Гормоны играют большое значение в жизни каждого человека. От правильного гормонального фона зависит хорошее самочувствие, настроение, здоровый сон, наличие или отсутствие лишнего веса. Мужчины страдают от сбоя в работе даже одного звена системы не меньше женщин. По этой причине сдача анализов на гормоны – достаточно частое назначение врачей. Что представляет собой подобный анализ и каковы нормы для его расшифровки?
Гормоны являются основой работы всех систем жизнеобеспечения человеческого организма. Они влияют на различные виды обмена веществ: белковый, углеводный, водно-солевой, липидный и другие.
Именно ровный гормональный фон способен обеспечить правильную работу всего организма и его своевременную реакцию на различные заболевания, переутомление или стресс. Гормоны активизируют защитные силы человека, и они же способствуют полноценному отдыху и восстановлению.
Генетически обусловленный гормональный фон является причиной развития и взросления человека, а позднее его старости и смерти.
Так называемые гормоны мужского типа присутствуют не только в мужском организме, но и в женском, только в другом количестве. У мужчин выработка гормонов зависит от работы яичек и надпочечников.
Анализ на гормоны у мужчин не проверяется в плановом порядке. Подобные анализы назначаются как дополнительный способ диагностики заболевания, с целью получения более полной картины.
Подобная дополнительная проверка дает возможность установить:
2. Неправильную работу щитовидной железы.
3. Наличие сахарного диабета.
4. Возможные воспалительные процессы.
5. Причину избыточного веса.
6. Неправильную работу надпочечников.
7. Задержку полового развития.
8. Причину проблем с кожей.
Расшифровка анализа на гормоны у мужчин будет зависеть от таких факторов, как возраст, наличие сопутствующих заболеваний, прием лекарственных препаратов, а также общее состояние пациента.
Чтобы анализ на гормоны у мужчин был наиболее верным, рекомендуется соблюдать некоторые правила:
1. Подобные анализы следует сдавать на голодный желудок. По этой причине лучше запланировать посещение лаборатории в утренние часы.
2. Чтобы избежать скачков гормонов, лучше исключить тяжелые для организма физические нагрузки.
3. Не принимайте в период сдачи анализов препараты, влияющие на гормональный фон. При невозможности отменить прием сообщите об этом врачу.
4. Исключите прием алкоголя накануне перед посещением врача.
5. От курения лучше отказаться хотя бы на два часа до сдачи крови.
6. Накануне откажитесь от жирной, жареной и тяжелой пищи.
7. Постарайтесь не сильно расстраиваться. Чрезмерное эмоциональное напряжение может сказаться на результатах.
Для определения мужского гормонального фона берется анализ крови. Именно кровь позволяет определить работу двух видов гормонов (вырабатываемых как яичками, так и надпочечниками).
Чтобы составить правильную картину заболевания, возможно назначение сдачи следующих гормонов:
1. Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).
4. Лютеинизирующий гормон (ЛГ).
8. Связывающие половые гормоны (ГСПГ).
Любой вид гормона имеет свою функцию в мужском организме. Только корректная их работа позволяет поддерживать здоровое функционирование тела. Направление на сдачу конкретных анализов может выдать специалист, основываясь на жалобах и симптомах.
Чтобы определить гормональный фон мужчины, берется анализ его крови, причем из вены. Для забора материала специалист использует одноразовые инструменты. После извлечения необходимого количества биологического материала он помещается в стерильные пробирки. Далее полученное количество крови отправляется в лабораторию на диагностику. Получение результатов занимает от 5 до 10 дней. Процедура не вызывает болезненных ощущений и занимает не более 5 минут времени.
Фолликулостимулирующий гормон является одним из важнейших гормонов мужского организма. Его функция состоит в возможности зачатия ребенка, а также он влияет на уровень столь важного мужского гормона, как тестостерон. Подобный анализ назначается для исключения бесплодия. Он является продолжением исследования спермограммы. При обнаружении слабоактивных сперматозоидов, уменьшении полового влечения и возможности к половым контактам, назначается подобное исследование.
Нормальными показателями данного вида анализа является его колебания от 1,37 до 13,58 мЕдл. Любые отклонения от данных цифр являются негативным показателем.
Дигидротестостерон является стероидным видом гормона. Он обеспечивает нормальное половое созревание в период становления молодого человека, а также отвечает за возможность мужчины вести половую жизнь. Большая часть ДГТ вырабатывается яичками, оставшаяся доля приходится на надпочечники.
На показатели данного гормона оказывает большое влияние возраст пациента. Так, для мальчиков норма ДГТ составляет 5-50 пг/мл, для мужчин старшего возраста – 250-990 пг/мл. К более зрелому возрасту содержание данного гормона в организме вновь заметно снижается. Любые отклонения от нормальных границ показателей могут говорит о наличии одного из следующих заболеваний:
- воспалительные процессы в предстательной железе;
- чрезмерная активность половых желез;
- эндокринологические отклонения;
- расстройства, связанные с прохождением гормонального лечения;
- воспаления в надпочечниках;
- начало андропаузы.
Недостаток и избыток содержания в организме ДГТ можно определить и по внешним признакам. Так, при отставании в физическом развитии подростка рекомендуется сдать анализ на дигидротестостерон, а при возникновении у мужчины стремительного облысения также возможно диагностирование превышения нормальных показателей.
Тестостерон является наиболее известным гормоном. Он играет немалую роль в созревании мужчины и его половой активности. За его формирование в организме отвечают семенники. Основными функциями тестостерона являются:
1. Формирование мужского организма, его созревание в подростковый период.
2. Гормональный фон определяет сексуальное поведение мужчины.
3. Влияет на обменные процессы организма.
4. Способствует выделению и формированию спермиев.
5. Оказывает большое влияние на формирование мышечного корсета.
Данный анализ на гормоны (норма и отклонения от нее) у мужчин зависит от следующих показателей: возраста пациента, его стиля жизни, наличия сопутствующих и хронических заболеваний, курения, алкоголизма, приема наркотических препаратов, методов забора. Подобный анализ сдают в утренние часы.
Данный анализ на гормоны у мужчин среднего возраста должен иметь показатели в диапазоне от 345 до 950 нг\дл.
Лютеинизирующий гормон принимает участие в столь важном процессе, как выработка сперматозоидов и достаточного количества тестостерона. Данный анализ входит в список обязательных к проверке при наличии любого гормонального сбоя.
Данный анализ на гормоны у мужчин должен варьироваться от 2 до 9 мЕд\л. Отклонения могут говорить о наличии проблем в организме. Так, при превышении цифр возможно развитие воспаления в гипофизе, при низких же показателях – почечной недостаточности.
При наличии маленьких показателей можно говорить о нарушениях в половой сфере, что может быть вызвано лишним весом, наличием вредных привычек, приема медицинских препаратов, неправильным развитием гипофиза и гипоталамуса.
Пролактин – гормон, имеющий важное значение для женского организма. Он обеспечивает нормальное зачатие, развитие и роды здорового малыша на свет. В организме мужчины пролактин несет в себе другие задачи, и отклонения в его показателях могут стать причиной половой дисфункции, отсутствия потомства и других проблем.
Данный анализ на гормоны у мужчин в норме должен соответствовать следующим значениям: 2,5-15 нг\мл. Превышение показателей может быть свидетельством следующих проблем в организме: изменение работы печени и почек, развитие воспаления в области гипофиза, воспаления щитовидной железы и другие. Однако превышение результатов не обязательно свидетельствует о негативных процессах, протекающих в организме. Оно может быть вызвано приемом сильнодействующих препаратов (например, антидепрессантов).
Эстрадиол – гормон, имеющий большее значение для женского организма, нежели для мужского, тем не менее при проверке мужского гормонального фона обязательно назначается данный анализ. Эстрадиол вырабатывается в зоне надпочечников, но большая его часть выделяется из жировых отложений человека. Таким образом чем больше у мужчины лишнего веса, тем выше вероятность, что в его организме снижено содержание тестостерона и превышено количество эстрадиола (женского полового гормона).
