Меню Рубрики

Определить пол по анализу мочи

Планирование пола ребенка – интересное и увлекательное занятие. Правда. Не всегда оно дает точные результаты. А ведь для многих отцов (реже – мам) жизненно важно, чтобы у них родился именно мальчик или именно девочка.

При наступлении беременности, первый вопрос, который волнует женщину, это пол будущего ребенка. Хочется заранее приготовить, все для нового члена семьи, как коляску и кроватку, так детские вещи. В магазинах глаза разбегаются от разнообразия. И сразу возникает вопрос – что выбрать? Кто же будет – мальчик или девочка? Конечно можно купить что -нибудь и нейтральных цветов, фасонов, подходящих обоим полам. Но когда взгляд падает на крохотное платье в кружавчиках или забавный костюм голубого цвета, то покупать что-то бежевое, совсем не хочется. А ждать УЗИ еще так долго. Да и на ранних стадиях оно не информативно и далеко не каждый врач сможет увидеть половую принадлежность малыша. В этой статье мы рассмотрим, как проводят определение пола будущего ребенка по моче матери.

Но это и не обязательно. Узнать пол ребенка можно разными методами. Даже на ранних сроках. Существуют, к примеру, народные приметы. Девочка забирает красоту у матери, а мальчик наоборот. Возраст родителей так же связывают с полом ребенка. И частоту близости. А также определенную диету для будущих родителей. Как относится к подобным приметам, личное дело каждого. Есть и более экзотические способы узнать ответ на главный вопрос. Индейцы Майя верили, что при сложении чисел, значения которых равняется возрасту женщины при зачатии и числу недель беременности, получается нечетное число, то родиться девочка. Соответственно если четное, то мальчик.

  • Тест по составу мочи беременной женщины. Начиная примерно с шестой недели, у будущей матери есть возможность воспользоваться этим методом.
  • Определение пола ребенка молоко и моча. Надо отметить, что способ этот не новый влияет именно моча и молоко определение пола ребенка отзывы о таком методе разные: есть положительные и нейтральные. Если обратиться к истории, то он был весьма популярен у наших прапрабабушек. Для этого бралось свежее молоко и смешивалось с мочой будущей матери, строго соблюдались пропорции 50 на 50. Жидкости перемешивались и ставились на огонь. Оставалось медленно подогревать сосуд и ждать закипания. Считалось, что свернувшееся молоко верный признак, что будет девочка, если же все оставалось без изменения, то можно было объявлять о радостной новости, что родиться наследник. Подобным прогнозированием увлекались не только в деревнях, но и вполне образованные и светские люди.
  • Сода и моча определение пола ребенка. Любой женский форум обязательно содержит эту тему для обсуждений. Как восторженные отзывы, так и поводы для сомнения. Сам тест по определению пола ребенка по моче весьма и весьма прост. Для него необходима чайная ложка соды, лучше с горкой, которую необходимо высыпать в какую-нибудь емкость. Следующий этап тестирования, вылить в соду свежесобранную мочу. Если, моча вступила в реакцию с содой и бурно пениться, то поздравляем, будет мальчик. Если реакция отсутствует, то девочка.
  • Существует так же определение пола будущего ребенка по моче. Определение пола ребенка по цвету мочи идет таким образом, если темный цвет – указывает на девочку, светло-желтый на мальчика.
  • Ну и конечно самые современные методы – это лабораторные тесты и тесты в домашних условиях. У будущей мамы есть выбор или отправиться в соответствующий медицинский центр и пройти анализ там, либо приобрести этот тест в аптеке и сделать все дома. Статистика показывает, что это один из самых точных методов, на ранних сроках беременности и один из самых простых. Он схож с тестом диагностирования беременности. Необходимо собрать среднюю порцию мочи в чистую емкость и соединить с реактивом. Через пять минут можно будет наблюдать результат и определить пол ребенка в соответствии с приложенной таблицей. И больше никаких переживаний по этому поводу.

И все-таки, при всей важности этого вопроса, не стоит забывать, что ожидание ребенка, это самое волнующие и счастливое время. Зарождение новой жизни, чувствовать себя сосудом, для чего-то прекрасного. Не стоит омрачать его сомнениями по пустякам. Ведь какой бы не был бы пол, его рождение — это самое радостное событие в жизни родителей.

источник

Зачем заранее узнавать пол ребенка, научные и народные методы определения пола, можно ли запланировать пол малыша.

Будущую маму, только узнавшую о беременности, волнует множество вопросов. Родится ли малыш здоровым? На кого он будет похож? И наконец, кого мы ждем: мальчика или девочку? С точностью около 90% ответ на последний вопрос тревожным родителям дадут во время УЗИ второго триместра, на сроке с 18-й по 21-ю неделю. Но как же трудно ждать эту волнующую новость! Кроме того, бывают ситуации, когда пол будущего малыша нужно узнать как можно раньше.

Существуют некоторые болезни, которые наследуются строго по мужской или женской линии: так, гемофилия передается от матери к сыну. В таких случаях ранняя диагностика жизненно необходима.

Для многих родителей критично знать заранее, какое приданое готовить для будущего малыша. Например, если дети будут разнополыми, многие вещи придется докупить.

Порой родители по тем или иным причинам хотят воспитывать только мальчика или девочку — в таком случае пол лучше узнать на раннем сроке, чтобы принять решение о сохранении беременности.

Папа всю жизнь мечтал научить сына играть в футбол, а мама уже купила для будущей дочки целую коллекцию кукол. Увы, после скринингового УЗИ один из них будет разочарован. Для того чтобы известие о поле ребенка не было шокирующим, стоит получить его пораньше.

Раньше УЗИ было единственным способом определить пол будущего малыша, но теперь на службе у медицины несколько методик, которые помогут беременной узнать, кого она ждет — сына или дочь.

С помощью этой процедуры можно определить пол малыша уже на 8 – 10-й неделе. Материал для нее берут, прокалывая околоплодный пузырь через живот мамы или шейку матки. Звучит страшно, но специалисты выполняют процедуру под контролем аппарата УЗИ, определяя самое безопасное место для прокола. Через иглу вводят специальный зонд, с помощью которого забирают материал, не касаясь плода.

Несмотря на то, что биопсию проводят под местной анестезией, она все равно доставляет дискомфорт. А главное, ее последствия могут быть фатальными — от серьезного воспалительного процесса до выкидыша. Поэтому к биопсии хориона обычно прибегают в крайних случаях, если речь идет о риске генетических заболеваний.

Довольно простой и безопасный способ — определение пола по анализу мочи. Он схож с обычным тестом на беременность, отличие только в том, что исследуется не количество ХГЧ (гормона беременности), а его свойства. В утреннюю мочу добавляют специальный реагент, который окрашивает анализ в зеленый цвет, если в нем есть мужские гормоны, и в оранжевый, если их нет. Точность такого анализа — 90%, а проводится он с 8-й недели беременности. Этот тест можно купить в аптеке или через интернет, но его цена довольно высока.

Один из самых точных методов определения пола на ранних сроках — анализ фетальной ДНК в крови женщины. Его можно сделать уже на 7-й неделе беременности, при этом точность результата составляет 95%, а с каждой последующей неделей — возрастает. Сама процедура проста: будущая мама на голодный желудок сдает кровь из вены, а затем в анализе выделяют ДНК малыша. Полученный образец ДНК специальными маркерами проверяют на наличие хромосомы Y: если она есть, значит будущий ребенок мальчик. Этот тест можно сделать в специализированных клиниках.

Несмотря на то, что традиционно пол ребенка по УЗИ определяют на сроке от 18 – 20 недель, некоторые специалисты — их имена обычно передают из уст в уста — могут сделать это уже в 11 – 12 недель, когда гениталии малыша еще не сформированы — есть только половой бугорок, который впоследствии разовьется до мужского или женского органа. По внешнему виду и углу наклона бугорка опытный профессионал, работающий на современной аппаратуре, может с точностью около 80 – 90% определить пол ребенка.

