Анализ мочевина норма у мужчин

К сожалению, биохимический анализ крови немногими оценен по достоинству, в то время как именно его показатели дают общее представление о состоянии иммунной системы человека. Если в определенный момент в организме бессимптомно образуется брешь, основные составляющие крови просигнализируют об этом, что сразу же отразиться в результатах гематологического исследования.

Специалисты не могут идентифицировать заболевание, опираясь исключительно на сведения анализа крови, однако у них есть возможность диагностировать подозрительный симптом и незамедлительно начать полноценное обследование пациента. В бланке биохимии фигурирует свыше 20 наименований, но речь далее пойдет только об одном параметре – о мочевине (она также называется диамидом угольной кислоты или карбамидом).

У немалой части людей выявляют её резкое снижение или повышение, что заставляет задуматься о причинах, по которым мочевина в крови столь скачкообразно изменяет свою концентрацию в ряде случаев.

Для того чтобы определить основную роль мочевины, необходимо рассмотреть процесс её формирования поэтапно:

• В момент очередной трапезы употребленная пища поступает в желудок, где под воздействием специальных ферментов начинает расщепляться на более простые составляющие – аминокислоты.
• Одна часть образованных химических соединений принимает затем участие в синтезе витаминов, гормонов, а также восстанавливает ткани органов и мышечные волокна. Другая часть подвергается распаду на аммиак, воду и углекислый газ, в результате чего выделяется энергия.
• Аммиак, являясь токсичным веществом, транспортируется к печени. С помощью множественных сложных реакций клетки железы преобразуют его в безопасную мочевину, которая подобно капсуле «запечатывает» опасный элемент и с током крови направляется уже к почкам.
• После осуществления фильтрации крови все конечные продукты, не представляющие ценности для организма, выводятся вместе с уриной в процессе опорожнения мочевого пузыря.

Следовательно, карбамид отвечает за предотвращение отравления токсичными компонентами, формирующимися при распаде белков. Уровень мочевины в крови показывает отклонения, поражающие в первую очередь печень, органы мочевыделительной системы, мышцы, костные сегменты, суставы, поджелудочную железу, сердце и головной мозг. Поэтому рассматриваемый параметр имеет особую ценность при расшифровке результатов, прописанных в бланке биохимического анализа.

Дисбаланс мочевины на первых порах изредка дает о себе знать, однако в скором времени выявляется характерная симптоматика, в состав которой входят следующие положения:

• непрекращающиеся головные боли;
• плохой аппетит;
• побледнение кожи;
• тахикардия (чрезмерно ускоренный ритм сердца);
• резкая потеря веса;
• постоянное чувство жажды;
• скачкообразное артериальное давление;
• ухудшение зрительной функции;
• гипергидроз (обильное потоотделение);
• ощущение сильной слабости во всем теле;
• потеря координации в пространстве;
• подкожный зуд;
• длительные кровотечения из небольших ранок;
• сухость во рту;
• отечность лица и конечностей (особенно ног).

Наблюдается высокая концентрация мочевины при проблемах с мочеиспусканием: причем подразумеваются как слишком частые позывы в туалет, так и практически полное их отсутствие. Урина может окрашиваться в неестественные цвета. Нередким явлением считаются болевые ощущения и покалывание в области почек, суставов, печени.

Стремительно ухудшается внешний вид волос. Локоны тускнеют, теряя свой прежний здоровый блеск, и истончаются. Их кончики активно расслаиваются, а поверхность головы покрывается тонким слоем перхоти. Если с подобной проблемой не обратиться за помощью к специалисту, в скором времени может начаться выпадение целых прядей из-за ослабевания волосяных фолликулов и недостаточного насыщения их кислородом.

Человек, у которого был выявлен избыток карбамида, зачастую испытывает вялость и спутанность сознания, причиной которых служит невозможность предаться полноценному сну. Иногда длительное отсутствие медицинской помощи при повышенной концентрации мочевины в крови становится поводом для возникновения опасных осложнений: галлюцинаций, беловатого налета на коже, резкого аммиачного запаха от тела и сильных судорог.

Такие признаки означают наличие тяжелого почечного повреждения, способного привести к гибели пациента. Еще одним показанием к гематологическому исследованию становятся недуги, связанные с дисфункцией ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). К этим симптомам относятся горькая отрыжка, проявляющаяся в основном сразу после употребления пищи, вздутие живота, тошнота, диарея, запоры и рвота.

Необходимо иметь в виду, что анализ крови на мочевину в отдельных медицинских лабораториях может показывать несколько отличные друг от друга показатели, это объясняется особенностями проведения диагностики. Если постараться рассчитать усредненные значения, то получатся такие нормы:

В период беременности материнский организм ускоряет формирование белков, но распад их осуществляется гораздо экономнее, в результате чего показатель диамида угольной кислоты немного понижается, например, до 1,8 ммоль/л. Если подобный дефицит параллельно не сопровождается какими-либо неприятными симптомами, то переживать, вероятнее всего, не о чем.

В основном резкое уменьшение содержания мочевины объясняется заболеваниями, которые атакуют клетки печени. В данную группу входят все разновидности цирроза, гепатит, поликистоз, гепатоз, печеночная недостаточность, фиброма, гепатоцеллюлярная карцинома, гемангиома, отравление фосфором или мышьяком.

Не менее частой причиной низкого карбамида становятся глистная инвазия, мальабсорбция (неправильное всасывание питательных веществ в ЖКТ), а также хроническая форма панкреатита.

Иногда сбой в эндокринной системе провоцирует тот же недостаток мочевины. Преимущественно речь идет о дисфункции гипофиза (акромегалии) и щитовидной железы (гипотиреоз).

Бесконтрольное употребление воды на постоянной основе может привести к гипергидратации (водному перенасыщению организма), что способствует снижению концентрации мочевины в крови. Биохимический анализ порой регистрирует дефицит диамида угольной кислоты, если пациент является приверженцем безбелковых диет, силовых нагрузок и вегетарианства.

Нужно напомнить о существовании лекарственных препаратов, снижающих карбамид без вреда для человеческого здоровья. Из наиболее популярных средств такого профиля выделяются Инсулин Лизпро, Хитозан (биологическая добавка), Соматропин (гормон роста), Гепа-Мерц и т. д.

Азотемия (избыток карбамида) в основном представляет собой результат болезней почек, к которым можно отнести туберкулез, конкременты, нефробластома, поликистоз и почечную недостаточность. В этой же группе присутствуют гломерулонефрит, пиелит, а также пиелонефрит, т. е. воспаление клубочков, лоханок и канальцев соответственно.

Следует отметить, что недуг диагностируется и при следующих заболеваниях:

• тяжелая форма обезвоживания;
• краснуха;
• ангина;
• язвенная болезнь желудка;
• вирусная пневмония;
• кишечная непроходимость;
• менингит;
• лептоспироз (бактериальное поражение жизненно важных органов);
• заражение крови;
• корь;
• холера;
• лейкемия;
• дизентерия;
• геморрагическая лихорадка;
• ожоговая болезнь;
• тиф.

Негативное воздействие на организм свинца, мышьяка и хлорида ртути достаточно часто способствуют повышению мочевины в крови. Переизбыток мочевины может стать осложнением сердечно-сосудистых отклонений, в том числе ишемии, тромбоза вен, инфаркта миокарда, сердечной или сосудистой недостаточности. Неопасное превышение нормы наблюдается у людей, которые питаются преимущественно белковыми продуктами.

Даже несильные, но регулярные приступы стресса ускоряют выработку мочевины, что незамедлительно находит отражение в результатах анализов, направленных на определение точного состава крови. Искусственно поднимают уровень карбамида андрогены, сульфаниламиды, стероиды, НПВС и салицилаты. Ряд этих препаратов дополнят мочегонные средства вроде Лазикса, Триамтерена, Индапамида, Маннитола, Амилорида, Фуросемида и пр. Подробнее повышенный уровень мочевины в крови рассматривается в этой статье.

При изучении показателей биохимического исследования профессиональный врач всегда рассматривает все цифирные значения вкупе, что позволяет дать более объективную оценку происходящим в организме процессам. Данная диагностика довольно чувствительна, поэтому для предотвращения ложного искажения параметров специалисты рекомендуют придерживаться нескольких правил.

На протяжении хотя бы одних-двух суток перед назначенной процедурой требуется по возможности минимизировать употребление вредных продуктов, исключением не являются и копчености, полуфабрикаты, консервация. В течение нескольких дней желательно снизить количество съедаемой пищи на белковой основе. Особенно это касается мяса, грибов, арахисового масла, красной икры и куриных яиц.

Легкая диета дополняется еще одним ограничением, касающимся напитков. Под запрет попадают крепкий чай, алкоголь, кофе и газированная вода. За 48 часов до сдачи анализа на мочевину необходимо отказаться от проведения любых видов рентгеновской диагностики, магнитно-резонансной томографии, сеансов массажа. Стоит также избегать физиотерапевтических процедур (импульстерапии, электрофореза, индуктотермии).

Нужно постараться на период подготовки создать максимально комфортную зону уюта, которая не будет пагубно влиять на психику, вводя человека в затяжную депрессию. Следует избегать всевозможных источников беспокойства. Организм категорически не должен перенапрягаться минимум 2 дня, для этого надо исключить бег, езду на велосипеде, активные игры, фитнес и тяжелые виды спорта. Перед исследованием нежелательно делать зарядку.

В промежуток с утреннего пробуждения до посещения больницы необходимо прекратить выкуривать сигареты. Компоненты «никотиновых палочек» быстро поступают в кровь, после чего видоизменяют форменные элементы крови, в частности эритроциты. Для исследования биоматериал берут из локтевой вены, если она хорошо просматривается.

источник

М очевина — это продукт распада белка, т.е. конечное вещество, которое образуется как результат ряда других реакций. Оно работает как транспорт для нормального выведения азота, в том числе такого опасного шлака как аммиак, синтезируется в печени и выводится посредством почек.

Изменение концентрации самого соединения угрозы не несет. Однако же, любые отклонения от адекватного показателя свидетельствуют в пользу тех или иных патологических процессов.

Таким образом, мочевина представляет собой важный маркер, показатель состояния нескольких органов и систем. По результатам диагностики можно говорить о тех или иных расстройствах.

