Меню Рубрики

Ацетон в общем анализе мочи норма

Грамотно подобранный рацион питания не только контролирует высокий ацетон в моче у ребенка. Она составляется таким образом, чтобы не допустить употребление кетогенных продуктов. К запрещенным продуктам относятся:

  • жирные мясные сорта и мясо рыбы;
  • копчености;
  • наваристые бульоны;
  • маринованные блюда;
  • томаты;
  • субпродукты;
  • сметана и сливки;
  • грибы всех сортов;
  • цитрусовые
  • какао, кофе и шоколад;
  • щавель.

Важно исключить газированные напитки, чипсы и фастфуд. Из рекомендуемых продуктов можно выделить:

Из рекомендуемых продуктов можно выделить:

Лучше всего организовать дробное питание.

Выявление ацетона в моче может быть опасным состоянием, но только в ситуации, когда не оказывается своевременная помощь. Поэтому каждому родителю врачи рекомендуют приобрести тест-полоски, которыми можно в любой момент воспользоваться и выявить нарушение.

Рекомендуем ознакомиться
Симптомы заболеваний Подробнее » Повышен уровень уробилиногена в моче: что это значит?
2 836 Симптомы заболеваний Подробнее » Почему моча пахнет ацетоном
1 955

  • Воспаление почек
    • Нефроптоз
    • Пиелонефрит
  • Лекарственные препараты
  • Мочевой пузырь
    • Анализы мочи и крови
    • Болезни мочевого пузыря
    • Проблемы мочеиспускания
    • Симптомы заболеваний
    • Цистит
  • Надпочечники
  • Народные средства
  • Неотложные состояния
  • Можно ли сдавать мочу во время месячных на анализы и как сделать это правильно
  • Диета при воспалении почек — что можно и нельзя употреблять в пищу
  • Диета при почечной колике — что можно и нельзя употреблять в пищу
  • Компьютерная томография почек с использованием контрастного вещества. Особенности и нюансы
  • Диета при мочекаменной болезни у женщин и мужчин

Определить наличие ацетона в моче можно и вовсе не выходя из дома – достаточно приобрести специальный тест в аптеке. Но при наличии тяжелых симптомов потребуется диагностика. С ее помощью можно выявить первичный ацетонемический синдром, дифференцировав его от сахарного диабета и прочих вторичных причин изменения концентрации ацетона в крови.

Даже если криз один раз удалось купировать, следует сдать следующие анализы:

  • общий анализ мочи – может показать наличии кетоновых тел и, возможно, глюкозы;
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • УЗИ поджелудочной железы, печени, почек.

В остром периоде могут понадобиться дополнительные осмотры и исследования, позволяющие исключить заболевания, требующие хирургического вмешательства, в том числе опухоли ЦНС, а также инфекционные заболевания.

Особенно внимательно стоит отнестись к острым проявлениям ацетонемического типа у детей до года и старше 12 лет, когда вероятность появления физиологического (а не патологического) синдрома крайне мала.

Главные симптомы наличия ацетона в организме в высоком количестве следующие:

  • у человека пропадает аппетит, поэтому не возникает желания принять жидкость или еду;
  • после принятой пищи начинается тошнота или рвота, которая долго держится без облегчения;
  • в животе возникают частые спазмы, повышается температура.

Если эти проявления игнорируются, то состояние пациента крайне быстро ухудшается, появляются новые, более тяжелые клинические проявления:

  1. Интоксикация и обезвоживание организма. Выделяется очень малое количество жидкости, кожные покровы становятся сухими и очень бледными, в щеках присутствует румянец специфического типа, язык сухой и обложенный, пациент чувствует слабость;
  2. Поражается нервная система, возбуждение сменяется апатией, появляется быстрая утомляемость, сонливость и вялость. Возможно впадение в кому. Иногда появляются судороги конечностей;
  3. Из ротовой полости и от масс при рвоте пахнет ацетоном. Запах гнилых яблок очень интенсивный, что зависит от тяжести поражения организма;
  4. Печень увеличивается в размерах. Это становится очевидным не только на УЗИ, но и на лабораторных исследованиях биоматериалов;
  5. В крови растут лейкоциты и высокий уровень СОЭ;
  6. Выявляется ацетонурия;
  7. На биохимических исследованиях отмечают низкую глюкозу и хлориды, повышается холестерин.

Все признаки человек может определить сам, но диагноз может поставить правильно только врач, руководствуясь данными обследований.

С помощью чего и как определить имеющуюся концентрацию ацетона в домашних условиях? В аптечных сетях продаются специализированные тесты. Индикатор погружается в детскую мочу на несколько минут. Полученные результаты сравнивают со шкалой, нанесенной на упаковку теста. Простейшая диагностика характеризуется тремя видами результатов:

  • легкая степень тяжести – от 0,5 до 1,5 единиц;
  • средняя – 4 единицы или два плюса;
  • тяжелая – 10 единиц или три плюса.

Последнее значение сообщает о необходимости срочной госпитализации малыша в стационар.

Анализы на ацетон включают следующие лабораторные методики:

  • общий анализ мочи и крови – позволяет выявить следы скрытых воспалительных процессов, получить данные о количестве присутствующих лейкоцитов;
  • биохимическое исследование на уровень сахара в крови;
  • УЗИ – необходимо для определения состояния внутренних органов;
  • КТ – дает наиболее точные сведения обо всех отклонениях и патологических процессах.

Назначение терапии происходит только после выявления причины повышения ацетона в анализе мочи у ребенка.

Кетоз, кетонурия, ацетон в моче и ацетонемия относятся к синонимам одного и того же диагноза. Симптомы патологического процесса представлены рвотой, тошнотой, отталкивающим запахом от урины, каловых масс и из ротовой полости пациента.

Ацетонемия характеризуется появлением кетонов в анализах крови, образующимся при явной нехватке инсулина в организме. Повышенные показатели вещества у детей до 12 лет объясняются завершением развития системы ферментов.

В состоянии здорового ребенка нет выраженных отклонений – допустимая норма кетонов составляет от 1 до 2 мг, по ацетону.

Предпосылками к формированию ацетонемии считают:

  • сахарный диабет;
  • почечную гликозурию;
  • инсулиновую гипогликемию;
  • гликогеноз;
  • тиреотоксикоз;
  • тяжелые интоксикации, спровоцированные инфекционными заболеваниями;
  • травматизации черепной коробки;
  • осложненный послеоперационный период;
  • безуглеводный тип диетического стола;
  • поражение печени.

Ацетонемия предшествует ацетонурии, провоцирует накопление кетонов в тканевых структурах, ацидоз метаболической природы. Серьезная форма заболевания наблюдается при диабетическом коматозном состоянии. Умение ацетона разрушать липиды провоцирует серьезную интоксикацию.

Легкое формирование болезни в детстве объясняется высокой интенсивностью гликолиза, липолиза – особенность основана на энергетических запросах растущего организма.

Ацетон в моче может быть результатом:

  • Голодания, длящегося несколько дней.
  • Диет, в составе которых количество углеводов ограничено, а преобладает пища, богатая белками и жирами.
  • Чрезмерной физической нагрузки.
  • Токсикоза у беременных – он сопровождается регулярной и длительной рвотой с последующим обезвоживанием.

