Какие анализы можно сдавать на права

Сдача анализов для получения прав – нужна ли флюорография для водительской справки и другие особенности диагностики для разных категорий водителей

Здравствуйте, друзья! Анализы на права — их сдача продолжает быть одним из обязательных этапов медицинского освидетельствования для получения допуска к управлению транспортом.

Но те, кто не сталкивался с процедурой лично, не знают, что она собой представляет, и как нужно к ней готовиться. В сегодняшней статье я раскрою все тонкости данного процесса. Поехали!

Согласно п.1 пояснений Приложения № 2 Приказа Приказа Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 № 302н «Об утверждении перечней работ…», при прохождении предварительных и периодичных медосмотров все должны сдавать крови и мочу, а также делать флюорографию.

Также имеются нововведения в процедуру прохождения водительской медкомиссии, которые регламентируются Приказом Минздравсоцразвития РФ № 344н «О проведении обязательного медицинского освидетельствования водителей ТС (кандидатов в водители)».

В пп.8-9 п.6 Приложения № 1 настоящего Приказа устанавливается, что водитель должен сдать мочу и кровь для определения наличия психоактивных веществ и алкоголя в организме по направлению нарколога.

Диагностика проводится врачом-наркологом или психиатром-наркологом, имеющим соответствующее образование и работающим в госдиспансере.

У медучреждения должна быть лицензия на осуществление медицинской деятельности по направлениям «Психиатрия-наркология» и «Лабораторная диагностика» либо «Клиническая лабораторная диагностика».

Основную часть анализов на права можно сдать в той поликлинике, в которой вы проходите медкомиссию. Это может быть как частное учреждение, так и государственное или муниципальное.

Что касается наркологических анализов их можно сдать только в государственных и муниципальных диспансерах соответствующего направления (п. 3 Приложения № 1 Приказа № 344н).

Закон устанавливает, что вы можете посетить психиатра и нарколога как по месту прописки, так и пребывания.

Но здесь нужно учитывать, что основная цель данных видов освидетельствования – получение подтверждения о том, что вы не состоите на учете ни в одном из диспансеров. А так как база каждого учреждения формируется из числа прикрепленных к ней граждан, вас вряд ли примут, если вы обратились не по месту прописки.

Посмотрите видео о том, как сдаются анализы на права:

Утешением для водителей, недовольных необходимостью сдавать анализы на права является то, что результаты могут предъявляться в последующем по мере необходимости

Вот некоторые случаи, когда они могут использоваться:

• Поступление на работу. Например, если вы собираетесь трудиться в охранной фирме или на государственной/муниципальной службе.
• Получение разрешения на оружие, даже при его приобретении в личных целях.
• Поступление в высшие и средние учебные заведения.

Каждому водителю, независимо от категории транспортного средства (ТС), доступ к управлению которым он получает, необходимо сдать следующие анализы:

• Клинический анализ крови для диагностики уровня гемоглобина, цветного показателя, эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, определения лейкоцитарной формулы и СОЭ.
• Клинический анализ мочи для определения таких параметров, как удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка.
• Электрокардиография для диагностики состояния сердца.
• Флюорография легких для исключения туберкулеза.
• Сыворотка крови для выявления уровня глюкозы и холестерина.

Раньше все водители также должны были делать диагностику головного мозга, что было регламентировано Приказом Минздравсоцразвития РФ от 28.сентября 2010 года № 831н «Об утверждении единого образца Медицинской справки о допуске к управлению транспортными средствами».

Данный документ утратил силу после введения в 2016 году Приказа № 344н.

Эта процедура не входит в список обязательных обследований для получения допуска к управлению ТС. Если вы проходите медосмотр в муниципальной поликлинике, вам вряд ли кто-то про нее скажет.

Другое дело, если вы обратились в частное учреждение. Учитывая стоимость обследования, вам могут настоятельно рекомендовать его пройти только из-за своей выгоды. Однако вы должны знать, что имеете полное право отказаться от МРТ, потому что ее результаты даже не будут фиксироваться в медкарте.

Единственное обследование головного мозга, которое является обязательным для профессиональных водителей и может быть дополнительно назначено автолюбителям – это энцефалограмма. Она дешевле и доступнее, однако, если будут выявлены какие-то проблемы, вы можете затем пройти и МРТ, но исключительно по собственному желанию.

Данная диагностика входит в список обязательных анализов на права, в соответствии с п.1 пояснений Приложения № 2 Приказа № 302н.

