Меню Рубрики

Анализ мочи на амилазу подготовка

Железы внутренней секреции человеческого организма вырабатывают множество ферментов, которые обеспечивают ему бесперебойное выполнение всех необходимых функций. Пищеварительный процесс достаточно длителен и сложен, причем начинается он не в самом желудке, а намного раньше, то есть при попадании пищи в ротовую полость.

За начальный этап расщепления пищи отвечают несколько пищеварительных ферментов, в том числе и альфа-амилаза, который в основном вырабатывается поджелудочной и слюнными железами. Его основной функцией является расщепление углеводов до простых олигосахаридов. Фермент находится в ротовой полости, и именно от его работоспособности зависит расщепление пищи на первичном этапе.

В случае если ферментов и, в частности, амилазы недостаточно, то процесс пищеварения претерпевает сложности на своем начале, в результате чего все дальнейшие этапы будут затруднены, что рано или поздно приведет к развитию различных заболеваний. Для исследования подобных отклонений у пациента берется моча на диастазу (ферменты поджелудочной железы), что является быстрым и простым диагностическим методом.

Альфа-амилаза является одним из самых важных пищеварительных ферментов, включенных в диастазу, который расщепляет крахмал до простых углеводов. Ее синтез происходит также в тонком кишечнике и у женщин в яичниках. Амилаза содержится в слюне, и поэтому пищеварительный процесс начинается именно под ее воздействием.

Исторический факт! Амилаза была открыта в 1833 году Ансельмом Пайеном французским химиком, когда он впервые описал диастазу (смесь ферментов), которая расщепляла крахмал до мальтозы. По другим источникам амилазу открыл К. С. Кирхгоф – академик петербургской научной Академии в 1814 году.

Именно амилаза становится причиной появления сладковатого вкуса при долгом пережевывании продуктов, содержащих крахмал (картофель, рис), но без добавления сахара. При этом активность данного фермента в моче напрямую связана с активностью в сыворотке крови, поэтому для изучения его содержания проводится анализ мочи на диастазу.

По количеству ферментов в исследуемом материале врачу удается сделать вывод о функциональном состоянии поджелудочной железы и выявить присутствие патологий, в частности, панкреатита. Наряду с остальными ферментами, участвующими в пищеварительных процессах, диастаза попадает в желудок, затем в кишечник, оттуда всасывается в кровь, после чего абсорбируется почками и выводится вместе с мочой.

В норме в кровяном русле циркулирует небольшое количество ферментов поджелудочной и слюнных желез (это происходит из-за обновления клеток). Но при повреждении поджелудочной железы, что чаще всего связано с развитием панкреатита либо при блокировке протока железы камнем или новообразованием, ферменты начинают попадать в кровь, а затем в мочу в большем количестве. Это и легло в основу исследования.

Кроме того, учитывая, что, к примеру, амилаза вырабатывается и слюнными железами, то ее увеличившаяся активность в моче может быть вызвана патологиями данных органов. В любом случае подобные изменения не должны оставаться без внимания, а, наоборот, пациенту потребуется пройти полное обследование.

Причин, по которым может назначаться анализ на диастазу, немало, и самыми частыми из них являются:

  • подозрение на панкреатит или сахарный диабет;
  • другие патологии поджелудочной железы;
  • поражение околоушных желез;
  • наличие острых бактериальных или вирусных инфекций;
  • эпидемический паротит (свинка), гепатит;
  • токсическое поражение печени вследствие алкоголизма.

Кроме этого, определение диастазы в моче назначается при наличии острых болей в животе как взрослым, так и детям, что помогает врачам быстрее выставить диагноз и назначить соответствующую терапию.

Многие ферменты, участвующие в пищеварении, могут изменять свою концентрацию на протяжении суток, поэтому врачи рекомендуют производить сбор мочи на диастазу в утреннее время. Для того чтобы правильно сдавать образец урины, следует изначально проконсультироваться с врачом или медсестрой о тонкостях забора биоматериала. При этом в каждой лаборатории должна быть памятка, которая содержит алгоритм сбора мочи на анализ.

Во-первых, следует приобрести стерильный контейнер в аптеке, специально приспособленный для этих целей. Безусловно, можно воспользоваться обычной стеклянной емкостью, но тогда придется ее тщательно вымыть и простерилизовать, чтобы туда не попали никакие посторонние примеси. Во-вторых, за 24 часа постараться свести к минимуму физическое и психоэмоциональное напряжение.

В-третьих, за сутки исключить употребление алкоголя и мочегонных препаратов, по поводу последних предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом. В-четвертых, за день до исследования воздержаться от приема в пищу продуктов, способных изменить цвет мочи (морковь, свекла, черника и т. д.), а также соленой, острой и пряной пищи.

В большинстве случаев врачи рекомендуют сдать мочу теплой, то есть пациенту будет необходимо провести дома туалет половых органов, а забор биоматериала провести в специально отведенной для этих целей комнате, оборудованной в лаборатории. Иногда, в зависимости от показаний, рекомендуется сдавать урину холодной, тогда забор можно произвести и дома.

В отдельных ситуациях может потребоваться собрать мочу на протяжении суток, или, например, не в утреннее, а в другое время суток. Все это будет решать лечащий врач исходя из присутствующей симптоматики и анамнеза пациента. Для стандартного анализа на диастазу достаточно несколько миллиграммов мочи, главное, чтобы собиравший ее строго придерживался всех необходимых правил.

Учитывая, что составляющие диастазу биологически активные вещества содержатся и в крови, можно провести анализ и данной жидкости организма. Но, как правило, для первичной диагностики обычно достаточно мочи, и если данное исследование показывает отклонения, то следующим будет изучение диастазы в крови.

В случае если пациенту выставляется диагноз «острый панкреатит», то его урину будут исследовать несколько раз в день, приблизительно с интервалом в 3 часа. Благодаря этому, станет возможным производить постоянный мониторинг состояния больного, если под угрозой находится его дальнейшее здоровье или жизнь.

Расшифровка данных анализа должна проводиться опытным врачом, желательно профилирующим на эндокринологии или гастроэнтерологии. В своих выводах он опирается на общепринятые нормы, которые имеют небольшие отличия для разных возрастных категорий. При этом норма диастазы в моче у женщин и мужчин одного возраста отличаться не будет.

У взрослых от 17 до 56–60 лет диастаза в моче составляет 10–124 ед/л. Тогда как норма у взрослых людей более старшего возраста будет заключена в интервал 25–160 ед/л. Для детей данный показатель составляет 10–64 ед/л. Все значения выше или ниже указанных границ будут рассматриваться как отклонения, и, по всей вероятности, потребуется проведение дополнительных обследований.

Самые высокие показатели диастазы в моче отмечаются при остром панкреатите или воспалительном процессе поджелудочной железы, при образовании в ней кисты или на начальных стадиях злокачественного процесса. В диагностике данных патологий параметры диастазы играют важную роль – они предоставляют возможность определить заболевания на ранних стадиях.

К примеру, при панкреатите либо опухоли показатель может быть повышен до 128–256 ед/л, что сразу укажет врачу на наличие патологического процесса в тканях органа. Увеличение значений, но не более чем в 10 раз, нередко отмечается при воспалении слюнных желез, причиной которого стал паротит, а также при холецистите (воспалении желчного пузыря).

И также возрастают показатели диастазы при острых патологиях почек инфекционной природы, таких как гломерулонефрите, пиелонефрите, которые способны приводить к обратимой почечной недостаточности. При почечной недостаточности необратимого характера показатели диастазы в моче всегда повышены.

Менее распространенные причины увеличения значений пищеварительных ферментов следующие:

  • хронический панкреатит – изначально при нем показатели умеренно повышаются, но потом могут спадать до нормы по мере поражения тканей поджелудочной железы;
  • травмы (удар, ушиб) поджелудочной железы;
  • новообразования злокачественной природы;
  • закупоривание протока железы камнем, рубцом;
  • острый перитонит, аппендицит;
  • прободение (перфорация) язвы желудка;
  • диабетический кетоацидоз (декомпенсация сахарного диабета);
  • хирургическое вмешательство на органах брюшной полости;
  • прерванная трубная беременность;
  • кишечная непроходимость;
  • разрыв аневризмы аорты.

Кроме вышеперечисленного, значительно повышенные показатели диастазы могут наблюдаться при беременности, протекающей с токсикозом, а также у лиц, страдающих алкоголизмом.

Причины снижения активности диастазы в моче:

  • недостаточность функции поджелудочной железы;
  • удаление поджелудочной железы, тяжелый гепатит;
  • тиреотоксикоз, интоксикация организма;
  • кистозный фиброз (муковисцидоз) – серьезное генетически обусловленное заболевание желез внутренней секреции;
  • макроамилаземия – достаточно редкое доброкачественное нарушение обмена веществ, при котором амилаза связывается с крупными белковыми молекулами в плазме, в результате чего не может проникнуть сквозь почечные клубочки.

На полученные данные может оказывать влияние прием некоторых препаратов таких, как кортикостероидные гормоны, противосвертывающие и мочегонные средства (Фуросемид), Ибупрофен, Каптоприл и наркотические анальгетики. Кроме этого, повышение значений диастазы может наблюдаться у беременных женщин на любом сроке вынашивания, что связано с общей перестройкой гормонального фона.

И также повлиять на данные анализа может употребление алкогольсодержащих напитков накануне исследования, потому что его компоненты губительно действуют на клетки поджелудочной железы, разрушая их. В связи с этим ферменты выделяются в кровоток, и затем транспортируются в мочу. Иногда попадание слюны в образец может привести к недостоверным результатам, к примеру, при разговоре, чихании, кашле неподалеку от открытого контейнера с мочой.

Может сказаться на исследовании недавнее проведение рентгенологического исследования желчевыводящих протоков, выполненное с использованием контрастного вещества. Второе название данной диагностики звучит как этопическая ретроградная холангиография.

Пациентам . Анализ мочи на диастазу – быстрый способ проверить, все ли в порядке с поджелудочной и слюнными железами. Главное – тщательно ознакомиться со всеми тонкостями проведения исследования и подготовки к нему, учесть все моменты, которые могут стать причиной получения недостоверных результатов.