Несмотря на разнообразие официальных анализов для определения пола, уже с первых недель беременности будущие мамы активно пользуются околонаучными методами, пытаясь угадать, кого они ждут: сына или дочь. Конечно, о надежности этих способов говорить не приходится, но тестировать их очень увлекательно.

Этот метод требует минимум времени и затрат: достаточно узнать группу крови каждого из родителей и свериться с таблицей.

Еще один способ учитывает цикличность обновления крови в человеческом организме. У женщины этот процесс занимает 3 года, у мужчины — 4. Необходимо разделить возраст мамы и папы соответственно на эти цифры и сравнить остатки: у кого он меньше (а значит, кровь «свежее»), тот и «отвечает» за пол будущего малыша.

Если до зачатия вы вели календарь овуляции, то сможете воспользоваться этим способом. Дело в том, что сперматозоиды c женской X-хромосомой более живучие: после полового акта они могут оставаться в организме будущей мамы несколько суток, «дожидаясь» овуляции. А вот сперматозоиды с мужской Y-хромосомой быстро погибают и способны оплодотворить яйцеклетку только во время овуляции. Это значит, что, если зачатие произошло в начале или конце цикла, скорее всего, родится девочка, а если в середине — мальчик.

Многим беременным таблицы и календари кажутся скучными — куда интереснее попробовать угадать пол будущего малыша, пользуясь многовековыми народными приметами. Эти гадания не имеют под собой никакой научной основы, но очень популярны у будущих мам и, конечно, их окружения.

  • Выпирающий, «острый» живот — к мальчику, широкий и мягкий — к девочке;
  • Если мама во время беременности расцвела — будет мальчик, если подурнела — девочка;
  • Постоянная зябкость — к девочке, потливость — к мальчику;
  • Сильный токсикоз, тошнота — к девочке, повышенный аппетит — к мальчику;
  • Если беременную тянет на мясо, она ждет сына, если на сладкое — дочку;
  • Обильный рост волос на теле — к мальчику, пигментация — к девочке;
  • Если беременная спит на левом боку, будет мальчик, на правом — девочка;
  • Если движения будущей мамы плавные, она ждет дочку, если неуклюжие — сына;
  • Усилившаяся нежность, любовь беременной к мужу — к девочке, ухудшение отношений — к мальчику;
  • Если малыш в животе больше толкается справа, он мальчик, если слева — девочка.

Важно помнить, что надежность этих примет ничем не доказана, и пользоваться ими можно лишь для развлечения. И конечно, не позволяйте злоупотреблять всевозможными гаданиями родственникам, пытающимся «предсказать» пол вашего малыша: ничего, кроме лишнего стресса, это вам не принесет.

Родители, мечтающие только о сыне или именно о дочке, могут попробовать повлиять на пол будущего ребенка до зачатия, пользуясь научными или народными методами.

Самый популярный способ — календарный. Как мы уже говорили, сперматозоиды с женской X-хромосомой более живучи, чем с мужской Y-хромосомой. Для того чтобы зачать мальчика, стоит воздерживаться от отношений с мужем в течение всего месяца и заняться любовью строго в день овуляции. А для зачатия девочки, наоборот, необходимо полностью ограничить половую жизнь в середине цикла.

Родители, всерьез озабоченные полом будущего малыша, могут воспользоваться ультрасовременной — и очень дорогостоящей! — методикой под названием MicroSort. Вот в чем ее суть: сперматозоиды отбирают и сортируют по половому признаку, а затем избранными (мужскими или женскими соответственно) оплодотворяют яйцеклетку. Как правило, этим методом пользуются пары, в которых есть риск генетических заболеваний.

Для процедуры ЭКО у будущей мамы забирают около пяти яйцеклеток и оплодотворяют их в лаборатории. Соответственно, получается несколько эмбрионов разного пола, и при желании будущие родители могут заранее выбрать мальчика или девочку. Впрочем, эта процедура считается не вполне этичной и во многих центрах репродуктологии запрещена.

Для планирования пола малыша, как и для его определения, существует множество околонаучных методов. Воспринимать их всерьез не стоит, но ознакомиться — можно.

Нужно помнить, что и научные, и народные методы определения и планирования пола малыша имеют погрешность. Ни один из них не дает стопроцентного результата, но, возможно, этого и не нужно. Малыш в любом случае будет уникальным и достойным вашей безграничной любви, вне зависимости от его пола.

источник

Общий анализ мочи (ОАМ), также называемый клиническим, – одно из самых частых лабораторных исследований, которое проводится в диагностических целях. Он назначается при многих заболеваниях и включает в себя определение до 20 показателей, каждый из которых помогает в постановке правильного диагноза. Если вам назначили общий анализ мочи, будет полезно ознакомиться с правилами интерпретации его результатов.

Урина (лат. urina), или моча, – вид биологической жидкости, выделяемый почками. Вместе с мочой из организма выводятся многие продукты обмена веществ, а потому по ее характеристикам можно косвенно судить и о составе крови, и о состоянии мочевыводящих путей и почек.

Моча включает в себя такие вещества, как мочевина, мочевая кислота, кетоновые тела, аминокислоты, креатинин, глюкоза, белок, хлориды, сульфаты и фосфаты. Анализ химического и микробиологического состава мочи играет важную роль при диагностике: любые отклонения от нормы указывают на неправильный обмен веществ в организме пациента.

Когда назначается общий анализ мочи? Данное исследование необходимо при любых заболеваниях мочеполовой и эндокринной систем, при отклонениях в работе сердечнососудистой и иммунной систем, а также при подозрении на диабет. Также общий анализ мочи назначается больным, перенесшим стрептококковую инфекцию. Кроме того, он проводится в профилактических целях и для наблюдения за динамикой заболеваний.

Чтобы результаты анализа отражали истинную клиническую картину, подготовка к процедуре и сбор урины проводятся с соблюдением ряда правил.

Основные требования при подготовке к общему анализу мочи:

  • необходимо заранее приобрести в аптеке или получить у врача специальный стерильный контейнер для сбора жидкости;
  • сбор нужно проводить с утра: для анализа рекомендуется использовать именно утреннюю жидкость, скопившуюся за ночь, при этом для сбора в контейнер важна «средняя порция» струи мочи;
  • накануне вечером следует отказаться от приема любых лекарств, которые могут повлиять на состав мочи (об этом лучше проконсультироваться с врачом), а также от алкоголя и окрашивающих продуктов (свекла, морковь, ревень, лавровый лист и др.);
  • утренняя моча собирается натощак, перед этим нельзя ничего есть или пить;
  • перед сбором анализа нельзя сильно переохлаждаться или перегреваться.

Правила сбора:

  • желательно собрать 100–150 мл (или 2/3 специального контейнера);
  • перед сбором нужно провести тщательный туалет половых органов: в некоторых случаях женщинам рекомендуется использовать тампон;
  • собранную жидкость следует как можно скорее доставить в лабораторию (с задержкой не более 2 часов);
  • если жидкость необходимо некоторое время хранить, то контейнер можно поставить в темное и прохладное, но не слишком холодное место;
  • транспортировать контейнер желательно при плюсовых температурах в диапазоне 5-20 градусов.
Читайте также:  1500 эритроцитов в анализе мочи

Расшифровка результатов общего анализа мочи поможет разобраться в полученных показателях до визита к врачу. Однако ни в коем случае нельзя заниматься самодиагностикой и самолечением на основе полученных данных: для правильного анализа результатов и постановки диагноза необходимо обратиться к специалисту.

Моча анализируется по нескольким категориям, среди которых органолептические свойства, физико-химические показатели, биохимические характеристики, микроскопические исследования. Но обо всем по порядку.

Объем . Общий объем жидкости для анализа не позволяет делать каких-либо выводов о нарушениях диуреза. Он необходим только для определения удельного веса мочи (относительной плотности).

Диурез – объем мочи, образуемый за определенный промежуток времени (суточный или минутный диурез). Суточный диурез обычно составляет 1,5–2 литра (70–80% от выпитой жидкости). Увеличение суточного диуреза называется полиурия, уменьшение до 500 мл – олигурия.

