В 2019 году поменялась процедура прохождения врачебной комиссии для получения водительского удостоверения той или иной категории.
Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь к консультанту:
+7 (812) 317-50-97 (Санкт-Петербург)
ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ.
Это быстро и БЕСПЛАТНО!
Обусловлено это тем, что «новый» медицинский процесс должен выявлять наличие у потенциальных водителей заболеваний, запрещающих право управления транспортным средством.
Но изменения коснулись не только самой процедуры прохождения медицинской комиссии, но и срока действия медицинской справки.
Сегодня, граждане проходят только 7 обязательных врачей с получением соответствующего медицинского заключения.
Кроме прохождения медиков, пациенту необходимо сдать требуемые анализы на водительское удостоверение, для выявления в крови:
- наркотических;
- психотропных;
- алкогольных веществ;
- иных противопоказаний.
Однако, в соответствии с новым законом, заметно сузился ряд специалистов, необходимых для получения медицинской справки. Теперь не нужно проходить обследование у таких врачей, как: невролог, лор и хирург.
А какие анализы надо сдавать на водительские права?
Прохождение медицинской комиссии считается обязательной процедурой для получения водительского удостоверения. Заключение врачей либо разрешает право управлять тем или иным транспортным средством, либо запрещает.
Анализ мочи, помогает выявить наличие в организме различных наркотических веществ. Так как лицам, употребляющим наркотические, алкогольные и психотропные вещества запрещено управлять транспортным средством, такой анализ считается необходимым и обойти его не удастся.
Если раньше, принадлежность к таким веществам проверял врач нарколог, путем получения информации из соответствующей базы, то теперь данный специалист попросит сдать гражданина мочу, для определения соответствующих признаков.
Некоторые недобросовестные лица могут поднять, тем самым, спрос на мочу, искусственного характера.
На сегодняшний день, предусматривается сдача лишь одного анализа-мочи: для этого нужно пойти в соответствующее медучреждение.
Однако, терапевт вправе отправить пациента на любое другое обследование, исходя из полученных медицинских показаний.
Добавление необходимости сдачи анализа мочи обуславливается ростом водителей, пойманных за рулем и пребывающим в наркотическом или алкогольном опьянении.
Нередко, в таком состоянии горе-водители допускают дорожные происшествия, результатом которых может стать гибель иных лиц.
Моча сдается в наркологическом отделении. Естественно, водителя помимо сдачи анализа, пробивают по специальной базе, для получения соответствующей информации.
Сдача такого анализа при прохождении медицинской комиссии вызывает на данный момент много споров.
Если подразделить сам анализ на виды, то их получится два:
С количественным анализом все обстоит довольно сложно, на него требуется трата больших финансов и времени. Качественный же анализ намного дешевле и не займет много времени. Но и тут существуют довольно видимые минусы.
Данный анализ лишь выявит наличие психотропного вещества в моче пациента, но это не будет означать, что, допустим, он сам покурил марихуану, а не просто постоял в толпе употребляющих.
Процедура не покажет показатель концентрации наркотического вещества, а значит, такого водителя не допустят к управлению транспортным средством.
Получается, человек, который даже не употребляет наркотики, может попасться на данном анализе.
Если говорить про алкоголь, то у каждого свой организм и он по своему будет справляться с переработкой алкогольных продуктов. Нахождение алкоголя в организме человека зачастую зависит от деятельности печени.
Если гражданин имеет заболевания печени или пьёт алкоголь запоями, то ему лучше не употреблять спиртные напитки за семь дней до медицинской комиссии.
А если же, печень функционирует отлично, то употребление такого напитка возможно за пару дней то посещения наркодиспансера.
Сдать мочу, на сегодняшний день, не дешевое удовольствие. Поэтому, гражданину, желающему получить удостоверение о праве вождения транспортного средства, придется заплатить от двух до трех тысяч рублей, в зависимости от региона прохождения медицинской комиссии.
Повышение цены будет напрямую зависеть от спроса населения на водительскую категорию.
Среди будущих водителей найдутся мошенники, которые с легкостью смогут приобрести искусственную мочу.
На сегодняшний день, предложений по ее продаже в интернете предостаточно. Причем искусственную мочу практически не отличить от настоящей, вид и состав у них идентичный
До введения новых изменений в медицинской комиссии водителей, продажа искусственной мочи не особо пользовалась спросом. Сейчас же, спрос заметно увеличится.
А при увеличении спроса увеличивается и стоимость продукта (например, сейчас цена искусственной мочи составляет в пределах 1 тысячи рублей за 50 миллилитров).
Для того, чтобы посторонние не обнаружили подмену, находчивые граждане придумали специальный комплект для «сдачи» искусственной мочи. Данное снаряжение будет стоить около 2500 рублей.
Какой штраф за просроченное водительское удостоверение в 2019 году, читайте здесь.
Если медицинскую комиссию проходит работающий водитель, то, обычно, за нее платит работодатель.
Если же автолюбитель должен вынужденно пройти медкомиссию (получение прав и т.д.), то ему придется оплатить ее из собственного кармана.
В зависимости от того, где находится медицинское учреждение и в каком районе оно расположено, цена на медицинскую справку будет различной. Однако, предусматриваются определённые скидки для льготников и пенсионеров.
Также, в отдельных случаях, возможна оплата по факту получения медицинского разрешения на управление транспортным средством.
В том случае, если гражданин признан не годным к управлению транспортного средства, он имеет право не оплачивать освидетельствование врачей.
Для прохождения медицинской комиссии, от гражданина потребуют следующие документы:
- паспорт;
- документ, удостоверяющий право на вождение транспортного средства (при его наличии);
- военнообязанные лица предоставляют соответствующий билет;
- 2 фотографий, размером 3 на 4 (отсутствие очков, либо с очками, но без темных линз).
