Меню Рубрики

Мужской анализ на флору норма

Бактериологический мазок из уретры — наиболее достоверный метод клинической диагностики в плане выявления инфекционного агента при бактериальном или протозойном заражении. Инструментальные исследования позволяют дифференцировать тип заболевания, ведущая же роль в установлении окончательного диагноза половой инфекции принадлежит лабораторным.

Цитологический анализ мазка на флору — способ выявления возбудителя инфекции

Точный результат анализа обеспечивается соблюдением ряда условий, среди которых можно обозначить три основных.

  1. Отсутствие посторонней бактериальной флоры. Обеспечивается мытьем наружных половых органов приблизительно за час до процедуры. В то же время, действие моющих и антисептических средств влечёт за собой излишнюю дезинфекцию, поэтому не стоит пользоваться ими непосредственно перед вмешательством, если имеются обильные выделения из уретры. Лучше ограничиться промыванием тёплой водой.
  2. Сохранность состава выделений. Это условие может быть выполнено, если отсутствуют, медикаментозное и химическое (приём антибиотиков, алкоголя), физическое (вымывание с мочой, спермой) воздействия на инфекционный агент. С этой целью нужно:

Перед взятием мазка следует выполнять ряд рекомендаций

  • за неделю прекратить приём лекарственных препаратов;
  • отказаться от алкоголя;
  • в течение 2 суток до визита к урологу воздерживаться от половой жизни;
  • не мочиться от 2 до 3 часов перед процедурой.
  • Ограниченный питьевой режим. Забор материала для анализов обычно проводится по утрам, поэтому лучше ограничить приём жидкости на ночь.
  • В случае хронических процессов в предстательной железе часто исследованию мазка предшествует массаж простаты, а при вялотекущих, «стёртых» половых инфекциях – инъекция гоновакцины, предварительно оговариваемая и производимая лечащим врачом.

    Зондом делают соскоб эпителия из уретры

    Для взятия мазка используется небольшой зонд, представляющий из себя маленькую ложечку с заострёнными краями на длинном узком стержне. Он изготавливается из гипоаллергенного металла (ещё используется в стационарах) или из пластика. Чаще применяется одноразовый пластиковый инструментарий.

    Зонд вводится в мочеиспускательный канал примерно на 3 см, далее производится соскоб эпителия уретры. Сама манипуляция может быть неприятной: небольшая боль наблюдается при воспалительном поражении уретры и сопутствующем повреждении её клеточного слоя. Но продолжительность боли занимает не более 2-х минут.

    Существуют три основных направления в анализе биологического материала мазка из уретры:

    1. Микроскопия.
    2. Полимеразная цепная реакция.
    3. Проба на чувствительность к антибиотикам.

    Оценивают число лейкоцитов, эпителиальных клеток, эритроцитов, слизи, состав микрофлоры.

    1. Лейкоцитоз. Характерен для воспалительного процесса, который может быть инфекционным (до 100 лейкоцитов в поле зрения при трихомониазе и гонорее) и неинфекционным (разрушение ткани злокачественным новообразованием). Норма содержания лейкоцитов – 0-3 в поле зрения.
    2. Наличие большого количества (более 10 шт.) эпителиальных клеток в мазке служит показателем нарушения целостности эпителия вследствие деятельности болезнетворных микроорганизмов или инвазивного роста опухоли.
    3. Эритроциты — однозначный показатель процесса поражения капиллярного русла и признак тяжёлого воспалительного или опухолевого поражения почек, предстательной железы и мочевыводящих путей. Норма содержания – 0-1.
    4. Слизь. В мазке из уретры здорового мужчины обычно не содержится. Всегда сопутствует специфическому инфекционному процессу мочеполовой сферы.
    5. Микрофлора нормально представлена непатогенными аэробными и анаэробными бактериями (граммоположительные палочки, кокки, клостридии и другие). Патологией считается присутствие в мазке грибов, простейших, диплококков, хламидий, патогенных стафилококков, являющихся возбудителями соответствующих заболеваний — кандидоза, трихомониаза, гонореи и хламидиоза, стафилококковых уретрита и простатита.

    По результатам анализа определяется состав микрофлоры

    Биологический метод, суть которого – амплификация (лат. – «расширение» или «увеличение») конкретного фрагмента ДНК путём многократного его копирования с применением необходимых ферментов. Для этого создаются специальные условия, определяющие выбор участка для создания копий. Таким образом можно выявить патологический агент даже при условии его исключительно малого содержания в средах организма.

    Теста на чувствительность определяет действенность антибиотиков

    Выполняется посредством посева собранного биоматериала на питательную среду в чашках Петри. После того, как колонии бактерий разрастаются, в них помещают маленькие цветные диски, пропитанные антибиотиками (каждой группе препаратов соответствует свой цвет). Показатель эффективности какого-либо из них – исчезновение участка колонии (гибель микроорганизмов) вокруг конкретного диска.

    Учитывая всесторонние методы исследования соскоба со стенки уретры, можно сделать вывод об их ценности не только относительно выявления инфекционного возбудителя. Конечные результаты анализа иногда выступают как косвенные доказательства других патологий мочеполовой сферы при скрытом течении ряда заболеваний.

    источник

    Мазок из уретры у мужчин (мазок на флору) является неприятной, но в то же время необходимой манипуляцией. Подобная процедура даёт возможность определить наличие урологических и венерических заболеваний. Мазок на флору у мужчин берут в том случае, если появились какие-то неприятные ощущения в области малого таза. При плановом осмотре такая процедура также проводится, но учитывая, что на консультацию без надобности парней силком не затянешь, анализы берут только тогда, когда есть надобность оценить общую картину состояния здоровья обратившегося.

    Стоит заметить. Взятие мазка необходимо, чтобы опровергнуть или подтвердить ряд заболеваний.

    На основе мазка из полового члена ставится либо подтверждается диагноз и назначается необходимое лечение. Подобная процедура назначается всем жалующимся на вышеописанные симптомы.

    Соскоб позволяет уточнить наличие таких недугов:

    Мазок на ИППП у мужчин бывает первичным, это когда изучают основные показатели, а также вторичным, который позволяет уточнить тип вируса, ранее выявленного.

    Мазок из уретры – довольно специфичный забор материала, и многие задаются вопросом, как его берут. Соскоб берется из мочеиспускательного канала. Дабы совершить процедуру, в этот канал на глубину 5-20 мм вводят зонд, а после проворачивают его, чтобы достать нужный материал. Дальше полученную пробу отправляют на исследование. Нужно сказать, что процедура безболезненная, но во время её проведения и после может сохраняться небольшой дискомфорт. Некоторые специалисты рекомендуют для снижения неприятных ощущений перед началом процедуры провести массаж пениса.