источник

В медицинской практике существуют различные методы обследования человека. Наверное, одним из древнейших методов, является исследование биологических жидкостей, которые имеются в организме. По составу и цвету урины можно диагностировать большое количество патологий.

Для того чтобы понять, насколько правильно функционируют, и в каком состоянии находятся внутренние органы, пациентам назначают анализ мочи на амилазу. Если имеются колебания показателей, отличающихся от принятой нормы, есть возможность диагностировать заболевания на ранней стадии развития, а также избежать сбоя в работе органа внешней и внутренней секреции.

Если пациент спросит у врача, что показывает анализ мочи на амилазу, то специалист обратит внимание, что данное исследование не является обязательным при подтверждении или опровержении первичного диагноза. Однако его выполнение дает возможность детальнее оценить уровень здоровья человека.

Особенность исследования заключается в изменении и оценки соответствия цвета биологической жидкости. Источник: cistit.guru

Основными показаниями к проведению лабораторной диагностики выступают следующие состояния:

  1. Есть вероятность дисбаланса в работе слюнных желез, локализующихся в области ушных раковин;
  2. Пациент механически травмировал поджелудочную железу;
  3. Развивается панкреатит;
  4. Имелось повреждение брюшины;
  5. Прогрессирует декомпенсированная гипергликемия;
  6. Произошло инфицирование организма на фоне проникновения вирусов.

Если специалист единожды определялась амилаза (анализ мочи), и по его результатам подтвердил первичный диагноз, то в последующем к такому исследованию будут прибегать еще не один раз. Только в такой способ можно будет максимально полностью контролировать эффективность проведенной терапии.

В медицине выделяют несколько разновидностей фермента. Одним из них выступает энзим, обнаруживающихся у животных, вторым представителем является растительное вещество, имеющееся в составе пшеницы. Однако особое значение отведено альфа-амилазе. Этот фермент продуцируется органами внешней и внутренней секреции, а также принимает активное участие во всех процессах, которые происходят в кишечнике и желудке.

Особенность среды желудка заключается в том, что здесь не происходит полного поглощения крахмала. Вещество усваивается в организме лишь после того, как проходит этап расщепления. Чтобы процесс был нормальным, в его участии задействована панкреатиновая амилаза. В результате трансформаций крахмал становится глюкозой.

Принцип трансформации веществ в организме. Источник: pptcloud.ruф

Разбираясь с таким методом исследования биологической жидкости организма как анализ мочи на амилазу, что это такое, нужно отметить разный уровень концентрации энзима, в зависимости от времени суток. Вечером и ночью показатели снижаются, а днем они повышенные, что сказывается на качестве работы желудка.

То есть, если человек предпочитает ночные перекусы, то должен быть готов к тому, что это приведет к развитию гастрита или язвы, поскольку запускаются процессы брожения, ведь пища не успевает перевариваться.

Когда врач рекомендует сдать анализ на амилазу мочи, для чего его назначают понятно не сразу. В большинстве случаев специалист рассказывает о показаниях, но если медик этого не сделал, то человек должен знать, что исследование проводится при подозрении прогрессирования патологий, имеющих прямую связь с нарушением работы поджелудочной железы, либо же при наличии сахарного диабета.

Есть ряд состояний, при которых исследование проводится в обязательном порядке:

  • Пациент мучается от тошноты, рвоты или позывов к ней;
  • В области живота и поясничного отдела спины появились выраженные боли;
  • Имеется дискомфорт около поджелудочной железы;
  • При мочеиспускании было отмечено потемнение урины;
  • Некоторое время у пациента отсутствует аппетит, и есть тошнота;
  • Произошло занесение в организм инфекций.

Очень важно чтобы расшифровкой результатов занимался только опытный врач, который решил, что необходим анализ мочи амилаза. Что это за фермент и какова его роль в жизнедеятельности организма. Также может пояснить ведущий специалист.

Не стоит недооценивать уровень информативности и важности исследований биологических материалов в процессе постановки правильного диагноза. Чтобы результаты были правильными, сбор мочи на амилазу необходимо производить согласно всем врачебным рекомендациям. Также важно помнить, что в зависимости от времени суток, уровень концентрации вещества в урине существенно меняется.

Биоматериал нужно собирать в специальную стерильную емкость. Источник: karaganda-nm.kz

В зависимости от предполагаемого заболевания или нарушения, специалист может назначить исследование утренней или суточной порции материала, который собирают с учетом следующих нюансов:

  1. Примерно за 12 часов до сдачи урины следует исключить из рациона соленую и острую пищу;
  2. За сутки до сбора мочи пациент должен прекратить прием сильнодействующих медикаментов, алкоголя и других вредных веществ;
  3. Обязательно должны быть соблюдены правила интимной гигиены;
  4. Первую часть утренней порции мочи сливают в унитаз;
  5. Для исследования берут только среднюю часть урины в объеме 30 мл;
  6. Остаток биологического материала не используется.

Очень важно выбирать подходящий контейнер для сбора урины. Лучше будет приобрести стерильную емкость с крышкой в аптеке. Но если времени на это нет, тогда подойдет чистая и сухая стеклянная емкость.

Также пациентов может заинтересовать, что такое анализ амилаза мочи суточный. Это разновидность исследования, в ходе которого необходимо собирать урину, выводимую из организма в течение 24-х часов. Начинать накапливать материал следует с восьми часов утра, пропуская первую порцию (она сливается в унитаз полностью) и до 8 часов следующего дня.

По истечении этого времени необходимо хорошо перемешать емкость с мочой, и после этого взять не более 20 мл урины в отдельный контейнер. На таре также обязательно нужно указать, каким был общий объем собранного биологического материала. Хранить урину нужно в прохладном месте, и не позднее двух часов после завершения суток, его следует транспортировать в лабораторию.

Главной отличительной чертой исследования является то, что при его проведении лаборант использует крахмал и йод, благодаря чему определяется скорость расщепления. Чтобы процесс получился, необходимо нагреть крахмал до 37 градусов, затем выполняют смесь различных пропорций двух компонентов, после чего сравнивают изменения с окрасом жидкости.

В зависимости от того, насколько будет интенсивным оттенок, специалист определит уровень активности амилазы. Если она в составе жидкости отсутствует, то цвет останется неизменным. Отталкиваясь от возрастного ценза, нормы концентрации будут различными: у пациентов детских лет 600 единиц, у представителей слабого и сильного пола, которым уже исполнилось 25 лет пределах 800 единиц, у новорожденных и детей первого года жизни не больше 100 единиц.

Как можно понимать, уровень концентрации не изменяется в зависимости от пола, колеблется только в силу возраста. Также стоит отметить, что в зависимости от того, как именно проводилось исследование, нормы содержания амилазы могут отличаться. Если это утренняя моча, то у взрослого показатель будет 10-490 единиц, в при суточной 10-590 единиц.

Если после того как было проведено исследование на определении концентрации амилазы в моче, что уровень превышен, или понижен, значит, в организме имеются заболевания, влияющие на это. В случае с панкреатитом показатель увеличивается в 10 раз, но также не стоит исключать вероятность повышенной функциональности поджелудочной железы или наличие опухолей злокачественного характера.

Пониженные показатели также говорят о нарушения. Так, например, у пациентов с такими результатами нередко выявляется недостаточность поджелудочной железы и гепатит в тяжелой форме. Важно понимать, что существует множество факторов, которые, так или иначе, меняют уровень концентрации амилазы в моче.

Работа органов внутренней и внешней секреции напрямую зависит от уровня здоровья человека. Если в организме имеются онкологические или воспалительные, инфекционные процессы, то железы начинают активно работать. Именно благодаря исследованию мочи на амилазу можно выявить патологию, которая только начала развиваться или протекает в скрытом виде.

источник

Альфа-амилаза – это фермент, который расщепляет гликоген и крахмал на олигосахариды, дисахариды и моносахариды (мальтоза, глюкоза, декстрин). Существует два вида альфа-амилазы: панкреатический и слюнной. Панкреатическая альфа-амилаза образуется только в поджелудочной железе, а слюнная – в слюнных железах, кишечнике, печени, лёгких, яичниках, маточных трубах, почках, жировой ткани, предстательной железе.

В крови здоровых людей 40% составляет панкреатическая амилаза, а 60% — слюнная. Попадая в ротовую полость или в двенадцатиперстную кишку, амилаза расщепляет сложные углеводы пищи. Активность амилазы в крови зависит от приёма пищи, поэтому днём её уровень выше, чем ночью.

В мочу попадает в основном панкреатическая альфа-амилаза. В почках фермент фильтруется из крови в почечных клубочках, но 50% её реабсорбируется обратно почечным эпителием. Выведение альфа-амилазы с мочой увеличивается при остром панкреатите, при повреждении почечных канальцев, при диабетическом кетоацидозе, при протеинурии. При подозрении на хроническую гиперамилаземию (повышение уровня амилазы в крови) определение уровня альфа-амилазы помогает подтвердить или исключить диагноз, в частности увеличение содержания её в крови и нормальная концентрация в моче исключают данный диагноз.

Диагностика острого панкреатита.

Диагностика хронической гиперамилаземии.

Альфа-амилазу определяют в разовой порции мочи либо в суточной моче, последний анализ считается более точным.

Перед сбором мочи необходимо выполнить гигиенический туалет наружных половых органов. Накануне исследования не принимать лекарственные препараты (аспирин, фурагин, диуретики) без острой необходимости. Женщинам не следует сдавать мочу во время менструаций.

Сбор разовой мочи: опорожнить мочевой пузырь в заранее подготовленный стерильный контейнер или банку, плотно закрыть и доставить в лабораторию.

Сбор суточной мочи: в 6 часов утра пациент опорожняет мочевой пузырь в унитаз. После этого вся моча собирается в один контейнер (банку) в течение суток. Собранную мочу нужно хранить в холодильнике. На следующее утро вся суточная моча перемешивается, определяется её объем в мл. В отдельный контейнер отливают 20 мл мочи, которую и доставляют в лабораторию. Следует отметить и сдать с контейнером показатель суточного диуреза – общее количество мочи в миллилитрах, которое было выделено и собрано обследуемым в течение суток.