Цвет мочи, как и прозрачность, определяется лаборантом на глаз. В норме цвет может варьироваться от соломенного до насыщенного желтого. Он определяется присутствием в моче красящих веществ – уробилина, урозеина, уроэритрина. Любые другие оттенки могут сигнализировать о тех или иных патологиях в организме, например:

  • темно-бурый – желтуха, гепатит;
  • красный или розовый цвет говорит о наличии крови в анализе;
  • темно-красный – гемоглобинурия, гемолитический криз, порфириновая болезнь;
  • черный – алкаптонурия;
  • серовато-белый цвет говорит о присутствии гноя;
  • зеленый или синий цвет объясняется процессами гниения в кишечнике.

Запах при общем анализе мочи не имеет решающего значения, так как многие продукты питания, содержащие эфирные масла или просто сильно пахнущие продукты, могут придавать ей специфический запах. Тем не менее, некоторые запахи могут свидетельствовать об определенных патологиях:

  • запах аммиака говорит о цистите;
  • фекальный запах – кишечная палочка;
  • гнилостный запах – гангренозные процессы в мочевыводящих путях;
  • запах ацетона – кетонурия (наличие кетоновых тел в моче);
  • запах гниющей рыбы – триметиламинурия (накопление триметиламина в организме).

В норме запах мочи является мягким, несколько специфичным. Если емкость находится в открытом состоянии, запах становится резким из-за процесса окисления.

Пенистость . В норме при взбалтывании мочи в ней практически не образуется пены, а если образуется, то она является прозрачной и нестойкой. При стойкости пены или ее окрашивании можно говорить о желтухе или о наличии белка в моче.

Прозрачность мочи здорового человека приближается к абсолютной. Замутнение может быть вызвано присутствием эритроцитов, бактерий, слизи, жиров, солей, гноя и других веществ. Наличие какого-либо вещества выявляется с помощью специальных методик (нагревание, добавление различных кислот и пр.). Если в моче были выявлены эритроциты, бактерии, белок или эпителий, это говорит о мочекаменной болезни, пиелонефрите, простатите и некоторых других заболеваниях. Лейкоциты свидетельствуют о цистите. Выпадение в осадок солей говорит о наличии уратов, фосфатов, оксалатов.

Плотность . Удельная плотность мочи – показатель, который зависит от возраста. Норма для взрослых и детей старше 12 лет – 1.010–1.022 г/л, для детей 4–12 лет – 1.012–1.020, для детей в возрасте 2–3 лет – 1.010–1.017, новорожденных – 1.008–1.018. Плотность мочи зависит от количества растворенных в ней солей, белков, сахаров и других веществ. При некоторых патологиях этот показатель повышается из-за наличия бактерий, лейкоцитов, эритроцитов. Повышенный показатель может говорить о сахарном диабете, инфекционных процессах в мочевыводящих путях. У беременных – свидетельствует о токсикозе. Также плотность может быть повышена из-за недостаточного потребления жидкости или ее потери. Пониженный показатель свидетельствует о почечной недостаточности, несахарном диабете. Может также возникать при обильном питье или приеме мочегонных лекарств.

Кислотность в норме находится в пределах 4–7 pH. Пониженный показатель может говорить о наличии многих заболеваний: хронической почечной недостаточности, повышенном уровне калия в крови, гормонов паращитовидной железы, уреаплазмозе, раке почек или мочевого пузыря и т.д. Повышенная кислотность также возникает при обезвоживании и голодании, при приеме некоторых препаратов, при высокой температуре и обильном потреблении мяса. pH выше нормы может свидетельствовать о сахарном диабете, снижении уровня калия и нарушениях кислотно-основного баланса крови.

Белок . Его концентрация в норме не должна превышать 0.033 г/л. Обнаружение повышенного содержания может говорить о повреждении почек, воспалениях в мочеполовой системе, аллергических реакциях, лейкозе, эпилепсии, сердечной недостаточности. Увеличение количества белка происходит при повышенных физических нагрузках, обильном потоотделении, долгой ходьбе.

Повышенный белок в моче определяется у физически слабо развитых детей 7–16 лет и беременных женщин.

Сахар (глюкоза) в моче при норме – не более 0.8 ммоль/л. Повышенный сахар может быть следствием диабета, чрезмерного потребления сладкого, нарушений в работе почек, острого панкреатита, синдрома Кушинга, повышения уровня адреналина из-за поражения надпочечников. Также повышенное содержание сахара в моче может возникать во время беременности.

Билирубин – это желчный пигмент, который в норме должен отсутствовать в моче. Его обнаружение свидетельствует о резком повышении концентрации билирубина в крови, из-за чего почки берут на себя работу по его выведению (в норме билирубин полностью выводится через кишечник). Повышенный уровень данного пигмента в моче говорит о циррозе печени, гепатите, печеночной недостаточности, желчекаменной болезни. Также причиной может являться массивное разрушение эритроцитов в крови вследствие гемолитической болезни, серповидноклеточной анемии, малярии, токсического гемолиза.

Кетоновые тела (ацетон) в норме не должны определяться в общем анализе мочи. Их обнаружение говорит о нарушениях обменных процессов в результате таких заболеваний, как сахарный диабет, острый панкреатит, тиреотоксикоз, болезнь Иценко-Кушинга. Также образование кетоновых тел происходит во время голодания, вследствие алкогольной интоксикации, при чрезмерном потреблении белковой и жирной пищи, вследствие токсикоза у беременных, а также после травм, затронувших центральную нервную систему.

Осадок (органический, неорганический) . В общем анализе мочи под осадком понимают осаждающиеся после кратковременного центрифугирования клетки, цилиндры, кристаллы солей. Более подробно о различных веществах, которые могут быть выявлены в осадке, поговорим ниже.

Кровяные тельца (эритроциты, лейкоциты) . Эритроциты – красные кровяные тельца – могут присутствовать в моче в малом количестве (для женщин – 0–3 в поле зрения, единичные – для мужчин). Повышенное содержание эритроцитов говорит о серьезных заболеваниях, таких как:

  • мочекаменная болезнь;
  • нефротический синдром;
  • инфаркт почки;
  • острый гломерулонефрит;
  • рак почки, мочевого пузыря, простаты.

Лейкоциты в осадке, выявленные в общем анализе мочи, могут быть следствием заболеваний мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, мочекаменная болезнь, простатит, уретрит, цистит и пр.). В норме лейкоциты в моче у женщин и детей составляют 0–6 в поле зрения, у мужчин – 0–3.

Если в результатах общего анализа мочи у вас был установлен повышенный уровень лейкоцитов, следует записаться на прием к урологу, который, вероятно, назначит дополнительные исследования – повторный ОАМ либо в совокупности с анализом мочи по Нечипоренко, трехстаканной пробой, УЗИ почек. Зачастую все опасения развеиваются после проведения повторных и дополнительных исследований.

Гиалиновые цилиндры – это цилиндрические образования, в составе которых преобладают клетки почечных канальцев и белок. В норме их не должно быть в моче. Их обнаружение (свыше 20 в 1 мл) говорит о гипертонической болезни, пиелонефрите, гломерулонефрите. Данные цилиндрические образования могут возникать также при приеме мочегонных препаратов.

Зернистые цилиндры . В их составе преобладают эритроциты и клетки почечных канальцев. Присутствие в моче зернистых цилиндров в любом количестве свидетельствует о вирусных инфекциях, пиелонефрите и гломерулонефрите. Возможно также отравление свинцом.

Восковые цилиндры , или восковидные цилиндры, образуются в результате длительного пребывания в просвете почечного канальца гиалинового или зернистого цилиндра. Их нахождение в моче в любом количестве свидетельствует о таких патологиях, как хроническая почечная недостаточность, амилоидоз почек (отложение в ткани почек нерастворимого белка – амилоида), нефротический синдром.

Бактерии . Наличие любых бактерий в общем анализе мочи говорит о воспалительных процессах в мочевыводящей системе. То есть, в норме бактерии должны отсутствовать. Их обнаружение свидетельствует о таких инфекционных заболеваниях, как уретрит, цистит, простатит и прочих. Чтобы результаты были достоверными, необходима тщательная гигиена интимных зон перед сбором мочи.