    Показания во время исследования могут иметь количественный характер или качественный. Во втором случае есть отсутствие или наличие конкретного вида микроорганизмов или каких-то других показателей. В первом речь идёт об измерении эритроцитов, лейкоцитов, а также сперматозоидов. В анализе обязательно указывается их количество, которое было выявлено под микроскопом. В бланк записывается среднее значение.

    Изучая соскоб под микроскопом, определяют такие включения:

    • Лейкоциты (Le). Эти составляющие защищают организм от бактерий и вирусов. Если в организме идёт воспалительный процесс, то их число увеличивается.
    • Эритроциты (Er). Благодаря эритроцитам, по крови переносится кислород, необходимый для питания тканей и клеток. В крови эти составляющие должны быть, но в семени и моче – нет. Допускается наличие не более трёх эритроцитов, что может свидетельствовать о травмировании микрососуда во время забора материала. В противном случае можно говорить о наличии язв или травме.
    • Наличие слизи. Слизь обязательно должна присутствовать в мазке, но в допустимых значениях. О болезни свидетельствует отсутствие этой составляющей или чрезмерное количество.
    • Эоинофилы. Эти составляющие помогают узнать об аллергическом воспалении уретры. Их количество в норме должно быть в пределах 10% от общего числа клеток.
    • Уретральный и плоский эпителий. В анализе присутствует обязательно. В нормальном состоянии в поле зрения присутствует не более 20 клеток. При воспалении их больше. Если был обнаружен цилиндрический эпителий, то он может свидетельствовать о перерождении доброкачественной опухоли в злокачественную. В клетках эпителия могут также находиться специфические клетки, которые «говорят» о гарднеллезном уретрите.
    • Стафилококки. В норме коков должно быть не более 5, если они присутствуют в изобилии, то это может свидетельствовать о течении гнойных процессов или венерических заболеваний.

    Подтвердить наличие проблемы могут лейкоциты в мазке у мужчин в большом количестве или эритроциты.

    Ежели мужчина жалуется на невозможность зачатия ребёнка, тогда во время анализа определяют некоторые показатели, позволяющие понять, идёт ли речь о бесплодии или нет. Исследуют липидные зёрна и сперматозоиды.

    Липидные зёрна, присутствующие в мазке из уретры из мужчин, дают понять, что у пациента имеются заболевании предстательной железы. Зачастую в выделяющемся секрете отсутствуют сперматозоиды. Для полноты карты мужчину могут направить на спирограмму.

    Если в мазке удаётся визуализировать сперматозоиды, это говорит о сперматорее, когда семя выделяется самопроизвольно при ослаблении мышц семявыносящего потока.

    Если в мазке обнаруживаются микробы, тогда анализ сдаётся ещё раз, но в этом случае зонд меняют на ватную палочку.

    Целью исследования является обнаружение бактерий разного вида стафилококков.

    • Эпидермального.
    • Зеленящего.
    • Золотистого.
    • Сапрофитного.

    При помощи посева, несмотря на смену состава микрофлоры, можно выявить возбудители болезни:

    • Грибки кандида.
    • Хламидии.
    • Гонококки.
    • Кокки-бактерии.
    • Трихомонады.
    Показатели Норма показателей На что стоит обратить внимание
    Уровень лейкоцитов 0-5 Показатель превышающий норму, указывает о
    наличии инфекционного заболевания (уретрит, простатит)
    Уровень эпителия до 5-10 в поле зрения Показатель превышающий норму, дает знать
    об инфекционном заболевании (уретрит)
    Уровень слизи в умеренном кол-ве Наличие избыточного кол-ва слизи указывает на воспалительный процесс
    Уровень и кол-во кокков единичное присутствие Данный показатель при наличии более одного, свидетельствует о развитии уретрита
    Уровень гонококков нет в наличии Свидетельствуют о наличии гонореи
    Уровень трихомонад нет в наличии Свидетельствуют о наличии трихомониаза
    Уровень кандид нет в наличии Показатель Кандиды у мужчин свидетельствует о наличии кандидозного баланита, цистита и уретрита

    О венерических заболеваниях свидетельствует наличие гонококков и трихомонад. Кандида зачастую встречается у женщин. Однако, есть мужской кандидоз, доставляющий много неприятностей мужскому полу.

    Дабы анализ был проведён качественно, и не было надобности в его пересдачи, следует придерживаться таких правил за пару дней до сдачи анализа:

    • Исключить жирную и острую пищу.
    • Не употреблять спиртные и газированные напитки.
    • Не принимать лекарства.
    • Не вступать в интимные связи.

    Так, антибиотики в состоянии уничтожить микрофлору и бактерии. Что касается алкоголя и острой пищи, то они влияют на работу почек, объём и скорость деления урины, а также наличие белков и солей.

    Если мужчине жизненно необходимо принимать какие-то лекарства, то перед сдачей анализов он должен проконсультироваться со специалистом на этот счёт.

    В день анализа нельзя принимать душ, можно просто протереть половые органы смоченной в воде тряпочкой. Перед процедурой (в кабинете исследования) пенис протирают спиртом, чтобы исключить попадание микробов и эпителия в соскоб.

    источник

    Мазок из уретры у мужчин на флору – простая, но очень важная диагностическая процедура, позволяющая определить наличие инфекции, ее характер, состояние слизистой оболочки. По сути это взятие биологического материала из мочевого канала с последующим изучением его различными методами. Важно отнестись к процедуре серьезно, правильно к ней подготовиться.

    Целью мазка на флору является выявление возбудителей инфекций, передающихся половым путем (ИППП): гонореи, сифилиса, хламидиоза, гарднереллеза, трихомониаза, генитального герпеса, вируса папилломы человека (ВПЧ) и ряда других заболеваний.

    Показаниями к взятию мазка являются:

    • любые выделения из мочевого канала – слизистые, гнойные, кровянистые;
    • болевые ощущения, жжения в уретре;
    • зуд в мочевом канале, в области головки;
    • учащенные болезненные мочеиспускания;
    • покраснение кожи, наличие сыпи, язвочек на половых органах.

    Также любой мужчина может сдать мазок при подозрении на заражение половой инфекцией в результате сомнительного полового контакта. Кроме этого, взятие мазка проводится во время профилактического осмотра урологом. Цель – выявление скрытых инфекций, которые могут протекать у мужчины бессимптомно, но он является при этом источником заражения.

    Чтобы результаты исследования мазка были максимально достоверными, необходима специальная подготовка, которую нужно начинать задолго до процедуры. В течение недели нельзя принимать антибактериальные и гормональные препараты без острой необходимости. Если от них по какой-то причине отказаться нельзя, нужно заранее предупредить об этом врача.