Согласно ст.8 Федерального закона от 18 июня 2001 года № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», в рамках оказания противотуберкулезной помощи, все граждане должны проходить профилактический осмотр в сроки, установленных государством (обычно каждые 12 месяцев).

Это значит, что если за последний год до обращения за медсправкой на права, вы не делали флюорографию, вам придется пройти данное обследование, чтобы получить итоговое заключение от терапевта.

Несмотря на то, что список специалистов, обязательных для посещения, существенно сократился, никто из водителей не застрахован от направления на осмотр к другим врачам и сдачу анализов на права. Это возможно, если в ходе медосвидетельствования будут выявлены основания для проведения дополнительной диагностики.

Так, вам может быть назначено:

• Энцефалограмма, если невролог посчитает, что автолюбителю требуется обследование головного мозга.
• Психиатрическое освидетельствование, если подобная необходимость будет выявлена психиатром.
• Сдача мочи на выявление психоактивных веществ в организме, если подобная необходимость будет установлена наркологом.
• Сдача сыворотки крови на CDT – по направлению нарколога, если вы будете заподозрены в систематическом употреблении алкоголя.

До вступления в силу Приказа № 344н, дополнительно могли также направить к хирургу и дерматовенерологу.

Здесь нужно учитывать, что направление на дополнительные анализы и осмотры возможно, если будут выявлена вероятность наличия противопоказаний к управлению ТС. Другими словами, вас отправят только к тем врачам, которые диагностируют проблемы со здоровьем, мешающие вождению.

Важно! Все дополнительные осмотры и анализы становятся обязательными, если они назначаются врачами в ходе медкомиссии.

Водители, использующие ТС в профессиональных целях, помимо обязательных анализов, должны дополнительно сделать энцефалограмму головного мозга.

Кроме того, они обязаны перед каждым рейсом проходить мини-медосмотр, который заключается в следующем:

• Проведение беседы с водителем.
• Измерение температуры тела для общей диагностики состояния здоровья.
• Определение частоты пульса для исключения тахикардии, которая может повлиять на способность управлять ТС.
• Измерение артериального давления для исключения проблем с сердцем.
• Визуальный осмотр на выявление употребления алкогольных и наркотических веществ.

В случае возникновения подозрений насчет приема запрещенных веществ, проводится лабораторное обследование и контроль трезвости.

Важно! Данный порядок проведения предрейсового медосмотра действует для всех профессиональных водителей, кроме тех, кто работает в оперативных службах. Подобное послабление объясняется тем, что на осмотр может просто не быть времени при срочном вызове.

Если водителем или кандидатом в водители является женщина, список осмотров и анализов устанавливается для нее, в зависимости от категории ТС.

Но при этом для женщин обязательным является осмотр у гинеколога, который проводит бактериологическое (на флору) и цитологическое (на атипичные клетки) исследование, если оно не было сделано за последний год.

Также врач должен исключить беременность. Дело в том, что при наличии «интересного положения» сроком больше 20 недель, она будет допущена к управлению ТС только после родов.

Кроме того, женщинам старше 40 лет нужно делать маммографию или УЗИ молочных желез, если со времени последнего обследования прошло более 2-х лет.

При оформлении медосмотра в регистратуре, водитель получает медицинскую карту, которую предъявляет при каждом осмотре. Все специалисты вносят туда результаты диагностики, затем на основании полученных данных терапевт оформляет медицинское заключение по форме № 003-В/у о допуске к управлению ТС.

Все полученные анализы действительны в течение 20 дней с момента получения результатов. Поэтому, несмотря на то, что закон не устанавливает конкретных сроков для прохождения медосмотра, лучше не тянуть с получением заключения и его последующим предъявлением в МРЭО ГИБДД для получения, замены или возврата прав.

Стоимость анализов не является фиксированной и зависит от региона и статуса медучреждения, в котором проводится медосмотр. Средняя цена процедур – от 500 до 1000 рублей, но окончательные цифры вам скажут только при сдаче анализов.

В некоторых случаях оплата возможна по факту выдачи заключения. Получается, что если по результатам анализа будут выявлены противопоказания к вождению, вы можете не платить за проведенную диагностику.

Подобные правила действуют не во всех клиниках (диспансерах), поэтому порядок и размеры оплаты нужно уточнять на месте.

