Как подготовиться к анализам для уролога

Уролог — врач, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний мужской мочеполовой и женской мочевой сферы.

Посещать уролога необходимо хотя бы один раз в год как мужчинам, так и женщинами, даже если в настоящий момент жалоб нет. Такая частота посещений врача, связана с тем, что симптомы некоторых заболеваний ярко не проявляются, а некоторые заболевания и вовсе протекают бессимптомно.

Вам нужно обратиться к урологу, если имеются такие симптомы:

Это лишь самые яркие проявления урологических заболеваний. Нужно помнить о том, что симптомы могут сочетаться между собой, иметь не такой выраженный характер.

Для эффективной консультации уролога необходимо соблюдать ряд обязательных условий:

• Воздержание от полового акта в течение трёх суток. Это позволит специалисту взять необходимые анализы на первом приеме.
• Опорожнение кишечника. Ректальное исследование простаты предполагает предварительное опорожнение кишечника. Если присутствуют трудности с дефекацией (запор), поможет очистительная клизма.
• Запрет на мочеиспускание за два часа перед урологическим осмотром. Мочевой пузырь должен оставаться наполненным для наиболее информативного изучения половых и выделительных органов. Если уролог сочтет необходимым выполнение УЗИ мочеполовой системы, то наполненный мочевой пузырь может существенно сэкономить Ваше время.
• Не употреблять алкоголь в течение суток перед приемом.
• Исключение рентгеновского обследования в течение 14 дней.
• Исключение приема антибактериальных препаратов в течение 30 дней до посещения уролога.
• Обязательное соблюдение гигиенических процедур: перед консультацией принимается душ и надевается свежее белье.

Проводится сбор анамнеза: врач опрашивает больного, выясняет его жалобы, изучает историю настоящего заболевания и сопутствующих болезней. Пациенту стоит заранее продумать жалобы, время и этапы их возникновения; будет замечательно, если они будут записаны. В некоторых случаях может понадобиться вести дневник мочеиспусканий – в котором, в течение 1-3х суток фиксируются следующие показатели:

• время мочеиспускания
• объем мочи
• эпизоды повелительного позыва
• эпизоды недержания мочи.

За сбором анамнеза следует осмотр, методика которого зависит от пола пациента.

• При осмотре мужчины. Уролог исследует и оценивает состояние паховых лимфатических узлов, мошонки, полового члена, предстательной железы (пальцевое прощупывание производится через задний проход). Осмотр может быть несколько неприятным и смущающим пациента. Специалист, как правило, предупреждает пациента об этом заранее.
• При осмотре женщины. Для информативного и объективного исследования состояния мочевого пузыря и мочеточника уролог может осмотреть пациентку на гинекологическом кресле. Это также дает возможность обнаружить пролапс (опущение органов), диагностировать сухость влагалища. Как правило, осмотр безболезненен.
• При осмотре ребёнка. Осмотр пациентов детского возраста (до 18 лет) производится в присутствии родителей. Желательно водить мальчиков к детскому урологу хотя бы раз в год, начиная с первых месяцев. В итоге патологии могут быть диагностированы на ранних этапах.

При необходимости всем пациентам назначаются дополнительные исследования. Нужно помнить о том, что только благодаря четкому и грамотному изложению симптомов и жалоб, врач сможет правильно назначить методы обследования и лечения, что является зологом успешного излечения.

источник

В статье рассмотрим, какие анализы у уролога мужчинам нужно сдавать.

Уролог относится к списку врачей, визит к которым очень часто пациенты откладывают под надуманными предлогами. Правда, многие патологии в запущенной форме могут повлечь за собой крайне опасные последствия, а вместе с тем тяжело лечатся, в связи с этим идти к врачу все же приходится. Далее выясним, какие анализы у уролога мужчинам нужно сдавать.

Особенности осмотра такого органа, как простата, вытекают из ее положения. Как общеизвестно, предстательная железа расположена в малом тазу у мужчин. Она с одной стороны прилегает непосредственно к прямой кишке, с другой – находится рядом с мочевым пузырем. Уролог может предложить мужчине в ходе осмотра опереться, к примеру, на кушетку, наклониться вниз, или же полностью лечь. От пациента в процессе исследования потребуется только расслабление мышц промежности, чтобы осмотр никаких неприятных ощущений не причинил.

К сожалению, осмотр простаты может оказаться весьма болезненным, правда, лишь в том случае, когда у больного имеется простатит, который находится в острой форме. В случае его отсутствия каких-либо болевых ощущений можно вообще не опасаться. Специалист надевает перчатки и далее вводит палец, предварительно смазанный вазелином, непосредственно в район прямой кишки. Стоит также отметить, что безболезненно можно пройти такой осмотр только у опытного уролога. Помимо визита к врачу необходима сдача анализов у уролога мужчинам.

Пациентам, посещающим кабинет уролога, в первую очередь, как правило, назначают следующие анализы:

• Сдача общего исследования мочи и крови.
• Выполнение биохимического кровяного анализа.
• Проведение бактериального посева.
• Сдача полимеразной цепной реакции.
• Проведение исследования мазка на инфекции.