Названное соединение не имеет большого самостоятельного значения, когда речь заходит о функциональной активности организма. Но это далеко говорит о том, что вещество не обладает никакими возможностями вообще.

На деле же, следует говорить о двух основных моментах:

• Мочевина обладает способностью связывать соединения азота. Эти химические структуры опасны, вызывают окисление и разрушение тканей организма. Выступают в качестве канцерогенов, провоцируют процессы старения и прочие опасные моменты.

При высокой концентрации подобное пагубное действие наблюдается в особенной мере. При достаточном количестве мочевины организм может самостоятельно скорректировать показатели азота в крови и вернуть биохимические процессы в состояние нормы.

• Кроме того, названное вещество используется врачами, в основном в качестве маркера группы патологических процессов. Любые отклонения несут много информации и достаточно показательны с точки зрения диагностики.

На какие именно отклонения указывает изменение концентрации мочевины в биологическом материале пациента:

• Почки. Любые заболевания и функциональные состояния приводят к росту содержания рассматриваемого соединения в крови. Почему так? Это происходит из-за того, что вещество выводится выделительным трактом, с мочой.

Если парный орган работает недостаточно активно и имеются какие-то сбои, соединение начинает всасываться обратно, поступая в кровь. Тем самым, даже при нормальных объемах выработки концентрация растет. Насколько сильно — зависит от конкретного диагноза или состояния.

• Количество белка в организме. Увеличивается оно после перенесенных травм, расстройств по типу инфаркта, ожогов и прочих. Вариантов может быть множество. Поскольку мочевина как раз и является продуктом распада белка, при большом количестве такового меняется и ее уровень.
• Состояние печени. Метаболизм соединений и их трансформации до мочевины происходит как раз в этом органе. При нарушении нормальной работы наблюдается снижение скорости и качества синтеза. Уровень падает, что хорошо заметно по результатам биохимического анализа.
• Количество циркулирующей в организме крови. Все отклонения приводят к падению уровня мочевины. Это относительно нормальное явление.

Любые расстройства заканчиваются снижением скорости выведения азота и отравлению организма. В зависимости от конкретного заболевания степень нарушения может быть той или иной. Обычно опасности нет, но в средне- и долгосрочной перспективе она возникает.

В бланках биохимического анализа мочевина обозначаются как UREA, а показатели рассматриваются в такой единице измерения, как ммоль на литр крови. Норма мочевины в крови находится в диапазоне от 1.4 до 9.3 ммоль/л., конкретное значение зависит от пола и возраста пациента.

Существенных изменений при возрастных процессах как таковых нет. Имеет смысл рассматривать два периода: детские годы и собственно зрелость. В этом случае разрыв будет заметным. Если говорить конкретнее.

Норма мочевины в крови у женщин составляет 1.7-83 ммоль/литр. По мере повышения возрастного показателя концентрация растет, но это явление устраняется постепенно и сходит на нет примерно к 70 годам.

Мужчины изначально склонны к более высоким показателям мочевины в биологических жидкостях (в первую очередь в крови), не считая детских лет.

Это обуславливается особенностями биохимических процессов, гормональным фоном, некоторыми физическими и конституциональными моментами.

При интерпретации нужно учитывать состояние здоровья. Названные числа являются приблизительными. Однозначного вывода по ним сделать нельзя.

У младших пациентов разброс будет несколько более существенным.

Концентрация рассматриваемого соединения зависит от триместра гестации и общего состояния здоровья матери. В целом, серьезных отклонений нет. Если говорить конкретнее:

Как можно судить, по мере прогрессирования естественного состояния, уровни постепенно снижаются. Это нормально.

Расшифровка также требует учета референсных значений, и способа подсчета конечного итога. И то и другое будет отличаться в разных лабораториях. Потому в любом случае, исследование результатов лучше оставить на усмотрение лечащего специалиста.

Факторов роста уровня огромное количество. Стоит назвать лишь основные, чтобы стали понятны фундаментальные возможные моменты:

• Почечная недостаточность.
• Мочекаменная болезнь.
• Опухоли структур выделительного тракта.
• Кровотечения.
• Инфекционные процессы.
• Ожоги.
• Тяжелые травмы с нарушением целостности тканей.
• Обезвоживание.
• Прием группы препаратов. Особенно длительный или без контроля схемы и дозировки.
• Патологии сердца.
• Высокие уровня артериального давления.

Если мочевина выше нормы — в большинстве случаев это указание на расстройства со стороны печени, почек, кардиальных структур. Возможны другие варианты. Нужно срочно разбираться.

Встречаются и естественные факторы, но их предполагают в последнюю очередь, чтобы не сделать фатальной ошибки.

Все причины роста концентрации мочевины подробно описаны в этой стать е.

Факторов развития подобного отклонения довольно много. Не все имеют сугубо патологический характер, некоторые корректируются простым изменением привычек. Хотя и не во всех случаях.

Проще говоря — особенности питания. Если человек потребляет в основном растительные продукты, не получает достаточного количества белка — не миновать проблем в части концентрации мочевины. Ей попросту не из чего вырабатываться.

Это нормальное явление, обычно не создает какой-либо опасности для человека, даже в долгосрочной перспективе.

После аппаратного очищения жидкой соединительной ткани, в крови не остается достаточного количества белка.

Это временное состояние. Оно учитывается при исследованиях после назначенного и осуществленного гемодиализа. Проблем не возникает. Но за динамикой все же нужно следить, чтобы не упустить возможные отклонения от нормы.

Обычно при введении большого объема растворов парентеральным методом. Внутривенно.

Причины здесь чисто физические. Имеет место повышение количества крови. Из-за этого на единицу жидкой ткани приходится куда меньше продуктов распада белка.

Состояние опять же временное, пока организм не достигнет равновесия и не избавится от избытков.

Механическая активность сказывается на положении организма негативным образом за счет падения количества жидкости в теле.

Так называемая дегидратация заканчивается снижением скорости утилизации белка, однако, это не столь опасно. Особенно при своевременном пополнении запаса воды и восстановлении солевого баланса. Нормальное количество мочевины в крови восстанавливается примерно спустя 2-4 часа.

Этанол, составляющий основу алкогольной продукции, быстро вызывает дегидратацию даже при минимальной принятой дозе.

Провоцирует сгущение крови, снижение качества и скорости биохимических процессов. Бьет по всему организму целиков. Потому не миновать нарушений.

Особенно заметны деструктивные последствия у женщин, в силу особенностей физиологии и функциональной активности печени.

Глистные поражения. Инвазии несут колоссальную опасность не столько по причине недостаточного метаболизма белков, сколько в результате снижения поступления питательных веществ. Также воспалительных процессов.

Имеет смысл бороться с паразитами как можно быстрее. Поскольку от этого зависит состояние здоровья и даже жизни.

Большую опасность несут ленточные черви, также сосальщики, эхинококки. В меньшей мере такие существа, как острицы, аскариды.

Все патологии этой структуры, нарушают нормальную концентрацию мочевины, потому как именно тут происходит переработка белка, превращение его в рассматриваемое соединение.

Мочевина становится понижена, поскольку крупнейшая железа не способна расщеплять первичные вещества. Среди конкретных диагнозов превалируют гепатиты, также цирроз, типичные для алкоголиков. Возможны и другие варианты. Но куда реже.

При декомпенсации расстройства не удается вернуть мочевину в норму. Поскольку и само заболевание не корректируется с достаточной эффективностью.

Расстройства появляются при гипертериозе, в том случае, когда концентрация специфических соединений вроде Т3, Т4 растет. Стартует цепная реакция.

Лечение должно начинаться как можно раньше, от этого зависят базовые биохимические процессы.

Особенно высокотравматичные. Полостные. Падение концентрации в анализе на мочевину является нормой, ответом организма на повреждения. В течение нескольких дней все восстанавливается.

Мощный регулятор показателей рассматриваемого вещества. Нормальная концентрация мочевины в крови у женщин во время беременности изначально ниже, и это вполне нормально. Почему?

• Во-первых, белок синтезируется в ускоренном режиме, но не распадается, а направляется на развитие плода.
• Во-вторых, мышечная работа ослабевает, потому окислительно-восстановительные реакции идут куда медленнее.
• Наконец, почки функционируют в экстремальном режиме, выводя собственные продукты распада матери и жизнедеятельности плода.

Однако снижение уровней мочевины, если речь не идет о нахождении в условно нормальном диапазоне, должно насторожить врачей.

В некоторых случаях падение показателя UREA в анализе наблюдается при выработке большого количества гормона роста, соматотропина. По понятным причинам, это состояние встречается в основном у детей. Но при развитии опухолей гипофиза, особенно активных, вероятно нарушение и у взрослых пациентов.

У мужчин норма мочевины частично зависит от гормонального фона, концентрации тестостерона.

Причин может быть множество. Необходимо разбираться по существу. Как правило, одного только исследования на мочевину недостаточно. Анализ позволяет констатировать факт наличия проблемы, но не прояснить происхождение расстройства.

В рамках расширенной диагностики назначается еще группа мероприятий:

• Устный опрос больного. Играет основную роль. Позволяет оценить жалобы человека на собственное здоровье. Все симптомы фиксируются. После чего можно их классифицировать и выдвинуть базовые гипотезы, которые и будут рабочим материалом в будущем.
• Сбор анамнеза. Имеет не меньшее значение. Применяется в рамках оценки вероятной природы снижения уровня мочевины. Особенно важно установить вредные привычки, характер питания, повседневной и профессиональной активности. Семейную историю, исследовать болезни перенесенные и текущие. Множества факторов.
• УЗИ печени и почек. Используется для изучения функционального и структурного состояния названных органов. Все нарушения интерпретируются диагностом и оцениваются в контексте снижения показателей мочевины. Или же повышения такового. Зависит от вероятной причины.
• Анализ кала на яйца глист.
• Общее исследование крови. В основном врачей интересуют такие показатели, как эозинофилы, лейкоциты в разных формах, а также СОЭ. Возможно косвенное подтверждение воспалительных процессов или же гельминтозов.
• Томография по необходимости. МРТ. С контрастным усилением, если есть основания предполагать наличие опухолевых состояний.
• Исследование гормонального профиля. На специфические вещества щитовидной железы (Т3, Т4), гипофиза (ТТГ, соматотропин, пролактин и ряд других), надпочечников (кортизол, норадреналин). Вероятность связи с изменениями этих показателей велика.