Задачами данного гормона в мужском теле являются регуляция процессов выработки спермы, обменных процессов, а также нормализация уровня свертывания крови.
Данный анализ крови на гормоны у мужчин в норме должен составлять 16-73 пг\мл.
Понижение уровня гормона в крови может быть связано с занятиями активной физкультурой, курением, недостаточностью белковой пищи, а также превышением нормальных показателей содержания пролактина.
Для сдачи крови на определение уровня эстрадиола следует учесть некоторые требования и советы:
1. Откажитесь от серьезных физических нагрузок на несколько дней до сдачи крови.
2. Воздержитесь временно от всех вредных привычек. Это позволит снизить вероятность неверного результата.
3. Два дня до сдачи анализов не стоит иметь половые контакты.
Прогестерон – универсальный гормон, не менее важный как для мужского организма, так и для женского. У представителей сильной половины он играет важную роль в процессе выработки сперматозоидов, а также их активности.
Данный анализ крови на гормоны у мужчин в норме в среднем варьируется в следующих диапазонах: 0,35–0,63 нмоль/л. С возрастом показатели могут увеличиваться, что может стать причиной развития заболеваний. Для получения более точного результата анализ рекомендуется сдавать в первой половине дня (лучше с утра) натощак.
Связывающие половые гормоны обеспечивают транспортировку всех гормонов по организму, в том числе столь важного, как тестостерон.
Данный анализ на мужские гормоны у мужчин среднего возраста в норме должен составлять 13-70 нмоль/л. Для представителей более зрелого возраста (старше 55 лет) характерно уменьшение данных показателей.
Анализ на гормоны щитовидной железы мужчинам назначают в следующих случаях:
1. При наличии сомнений в постановке окончательного диагноза.
2. Для проверки эффективности лечения и его корректировки.
3. После проведения операций.
4. Гражданам, место жительство которых влияет на снижение уровня содержания йода.
Рекомендации по сдаче крови:
1. Анализ сдается натощак в утренние часы.
2. За несколько недель до проверки рекомендуется отменить прием гормональных препаратов.
3. Не рекомендуется сдача анализов в восстановительный период после перенесенного заболевания.
Анализами для определения состояния щитовидной железы являются:
1. Трийодтиронин свободный (Т3).
3. Тиреотропный гормон (ТТГ).
Таким образом, все вышенаписанное дает нам понятие о том, какие анализы сдают на гормоны мужчины . Данная диагностика является одним из важнейших способов предотвращения и выявления многих заболеваний.
источник
Оценка гормонального статуса у мужчин позволяет выявить нарушения в работе гипоталамуса, гипофиза, яичек и т.д. В большинстве случаев, тест на гормоны для мужчин назначают при нарушении полового развития, снижении полового влечения, развитии импотенции, бесплодия (тестостерон отвечает за процесс сперматогенеза) и т.д.
Главным мужским половым гормоном является тестостерон. Данный гормон относится к группе стероидных андрогенов, отвечающих за процессы формирования и развития половых органов по мужскому типу, нормальное протекание полового созревания, полноценный сперматогенез и т.д.
В связи с этим, при выявлении симптомов нарушения гормонального баланса у мужчин, в первую очередь проводится анализ на уровни тестостерона (общие и свободные показатели).
По показаниям, также может оцениваться уровень лютеинизирующих гормонов (ЛГ), фолликулостимулирующих гормонов, пролактина и ГСПГ. В некоторых случаях может оцениваться уровень эстрогена и ХГЧ.
Гормональный профиль оценивается при наличии у пациента:
- бесплодия;
- задержек полового развития;
- преждевременного полового созревания;
- алопеции;
- тяжелой формы угревой сыпи;
- жирных себорей;
- апластических анемий;
- надпочечниковых опухолей;
- снижения полового влечения;
- импотенции;
- симптомов мужского климакса;
- признаков первичных и вторичных гипогонадизмов;
- хронических форм воспаления простаты;
- выраженного остеопороза.
При подозрении на наличие семиномы или тератомы яичек назначается анализ на ХГЧ у мужчин.
Все гормональные исследования выполняются натощак. Перед сдачей крови можно пить негазированную, несладкую воду.
Курение необходимо исключить минимум за час до забора крови.
За два дня до забора крови необходимо исключить половые контакты и употребление спиртных напитков. Также необходимо исключить физические и эмоциональные нагрузки.
Гормональное обследование назначается эндокринологом. Объем обследования зависит от предполагаемого диагноза.
Для исследования используется венозная кровь. Выявление гормонов в крови осуществляется методом иммунохемилюминесцентного анализа (ИХЛА) или иммуноферментного анализа (ИФА).
Основным андрогенным гормоном является тестостерон. В норме, у мужчин отмечается физиологически высокий уровень тестостерона до шестидесяти лет. Однако, на фоне хронических стрессов, курения, злоупотребления спиртными напитками и т.д. низкий уровень тестостерона может наблюдаться и в молодом возрасте.
Выработка тестостерона осуществляется преимущественно в семенниках. В меньшей степени тестостерон вырабатывается надпочечниками.
У мужчин данный гормон отвечает за:
- формирование первичных и вторичных половых признаков;
- процесс полноценного сперматогенеза;
- полноценное и своевременное половое развитие;
- набор мышечной массы;
- потенцию и половое влечение;
- процессы сперматогенеза;
- рост костных тканей;
- стимулирование выработки кожного сала;
- регуляцию синтезирования липопротеидов печеночными тканями;
- нормализацию синтеза инсулина;
- стимулирование синтезирования эндорфинов (гормоны радости) и т.д.
При сниженном уровне тестостерона отмечается развитие депрессивной симптоматики, апатичности, снижение либидо, импотенции, бесплодия, ожирения, признаков феминизации (отсутствие волос на теле, признаки гинекомастии и т.д.), снижение объема мышечной массы, нарушение памяти, появление патологической рассеянности и т.д.
Недостаток половых гормонов во время полового созревания может привести к отставанию в физическом и психическом развитии, недоразвитию мошонки и полового члена, нарушению роста костной ткани, нарушению набора мышечной массы и т.д.
Повышенные уровени тестостерона могут наблюдаться у пациентов с:
- заболеваниями или синдромами Иценко-Кушинга;
- тестостеронопродуцирующими опухолями;
- новообразованиями в яичках;
- хромосомными наборами XYY;
- снижением уровней секс-стероидсвязывающих глобулинов.
Также, высокий уровень тестостерона может отмечаться на фоне лечения даназолом, дегидроэпиандростероном, хорионическим гонадотропином (ХГЧ для мужчин может назначаться для повышения тестостерона), гозерелином, нафарелином, тамоксифеном и т.д.
Естественное повышение уровня тестостерона наблюдается на фоне интенсивных физических нагрузок.
Сниженный уровень тестостерона у мужчин может отмечаться из-за:
- лечения глюкокортикостероидными средствами, правастатином, тетрациклином, спиролактоном и т.д.;
- недостаточности надпочечников;
- хронических воспалений предстательной железы;
- выраженного ожирения;
- гипогонадизма;
- соблюдения вегетарианской диеты, недостаточном употреблении жиров;
- чрезмерного употребления спиртных напитков;
- курения;
- низкого уровня физической активности;
- несбалансированной половой жизни;
- неправильного питания;
- хронического дефицита сна;
- постоянных стрессов и т.д.
ХГЧ у мужчин может исследоваться при подозрении на наличие семином, тератом яичек и других злокачественных новообразований.
Однако, уровень ХГЧ не является специфическим онкомаркером и не может применяться в качестве единственного метода диагностики злокачественных новообразований.
Учитывая способность ХГЧ стимулировать синтез тестостерона, ХГЧ может применяться с лечебной целью.
Лечение ХГЧ должно назначаться исключительно эндокринологом и проводится под тщательным контролем лабораторных показателей.
