Что такое пцр анализ мочи

Анализ мочи на ПЦР – современный и точный метод исследования мочи на инфекции. Этот вид анализа направлен на поиск и обнаружение ДНК и РНК различных возбудителей. ПЦР эффективен при грибковых, вирусных и бактериальных инфекциях.

ПЦР расшифровывается как полимеразная цепная реакция. Этот анализ использует технологии молекулярной биологии. При проведении исследования запускается процесс многократного копирования специфических участков ДНК или РНК.

Полученные результаты исследования затем сравниваются с лабораторной базой данных. Таким образом, устанавливается наличие в моче генетической информации возбудителя.

Если сравнивать анализ мочи на ПЦР с другими методами исследования, можно обнаружить следующие преимущества:

• Метод может выявить ДНК или РНК любого возбудителя
• Специфичность – обнаруживается только искомый возбудитель
• Возможность проведения анализа сразу на несколько патогенов
• Высокая чувствительность – тесту достаточно единичного фрагмента ДНК
• Скорость – анализ мочи на ПЦР требует всего нескольких часов
• Независимость от этапа заболевания

Последний пункт особенно важен для выявления болезней в серонегативный период. Антитела к возбудителю на этом этапе в организме не обнаруживаются. ПЦР ищет следы непосредственно возбудителя, который присутствует в организме во все периоды болезни.

Важно! Стандартный ПЦР выявляет только наличие или отсутствие возбудителя.

Для того чтобы определить количество микроорганизмов, используется метод ПЦР в реальном времени.

При помощи такого анализа можно установить стадию заболевания.

Анализ позволяет обнаружить любое заболевание, возбудитель которого выделяется с мочой.

ПЦР мочи назначают для поиска следующих возбудителей:

• хламидии
• микоплазмы
• уреаплазмы
• трихомонады
• гонококки
• ЦМВ – цитомегаловирус
• вирус Эпштейна-Барра – возбудитель инфекционного мононуклеоза
• грибки Кандида
• герпесвирусы 1 и 2 типа
• возбудители венерических заболеваний
• микобактерии туберкулеза

ПЦР мочи на туберкулез особенно эффективен при поражении микобактериями органов мочеполовой системы. При этой форме заболевания в моче содержится достаточное количество ДНК возбудителя.

При венерических заболеваниях ПЦР мочи эффективно определяет присутствие микоплазм и уреаплазм. Эти микроорганизмы являются внутриклеточными паразитами и плохо растут на питательных средах. Поэтому стандартный метод бакпосева часто дает ложноотрицательный результат.

ПЦР мочи на ЦМВ – важный метод обследования при планировании беременности. Цитомегаловирус относится к инфекциям, которые негативно влияют на формирование плода. Своевременное обнаружение инфекции дает возможность принять профилактические и лечебные меры.

Метод ПЦР чувствителен даже к минимальному количеству возбудителей. Поэтому для того, чтобы сдать анализ, необходимо использовать специальную вакуумную систему.

Правила сбора материала для исследования следующие:

• Перед анализом не проводится гигиеническое подмывание
• Собирается строго первая порция утренней мочи
• Моча собирается в специальный контейнер
• Далее материал следует перемешать специальной трубочкой – держателем
• Затем к держателю присоединяют пробирку
• Игла держателя должна проколоть пробку пробирки
• После этого моча самостоятельно поступит в пробирку
• Затем можно вынуть пробирку из держателя и доставить в лабораторию

Сдать материал специалистам следует в течение 3 – 4 часов после сбора мочи. Если у вас возникла сдать анализ мочи, обратитесь в нашу клинику. У нас вы можете сдать анализы без направления.

В нашей лаборатории все анализы выполняют быстро и точно на самом современном оборудовании.

источник

Тем, кто интересуется новыми способами диагностики, следует узнать, что такое метод ПЦР. Современные технические возможности в области лабораторных исследований предоставляют возможность выявлять множество заболеваний на начальных стадиях. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) считается на данный момент самым точным и новым методом.

ПЦР анализ — что это такое? Это метод использует принципы молекулярной биологии. Для исследования материала применяются особые ферменты, которые многократно и быстро копируют ДНК, РНК фрагменты возбудителей болезни. Существует разные виды ПЦР анализа в зависимости от исследуемого материала (кровь, моча, кал и т.д.). После обработки сотрудники лаборатории сравнивают с базой данных полученный результат, выявляют концентрацию, тип возбудителя.

Анализ на ПЦР помещают в специальный амплификатор (прибор), который нагревает и охлаждает пробирки с биоматериалом. Изменения температуры нужны для репликации фрагментов. Точность результата будет зависеть от точности температурного режима. Метод полимеразной цепной реакции помогает выявить:

• инфекционный мононуклеоз;
• ВИЧ;
• цитомегаловирусную инфекцию;
• вирусные гепатиты G, C, B, A;
• инфекции/заболевания, передающиеся половым путем (ИППП/ЗППП): гарднереллез, трихомониаз, уреаплазмоз;
• герпетическую инфекцию;
• онкогенные вирусы;
• листериоз;
• хеликобактерную инфекцию;
• клещевой энцефалит, боррелиоз;
• туберкулез;
• кандидоз.

На данный момент из-за новизны технологии анализ крови методом ПЦР все еще имеет высокую цену. Для подготовки биоматериала не нужно соблюдать определенные требования. Даже вызванные физическими нагрузками, стрессами, сменой рациона питания изменения состава не влияют на результат исследования. ПЦР анализ крови может испортить только прием антибактериальных средств, поэтому перед сдачей необходимо выдержать паузу между лечением и тестом.

ПЦР исследование крови – самый распространенный вариант диагностики хронических, острых инфекционных патологий при вирусном или атипичном проявлении. Серологические методы исследования имеют определенную трудность при проведении – определение наличия возбудителя проводится по наличию антител в организме человека. Результат мог быть ложноотрицательным, если состояние больного не давало время для их выработки.

В сфере гинекологии для исследования наличия инфекционных микроорганизмов используют ПЦР анализ мазка. Работа с материалом проводится по тому же принципу, что и с кровью: многократное увеличение фрагментов ДНК возбудителя, чтобы с легкостью его идентифицировать. Это же помогает обнаружить скрытые инфекции у женщины. Для проведения анализа могут быть взяты разные биологические жидкости: слюна, мокрота, моча, кровь. В гинекологии для точности определения чаще используется мазок со слизистой влагалища из цервикального канала.

Для проведения ПЦР существуют определенные показания. Нередко его нужно сделать, чтобы выявить устойчивый к антибиотикам вид возбудителя. У женщин основными показаниями для диагностики по этому методу выступают:

• беременность, которая протекает тяжело;
• острая фаза ИППП;
• если есть подозрение на переход ИППП в хроническую стадию;
• поиск причин бесплодия.

Для выявления инфекции может быть назначен со стороны врача анализ кала на ПЦР. Для того, чтобы получить максимально достоверные результаты после теста, необходимо придерживаться следующих правил перед забором биоматериала:

• за несколько суток прекратить прием слабительных препаратов: масла, свечи;
• исключить медикаменты, которые дают специфическую окраску калу, к примеру, с содержанием железа.

Для забора следует использовать стерильную палочку и контейнер. Чем-либо их дополнительно протирать, ополаскивать не нужно. При сборе материала будьте осторожны, вы не должны задеть рукой внутренние стенки контейнера. Следите, чтобы в кале не было примесей мочи, нельзя использовать дополнительные вспомогательные средства для испражнения (клизма). Собирать материал нужно в день сдачи, хватит 1/3 объема контейнера. Данный метод диагностики имеет следующие преимущества:

1. Анализ способен указывать на ДНК паразита, другие же тесты могут определять только остатки их жизнедеятельности.
2. Высокая точность, будет установлен возбудитель.
3. Ультрачувствительный анализ, который способен выявить даже одну клетку вируса.
4. Результат исследования ПЦР будет готов через 4-5 часов.