К анализам на урологию мужчинам нужно тщательно подготовиться. Помимо гигиенических процедур в отношении половых органов потребуется:

• Полностью отказаться от половых контактов в течение двух суток непосредственно до того, как пройти врачебный осмотр.
• Проведение очистительной клизмы. Очистить кишку пациентам потребуется для того, чтобы доктор смог выполнить пальцевое обследование простаты. Вовсе не стоит пугаться, а кроме того, стесняться эрекции, возникающей во время подобного обследования, так как подобная реакция является вполне нормальной. Хуже будет в том случае, если эрекции не возникнет вовсе. Очистительную клизму также можно заменять приемом слабительных препаратов накануне.

Далее выясним, как проводится исследование мочи.

1,5 литра являются суточной нормой мочи у мужчин. Отклонение в любую сторону может указывать на присутствие тех или иных проблем в мочеполовой системе. В процессе анализа на урологию у мужчин изучается кислотность биоматериала наряду с цветом мочи, содержанием веществ. В ходе исследования выявляют острый или хронический воспалительный процесс.

Не все знают, какие анализы нужны для уролога мужчине. Наиболее информативной выступает утренняя порция. В ней лучше всего проявляются различные соли с бактериями и прочее. За одни сутки до исследования надо отказываться от острой и соленой еды, а кроме того, от спиртного и пищевых продуктов, которые влияют на цвет мочи (речь идет о моркови, свекле). Перед сбором очень важно провести туалет половых органов.

Еще с какими анализами идти к урологу мужчине?

В рамках этого исследования анализируется содержание лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов и гемоглобина. Дается оценка отклонению от нормы с учетом возраста. Анализ может выявить хроническое воспаление наряду с инфекциями, анемией, опухолевыми процессами и кровотечениями. Кровь берут из безымянного пальца либо также забор осуществляется из вены натощак. В рамках подготовки за двое суток надо отказаться от жирного питания. Непосредственно перед сдачей материала (за четыре-пять часов) надо потреблять только простую воду.

Проведение этого анализа у мужчин для уролога позволяет определить креатинин. Данный показатель в ответе за функционирование почек. Биохимический анализ назначают в целях диагностики гломерулонефрита, пиелонефрита и прочих недугов почек. С его помощью обнаруживают камни, а кроме того, опухоли в мочевом пузыре, аденому простаты и так далее. Кровь берут в утреннее время, делается это преимущественно из вены и всегда только натощак. В рамках подготовки перед сдачей биологического материала разрешают только воду (четыре-пять часов). Нельзя жевать жвачку, чистить зубы.

Бактериальный посев используют для диагностики урологического инфекционного заболевания. Понадобится утренняя самая первая порция мочи, которая обязательно должна быть средней. То есть поначалу пациент мочится в унитаз, а далее непосредственно в стерильную емкость, а потом завершает процедуру как обычно. В рамках подготовки обязательны предварительные гигиенические меры половых органов. Следует придерживаться тех же правил, что и в процессе сдачи общего мочевого анализа для посещения уролога мужчиной.

Анализ мазка является видом исследования, в ходе которого собранный биологический материал помещается тонким слоем непосредственно на стекло и рассматривается под микроскопом. Мазок бывает нативным, то естьк когда он не подвергается какой-либо обработке, и окрашенным. Он может быть исследован под обычным электронным или световым микроскопом. У мужчин этот биологический материал берут из мочеиспускательного канала. Порой в списке исследований его, собственно, и называют уретральным мазком.

Данное исследование из уретры у мужчин назначают в рамках урологического осмотра, при наличии явных признаков урогенитальных инфекций, на фоне вялотекущего воспалительного заболевания половой системы или же в случаях, когда болезнь была выявлена непосредственно после обследовании партнерши. Приведем список возможных показаний к назначению такого анализа на скрытую инфекцию у мужчин:

• Наличие выделений из уретры.
• Боли при мочеиспускании либо после его совершения.
• Возникновение отечности и красноты половых органов.
• Появление высыпаний наряду с частыми позывами в туалет.
• Присутствие любых воспалительных заболеваний мочеполовой системы (будь то уретрит наряду с простатитом, везикулитом и так далее).
• Возникновение подозрения на любые инфекции (к примеру, на гонорею, на наличие микоплазмоза, хламидиоза, трихомониаза и тому подобное).
• Фактор бесплодия.
• В рамках профилактического обследования.
• В случае выявления инфекций у партнерши.

Сдавать такой анализ мужчине лучше не самостоятельно, а сделать это по направлению доктора.

Какие анализы нужно сдать для уролога мужчинам, можно уточнить на первом приеме.

Имеется два основных вида анализов для мужчин: это, прежде всего, общий мазок на флору наряду с исследованием на половую инфекцию. В первом случае доктором забирается материал посредством специального зонда, делается мазок на предметном стекле. Далее его, как правило, окрашивают, рассматривая под микроскопом. Такой биологический материал позволяет определять количество лейкоцитов наряду с наличием разных бактерий, внутриклеточных паразитов, грибов и простейших.

