Меню Рубрики

Через сколько анализы на сифилис

Сифилис — одно из распространенных венерических заболеваний, возбудителем которого является трепонема.

Болезнь, передаваемая половым путём, часто является предметом шуток, но диагностика и лечение сифилиса требует серьёзного подхода.

Это одно из заболеваний, способных после излечения негативно влиять на наследственность. По крайней мере, среди ряда исследователей существует такая гипотеза.

Есть риск передачи сифилиса не только половым путём. Это может произойти в результате непосредственного контакта с язвами сифилиса больного человека.

Поэтому поцелуи с больным человеком вполне способны привести к заражению.

Сифилис — коварная болезнь, которая может маскироваться под множетво других. Есть три стадии сифилиса, для определения которых существуют специальные анализы.

Все анализы для диагностики сифилиса принято называть реакцией Вассермана.

Это обобщенное определение, но современная диагностика имеет более широкую классификацию тестов на сифилис: РСКт, РИБТ, РИФ, РПГА, ИФА.

Эти, ничего не значащие для пациента, аббривиатуры имеют ряд отличий не только в буквенном выражении.

РСКт — это та самая реакция Вассермана, про которую вы наслышаны.

С течением времени она утратила свою актуальность и не является популярным тестом на выявление сифилиса и выполняется дольше остальных методов.

РИБТ можно назвать самым используемым тестом среди всех существующих. Эти анализы способны определить заражение сифилисом почти со 100% достоверностью.

Но это накладывает на тест ряд ограничений — проведение анализов не может проводиться на ранних стадиях возможного заражения сифилисом.

Приходится долго ожидать проведения РИБТ-теста, а это может занимать до трёх месяцев после возможного заражения.

РИФ — анализы позволяют диагностировать сифилис на ранней стадии. В отличие от РИБТ, РИФ можно использовать уже через полтора месяца после возможного заражения.

Вместе с быстротой диагностики теряется и её точность.

РПГА — это один из самых «быстрых» анализов, который проводится спустя месяц после возможного заражения трепонемой.

Такая быстрота диагностики сифилиса повышает возможность получения ложноположительного результата.

ИФА — ещё один «быстрый» тест, который возможно проводить ещё до месяца после заражения. Несмотря на это, верная сифилитическая реакция с помощью ИФА определяется достаточно точно.

Распространено ошибочное мнение, что в случае ведения половой жизни с одним партнёром, сдача анализов на сифилис не нужна.

Ниже приведены случаи, когда анализ на сифилис обязателен:

  • беременным женщинам для поступления в роддом;
  • донорам;
  • детям, которые рождены женщинами больными сифилисом;
  • в случае хирургического вмешательства;
  • работникам сферы общественного питания.

Кроме выше перечисленных случаев, врачом назначаются анализы на сифилис пациентам с симптомами болезни.

Готовиться к анализу на сифилис необходимо не менее, чем за двое суток.

  1. В первую очередь, это связано с запретом на употребление алкоголя перед сдачей крови. Следы алкоголя остаются в крови до нескольких суток, а это отрицательно сказывается на точности проводимого анализа.
  2. Следующий важный пункт подготовки — исключение употребления жирной пищи. Этот фактор может стать причиной ложноположительного результата.
  3. Сдавать кровь на сифилис необходимо натощак, а это означает (в идеальных условиях) исключение какой-либо пищи за 6 — 8 часов до процедуры.

Пациентов, предположительно больных на сифилис, интересует вопрос: сколько по времени делается анализ на сифилис? Ответ на этот вопрос зависит от нескольких факторов.

Быстрые методы дают предварительный анализ крови уже на следующий день. Такой экспресс метод не способен дать качественный анализ.

Полноценный анализ крови на сифилис может длиться от нескольких дней до недели.

Дополнительно на время анализа может повлиять медицинское учреждение, в котором осуществляется это лабораторное мероприятие.

Существует зависимость как от загруженности, так и от внутренней организации работы учреждения. Поэтому уточнять сколько дней делается анализ необходимо непосредственно у своего лечащего врача.

В целом можно сказать, что время анализа на сифилис зависит от его сложности. Первичный анализ не занимает более нескольких суток. Но и риск ошибки достаточно велик.

Тесты на основе микрореакции длятся вдвое больше и достигают пяти дней. Еще более точный анализ основанный на выращивании инфекции может готовиться целую неделю.

Хорошим ответом на этот вопрос будет пример с женщинами, которые подготавливаются к рождению ребёнка.

В течении всего периода беременности женщины сдают анализ на сифилис трижды. Анализы, сделанные при постановке на учёт, уже не действительны в период перед родами.

Это связано с риском получения ложноположительного результата и необходимостью диагностики возможной болезни ребёнка на ранней стадии.

К тому же, никто не может гарантировать заражения на следующий день после проведения анализа.

Поэтому анализ годен ровно до того момента, пока не возникнет необходимость сделать повторное исследование.

Что же касается категории людей, которые делают анализ на сифилис для ведения профессиональной деятельности (повара, продавцы и другие специальности, которые связаны с питанием), то результаты действительны на протяжении года.

источник

Анализ на сифилис назначается при наличии признаков, указывающих на возможность болезни, в профилактических целях (исследование проводится в рамках профосмотра медработников, работников детских учреждений и предприятий общественного питания, при госпитализации, оформлении в бассейн и т. д.), также его можно сдать по желанию, если есть подозрение на возможное инфицирование.

Сифилис – это хроническое системное инфекционное заболевание, возбудителем которого является бледная трепонема (Treponema pallidum).

Диагноз устанавливается на основании данных анамнеза, имеющихся клинических проявлений, результатов лабораторных исследований.

Врач, выписывающий направление, разъяснит, какие анализы сдать, что они показывают, через сколько по времени будет готов результат.

К основным лабораторным методам диагностики сифилиса относится ПЦР, а также серологические методы исследования: РМП, РИФ, ИФА, РПГА.

Анализы на сифилис можно сдать анонимно, однако если есть необходимость в документе, удостоверяющем отсутствие сифилиса, рекомендуется проводить исследование под своим именем, так как анонимные результаты официальными учреждениями не принимаются.

Медицинскими показаниями к анализу на сифилис являются:

  • наличие клинических признаков сифилиса (обнаружение генитальных язв, сифилидов и т. д.);
  • тесный бытовой контакт или сексуальные связи с больным сифилисом;
  • выявление у пациента других инфекций, передающихся половым путем;
  • рождение ребенка от матери, больной сифилисом;
  • планирование беременности;
  • постановка на учет при беременности;
  • обследование перед плановым оперативным вмешательством.

Кровь для анализа на сифилис сдают утром натощак (пауза после приема пищи должна составлять 8–12 часов). Накануне исследования из рациона питания следует исключить жирную пищу, спиртные напитки. Перед сдачей анализа не рекомендуется курить. Перед забором крови на анализ допускается пить простую воду.

Современным аналогом реакции Вассермана, которая широко использовалась для выявления сифилиса ранее, а сейчас признана устаревшей из-за частых ошибок, является антикардиолипиновый тест (RPR).

При получении отрицательного результата нельзя исключать ранний первичный и поздний третичный сифилис. При получении сомнительного результата исследование рекомендуется повторить через 10–14 дней. При обнаружении у пациента антител к бледной трепонеме рекомендуется проведение количественного исследования методом ПЦР (полимеразной цепной реакции).

Срок годности результата анализа на сифилис зависит от цели, с которой проводилось исследование. Так, при исследовании в рамах регулярного профосмотра сотрудников результат исследования обычно действителен в течение года, для беременных – в течение одного триместра, для людей, относящихся к группе риска (например, инъекционных наркоманов или лиц, занятых в секс-индустрии) срок может быть меньшим.

Анализы на сифилис бывают двух видов.

  1. Нетрепонемные. Эти тесты выявляют антитела к липидам и фосфолипидам из поврежденных клеток пациента. По этой причине положительный результат данных методов может быть обусловлен не только наличием сифилиса, но и других патологий. Нетрепонемные тесты обычно используются для скрининга, контроля проводимого лечения и излеченности, поскольку позволяют провести срочный анализ. При получении положительного результата нетрепонемного теста рекомендуется сдать развернутый анализ на сифилис. К ним относятся реакция Вассермана, антикардиолипиновый тест и пр.
  2. Трепонемные. Эти тесты более точны, но и более сложны, поэтому их применяют для подтверждения положительного результата скрининг-тестов. Данные исследования имеют более низкий процент ложноположительных результатов. К трепонемным анализам относятся реакция пассивной гемагглютинации, иммуноферментный анализ (ИФА), иммуноблотинг, реакция иммунофлюоресценции (РИФ), реакция иммобилизации.

Анализы на сифилис можно сдать анонимно, однако если есть необходимость в документе, удостоверяющем отсутствие сифилиса, рекомендуется проводить исследование под своим именем, так как анонимные результаты официальными учреждениями не принимаются.

Передача сифилиса с мочой не доказана, в слюне больного возбудитель выявляется К основным лабораторным методам диагностики сифилиса относится ПЦР, а также серологические методы исследования: РМП (реакция микропреципитации), РИФ, ИФА, РПГА (реакция прямой гемагглютинации). Помимо этого, может использоваться микроскопия, культуральная диагностика и пр.

