Диарея проявляется в виде неудержимого выделения кала жидкой консистенции. Может иметь разную этиологию и происходить периодически, однократно или затягиваться на несколько дней. Для того чтобы правильно справиться с этой проблемой и избежать осложнений, нужно выяснить причину поноса у ребенка.
Почему бывает температура
В зависимости от механизма протекания
Видео на тему «Как вылечить понос у ребёнка»
У малыша диарею могут спровоцировать как внешние, так и внутренние факторы. Иногда расстройство желудка — защитная реакция организма на присутствие токсинов. Если у ребенка понос случается раз в день, возможно, дело в питании.
У грудного ребёнка появление жидкого стула может быть связано с такими моментами:
- процессом прорезывания зубов (организм в этот период ослаблен и не всегда способен справляться со своими функциями);
- несвоевременно введенным прикормом;
- лактозной непереносимостью;
- ферментной недостаточностью;
- неправильным питанием матери;
- неподходящими искусственными смесями.
В следующем видео от Анюты Журило можно узнать о причинах и способах лечения диареи у грудничков.
Жидкий стул у ребенка вызывают:
- потребление овощей и фруктов, обладающих слабительным эффектом;
- отравление некачественными или несвежими продуктами питания;
- следствие приёма антибиотиков (в таком случае наблюдается сильный понос у ребенка);
- нервные нарушения и затяжные стрессы (расстройство желудка сопровождается общей слабостью организма);
- переваривание слишком большого объема пищи;
- реакция ЖКТ на несоблюдение правил гигиены (плохо вымытые руки, грязные овощи и фрукты, контакт с животными);
- резкая смена климата.
Если причинами частых жидких испражнений у ребенка являются внутренние факторы, симптоматика, как правило, усиливается.
Существует ряд заболеваний, которые могут сопровождаться диареей:
- воспалительные реакции на слизистой желудка, пищевода или кишечника;
- инфекционные болезни (ротавирус, дизентерия, гастроэнтерит и другие);
- болезнь Крона;
- внутренний геморрой;
- аллергии;
- дисбактериоз;
- проблемы с функционированием ЖКТ (колит хронический, язвенные поражения, энтерит и патологии поджелудочной железы);
- лямблиоз или глистная инвазия (сопутствующие симптомы — тошнота, высокая температура, сыпь, снижение массы тела);
- простуда (параллельно с расстройством желудка ребенок может кашлять, испытывать жар, озноб, заложенность в носу).
Причины, по которым диарея сопровождается повышением температуры:
- вирусные инфекции (краснуха, ангина, отит, корь, скарлатина);
- реакция на несварение пищи;
- кишечные заболевания (у ребенка может болеть живот, возникать тошнота и рвота).
Разновидности диареи классифицируют в зависимости от причин, механизма, степени и длительности протекания.
В зависимости от причин различают такие виды поноса:
- Алиментарный. Является реакцией на длительное и регулярное нарушение режима питания, нехватку витаминов, однообразность пищи, аллергией на медикаменты или продукты.
- Диспепсический. Следствие таких патологий как печёночная или желудочная недостаточность.
- Инфекционный или вирусный. Причиной может стать любое инфекционное заболевание.
- Токсический. Связан с попаданием в желудок отравляющих веществ.
- Неврогенный. Спровоцирован нарушениями в работе нервной системы — перенапряжением, стрессами, тревогой.
- Медикаментозный. Реакция кишечной микрофлоры на влияние антибиотиков.
В зависимости от механизма протекания выделяют такие разновидности диареи:
- Водянистую и обильную называют гиперсекреторной. Она проявляется при чрезмерном попадании в кишечник воды и солей.
- Гипокинетическая является следствием плохой подвижности еды по пищеводу. Кал имеет кашистую консистенцию и сопровождается гнилостным запахом.
- Осмолярная случается при плохом всасывании кишечником воды и солей. Дефекация обильная с кусочками непереваренной пищи.
- Гиперкинетическая наблюдается при чрезмерной подвижности еды в пищеводе. Испражнения необильные, кашистые.
- Гиперэкссудативная — это выделения с кровью и слизью.
В зависимости от степени и длительности протекания, у детей различают две стадии диареи:
- хроническую (длится не менее трех недель);
- острую (проходит в течение 10-14 дней).
Жидкие испражнения у ребёнка не всегда свидетельствуют о наличии заболевания. О явных симптомах диареи можно говорить, если кал меняет свой цвет и консистенцию, имеет кровяные, слизистые, водяные, пенистые примеси. У новорожденных нельзя ставить диагноз «диарея» исходя из количественного показателя испражнений, так как даже здоровый младенец может освобождать желудок 8 — 10 раз в сутки.