Утренняя разовая моча или суточная моча (20 мл).

Альфа-амилаза в разовой моче – 10-490 Ед/л.

Альфа-амилаза в суточной моче – до 600 Ед/л.

Читайте также:  1 кетоновые тела при анализе мочи

1. Острый панкреатит. Концентрация амилазы в моче увеличивается не раньше 7-10 часов с момента начала приступа. Поэтому в начале панкреатита информативен анализ крови, а не мочи на амилазу. Зато с мочой альфа-амилаза выделяется в течение 7 дней после приступа панкреатита. Это важно для поздней диагностики заболевания, когда клиническая картина становится менее выраженной.

4. Прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

5. Кишечная непроходимость.

6. Тромбоз брыжеечных сосудов.

7. Рак поджелудочной железы.

8. Киста поджелудочной железы.

9. Обострение хронического гепатита.

10. Калькулёзный холецистит.

11. Паротит (воспаление слюнных желез).

13. Диабетический кетоацидоз.

15. Опухоли лёгких или яичников.

16. Почечная недостаточность.

17. Чрезмерное употребление спиртных напитков.

18. Приём лекарственных препаратов – сульфаниламиды, морфин, тиазидные диуретики (индапамид, гидрохлортиазид), пероральные контрацептивы.

3. Злокачественные опухоли печени или метастазы опухолей в печень.

4. Интоксикация при обширных ожогах кожи.

5. Увеличение функции щитовидной железы (тиреотоксикоз).

6. Некроз поджелудочной железы.

Выберите беспокоящие вас симптомы, ответьте на вопросы. Выясните, насколько серьезна ваша проблема и нужно ли обращаться к врачу.

Перед использованием информации, предоставляемой сайтом medportal.org, пожалуйста, ознакомьтесь с условиями пользовательского соглашения.

Сайт medportal.org предоставляет услуги на условиях, описанных в настоящем документе. Начиная пользоваться веб-сайтом Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения до начала пользования сайтом, и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме. Пожалуйста, не пользуйтесь веб-сайтом, если Вы не согласны с данными условиями.

Описание услуги

Вся информация, размещённая на сайте, носит справочный характер, информация взята из открытых источников является справочной и не является рекламой. Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск лекарственных средств в данных, полученных от аптек в рамках соглашения между аптеками и сайтом medportal.org. Для удобства пользования сайтом данные по лекарственным средствам, БАД систематизируются и приводятся к единому написанию.

Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск клиник и другой информации медицинского характера.

Ограничение ответственности

Размещенная в результатах поиска информация не является публичной офертой. Администрация сайта medportal.org не гарантирует точность, полноту и (или) актуальность отображаемых данных. Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от доступа или невозможности доступа к сайту или от использования или невозможности использования данного сайта.

Принимая условия настоящего соглашения, Вы полностью понимаете и соглашаетесь с тем, что:

Информация на сайте носит справочный характер.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно заявленного на сайте и фактического наличия товара и цен на товар в аптеке.

Пользователь обязуется уточнить интересующую его информацию телефонным звонком в аптеку или использовать предоставленную информацию по своему усмотрению.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно графика работы клиник, их контактных данных – номеров телефонов и адресов.

Ни Администрация сайта medportal.org, ни какая-либо другая сторона, вовлеченная в процесс предоставления информации, не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от того, что полностью положились на информацию, изложенную на этом веб-сайте.

Администрация сайта medportal.org предпринимает и обязуется предпринимать в дальнейшем все усилия для минимизации расхождений и ошибок в предоставленной информации.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия технических сбоев, в том числе в отношении работы программного обеспечения. Администрация сайта medportal.org обязуется в максимально короткие сроки предпринять все усилия для устранения каких-либо сбоев и ошибок в случае их возникновения.

Пользователь предупрежден о том, что Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за посещение и использование им внешних ресурсов, ссылки на которые могут содержаться на сайте, не предоставляет одобрения их содержимого и не несет ответственности за их доступность.

Администрация сайта medportal.org оставляет за собой право приостановить действие сайта, частично или полностью изменить его содержание, внести изменения в Пользовательское соглашение. Подобные изменения осуществляются только на усмотрение Администрации без предварительного уведомления Пользователя.

Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения , и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме.

Рекламная информация, на размещение которой на сайте имеется соответствующее соглашение с рекламодателем, имеет пометку «на правах рекламы».

источник

Срок исполнения: до 1 к.д. 3 — 5 ч.** Заказать Срочно Указанный срок не включает день взятия биоматериала

Моча собирается в течение 24 часов на обычном питьевом режиме (1,5-2,0 л в сутки). Утренняя моча сбрасывается, следующие порции мочи, включая утреннюю порцию следующего дня, собираются в чистый сосуд емкостью не менее 2 л. Контейнер с мочой в течение всего периода сбора биоматериала хранить в холодильнике при +4-6ºС. Объем собранной мочи измеряется (обязательно!) с точностью до 50 мл (четверть стакана), перемешивается. Для исследования отливается 50 мл собранной мочи в стерильный пластиковый контейнер с закручивающейся крышкой (контейнер можно получить в регистратуре CMD).

Доставка образца в лабораторию — в течение 1-2 часов, с указанием диуреза (объёма собранной мочи).

Метод исследования: химический колориметрический

Альфа-амилаза мочи (диастаза) — фермент, определение активности которого в моче важно при диагностике острого панкреатита. При остром панкреатите активность α-амилазы в моче возрастает через 4-8 ч после подъема активности фермента в сыворотке и возвращается к норме через 3-5 сут. после возвращения к нормальным значениям амилазы сыворотки. При почечной недостаточности тест может быть недостаточно информативен.

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр Референсные значения Единицы измерения
Альфа-амилаза string(3) «320» [«cito_price»]=> string(3) «640» [«parent»]=> string(2) «21» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) array(3) string(1) «Y» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(27) «Моча (суточная)» > > >
Биоматериал и доступные способы взятия:
Тип В офисе
Моча (суточная)
Подготовка к исследованию:

Моча собирается в течение 24 часов на обычном питьевом режиме (1,5-2,0 л в сутки). Утренняя моча сбрасывается, следующие порции мочи, включая утреннюю порцию следующего дня, собираются в чистый сосуд емкостью не менее 2 л. Контейнер с мочой в течение всего периода сбора биоматериала хранить в холодильнике при +4-6ºС. Объем собранной мочи измеряется (обязательно!) с точностью до 50 мл (четверть стакана), перемешивается. Для исследования отливается 50 мл собранной мочи в стерильный пластиковый контейнер с закручивающейся крышкой (контейнер можно получить в регистратуре CMD).

Доставка образца в лабораторию — в течение 1-2 часов, с указанием диуреза (объёма собранной мочи).

Метод исследования: химический колориметрический

Альфа-амилаза мочи (диастаза) — фермент, определение активности которого в моче важно при диагностике острого панкреатита. При остром панкреатите активность α-амилазы в моче возрастает через 4-8 ч после подъема активности фермента в сыворотке и возвращается к норме через 3-5 сут. после возвращения к нормальным значениям амилазы сыворотки. При почечной недостаточности тест может быть недостаточно информативен.

Референсные значения (вариант нормы):

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2019

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

источник

Многие люди сталкиваются с воспалительными процессами в поджелудочной железе. При сдаче общего анализа мочи в таком случае будет зафиксирован повышенный уровень диастазы или альфа амилазы. Таким образом, можно точно установить форму заболевания в поджелудочной железе.

Диастаза или же ее другое название альфа амилаза — это специфический фермент, который принимает участие в процессах метаболизма и расщепления углеводных соединений в организме человека, таких как крахмал или гликоген. Их расщепление происходит до конечного продукта в виде обычной глюкозы.

Данный фермент синтезируется не только в поджелудочной железе, но и слюнных железах. Он имеет свойство кровь через сосуды, расположенные в поджелудочной железе. Поэтому очень часто при биохимическом анализе крови на диастазу (альфа амилазу) также исследуют этот показатель.

Анализ на диастазу назначают при следующих симптомах:

  • резкие ноющие боли в животе;
  • плохое переваривание пищи;
  • подозрение на панкреатит.

В норме в крови здорового человека должно содержаться до 3 мг сахара. Если в общем анализе присутствует повышение данного показателя, то назначают дополнительный анализ на выявление диастазы в моче.

Очень часто данный показатель используют при диагностики язвы желудка, аппендицита или колитов. Важно отметить, что после каждого приема пищи активность этого фермента значительно падает.

Для мужчин и женщин этот показательно должен быть в пределах от 10 до 600 ед/л. Такой диапазон учитывается при расчете суточной или разовой пробе мочи. Стоит отметить, что при остром панкреатите количество диастазы может подскочить до 260 ед/л. Так же норма альфа-амилазы в крови (норма диастазы) — 28 −100 ед/л.

Для детей диастаза должна быть в пределах 5-65 ед/л. Если показательно отклоняется в сторону увеличения или уменьшения, то это свидетельствует о развитии патологического процесса в организме человека. Важно отметить, что в первый год после рождения содержание диастазы будет низким, но с ростом ребенка он придет в норму. Поэтому немного сниженные значения для детей до 2-х лет считаются нормой и не вызывают опасений.

Основными факторами, которые влияют на низкие значения диастазы, считаются:

  • развитие перитонита;
  • сахарный диабет;
  • травмы в области живота;
  • период беременности;
  • нарушения работы почек.

Сильное влияние оказывает приемы пищи: если перед сдачей анализа пациент плотно покушал, то значения диастазы будут низкими. Иногда снижение уровня содержания диастазы может спровоцировать такое заболевание, как муковисцидоз — это врожденная патология, при которой нарушается выработка ферментов в органах пищеварения.

Снижение уровня диастазы может быть вызвано оперативными вмешательствами на поджелудочной железе, которые проводились накануне сдачи анализов.

Повышение показателя может быть из-за:

Важно знать! У пациентов, страдающих диабетом, показатель уровня альфа амилазы будет увеличен в два раза. А вот гепатит может спровоцировать понижения уровня этого фермента в организме человека.