При необходимости для проведения теста врач может взять для исследования мочу. Высокая точность открывает возможность работать с любой биологической жидкостью, из которой удается извлечь ДНК вируса. Чтобы сдать анализ мочи ПЦР, нужно придерживаться таких ограничений перед забором материала:

• минимум за 1 день до процедуры прекратить половые контакты;
• за 3 недели до сдачи должно быть окончено любое антибактериальное лечение, потому что медикаменты смажут картину;
• сдавать анализ нужно натощак (жидкость тоже запрещена);
• брать нужно первую утреннюю порцию материала.

Из вышенаписанного понятно, что такое ПЦР анализ и видны явные преимущества такого метода исследования. Еще один плюс данной диагностической процедуры – простота расшифровки результатов. Учитывая, сколько делается анализ ПЦР (сам процесс занимает около 5 часов, но лаборатория выдает данные через 1-2 суток), данный метод диагностики становится лучшим вариантом для определения множества инфекций. По результатам врач может сказать вам, что тест:

1. Отрицательный – в исследуемом материале не было искомого возбудителя.
2. Положительный – были найдены РНК, ДНК возбудителя.

Иногда проводится количественное определение микроорганизмов. Это необходимо при заболеваниях, которые вызывают условно-патогенные возбудители. Особенность этих вирусов в том, что проявляются они только при избыточном количестве и найти их обычными исследованиями крайне проблематично. Этот фактор важен для выбора терапевтической тактики, чтобы эффективно лечить вирусные инфекции, к примеру, гепатит, ВИЧ.

Чтобы понять до конца, что такое ПЦР диагностика инфекций и насколько она эффективна, нужно узнать, что она способна выделять до 12 возбудителей. Проводится текст только в лабораторных условиях. Для исследования применяют специальные ферменты, которые увеличивают во много раз количество РНК, ДНК фрагментов вируса. Анализ ПЦР на 12 инфекций способен выявить:

• микобактерии туберкулеза;
• ВИЧ;
• цитомегаловирус;
• гепатит C, G, B, A;
• герпес 1, 2 типа;
• вирус Эпштейн-Барра (инфекционный мононуклеоз);
• инфекции, которые передаются половы путем, к примеру, хламидии;
• листериоз;
• ВПЧ;
• кандидозную инфекцию;
• хеликобактер пилори;
• боррелиоз, клещевой энцефалит.

Этот диагностический метод помогает определить наличие вируса в крови. Это дает врачам возможность говорить о его наличии или отсутствии. Анализ ПЦР на гепатит С бывает двух видов: качественный и количественный. Первый вариант указывает только на его наличие и может иметь формулировку «обнаружен»/«не обнаружен». Этот вид теста имеет чувствительно в 10-500 МЕ/мл. Это говорит о том, что при низком содержании возбудителя в организме анализ будет «не обнаружено».

Количественный анализ более точный и покажет концентрацию инфекции в крови. Обозначается этот показатель как «вирусная нагрузка», измеряется в количестве вирусной РНК на конкретный объем крови. Расшифровка в разных лабораториях может отличаться. Помимо измерения в МЕ/мл используются единицы измерения «копии». Пересчитать копии на МЕ можно по формуле: 1 МЕ = 4 копии. Если в расшифровке значение присутствие вируса превышает 800 000 МЕ/мл (или 800*103), это говорит о высоком содержании возбудителя.

Делать тест следует в утреннее время. Это важно для того, чтобы не дать всему массиву мокроты, который образовался за ночь, выйти из желудка. Анализ ПЦР на туберкулез так же важен как ИФА, Манту, томографе. Тест помогает выделить наличие микобактерий, состояние мочи, общий иммуноглобулин, СОЭ, определить состояние легких на данный момент. Для точности получения результатов при анализе ПЦР необходимо проводить его с соблюдением следующих правил:

1. Осуществляется посев 3 раза, но полную аспирацию содержимого желудка следует проводить только в условиях стационара.
2. Выявляет микобактерии посев наличествующих масс в желудке менее чем в 50% диагнозов. Даже при получении оптимальных условий рекомендуется вместо них УЗИ.
3. Даже при отрицательном характере результата не может быть полностью исключена вероятность развития туберкулеза с изменением СОЭ, иммуноглобулина или других показателей.
4. Посев материалов при ПЦР менее восприимчив на патологические состояния, если получен он в рамках бронхоскопического обследования, который исключает подозрения на ТБ у ребенка.

Для многих людей данный диагноз считается смертельным приговором. По этой причине после частых половых связей человек становится более внимателен к сигналам, которые подает его тело (а иногда придумывает их). Самый надежный вариант получить подтверждение или опровержение данного заболевания – ПЦР анализ на ВИЧ. Тест можно использовать для определения следующих возможных проблем со здоровьем:

1. Опровержение/подтверждение наличия ВИЧ в период серонегативного кона.
2. Определение генотипа ВИЧ-1, ВИЧ-2.
3. Уточнение описания патологического процесса при сомнительном результате иммуноблота.
4. Заражение после переливания крови.
5. Определения ВИЧ-статуса у детей, которые родились от матерей-носителей заболевания.
6. Помогает установить наблюдение за вирусной загруженностью организма.

Вирус папилломы может быть выявлен у любого человека, долгое время он может находиться в латентном состоянии. Развитие провоцирует ослабление иммунитет, стрессы или эмоциональные всплески. Анализ ПЦР на ВПЧ помогает определить концентрацию вируса в крови. По этой причине рекомендуется проводить количественно определение, а не качественное. Эти данные помогут спрогнозировать вероятность развития злокачественного характера инфекции.

Методика диагностики наличия ВПЧ основывается на основном свойстве ПЦР выделять из материала ДНК вируса. Из-за высокой чувствительности теста даже небольшое количество бактерий будет обнаружено. Количественное исследование открывает врачам возможность установить степень опасности заболевания, составить прогноз на будущее. Эта диагностика обязательна для всех мужчин и женщин, которые обнаружили у себя кондиломы. Количественный анализ ПЦР поможет определить, что послужило причиной развития ВПЧ: временное снижение иммунитета или хроническое заболевание.

Данный вид диагностики в микробиологии помогает с высокой точностью проводить анализ ПЦР на герпес. Копирование фрагментов ДНК вируса будет происходить только, если в материале присутствует нужный ген. В данном случае тест по результатам проведения может указать на наличие или отсутствие возбудителя. Выявить его удастся даже при низкой концентрации в крови.

Еще один плюс анализа ПЦР в том, что он может определить герпетическую вирусную инфекцию сразу же после заражения, до появления клинической симптоматики. Можно определить тип герпеса (1 или 2), для сдачи анализа специфической подготовки не требуется, но врачи рекомендуют перед забором крови отказаться от:

При вынашивании ребенка очень важно провести данное исследования, чтобы поставить на учет состояние женщины. ПЦР анализ при беременности входит в перечень самых эффективных методов определения наличия разнообразных заболеваний. Провести тест нужно не только для выявления патологий, но и для определения вероятности заражения ребенка внутриутробно. Только благодаря ПЦР-диагностики стало возможным выявить степень прогрессирования, развитие множества инфекций внутри утробы матери.