    Нельзя пользоваться местными антисептиками и средствами интимной косметики. Накануне вечером можно принять обычный гигиенический душ. В день исследования нельзя мыть половые органы, а последнее мочеиспускание должно быть не позднее, чем за 2-3 часа до процедуры, чтобы с мочой не вымылись имеющиеся в уретре микробы.

    Забор материала из уретры занимает не более нескольких минут. Сначала кожу головки пениса обрабатывают стерильным тампоном с физиологическим раствором, чтобы удалить находящиеся снаружи выделения и микробы. З

    атем в уретру вводится специальный тампон или зонд на глубину 3-5 см, после введения он прокручивается вокруг оси, чтобы на нем осело больше материала. При этом придется в течение нескольких секунд испытать болевые ощущения.

    Читайте также:  16 недель беременности афп анализ норма

    Если на тампоне или зонде очень мало материала, врач делает массаж простаты через прямую кишку, с простатическим соком из уретры вымывается ее содержимое, сразу берется мазок.

    Материал вместе с инструментом помещают в стерильный контейнер и отправляют в лабораторию. Из него делают мазки на стекла с окрашиванием, изучают под микроскопом, или делают посев на питательные среды, затем изучают выросшие колонии микробов, или проводят молекулярно-генетический анализ.

    В мазке из уретры определяют наличие и подсчитывают количество клеток эпителия, лейкоцитов, обнаруживают и идентифицируют патогенную микрофлору у мужчин.

    Расшифровка мазка из уретры у мужчин и нормальные показатели анализа представлены в таблице:

    показателя

    Норма (количество

    в поле зрения)

    Возможные причины отклонений

    от нормы

    Лейкоциты от 0 до 5 Повышение всегда свидетельствует

    о воспалительном процессе.

    Слизь умеренное

    количество

    Избыток слизи – признак уретрита,

    простатита.

    Эпителий 5 — 10 Повышение – признак инфекционного

    заболевания.

    Микрофлора единичные

    кокки, палочки

    Более 1 в поле зрения – признак бактериального уретрита. Патогенная флора

    (гонококки, трихомонады и др.)

    отсутствуют

    Присутствие патогенных микроорганизмов –

    признак половой инфекции (гонореи, трихомониаза и др.).

    Лейкоциты – главные защитные клетки иммунной системы, которые всегда присутствуют в уретре в небольшом количестве. Их выработка и приток с кровью увеличиваются к очагу воспаления. Это может быть при острых процессах: уретрите, цистите, простатите, везикулите, орхоэпидидимите, пиелонефрите, а также при обострении хронических заболеваний.

    Сам по себе лейкоцитоз в мазках из уретры не позволяет поставить точный диагноз, а является поводом для дальнейшего обследования.

    Эпителиальный слой, выстилающий уретру изнутри, содержит железы, вырабатывающие слизистый секрет. Он создает защитный внутренний слой, предохраняющий от раздражающего воздействия на стенку уретры мочи.

    Повышенная выработка железами слизи – это также защитная функция, как ответ на воспалительный процесс, попадание болезнетворных микроорганизмов. В мазке она может быть повышена как при воспалении самой уретры, простаты, семенных пузырьков, так и вышележащих отделов мочевых путей – мочевого пузыря, почечной лоханки, то есть слизистой оболочки любого отдела мочеполовой системы.

    Слизь в мазке у мужчин в большом количестве – показание для обследования (бактериологического, ультразвукового и других исследований).

    Эпителий, выстилающий уретру, постоянно обновляется: старые клетки отмирают, слущиваются, на их месте образуются новые. Поэтому небольшое их количество – максимум до 20 в поле зрения всегда присутствует в мазке, при этом они в основном плоские, допустимо содержание единичных цилиндрических клеток.

    При воспалении, повреждении, инфицировании микробами, вирусами, грибками слизистая оболочка раздражается, больше отмирает плоскоэпителиальных клеток, количество их в мазке резко возрастает.

    Иногда в мужских мазках обнаруживаются так называемые ключевые клетки. Они представляют собой эпителиальные клетки с внедренными в них бактерией – гарднереллой. Ее называют чисто женским микробом, который в небольшом количестве присутствует во влагалище наряду с другими безобидными микроорганизмами.

    Гарднереллы не приживаются в мужском организме, но могут вызвать воспаление головки и крайней плоти. А ключевые клетки у мужчин не образуются, они попадают на головку при половом контакте. Поэтому при их обнаружении в мазке всегда требуется обследование половой партнерши.

    Общеизвестно, что бактерии бывают 2-х видов: кокки – круглые, овальные и палочки или бациллы, имеющие продолговатую форму. Однако имеется еще 3-й промежуточный вид, напоминающий и кокки, и палочки – коккобациллы. Среди них есть патогенные виды, которые вызывают поражение половых путей и передаются при интимном контакте.

    Коккобациллы

    К таким бактериям относятся гарднерелла и хламидия. Если гарднереллез является, в основном, женской проблемой, то хламидиоз поражает мочеполовую систему мужчин. Развивается уретрит, орхит, эпидидимит, простатит.

    Нередко инфекция протекает бессимптомно, но в то же время постепенно приводит к осложнениям – сужению уретры, снижению сперматогенеза, развитию бесплодия. Поэтому определение коккобацилл в мазке очень важно, чтобы вовремя провести лечение.

    В случае, когда в результатах мазка из уретры выявлено большое количество слизи, лейкоцитов, эпителия, бактерий, или хотя бы один из этих показателей плохой, нужно обязательно обратиться к специалисту – урологу, венерологу. Не следует предаваться панике или пытаться лечиться самостоятельно по совету знакомых и «лекарей от медицины». Потеря времени может привести к развитию осложнений.

    Все известные половые инфекции успешно лечатся с помощью специальных препаратов, которые делятся на группы:

    • антибиотики широкого спектра действия – азитромицин, карфециллин, офлоксацин, цефпирон и другие;
    • антибактериальные препараты широкого спектра – метронидазол, эфлоран, трихопол;
    • противогрибковые средства – кетоконазол, пимафуцин, низорал и аналоги;
    • стимуляторы иммунитета – галавит, полиоксидоний и другие.

    Обязательно проводятся местные процедуры – ванночки, инстилляции, свечи с препаратами. Лечение всегда комплексное, подбирается индивидуально для каждого пациента.

    Важно: несмотря на то, что многие из препаратов продаются без рецепта, не следует принимать их без назначения врача, потому что можно не вылечить, а «залечить» болезнь, перевести ее в хроническую форму.

    Традиционно взятый материал из мазка наносится на стерильное предметное стекло, окрашивается и рассматривается под микроскопом, ведется подсчет обнаруженных клеток – лейкоцитов, эпителия, микроорганизмов.