Современным аналогом реакции Вассермана, которая широко использовалась для выявления сифилиса ранее, а сейчас признана устаревшей из-за частых ошибок, является антикардиолипиновый тест (RPR). Метод заключается в обнаружении антител класса IgG и IgM к высвобождаемому из поврежденных клеток пациента липоидному и липопротеиноподобному материалу. У больных первичным сифилисом антитела определяются в 70-80% случаев, у пациентов с вторичным или ранним латентным сифилисом – практически в 100% случаев. У 90-98% пациентов после проведенного лечения результаты антикардиолипинового теста становятся отрицательными. Так как данный тест не является специфичным, в некоторых случаях возможно получение ложноположительных результатов (например, при аутоиммунных заболеваниях).

Результаты лабораторного исследования обычно готовы на следующий рабочий день после сдачи крови (срок изготовления может варьировать в зависимости от используемых методов). В случае необходимости получения быстрого результата прибегают к экспресс-тестам.

Сифилис – хроническое венерическое заболевание, имеющее в своем течении три различающихся друг от друга этапа: первичный, вторичный и третичный. В настоящее время первичный и вторичный сифилис успешно лечатся, на стадии третичного в организме развиваются необратимые изменения.

Ложноположительные результаты анализа на сифилис возможны при беременности, туберкулезе, сахарном диабете, онкологических заболеваниях, наркомании и алкоголизме, вирусных гепатитах, инфекционном мононуклеозе, после вакцинации.

Передается заболевание преимущественно половым путем, также возможно заражение через кровь (при переливании крови, у инъекционных наркоманов), бытовым путем (при использовании совместных бритв, зубных щеток, а также при использовании других общих предметов обихода с больным третичным сифилисом с открытыми сифилитическими язвами или гуммами), только при наличии твердого шанкра в ротовой полости. Возможно заражение ребенка на пренатальном этапе развития, при грудном вскармливании (даже при отсутствии видимых поражений молочной железы у матери). При трансплацентарной передаче инфекции от больной матери возможна гибель плода, преждевременные роды, рождение ребенка с врожденными пороками. В группе риска находится медицинский персонал, который может заразиться в ходе диагностических или лечебных мероприятий.

В среднем инкубационный период сифилиса составляет три недели, на протяжении которых анализы могут показывать отрицательный результат даже при наличии заражения. По прошествии инкубационного периода в месте внедрения инфекционного агента возникает безболезненное изъязвление с плотным дном и приподнятыми краями, так называемый твердый шанкр (первичная сифилома). Помимо этого, развивается регионарный лимфаденит. Укорочение инкубационного периода, как правило, наблюдается в случае одновременного инфицирования человека из двух и более источников, удлинение – при приеме после заражения антибактериальных препаратов по другому поводу.

Продолжительность первичного сифилиса составляет 6-7 недель, он заканчивается самопроизвольным разрешением твердого шанкра и, если на данном этапе не проведено лечение, переходом его в другую стадию.

При получении сомнительного результата исследование рекомендуется повторить через 10–14 дней.

Начало данного этапа характеризуется возникновением на кожных покровах и слизистых оболочках пациента специфических высыпаний (розеолезных, пустулезных, папулезных), так называемых сифилидов. При вторичном сифилисе может наблюдаться очаговое выпадение волос, поражение нервной системы, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, слабость, быстрая утомляемость, насморк, кашель, конъюнктивит. Высыпания исчезают через несколько недель, после чего заболевание переходит в латентную фазу, которая может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет (в ряде случаев 10-20 лет и более). Во время скрытой фазы при ослаблении иммунитета больного возможны обострения. При неадекватной терапии или отсутствии лечения вторичного сифилиса болезнь переходит в стадию третичного сифилиса.

На стадии третичного сифилиса происходит поражение всех органов и тканей. На кожных покровах, внутренних органах образуются сифилитические гуммы (узлы в тканях, которые необратимо разрушают их и разрешаются с формированием грубых рубцов). У пациентов с третичным сифилисом часто поражается нервная система (нейросифилис), наблюдаются парезы, параличи, ухудшение памяти, внимания, мышления. Обострения заболевания обычно связаны со снижением иммунитета у пациента. В отсутствие лечения на данной стадии заболевания у больного могут развиваться осложнения, возможен летальный исход.

В редких случаях нелеченные пациенты с вторичным сифилисом остаются бессимптомными носителями бледной трепонемы до конца жизни, при этом поражения, характерные для третичного сифилиса у них не развиваются.

При обнаружении у пациента антител к бледной трепонеме рекомендуется проведение количественного исследования методом ПЦР (полимеразной цепной реакции).

В ряде случаев отсутствуют и какие-либо проявления первичного сифилиса (например, при заражении человека во время переливания крови от инфицированного донора, то есть при попадании возбудителя непосредственно в кровь). Помимо этого, так бывает при локализации твердого шанкра в местах, где его трудно обнаружить (например, на шейке матки).

Клиническая картина врожденного сифилиса обусловлена действием бледной трепонемы на ткани формирующегося плода. Проявляется врожденной глухотой, гипоплазией зубов, паренхиматозным сифилитическим кератитом. Даже при уничтожении возбудителя в организме пациента с врожденной формой сифилиса дефекты, сформированные во внутриутробном периоде, остаются.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Ситуации, когда произошел случайный секс с малознакомым партнером, не редки. Всегда в этих случаях есть риск заразиться венерическим заболеванием, и чем раньше оно будет выявлено, тем лучше прогноз для выздоровления. Но достоверно известно, что лабораторные тесты не сразу показывают наличие половых инфекций, даже если заражение произошло. Особенно это касается самых опасных: сифилиса, ВИЧ, вирусных гепатитов. Так через какое время после незащищенного полового контакта можно сдать анализ на сифилис и другие ЗППП?

Венерические заболевания диагностируются обычно при помощи анализов крови и различных мазков и соскобов. Сифилис не является исключением. Самым достоверным и прямым методом диагностики этой болезни является анализ соскобов с поверхности сифилитических высыпаний — эрозий, язв, папул, твердого шанкра. Таким образом трепонему — возбудителя сифилиса, можно выявить методом ПЦР или при помощи темнопольной микроскопии.

Но в инкубационном периоде еще никаких проявлений и высыпаний нет. Поэтому доступными остаются только анализ крови на различные виды антител к бледной трепонеме.

Через сколько можно сдавать анализ на сифилис по крови? Обычные стандартные тесты на сифилис становятся положительными в среднем через 4–6 недель после заражения. Это касается микрореакции, РПГА, РИБТ и ИФА на иммуноглобулин G. Но в этот период при классическом течении сифилиса уже появляются его первые признаки на половых органах или на других слизистых оболочках. Поэтому данные реакции служат уже для подтверждения клинического диагноза.

Если же симптомов нет, но была вероятность инфицирования, то пациентов, конечно же беспокоит вопрос, через сколько можно обнаружить сифилис с момента контакта при помощи анализов крови. В современной лабораторной диагностике, которую использует наша клиника, есть методы, определяющие сифилис на ранней стадии и в скрытом периоде. Срок выявления инфекции сокращается до 2–3 недель с момента заражения. Для этого используются методики определения ранних антител специальными модификациями иммуноферментного анализа и РИФ. Кровь на анализ берется из локтевой вены в процедурном кабинете. Срок выполнения анализа от 1 до 3 дней. Стоимость такого вида ИФА 900 рублей.

Для многих пациентов ожидание результата анализа на сифилис психологически переносится тяжело. Для ускорения диагностики мы внедрили методы экспресс анализов на сифилис. То есть определение суммарных антител к бледной трепонеме, включающих и ранние иммуноглобулины, стало возможным выполнять при первичном обращении за 30 минут.

Через сколько можно сдать анализ на сифилис при помощи ? Обычно этот анализ становится положительным через 3 недели после заражения. Иногда раньше. Это зависит уже от индивидуальных особенностей иммунной системы человека вырабатывать антитела к любым инфекциям.

При диагностике сифилиса мы рекомендуем нашим пациентам не останавливаться на . Для данного заболевания Минздравом рекомендован комплекс серологических реакций, по совокупности которых можно поставить правильный диагноз. Но экспресс помогает несколько снять моральное напряжение, связанное с ожиданием развернутой диагностики, если дает отрицательный результат.

После незащищенного контакта приходится сдавать анализы на ЗППП и сифилис не однократно. Это связано с различной длительностью инкубационных и скрытых периодов разных инфекций, передающихся половым путем, которые могли попасть в организм. Через сколько времени можно исключить сифилис вообще? Официально через 2 месяца, если нет никаких клинических проявлений и все серологические тесты на Lues отрицательны, можно исключить заражение.

Это не самый правильный выход из ситуации — ждать 2 месяца и надеяться, что повезет. Если произошел случайный секс, необходимо записаться на прием к венерологу, сдать на сифилис и анализы на ранние антитела. При отрицательном результате пройти сразу экстренную медикаментозную профилактику венерических заболеваний, которая уничтожит попавшую в организм бледную трепонему и не даст развиться сифилису. И тогда Вы будете спокойны за свое здоровье и безопасность своих близких, а анализы на сифилис никогда не будут показывать наличие антител к нему, как это бывает у всех переболевших и даже вылечившихся от этой болезни.

