Анализ мочи с бакпосевом в минске

Бактериологическим посевом или бакпосевом называют микробиологическое исследование, целью которого можно считать выявление количества и качества патогенной и условно-патогенной флоры в биологических жидкостях организма человека.

Исследование производится с использованием практически любой биологической жидкости, и позволяет выявить наличие тех или иных микроорганизмов. Биологический материал, отобранный для бакпосева, переносится на питательную среду и, находясь определённое время в определённом температурном режиме, позволяет оценить бактериологическую картину организма, и назначить соответствующее случаю лечение.

Как правило, бактериологический посев проводится в два этапа, вторым из которых является антибиотикограмма. Это исследование позволяет определить, насколько те или иные бактерии чувствительны к бактериофагами и антибактериальным лекарственным средствам.

Преимущества бактериологического посева

• универсальность. С помощью метода бакпосева можно проводить исследование любой биологической жидкости;
• точность. Бакпосев обеспечивает высокую точность результата, исключая ложные реакции;
• эффективность. Составление антибиотикограммы даёт уникальную возможность определить уровень чувствительности выявленных микроорганизмов к имеющимся в наличии препаратам и тем самым изначально обеспечивать высокую эффективность лечения.

Недостатки бактериологического посева

• высокая чувствительность биологического материала к условиям и инструментарию, используемым при заборе;
• необходимость привлечения высококвалифицированного персонала лаборатории;
• продолжительность исследования от момента забора материала до получения результата.

Метод бактериологического посева является одним из самых распространённых, причём как в отоларингологии и хирургии, так и в урологии и гинекологии, онкологии и при инфекционных заболеваниях. Воспалительные процессы, фиксируемые в организме, а также подозрение на сепсис – однозначно являются показаниями для проведения бактериологического исследования.

Как правило, для проведения бактериологического исследования используются следующие материалы:

• моча;
• кал;
• кровь;
• желчь;
• секрет предстательной железы;
• слизь уретры/цервикальный секрет;
• носоглоточная слизь;
• слизь из зева;
• мокрота из бронхов;
• грудное молоко;
• желчь;
• содержимое кист и т.д.

В слизистых выделениях носоглотки, зева и бронхов можно выявить следующие бактерии:

• гемолитические стрептококки;
• золотистый стафилококк;
• пневмококки;
• менингококк;
• гемофильную палочку;
• листерии.

В содержимом кист, ран и гное выявляются:

• синегнойная палочка;
• псевдомонады.

В кале могут быть выявлены:

• иерсинии;
• сальмонеллы;
• шигеллы;
• тифо-паратифозные бактерии;
• анаэробные микроорганизмы;
• возбудители пищевых токсикоинфекций;
• патогенные и условно-патогенные возбудители кишечных инфекций.

Выделения из органов детородной системы исследуются на предмет наличия следующих возбудителей:

• гонококков;
• микоплазмы;
• листерии;
• трихомонады;
• уреаплазму;
• грибков и в целом бактериальной флоры.

Также на общую обсеменённость или бактериальную флору исследуются такие жидкости как моча, грудное молоко, желчь, суставная жидкость, содержимое ран и т.д.

Полученный биологический материал размещается в определённых питательных средах (один и тот же биологический материал может быть посеян на питательные среды, позволяющие выявлять конкретного возбудителя или группу возбудителей). Выделяют дифференциально-диагностические среды, используемые для проведения расшифровки общей бактериальной картины исследуемой жидкости, а также элективные или избирательные питательные среды (в этом случае среда поддерживает размножение определённых бактерий, рост же колоний других бактерий угнетается).

После осуществления собственно посева среда с бактериями переносится в термостат, обеспечивающий оптимальные условия для размножения микрофлоры. Термостат обеспечивает стабильную температурно-влажностную среду, в которой на протяжении некоторого времени находится контейнер с посевом.

По истечении контрольного времени осуществляется осмотр разросшихся колоний бактерий – как правило, с помощью микроскопа. Исследователя интересуют цветовые характеристики, форма и плотность колоний бактерий, их активность (в частности, способность разлагать органические и неорганические материалы). Каждая бактерия, способная стать основанием новой колонии, или собственно наблюдаемая колония клеток является колониеобразующей единицей (КОЕ). Эта единица измерения позволяет оценить силу бактериальной нагрузки на организм человека.

1. Требовательность этого исследования к строгому соблюдению всех требований методики очевидна – даже один нестерильный инструмент в цепочке способен значительно исказить общую картину. Поэтому все инструменты и посуда для сбора биологического материала должны быть только стерильными. Для достижения желанного результата выдача посуды для сбора мочи, кала, бронхиальной мокроты осуществляется непосредственно в лаборатории (для амбулаторных исследований) или в медицинском кабинете (при проведении исследования в условиях стационара). Для мочи и крови пробирки должны быть сухими, для других материалов предусмотрено наличие в пробирке транспортной питательной среды.

Забор биологического материала непосредственно из очагов воспаления (органов детородной системы или ран) осуществляется медицинскими работниками с помощью стерильного инструментария непосредственно в медицинском кабинете.

1. Забор материала для исследования должен проводиться до того, как будет начата лекарственная терапия (она исказит общую картину). В особенности это касается приёма антибиотиков – если между последним приёмом лекарственного средства и забором материала прошло менее 10 дней, результаты исследования будут искажены.
2. Доставка в лабораторию должна быть обеспечена сколь возможно скоро. Высыхание материала, изменение его кислотности могут привести к гибели микроорганизмов и, как следствие, к искажению общей картины.

Так, каловые массы для исследования должны быть доставлены в лабораторию ещё тёплыми, мокрота – в течение одного часа, грудное молоко и моча – в течение двух часов после сбора. При этом перед сбором мокроты рекомендуется прополоскать рот кипячёной водой, перед сцеживанием грудного молока сосок обрабатывается спиртовым раствором.

Шеечный (цервикальный) секрет у женщин рекомендуется исследовать примерно в середине цикла – то есть, через 10-14 дней после начала последней менструации. Причём в шеечном секрете следы антибиотиков могут сохраняться до одного месяца, поэтому исследование лучше всего проводить не ранее, чем по истечении этого срока после отмены антибиотиков. Непосредственный забор шеечного секрета рекомендуется проводить после двух часов воздержания от мочеиспускания.