Если же, у будущего водителя при сдаче анализа мочи обнаружились наркотические, алкогольные или психотропные вещества, то к вождению он не допускается или отстраняется.
Однако, с помощью данного анализа можно определить не только асоциальный образ жизни, но и болезнь, которая противопоказана при управлении транспортным средством. Кстати, противопоказания могут выявить и медицинские специалисты при осмотре пациента.
В частности, управлять транспортным средством нельзя в следующих случаях:
- нарушения, связанные со зрением, могут служить основанием для получения отказа о выдаче медицинской справки. Выявление глаукомы, косоглазия, диплопии, ограничения зрения больше двадцати градусов, отсутствия глаза считается значительным противопоказанием к управлению транспортным средством, и заключение обследования офтальмолога может стать основанием для отказа в оформлении водительского удостоверения;
- специалист, проверяющий слух, может также вынести неутешительное решение. При наличии глухоты одного уха, хронического воспаления среднего уха, нарушения работоспособности вестибулярного аппарата, которое вызывает головокружение, о пройденной комиссии придется забыть. Однако, при незначительном ослаблении слуха, гражданин может управлять транспортным средством;
- лицам, страдающим психическими заболеваниями и заболеваниями, связанными с нервной системой, также запрещается управление транспортным средством (в некоторых случаях допускается ограничение, показание к лечению и др.). Если заболевание носит рецидивный характер, то о водительском удостоверении можно забыть.
Медицинская статистика также показывает, что в последнее время, увеличились случаи возникновения инфаркта или инсульта, причем, чаще всего, данное заболевание затрагивает мужское население, находящееся в трудоспособном возрасте.
Прохождение исследования сердечно-сосудистой системы находится под контролем у медиков, допускающих граждан к управлению автомобилем.
Если пациент перенёс операцию на сердце, то управление транспортным средством допускается только спустя три месяца.
Если произойдет какой-нибудь несчастный случай на дороге, связанный с сердечно-сосудистым заболеванием, то печальных последствий не избежать.
Где проходит суд по лишению водительских прав, смотрите на странице.
Какие есть ограничения для получения водительских прав по здоровью, узнайте из этой информации.
- В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
- Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов. Базовая информация не гарантирует решение именно Ваших проблем.
Поэтому для вас круглосуточно работают БЕСПЛАТНЫЕ эксперты-консультанты!
- Задайте вопрос через форму (внизу), либо через онлайн-чат
- Позвоните на горячую линию:
- Москва и Область — +7 (499) 110-56-12
- Санкт-Петербург и область — +7 (812) 317-50-97
- Регионы — 8 (800) 222-69-48
ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ.
источник
Медосмотр по-новому порядку (должен был вступить с 22 ноября) переносится до 1 июля 2020 года (ссылка на приказ Минздрав ). Минздрав России принял решение отложить вступление в силу приказа о новом порядке медицинского осмотра для водителей, предусматривающем сдачу анализов на потребление наркотиков и пристрастие к алкоголю.
Чиновники отметили, что нужно провести дополнительный анализ методов, используемых для медицинского освидетельствования, для обеспечения их эффективности при адекватном ценообразовании в регионах.
Всех будущих водителей и тех, кто желает вернуть права после лишения, в скором времени будут проверять на вещества, указывающие на хронический алкоголизм. Также многих водителей ждет тест на психоактивные вещества: опиаты, каннабиноиды, амфетамин, кокаин, метадон, барбитураты. Нововведения не только приведут к удорожанию медицинских справок, но и оставят без прав немало водителей.
Министерство здравоохранения РФ приняло новые правила прохождения водительской комиссии для тех, кто желает получить водительские права впервые, и для тех, кто решил вернуть свое водительское удостоверение после окончания срока лишения. Напомним, что в настоящий момент действуют правила, которые были приняты Минздравом 15.06.2015 года (приказ №344н). В настоящий момент изменения в правила прохождения медкомиссии, принятые Министерством 10.09.2019 года для водителей, находятся на регистрации в Минюсте.
Новый приказ, вносящий существенные изменения в процедуру прохождения медицинской водительской комиссии, судя по описанию проекта, необходим для совершенствования медицинского обеспечения безопасности движения в части диагностики и выявления употребления психоактивных веществ.
Напомним, что в настоящий момент для получения медицинской справки для водительских прав будущие водители, водители, ранее лишенные прав, а также те, кто меняет водительские удостоверения в связи с их окончанием срока действия, проходят медицинскую комиссию, в рамках которой их осматривают врач-терапевт, офтальмолог. Также для получения допуска к управлению транспортным средством необходимо посетить психиатра и наркологический диспансер. Естественно, для того чтобы получить медсправку, нужно, чтобы водитель не состоял на учете в психоневрологическом и наркологическом диспансере.
Итак, что конкретно меняется в правилах обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств)?
После утверждения Минюстом нового приказа Минздрава, для того чтобы впервые получить водительское удостоверение, а также вернуть его после лишения, водители будут обязаны пройти тест: анализ крови на определение карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT). Это особый маркер, который указывает на то, что человек злоупотребляет алкогольными напитками. То есть при наличии алкоголизма этот анализ крови покажет соответствующее значение.