Диагностика для детей немного усложняется из-за процесса забора мочи. Повышенный уровень наблюдается при диабете и нарушении работы почек. Если же показатель диастазы ниже нормы, то можно говорить о развитии у ребенка колита, панкреатита, перитонита или язвы желудка.

Для достоверности результатов анализа на диастазу пациенту необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Сбор мочи нужно проводить утром после пробуждения, причем первую порцию отбрасывают.
  2. Материал для анализа помещают в стерильную емкость и доставляют в лабораторию в течение нескольких часов после забора.
  3. За 24 часа до сдачи анализа исключается прием алкоголя.
  4. не рекомендуется принимать пищу или пить за несколько часов перед забором мочи.

Для того, чтобы сдать анализ на суточное содержание фермента в моче подготовку следует проводить таким образом:

  1. Cобирать биоматериал в течении суток при этом рекомендуется обильное питье, чтобы не вызвать развитие обезвоживания организма.
  2. Запрещается принимать медикаментозные средства, которые могут повлиять на результат анализа.

Если пациенту назначали анализ 2-часовой урины, то условия такие же, как и для суточного анализа. Нужно учитывать, что на количество диастазы влияет прием пищи и время суток. Самым достоверным считается сдача анализов именно в утреннее время, причем собирать мочу нужно обязательно за несколько часов до еды.

Важно знать! Если пациент принимает лекарственные препараты, то об этом нужно указать при сдаче мочи, так как многие медикаменты оказывают влияние на уровень диастазы. В некоторых лаборатория существует правило, что мочу нужно сдавать непосредственно там, так как для анализа она требуется в теплом виде. Этот момент нужно обязательно уточнить пред сдачей биоматериала.

Существует две разновидности анализа на содержание диастазы: суточная и разовая. В первом случае биоматериал необходимо собирать в течении 24 часов.

Забор начинают после пробуждения, причем первую порцию обязательно сливают. Нужно записать время первого мочеиспускания и от него начать отсчет 24 часов.

Таким образом, собирается моча за целые сутки, сбор происходит в отдельную большую стерильную емкость. Очень важно аккуратно брать ее руками, чтобы не снять консервант, которым покрыто его горлышко. Также перед забором мочи рекомендуется провести гигиену половых органов, чтобы предотвратить попадании посторонних веществ.

Для того, чтобы сдать анализ на разовое содержание альфа амилазу нужно собрать мочу в течение 2 часов. Сбор биоматериала происходит по предыдущей схеме. Для маленьких детей можно использовать специальные мочеприемники из которых мочу переливают в стерильную пластиковую емкость.

После забора биоматериала пациент должен в срочном порядке доставить его в специализированную лабораторию, где лаборант проведет исследование.

На заметку! Противопоказания к проведению данной процедуры отсутствуют. Она абсолютно безопасна и безболезненна даже для самых маленьких пациентов.

Контроль альфа амилазы в организм человека является очень важным моментом для своевременной диагностики панкреатита, язвенной болезни, тяжелой формы сахарного диабета и других заболеваний.

Рекомендуется хотя бы один раз в год сдавать биоматериал (мочу или кровь) для исследования на этот показатель. Важно отметить, что если повышения показателя незначительное, то это говорит о легком нарушении в работе поджелудочной железы. Если же диастаза больше нормы в 2 раза, то можно говорить о серьезной форме панкреатита.

источник

Альфа-амилазой мочи именуется лабораторное исследование, изучающее количество данного фермента в организме. По результатам анализа можно судить о функционировании пищеварительной системы человека. В норме амилаза мочи обнаруживается, но в ограниченном количестве. Этот фермент вырабатывается поджелудочной железой и присутствует в слюне. Он отвечает за качество переваривания отдельных питательных веществ. Если количественные показатели отклоняются от нормы, то можно вести речь о патологии.

Несмотря на то, что амилаза входит в группу пищеварительных ферментов, она вырабатывается не только поджелудочной железой. Небольшое количество данного вещества выделяется почками, яичниками, толстым и тонким отделом кишечника и даже маточными трубами.

Амилаза в моче – это особый фермент, без которого в организме не будет расщепляться глюкоза. Данное вещество необходимо для облегчения работы кишечника и всего пищеварительного тракта. Различают два показателя амилазы: слюнной и панкреатический. Они идентичны по своей структуре и строению.

При правильном функционировании организма часть фермента проникает в кровь. Обнаружить это вещество можно путем исследования альфа-амилазы. Другая часть в процессе жизнедеятельности проникает в почки. После фильтрации фермент попадает в урину, где его можно обнаружить при проведении диагностических мероприятий. Диастаза мочи – второй тип диагностики. Обобщив слюнное и панкреатическое значение, диагностика показывает амилазу в пропорции 2:3. При этом последний вид считается информативным в большей степени, чем первый.

Прямыми причинами для изучения количественного показателя амилазы мочи у ребенка или взрослого человека являются следующие состояния:

  • панкреатит – воспалительный процесс в поджелудочной железе различного происхождения;
  • травма, нанесенная в области поджелудочной железы;
  • дисфункциональные патологии слюнных желез;
  • раздражение слизистых поверхностей органов брюшины;
  • сахарный диабет или подозрение на него.

Анализ мочи на амилазу назначается при плановом обследовании каждому пациенту с целью предупреждения развития проблем в будущем. У женщин исследование мочи выполняется не один раз во время беременности, а также на этапе подготовки к зачатию. Своевременное выявление позволит избежать проблем с пищеварительной системой в период вынашивания. Диагностика рекомендуется, согласно ВОЗ, младенцам первого года жизни, а также детям при поступлении в дошкольные и школьные учебные заведения. Определить показатели в моче фермента амилазы необходимо при следующих жалобах пациента:

  1. частая тошнота без причины, сопровождающаяся рвотой, которая приносит облегчение на непродолжительное время;
  2. острые болезненные ощущения в области пупочной ямки, которые могут распространяться по всему животу;
  3. усиление газообразования, вздутие живота, кишечные колики;
  4. изменение частоты, объема и консистенции каловых масс;
  5. повышение показателей температуры тела без других симптомов простуды и гриппа;
  6. слабость, сонливость и недомогание;
  7. психоэмоциональные нарушения.

Для того, чтобы анализ показал достоверный результат, необходимо знать, как правильно собирать урину для исследования. Для каждой лаборатории есть свои нормы и правила, но в большинстве случаев они совпадают.

В течение нескольких суток перед исследованием необходимо придерживаться диеты. Следует исключить из рациона продукты, которые могут изменить цвет мочи и придать ей специфический запах: морковь, свеклу, томаты, чеснок, лук. За 2-3 дня перед анализом надо отказаться от алкоголя и не употреблять наркотики. Непосредственно перед мочеиспусканием нельзя курить. Повлиять на результат исследования могут лекарственные препараты. Необходимость их отмены стоит обговорить с врачом индивидуально. В обязательном порядке исключаются мочегонные лекарства, а вот антибиотики и гормональные медикаменты убираются только с разрешения специалиста.

Причиной недостоверного результата у мужчин и женщин может быть несоблюдение правил транспортировки собранной урины и отклонение от условий при подготовке к анализу.

Перед тем, как сдавать на анализ утреннюю порцию мочи, надо исключить из своего рациона острые, жирные, соленые и пряные блюда. Такая пища может повлиять на результат исследования. Анализ покажет, что в организме пациента повышение нормы солей. Данное состояние будет физиологической реакцией на неправильное питание, но его также могут вызывать и патологические причины. Так или иначе, исследование придется повторить. Поэтому лучше сразу правильно готовиться к диагностике.

Сбор мочи предполагает предварительное выполнение гигиенических процедур. Половые органы следует промыть с мыльным средством, не содержащим красителей или отдушек. Женщинам при сборе урины важно закрыть влагалище чистым тампоном или салфеткой, в противном случае можно столкнуться с увеличением количественного значения лейкоцитов и эритроцитов. В течение 1-2 секунд мочеиспускание осуществляется в унитаз, а затем в стерильную емкость. Для диагностики, как правило, достаточно 30 мл, но точные нормы лучше узнать в лаборатории.

Более точный результат диагностики показывает суточный анализ мочи. Этот сбор урины осуществляется после аналогичной подготовки. Единственным отличием является то, что при взятии утренней порции нельзя предварительно кушать и пить жидкость.

Суточный анализ предполагает взятие дневной порции урины. Это значит, что биоматериал берется независимо от приемов пищи и потребления жидкости. В день взятия мочи важно придерживаться традиционной диеты и ограничить количество соли, сахара, острой и пряной пищи. Недопустимо пить алкоголь, кофе и травяные мочегонные чаи. Все это повлияет на результат исследования не в лучшую сторону.

Первое утреннее мочеиспускание производится в унитаз. Остальные походы в туалет предполагают сбор мочи в общий контейнер. Перед каждым разом выполняется туалет половых органов. Важно, чтобы биологическая жидкость в течение дня хранилась при низких температурах, в противном случае результат анализа будет искажен.

Отдать мочу на анализ необходимо следующим утром. Для этого общая порция за сутки перемешивается и из нее берется 20-50 мл. На стерильном контейнере следует обязательно сделать пометку о том, каким был общий объем собранной урины.

В лабораторных условиях урина изучается и подвергается опытам. Что показывает диагностика, так это работу поджелудочной железы. Также при помощи анализа можно выявить патологии почек, мочевого пузыря или других органов, но такой результат исследования потребует дополнительной диагностики.

На сегодняшний день наиболее популярным методом определения показателей ферментов в моче становится использование крахмала. Первоначально его нагревают до температуры 37 градусов, после чего смешивают с йодом и уриной. Путем коррекции доз получаются смеси различной концентрации, которые потом разливаются по стерильным пробиркам. Об активности фермента говорит цветовой показатель. Если в моче амилаза повышена, то раствор приобретает насыщенный синий оттенок. При отсутствии окраса говорят о том, что фермент не активен.