    Самым точным на сегодняшний день методом идентификации возбудителя инфекции является ПЦР – полимеразная цепная реакция. Это – молекулярно-генетическое исследование, основанное на определении ДНК микроорганизмов, которая различна у каждого вида. Достоверность исследования составляет 100%, оно назначается в сложных и сомнительных случаях диагностики.

    Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях:

    источник

    Мазок из уретры у мужчин является одним из важнейших способов диагностики различных видов заболеваний. Этот мазок позволяет получить образцы микрофлоры, по которой и ставится диагноз.

    Мазок из уретры у мужчин позволяет получить образцы обитающей там микрофлоры. Чаще всего, к данному виду диагностики обращаются пациенты венеролога или уролога. Может являться обязательной частью проведения различных исследований.

    Сдать мазок из уретры мужчине дает возможность выявить различные симптомы, как инфекционного, так и венерического характера. Особенно это необходимо выполнить при появлении жалоб на конкретное заболевание, или в случае необходимости при прохождении профессиональных медосмотров. Полученные результаты мазка на флору позволяют определить наличие инфекции, возбуждаемой различными бактериями.

    Именно по этой причине, на первое место выходит подготовка к тому чтобы сдать мазок на флору из уретры. Особенно если необходимо получить объективный результат. Для этого мужчине необходимо выполнять определенные требования:

    • соблюдать простейшую гигиену половых органов;
    • вечером перед мазком нужно хорошо вымыться;
    • как минимум двое суток следует воздерживаться от половых контактов;
    • постараться несколько часов сдерживать мочеиспускание, благодаря чему в уретре накопится достаточное число представителей бактериальной флоры;
    • при прохождении курса лечения антибиотиками, стоит на некоторое время приостановить его или пройти мазок не раньше чем спустя две недели;
    • за сутки перед сдачей мазка из уретры на флору, мужчине нужно отказаться от алкоголя.

    Не соблюдения этих правил приводит к неточным данным, что сделает данный анализ бесполезным и не эффективным. Более подробно о правилах подготовки смотрите на видео.

    Все дело в том, что в ряде случаев, чтобы определить наличие скрытой патологии. Врач может назначить мужчине перед мазком специальную диету для изучения флоры, проводимой из уретры.Она будет представлять следующие виды назначений:

    • прием различного вида алкоголя;
    • употребление жирной или острой пищи на ужин;
    • посещение сауны или бани, принятие ванны с обязательной горячей водой.

    Все это будет иметь задачу спровоцировать обострение скрытого хронического или малозаметного вялотекущего процесса развития инфекции.

    Мазок на флору у мужчин расшифровка, которого будет проводиться врачом венерологом или урологом и строго по определению текущих жалоб пациента. В число показаний к проведению мазка, взятого из уретры на флору входят:

    • диагностирование мужчины на бесплодие;
    • наличие различных видов болей, во время мочеиспускания или после него;
    • если начались выделения из уретры;
    • для проверки после случайного незащищенного полового контакта;
    • если у партнера после диагностики были выявлены инфекционные заболевания.

    В данном случае врач осуществит мазок из уретры для изучения флоры. Данный процесс займет, примерно 3-4 минуты. При этом специальным стерильным инструментом из мочеиспускательного канала мужчины берут материал для последующего посева. Для этого инструмент будет вводиться в уретру, примерно на глубину в 3-5 сантиметров.

    Врач может использовать следующий инструмент:

    • специальная бактериологическая петля;
    • стерильная ватная палочка;
    • ложка Фолькмана;
    • уретро-генитальный зонд с тампоном.

    При вводе он будет вращаться вокруг своей оси, что позволяет сделать более полный соскреб, после чего извлекается. Взятая проба наносится на предметное стекло. Высушивается и проходит окраску при помощи специальных средств.

    Процедура изучения будет проходить при помощи микроскопа. Успех исследования заключается в том, что различные виды болезнетворных бактерий будут реагировать на окраску в индивидуальном порядке. А потому после расшифровки полученных данных может быть поставлен точный диагноз. Сама оценка проводится с учетом следующих показателей:

    • наличие и количество содержащихся в анализе клеток эпителия, лейкоцитов и эритроцитов;
    • различных видов микроорганизмы;
    • наличие слизи или гнойных отделяемых веществ.

    При необходимости мужчине можно сдать анализ на заражение трихомонадами. В данном случае мазок будет исследоваться средствами, позволяющими выявить данный вид микроорганизмов, с учетом их подвижности.

    Стоит сказать, что когда у мужчины берут мазок может испытывать самые различные ощущения. Так, если отсутствуют какие-либо патологии или воспалительные процессы в уретре, то сама процедура не принесет мужчине особых неприятных ощущений. Очень многое будет зависеть от личной чувствительности, психологического настроя и квалификации лабораторного специалиста.

    Если в процессе забора пробы возникает боль или иные неприятные ощущения, без видимых причин, то могут быть назначены дополнительные исследования. Дополнительно может проводиться анализ на ПЦР. Все это позволит в дальнейшем правильно спланировать и провести эффективное лечение выявленного заболевания.

    Расшифровка результатов, полученных в результате исследования, станет основой для последующего лечения. Причем чем более точной она будет, тем выше эффективность. При этом будут рассматриваться различные показатели.

    Выявление лейкоцитов. Согласно медицинской норме, допускается небольшое количество этих кровяных телец в анализе. Причем их должно быть не больше 5 штук. Если результаты проведенного исследования покажет существенное увеличение, то это будет обозначать следующее:

    • в системе мочеиспускания мужчины определяется инфекционное заболевание;
    • риск развития новообразования в уретре, мочеточнике или в предстательной железе.

    Более точный ответ на данный вопрос смогутт дать только проведенные анализы. В частности, если число лейкоцитов будет выявлено более сотни, то может быть проведен дополнительный анализ с подозрением на трихомониаз или гонорею. В данном случае будет назначено более полное обследование. При этом врач будет определять наличие в организме отдельного инфекционного возбудителя или опухоли.

    Выявление наличия эпителия в мазке до 10 единиц будет считаться нормой, но при их увеличении, можно говорить о возникших проблемах. Это могут быть инфекционное заболевание, требующее дополнительного обследования на выявление болезнетворных бактерий.

    Наличие в мазке слизи будет говорить о развитие как инфекционного, так и венерического заболевания. При этом, может быть назначен более комплексный анализ.

    источник

    В течение 48-72 часов до взятия материала не использовать местное лечение, рекомендуется сдавать через 2 часа после последнего мочеиспускания.