Каждой патологии соответствуют определенные характеристики кала:
- очень светлый или белый — признак гепатита;
- при кишечных инфекциях и переедании испражнения водянистые и слизистые;
- бактериальная природа дает кровяные примеси или же зелёный и оранжевый окрас;
- при инфекционных поражениях присутствует резкий запах, зелёный окрас;
- при внутренних кровотечениях кал окрашивается в чёрный цвет;
- пенистые испражнения говорят об интоксикации, у грудничков — о лактозной недостаточности.
Необходимо обращать внимание на сопроводительную симптоматику:
- тошнота и рвота;
- слабость;
- боль в желудке;
- головные боли;
- температура;
- кашель;
- высыпания.
Чтобы выяснить причину диареи и назначить лечение, следует:
- Сдать развернутую копрограмму (в том числе на наличие гельминтов и дисбактериоза), анализ крови и бакпосев рвотных масс.
- Пройти рентгенологическое обследование (для отслеживания быстроты передвижения по кишечнику сульфата бария).
- Сделать ультразвуковое исследование брюшной полости и ректороманоскопию.
Уточнить, какие анализы сдают при поносе у ребенка, проще всего в районной поликлинике.
Если у ребенка понос, чем его лечить и что делать знает только специалист, который даст рекомендации после тщательного анализа исследований. Назначения зависят от клинической картины и возраста малыша.
Для облегчения состояния ребенка до обращения к врачу необходимо:
- после каждого испражнения подмывать и смазывать кремом анальный проход (во избежание раздражения).
- предотвратить обезвоживание организма.
- поставить клизму с чистой водой или с отваром целебных трав.
Лечить диарею у детей можно медикаментозными препаратами. Общие рекомендации приведены в таблице.
В каких случаях давать | Какие виды медикаментов | Какие препараты | |||||||||
При первых признаках диареи | Солевые растворы | Регидрон, Гастролит, Энтеродез, Глюкоза | |||||||||
При температуре | Парацетамолосодержащие | Панадол, Парацетамол, Эффералган (для грудничков — свечи, с 3 месяцев можно давать суспензию) | |||||||||
Для очищения кишечника | Сорбенты | Активированный уголь, Полифепан, Полисорб, Смекта, Энтеросгель, Неосмектин | |||||||||
Для остановки жидких испражнений | Симптоматические | Имодиум, Висмут, Карбонат кальция, Диарол | |||||||||
При дисбактериозе | Лекарства, улучшающие микрофлору кишечника | Бифилин, Аципол, Линекс, Бифиформ, Энтерол, Бифидумбактерин, Бифинол | |||||||||
При инфекционных поражениях | Антибиотики | Канамицин, Меронем, Невиграмон, Тиенам, Ципрофлоксацин, Фуразолидон | |||||||||
Тяжесть в желудке, чрезмерное газообразование, непереваривание пищи | Ферментные | Фестал, Панзином форте, Панкурмен, Мезим форте, Креон, Панкреатин | |||||||||
При болевых ощущениях | Спазмолитики | Папаверин, В фотогалерее представлены наиболее популярные препараты для лечения диареи у детей. Лечиться от диареи можно только комплексно — лекарства, умеренный пищевой режим и диетическое питание. Кормите ребёнка часто, но маленькими порциями. Из продуктов, разрешенных к употреблению, не стоит забывать о:
Категорически запрещено употреблять:
При лечении поноса у детей также после консультации с педиатром можно прибегнуть к помощи народных методов:
Несвоевременное лечение может привести к осложнениям, среди которых:
Госпитализация является обязательной мерой при:
В качестве профилактических мер родителям необходимо:
Профилактика полностью не может защитить от появления диареи, но в состоянии снизить риск заболевания. В следующем видео доктор Комаровский рассказывает все о кишечных инфекциях и диареи у детей. источник Диарея – опорожнение кишечника более трех раз в сутки с выделением жидкой каловой массы. Содержание воды в стуле при этом доходит до 60-90 %. Диарея может быть острой, если ее продолжительность не превышает 14 дней. Хронической считается диарея, которая длится более двух недель. Острую диарею чаще вызывают различные патогенные микроорганизмы (вирусы, бактерии, возбудители паразитарных инфекций). Одной из причин хронической диареи могут быть заболевания кишечника (например, язвенный колит, некоторые виды опухолей кишечника). С частым водянистым стулом происходит потеря значительных количеств жидкости и электролитов, которые необходимы для нормальной жизнедеятельности организма. Особенно опасно обезвоживание для детей и пожилых людей. Лечениезаключается в устранении причин диареи и восполнении жидкости и электролитов. В тяжелых случаях может возникнуть необходимость в восстановлении водно-электролитного баланса организма путем внутривенного введения растворов.