Все названные диагностические мероприятия проводятся под контролем целой группы докторов. Проблема междисциплинарная, требуется участие как минимум эндокринолога в тандеме со специалистом по расстройствам работы пищеварительного тракта.

По необходимости цикл исследований проводится повторно, также могут назначаться и прочие мероприятия. Все на усмотрение врачей.

Способы коррекции зависят от конкретной причины развития. Поскольку факторов множество. Не имеет смысла бороться с самим уровнем мочевины, это бесполезно. Нужно влиять на источник.

Если говорить о ряде конкретных шагов по нормализации:

• Заболевания печени. Используются препараты-гепатопротекторы. Вроде Карсила, Эссенциале. В некоторых случаях применяют фитотерапевтические средства. Необходим контроль динамики. Диагнозы по типу цирроза в субкомпенсации — показание к трансплантации. Обязательно соблюдение диетического питания. Изменение рациона является одной из ключевых мер.
• Патологии почек. В основном представлены нарушениями фильтрации. При котором количество мочи растет. Необходимо выяснить первопричину и устранить ее. Если это центральный несахарный диабет, назначаются препараты синтетического вазопрессина. Далее по обстоятельствам. Под контролем нефролога.
• Обезвоживание. Нужно компенсировать электролитические нарушения, для этого выпить достаточное количество жидкости.
• Послеоперационные и посттравматические осложнения. Проходят сами собой, как только повреждение устраняется.
• Гормональный дисбаланс. Необходимо восстановить уровень специфических веществ. Когда мочевина будет в норме — исследовать фон и решить вопрос о целесообразности дальнейшего лечения.
• Недостаточное поступление белка устраняется простым изменением рациона. Включением в него животных продуктов. Масла, мяса. Яиц.

В любом случае необходим полный отказ от курения, преимущественное исключение спиртного из жизни.

Вопрос лечения крайне вариативный. Поскольку причин возможного отклонения множество.

Уровень мочевины в крови показывает группу нарушений: со стороны печени, почек и пр. Нужно разбираться в этиологии и только тогда действовать наверняка. Своими силами без знания природы явления сделать не выйдет ничего.

Зависят от конкретной причины изменений. Как правило, благоприятные. Необходимо только скорректировать фактор-провокатор.

Мочевина в крови (Urea) — это показатель работы целой группы органов и систем, который выражен в концентрации продуктов распада белка.

Профильный анализ проводится при необходимости прямого или косвенного подтверждения заболеваний печени, почек и прочих состояний. Разумеется, в рамках комплексной диагностики. Вопрос интерпретации и дальнейшей тактики действий решается врачами.

источник

Биохимический анализ крови является фундаментальным способом диагностики состояния здоровья организма, этот анализ включен в протоколы ведения больных женщин и мужчин с большинством психических и соматических заболеваний. Результаты этого исследования отражают функциональные возможности всех важных систем и внутренних органов.

Одним из основных параметров биохимического обследования является норма уровня в крови мочевины. Этот анализ имеет немаловажное значение, как для женщин, так и для мужчин, поскольку отклонение уровня этого вещества от нормы является признаком разных процессов патологий.

Мочевина крови является веществом, которое появляется в организме на завершающем этапе цикла превращения белковых соединений. Поскольку белковый обмен имеет очень важное значение, то это же значение имеет и количество мочевины в крови.

Белковые соединения требуются организму человека, поскольку они находятся в составе оболочек клеток, таким образом, берут участие во всех процессах образования новой ткани. Помимо этого, гемоглобин и многие иные ферменты имеют белковое происхождение. Потому в норме процессы их образования (синтеза) не завершаются никогда.

Белки состоят из химических соединений, которые называются аминокислоты. Аминокислот в природе находится около 20 видов, 9 из них организм человека вырабатывать самостоятельно не может, с этим справляются лишь растения и бактерии. Потому, чтобы в организме человека не затормаживался цикл обмена белков, недостающие аминокислоты обязаны поступать извне, поэтому так важна роль белковой пищи в дневном меню.

Попадая в пищевод, белковые продукты проходят почти без изменений до желудка, в котором на них действует особый фермент – пепсин. Обработанные этим ферментом белковые молекулы продвигаются дальше по пищевому тракту, проходя в тонкий кишечник, в котором происходит их последующее расщепление на мелкие химические составляющие (пептиды) и частичное впитывание ворсинками кишечника. Молекулы, которые не впитались, разделяются на еще более мелкие вещества – аминокислоты, поглощающиеся полностью нижней частью тонкой кишки.

Определенная часть аминокислот с потоком крови расходится по всему организму, и сразу же вступает в процессы синтеза новых белков. Остальная часть подвержена дальнейшей химической трансформации – у белков «отщипывается» азотистое основание. Часть молекулы, которая не содержит азот, проходя через последующие химические реакции, трансформируется в глюкозу, она играет основную роль в процессах энергетического обмена человеческого организма.

А вот часть молекулы, которая содержит азотистую группу, в результате становится азотом. Из мелких вен она проходит в большие сосуды – печеночную воротную вену, а в печени, превращаясь в мочевину, обезвреживается. Мочевина проходит дальше по организму, к лоханочной и почечной системе, и с их помощью выходит с мочой.

То есть, норму количества мочевины можно определить такими показателями:

• количество белков в организме, которые не задействованы в синтезе;
• возможность печеночных клеток обезвреживать аммиак, который образуется при метаболизме;
• возможностью почек выводить наружу мочевину.

Процесс расщепления попадающих белковых молекул в организм находится под контролем гормонов, за этот процесс отвечают:

• вещества, которые вырабатываются надпочечниковым мозговым веществом – адреналин;
• продукты жизнедеятельности надпочечников и коркового вещества – глюкокортикоиды;
• гормоны щитовидки – трийодтиронин и тироксин.

За появление новых белков из полученных аминокислот и синтеза новых молекул в организме отвечают:

• у мужчин – гормоны, которые вырабатываются в их яичках и половых железах – андрогены;
• активное биологической вещество, которое врабатывается поджелудочной железой – инсулин;
• продукты жизнедеятельности гипоталамо-гипофизарной системы – соматотропин.

При любых нарушениях в работе внутренних органов или гормональной сфере начинается сбой в процессах белкового обмена, это создает отклонение от нормы количества мочевины в крови.

При биохимическом анализе крови с помощью сложных реакций у мужчин определяется количественный и качественный состав плазмы крови. Естественный баланс находящихся в ней химических веществ – это показатель нормальной работы всех систем и органов, а также равновесия между перерабатывающимися продуктами и поступающими извне. Причем для любого химического соединения есть свои определенные нормы, которые часто зависят от пола и возраста пациента. Нормы будут зависеть и от использующегося в лаборатории оборудования и применяемых реактивов во время работы.

Показаниями к выполнению анализа являются:

• психические заболевания;
• перенесенные соматические болезни;
• профилактические меры;
• диспансерное наблюдение.

Чтобы анализ имел точную клиническую картину, а не состояние организма, которое спровоцировано употребленным перед забором крови продуктом или каким-то сильнодействующим фактором, нужно выполнять некоторые правила подготовки к сдаче анализа крови:

• За день до забора крови желательно не употреблять острые, жареные и жирные продукты, дабы не нагружать пищеварительные органы, а также исключить спиртные напитки.
• При постоянном приеме или прохождении курса лечения какими-то медицинскими средствами нужно уведомить об этом врача, который выдал направление на обследование – вероятно, он сочтет необходимым привнести какие-то пометки в направительный лист.
• Пища не должна употребляться на протяжении 6, а желательно – 8 часов до сдачи материала на обследование. Запрещаются кофе, разные сладкие напитки молоко и чай. Можно употреблять лишь очищенную питьевую воду. Лучше всего сдавать анализ крови на биохимию рано с утра, перед завтраком.

Эти простые правила дадут возможность избежать неприятных волнений, возникающих при получении результатов, которые отклоняются от нормы.

Во время проведения биохимического обследования определяется количество таких жизненно необходимых веществ, как гемоглобин, холестерин, мочевина, креатинин, глюкоза, а также разных ферментов.

При этом норма мочевины должна составлять:

• у детей возрастом до 15 лет – 1,9–6,5 ммоль/литр крови;
• у взрослых женщин и мужчин (до 50 лет) – 2,6–6,5 ммоль/литр крови;
• у престарелых женщин и мужчин норма варьируется 3,0–7,6 ммоль/литр крови.

Определенные источники указывают чуть более высокий верхний порог нормы – 8,4 ммоль/литр крови.

Превышение нормы сравнивается с количеством в остаточном азоте крови аммиака мочевины. Если данный показатель доходит уровня 17–21 ммоль/литр, то недостаточность функционирования почек находится на среднем уровне; 21–36 ммоль/литр – присутствует тяжелое нарушение работы почек; более 51 ммоль/литр – определяется, как очень тяжелое нарушение почечной выделительной способности, которое часто приводит к смертельному исходу, если не принять необходимые мероприятия по лечению.

Увеличение верхнего предела нормы мочевины в крови может случиться в результате одного из 3 нарушений процесса ее обмена:

• повышенное расщепление белков, которое приводит к чрезмерному поступлению аммиака в кровь и повышению количества вырабатываемой мочевины;
• нарушение выделительного процесса мочевины почками в результате не почечного заболевания;
• нарушение функциональной работы выделительной системы – мочевина в кровь выделяется в нормальном объеме, но в недостаточном количестве выводится почками наружу.

Значительное преодоление верхней грани нормы показателей мочевины в крови происходит при таких заболеваниях:

• Острая или хроническая сердечная недостаточность.
• Болезни органов мочевыделительной системы, в том числе и почек: пиелонефриты, гломерулонефрит, почечный амилоидоз, туберкулез почек.
• Лейкоз крови, онкологические процессы в организме.
• Присутствие механического барьера для естественного выхода мочи: опухолевые процессы в почках, мочевом пузыре, у мужчин – в простате; присутствие конкрементов в мочевом пузыре, в мочеточниках, почечно-лоханочной системе.
• Острая непроходимость кишечника.
• Тяжелая кровопотеря.
• Ожоговая болезнь.
• Шоковое состояние разного происхождения (геморрагического, аллергического, травматического и т. п.).
• Аневризма аорты, острый инфаркт миокарда.
• Продолжительная гектическая лихорадка.
• Обезвоживание.
• Острый геморрагический инсульт.
• Истощение.
• Использование антибактериальных средств тетрациклиновой группы.