    Метод исследования: Микроскопия

    Микроскопическое исследование — это исследование биоматериала (отделяемого, соскоба) с помощью светового микроскопа под различными увеличениями с предварительной окраской материала. Микроскопическое исследование является важной составной частью диагностики мочеполовых инфекций, так как по его результатам можно оценить наличие или отсутствие воспалительного процесса в мочеполовых органах, степень его выраженности и достоверно точно определить ряд возбудителей инфекций. В мазке, помещенном на предметном стекле, определяют наличие эпителия генитального тракта, количество лейкоцитов, эритроцитов, а также морфологию микроорганизмов, населяющих слизистые половых органов, наличие вне- и внутриклеточно расположенных диплококков, их количество.

    У мужчин уретра содержит мало видов бактерий – это Staphylococcus epidermidis, Streptococcus spp, Corynebacterium spp, Ureaplasma urealyticum в небольшом количестве. Для постановки диагноза уретрита у мужчин достаточно обнаружения 4 лейкоцитов в поле зрения.

    • Профилактическое исследование;
    • Зуд, жжение, дискомфорт в области уретры;
    • Патологические выделения из уретры;
    • Подозрение на инфекцию, передаваемую половым путем (ИППП);
    • Наличие ИППП у полового партнера;
    • Контроль терапии.
    Читайте также:  38 недель анализы в норме отеки

    Референсные значения (вариант нормы) не указываются.

    Пример результата исследования:

    Параметр Результат
    Уретра
    Лейкоциты (u), в п/зр 0-1
    Эритроциты (u), в п/зр не обнаружены
    Эпителиальные клетки (u), в п/зр единичные
    Слизь (u) отсутствует
    Микрофлора (u) отсутствует
    Диплококки (u) не обнаружены
    Трихомонады (u) не обнаружены
    Дрожжеподобные грибы (u) не обнаружены

    Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

    » [«serv_cost»]=> string(3) «460» [«cito_price»]=> NULL [«parent»]=> string(2) «31» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) array(3) string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(49) «Мазок/отделяемое из уретры» > > >

    Биоматериал и доступные способы взятия:
    Тип В офисе
    Мазок/отделяемое из уретры
    Подготовка к исследованию:

    В течение 48-72 часов до взятия материала не использовать местное лечение, рекомендуется сдавать через 2 часа после последнего мочеиспускания.

    Метод исследования: Микроскопия

    Микроскопическое исследование — это исследование биоматериала (отделяемого, соскоба) с помощью светового микроскопа под различными увеличениями с предварительной окраской материала. Микроскопическое исследование является важной составной частью диагностики мочеполовых инфекций, так как по его результатам можно оценить наличие или отсутствие воспалительного процесса в мочеполовых органах, степень его выраженности и достоверно точно определить ряд возбудителей инфекций. В мазке, помещенном на предметном стекле, определяют наличие эпителия генитального тракта, количество лейкоцитов, эритроцитов, а также морфологию микроорганизмов, населяющих слизистые половых органов, наличие вне- и внутриклеточно расположенных диплококков, их количество.

    У мужчин уретра содержит мало видов бактерий – это Staphylococcus epidermidis, Streptococcus spp, Corynebacterium spp, Ureaplasma urealyticum в небольшом количестве. Для постановки диагноза уретрита у мужчин достаточно обнаружения 4 лейкоцитов в поле зрения.

    • Профилактическое исследование;
    • Зуд, жжение, дискомфорт в области уретры;
    • Патологические выделения из уретры;
    • Подозрение на инфекцию, передаваемую половым путем (ИППП);
    • Наличие ИППП у полового партнера;
    • Контроль терапии.

    Референсные значения (вариант нормы) не указываются.

    Пример результата исследования:

    Параметр Результат
    Уретра
    Лейкоциты (u), в п/зр 0-1
    Эритроциты (u), в п/зр не обнаружены
    Эпителиальные клетки (u), в п/зр единичные
    Слизь (u) отсутствует
    Микрофлора (u) отсутствует
    Диплококки (u) не обнаружены
    Трихомонады (u) не обнаружены
    Дрожжеподобные грибы (u) не обнаружены

    Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

    Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

    Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2019

    Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
    +7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

    ! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

    источник

    Мазок на флору из уретры у мужчин – одно из самых распространённых диагностических исследований, применяемых в урологической практике.

    Мазок из уретры назначается при диспансерных исследованиях, которые рекомендуется проходить ежегодно. Также этот метод исследования применяют при диагностике бесплодия пары или при подготовке к беременности. Основными показаниями к назначению исследования отделяемого содержимого уретры на флору являются жалобы мужчины на симптомы, характерные для заболеваний урогенитального тракта. Среди них:

    • выделения из мочеиспускательного канала;
    • болезненность, затруднения в процессе мочеиспускания;
    • изменение характера и частоты позывов к опорожнению мочевого пузыря;
    • гиперемия, отёчность тканей в области выходного отверстия уретры;
    • проявления баланита или баланопостита (покраснение, болезненность крайней плоти и головки пениса);
    • появление высыпаний на наружных половых органах;
    • дискомфорт, отёчность, покраснение органов мошонки;
    • увеличение лимфатических узлов в паховой области.

    Рекомендуется сдавать мазок на флору мужчинам, у которых нет каких-либо проявлений ИППП (инфекций, передаваемых половым путём) и других заболеваний мочеполовой системы, но они присутствуют у его постоянного сексуального партнера.

    Чтобы результаты исследования были достоверными, к сдаче мазка необходимо правильно подготовиться. Подготовка включает:

    • отмену антибиотиков за две недели до взятия мазка;
    • отказ от сексуальных контактов и мастурбации за 2 суток до сдачи биоматериала;
    • отмену антисептических средств для местного применения за двое или трое суток до забора материала;
    • отказ от местных гигиенических процедур, спринцеваний, принятия ванн за сутки до сдачи анализа.

    Самыми информативными считаются мазки, полученные в утреннее время, до первого мочеиспускания. Мужчине необходимо накануне сократить употребление жидкости за несколько часов до сна. Тогда у него будет возможность сдать анализ до посещения туалета. Если до первого мочеиспускания не получилось, то сдавать мазок на флору из уретры следует не раньше, чем через два часа после последнего опорожнения мочевого пузыря.

    Пациент стоит, немного приспустив брюки и нижнее бельё. Специалист, берущий мазок, очищает салфеткой выходное отверстие мочеиспускательного канала, а затем вводит стерильный инструмент (щеточка, зонд, ватный тампон). Если у пациента не наблюдается обильных выделений, то его просят немного помассировать пенис по направлению сверху вниз. Врач осторожно вводит зонд или щеточку на глубину не более 3 см. При этом хороший специалист не совершает круговых движений внутри уретры, чтобы не причинять пациенту дополнительный дискомфорт.

    Забранный материал помещается на предметные стекла, наносится маркировка. Если у мужчины предполагается трихомонадная инфекция, то к биоматериалу сразу добавляют физиологический раствор. При исследовании это поможет установить подвижных возбудителей.