Если вам интересно, как берут анализ ПЦР, то следует рассматривать каждый отдельный случай, учитывая тип биоматериала. Соскоб, мазок или забор крови имеет свои особенности, к примеру:

• плазма сдается утром;
• моча берется только первая утром, в лабораторных условиях в стерильный контейнер;
• мазок или соскоб будет показателен только после воздержания от половых контактов не менее 3 суток;
• нельзя сдавать мазок во время менструации и через 2 суток после нее.

Данный вид исследования относится к современным и высокотехнологическим способам диагностики. Сдавать анализы методом ПЦР следует в лабораториях, которые обладают всем необходимым комплексом для получения полноценных результатов. Не меньшую роль играют квалифицированные, подготовленные кадры. Отдайте предпочтение крупными, серьезным, известным лабораториям. Это поможет не только получить результаты быстро, но и обеспечит их достоверность.

Еще один вопрос, который часто интересует пациентов: сколько стоит анализ ПЦР? Из-за новизны метода, необходимости приобретения дорогостоящего оборудования цена на тест относительно высокая. На стоимость ПЦР влияет вид инфекции, на которую будут проверять человека. Ориентировочная цена и сроки выполнения тестов следующая:

1. ИППП проверят за 1 день, цена – 400-500 рублей.
2. Герпес, ВПЧ, вирус Эпштейна-Барра, цитомегловирус выявляют за сутки, цена – 300-500 р.
3. Анализ на гепатит проводится за 5 дней, цена на качественный вариант – 500 р., количественный – 2000 р.
4. Хеликобактер пилори выявляют за сутки, цена – 400 р.
5. Антигены, антитела ВИЧ, цена – от 380 р.
6. Качественный анализ РНК ВИЧ, цена – от 3 500 р.
7. Количественный анализ РНК ВИЧ, цена – от 11 000 р.

источник

Современные лаборатории предлагают несколько методов анализирования полученного материала. Один из них — ПЦР мочи.

Как расшифровать столь странное сокращение ПЦ? Это довольно просто: П — полимеразная, Ц — цепная, Р — реакция. С помощью этого метода выявляют виновников инфекционных патологий. Это могут быть вирусы, бактерии, грибки. Их обнаруживают при помощи определения ДНК.

Материалы, которые можно анализировать, могут быть любые — кровь, мазки, моча, секрет предстательной железы. Исследование ПЦР позволяет выявить патогенные микроорганизмы еще тогда, когда у человека нет никаких симптомов.

ПЦР мочи на инфекции с большим успехом выявит возбудителей, которые передаются половым путем или другими методами.

Чаще всего с помощью ПЦР “ищут” следующие микроорганизмы:

• гонококк;
• хламидии;
• микоплазмы
• уреаплазмы;
• вирус папилломы человека;
• трихомонады;
• ВИЧ.

Обычно на ПЦР мочи направляют пациентов мужского пола. У женщин берут мазки из влагалища и уретры.

Один самый главный недостаток метод заключается в том, что с его помощью невозможно определить количество возбудителей. ПЦР позволяет только установить факт наличия инфекции и все. Для количественных характеристик нужные иные исследования мочи.

Люди, ведущие активную сексуальную жизнь, нередко сталкиваются с подобной проблемой, поэтому анализ ПЦР мочи на инфекции, которые передаются половым путем, нынче очень популярен. У метода есть множество преимуществ перед другими исследованиями на половые инфекции:

• Чувствительность. Если в моче присутствует возбудитель, то пропустить его практически невозможно.
• Ложный результат. Очень редко ПЦР дает ложно-положительные результаты.
• Положительный результат, независимо от количества микроорганизмов. Если в моче есть хоть несколько единиц патогенных микробов, то они будут обнаружены.
• Скорость. ПЦР делают довольно быстро по сравнению с бактериологическим посевом, результат пациент получает уже на следующий день.

ПЦР мочи, как уже упоминалось, позволяет начать лечение еще до появления неприятных ощущений. Благодаря этому терапия будет иметь больше шансов на успех и короче по длительности — пациент сможет сэкономить свои деньги и время.

ПЦР требует особых условия для сдачи анализа. Обычный стерильный стаканчик не подходит, потому что в этом случае невозможно ограничить контакт материала с окружающей средой.

Для данного метода необходимо воспользоваться вакуумным набором. В противном случае результаты искажаются и все микроорганизмы, находящиеся в окружающей среде, будут отражены в бланке результата.

Многие пациенты жалуются на ложно-положительные результаты, причиной которых и является неправильный сбор материала. Вакуумный набор состоит из нескольких элементов:

Для ПЦР мочи на инфекции пациент должен собрать мочу в банку, а затем закрыть ее крышкой и вставить трубку. Постепенно пробирка заполняется уриной из-за возникновения отрицательного давления. Ее и нужно отнести в лабораторию, а баночку и трубку утилизировать.

Выполняя несложные правила, вы получите достоверный результат:

• перед сбором материала нельзя проводить туалет половых органов как в случае с другими анализами;
• порция мочи нужна только утренняя;
• собрать урину нужно сразу, как только вы встали с постели;
• за несколько суток нельзя иметь половые контакты.

ПЦР мочи на инфекции у мужчин позволит быстро обнаружить возбудителя болезни и начать лечение.

Дата обновления: 29.07.2018, дата следующего обновления: 29.07.2021

источник

Итак, преимущества метода для получения анализов на венерические заболевания, половые инфекции и скрытые инфекции заключаются в следующем:

Точное определение наличия возбудителей венерических заболеваний и половых инфекций.

Традиционные методы диагностики выявляют белки-маркеры, которые являются продуктами жизнедеятельности инфекций и вирусов, или, например, серологические анализы на венерические заболевания и половые инфекции выявляют антитела к возбудителям заболевания. Такие анализы дают лишь косвенные индикаторы, подозрения на наличие половых инфекций, венерических заболеваний или скрытых инфекций. То есть может ввести в заблуждение. Анализ ДНК однозначно показывает наличие или отсутствие возбудителя с помощью ПЦР-диагностики.

В исследуемом материале обнаруживается уникальный, характерный только для конкретного возбудителя участок ДНК. А значит анализы на скрытые инфекции дадут 100%-но достоверный результат. Анализы на венерические заболевания, анализы на половые инфекции эти путем однозначно определяют, какие конкретно бактерии ли вирусы «прописались» в организме. Так называемая нуклеотидная последовательность праймеров исключает ложные результаты.

Высокая чувствительность анализов на венерические заболевания методом ПЦР-диагностики.

Данный анализ позволяет выявлять даже одинокие клетки вирусов и бактерий, то есть выдает наличие венерических заболеваний и половых инфекций когда другими анализами и исследованиями это сделать не удается. Чувствительность: 10-1000 клеток в пробе, а чувствительность других тестов 103-105 клеток.

Высокая универсальность анализа на венерические заболевания и скрытые инфекции.

Материалом для ПЦР-диагностики служит ДНК возбудителя. В процессе анализа выявляются фрагменты ДНК или РНК, являющиеся специфичными для конкретного вируса, бактерии, грибка, половой инфекции. Один анализ позволяет диагностировать несколько разных венерических возбудителей, если таковые имеются. Исследовать можно слизь, мочу, мокроту, кровь, соскобы эпителиальных клеток, сыворотку.

Высокая скорость получения результата.

Для проведения анализа на скрытые инфекции не требуется большого количества времени. Время, которое требуется непосредственно для анализа — не более 5 часов. Метод обработки полученных биоматериалов универсален, биоматериалы подвергаются специальным реакциям, процесс хорошо автоматизирован.

Возможность выявления любых вирусных, половых инфекций и венерических заболеваний — острых, скрытых, латентных, редких инфекций.