В ряде случаев анализ бакпосева используется также для мониторинга общего состояния пациента в процессе лечения – и определения правильности назначенной терапии.

В среднем продолжительность исследования составляет от четырёх до семи дней (предварительный результат – через три дня). При этом дольше всего исследуются посевы на общую флору, а также исследования слизистых выделений (и носоглотки, и урогенитальных секретов).

В результате бактериологического исследования врач может сделать несколько выводов: определить вид патологической флоры в образце, провести его количественную оценку, а также его активность.

Что касается количественной оценки, здесь существует четыре степени обсеменённости микроорганизмов:

• 1 степень – скудный рост на жидкой среде, на твёрдой среде без роста численности;
• 2 степень – рост на твёрдой среде до 10 колоний одного вида бактерии;
• 3 степень – рост на твёрдой среде до 100 колоний одного вида;
• 4 степень – 100 и более колоний.

Таким образом, первая и вторая степени обсеменённости не считаются патологическими: бактерии в таких количествах не могут служить причиной серьёзного заболевания, даже при сниженном иммунитете. Третья и четвёртая степень обсеменённости позволяют выявить возбудителя и проанализировать его активность. Так, если в одном посеве выявлено несколько видов микроорганизмов, то наибольшее внимание надлежит уделить тем бактериями, количественный состав которых свидетельствует о 3-4 степени обсеменённости. Для условно-патогенной флоры это обязательное условие; для патогенной флоры надлежит оценивать все колонии.

Таким образом, 103/мл (в КОЕ/мл) означает одну колонию, 104/мл – от одной до пяти колоний, 105/мл – от пяти до пятнадцати колоний, 106/мл – более пятнадцати колоний конкретного микроорганизма.

При выявлении патогенной флоры в результате бактериологического посева проводится антибиотикограмма. Это исследование позволяет выявить резистентность/чувствительность бактерии к тому или иному лекарственному средству и, как следствие, повысить эффективность терапии уже на самых первых этапах.

Резистентность представляет собой защищённость бактерии от воздействия определённого препарата, неэффективность последнего в терапии. Как правило, резистентность бактерий к антибиотикам является следствием нарушений ранее проводимой терапии антибиотиками (в том числе, самолечения).

Чувствительность бактерии к препарату означает эффективность последнего в отношении конкретной бактерии. Высокая чувствительность бактерий к лекарственному средству позволяет снизить размножение патогенной флоры, а при положительном сценарии терапии – свести количество патогенной флоры к минимуму.

источник

Лаборатория ЛКЦ Sante — это современная диагностическая лаборатория, оснащенная самой новейшей лабораторной техникой, располагается в изолированном блоке, и организована с учетом всех требуемых норм санитарно-противоэпидемического режима. В лаборатории работают высококвалифицированные специалисты, прошедшие усовершенствования и специальную подготовку по клинико-лабораторным методам исследования.

Для получения результатов анализов на электронную почту, оставляйте ваши заявки на данном электронном адресе: santecentr@gmail.com

Гордостью нашей лаборатории является комплекс анализаторов последнего поколения для исследования биохимических, иммуноферментных анализов крови, экспресс — анализов мочи и др. исследований. Кроме этого, мы используем фирменные реактивы, сертифицированные в Республике Беларусь, в том числе применение уникальных методик и компьютерной техники, готовых питательных сред позволяет экономить время и является залогом высочайшего качества и точности получаемых результатов.

Для вашего удобства лаборатория медицинского центра «SANTE» предлагает вам комплексные пакеты лабораторных исследований , которые помогут диагностировать и составить объективную оценку вашего здоровья.

К вашим услугам в ЛКЦ Sante оборудован удобный процедурный кабинет, где опытные медицинские сестры проведут забор материала, необходимого для исследований, в том числе и маленьких детей. При заборе крови в нашей лаборатории применяются специальные вакуумные системы, благодаря которым эта процедура становится безболезненной.

Биохимические исследования проводятся на автоматическом анализаторе А-15 ( Biosystems , Испания). В 1,5 мл сыворотки крови максимально определяется 41 биохимический показатель, выраженный в международных единицах измерения.

В лаборатории проводятся биохимические исследования на немецком анализаторе «Humalyzer» с использованием тест-наборов этой же фирмы. Анализы выполняются более чем по 20 показателям в день обращения пациента. Они позволяют оценить функцию почек, печени, поджелудочной железы, выявить наличие атеросклеротических изменений в организме или воспалительных изменений, оценить состояние электролитов, пуринового обмена и др. Дополнительно в лаборатории выявляют также скрытый диабет, бессимптомно протекающий инфаркт миокарда, ревматизм, подагру, язвенную болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки и другую патологию. Результаты таких исследований могут быть получены быстро, от нескольких минут до часа, так как они проводятся с помощью различных экспресс-методов (иммунохимических, латекс-агглютинации, РПГА) с применением высококачественных импортных реагентов.

Наличие другого автоматического прибора — гематологического анализатора американского производства «СELL-DYN» позволяет проводить общие экспресс-анализы крови по 24 показателям, характеризующим как белые, красные кровяные тельца, так и состояние гемоглобина и тромбоцитов. Последние являются одним из показателей, характеризующих свертываемость крови. Прибор осуществляет исследование и выдает ответ в виде цифр и графиков в течение нескольких минут. В случае отклонений каких-либо показателей от нормы, зафиксированных прибором, сотрудниками лаборатории дополнительно исследуются развернутая формула крови и СОЭ.

Анализы мочи выполняются также с помощью автомата — немецкого анализатора «COMBILYZER» с использованием импортных тест-полосок фирмы Humana. Результат выдается в течение нескольких минут. В случае выявления каких-либо патологических изменений моча дополнительно исследуется методом фазово-контрастной микроскопии для обнаружения бактерий, простейших, грибов, солей и пр. При необходимости, после изучения врачом-урологом результатов анализа, в лаборатории может быть срочно произведен посев мочи на микрофлору и определение чувствительности возбудителя к антибиотикам.