Грибы в моче, которые в норме не должны определяться, являются следствием инфекционных грибковых поражений мочевыводящих путей и наружных половых органов. Кроме того, их обнаружение может говорить об иммунодефицитных состояниях и о длительном применении антибиотиков.

Соли . Их отсутствие в моче является нормой, а наличие в осадке может говорить о возможности образования почечных камней. Повышенное содержание мочевой кислоты (уратов) может быть результатом подагры, нефрита, хронической почечной недостаточности. Ураты зачастую являются следствием определенной диеты и обезвоживания организма. У новорожденных наличие уратов является нормальным. Оксалаты могут образовываться из-за сахарного диабета и пиелонефрита, кристаллы гиппуровой кислоты – из-за дисбактериоза кишечника и печеночной недостаточности, фосфаты – из-за высокого содержания кальция в моче. Однако всегда стоит помнить, что выявление тех или иных солей часто бывает связано с повышенным потреблением тех или иных продуктов, а значит, их концентрацию можно легко снизить, изменив рацион питания.

Сводная таблица основных показателей общего анализа мочи с нормальными значениями выглядит следующим образом:

Итак, с помощью общего анализа мочи можно выявлять разнообразные болезни почек и мочевого пузыря, проблемы с предстательной железой, опухоли и пиелонефриты, а также целый ряд патологических состояний на начальных стадиях, когда клинические проявления как таковые отсутствуют. Поэтому ОАМ следует проводить не только при появлении болезненных ощущений, но также для профилактики и раннего обнаружения многих заболеваний мочеполовой системы, чтобы предупредить их дальнейшее развитие.

источник

Большинство женщин, как только узнают, что беременны, сразу же хотят узнать, кто же у них родится.

В помощь любопытным будущим мамам придумано множество методов, которые могут помочь узнать пол малыша.

Давайте разбираться, какие есть методы, насколько они верны, безопасны и сложны в исполнении…

Медицинские методы определения пола ребенка

УЗИ. Это наиболее распространенный и безопасный для мамы и малыша метод определения пола ребенка. Используя этот метод, пол малыша можно узнать на первом скрининге в 11-12 недель беременности. Точность метода составляет около 90%.

Специальные домашние тесты. Домашние тесты определяют пол ребенка по моче беременной женщины.

Лариса Гераскевич, врач акушер-гинеколог высшей категории Медицинского центра ADONIS FAMILY:«Стать дитини можна визначити за допомогою » ТестПол» , починаючи з 8 тижня вагіності (це тест, який проводиться в домашніх умовах)».

Тест определяет в моче будущей мамы содержание определенных гормонов. Входящие в состав теста реагенты вступают в реакцию с мочой и выдают результат, если тест окрашивается в зеленый цвет, то родится мальчик, если в оранжевый, то девочка.

Этот метод достаточно точный (на 85-90%), но можно получить и неверный результат, если у женщин есть гормональные заболевания или инфекции мочеполовой системы.

Инвазивная пренатальная диагностика. Эта методика дает очень точный результат. Но считается достаточно рискованной для жизни малыша, поэтому ее используют только по показаниям врача.

Лариса Гераскевич, врач акушер-гинеколог высшей категории Медицинского центра ADONIS FAMILY: «За медичними показами вагітним проводиться інвазивна пренатальна діагностика генетичних захворювань плода, в тому числі і визначається стать».

ДНК-тест. В 2007 году американские ученые разработали методику, которая позволяет определить пол ребенка по ДНК тесту. Методика основывается на том, что в крови матери содержатся частицы ДНК малыша. С помощью этого теста можно узнать пол малыша с точностью до 100% уже на 6-ой недели беременности. Один недостаток – тест очень дорогой.

Народные методы

Медики скептически относятся к народным методам определения пола малыша, они считают, что если эти методики и помогли кому-то правильно установить пол ребенка, то это было совпадение. Но, тем не менее, многие мамы верят в истинность таких методик, поэтому стоит на них обратить внимание.

По форме живота

Считается, что если живот заостренный, то будет мальчик ,если круглый, то девочка. Если живот выпирает в левую сторону – родится девочка, в правую – мальчик.

Мама-форумчанка Анна рассказывает: «Я вообще не понимаю, зачем нужно как можно раньше узнавать пол ребенка? Какая разница! Я узнала в 12 недель на первом УЗИ, потом мне уже бабушки говорили, что по форме живота у меня мальчик. У меня действительно УЗИ показывало мальчика и родился мальчик. На мой взгляд, не стоит тратить много времени и сил на то, чтбы узнать пол, вот родится, и все станет понятно».

По самочувствию и внешности будущей мамы:

  • если есть сильный токсикоз, значит, будет мальчик;
  • если женщину мучает озноб, родится девочка, если бросает в жар – мальчик;
  • если волосы на теле и голове женщины стали расти быстрее, то родится мальчик;
  • если во время беременности соски потемнели, то будет девочка;
  • если женщина похорошела во время беременности, значит, родится мальчик, если стала выглядеть хуже, чем раньше, появится девочка.

По поведению беременной:

  • если женщина долго скрывает беременность, это указывает на то, что она вынашивает девочку;
  • если у беременной сильное раздражение вызывают мужчины, значит, родится девочка;
  • если во время беременности у будущей мамы хорошее настроение, значит, родится мальчик, если плохое – девочка.

По частоте сердцебиения плода

Считается, что если частота сердечных сокращений плода выше 140 ударов, родится девочка, если меньше – мальчик.

Определение пола по методике обновления крови

Принято считать, что женская кровь обновляется раз в 3 года, а мужская – раз в 4 года. Исходя из этого, для определения пола ребенка, возраст мамы делят на 3, а папы на 4. После этого нужно сравнить полученные результаты, чей результат будет больше, того пола ребенок и родится. Если хоть один остаток равен нулю, тогда большая вероятность появления двойни.

Определение пола по группе крови и резус-фактору родителей

Для использования этой методики, обратитесь к таблице.

Определение пола по китайскому календарю

Для определения пола малыша по этой методике, нужно найти по вертикали возраст женщины на момент рождения ребенка, а по горизонтали месяц, когда произошло зачатие. На пересечении этих значений есть буква, указывающая на пол ребенка.

Определение пола по японской таблице

В первой таблице нужно найти число, расположенное на пересечении месяцев рождения обоих родителей. Потом это число нужно отыскать во второй таблице по горизонтали. Под найденным числом будет столбец с месяцами зачатия, напротив которых расположены крестики, указывающие на мальчика или девочку. Чем больше крестиков, тем больше вероятность рождения малыша того или иного пола.

Существует множество методов определения пола малыша, и всё только для того, чтобы удовлетворить интерес будущих родителей! Но по большому счету не имеет никакого значения, кто у вас родится: мальчик, девочка, двойня, тройня, главное, чтобы все крохи были здоровыми!

Учитывая современные технологии и особенности ведения беременности, большинство будущих мамочек к сроку родов знают пол своего малыша, так что, не торопите события, всему свое время!

источник

Новое исследование показывает, что некоторые дородовые тесты, которые при помощи анализа крови матери выявляют пол будущего ребенка, очень точны. Однако, любопытные родители, которым не терпится узнать, кто у них родится, должны крайне осторожно относиться к он-лайн рекламным материалам, которые утверждают, что смогут определить пол плода, используя только мочу женщины.

Читайте также:  100 анализ мочи по нечипоренко

Результаты проведенного исследования опубликованы 10 августа в журнале американской медицинской ассоциации (Journal of the American Medical Association). Они говорят о том, что на седьмой неделе беременности, тесты, которые при помощи анализа крови матери определяют пол ребенка, оказываются точными на 95,4 процента при идентификации плода мужского пола и на 98,6 процентов при обнаружении плода женского пола. «Для сравнения, тесты, которые используют вместо крови мочу для определения пола, точны лишь на 41 процент», — говорит Диана Бьянки (Diana Bianchi), ведущий специалист исследования, а также репродуктивный генетик в школе медицины при университете Тафтса.