ПЦР-диагностика инфекций особенно эффективна для обнаружения трудно культивируемых, некультивируемых микроорганизмов, скрытых инфекций с антигенной изменчивостью, а также внутриклеточных паразитов. Приходите в медицинский центр «Норма».

Безусловными плюсами этого метода является широкая универсальность. Он может обнаружить очень многих возбудителей, исследовать можно любой биоматериал, от соскобов и до биоптатов тканей, от крови и слюны до мочи и спермы. При необходимой подготовке в одном образце можно сразу поставить реакцию на выявление нескольких возбудителей, провести групповое определение.

Метод ПЦР очень чувствительный, и даже если в исследуемом образце находится всего лишь несколько обрывков ДНК, то можно определить даже раннюю стадию заболевания, включая даже день заражения. Это реакция показана для выявления латентной инфекции, которая никак себя не проявляет, в том числе, если у пациента на фоне иммунодефицита не синтезируются антитела.

Метод ПЦР позволяет проводить быструю диагностику, и уже на следующий день после сдачи анализов получить результат. Наконец, ПЦР — диагностика отличается высокой достоверностью, точностью, и, как показала практика, небольшой стоимостью

Последнее качество очень важно, поскольку при поиске различных инфекций пациенту приходится платить сразу за постановку реакций для поиска нескольких возбудителей. Поэтому количество ПЦР-исследований в каждой крупной лаборатории очень велико

Но не существует совершенных методов исследования. Следует помнить, что далеко не каждая лаборатория может себе позволить проведение анализов ПЦР. Необходим специальный прибор, в котором ставится реакция, и он называется амплификатор. Профессионализм специалистов лаборатории должен быть очень высоким, соблюдение технологии — безукоризненным, а чистота в лаборатории должна быть абсолютной. Также предъявляются высокие требования к чистоте и исходного образца. В том случае, если берется кровь, то необходимо тщательно обработать кожу, иначе в кровь могут попасть частицы микроорганизмов, которые находятся на ее поверхности. Это же относится и к другим образцам, например, смывам из носоглотки, или к вагинальным мазкам.

Исследование крови ПЦР проводится обычно на 1 и 2 тип герпеса одновременно.

1. тип вызывает в основном поражение губ.
2. тип чаще поражает гениталии.

Но в редких случаях оба типа герпеса могут обнаруживаться как на губах, так и на гениталиях. Этот вирус не только вызывает крайне неприятные симптомы. Он еще опасен для беременных женщин, потому что провоцирует невынашивание плода или формирование уродств.

Показания к исследованию крови методом ПЦР на герпес:

• высыпания на половых органах (пузырьки с жидкостью);
• подготовка к беременности (сдают оба партнера);
• признаки внутриутробной инфекции;
• иммунодефицит;
• профилактическое скрининговое обследование.

При выявлении вируса герпеса диагноз считается подтвержденным, так как ПЦР имеет чувствительность и специфичность, близкую к 100%.

ДНК микобактерий может определяться в выпоте, мокроте или смыве бронхов. Анализ крови методом ПЦР на туберкулез очень чувствительный. Поэтому может использоваться для выявления латентной инфекции, не имеющей симптомов. Чаще всего в качестве клинического материала используется мокрота. Пациент может собрать её в любое время.

Смывы бронхов или лаважную жидкость берет врач в условиях стационара. Исследование обычно проводится качественное. Микобактерия или определяется или нет. Так как возбудитель туберкулеза является однозначно патогенным микроорганизмом, его обнаружение методом ПЦР является основанием для установления диагноза.

Чаще всего на хламидиоз исследуют мазок из уретры. Но не всегда воспалительный процесс при этом заболевании локализован в структурах урогенитального тракта. Хламидии могут поражать дыхательную систему, глаза, ЛОР-органы. Чаще всего в крови определяется фрагмент ДНК Chlamydophila pneumoniae.

• пневмония не поддается лечению медикаментозными средствами;
• отмечается вялое клиническое течение воспалительного процесса;
• длительное повышение температуры тела непонятного происхождения.

При обнаружении хламидий назначается этиотропная терапия для эрадикации возбудителя.

К числу паразитарных заболеваний относятся болезни, вызванные:

• простейшими одноклеточными микроорганизмами;
• эктопаразитами (вши, клещи);
• гельминтами.

Гельминтозы методом ПЦР не диагностируются. Для их определения применяются серологические методы диагностики, направленные на поиск антител в крови. Но анализ крови методом ПЦР может использоваться для обнаружения простейших. Таким способом диагностируется токсоплазмоз.

ПЦР также используется для определения трихомониаза, но кровь в качестве клинического материала не применяется.

Показания к диагностике крови методом ПЦР на токсоплазмоз:

• увеличение печени, селезенки, лихорадка неясного происхождения;
• увеличение и воспаление лимфоузлов;
• подготовка к беременности или ранние сроки гестации.

Обычно проводится качественное исследование. Результат может быть положительным или отрицательным.

Получив направление, у пациентов возникает вполне закономерный вопрос – как сдаются анализы на инфекции ПЦР?

Прежде всего, берется во внимание, для каких целей проводится исследование:

1. Выявление половых инфекционных заболеваний. В этом случае берется мазок со слизистой влагалища, цервикального или мочеиспускательного канала, а также сдается моча. Женщинам рекомендовано сдавать анализ перед менструацией или после нее. Анализ ПЦР на хламидии является самым точным способом выявления этих возбудителей, так как не все исследования способны их обнаруживать, а само заболевание хламидиоз нередко протекает бессимптомно. Существует несколько правил, как сдать подобный анализ и получить достоверный результат:
   1. не ходить в туалет «по-маленькому» минимум 3 часа до процедуры;
   2. не пользоваться антибактериальными, дезинфицирующими средствами;
   3. отказаться от полового контакта за 2 суток до сдачи анализа;
   4. перед тем, как сдавать мазок, женщинам не стоит спринцеваться, пользоваться суппозиториями для вагинального введения;
   5. также не следует сдавать анализ во время менструального кровотечения.
2. Интерпретация результата может исказиться, если сдавать биоматериал во время приема антибиотиков или уросептиков.
3. Диагностирование инфекционного мононуклеоза. Для исследования сдается слюна, кровь и сывороточная ее часть.
4. Анализ ПЦР на гепатит С, ВИЧ и другие инфекции. Сдается кровь, сыворотка и плазма, причем используется вакуумная система, поэтому метод минимально травматичен и полученный биоматериал практически изолирован от воздействия окружающей среды. Анализ крови ПЦР сдается на голодный желудок, также нельзя перед сдачей пить. Кроме того, за месяц до процедуры стоит отказаться от приема уросептиков и антибиотиков.
5. Анализ ПЦР на туберкулез. Выявляется уровень туберкулезных микробактерий (палочек Коха) в мокроте. Этот же материал сдается для выявления микоплазмоза и хламидиоза в респираторной форме. Мокроту собирают в стерильную емкостью.

Данное исследование является высокоточным способом диагностирования, направленным на выявление инфекции. Базируется на основах генетического материала человека. Такие, как ДНК и РНК. Эта диагностика способна выяснить стадию и присутствие болезни даже на самых начинающихся стадиях и при наличии малого количества патогенных клеток в организме. Что делает ее более исключительной.

ПЦР диагностика заключается в том, чтобы при помощи специального фермента, полимеразы, выявить развивающуюся микробную среду. Во время процесса увеличивают материал ДНК. Если в организме присутствует патогенная флора, ее будет легко увидеть при помощи микроскопа. Для того, чтобы провести анализ ПЦР нужны следующие факторы.