Такие факторы временные, и вместе с их ликвидацией исчезает и ацетон в моче.

Но существуют и более серьезные причины, вызывающие наличие этого вещества и в слюне, и в рвотных массах:

    Сахарный диабет. Ацетон в моче чаще проявляется при диабете первого типа. Второй тип также может сопровождаться подобным симптомом, если протекает в тяжелой форме и приводит к истощению поджелудочной железы.

Опасность в том, что ацетон присутствует не только в моче, но и в крови. А это уже предвестник диабетической комы. Поэтому больные должны внимательно следить за уровнем глюкозы в крови. В случае его резкого повышения нужно немедленно обращаться за медицинской помощью.

  • Недостаточное количество ферментов, выработанных поджелудочной железой. Назначение этих белковых соединений – обеспечить нормальное и своевременное расщепление питательных продуктов, поступающих в желудок. Если ферментов не хватает, это моментально сказывается на пищеварительном процессе. Еда перерабатывается не полностью, в организме нарушается обмен веществ, и развиваются различные патологии.
  • Тяжелая анемия и кахексия – значительное истощение организма. Сопровождается слабостью во всем теле, резким снижением активности физиологических процессов. Может ухудшиться и измениться психическое состояние.
  • Стеноз пищевода – уменьшение его просвета, нарушающее нормальную проходимость. Пища не может свободно двигаться по ЖКТ.
  • Инфекционные заболевания, которым присущи перепады температуры тела – лихорадка.
  • Отравления некачественной пищей и кишечные инфекции. Как правило, они не проходят без тошноты и диареи.
  • Алкогольное отравление также вызывает рвоту и понос. Появление в моче ацетона возможно после операции, проделанной под общим наркозом. Отравление такими химическими препаратами, как свинец, фосфор, атропин, также может вызвать ацетонурию.
  • Лечение заключается в устранении кетоацидоза и породивших его причин. Необходимо вывести кетоновые образования из организма.

    Как вывести ацетон? С этой целью пациенту внутривенно вводят физраствор, а до приезда врача, в домашних условиях – дают обильное питье, чтобы вызвать диурез.

    После очищающей внутривенной инфузии проводят ряд терапевтических мероприятий:

    • из рациона больного максимально убирают продукты, содержащие жир, корректируя его диету;
    • чтобы вывести ацетон из мочи, прописывают щелочное питье (например, содовую воду);
    • для поддержки печени назначают соответствующие медикаменты, например, Метионин или Карсил;
    • при кетоацидозе диабетического генеза – увеличивают количество вводимого больному инсулина;
    • проводят, при нужде, дополнительное очищение организма методом щелочных клизм.

    Прогноз лечения, как правило, благоприятен – при своевременном начале правильного лечения. Госпитализация чаще всего не требуется, больному оказывается достаточно помощи дома, проводимой с врачебным контролем.

    Диагностика ацетонемии традиционно проводится путем выполнения лабораторного анализа крови. Обычно это комбинируется с исследованием мочи.

    В результатах анализов может быть указан знак (+) или (-). Причем «плюсов» в бланке может быть несколько.

    В данном случае результаты диагностики расшифровываются следующим образом:

    • (-) – количество кетонов не превышает 0,5 ммоль/л;
    • (+) – уровень кетонов дошел до 1,5 ммоль/л (легкая степень патологии);
    • (++) – до 4 ммоль/л (ацетонурия средней степени тяжести);
    • (+++) – до 10 ммоль/л (тяжелое течение болезни).

    Нормальные показатели кетонов в крови составляют 1-2 мг/100 мл, а в моче – 0,01-0,03 г.

    При желании определить наличие патологии можно в домашних условиях с помощью специального теста. Внешне он похож на многие другие тест-полоски.

    Данный тест на определенном участке пропитан особым реактивом, который при контакте с большим количеством ацетона меняет свой оттенок. Чтобы понять, насколько сильно запущен патологический процесс, нужно сравнить тест-полоску после ее контакта с мочой с цветовой шкалой на упаковке.

    Это вещество есть в организме каждого человека, включая взрослых и детей. Он есть у всех, только в небольшом количестве. Норма для взрослого человека из расчета на сутки – от 20 до 50 мг. Вещество выводится из организма почками естественным путем.

    Возможные причины превышения нормы:

    • Переизбыток поступающих в организм жиров и белков. Когда организм не справляется с их переработкой, возникает дисбаланс.
    • Дисбаланс питательных веществ. Появляется, когда человек употребляет много белков и жиров, но мало углеводов.
    • Чрезмерные физические нагрузки. Занятия, которые приводят к пере утомляемости, способствуют нарушению ряда процессов в организме.
    • Голодание, диета. В организм поступают некоторые вещества, других наблюдается дефицит. На фоне неправильного питания нарушаются физиологические функции.
    • Сахарный диабет, когда страдает поджелудочная железа, почки, в целом нарушаются процессы.
    • Повышение температуры.
    • Интоксикация в организме после употребления большого количества алкоголя или некачественного спиртного.
    • Прекоматозное состояние.
    • Стеноз, предраковые или раковые состояния, опухоли.
    • Анемии разного происхождения.
    • Скачки уровня инсулина.
    • Инфекции в организме.
    • Состояние после перенесенного наркоза.
    • Отравления химическими веществами, фосфатом, свинцом и прочим.
    • Нарушение выработки гормонов, проблемы с щитовидной железой, эндокринной системой в целом.
    • Травмы, повлиявшие на центральную нервную систему.

    Ацетон в моче может появляться из-за различных патологий

    Рекомендуется обратиться к терапевту и диетологу для получения консультации, если других негативных симптомов за последнее время не было установлено. Врач поможет разобраться, в чем причина нарушения показателей. Чаще корректировка питания и добавление некоторых продуктов решает задачу.

    Обычно до 12 лет уровень ацетона скачет. Это объясняется сбоями в работе поджелудочной железы, которая продолжает активное формирование. Наблюдается дисбаланс ферментов, на фоне которого одни вещества превышают нормы, а другие, напротив, до них не доходят.

    Ацетонурия у детей может возникать по таким причинам:

    • переедание, отказ от полезных продуктов, однообразное питание;
    • нервозность, стрессы;
    • чрезмерная физическая нагрузка;
    • глисты, дизентерия;
    • хроническая усталость;
    • неправильный прием лекарственных средств, в том числе антибиотиков;
    • переохлаждение;
    • повышение температуры тела в течение нескольких дней.

    До 12 лет уровень ацетона в моче у детей может меняться

    Для определения причины ацетонурии рекомендуется обратиться к педиатру.

    При беременности проблема возникает у женщин при токсикозе. Причем чем больше срок беременности, тем выше может быть уровень ацетона. Это состояние сопровождает токсикоз на всех его сроках и в любом проявлении.

    У беременных при рвоте другой этиологии некоторые показатели повышаются. Однако в ряде случаев установить точную причину проблемы не удается.

    При беременности данная проблема возникает у женщин при токсикозе

    Какие факторы влияют на нарушения:

    • негативные факторы окружающей среды;
    • нервозность, психологическая нестабильность, эмоциональные нагрузки;
    • ослабленный иммунитет;
    • ароматизаторы, консерванты, красители в составе продуктов питания.