Небольшое увеличение уровня мочевины в крови от максимально допустимой грани может случаться при значительных физических нагрузках, во время приема андрогенов и кортикостероидных средств, в том числе стероидных гормонов, которые часто мужчины применяют для повышения работоспособности на тренировках и значительного и быстрого увеличения массы мышц. Помимо этого, физиологическое увеличение количества мочевины в крови происходит во время преобладания в дневном меню продуктов, которые имеют животное происхождение.

Физиологическое снижение нормы количества мочевины в крови у мужчин может случаться при употреблении продуктов, которые имеют в своем большинстве растительное происхождение. Повышенное же снижение этих показателей может указывать на наличие следующих патологических процессов:

• цирроз печени;
• гепатит;
• отравление фосфором;
• кома печени;
• синдром нарушения желудочного усвоения продуктов;
• отравление мышьяком;
• отклонения в солевом и водном обмене;
• жировой гепатоз и другие дистрофические процессы печени.

При всех вышеописанных состояниях нарушается процесс преобразования азота в мочевину, в итоге случается самоотравление организма аммиаком. Это можно определить из отклонения от нормы и иных диагностических материалов, кроме мочевины крови.

Определение количества мочевины в моче дает возможность узнать причину ее повышенного содержания в крови. Таким образом, когда количество мочевины в крови увеличено, а в моче находится в норме – это обозначает, что причиной увеличения мочевины в крови являются не болезни почек, а нарушения циркуляции крови в почках. Если же количество мочевины в крови увеличено, а в моче низкое – причина заболевание почек.

Для определения количества мочевины в моче нужно обследовать суточную мочу. Ее сбор производится таким образом: утреннюю, первую порцию мочи удаляют, и со второй порции, собирают мочу в одну емкость. Мочу собирают всю, которая выделилась на протяжении суток, а также утреннюю первую порцию следующих суток. При сборе мочи рекомендуется стандартный водный режим.

В норме количество мочевины в моче у взрослого мужчины находится в пределах 429–711 ммоль/литр (но нужно учесть, что разные лаборатории дают разные границы нормы с учетом способа определения ее уровня).

Увеличение уровня чаще всего указывает на высокий распад белка (к примеру, в ткани мышц), возникающий в результате таких патологий:

• Увеличение уровня гормонов щитовидки (тиреотоксикоз). Тиреотоксикоз способствует в организме высокому распаду белков, это приводит к повышению;
• Повышенное количество в дневном рационе белковых продуктов. Продукты, обогащенные белком, способствуют увеличению количества белка в организме, это приводит к увеличению синтеза мочевины.

Чтобы определить точную причину отклонения показателей от нормы уровня мочевины в крови, врач оценивает общую клиническую картину биохимического обследования крови и назначает для прохождения необходимые вспомогательные или прицельные исследования.

источник

Одним из самых значимых показателей в биохимическом исследовании крови является содержание мочевины. Особое значение содержание этого вещества имеет для выявления заболеваний почек у мужчин и женщин. Однако показатели могут отличаться в зависимости от пола и возраста пациента. Мочевина норма у мужчин в крови. Какие патологии можно обнаружить при отклонении параметров.

Мочевина это конечный продукт белкового обмена. Белки в нашем организме играют роль строителей клеток и тканей. Их производство не прекращается на протяжении всей жизни. В процессе синтеза белков остаются невостребованные части молекул, которые превращаются в азот и преобразовываются печенью в мочевину. Этот продукт выводится из организма вместе с мочой. Его присутствие в крови должно быть стабильным.

Исследование на содержание мочевины входит в биохимию крови. Данный анализ может быть назначен при различных жалобах пациента, для контроля лечения имеющихся заболеваний и в рамках обязательных профилактических осмотров. Также биохимия крови обязательно проводится пациентам, состоящим на диспансерном учете и при психических заболеваниях.

Биохимические показатели крови могут изменяться в течение жизни пациента. Это зависит от возраста, образа жизни, наличия хронических или скрытых заболеваний. Таблица норм такова:

Стоит отметить, что норма мочевины в крови у мужчин, это лишь средние показатели и если у вас обнаружено большее количество, только врач сможет определить норма это для вас лично или патология. Превышение показателей карбамида в крови у представителей мужского пола чаще всего свидетельствует о возможном развитии следующих отклонений:

• Нарушение работы почек.
• Нарушение расщепления белков.
• Сторонние заболевания, влияющие на функцию мочевыводящей системы.

При резком и значительном повышении мочевины в крови пациенту проводят диагностические процедуры с целью выявления следующих заболеваний:

• Гломерулонефрит.
• Туберкулез почек.
• Пиелонефрит.
• Амилоидоз.
• Сердечная недостаточность.
• Опухоли в мочевом пузыре, предстательной железе, почках.
• Онкологические заболевания.
• Кишечная непроходимость.
• Инфаркт миокарда.
• Ишемическая болезнь.
• Инсульт.

Также норма мочевины у мужчин может повышаться при истощении организма, обезвоживании, ожогах, шоковом состоянии, большой кровопотере и приеме некоторых лекарственных препаратов. Незначительное повышение уровня мочевины в крови у мужчин может наблюдаться при приеме стероидных препаратов и значительных физических нагрузках.

Такие симптомы, как правило, характерны для спортсменов, пытающихся набрать большую мышечную массу.

Если мочевина в крови понижается значительно, это может быть опасным симптомом. Небольшие отклонения от нормы могут говорить о растительной диете. Резкое снижение этого вещества происходит при следующих патологиях:

• Геппатиты.
• Цирроз.
• Кома печени.
• Химические отравления.
• Нарушение работы кишечника.
• Дистрофия печени.
• Нарушения водно-солевого обмена.

При данных патологиях в кровь поступает не преобразованный азот, и организм отравляет сам себя. Однако данные заболевания не могут диагностироваться только лишь на показателях мочевины в крови. При этих патологиях и другие нормы биохимического баланса сильно нарушены, что четко отражается при анализе крови. Определение мочевины в крови является одним из самых точных диагностических методов на ранних стадиях заболеваний.

Сегодня многие мужчины с неохотой идут на прием к врачу. Они считают, что без экстренной надобности поход в поликлинику абсолютно не нужен. Однако заподозрить повышение уровня мочевины может каждый человек. Нужно лишь внимательно следить за своим состоянием и своевременно обращаться к врачу. Сдать анализ крови и проверить уровень мочевины в крови срочно нужно при следующих симптомах:

• Чувство интоксикации (головная боль, тошнота, слабость).
• Бледность кожных покровов.
• Снижение количества мочеиспускания.

Конечно, эти симптомы не могут рассматриваться как показатели определенной болезни, но они должны стать сигналом к обращению в поликлинику для проведения биохимического анализа крови. Только исследование поможет выявить истинные причины недомогания. После диагностики вам будет назначена соответствующая терапия.

Расшифровкой анализа мочевины у мужчин должен заниматься только квалифицированный врач. Повышение или понижение этого вещества в крови может быть вызвано не опасным заболеванием, а банальным несбалансированным питанием. Так, если мужчина предпочитает употреблять пищу, богатую белками, уровень мочевины будет повышен. Если же, наоборот, в рационе преобладает растительная пища, мочевина может быть понижена. Диагностика любых заболеваний не может проводиться только по одному показателю биохимического анализа крови. Смотреть ситуацию нужно комплексно, выявляя возможные факторы, повлиявшие на результат исследования.

Особое внимание на мочевину в крови мужчин врачи обращают при подозрении на заболевания предстательной железы. В комплексе с другими показателями содержание этого вещества может показать рак предстательной железы на ранних стадиях развития.

Это очень важно для своевременного лечения и сохранения половой функции мужчины.

Сегодня врачи настоятельно рекомендуют каждому мужчине после 40 лет раз в год делать биохимический анализ крови. Это поможет избежать развития опасных заболеваний важных внутренних органов и своевременно вылечить имеющиеся отклонения. Сдать анализ вы можете в своей поликлинике или частном медицинском центре.

Лечение пациента напрямую зависит от причин отклонения. Если остальные показатели анализа остаются в норме, скорее всего вам нужно изменить образ жизни и скорректировать питание. Если же причиной повышения мочевины стало определенное заболевание, нормализовать ее уровень можно только после устранения патологии.

Показатель мочевины признан врачами одним из важнейших факторов оценки мужского здоровья. При любых внезапных и необоснованных недомоганиях обратитесь к врачу за консультацией. Ненужно заниматься самолечением. Бесконтрольный прием даже самых безобидных лекарственных препаратов и средств народной медицины может усугубить ситуацию и привести к плачевным последствиям.

источник

Пациенты спрашивают, каким должно быть содержание мочевины, норма ее у женщин и мужчин в крови. Такое вещество как мочевина образуется в крови в результате распада белков. Это активный компонент, вырабатывающийся печенью из аммиака и принимающий непосредственное участие в концентрации мочи.

Мочевина нужна для того, чтобы проводить обезвреживание аммиака, который для организма человека очень вреден. Вывод этого продукта белкового распада осуществляют почки. Если их выделительные функции нарушены, уровень мочевины в крови будет увеличиваться.

Норма у мужчин определяется, когда человек сдает кровь на биохимический анализ. Суть теста состоит в том, чтобы в лабораторных условиях сделать развернутое исследование процессов белкового обмена.

Чтобы получить результаты анализа, пациент должен сдать кровь из вены. Для изучения понадобится от 10 до 20 мл крови. После забора крови ее помещают в центрифугу, чтобы отделить нужные для исследования элементы, затем вводят различные химические реагенты, по которым и определяется норма или отклонение содержания мочевины. В том случае, если анализ показывает, что норма мочевины завышена, проводится дополнительное биохимическое изучение мочи. Это необходимо для того чтобы правильно определить концентрацию мочевины в организме человека. Сопоставив все результаты, лечащий врач сможет увидеть все патологические процессы и отклонения, которые протекают в почках и других внутренних органах пациента.

Норма мочевой кислоты разная для мужчин и женщин, взрослых и детей, поэтому и показатели результатов анализа могут быть различными. Зависит это от следующих факторов:

1. Патологические процессы в организме.
2. Физиологические внешние и внутренние показатели.
3. Наследственность.
4. Возраст.
5. Образ жизни.
6. Занятия спортом.
7. Прием медикаментов.