• определенный компонент ДНК, полимеразы.
• матрица ДНК.
• вещества, которые обеспечивают правильную работу ферментов.
• жидкость, которая способствует выросту, развитию материала.

Расшифровка анализа крови, выполненного методом ПЦР, позволяет быстро и с высокой достоверностью определить наличие в организме пациента возбудителей очень многих заболеваний, которые не растут на искуственных средах. Чаще всего к ним относятся различные вирусы и «капризные» микроорганизмы. Это вирусы папилломы и клещевого энцефалита, цитомегаловирусная инфекция и туберкулез, вирусные гепатиты и мононуклеоз, герпетическая инфекция и ВИЧ-инфекция, микоплазменная и хламидийная инфекция.

Что показывает анализ? Практически всегда он выполняется качественно, и в заключении дается ответ, есть в образце наследственный материал определенного возбудителя, или его нет, человек заражен, или инфицирования не выявлено. Иногда проводится количественное определение, но оно выполняется реже и стоит дорого дороже.

Большим преимуществом является то, что сдавать кровь на ПЦР вполне можно безо всякой подготовки, в отличие от изучения многих биохимических показателей. Кровь сдается, как обычно, без сложностей. В начале XXI века метод ПЦР — золотой стандарт диагностики различных инфекций. Но, как и у любого способа, у метода ПЦР имеются плюсы и минусы.

Наиболее популярными вариантами в лабораториях диагностических являются:

• с обратной транскрипцией ПЦР;
• с «горячим» стартом ПЦР – в реакционную среду вводятся блокирующие активность полимеразы антитела, что обеспечивает запуск реакции в строго определенный момент;
• с анализом результатов по «конечной точке» ПЦР ‑ итог оценивается по наличию флуоресценции в неоткрытом сосуде, что устраняет риск загрязнения реакционной среды (применяются ДНК-зонды с флуорофорной меткой);
• в режиме «реального времени» ПЦР (ПЦР-РВ, Real-Time PCR) –метод количественный, в котором участвуют красители флуоресцентные, способные встраиваться внутрь спирали ДНК, увеличивая интенсивность свечения, и после каждого цикла копирования по интенсивности флуоресценции определяют количество воспроизведенных молекул;
• мультиплексная (мультипраймерная) ПЦР – в одном сосуде амплифицируется две и больше ДНК-последовательности, что позволяет определять несколько патогенов одновременно.

Для различных исследовательских целей применяются следующие варианты метода ПЦР:

• гнездовая («вложенная») – с двумя праймерными парами, где вторая пара воспроизводит участок ДНК молекулы, полученной в первой реакции, тем самым уменьшая число нежелательных реакций;
• «инвертированная» ‑ реализуется, когда известен только маленький фрагмент внутри искомой последовательности (ДНК разрезается ферментами рестриктазами, а затем закольцовывается так, чтобы известные кусочки оказались на конечных участках исследуемого фрагмента);
• асимметричная – применяется, если надо воспроизвести исключительно одну цепочку молекулы, поэтому один праймер берется в значительном избытке;
• молекулярных колоний метод – используется акриламидный гель, который полимеризуется с реагентами ПЦР на поверхности и в итоге реакции формируются молекулярные колонии в определенных зонах полимера;
• длинных фрагментов – проводится амплификация участков из 10 тысяч и более нуклеотидов;
• ступенчатая – начальные циклы проводятся в высокотемпературных условиях для повышения специфичности сцепления праймеров, а после накопления молекул температура снижается;
• случайных полиморфных фрагментов (RAPD) – дает возможность дифференцировать микроорганизмы с похожими по структуре ДНК;
• иммуно-ПЦР – исследуются антигены, а не нуклеиновые кислоты, путем предварительного присоединения антител с ДНК-меткой и последующим воспроизведением;
• групп-специфическая;
• с быстрой амплификацией концов кДНК;
• виртуальная и др.

Выяснив, для чего проводится ПЦР анализ, что это такое (цена заметно различается для разных методов), пациент понимает, чего ему ожидать от исследования.

Полимераза — это особый фермент, который в соответствующих условиях может многократно умножать, или амплифицировать заданный участок ДНК, копируя его много раз. Этот метод напоминает человека, который вошел в темную комнату с зеркальными стенами, и зажег в ней фонарик. Многократное отражение луча от стен делает комнату светлой, хотя луч из фонарика по-прежнему выходит один. Также и фермент ДНК полимераза, позволяет многократно увеличить количество наследственного материала, делая его концентрацию доступной для определения.

Сама технология этой реакции — достаточно тонкий процесс. В начале необходимо задать точную температуру, которая измеряется десятыми долями градусов. Материал, в котором, возможно, находится наследственный материал возбудителей, нагревают до высокой температуры, чтобы разрушить водородные связи внутри двухцепочечной структуры ДНК.

Затем добавляется в раствор ДНК полимераза, особые праймеры, которые крепятся к свободным концам фрагментов ДНК, откуда и начинает работать полимераза, туда же добавляются нуклеотиды — аденин, гуанин, цитозин и тимин, и проводятся определенный технологические процедуры. В результате на выходе образуется гораздо больше копий с заданными параметрами, чем на входе этой реакции. Если ДНК полимераза успешно справилась с заданием, то многократно умноженный и достроенный фрагмент сверяется с необходимой базой данных, и затем делается заключение о наличие в организме определённого возбудителя.

В медицинской области находит широкое использование ПЦР диагностика инфекций, в том числе и передаваемых преимущественно половым путем:

• герпетической, вызванной вирусами герпеса генитального (2 тип); оспы ветряной (3 тип); герпеса простого (тип1); Эпштейна-Барр (4 тип); цитомегаловируса (5 тип); 6-го типа – причины инфекционной розеолы, пневмонии интерстициальной; 7-го типа – причины экзантемы внезапной, предполагаемой причины синдрома хронической усталости; 8-го типа, ассоциируемого с саркомой Капоши;
• папилломавирусной – с целью выявления типа вируса и его групповой принадлежности (высокой онкогенной активности – 16го, 18го и других типов, связанных с развитием рака шейки матки, низкой – преимущественно 6го и 11го типов, вызывающих появление аногенитальных бородавок);
• хламидийной (особенно рекомендуется беременным, проводится при первичном обращении к доктору и в 3-ем триместре);
• мико- и уреаплазменной;
• гонококковой (диагностика данным методом распространена в РФ);
• трихомонадной;
• кандидозной при подозрении на воздействие нетипичных представителей грибов дрожжеподобных рода Candida (Candida nonalbicans, в отличие более привычных Candida albicans, отличаются повышенной стойкостью к обычным противогрибковым препаратам);
• туберкулезной;
• ВИЧ;
• гепатитов и пр.

Помимо этого, метод ПЦР диагностики является основным исследовательским вариантом при подозрении на вагиноз бактериальный.

Позволяя обнаружить такие маркеры данного состояния, как гарднереллы, мобилинкус и пр., определить состав микрофлоры влагалища с целью подбора адекватных терапевтических схем.

ПЦР диагностика используется в обнаружении опухолевых образований и генетических отклонений.

Модификацией метода является его комбинация с предшествующим разрезанием молекулы ДНК особыми ферментами – эндонуклеазами.

Данное исследование называется ПЦР-рестрикционным анализом продуктов амплификации (PCR RFLP) и распространено в иммунологии.

ПЦР находит применение не только в диагностике инфекционных болезней.

Но также и для выявления наследственных патологий, установления отцовства, в исследовательских целях для введения мутаций, клонирования генов или выделения новых, сращивания ДНК фрагментов.