Показаниями к проведению терапии хорионическим гонадотропином человека может служить наличие у пациента:
- вторичного гипогонадизма;
- нарушения сперматогенеза;
- бесплодия, обусловленного дефицитом тестостерона;
- возрастного андрогенодефицита;
- крипторхизма;
- гипоплазии яичек.
Препараты хорионического гонадотропина человека получают из мочи женщин, вынашивающих ребенка.
Доза препарата назначается лечащим врачом. Схемы лечения подбираются индивидуально и зависят от основного заболевания, вызвавшего снижение синтеза тестостерона.
Противопоказаниями к применению препаратов хорионического гонадотропина является наличие у пациента злокачественных новообразований предстательной железы, гиперчувствительности или непереносимости препарата, опухолей гипофиза, тяжелых форм сердечной недостаточности, тяжелых почечных дисфункций, бронхиальной астмы, эпилептических приступов и т.д.
У мужчин лютеинизирующий гормон гипофиза отвечает за стимуляцию синтеза тестостерона семенниками.
Показаниями к обследованию на уровень лютеинизирующего гормона является наличие у пациента импотенции, снижения полового влечения, бесплодия, полового инфантилизма, задержки полового развития и т.д.
Повышение уровня лютеинизирующего гормона у мужчин может наблюдаться при базофильных аденомах гипофиза, тестикулярной феминизации (синдроме нечувствительности к андрогенам), тяжелой почечной дисфункции, атрофии гонад после воспаления яичек, лечении спиролактоном ® , кетоконазолом ® , налоксоном ® и т.д.
Сниженный уровень лютеинизирующего гормона у мужчин отмечается при гипофизарном нанизме, ожирении, курении, тяжелых стрессах, послеоперационных состояниях, лечении анаболическими стероидами, антиконвульсантами, правастатином ® и т.д.
Выработка фолликулостимулирующего гормона осуществляется гипофизом. У мужчин данный гормон отвечает за регулирование работы половых желез, стимулирует созревание сперматозоидов, активизирует развитие семявыносящих канальцев и семенников у мальчиков во время полового созревания, стимулирует синтез тестостерона.
Анализ на уровень фолликулостимулирующего гормона у мужчин проводится при снижении полового влечения и потенции, бесплодии, преждевременном половом развитии, задержке роста и т.д.
Повышенный уровень фолликулостимулирующего гормона у мужчин может отмечаться при первичном гипогонадизме, базофильных гипофизарных аденомах, тестикулярной феминизации, курении, семиномах, лечении леводопой, налоксоном, правастатином.
Сниженный уровень гормона может отмечаться при ожирении, голодании, гипогонадотропных гипогонадизмах, гипофизарном нанизме, послеоперационных состояниях, отравлениях свинцом и т.д.
Пролактин относится к важнейшим гипофизарным гормонам. В норме, данный гормон у мужчин выявляется в минимальном количестве и отвечает за:
- нормализацию иммунных реакций;
- регулирование подвижности сперматозоидов;
- нормализацию и поддержание половой функции.
Количество данного гормона в крови зависит от времени суток. Наибольшее количество данного гормона выявляется в утреннее время. К вечеру, количество пролактина в крови снижается.
Также следует отметить, что уровень пролактина напрямую связан с уровнем тестостерона. Чем выше уровень тестостерона, тем ниже уровень эстрогена и пролактина, и наоборот.
Высокие уровни пролактина у мужчин чаще всего наблюдается при гинекомастии (увеличенные по женскому типу молочные железы) и пролактиномах (гипофизарные опухоли, способные продуцировать пролактин).
Анализы на уровень данного гормона у мужчин проводятся при наличии у пациента бесплодия, ожирения, признаков полового инфантилизма, хронических простатитов, снижения потенции и полового влечения, выраженного остеопороза, головных болей и прогрессирующего снижения зрения, расстройств депрессивного характера и т.д.
Причиной повышения уровня пролактина у мужчин чаще всего являются гипофизарные опухоли, инфильтративные поражения гипоталамуса, первичные гипотиреозы, хронические дисфункции почек и печени, надпочечниковая недостаточность, наличие гормонопродуцирующих опухолей, дефицитов витамина В6, лечение нейролептическими средствами, кальцитонином ® , циметидином ® и т.д.
Низкие уровни гормона могут отмечаться при лечении такими препаратами как допамин ® , карбамазепин ® , леводопа ® и т.д.
источник
Состояние нашего организма находится под контролем невидимых невооруженному глазу веществ — гормонов. Стоит балансу хотя бы одного из них (а их больше сотни) нарушиться — и сразу же начнутся какие-либо проблемы. Как держать уровень гормонов под контролем и на какие из них нужно обратить внимание при тех или иных заболеваниях? Давайте разберемся.
Гормоны — это высокоактивные биологические вещества, имеющие органическое происхождение. Они синтезируются различными железами внутренней секреции, а затем поступают в кровь. Гормоны регулируют физиологические функции организма (обмен веществ, рост, развитие, пищеварение, реакцию на изменения внешней среды и т.д.), поэтому их баланс очень важен. Ухудшение общего самочувствия, нестабильное эмоциональное состояние, резкое увеличение или снижение массы тела, упадок сил, расстройство сексуальных функций у мужчин и нарушение менструального цикла у женщин — это серьезные поводы для того, чтобы сдать кровь на анализ гормонов. Направить пациента на исследование этих веществ может эндокринолог, терапевт, гинеколог, уролог, невролог, психотерапевт.
Расстройство работы щитовидной железы, как правило, не имеет ярко выраженных симптомов. Отклонение от нормы часто обнаруживается при прохождении УЗИ. В этом случае эндокринолог направляет на анализ ряда гормонов, в числе которых тиреотропный (ТТГ) , общие Т4 и Т3 , анализ на антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) и к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) . Показатель нормы выглядит следующим образом:
- ТТГ: 0,4–4,0 мЕд/л;
- Т3: 2,6–5,7 пмоль/л;
- Т4: 9,0–22,0 пмоль/л;
- АТ-ТГ: 0–18 Ед/мл;
- АТ-ТПО: Срок
Также во время беременности следует контролировать уровень прогестерона, который готовит организм женщины к зачатию, а когда происходит оплодотворение, отвечает за сохранение беременности — регулирует рост матки, молочных желез, оказывает расслабляющее действие на мышцы. За уровнем эстрадиола следят, чтобы предотвратить угрозу выкидыша и развитие патологий у плода. Лактоген показывает, как развивается плацента и плод. Также в течение всей беременности сдают кровь на гормоны щитовидной железы.
При нарушениях менструального цикла, отсутствии овуляции, проблемах с зачатием, невынашивании, эндометриозе следует проверить баланс гормонов, отвечающих за работу половой системы. Это, прежде всего, ЛГ (лютеинизирующий гормон), прогестерон, эстрадиол, пролактин. Норма показателей зависит от дня менструального цикла. Перед анализом обязательно сообщите врачу о приеме лекарственных средств, особенно если вы употребляете гормональные препараты.
Для исследования репродуктивной системы мужчинам показано сдавать кровь на тестостерон. Его недостаточное содержание может стать причиной бесплодия.
Во время возрастной перестройки женского организма гормональный сбой может вызывать дискомфорт: головные боли, перепады настроения, нарушение терморегуляции. Если контролировать уровень гормонов в этот период, многих проблем можно избежать. При климаксе назначают следующие анализы:
- Анализ крови на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) . Позволяет выявить, достаточно ли эстрогенов в организме. Когда их много, концентрация ФСГ низкая, а когда мало — уровень ФСГ вырастает.
- Анализ на содержание эстрадиола . Если его уровень менее 35 единиц, значит, климакс наступил. Очень низкая концентрация эстрадиола грозит развитием атеросклероза и ведет к повышенной хрупкости костей.
- Анализ на наличие прогестерона . Его отсутствие при климаксе считается нормой.
- Анализ на лютеинизирующий гормон . При климаксе его показатель всегда выше нормы.