Стоит учитывать, что нормативные показатели имеют следующие особенности:

1. В крови женщин показатель меньше, чем у мужчин.
2. Количество мочевой кислоты в плазме взрослых выше, чем у детей.
3. У пожилых людей уровень выше, чем у молодых.
4. Если в рационе присутствует белковая пища, тогда показатели будут значительно меньше.
5. Недостаточное употребление жидкости, потеря воды из-за особенностей работы и климата вызывают дисбаланс мочевины.
6. Повышенная концентрация вещества в крови связана с сильными нагрузками на мышцы.

Норма мочевины в крови у детей разного возраста составляет:

1. У новорожденных показатели колеблются между 1,4-4,3 ммоль/л.
2. У детей до 3 лет жизни — 1,8-6,4 ммоль/л.
3. От 3 до 10-14 лет — 2-6,8 ммоль/л.

Для взрослых людей эти показатели могут быть следующими:

1. До 60 лет — 2,5-6,4 ммоль/л.
2. После 60 лет этот показатель значительно повышается и равен уже 2,9-7,5 ммоль/л.
3. Средними показателями у мужчин в крови считаются данные от 2,1 до 4,3 ммоль/л.
4. Для женщин показатели мочевой кислоты в крови должны быть в пределах 1,5-3,5 ммоль/л.

Норма мочевой кислоты у мужчин и женщин меняется с возрастом, и после 60 лет значительно повышается. Нижний показатель может быть в пределах 2,8 ммоль/л, а верхний достигать 7,4-8,1 ммоль/л.

Если биохимический анализ показал, что продукт белкового обмена имеет в крови высокий уровень концентрации, то это может говорить о развитии различных патологических процессов. Среди основных болезней, которые вызывает высокий уровень мочевины в крови, стоит отметить:

1. Различные патологии почек. Чаще всего встречаются пиелонефрит, туберкулез, гломерулонефрит.
2. Сердечная недостаточность.
3. Проблемы с оттоком мочи, что провоцирует развитие аденомы простаты, образование камней в мочевом пузыре или опухоли в нем.
4. Ожоги разной степени.
5. Острый инфаркт миокарда.
6. Непроходимость мочевыводящих путей.
7. Шоковое состояние.
8. Лихорадка.
9. Кишечная непроходимость.
10. Сильные внутренние и внешние кровотечения.
11. Лейкоз.
12. Образование злокачественных опухолей.
13. Гепатит.
14. Цирроз.
15. Печеночная кома.

Повышение уровня мочевой кислоты в организме происходит под действием таких факторов, как:

1. Сильные физические нагрузки.
2. Длительный прием андрогенов и глюкокортикоидов.

Снижение уровня концентрации мочевины в крови вызывает развитие гепатита или цирроза, что может быть спровоцировано беременностью, отравлением фосфором и мышьяком.
Зависит уровень и от питания. Мясо, рыба, яйца, молоко, сыр, творог, сметана или другие молочные продукты провоцируют повышение концентрации вещества в крови. Если человек предпочитает есть растительную пищу, тогда содержание вещества будет снижаться.

Каждый человек может самостоятельно определить, что у него произошло повышение уровня мочевины. Главными симптомами являются:

1. Головные боли разной интенсивности.
2. Слабость общего характера.
3. Вялость.
4. Постоянная усталость, которая переходит в хроническую.
5. Отечность в разных частях тела.
6. Мышечная боль, вызывающая снижение физической силы и перенапряжение от небольших нагрузок.
7. Снижается уровень концентрации внимания.
8. Начинаются проблемы с памятью и интеллектуальными способностями.
9. Происходит уменьшение или увеличение количества мочи, которая выводится из организма в течение дня.

Такие признаки иногда наблюдаются и у людей, не имеющих проблем с почками и печенью. Для пациентов, у которых диагностирована почечная недостаточность, образование камней и увеличение или снижение мочевины, будет иметь серьезные последствия. Симптомы будут проявляться в более острых формах, спровоцированных интоксикацией, отравлением различными веществами или прогрессированием болезней.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Мочевина представляет собой химическое соединение, которое появляется в организме в результате распада белков. Данные преобразования происходят в несколько этапов, а мочевина является конечным продуктом. В норме она образуется в печени, оттуда направляется в кровь и выводится с почками в процессе фильтрации.

Сама по себе мочевина не имеет серьезного значения для организма. Она не выполняет каких-либо функций в крови или во внутренних органах. Это соединение необходимо для безопасного выведения азота из организма.
В норме наибольшая концентрация мочевины наблюдается в крови и в моче. Здесь ее определяют лабораторными методами по медицинским показаниям или во время профилактического обследования.

С точки зрения диагностики мочевина является важным индикатором, способным указать на ряд отклонений в организме. Уровень мочевины косвенно говорит о работе почек и печени. В сочетании с другими анализами крови и анализами мочи это дает чрезвычайно ценную диагностическую информацию. Многие протоколы лечения и общепринятые стандарты основываются на результатах анализа на мочевину.

Образование мочевины происходит в организме в несколько этапов. Большинство из них (в том числе синтез самой мочевины) протекает в печени. Распад мочевины в норме в организме не происходит либо происходит в незначительных количествах и не имеет диагностического значения.

Процесс образования мочевины из белков проходит следующие этапы:

• Белки распадаются на более простые вещества – аминокислоты, содержащие азот.
• Распад аминокислот приводит к образованию токсичных соединений азота, которые необходимо вывести из организма. Основной объем этих веществ выводится с мочой. Большая часть азота идет на образование мочевины, несколько меньше – на образование креатинина, и незначительная часть – на образование солей, которые тоже выводятся с мочой.
• В печени мочевина образуется в результате биохимических трансформаций (орнитиновый цикл). Отсюда она поступает в кровь и какое-то время циркулирует в организме.
• Когда кровь проходит через почки, вредные вещества задерживаются и концентрируются в процессе фильтрации. Результатом этой фильтрации является вторичная моча, которая выводится из организма в процессе мочеиспускания.

При ряде патологий в данной цепочке могут происходить нарушения на различном уровне. Из-за этого концентрация мочевины в крови или моче может меняться. Также часто появляются отклонения в результатах других анализов. На основании этих результатов квалифицированный специалист может поставить диагноз или сделать заключения о состоянии организма.

Мочевина и мочевая кислота – два разных вещества, встречающиеся в организме человека. Мочевина является продуктом распада белков, аминокислот и ряда других соединений. В норме она циркулирует в крови (небольшая часть) и выводится с мочой. Мочевая же кислота образуется в результате распада пуриновых оснований. Этот процесс протекает в основном в мозге, печени и в крови. Он направлен на обезвреживание аммиака (токсичное соединение азота). Из организма мочевая кислота может выделяться в небольших объемах с потом и мочой.

Если накопление мочевины в организме само по себе не представляет серьезной опасности (оно лишь указывает на различные заболевания), то мочевая кислота может скапливаться в различных тканях в виде солей. Наиболее серьезной патологией, связанной в нарушениями обмена мочевой кислоты, является подагра.

В норме на концентрацию мочевины в крови и моче влияет работа печени и почек. Таким образом, отклонения ее концентрации от нормы можно анализировать для диагностики различных патологий этих органов. Для получения более полной информации учитывают также результаты биохимических тестов на другие вещества.

В общих чертах отклонения уровня мочевины можно интерпретировать следующим образом:

• Понижение уровня мочевины в крови. Данное отклонение может встречаться при голодании и диете, бедной белками. Если же видимых причин нет, следует подозревать различные патологии печени. То есть, в организме распад белков происходит в обычном порядке, но печень по каким-либо причинам не обезвреживает аммиак, трансформируя его в мочевину.
• Повышение уровня мочевины в крови. Незначительное повышение в сочетании с повышенным уровнем мочевины в моче может считаться вариантом нормы. В организме происходит ускоренный распад белков и, как следствие, образуется больше мочевины. Если же концентрация повышена в несколько раз, это обычно говорит о серьезных заболеваниях почек. Кровь плохо фильтруется, и значительная часть мочевины задерживается в организме.
• Понижение уровня мочевины в моче. В норме почки выводят из организма относительно стабильное количество мочевины в сутки. Если уровень мочевины в крови повышен, а в моче – понижен, это говорит о том, что почки плохо выполняют свои функции. Кровь хуже фильтруется, и токсичные вещества могут задерживаться в организме. Данное отклонение чаще всего встречается при различных заболеваниях почек, но может говорить и о ряде нарушении обмена веществ или некоторых системных патологиях (например, многие аутоиммунные заболевания могут повреждать фильтрационный аппарат почек).
• Повышение уровня мочевины в моче. Данное отклонение практически всегда связано с повышенным уровнем мочевины в крови. Усиленный распад белков (по различным причинам) ведет к ускоренному образованию мочевины. Здоровые почки обычно справляются с этой проблемой и начинают быстрее выделять это вещество с мочой.

В случае почечной недостаточности существует прямая пропорциональная зависимость между концентрацией мочевины в крови и степенью поражения почек. Чем медленнее происходит фильтрация крови, тем больше мочевины задерживается в организме. В отделениях интенсивной терапии уровень мочевины (в совокупности с результатами других анализов) используют в качестве показаний для гемодиализа и в целом для выбора тактики лечения. Таким образом, наиболее важны анализы на мочевину для пациентов с почечной недостаточностью.

Мочевина, как и многие другие химические вещества в организме человека, образуется в печени. Именно этот орган сочетает множество функций, среди которых и обезвреживание некоторых продуктов обмена веществ. При нормальной работе печени токсичные азотистые соединения преобразуются в мочевину и выбрасываются в кровь.

Вторым органом, влияющим на уровень мочевины, являются почки. Это своеобразный фильтрационный аппарат организма, который очищает кровь от лишних и вредных веществ. При нормальной работе почек большая часть мочевины выводится из организма с мочой.

На скорость образования и выведения мочевины из организма могут косвенно влиять и другие органы. Например, щитовидная железа, производя слишком много гормонов (гипертиреоз), стимулирует распад белков, из-за чего печени приходится быстрее преобразовывать продукты их распада в мочевину. Однако прямое влияние на уровень этого вещества в крови оказывают именно печень и почки.