Вы можете не рассчитывать на получение заключения о допуске к управлению ТС, если результаты анализов покажут наличие запрещенных веществ в организме.

Также справка не будет выдана, если результаты энцефалограммы покажут, что есть нарушения в работе головного мозга.

Если вас не устраивают полученные результаты, вы можете попросить врача провести повторное тестирование. В данном случае не следует проявлять агрессию и что-то требовать, потому что дополнительное обследование является правом специалиста, а не его обязанностью.

А вот неудовлетворительные результаты анализов – это законное основание для отказа в выдаче справки (если обнаружены запрещенные вещества или иные состояния, являющиеся противопоказанием к вождению).

Если врач не соглашается на дополнительное обследование, но вы уверены, что не употребляли алкоголь и наркотические вещества, вы можете обжаловать результаты диагностики через суд.

Но сначала нужно собрать доказательства своей правоты. Для этого необходимо сдать анализы еще раз в другой клинике. Сделать это нужно в тот же день, когда получен неудовлетворительный результат диагностики, максимум на следующий день.

Далее подается исковое заявление в мировой суд по месту нахождения учреждения, в котором проводилось тестирование вместе с двумя результатами анализов.

Если вы собираетесь сдавать анализы, стоит исключить прием сладкого и употребление алкоголя за 3-4 дня до похода в поликлинику. Так вы избежите повышенных показателей глюкозы и проблем с получением справки от нарколога.

А тем, кто собирается проходить тестирование на наличие запрещенных веществ в организме, предлагается множество вариантов, как обмануть тест. Самые частые из них:

• Подмена биоматериала. Предлагается использование мочи родственников и даже покупка специальной жидкости.
• Прием антитестов, блокирующих запрещенные вещества.
• Экспресс-детоксикация – быстрое очищение организма, например, при помощи капельницы.
• Повышенное потоотделение, которое поможет избавиться от продуктов метаболизма.
• Прием витаминов группы В окрашивает биоматериал в темно-желтый цвет, что снимает подозрения о ее разбавлении.

Однако все перечисленные способы не только незаконны (как способствующие подделке медицинских результатов), но и малоэффективны. Поэтому пытаться обманывать тест не стоит.

Вам вряд ли удастся сохранить спокойствие, а это уже станет поводом для подозрений и повышенного контроля. Кроме того, ни один предлагаемый вариант не дает гарантии успеха, а вот вероятность получения отказа в выдаче справки из-за обмана существенно увеличивается.

Если вы хотите благополучно сдать анализ, лучше придерживайтесь следующих правил:

• Употребление большого количества жидкости, желательно выпить не менее 2 л, включая не только воду, но и чай, компот, бульон и т. д.
• Прием молочных продуктов в любом виде.
• Исключение курения за 24 часа до похода к врачу, включая кальян.

Других показаний по диете не имеется. Но желательно прийти к врачу натощак, чтобы максимально исключить возможность получения негативного результата анализа.

Сдача анализов для получения водительского удостоверения имеет следующие особенности:

• Обязательство сдавать анализы регламентируется пп.8-9 п.6 Приложения № 1 Приказа № 344н.
• Список обязательных анализов установлен п.1 пояснений к Приложению № 1 Приказа № 302н.
• Диагностика проводится лаборантом в поликлинике либо врачом-наркологом, имеющим соответствующее образование и осуществляющим трудовую деятельность в государственном диспансере.
• Осмотр у нарколога и психиатра проводится по месту прописки, а выданная справка действует в течение 3-х месяцев с даты выдачи и может использоваться в ряде других ситуаций, помимо получения водительских прав.
• Список осмотров и анализов для автолюбителей и профессионалов различается.
• Прохождение томографии для водительской справки не является обязательной.
• Прохождение флюорографии обязательно в рамках профилактики туберкулеза.
• Результаты анализов действительны в течение 20 дней.
• Стоимость диагностики в рамках водительской медкомиссии не является фиксированной и зависит от региона прохождения осмотра.
• Отказ в получении справки возможен, если в организме будут обнаружены запрещенные вещества или выявлены нарушения в работе головного мозга.
• Если вас не устраивают результаты анализов, вы можете их обжаловать в судебном порядке.
• Многообразие советов по обману тестов не дает гарантии результата. Поэтому лучшим способом подготовки к сдаче анализов будет отказ от спиртосодержащих напитков и психоактивных веществ за 3-5 дней до визита к врачам.