При нарушении потенции, снижении либидо, хроническом простатите, мужском климаксе, проблемами с зачатием — мужчинам назначают исследование на половые гормоны, перечислим некоторые из них:
- Свободный тестостерон — стероидный андрогенный гормон, обеспечивающий половое развитие и нормальную половую функцию. Норма: 5,5–42 пг/мл.
- Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — отвечает за работу семенных канальцев и образование спермы. Благодаря ФСГ увеличивается концентрация тестостерона в плазме крови, что обеспечивает созревание сперматозоидов. Норма: 0,7–11,1 мЕд/мл.
- Дигидротестостерон (ДГТ) — сильный естественный андроген, образующийся из тестостерона — главный «ответчик» за эректильную функцию мужчины. Норма: 250–990 пг/мл.
Быстрый набор или потеря веса тоже могут быть вызваны гормональными нарушениями. Эти процессы связаны с «гормоном сытости» — лептином (он посылает в наш мозг сигнал о том, что пора прекратить есть), и «гормоном голода» — грелином (заставляет нас испытывать чувство голода). Что интересно: их выработка и активность зависят не только от того, сколько человек ест, но и от того, сколько спит. Так, если только две ночи подряд спать на два-три часа меньше, чем обычно, организм начнет производить на 15% больше грелина и на 15% меньше лептина. Поэтому прежде чем идти сдавать анализ на эти гормоны, постарайтесь нормализовать режим сна и бодрствования.
При систематическом нарушении работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) причиной сбоя может стать гормональный сбой. Так, секрецию слизи и бикарбоната, которые выполняют защитную функцию, в желудке стимулируют гастрин, гастрин-рилизинг-гормон, глюкагон. А подавляет ее соматостатин . Секрецию же пепсина (фермента желудочного сока) и соляной кислоты стимулируют ацетилхолин, гистамин, гастрин , подавляют ее соматостатин и желудочный ингибирующий пептид . Опытный гастроэнтеролог для постановки точного диагноза всегда сочтет необходимым порекомендовать пациенту пройти лабораторное исследование на уровень этих и других гормонов, влияющих на работу ЖКТ.
При сахарном диабете необходимо проверить баланс гормонов щитовидной железы, а также уровень инсулина — вещества, вырабатываемого поджелудочной железой. Он поддерживает нужное количество глюкозы, необходимой для всех обменных процессов в организме.
У здоровых людей инсулин в крови находится в пределах от 3,0 до 25,0 мкЕд/мл. У детей показатель несколько ниже и составляет 3,0–20,0 мкЕд/мл. Более высокие значения характерны для беременных женщин (6,0?27,0 мкЕд/мл) и пожилых людей, чей возраст превышает 60 лет (6,0–35,0 мкЕд/мл).
Угревая сыпь, или акне, встречается не только у подростков, но и у взрослых людей. И если у мальчиков и девочек в большинстве случаев это явление достаточно быстро проходит, то взрослым надо подойти к решению данной проблемы серьезно, поскольку угри на лице и теле очень часто являются следствием гормональных нарушений. Врач-эндокринолог, чтобы подобрать оптимальную терапию, должен отправить пациента на анализ крови. Прежде всего, необходимо проверить баланс половых гормонов и гормонов щитовидной железы (мы о них говорили выше). Более детальное обследование предусматривает биохимический и клинический анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ яичников, матки и «щитовидки».
Отставание в физическом развитии, задержка роста — эти проблемы напрямую связаны с балансом соматотропного гормона . Он стимулирует развитие костей, мышц и органов. Для детей разного возраста существуют определенные нормы, они приведены в таблице:
Концентрация соматотропного гормона, мМЕ/л
источник
При возникновении в организме дисбаланса гормонов, начинают развиваться патологические процессы, в некоторых случаях достаточно тяжелые. Максимальные нарушения отмечаются в репродуктивной и эндокринной системах. При недостаточной или избыточной концентрации у мужчин гормонов, возможно нарушение потенции и бесплодие. Какие анализы на мужские половые гормоны нужно сдавать и как, будет рассмотрено в статье.
К мужским половым гормонам относятся: тестостерон, ФСГ, ЛГ, ХГЧ, пролактин и эстрадиол.
Рассмотрим их более подробно.
Принадлежит к андрогенам или стероидам, вырабатывается в надпочечниках и семенниках.
Может быть двух видов:
1. Активный. Перемещается по организму и без каких-либо препятствий проникает в клетки. Составляет 2% от общего тестостерона.
2. Связанный. Белки выполняют функцию транспортировки, доставляя к органам-мишеням активное вещество. Именно в белках и происходит связывание. Процентное отношение в организме – 98%.
Уровень тестостерона в организме зависит от некоторых моментов:
1. Возраст мужчины. Молодой – 300-1000 нг/л, старше 60 – уменьшается в два раза.
2. Сезонность. Повышение отмечается осенью.
3. Время суток. В вечернее время отмечается уменьшение уровня гормона на 13%, утром – повышение.
Синтез прогестерона начинается у парней в возрасте 13 лет. Он:
• отвечает за рост волосяного покрова;
• развитие костно-мышечного аппарата и половых органов;
• влияет на сперматогенез и способность к эякуляции;
• отвечает за либидо и ломку голоса.
За уровнем гормона отвечает гипофиз. Какие еще гормоны вырабатываются в гипофизе, читайте в статье.
Если мужской половой гормон тестостерон повышен, это может говорить о наличии:
• повышенных физических нагрузок;
• опухоли эндокринного типа;
• синдром Иценко-Кушинга;
• генетические нарушения.
Если вовремя не выявить высокий тестостерон, возможно:
• развитие бесплодия;
• быстрый рост на теле волосяного покрова (гирсутизм);
• алопеция (на голове);
• апноэ;
• формирование тромбов;
• новообразования в простате злокачественного характера;
• нарушение психического состояния;
• появление угревой сыпи на лице.
Низкий тестостерон может быть вызван:
• дисфункцией гипофиза, яичек, гипоталамуса;
• болезнью Альцгеймера;
• ожирением;
• приемом стероидных препаратов;
• длительное курение и употребление спиртосодержащих напитков.
Также на снижение уровня андрогена оказывает негативное влияние гиподинамия, неправильный подход к питанию, частые стрессы и нервные перенапряжения.
Основное проявление дефицита гормона – формирование у мужчины фигуры по женскому типу. При низком уровне тестостерона, репродуктивная функция падает, поэтому при подозрении на бесплодие, часто назначается данный анализ.
Подготовка к анализу:
1. Сдача биоматериала проводится утром и только натощак.
2. За 10 часов до исследования нужно отказаться от пищи и даже воды.
3. Избегать стрессов и усиленных физических нагрузок.
Более подробная информация по подготовке к анализу содержится в статье.
Выработка происходит в гипофизе. Гормон ответственный за репродуктивную функцию мужчины, т.е. за зачатие.
Способствует стабильной работе яичка и придатков, активизации сперматогенеза и продуцированию эстрадиола.
У мужчин после 21 года ФСГ в норме – 0,95-11,95 мЕд/л.
Если уровень гормона будет выше, это говорит о наличии:
• ХПН;
• онкопатологии в гипофизе;
• орхите;
• репродуктивной дисфункции.
Низкий уровень ФСГ отмечается при:
• нарушении работы гипофиза;
• приеме анаболиков;
• голодании;
• ожирении.
Если имеются отклонения в работе репродуктивной системы, к примеру, бесплодие, основная задача мужчины – сдать анализ на ФСГ.
Для анализа нужно будет взять из вены кровь, процедура проводится 3 раза.
Перед исследованием не разрешаются усиленные физические нагрузки, употребление алкоголя, курение.
Также как и ФСГ, лютеинизирующий гормон продуцируется в гипофизе. Гонадотропины активизируют развитие половых желез и продуцируют половые гормоны.
Уровень ЛГ не постоянная величина, на протяжении суток постоянно меняется.
Норма у мужчин – 1,14-8,75 мЕд/л.
• гипофизарных опухолях;
• генетических патологиях;
• хромосомных нарушениях;
• почечной недостаточности;
• осложнениях от инфекционных болезней (гонорея, свинка);
• прием гормональных препаратов.