    Рвота всегда влияет на показатели крови и мочи. Обычно, чтобы восстановить баланс, пьют больше воды.

    Можно обозначить широкий спектр факторов, которые могут привести к появлению ацетона в моче у взрослого, причины патологии чаще бывают следующими:

    • Одной из распространенных причин, влияющих на ацетон в моче у женщин, является регулярное ограничение количества килокалорий или, попросту, следование строгим диетам либо полный отказ от пищи.
    • Особенно частые причины появления ацетона в моче – нарушение режима питания, и преобладание в ежедневном рационе белковой, и углеводной пищи. В этом случае ресурсов организма недостаточно для расщепления данных элементов в полном объеме.
    • Появление ацетона в моче у взрослых может быть спровоцировано неумеренными физическими нагрузками. Для нормализации состояния в подобных ситуациях достаточно предоставить организму необходимый отдых. Кроме того, патологическое состояние может быть результатом приема протеинов.
    • Нестабильный уровень глюкозы в гемолимфе, спровоцированный различными типами диабетов, а также преддиабетических состояний. Повышенный уровень ацетона и сахара в моче в данном случае бывает вызван дисфункциями поджелудочной железы, а также соблюдением больным чрезмерно строгого режима питания. Для того чтобы понять причину патологии и устранить ее, больному необходимо обратиться к лечащему врачу.
    • У женщин в гестационном периоде в моче ацетон может быть следствием сильного токсикоза, сопряженного с постоянной рвотой и общим истощением организма.
    • Ацетон в моче у взрослых может быть следствием нарушения обменных процессов вследствие общей интоксикации организма сильнодействующими лекарственными препаратами, напитками, содержащими алкоголь, психотропным веществами. При этом привести к негативным последствиям может как постоянное, так и разовое употребление подобных средств.
    Читайте также:  1025 sg в анализе мочи

    Необходимо знать, что обозначает ацетон в моче у подростков, а также детей младше возрастной категории. Чаще причиной является наличие нарушений деятельности поджелудочной железы, сопряженных с погрешностями в питании или проявлением первичных симптомов заболеваний эндокринной системы.

    Если анализ показывает высокую концентрацию кетоновым телам в моче — что это значит?

    Ранее упоминалось: кетон, присутствующий в урине – рост ацетоновой концентрации по разным причинам. Врачи используют разные классификации кетонурии, зависящие от вызвавших ее причин.

    Существует деление на два вида:

    1. Первичная кетонурия.
    2. Вторичная разновидность.

    К первой группе относят состояния, когда дефицит глюкозы спровоцирован нарушениями механизмов ее нормального обмена:

    • сахарный диабет ребенка или взрослого;
    • патология Иценко-Кушинга;
    • синдром тиреотоксикоза.

    Расстройство Иценко-Кушинга, наряду с диабетом, запускает биологический механизм утилизации жиров и образования кетонов из-за неспособности организма расходовать запасы углеводов, даже если те имеются в наличии. У больных с тиреотоксикозом углеводы расходуются крайне быстро, их поступление с пищей не успевает компенсировать расход, что вызывает дефицит. Вне зависимости от исходной причины, клетки переживают углеводное голодание и приступают к поиску альтернативного питания, пополняя энергозапас за счет жировых клеток.

    Вторичная разновидность – не отдельная патология, она служит симптомом некоторых болезненных состояний.

    Основными причинами, вызвавшими вторичные «ацетоны в моче», бывают:

    • заболевания дизентерией;
    • голодания;
    • соблюдения белковой диеты;
    • черепно-мозговые повреждения;
    • различных инфекций;
    • физическое перенапряжение.

    Возможно также появление этой разновидности патологии при беременности.

    Принята и другая классификация кетозов:

    1. Диабетический кетоз.
    2. Недиабетическая форма.
    3. Кетоз физиологического происхождения.

    Патология последнего типа обусловлена рядом временных явлений, возникших под влиянием внешних факторов.

    • голод, недоедание;
    • высокобелковая и низкоуглеводная диета;
    • длительная тяжелая работа.

    Если причину устранить, то кетоны в моче быстро приходят к норме.

    • урина приобретает свойственный ацетону запах;
    • он же чувствуется и в дыхании больного;
    • наблюдаются перечисленные выше признаки ацетоновой интоксикации.

    Причина диабетического расстройства была изложена выше – это неспособность утилизировать глюкозу.

    Недиабетическая разновидность включает в себя, например, ацетонемический детский синдром, проявляющийся при:

    • инфекционных поражениях организма;
    • рационе с преобладанием жирной еды;
    • нерегулярном режиме питания.

    У больного в этом состоянии время от времени наблюдается рвота, чередующаяся с относительно нормальным самочувствием.

    Если повышение уровня кетоновых тел является вторичным явления, то основным направлением терапии будет лечение основного заболевания. Но, как уже было сказано, таких случаев немного. Чаще для того, чтобы избежать кризов в будущем, родителям нужно просто подкорректировать образ жизни ребенка. Во-первых, соблюсти общие рекомендации (кстати, они актуальны и для здоровых детей):

    • стабильный и здоровый режим дня;
    • полноценный сон, в том числе и дневная его составляющая (для малышей);
    • комфортные условия для засыпания – недопущение влияния агрессивной информационно среды (телевизор, компьютер). Крохам желательно «помочь» заснуть, например, почитав сказку;
    • длительные прогулки и адекватная физическая активность, спортивные тренировки, подвижные игры в помещении и на свежем воздухе;
    • регулярные и разнообразные водные процедуры – ванны, душ (в том числе контрастный), обтирание;
    • устранение переедания либо, напротив, дефицита калорий;
    • обеспечение регулярного курсового приема витаминных комплексов (особенно в зимний и весенний периоды);
    • плановые медицинские осмотры.

    А во-вторых – и это обязательное условие отсутствия рецидивов синдрома – нужно обеспечить ребенку особый режим питания, исключив из его рациона:

    • рыбные и мясные продукты с высоким содержанием жира;
    • жирные «тяжелые» бульоны;
    • жареные и копченые блюда и полуфабрикаты;
    • мясные субпродукты;
    • грибы и бобовые;
    • жирные молочные продукты (сливки,сметана);
    • маринованные и соленые овощи, мясо, рыбу;
    • помидоры и апельсины;
    • перец, петрушка, щавель;
    • кофе, шоколад, какао;
    • фатсфуд и чипсы;
    • газированные напитки.

    Также принести вред ребенку с ацетонемичеким синдромом могут продукты, богатые консервантами, усилителями вкуса и красителями. Впрочем, такая пища и напитки вряд ли полезны как взрослым, так и детям и в отсутствии обменных нарушений.

    Разнообразить меню ребенка, не опасаясь возникновения негативных симптомов, можно, отдав предпочтение:

    • кашам, сваренным на воде;
    • овощным супам и бульонам;
    • легким молочным продуктам – кефир, молоко;
    • постному мясу, птице и яйцам – источникам белков без лишнего жира;
    • картофелю;
    • ягодам, овощам и фруктам;
    • грейпфрутам и лимонам вместо апельсинов;
    • щелочным водам с низким уровнем минерализации;
    • меду и варенью – источникам углеводов (конечно, соблюдая меру);
    • несдобной выпечке (галетам, сухарикам, печенью);
    • ягодным компотам и сокам.