Анализов для уролога на инфекции мужчинам не стоит бояться.

Непосредственно сам мазок не дает возможности точно определять вид бактерий, потому что многие из них под микроскопом выглядят одинаково. К примеру, под таинственным определением кокковой флоры может скрываться стрептококк, стафилококк, либо большое число прочих видов микроскопических организмов. Чтобы провести более конкретное и подробное исследование, берется анализ на инфекции.

Биоматериал на наличие скрытого инфицирования не является мазком в прямом смысле. Врачом забирается отделяемое уретры приблизительно таким же образом, но далее полученный материал помещается в стерильную питательную среду, после чего он отправляется на исследование. Исследование проводится методом полимеразных цепных реакций. Оно позволяет выявлять даже небольшое число ДНК возбудителей в биологическом материале.

В том случае, если мужчина выступает бессимптомным носителем, инфекция у него будет найдена тоже. Исследование на инфекции бывает количественным и качественным. В первом случае врачи просто напишут положительный или отрицательный результат: то есть о том, что у пациента была найдена инфекция либо нет. Во второй ситуации определяется еще и количество возбудителя.

Непосредственно перед взятием биологического материала врач попросит мужчину провести гигиену наружных половых органов. То есть с водой и мылом убрать всю лишнюю микрофлору с поверхности головки члена. После этого орган протирается физиологическим стерильным раствором и подсушивается салфеткой. Отныне в мазок точно не проникнут микроскопические организмы с поверхности кожного покрова.

Взятие биоматериала из уретры проводят посредством специального инструмента. Он осторожно вводится в уретру на расстояние всего нескольких сантиметров. Пара-тройка вращательных движений дает возможность на зонд собрать достаточное количество материала для проведения необходимого исследования. Как сообщают некоторые лаборатории в отношении правил по забору материала, движения должны быть достаточно нежными, но при этом интенсивными.

Зонд осторожно извлекается, а полученный материал наносится на предметное чистое стекло. В таком виде мазок отправляется непосредственно в лабораторию. В том случае, если анализ берется на половые инфекции, то собранный биоматериал помещается в специальный стерильный контейнер, в котором находится транспортная среда.

Многих мужчин перед проведением сдачи этого анализа волнует вопрос о том, больно ли забирается мазок из уретры. Во время процедуры, как сообщают сами пациенты, ощущения, как правило, далеко не самые приятные, но вполне терпимые. Во многом это может зависеть от квалификации доктора, от применяемых инструментов и от того, какое по силе имеется воспаление в уретре. Разумеется, при уретрите будет намного больнее, чем в рамках профилактического осмотра, так как слизистая уже повреждена.

После взятия биологического материала из уретры пару суток могут возникать те или иные неприятные ощущения во время мочеиспусканий, начиная от жжения и незначительного дискомфорта, заканчивая сильной болью. В рамках взятия биоматериала на слизистой возникает раздражение. Когда моча проникает в такие микроскопические повреждения, то появляется боль. Из-за дискомфорта некоторые стараются пить меньше, чтобы реже в туалет ходить. Но стоит отметить, что это неправильная тактика. Чем более концентрированная моча формируется, тем в большей степени она раздражает слизистую. Теперь мы знаем, какие анализы назначает уролог мужчинам.

Для общего мазка медицинское исследование занимает, как правило, около трех дней. За это время биоматериал доставляется непосредственно в лабораторию, окрашивается и исследуется под микроскопом. В результатах обычно указывается количество эпителиальных клеток наряду с лейкоцитами, слизью, кокками, а также любыми выявленными посторонними клетками. Нормальными считают следующие показатели:

• Лейкоциты от нуля до пяти в поле зрения.
• Эпителиальные элементы от пяти до десяти.
• Умеренное количество слизи.
• Трихомонады с гонококками отсутствуют.

При любом несоответствии норме речь идет о наличии инфекции. Для мужчин взятие мазка из уретры всегда является крайне неприятной, но необходимой частью диагностики инфекции и урологического заболевания. Только такое исследование поможет медику поставить диагноз, выявив скрытую патологию и подобрав лечение. А чтобы пройти такой анализ как можно менее болезненно, достаточно просто выбрать современную исследовательскую лабораторию с квалифицированным врачом.

Мы рассмотрели, какие анализы выписывает уролог мужчинам.

источник

Уролог – доктор, специализирующийся на болезнях мочеиспускательной системы. В основном к этому врачу обращаются представители сильного пола. Однако и женщина может прийти на прием, если ее беспокоят урологические проблемы.

Доктор на приеме работает по классической схеме: собирает у пациента анамнез, уточняет жалобы, проводит осмотр. В конечном итоге назначает анализы, прежде чем поставить диагноз и подобрать лечение.

Какие анализы нужны урологу для постановки верного диагноза, часто интересуются пациенты, и когда стоит посетить этого медицинского работника.

Как подготовиться к исследованиям, и какие анализы могут браться у женщины, если она обращается к урологу?