Одним из важнейших преимуществ лаборатории ЛКЦ Sante является возможность проведения быстрой и полной диагностики неспецифических инфекций непосредственно в лаборатории, которая работает по принципу клинической бактериологической лаборатории, где материал для микробиологического анализа забирается лечащими врачами «у постели больного», и исследование его начинается немедленно. Таким образом, пациенты, во-первых, не тратят дополнительное время на посещение других учреждений для проведения бактериологических исследований. Во-вторых, в отличие от лабораторий других коммерческих медицинских центров, не проводящих бактериологические исследования, но осуществляющих взятие исследуемого материала и отправку его в бактериологические лаборатории других учреждений, исследуемый материал в нашем центре не подвергается транспортировке и необходимой при этом обработке консервирующими транспортными средствами, что может неблагоприятно отразиться на находящихся там бактериях. Таким образом, наличие собственной бактериологической лаборатории позволяет сохранять жизнеспособность микроорганизмов до посева, проводимого немедленно. В результате этого повышается вероятность их обнаружения в исследуемом материале. Все это положительно влияет на результативность и качество проводимых исследований.

Основное направление бактериологических исследований, проводимых нашей лабораторией — микробиологическая диагностика неспецифических инфекций мочеполового тракта. Материалом для исследования могут служить мазки, взятые врачами-урологами или гинекологами из урогенитального тракта, а также моча, сок предстательной железы, сперма, кровь. При проведении первичного исследования, когда возбудитель заболевания неизвестен, используется комплекс скрининговых методов, таких как цитологический, иммунолюминесцентный и иммунохроматографический. Эти методы выполняются на новейших световом и люминесцентном микроскопах импортного производства с высокой разрешающей способностью и с помощью качественных реагентов (красителей, люминесцирующих антител, наборов для иммунохроматографии), что позволяет обеспечивать достоверность исследований.

Дополнительно, для уточнения характера заболевания, может быть подключен метод иммуноферментного анализа (например, для определения хронического или острого хламидиоза, для оценки формы хламидийной инфекции — носительства или болезни). Кроме того, при выявлении неспецифической, в том числе сопутствующей микрофлоры, дополнительно проводится посев материала на питательные среды для определения уровня обсемененности микробами и оценки их диагностической значимости. В случае выявления последней лаборатория проводит специальное исследование выделенных микроорганизмов на чувствительность к антибиотикам.

Опыт работы и знание специалистами лаборатории нормальной микрофлоры покровов человека (кожи и слизистых оболочек) позволяют оценивать возможные отклонения от нормы, т.е. проводить диагностику так называемых дисбактериозов. Дисбактериоз может наблюдаться на любых покровах, но наибольшее клиническое значение имеет дисбактериоз влагалища у женщин и дисбактериоз кишечника. Лаборатория обладает возможностями проводить исследования на дисбактериоз. И, наконец, в лаборатории могут быть выполнены также другие бактериологические исследования на неспецифическую микрофлору, в том числе и посевы из зева.

Помимо первичных общедиагностических микробиологических анализов в лаборатории могут быть выполнены и целевые исследования на определенные возбудители (по показаниям врача или с целью контроля лечения): на трихомонады, нейссерии, гарднереллы, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, вирусы герпеса, цитомегаловирус, грибы, актиномицеты, коринебактерии и др.

Иммуноферментные исследования, которые внедрены в лаборатории ЛКЦ Sante, проводятся на швейцарском компьютерном мультианализаторе «Sunrise» с использованием самых качественных импортных тест-систем. Эти исследования делают с целью дополнительной серологической диагностики инфекций, а также для оценки некоторых общеклинических параметров. Иммуноферментным методом, например, диагностируют токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирусную инфекцию, герпес 2-го типа, вирусные гепатиты, токсокароз, лямблиоз, хламидиоз и др. Кроме того, лаборатория проводит количественные исследования на простатаспецифический антиген (ПСА) — маркер для диагностики злокачественного простатита, а также определение содержания гормонов щитовидной железы, половых гормонов у мужчин и женщин, гормонов коры надпочечников.

Таким образом, лаборатория выполняет полный комплекс диагностических исследований, необходимых для врачей тех специальностей, которые консультируют и проводят лечение в центре. Сотрудники лаборатории постоянно готовы внедрять новые методы лабораторных исследований, в соответствии с заявками, поступающими от лечащих врачей, и работают с ними в тесном контакте, участвуя в обсуждении и интерпретации полученных результатов. Все это обеспечивает эффективное использование проводимых в центре исследований не только в клинико-лабораторной диагностике, но и в лечении пациентов, посещающих наш центр.

источник

Бактериоскопические и культуральные исследования – лабораторные методы идентификации микроорганизмов, с целью выявления возбудителей инфекционных заболеваний и определения антибиотикочувствительности.

Бактериоскопические методы предполагают исследование микроорганизмов под микроскопом. Это исследование позволяет идентифицировать бактерии, простейших, грибы, ориентировочно оценить их количество, морфологию и расположение.

В лаборатории медицинского центра «МедАрт» проводят бактериоскопические исследования окрашенного мазка:

• Отделяемого уретры;
• Отделяемого влагалища;
• Отделяемого цервикального канала;
• Секрета предстательной железы.

Культуральные методы или посевы на специальные среды позволяют с максимальной точностью в клинических образцах выделить, оценить количественно микроорганизмы, которые вызвали острую инфекцию или обострение хронической. Культуральные методы в лабораторной диагностике инфекционных заболеваний являются «золотым стандартом». Одной из важнейших задач, которые позволяет решать культуральный метод – определение чувствительности патогенной флоры к лечебным препаратам. Это позволяет провести рациональный выбор лекарственного препарата.

В лаборатории медицинского центра «МедАрт» используют коммерческие культуральные среды, содержащие специфические биохимические среды от ведущего производителя идентификационных систем фирмы Liofilchem (Италия). С их помощью мы проводим следующие виды исследований:

Посев отделяемого половых органов на микрофлору и определение чувствительности к антимикробным препаратам. (A.F. Genital System).

Исследуемый материал: отделяемое вагины, уретры, семенная жидкость, ректальный тампон.

1– здоровый сперматозоид;
2-больной сперматозоид с уреаплазмой.

Условно-патогенные: Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum с полуколичественным подсчётом и чувствительностью к антибиотикам, а также: Escherichia coli, Proteus spp., Pseudomonas spp., Gardnerella vag.,Staphylococcus spp., Enterococcus faecalis.,Streptococcus agalactiae (Group B); Candida spp.

• Специфические: Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae.