Вот часть текста проекта приказа Минздрава по этому поводу:
Дополнить пунктом 10 1 и сноской «9-1» к нему следующего содержания:
«10 1 . В случае выявления в ходе обследования врачом-психиатром-наркологом у освидетельствуемого симптомов и синдромов заболевания (состояния), являющегося медицинским противопоказанием к управлению транспортными средствами, и (или) определения наличия психоактивных веществ в моче по результатам исследований, проведенных в соответствии с подпунктом 8 пункта 6 настоящего порядка, и (или) определения карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) в сыворотке крови в концентрации, превышающей 1,2 % концентрации всех изоформ трансферрина , по результатам исследований, проведенных в соответствии с подпунктом 9 пункта 6 настоящего порядка, освидетельствуемый направляется на медицинское обследование, проводимое в специализированной медицинской организации, указанной в абзаце третьем пункта 3 настоящего порядка, включающее осмотр врачом-психиатром-наркологом, инструментальное и лабораторные исследования в целях установления у освидетельствуемого наличия (отсутствия) психических расстройств и расстройств поведения, связанных с употреблением психоактивных веществ, включенных в перечень .
В наиболее сложных и конфликтных ситуациях решение о наличии (отсутствии) указанных расстройств принимается врачебной комиссией, состоящей из врача-психиатра-нарколога, врача-терапевта и врача-невролога (9-1).
9-1 Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 мая 2012 г. № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июня 2012 г., регистрационный № 24516)».
Кроме того, во время прохождения медкомиссии водителям могут предложить пройти сдать мочу для определения в организме следующих психоактивных веществ: метаболиты и аналоги: опиаты, каннабиноиды, фенилалкиламины (амфетамин, метамфетамин), синтетические катиноны, кокаин, метадон, бензодиазепины, барбитураты и фенциклидин.
Вот этот пункт, который обязывает во время прохождения водительской медкомиссии тестировать водителей на психоактивные вещества:
2. Дополнить пунктами 6 1 -6 3 следующего содержания:
«6 1 . Определение наличия психоактивных веществ в моче проводится в два этапа:
1) предварительные химико-токсикологические исследования (далее – предварительные ХТИ), направленные на получение объективных результатов выявления в образцах биологических жидкостей человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов
2) подтверждающие химико-токсикологические исследования (далее – подтверждающие ХТИ), направленные на идентификацию в образцах биологических жидкостей человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов.
6 2 . Предварительные ХТИ в обязательном порядке проводятся на следующие химические вещества, включая их производные, метаболиты и аналоги: опиаты, каннабиноиды, фенилалкиламины (амфетамин, метамфетамин), синтетические катиноны, кокаин, метадон, бензодиазепины, барбитураты и фенциклидин .
У многих экспертов, а также огромного числа водителей в связи с изменениями в правила прохождения медкомиссии возникает вопрос: «Какие действия предпримут наркологи, если в моче найдут психоактивные вещества?». Как полагают эксперты, в этом случае кандидата в водители или лишенного ранее прав ждет ответственность за употребление наркотических средств в соответствии со статьей 6.9 КоАП РФ. Так что, вполне возможно, что после обнаружения в составе мочи психоактивных веществ водителя ждут либо повторные тесты, либо же результаты теста будут передаваться в МВД для решения вопроса о привлечении водителя к ответственности.
В настоящий момент действующий приказ о прохождении медкомиссии водителей также предусматривает исследование крови на карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) будущих водителей или тех, кто желает вернуть права после лишения. Но в настоящий момент этот анализ проводится на усмотрение врачей-наркологов и врачей-психиатров.
После вступления изменений в процесс медосвидетельствования для допуска к управлению транспортным средством данный анализ крови на выявление хронического алкоголизма станет обязательным для тех, кто впервые получает права, или в случае возврата прав после лишения.
Новый обязательный анализ на карбогидрат-дефицитный трансферрин (CDT) приведет к удорожанию всей медкомиссии для водителя. Ведь водителям теперь придется платить не только за прохождение терапевта и окулиста, психиатра и нарколога, но и оплатить этот тест. Естественно, госпошлина за получение заключения нарколога и психиатра обязательно вырастет.
Поможет ли изменение в правила прохождения медкомиссии уменьшить количество наркоманов и алкоголиков за рулем?
По мнению юриста Артема Свайрова (Консалтинг и К), введение обязательного анализа крови на признаки алкоголизма не приведет к тому, что за рулем станет меньше алкоголиков и наркоманов. Те, кто имеет проблемы с наркотиками или алкоголем, уже давно стоят на учете в соответствующих госдиспансерах. Те, кто не стоит еще на учете, перед медкомиссией воздержатся от употребления алкоголя или наркотиков и, возможно, смогут пройти успешно все необходимые тесты, получив справку, и затем спокойно получить права (вернуть права).
По словам Николая Гросса, врача-терапевта клиники «Мед-21 век», уровень карбогидрат-дефицитного трансферрина на самом деле не является 100% показателем алкоголизма. Например, изменение уровня CDT бывает при ряде заболеваний.
источник
Ранее водительская медкомиссия никаким отдельным документов не регламентировалась, а проходила как и все медкомиссии. В марте 2016 года появился приказ Минздрава РФ, который все четко прописал и дал ответы на все давно интересующие водителей вопросы.
Все точки над «И» теперь расставлены. И сейчас мы Вам расскажем: каких врачей нужно пройти для водительской медкомиссии, какие анализы сдать, каких дополнительных врачей могут назначить, сколько действительна новая медсправка.
С 26 марта 2016 года медкомиссию для водителей уже проводят по новым правилам, а вот новый бланк водительской медсправки введут в действие с 1 июля 2016 года. Поэтому не пугайтесь, что врачей Вы пройдете меньше, а бланк справки старого образца.
Существенно на стоимость медкомиссии это недолжно повлиять, если только Вас отправят на дополнительные анализы, подробнее об этом далее. Оплачивать медкомиссии должен сам водитель, даже в случае если он работает водителем в транспортной компании.
Получение медсправки теперь должно отнимать меньше времени, т.к. количество врачей для медкомиссии уменьшилось, но не для всех категорий водителей.