    В качестве метода обработки продуктов желательно выбрать тушение, варку или обработку на пару.

    В большинстве случаев ацетонемический синдром – это временное явления, которое требует повышенного внимания к образу жизни ребенка. Родителем следует понять, что такая особенность при соблюдении несложных рекомендаций не представляет опасности для здоровья ребенка.

    Просто малышу понадобится уделить чуть больше внимания. К тому же регулярные медицинские осмотры послужат мерой профилактики других возможных патологий.

    Диета важный компонент лечения. Первое, на что направлена диета, это на восстановление обмена углеводов в организме ребенка. Зачастую нарушение обмена углеводов связанно с нарушением диеты, с неправильным питанием. Правильно составленная диета в короткие сроки восстановит желаемое здоровье ребенка и поможет избежать нежелательных последствий, а также неприятного дорогостоящего стационарного лечения.

    Во многом тактика зависит от наличия или присутствия рвоты. В ситуации, когда рвота есть стоит прибегать только к отпаиванию. Когда рвоты нет, а подозрение в присутствии ацетона остается, на помощь приходят тест-системы (тест-полоски), их можно использовать дома. Если факт присутствия кетонов в урине подтвержден анализом, необходимо прибегнуть к диете.

    • первый день после рвоты, в пищу рекомендуют принимать сухарики.
    • второй день в меню вводят рисовый отвар. Недопустимо попадание в отвар жира и масел.
    • третий день вносят перетертые крупы: гречневую, рисовую, пшеничную, овсяную, кукурузную.
    • в четвертый день, разрешено употребление овощных супов.

    Соблюдая диету, не следует забывать о контроле уровня ацетона в анализе мочи. Любая лечебная диета должна корректироваться врачом.

    Когда состояние ребенка пойдет к улучшению и снижение ацетона подтвердит анализ мочи:

    на пятый день допустим прием в пищу мяса и нежирной рыбы. Эти продукты необходимо готовить на пару либо отваривать. При хорошей динамике ребенку можно давать кефир и соки.

    Нельзя забывать, что наряду с диетой выступает правильный водный режим.

    Для детей страдающих ацетонемическим синдромом важно исключение из их меню продуктов стимулирующих образование кетоновых тел в крови – кетогенных продуктов. Исключение этих продуктов дает хороший прогноз для выздоровления

    Перечень наиболее часто встречаемых кетогенных продуктов:

    • цитрусовые;
    • жирные супы и бульоны;
    • жирное мясо и рыба;
    • маринады;
    • копчености;
    • грибы;
    • какао, кофе;
    • томаты;
    • сметана, сливки.

    В рационе должны присутствовать, в умеренных количествах, простые углеводы.

    Важно помнить предотвратить болезнь всегда легче, чем лечить. Соблюдение простых правил таких как:

    • соблюдение диеты;
    • правильный питьевой режим;
    • избегание психоэмоциональных стрессов;
    • избегание чрезмерных физических нагрузок;
    • профилактика инфекционных заболеваний;
    • полноценный отдых;
    • здоровый сон и др.

    Все это элементарные правила, которые помогут предотвратить появление ацетона в анализе мочи.

    источник

    Если в организме человека происходит нарушение работы какого-то органа или системы, сразу появляются симптомы и изменения, которые указывают на конкретную патологи. Иногда появляется ацетон в моче у взрослого или ребенка, что происходит по конкретным причинам и требует лечения в большинстве случаев. Игнорировать этот симптом нельзя, в некоторых ситуациях показана госпитализация больного.

    Эту патологию называют ацетонурия (кетонурия), характеризуется она повышением содержания в моче кетоновых тел, которые являются продуктом неполного расщепления жиров, белков в организме. Запах ацетона в моче является прямым признаком высокой концентрации кетоновых тел, к которым относятся: ацетоуксусная кислота, оксимасляная кислота и ацетон. Ацетонурия была редким явлением, но изменилась ситуация сильно и сейчас обнаружить патологию можно часто у детей и взрослых. Содержание кетоновых тел в небольших количествах не является отклонением, наружу выводятся почками.

    Кетоновые тела представляют собой продукт неполного окисления белков, жиров. При нормально функционировании органов тела они выводятся вместе с мочой через почки. Содержание ацетона при это очень низкое и составляет в норме 001-0,03 г за сутки. По этой причине при лабораторных анализах он присутствует в расшифровке. При незначительном превышении нормы лечение не требуется, необходимо принять меры при значительно увеличении содержания в моче.

    Важно заметить вовремя признаки ацетона у ребенка и взрослого в моче. Своевременная терапия поможет избежать осложнений и неприятных последствий. Эта патология часто указывают на проблему с другим органом или системой, выступает симптомом. Ацетонурию можно распознать самостоятельно, если обратить внимание на следующие факторы:

    • повышенный уровень сахара в крови;
    • высокая температура тела;
    • сильный запах ацетона при мочеиспускании;
    • постоянное желание спать, отдыхать;
    • пахнет ацетоном изо рта даже после чистки зубов;
    • чрезмерная пунцовость или бледность;
    • нестабильное психическое состояние;
    • диарея, сильная рвота без видимых причин.

    Причины появления кетоновых тел в разном возрасте связывают с определенными отклонениями в функционировании организма. У взрослых причиной роста в моче ацетона могут послужить следующие причины:

    • содержание большого количества в рационе жирных продуктов;
    • при длительном голодании, отсутствии в диете достаточного количества углеводов;
    • чрезмерное количество белковой пищи в рационе;
    • избыток ацетона может быть связан с проведенным хирургическим вмешательством под общим наркозом;
    • повышение температуры тела;
    • постоянные, регулярные сильные физические нагрузки на организм;
    • содержание ацетона выше у больных сахарным диабетом;
    • сильный токсикоз во время беременности с постоянной рвотой;
    • злоупотребление алкоголем;
    • отравление организма из-за проникновения токсических веществ.

    Повышаться ацетон в организме может и в связи с развитием других патологий, который влияют на работу организма, к примеру:

    • инфекции, которые вызывали тяжелые последствия;
    • образование в ЖКТ злокачественных новообразований;
    • поражение нервной системы из-за полученной травмы;
    • патологические состояния печени;
    • сильное обезвоживание организма;
    • лихорадочное состояние;
    • постоянно эмоционально, стрессовое состояние.

    Врачи отмечают, что в некоторых случаях развивается ацетонурия у беременных, но назвать точную причину появления кетоновых тел они объяснить не могут. Выделяют ряд факторов, которые способны повлиять на возникновение этого синдрома:

    1. Ощутимое снижение иммунитета.
    2. Отрицательное влияние окружающей среды.
    3. Сильные психологические нагрузки до и во время беременности.
    4. Наличие в рационе питания консервантов, красителей, ароматизаторов и прочих химических веществ.
    5. Токсикоз с постоянной сильной рвотой. Очень важно при таком состоянии восстановить водный баланс: пить маленькими глотками воду, в тяжелых случаях может понадобиться введение внутривенно. При правильной терапии ацетонурия проходит за 12 суток.