Почему пол ребенка имеет значения

Ультразвуковое исследование часто может выявить пол ребенка уже на 11 неделе беременности, однако, результаты бывают ошибочными в 40 процентах случаев. Большинство беременных женщин в США проходят ультразвуковое обследование в период между 18 и 22 неделями, в процессе которого у плода ищутся аномалии в развитии. В этот период пол ребенка уже можно определить с высокой точностью.

Однако, некоторые не любят ждать так долго. Все же любопытство не единственная причина, по которой люди делают ранний анализ крови на выявление пола. Некоторые генетические нарушения связаны с Х-хромосомой, поэтому в подавляющем большинстве случаев они оказывают влияние на плод мужского пола, чьи половые хромосомы XY говорят о том, что у них отсутствует «запасная» Х-хромосома, которая есть у женщин. Женщины, в семьях которых существует подобного рода проблемы, теперь могут пройти процедуру амниоцентеза, в процессе которой берется на анализ жидкость, окружающая плод в утробе матери. Также они могут пройти такую процедуру, как биопсия хориона, причем при проведении обеих процедур риск выкидыша минимален.

«Тем не менее, неинвазивный анализ крови сократит количество случаев подобного тестирования на 50 процентов, поэтому мамам, носящим детей женского пола, не надо будет беспокоиться», — продолжает Бьянки. Бьянки является членом консультативного совета, а также занимается активной работой в биотехнологической компании, целью которой является развитие неинвазивных тестов на аномалии плода.

Другое расстройство, врожденная гиперплазия надпочечников (ВГН) нарушает гормональный баланс, в результате чего плод женского пола может приобрести мужские черты. Мамы, носящие плод с ВГН, во время беременности принимают стероиды, которые могут оказывать неприятные побочные эффекты. Если пол ребенка будет известен на ранних сроках, то женщины, беременные мальчиками, смогут не принимать стероидов.

Основанный на анализе хромосом гендерный диагноз также важен для родителей, чьи дети рождаются с гениталиями обоих полов. Если ультразвук показывает, что гениталии, имеющие у плода, можно отнести как к мужскому, так и к женскому полу, Бьянки подчеркнула, что, поняв, является ли ребенок XX или XY, родители смогут его правильно воспитывать.

Тест на анализ крови для определения пола ребенка клинически не доступен в США, однако, его используют в странах Европы при диагностике беременности, которая относится к группе риска. Существует также целый ряд компаний, которые продают родителям он-лайн тесты на анализ крови и мочи для определения пола плода за несколько сотен долларов.

Бьянки и ее коллеги изучили большое количество научной литературы в поисках исследований, в которых с помощью крови и мочи матери определялся пол ребенка. Только мужчины являются носителями Y-хромосомы, поэтому если таковая обнаруживается в крови у матери, то наверняка, она носит мальчика под грудью, если же Y-хромосомы у нее нет, то, вероятно, она ожидает дочь.

После исключения тех исследований, в которых было недостаточно данных или которые были слишком малы, команда Бьянки остановилась на 57 исследованиях предродовых тестов по анализу пола ребенка. Они обнаружили, что определение пола по анализу мочи – это крайне ненадежный способ, поскольку к тому времени ДНК плода претерпевает изменения, поэтому в половине случаев данные оказываются неверными.

Анализы крови, с другой стороны, выявляют ДНК ребенка на очень ранних сроках. До семи недель анализ крови правильно определяет мужской пол плода в 74,5 процентах случаев. После семи недель, однако, точность «идет вверх». Тесты, проведенные на сроке 7-20 недель, точно определяли мужской пол ребенка в 95 процентах случаев, а женский – в 99 процентах. После 20- недельного срока беременности, тесты становились невероятно точными, мальчиков выявляли в 99 процентах случаев, девочек в 99,6 процентах.

Бьянки также подчеркивают, что женщины, беременность которых протекает не должным образом, обязательно должны поговорить со своим врачом, поскольку анализ крови может помочь предотвратить дальнейшие возможные инвазивные процедуры. Бьянки отметила, что она посылает образцы крови в Великобританию, когда ей действительно необходим этот тест при работе с пациенткой.

Однако, мамам и папам, которым просто хочется знать в какой цвет им красить стены в детской комнате, Бьянки рекомендует запастись терпением.

источник

В моче находится биомаркер, который может дать точное представление об биологическом возрасте человека.

Хронологический возраст человека узнать просто: достаточно всего лишь вспомнить его дату рождения. А как быть с биологическим возрастом? Китайские специалисты считают, что простой анализ мочи поможет точно определить этот показатель.

Напомним, что понятие «биологический возраст» отражает состояние организма. Так, у здорового среднестатистического человека оба «хронометража» будут одинаковыми, но по мере старения два показателя могут расходиться из-за различных причин: влияния окружающей среды, вредных привычек, проявления наследственных заболеваний.

Специалисты отмечают важность знания биологического возраста человека, так как его можно использовать для определения риска развития возрастных заболеваний, таких как артрит, заболевания сердца и болезнь Альцгеймера, или даже риска смерти. Кроме того, при разработке антивозрастных препаратов важно учитывать биологический возраст испытуемых, принимающих участие в исследованиях.

В связи с этим поиск точного биомаркера, измеряющего скорость старения человека (а она может быть разной у каждого человека), был сродни поиску Святого Грааля.

Исследователь Цзянь-Пин Цай (Jian-Ping Cai) и его коллеги из Национального центра геронтологии в Пекине искали такой биомаркер. Их работа основана на ведущей теории старения — свободнорадикальной. Её сторонники утверждают, что старение происходит из-за накопления повреждений в клетках, которые им наносят свободные радикалы.

Поясним, что свободные радикалы — это высокоактивные молекулы или атомы, созданные в процессе под названием окисление. Если их не нейтролизовать при помощи антиоксиданта, то свободные радикалы могут взаимодействовать с другими молекулами и повреждать их на субклеточном уровне.

Свободные радикалы, образованные при нормальном метаболизме, могут вызывать окислительное повреждение биомолекул в клетках, таких как ДНК и РНК, говорит Цай.

«По мере старения у нас увеличивается окислительное повреждение, поэтому уровни окислительных маркеров увеличиваются в организме», — добавляет учёный.

Одним из таких маркеров является 8-oxo-7,8-dihydroguanosine (более краткая версия — 8-oxoGsn); известный побочный продукт окисления гуанина.

В предыдущих исследованиях, проведённых на мышах и обезьянах, учёные обнаружили, что уровни 8-oxoGsn увеличиваются в образцах мочи по мере старения животных.

В новой работе учёные хотели выяснить, можно ли определить биологический возраст человека по анализу мочи. Используя метод быстрого анализа под названием ультравысокоэффективная жидкостная хроматография, они изучили образцы, собранные у 1228 человек в возрасте от 2 до 90 лет.

Исследователи сообщают, что у людей в возрасте 21 год и старше действительно наблюдалось возрастное увеличение мочевого биомаркера 8-oxoGsn.

Уровни 8-oxoGsn в моче были примерно одинаковыми у мужчин и женщин, за исключением женщин в постменопаузе – в этом случае был более высокий уровень биомаркера. Возможно, здесь играет роль снижение уровня эстрогена, что происходит во время менопаузы, считают учёные. Эстроген обладает антиоксидантными эффектами.

По мнению Цая, такое биомаркер может считаться надёжным показателем биологического возраста. Но он намерен подтвердить свои результаты в гораздо более крупном исследовании.

Результаты любопытной работы представлены в научном издании Frontiers in Aging Neuroscience.

Ранее учёные предположили, что сонная артерия также может выдать биологический возраст человека. Более того, этот показатель способна определить и программа, ей для этого необходим всего лишь скан лица.

источник

В наши дни анализ мочи — стандартное и обязательное лабораторное исследование в диагностике многих заболеваний. Этот анализ дает лечащему врачу массу полезной информации, помогающей поставить правильный диагноз.

На протяжении всей жизни человека из его организма с мочой постоянно выводятся различные вещества, их соединения и метаболиты (продукты превращений). Благодаря изучению их концентрации появляется возможность диагностики состояния почек, мочевыводящих путей, а также сердечно-сосудистой, иммунной и эндокринной систем.