Норма у взрослых укладывается в диапазон 200-1000 Ед/л или 28-100 мккатал/л. Нормы амилазы в моче у ребенка практически не отличаются от показателей для взрослого. Единственным нюансом будет обследование малышей. Норма у детей в период новорожденности не превышает 10 Ед/л. Если лабораторное исследование выявило, что показатели выше или ниже нормы, то возникает подозрение на патологические процессы в организме.

Если норма амилазы в моче не определяется, а выявляются увеличенные показатели, то следует обязательно провести исследование крови на количество данного фермента. Результат диагностики урины является косвенным.

Повышение значений амилазы в моче говорит о том, что у человека есть заболевания органов, участвующих в пищеварении. Причинами данных показателей становятся:

  • избыточная секторная активность желудочного сока;
  • препятствие оттока панкреатического секрета и неполноценное проникновение в кишечник;
  • воспалительные заболевания поджелудочной железы или других органах, располагающихся рядом;
  • острый аппендицит;
  • панкреонекроз;
  • опухоли злокачественного или доброкачественного происхождения;
  • эпидемический паротит;
  • желчнокаменная болезнь, проникновение конкрементов в протоки;
  • воспаление брюшной полости;
  • непроходимость кишечника;
  • беременность у женщин, развивающаяся вне полости матки.

Если диагностика показывает, что показатели повышены незначительно, то это не вызывает паники у специалистов. Причинами данного состояния могут быть отклонения в питании. К увеличению амилазы в моче приводит прием оральных контрацептивов, кортикостероидов, анаболиков и обезболивающих медикаментов. О явной патологии говорят, когда количество фермента превышает нормальные значения более, чем в два раза.

Причины того, что количественные показатели амилазы в моче резко снижены могут быть разные, однако их не так много, как для ситуаций с повышением. Несмотря на это, изменение количества фермента в меньшую сторону является не менее опасным состоянием, требующим обязательной врачебной консультации.

Выработка фермента уменьшается, когда функция поджелудочной железы резко снижена. Это может быть признаком панкреонекроза, когда орган начинает переваривать сам себя. Также недостаток фермента диагностируется после оперативных вмешательств, проведенных на этой области. Резекция или полное удаление железы вызывает резкое снижение амилазы в моче.

Метод коррекции выявленного состояния определяется индивидуально для каждого пациента. При этом учитывается возраст, состояние здоровья, исключаются возможные сопутствующие заболевания пищеварительного тракта и других органов брюшной полости. В зависимости от того, понижен или повышен фермент, подбирается индивидуальная схема лечения. Важно определить причины патологического состояния.

При повышении показателей фермента пациенту назначается строгая диета, предполагающая отказ от всех продуктов, провоцирующих рост диастазы. В качестве симптоматической помощи рекомендуют анальгетики наркотического происхождения, капельницы, выводящие избыток вещества из организма, а также медикаменты, снижающие ферментную активность.

В дальнейшем для профилактики рекомендуется постоянно придерживаться деты, полностью отказаться от алкогольных напитков и вовремя лечить патологии органов пищеварения.

источник

Биохимические анализы крови и мочи могут сказать многое о состоянии организма. Своевременное обнаружение патологических процессов значительно облегчит процесс лечения. Итак, что же такое амилаза мочи?

Амилаза – пищеварительный фермент, который участвует во многих процессах пищеварения. Под ее действием сложные углеводы, которые попадают в наш организм с пищей, расщепляются до более простых и легко усваиваемых форм. Вырабатывается этот фермент слюнными, а также поджелудочной железами.

При этом большая часть фермента все же представлена панкреатической амилазой. Поскольку амилаза слюнного типа иногда обнаруживается и в других тканях и органах (например, в легких, на внутренней выстилке маточных труб и т.д.

), то именно амилаза поджелудочной железы представляет собой диагностически важный тест.

Как уже говорилось раннее, главная функция амилазы – это расщепление полисахаридов до моносахаров (т.е. сложных углеводов до простых).

Так, например, крахмал, попадающий в ротовую полость с пищей, подвергается воздействию амилазы слюны и частично распадается.

После этого он попадает в желудок вместе с комком пищи и теряет свою активность, но полное расщепление крахмал претерпевает в кишечнике, где под воздействием амилазы поджелудочной железы превращается в глюкозу и всасывается в ткани.

Данный фермент лишь в малых количествах попадает в кровеносное русло, именно поэтому в клинико-лабораторной диагностике чаще всего выполняют анализ мочи на амилазу.

Исследование альфа-амилазы в моче не входит в список обязательных к сдаче анализов. Поскольку этот фермент характерен для органов и желез пищеварительного тракта человека, то и назначает он при подозрениях на заболевания именно этой системы организма. При этом зачастую наблюдается высокий уровень этого лабораторного показателя.

Итак, амилаза в моче назначается при следующих заболеваниях:


Амилаза является ферментом, который отвечает за переваривание сложных углеводов, таких как крахмал или гликоген, до простых сахаров. Принадлежит к группе гидролитических ферментов.

Амилаза образуется, главным образом, в поджелудочной железе, где она входит в состав панкреатического сока, который поступает в желудочно-кишечный тракт и принимает участие в процессе пищеварения.

Кроме того, амилаза также усиливается деятельность желез, которые отвечают за выработку слюны (околоушные), а также в печени и в мышечных клетках, и в гранулоцитах нейтрофилов (тип белых кровяных клеток – лейкоцитов).

Повышение уровня амилазы в крови связывается с автоматическим увеличением его экскреции с мочой, поэтому уровень амилазы может быть измерен как с помощью анализа крови, так и при помощи анализа мочи.

Исследование уровня амилазы в моче имеет некоторое преимущество над исследованием уровня фермента в крови из-за его легкой доступности. Поэтому, при отсутствии нарушения функций почек, используется исследование мочи, например, для мониторинга течения острого панкреатита.

Исследование может быть проведенно на моче, полученной за раз, или после сбора в течение 24 часов.

Основным показанием к выполнению исследования уровня амилазы в моче является подозрение на острое воспаление поджелудочной железы. Это является опасным для жизни состоянием, которое проявляется появлением очень сильных болей в надчревной области, с ирридацией в спину.

Повышенный уровень амилазы в крови или в моче с высокой вероятностью подтверждает диагноз острого панкреатита. Врач может также поручить это исследование для контроля течения заболевания и оценки эффективности лечения.

Перед исследованием врач может принять решение о прекращении приема некоторых лекарственных препаратов, так как они могут повлиять на результаты теста.

Группы препаратов, которые могут повысить уровень амилазы в моче:

  • аспарагиназа;
  • пентазоцин;
  • холинергические агенты;
  • кортикостероиды;
  • мочегонные средства;
  • противозачаточные таблетки.

Нормальный диапазон уровня амилазы в моче составляет от 2,6 до 21,2 международных единиц в час (ме/ч). Нормальная активность альфа-амилазы в единицах системы СИ – менее 650 Ед/л .

Повышенный уровень экскреции амилазы с мочой называется амилазурией. Слишком высокая концентрация амилазы в моче. кроме, конечно, острого панкреатита, может указывать на:

  • обострение хронического панкреатита;
  • рак поджелудочной железы, рак яичников, рак легких;
  • воспаление желчного пузыря;
  • перфорацию язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • внематочную беременность или разрыв маточной трубы;
  • заболевания желчного пузыря (холецистит, камни в желчном пузыре);
  • инфекция слюнных желез (эпидемический паротит );
  • травмы слюнных желез, камни в протоках слюнных желез;
  • непроходимость кишечника;
  • непроходимость канала, соединяющего поджелудочную железу и желудочно-кишечный тракт.


Состав мочи человека отражает картину жизнедеятельности организма, а именно метаболизм веществ, которые поступают в организм и выходят в виде отработанного материала.

В процессе обмена веществ происходят химические реакции окисления, разложения и восстановление элементов необходимых для нормального биоритма организма.

В моче находятся: ферменты, мочевина, витамины, гормоны, аммиак, остаточные продукты распада белков и амилаза.

Амилаза относится к ферментам органов пищеварения. Она производится слюнными железами и поджелудочной железой. В слюне амилаза называется птиалином, а вырабатываемую поджелудочной железой, амилазу, называют панкреатической. Это специфическая альфа-глюкогеназа, которая активируется в нейтральной среде.

Она считается основным ферментом, участвующим в пищеварении. Определяющей функцией амилазы является расщепление углеводов, в частности крахмала до хорошо растворимых в воде дисахаридов (кристаллические сладкие вещества). Существует еще бета –амилаза, но она наблюдается только в растительном мире.

А вот гамма- амилаза, начинает активироваться только в кислой среде.

Уровень амилазы (диастазы) исследуют при помощи биохимических анализов крови и мочи. В плазме крови панкреатическая альфа – амилаза находится в разбавленном состоянии и ее показатели говорят о работе не только поджелудочной железы, но и пищеварительной системы в целом. Норма панкреатической альфа- амилазы в крови до 80 Ед/л.

В моче она выделяется в более концентрированном состоянии и нормой считается до 800 Ед/л. Показатели диастазы при биохимии указывают на ферментативность поджелудочной железы.

Если альфа-амилаза повышается в крови, то через несколько часов ее уровень значительно отличается от нормы и в моче, и наоборот, понижение показателей фермента в плазме сопровождается его низким уровнем в анализе урины.

Нормальные показатели амилазы практически не отличаются от пола человека. И у женщин, и у мужчин она не должна превышать 60-80 Ед/л в плазме и 600- 800 Ед/л в моче.

У детей, амилаза в моче не имеет кардинальных отличий от взрослого организма, но по установленной здравоохранением нормой отмечена до 60 Ед/л в крови и до 600 Ед/л в моче.

У маленьких детей, особенно в первые месяцы жизни, диастаза наблюдается на низком уровне до 10 Ед/л. У стариков, при отсутствии тяжелых заболеваний, она также имеет меньшие показатели.

Для исследования анализа крови или мочи на определение альфа -амилазы, необходимо провести следующие мероприятия:

  • Предупредить пациента об исключении употребления большого количества глюкозоосодержащих продуктов, лекарственных препаратов и алкоголя за сутки до сбора биоматериала;
  • Утром, натощак, провести внутривенный забор крови;
  • Собрать утреннюю мочу в количестве 20- 30 мл средней порции.