Патогенная флора, выявляемая данной идентификационной системой изменяет окраску биохимических субстратов в том случае, если количество микроорганизмов превышает диагностический титр — >10 4 КОЕ/тампон.

• Воспалительные заболевания мочеполовых путей: уретриты, простатиты, вагиниты, цервициты;
• Бесплодие;
• Контроль эффективности лечения.

В отчёте по исследованию, который представляют в нашей лаборатории через 36-48 часов, при наличии роста патогенной флоры, указывают род и вид возбудителя. В случае обнаружения роста микопламы и/или уреаплазмы, указывают титр и чувствительность к антимикробным препаратам. При подготовке к анализу, необходимо ознакомиться с требованиями по сбору материала.

Посев на патогенную флору и определение чувствительности к антимикробным препаратам с подтверждающими латекс агглютинационными тестами.

Исследуемый материал: отделяемое половых органов, пункционный материал, отделяемое из ран, ротоглотки, ушей, глаз, мокрота, экссудаты и другие клинические образцы.

Патогенная флора, выявляемая данной идентификационной системой изменяет окраску биохимических субстратов в том случае, если количество микроорганизмов превышает диагностический титр — >10 4 КОЕ/тампон.

• Strepticoccus pyogenes (group A);
• Staphylococcus aureus;
• Haemophylus spp.;
• Neisseria spp;
• Escherichia coli;
• Streptococcus agalactiae (group B)
• Klebsiella spp.;
• Enterobacter spp.;
• Serratia spp.;
• Proteus spp.;
• Providencia spp.;
• Pseudomonas spp.;
• Enterococcus spp. (group D);
• Candida spp.

В отчёте по исследованию, который представляют в нашей лаборатории через 36-48 часов, при наличии роста патогенной флоры в диагностическом титре >10 4 КОЕ/тампон,мл, указывают род и вид возбудителя и чувствительность к антимикробным препаратам. При подготовке к анализу, необходимо ознакомиться с требованиями по сбору материала.

• Staphylococcus aureus;
• Escherichia coli;
• Klebsiella spp.;
• Enterobacter spp.;
• Serratia spp.;
• Proteus spp.;
• Providencia spp.;
• Pseudomonas spp.;
• Enterococcus faecalis;
• Candida albicans;
• Morganella spp.,
• Citribacter spp.

• Инфекции мочевыводящих путей (пилонефриты, циститы);
• Контроль эффективности антимикробной терапии (не ранее, чем через 1 неделю после отмены антимикробных препаратов).

В отчёте по исследованию мочи, который представляют в нашей лаборатории через 36-48 часов, при наличии роста патогенной флоры, указывают степень выраженности бактериурии (10 5 -10 6 КОЕ/мл) или >10 6 КОЕ/мл., а так же, род и вид возбудителя и чувствительность к антимикробным препаратам. При подготовке к анализу, необходимо ознакомиться с требованиями по сбору материала.

источник

Современная диагностика в лабораторных условиях предлагает огромный перечень всевозможных анализов. Один из них – бактериологический посев мочи. Анализ мочи на микрофлору является самым информативным методом диагностики инфекционных заболеваний мочевыводящих путей. Бактериологический посев мочи представляет собой процедуру выявления микроорганизмов, которые являются причиной воспаления на разных уровнях мочевыделительной системы. Также это позволяет определить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Таким образом, анализ мочи на посев тестирует уровень плотности микробов. Если их количество превышает норму по концентрации стрептококков, стафилококков, дифтероидов и других бактерий, то возникает необходимость говорить уже о серьезных заболеваниях.

1. Истинная – факт размножения микроорганизмов в мочевыводящих путях;
2. Ложная – попадание в урину через циркуляцию крови из других очагов воспаления.

Оба варианта не имеют особой симптоматики. В таких ситуациях анализ мочи на бакпосев дает возможность точно диагностировать заболевание на самых ранних стадиях.

Существует несколько показаний к проведению анализа мочи на микрофлору. Стоит помнить, что данное исследование назначает врач, поэтому вначале необходимо обратиться к специалисту с подробным описанием проблемы.

1. Болезненность при мочеиспускании. Болезненность может быть вызвана острым воспалительным процессом или мочевым камнем, травмирующим мочевыводящие пути.
2. Нарушение мочеиспускания. Сюда можно отнести слишком частые позывы или, наоборот, невозможность полноценно опорожнить мочевой пузырь.
3. Отклонения в результатах общего анализа мочи. При проведении этого исследования нередко обнаруживаются косвенные признаки бактериальной или грибковой инфекции.

1. Инфекций мочевыводящих путей (рецидивирующий цистит, пиелонефрит, урологические патологии, мочекаменные заболевания);
2. Сахарного диабета;
3. Контроль эффективности проводимого лечения органов мочевыделительной системы;
4. Уточнения диагноза при неоднозначной симптоматике;
5. Иммунодефицит и др..

К сожалению, общая тенденция сегодня такова, что врачи начинают эмпирическую терапию, не проводя лабораторного исследования и не имея данных об индивидуальной чувствительности возбудителя. В современных условиях такой подход становится неприемлемым — всё чаще в качестве возбудителей выступают полирезистентные штаммы микроорганизмов, устойчивые в том числе и к наиболее популярным препаратам широко спектра действия. Только лабораторное исследование может определить, к каким препаратам чувствителен конкретный возбудитель. Полирезистентные культуры встречаются как у грибов, так и бактерий.

Итак, бакпосев мочи позволяет достоверно диагностировать инфекции органов мочевыделительной системы и выбрать оптимальное средство для их терапии.

Моча на бакпасев должна быть стерильной. Поэтому отбор пробы мочи проводят методом цистоцинтеза.

Цистоцинтез — пункция мочевого пузыря обеспечивает получение наиболее достоверных результатов анализа мочи.Посев осуществляется сразу после взятия пробы. Моча, полученная методом цистоцинтеза, характеризует процессы, происходящие в почках, мочеточниках и мочевом пузыре и содержит микрофлору только верхних отделов мочевыводящих путей. Поэтому это самые достоверные данные по микробиоценозу верхних отделов мочевыводящих путей при рецидивирующих инфекциях.

Моча, полученная другими способами (путем катетеризации, собранная специальными наборами для сбора мочи) не подходит для данного метода исследования.