    Предметные стекла отправляют в лабораторию, где они высушиваются, после чего изучаются под микроскопом. При необходимости лаборант проводит окрашивание биоматериала метиленовым синим или анилиновыми красителями (окраска по Граму).

    Забор мазка – довольно неприятная процедура, пациент может испытывать болезненные ощущения. При правильном выполнении процедуры больно быть не должно, пациент испытывает терпимый дискомфорт, проходящий в течение нескольких минут. Ощущение жжения, зуда, особенно на начальном этапе мочеиспускания, могут сохраняться на протяжении 2-3 часов. Для облегчения дискомфорта врачи рекомендуют обильное питье, отказ от употребления продуктов и напитков, оказывающих раздражающее действие на мочеиспускательный канал (острые приправы, копчености, спиртное, кофе).

    Расшифровывать результаты самостоятельно – сложная задача, этим должен заниматься врач. Только он сможет оценить полученные данные и сделать выводы, а также при необходимости назначить дополнительные анализы и нужное лечение.

    При расшифровке рассматриваются следующие показатели:

    1. Эпителий – присутствует в незначительном количестве (5-10 клеток в поле зрения). У здорового мужчины определяется плоский и цилиндрический эпителий, переходные клетки обнаруживаются при воспалительных процессах в предстательной железе или задней части мочеиспускательного канала. При простатите наблюдается увеличение числа эпителиальных клеток.
    2. Слизь – в норме присутствует в незначительном количестве, если её много, то это говорит о воспалительном процессе.
    3. Лейкоциты – определяются в малых количествах (не более 4 в поле зрения). Увеличение числа белых клеток крови свидетельствует о воспалении на каком-либо участке мочеполовой системы, требуются дополнительные исследования.
    4. Различные представители микрофлоры – в норме выявляются в незначительных количествах. Это могут быть условно-патогенные микроорганизмы (стафилококки, стрептококки, коринебактерии). Мочеполовая система стерильна, но в нижней части уретры представители флоры присутствуют. Они вымываются током урины, однако некоторые из них остаются на слизистой. Таких микроорганизмов немного, и в нормальных условиях они не провоцируют воспалительные процессы. Увеличение численности микрофлоры на фоне увеличения лейкоцитарной массы показывает развитие патологии.
    5. Представители специфической флоры (гонококки, трихомонады, микоплазмы) и грибки (кандида) – в норме в отделяемом уретры не обнаруживаются.

    Мазок на флору позволяет выявлять уретриты, баланиты, баланопоститы инфекционного происхождения, а также проводить диагностику таких заболеваний, как гонорея, трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз, герпесвирусные и папилломавирусные инфекции.

    Сделать анализ мазка из уретры на флору можно в большинстве медицинских учреждений. Цена исследования колеблется от 200 до 860 рублей.

    источник

    Мазок на степень чистоты относится к базовым лабораторным исследованиям, которые используются в гинекологической, урологической и дерматовенерологической практике. Эта лабораторная диагностическая методика способна обнаружить различные заболевания мочеполовой системы, которые сопровождаются яркой клинической симптоматикой или имеют скрытое течение.

    Несмотря на то, что в современной медицине имеются более современные методы выявления заболеваний, мазок на степень чистоты у мужчин остаётся одним из наиболее часто используемых способов диагностики. Для того чтобы это процедура дала достоверный результат, каждому мужчине рекомендовано ознакомиться с правилами предварительной подготовки, а также спецификой самого исследования.

    При любом обращении за консультацией к специалисту дерматовенерологу или урологу, каждому мужчине назначается исследование мазка на степень чистоты. Подобное мероприятие показано как с профилактической целью, так и для выявления заболеваний, которые привели к возникновению характерных жалоб. Главными основаниями для назначения лабораторного исследования мазка на степень чистоты, могут послужить такие состояния:

    • постоянная боль и ощущение дискомфорта в нижней части живота, усиливающееся во время интимной близости и мочеиспускания;
    • появление выделений из мочеиспускательного канала, которые имеют резкий запах, непривычный цвет и сопровождаются зудом;
    • невозможность зачатия ребенка на протяжении 1 года.

    Кроме того, мазок на степень чистоты у мужчин берется в том случае, если у его половой партнерши было диагностировано одно из заболеваний, передающихся половым путём. Медицинский специалист не может назначить надлежащее лечение без получения результатов лабораторного исследования мазка из мочеиспускательного канала пациента.

    Процедура взятия мазка на степень чистоты заключается во введении в мочеиспускательный канал пациента специального стерильного зонда. Одномоментным движением врач осуществляет соскоб содержимого уретры, а полученный биоматериал наносит на предметное стекло.

    Стандартная глубина введения зонда составляет не более 3 см. Данного расстояния достаточно для того, чтобы произвести оценку локальной микрофлоры, так как на более глубоком расстоянии среда остаётся стерильной. В отдельных случаях врачом может быть использован металлический зонд, а также одноразовый пластиковый зонд с ватным наконечником.

    На следующем этапе, полученный и нанесённый на предметное стекло биоматериал, высушивается в естественных условиях и окрашивается по специальной технике. Полученный лабораторный препарат детально исследуется под микроскопом.

    Различные клетки и микроорганизмы склонны по-разному реагировать на лабораторное окрашивание, что позволяет врачу лаборанту выявить патологические изменения в биоматериале. Исследование уретрального мазка под микроскопом осуществляется с учётом таких критериев:

    • присутствие фрагментов гноя или слизи;
    • наличие возбудителей инфекционных заболеваний бактериальной природы;
    • присутствие и количество эритроцитов в поле зрения;
    • определение количества эпителиальных клеток;
    • подсчет количества лейкоцитарных фрагментов.

    Если у пациента имеется подозрение на развитие трихомониаза, то полученный биоматериал после нанесения на предметное стекло исследуется без промедления, что позволяет зафиксировать подвижных возбудителей данного заболевания.

    Мнение пациентов, прошедших через процедуру забора биоматериала, кардинально различается. Если у мужчины отсутствует воспалительный процесс в мочевыводящих путях, то процедура забора биоматериала не сопровождается дискомфортом и болевыми ощущениями. Неприятные ощущения при взятии мазка также могут быть связаны с индивидуальным порогом болевой чувствительности и общей компетенцией медицинского специалиста.

    Некоторые пациенты предъявляют жалобы на дискомфорт и болезненные ощущения после взятия уретрального мазка. Подобная симптоматика склонна усиливаться во время и после мочеиспускания. Данные признаки могут указывать на воспалительное поражение мочевыводящих путей.