    Норма ацетона в моче у ребенка соответствует взрослому организму, но предрасположенность к появлению у малыша выше. Быстрый рост организма, повышенная активность, ускоренное сжигание калорий повышает потребность организма в дополнительной энергии. В отличие от взрослых у детского организма нет такого запаса гликогена, этот элемент учувствует в образовании глюкозы из-за чего и развивается повышенный ацетон у ребенка. Физиологическая недостача ферментов приводит к росту количества кетоновых тел.

    Вызывать появление ацетона у малышей в моче могут даже малозначительные, временные нарушения. Часто проблема проходит без лечения заболевания, но в некоторых случаях это может указывать на развитие серьезных патологий. Причинами развития ацетонурии у ребенка выступают следующие факторы:

    • переохлаждение;
    • жаркая погода;
    • физические, эмоциональные нагрузки, переутомление;
    • обезвоживание;
    • длительные переезды;
    • постоянный стресс;
    • нарушение рН;
    • нехватка углеводов, калорий, длительное голодание;
    • большое количество пищи богатой жирами, белками;
    • переедание.
    Читайте также:  0 цилиндров в анализе моче

    Выше описаны физиологические причины развития ацетонурии, но в 90% случаев это отклонение связано с незрелостью ферментной системы, большой растратой энергии, нарушением диеты. Вызывать рост ацетона при мочеиспускании могут и более серьезные проблемы в организме:

    • послеоперационный период;
    • инфекционные тяжелые заболевания;
    • высокая температура;
    • нарушения обмена веществ, сахарный диабет;
    • обострение хронических патологий;
    • травмы;
    • понос, рвота;
    • интоксикация после химического, пищевого отравления;
    • нарушения пищеварения;
    • анемия;
    • ферментная недостаточность;
    • онкология;
    • врожденная патология пищевода;
    • психические отклонения.

    источник

    Ацетон — это токсичное вещество, образующееся в нашем организме в результате естественных процессов и метаболизма. Поэтому нет ничего удивительного в том, что даже у совершенно здоровых людей он присутствует в моче. Однако, в некоторых случаях его содержание резко и сильно увеличиваться, что, в свою очередь, может свидетельствовать о наличии каких-либо патологий и заболеваний. Давайте постараемся разобраться в том, какая норма ацетона в моче у представителей различных возрастных категорий и при каких условиях стоит бить тревогу.

    Повышенный ацетон в моче, показатели нормы у взрослых и детей отличаются, может свидетельствовать об ацетонурии. Как правило, подобное наблюдается у людей, страдающих сахарным диабетом или сидящих на изнурительных диетах, однако, ввиду различных факторов он нередко развивается и у совершенно здоровых женщин и мужчин, придерживающихся правильного образа жизни. Если не предпринимать никаких мер, то со временем ацетонурия может перерасти в кетонемию, которая имеет ярко выраженную симптоматику и сопровождается множеством негативных последствий.

    Прежде чем поговорить о том, какие нормы ацетона в моче, давайте сперва разберемся в причинах, стоящих за развитием этого патологического состояния.

    Среди основных факторов можно выделить следующие:

    • недостаточное потребление жидкости, приводящее к нарушению водного баланса;
    • изнеможение организма, вызванное длительным голоданием или слишком жесткими диетами;
    • чрезмерная физическая активность;
    • постоянное пребывание в стрессовом состоянии;
    • операция, проводящаяся под общим наркозом;
    • прием некоторых медикаментозных препаратов;
    • проблемы с поджелудочной железой;
    • малокровие;
    • последствия перенесенных инфекционных заболеваний.

    Также стоит отметить, что очень часто нарушена норма ацетона в моче при беременности. Это обусловлено тем, что в организме будущей мамы происходит множество изменений и нарушается гормональный фон. Подобное считается в медицинской практике нормой, однако, требует немедленного лечения, поскольку ацетонурия — это опасное и прогрессирующее состояние, которое может привести к различным негативным последствиям.

    Повышенный ацетон в моче, норма которого будет приведена далее, при отсутствии надлежащей терапии приводит к кетонурии.

    Эта патология очень опасна, поскольку она приводит к интоксикации всего организма и может вызвать следующие осложнения:

    • дегидратация;
    • поражение слизистой оболочки ЖКТ;
    • нарушение кислотно-щелочного баланса;
    • поражение мозговых клеток и отек этого органа;
    • сердечно-сосудистая недостаточность;
    • диабетическая кома.

    Именно поэтому очень важно периодически проходить обследование в больнице и сдавать анализы, чтобы в случае необходимости начать своевременное лечение.

    Данная патология сопровождается ярко выраженной симптоматикой, которую просто невозможно не заметить, поэтому самостоятельно поставить диагноз сможет каждый.

    Характерными признаками ацетонурии являются:

    • резкий неприятный запах изо рта и в моче, значительно усиливающийся при употреблении продуктов, богатых белком;
    • повышенная температура, сбить которую не удается даже при помощи жаропонижающих лекарств;
    • изменение цвета кожного покрова;
    • сильная головная боль, распространяющаяся по всей голове;
    • острые спазмы в брюшной области;
    • плохой аппетит или полное его отсутствие;
    • общая слабость;
    • резкие перемены настроения;
    • сонливость;
    • безразличие ко всему происходящему;
    • рвотные позывы при каждом приеме пищи.

    Практически всегда эти симптомы проявляются одновременно, поэтому, заметив их, следует сразу обратиться в больницу, чтобы сдать анализ мочи. Ацетон, норма которого будет практически всегда повышена, может привести к сильному отравлению организма, в результате чего способны развиваться многие необратимые процессы и патологии.

    Ацетон в моче, норма у взрослых и детей неодинакова и зависит от целого ряда факторов, присутствует всегда, поскольку он является производным продуктом, образующимся в результате неполного окисления белков. Однако, при увеличении его содержания состояние здоровья человека сильно ухудшается. Если у взрослого человека в организме образуется от 10 до 30 миллиграмм насыщенных кетонов, то никакого повода для беспокойства нет и терапия не требуется. Идеальным показателем считается 1-2 мг на 100 мл. Это говорит о том, что человек полностью здоров и все органы и системы функционируют нормально. При этом ацетон полностью выводится из организма вместе с мочой. В медицинской практике величина насыщенных кетонов выражается в единице измерения ммоль/литр. Итак, каков допустимый ацетон в моче? Норма ммоль находится в пределах от 0,5 до 1,5. Если в процессе анализов результат будет превышать эти значения даже ненамного, то это может свидетельствовать о наличии каких-либо проблем.

    Для определения уровня содержания насыщенных кетонов в организме человека в современной медицине применяется несколько видов анализов.

    Среди них наиболее эффективными и часто назначаемыми являются следующие:

    • Экспресс-тест. С его помощью вы можете сделать анализ самостоятельно в домашних условиях. Для этого в аптеке необходимо купить специальную полоску, которая погружается в мочу на несколько секунд. Спустя всего несколько минут, будет уже готов результат. Показания определяются на основании цветовой шкалы, приведенной на упаковке к экспресс-тесту.
    • Общий анализ мочи. Он выполняется в лаборатории и предоставляют подробную информацию об уровне ацетона и о химическом составе мочи.
    • Сбор суточной урины. Этот метод диагностики является самым информативным, но и очень сложным. Обладает высокой стоимостью, поэтому назначается в очень редких случаях.