Все это обуславливает интерес к методу в таких областях, как:

• судебная медицина;
• криминалистика;
• ветеринария;
• сельское хозяйство;
• палеонтология;
• антропология и пр.

Анализ методом ПЦР обладает огромным количеством положительных сторон

В первую очередь, важно отметить чувствительность теста. ПЦР анализатор способен определить молекулы ДНК бактерий даже при их малом количестве, то есть врач получает информацию о ранней стадии заболевания или начале хронической формы недуга

Анализ крови ПЦР способен даже определить наличие инфекционного заболевания, что находится в латентной форме и ничем себя не выдает.

Результаты анализов ПЦР могут быть обширными, так как ПЦР диагностика инфекций может отхватить сразу несколько возбудителей заболеваний, что находятся в одном образце биоматериала. Обследование можно пройти в любое удобное время, что показывает анализ человек может узнать за короткий промежуток времени, так как результаты диагностики биоматериала готовы уже через 5 часов.

Все врачи сходятся во мнении, что анализ крови на ПЦР или другого материала никогда не дает ложные результаты, если правильно соблюдена методика проведения диагностики. ПЦР положительный или ПЦР отрицательный может быть ложным, только при условиях, что лабораторные сотрудники не обладают высоким уровнем профессионализма. Если изъятый биоматериал был загрязнен или его неправильно хранили, то расшифровка анализа ПЦР может иметь искаженные результаты.

Вычленение ДНК является самым первым этапом проведения ПЦР-диагностики. Заключается он в следующем: забранные у больного образцы обрабатываются специальным образом, в результате чего сдвоенная спираль ДНК расщепляется на несколько нитей. Стоит отметить, что с целью обеспечения чистоты реакции в образцы добавляется определенная компонента, позволяющая растворить всю органику. Именно этим способом удаляются аминокислоты, углеводы, липиды, пептиды, полисахариды и белки. Вследствие всех этих манипуляций создается ДНК.

Необходимость подобных мероприятий обуславливается, прежде всего, тем, что в основе ПЦР-диагностики инфекций лежит создание новых ДНК или РНК инфекций. И, конечно, осуществить это, не удалив клеточный материал, нельзя.

источник

ПЦР (полимеразная цепная реакция) – это метод исследования, направленный на выявление возбудителя инфекционного заболевания.

С его помощью возможно определение различных видов бактерий, вирусов или грибов путем идентификации их ДНК.

Материалы для анализа можно использовать разные, это может быть мазок или уретры или влагалища, кровь, секрет простаты, моча.

Методом ПЦР наличие в организме микроорганизма можно установить даже на доклинической стадии заболевания, когда никаких симптомов еще нет.

Часто врачами используется в качестве биологического материала для ПЦР моча .

Инфекция мочеполовой системы, в том числе передающиеся половым путем болезни, успешно диагностируются таким способом.

Мочу для ПЦР сдают в основном мужчины , так как у женщин этот материал менее предпочтителен по сравнению с мазком из уретры или влагалища.

Преимущества и недостатки ПЦР для определения инфекций в моче.

ПЦР имеет всего один недостаток – данный метод исследования позволяет установить лишь сам факт наличия возбудителя, но не пригоден для определения количественных показателей.

В случае возникновения такой необходимости, применяются другие диагностические мероприятия.

О том как сдаются анализы мочи
методом ПЦР рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

• высокая чувствительность (низкая вероятность пропустить инфекцию, если возбудитель присутствует в биологическом материале)
• низкая частота ложных положительных результатов;
• возможность выявления инфекционного агента, даже если в материале его ДНК присутствует в минимальных количествах;

• возможность определения инфекции, даже если иммунологические, бактериологические и микроскопические методы не дали результатов;
• высокая скорость диагностики, в отличие от бактериального посева, при котором результата нужно ждать несколько дней.

ПЦР дает возможность выявления болезни на ранних стадиях развития, что значительно повышает эффективность лечения, снижает длительность терапевтического курса, уменьшает финансовые затраты пациента на медицинское обслуживание и препараты.

Чтобы сдать анализ мочи методом ПЦР , вам потребуется специальный вакуумный набор.

Вы не можете сдать биологический материал обычным способом, потому что так он будет контактировать с внешней средой.

Это значит, что в мочу могут попасть бактерии, вирусы и грибы, которые в дальнейшем будут определены посредством ПЦР.

Подавляющее большинство ложноположительных результатов– это следствие нарушения техники сдачи мочи.

Вакуумный набор, который вам предстоит использовать для сдачи анализа, состоит из банки с крышкой и пробирки с трубкой.

Утром вы должны помочиться в баночку.

Далее нужно накрыть ее крышкой и вставить туда трубку.

Пробирка наполнится мочой сама, за счет отрицательного давления. Как только это произойдет, трубку и баночку вы можете выбросить, а пробирку нужно доставить в лабораторию, чтобы провести анализ мочи на ПЦР .

Несколько правил, без которых невозможна правильная диагностика ПЦР мочи:

• сдавать мочу нужно только утром, следуя всем описанным правилам;
• нельзя мыть половые органы перед сбором биологического материала;
• сдавайте мочу сразу после пробуждения;

• за 1-2 суток до сдачи анализа не вступайте в половые связи.

Вы можете обратиться в наш платный КВД для проведения ПЦР .

Анализ мочи на инфекции – это эффективный и быстрый метод диагностики заболеваний, передающихся половым путем.

Обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

источник

ПЦР мочи представляет собой лабораторное исследование, проводимое молеулярно-генетическим методом.

Суть его заключается во множественном копировании участков ДНК микроорганизма с целью его последующего выделения в биологическом материале, взятом от пациента.

Анализ мочи ПЦР проводится с целью обнаружения в биоматериале патогенных микробов.

Для подтверждения или исключения урогенитальных инфекций и инфекционно-воспалительных процессов мочеполовых путей.

• хламидиоз,
• трихомониаз,
• уреаплазмоз,
• микоплазмоз,
• гонорея,
• гарднереллез,
• вирусные инфекции (генитальный герпес, цитомегаловирус),
• кандидоз.

Анализ мочи методом ПЦР позволяет выполнить диагностику мочеполовых инфекций, обойдясь без забора мазка из уретры. Это иногда предпочтительно для мужчин из-за боязни сдавать такой анализ ввиду его некоторой болезненности и травматичности.

ПЦР позволяет обнаружить в моче возбудителей инфекций – передающихся половым путем (ИППП), и неспецифических, вызываемых стрептококками, стафилококками, энтерококками, кишечной палочкой, вульгарным протеем и др.

• При подозрении на заражение ЗППП: появлении расстройств мочеиспускания – учащении позывов в туалет, болезненности, чувства жжения в уретре, болях внизу живота, резях в паху, боли в области поясницы, промежности. Патологической секреции из уретры или влагалища, высыпаниях на гениталиях, покраснении и отеке, зуде слизистой наружных половых органов, увеличении паховых лимфоузлов, дискомфорте или боли при половом контакте.

• После незащищенного секса со случайным партнером, а также при выяснении, что партнер инфицирован половой инфекцией.
• При активной сексуальной жизни, частой смене половых партнеров, беспорядочной половой жизни – каждые полгода в рамках профилактического скрининга.
• При планировании зачатия ребенка.
• После окончания специфического лечения инфекций урогенитального тракта.