Анализ мочи состоит из оценки ее общих свойств и биохимического и микроскопического исследования.

Ряд показателей определяется в разовой порции мочи, некоторые показатели — в суточной порции.

КАК ПРАВИЛЬНО СОБРАТЬ МОЧУ НА АНАЛИЗ

Мочу собирают в стерильный пластиковый контейнер. После туалета наружных половых органов (это важно!) собирают около 30–40 миллилитров (1/2– 2/3 контейнера) средней порции утренней мочи. Пробу необходимо доставить в лабораторию утром того же дня. Перед анализом необходимо соблюдать привычный питьевой режим. За 48 часов рекомендуется исключить прием мочегонных препаратов, а также продуктов, которые могут изменить цвет мочи (например, свекла). Данный способ используют для сбора разовой порции мочи.

Определение гормонов мочи, общего белка, мочевины, мочевой кислоты, оксалатов, фосфора, магния, кальция и многих других показателей возможно в суточной порции мочи.

Для сбора суточной порции мочи в ходе первого утреннего мочеиспускания (обычно в 6–9 часов утра) необходимо полностью опорожнить мочевой пузырь, эту порцию мочи вылить и отметить точное время мочеиспускания. Всю мочу, выделенную после этого первого мочеиспускания, нужно собрать в емкость (не менее 3 литров), которую необходимо хранить в прохладном месте (не замораживая). Через 24 часа от момента утреннего мочеиспускания мочевой пузырь опорожнить и эту порцию мочи добавить в емкость. Затем мочу в емкости тщательно перемешать, замерить общий объем (обязательно!). Около 30 миллилитров отобрать в стерильный контейнер и этот контейнер доставить в лабораторию.

Внимание: для некоторых тестов нужен консервант!

Для ряда анализов суточной мочи (гормоны мочи, глюкоза суточной мочи и ряда других) требуется добавление консерванта (консервант можно получить в медицинском офисе лаборатории). Этот консервант добавляют к первой порции мочи и тщательно перемешивают до полного растворения.

Наиболее распространен в клинической практике общий анализ мочи. Данное исследование позволяет оценить функционирование всего организма в целом, выявить нарушения функции органов мочевыделительной системы, оценить эффективность назначенного лечения и выявить наличие осложнений.

ПАРАМЕТРЫ АНАЛИЗА МОЧИ: НА ЧТО СТОИТ ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ

Цвет мочи. Соломенно-желтый у здоровых людей. Может изменяться на красноватый при появлении в ней гемоглобина, коричневый — при переходе в мочу желчных пигментов, молочно-белый, обусловленный наличием капель жира, гноя или неорганического фосфора.

Прозрачность. В норме моча прозрачна. Помутнение мочи связано с выделением солей, слизи, большого количества форменных элементов крови, бактерий, жира.

Удельный вес мочи (относительная плотность). У здоровых людей обычно варьирует в течение суток от 1,012 до 1,020. Низкая плотность мочи бывает у страдающих хроническими воспалительными заболеваниями почек, высокая — у больных сахарным диабетом. Зависит от количества воды и выделяемых с мочой веществ — органических соединений (мочевины, мочевой кислоты) и электролитов (натрия, калия, хлора). Чем больше количество выделяемой мочи (диурез), тем ниже ее удельный вес.

Активная реакция (рН) мочи. Составляет 5,0–7,0 у здоровых людей. Существенно рН мочи изменяется при сахарном диабете, почечной недостаточности, лихорадке. Слабощелочная реакция (рН более 7,0) наблюдается при гематурии (кровь в моче), при заболеваниях мочеполовой системы (циститах, пиелитах).

Белок в моче. За сутки у здорового человека выделяется с мочой очень небольшое количество белка (не более 0,25 г/л). Увеличение количества белка в моче может быть физиологическим, наблюдаемым у здоровых людей и быстро проходящим (например, после продолжительных физических нагрузок или перегревания), и патологическим, при заболеваниях почек или мочевыводящих путей.

Глюкоза в моче. В норме глюкоза в моче отсутствует или выделяется в минимальных количествах, не определяемых лабораторными методами. Содержание глюкозы в моче увеличивается в том случае, когда концентрация глюкозы в крови превышает максимальную способность почек к ее обратному всасыванию. Это может быть при сахарном диабете, заболеваниях почек, гипертонической болезни, тяжелых травмах, инфаркте миокарда.

Билирубин. Желчный пигмент билирубин в моче здоровых людей не обнаруживается, но появляется в ней при заболеваниях печени, при механической желтухе.

Уробилиноген. Бесцветный продукт окисления билирубина обнаруживается в моче при инфекционном гепатите и других заболеваниях печени.

Кетоны. Появление в моче кетонов (к которым относят ацетон, ацетоускусная и бета-оксимасляная кислоты) — важный диагностический признак, свидетельствующий о нарушении углеводного и жирового обменов. Это бывает у пациентов с сахарным диабетом, у детей при заболеваниях с высокой температурой, при голодании.

Нитриты. Обнаружение в моче нитритов, которые являются продуктами жизнедеятельности некоторых бактерий, говорит об инфицировании мочевого тракта.

Клетки эпителия (эпителиальные клетки) всегда присутствуют в моче здоровых людей. В норме в моче может обнаруживаться плоский и переходный эпителий. Количество клеток эпителия увеличивается при воспалительных заболеваниях мочевого тракта или при плохо выполненных гигиенических процедурах при сборе анализа.

В некоторых случаях белок может образовывать в моче нерастворимое белковое образование, матрицу, которая видна в микроскопе в виде гиалинового цилиндра. Включение в гиалиновый цилиндр других клеток превращает его в зернистый цилиндр. Как правило, цилиндры обнаруживаются в моче при органических заболеваниях почек.

При исследовании мочи здоровых людей эритроциты не обнаруживают, или обнаруживают единичные в препарате. Обнаружение большого количества эритроцитов расценивают как гематурию. Основная причина гематурии — почечные или урологические заболевания (камни мочевыводящих путей, опухоли мочевой системы, гломерулонефрит, пиелонефрит), а также геморрагические диатезы. Особое клиническое значение имеют эритроциты, измененные в результате прохождения через пораженный воспалением почечный фильтр.

Лейкоцитурия — повышенное по сравнению с нормой выделение лейкоцитов с мочой — признак воспалительного заболевания в мочевой системе. Наблюдается при остром и хроническом пиелонефрите, гломерулонефрите, цистите, уретрите, простатите, мочекаменной болезни.

Слизь вырабатывается эпителием мочевыводящих путей и в небольшом количестве всегда присутствует в моче. Увеличение образования слизи характерно для острых и хронических процессов нижних отделов мочевыводящих путей (цистит, уретрит).

Избыточное содержание солей в моче может способствовать образованию камней и развитию мочекаменной болезни. Растворенные в моче органические и неорганические компоненты при высокой их концентрации и резком изменении рН могут кристаллизоваться непосредственно в почечных канальцах, мочевыводящих путях.

Обнаружение в моче большого количества бактерий может говорить не только об истинной бактериурии (выделении бактерий с мочой), но и о внесении этих бактерий в пробу мочи извне. Поэтому необходимо тщательно соблюдать правила сбора мочи. Чтобы избежать ошибок в оценке наличия или отсутствия истинной бактериурии, следует комплексно оценивать и другие показатели (количество лейкоцитов, тест на нитраты).

При подозрении на истинную бактериурию проводят бактериологический посев мочи. Этот анализ позволяет определить вид бактерий, их концентрацию, а также оценить устойчивость этих бактерий к воздействию различных антибиотиков.

Необходимо помнить о том, что общий анализ мочи, вне зависимости от метода выполнения, является ориентировочным. Правильно оценить его результаты может только лечащий врач, сопоставляя их с клинической картиной и данными других исследований.

Читайте также:  16000 лейкоцитов в анализе мочи

Кроме общего анализа, моча является клиническим материалом для выполнения многих других важных для диагностики лабораторных анализов.