К сожалению, далеко не все люди знают сегодня, на чем конкретно специализируются врачи-урологи. Принято считать, что к подобному доктору обращается мужчина. Если у него есть проблемы с мочеиспусканием или подозрение на заражение инфекцией, передающейся половым путем. Однако все не так просто.

Уролог – доктор, который также занимается выявлением, лечением и профилактикой заболеваний, поражающих мочевой пузырь, почки, яички, половой член в целом.

Естественно, обращаются к врачу и женщины, у которых есть проблемы с мочеиспусканием, мочевым пузырем или почками. Отдельно также выделяется специальность уролога-андролога. Он специализируется на решении проблем с предстательной железой, бесплодием, нарушениями эрекции. Обратиться к доктору рекомендуется, если:

• появились болевые ощущения, сопровождающие акты мочеиспускания;
• из половых путей выделяются подозрительные субстанции с примесью крови, гноя и других субстратов, которые в норме должны отсутствовать;
• у женщин появились сбои в менструальном цикле;
• ощущаются боли в области живота или поясницы, которые могут иррадиировать в различные участки тела;
• мужчина теряет половую силу, страдает от наступления слишком быстрых или, напротив, слишком медленных оргазмов;
• половые контакты стали причинять неприятные ощущения представителю любого пола и др.

Появление любого из симптомов или сразу целого комплекса – весомый повод для того, чтобы посетить уролога. Правда, как показывает практика, женщина с подобными симптомами предпочитает обращаться к гинекологу. Это не ошибка.

Гинеколог при необходимости сможет направить пациентку к урологу.

Многие пациенты задаются вопросом о том, какие анализы для мужчин назначаются чаще всего. В большинстве случаев доктор самостоятельно определяет оптимальный круг исследований. Ориентируясь на жалобы конкретного пациента и результаты осмотра.

Самостоятельно, без предварительной консультации проходить какие-либо исследования не рекомендуется. Почему так, часто интересуются пациенты. Дело в том, что человеку без медицинского образования сложно понять, какие анализы будут информативны в том или ином случае. Сделать это может только грамотный доктор.

Анализ мочи является одним из первых, которые рекомендуется пройти пациенту, обратившемуся к урологу. Объясняется это тем, что моча является прямым продуктом работы мочеполовой сферы. А значит, она способна указать на наличие множества отклонений. Подготовка к исследованию простая. Рекомендуется:

• приобрести специальную стерильную емкость;
• не совершать тщательный туалет половых органов перед тем, как собирать биоматериал;
• первую порцию мочи слить в унитаз, а затем, задержав на несколько секунд мочеиспускание, подставить емкость и наполнить ее;
• последнюю порцию также рекомендуется слить в унитаз;
• биоматериал передают врачу как можно скорее.

Распространенная ошибка многих пациентов – привозить готовый анализ в стеклянной банке или любой другой емкости, найденной дома. Это неверное решение, которое искажает результаты исследования.

Доктор, получив биологический материал, сначала оценивает цвет и запах, а также прозрачность.

Затем с помощью специальных инструментов оценивается количество различных клеток. Что позволяет определить, например, наличие воспалительного процесса в организме.

Общее исследование крови – еще один анализ, без которого редко обходится посещение любого врача. Чтобы получить общие сведенья о состоянии крови, ее забор производят из пальца. Эта процедура знакома всем с детства. Правила подготовки стандартные:

• необходимо посетить больницу в утреннее время;
• рекомендуется исключить стрессы за несколько суток до исследования;
• стоит отказаться от утреннего приема пищи;
• необходимо в течение пары дней перед исследованием придерживаться легкой диеты.

Для уролога стандартный анализ крови играет роль в первую очередь в том случае, если он берется у ребенка. У детей показатели нормы сильно отличаются от взрослых, что дает большой простор для диагностики. Если речь идет о взрослом мужчине, ему, скорее всего, порекомендуют сдать биохимию крови. Правила подготовки к этому исследованию стандартные, но кровь будет взята у пациента не из пальца, а из вены.

В биохимии определяют глюкозу, билирубин, холестерин и ряд других важных показателей. По ним доктор может судить о течении различных неблагоприятных процессов в организме человека. Также кровь может быть отправлена на исследование на гормоны. Его выполнять рекомендуют в том случае, если у представителя сильного пола есть признаки избытка или недостатка того или иного гормона.

Важно помнить о том, что для достоверной оценки уровня гормонов рекомендуется явиться в больницу к 6-7 утра. Так как в этот период концентрация биологически активных веществ максимальна.

Часто врачи-урологи, подозревая у пациента проблемы с почками, а не с мочевым пузырем или уретрой, назначают больному анализы, называемые почечными пробами. Суть исследования проста, с его помощью оценивается состав мочи.

В первую очередь уделяется внимание двум таким показателям, как креатинин и мочевина. Именно эти два продукта выводятся почками из организма в первую очередь. Их снижение или повышение может указать на наличие проблем.

Процедура сбора биологического материала для почечных проб не из приятных. Пациенту придется перенести постановку уретрального катетера.