Мочевина является основным продуктом азотистого обмена (белков, аминокислот и др.). В норме она выводится из организма в несколько этапов. Синтезированная в печени мочевина некоторое время циркулирует в крови, а затем попадает в почки. Здесь она проходит фильтрационную мембрану и задерживается в составе первичной мочи. Ряд полезных для организма веществ и большая часть воды всасываются затем обратно в процессе реабсорбции (в почечных канальцах). Незначительная часть мочевины также может вернуться в кровоток. Однако большая часть поступает в почечную лоханку в составе вторичной мочи.

С мочой мочевина проходит по мочеточникам в мочевой пузырь, откуда выделяется из организма в процессе мочеиспускания. На каждом из этапов выделения мочевины могут встречаться различные нарушения, которые приведут к задержке этого вещества в организме.

Существуют следующие виды азотемии (задержка мочевины и других соединений азота):

• Надпочечная. Данный тип вызван избыточным образованием мочевины и других продуктов азотистого обмена. Почки при этом функционируют нормально, но не успевают в короткий срок вывести все эти вещества из организма.
• Почечная. В данном случае мочевина задерживается из-за того, что почки перестают нормально фильтровать кровь. При данном типе азотемии уровень мочевины может достигать наиболее высоких значений (100 ммоль/л и более).
• Подпочечная. Этот тип азотемии возникает редко и связан с затруднениями выделения вторичной мочи. То есть, мочевина уже отфильтровалась из крови в почках, но из-за механических препятствий в почечной лоханке, мочеточнике или нижних отделах мочеполовой системы моча не выделяется нормально. Часть веществ из нее при задержке всасывается обратно в кровь.

На повышение уровня мочевины в крови могут влиять следующие механизмы и факторы:

• Концентрация белков в крови (усиленное образование мочевины). Уровень белков в крови влияет отчасти и на скорость их распада. Чем больше белка распадается, тем больше образуется мочевины в печени, и тем больше ее попадает в кровь. Например, после операций, травм или ожогов умирает большое количество клеток, и в кровь попадает много продуктов распада (в том числе и белков).
• Диета. Значительное количество белков попадает в организм с пищей. Чем богаче диета белками, тем больше белков будет и в крови. Однако этот механизм не так сильно влияет на концентрацию мочевины в крови или моче.
• Объем циркулирующей крови. В результате физиологических или патологических процессов объем крови в организме человека может меняться. Например, массивные кровотечения, диарея или длительная лихорадка уменьшают объем крови, а многочисленные капельницы, усиленное потребление жидкости или некоторые заболевания – повышают. Изменение объема циркулирующей крови влияет на концентрацию мочевины в крови или моче за счет ее разведения, но ее количество (как вещества) при этом не меняется.
• Состояние печени. Мочевина образуется в печени из продуктов распада белков (соединений азота) при нормальной работе этого органа. Различные заболевания печени приводят к тому, что ее клетки хуже выполняют свои функции. Из-за этого образование мочевины может снизиться, а в крови будут накапливаться другие токсичные вещества.
• Состояние почек (выведение мочевины из организма). Мочевина, которая образуется в печени, какое-то время циркулирует в крови, после чего выводится почками с мочой. При ряде заболеваний почек процесс фильтрации может проходить медленнее, и уровень мочевины в крови будет повышаться, даже если она образуется с нормальной скоростью и в нормальном количестве.
• Другие факторы. За обмен белков, образование мочевины и ее выведение из организма отвечает множество различных ферментов, клеток и их рецепторов. Существует множество различных заболеваний (как правило, редких), которые поражают определенные звенья в цепи обмена белков. Некоторые из этих заболеваний являются генетическими и с трудом поддаются лечению.

Повышение уровня мочевины у ребенка может быть связано с различными патологиями. Серьезные заболевания почек у детей встречаются относительно редко. Наиболее распространенной причиной являются различные инфекционные заболевания детского и взрослого возраста (кишечные, респираторные и др.). В большинстве случаев они сопровождаются повышением температуры, которое отражается на концентрации мочевины в крови.

Помимо инфекционных заболеваний возможны следующие причины повышения уровня мочевины в крови:

• пищевые отравления с обильной рвотой или диареей;
• травмы (особенно ожоги);
• длительное голодание;
• обезвоживание;
• сахарный диабет (у детей, как правило, врожденный);
• ряд заболеваний желез внутренней секреции (эндокринные патологии).

У новорожденных детей серьезные отклонения от нормы могут наблюдаться в случае врожденной недостаточности тех или иных ферментов, отвечающих за обмен белков в организме. Такие заболевания связаны с генетическими нарушениями и встречаются относительно редко.

Самостоятельно определить причину повышения мочевины у детей обычно не представляется возможным. Результаты анализа должен интерпретировать педиатр, который оценит общее состояние ребенка и учтет результаты других лабораторных исследований.

Пониженная мочевина у детей обычно встречается при гепатитах (воспаление тканей печени) различного происхождения.

В норме во время беременности содержание мочевины в крови снижается. Это объясняется тем, что организм женщины усиленно синтезирует новые белки, необходимые для растущего организма. Распад же белков замедляется, и мочевины образуется меньше. При нормальной работе почек она быстро выводится из организма с мочой и не задерживается в крови.

Повышение уровня мочевины при беременности чаще всего говорит о развитии каких-либо патологических процессов. Например, при нефропатии беременных ухудшается почечная фильтрация, и мочевина начинает накапливаться в крови (при этом она будет понижена в моче). Кроме того, беременность может спровоцировать обострение различных хронических патологий, возможны нарушения обмена веществ или гормональные сбои, которые часто отражаются на работе почек. Если во время беременности биохимический анализ выявил повышенную концентрацию мочевины в крови, обязательно необходима консультация специалиста и дополнительные обследования.

Мочевина является одним из продуктов жизнедеятельности живых организмов, но в норме она выводится естественным путем с мочой. В продукты питания это вещество попасть не может. Если и происходит загрязнение продукта, это не влияет на его пищевую ценность и не представляет опасности для организма.

На уровень мочевины в крови могут влиять продукты питания, содержащие много белков и других азотистых веществ. То есть, после потребления этих продуктов в организме образуется больше мочевины, и ее концентрация в крови растет.

Значительное количество белка содержится в следующих продуктах питания:

• мясо;
• рыба и морепродукты (моллюски, рыбные консервы, некоторые водоросли и др.);
• сыры;
• молоко;
• творог и др.

Из мочевины получают ряд удобрений для сельскохозяйственных культур, но само это вещество не попадает в растения. Оно проходит определенные трансформации в почве и в самом растении, а в конечном продукте появляется в виде определенных белков и аминокислот.

Существует очень много различных патологий, которые могут привести к росту уровня мочевины в крови и моче. Чаще всего это заболевания почек или различные нарушения обмена веществ. Наиболее выраженный подъем наблюдается при патологиях, вызывающих почечную недостаточность.

Уровень мочевины в крови может быть повышен при следующих заболеваниях и патологических состояниях:

• острая и хроническая почечная недостаточность;
• некоторые опухоли мочеполовой системы;
• камни в почках (почечнокаменная болезнь);
• высокое или низкое артериальное давление (в том числе при ряде болезней сердца);
• кровотечения;
• ряд воспалительных заболеваний почек;
• ряд тяжелых инфекционных заболеваний (тропические геморрагические лихорадки и др.);
• ожоги (особенно большой площади);
• раны с повреждением большого объема тканей;
• отравление некоторыми токсинами (ртуть, хлороформ, фенол и др.);
• сильное обезвоживание;
• послеоперационный период;
• некоторые онкологические заболевания;
• прием ряда фармакологических препаратов (сульфаниламиды, тетрациклин, гентамицин – из антибиотиков, а также фуросемид и лазикс).

Мочевина может повышаться и при других заболеваниях, которые встречаются реже. Не в каждом случае повышению уровня мочевины следует уделять большое внимание. Например, при ожогах и больших ранах ее уровень может быть значительно превышен, но специального лечения обычно не требуется. Повышение вызвано распадом большого количества клеток, из-за чего много белков попало в кровь. По мере заживления ран уровень мочевины в крови снизится до нормального уровня.

Важным диагностическим критерием мочевина является лишь для заболеваний печени и почек. В этом случае по ее уровню можно делать косвенные выводы о степени тяжести заболевания и выбирать тактику лечения (например, при почечной недостаточности).

Повышение уровня мочевины в моче чаще всего появляется одновременно с ее повышением в крови. Организм пытается таким образом избавиться от токсинов. Однако существует и ряд патологий, увеличивающих выделение мочевины.

Высокая концентрация мочевины в моче может наблюдаться при следующих заболеваниях:

• некоторые злокачественные анемии;
• длительная лихорадка;
• прием тироксина (гормон щитовидной железы);
• заболевания щитовидной железы, ведущие к тиреотоксикозу (избыточному выделению тироксина).

Анализ на мочевину проводится с целью диагностики различных заболеваний внутренних органов. Чтобы определить отклонения, врачи сначала определяют границы нормы для каждого пациента. На них влияет, в основном, возраст пациента (у взрослых, детей различного возраста и стариков понятие нормы будет разным). В меньшей степени на это влияет пол пациента.

Существуют следующие границы нормы для концентрации мочевины в крови в различном возрасте:

• у новорожденных 1,4 – 4,3 ммоль/л (для детей, родившихся раньше положенного срока, существуют свои нормы);
• у детей до 3 лет норма составляет 1,8 – 6,4 ммоль/л;
• у детей до 10 лет – 2,0 – 6,8 ммоль/л;
• у подростков и взрослых – 2,5 – 8,3 ммоль/л;
• у пожилых людей примерно 3,5 – 9,3 ммоль/л (зависит от возраста и функционального состояния почек, которое со временем ухудшается).

Наиболее условны границы нормы для детей в первые дни жизни. В относительно короткий период в организме происходят очень серьезные изменения (организм, как бы, учится жить самостоятельно), поэтому верхняя граница нормы почти такая же, как и у взрослых. После этого границы нормы постепенно растут. В старости концентрация мочевины выше из-за неизбежного ухудшения работы почек.

Для выделения мочевины с мочой в различном возрасте существуют следующие границы нормы:

• первая неделя жизни – 2,5 – 33 ммоль/сут;
• 1 неделя – 1 месяц – 10 – 17 ммоль/сут;
• до 1 года – 33 – 67 ммоль/сут;
• до 2 лет – 67 – 133 ммоль/сут;
• до 8 лет – 133 – 200 ммоль/сут;
• до 15 лет – 200 – 300 ммоль/сут;
• у взрослых – 333 – 587 ммоль/сут.