Повышение или понижение альфа –амилазы в незначительных отклонениях от нормальных показателей не всегда указывает на наличие воспалительных процессов. Такие результаты могут наблюдаться при развитии беременности, употребление большого количества углеводов, при акклиматизации организма к новым условиям, а также при применении некоторых лекарственных препаратов.

При дисфункции панкреатической железы или других органов пищеварения, а также почечно- выделительной системы покзатель панкреатической альфа -амилазы значительно отличается от нормального уровня.

В таких случаях присутствуют дополнительные болезненные симптомы: сильные схваткообразные боли в эпигастральной области и кишечнике, изжога, тошнота, рвота, диарея, повышение температуры, жажда. В моче диастаза достигает больших показателей, а также присутствует белок и лейкоциты.

Такое состояние организма указывает на острое воспаление поджелудочной железы – панкреатит. Возникает такое заболевание после злоупотребления копченой, жирной пищей, алкогольными напитками, а также после травм и операций в области железы, после отравлений лекарственными препаратами и ядами.

Панкреатическая альфа-амилаза при остром приступе панкреатита просто зашкаливает и при наступлении некроза железы остается на высоких цифрах. Панкреонекроз в большинстве случаев заканчивается смертью больного.

Воспалительные процессы в поджелудочной железе также могут протекать латентно, без особых симптомов, то есть болезнь приобретает хроническую форму развития. При исследовании анализа мочи и крови при таком течении воспалительного процесса, диастаза может не всегда быть на высоких цифрах, она сразу повышается, а потом падает, но при этом нельзя говорить о выздоровлении.

Слишком низкие показатели амилазы могут свидетельствовать об отсутствии ферментативной работы поджелудочной железы в результате ее самопереваривания, а также в результате поражения тканей железы злокачественной опухолью или после операций на органе.

Существенные изменения уровня амилазы в биохимических анализах мочи и крови отмечается также при таких патологиях как:

  • Сахарный диабет;
  • Врожденная ферментопатия;
  • Мочекаменная и желчнокаменная болезнь;
  • Кисты и опухоли в области поджелудочной железы;
  • Операции по удалению части панкреожелезы;
  • Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
  • Непроходимость желудочно-кишечного тракта;
  • Дисбактериоз;
  • Перитонит;
  • Гепатит;
  • Почечная недостаточность;
  • Осложнения после вирусных и инфекционных заболеваний (грипп, паротит, энцефалит);
  • Глистные инвазии.

Для выявления причины значительных отклонений амилазы от нормы, необходимо обратиться к лечащему врачу, который назначит ряд дополнительных методов диагностики:

  • Суточный диурез мочи;
  • Ультразвуковое исследование поджелудочной железы, печени и почек;
  • Биохимический анализ крови на ферменты, гормоны и глюкозу.

Лечение назначается в зависимости от установленного диагноза. При остром панкреатите, как правило, показана немедленная госпитализация, внутривенное введение противовоспалительных, десенсебилизирующих и энтеросорбирующих препаратов, а также голод с последующей строгой диетой.


Норма уровня фермента в моче взрослых составляет не менее 10 единиц, но этот показатель может возрастать до 124, что тоже является допустимым. Для этого, в целях раннего диагностирования заболеваний производят анализ мочи на амилазу. В холодной моче происходит разрушение амилазы, что может исказить результаты проведенного анализа.

Этот фермент в человеческом организме вырабатывается в основном поджелудочной железой, а также слюнными железами. Этот фермент активно участвует в пищеварительном процессе. Диастаза вместе с мочой выводится из организма. Основным фактором для исследования урины на уровень амилазы (диастазу) является подозрение на хронический или острый панкреатит.

Для сдачи мочи, ее надо собрать утром и сдать в медицинскую лабораторию. При плановом обследовании берется у пациента анализ мочи, который сразу доставляется в медицинскую лабораторию.

В процессе исследования определяется количественный показатель фермента, который способен расщепить определенное количество крахмалистого вещества за некоторый период времени.

Для проведения этого исследования в клинической лаборатории используются растворы фосфата, крахмала и толуола.

Важно! Уровень фермента согласно установленной норме обозначен в пределах 16 и 64 единиц.

Они также могут быть выявлены в результате негативного действия других болезней на организм, таких как панкреатита или холецистита.

При заболевании почечная недостаточность у пациентов, при проведении исследования также наблюдается повышение этого фермента, при этом в моче выявляется повышенное содержание креатинина и мочевины.

Пониженный уровень этого вещества в моче выявляется у пациентов с хроническим панкреатитом, у которых со временем развилась недостаточность функции образования ферментов. Гепатит также может приводить к снижению содержания исследуемого вещества в моче пациента, особенно при остром или хроническом гепатите, в периоде его резкого обострения.

При этом необходимо учесть тот факт, что в некоторых медицинских лабораториях могут различаться единицы измерения. Чтобы правильно провести исследование в условиях медицинской лаборатории достаточно доставить несколько мг теплой мочи исследуемого пациента. Урина должна быть обязательно теплой для проведения анализа, так как в холодной этот фермент теряет свою активность.

Повышение уровня этого фермента в моче происходит при сложных травмах внутренних органов. Если результаты анализа мочи показывают незначительное отклонение от нормы, это может быть симптомом острого воспаления определенных органов живота. Увеличиться уровень диастазы в моче у взрослых также может по причине приема отдельной группы лекарственных препаратов.

В детском возрасте берут мочу для анализа на амилазу в случае появления болей в ЖКТ неясного генеза, при подозрении развития патологии в пищеварительной железе.

Но при повторном анализе результаты могут нормализоваться, что обычно настораживает опытных врачей.

Пониженный уровень диастазы в детской моче может вызвать подозрение на заболевание ребенка сахарным диабетом или гепатитом, а также говорить о серьезных нарушениях в работе поджелудочной железы.

При этом не нужно сдавать на анализ большое количество мочи, достаточно будет доставить в лабораторию несколько миллилитров материала. Если лечащий врач назначил сдавать мочу на анализ ребенку, нужно постараться чтобы процедура сбора была выполнена правильно, что позволит исключить проведение дополнительных исследований.

Накануне сдачи мочи не рекомендуется принимать никакие лекарственные препараты, если в этом нет необходимости.

Кроме того, женщины во время собора мочи должны с помощью тампона закрыть вход во влагалище, что позволит исключить попадание женских выделений в емкость для анализа. В крови здоровых людей 40% составляет панкреатическая амилаза, а 60% — слюнная.

Выведение альфа-амилазы с мочой увеличивается при остром панкреатите, при повреждении почечных канальцев, при диабетическом кетоацидозе, при протеинурии.

Женщинам не следует сдавать мочу во время менструаций. Сбор суточной мочи: в 6 часов утра пациент опорожняет мочевой пузырь в унитаз. После этого вся моча собирается в один контейнер (банку) в течение суток. Собранную мочу нужно хранить в холодильнике.

Концентрация амилазы в моче увеличивается не раньше 7-10 часов с момента начала приступа. Зато с мочой альфа-амилаза выделяется в течение 7 дней после приступа панкреатита.

Сдача мочи для лабораторного исследования почти не отличается от сдачи обычного анализа, однако некоторые особенности все же имеются. Кроме этого, повышенная концентрация альфа-амилазы в моче часто связана с воспалением железы и излишней выработкой данного фермента, который выводится из организма как токсичное вещество.

Основными требованиями к сдаче анализа на диастазу в моче являются подготовка посуды, подготовка сдаваемой жидкости и ее необходимое количество.

Количество собранной мочи для данного исследование обычно должно составлять 100 мл – а в идеале рекомендуется собирать всю утреннюю порцию.

После предоставления лаборанту анализа мочи и получения результатов, врач сравнивает норму и расшифровку готовых показателей, определяя по ним дальнейшее лечение.

Исключить из рациона острую, соленую пищу, продукты питания, изменяющие цвет мочи (например, свеклу, морковь), за 12 часов до сдачи анализа. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение во время сбора суточной мочи (в течение суток).

При нем активность амилазы мочи сначала умеренно повышен, однако затем может снижаться и приходить в норму по мере усугубления поражения поджелудочной железы.

Забор крови и мочи на количество данного фермента назначают, когда начинает сильно болеть живот и подозревают панкреатит. Когда есть исследование мочи и анализ крови, тогда врач уже может все расшифровать и планировать свои дальнейшие действия. При оценке результатов считается, что 65% амилазы в организме имеет связь с панкреатической амилазой.

Сдача анализа на диастазу мочи обычно проводится по направлению лечащего гастроэнтеролога. Альфа-амилазу определяют в разовой порции мочи либо в суточной моче, последний анализ считается более точным. Анализ мочи на диастазу – важное исследование, так как оно помогает выявить во время заболевание и назначить правильное лечение.


Норма амилазы в моче у женщин01.08.201710.07.2017

» Термины » Что такое альфа амилаза (панкреатическая)?

Альфа-амилазой называют один из ферментов пищеварительной системы, синтезируемый преимущественно клетками поджелудочной железы экзокринного типа и отвечающий за расщепление сложных углеводистых компонентов пищи, крахмала и гликогена до простых углеводов (глюкозы).

Данный энзим вырабатывается в небольшом количестве и слюнными железами, входя в состав слюны. В норме минимальное количество альфа-амилазы проникает в общий кровоток, так как поджелудочная железа имеет очень хорошее кровоснабжение. Проходя через почки, фермент выделяется с мочой.

В связи с этим в лабораторной диагностике используется два диагностических исследования ферментативной активности этого класса амилазы:

Диастаза мочи (амилаза мочи).

В каждой лаборатории, которая проводит исследование крови на уровень альфа-амилазы, существуют определенные нормативы этого показателя. Поэтому в бланке рядом с полученным результатом указывается норма с учетом единиц измерения и используемых реактивов для его определения. Наиболее часто руководствуются такими нормативами:

При измерении активности альфа-амилазы в мккатал/л – 16-30;

При измерении активности альфа-амилазы в Ед/л –;

Несмотря на отличия биохимических процессов в мужском и женском организме, существенных отличий в амилазной активности крови при лабораторном исследовании не определяется. Поэтому усредненные нормы амилазы крови носят такой широкий диапазон. Он является общим для лиц мужского и женского пола.