В нашем ветеринарном центре мы проводим исследования с помощью экспресс-системы для исследования мочи Urin System Plus . В короткий срок определяется степень бактериурии, причиной которой являются: Escherihia coli, Proteus spp., Pseudomonas spp., KES, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus, Candida spp. Определяется чувствительность выявленной флоры к антибиотикам – амикацину, гентамицину, тобрамицину, тазобактаму, фостомицину, цефоперазону, цефотаксиму, цефтазидиму, ампициллину, сульбактаму, налидиксовой кислоте, ципрофлоксацину, левофлоксацину, амоксициллину, котримоксазолу и некоторым другим противомикробным препаратам.

источник

Для сдачи анализа обращайтесь в каб. №17/1 на 2-ом этаже. Биоматериал (моча, мокрота) принимается только в стерильных контейнерах с ПОНЕДЕЛЬНИКА по ЧЕТВЕРГ с 08:00 до 12:00. Приобрести стерильный контейнер можно в любой аптеке города.

Для сдачи на бакпосев из уретры и сока простаты мужчинам обращаться в каб. 14 к урологу пн, ср — 8:00-13:00, вт, чт — 12:00-13:00.

Дополнительные вопросы Вы можете задать нашему специалисту по телефону +375 (29) 104-93-96

По Вашему желанию результаты исследований мы отправим по e-mail. Для этого необходимо при сдаче анализа указать адрес Вашей электронной почты.

Забор крови из пальца, в т.ч. детям любого возраста: ежедневно с 07:45 до 12:00, сб. с 09:00 до 11:00, вс.- выходной, каб. № 8.
Забор крови из вены, в т.ч. детям с 14 лет: ежедневно с 08:00 до 11:00, сб. с 09:00 до 11:00, вс. — выходной, каб. № 23.

Выезд на дом осуществляется только по предварительной записи. Записаться Вы можете, позвонив в регистратуру

источник

Анализ мочи на бакпосев (бактериологическое исследование) используется для обнаружения в моче бактерий, подбора антибактериальных препаратов и контроля лечения инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза.

Для постановки диагноза обычно используются данные не только бакпосева мочи, но и других исследований, а также учитываются клинические признаки патологии.

Инфекционно-воспалительным процессам в мочевыводящих путях свойственно рецидивирующее течение с высокой вероятностью развития осложнений. Чаще всего поражаются мочеиспускательный канал и мочевой пузырь, нередко инфекция распространяется на мочеточники и почки. Исчезновение клинических признаков острой бактериальной инфекции в мочевыводящих путях нередко говорит не о выздоровлении, а о хронизации процесса, т. е. переходе его в вялотекущую хроническую форму. Воспаление и бактериурия (наличие бактерий в моче) при этом сохраняется, что помогает выявить бакпосев мочи.

В норме в мочевыводящих путях микроорганизмы отсутствуют, исключение составляет только дистальный отдел уретры, который заселен микрофлорой с кожных покровов промежности (у женщин также из вульвы).

95% всех воспалительных заболеваний органов малого таза вызвано микроорганизмами. Возбудителями инфекции мочевыводящих путей обычно являются кишечная палочка (Escherichia coli), клебсиелла пневмонии (Klebsiella pneumoniae), синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa), цитробактер (Citrobacter), протей мирабилис (Proteus mirabilis), серрация (Serratia). Кроме того, инфекционными агентами становятся стафилококки (S. epidermidis, S. aureus, S. saprophyticus), стрептококки (S. pyogenes), микоплазма (Mycoplasma) и пр. При некомпенсированном сахарном диабете в мочевых путях часто обнаруживаются микроскопические грибы рода Candida.

Инфекциям мочевыводящих путей способствуют патологии, при которых нарушается отток мочи, а также системные заболевания. У детей, лиц преклонного возраста и ослабленных пациентов инфекционный процесс нередко протекает в латентной форме или имеет неспецифические проявления (нарушение пищеварения, потеря веса и пр.).

Для сбора мочи на бакпосев не следует пользоваться стеклянными банками, бытовыми пластиковыми емкостями, нельзя использовать нестерильные одноразовые контейнеры.

Для определения возбудителя проводится бактериальный посев мочи. Направление на исследование обычно выдает терапевт, уролог, акушер-гинеколог. При необходимости врач подробно объяснит, что такое анализ мочи на бакпосев, что показывает данное исследование, как собирать материал, сколько делается тест. Расшифровывать полученный результат должен только специалист.

В отличие от клинического анализа мочи, бактериологический анализ не проводится в профилактических целях, а назначается при наличии признаков инфекции мочевыводящих путей. Поводом к назначению бактериального посева мочи может быть обнаружение бактерий или грибов при проведении общего анализа мочи. Кроме того, данное исследование обычно назначается пациентам с рецидивами цистита, паранефритом, пиелонефритом, хроническим уретритом, сахарным диабетом, а также при мониторинге состояния ВИЧ-инфицированных пациентов и пр. Анализ мочи на бакпосев относится к обязательным исследованиям, которые проводятся беременным, в 3–10% случаев определяется бессимптомная бактериурия.

Мочу для бактериологического анализа сдают до начала или через 7–14 дней после завершения антибактериальной терапии (контрольное исследование), если лечащим врачом не указаны другие условия.

Существует ряд правил подготовки к сдаче мочи для бактериологического исследования, соблюдение которых позволяет получить максимально достоверный результат.

За неделю до анализа из рациона рекомендуется исключить соленую, острую и жирную пищу, а также спиртные напитки.

При острых инфекционно-воспалительных процессах обычно выделяется монокультура на фоне бактериурии высокой степени, а при хронических – ассоциации микроорганизмов на фоне бактериурии низкой степени.

Женщинам не следует сдавать мочу на бакпосев во время менструации и еще двое суток после ее окончания, так как менструальные выделения, которые с высокой вероятностью могут попасть в собранный материал, повлияют на результат исследования. Также за два дня перед исследованием не рекомендуется использовать противозачаточные или лекарственные препараты в форме вагинальных суппозиториев. Перед взятием материала на анализ нельзя делать спринцевание.