Общая информация о заболевании Диарея – опорожнение кишечника с выделением водянистого стула, а также обильный стул массой более 200-300 граммов в сутки. В среднем человек потребляет примерно 2 литра воды каждый день. В просвет кишечника выделяется еще около 7 л жидкости в составе пищеварительных секретов (желудочного сока, желчи и других). Общее количество жидкости, которое поступает в кишечник, составляет 9-10 литров в сутки. 99 % всасывается обратно (в основном в тонком кишечнике). В толстом кишечнике происходит формирование каловых масс и заключительное всасывание воды и электролитов. При этом количество сформированных каловых масс, которое выводится из прямой кишки, составляет около 200 граммов. Таким образом, любые, даже незначительные, изменения в процессах выделения и обратного всасывания жидкости в кишечнике могут приводить к жидкому стулу. Существует несколько типов диареи в зависимости от механизма ее развития.
В большинстве случаев в возникновении диареи участвуют несколько механизмов. Наиболее частыми причинами диареи являются…
В большинстве случаев диарея проходит в течение несколько дней и не вызывает каких-либо серьезных нарушений в организме. Но иногда она протекает тяжело, может длиться несколько недель. При этом симптомы следующие:
Причиной острой диареи чаще бывают различные патогенные микроорганизмы. В таких случаях диагностика основана на выявлении характерных признаков заболевания. При этом ключевую роль в определении возбудителя инфекции играют лабораторные исследования. В случаях хронической диареи требуется комплексное обследование для установления возможных причин нарушения стула. В зависимости от клинической ситуации может потребоваться проведение следующих анализов. Лабораторные исследования
Лечение направлено на устранение причин, вызвавших диарею, и восполнение дефицита жидкости и электролитов. Если диарея вызвана бактериями и возбудителями паразитарных инфекций, применяются антибиотики. Существуют также лекарства, которые уменьшают выраженность диареи (средства, замедляющие продвижение содержимого кишечника). Жидкость и электролиты восполняют путем употребления питьевых растворов специальных препаратов. В тяжелых случаях могут потребоваться внутривенные вливания. Во время диареи следует воздержаться от употребления в пищу молока, жирных, сладких продуктов, овощей и фруктов. Для профилактики диареи следует придерживаться следующих правил:
Рекомендуемые анализы
источник Диарея возникает у людей разного возраста. У малышей она возникает даже чаще, ведь их пищеварительная система более чувствительна ко всем негативным влияниям. Жидкий стул у грудничков вообще считается нормой. А вот при появлении слизи надо насторожиться. Даже если ее немного, это свидетельство раздраженного кишечника. Но раздраженный кишечник сам по себе не является заболеванием. Скорее всего, это реакция на непривычные бактерии, оказавшиеся в пищеварительной системе. Организм детей постарше спокойно относится к новым продуктам. А вот детки, возраст которых еще не достиг 2-х лет, могут ярко среагировать даже на самый обычный прикорм или на смену количества приемов пищи. Нарушения правил питания могут привести к диарее Есть несколько весьма распространенных причин появления поноса, которые провоцируют жидкий стул. Они неопасны, не требуют лечения. К таким причинам относят такие:
Ведущим показателем того, что специальное лечение не требуется, является хорошее состояние ребенка. Если ребенок на грудном питании, а у него развился понос, вероятно, мать употребляет в пищу нежелательные продукты или ее молоко не стерильно. В таком случае требуется обследование кормящей женщины. Есть и другие причины детского поноса. Они требуют консультации специалиста и комплексного лечения. К этому типу причин относят такие:
Понос опасен обезвоживанием Если младенец получает только грудное молоко, то нормальное количество стула может варьироваться. Даже если малыш делает это после каждого приема пищи, нет ничего страшного. А вот если ребеночек – искусственник, то он должен ходить по большому не более 2-х раз в день. У деток, достигших возраста 6 месяцев, стул бывает о 3 раз в день, если они по-прежнему на грудном вскармливании, но активно получают прикорм. Если у грудничка стул чаще 2-х раз за сутки, то можно говорить о поносе. Есть перечень случаев, когда нельзя медлить с помощью медиков. К ним можно отнести такие:
Если жидкий стул стал привычным явлением, ребенок частенько срыгивает, прибавка в весе оставляет желать лучшего, надо комплексно обследоваться. Вполне возможно, имеет место серьезное заболеванием. Сначала назначаются такие анализы: Если жидкий стул возник после курса антибиотиков, то большая доля вероятности, что это следствие нарушения микрофлоры кишечника. Поэтому надо принимать меры по коррекции дисбактериоза. Чтобы избежать неприятных последствий приема антибиотиков, надо сопровождать лечение бакпрепаратами. Они не позволят кишечной флоре полностью утратить свои функциональные возможности. В аптечной сети можно найти разные варианты таких средств для разных возрастов. Нужно следить за общим состоянием ребенка Чтобы определить причины, вызвавшие нарушения стула, проводят несколько анализов. Каждый из них принципиально важен, помогает составить полную картину происходящего в организме и сделать правильные назначения.