Он необходим, чтобы собрать биологический материал сначала от одной почки, а затем от другой. Интервал забора материала составляет в среднем полчаса, но может и увеличиваться при необходимости.

Пациентам при подобном исследовании важно заранее уведомлять доктора, если они принимают какие-то специальные лекарства. Ведь прием некоторых препаратов может сказываться на работе почек, как в положительную, так и в отрицательную сторону. И эту погрешность необходимо учитывать. Отклонения в почечной пробе позволяют выявить опасное для жизни и здоровья состояние – почечную недостаточность.

Многие врачи, специализирующиеся на урологии, назначают своим пациентам исследование, называемое мазком из уретры. При этом анализе необходимо получить биологический материал непосредственно из мочеиспускательного канала. Из-за строения этой структуры для мужчин процедура весьма неприятна.

Мужчине в уретру вставляется тонкая трубка, через которую и получают необходимый для исследования материал. Подготовка к мазку довольно проста:

• рекомендуется на несколько дней отказаться от секса;
• стоит придерживаться простой диеты;
• перед сдачей анализа не проводят туалет половых органов с помощью антисептиков;
• отказываются от приема антибиотиков заранее под медицинским контролем;
• пока биологический материал не будет получен, не мочатся (в среднем 2-3 часа).

В дальнейшем мазок может исследоваться по-разному. Чаще всего его изучают под микроскопом, высеивают на специальные питательные среды, проводят ПЦР и ИФА. В каждом конкретном случае выбор способа оценки производится индивидуально. С помощью оценки мазка удается диагностировать половые инфекции, такие как гонорея, хламидиоз, трихомониаз, сифилис и др. Вирусные заболевания типа герпеса и ВПЧ также подвергаются подобной диагностике.

Посещение уролога при необходимости может включать в себя дополнительные анализы и инструментальные исследования. Если сделал уролог анализ мочи, крови, мазка, но результаты оказались неудовлетворительными? Или данных для постановки диагноза недостаточно, тогда возможно назначение других способов диагностики.

У мужчины помимо крови и мочи для анализа могут браться сперма, секрет предстательной железы. В этих биологических жидкостях также могут обнаруживаться возбудители, которые запустили патологические процессы в организме. В связи с этим представителю сильного пола может потребоваться подготовка к пальцевому ректальному исследованию. Именно с его помощью доктор получит для исследования секрет простаты. Также могут назначаться инструментальные исследования.

Нередко выполняют УЗИ органов малого таза. Это позволяет оценить структуру, местоположение и размеры мочевого пузыря, почек. Нередко проводят УЗИ яичек, чтобы оценить их структуру и работоспособность. Если есть подозрение на наличие ревматического поражения, доктор порекомендует выполнение ревмопроб. Также может быть назначен анализ на онкомаркеры, если есть подозрение на злокачественные процессы в организме.

Нередко женщины, которые довольно редко обращаются к урологам, задаются вопросом о том, какие анализы может порекомендовать доктор для них. Как и в случае с мужчинами, многое зависит от клинической картины и результатов осмотра. Однако, в большинстве своем список анализов стандартен.

У женщин, как и у мужчин, берутся общие анализы мочи и крови, исследуется при необходимости уровень гормонов. Отличается технология взятия мазка.

Для представительниц прекрасного пола процедура безболезненная, проводится на гинекологическом кресле.

Но методы оценки биологического материала используют те же. Естественно, у женщины не получится взять для анализа секрет простаты или сперму. Но мазок у них берется из трех областей мочеполовой системы, в отличие от мужчин.

Инструментальные методики, а особенно УЗИ также часто используются в диагностическом поиске.

Врач-уролог – доктор, чья полноценная работа без проведения анализов невозможно. Объясняется это тем, что урологические заболевания имеют сходные клинические симптомы. Из-за чего отличить их друг от друга довольно сложно.

Опытный доктор всегда сможет подобрать пациенту оптимальный спектр анализов. Это поможет поставить правильный диагноз и выбрать лучшие средства для лечения!

источник

Полезная памятка тем, кто планирует посетить кабинет врача-уролога.

В ответ на запрос «как подготовиться к визиту к урологу» популярная поисковая система выдает свыше 23 тысяч ссылок. Пользователей Интернета интересует, как проходит осмотр врача и нужно ли перед его посещением принимать какие-либо меры. И действительно, нужно ли? Выясняем, что было бы полезно взять на заметку тем, кто планирует посетить уролога.

Тем, кто следит за здоровьем, рекомендуется посещать уролога один-два раза в год для профилактического осмотра. Поводом не откладывать визит к врачу могут стать такие тревожные сигналы самочувствия, как:

учащенное мочеиспускание (чаще 8 раз в сутки), в том числе и ночью (чаще 1 раза за ночь);

нестерпимые неотложные позывы к мочеиспусканию, недержание мочи при звуках льющейся воды;

дискомфорт при мочеиспускании (боли, рези и т. п.);

тянущие боли внизу живота, в области поясницы;

примеси в моче (кровь, гной) либо изменение ее цвета (появление розового, красного, коричневого оттенков);

недержание мочи при физической нагрузке независимо от ее интенсивности (в частности во время смеха, кашля, чихания, подъема тяжестей, ходьбы, занятий спортом, полового акта).