    Читайте также:  2 скрининг результат анализа норма

    Методика исследования мазка на степень чистоты у мужчин может быть использована не только с целью выявления инфекционно-воспалительных заболеваний, но и для контроля эффективности проводимого антибактериального лечения.

    Если речь идёт о динамическом контроле, то проводить подобную процедуру рекомендовано через 7-10 дней после окончания курса антибактериальной терапии. Перед тем как выполнить забор биологического материала из уретры, пациентам рекомендовано ознакомиться с такими правилами предварительной подготовки:

    • За 12 часов до похода в лабораторию, рекомендовано воздержаться от интимной близости.
    • За 24 часа до похода к медицинскому специалисту, категорически запрещено употреблять спиртосодержащие напитки.
    • За 12 часов до взятия биологического материала, рекомендовано воздержаться от мочеиспускания. Подобное условие даст возможность накопиться патогенной микрофлоре (если она присутствует).

    При подозрении на скрытое течение инфекционно-воспалительного процесса, мужчине выполняется так называемая искусственная провокация, реализуемая посредством одной из таких методик:

    • Накануне дня забора биоматериала, пациент употребляет небольшую дозу алкоголя.
    • Перед забором мазка, мочеиспускательный канал пациента обрабатывается раствором нитрата серебра.
    • Накануне похода в лабораторию, мужчина употребляет острую, жирную, копченую, солёную и другую вредную пищу, способствующую обострению скрытого заболевания.
    • В мочеиспускательный канал пациента вводится буж, посредством которого выполняется механическое раздражение уретральных стенок.
    • Накануне дня похода к медицинскому специалисту мужчине рекомендуют посетить сауну или баню, а также принять горячую ванну.
    • В редких случаях, пациентам вводят в ягодичную мышцу гоновакцину, которая содержит не менее 500 млн. микробных тел.

    Перед тем как устроить один из вариантов провокации, пациента обследуют на наличие сопутствующих заболеваний, которые могут внезапно обостриться под действием негативных факторов.

    Существует перечень отдельных критериев, по которым оценивается степень чистоты слизистой оболочки уретры. Наличие или отсутствие некоторых включений может указывать на развитие того или иного патологического процесса. При исследовании уретрального мазка, особое внимание уделяют следующим признакам.

    Физиологической нормой является присутствие не более 3 красных кровяных телец в поле зрения. Если количество эритроцитов в уретральном мазке не выходит за указанные границы, то это может указывать на незначительное травматическое повреждение слизистой оболочки при взятии биологического материала врачом.

    Увеличение количества красных кровяных телец в комбинации с лейкоцитурией, указывает на развитие воспалительного процесса, доброкачественных или злокачественных опухолей мочеиспускательного канала. Кроме того, эритроцитурия может свидетельствовать об эрозивно-язвенном поражении слизистой оболочки.

    Лейкоцитами называют белые кровяные тельца, которые несут ответственность за обнаружение и ликвидацию чужеродных микроорганизмов, которые попали в организм человека извне. Большое скопление белых кровяных телец наблюдается в той области, где развился воспалительный процесс инфекционной и неинфекционной природы.

    При нормальном функционировании мужского организма, количество лейкоцитов не должно превышать 5 единиц в поле зрения. Повышение концентрации этих клеток указывает на развитие воспалительного поражения мочеиспускательного канала и других вышележащих звеньев мочеполовой системы.

    Эти форменные элементы крови являются специфическими индикаторами аллергической реакции. В нормальных условиях их количество не превышает 10% от всего количества форменных элементов в крови. Если данный процент имеет тенденцию к увеличению, то это свидетельствует о развитии реакции гиперчувствительности.

    Присутствие сперматозоидов в уретральном мазке свидетельствует о сперматорее. Данное состояние может указывать на врождённую или приобретённую слабость мышечных элементов семявыносящих протоков.

    Появление этих специфических фрагментов в уретральном мазке у мужчин говорит о развитии простатореи, специфическом симптоме, при котором в просвет мочеиспускательного канала попадает секрет предстательной железы, не содержащий мужские половые клетки. Такое состояние свойственно для хронического воспалительного поражения простаты на фоне длительного полового воздержания.

    Данный признак характеризуется скоплением специфических образований на поверхности клеток слущенного эпителия. Данная реакция указывает на развитие локального воспалительного процесса. Одной из потенциальных причин появления ключевых клеток является гарднереллезный уретрит.

    В нормальном состоянии количество элементов слущенного эпителия составляет не более 10 в поле зрения. При увеличении данного показателя, речь идет о развитии инфекционного или неинфекционного воспалительного поражения мочеиспускательного канала. Когда данный признак появляется в комбинации с лейкоцитурией, то это указывает на острое течение воспалительной реакции.

    Если большое количество слущенного эпителия не сопровождается лейкоцитурией, то воспалительный процесс имеет хроническое вялое течение. В данной ситуации, существует большой риск перерождения эпителиальной составляющей, что свидетельствует о развитии, так называемой уретральной лейкоплакии.

    Наряду с перечисленными признаками врач-лаборант оценивает уретральный мазок пациента на наличие, тип и количество болезнетворных микроорганизмов. При анализе уретрального мазка здорового мужчины, врачом могут быть обнаружены такие комбинации бактериальных агентов, присутствующие в условно допустимом количестве:

    • протей, коринебактерии, фекальный энтерококк, зеленящий стрептококк, кишечная палочка;
    • синегнойная палочка, нейссерия, золотистый стафилококк;
    • эпидермальный стафилококк.

    Даже в организме здорового пациента наблюдается непостоянство уретральной микрофлоры. Изменение состава зависит от периода времени, характера питания мужчины, наличия и отсутствия вредных привычек, образа жизни, а также от состояния защитных сил организма.

    Если количество одного из перечисленных возбудителей превышает допустимую норму, то это указывает на развитие воспалительного процесса. Наиболее распространенными патогенными микроорганизмами являются хламидии, стрептококки и стафилококки, трихомонады, гонококки и грибок рода candida.

    Повлиять на результаты лабораторного исследования мазка на чистоту может не только общее состояние мужского организма, но и квалификация врача лаборанта, а также качество используемого оборудования и реактивов.

    На основании полученных результатов нельзя выставить достоверный диагноз, поэтому мужчинам рекомендуют выполнить дополнительные диагностические процедуры, среди которых выделяют реакцию прямой иммунофлюоресценции и полимеразную цепную реакцию.

    источник

    Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

    Как расшифровать результаты мазка из половых органов у мужчин?

    В мазке из половых органов у мужчин определяют следующие параметры:

    • Лейкоциты;
    • Клетки эпителия;
    • Слизь;
    • Микрофлора (какими типа микроорганизмов представлена флора);
    • Наличие гонококков, трихомонад, грибков рода Candida.