источник

Неотъемлемой частью стратегии в борьбе с любым инфекционным заболеванием, является лабораторная диагностика и мониторинг эффективности лечения. Соблюдение этого тезиса верно и в отношении ИППП.

Соблюдение врачебных рекомендаций, через сколько сдавать анализ на сифилис от момента рискованного поведения или с дня начала лечения – критически важно для здоровья самого пациента и окружающих его людей.

Первое, что приходит в голову, когда речь заходит об анализах – лабораторное исследование на предмет установления диагноза. Несомненно, в отношении сифилиса, это тоже верно.

Необходимость в обследовании может возникнуть у нескольких категорий людей:

  • У кого был эпизод рискованного незащищенного секса со случайным партнером.
  • Люди, которым была перелита донорская кровь.
  • Врачи, получившие травму кожи или слизистых оболочек при оказании помощи зараженному бледной трепонемой больному.
  • Младенцы, рожденные от больных разными формами сифилиса матерей.
  • Контактные из близкого окружения выявленного больного.

Для каждой из групп разработаны критерии, по которым оценивается риск заражения, рассчитаны кратность и периодичность проведения анализов.

В основе этих рекомендаций лежит многолетний багаж знаний врачей об особенностях протекания болезни, жизненных циклах возбудителя и реакциях иммунитета человеческого организма в ответ на заражение.

Половой инстинкт бывает сильнее всех доводов разума.

И когда после эпизода незащищенного секса появляется подозрительная симптоматика на половых органах или в других не типичных местах, возникает обоснованный вопрос – через сколько дней сдать анализ на сифилис, чтоб результаты были точными.

Обратиться в ближайшую венерологическую клинику нужно сразу же, как только появится увеличение лимфатических узлов в паху или безболезненная язвочка-шанкр.

В современной лабораторной службе используются несколько диагностических методик, которые эффективны в разные сроки от момента инфицирования:

  • Темнопольная микроскопия мазка из первичной сифиломы или пунктата лимфатического узла. Позволяет обнаружить трепонему и установить точный диагноз еще до появления позитивных серологических реакций. Но метод ненадежный, высока вероятность ложноотрицательных результатов.
  • Экспресс-тест крови из пальца. В основе лежит реакция иммуноферментного анализа. Становится позитивной через 7-14 дней от момента заражения.
  • Исследование плазмы крови (серологические реакции). Предложено несколько разновидностей, каждая из которых обладает своими достоинствами и недостатками. Высокая специфичность и чувствительность позволяют обнаруживать заболевание спустя неделю от момента инфицирования.
  • Полимеразно-цепная реакция, основана на поиске генетического материала бледной трепонемы. Способна помочь в установке диагноза уже спустя несколько суток от заражения.

Так что через сколько можно сдавать анализ на сифилис от момента полового акта, и какой материал потребуется для исследования – лучше обсуждать со специалистом.

Если бледная трепонема попадает прямо в кровь, то развивается коварная форма болезни без первичных проявлений – «обезглавленный» сифилис. Наличие инфекции могут показать только серологические реакции, которые становятся позитивными спустя неделю-две от момента заражения. Рискуют заразиться хирурги, гинекологи, инфекционисты и другие медики. Поэтому они регулярно сдают анализы крови на сифилис.

источник

Сифилис – заболевание, которое передаётся половым и бытовым путями. При отсутствии адекватного лечения приводит к необратимым последствиям. Первая и вторая стадии недуга успешно лечатся. Часто заболевание протекает бессимптомно, а своевременно выявить его возможно, сдав анализ крови на сифилис.

Кровь на сифилис надо сдавать при обнаружении признаков болезни: у мужчин – сыпь в районе гениталий, у женщин – выделения неясного происхождения. Проходить исследование необходимо и после контакта с больным сифилисом.

Врач порекомендует сдачу анализа, если существенно увеличены и болят лимфатические узлы в паховой области. Поскольку это может быть реакцией организма на проникнувшую инфекцию. Повод для сдачи анализа – возникновение язв на половых органах (на коже и слизистой).

Планово это обследование назначают:

  • беременным при постановке на учёт и с седьмого месяца беременности;
  • перед госпитализацией;
  • во время подготовки к операции;
  • в случае диспансеризации определённых категорий специалистов, имевших контакт с больными;
  • при проверке крови донора;
  • после незащищённых половых актов при случайных связях.

Чтобы тестирование показало реальную картину, к проверке на сифилис надо готовиться.

Если для проверки будет выполняться забор венозной крови, надо соблюдать определённые правила подготовки:

  • проходить диагностику только на голодный желудок;
  • за день до манипуляции не принимать алкоголь, не есть жирное;
  • не курить четыре часа до манипуляции;
  • по возможности воздержаться от приёма лекарственных средств в течение недели до планируемого обследования;
  • на время (2-3 дня) отказаться от больших физических нагрузок.

Перед забором капиллярной крови достаточно не употреблять алкоголь сутки и сорок минут до процедуры не курить. Дополнительно к данному анализу подготавливаться нет необходимости.

Существует несколько методик, помогающих обнаружить заболевание на разных этапах его развития. Методики, которые проводятся для выявления заразной инфекции сифилиса в организме, бывают:

  1. Прямые исследования – позволяют обнаружить Treponema pallidum (название возбудителя сифилиса – бледная трепонема).
  2. Непрямые – находят антитела, вырабатываемые иммунной системой. Делятся на нетрепонемные (использование кардиолипинового антигена) и трепонемные (делаются с участием антигена трепонемного происхождения).

Существует несколько методов исследования крови на возбудителя сифилиса:

  1. Простой и дешёвый метод исследования крови – обнаруживание бактерии на тёмном фоне. Образец биоматериала освещается сбоку, а микробные тела, располагающиеся в чёрном поле, отражают свет. Неопределяемая бактерия не обозначает отсутствие заболевания.
  2. RIT-метод даёт возможность определить наличие инфекции с помощью заражения животного (кролика). Это точный тест, но используется редко в связи с дороговизной метода и длительного срока получения результатов.
  3. ПЦР (полимеразная цепная реакция) – информативный, но дорогой тест. С помощью этого способа обнаруживается генетический материал спирохеты.
  4. Реакция Вассермана (принято называть РВ) – быстрый, широко используемый метод для обнаружения заболевания. Чтобы провести тест, требуется забор образца из вены.

Метод Вассермана, известный также как общий анализ крови при сифилисе, даёт возможность с минимальной погрешностью определить наличие болезни через 1,5 месяца после инфицирования. Безошибочность метода на начальном этапе сифилиса – около 90%, на второй стадии – 98%.

Читайте также:  Анализ из матки на инфекции

В исследуемый образец биоматериала вводится кардиолипин (антиген). Если у человека в организме есть сифилис, то неспецифические антитела соединяются с антигеном. Интенсивность процесса показывает степень поражения клеток.

Тест даёт ошибочный положительный результат при некоторых заболеваниях и физиологических состояниях, таких как:

  • сахарный диабет;
  • туберкулёз;
  • аутоиммунный синдром;
  • заболевания крови;
  • малярия;
  • проказа;
  • лептоспироз;
  • новообразования;
  • беременность.

Если не соблюдались правила подготовки к манипуляции, результат будет неверным.

Другие виды исследований:

  1. РМП – принцип действия, схожий с предыдущим методом, но используется капиллярная кровь. Высокая вероятность ложноположительного результата.
  2. Для контроля эффективности лечения делают пробу толуидиновым красным.Тест позволяет увидеть в динамике, как будет изменяться объём антител.
  3. Метод быстрых плазменных реагинов (RPR) – скрининг для обследования беременных и способ оценки действия лечения. Точность теста – не менее 75% при первичном сифилисе, около 100% – при вторичном.
  4. Иммуноферментный анализ сыворотки даёт возможность определить антитела, которые могут выделяться вследствие попадания в организм спирохеты. Подсчитывается количество иммуноглобулинов IgM (свидетельствуют об остром воспалительном процессе) и IgG (их наличие говорит о перенесённом, вторичном или третичном сифилисе). Метод высокочувствителен при любой концентрации антител в биоматериале.
  5. Иммуноблоттинг – новый, достоверный способ определения наличия бледной трепонемы. Он проходит в несколько этапов: искусственно выведенный микроб разделяют на растворимые специфические белки, липо-, гликопротеины гелевым электрофорезом; антигены переносятся на специальную поверхность, где обозначаются точки, обрабатывающиеся иммуноглобулинами, а также исследуемым биоматериалом. Точность метода – 100%.
  6. Метод РПГА (реакция пассивной гемагглютинации, может ещё называться реакцией непрямой гемагглютинации) – склеивание нагруженных антигеном эритроцитов и выпадение их в осадок. Соединение проходит в присутствии антител к бактерии. Результат оценивают по выпавшему осадку. Тест точен на 86%. Чувствительность его во вторичном и третичном периодах составляет 97-100%.
  7. РИФ реакция антигена трепонемы и исследуемой сыворотки. Биоматериал и спирохета наносятся на предметное стекло. Если в образце крови пациента есть антитела, то происходит связывание. За реакцией наблюдают в люминесцентный микроскоп. Результат диагностики оценивают по интенсивности свечения материала.
  8. При использовании теста РИБТ-сыворотка инфицированной крови обездвиживает трепонему. На образец биоматериала здорового человека спирохет не реагирует. Этот метод исследования точный, быстрый, чувствительный. РИБТ благодаря высокой специфичности используют для диагностики скрытого сифилиса.