Исследование мочи по Нечипоренко заключается в подсчете количества лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в 1 миллилитре мочи. Анализ проводят для диагностики скрытого воспалительного процесса, выявления скрытой гематурии. Исследование имеет важное значение для дифференциальной диагностики гломерулонефрита и пиелонефрита.

Анализ мочи по Зимницкому назначают для оценки концентрационной функции почек. Образцы всех порций мочи доставляют в лабораторию в стерильных одноразовых контейнерах, где измеряют относительную плотность каждой порции.

Для поиска и дифференциальной диагностики источника лейкоцитурии, гематурии и бактериурии применяют двухстаканную и трехстаканную пробы. Для выполнения этих анализов мочу собирают в 2 или 3 стерильных контейнера соответственно. В первом случае (двухстаканная проба) пациент начинает мочиться в первый контейнер, а заканчивает во второй. Во втором случае (трехстаканная проба) пациент начинает мочиться в первый контейнер, продолжает во второй, заканчивает в третий.

Для определения процесса камнеобразования в органах мочевой системы, степени его активности до стадии формирования камня в почке в лаборатории KDL используют литос-тест.

Литос-тест комплексный дополнительно позволяет определять функциональные и морфологические изменения органов мочевой системы.

В рамках диагностики и наблюдения за течением мочекаменной болезни в лаборатории KDL проводится анализ по определению химического состава мочевого конкремента (камня) методом инфракрасной спектрометрии. Оценка состава камней позволяет врачу понять причину их формирования, назначить дополнительные исследования и наметить подходы к профилактике дальнейшего камнеобразования (лечение, диета). Для выполнения этого анализа в лабораторию доставляют мочевой камень, вышедший естественным путем или извлеченный при хирургическом вмешательстве.

Анализ по оценке антикристаллообразующей способности мочи (АКОСМ) проводится для диагностики дисметаболической (или обменной, связанной с нарушением обмена веществ) нефропатии и мочекаменной болезни. Анализ проводят по суточной моче.

При комплексной диагностике рака мочевого пузыря используют определение онкомаркера — специфического антигена рака мочевого пузыря (UBC.

В диагностике целого ряда терапевтических и урологических заболеваний большое значение имеют биохимические исследования мочи. Из разовой порции мочи в лаборатории KDL выполняют определение альфа-амилазы (диастазы), глюкозы, микроальбумина, дезоксипириридинолина (DPD). В суточной порции мочи лаборатория определяет общий белок, глюкозу, микроальбумин, креатинин, мочевину и мочевую кислоту, кальций общий, оксалаты, фосфор неорганический, магний, натрий, калий, хлор.

Для оценки клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции проводится проба Реберг. Этот тест включает определение креатинина в суточной порции мочи и венозной крови. Расчеты проводятся учетом роста и веса пациента.

Определение гормонов мочи позволяет оценить активность секреции (выделения) половых гормонов и гормонов коры надпочечников, выявить нарушения их функционирования. Исследование мочи на гормоны применяют для определения нарушений у пациентов репродуктивной функции и полового созревания, для эффективного выявления некоторых опухолей (яичников, коры надпочечников).

В комплексной диагностике рака молочной железы в настоящее время широко используют определение метаболитов эстрогенов в разовой порции мочи.

Таким образом, моча является очень важным клиническим материалом, позволяющим врачам различных специальностей получать важную диагностическую информацию. А правильная и своевременная диагностика — залог успешного лечения.

источник

Рассказать сегодня хотелось бы о многом. И уж точно не превращать этот пост в обзор банки с полосками.

А какие у вас дома инструменты для самоконтроля?

Вообще мы всегда скорее настаиваем: всякое подобное дома надо хранить, даже если предпосылок как таковых к этому нет. Причем, не просто хранить, но и систематически пользоваться. У здорового человека дома должен быть глюкометр, тонометр, весы, тест-полоски для экспресс-анализа мочи — это абсолютно нормально.

Систематический самоконтроль — великая вещь, которая в перспективе сохранит здоровье и сэкономит деньги. Вы точно никогда не будете, например, раз в неделю ходить и сдавать общие анализы в поликлинику, а вот раз в неделю проколоть себе палец утром — никаких проблем, раз в день утром встать на весы или вечером сделать замер тонометром — легко. И так далее.

Все диагностическое, что очень просто купить и легко расшифровать — должно быть у человека дома под рукой.

Это самая странная часть, конечно. Мы уже как-то на примере глюкометров показывали, как это работает. Задача современных «гаджетов» по большому счету сводится не к тому, чтобы быть точными, а к тому, чтобы попадать в определенный коридор значений.

Практически все современные устройства имеют узаконенную погрешность, что в принципе сводит всю работу к принципу светофора: зеленый (норма) — оранжевый (пограничное значение) — красный (выше) и т. п. Это абсолютно нормальная история.

В этом смысле тест-полоски на мочу, к примеру, самые что ни на есть безобидные и честные: вообще, любые полоски, которые работают по принципу изменения цвета (их очень много) таковы.

Вести более или менее правильный учет данных можно, используя постоянно только одно какое-то устройство. И уж точно нет смысла перепроверять один бытовой прибор другим. Иначе будет примерно так:


Оба при этом точные

В общем, надо ориентироваться на цвета, а не на точные цифры, как показывает практика. Скажем, на картинке выше уровень сахара одинаковый, по большому счету, несмотря на разброс в полторы единицы. Безусловно, есть и такие устройства, где, во-первых, точность имеет критические значения, а, во-вторых, которые расшифровать сможет только специалист. Например — домашний аппарат ЭКГ. Но и там, если вы помните, базовую расшифровку на уровне «плюс-минус-светофор» получить можно, не отходя от компьютера:

С визуальными тест-полосками таких проблем почти нет

Уж тут-то точно — сплошной светофор. Вообще, многие тест-полоски (даже те, о которых пойдет речь) все-таки предоставляют возможность выявления конкретных цифр, но многие показатели часто укладываются в шкалу «обнаружено/не обнаружено», «много/мало/очень много» и т. п. Задача анализа — правильно расшифровать цвета — это основная проблема визуального теста.

Для некоторых тест-полосок есть возможность работы со специальными анализаторами. Это электронные устройства, которые исключают все субъективные погрешности, правильно распознавая цвета. Обзор одного такого мы писали.

Но в целом, цвета относительно нейтральных достаточно контрастны.


Слева — чистая тест-полоска, справа — уже с анализом

Полоски сравниваются со шкалой: как правило, все данные можно прочесть сразу с банки. Подавляющее большинство реагентных зон в полосках разных производителей сделаны одинаково, так что ориентироваться можно и по какой-нибудь общей таблице.

Мы остановились на тест-полосках DIRUI — для них шкала выглядит так.

Да, тут проблем нет. Тем более, что большинство параметров при клиническом анализе вообще сводится к «обнаружено — не обнаружено». Тут скорее надо сказать следующее: тест-полоски несколько уступают в информативности. Общий анализ на тест-полосках сводится к 11 метрикам — в клиническом листе — их чуть больше. Давайте сравним.

Вообще анализ в лаборатории осуществляют по пяти направлениям, среди которых и биохимический, и микроскопический, и микробиологический, и т. п. Понятно, что данные будут чуть полнее. Плюс, конечно, на цвет и запах полоски не дадут никакого ответа. Но в основном, в фокусе — те самые 11 параметров:

  • Глюкоза (GLU)
  • Билирубин (BIL)
  • Относительная плотность (SG)
  • pH (PH)
  • Кетоновые тела (KET)
  • Скрытая кровь (BLD)
  • Белок (PRO)
  • Уробилиноген (URO)
  • Нитриты (NIT)
  • Лейкоциты (LEU)
  • Аскорбиновая кислота (VC)

Относительная плотность (SG). Норма – 1010−1023

Показатель для оценки способности почек концентрировать мочу, или выполнять свою основную функцию, где 1023 — минимальная верхняя граница при которой почки считаются здоровыми. Результат на тест-полосках: 1020 — 1023 при визуальном осмотре.