    На бланке результатов мазка написаны все вышеперечисленные параметры. Напротив параметров «лейкоциты» и «клетки эпителия» врач пишет их среднее количество в одном поле зрения. Единица измерения «N в поле зрения» присуща только микроскопическому исследованию различных мазков (гинекологических, из зева, носа и т.д.), поскольку врач рассматривает его небольшими частями, которые попадают в окуляр микроскопа. Часть, попадающая в окуляр микроскопа, и называется полем зрения. То есть, врач изучает по очереди минимум 10 полей зрения, передвигая мазок, и в каждом подсчитывает количество лейкоцитов и клеток эпителия, после чего вычисляет среднее значение данных параметров, которое и вписывает в бланк результатов исследования.

    Напротив параметра «слизь» врач может написать словами «большое количество», «умеренное количество», «скудное количество» или же обозначить это следующими значками соответственно «+++», «++», «+». Если слизь отсутствует, то обычно пишут знак «минус» или просто «нет».

    Напротив параметра «микрофлора» врач пишет, какими типами микробов представлена флора, например, «кокки в малом количестве» или «кокки и палочки в большом количестве» и т.д.

    Гонококки, трихомонады и грибки рода Candida обычно помещены в три отдельных графы. Если какой-либо из микроорганизмов был выявлен, то врач пишет напротив него знак «+» или «обнаружен». Если микроорганизмы не обнаружены, то на бланке указывают «нет», значок «-» или «не обнаружены».

    Чтобы расшифровать мазок из половых органов мужчин, необходимо знать, что означают все описанные параметры, каковы их нормы и о чем свидетельствует увеличение их значений. Рассмотрим каждый параметр отдельно.

    Лейкоциты представляют собой клетки иммунной системы, которые обезвреживают различные патогенные микробы и уничтожают переродившиеся клетки, поддерживая, тем самым, нормальную микрофлору в уретре и не допуская развития опухолевых образований. Поскольку в норме патогенных микробов в уретре мало (как правило, они попадают случайно с поверхности кожи или мигрируют из кишечника), то и лейкоцитов для их уничтожения нужно ограниченное количество. Поэтому в норме лейкоцитов бывает не более 5 штук в поле зрения. Если в мазке обнаружено более 5 лейкоцитов в поле зрения, то это свидетельствует о том, что в половых органах мужчины протекает воспалительный процесс (уретрит, простатит). Причем, чем больше лейкоцитов в мазке, тем острее воспаление. К сожалению, по количеству лейкоцитов определить причину воспаления невозможно, поскольку это может быть и заболевание, передающееся половым путем, и банальный дисбактериоз, и раздражение и другие причины. Ведь в независимости от того, какой фактор спровоцировал воспаление, количество лейкоцитов будет все равно повышенным.

    Если лейкоцитов в поле зрения более 100 штук, то это чаще всего свидетельствует о гонорее или трихомониазе. Причем сами гонококки или трихомонады даже при таком количестве лейкоцитов в мазке могут не обнаруживаться, поскольку сами патогенные микроорганизмы из уретры поднимают вверх, в предстательную железу. Умеренное повышение количества лейкоцитов (от 20 до 80 в поле зрения) обычно отмечается при вялотекущих, хронических инфекциях, спровоцированных хламидиями, уреаплазмами, микоплазмами, гарднереллами или собственной условно-патогенной микрофлорой (энтерококками, стафилококками).

    Кроме количества, для диагностики различных воспалительных заболеваний мужских половых органов, важно расположение лейкоцитов в мазке. Лейкоциты могут располагаться диффузно или в виде скоплений. Так, лейкоциты, собранные в длинные «колбаски» свидетельствуют, что воспалительный процесс локализован в предстательной железе. Лейкоциты, расположенный диффузно, то есть, просто равномерно разбросанные по всему полю зрения клетки, говорят о том, что воспаление активное, не перешедшее в подострый и хронический процесс. А лейкоциты в виде слепков, расположенные в виде скоплений, свидетельствуют, что воспалительный процесс перешел в хроническую, малоактивную форму. Причем чем больше скоплений, тем меньше активность воспалений.

    Также лейкоциты могут концентрироваться в слизи, создавая вид «булки с изюмом». Если лейкоциты нашпиговывают слизь, и присутствуют в мазке даже в большом количестве (до 70 в поле зрения), то это свидетельствует не о воспалении, а о проникновении данных клеток через стенку уретры вследствие ее высокой проницаемости. Обычно такое явление наблюдается после перенесенных воспалительных заболеваний.

    Клетки эпителия представляют собой слущенные с поверхности слизистой оболочки мочеиспускательного канала клеточные структуры. В норме в мазке из половых органов может быть от 5 до 10 клеток эпителия в поле зрения. Если в мазке обнаруживается более 10 клеток эпителия, то это свидетельствует о воспалении в уретре (уретрите). Количество клеток эпителия в мазке не позволяет оценить выраженность, интенсивность и остроту воспаления в отличие от лейкоцитов, однако данный параметр играет роль в диагностике хронического, вялотекущего воспалительного процесса. Дело в том, что при остром воспалении в мазке увеличено количество и лейкоцитов, и клеток эпителия. А при хроническом воспалении количество лейкоцитов может быть на верхней границе нормы, но вот эпителиальных клеток всегда будет больше нормы.

    Слизь в норме присутствует в умеренном или незначительном количестве. Увеличение количества слизи свидетельствует о наличии инфекционного заболевания половых органов мужчины. Причем при остром инфекционном процессе отмечается увеличение количества лейкоцитов, клеток эпителия и слизи. А при хронической инфекции лейкоциты могут быть незначительно повышены (не более 7 – 9 в поле зрения), но одновременно отмечается большое количество слизи и клеток эпителия, которые и помогают выявить скрытый инфекционно-воспалительный процесс.

    Микрофлора в норме представлена единичными кокками в поле зрения. Если кокков в мазке более 4 – 5 штук в поле зрения, то это свидетельствует о неспецифическом уретрите, вызванном условно-патогенными микроорганизмами. То есть, у мужчины имеется дисбактериоз слизистой оболочки уретры, вследствие чего различные кокки (стафилококки, энтерококки, стрептококки) смогли размножиться и спровоцировать воспаление.

    Гонококков, трихомонад и грибков рода Candida в норме в мазке нет. Если в мазке выявлены гонококки, то это говорит о том, что мужчина болен гонореей (триппером). Трихомонады являются признаком трихомониаза, а грибки рода Candida свидетельствуют о наличии молочницы (кандидоза).

    Таким образом, зная значение каждого параметра мазка, можно сделать вывод, имеется ли воспалительный процесс, и какими микробами он вызван (собственной микрофлорой или патогенными микробами).

    источник