В пожилом возрасте общий объем выделяемой мочевины примерно такой же, как и у взрослых (отличаются концентрация и общий объем выделяемой мочи).

Нормальные показатели мочевины в крови и моче варьируют в зависимости от возраста пациента. Это объясняется тем, что обмен веществ может протекать с различной скоростью. У здорового ребенка он происходит быстрее, так как организм растет и развивается. В пожилом же возрасте обмен веществ замедляется. Это объясняет различные границы нормы для пациентов различного возраста.

Наиболее значительные отличия наблюдаются у маленьких детей, так как в первые годы жизни организм претерпевает серьезные изменения. Кроме того, варьирует количество потребляемых белков, и постепенно растет объем циркулирующей крови. Все это влияет на концентрацию мочевины в крови и моче, и, соответственно, на результаты анализов. Различные границы нормы в разном возрасте существуют не только для мочевины, но и для большинства других веществ в крови и моче.

Основная функция почек заключается в фильтрации крови и выведении из организма вредных веществ с мочой. В норме мочевина образуется в печени, некоторое время циркулирует в крови, а затем покидает организм именно с мочой. Таким образом, основным фактором, влияющим на концентрацию мочевины в моче, является фильтрация крови в почках. В норме у здоровых людей выделение мочевины составляет 333 – 587 ммоль/сут (или 20 – 35 г/сут). При условии, что почки работают нормально, существует пропорциональная зависимость между концентрацией мочевины в крови и в моче. Чем больше этого вещества образуется, тем больше его будет выводиться с мочой. Любые отклонения от этой пропорции могут трактоваться как признаки определенных нарушений, причину которых предстоит выявить.

Следует отметить, что общепринятым критерием в данном случае считается не столько концентрация мочевины в моче, сколько ее общий объем, который выводится за сутки. Этот показатель более достоверен, так как на количество суточной мочи может влиять больше факторов (например, интенсивное потоотделение или объем выпитой жидкости). Независимо от этого общее количество мочевины, выделенной организмом за сутки, должно быть в пределах нормы.

Анализ на определение мочевины в крови и моче относится к биохимическим анализам (соответственно крови или мочи). Это достаточно распространенное диагностическое исследование, которое делают не только по особым показаниям, когда человек уже заболел, но и в профилактических целях. Основной задачей данного анализа является приблизительная оценка функции почек и печени, а также контроль за обменом азотистых соединений в организме.

Анализ на мочевину редко проводят изолированно, так как это не даст информации, необходимой для полноценного диагноза. В профилактических целях назначают комплексный биохимический анализ крови и мочи (рекомендуется делать раз в 1 – 2 года, если нет дополнительных показаний).
Отдельно мочевину и креатинин могут определять по указанию врача для пациентов с почечной или печеночной недостаточностью.

Данное обследование можно пройти в любой клинической лаборатории. Для этого не обязательно иметь направление от лечащего врача. К результатам анализа лаборатория обычно прилагает и краткую расшифровку (соответствует ли результат границам нормы для данного пациента). Нужно отметить, что концентрация мочевины в крови и моче может меняться довольно быстро. Поэтому результаты анализа при посещении врача должны быть свежими. Рекомендуется проводить их за 1 – 3 дня до посещения специалиста. Лучше всего сначала пройти консультацию, в ходе которой врач сможет подсказать, какие именно лабораторные тесты (помимо мочевины) необходимы данному пациенту.

Для объективной оценки уровня мочевины в крови и моче нужно следовать ряду простых рекомендаций. Дело в том, что образ жизни и питания человека может влиять на результаты биохимического анализа крови. Именно поэтому перед сдачей крови или мочи на анализ необходима подготовка.

При подготовке к биохимическому анализу крови и мочи нужно соблюдать следующие правила:

• не давать на организм тяжелую нагрузку за 24 часа до исследования;
• соблюдать обычный режим питания за сутки до сдачи крови или мочи (особенно не злоупотреблять мясом, рыбой или кондитерскими изделиями);
• утром, непосредственно перед сдачей крови, не есть (пить лучше воду или чай без сахара);
• избегать сильного стресса.

Следует отметить, что даже при несоблюдении вышеперечисленных правил отклонения в анализе обычно не слишком велики. В частности, уровень мочевины все равно будет находиться в пределах нормы (на нижней или верхней границе либо слегка повышен). Если подготовиться к анализу не удалось, повторять его не обязательно. Можно просто предупредить об этом лечащего врача, когда он получит результаты анализа, и он учтет возможные отклонения. В редких случаях, когда у него все же возникнут сомнения в достоверности исследования, он может попросить повторить анализ.

Биохимический анализ крови представляет собой один из методов лабораторной диагностики. В отличие от общего анализа крови, для определения различных показателей здесь используются биохимические реакции. Определение уровня мочевины в крови и моче входит в биохимический анализ крови.

В целом данный диагностический метод дает информацию о работе внутренних органов (прежде всего, печени и почек). Результаты биохимического анализа крови лучше рассматривать в комплексе, так как это даст более полное представление о состоянии организма. Именно поэтому отдельно анализ на мочевину обычно не назначают. Изолированное повышение или понижение концентрации одного вещества не будет достаточным аргументом для постановки диагноза. Параллельно с определением мочевины важно выявить уровень креатинина, общий белок и ряд других показателей (которые тоже включены в биохимический анализ крови).

В лабораторной диагностике существуют различные методы для определения концентрации мочевины в крови. В каждой лаборатории отдают предпочтение какому-либо отдельному методу, но на результат анализа это практически не влияет. Для пациента это может отразиться только на стоимости проведения анализа.

Определение уровня мочевины в крови и моче возможно с помощью следующих методов:

• Газометрические. В результате химической реакции мочевину разлагают на более простые вещества, одно из которых – углекислый газ. С помощью специального аппарата объем газа измеряют, а затем рассчитывают по формуле, каково было изначальное количество мочевины в пробе.
• Прямые фотометрические. Мочевина при этом методе также реагирует с несколькими реактивами. Продукты реакции определяют по их способности поглощать световые волны определенной длины. Для проведения данного метода также необходима специальная аппаратура. Основным плюсом является малое количество крови или мочи, необходимой для анализа.
• Ферментативные. В данном случае мочевину в пробе разлагают с помощью специальных ферментов. Продукты реакции определяют с помощью последующих химических реакций, а их количество измеряют с помощью титрования. Данный метод является более трудоемким, так как определение концентрации веществ проходит в несколько этапов.

В каждой лаборатории могут использоваться различные реактивы, и условия проведения анализа несколько отличаются. Это может незначительно влиять и на полученный результат. Именно поэтому при сертификации лаборатории проводятся пробные измерения, и лаборатория при выдаче результатов указывает актуальные границы нормы. Оно могут несколько отличаться от общепринятых границ.

Какие еще вещества нужно проверить одновременно с анализом на мочевину (остаточный азот, билирубин, общий белок, соотношение мочевины и креатинина)?

Биохимический анализ крови, в рамках которого делают анализ на содержание мочевины, включает также определение ряда других веществ. Для правильной интерпретации результатов анализа часто требуется сравнить концентрацию различных веществ. Это позволяет получить более полную картину работы внутренних органов.

Параллельно с определением мочевины рекомендуется сдать анализ на следующие вещества в крови:

• Остаточный азот. Остаточный азот мочевины определяется по специальной формуле. Исходными данными для этого является уровень мочевины. С точки зрения диагностики уровень мочевины и уровень остаточного азота мочевины отражают одни и те же процессы, поэтому определяют обычно один из этих показателей (второй можно легко посчитать, даже если он не указан в результатах анализов).
• Билирубин.Билирубин является результатом распада гемоглобина. Это вещество образуется после смерти эритроцитов в ходе нескольких биохимических трансформаций. В печени билирубин связывается и выводится из организма (с желчью). Уровень билирубина косвенно отражает работу печени, но прямой связи с образованием мочевины нет. Это просто дополнит общую картину.
• Общий белок. Так как мочевина образуется в результате распада белков, определение общего белка часто необходимо для получения достоверной и полной картины болезни. Например, если общий белок сильно повышен, то мочевина не может быть в норме, так как значительная часть белков распадается, и мочевины образуется больше. Нормальный уровень мочевины в этих случаях будет указывать на проблемы с ее образованием.
• Креатинин. Креатинин является продуктом реакций энергетического обмена в клетках. Отчасти он связан и с распадом белков в организме. Как и мочевина, креатинин косвенно отражает эффективность работы почек.

Также лаборатория может определить специфическое соотношение между мочевиной и креатинином. Оба этих вещества в норме отражают скорость фильтрации крови в почках и связаны с распадом белков. При некоторых патологических состояниях пропорция мочевина/креатинин позволяет установить тяжесть нарушений.

Отклонения от нормы в анализе мочевины интерпретируют, сопоставляя результаты с другими симптомами, которые есть у пациента. Само по себе повышение уровня мочевины в крови чаще всего говорит о проблемах с почками. Именно этот орган отвечает за выведение мочевины из организма. В этом случае выделение мочевины с мочой снижается, а у пациента могут появляться отеки и другие симптомы почечной недостаточности. Пониженный уровень мочевины в крови чаще указывает на проблемы с печенью, которая синтезирует это вещество.

Также мочевина может повышаться или понижаться при ряде инфекционных заболеваний, при некоторых аутоиммунных патологиях, после травм или на фоне гормональных сбоев. В каждом случае у пациента будут наблюдаться соответствующие нарушения. Отклонения в анализе на мочевину не связаны напрямую с этими заболеваниями и лишь косвенно подтверждают диагноз.

Таким образом, расшифровкой результатов анализа на мочевину должен заниматься лечащий врач. Только квалифицированный специалист сможет заметить все симптомы и правильно их интерпретировать для постановки правильного диагноза.

Накопление мочевины в крови чаще всего не сопровождается какими-либо симптомами. Это вещество не обладает выраженной токсичностью, поэтому незначительное повышение концентрации мочевины не влияет на состояние пациента. В тех случаях, когда уровень мочевины превышен сильно (норма превышена в несколько раз и более) у человека могут отмечаться общие симптомы интоксикации.