К низкому уровню ЛГ могут привести:
• дисфункция гипофиза и гипоталамуса;
• регулярный стресс;
• ожирение;
• прием анаболических препаратов;
• частые стрессы.
При подготовке к исследованию не разрешено курить (как минимум 60 минут), нервничать. Последний прием пищи должен быть за 8-10 часов до анализа.
Вырабатывается в гипофизе и отвечает за возможность мужчины к зачатию.
Пролактин стимулирует иммунитет, регулирует сперматогенез, влияет на вес мужчины и принимает участие в формировании половых признаков (вторичных).
Норма гормона – 50-400 мЕд/л.
Повышение концентрации вызвано:
• сильными физическими нагрузками;
• нарушениями сна;
• голоданием;
• избыточное количество белка, потребленное до сдачи анализа;
• болезни в гипофизе;
• ХПН;
• дисфункции ЩЖ;
• терапия с помощью антидепрессантов, бета-блокаторов или гипотензивных препаратов.
• снижается потенция;
• развивается бесплодие;
• отмечается депрессия, бессонница;
• СД;
• остеопороз;
• ожирение.
Перед исследованием нужно воздержаться от физических упражнений, секса, посещения сауны, курения и употребления алкоголя.
Эстроген, который продуцируется в надпочечниках.
• синтез эякулята;
• баланс кислородного обмена;
• состояние костной системы;
• свертываемость крови;
• регуляцию в организме обменных процессов.
Стандартный показатель – 15-71 пг/мг.
Увеличение отмечается при:
• нарушения полового созревания (очень раннее или, наоборот, слишком позднее);
• гинекомастии;
• онкопатологии в органах половой системы;
• остеопороз;
• эректильная дисфункция.
При повышении уровня гормона у мужчины может быть:
• опухоль в яичках;
• цирроз;
• длительный прием стероидов;
• ожирение.
Биоматериал берется из вены, утром и только натощак.
За два дня до исследования, мужчине следует отказаться от курения, приема алкоголя, секса, физических нагрузок.
Хорионический гонадотропин продуцируется в семенниках.
Основная задача гормона – активизировать клетки Лейдига, которые вырабатывают тестостерон, у эмбрионов мужского пола.
Нормальный показатель – 2,5 мЕд/мл.
Высокий уровень сообщает о наличии в организме раковой опухоли, расположенной в органах пищеварения или репродуктивных.
За сутки перед сдачей анализа на ХГЧ следует отказаться от пищи и воды, не заниматься спортом или физической работой, избегать стрессовых ситуаций.
Недостаток, как и избыток мужских половых гормонов, оказывают негативное воздействие на организм. Именно поэтому так важно выполнять исследование, не только при уже диагностированном заболевании, но и в качестве профилактической меры. Это даст возможность на раннем этапе обнаружить патологию и своевременно начать терапию.
источник
Яички, яичники и надпочечники образуют тестостерон, он является основным мужским половым гормоном (андрогеном). Его уровень важно определять не только у мужчин, но и у женщин.
Большая часть гормона тестостерона в крови связана со специфическим белком, а только 3% циркулирует в свободной форме. Именно эта часть отвечает за:
- формирование половых органов у плода мужского пола;
- появление волос на теле и лице у мальчиков в подростковом периоде, развитие мышц, низкий тембр голоса;
- образование сперматозоидов, эрекцию и половое влечение у мужчин зрелого возраста.
Из тестостерона образуются женские половые гормоны. В женском организме также обнаружена защитная роль тестостерона в отношении риска развития болезней сосудов, остеопороза, мышечной слабости и анемии.
Дигидротестостерон обладает мощным андрогенным действием. Несмотря на низкое содержание в крови, реализует все основные эффекты тестостерона. Регулирует половое поведение, физическое развитие в подростковом периоде. Этот гормон стимулирует рост тканей предстательной железы. При его повышении у мужчин и женщин появляется облысение.
Дегидроэпиандростерон-сульфат в основном продуцируют надпочечники под действием стимулирующих сигналов гипофиза. Сам гормон слабый, но из него образуется андростендион, дигидротестостерон и тестостерон, эстрадиол.
Повышается у подростков, остается максимальным в детородный период, затем снижается. При изменении его уровня в крови запаздывает половое развитие или отмечается раннее созревание детей. У женщин возникают признаки роста волос по мужскому типу, сбой менструального цикла при увеличении синтеза.
Андростендион у мужчин практически весь образуется яичками, а у женщин в равных количествах его продуцируют надпочечники и яичники. Из него синтезируются женские и мужские половые гормоны. Максимальный уровень отмечается с 7 до 30 лет. Отвечает за появление вторичных половых признаков, характерных для мужского пола.
Исследование гормонов из группы андрогенов показано, если:
- неоднозначные признаки пола у новорожденных;
- ранее половое созревание – появление вторичных признаков до 10 лет либо запаздывание – отсутствие у 16-летних подростков;
- бесплодие у обоих полов;
- у мужчин слабая эрекция и либидо, подозрение на недоразвитие половых органов, после 50 лет при признаках мужского климакса;
- у женщин для установления причин избыточного роста волос на теле и лице, угревой сыпи, нарушения менструального цикла, отсутствия месячных, при поликистозе яичников, фибромиоме матки, маточных кровотечениях неясного происхождения, невынашивании беременности, несоответствии размеров матки норме;
- выявление опухолей, продуцирующих стероидные гормоны.
Дигидротестостерон определяют при увеличении предстательной железы. Дегидроэпиандростерон-сульфат помогает в выявлении гормонально активных опухолей надпочечников, гиперплазии их коркового слоя.
Общими правилами для подготовки к анализам на гормоны являются:
- консультация с врачом по поводу отмены препаратов (за 3-5 дней), которые могут повлиять на результат диагностики, в том числе и противозачаточных таблеток;
- выбор дня менструального цикла для женщин (андростендион, тестостерон на 2-4 день, дегидроэпиандростерон – 7 или 21);
- сдача крови после 8-10 часового перерыва в приемах пищи;
- за сутки до анализа рекомендуется обычное питание, но с исключением алкоголя и жирных мясных блюд;
- спортивные тренировки в день обследования запрещены, избегать стрессовых ситуаций;
- за час не разрешается курить.
Максимальные показатели мужских половых гормонов обнаруживают в репродуктивном периоде, то есть с 18 до 40 лет.
Название гормона и единица измерения
Норма для мужчин
Норма для женщин
Тестостерон свободный, пг/мл
источник
Здоровый гормональный фон – залог слаженной работы всех органов и систем в организме человека. Но особенно важными андрогены являются для работы репродуктивной системы как мужчин, так и женщин. Именно поэтому при планировании зачатия в паре часто назначают анализ на гормоны у мужчин. Какие именно вещества контролируют методом анализа и как производят забор крови, разбираем ниже.
Анализы на гормоны у мужчин — это необходима мера, позволяющая выявить причину неудовлетворительной спермограммы полового партнера. То есть именно через данный анализ андролог может определять причину низкой активности сперматозоидов или причину отсутствия активных и подвижных спермиев. В частности у мужчины берут анализы на мужские гормоны такие:
- Тестостерон;
- Дигидротестостерон (ДГТ);
- Пролактин;
- Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
- Лютеинизирующий гормон (ЛГ);
- Половые гормоны связывающие (ГСПГ).
Каждый из названных андрогенов выполняет определенные функции в организме полового партнера. При этом очень важно, чтобы все они вырабатывались в оптимальном количестве. Только в этом случае речь может идти о слаженной работе половой и репродуктивной систем. Если же у пациента отмечается нехватка одного из искомых веществ, то происходит сбой в работе одной или нескольких систем.