Также следует временно (за день до визита к доктору) исключить из рациона еду и напитки, провоцирующие повышенное газообразование: горох, чечевицу и другие бобовые, свежие овощи, ягоды, фрукты, молочные и кисломолочные продукты. Под запретом и алкоголь.

Еще урологи советуют воздержаться от полового акта, особенно мужчинам, за два дня до планируемого посещения специалиста. В этом случае врач сможет взять необходимые анализы (мазки и соскобы со слизистой половых и выделительных органов), если потребуется, на первом же приеме.

Первичная консультация уролога включает в себя прежде всего опрос – выяснение жалоб пациента и сбор информации для анамнеза (истории болезни): симптомы, характер течения заболевания, образ жизни, хронические и наследственные расстройства, принимаемые лекарственные препараты, наличие аллергии, перенесенные операции. Затем доктор проводит визуальный осмотр, а в конце приема озвучивает предварительный диагноз и дает рекомендации.

Как правило, они таковы: вести дневник мочеиспускания в течение трех дней (если пациент его не вел заранее); сдать общий анализ мочи, клинический и биохимический анализ крови, мазок из уретры, бактериальный посев мочи, спермограмму (мужчинам); пройти УЗИ – женщинам назначают ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря, мужчинам – исследование почек, мочевого пузыря, предстательной железы и мошонки.

Также возможны другие формы обследования и лабораторные анализы, например, ПЦР-диагностика, исследования на инфекции, передающиеся половым путем, урофлоуметрия, уродинамическое обследование, осмотр на гинекологическом кресле (для женщин) и ректальный осмотр (для мужчин). Все это необходимо для более точной диагностики и эффективного лечения заболевания.

Важно! Не нужно стыдиться своей болезни, что-либо скрывать о ней от доктора – стеснение здесь неуместно. Чем больше подробностей известно врачу, тем легче ему поставить правильный диагноз и назначить подходящую терапию. При современном уровне развития урологии практически не существует заболеваний мочевой (мочеполовой) системы, которые не поддавались бы диагностике и лечению. Главное – желание человека заботиться о своем здоровье и готовность выполнять назначения доктора.

СТАТЬЯ НОСИТ ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР. ПО ВСЕМ ВОПРОСАМ, КАСАЮЩИМСЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ, ОБРАЩАЙТЕСЬ, ПОЖАЛУЙСТА, К ЛЕЧАЩЕМУ ВРАЧУ.

источник

Что проверяет уролог? Этот вопрос часто задают пациенты, которым предстоит впервые пройти обследование у данного медицинского специалиста. Причем большинство людей ошибочно считают, что уролог – сугубо мужской врач.

Но этот доктор занимается лечением патологий мочевыделительной системы не только у мужчин, но и у представительниц слабого пола. Таким образом, возникает вопрос, что проверяет уролог у женщин, какие болезни он лечит у мужчин, и как подготовиться к консультации у данного врача?

Урологическое обследование мужчин включает в себя широкий спектр медицинских услуг. При это пациентам обоих полов необходимо знать, что понятие «урология» является собирательным. То есть, оно более емкое, и включает несколько специализаций. Так, урологи делятся на:

• урологов-андрологов;
• урогинекологов;
• детских урологов;
• онкоурологов;
• фтизиурологов;
• гериатроческих урологов (специалистов, занимающихся лечением урологических патологий у пожилых пациентов).

Как видно, урология – весьма обширное понятие. Поэтому чтобы понять, что нужно на прием к урологу мужчине или женщине, важно установить цель посещения данного специалиста, и определиться с его специализацией.

Но если не альтернативы (а во многих поликлиниках в маленьких городах ее действительно нет),

Обследование у уролога в обязательном порядке сдают при подозрении на:

• цистит (подробнее об анализе при этом заболевании тут);
• уретрит;
• мочекаменную болезнь;
• почечные патологии (пиелонефрит — ссылка на статью, нефрит и пр.);
• заболевания предстательной железы у мужчин;
• болезни надпочечников.

Урологическое обследование женщин и мужчин проводится при бесплодии, а также при инфекциях мочеполовой сферы. В этом случае требуется комплексное взаимодействие уролога и гинеколога или уролога и андролог (если нет возможности обратиться к урогинекологу или уроандрологу).

Что нужно иметь с собой на прием к урологу женщинам, и как подготовиться к консультации мужчинам? Рассмотрим обе ситуации по отдельности.

Обследование у уролога для мужчин не требует особой подготовки. На первичном приеме врач назначит лабораторные анализы, и именно к ним нужно будет тщательно подготовиться.

Если врачом будет проведен осмотр половых органов и уретры, то, помимо гигиенических процедур, пациенту необходимо:

1. За 1 – 2 суток отказаться от половых контактов. Это особенно необходимо в том случае, когда для мужчин будет назначен ряд анализов для дальнейшего обследования у уролога.
2. Накануне приема иногда может понадобиться проведение клизмирования для очищения кишечника. Это особенно важно в том случае, когда речь заходит о необходимости исследования предстательную железу. А такое обследование проводится только через прямую кишку. Поэтому перед походом к урологу для мужчины рекомендовано проведение клизмирования либо посредством использования спринцовки, либо за счет применения специальной микроклизмы, которую можно приобрести в аптеке.