ПЦР мочи ввиду его высокой чувствительности, точности и комфортности проведения для пациента нередко используют для лабораторной диагностики ЦМВ – цитомегаловирусной инфекции. За счет исключительной специфичности исследование позволяет с максимальной достоверностью выявить возбудитель в исследуемой пробе даже при его минимальной концентрации в ней и в самом организме пациента. Особенно актуально такое исследование при планировании и наступлении беременности. При положительных результатах анализа проводится также и количественная оценка инфицированности. Она позволяет определить, насколько велика вирулентность возбудителя и интенсивность инфекционного процесса.

ПЦР мочи также используется в качестве анализа на туберкулез.

Высокая чувствительность исследования обеспечивает максимальную достоверность диагностики и выявления возбудителя в организме.

ПЦР мочи на ЗППП

может включать в себя широкий спектр половых инфекций или быть направлен на выявление лишь одного возбудителя урогенитальной инфекции.

Важным преимуществом этого исследования является быстрота его выполнения. Как правило, результаты диагностики можно получить в течение одного-двух рабочих дней после того, как были сданы анализы.

На какие инфекции можно сделать ПЦР мочи?

Таким образом можно диагностировать все урогенитальные инфекции – бактериального, грибкового, вирусного и протозойного происхождения. Причем диагностика может быть качественной – направленной на выявление возбудителя в организме. А также и количественной, проводимой с целью определения количества возбудителя в организме, оценки интенсивности инфекционного процесса.

ПЦР мочи на стрептококк позволяет подтверждать развитие неспецифической урогенитальной инфекции.

Как правило, ее развитие сопровождается уретритами, циститами, пиелонефритами, реже баланопоститами и вагинитами.

Какая порция мочи сдается для ПЦР-исследования?

Для диагностики необходима первая порция утренней мочи. При этом перед ее забором нельзя подмываться, обрабатывать половые органы с антисептическими средствами. Следует также отметить, что диагностика должна проводиться до того, как будет начато противомикробное лечение. Это позволит сохранить максимальную достоверность полученных результатов анализов.

За три часа до взятия материала следует исключить мочеиспускание. Это предотвратит смывание основной массы микрофлоры мочеполовых путей проходящей через них мочой. Особенно это касается мужчин. Кроме того, рекомендуется воздержаться от половых сношений за сутки до получения материала, а за две недели до этого – исключить прием любых антибактериальных препаратов.

Женщинам анализы следует сдавать не ранее 5-го дня менструального цикла и до наступления менструации. За сутки до сдачи анализов следует воздержаться от употребления алкоголя, солений, маринадов, жирной пищи.

ПЦР мочи также используется как контроль после лечения – его проводят спустя 5-10 дней после окончания специфической противомикробной терапии. Это позволяет оценить ее эффективность и установить излеченность пациента. При исчезновении возбудителя из биоматериала – отрицательных результатах анализа – терапия признается успешно проведенной, а пациент – выздоровевшим. При сохранении возбудителя в моче лечение продолжают, при необходимости его корректируют.

состоят в намного большей комфортности для пациентов. Так как получение уретрального мазка у большинства мужчин сопровождается определенным дискомфортом – как физическим, так и психологическим. Поэтому многие пациенты из двух предлагаемых методов выбирают именно исследование мочи, так как ее получение не требует никакого контакта медицинских инструментов с телом.

Зачастую ПЦР мочи проводится одновременно с определением антител к инфекции в крови – иммунодиагностикой. Это делает анализ более обширным, точным и информативным, позволяет сделать выводы о наличии или отсутствии инфекции в организме пациента более достоверными. Особенно это актуально при хронических, скрыто протекающих бессимптомных инфекциях, носительстве. Например, при трихомонозе, уреаплазмозе, гонорее, вирусных инфекциях (ЦМВ, герпеса) и др.

Особенно важна серологическая диагностика для постановки диагноза на сифилис. Для этого используют целый ряд иммунологических реакций – РИФ, ИФА, РПГА, РСК, реакция с кардиолипиновым антигеном (нетрепонемные и специфические трепонемные тесты). Помимо подтверждения инфицированности, серореакции дают возможность установить, насколько давно произошло заражение. А также в какой форме и на какой стадии протекает заболевание (путем определения авидности и класса иммуноглобулинов).

При необходимости сдачи анализа мочи методом ПЦР обращайтесь к грамотным венерологам.

источник

ПЦР мочи– исследование, которое назначается врачами нескольких специальностей при различных заболеваниях. Пациентам этот анализ рекомендуется проходить из-за того, что он не доставляет дискомфорта в плане сбора биологического материала. Однако позволят получить большое количество данных о состоянии мочеполовой системы.

В чем особенности ПЦР-методики, и когда рекомендуется анализ мочи на ПЦР, часто интересуются пациенты у своих лечащих врачей. Какими преимуществами и недостатками обладает этот метод, и как правильно подготовиться к забору материала.

• Особенности ПЦР-диагностики
• Показания к выполнению ПЦР мочи
• Преимущества ПЦР мочи
• Недостатки ПЦР мочи
• Правила подготовки к исследованию ПЦР мочи
• Как правильно собирать мочу для ПЦР
• ПЦР: моча или мазок, что эффективнее?
• Где можно пройти ПЦР мочи

ПЦР – методика, пришедшая в современную медицину из молекулярной биологии. Впервые широко применять этот метод начали в научных целях. И лишь сравнительно недавно он приобрел популярность, как хороший способ диагностики различных заболеваний. Нередко пациенты интересуются тем, в чем суть ПЦР мочи на инфекции. Принцип реакции очень прост. Пациент передает биологический материал (урину) в лабораторию. Там доктора помешают его в специальное устройство, известное под названием реактора.

В реакторе под действием специальных реагентов происходит умножение частиц ДНК (реакция амплификации). Количество циклом амплификации может повторяться большое число раз. Чтобы добиться правильного результата, который будет максимально достоверным.

Как только будет создано достаточно копий для оценки результата, аппарат сможет определить, с ДНК какого возбудителя он имеет дело. В итоге удастся правильно поставить диагноз.

Особенностью ПЦР является ее способность определять наличие возбудителя в биоматериале даже в том случае, если его там совсем мало. Этим объясняется высокая точность методики и возможность использования ее даже в том случае, если клинические признаки болезни пока отсутствуют.

Часто пациенты интересуется, когда назначается анализ мочи ПЦР на инфекции. Чаще всего методику используют в том случае, если у пациента есть один или несколько из следующих симптомов:

• зуд в области половых органов, жжение или другие неприятные ощущения;
• чувство болезненности в нижней части живота, в области простаты или яичек;
• трудности с мочеиспусканием, будь то болезненность процесса, резь или другие дискомфортные ощущения;
• появление нестандартных выделений, к которым примешивается кровь или гной, отличие выделений от нормы для конкретного человека по объему или консистенции;
• появление каких-либо высыпаний в области половых органов, будь то волдыри, папулы, расчесы и др.

Также прохождение анализа ПЦР может рекомендоваться пациентам, которые вступали в незащищенные половые контакты с ненадежными партнерами. В этом случае исследование может назначаться еще до появления первых симптомов. Это позволит выявить инфекцию заранее и начать лечение до того, как сформируется полноценная клиническая картина.

Дополнительно сдача ПЦР мочи на ЗППП рекомендуется, если пациент ведет очень активную сексуальную жизнь. Имеется в виду частая смена половых партнеров даже в том случае, если соблюдаются правила безопасного секса. В этом случае исследование играет профилактическую роль. Его проводят ориентировочно один раз в полгода. При необходимости возможно более частое выполнение.