Проверка гормонов у мужчин заключается во взятии венозной крови утром натощак. Кровь берут единоразово, даже если доктор назначил исследование нескольких андрогенов одновременно. Взятого в лаборатории объема крови хватает для проведения подробного анализа на гормоны для мужчин. Результат анализа, как правило, готов уже к вечеру или на следующий рабочий день. Большинство пациентов России предпочитают проверить уровень андрогенов в лаборатории Гемотест. Ниже приводим перечень основных гормонов с описанием их функций в организме мужчины.
Данный андроген является главным, отвечающим за выработку тестостерона в организме представителя сильной половины человечества. Именно ФСГ активизирует процессы по выработке здоровых и подвижных спермиев. Благодаря нормальному уровню фолликулостимулирующего гормона происходит здоровое зачатие.
Важно: если ФСГ в организме подростка недостаточно, то у мальчика будет явным недоразвитие половых органов. Если же такого андрогена недостаточно в организме взрослого мужчины, то у пациента будет выявляться бесплодие.
Этот анализ на гормоны мужчинам назначают в том случае, если врач выявляет или подозревает серьезные нарушения в работе мужских половых желез. Помимо этого при изменении показателей ДГТ доктор может заподозрить наличие образований в предстательной железе или в надпочечниках.
Самый главный «мужественный» гормон. Его продуцируют надпочечники и половые железы пациента. Этот андроген влияет напрямую на либидо мужчины, потенцию и выработку нормальной здоровой спермы. От тестостерона зависит мышечная масса пациента, деятельность половых и сальных желез. Кроме того, именно тестостерон отвечает за позитивное настроение представителя сильной половины человечества. Если при проведении анализа на мужские гормоны у мужчин выявляется избыток тестостерона, то, скорее всего, в организме мужчины имеются образования любого характера. Как правило, они локализуются в надпочечниках, в предстательной железе. Если же показатели тестостерона снижены, то чаще всего причинами являются недостаточность почек, синдром Дауна, ожирение и пр.
Важно: у мальчиков превышение уровня тестостерона может говорить о раннем половом развитии. Помимо этого уровень искомого вещества может меняться под влиянием некоторых лекарственных препаратов.
Этот андроген полностью зависит от работы гипофиза. ЛГ усиливает проницаемость всех семенных канальцев, контролирует процесс выработки тестостерона, образует белок, который связывает половые гормоны. Если ЛГ в организме мужчины достаточно, то созревание здоровых сперматозоидов происходит вовремя. Если у мужчины выявляют низкую концентрацию ЛГ, то это может свидетельствовать об образованиях в гипофизе, недостаточности почек или половых желез. Также концентрация этого андрогена может меняться в меньшую сторону при голоданиях и усиленных физических нагрузках. Высокий уровень ЛГ отмечается при образованиях в гипофизе или при сильном перенесенном стрессе.
Пролактин заботится о массе пациента и при этом отвечает за формирование и созревание вторичных половых признаков. Повышенный уровень гормона может отмечаться при таких состояниях:
- Длительный стресс;
- Прием антидепрессантов;
- Активные физические нагрузки накануне забора биоматериала;
- Длительное недосыпание или расстройства сна;
- Сбои в работе щитовидной железы;
- Прием наркотиков и алкоголя.
Если же уровень гормона снижен, это может говорить о дисфункции гипофиза.
Белок, который отвечает за связывание всех мужских андрогенов и за дальнейшую транспортировку тестостерона. После 60 лет в организме мужчины уровень ГСПГ начинает понемногу снижаться.
Выяснив, какие гормональные анализы для мужчин являются самыми важными и желательными, стоит также понять и то, как сдавать анализ на гормоны у мужчин правильно. Дело в том, что уровень андрогенов в организме полового партнера может меняться в зависимости от сторонних факторов. Поэтому так важно соблюсти все принципы и правила сдачи анализа. Таковыми являются:
- Отказ от приема любых лекарственным препаратов перед забором биоматериала. Если же пациент принимает курс, который прерывать нельзя, то нужно сообщить об этом лечащему врачу.
- Отказ от усиленных физических нагрузок и тренировок за трое суток до сдачи анализа.
- Отказ от жирной и жареной пищи за сутки до проведения анализа.
- Исключение из рациона алкоголя за 48 часов до забора крови.
- Пребывание в спокойном состоянии как минимум 24 до проведения анализа.
- Отказ от курения минимум за час до забора биоматериала.
При этом стоит помнить, что кровь нужно сдавать только натощак.
Узнав, какие мужские гормоны сдать и как выглядит подготовка к проведению анализа, не спешите заниматься самодиагностикой. Все назначения и уж тем более расшифровку полученных результатов должен назначать только лечащий врач. И помните, комплексный анализ и его итоговый показатель дают врачу возможность назначить грамотное лечение от бесплодия и иных проблем половой/репродуктивной систем мужчины.
источник
Традиционно анализы на гормоны у мужчин берут в трёх случаях. В подростковом возрасте – для выявления причин отклонений физического развития. В зрелом – когда представитель сильного пола подумывает обзавестись потомством и ответственно подходит к вопросу зачатия. И в случае подозрения на развивающийся в организме недуг. Пренебрегать назначениями врача ни в коем случае не следует: скромный листочек с рядом непонятных простому обывателю цифр, способен выдать специалисту массу полезных сведений о мужском организме.
Анализ на гормоны играет важнейшую роль в оценке состояния организма
Пресловутые игры гормонов – у мужчин, к слову, они называются стероидными андрогенами – о которых так часто приходится слышать, когда речь заходит о подростках, на деле продолжаются всю жизнь. Только пока гормоны «играют» по правилам, их работа незаметна, хотя и бесконечно важна:
- когда плод находится в утробе матери, андрогены формируют его первичные половые признаки;
- в период созревания юноши они отвечают за изменение его физических данных вроде роста мышечной массы, огрубения голоса, появления волосяного покрова на теле;
- в течение всей жизни андрогены регулируют либидо мужчины, участвуют в процессе производства сперматозоидов, отвечают за их количество и подвижность, влияют на вес, состояние кожи и мужское здоровье. От них зависит чуть ли не каждая жизненно важная система организма.
Но стоит случиться гормональному сбою, и начинаются проблемы, самой мелкой из которых становится раннее облысение или снижение половой активности, а одной из самых крупных – онкологическое заболевание. Но для того-то и нужен мужчинам анализ крови на гормоны, чтобы вовремя вычислить и исправить негативные изменения, происходящие в теле!
Игры гормонов знакомы каждому подростку
Существует немало ситуаций, в которых врач может посчитать такое обследование необходимым.
1. Один из самых распространённых поводов – выявление причин бесплодия супружеской пары. Первым методом диагностики в этом случае становится спермограмма, а если её результаты кажутся доктору спорными или настораживающими, в ход идёт анализ крови.
2. Изучение гормонального фона является распространённой практикой при выявлении скрытых причин ожирения.
3. Любое подозрение на появление новообразований в области мужских половых органов тоже становится весомым поводом для обследования.
4. Анализ позволит выявить нарушения в работе надпочечников, щитовидной железы или эндокринной системы в целом.
5. И он же при необходимости подскажет, отчего физическое развитие подростка идёт с опережением или стопорится – иными словами, явно не соответствует норме.
Словом, исследование это нужное, полезное и способное избавить представителя сильного пола от множества проблем. Так что, если лечащий врач назначает вам его, не спорьте со специалистом. Идите и делайте.
Исследование гормонального фона – важная часть планирования беременности
Итак, какие анализы мужчины сдают на гормоны чаще всего? В каждом конкретном случае это определяет врач, но перечислить андрогены, которые оказываются под прицелом чаще всего, мы можем. Давайте коротко рассмотрим каждый из них.
Этот гормон играет важнейшую роль на протяжении всей жизни своего хозяина. В юности он контролирует темпы полового созревания и влияет на формирование репродуктивной системы. В зрелом возрасте регулирует уровень тестостерона в крови, участвует в выработке сперматозоидов, несёт ответственность за их подвижность – а значит, и за способность к оплодотворению – и, в целом, поддерживает либидо. Низкий уровень андрогена ведёт к недоразвитию половых органов у подростка и бесплодию у взрослого мужчины.