Вот и все особенности подготовки. Какие анализы берет уролог у мужчин, решает сам врач непосредственно во время приема. Все зависит от предварительного диагноза и жалоб пациента.

В отличие от подготовки к походу к урологу мужчине, женщинам нужно готовиться более тщательно. Точнее, так, как перед приемом у гинеколога.

Осмотр у уролога пациенток слабого пола происходит тоже на гинекологическом кресле. Ввиду этого женщине нужно приобрести стерильную пеленку для осмотра.

Нельзя перед осмотром спринцеваться или пользоваться вагинальными суппозиториями. Также не стоит обрабатывать половые органы антисептическими растворами – Фурацилином или Хлоргексидином. Анализы в урологии зачастую проводятся с целью выявления инфекций, а вышеприведенные манипуляции могут смазать клиническую картину заболевания.

Какие анализы назначает мужчинам и женщинам уролог? В большинстве случаев лабораторные исследования одинаковы для обоих полов, поэтому рассмотрим их детальнее.

Урологические анализы для мужчин начинаются со сдачи урины для исследования. Это важный показатель работы почек, состояния здоровья мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, как у представителей мужского, так и женского пола.

Что оценивается в ходе исследования? Важными критериями являются цвет, консистенция, кислотность урины и наличие или отсутствие в ней примесей и посторонних включений. Опасными признаками являются присутствие в биологической жидкости сахара, белка и крови.

Анализ крови на инфекции у мужчин играет не меньшую роль, чем исследование урины. Наличие воспаления подтверждает повышение уровней лейкоцитов, изменение ЛФ, показателей эритроцитов, эозинофилов, гемоглобина, тромбоцитов, СОЭ и пр.

Расшифровка результатов проводится с учетом возраста и пола пациента. Но в большинстве лабораторий на бланках указываются границы нормы для каждого пола с учетом используемой технологии исследования.

Какие анализы надо сдать мужчине на инфекции? При подозрении на мочеполовые инфекционные заболевания обязательной манипуляцией является проведение бактериологического исследования на патогенную микрофлору. А выполнить его можно только при условии забора мазка из уретры.

Мужской анализ на инфекции помогает выявить стафилококковую, стрептококковую инфекцию, а также возбудителей ЗППП. Результаты бактериологического исследования можно получить только спустя 5 – 7 дней.

Биохимическое исследование крови – один из важнейших анализов на инфекции у мужчин. Речь идет не только о сдаче венозной крови на сифилис, но также об определении уровня билирубина, общего протеина и его фракций, холестерина, сахара. Любые отклонения от общепринятых норм могут указывать на развитие воспалительных – инфекционных и неинфекционных – болезней мочеполовой сферы.

Многие пациенты ошибочно полагают, что ревмопробы может назначить только врач-ревматолог. На самом деле это исследование может быть порекомендовано и другими специалистами. Ревматизм – патология, при которой поражается сердце, почки и другие органы и системы.

Анализы – ревмопробы – у уролога у мужчин особенно важны для определения показателей серомукоидов и АСЛ-О (антистрептолизина О). Но и другие критерии данного исследования играют немаловажную роль. Это:

Как правило, ревмопробы проводятся в комплексе с другими лабораторными и инструментальными диагностическими процедурами.

Основной целью такого анализа является оценка функционирования почек. Исследование проводится за счет забора венозной крови. Важными критериями теста является определение уровней креатинина, мочевины, мочевой кислоты, индикана, пуринового состояния. В совокупности эти элементы формируют такой важный показатель, как остаточный (внебелковый) азот.

В норме его показатели должны находиться в пределах 20 – 40 мг%. А вот если во время теста было выявлено, что уровень данного показателя достигает 200 – 300 мг%, это может говорить о тяжелом течении почечной недостаточности.

Как видно, мужские анализы у уролога важны для оценки функционирования мочевыделительной системы. Почки – важнейший парной орган, отвечающий за очистку всего организма от токсических и вредных веществ.

Для оценки их состояния пациенты обоих полов направляются к урологу, который проводит первичный осмотр, назначает ряд необходимых исследований и, при необходимости, делает назначения относительно дальнейших терапевтических мероприятий.

источник

Уролог, к.м.н Завьялова Екатерина Сергеевна

Ежедневно на приеме мы забираем анализы и выполняем УЗИ. Часто для этих исследований необходима предварительная подготовка. Кроме этого, забор некоторых анализов дома или в лаборатории требует определенных условий. Чтобы Вы могли прийти на консультацию и сразу же пройти обследование мы написали правила подготовки к некоторым урологическим анализам и обследованиям.