Сдача анализов для получения водительского удостоверения не является новшеством, но все еще не очень радует водителей. Тем не менее, получение полной картины состояния здоровья и исключение злоупотребления алкоголем и психоактивными веществами является гарантией безопасности на дорогах.

Поэтому не стоит искать способы обмануть тесты и незаконным путем получить заветную справку. Помните, что вы несете ответственность не только за свою жизнь, но и за других водителей на дороге.

На этом я заканчиваю анализ особенностей диагностики для водительских прав. Если у вас есть вопросы и/или дополнения, добро пожаловать в комментарии. Подписывайтесь на обновления блога, чтобы быть в курсе последних новостей и не забудьте поделиться ссылкой с друзьями! До новых встреч!

источник

С 22 ноября в Калининградской области значительно вырастет стоимость медицинской комиссии для водителей. Это связано с тем, что для получения справки от нарколога придётся сдавать анализы. «Клопс» собрал десять самых важных вопросов, касающихся нововведения.

1. Что изменится?

Минздрав РФ утвердил новые правила прохождения медкомиссий для желающих получить, поменять или восстановить права. С 22 ноября для получения справки придётся сдавать мочу и кровь для выявления предрасположенности к алкогольной или наркозависимости. До этого анализы нужно было сдавать, только если врач выявил симптомы болезни.

Справку придётся получать, если вы сдаёте на дополнительную категорию, а также при продлении разрешения или возврате документа после лишения (если оно было связано с алкоголем).

2. Сколько придётся платить?

Точная стоимость пока неизвестна, расценки водители узнают 22 ноября. Как рассказал «Клопс» главный врач областного наркодиспансера Станислав Ким, цена двух анализов составит примерно 5-6 тыс. рублей. По его словам, коллеги из других регионов уже озвучили цены — от пяти тысяч.

3. Почему так дорого?

Медики будут использовать дорогие реагенты и специальный аппарат. Нужно платить сотрудникам.

4. Что покажут анализы?

Анализ мочи покажет, употреблял ли водитель алкоголь или наркотики накануне. Также можно понять, насколько часто человек бывает пьян.

«Если человек каждый день выпивает по 200 граммов водки, две бутылки пива или полбутылки вина, то такой анализ это покажет. Это будет злоупотребление. Если человек выпивает на выходных в небольших количествах, то этот тест будет отрицательным», — пояснил Станислав Ким.

5. Как долго придётся ждать результатов?

Анализ крови будут делать несколько дней. Срок получения медицинского заключения увеличится, на первом этапе — до семи дней. Врачи постараются сократить ожидание до трёх дней.

6. Если результаты анализов положительные, права не дадут?

Если результаты положительные, водитель направляется на дополнительное медобследование. В конфликтной ситуации решение примет врачебная комиссия.

«Если с помощью тестов выявляется, что человек злоупотребляет, то мы даём рекомендацию по лечению и профилактике. До управления транспортом его не допустят», — пояснил Станислав Ким.

7. Будут ли работать наркологи в городах области?

Анализы мочи и крови проводятся только в областном наркологическом диспансере. Вероятнее всего, пройти обследование можно будет только в Калининграде на ул. Барнаульской. В других муниципалитетах региона нет соответствующего оборудования и возможности приобретать реагенты.

источник

Чтобы получить права, нужно не только научиться управлять автомобилем, но и доказать, что у вас нет заболеваний, при которых нельзя ездить за рулем. В этой статье расскажем, как пройти медкомиссию на водительские права: куда обратиться, каких специалистов посетить и сколько это стоит.

Проходить медицинскую комиссию нужно в нескольких случаях:

• перед первичным оформлением водительских прав;
• при восстановлении потерянных или украденных прав;
• при изменении состояния здоровья водителя;
• при замене прав, у которых закончился срок действия.

Во всех этих случаях автолюбителю или будущему водителю нужно будет пройти нескольких специалистов: терапевта, офтальмолога, психиатра и нарколога. Это относится к тем, кто получает права категорий М, А, В, ВЕ и их подкатегорий.

Остальным (например, тем, кто хочет водить грузовики или общественный транспорт) нужно еще посетить невролога и отоларинголога, а также пройти электроэнцефалографию. Действовать справка будет год.