В основе повышения концентрации альфа-амилазы крови (гиперамилаземии) в большинстве случаев лежат патологические процессы в поджелудочной железе и поражение органов, расположенных рядом с ней. Механизм возникновения такого патологического состояния можно объяснить повышенным выходом амилазы из клеток поджелудочной железы в системный кровоток.

Произойти подобное может при таких обстоятельствах:

Избыточной секреции панкреатического сока;

Препятствии полноценному оттоку панкреатического секрета по выводным протокам в двенадцатиперстную кишку;

Воспалительных изменениях поджелудочной железы или, рядом расположенных, органов. При этом возникает усиление кровотока, что заканчивается повышенным выходом ферментов в кровь;

Травматическом или некротическом разрушение ткани поджелудочной железы;

Такие патогенетические механизмы лежат в основе состояний:

Хронический панкреатит в стадии обострения;

Очаговый панкреонекроз (самопереваривание поджелудочной железы локального характера);

Раковые опухоли любого отдела поджелудочной железы, в первую очередь, её головки;

Желчнокаменная болезнь, особенно с наличием конкрементов в протоковой системе;

Опухоли и вклиненные камни Фатерова соска двенадцатиперстной кишки, где открывается выводной панкреатический проток;

Важно помнить! Незначительное повышение амилазы – это когда её цифры на несколько единиц измерения превышают норму. Если самочувствие человека не нарушено, это не говорит о патологии. Настораживать должны превышение показателя нормы в 2 и более раза. Такой вариант полученных результатов практически всегда говорит о патологии поджелудочной железы.

Вообще, если амилаза крови стремится к нулевому показателю – это нормальное состояние, которое говорит о способности поджелудочной железы удерживать этот фермент под контролем. Но на практике так не бывает.

У каждого человека при исследовании амилазы будет выявлено её определенное количество в составе плазмы.

Если полученный показатель гораздо меньше нижней границы нормы, то это говорит о том, что ферментативная активность поджелудочной железы резко снижена.

Такое может быть при заболеваниях:

Тотальном панкреонекрозе (полном самопереваривании поджелудочной железы);

Злокачественных опухолях поджелудочной железы 4 стадии, когда нормальная железистая ткань органа замещается опухолевой;

Муковисцидозе – ферментопатия врожденного происхождения;

Операциях на поджелудочной железе, при которых удалена большая часть органа.

Амилазу, которая определяется в моче, называют диастазой. Её активность в несколько раз выше, чем амилазы крови. Это можно объяснить тем, что в крови амилаза находится в более разбавленном состоянии.

Проходя через почки, происходит её концентрация в небольшом объёме мочи. Поэтому её определение используют более часто. Тем более, что для анализа нужно, всего лишь, собрать мочу.

Единственное, о чем нужно помнить, это о возможности повышения диастазы не только в связи с патологией поджелудочной железы.

Установленные лабораторные нормы диастазы такие:

Все состояния, которые сопровождаются повышением амилазы крови, автоматически вызывают и повышение диастазы мочи.

Острый и хронический панкреатит;

Опухоли поджелудочной железы;

Любые формы желчнокаменной болезни и гепатит ;

Погрешности в диете и злоупотребление алкоголем. Наиболее опасно сочетание этих факторов;

Острая патология внутренних органов хирургического характера (аппендицит, деструктивный холецистит. кишечная непроходимость, прободная язва);

Важно помнить! Незначительное повышение диастазы мочи может говорить либо о небольших отклонениях в работе поджелудочной железы, либо о болезнях органов, находящихся в анатомической близости с поджелудочной железой. Превышение нормы в два и более раза – это всегда панкреатические проблемы.


Амилазой называется фермент, способный расщеплять сложные углеводы, такие как крахмал, на простые сахара. Именно при помощи этого фермента сахара могут проникать в кровь.

Также амилаза вырабатывается в поджелудочной железе, отвечая за расщепление белков и прочих элементов до простых составляющих, которые будут способны проникать в крови.

Альфа-амилаза является ферментом, синтезируемым в основном клетками поджелудочной железы. Он отвечает за расщепление углеводов до простых. Вырабатывается амилаза в слюнных железах, входя в состав самой слюны, и в поджелудочной железе, используясь для переваривания пищи.

Если в организме нет отклонений, то альфа-амилаза в некотором количество может проникать в ток крови и удаляться из организма с мочой, проходя через почки.

Небольшое количество этого фермента может содержаться также в следующих жидкостях человека:

  • пот;
  • грудное молоко;
  • околоплодная жидкость;
  • слизистая легких;
  • эпителий маточных труб;
  • яички;
  • слезная жидкость.

Анализ на содержание альфа-амилазы производится при заборе крови или мочи.

Сопоставив результаты этих анализов, врач сможет вычислить клиренс амилазы и креатинина, который может стать показателем для диагностирования у больного панкреатита.

При нормальном функционировании организма клиренс амилаза/креатинин обычно составляет 2–4%, но при развитии панкреатита процентное соотношение повышается до 10%.

Альфа-амилаза имеет две различные формы, которые практически идентичны: слюнная и панкреатическая.

Первый тип амилазы вырабатывается в слюнных железах и проникает в кровь с выделяемой слюной.

Амилаза мочи – один из важнейших энзимов, от которых зависит правильный обмен веществ в организме человека. Метаболизм – биохимический процесс, текущий непрерывно, и специфические белки играют в нем значимую роль.

Именно благодаря им возможно ускорение реакций окисления, восстановления и разложения различных химических элементов, обеспечивающих правильный биологический ритм жизни человека.

Амилаза в моче является показателем качества функциональности многих жизненноважных органов и систем, наличия опасных недугов, возможного сбоя в работе поджелудочной железы.

Амилаза определяется с помощью специального лабораторного исследования, которое не относится к числу обязательных, но помогает подтвердить или отменить предварительный диагноз, поставленный при подозрении на развитие:

  • нарушения функциональности слюнных желез, расположенных около ушных раковин (околоушные слюнные железы);
  • механического повреждения поджелудочной железы;
  • панкреатита;
  • повреждения органов брюшины;
  • декомпенсированной гипергликемии;
  • инфекционных заболеваний, связанных с вирусной атакой.

Существует несколько видов фермента, один из которых является энзимом, обнаруженным в организме животных, другой, растительный, используется при производстве солода, так как входит в состав пшеницы, а вот альфа-амилаза – это фермент, вырабатываемый поджелудочной и слюнными железами человека. Это один из самых значимых ферментов, обеспечивающих четкую эффективную работу желудочно-кишечного тракта.

Дело в том, что в желудке человека невозможен такой процесс, как полное поглощение крахмала. Усвоит его организм может после расщепления.

Этот процесс и проходит с непосредственным участием амилазы панкреатической, под воздействием которой крахмал постепенно превращается в глюкозу.

Особенность альфа-амилазы – различный уровень концентрации ее в организме человека в разное время суток. Это важно для тех, кто любит поздние или даже ночные перекусы.

После такого приема пищи съеденные продукты долгое время остаются в желудке непереваренными, становятся причиной начала брожения, что способствует появлению такого заболевания как гастрит или даже язвенная болезнь.

Анализ на амилазу сдают при появлении подозрений на развитие заболеваний, связанных с нарушением функций поджелудочной железы или развитие диабета.

Показанием для проведения исследования с целью определения уровня содержания альфа-амилазы в моче являются:

  • рвота или частые позывы к ней;
  • резкие боли в области поясницы и в животе;
  • потемнение мочи и боли в области поджелудочной;
  • отсутствие аппетита и постоянная тошнота;
  • наличие в организме инфекции.

Для получения точных результатов исследования необходимо сдать анализ, правильно собрав материал.


Альфа-амилазой называют ферментное вещество, участвующее в разделении моносахаридов и полисахаридов на дисахариды. Также оно известно под названием диастаза.

Фермент вырабатывает слюнная и поджелудочная железа, поэтому амилаза бывает панкреатической и слюнной. Ее количество определяют с помощью анализов мочи, также обследуют кровь. Анализы назначают, когда имеют место боли в желудочно-кишечном тракте неясного генеза, при вероятности у детей поджелудочных заболеваний. Для того чтобы подтвердить показатели, дополнительно назначают анализ крови.

  • До года – от 5 до 65 Ед./л
  • После года – от 25 до 125 Ед./л

Детская норма в моче – от 10 до 64 Ед./л

Амилаза участвует в работе пищеварительного тракта, помогая расщеплять сложные углеводы. Выводится она из организма с помощью мочи, поэтому такой сбор достоверно может показать присутствует ли в организме норма данного фермента.

Увеличение количества вещества говорит о развитии панкреатита у детей. При повторном анализе мочи показатели могут нормализоваться, но это не устраняет патологические процессы в поджелудочной железе. В таком случае целесообразно сдать дополнительные анализы крови.

  • наличие панкреатита;
  • полипы в поджелудочной железе;
  • почечные заболевания;
  • нарушения в протоках поджелудочной железе;
  • заболевания, провоцирующие отклонения в работе слюнной железы.
  • удаленная поджелудочная железа;
  • ее недостаточность;
  • гепатиты;
  • сахарный диабет;
  • поражение органов, выделяющих слизь.

Если норма амилазы у детей имеет отклонения, врачи назначают анализы мочи и крови. Диастазу контролируют во время лечения острого и хронического панкреатита, регулярно назначая лабораторные исследования.

Чтобы узнать, есть ли норма амилазы, проводят сбор утренней мочи в чистую емкость. Лучше всего приобрести в аптеке стерильный одноразовый стакан для сбора анализов. Если такой возможности нет, можно взять стеклянную баночку с жестяной закручивающейся крышкой, вечером обдать ее кипятком, протереть чистой салфеткой и держать закрытой до утра.

После сна ребенку нужно обмыть половые органы и аккуратно собрать всю порцию мочи в приготовленную емкость. Доставить результат в лабораторию необходимо в течение одного-двух часов, только тогда анализ мочи будет достоверным.