Следует учесть, что сдача анализов на гормоны у мужчин, как, впрочем, и у женщин, подчиняется определённым правилам, поэтому, получив направление на исследование крови, не постесняйтесь уточнить у доктора, как сдавать тот или иной андроген. Малейшее нарушение в этой области способно исказить реальную картину состояния гормонального фона и выдать недостоверные результаты.
Анализ выявит проблему, даже если она пока скрыта
Один из сильнейших гормонов, несущий ответственность за развитие первичных и вторичных половых признаков, нормальную деятельность предстательной железы и эректильную функцию. Колебания его уровня в ту или другую сторону от нормы указывают на сбои в работе половых желёз, новообразования в области надпочечников или предстательной железы.
Самый знаменитый из мужских гормонов присутствует в организме сильного пола в двух ипостасях:
- свободный или активный тестостерон проникает в клетки тела без посторонней помощи;
- связанный или общий использует для транспортировки белки.
Вместе с ФСГ тестостерон участвует в выработке спермы, влияет на рост мышц и обмен веществ, дирижирует сексуальной активностью человека и даже его поведением. Повышение или понижение уровня тестостерона ведёт к самым разнообразным проблемам от подростковых прыщей и повышенного роста волос на теле до бесплодия, тромбоза вен и онкологических заболеваний.
Бытует мнение, что именно тестостерон делает «мужчину мужчиной»
Поскольку этот гормон способен контролировать уровень тестостерона в крови, чаще всего его исследуют, чтобы установить способность мужчины к зачатию. Однако он же входит и в список обязательных анализов на гормоны мужчин 50 лет и старше, поскольку пониженный уровень ЛГ в пожилом возрасте сигнализирует о проблемах с почками и гипофизом.
Ещё один андроген, нехватка или избыток которого приводят к импотенции и бесплодию. Кроме того, пролактин участвует в контроле за весом и состоянием вторичных половых признаков, а его повышенный уровень свидетельствует о проблемах с гипофизом, щитовидной железой, печенью и почками.
Скромный гормон, который в мужском организме содержится в совсем небольших количествах, тем не менее, играет важную роль в оплодотворении, а его избыток приводит к появлению опухолей простаты. По счастью, чаще доброкачественных.
Сбой в гормональной сфере выливается в болезни, набор веса и нехватку энергии
Тот самый белок, благодаря которому общий тестостерон путешествует по организму. Анализ на ГСПГ сегодня не слишком популярен у медиков, что не совсем правильно: часто именно он позволяет получить полню информацию об уровне тестостерона в крови. Кстати, именно рост ГСПГ влияет на темпы старения человеческого тела вообще и половой сферы в частности.
Разумеется, это ещё не полный список андрогенов, присутствующих в крови представителей сильной половины человечества. Чуть больше о том, какие анализы нужно сдавать мужчинам на гормоны, кому это необходимо и как расшифровать полученные результаты, смотрите в видео от канала «Дневник врача Егорова».
Своевременно проведённое исследование крови способно не только помочь семейной паре обзавестись здоровым малышом, но и предотвратить развитие серьёзных патологий у мужчины – анализы на гормоны уже давно служат действенным средством профилактики различных заболеваний, к которому время от времени не помешает прибегать каждому дорожащему своим здоровьем человеку.
источник
Гормоны – это биологически активные вещества, которые продуцируются различными железами эндокринной системы, после чего поступают в кровь. Они влияют на работу всего организма, во многом определяя физическое и психическое здоровье человека. Анализы на гормоны помогают существенно прояснить клиническую картину заболевания и предотвратить его развитие.
Конечно, не каждая патология требует срочной сдачи таких анализов, тем более что человеческий организм производит десятки видов гормонов, каждый из которых имеет свою «сферу влияния».
Уровень гормонов чаще всего определяют в крови, реже – в моче. Исследования на гормоны могут быть назначены, например, в следующих случаях:
- нарушения в развитии тех или иных органов;
- диагностика беременности;
- бесплодие;
- беременность с угрозой выкидыша;
- дисфункция почек;
- нарушения обмена веществ;
- проблемы с волосами, ногтями и кожей;
- депрессивные состояния и другие психические проблемы;
- опухолевые заболевания.
Направление на анализ могут дать педиатр, терапевт, эндокринолог, гинеколог, гастроэнтеролог, психиатр.
Какие же правила следует соблюдать при сдаче крови на анализ уровня гормонов, чтобы результаты оказались максимально точными? Необходимо воздерживаться от употребления пищи в течение 7–12 часов до забора крови. На протяжении суток до исследования должны быть исключены алкоголь, кофе, физические нагрузки, стрессы, сексуальные контакты. Возможность приема медикаментов в этот период следует обсудить с врачом. При исследовании гормонального статуса женщинам важно знать, в какой день цикла следует сдавать анализы. Так, кровь на фолликулостимулирующий, лютеинизирующий гормоны и пролактин сдается на 3–5 дни цикла, на тестостерон – на 8–10, а на прогестерон и эстрадиол – на 21–22 дни.
Если вы сдаете суточную мочу, следует строго придерживаться схемы ее сбора и соблюдать условия хранения.
Кровь для исследования берется из вены утром натощак. Период исследования составляет, как правило, 1–2 дня. Полученный результат сравнивается врачом с нормами концентрации гормона, разработанными с учетом пола, возраста пациента и других факторов. Изучить эти нормы может и сам больной.
Решить, какие именно анализы надо сдавать на гормоны, может только специалист (эндокринолог, гинеколог, терапевт, гастроэнтеролог и т.д.) по результатам осмотра. Причем количество анализов соизмеримо с числом гормонов, а их в организме более 100. В статье мы рассмотрим лишь самые распространенные виды исследований.
Оценка соматотропной функции гипофиза необходима людям, у которых наблюдаются гигантизм, акромегалия (увеличение черепа, кистей рук и ног) или карликовость. Нормальное содержание соматотропного гормона в крови составляет 0,2–13 мЕд/л, соматомедина-С – 220–996 нг/мл в возрасте 14–16 лет, 66–166 нг/мл – после 80 лет.
Патологии гипофизарно-надпочечниковой системы проявляются в нарушении гомеостаза организма: повышении свертываемости крови, усилении синтеза углеводов, снижении белкового и минерального обмена. Для диагностики таких патологических состояний необходимо определить содержание в организме следующих гормонов:
- Адренокортикотропный гормон отвечает за пигментацию кожи и расщепление жиров, норма – менее 22 пмоль/л в первой половине дня и не более 6 пмоль/л – во второй.
- Кортизол – регулирует обмен веществ, норма – 250–720 нмоль/л в первой половине дня и 50–250 нмоль/л во второй (разница концентрации должна составлять не менее 100 нмоль/л).
- Свободный кортизол – сдается при подозрении на наличие болезни Иценко-Кушинга. Количество гормона в моче составляет 138–524 нмоль/сутки.
Эти анализы часто назначаются эндокринологами при ожирении или недостатке веса, их сдают, чтобы определить, есть ли серьезные гормональные сбои и какие именно.
Нарушение работы щитовидной железы проявляется повышенной раздражительностью, изменением массы тела, повышением артериального давления, чревато гинекологическими заболеваниями и бесплодием. Какие анализы следует сдавать на гормоны щитовидной железы, если обнаружено хотя бы несколько из вышеназванных симптомов? В первую очередь речь идет об исследовании уровня трийодтиронина (Т3), тироксина (Т4) и тиреотропного гормона (ТТГ), которые регулируют обменные процессы, психическую деятельность, а также функции сердечно-сосудистой, половой и пищеварительной систем. Нормальные показатели гормонов выглядят так:
- Т3 общий – 1,1–3,15 пкмоль/л, свободный – 2,6–5,7 пмоль/л.
- Т4 общий – 60–140 нмоль/л, свободный – 100–120 нмоль/л.
- ТТГ – 0,2–4,2 мМЕ/л.
- Антитела к тиреоглобулину – до 115 МЕ/мл.