• В автошколе. Сейчас многие автошколы предлагают пройти медицинскую комиссию прямо у них в здании. Обычно туда раз в месяц приходят врачи, участвующие в проведении медкомиссии, и принимают курсантов. Вся процедура длится не больше часа.
• В частной многопрофильной клинике. Пройти медкомиссию можно в любом медучреждении, которое имеет право проводить профильные осмотры. Это тоже достаточно быстрый вариант – обычно автолюбители укладываются в несколько часов.
• В государственной поликлинике. Можно также обратиться в поликлинику или в больницу с поликлиническим отделением. Это вариант для тех, кто не готов платить за справку большие деньги, но готов посетить медицинское учреждение несколько раз и потратить на осмотры не один день.

Самый нетрудозатратный и быстрый способ — пройти комиссию в автошколе. Нужно лишь уведомить руководство школы, что вы хотите пройти врачей и прийти в назначенный день. Специалисты оценят ваше состояние здоровья и подготовят документ.

Остальные варианты требуют немного больше усилий. Для получения справки нужно будет:

• Собрать документы. Никакой особенной подготовки для прохождения врачей не требуется. Главное — не забыть взять с собой паспорт РФ, военный билет или приписное свидетельство (для мужчин) и водительское удостоверение (если есть). Также специалисты советуют не употреблять алкоголь за сутки до прохождения комиссии.
• Записаться на прохождение медкомиссии. И в государственной, и в частной клинике порядок примерно одинаковый: нужно будет заранее позвонить и договориться о дате и времени осмотра.
• Пройти всех назначенных врачей. Перед тем, как отправиться к специалистам, получите медицинскую карту. В ней врачи будут проставлять отметки.

Офтальмолог проверит, хорошо ли вы видите и различаете ли цвета. Если вы носите очки или линзы, возьмите их с собой на осмотр. В случае, если у вас слабое зрение, в вашей справке напишут, что вы имеете право управлять автомобилем только в очках или линзах.

Психиатр. В государственной поликлинике такого специалиста нет, так что вам придется заранее обратиться в психоневрологический диспансер по месту прописки и пройти осмотр там. Посещение специалиста стоит в районе 500-1200 рублей. В частной клинике такие специалисты бывают, но не всегда. Этот момент нужно уточнять заранее.

Имейте в виду, что при беседе с психиатром лучше не улыбаться и не шутить. Отвечайте на вопросы спокойно. Врач может спросить все, что угодно, например: «Мамина дочка и дочкина мама — это один и тот же человек?» Ответить можно и неправильно, в этом нет ничего страшного. Врачу важнее понять, как вы мыслите, и оценить общий уровень вашего развития.

Психиатр-нарколог. Этого специалиста, так же как и психиатра, возможно, придется проходить отдельно, то есть в диспансере по месту прописки.

Терапевта посещают последним. Он посмотрит информацию из вашей карты и на основании нее заполнит медицинскую справку. В редких случаях (чтобы подтвердить или опровергнуть какой-то диагноз) терапевт может отправить вас к неврологу, отоларингологу или на электроэнцефалографию. Заполненный документ о прохождении медкомиссии на водительские права с наркологом нужно будет предоставить в ГИБДД.

Справку не выдадут, если у кандидата есть отклонения по зрению: глаукома, прогрессирующее ухудшение зрения, диплопия (раздвоение в глазах), заболевание слезного мешка.

Без справки также останется водитель, страдающий дальтонизмом, эпилепсией, психическими отклонениями, тяжелыми формами нарушения слуха и прочими болезнями.

Стоимость будет зависеть от места, где вы проходите осмотр, от региона и категории, которая вам нужна. Комиссия в автошколе на права категории B стоит в среднем 1500-2000 рублей. В частных медицинских центрах ценник чуть выше. При этом бесплатно получить документ не получится даже в государственной поликлинике, так как психиатра и нарколога все равно придется проходить за деньги в диспансере.

Нет. В интернете можно найти множество объявлений о продаже справок, в том числе и водительской (форма 003-В/у). Однако откликаться на такие предложения нельзя. Осмотр стоит проходить только в учреждениях, имеющих соответствующую лицензию.

Важно помнить, что покупка или подделка медицинской справки чревата серьезными последствиями. ГИБДД в обязательном порядке проверяет предъявляемые документы. Так что, если справка будет поддельной, вам не только не выдадут права, но и привлекут к уголовной ответственности за фальсификацию и подлог документов.

После получения прав можно заняться поиском первого автомобиля. Из-за малого опыта высок риск мелких ДТП, поэтому лучше приобрести машину с пробегом. Мы подготовили цикл статей с обзорами подержанных автомобилей в нашем блоге. А чтобы не купить проблемную машину, проверьте историю автомобиля по госномеру ТС.