Еще одним показанием для полимеразной цепной реакции может быть планирование беременности. В этом случае исследование проходят оба партнера, чтобы убедиться, что они здоровые для нормального зачатия. Однако это исследование не обязательно. Хотя рекомендуется врачами для профилактики и своевременного определения проблем, с которыми женщина может столкнуться в беременность. Последнее показание к сдаче биологического материала – это окончание терапии по поводу какого-либо заболевания мочеполовой системы. В этом случае ПЦР мочи на инфекции позволяет понять, эффективным ли было выбранное лечение. И нет ли необходимости изменять терапию, чтобы добиться других результатов.

Инфекции в ПЦР мочи определяются довольно легко, однако исследование не считается дешевым. Объясняется это тем, что для его выполнения требуется специальная аппаратура.

Естественно, пациентов интересуют преимущества методики, ориентируясь на которые они должны отдать предпочтение именно выбранному методу. Среди преимуществ врачи называют:

• возможность точно определить возбудитель с минимальной вероятность ошибки, так как для его определения используются участки РНК или ДНК;
• полимеразные цепные реакции обладают высокой степенью чувствительности, позволяя врачу поставить диагноз даже в том случае, если концентрация вируса, бактерии или другого патогенного микроорганизма в исследуемом материале минимальна;
• благодаря высокой чувствительности методику можно использовать для ранней диагностики различных инфекционных патологий;
• весь ход исследования автоматизирован, что сводит практически к минимуму влияние человеческого фактора при проведении исследования;
• подход универсален, благодаря чему его можно использовать для выявления нескольких различных инфекций из одного биологического материала.

Все эти преимущества делают ПЦР методом выбора при необходимости диагностировать мочеполовые инфекции.

Несмотря на большое количество преимуществ, анализ мочи на ПЦР имеет и ряд недостатков, которые делают исследование не таким универсальным и удобным, как хотелось бы докторам. К недостаткам относят:

• Вероятность столкновения с изменившимся микроорганизмом

Вирусы, грибы, бактерии и простейшие обладают колоссальной способностью к изменчивости. В связи с этим с помощью ПЦР не всегда удается поставить диагноз. Даже в том случае, если все условия для выполнения правильной диагностики соблюдены верно. Дело в том, что аппарат просто не может распознать незнакомые ему частицы генома изменившихся микроорганизмов. Однако ученые и врачи сейчас решают эту проблему, стараясь усовершенствовать полимеразную цепную реакцию.

• Вероятность получения ложных результатов

Несмотря на то, что риск ошибки при выполнении ПЦР сведен к минимуму, он все же сохраняется. Чтобы свести к минимуму риск ложноположительной или ложноотрицательной реакции, к прохождению исследования необходимо тщательно готовиться. Также придется внимательно отнестись к рекомендациям врача по сбору биоматериала.

Важно помнить, что даже небольшое повреждение образцов может привести к тому, что полученный результат будет ложным.

Как подготовиться к ПЦР мочи правильно, часто спрашивают пациенты у своих лечащих врачей, прежде чем отправиться на исследование. Как отмечают доктора, подготовка довольно простая и не требует каких-либо серьезных усилий со стороны пациента. Рекомендуется:

• полностью исключить процесс мочеиспускания на несколько часов, чтобы порция мочи успела накопиться для исследования;
• минимум за сутки до посещения клиники отказаться от половых контактов, которые могут сказаться на результатах исследования;
• при необходимости выполнить гигиену половых органов, сделать это с помощью простой воды, отказавшись от использования антисептиков и других гигиенических средств;
• женщинам стоит отказаться от процедуры спринцевания, введения во влагалище свечей или таблеток;
• накануне соблюдать стандартный для своего организма питьевой режим, не ограничивая себя в жидкости, но и не выпивая больше, чем обычно;
• если женщина находится в периоде менструации, необходимо отказаться от сдачи анализа, отложив его на момент окончания процесса;
• женщинам стоит сдавать мочу на ПЦР только в том случае, если в последние 3-6 дней у них не было процедуры кольпоскопии и трансвагинального УЗИ, так как эти процедуры также сказываются на результатах.

Как отмечают доктора, от правильности выполнения рекомендаций по подготовке будет зависеть то, насколько точными окажутся итоговые результаты обследования.

Многих пациентов волнует вопрос о том, какая порция мочи сдается на ПЦР, как правильно пройти обследование. На самом деле ничего сложного в этом нет. Вот что следует запомнить:

• для оценки подходит только утренняя порция мочи, которая скопилась в мочевом пузыре за всю предшествующую ночь;
• собирать урину стоит в специальный одноразовый контейнер, который можно приобрести в аптеке;
• перед сбором материала половые органы омывают простой водой, не используя мыло или специальные гигиенические средства;
• первую порцию мочи придется спустить в унитаз, а только потом, задержав процесс на секунду, подставить контейнер и наполнить его;
• последняя порция мочи также отправляется в унитаз;
• контейнер необходимо герметично закрыть специальной крышкой, которая прилагается к нему.

Если анализ сдается не в больнице, а в домашних условиях, то доставить емкость в лабораторию необходимо в течение максимум двух часов. При этом рекомендуется проследить за тем, чтобы емкость находилась в тепле. Если ее переохладить, в биологическом материале образуется осадок, который сделает его непригодным для дальнейшего изучения.

Важно помнить о правилах сбора биоматериала. Их нарушение может также привести к ложноположительным или ложноотрицательным результатам, как и несоблюдение правил подготовки к исследованию!

Многих пациентов волнует вопрос о том, есть ли отличия между ПЦР мочи и мазком при ЗППП в плане эффективности. Да, отличия есть, причем не только в эффективности, но и в комфортности для пациента.

Как отмечают врачи, именно комфортность во многом имеет первостепенное значение. Все же забор мазка для мужчин – процедура не самая приятная.

Многие сталкиваются после нее с дискомфортом при мочеиспускании. А иногда и с непродолжительными болями, которые хоть и на время, но снижают качество жизни. Также процедура считается сложной с психологической точки зрения. Естественно, многие мужчины отдают предпочтение ПЦР мочи, а не анализу мазка.

С женщинами подобных проблем обычно не возникает. Им предпочитают назначать мазок, так как он все равно сдается во время стандартных гинекологических обследований. К тому же для представительниц прекрасного пола процедура совершенно стандартная, и дискомфорта она не доставляет.

В отличие от мазка, ПЦР часто сочетают с иммунодиагностикой. Это делает исследование, как считают врачи, более достоверным. Ведь если диагноз подтверждается положительными результатами двух исследований, это гораздо более информативно, чем единократное подтверждение. Однако, как отмечают доктора, риск ложноотрицательной или ложноположительной реакции все же существует. В чем исследование несколько уступает мазку с последующим исследованием под микроскопом или с помощью посева.

Многие пациенты задаются вопросом о том, где сдать ПЦР мочи на туберкулез и другие подобные инфекции. Вариантов несколько.

В первую очередь пройти анализ всегда можно в кожно-венерологическом или туберкулезном диспансере. Все зависит от того, какое заболевание подозревают у конкретного пациента. Также в некоторых случаях есть возможность сдать биологический материал в поликлинике. Если она обладает соответствующим оснащением.

Также пациент может обратиться для проведения ПЦР мочи в любую частную лабораторию.

Большинство учреждений, на базе которых выполняется ПЦР крови, также берет на анализы и мочу. Сохраняя при этом полную анонимность обратившегося к ним пациента.

ПЦР мочи на половые инфекции – простой и эффективный метод. Благодаря ему можно поставить диагноз, если соблюсти правила подготовки и забора материала. Методика особенно широко используется у мужчин. Для которых процесс сдачи мазка из уретры является довольно сложной и неприятной процедурой.

Если вам нужно сдать ПЦР анализ мочи, обращайтесь к грамотным венерологам и гинекологам.

источник