Срок выполнения любого из указанных исследований зависит от сложности метода, но биоматериал обрабатывается в первые часы, поскольку потом он станет негодным для изучения.

Расшифровать результаты обследования крови на сифилис может только врач. Чтобы исключить ошибочные итоги диагностики, проводят одновременно несколько тестов, оценивая их суммарный показатель.

Полученные данные заносятся в бланк с указанием обозначений референтных показателей, на которые ориентируется доктор при расшифровке.

Положительный результат (если правильно проводилась подготовка к сдаче биоматериала) не всегда говорит об однозначном наличии сифилиса. Для подтверждения этого диагноза проводятся другие тесты, а их данные сравниваются.

Интерпретация данных исследований крови на наличие сифилиса.

источник

Для каждого пациента, проходящего обследование на наличие венерических заболеваний, актуально знать – сколько делается анализ на сифилис. Большинство современных исследований позволяют получить результаты довольно быстро. Немаловажное значение имеют профессионализм медперсонала, оснащенность лабораторий необходимым оборудованием, а также правильная подготовка пациента к процедуре.

Сифилис обнаруживается в крови больного в среднем через месяц после инфицирования. Существуют различные методы его диагностики, среди которых чаще всего применяются следующие специфические и неспецифические тесты:

  • RW (реакция Вассермана).
  • ИФА (иммуноферментный анализ).
  • РИФ (реакция иммунофлюоресценции).
  • РПГА-тест.

RW, или реакция Вассермана – общепринятый и наиболее доступный способ выявления заболевания, подразумевающий забор крови натощак. Отрицательный или положительный ответ предоставляется на протяжении 2-х дней.

Метод ИФА применяется для определения всех форм и стадий сифилиса. Материалом исследования служит венозная кровь. На расшифровку результатов, как правило, уходит 1 день.

РИФ способствует выявлению болезни на раннем этапе. Для проведения анализа используется кровь пациента, взятая из вены или из пальца. Чаще всего ответ удается получить уже в течение суток.

Для проведения РПГА-теста проводится забор венозной или капиллярной крови. Изучение биоматериала осуществляется довольно быстро – результаты могут быть выданы уже в течение одного часа. Данный вид тестирования часто назначается после получения положительного результата на реакцию Вассермана. В этом случае к РПГА прибегают с целью подбора адекватной терапии.

Современные медицинские технологии позволяют самостоятельно делать экспресс-анализы на сифилис. Подобные методы диагностики не потребуют специальных знаний и навыков.

Результаты тестирования можно получить в домашних условиях уже в течение 10-20 минут.

Наборы для проведения анализов доступны во многих аптеках, а полученные результаты подлежат рассмотрению врачом в специализированном учреждении.

Данный вид исследования предусматривает работу с различными биологическими средами человеческого организма. Для проведения анализа используется биоматериал, при выборе которого специалист руководствуется стадией течения болезни:

  • спинномозговая жидкость;
  • выделения из половых органов;
  • материал, добытый из твердых сифилитических язв и регионарных лимфатических узлов.

Чувствительность данного анализа на сифилис во многом определяется стадией болезни. Так, в первичном периоде показатели точности достигают 95%, во вторичном – 80%.

Соблюдение правил сдачи анализов позволяет избежать получения ложных результатов. Подготовка предусматривает некоторые ограничения – для проведения исследования на сифилис методом RW необходимо воздерживаться от приема пищи в течение 8-12 часов до взятия биоматериала. На протяжении 7 предшествующих процедуре дней запрещено принимать какие-либо антибиотики, употреблять алкогольные напитки. За час до сдачи крови важно исключить курение.

Перед сдачей других видов анализов запрещено есть в течение 4-х часов, а за 12 часов до процедуры следует полностью отказаться от спиртного.

При игнорировании таких требований алкоголь, находящийся в печени, может спровоцировать ложноположительные (или ложноотрицательные) анализы.

Общий период годности анализов составляет 3-6 месяцев. Однако в зависимости от их предназначения он может варьироваться. Если обследование проводится с целью поступления на работу, не связанной с обслуживанием людей или пищевыми продуктами, результаты исследования будут действительны в течение 1 года.

Для сотрудников медицинских учреждений, работников пищевой промышленности, лиц, работающих с детьми, сдача крови на RW проводится каждые три месяца. Такой же порядок распространяется на беременных женщин. Для них реакция Вассермана предусмотрена в каждом триместре.

Для пациентов, готовящихся к проведению хирургических операций, результаты обследования крови на сифилис пригодны на протяжении 3-4-недельного срока. Для лиц, которые направляются для прохождения лечения в стационар или санаторий, они действительны в течение аналогичного периода времени.

источник

Как сдавать кровь на сифилис: назначение врача, правила и время проведения, показания, расшифровка результата

Анализ на сифилис является методом диагностики, который назначают при появлении у человека определенных симптомов, которые характерны для этого заболевания. Также во время беременности и перед госпитализацией, диспансеризацией люди обязаны проходить подобное обследование. Некоторые организации при приеме сотрудника на работу также требуют от него пройти тест на сифилис. Сегодня методы его выявления стали гораздо совершеннее. Как сдавать кровь на сифилис, будет подробно рассмотрено далее.

Прежде чем рассмотреть, как и где можно сдать кровь на сифилис, стоит ознакомиться с особенностями этого заболевания. Его вызывает бактерия, которая называется Treponema pallidum (бледная трепонема). Она поражает в организме человека практически все органы. Причем вне тела своего носителя бактерия быстро погибает. На нее губительно воздействует солнечный свет. Также моющие составы, которые обычно применяются при уборке, уничтожают эту инфекцию в окружающей среде. Трепонема может оставаться живой во влажной среде и при замораживании.

Заразиться этим пренеприятнейшим недугом можно только при контакте с больным, что в большинстве случаев происходит при половом контакте. Ребенок может заразиться этим недугом, находясь в утробе матери. При переливании крови также ранее фиксировались случаи заражения бактерией. Подобные пути заражения сегодня практически исключены.

Во время беременности женщина обязана сдать кровь на сифилис (ВИЧ) и гепатиты. Это позволяет предпринимать соответствующие действия. Перед переливанием крови биологический материал тщательнейшим образом проверяют на наличие различных инфекций.

Первым симптомом этого заболевания является сифилома. Это такое уплотнение, которое появляется на коже. Здесь развивается язвочка или эрозия. Она возникает на том месте, через которое трепонема попала в организм человека. Чаще всего подобное поражение возникает на коже половых органов или промежности. Это коварное заболевание. Через некоторое время язвочка проходит. Человек ошибочно полагает, что он исцелился от недуга. Но это далеко не так.

Спустя 1,5 месяца на коже появляются высыпания, которые выглядят как розовые небольшие пятна. Это вторичный сифилис. Эта стадия длится несколько лет. Если и на этом этапе человек не предпринимает никаких действий, появляется третичный сифилис. Поражаются все ткани и органы. Образуются плотные узлы (гуммы). Они проходят, оставляя после себя рубцы. Со временем происходит поражение внутренних органов, суставов.

Лабораторная диагностика сегодня является основной методикой выявления этого недуга. Наиболее достоверный результат получают при исследовании крови. При этом применяют современные методики. Многие люди интересуются, какие анализы крови сдают на сифилис. Ранее этот тип диагностики назывался реакцией Вассермана (RW). Сегодня подобное исследование имеет несколько названия:

  • неспецифический антифосфолипидный тест;
  • PRP-тест;
  • нетрепонемный антикардиолипиновый тест;
  • реагиновый тест.

Эти анализы позволяют обнаружить в крови человека специфические и неспецифические антитела таких категорий, как IgG, IgM. Если проводится анализ на специфические антитела, тест показывает подобных клеток, которые вырабатываются как реакция на бактерии. Этот анализ называется трепонемным тестом. Этот анализ стоит дороже.

Второй вариант тестов выявляется неспецифические антитела. Они высвобождаются при разрушении клеток трепонемы.

Оба эти подхода применяют для выявления заболевания на ранних стадиях и для наблюдения за состоянием пациента в динамике в ходе лечения. Однако между этими методиками есть значительное отличие. Если после сифилиса сдавать кровь для обследования по трепонемной методике, тест покажет у пролеченного пациента через некоторое время после выздоровления положительный результат. А при нетрпонемном тесте ответ будет у такого человека отрицательным.

Сдать кровь на ВИЧ (сифилис) можно и по другим методикам. Это может быть широко известная реакция Вассермана, метод полимеризации цепной реакции (ПЦР), реакция иммунофлюоресценции (РИФ) и т. д. Существует множество подходов к определению наличия представленной бактерии в организме.

Сдать кровь на сифилис (ВИЧ), гепатиты и прочие инфекционные заболевания требуется в ряде случаев. При этом пациенту не обязательно иметь симптомы этих заболеваний. Существует ряд показаний, при которых сдавать этот анализ нужно без появления симптомов.