Перед сбором мочи проводят тщательный туалет наружных половых органов без использования антибактериального мыла. Мужчинам для предотвращения контаминации мочи перед сбором материала рекомендуется тщательно промыть половой член и складку крайней плоти. Для исследования необходимо собрать среднюю порцию первой утренней мочи (то есть начальная и последняя порция спускаются в унитаз). Моча собирается в специальный стерильный одноразовый контейнер, который выдается в лаборатории перед проведением анализа или приобретается в аптеке. В некоторых лабораториях можно приобрести транспортную пробирку с консервантом (обычно с борной кислотой). Набирая мочу, не следует прикасаться к внутренней стенке контейнера.

Материал для бактериологического исследования у грудных детей собирают при помощи мочеприемника, который можно приобрести в аптеке, а потом переливают в стерильный контейнер.

Для сбора мочи на бакпосев не следует пользоваться стеклянными банками, бытовыми пластиковыми емкостями, так как обеспечить стерильность подобной тары в домашних условиях, как правило, не представляется возможным. Кроме того, нельзя использовать нестерильные одноразовые контейнеры.

Доставить в лабораторию материал необходимо не позднее двух часов после сбора.

В норме в мочевыводящих путях микроорганизмы отсутствуют, исключение составляет только дистальный отдел уретры, который заселен микрофлорой с кожных покровов промежности.

Основной задачей анализа является выявление в моче микроорганизмов и определение их этиологической роли. Во внимание принимается вид инфекционного агента, степень бактериурии, обнаружение микроорганизмов в повторных исследованиях и т. д.

Бактериальный посев мочи производится на питательные среды при помощи бактериологической петли, тампона или шпателя. В норме рост микроорганизмов отсутствует, признаки микробного роста говорят о наличии бактериальной инфекции в моче, т. е. бактериурии.

Степень бактериурии позволяет провести дифференциальную диагностику инфекционного процесса от контаминации урины нормальной микрофлорой. Так, бактериурия до 10 3 микробных клеток в 1 мл мочи обычно указывает на отсутствие инфекционно-воспалительного процесса и, как правило, определяется в случае контаминации урины, при бактериурии 10 4 результат является сомнительным и появляется необходимость в повторном исследовании, 10 5 и более – инфекционно-воспалительный процесс.

С целью контроля проводимой терапии оценивается изменение степени бактериурии, ее уменьшение свидетельствует об эффективности применяемых лекарственных средств. Однако при расшифровке анализа мочи на бакпосев следует учитывать, что в ряде случаев (при проведении антибактериальной терапии, низких значениях pH и/или удельного веса мочи, нарушенном пассаже мочи и пр.) низкая степень бактериурии может определяться и при наличии патологического процесса. По этой причине немаловажное значение имеет также идентификация обнаруженных в моче инфекционных агентов (повторное выделение бактерий одного вида, как правило, указывает на наличие инфекции).

В отличие от клинического анализа мочи, бактериологический анализ не проводится в профилактических целях, а назначается при наличии признаков инфекции мочевыводящих путей.

Диагностическое значение имеет выявление в моче монокультуры или ассоциации микроорганизмов. При острых инфекционно-воспалительных процессах обычно выделяется монокультура на фоне бактериурии высокой степени, а при хронических – ассоциации микроорганизмов на фоне бактериурии низкой степени.

Помимо выявления инфекционного агента при проведении анализа мочи на бакпосев может определяться чувствительность к антибиотикам выделенных штаммов микроорганизмов.

Для постановки диагноза обычно используются данные не только бакпосева мочи, но и других исследований, а также учитываются клинические признаки патологии.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Лаборатория ЛКЦ Sante — это современная диагностическая лаборатория, оснащенная самой новейшей лабораторной техникой, располагается в изолированном блоке, и организована с учетом всех требуемых норм санитарно-противоэпидемического режима. В лаборатории работают высококвалифицированные специалисты, прошедшие усовершенствования и специальную подготовку по клинико-лабораторным методам исследования.

Для получения результатов анализов на электронную почту, оставляйте ваши заявки на данном электронном адресе: santecentr@gmail.com

Гордостью нашей лаборатории является комплекс анализаторов последнего поколения для исследования биохимических, иммуноферментных анализов крови, экспресс — анализов мочи и др. исследований. Кроме этого, мы используем фирменные реактивы, сертифицированные в Республике Беларусь, в том числе применение уникальных методик и компьютерной техники, готовых питательных сред позволяет экономить время и является залогом высочайшего качества и точности получаемых результатов.

Для вашего удобства лаборатория медицинского центра «SANTE» предлагает вам комплексные пакеты лабораторных исследований , которые помогут диагностировать и составить объективную оценку вашего здоровья.

К вашим услугам в ЛКЦ Sante оборудован удобный процедурный кабинет, где опытные медицинские сестры проведут забор материала, необходимого для исследований, в том числе и маленьких детей. При заборе крови в нашей лаборатории применяются специальные вакуумные системы, благодаря которым эта процедура становится безболезненной.

Биохимические исследования проводятся на автоматическом анализаторе А-15 ( Biosystems , Испания). В 1,5 мл сыворотки крови максимально определяется 41 биохимический показатель, выраженный в международных единицах измерения.

В лаборатории проводятся биохимические исследования на немецком анализаторе «Humalyzer» с использованием тест-наборов этой же фирмы. Анализы выполняются более чем по 20 показателям в день обращения пациента. Они позволяют оценить функцию почек, печени, поджелудочной железы, выявить наличие атеросклеротических изменений в организме или воспалительных изменений, оценить состояние электролитов, пуринового обмена и др. Дополнительно в лаборатории выявляют также скрытый диабет, бессимптомно протекающий инфаркт миокарда, ревматизм, подагру, язвенную болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки и другую патологию. Результаты таких исследований могут быть получены быстро, от нескольких минут до часа, так как они проводятся с помощью различных экспресс-методов (иммунохимических, латекс-агглютинации, РПГА) с применением высококачественных импортных реагентов.

Наличие другого автоматического прибора — гематологического анализатора американского производства «СELL-DYN» позволяет проводить общие экспресс-анализы крови по 24 показателям, характеризующим как белые, красные кровяные тельца, так и состояние гемоглобина и тромбоцитов. Последние являются одним из показателей, характеризующих свертываемость крови. Прибор осуществляет исследование и выдает ответ в виде цифр и графиков в течение нескольких минут. В случае отклонений каких-либо показателей от нормы, зафиксированных прибором, сотрудниками лаборатории дополнительно исследуются развернутая формула крови и СОЭ.