    Оптимальным вариантом является общий анализ мочи, поскольку сделать его можно в любом государственном медицинском учреждении совершенно бесплатно. При этом он позволяет выявить ацетонурию на самых ранних стадиях и начать ее лечение.

    Как уже упоминалось ранее, норма ацетона в моче у ребенка отличается от аналогичного показателя, применимого для взрослых. Как утверждают профилированные специалисты, в урине у детей, вообще, не должно присутствовать насыщенных кетонов, поскольку они являются производным продуктом естественного синтеза. Что касается допустимых показаний, то они находятся в пределах от 0,5 до 1,5 ммоль/л. В случае если ацетон поднимается до значения 4, то это свидетельствует о наличии патологии средней, а 10 — тяжелой степени. При этом очень важно начать своевременное лечение, чтобы избежать множества негативных последствий.

    Что об этом необходимо знать? владея информацией о том, какая норма ацетона в моче у ребенка и, имея представление о симптоматике кетонурии, вы сможете вовремя обнаружить патологию у своего малыша и приступить к ее лечению. Основные клинические проявления практически полностью идентичны аналогичным, которые встречаются у взрослых, однако, есть и некоторые различия.

    Так, например, к общей симптоматике добавляется следующее:

    • тошнота;
    • сильная боль в животе;
    • высокая температура, которая может подниматься до 39 градусов;
    • увеличенная печень;
    • признаки интоксикации;
    • нарушения в работе ЦНС.

    Большая опасность при этом заключается в том, что детский организм еще недостаточно развит и крепок, поэтому риск развития комы значительно выше, чем у взрослых. Поэтому если увеличена норма ацетона в моче у ребенка, то нужно незамедлительно обращаться в больницу. В противном случае высока вероятность летального исхода.

    Как уже было сказано ранее, в организме женщины, вынашивающей плод, происходит изменения гормонального фона, что, в свою очередь, также влияет на физико-химический состав крови и урины. При этом подобное считается нормой, поэтому в большинстве случаев никакого лечения не требуется, тем более что будущие мамы, вообще, должны принимать как можно меньше медикаментозных препаратов, чтобы не навредить малышу.

    Допустимая норма ацетона в моче у беременных находится на уровне 10 ммоль/л. Причина увеличения содержания насыщенных кетонов заключается в токсикозе, который является обыденным делом при неправильном питании. Однако, если анализы покажут около 30 ммоль и выше, то это уже свидетельствует о наличии патологии, протекающей в острой форме.

    Будущим мамам самостоятельно определить повышенный уровень ацетона в организме намного сложнее из-за токсикоза, который очень сам по себе имеет ярко выраженную симптоматику.

    Чтобы не запускать проблему, особое внимание следует уделять следующим признакам:

    • повышенная потливость;
    • чрезмерная утомляемость;
    • постоянные мигрени, локализующиеся по всему черепу;
    • головокружение;
    • неприятный запах изо рта;
    • сильные боли в брюшной области и тазе;
    • сильная жажда, которую невозможно утолить.

    Если вы заметите подобные проявления, то не стоит оставлять их без внимания. Стоит сразу проконсультироваться с врачом и сдать необходимые анализы.

    У диабетиков очень распространенным является повышенный ацетон в моче. Норма может превышаться по многим причинам, поскольку при данном заболевании многие системы работают неправильно. Что касается допустимого показателя, то он, как и для здоровых людей, находится на уровне 0,5 ммоль/л.

    Среди основных факторов, приводящих к увеличению содержания насыщенных кетонов в организме можно выделить следующее:

    • употребление слишком жирной и острой пищи;
    • эмоциональные перегрузки;
    • сбои в функционировании пищеварительной системы;
    • сильные физические нагрузки;
    • различные патологии почек;
    • злоупотребление алкогольными напитками;
    • слишком строгие диеты;
    • нарушение водного баланса.

    Диабетики должны значительно внимательнее относиться к своему питанию, поэтому они нередко сидят на низкокалорийных диетах. Некоторые люди делают ее слишком строгой, в результате чего у них со временем развивается ацетонурия.

    Если вы заметили у себя все признаки ацетонурии и результаты анализов подтвердили, что норма ацетона в крови повышена, то требуется комплексное лечение.

    Самостоятельно справиться с патологией не получится, поскольку данная проблема требует комплексной терапии, которая направлена на следующее:

    • понижение содержания кетонов;
    • устранение клинических проявлений;
    • подбор правильной диеты;
    • определение и устранение причины ацетонурии.

    Если большое содержание кетонов вызвано какой-либо инфекцией, то назначается курс антибиотиков и энтеросорбентов. Для минимизации негативного воздействия данных препаратов на микрофлору кишечника рекомендуется также пропиться иммуномодуляторов. Для восстановления нормального химического состава крови и кислотно-щелочного баланса применяются капельницы. Помимо этого, пациенту следует пить как можно больше жидкости, придерживаться полноценного здорового питания и больше времени проводить на свежем воздухе.

    При ацетонурии первым делом необходимо кардинально поменять свой привычный образ жизни. Нужно исключить из своего повседневного рациона жареную, острую и жирную пищу, снизить физические нагрузки и спать не менее 8 часов в сутки, чтобы обеспечить организму полноценный отдых.

    Помимо этого, требуется прием сорбентов, которые подбирает врач исходя из клинической картины и состояния здоровья пациента, а также выполнение очищающих клизм. Для улучшения выведения ацетона из организма необходимо пить больше жидкости. Это может быть как обычная вода, так и морсы, компоты и зеленый чай. Когда симптоматика патологии полностью исчезнет, очень важно следить за своим питанием. Стоит отказаться от фастфуда и любых вредных продуктов, употребляя в пищу больше фруктов и овощей, и диетического отварного диетического мяса или приготовленного на пару. Придерживаясь этих простых советов, вы навсегда забудете о том, что такое ацетонурия.

    источник

    Анализ биологических жидкостей — информативный метод диагностики состояния человеческого организма. Ацетон в моче может свидетельствовать о развитии многих заболеваний. Вещество входит в группу токсичных кетоновых тел, являющихся продуктом неполного распада белков. Нормой считается суточный показатель в 20-50 мг, но некоторые специалисты утверждают, что он должен стремиться к нулю. Опасное состояние не должно оставаться без внимания, поскольку быстро прогрессирует и несет угрозу не только здоровью пациента, но и его жизни.

    Выделение ацетона с мочой называется ацетонурией. Оно возникает на фоне кетоацидоза, образования в крови специфических телец, которые активно выводятся из организма почками с уриной, что и отображает результат ее анализа. Ранее данное состояние встречалось достаточно редко, но в последние годы ситуация резко изменилась. Подобная проблема стала возникать у вполне здоровых людей под влиянием ряда провоцирующих факторов или на фоне развития тяжелых патологий – сахарного диабета, инфекционных поражений и многих других заболеваний.

    Для полного понимания опасности ацетонурии, ее последствий для здоровья пациента следует обратить внимание на характеристики и особенности кетоновых тел в моче, ведь что это значит, понятно немногим. Они являются промежуточными продуктами, образующимися в результате патологических обменных процессов, а именно при выработке глюкозы с вовлечением жиров и белков.