В первую очередь сдавать анализ крови для выявления представленной бактерии требуется людям, которые имеют случайные половые связи. Также в период подготовки к операции врач обязательно назначает этот анализ всем пациентам. В период беременности и ее планирования также нужно сдавать кровь на наличие в ней антител к бактерии. При профилактическом обследовании для некоторых категорий работников также назначают это обследование.

При появлении определенных симптомов человек должен сдать кровь на наличие трепонемы бледной как можно скорее. К первым признакам болезни относится появление язвы на половых органах, появление обильных выделений из половых путей. Также человек может заметить, что у него увеличены лимфатические узлы, а на коже и слизистых оболочках появилась сыпь. К этим симптомам со временем прибавляется боль в костях и суставах.

У некоторых пациентов возникает вопрос, через сколько сдавать кровь на сифилис после случайного полового контакта. Стоит отметить, что для появления в крови антител, которые сможет выявить тест, требуется время. Лабораторное обследование сможет дать достоверный результат не ранее, чем через месяц или даже 5 недель после заражения.

Если у человека случился незащищенный половой контакт, он должен обращать внимание на состояние кожи промежности и половых органов. При появлении на них язвы нужно пройти тест через 10 дней после обнаружения этого симптома. Твердый шанкр появляется приблизительно через 3-4 недели после заражения. Поэтому тест, проведенный в первые дни после инфицирования, будет недостоверным.

Как сдавать кровь на сифилис? Для этого нужно обратиться в любую поликлинику или лабораторию. Кровь берут из вены на руке в локтевом изгибе. Это простая процедура, которая не занимает много времени. В ходе анализа исследуется сыворотка крови. Из нее получается выделить антитела, которые вырабатываются к трепонеме (если они есть), а также ДНК самого возбудителя.

Бактерии, которые провоцируют развитие этого заболевания, могут быть обнаружены в соскобах из высыпаний. Ее ДНК обнаруживают в моче, соскобах со слизистой, эякуляте. Также этот материал удается получить в спинномозговой жидкости, в клетках конъюнктивы глаз и эпителия. Это биоматериал, который можно получить из тех органов, которые поражаются трепонемой.

Как сдавать кровь на сифилис? Эта процедура требует несложной подготовки. Различные методы исследования предполагают забор крови из вены или из пальца. Первый вариант применяется гораздо чаще. Если кровь берут из пальца, нужно не есть в течение 4 часов. Так как самым распространенным способом является забор крови из вены, нужно подробно рассмотреть этот вариант проведения анализа.

Кровь на сифилис сдают натощак, не зависимо от способа тестирования. Однако при использовании в ходе анализа венозной крови человек должен не есть в течение 8 часов. Поэтому такой анализ назначают на утро. После ночного сна можно выпить воды.

Забор биоматериала проводят до начала специальной терапии. Если требуется брать спинномозговую жидкость для анализа, эту процедуру проводят только в условиях стационара. Если берется соскоб с кожи или слизистых, подготовка вообще не будет нужна.

Если биоматериал берется у женщин из половых путей, нужно воздержаться в течение двух дней перед анализом от спринцевания, половых контактов, а также гинекологических диагностических манипуляций.

Сегодня применяется большое количество разнообразных методик, которые позволяют получить точный результат. Существуют такие основные разновидности диагностики:

  • Серологический метод. Проводят спустя 9-10 дней после появления первичной язвы.
  • Прямой метод (темпольная микроскопия, ПЦР, RIT). Это быстрый тип диагностики. Ответ выдается через день после сдачи биологического материала.
  • Непрямой метод. Бывают специфические и неспецифические. Самым известным в это группе является реакция Вассермана. Ее постепенно вытесняет РМП, так как это более точный метод.
  • РПР-тест. Это зарубежный тип анализа. Иногда этот и подобные ему разновидности обследования дают ложный положительный результат. Поэтому при получении положительного результата дополнительно проводят такую диагностику, как ИФА, РСКт, РПГА и т. д.
  • Реакция иммунофлюоресенции (РИФ), иммобилизации бледной трепнемы (РИТ). Это дорогие и довольно специфичные методики диагностики. Сегодня они практически не используются.
  • Иммуноблот. Это наиболее углубленная диагностика, которая применяется в сомнительных случаях. Результат этого обследования приходится ждать не менее недели.

Перечисленные методики назначаются врачом в той или иной ситуации. Медицинский специалист проводит осмотр пациента, изучает симптоматику. Далее он назначает наиболее приемлемый вариант обследования.

После того как пациент получает на руки результат, он может увидеть один из двух ответов: «положительный» или «отрицательный». Врач сможет сразу расшифровать, о чем говорит результат теста. Пациентам порой тяжело ориентироваться в таких ответах. Стоит отметить, что при наличии отрицательного результата, стоит его трактовать так:

  • Бактерия в организме отсутствует.
  • Возможен ранний первичный или поздний третичный сифилис.

При получении результата теста, в котором ответ положительный, можно сказать, что в организме человека присутствует одна из форм сифилиса (первичный, вторичный или третичный) или же еще не прошел год после того, как человек вылечился. В некоторых случаях результат может быть ложноположительным или ложноотрицательным.

Следует знать, что каждый человек может анонимно сдать кровь на сифилис. Некоторые лаборатории предоставляют подобную услугу. Результат при этом нельзя будет передать другим инстанциям, а человек при этом получает достоверные сведения о состоянии своего здоровья.

Однако стоит знать, что в некоторых случаях возможен как ложноположительный, так и ложноотрицательный результат обследования. Частота подобных случаев невысока. Она составляет всего 5%. Ложноположительный тест получается по таким причинам:

  • Сахарный диабет.
  • Беременность.
  • Патологии соединительной ткани (например, ревматизм, красная волчанка и т. д.).
  • Недавняя вакцинация.
  • Некоторые разновидности инфекционных заболеваний (туберкулез, вирусный гепатит, мононуклеоз и т. д.).
  • Воспалительные болезни сердца.
  • Алкоголизм и наркомания.

Ложноотрицательный анализ также имеет место. Основной причиной подобного результата является слишком раннее проведение теста. Если сифилис присутствует в организме очень давно ответ также может быть ложноотрицательным, так как в организме не вырабатываются больше антитела, которые выявляет анализ.

Где можно сдать кровь на сифилис? Это распространенный метод диагностики. Поэтому его можно сдать сегодня практически в любой лаборатории или поликлинике. Второй вариант предпочтительнее, так как здесь пациенту дает направление врач. Поэтому анализ можно будет сдать бесплатно. Это особенно удобно для тех, кто проходит плановое обследование перед госпитализацией или при беременности. В остальных же случаях бесплатный анализ может не устраивать человека. Потребуется ждать определенное время, пока будет готов результат анализов.

Также в государственных поликлиниках порой отсутствует современное оборудование. Информация о пациенте является относительно открытой. Для многих людей важно получить результат анализа быстро и точно, при этом сохраняя полную анонимность. В этом случае целесообразно обратиться в платную клинику. Частные лаборатории выполняют диагностику одним из выбранных пациентом способов. Результат в этом случае будет готов очень скоро. Потребуется ждать буквально 1-2 дня. Конечно, за такой анализ потребуется заплатить. Но порой время, потраченное на ожидание ответа теста, длится для человека целую вечность.

Существует еще один вариант пройти обследование. Ответ можно получить в течение 2 часов. Этот метод называется экстренным обследованием. Многие частные клиники предоставляют такую услугу. При этом тест проводится, по желанию клиента, в условиях полной анонимности. Даже в бланке направления не указываются личные данные человека. Поэтому решить, где сдать анализ крови на сифилис, человек должен самостоятельно. Вариантов существует множество.

При выборе методики обследования не стоит выбирать морально устаревшую методику RW. Этот метод дает относительно большой процент ложных результатов. Поэтому стоит отдать предпочтение обследованиям РМП, RPR или их аналогам.

Сколько стоит сдать кровь на сифилис? Это зависит от многих факторов. На стоимость анализа влияет методика, которая была выбрана для исследования. Также цена может меняться в зависимости от клиники, в которой проводили обследование.

Так, в государственной поликлинике можно сдать кровь на сифилис бесплатно. Врач выдает направление. После этого пациент может пройти обследований в установленный день. При этом в подобных медицинских учреждениях часто бывают очереди. Иногда приходится ждать больше часа, пока в лаборатории возьмут кровь из вены.

Платно можно сдать скрининговые тесты (РМП, RPR). Стоимость этого обследования составляет от 350 до 400 руб. Если требуется определить наличие ДНК бактерии в разных биологических материалах (соскобы с кожи, слизистых оболочках), стоимость составит от 370 до 480 руб. Ценовая политика частной клиники во многом определяет цену анализа. Также этот показатель зависит от материалов, которые применяют в лаборатории в ходе обследования.

Стоит отметить, чем более чувствительнее (и достовернее) достовернее тест, тем дороже он будет стоить. Так, анализ ИФА можно сдать в частной клинике по цене от 500 до 800 руб. Наиболее дорогостоящей процедурой является иммуноблот. Этот анализ стоит от 1600 до 1750 руб. Другие методики сегодня практически не используются.