Анализы мочи выполняются также с помощью автомата — немецкого анализатора «COMBILYZER» с использованием импортных тест-полосок фирмы Humana. Результат выдается в течение нескольких минут. В случае выявления каких-либо патологических изменений моча дополнительно исследуется методом фазово-контрастной микроскопии для обнаружения бактерий, простейших, грибов, солей и пр. При необходимости, после изучения врачом-урологом результатов анализа, в лаборатории может быть срочно произведен посев мочи на микрофлору и определение чувствительности возбудителя к антибиотикам.

Одним из важнейших преимуществ лаборатории ЛКЦ Sante является возможность проведения быстрой и полной диагностики неспецифических инфекций непосредственно в лаборатории, которая работает по принципу клинической бактериологической лаборатории, где материал для микробиологического анализа забирается лечащими врачами «у постели больного», и исследование его начинается немедленно. Таким образом, пациенты, во-первых, не тратят дополнительное время на посещение других учреждений для проведения бактериологических исследований. Во-вторых, в отличие от лабораторий других коммерческих медицинских центров, не проводящих бактериологические исследования, но осуществляющих взятие исследуемого материала и отправку его в бактериологические лаборатории других учреждений, исследуемый материал в нашем центре не подвергается транспортировке и необходимой при этом обработке консервирующими транспортными средствами, что может неблагоприятно отразиться на находящихся там бактериях. Таким образом, наличие собственной бактериологической лаборатории позволяет сохранять жизнеспособность микроорганизмов до посева, проводимого немедленно. В результате этого повышается вероятность их обнаружения в исследуемом материале. Все это положительно влияет на результативность и качество проводимых исследований.

Основное направление бактериологических исследований, проводимых нашей лабораторией — микробиологическая диагностика неспецифических инфекций мочеполового тракта. Материалом для исследования могут служить мазки, взятые врачами-урологами или гинекологами из урогенитального тракта, а также моча, сок предстательной железы, сперма, кровь. При проведении первичного исследования, когда возбудитель заболевания неизвестен, используется комплекс скрининговых методов, таких как цитологический, иммунолюминесцентный и иммунохроматографический. Эти методы выполняются на новейших световом и люминесцентном микроскопах импортного производства с высокой разрешающей способностью и с помощью качественных реагентов (красителей, люминесцирующих антител, наборов для иммунохроматографии), что позволяет обеспечивать достоверность исследований.

Дополнительно, для уточнения характера заболевания, может быть подключен метод иммуноферментного анализа (например, для определения хронического или острого хламидиоза, для оценки формы хламидийной инфекции — носительства или болезни). Кроме того, при выявлении неспецифической, в том числе сопутствующей микрофлоры, дополнительно проводится посев материала на питательные среды для определения уровня обсемененности микробами и оценки их диагностической значимости. В случае выявления последней лаборатория проводит специальное исследование выделенных микроорганизмов на чувствительность к антибиотикам.

Опыт работы и знание специалистами лаборатории нормальной микрофлоры покровов человека (кожи и слизистых оболочек) позволяют оценивать возможные отклонения от нормы, т.е. проводить диагностику так называемых дисбактериозов. Дисбактериоз может наблюдаться на любых покровах, но наибольшее клиническое значение имеет дисбактериоз влагалища у женщин и дисбактериоз кишечника. Лаборатория обладает возможностями проводить исследования на дисбактериоз. И, наконец, в лаборатории могут быть выполнены также другие бактериологические исследования на неспецифическую микрофлору, в том числе и посевы из зева.

Помимо первичных общедиагностических микробиологических анализов в лаборатории могут быть выполнены и целевые исследования на определенные возбудители (по показаниям врача или с целью контроля лечения): на трихомонады, нейссерии, гарднереллы, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, вирусы герпеса, цитомегаловирус, грибы, актиномицеты, коринебактерии и др.

Иммуноферментные исследования, которые внедрены в лаборатории ЛКЦ Sante, проводятся на швейцарском компьютерном мультианализаторе «Sunrise» с использованием самых качественных импортных тест-систем. Эти исследования делают с целью дополнительной серологической диагностики инфекций, а также для оценки некоторых общеклинических параметров. Иммуноферментным методом, например, диагностируют токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирусную инфекцию, герпес 2-го типа, вирусные гепатиты, токсокароз, лямблиоз, хламидиоз и др. Кроме того, лаборатория проводит количественные исследования на простатаспецифический антиген (ПСА) — маркер для диагностики злокачественного простатита, а также определение содержания гормонов щитовидной железы, половых гормонов у мужчин и женщин, гормонов коры надпочечников.

Таким образом, лаборатория выполняет полный комплекс диагностических исследований, необходимых для врачей тех специальностей, которые консультируют и проводят лечение в центре. Сотрудники лаборатории постоянно готовы внедрять новые методы лабораторных исследований, в соответствии с заявками, поступающими от лечащих врачей, и работают с ними в тесном контакте, участвуя в обсуждении и интерпретации полученных результатов. Все это обеспечивает эффективное использование проводимых в центре исследований не только в клинико-лабораторной диагностике, но и в лечении пациентов, посещающих наш центр.

источник

Бактериологический посев мочи (бакпосев мочи) — вид бактериологического исследования, при котором выявляются и идентифицируются микроорганизмы (чаще всего это бактерии), находящиеся в моче, определяется их концентрация. С этой целью биологический материал (моча) помещается в благоприятную для роста и развития бактерий питательную среду (агар, сахарный бульон). Если рост микроорганизмов отсутствует, то результат отрицателен. Если рост бактерий или других микроорганизмов (например, грибков) все же выявлен в такой концентрации, при которой возможно развитие инфекции, то результат бакпосева мочи считается положительным.

Концентрация (количество микроорганизмов в единице объема биоматериала) при бакпосеве мочи определяется в колониеобразующих единицах (КОЕ). Колониеобразующая единица (colony-forming unit — CFU) — одна живая микробная клетка (или группа клеток), из которой вырастает видимая колония микроорганизмов.

В случае положительного результата бакпосева мочи — идентификации выявленного возбудителя инфекции необходимо выбрать эффективный для борьбы с ним антибактериальный препарат (антибиотик). Для этого проводится определение чувствительности к антибиотикам выделенных культур микроорганизмов (антибиотикограмма). Определение чувствительности к антибиотикам исключительно важно при назначении рациональной антибактериальной терапии.