Новые правила водительской медкомиссии разграничивают медосвидетельствование для различных категорий водителей. Так при медкомиссии на права категорий М, А, В, ВЕ и их подкатегорий (А1, В1) посещать невролога и отоларинголога, делать электроэнцефалографию мозга (ЭЭМ) нет необходимости.
Но у врачей появились дополнительные права и обязанности, поэтому в случае сомнений в состоянии здоровья водителя терапевт или иной врач его заменяющий может заставить пройти невролога, а невролог может направить на ту самую ненавистную ЭЭМ.
Из водительской медкомиссии убрали хирурга, гинеколога (девушек всегда к нему направляли), порой даже к стоматологу слали, чтоб побольше денег собрать за справку.
Вот окончательный список врачей водительской медкомиссии:
- Терапевт или врач общей практики, семейный врач.
- Офтальмолог (окулист).
- Психиатр (в психиатрическом диспансере).
- Психиатр-нарколог (в наркологическом диспансере).
Остальные врачи обязательны лишь для категорий C, D, CE, DE, Tm, Tb и подкатегорий C1, D1, C1E, D1E:
- Невролог (к нему имеет право направить водителей других категорий терапевт).
- Отоларинголог (лор по-простому).
- Электроэнцефалография (водителей других категорий может заставить сделать невролог).
Для водителей категорий прав, которые позволяют возить пассажиров и крупногабаритные грузы, список обследований почти в 2 раза больше. И это правильно, мы доверяем им свои жизни, садясь в общественный транспорт.
Саму справку на управление ТС оформляет терапевт. Он изучает результаты осмотров других врачей, обследований, анализов, которые заносятся в медицинскую карту. Терапевт не имеет право оформлять справку для ГИБДД, если водитель (кандидат в водители) отказался хотя бы от одного осмотра врачом, обследования дополнительно назначенного в процессе прохождения медкомиссии.
Помимо осмотров врачей для получения водительской медсправки врач невролог или нарколог может направить на ряд дополнительных анализов.
Нарколог обязателен всем водителям, и он может направить на анализ для выявления хронического алкоголизма. Этот анализ будет проводиться посредством забора кровь из вены. А также проверить на употребление наркотиков, для этого будет произведен анализ мочи на наличие психотропных веществ.
Помимо этого, в случаях подозрений на синдромы заболеваний, относящихся к противопоказаниям для управления ТС, психиатр может направить психиатрическое освидетельствование.
Так как все это будет оплачивать обследуемый водитель (кандидат в водители), будем надеяться, что злоупотреблять своими правами врачи не станут, а будут отправлять на дополнительные анализы лишь в случаях необходимости.
Всю процедуру водительской медкомиссии можно представить схематично в виде таблицы:
| A, A1, B, BE, B1, M | Терапевт / врач общей практики/ семейный врач | Да |
| Да | Психиатр | Да |
| Да | Отоларинголог | Да |
| По направлению терапевта / врача общей практики/ семейного врача | Электроэнцефалография | Да |
| По направлению нарколога | Анализ на хронический алкоголизм (качественное и количественное определение карбогидрат-дефицитного трансферрина в сыворотке крови) | По направлению нарколога |
| По направлению психиатра | источник С 22-го ноября 2019-го года должен измениться порядок получения медицинской справки на право управления транспортным средством. Теперь всем водителям придется сдавать мочу на наркотики и кровь — на определение алкоголизма. Соответствующий Приказ Министерства здравоохранения в понедельник, 11-го ноября, был опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации. О том, что водителей могут обязать при прохождении медицинской комиссии сдавать анализы на наркотики, стало известно еще в июле этого года. Тогда Министерство здравоохранения представило проект такого приказа. В принципе, с его официальным опубликованием суть текста мало изменилась. Если в соответствии с пока еще действующим порядком водителя отправляют сдавать анализ мочи на психоактивные вещества только в том случае, если врач, заметив определенные симптомы, посчитал это необходимым, то с 22-го ноября такое направление станет общим и обязательным. Тест на наркотики, который позволяет выявить наличие опиатов, каннабиноидов, амфетаминов и метамфетаминов, кокаина, метадона, барбитуратов и др., будет проходит в два этапа. Предварительный экспресс-анализ с помощью специальных полосок-индикаторов должны провести в течение 2 часов с момента взятия пробы. Если хотя бы в отношении одного типа вещества результат будет положительным, последует более углубленный подтверждающий тест в лаборатории методом газовой и/или жидкостной хроматографии. В случае, если и он покажет наличие в моче психоактивных веществ, человеку надо будет пройти медицинское обследование, которое и установит, есть ли у него на фоне этого психические расстройства и расстройства поведения, которые и являются противопоказанием к управлению транспортными средствами. Наряду с тестом на наркотики необходимо будет в обязательном порядке сдавать и анализ крови. Кровь будут проверять на наличие карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) — т.н. маркера хронического алкоголизма: его концентрация свыше 1,2% может указывать на регулярное и систематическое злоупотребление. Если такую превышенную концентрацию обнаружат, человека точно так же направят на медицинское обследование. При этом в тексте приказа не уточняется максимальный срок проведения анализа крови, в то время как эксперты отмечают, что на практике его могут делать в течение нескольких дней. С введением нового порядка водительской комиссии, кроме того, увеличатся и расходы тех, кто будет ее проходить: сейчас в лабораториях прейскурант на проведение теста на наркотики методом иммунохроматографии начинается где-то в районе 3 тыс. рублей, от 3 тыс. рублей (в зависимости от лаборатории цена может даже превышать и 5 тыс. рублей) стоит и анализ крови на CDT. Все это, как опасаются эксперты, способно привести к тому, что активизируется рынок по продаже «липовых» медицинских справок и чистых результатов анализов. Вместе с тем часть экспертов отмечают, что нынешние меры действительно являются не