Успехов в сдаче экзаменов и удачи в поисках первого автомобиля!

источник

Добрый день, уважаемый читатель.

В данной статье речь идет об изменениях, которые с 22 ноября 2019 года и с 1 июля 2020 года вносятся в порядок проведения обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств). Данный нормативный документ содержит правила выдачи медицинских справок водителям.

Примечание. Изначально предполагалось, что все нововведения начнут действовать 22 ноября 2020 года, однако 21 ноября Министерство здравоохранения перенесло часть поправок на 1 июля 2020 года.

Напомню, что медицинская справка может потребоваться:

• при получении новых прав или открытии новой категории;
• при замене прав в связи с окончание срока действия;
• при возврате прав после лишения, связанного с опьянением.

То есть каждый водитель получает медсправку как минимум 1 раз в 10 лет, поэтому рассматриваемые сегодня нововведения относятся абсолютно ко всем водителям.

Первое изменение внесено в подпункт 9 пункта 6 порядка медицинского освидетельствования:

6. Медицинское освидетельствование включает в себя осмотры и обследования врачами-специалистами, инструментальное и лабораторные исследования:
.
9) качественное и количественное определение карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) в сыворотке крови (при выявлении врачом-психиатром-наркологом симптомов и синдромов заболевания (состояния), являющегося медицинским противопоказанием к управлению транспортными средствами 7 ).

9) качественное и количественное определение карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) в сыворотке крови.

Суть изменения сводится к тому, что ранее анализ крови нужно было сдавать только в том случае, если при обследовании наркологом были выявлены симптомы и синдромы заболевания (в случае CDT — речь идет о хроническом алкоголизме).

Начиная с 1 июля 2020 года анализ крови должны сдавать абсолютно все водители (в том числе и для получения справки для категории В).

Похожее изменение внесено в подпункт 8 пункта 6:

6. Медицинское освидетельствование включает в себя осмотры и обследования врачами-специалистами, инструментальное и лабораторные исследования:

8) определение наличия психоактивных веществ в моче 6 (при выявлении врачом-психиатром-наркологом симптомов и синдромов заболевания (состояния), являющегося медицинским противопоказанием к управлению транспортными средствами 7 );

8) определение наличия психоактивных веществ в моче;

Ранее анализ мочи на наличие психоактивных веществ (наркотиков) нужно было сдавать только в случае выявления симпотомов и синдромов заболевания. С 1 июля 2020 года анализ мочи становится обязательным для всех водителей.

В порядок освидетельствования водителей добавлен новые пункты 6 1 -6 3 , в которых рассказывается, как именно должен проводиться анализ мочи:

6 1 . Определение наличия психоактивных веществ в моче проводится в два этапа:

1) предварительные химико-токсикологические исследования (далее — предварительные ХТИ), направленные на получение объективных результатов выявления в образцах биологических жидкостей человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов;

2) подтверждающие химико-токсикологические исследования (далее — подтверждающие ХТИ), направленные на идентификацию в образцах биологических жидкостей человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов.

6 2 . Предварительные ХТИ проводятся на следующие химические вещества, включая их производные, метаболиты и аналоги: опиаты, каннабиноиды, фенилалкиламины (амфетамин, метамфетамин), синтетические катиноны, кокаин, метадон, бензодиазепины, барбитураты и фенциклидин.

Предварительные ХТИ для выявления наличия в организме человека веществ, указанных в абзаце первом настоящего пункта, проводятся иммунохимическими методами, исключающими визуальную оценку результатов предварительных ХТИ, одновременно на все вещества и не позднее 2 часов с момента отбора пробы биологического объекта с применением анализаторов, обеспечивающих регистрацию и количественную оценку результатов предварительных ХТИ путем сравнения полученного результата с калибровочной кривой.

В случае выявления при проведении предварительных ХТИ в биологических объектах наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов эти объекты направляются для проведения подтверждающих ХТИ.

6 3 . Подтверждающие ХТИ проводятся методами газовой и (или) жидкостной хроматографии с масс-спектрометрическим детектированием с помощью технических средств, обеспечивающих регистрацию и обработку результатов подтверждающих ХТИ путем сравнения полученного результата с данными электронных библиотек масс-спектров.