При высоком уровне мочевины у пациента появляются следующие жалобы:

• умеренные головные боли;
• общая слабость;
• тошнота;
• головокружение;
• потеря аппетита;
• проблемы со сном и др.

Также может появляться ряд более серьезных симптомов, которые связаны не столько с повышенным уровнем мочевины, сколько с патологиями (обычно почек), которые привели к этому нарушению. Чаще всего это отеки, нарушения мочеиспускания, повышенное артериальное давление.

В некоторых случаях концентрация мочевины в крови повышается одновременно с концентрацией других веществ. Как правило, это происходит при тяжелом нарушении работы почек. В этих случаях симптомы и проявления болезни могут быть очень тяжелыми, но вызвано их появление не столько избытком мочевины в крови, сколько общей интоксикацией и сопутствующими нарушениями. В тяжелых случаях у пациентов может появиться рвота, судороги, диарея, склонность к кровотечениям и др. Без квалифицированной медицинской помощи пациент может впасть в уремическую кому.

Сама по себе мочевина не является токсичным веществом и не оказывает прямого негативного влияния на организм. Именно поэтому она «используется» организмом в качестве безопасной формы выведения более токсичных веществ (другие азотистые соединения). Большинство симптомов, которые появляются у пациентов с высоким уровнем мочевины, связано с параллельной интоксикацией другими веществами на фоне почечной недостаточности.

Из вредных воздействий самой мочевины можно отметить накопление жидкости в тканях (возможны отеки). Это объясняется тем, что мочевина – осмотически активное вещество. Ее молекулы способны «притягивать» к себе молекулы воды. В то же время, молекулы мочевины малы и могут проходить через клеточные мембраны. Таким образом, при высокой концентрации мочевины возможно задержка жидкости в тканях.

Сахарный диабет является серьезным заболеванием, влияющим на множество процессов, протекающих в организме. Пациентам с данной патологией рекомендуется регулярно сдавать анализы крови и мочи, чтобы вовремя заметить ухудшение состояния и различные осложнения. В рамках биохимического анализа крови мочевина может указывать на весьма серьезные проблемы. Например, при запущенном сахарном диабете у некоторых пациентов развивается кетоацидоз (в крови появляются кетоновые тела, и рН крови меняется). В результате этого уровень мочевины может начать расти. Также при сахарном диабете возможно поражение почек (диабетическая нефропатия). Результатом может стать ухудшение фильтрации крови и задержка мочевины в организме.

Таким образом, повышенный уровень мочевины у пациентов с сахарным диабетом обычно говорит об ухудшении их состояния. При получении такого результата рекомендуется срочно обратиться к лечащему врачу (эндокринологу), чтобы стабилизировать ситуацию.

Сама по себе повышенная или пониженная мочевина не является отдельной патологией и не требует специального курса лечения. Это вещество представляет собой своеобразный индикатор, который может указывать на патологии различных органов и систем. На основании одной только повышенной или пониженной мочевины врач не станет назначать лечение. Для постановки диагноза обычно требуются дополнительные исследования.

Чаще всего при повышенной или пониженной мочевине (в зависимости от результатов обследования) начинают лечение в следующих направлениях:

• гемодиализ и введение препаратов для очищения крови от токсичных продуктов распада (обычно при почечной недостаточности);
• лечение причин почечной недостаточности;
• восстановление функции печени (лечение гепатитов и др.);
• нормализация гормонального фона (при нарушениях работы щитовидной или поджелудочной железы) и др.

Таким образом, лечение при повышенной мочевине может быть разнообразным и зависит от того, что именно стало причиной данного отклонения. Саму мочевину можно понизить с помощью гемодиализа (фильтрация крови с помощью специального аппарата) или приемом веществ, которые ее связывают. Однако обычно необходимости в понижении мочевины не возникает, так как она не представляет серьезной угрозы для жизни или здоровья пациента. Устранение причины ведет к постепенной нормализации уровня мочевины в крови и моче естественным путем.

Снижение уровня мочевины в крови не является основной целью курса лечения. В первую очередь врачи, стараются нормализовать работу почек, печени или других органов, которые привели к накоплению азотистых соединений в крови. При условии правильного и эффективного лечения уровень мочевины в крови постепенно снижается самостоятельно. В редких случаях, когда у пациента имеется выраженная азотемия (в крови очень высокая концентрация мочевины и других токсичных соединений азота), назначают препараты для очищения крови.

Наиболее эффективны при выраженной азотемии следующие препараты:

• леспенефрил;
• гепа-мерц;
• орнилатекс;
• орницетил;
• ларнамин.

Все вышеперечисленные препараты применяются не только для понижения уровня мочевины, но и для очистки крови от токсичных соединений азота в целом. Они могут быть опасны, поэтому принимают их только по назначению врача в строго определенных дозах.

Также при сильной интоксикации мочевиной и другими соединениями азота пациенту могут водить капельно специальные растворы, способствующие очищению крови, или делать гемодиализ (очищение крови с помощью специально фильтрационного аппарата).

Сама по себе повышенная мочевина не является патологией. Это лишь одно из проявлений какого-либо заболевания или отклонения в работе внутренних органов. Именно поэтому лечение должно быть направлено не столько на снижение уровня мочевины, сколько на устранение причины этого отклонения. Сама же по себе мочевина, в принципе, может понижаться под воздействием некоторых народных средств. Это объясняется стимуляцией ее естественного выведения из организма (с мочой) и частично – связыванием. Следует отметить, что народные средства помогают не всегда. Если, например, мочевина повышена из-за почечной недостаточности, то стимуляция с помощью мочегонных отваров только ухудшит ситуацию. Именно поэтому пациентам с повышенным уровнем мочевины рекомендуется обратиться к врачу прежде, чем применять какие-либо средства (в том числе народные).

В целом же существуют следующие народные методы, которые помогут снизить мочевину в крови:

• Отвар корня солодки. На 2 столовые ложки необходим 1 л воды. Корень солодки заливают и кипятят в течение 2 – 3 минут. После этого отвар остужают и пьют по полстакана дважды в день до еды.
• Настой толокнянки. 2 столовые ложки травы толокнянки заливают кипятком (0,5 л) и настаивают 4 — 5 часов. Отвар принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды.
• Чай из шиповника. Чай из шиповника можно приготовить самостоятельно, собрав ягоды, либо приобрести в аптеке в виде специального сбора. Это средство стимулирует образование мочи, но может быть противопоказано при некоторых заболеваниях почек.
• Отвар грыжника и полевого хвоща. Смесь сухих трав грыжника и полевого хвоща (3 – 5 г) заливают 0,5 л воды и кипятят 5 – 7 минут на маленьком огне. Остуженный отвар пьют перед едой по полстакана.
• Настой листьев черной смородины. Молодые листья черной смородины собирают и сушат на солнце в течение нескольких дней. После этого на них делают настой в большой емкости (примерно 8 крупных листов на 1 л воды). Настаивание должно длиться 3 – 5 дней. Полученный настой пьют по 1 стакану дважды в день в течение 2 – 3 недель.

В целом же, при повышенной или пониженной мочевине лучше сначала проконсультироваться со специалистом, так как некоторые народные средства могут нормализовать уровень мочевины, но ухудшить состояние здоровья в целом.

Пониженный уровень мочевины в крови и моче встречается достаточно редко. Это не всегда говорит о серьезных патологиях. Чтобы правильно интерпретировать результаты анализа, необходимо обратиться к специалисту. В некоторых случаях при пониженной мочевине не требуется какое-либо лечение. Например, вегетарианская диета содержит меньше белков. У людей, которые ее придерживаются, в организме образуется меньше мочевины. Соответственно, ее уровень может быть несколько ниже нормы и в крови, и в моче.

Если же концентрация мочевины понижена длительное время без видимых причин, возможна следующая тактика:

• консультация терапевта или семейного врача;
• консультация уролога (если понижен уровень в моче) или гепатолога (если понижена мочевина в крови);
• дополнительные лабораторные и инструментальные анализы для оценки работы печени и почек.

Лечение назначит профильный специалист, исходя из результатов анализов и обследований.

Мочевина также используется в качестве действующего вещества в некоторых лекарственных средствах. Ее соединения хорошо проходят клеточные мембраны, и это способствует терапевтическому эффекту при ряде заболеваний. Например, пероксид мочевины является мочегонным средством, которое может применяться в отделениях реанимации и интенсивной терапии. В данном случае молекулы препарата будут способствовать выведению жидкости из тканей, что снижает риск отека легких или головного мозга.

Кроме того, мочевина обладает кератолитическим действием (воздействует на роговой слой кожи). Это действие широко используется в дерматологии и косметологии с целью размягчения кожи. Существует довольно много косметических средств для ухода за кожей, в состав которых входит мочевина.

Кремы и мази, содержащие мочевину, применяют в основном для размягчения огрубевшей кожи. Такие средства воздействуют на роговой слой кожи, разрушая омертвевшие клетки. Благодаря этому кожа становится более мягкой. Мази с высокой концентрацией мочевины (например, уродерм) могут применяться и для размягчения сухих мозолей. В некоторых случаях их назначают при отеках конечностей (соединения мочевины «вытягивают» жидкость из тканей) и ряде дерматологических патологий (псориаз, экзема, ихтиоз и др.).

Как правило, фармацевтические и косметические средства с мочевиной для наружного применения можно использовать без специального назначения врача. Они практически не всасываются в кровоток и не оказывают серьезного влияния на концентрацию мочевины в крови и моче.

Кремы и мази с мочевиной широко используют для ухода за кожей ног и ногтями. При огрубении кожи на пятках, сухих мозолях или трещинах мазь наносят на проблемную зону 2 – 3 раза в день тонким слоем. Кожу перед нанесением средства лучше помыть теплой водой. При мозолях мази на основе мочевины можно наносить под противомозольные пластыри.

При грибковых заболеваниях ногтей и кожи на ногах препараты с мочевиной применяют параллельно с предписанными противогрибковыми средствами. Их наносят за 20 – 30 минут до противогрибковых лекарств для подготовки кожи и усиления лечебного эффекта.

Каждое конкретное средство (как косметическое, так и фармацевтическое) сопровождается подробной инструкцией от производителя, в которой обязательно указан способ применения. При серьезных проблемах с кожей и необходимости одновременного применения этих средств с другими препаратами, лучше предварительно проконсультироваться со специалистом.

источник