    Читайте также:  16000 лейкоцитов в анализе мочи

    Существование любого организма без энергии невозможно, а ее основным поставщиком считается глюкоза. Она вырабатывается путем расщепления легкоусвояемых углеводов, поступающих с продуктами питания. При дефиците данного вещества организм, стремясь к самосохранению, начинает изыскивать ее резервы внутри себя. Так возникает процесс расщепления собственных белков и жиров, именуемый в медицине глюкогенезом и сопровождаемый образованием токсичных кетоновых тел (к ним, кстати, относятся ацетон, оксимасляная и ацетоноуксусная кислота). В низкой концентрации они окисляются в тканях и выводятся почками с биологической жидкостью или выдыхаются с воздухом.

    До недавнего времени кетонемия считалась редким явлением, повышенное содержание ацетона обнаруживалось в моче у детей и беременных женщин. Это обусловлено формированием некоторых органов или повышенной нагрузкой на организм матери в период вынашивания.

    В минимальных количествах ацетон может присутствовать в моче каждого человека. Его концентрация настолько минимальна (менее 1-2 мг на 100 мл), что в ходе проведения обычных лабораторных тестов не определяется.

    Минимальное превышение, случайно выявленное при сдаче анализа, может быть следствием изменения рациона питания, повышенных физических нагрузок, резкого сокращения объема потребления углеводистой пищи. Коррекция данных состояний позволит восстановить прежние показатели к норме без врачебного вмешательства.

    Для определения концентрации кетоновых тел в урине используется величина ммоль/л. Для обозначения тяжести процесса применяется значок «+». Расшифровка значений указана в таблице.

    Реакция (по данным анализа) Содержание, ммоль/л
    Норма
    Слабоположительная. Необходимо лечение в домашних условиях. От 0,5 (+/-) до 1,5 (+)
    Положительная. Возможно проведение амбулаторной терапии. 4 (++)
    Тяжелое состояние. Требует срочного врачебного вмешательства. 10 (+++)

    Поскольку ацетонурия считается опасным состоянием, важно вовремя заметить происходящие изменения. Ранние признаки в большинстве случаев проявляются незначительно и являются характерными для многих заболеваний.

    1. У пациента пропадает аппетит, развивается тошнота, он отказывается от приема пищи и напитков.
    2. После еды возможно появление обильной и долго не прекращающейся рвоты.
    3. Боли спастического характера, локализующиеся в околопупочной области.

    При отсутствии адекватной помощи в скором времени стояние больного значительно ухудшается, что можно определить по следующим проявлениям.

    1. Обезвоживание и острая интоксикация. Олигурия (уменьшение выделяемой мочи), побледнение и сухость кожных покровов и слизистых оболочек, появление характерного румянца на щеках, обложенный язык, гипертермия, лихорадка, слабость.
    2. Поражение центральной нервной системы. Возникающее в начале болезни возбуждение сменяется вялостью, апатией, сонливостью. В случае неприятия своевременных мер возможно появление судорог, а впоследствии развитие комы.
    3. Запах ацетона. Самый яркий клинический признак. Изо рта больного, от рвотных масс и мочи исходит приторный запах, отдаленно напоминающий аромат прелых яблок. Интенсивность может быть различной, но это не считается показателем тяжести течения патологии.

    Подобные признаки можно определить самостоятельно, однако, подтвердить диагноз может только врач на основании результатов обследования.

    Принимать экстренные меры пациенту необходимо при значительном распаде белка, когда запах ацетона присутствует не только в дыхании, но также в моче и рвотных массах. Появление значительной концентрации кетоновых тел в моче медики связывают с различными причинами. Они варьируют в широком диапазоне, но имеют одно характерное сходство, заключающееся в неправильном питании. В конечном итоге оно и выступает провоцирующим фактором.

    Появление избытка кетонов в моче специалисты объясняют причиной, связанной с неправильным рационом, в котором содержится много белковых продуктов и несоблюдением питьевого режима. Они также отмечают негативное влияние высоких температур воздуха (в жаркий период), физических перегрузок, связанных с занятиями спортом или трудовой деятельностью. В данных ситуациях патологическое состояние считается временным и через 2-3 дня проходит, а при повторном прохождении анализа содержание кетоновых тел в моче не превышает нормы.

    Норма ацетона в моче у ребенка соответствует взрослым показателям, но предрасположенность к увеличению его количества значительно выше. Как правило, ацетонемический синдром у детей встречается в возрасте 1-5 лет. Этому способствует быстрый рост организма, повышенная активность, ускоренное сжигание калорий. На появление отклонений влияет также отсутствие запасов гликогена и достаточность ферментов.

    При повышении ацетона отмечается вялость, слабость, снижение аппетита, отсутствие интереса к окружающему миру. Основным признаком является многократная рвота, при этом дыхание становится частым, поверхностным, при выдохе ощущается специфический запах. Многие начинают жаловаться на болезненные ощущения в животе, головную боль, жар. Последний признак может указывать на повышение температуры.

    Появление ацетона в моче у ребенка обусловлено тем, что у него не до конца сформирована пищеварительная система, которая испытывает особые трудности при переработке жирной пищи или продуктов с высоким содержанием консервантов, стабилизаторов и вкусовых добавок. При этом печень также не способна быстро расщеплять поступающие вещества. Поэтому даже однократное употребление тяжелых блюд может спровоцировать развитие ацетонемического синдрома.

    Другой причиной считаются инфекционные заболевания. Отказ от еды и питья считается распространенным явлением, как у детей, так и у взрослых. Но поскольку все силы тратятся на борьбу с недугом, необходимо питание. При его отсутствии для восполнения затраченной энергии организм начинает использовать собственные запасы жиров и белков. В процессе из расщепления высвобождаются кетоновые тела, которые впоследствии и обнаруживаются в анализе ребенка. Причинами развития ацетонурии являются:

    • генетическая предрасположенность (фенилкетонурия);
    • инфекционные болезни – ОРВИ, ангина, грипп;
    • переохлаждение или перегрев;
    • физические и эмоциональные нагрузки, стрессы, переутомление;
    • нарушение диеты;
    • ферментная недостаточность;
    • заболевания желудочно-кишечного тракта;
    • нарушения обмена веществ, сахарный диабет;
    • анемия, травмы;
    • интоксикация после химического или алиментарного отравления;
    • послеоперационный период;
    • онкологические процессы;
    • психические отклонения.

    Поскольку дети тяжелее взрослых реагируют на происходящие изменения, родители должны внимательно относиться к их здоровью и при первых признаках обращаться за медицинской помощью.

    При повышении ацетона в моче основной причиной у взрослых становится неправильное питание, при котором организм лишается необходимых ему для нормального функционирования питательных веществ. Довольно часто следы присутствия кетонов обнаруживаются у мужчины или женщины, чья пища изобилует продуктами, богатыми белками и жирами, тогда как количество углеводистых блюд максимально ограничено. Кроме того, отклонения показателей анализа могут быть обусловлены следующими причинами.