• анализ мочи может состоять из двух этапов (предварительного и подтверждающего);
• первый и второй этапы проводятся разными методами, но обычному водителю их названия мало о чем говорят;
• первый этап проводится в отношении абсолютно всех водителей;
• второй этап проводится в отношении тех водителей, у которых на первом этапе выявлены положительные результаты.

Обновленные пункты 10 и 10 1 действуют с 22 ноября 2019 года:

10. В случае выявления в ходе обследования врачом-психиатром у освидетельствуемого симптомов и синдромов заболевания (состояния), являющегося медицинским противопоказанием к управлению транспортными средствами, освидетельствуемый направляется на психиатрическое освидетельствование врачебной комиссией медицинской организации, уполномоченной на то федеральным органом исполнительной власти в сфере здравоохранения или органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения 9 .

10. В случае выявления в ходе обследования врачом-психиатром у освидетельствуемого симптомов и синдромов заболевания (состояния), являющегося медицинским противопоказанием к управлению транспортными средствами, освидетельствуемый направляется на психиатрическое освидетельствование врачебной комиссией медицинской организации, уполномоченной на то федеральным органом исполнительной власти в сфере здравоохранения или органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения 9 , в целях установления у освидетельствуемого наличия (отсутствия) психических расстройств и расстройств поведения (за исключением связанных с употреблением психоактивных веществ), включенных в перечень медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2014 г. N 1604 (далее — перечень).

10 1 . В случае выявления в ходе обследования врачом-психиатром-наркологом у освидетельствуемого симптомов и синдромов заболевания (состояния), являющегося медицинским противопоказанием к управлению транспортными средствами, и (или) определения наличия психоактивных веществ в моче по результатам исследований, проведенных в соответствии с подпунктом 8 пункта 6 настоящего порядка, и (или) определения карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) в сыворотке крови в концентрации, превышающей 1,2% концентрации всех изоформ трансферрина, по результатам исследований, проведенных в соответствии с подпунктом 9 пункта 6 настоящего порядка, освидетельствуемый направляется на медицинское обследование, проводимое в специализированной медицинской организации, указанной в абзаце третьем пункта 3 настоящего порядка, включающее осмотр врачом-психиатром-наркологом, инструментальное и лабораторные исследования в целях установления у освидетельствуемого наличия (отсутствия) психических расстройств и расстройств поведения, связанных с употреблением психоактивных веществ, включенных в перечень. В наиболее сложных и конфликтных ситуациях решение о наличии (отсутствии) указанных расстройств принимается врачебной комиссией, состоящей из врача-психиатра-нарколога, врача-терапевта и врача-невролога 9-1 .

Кратко смысл этого пункта можно изложить следующим образом:

• Анализ крови считается положительным, если концентрация CDT превышает 1,2%.
• Если результаты анализа (мочи или крови) положительные, то водитель направляется на дополнительное медицинское обследование в диспансер.
• В ходе дополнительного обследования устанавливается наличие у водителя расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ.
• В случае конфликтной ситуации решение о наличии заболевания принимается врачебной комиссией.

Также хочу напомнить, что анализы мочи и крови могут проводиться только в государственных или муниципальных медицинских организациях (нарколоческих диспансерах) по месту жительства или месту пребывания водителя. Более подробно этот вопрос рассмотрен в отдельной статье:

В заключение хочу отметить, что добавление обязательных анализов мочи и крови в процедуру получения медицинских справок водителей, сделает эту процедуру дороже (платить за анализы будут водители) и дольше (на анализы требуется дополнительное время).

По предварительной информации стоимость справок с 1 июля 2020 года может возрасти в 2-4 раза.

Поэтому, если Вам в ближайший год (после 1 июля 2020 года) предстоит замена водительского удостоверения, то имеет смысл получить медицинскую справку до 1 июля 2020 года, пока действуют старые правила. Это позволит, во-первых, сэкономить деньги и, во-вторых, не сдавать анализы. Напомню, что справка действует в течение 1 года.

Что касается обновленного текста порядка медосвидетельствования, то Вы можете изучить его на следующей странице:

источник

Новые веяния от Минздрава могут привести к повышенному спросу на искусственную мочу. Причиной всему – серьезные изменения в принципах медицинского осмотра автолюбителей. Посещение хирурга и невролога «вычеркивается». Также водителю не придется делать энцефалограмму. Вместо этого появляется сдача анализа на мочу. Основная задача – проверить человека на наркотики и содержание алкоголя.