Бактериологический посев мочи (бакпосев мочи) — довольно распространенное исследование, обладающее высокой чувствительностью и специфичностью. Широко применяется анализ на бакпосев при беременности. Серьезным преимуществом является высокая точность полученных результатов.

Анализ мочи на бакпосев (бакпосев мочи) также показан для определения эффективности проводимого лечения инфекций мочевыводящей системы.

Недостатками метода (преимущественно техническими) являются относительная длительность исследования и высокие требования к забору материала. Однако с помощью бакпосева мочи можно получить информацию, которую не могут дать другие методы исследований.

Показания к проведению бакпосева мочи:

• инфекции мочевыводящей системы,
• контроль проведенного лечения,
• уточнение диагноза при нетипичной картине заболевания,
• рецидивирующее течение заболевания,
• беременность,
• сахарный диабет,
• иммунодефицит,
• подозрение на резистентную (устойчивую к антибактериальной терапии) флору.

На бакпосев мочи берется средняя утренняя порция мочи в количестве 3-5 мл, собранная в стерильный пластиковый одноразовый контейнер. Контейнер для сбора мочи на бактериологический посев следует заранее получить в регистратуре лаборатории CMD. Сбор мочи для сдачи анализа на бакпосев мочи осуществляется после тщательного туалета наружных половых органов без применения антисептиков.

Биоматериал для исследования бакпосева мочи берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее двух недель после ее окончания.

Собранную мочу необходимо доставить в Лабораторию как можно быстрее: при комнатной температуре (+18+20°С) – в течение 1-2 часов; при +4+8°С (холодильная камера) — 5-6 часов.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2019

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

источник

Анализ мочи общий оценивает физические и химические свойства мочи, определяет состав осадка путём его микроскопического исследования.

Узнать, как правильно подготовиться к сдаче общего анализа мочи Вы можете кликнув на кнопку «УЗНАТЬ ПОДРОБНЕЕ ОБ АНАЛИЗЕ» — откроется страница с детальным описанием анализа мочи и процедуры его сдачи.

159 (для Минска), +375 17 296-62-72, +375 44 50-40-159, +375 44 50-60-159, +375 17 296 11 12 (операционное отделение)

ПН — ПТ: 8.00 — 21.00, СБ: 8.00 — 20.00, ВС: 8.00 — 16.00

+375 17 325 55 33; +375 29 324 55 33; +375 33 324 55 33

ПН — ПТ: 8.00 — 21.00, СБ: 8.00 — 20.00; ВС: 9.00 — 20.00

+375 17 342-82-82; +375 29 342-82-82; +375 33 342-82-82

г.Минск ул. Тростенецкая, д.3

ПН — ПТ: 8.00 — 21.00, СБ: 8.00 — 15.00, ВС: 9.00 — 14.00

+375 17 284-16-53, +375 29 303-65-11, +375 29 263-95-03

г.Минск ул. Академическая, д.26

ПН — ПТ: 7.00 — 20.00, СБ: 7.30 — 15.00

+375 17 393-30-64, +375 17 393-30-65, +375 44 535-19-41, +375 33 664-77-52

г.Минск ул. Притыцкого, д.158

ПН — ПТ: 07.30 — 20.00, Забор материала: ПН — ПТ: 07.30 — 16.00, СБ: 07.30 — 13.00

Регистратура: + 375 17 398-37-44, запись на платные услуги: + 375 17 398-37-44, кабинет платных услуг: +375 29 673-73-36

г.Минск ул. Кижеватова, д.60, корп.1

Перед использованием информации, предоставляемой сайтом medportal.org, пожалуйста, ознакомьтесь с условиями пользовательского соглашения.

Сайт medportal.org предоставляет услуги на условиях, описанных в настоящем документе. Начиная пользоваться веб-сайтом Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения до начала пользования сайтом, и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме. Пожалуйста, не пользуйтесь веб-сайтом, если Вы не согласны с данными условиями.

Описание услуги

Вся информация, размещённая на сайте, носит справочный характер, информация взята из открытых источников является справочной и не является рекламой. Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск лекарственных средств в данных, полученных от аптек в рамках соглашения между аптеками и сайтом medportal.org. Для удобства пользования сайтом данные по лекарственным средствам, БАД систематизируются и приводятся к единому написанию.

Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск клиник и другой информации медицинского характера.

Ограничение ответственности

Размещенная в результатах поиска информация не является публичной офертой. Администрация сайта medportal.org не гарантирует точность, полноту и (или) актуальность отображаемых данных. Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от доступа или невозможности доступа к сайту или от использования или невозможности использования данного сайта.

Принимая условия настоящего соглашения, Вы полностью понимаете и соглашаетесь с тем, что:

Информация на сайте носит справочный характер.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно заявленного на сайте и фактического наличия товара и цен на товар в аптеке.

Пользователь обязуется уточнить интересующую его информацию телефонным звонком в аптеку или использовать предоставленную информацию по своему усмотрению.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно графика работы клиник, их контактных данных – номеров телефонов и адресов.

Ни Администрация сайта medportal.org, ни какая-либо другая сторона, вовлеченная в процесс предоставления информации, не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от того, что полностью положились на информацию, изложенную на этом веб-сайте.

Администрация сайта medportal.org предпринимает и обязуется предпринимать в дальнейшем все усилия для минимизации расхождений и ошибок в предоставленной информации.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия технических сбоев, в том числе в отношении работы программного обеспечения. Администрация сайта medportal.org обязуется в максимально короткие сроки предпринять все усилия для устранения каких-либо сбоев и ошибок в случае их возникновения.

Пользователь предупрежден о том, что Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за посещение и использование им внешних ресурсов, ссылки на которые могут содержаться на сайте, не предоставляет одобрения их содержимого и не несет ответственности за их доступность.

Администрация сайта medportal.org оставляет за собой право приостановить действие сайта, частично или полностью изменить его содержание, внести изменения в Пользовательское соглашение. Подобные изменения осуществляются только на усмотрение Администрации без предварительного уведомления Пользователя.

Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения , и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме.

Рекламная информация, на размещение которой на сайте имеется соответствующее соглашение с рекламодателем, имеет пометку «на правах рекламы».

источник