очень эффективными (не стоять на учете в диспансере не означает не употреблять запрещенные вещества), из-за чего допуск к управлению транспортным средством получают и те, кто представляют непосредственную угрозу на дорогах. За первое полугодие 2019-го года сотрудниками ГИБДД было выявлено порядка 11 тыс. водителей в состоянии наркотического опьянения. источник При получении водительских прав граждан РФ обяжут сдавать мочу и кровь для прохождения теста на употребление наркотиковСоответствующие поправки к порядку проведения водительских медкомиссий подготовил Минздрав РФ по поручению президента РФ. Сейчас подобные тесты стоимостью 3–4 тыс. руб. нужно сдавать лишь при получении справок на владение оружием. Эксперты поддерживают введение наркотестов, но не исключают, что «липовые справки просто станут дороже». Проект поправок к ведомственному приказу о порядке проведения водительских медкомиссий Минздрав РФ опубликовал на портале regulation.gov.ru. В действующем приказе №344 речь идет об обследовании граждан, желающих получить права на управление автомобилем, наркологом. Однако на анализы мочи и крови с целью определения содержания в них психоактивных веществ врач может отправить лишь «при выявлении симптомов и синдромов заболевания (состояния), являющегося медицинским противопоказанием к управлению транспортными средствам». В новой редакции оговорка убирается. Предусматривается обязательное исследование биологических сред организма с целью диагностики употребления психоактивных веществ при решении вопроса допуска к управлению транспортными средствами»,— говорится в пояснительной записке к поправкам. В Минздраве также поясняют, что норма вводится «с учетом социальной значимости» для совершенствования обеспечения безопасности дорожного движения по указанию №462 президента РФ. Оно было дано Владимиром Путиным в марте 2019 года после совещания с секретарем Совбеза РФ Николаем Патрушевым (на сайте Кремля текста указания нет). По данным МВД РФ, в 2018 году было выдано (речь идет в том числе о замене истекших документов) 6,8 млн водительских удостоверений (годом ранее — 5,5 млн). Сейчас соискатели прав на управление легковым автомобилем должны пройти медкомиссию, включающую осмотр терапевта, офтальмолога и психиатра. Будущие водители грузовиков, автобусов и другой спецтехники (права категории C, D, CE и так далее) также обязаны сделать электрокардиограмму и пройти осмотр у невролога и ЛОР-врача. Главврач клиники «Профессиональная медицина» Эркен Иманбаев уточняет, что для прохождения нарколога соискателю достаточно взять справку в наркологическом диспансере по месту жительства о том, что он не состоит на учете в этом учреждении. Отметим, что тесты на наркотики (так называемая форма №3) сейчас граждане обязаны проходить для получения справки на владение оружием. По словам господина Иманбаева, ее средняя стоимость составляет 3–4 тыс. руб. Попытки ввести обязательные тесты на наркотики в 2012 году предпринимались Госдумой. Глава парламентского комитета по безопасности Ирина Яровая тогда вносила соответствующий законопроект, поясняя, что «потребление наркотиков из личной угрозы давно стало угрозой общественной». Документ появился после резонансной аварии в Москве на Минской улице, в которой погибло семь человек. В крови ее виновника, водителя Александра Максимова, помимо 1,55 промилле алкоголя были обнаружены следы каннабиоидов. Госпожа Яровая тогда предлагала в случае положительного результата тестов на наркотики лишать граждан возможности повторно сдавать экзамен в течение полугода. В 2013 году ее законопроект был принят в первом чтении, но затем завис в парламенте в ожидании правительственных поправок. В конце 2014 года Ирина Яровая даже обращалась в Белый дом с просьбой ускорить прохождение формальностей. Эксперты не ожидают технических проблем в медкомиссиях в связи с потенциальным наплывом желающих сдать наркотесты.
Впрочем, завкафедрой медицинской психологии Казанского государственного медицинского университета нарколог Владимир Менделевич считает новые тесты избыточными и «антинаучными».
источник Минздрав опубликовал проект своего приказа, существенно меняющего регламент прохождения медицинского освидетельствования для получения водительского удостоверения. Прежде всего, предлагается убрать из перечня обязательных обследования хирурга и ЛОРа. Посещение невролога хотят сделать необязательным для получающих права категорий А и В. Министерство планирует также отменить электроэнцефалографию, проводимую сейчас по направлению невролога и за деньги водителя. Та же участь уготована электрокардиографии, на которую направляет терапевт. Но главной новацией станет обязанность кандидата на получение «прав» пройти проверку врача-нарколога «на предмет определения наличия психоактивных веществ в моче». То есть, для получения в/у каждому желающему придется «пописать в баночку» в наркологическом диспансере. Задумка врачей понятна: подобный анализ способен выявить употреблявших наркотики или пьющих граждан. Но уже сейчас видно некоторое количество «подводных камней», ожидающих всех водителей в связи с тестированием на наркотики и алкоголь. Человеку, опасающемуся попасться на алко- и наркотесте, достаточно пронести заветную бутылочку с собой в наркодиспансер и незаметно опорожнить ее в предложенную лаборантом посуду. Последующий анализ, само собой, покажет, что посетитель абсолютно чист. Особо экономные алко- и наркозависимые кандидаты в водители наверняка не побрезгают вместо искусственной урины воспользоваться мочой непьющего родственника… источник Добрый день, уважаемый читатель. В данной статье речь идет об изменениях, которые с 22 ноября 2019 года и с 1 июля 2020 года вносятся в порядок проведения обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств). Данный нормативный документ содержит правила выдачи медицинских справок водителям. Примечание. Изначально предполагалось, что все нововведения начнут действовать 22 ноября 2020 года, однако 21 ноября Министерство здравоохранения перенесло часть поправок на 1 июля 2020 года. Напомню, что медицинская справка может потребоваться:
То есть каждый водитель получает медсправку как минимум 1 раз в 10 лет, поэтому рассматриваемые сегодня нововведения относятся абсолютно ко всем водителям. Первое изменение внесено в подпункт 9 пункта 6 порядка медицинского освидетельствования: 6. Медицинское освидетельствование включает в себя осмотры и обследования врачами-специалистами, инструментальное и лабораторные исследования: 9) качественное и количественное определение карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) в сыворотке крови. Суть изменения сводится к тому, что ранее анализ крови нужно было сдавать только в том случае, если при обследовании наркологом были выявлены симптомы и синдромы заболевания (в случае CDT — речь идет о хроническом алкоголизме). Начиная с 1 июля 2020 года анализ крови должны сдавать абсолютно все водители (в том числе и для получения справки для категории В). Похожее изменение внесено в подпункт 8 пункта 6: 6. Медицинское освидетельствование включает в себя осмотры и обследования врачами-специалистами, инструментальное и лабораторные исследования: 8) определение наличия психоактивных веществ в моче 6 (при выявлении врачом-психиатром-наркологом симптомов и синдромов заболевания (состояния), являющегося медицинским противопоказанием к управлению транспортными средствами 7 ); 8) определение наличия психоактивных веществ в моче; Ранее анализ мочи на наличие психоактивных веществ (наркотиков) нужно было сдавать только в случае выявления симпотомов и синдромов заболевания. С 1 июля 2020 года анализ мочи становится обязательным для всех водителей. В порядок освидетельствования водителей добавлен новые пункты 6 1 -6 3 , в которых рассказывается, как именно должен проводиться анализ мочи: 6 1 . Определение наличия психоактивных веществ в моче проводится в два этапа: 1) предварительные химико-токсикологические исследования (далее — предварительные ХТИ), направленные на получение объективных результатов выявления в образцах биологических жидкостей человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов; 2) подтверждающие химико-токсикологические исследования (далее — подтверждающие ХТИ), направленные на идентификацию в образцах биологических жидкостей человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов. 6 2 . Предварительные ХТИ проводятся на следующие химические вещества, включая их производные, метаболиты и аналоги: опиаты, каннабиноиды, фенилалкиламины (амфетамин, метамфетамин), синтетические катиноны, кокаин, метадон, бензодиазепины, барбитураты и фенциклидин. Предварительные ХТИ для выявления наличия в организме человека веществ, указанных в абзаце первом настоящего пункта, проводятся иммунохимическими методами, исключающими визуальную оценку результатов предварительных ХТИ, одновременно на все вещества и не позднее 2 часов с момента отбора пробы биологического объекта с применением анализаторов, обеспечивающих регистрацию и количественную оценку результатов предварительных ХТИ путем сравнения полученного результата с калибровочной кривой. В случае выявления при проведении предварительных ХТИ в биологических объектах наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов эти объекты направляются для проведения подтверждающих ХТИ. 6 3 . Подтверждающие ХТИ проводятся методами газовой и (или) жидкостной хроматографии с масс-спектрометрическим детектированием с помощью технических средств, обеспечивающих регистрацию и обработку результатов подтверждающих ХТИ путем сравнения полученного результата с данными электронных библиотек масс-спектров.
Обновленные пункты 10 и 10 1 действуют с 22 ноября 2019 года: 10. В случае выявления в ходе обследования врачом-психиатром у освидетельствуемого симптомов и синдромов заболевания (состояния), являющегося медицинским противопоказанием к управлению транспортными средствами, освидетельствуемый направляется на психиатрическое освидетельствование врачебной комиссией медицинской организации, уполномоченной на то федеральным органом исполнительной власти в сфере здравоохранения или органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения 9 . 10. В случае выявления в ходе обследования врачом-психиатром у освидетельствуемого симптомов и синдромов заболевания (состояния), являющегося медицинским противопоказанием к управлению транспортными средствами, освидетельствуемый направляется на психиатрическое освидетельствование врачебной комиссией медицинской организации, уполномоченной на то федеральным органом исполнительной власти в сфере здравоохранения или органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения 9 , в целях установления у освидетельствуемого наличия (отсутствия) психических расстройств и расстройств поведения (за исключением связанных с употреблением психоактивных веществ), включенных в перечень медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2014 г. N 1604 (далее — перечень). 10 1 . В случае выявления в ходе обследования врачом-психиатром-наркологом у освидетельствуемого симптомов и синдромов заболевания (состояния), являющегося медицинским противопоказанием к управлению транспортными средствами, и (или) определения наличия психоактивных веществ в моче по результатам исследований, проведенных в соответствии с подпунктом 8 пункта 6 настоящего порядка, и (или) определения карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) в сыворотке крови в концентрации, превышающей 1,2% концентрации всех изоформ трансферрина, по результатам исследований, проведенных в соответствии с подпунктом 9 пункта 6 настоящего порядка, освидетельствуемый направляется на медицинское обследование, проводимое в специализированной медицинской организации, указанной в абзаце третьем пункта 3 настоящего порядка, включающее осмотр врачом-психиатром-наркологом, инструментальное и лабораторные исследования в целях установления у освидетельствуемого наличия (отсутствия) психических расстройств и расстройств поведения, связанных с употреблением психоактивных веществ, включенных в перечень. В наиболее сложных и конфликтных ситуациях решение о наличии (отсутствии) указанных расстройств принимается врачебной комиссией, состоящей из врача-психиатра-нарколога, врача-терапевта и врача-невролога 9-1 . Кратко смысл этого пункта можно изложить следующим образом:
Также хочу напомнить, что анализы мочи и крови могут проводиться только в государственных или муниципальных медицинских организациях (нарколоческих диспансерах) по месту жительства или месту пребывания водителя. Более подробно этот вопрос рассмотрен в отдельной статье: В заключение хочу отметить, что добавление обязательных анализов мочи и крови в процедуру получения медицинских справок водителей, сделает эту процедуру дороже (платить за анализы будут водители) и дольше (на анализы требуется дополнительное время). По предварительной информации стоимость справок с 1 июля 2020 года может возрасти в 2-4 раза. Поэтому, если Вам в ближайший год (после 1 июля 2020 года) предстоит замена водительского удостоверения, то имеет смысл получить медицинскую справку до 1 июля 2020 года, пока действуют старые правила. Это позволит, во-первых, сэкономить деньги и, во-вторых, не сдавать анализы. Напомню, что справка действует в течение 1 года. Что касается обновленного текста порядка медосвидетельствования, то Вы можете изучить его на следующей странице: источник Водительская комиссия подорожала в России с 22 ноября 2019 года. Водительская комиссия подорожала из -за того, что порядок оформления изменится: всем водителям придется обязательно сдавать анализы на алкоголь и наркотики. За это нужно платить несколько тысяч рублей. Раньше можно было оформить справку для прав от нарколога за 300 рублей, теперь можно и в пять тысяч не уложиться. Но новый приказом Минздрава России всё изменил. При оформлении и замене водительских прав нужно пройти медицинское освидетельствование. Водителя осматривает терапевт, окулист, иногда лор и невролог. Еще нужно пройти психиатра и нарколога — сделать это можно только в государственных диспансерах. Все врачи проверяют здоровье водителя и говорят, может он садиться за руль или нет. Если найдутся отклонения, например есть проблемы со зрением или не двигается рука, то права не выдадут или не продлят. Если водитель здоров, ему оформят медицинское заключение, то есть справку. Ее нужно предъявить в ГИБДД. Медицинская справка необходима тем, кто впервые получает водительское удостоверение или меняет права. Если водителя не останавливали в пьяном виде и он не отказывался от освидетельствования, то справку необходимо получать раз в 10 лет при замене удостоверения. Справка подорожает из-за того, что анализы на алкоголь и наркотики сделали обязательными. А за них надо платить. И теперь избежать этих расходов не получится. Раньше психиатр и нарколог смотрели на водителя и решали, нужно ему сдавать анализы или нет. Если были подозрения, что водитель регулярно пьет алкоголь или употребляет наркотики, его отправляли на проверку. Эти анализы были необязательными, на усмотрение врача. То есть многие водители обходились без дополнительных проверок: они один раз приходили в диспансер, брали справку на основании данных об учете и шли к терапевту за заключением. С 22 ноября. Минздрав решил, что проверять на алкоголь и наркотики нужно вообще всех водителей. Даже тех, кто не стоит на учете, не имеет признаков алкоголизма и симптомов наркомании. Два исследования точно станут обязательными:
А дополнительные исследования будут проводить в зависимости от результатов первой проверки. С 2020 года необходимо будет обязательно сдавать ещё анализ мочи и крови на предмет наркотиков и алкоголизма. В крови — так называемый анализ на СDТ — будут выявлять белок, наличие которого показывает количество выпитого алкоголя в неделю. Эта практика распространена во всём мире и является общепризнанной. С помощью её анализа будут выявляться признаки употребления наркотиков. Исследования показывают, что «полураспад» белка СDТ около 2-ух недель. Это значит, что при его показателе в 5% через 14 дней будет 2,5%, а ещё через две — 1,25%, т.е. практически норма. Для гарантированного прохождения медкомиссии нужно проявить «воздержание» порядка месяца. Правда, если вы отмечали пару дней Новый год или день рождения показатели СDТ не меняются. Повторюсь: он повышается при регулярном употреблении. Кстати, беременность и противозачаточные таблетки тоже повышают уровень этого белка в крови. Так что даже полностью непьющие «мадамы» рискуют стать «хроническими алкашами». При исследовании мочи тоже остаются вопросы. Если пару дней назад вы принимали снотворное, корвалол, валокордин и прочие подобные лекарства, анализ возможно покажет следы наркосодержащих препаратов. Даже пирожок, посыпанный маком, может подвести вас и сделать любителем опиума! Эти анализы хоть и делают в государственных диспансерах, но для водителей — за деньги. Сейчас справка на получение водительских прав в поликлиниках стоит порядка 1600 руб. Теперь любой, кто хочет получить или заменить водительские права, должен будет заплатить за проверку на алкоголь и наркотики. То есть общие расходы на справку вырастут. Анализ крови и мочи стоит дорого. Цена зависит от региона и медучреждения. Экспресс-тест мочи сейчас недорогой, всего пара сотен рублей. Но при подозрении на наркотики вас направят на дополнительное исследование крови, которое стоит уже порядка 2000 рублей и ждать придётся больше недели. Раньше можно было пройти психиатра и нарколога за 300—700 рублей, а теперь, с анализами, придется заплатить 5—6 тысяч. И это помимо расходов на других врачей. Приезжать за результатами, скорее всего, придется повторно. Анализ мочи с помощью тест-полосок сделают быстро, а вот кровь могут проверять до четырех часов. По данным, опубликованных на сайте ГБУЗ «Городской поликлиники №3» в Петрозаводске, стоимость новой комиссии возрастёт почти в три раза. С завтрашнего дня она составит 5 358 рублей – на категорию «В», и 6 280 рублей – на категории «С, D, E». В учреждении заявили, что отдельно тест на употребление наркотиков стоит 1 400 рублей, а анализ на алкоголизм – 2 803 рублей. Однако данная цена уже включена в стоимость водительской комиссии. Медицинскую справку на права можно подать в ГИБДД в течение 12 месяцев со дня оформления. Поэтому есть смысл пройти