В скором времени такие баночки пригодятся желающим пройти медкомиссию для ГИБДД

Министерство здравоохранение представило на рассмотрение проект нового приказа, в котором планируется изменить некоторые нормы медицинского осмотра водителей при получении прав. Как мы уже упомянули, из списка обязательных мероприятий убирается ЛОР и хирург. Изменения могут коснуться и прохождения невролога (но лишь для водителей, сдающих на категории «А» и «В»). Кроме этого, планируется убрать из обязательных мероприятий и электроэнцефалографию, что, собственно, должно обрадовать автолюбителей (эта процедура часто проводилась за их средства). Аналогичным образом Минздрав поступит и с электрокардиографией, на которую давал направление терапевт.

Но даже не это главное. Теперь все претенденты на получение водительского удостоверения должны пройти через «руки» нарколога. Для этого необходимо «поделиться» мочой в наркологическом диспансере. В свою очередь специалист определяет, есть в составе жидкости психоактивные вещества или нет.

Логика работников министерства и врачей понятна. Таким способом можно с легкостью «отсеять» людей, активно употребляющих алкогольную и наркотическую продукцию. Но не все так гладко. Уже на этом этапе видны явные проблемы, с которыми в перспективе придется столкнуться.

Мало кто знает, что существует два основных вида тестов, способных распознать в моче человека алкоголь или же психоактивные элементы — количественный и качественный. Первый вариант – более затратный и трудоемкий. Следовательно, медики будут проводить качественный анализ – он дешевле и занимает минимум времени.

Но у этой методики есть явные недостатки. Проверка показывает лишь факт наличия в моче «криминальных элементов», а не их концентрацию (как это должно быть). К примеру, будущий водитель может постоять в помещении, где другие люди курят марихуану, чтобы даже через сутки не пройти проверку. Человек и не думал употреблять эту «гадость», но следы от дыма наркотика остаются в моче на длительный срок — до четырех дней. Как следствие, о получении прав можно забыть.

В ситуации с алкоголем все проще. Каждый организм по-своему справляется с действием интоксикации. Здесь многое зависит от эффективности и здоровья печени. К примеру, у человека весом около 80 килограмм через 24 часа в организме не будет и следа от выпитых накануне 300-400 грамм водки. Следовательно, пьющему человеку не сложно пару дней воздержаться от употребления спиртных напитков и только после этого отправляться в диспансер для проверки. Если же будущий водитель «запойный», то от алкоголя стоит отказаться на 5-7 дней. Подробнее о том сколько времени держится алкоголь в крови, от чего это зависит и как быстрее его вывести можно узнать здесь.

Еще один важный момент – финансовый. Процедура сдачи мочи, что вполне логично, не является бесплатной. Она обойдется автолюбителя в немалую сумму размером 2-2,7 тысячи рублей. Рассчитывать, что эта цена будет снижена в будущем, не приходится. Нужны документы на право вождения? – Платите деньги. Именно из этого и будет исходить руководство медучреждения.

Ещё кое-что полезное для Вас:

Анализ мочи, несмотря на свою простоту, отнимает определенное время. В среднем на проведение проверок необходимо до трех дней. Следовательно, как только изменения вступят в силу, пройти медосмотр за несколько часов (как это было ранее) не получится. Сначала – посещение нарколога, затем – анализ. После этого — к наркологу за результатами.

При введении таких новшеств «мошенничество» со стороны явных алкоголиков и наркоманов неизбежно. И действительно, зачем рисковать и получать отказ в предоставлении водительских прав после сдачи анализа, если можно купить искусственную мочу. Такая жидкость продается в интернете. Самое интересное, что ни один врач не определит подделку – искусственная моча по виду и составу ничем не отличается от обычной мочи.

И если раньше такой «продукт» не пользовался массовым спросом, то после введения новых правил, искусственная моча станет по-настоящему популярной. Уже сегодня она продается за 1000 рублей (50 мл). Специальный комплект, который можно спрятать от посторонних глаз, обойдется дороже – около 2,5 тысяч рублей.

Что стоит пронести с собой такой флакончик и вылить его содержимое в специальную лабораторную посуду? Анализ покажет полную «чистоту» даже самого заядлого наркомана или алкоголика, а система даст «добро» на предоставление водительских прав. Более того, при нехватке средств можно использовать для анализа мочу своих здоровых родственников. Как это проконтролировать?

источник