1. Анализы мочи . Общее правило, если другое специально не оговаривается, следующее: собирается первая порция мочи после ночи, непосредственно перед мочеиспусканием проводится гигиена с очищающим средством, которое вы обычно используете. Собрать нужно мочу со средней струи, то есть пропустить с начала около 10-15 мл и только затем подставить контейнер. Для женщин важно отметить, что собирать мочу желательно не в менструальный цикл. Так собирается общий анализ и анализ мочи по Нечипоренко, посев мочи. Распространенная раньше практика сбора мочи для посева через катетер в настоящее время уже не применяется.

Другие правила забора существуют, например, для цитологического анализа мочи. В этом случае собирается не утренняя порция мочи, а дневная, начиная с начала мочеиспускания.

2. Мазки на инфекции , передающиеся половым путем. Для обследования на эти инфекции производится забор мазка из мочеиспускательного канала, перед которым нужно не ходить в туалет минимум час.

3. Забор секрета предстательной железы производится после ее массажа. При массаже не всегда удается получить секрет, поэтому, для повышения вероятности его получения, желательно воздержание от половой жизни в течение суток.

4. Сбор посева спермы на условно-патогенную флору и чувствительность к антибиотикам . При сборе спермы важно исключить случайное попадание условно-патогенной флоры. Для этого сперма собирается в домашних условиях после тщательной гигиены наружных половых органов и мочеиспускания, в утреннее время, контейнер плотно закрывать сразу же после сбора.

5. Спермограмма. Сбор спермограммы требует выполнения многих условий. Самое важное – сдавать сперму нужно непосредственно в лаборатории, посредством мастурбации, так как некоторые показатели требуют оценки в первые 30 минут после её получения. Также необходимо воздержание от половой жизни не менее 2 и не более 5 дней. За день нужно исключить прием алкоголя, курение, за неделю – поход в баню или сауну.

6. Кровь на гормональные анализы. Половые гормоны (тестостерон, лютеинизирующий гормон, фолликулостимулирующий гормон) сдаются в утренние часы, с 8 до 10 утра.

7. Кровь на простатспецифический антиген (ПСА). Чтобы избежать ложного повышения ПСА в крови за 10 дней нужно исключить любое механическое воздействие на предстательную железу: пальцевое ректальное исследование, массаж предстательной железы, трансректальное ультразвуковое исследование. Сдается кровь из вены натощак.

8. Подготовка к УЗИ мочевого пузыря. Это единственный вид ультразвукового исследования в урологии, требующий специальной подготовки. Осмотр производится при заполненном мочевом пузыре. Для этого заранее, за 1,5 часа, нужно выпить 3 стакана воды.

9. Внутривенная урография. Требует следующей подготовки:
— исключить из рациона питания на 2 суток продукты, богатые клетчаткой и способствующие повышенному газообразованию: черный хлеб, картофель, горох, капуста, яблоки, овощные салаты, компоты, соки, молоко.

— в течение 2-х суток и в день исследования прием газопоглощающих препаратов на выбор: Смекта 1-2 пакетика в день, активированный уголь до 8 таблеток в день, Эспумизан до 8 в день.

— за сутки желательно уменьшить количество выпиваемой жидкости.

— накануне исследования возможен легкий ужин: манная каша на воде, фруктовое желе. В день исследования – легкий завтрак с ограничением количества жидкости.

— пациентам с сахарным диабетом, принимающим бигуаниды (Метформин), рекомендовано на 2 суток отменить прием препарата (согласовать с эндокринологом).

— обязательно накануне исследования прием препарата Фортранс. Количество препарата зависит от состояния кишечника (запоры, газообразование) от 1 до 3 пакетов.
Правила приема препарата Фортранс: содержимое пакета растворить в 1 литре воды. Литр такого раствора необходимо выпить равномерно в течение часа (по 1 стакану каждые 15 минут). Если исследование выполняется утром, то прием препарата нужно начинать накануне около 15 часов. Если исследование проводится по 2-ой половине дня – подготовка осуществляется в 2 этапа – первая половина принимается накануне днем, 2-я утром в день исследования, начиная с 7.00 часов.
Действие препарата начинается через 1-1,5 часа после начала приема и продолжается в течение 2-х часов после окончания приема фортранса.

— применение Фортранса можно заменить очистительными клизмами вечером накануне и утром в день исследования.

Записаться на урологическое обследование и анализы в нашем центре можно по тел. (812) 38-002-38 или через форму on-line запись на сайте.

Отвечает уролог Завьялова Екатерина Сергеевна

Здравствуйте Дмитрий. В этой ситуации спермограмму нужно пересдать, не меньше чем через 2 недели. И уже с результатами обеих можно обратиться к урологу для дальнейших рекомендаций.

Отвечает уролог Завьялова Екатерина Сергеевна

Здравствуйте Нина. Условие сдавать именно первую утреннюю мочу существенное. Когда ребенок пописает второй раз, состав мочи меняется, делать выводы и назначать лечение по этому анализу сложнее. В ситуации сильного воспаления и во второй порции мочи будут изменения, но в меньшей степени. Поэтому, если нет острой необходимости, лучше сдать анализ на следующее утро, но с первой порции.

источник