Рассмотрев, как сдавать кровь на сифилис, можно оценить особенности проведения диагностики. Существует небольшая вероятность получить ложный ответ. Но современные методы диагностики практически исключают эту возможность.

источник

Для каждого пациента, проходящего обследование на наличие венерических заболеваний, актуально знать – сколько делается анализ на сифилис. Большинство современных исследований позволяют получить результаты довольно быстро. Немаловажное значение имеют профессионализм медперсонала, оснащенность лабораторий необходимым оборудованием, а также правильная подготовка пациента к процедуре.

Сифилис обнаруживается в крови больного в среднем через месяц после инфицирования. Существуют различные методы его диагностики, среди которых чаще всего применяются следующие специфические и неспецифические тесты:

  • RW (реакция Вассермана).
  • ИФА (иммуноферментный анализ).
  • РИФ (реакция иммунофлюоресценции).
  • РПГА-тест.

RW, или реакция Вассермана – общепринятый и наиболее доступный способ выявления заболевания, подразумевающий забор крови натощак. Отрицательный или положительный ответ предоставляется на протяжении 2-х дней.

Метод ИФА применяется для определения всех форм и стадий сифилиса. Материалом исследования служит венозная кровь. На расшифровку результатов, как правило, уходит 1 день.

РИФ способствует выявлению болезни на раннем этапе. Для проведения анализа используется кровь пациента, взятая из вены или из пальца. Чаще всего ответ удается получить уже в течение суток.

Для проведения РПГА-теста проводится забор венозной или капиллярной крови. Изучение биоматериала осуществляется довольно быстро – результаты могут быть выданы уже в течение одного часа. Данный вид тестирования часто назначается после получения положительного результата на реакцию Вассермана. В этом случае к РПГА прибегают с целью подбора адекватной терапии.

Современные медицинские технологии позволяют самостоятельно делать экспресс-анализы на сифилис. Подобные методы диагностики не потребуют специальных знаний и навыков.

Результаты тестирования можно получить в домашних условиях уже в течение 10-20 минут.

Наборы для проведения анализов доступны во многих аптеках, а полученные результаты подлежат рассмотрению врачом в специализированном учреждении.

Данный вид исследования предусматривает работу с различными биологическими средами человеческого организма. Для проведения анализа используется биоматериал, при выборе которого специалист руководствуется стадией течения болезни:

  • спинномозговая жидкость;
  • выделения из половых органов;
  • материал, добытый из твердых сифилитических язв и регионарных лимфатических узлов.

Чувствительность данного анализа на сифилис во многом определяется стадией болезни. Так, в первичном периоде показатели точности достигают 95%, во вторичном – 80%.

Соблюдение правил сдачи анализов позволяет избежать получения ложных результатов. Подготовка предусматривает некоторые ограничения – для проведения исследования на сифилис методом RW необходимо воздерживаться от приема пищи в течение 8-12 часов до взятия биоматериала. На протяжении 7 предшествующих процедуре дней запрещено принимать какие-либо антибиотики, употреблять алкогольные напитки. За час до сдачи крови важно исключить курение.

Перед сдачей других видов анализов запрещено есть в течение 4-х часов, а за 12 часов до процедуры следует полностью отказаться от спиртного.

При игнорировании таких требований алкоголь, находящийся в печени, может спровоцировать ложноположительные (или ложноотрицательные) анализы.

Общий период годности анализов составляет 3-6 месяцев. Однако в зависимости от их предназначения он может варьироваться. Если обследование проводится с целью поступления на работу, не связанной с обслуживанием людей или пищевыми продуктами, результаты исследования будут действительны в течение 1 года.

Для сотрудников медицинских учреждений, работников пищевой промышленности, лиц, работающих с детьми, сдача крови на RW проводится каждые три месяца. Такой же порядок распространяется на беременных женщин. Для них реакция Вассермана предусмотрена в каждом триместре.

Читайте также:  Анализ из горла на инфекции инвитро

Для пациентов, готовящихся к проведению хирургических операций, результаты обследования крови на сифилис пригодны на протяжении 3-4-недельного срока. Для лиц, которые направляются для прохождения лечения в стационар или санаторий, они действительны в течение аналогичного периода времени.

Сифилис — одно из распространенных венерических заболеваний, возбудителем которого является трепонема.

Болезнь, передаваемая половым путём, часто является предметом шуток, но диагностика и лечение сифилиса требует серьёзного подхода.

Это одно из заболеваний, способных после излечения негативно влиять на наследственность. По крайней мере, среди ряда исследователей существует такая гипотеза.

Есть риск передачи сифилиса не только половым путём. Это может произойти в результате непосредственного контакта с язвами сифилиса больного человека.

Поэтому поцелуи с больным человеком вполне способны привести к заражению.

Сифилис — коварная болезнь, которая может маскироваться под множетво других. Есть три стадии сифилиса, для определения которых существуют специальные анализы.

Все анализы для диагностики сифилиса принято называть реакцией Вассермана.

Это обобщенное определение, но современная диагностика имеет более широкую классификацию тестов на сифилис: РСКт, РИБТ, РИФ, РПГА, ИФА.

Эти, ничего не значащие для пациента, аббривиатуры имеют ряд отличий не только в буквенном выражении.

РСКт — это та самая реакция Вассермана, про которую вы наслышаны.

С течением времени она утратила свою актуальность и не является популярным тестом на выявление сифилиса и выполняется дольше остальных методов.

РИБТ можно назвать самым используемым тестом среди всех существующих. Эти анализы способны определить заражение сифилисом почти со 100% достоверностью.

Но это накладывает на тест ряд ограничений — проведение анализов не может проводиться на ранних стадиях возможного заражения сифилисом.

Приходится долго ожидать проведения РИБТ-теста, а это может занимать до трёх месяцев после возможного заражения.

РИФ — анализы позволяют диагностировать сифилис на ранней стадии. В отличие от РИБТ, РИФ можно использовать уже через полтора месяца после возможного заражения.

Вместе с быстротой диагностики теряется и её точность.

РПГА — это один из самых «быстрых» анализов, который проводится спустя месяц после возможного заражения трепонемой.

Такая быстрота диагностики сифилиса повышает возможность получения ложноположительного результата.

ИФА — ещё один «быстрый» тест, который возможно проводить ещё до месяца после заражения. Несмотря на это, верная сифилитическая реакция с помощью ИФА определяется достаточно точно.

Распространено ошибочное мнение, что в случае ведения половой жизни с одним партнёром, сдача анализов на сифилис не нужна.

Ниже приведены случаи, когда анализ на сифилис обязателен:

  • беременным женщинам для поступления в роддом;
  • донорам;
  • детям, которые рождены женщинами больными сифилисом;
  • в случае хирургического вмешательства;
  • работникам сферы общественного питания.

Кроме выше перечисленных случаев, врачом назначаются анализы на сифилис пациентам с симптомами болезни.

Готовиться к анализу на сифилис необходимо не менее, чем за двое суток.

  1. В первую очередь, это связано с запретом на употребление алкоголя перед сдачей крови. Следы алкоголя остаются в крови до нескольких суток, а это отрицательно сказывается на точности проводимого анализа.
  2. Следующий важный пункт подготовки — исключение употребления жирной пищи. Этот фактор может стать причиной ложноположительного результата.
  3. Сдавать кровь на сифилис необходимо натощак, а это означает (в идеальных условиях) исключение какой-либо пищи за 6 — 8 часов до процедуры.

Пациентов, предположительно больных на сифилис, интересует вопрос: сколько по времени делается анализ на сифилис? Ответ на этот вопрос зависит от нескольких факторов.

Быстрые методы дают предварительный анализ крови уже на следующий день. Такой экспресс метод не способен дать качественный анализ.

Полноценный анализ крови на сифилис может длиться от нескольких дней до недели.

Дополнительно на время анализа может повлиять медицинское учреждение, в котором осуществляется это лабораторное мероприятие.

Существует зависимость как от загруженности, так и от внутренней организации работы учреждения. Поэтому уточнять сколько дней делается анализ необходимо непосредственно у своего лечащего врача.

В целом можно сказать, что время анализа на сифилис зависит от его сложности. Первичный анализ не занимает более нескольких суток. Но и риск ошибки достаточно велик.

Тесты на основе микрореакции длятся вдвое больше и достигают пяти дней. Еще более точный анализ основанный на выращивании инфекции может готовиться целую неделю.

Хорошим ответом на этот вопрос будет пример с женщинами, которые подготавливаются к рождению ребёнка.

В течении всего периода беременности женщины сдают анализ на сифилис трижды. Анализы, сделанные при постановке на учёт, уже не действительны в период перед родами.

Это связано с риском получения ложноположительного результата и необходимостью диагностики возможной болезни ребёнка на ранней стадии.

К тому же, никто не может гарантировать заражения на следующий день после проведения анализа.

Поэтому анализ годен ровно до того момента, пока не возникнет необходимость сделать повторное исследование.

Что же касается категории людей, которые делают анализ на сифилис для ведения профессиональной деятельности (повара, продавцы и другие специальности, которые связаны с питанием), то результаты действительны на протяжении года.