- Антитела к тиреопероксидазе – 35 МЕ/мл.
- T-Uptake – 0,32–0,48 единиц.
- Тиреоглобулин – до 55 нг/мл.
- Антитела к микросомальному антигену тиреоцитов – менее 1,0 Ед/л.
- Аутоантитела к рецепторам тиреотропного гормона – 0–0,99 МЕ/л.
Сбои в регуляции обмена кальция и фосфора приводят к остеопорозу или усилению минерализации костей. Паратиреоидный гормон способствует всасыванию кальция в кишечном тракте, а также реабсорбции в почках. Содержание паратгормона в крови взрослого человека – 8–24 нг/л. Кальцитонин способствует отложению кальция в костях, замедлению его всасывания в ЖКТ и усилению экскреции в почках. Норма содержания кальцитонина в крови – 5,5–28 пкмоль/л. Рекомендуется сдавать кровь на анализы подобного типа при начинающемся климаксе, поскольку женщины в этот период наиболее подвержены остеопорозу.
В организме любого человека продуцируются и мужские, и женские гормоны. Правильный их баланс обеспечивает устойчивость работы репродуктивной системы, нормальные вторичные половые признаки, ровное психическое состояние. Выработка тех или иных половых гормонов может нарушаться в силу возраста, вредных привычек, наследственности, эндокринных заболеваний.
Дисфункции репродуктивной системы , обусловленные гормональными сбоями, приводят к мужскому и женскому бесплодию, а также провоцируют выкидыши у беременных женщин. При наличии подобных проблем сдают кровь на анализ женских гормонов, таких как:
- Макропролактин – норма для мужчин: 44,5–375 мкМЕ/мл, для женщин: 59–619 мкМЕ/мл.
- Пролактин – норма составляет 40 до 600 мЕд/л.
- Гипофизарные гонадотропные гормоны и пролактин – до менопаузы соотношение равно 1.
- Фолликулостимулирующий гормон: его содержание в фолликулиновой фазе в норме составляет 4–10 ЕД/л, в период овуляции – 10–25 ЕД/л, в во время лютеиновой фазы – 2–8 ЕД/л.
- Эстрогены (норма в фолликулиновой фазе – 5–53 пг/мл, в период овуляции – 90–299 пг/мл и 11–116 пг/мл – во время лютеиновой фазы) и прогестины.
- Лютеинизирующий гормон – норма в фолликулиновой фазе – 1–20 ЕД/л, в период овуляции – 26–94 ЕД/л, во время лютеиновой фазы –0,61–16,3 ЕД/л.
- Эстрадиол – норма в фолликулиновой фазе – 68–1269 нмоль/л, период овуляции – 131–1655 нмоль/л, во время лютеиновой фазы – 91–861 нмоль/л.
- Прогестерон – норма в фолликулиновой фазе – 0,3-0,7 мкг/л, период овуляции – 0,7–1,6 мкг/л, во время лютеиновой фазы 4,7–8,0 мкг/л.
Оценка андрогенной функции производится при бесплодии, ожирении, повышенном холестерине, выпадении волос, юношеских прыщах, снижении потенции. Итак:
- Тестостерон – нормальное содержание у мужчин – 12–33, у женщин – 0,31–3,78 нмоль/л (далее по списку первый показатель является нормой для мужчин, второй – для женщин).
- Дегидроэпиандростерон-сульфат – 10–20 и 3,5–10 мг/сутки.
- Глобулин, связывающий половые гормоны, –13–71 и 28–112 нмоль/л.
- 17-гидроксипрогестерон– 0,3–2,0 и 0,07–2,9 нг/мл.
- 17-кетостероиды: 10,0–25,0 и 7–20 мг/сутки.
- Дигидротестостерон – 250–990 и 24–450 нг/л.
- Свободный тестостерон – 5,5–42 и 4,1 пг/мл.
- Андростендион – 75–205 и 85–275 нг/100 мл.
- Андростендиол глюкуронид – 3,4–22 и 0,5–5,4 нг/мл.
- Антимюллеров гормон – 1,3–14,8 и 1,0–10,6 нг/мл.
- Ингибин В – 147–364 и 40–100 пг/мл.
Диагностика диабета и оценка эндокринной функции поджелудочной железы необходимы при болях в животе, тошноте, рвоте, наборе лишнего веса, сухости во рту, кожном зуде, отеках. Ниже приведены названия и нормативные показатели гормонов поджелудочной железы:
- С-пептид – 0,78-1,89 нг/мл.
- Инсулин – 3,0–25,0 мкЕД/мл.
- Индекс оценки инсулинорезистентности (HOMA-IR) – менее 2,77.
- Проинсулин – 0,5–3,2 пмоль/л.
Мониторинг беременности проводится для того, чтобы предотвратить патологии развития и гибель плода. В женской консультации при постановке на учет подробно рассказывают, какие анализы на гормоны необходимо провести и для чего следует сдавать кровь на анализ гормонов при беременности. В общем случае исследуются:
- Хорионический гонадотропин (ХГЧ) – его концентрация зависит от срока беременности: от 25–200 мЕд/мл на 1–2 неделе до 21 000–300 000 мЕд/мл на 7–11 неделях.
- Свободный b-ХГЧ – от 25–300 мЕд/мл на 1–2 неделях беременности до 10 000–60 000 мЕд/мл на 26–37 неделях.
- Эстриол свободный (Е3) – от 0,6–2,5 нмоль/л на 6–7 неделях до 35,0–111,0 нмоль/л на 39–40 неделях.
- Ассоциированный с беременностью плазменный белок А (PAPP-A) – тест делается с 7-й по 14-ю неделю, норма – от 0,17–1,54 мЕд/мл на 8–9 неделях до 1,47–8,54 мЕд/мл на 13–14 неделях.
- Плацентарный лактоген – от 0,05–1,7 мг/л на 10–14 неделях до 4,4–11,7 мг/л на 38 неделе.
- Пренатальный скрининг трисомий 1 триместра (PRISCA-1) и 2 триместра беременности (PRISCA-2).
Сбои в работе симпатоадреналовой системы следует искать при наличии панических атак и других вегетативных расстройств. Для этого нужно сдать кровь на анализ и проверить, какие гормоны из списка вышли за пределы нормы:
- Адреналин (112–658 пг/мл).
- Норадреналин (менее 10 пг/мл).
- Метанефрин (менее 320 мкг/сутки).
- Дофамин (10–100 пг/мл).
- Гомованилиновая кислота (1,4–8,8 мг/сут).
- Норметанефрин (менее 390 мкг/сутки).
- Ванилилминдальная кислота (2,1–7,6 мг/сут).
- 5-оксииндолуксусная кислота (3,0– 15,0 мг/сутки).
- Гистамин плазмы (меньше 9,3 нмоль/л).
- Серотонин сыворотки крови (40–80 мкг/л).
Состояние ренин-ангиотензин-альдостероновой системы , которая отвечает за поддержание объема циркулирующей крови, позволяют оценить такие гормоны, как альдостерон (в крови) – 30–355 пг/мл и ренин (в плазме) – 2,8–39,9 мкМЕ/мл в положении пациента лежа и 4,4–46,1 мкМЕ/мл – стоя.
Регуляция аппетита и обмена жиров осуществляется при помощи гормона лептина, концентрация которого в крови в норме достигает 1,1–27,6 нг/мл у мужчин и 0,5–13,8 нг/мл у женщин.
Оценка состояния инкреторной функции ЖКТ проводится посредством определения уровня гастрина (менее 10–125 пг/мл) и гастрина-17 стимулированного (менее 2,5 пмоль/л)
Оценка гормональной регуляции эритропоэза (образования эритроцитов) производится на основании данных о количестве эритропоэтина в крови (5,6–28,9 МЕ/л у мужчин и 8–30 МЕ/л у женщин).
Решение о том, какие анализы необходимо сдать на гормоны, должно приниматься на основе имеющейся симптоматики и предварительного диагноза, а также с учетом сопутствующих заболеваний.
источник