    1. Ослабление иммунитета вследствие длительного голодания, в том числе и «сухого». Особенность последнего обусловлена снижением потребления жидкости, что приводит к нарушению кислотно-основного баланса.
    2. Чрезмерные физические нагрузки, при которых происходит быстрое сжигание глюкозы и гликогена. Для восполнения организм использует альтернативный источник – собственные жиры и белки.
    3. Длительные стрессы, психоэмоциональное перенапряжение, переутомление, хроническое отсутствие полноценного отдыха.
    4. Хирургические вмешательства с использованием общего наркоза.
    5. Гестационный диабет, развивающийся в период беременности.
    6. Прием лекарственных препаратов, в частности, «Аспирина», «Стрептозотоцина», способен показывать в результатах анализов ложное повышение концентрации кетоновых тел.

    Специалисты выделяют также ряд более опасных факторов, провоцирующих увеличение содержания ацетона в урине.

    1. Сахарный диабет обоих типов на любой стадии. Одним из проявлений болезни является ацетонурия. Это требует постоянного контроля не только уровня глюкозы, но и кетонов.
    2. Недостаток ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой. Он тормозит процесс переваривания поступающей пищи, нарушает обмен веществ и приводит к развитию различных патологий.
    3. Инфекционные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой, скачками температуры, что негативно отражается на работе организма и требует больших затрат энергии.
    4. Алиментарное отравление, алкогольная интоксикация, кишечные инфекции приводят к повышению уровня ацетона в моче вследствие непрекращающейся тошноты, рвоты и диареи.

    Ацетонурия – опасное быстропрогрессирующее состояние. Поэтому независимо от причины, спровоцировавшей ее развитие, при первых признаках следует обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

    Если темпы образования кетоновых тел возрастают, а их выведение остается на прежнем уровне, происходит стремительное повышение концентрации вещества, что неминуемо приводит к возникновению опасных состояний:

    • сильное обезвоживание;
    • поражение слизистых желудочно-кишечного тракта;
    • появление тошноты, рвоты;
    • нарушение кислотно-щелочного баланса, приводящее к снижению pH крови;
    • повреждение клеток головного мозга с последующим развитием отека;
    • нарушения в работе сердца и дыхательной системы;
    • расстройства сознания, вплоть до состояния комы.

    Если вовремя не начать лечение заболевания, оно обязательно приведет к тяжелым и опасным последствиям. Так, беременным женщинам оно угрожает нарушением обмена веществ, что отразится на состоянии и развитии плода. У детей ацетонурия вызывает острую интоксикацию, дегидратацию и потерю сознания.

    Современная диагностика включает целый комплекс процедур, необходимых для выяснения причины развития кетонурии. С целью максимально точного определения количественного содержания кетонов существует три варианта исследования урины.

    1. Экспресс-тест. Доступен для выполнения в домашних условиях с использованием специальных полосок «Кетоглюк», продающихся в любой аптеке. Алгоритм анализа следующий: индикатор с покрытием из чувствительного реактива следует погрузить в емкость со свежесобранной уриной на несколько секунд, затем достать и разложить на ровной поверхности. После изменения окраски сравнить ее с цветовой шкалой. Данный вид тестирования позволяет оперативно оценить увеличение концентрации ацетона в моче.
    2. Клинический общий анализ урины. Проводится в медицинских учреждениях, КДЛ «Инвитро» и позволяет определить не только уровень кетонов, но и изучить физико-химический состав жидкости, микроскопию возможного осадка. Особую актуальность исследование представляет для больных сахарным диабетом.
    3. Анализ суточной урины. Сдавать нужно биологическую жидкость, выделенную пациентом в течение 24 часов. Тест характеризуется высокой информативностью, но не позволяет получить моментальный результат, к тому же отличается сравнительной дороговизной.

    В итоге сравнение полученных результатов позволит специалисту выявить причину высокого значения кетонов и определить провокатора столь опасного состояния.

    При появлении специфических симптомов необходимо экстренно обращаться за медицинской помощью. Поскольку повышение ацетона в урине может быть спровоцировано многими факторами, диагностика заболевания входит в компетенцию многих профильных специалистов – эндокринолога, инфекциониста, гинеколога, терапевта, онколога, гастроэнтеролога, невролога. Показаниями к проведению анализа на присутствие кетонов должны стать:

    • появление неприятного аромата прелых яблок в процессе мочеиспускания;
    • присутствие запаха ацетона при выдыхании воздуха изо рта;
    • психическая угнетенность, вялость, слабость при отсутствии объективных причин;
    • резкое похудение.

    У детей стоит обратить внимание на следующие изменения:

    • потеря аппетита, страх перед приемом пищи или воды;
    • приступы тошноты, рвоты;
    • головные боли, слабость;
    • повышение температуры, сухость слизистых и языка;
    • спастические боли в брюшине;
    • бледность кожных покровов, нездоровый румянец на щеках.

    Срочно отправляться к врачу необходимо при появлении характерного запаха не только изо рта, но также от рвотных масс и урины, сильной слабости, провалах сознания.

    Назначение анализов проводится врачом с учетом жалоб пациента и присутствующей симптоматики, для того чтобы диагностировать заболевание, послужившее причиной повышения ацетона в моче. Традиционно показано выполнение процедур:

    • общеклинического анализа крови и ее биохимии;
    • определение натощак глюкозы и холестерина;
    • анализы мочи – общий, суточный;
    • ЭКГ.

    При наличии сахарного диабета дополнительно проводятся:

    • УЗИ органов брюшной полости;
    • глюкозотолерантный тест;
    • МРТ;
    • сцинтиграфия поджелудочной железы;
    • реоэнцефалография;
    • измерение глюкозы в моче.

    В зависимости от причины или заболевания, врач может дополнительно назначить ряд тестов и исследований.

    С целью получения точных и достоверных результатов анализа мочи на ацетон и исключения повторного исследования необходимо соблюдать определенные правила подготовки к процедуре и выполнять рекомендации врача.

    1. За 48 часов прекратить прием лекарственных препаратов. Это касается и мочегонных средств.
    2. В этот же период воздержаться от потребления продуктов, способных изменить окраску урины.
    3. Отказаться от занятий спортом, фитнесом и любыми видами физических нагрузок.
    4. Избегать нервных расстройств, перенапряжения и возникновения стрессовых ситуаций.

    Урину следует собирать утром натощак, сразу после пробуждения и проведения туалета наружных половых органов. Для этого необходимо купить в аптеке специальный контейнер с крышкой емкостью 200 мл. Собранный материал нужно доставить в лабораторию в течение 1,5-2 часов.

    В случае развития кетоза терапия проводится в нескольких направлениях. При наличии основного заболевания, провоцирующего появление ацетонурии, предпринимаются меры по его устранению или стабилизации состояния больного. Далее врач может назначать процедуры по восстановлению кислотно-щелочного баланса. С этой целью проводятся следующие меры.

    1. Оральная регидратация: употребление щелочной жидкости без газа, прием препаратов «Орсоль», «Регидрон».
    2. Выведение токсинов из организма с помощью сорбентов – «Сорбекса», белого и активированного угля.
    3. При обильной рвоте показаны инъекции «Церукала».

    Ацетонурия – опасное и коварное состояние, способное привести к тяжелым последствиям и даже повлечь смерть. Поэтому при первых проявлениях надо отправиться на прием к лечащему врачу. Своевременная диагностика и правильно подобранная схема лечения, включая питание, позволит избавиться от ацетона в моче в короткий срок. Хорошей профилактикой станет изменение рациона питания, отказ от вредных привычек, ведение здорового образа жизни.

    источник