У ребенка понос со слизью может наблюдаться при прорезывании зубов Чем младше ребенок, тем опаснее для него диарея. Даже небольшое обезвоживание для маленького организма может привести к печальным последствиям. Поэтому надо принимать срочные меры, стараясь откорректировать состояние. Что же надо делать в первую очередь? Восстановить потерянную жидкость, соли. Если речь идет о грудничке, нельзя прекращать кормление грудью. Это же правило распространяется на искусственников . Только надо стараться кормить почаще, но меньшими объемами. Когда понос у грудного малыша сопровождается рвотой, необходимо обратиться за помощью в медучреждение, чтобы с помощью капельницы восстановить водно-солевые потери. Если нет температуры, рвоты, можно самим выполнить ряд манипуляций, которые помогут остановить диарею. Для этого увеличивают количество поступающий в организм жидкости. Объем дополнительной жидкости должен соответствовать объему вышедшей с поносом. В качестве такой дополнительной жидкости используют специальные растворы. Это Регидрон , Оралит , Ацесоль . Обязательно надо организовать поступление глюкозы. Можно просто давать сладкий чай. В зависимости от ситуации жидкость дают между кормлениями через бутылочку, с ложечки или из шприца (без иголочки). Если ребенок отказывается, надо спаивать хотя бы по 1 чайной ложке раз в 10 минут. Если не выходит, надо отправиться в стационар, без помощи малыша оставлять нельзя. Обезвоженность можно определить по таким симптомам: сухость губ, ладоней, ступней, слабость, впалые глаза. Для контроля можно пальцами захватить кожу с живота и посмотреть. Как будет вести себя получившаяся складка. Если есть обезвоживание, она будет возвращаться в начальное положение медленно. Прием препаратов по рекомендации врача. Например, Энтерофурил , Фуразолидон , Стоп-Диар. Если понос возник в результате действия патогенной микрофлоры, то лечатся специальными бактериофагами. Есть Стафилококковый бактериофаг, Клебсиеллезный , другие. Если малыш до поноса получал только грудное молоко, то кормление продолжают и ничего не меняют. Если уже был введен прикорм, то надо отказаться от овощей, фруктов, соков, а вот кашки и мяско не повредят. Если заболел подросший ребенок, надо исключить все продукты, которые тяжело перевариваются. Это и соленое, и сладкое, и жирное. Лучше ограничиться сухариками, чаем, бананами. Когда стоит волноваться, если у ребенка жидкий стул? Ответит врач в видеоконсультации: Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Почему бывает температура В зависимости от механизма протекания Видео на тему «Как вылечить понос у ребёнка» У малыша диарею могут спровоцировать как внешние, так и внутренние факторы. Иногда расстройство желудка — защитная реакция организма на присутствие токсинов. Если у ребенка понос случается раз в день, возможно, дело в питании. У грудного ребёнка появление жидкого стула может быть связано с такими моментами:
В следующем видео от Анюты Журило можно узнать о причинах и способах лечения диареи у грудничков. Жидкий стул у ребенка вызывают:
Если причинами частых жидких испражнений у ребенка являются внутренние факторы, симптоматика, как правило, усиливается. Существует ряд заболеваний, которые могут сопровождаться диареей:
Причины, по которым диарея сопровождается повышением температуры:
Разновидности диареи классифицируют в зависимости от причин, механизма, степени и длительности протекания. В зависимости от причин различают такие виды поноса:
В зависимости от механизма протекания выделяют такие разновидности диареи:
В зависимости от степени и длительности протекания, у детей различают две стадии диареи:
Жидкие испражнения у ребёнка не всегда свидетельствуют о наличии заболевания. О явных симптомах диареи можно говорить, если кал меняет свой цвет и консистенцию, имеет кровяные, слизистые, водяные, пенистые примеси. У новорожденных нельзя ставить диагноз «диарея» исходя из количественного показателя испражнений, так как даже здоровый младенец может освобождать желудок 8 — 10 раз в сутки. Каждой патологии соответствуют определенные характеристики кала:
Необходимо обращать внимание на сопроводительную симптоматику:
Чтобы выяснить причину диареи и назначить лечение, следует:
Уточнить, какие анализы сдают при поносе у ребенка, проще всего в районной поликлинике. Если у ребенка понос, чем его лечить и что делать знает только специалист, который даст рекомендации после тщательного анализа исследований. Назначения зависят от клинической картины и возраста малыша. Для облегчения состояния ребенка до обращения к врачу необходимо:
Лечить диарею у детей можно медикаментозными препаратами. Общие рекомендации приведены в таблице.
