 50-3200
Хроническая Менее 50 100-1600 50-200
Обострение 50-400 Более 100 До 50
Выздоровление Менее 50 100-400 Менее 50

В норме антитела должны отсутствовать, или их показатели не должны превышать установленные границы.

В бланке результатов бакпосева указывают тип патогена и его количество. При показателях свыше 103 КОЕ/мл врач диагностирует острый воспалительный процесс, вызванный хламидиями.

Обязательно обозначают чувствительность бактерий к антибиотикам – R означает устойчивость патогенов к препарату, S – высокую чувствительность, такие лекарства назначают для лечения.

Человек считается здоровым, если через 6-8 недель после окончания терапии результаты анализов отрицательные, нет внешних признаков хламидиоза. Женщинам рекомендуют проходить обследование перед началом менструации.

Доктор медицинских наук, профессор Гандельман Г. Ш.:

Занимаюсь обнаружением и лечением паразитов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что паразитами заражены практически все. Просто большинство из них крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно — в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Паразиты в буквальном смысле пожирают вас изнутри, заодно отравляя организм. В итоге, появляются многочисленные проблемы со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет.

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать выводить паразитов, тем лучше. Если же говорить о лекарствах, то тут всё проблематично.

На сегодняшний день существует только один действительно эффективный антипаразитный комплекс, это . Он уничтожает и выметает из организма всех известных паразитов — от головного мозга и сердца до печени и кишечника.

На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов.

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября. (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!

Если у женщины хламидиоз часто протекает в латентной (скрытой) форме, то во время беременности практически всегда происходит обострение патологии. Это связано с естественным ослаблением иммунитета после зачатия.

Болезнь часто препятствует нормальному вынашиванию ребенка, провоцирует осложнения во время родов.

Последствия хламидиоза у беременных:

  • в I триместре патология приводит к замиранию плода;
  • во II, III триместре микробы проникают в амниотическую жидкость, что приводит к развитию врожденных заболеваний почек, печени, поджелудочной железы у ребенка;
  • в III триместре увеличивается риск отслойки плаценты, преждевременого отхождения вод;
  • бактерии вызывают плацентарную недостаточность, нарушается процесс поступления кислорода и питательных веществ к плоду, ребенок страдает от гипоксии.
  • На фоне заражения хламидиями во время родов у новорожденных возможны конъюнктивит, энцефалопатия, нарушения работы сердца, печени, легких, органов ЖКТ.
  • Хламидийная пневмония – тяжелая и опасная болезнь, нередко заканчивается смертью ребенка.
  • Помимо обязательных анализов на хламидий, беременным дополнительно амниоцентез – производят забор околоплодной жидкости, чтобы узнать, заражен плод или нет.

Хламидиоз – частая причина внематочной беременности и выкидыша. Врачи рекомендуют сдавать анализы на хламидии обоим партнерам на этапе планирования зачатия.

  1. Острый хламидиоз без присутствия других заболеваний имеет благоприятный прогноз при условии одновременной терапии обоих половых партнеров.
  • Хламидийные инфекции хронического течения часто приводят к развитию сопутствующих заболеваний – нейрохламидиозы, суставные, середечные патологии.
  • Одно из наиболее тяжелых осложнений – болезнь Рейтера, при которой одновременно развиваются уретрит, конъюнктивит и артрит.
  • Урогенитальные осложнения:
    • простатит;
    • уретрит;
    • эпидидимит;
    • эндоцервицит;
    • эндометрит;
    • сальпингит;
    • сальпингоофорит;
    • мужское и женское бесплодие.

    Хламидиоз часто сопровождается другими половыми инфекциями – трихомониазом, вагинальным кандидозом, гонореей, сифилисом, уреаплазмозом. Это значительно затрудняет диагностику, выбор эффективных препаратов.

    Почему хламидиоз входит в список коммерческих диагнозов? Ответ в видео:

    Анализы на хламидиоз обоих партнеров партнерам, даже при отсутствии явных проявлений болезни снизит риск существенных последствий до нуля.

    Хламидиоз увеличивает вероятность развития рака шейки матки.

    • Терапия при хламидиозе направлена на устранение патогенов, симптомов заболевания, восстановление функций поврежденных органов, укрепление иммунитета.
    • Правильная диагностика – необходимое условие успешного лечения:
    • Чем лечить? Препараты:
    1. Антибиотики из групп макролидов, фторхинолонов, тетрациклинов. Назначают в зависимости от результатов диагностики. Продолжительность терапии составляет 10-14 дней.
    2. Иммуномодуляторы – различные интерфероны, Амиксин. Курс – 10-30 дней.
    3. Противомикозные средства – Нистатин, Флюконазол. Назначают при присоединении грибковых инфекций.
    4. Ферменты – Панкреатин, Вобэнзим, Флогэнзим.

      Восстанавливают целостность поврежденных клеточных мембран, снижают вероятность развития аллергии на препараты, повышают концентрацию антибиотиков в очагах инфекции.
      Гепатопротекторы – Карсил, Легалон. Защищают клетки печени от негативного воздействия микробов и лекарств.

    5. Пробиотики – Бификол. Назначают для профилактики дисбактериоза кишечника.
    6. Поливитаминные комплексы и антиоксиданты.

    После устранения острой фазы болезни назначают физиопроцедуры – ионофрез, электрофорез, магнитотерапию.

    Любые народные средства против хламидий неэффективны. Даже если они устранят неприятные ощущения, на возбудителей патологии не подействуют никак.

    Хламидиоз – это опасное заболевание, которое негативно влияет на работу многих внутренних органов, часто сопровождается осложнениями.

    Чтобы избежать заражения, необходимо избегать случайных половых связей, после незащищенного секса сдавать анализы на венерические заболевания.

    Наиболее показательные симптомы хламидиоза у мужчин

    источник