нарколога заранее, чтобы получить заключение и использовать его для замены прав даже через месяц или полгода. Если вы только думаете учиться в автошколе, тоже можно сдать анализы, чтобы сэкономить несколько тысяч. Если еще успеете: водители уже атакуют диспансеры, чтобы получить справки по старым правилам. С 22 ноября будет поздно. Если права нужно заменить из-за смены фамилии, проходить нарколога и тратиться на анализы не придется. Поэтому свадьба или развод к дополнительным расходам не приведут — невестам очередь в наркодиспансер можно не занимать. Кроме расходов на справку при оформлении водительских прав придется еще заплатить госпошлину. На этом все еще можно сэкономить 30%, если платить через госуслуги. Экономия на госпошлине не сравнится с расходами на справку, но хотя бы так. Еще можно получить права в Грузии. По ним разрешат ездить в России. Медсправка там стоит около 500 рублей, из врачей проверяет только окулист, а оформить все можно на авторынке. источник Минздрав опубликовал проект своего приказа, существенно меняющего регламент прохождения медицинского освидетельствования для получения водительского удостоверения. Прежде всего, предлагается убрать из перечня обязательных обследования хирурга и ЛОРа. Посещение невролога хотят сделать необязательным для получающих права категорий А и В. Министерство планирует также отменить электроэнцефалографию, проводимую сейчас по направлению невролога и за деньги водителя. Та же участь уготована электрокардиографии, на которую направляет терапевт. Но главной новацией станет обязанность кандидата на получение «прав» пройти проверку врача-нарколога «на предмет определения наличия психоактивных веществ в моче». То есть, для получения в/у каждому желающему придется «пописать в баночку» в наркологическом диспансере. Задумка врачей понятна: подобный анализ способен выявить употреблявших наркотики или пьющих граждан. Но уже сейчас видно некоторое количество «подводных камней», ожидающих всех водителей в связи с тестированием на наркотики и алкоголь. Человеку, опасающемуся попасться на алко- и наркотесте, достаточно пронести заветную бутылочку с собой в наркодиспансер и незаметно опорожнить ее в предложенную лаборантом посуду. Последующий анализ, само собой, покажет, что посетитель абсолютно чист. Особо экономные алко- и наркозависимые кандидаты в водители наверняка не побрезгают вместо искусственной урины воспользоваться мочой непьющего родственника… источник Теперь кандидатов и возвращающих права автомобилистов хотят проверять на хронический алкоголизм, а также употребление психоактивных веществ. В РФ подготовили новые правила прохождения водительских медкомиссий для тех, кто претендует на получение прав или возвращает удостоверение после лишения. Судя по этой формулировке, изменения не коснутся граждан, меняющих права из-за окончания срока их действия. Поправки уже утвердил Минздрав, но пока что этот документ не был зарегистрирован Минюстом.
Сейчас водителей в ходе медкомиссии осматривают несколько врачей, включая невропатолога, психиатра, терапевта, офтальмолога и нарколога. Теперь гражданам у последнего врача надо будет в обязательном порядке сдавать мочу для проверки на наркотики. Для теста, который проводится в течение двух часов с момента взятия пробы, используют специальные полоски-индикаторы: они окрашиваются в определённые цвета в зависимости от найденных веществ – каннабиноидов, опиатов, барбитурата, амфетамина, кокаина или метадона. В случае, если экспресс-тест покажет наличие одного из этих веществ в организме, кандидату или водителю, возвращающему права, придётся сдать ещё один анализ в лаборатории, где его проверят уже с помощью специального оборудования. Как сообщает «Коммерсант», также граждан по-новому станут проверять на алкоголь. Кандидаты и водители начнут в обязательном порядке сдавать кровь на анализ для определения карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT). Сейчас такой тест проводится по желанию врача. CDT – это маркер, который может свидетельствовать о хроническом алкоголизме. Кстати, оговорка важна: ведь результат также может говорить и о ряде заболеваний печени. В случаях повышенной концентрации CDT граждан направят в наркодиспансер, чтобы врачи провели дополнительные исследования. В спорных ситуациях решения примут «врачебные комиссии».
Отметим, на исследование анализа крови может уйти несколько дней, так что срок выдачи медицинской справки, подтверждающей, что у гражданина нет противопоказаний к управлению ТС, скорее всего, вырастет. Также, по мнению источников издания, может увеличиться и цена такого документа (из-за того, что тест на определение концентрации CDT станет обязательным для всех кандидатов и возвращающих права после лишения). По сведениям ГИБДД России, за первую половину 2019 года за рулём поймали свыше 11 тыс. водителей в состоянии наркотического опьянения. Медики напоминают о том, что наличие психоактивных веществ в организме человека не означает, что он наркоман. Поэтому врач в таких ситуациях должен провести повторный тест примерно через месяц: ожидается, что это отделит реально зависимых от тех, кто, к примеру, принял лекарство с запрещённым веществом в составе.
Пока что не ясно, как будут действовать новые правила прохождения водительских медкомиссий. На это обратил внимание нарколог Александр Ковтун, он сказал, что непонятно, каковы будут юридические последствия обнаружения наркотиков. То есть такому кандидату/водителю могут просто отказать в выдаче медсправки, а могут передать данные о нём в полицию. Тогда в отношении гражданина будет заведено дело по статье 6.9 КоАП за употребление психоактивных веществ. Наказать таких граждан могут либо штрафов в размере 4 000 – 5 000 рублей, либо административным арестом на срок до 15 суток. Скорее всего, новые поправки системно не решат проблему с наркоманами за рулём. Многие кандидаты в водители и автомобилисты, возвращающие права после лишения, сейчас покупают медсправки, при этом врачи их не осматривают. Скорее всего, после того, как нововведения вступят в силу, цена такой «липовой» справки просто вырастет. источник |