(для грудничков — свечи, с 3 месяцев можно давать суспензию) | |||||||||
Для очищения кишечника | Сорбенты | Активированный уголь, Полифепан, Полисорб, Смекта, Энтеросгель, Неосмектин | |||||||||
Для остановки жидких испражнений | Симптоматические | Имодиум, Висмут, Карбонат кальция, Диарол | |||||||||
При дисбактериозе | Лекарства, улучшающие микрофлору кишечника | Бифилин, Аципол, Линекс, Бифиформ, Энтерол, Бифидумбактерин, Бифинол | |||||||||
При инфекционных поражениях | Антибиотики | Канамицин, Меронем, Невиграмон, Тиенам, Ципрофлоксацин, Фуразолидон | |||||||||
Тяжесть в желудке, чрезмерное газообразование, непереваривание пищи | Ферментные | Фестал, Панзином форте, Панкурмен, Мезим форте, Креон, Панкреатин | |||||||||
При болевых ощущениях | Спазмолитики | Папаверин, |
Показатель | Норма | Отклонения от нормы |
Количество за 1 день | От 100 до 250 г | Если количество фекалий превышает показатель, диагностируется диарея. |
Форма | Имеет очерченную форму | При поносе кал не имеет четкой формы. |
Консистенция | Мягкая, плотная | Жидкая консистенция свидетельствует о чрезмерном количестве воды в кале. |
Цвет | Коричневый (все оттенки) |
|
Запах | Нерезкий каловый | Резкие запахи кислого, гнилостного или зловонного характера указывают на нарушение работы внутренних органов. |
Рh реакция | Нейтральная | Сдвиг реакции свидетельствует о процессах гниения или брожения |
Скрытая кровь | Отсутствует | Наличие указывает на кровотечения в верхних отделах (может быть результатом кровотечения из носа или десен). |
Волокна мышечные | Отсутствуют | Обнаружение свидетельствует о вероятности сниженной кислотности желудка |
Белок растворимый | Отсутствует | Наличие белка указывает на воспалительный процесс в стенках кишечника. |
Нейтральный жир | Отсутствуют | Повышенная концентрация свидетельствует о неправильной работе поджелудочной железы, нарушениях желчного поступления, проблемах всасывания ЖКТ. |
Кислоты жирные | ||
Соли жирных кислот (мыла) | ||
Соединительная ткань | Отсутствует | Присутствие соединительной ткани говорит о проблемах с кислотностью желудка, дисфункции работы поджелудочной железы, ферментной недостаточности. |
Крахмал | Отсутствует | Наличие крахмала говорит о недостаточности желудка, поджелудочной железы, проблемах с работой тонкого кишечника. |
Перевариваемая клетчатка | Отсутствует | Наличие в кале вызывает подозрения на сниженную кислотность, проблемы с работой поджелудочной, ускоренную эвакуацию из кишечника. |
Йодофильная флора | Отсутствует | Наличие означает расстройство микрофлоры (присутствие микроорганизмов), бродильный процесс. |
Лейкоциты | Единичные в препарате | Чрезмерное количество свидетельствует либо о воспалении, либо о неправильной сдаче кала |
Эритроциты | Отсутствуют | При наличии возникают подозрения на трещины заднего прохода, геморрой, язвы слизистой оболочки и толстой кишки. |
Эпителий | Незначительное количество | Большое количество эпителия указывает на воспаление оболочек кишечника. |
Слизь | Незначительное количество | Обильное количество слизи указывает на воспалительный процесс или кишечную инфекцию. |
Анализ кала, назначенный при поносе, является важным компонентом комплексной диагностики. Результаты исследований помогают своевременно поставить правильный диагноз, назначить необходимое лечение.
источник