На протяжении многих лет самым распространенным методом медицинского обследования для выявления некоторых симптомов заболеваний служат анализы крови. По своей сути кровь является особой жидкой тканью организма и включает в свой состав эритроциты, тромбоциты, лейкоциты и плазму. Кровь переносит питательные вещества и кислород ко всем органам и тканям организма, поддерживает температуру тела, обладает защитной функцией, обеспечивает иммунитет к различным заболеваниям.

Благодаря своим уникальным свойствам кровь позволяет диагностировать функционирование практически всех органов и систем организма, а во время беременности женщины дает информацию и о состоянии организма плода. Анализы крови, сроки которых находятся в пределах нормы, позволяют определить отклонения, изменения в составе крови и диагностировать заболевания на ранних стадиях, проводить мониторинг течения заболевания.

Забор крови для исследования обычно делается из пальца или из вены. Для сдачи крови при проведении анализа не требуется специальной подготовки, однако частым условием является забор крови рано утром натощак. Во всех медицинских учреждениях забор крови из пальца или из вены для проведения анализа осуществляется квалифицированными специалистами. Некоторые специалисты рекомендуют проводить забор крови для анализа только из вены, поскольку считают этот метод более надежным и точным по ряду причин.

Анализы крови, сроки которых оказывают влияние на достоверность информации о состоянии и функционировании органов и тканей организма, позволяют врачам диагностировать заболевания. При несоблюдении сроков анализов крови со временем информация частично искажается, что может привести к постановке неверного диагноза.

На сроки анализов крови оказывает влияние несколько факторов:

  • вид лабораторного исследования;
  • уровень технологического оснащения лаборатории;
  • специфика исследования (количество и свойства заданных показателей для диагностики).

Сроки анализов крови также зависят от требований и возможностей клиники. Некоторые медицинские организации сокращают средний период годности анализов крови, другие, наоборот, увеличивают.

Большинство современных клиник, оснащенных новейшим медицинским оборудованием, проводят полные обследования и выдают результаты анализов крови уже в течение одного дня, а в некоторых случаях вы можете получить результат анализа на руки уже через 1–2 часа. Но вместе с тем в большинстве государственных клиник те же исследования могут проводить в течение 5–7 дней. Получается, что сроки анализов крови напрямую зависят от выбора лаборатории и стоимости исследования.

Обозначены определенные общеустановленные границы срока годности анализов крови. Однако и здесь могут встречаться различные вариации, когда срок анализов крови может быть сокращен или увеличен. Обычно медицинские учреждения информируют своих пациентов о видах анализов крови и их сроках годности в памятках и на информационных стендах.

Рассмотрим сроки анализов крови по основным видам исследований более подробно.

Самый распространенный анализ, при этом он является одним из важнейших диагностических методов терапевтических, гинекологических, кардиологических, урологических, эндокринологических исследований.

  • Срок готовности анализов крови – 5 дней.
  • Срок действия анализов – 10–14 дней.

Позволяет оценить функционирование основных внутренних органов, дает информацию о процессах метаболизма (углеводный, белковый, липидный обмен), а также позволяет определить потребность в необходимых микроэлементах.

  • Срок готовности – 4–5 дней.
  • Срок годности анализов крови – 10–14 дней.

Дает представление о состоянии иммунной системы человека. Позволяет определить наличие аллергенов, вызывающих аллергические реакции в организме.

  • Срок готовности анализов крови – 5–7 дней.
  • Срок действия анализов крови – до 1 месяца.

Дают оценку состояния эндокринных органов, помогают диагностировать различные гормональные изменения и выявить заболевания поджелудочной, щитовидной железы, половых желез, оценить состояние жирового обмена.

  • Срок готовности анализов – 5–10 дней.
  • Срок годности – до 6 месяцев.

Позволяют выявить антитела, которые возникают в организме при инфицировании вирусом иммунодефицита человека.

  • Срок готовности – 4–5 дней.
  • Срок действия анализов крови – до 6 месяцев.

Особый вид лабораторных исследований крови. Позволяет определить наличие возбудителя заболевания в организме человека.

  • Срок готовности анализов крови – 4–8 дней.
  • Срок годности – от 20 дней до 3 месяцев.

Лабораторные исследования, позволяющие определить наличие антител к вирусам гепатитов.

  • Срок готовности анализов – 4–5 дней.
  • Срок действия анализов крови – до 3 месяцев.

Основной вид исследования для диагностики сахарного диабета.

  • Срок готовности – 1–4 дня.
  • Срок годности анализов крови – 10–15 дней.

Определяет наличие антител к простейшим паразитам и грибам.

  • Срок готовности анализов крови – 4-8 дня.
  • Срок действия анализов – до 6 месяцев.

Сдать анализы крови, чтобы проверить собственное здоровье, можно в любой частной клинике, коих много в любом городе. Однако результаты расшифровки анализов носят только информационный характер и не могут служить диагнозом какого-либо заболевания. Для получения более подробной информации и назначения квалифицированного лечения необходимо обратиться к специалисту и получить очную консультацию у хорошего врача. Сроки анализов крови ограничены, по этой причине следует своевременно обращаться к специалисту за расшифровкой и консультацией. В противном случае анализы придется пересдавать. Желаем вам крепкого здоровья.

Сифилис является заразным и самым распространенным венерическим заболеванием. У больного наблюдаются высыпания, язвочки и последующее поражение спинномозговой жидкости и внутренних органов. При первых симптомах болезни следует немедленно обратить к врачу и сдать кровь на анализ. Как и сколько делается анализ на сифилис, зависит от типа исследования, оснащенности лаборатории специальным оборудованием и квалификации медработников.

Сдавать анализ на сифилис приходится, практически каждому человеку, вне зависимости от насыщенности сексуальной жизни. Тест является обязательным при медицинских обследованиях, затрагивающих различные стороны общественной жизни. Направление от врача не следует рассматривать, как подозрение на болезнь.

Когда следует сдавать кровь на сифилис:

  • При планировании беременности или постановке на учет
  • Перед хирургическим вмешательством
  • Перед сдачей донорской крови
  • Для допуска к работе в некоторых профессиях (общепит, военнослужащие, медработники и пр.)
  • Разрешение на заселение в общежитие
  • Исследование крови детей, рожденных от больных матерей
  • Случайные сексуальные связи
  • При наличии клинических симптомов (высыпания, язвочки на поверхности рта и губ или половых органов)
  • В качестве повторного теста после положительного первого анализа
  • После окончания медикаментозного лечения

Обнаружить сифилис в пробе крови обычно можно спустя 1 месяц после возможного заражения. При обнаружении симптомов сифилиса, анонимное исследование образца крови может выдать гинеколог, уролог, дерматолог, стоматолог, проктолог или терапевт. При своевременном обнаружении сифилис, как правило, полностью излечивается.

Анализы направлены на определение в крови специфических антител, вырабатываемых при заражении сифилисом. Существует несколько способов тестирования: реакция связывания комплемента с трепонемным антигеном (РСКт), реакция иммобилизации трепонем (РИБТ), реакция иммунофлюоресценции (РИФ), реакция пассивной гемагглютинации (РПГА), иммуноферментный анализ (ИФА) и иммуноблоттинг. Анализы крови сдаются натощак.

РСКт-тест проводится на основе связывания трепонемного антигена (реакция Вассермана). Чувствительность метода составляет около 80%. Сегодня РСКт-тест слабо распространен и применяется лишь в некоторых лабораториях.

РИБТ-тест является самым популярным способом диагностики, но проводится не ранее, чем через 2,5-3 месяца после возможного заражения. Достоверность результата составляет 99%. Перед процедурой нельзя есть в течение 8 часов и употреблять алкоголь в течение 24 часов. Для анализа используется венозная кровь, а результат представляется в процентах иммобилизации. Показатель выше 50% считается положительным на сифилис.

РИФ-тест особенно актуален для выявления болезни на ранних стадиях. Исследование проводится спустя 1,5-2 месяца после предполагаемого заражения. Для проведения теста разрешается использовать кровь из пальца или вены. Возможен ложноположительный результат при беременности или повреждениях соединительной ткани.

РПГА-тест проводится уже через 4 недели после предполагаемого заражения. В зависимости от того, какой способ используется в лаборатории, для анализа подходит венозная или капиллярная кровь. РПГА-тест может быть ложноположительным при мононуклеозе, повреждениях соединительных тканей или после длительного лечения сифилиса. Лабораторное исследование проводится довольно быстро, и результат может быть известен уже через час. Однако немногие лаборатории проводят срочные анализы.

ИФА-тест широко распространен и может применяться для определения сифилиса спустя 3 недели после предполагаемого заражения. Часто используется для подтверждения диагноза после проведения неспецифического анализа. Исследование позволяет установить стадию заболевания и подтвердить наличие сифилиса с вероятностью 98%.

Иммуноблоттинг современный способ исследования крови на возможное заражение сифилисом. По точности Иммуноблоттинг уступает РПГА-тесту. Используется, как правило, для определения заболевания у новорожденных.

Анализ на сифилис по клиническим показаниям начинается, как правило, с неспецифических исследований: реакция связывания комплемента с кардиолипиновым антигеном (РСКк), реакция микропреципитации (РМП), тест быстрых плазменных реагинов (RPR) и проба с толуидиновым красным. Нетрепонемные методы исследования представляют собой экспресс-анализ, выявляющий характерный осадок в пробе крови.