Норма диастазы может колебаться в течение дня. Врачи рекомендуют собирать суточную мочу, проводя моцион утром. Конечные результаты могут отличаться в разных клиниках, так как используются разные реагенты.

В таком случае дополнительно назначают анализ крови, чтобы лечащий врач смог сопоставить результаты. Только после проведения всех лабораторных обследований можно будет сделать полноценное медицинское заключение.

Результаты анализов, как правило, подтверждают уже существующий диагноз или предположения. Увеличенное количество амилазы говорит о развитии воспалительных процессов в организме: панкреатита, язвы, колитов или аппендицита. Низкий уровень свидетельствует о риске сахарного диабета и почечной дисфункции.

В любом случае отклонения в норме пищеварительного фермента не являются заключительным этапом обследований. Уровень амилазы помогает выявить разновидность отклонений и провести обследования в нужном направлении. Такой подход очень важен для диагностирования заболеваний у детей, которые часто бывает трудно определить при первичном осмотре.

Количество пищевого фермента в моче и крови напрямую связано. Острый панкреатит провоцирует концентрацию фермента в обоих анализах. Однако почечные заболевания проявляют себя по-другому. Отклонения в их пропускной способности заметны только в моче, при обследовании крови особых отклонений от нормы не замечается.

Для того чтобы правильно диагностировать почечные заболевания, назначают УЗИ и биохимическое обследование на концентрацию липазы.

Норма диастазы не зависит от пола. Но на показатели количества фермента влияет пища и время сток.

Панкреатит проявляет себя не только острыми болями в животе. Иногда болезненные ощущения в левой доле поясницы говорят об обострении недуга. Необходимо внимательно относиться к жалобам малыша, наблюдать за тем, как он ведет себя. При возникших симптомах целесообразно сдать кровь, чтобы выявить количество диастазы.

Перед тем как отправляться в манипуляционный кабинет, нужно воздерживаться от пищи минимум два часа.

Когда увеличение показателей амилазы спровоцировано сахарным диабетом, каждый раз диагностику следует дополнять исследованиями концентрации пищевого фермента. Уровень сахара нужно проверять не реже одно раза в полгода.

Проведение анализов для выявления количественных показателей диастазы назначают для определения наличия панкреатита и других заболеваний поджелудочной железы.


Диастаза, которую также называют амилаза, и липаза – это основные пищеварительные ферменты. Тогда как амилаза помогает организму расщеплять углеводы, липаза делает это с жирами.

Оба эти фермента синтезирует поджелудочная железа. Поэтому анализ мочи на диастазу помогает определить состояние этого органа.

Если диастаза мочи норма у взрослых покажет отклонения, это требует дополнительных обследований.

Поджелудочная железа расположена в верхней части брюшной полости позади желудка и кишечника.

Она соединяется каналом с начальной частью кишечника, которая называется двенадцатиперстная кишка, что соединена с желудком и практически является его продолжением, идущим слева направо в сторону печени.

Через канал, соединяющий поджелудочную железу и двенадцатиперстную кишку, проходят производимые поджелудочной железой ферменты.

Основными функциями поджелудочной железы являются:

  • Выработка ферментов (энзимов). Так называют химические вещества, помогающие переваривать пищу. Ферменты помогают уменьшить белки, жиры и углеводы в размерах для того, чтобы эти питательные вещества быстро впитались в кровь в кишечнике. Таким образом, ферменты ускоряют обмен веществ в организме.
  • Синтез гормонов, регулирующих обмен веществ. Гормоны, двигаясь по кровеносной системе, передают от головного мозга сигналы органам, регулировать работу которых они предназначены.

За производство пищеварительных ферментов отвечают ацинарные клетки. Также они синтезируют желудочный сок, который создает условия для работы энзимов. Принято выделять три вида ферментов, которые синтезирует поджелудочная.

Это протеаза (трипсин и химотрипсин), помогающая переварить белки, диастаза (перерабатывает углеводы на простые сахара) и липаза – переваривает жиры в жирные кислоты.

Благодаря этому сахара, жирные кислоты и другие вещества получают способность усваиваться в тонком кишечнике.

Производство энзимов поджелудочной железой контролируются нервной и эндокринной системами организма.

Когда в желудок попадает пища, электрические сигналы посылаются в поджелудочную через нервную систему.

Эти сигналы стимулируют работу акцинарных клеток, – и поджелудочная вбрасывает большее количество ферментов в поджелудочный сок, которые по мелким проходам переходит в двенадцатиперстную кишку.

Норма липазы и диастазы в крови должна составлять:


Амилаза – один из нескольких ферментов, которые вырабатываются в поджелудочной железе и входят в состав панкреатического сока.

Синонимы русские

Диастаза мочи, амилаза мочи.

Синонимыанглийские

Urine Amy, Urine Alpha-amylase, Urine AML, Urine diastase, Urine amylase.

Метод исследования

Кинетический колориметрический метод.

Единицы измерения

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не употреблять алкоголь в течение суток до исследования, мочегонные препараты – в течение 2 суток.
  • Исключить из рациона острую, соленую пищу, продукты питания, изменяющие цвет мочи (например, свёклу, морковь), за 12 часов до сдачи анализа.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение во время сбора суточной мочи (в течение суток).

Общая информация об исследовании

Амилаза – один из нескольких ферментов, которые вырабатываются в поджелудочной железе и входят в состав панкреатического сока. Липаза расщепляет жиры, протеазы – белки, а амилаза – углеводы.

Из поджелудочной железы панкреатический сок, содержащий амилазу, через панкреатический проток попадает в двенадцатиперстную кишку, где помогает переварить пищу.

Размеры молекулы амилазы настолько малы, что она способна проходить через почечный барьер и затем выделяться с мочой.

В норме только небольшое количество амилазы циркулирует в кровяном русле (из-за обновления клеток слюнных и поджелудочной желез) и попадает в мочу. Когда происходит такое повреждение поджелудочной железы, как при панкреатите, или если панкреатический проток блокируется камнем либо опухолью, амилаза начинает в больших количествах попадать в кровоток, а затем и в мочу.

Этот фермент также выделяется слюнными железами, протоки которых открываются в ротовую полость. Поэтому его активность в моче может повышаться при патологии слюнных желез.

Небольшие количества амилазы образуются в яичниках, кишечнике, бронхах и скелетной мускулатуре.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики острого или хронического панкреатита, а также для выявления других заболеваний, вовлекающих в патологический процесс поджелудочную железу. Как правило, активность амилазы мочи соответствует активности амилазы крови, однако повышается и снижается с задержкой в 6-10 часов по сравнению с ним. После острого панкреатита активность амилазы мочи может оставаться повышенным до 7-10 дней, в отличие от амилазы крови, которая обычно приходит в норму уже через 2-4 дня.
  • Чтобы контролировать лечение рака, затрагивающего поджелудочную железу.
  • Для определения эффективности работы почек (сравнивают активность амилазы в крови и в моче).

Когда назначается исследование?

  • При симптомах патологии поджелудочной железы:
    • интенсивной боли в животе и спине («опоясывающей боли»),
    • повышении температуры,
    • потере аппетита,
    • рвоте.
  • При контроле за эффективностью лечения нарушений поджелудочной железы.
  • Во время наблюдения за тем, повышается или снижается активность амилазы при заболеваниях поджелудочной железы.

Что означают результаты?

Референсные значения: 1 — 408 Ед/сут.

Причины повышения активности амилазы в моче

  • Острый панкреатит. При этом заболевании активность амилазы может превышать верхнее референсное значение в 6-10 раз. Обычно ее активность в моче увеличивается через 6-8 часов после повреждения поджелудочной железы и может сохраняться на высоком уровне до 2 недель. Тем не менее у некоторых больных острым панкреатитом амилаза может повышаться незначительно или даже оставаться в норме. Вообще, ее активность не отражает тяжести поражения поджелудочной железы при этом заболевании.
  • Хронический панкреатит. При нем активность амилазы мочи сначала умеренно повышен, однако затем может снижаться и приходить в норму по мере усугубления поражения поджелудочной железы.
  • Травма поджелудочной железы.
  • Рак поджелудочной железы.
  • Закупорка (камнем, рубцом) панкреатического протока.
  • Острый аппендицит, перитонит.
  • Перфорация (прободение) язвы желудка.
  • Декомпенсация сахарного диабета – диабетический кетоацидоз.
  • Нарушение оттока в слюнных железах или слюнных протоках, как, например, при паротите (свинке).
  • Операция на органах брюшной полости.
  • Острый холецистит – воспаление желчного пузыря.
  • Кишечная непроходимость.
  • Прерванная трубная беременность.
  • Разрыв аневризмы аорты.

Причины понижения активности амилазы в моче

  • Недостаточность поджелудочной железы, когда снижается ее функция.
  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Тяжелый гепатит.
  • Муковисцидоз (кистозный фиброз) поджелудочной железы – тяжелое наследственное заболевание, связанное с поражением желез внешней секреции (легких, желудочно-кишечного тракта).
  • Удаление поджелудочной железы.
  • Макроамилаземия – редкое доброкачественное состояние, когда амилаза соединяется с крупными белками в сыворотке и поэтому не может пройти через почечные клубочки.

Что может влиять на результат?

  • Активность амилазы мочи бывает повышенной у беременных.
  • Каптоприл, кортикостероиды, оральные контрацептивы, фуросемид, ибупрофен, наркотические анальгетики способны повышать активность амилазы.

Важные замечания

Активность амилазы у детей в первые два месяца жизни низкая, она повышается до взрослого уровня лишь к концу первого года.

Также рекомендуется

  • Амилаза общая в сыворотке
  • Амилаза панкреатическая
  • Липаза

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, гастроэнтеролог, хирург.

источник

Параметр Референсные значения Единицы измерения
Альфа-амилаза

Популярные записи

0 цилиндров в анализе моче
100 анализ мочи по нечипоренко
100 мл мочи хватит для анализа
1025 sg в анализе мочи
10 мл мочи грудничок анализ
1500 эритроцитов в анализе мочи
16000 лейкоцитов в анализе мочи
17 кс мочи сдать анализ