Показатель кислотности мочи (pH). Норма – 5,0−7,0

Показатель зачастую продиктован диетой, однако при системном отклонении от нормы должен вызывать вопросы. Снижение показателя характерно для состояний обезвоживания, длительного голодания, сахарного диабета. Повышенные цифры могут свидетельствовать о почечной недостаточности или опухолях мочеполовой системы. Результат на тест-полосках: до 7.

Белок (PRO). Норма – до 0,033 г/л

В норме при клиническом анализе не обнаруживается, но при этом могут быть как эпизодические, так и систематические повышения. Эпизодические скачки могут быть связаны с физическими нагрузками, работой, стрессом. Хронические могут свидетельствовать о заболеваниях мочевых путей (цистит, уретрит), опухолях, пиелонифрите и др. На тест-полосках — не обнаружен.

Глюкоза в моче (GLU). Норма отсутствует

С глюкозой все более или менее понятно. Чаще всего ее наличие в моче свидетельствует о сахарном диабете. Тем не менее, причины появления могут быть и иные — от переедания до инфаркта. Тест-полоски не выявили.

Кетоновые тела (KET). Норма отсутствует

Ацетоновые и близкие к ним вещества чаще всего свидетельствуют о декомпенсированном диабете. В моче обнаруживаться не должны. Различимая концентрация также может проявляться на фоне запоев, при остром панкреатите и в некоторых других случаях. Тест-полоски — не выявили.

Билирубин (BIL). Норма отсутствует

В норме не определяется, а любой положительный результат может свидетельствовать о необратимых нарушениях в работе печени, от вирусного гепатита и цирроза до опухолей.

На тест-полосках — спорное значение. Они показывают разброс нормы от отрицательного до светло-оранжевого (17), что можно прочитать и как норму, и как «слабое наличие».

Общий клинический анализ не обнаружил.

Уробилиноген (UBG). Норма – равно 17 мколь/л или менее

Производное билирубина в норме должно давать отрицательный результат. Положительный анализ может говорить о внутрисосудистом разрушении эритроцитов. Также уробилиноген появляется при рассасывании гематом, острых гепатитах, отравлениях и опухолях печени. Может быть выявлен при различных заболеваниях кишечника. Тест-полоски — положительно. Совпало с клиническим анализом.

Нитриты (NIT). Норма — отсутствует

В норме — отсутствуют. Чаще всего положительный анализ свидетельствует о наличии каких-либо бактерий, вызывающих воспаление. Тест-полоски — отрицательно.

Кровь в моче (BLD). Норма — отсутствует

Определить большое количество можно и на глаз — моча будет менять цвет. Небольшое количество — не всегда является чем-то опасным: это может быть следствием потребления ягод, физической нагрузки или стресса. Опасных патологий больше: инфекции мочевыводящих путей, доброкачественные/злокачественные опухоли и др. Тест-полоски — отрицательно.

Лейкоциты в моче (LEU). Норма — единичные значения

Лейкоциты всегда есть в моче, но чаще всего значения единичные: в клинической практике их ограничивают диапазоном 0 — 5. Превышение нормы может свидетельствовать о цистите, уретрите, простатите. Также это — лабораторный признак мочекаменной болезни. Тест-полоски — в пределах нормы.

Аскорбиновая кислота (VC). Норма — присутствует

Витамин C в организме присутствует. Так что наличие — норма. Аскорбиновой кислоты может быть больше, может быть меньше. Собственно, анализ должен подтвердить наличие в пределах нормы. Отклонения могут иметь разные причины. По тест-полоскам — присутствует.

Сравнительная таблица: клинический анализ vs полоски

Данные Тест-полоски Лабораторный анализ
Глюкоза Нет Нет
Билирубин Визуально в пределах нормы Отсутствует
Билиноген Да Да
Плотность Визуально от 1.025 — 1.030 1.029
pH Визуально 6,5 6
Кетоны нет нет
Кровь Нет Напрямую не с чем сопоставить
Белок Нет Нет
Нитриты Нет Нет
Лейкоциты В норме В норме
Аскорбиновая кислота В норме Напрямую не с чем сопоставить

Точность так и воспроизводимость у таких тест-полосок достаточно высокая. При этом, надо отметить вот, что. Чаще всего тест-полоски продаются в упаковках по 50 и 100 штук. Это довольно много, даже для семьи. Но на самом деле как таковой фактический срок годности над ними не властен. Даже просроченные — показывают достоверные данные. Портиться там особо нечему. То есть это к тому, что вещь долгоиграющая.

К слову о цене. В зависимости от количества штук в упаковке от 50 до 100 — колеблется вдвое и цена от 700 — до 1500 и выше. Тест-полоски, с которыми работали мы, стоят 1500 рублей, в упаковке 100 штук.

Как часто вообще это надо делать?

Вообще, с точки зрения «окупаемости» такая банка довольно выгодна: средняя стоимость общего анализа в частной клинике не высока, но 300 — 350 рублей за 1 анализ все-таки насчитают. Семья из трех-четырех человек окупит это пятью полосками.

Куда девать еще 96 и как часто надо контролировать показатели? Строго говоря, несмотря на то, что это самый доступный и дешевый способ диагностики, он, конечно, не бесполезен. Общий анализ может выявить некоторые заболевания почек, печени, заболевания предстательной железы еще на бессимптомном этапе:

  • Диагностики заболеваний почек: нефритов, нефросклероза, амилоидоза, мочекаменной болезни, опухолей
  • Диагностика пиелонефрита, заболеваний мочевого пузыря, предстательной железы
  • Выявления ранних признаков заболеваний

Обычно назначается:

  • Первый приход к врачу, является обязательным исследованием вне зависимости от диагноза текущего или предполагаемого
  • При заболеваниях мочевыводящих путей
  • При заболеваниях почек
  • В качестве ежегодного профилактического осмотра
  • Для оценки течения различных заболеваний и оценки эффективности лечения
  • После инфекционных болезней

На самом деле не так уж часто, однако имея в доме что-то вроде обозначенных тест-полосок за динамикой можно следить раз в месяц. Это профилактика из серии «хуже не будет». Также есть группы пользователей, которым подобный анализ можно и нужно сдавать чаще. Например:

Для контроля после операций, у пациентов с камнями почек во время профилактики повторного камнеобразования, у беременных при угрозе инфекций, гестозов, у детей с мочепузырно-мочеточниковым рефлюксом, хроническим пиелонефритом, при дифдиагностике и т.д.

При этом же всем часть таких пациентов может оказаться маломобильна, например, пациенты после операций, поэтому в спокойном бесстрессовом режиме сдать анализ дома — одно из удачных решений.

В общем, иметь такой инструмент самоконтроля — не глупое решение, и раз — пару раз в месяц на трех-четырех членов семьи такая банка уже не кажется «нескончаемой».

Из минусов любого домашнего самоанализа самым большим кажется самолечение. Тут надо уметь делать правильные и непоспешные выводы, иметь хорошего врача для консультаций.

С точки зрения функциональности никаких негативных подводных камней нет: полоски достаточно точно определяют показатели, и если нет проблем с различением цветов, то лишних выводов вы не сделаете. Но человеческий фактор — это, конечно, всегда минус: не так отсветило, не под тем углом посмотрел, но все-таки цвета достаточно контрастные. Те, кто не доверяет себе, может еще раз посмотреть на домашний анализатор из нашего обзора. В России он стоит 31500 рублей, но это больше решение для клиник.

Полоски легко сгибаются. Это важно, потому что емкости для сбора мочи чаще всего имеют компактные размеры:

Но с этой точки зрения проблем не возникнет: образец можно взять равномерно и быстро, чуть согнув полоску. Из плюсов — своевременный, быстрый результат по ключевым анализируемым параметрам с высокой точностью. Главное — следовать инструкциям (их в избытке в комплекте). Главное — это срок годности материала — не более двух часов, и срок визуального анализа — 60-120 секунд.

Купить экспресс-полоски для общего анализа мочи вы можете в том числе в нашем магазине. Также вы можете воспользоваться купоном на 5% скидку: DIRUIH11. Действует, до конца апреля или пока товар есть в наличии.

источник