Достоверность таких исследований невысока, положительные результаты часто рекомендуется подтверждать специфическим анализом.

РСКк, также известна как реакция Вассермана, проводится спустя 6 недель после предполагаемого заражения. Можно ли с уверенностью ставить диагноз по РСКк, зависит от наличия антител. Слабоположительная реакция («+» или «++») может расцениваться как ложноположительная.

РМП или МР-тест может выявить болезнь спустя 4 недели после контакта с больным. Для проведения теста используется капиллярная кровь. Готовый положительный анализ не является точным подтверждением диагноза. В случае положительной реакции назначают дополнительные исследования.

RPR-тест является методом экспресс-диагностики с высокой вероятностью получения достоверного результата. Готовиться к забору крови следует за 1 день, полностью отказавшись от алкогольных напитков и жирной пищи. Для полного подтверждения положительного результата, врач может рекомендовать повторное исследование.

Проба с толуидиновым красным часто применяется для определения эффективности назначенного лечения. Для первичного диагностирования применяется редко. Тест показывает насколько уменьшилось или увеличилось в результате рецидива количество антител. После окончания медикаментозного курса лечения тест может проводиться несколько раз, но не ранее, чем через 3 месяца после окончания приема препаратов.

Для получения максимально достоверного результата исследований, следует знать, как сдать анализ на сифилис. Независимо от того, откуда берут кровь, пациенту следует подготовиться. Может использоваться как венозная, так и капиллярная кровь. Врачи рекомендуют придерживаться некоторых общих рекомендаций перед сдачей анализа.

  • Кровь сдают натощак, рекомендуется воздерживаться от приема пищи следует не менее 8 часов до сдачи крови.
  • В течение часа до забора крови не следует курить.
  • За сутки до исследования исключают жирные блюда и алкогольные напитки.
  • После приема антибиотиков должно пройти не менее недели.

Кровь из пальца или вены должна браться в лабораторных условиях квалифицированным специалистом. Ошибки в процессе забора или проведения исследований могут повлиять на правдивость результатов. В таком случае необходимо сделать повторное исследование.

Полимеразная цепная реакция или ПЦР-тест, является новейшим, точным и дорогостоящим способом исследования крови. Во время исследования в образце определяется наличие ДНК возбудителя заболевания. Результат ПЦР-теста может быть готов уже через 5 часов после забора крови. При использовании молекулярной диагностики, пациенту не приходится гадать, сколько будет делаться анализ на сифилис, и достоверен ли результат. ПЦР-тест позволяет выявить наличие всего нескольких молекул ДНК возбудителя. При правильном проведении процедуры достоверность результата приближается к 100%. Ввиду высокой стоимости анализа и сложности теста не все лаборатории могут предоставить услуги молекулярной диагностики.

Ложноположительная или ложноотрицательная реакция на сифилис возможна при определенных условиях. Как правило, неточные результаты составляют 5% от общего количества анализов, проводимых лабораториями. Ложноотрицательная реакция возможна, когда в крови содержится слишком мало антител (ранний или поздний сифилис). Возможно, назначение дополнительных исследований. Ложноположительную реакцию может вызвать ряд факторов.

  • Сахарный диабет
  • Алкогольная или наркотическая зависимость
  • Заболевания сердечнососудистой системы (инсульт и пр.)
  • Инфекционные болезни (туберкулез, гепатит и пр.)
  • Наличие опухолей, в том числе доброкачественных
  • Недавняя вакцинация или прием антибиотиков
  • Беременность
  • Аутоиммунные системные заболевания (артрит, волчанка и пр.)

В некоторых случаях при наличии явных клинических симптомов сифилиса, но получении нескольких отрицательных анализов крови, врач может назначить исследование спинномозговой жидкости. Для получения максимально достоверного результата следует сообщить лечащему врачу о перенесенных заболеваниях и принимаемых лекарственных препаратах. В этом случае врач сможет рассчитать, сколько дней следует подождать перед анализом.

В первую очередь пациентов интересует, сколько делают анализ на сифилис и когда можно поучить результат. В зависимости от типа исследования, лаборатории, оснащенные современным оборудованием, выдают результаты анализа достаточно быстро. РИФ-проба может быть готова уже через сутки, другие исследования крови занимают от 2-х до 4-х дней. При большой загруженности лаборатории время на проведение диагностики увеличивается на несколько дней. Районные поликлиники, как правило, предоставляют результаты анализов через 1-2 недели.

Сифилис – заболевание, которое передаётся половым и бытовым путями. При отсутствии адекватного лечения приводит к необратимым последствиям. Первая и вторая стадии недуга успешно лечатся. Часто заболевание протекает бессимптомно, а своевременно выявить его возможно, сдав анализ крови на сифилис.

Кровь на сифилис надо сдавать при обнаружении признаков болезни: у мужчин – сыпь в районе гениталий, у женщин – выделения неясного происхождения. Проходить исследование необходимо и после контакта с больным сифилисом.

Врач порекомендует сдачу анализа, если существенно увеличены и болят лимфатические узлы в паховой области. Поскольку это может быть реакцией организма на проникнувшую инфекцию. Повод для сдачи анализа – возникновение язв на половых органах (на коже и слизистой).

Планово это обследование назначают:

  • беременным при постановке на учёт и с седьмого месяца беременности;
  • перед госпитализацией;
  • во время подготовки к операции;
  • в случае диспансеризации определённых категорий специалистов, имевших контакт с больными;
  • при проверке крови донора;
  • после незащищённых половых актов при случайных связях.

Чтобы тестирование показало реальную картину, к проверке на сифилис надо готовиться.

Если для проверки будет выполняться забор венозной крови, надо соблюдать определённые правила подготовки:

  • проходить диагностику только на голодный желудок;
  • за день до манипуляции не принимать алкоголь, не есть жирное;
  • не курить четыре часа до манипуляции;
  • по возможности воздержаться от приёма лекарственных средств в течение недели до планируемого обследования;
  • на время (2-3 дня) отказаться от больших физических нагрузок.

Перед забором капиллярной крови достаточно не употреблять алкоголь сутки и сорок минут до процедуры не курить. Дополнительно к данному анализу подготавливаться нет необходимости.

Существует несколько методик, помогающих обнаружить заболевание на разных этапах его развития. Методики, которые проводятся для выявления заразной инфекции сифилиса в организме, бывают:

  1. Прямые исследования – позволяют обнаружить Treponema pallidum (название возбудителя сифилиса – бледная трепонема).
  2. Непрямые – находят антитела, вырабатываемые иммунной системой. Делятся на нетрепонемные (использование кардиолипинового антигена) и трепонемные (делаются с участием антигена трепонемного происхождения).

Существует несколько методов исследования крови на возбудителя сифилиса:

  1. Простой и дешёвый метод исследования крови – обнаруживание бактерии на тёмном фоне. Образец биоматериала освещается сбоку, а микробные тела, располагающиеся в чёрном поле, отражают свет. Неопределяемая бактерия не обозначает отсутствие заболевания.
  2. RIT-метод даёт возможность определить наличие инфекции с помощью заражения животного (кролика). Это точный тест, но используется редко в связи с дороговизной метода и длительного срока получения результатов.
  3. ПЦР (полимеразная цепная реакция) – информативный, но дорогой тест. С помощью этого способа обнаруживается генетический материал спирохеты.
  4. Реакция Вассермана (принято называть РВ) – быстрый, широко используемый метод для обнаружения заболевания. Чтобы провести тест, требуется забор образца из вены.

Метод Вассермана, известный также как общий анализ крови при сифилисе, даёт возможность с минимальной погрешностью определить наличие болезни через 1,5 месяца после инфицирования. Безошибочность метода на начальном этапе сифилиса – около 90%, на второй стадии – 98%.

В исследуемый образец биоматериала вводится кардиолипин (антиген). Если у человека в организме есть сифилис, то неспецифические антитела соединяются с антигеном. Интенсивность процесса показывает степень поражения клеток.

Тест даёт ошибочный положительный результат при некоторых заболеваниях и физиологических состояниях, таких как:

  • сахарный диабет;
  • туберкулёз;
  • аутоиммунный синдром;
  • заболевания крови;
  • малярия;
  • проказа;
  • лептоспироз;
  • новообразования;
  • беременность.

Если не соблюдались правила подготовки к манипуляции, результат будет неверным.

Другие виды исследований:

  1. РМП – принцип действия, схожий с предыдущим методом, но используется капиллярная кровь. Высокая вероятность ложноположительного результата.
  2. Для контроля эффективности лечения делают пробу толуидиновым красным.Тест позволяет увидеть в динамике, как будет изменяться объём антител.
  3. Метод быстрых плазменных реагинов (RPR) – скрининг для обследования беременных и способ оценки действия лечения. Точность теста – не менее 75% при первичном сифилисе, около 100% – при вторичном.
  4. Иммуноферментный анализ сыворотки даёт возможность определить антитела, которые могут выделяться вследствие попадания в организм спирохеты. Подсчитывается количество иммуноглобулинов IgM (свидетельствуют об остром воспалительном процессе) и IgG (их наличие говорит о перенесённом, вторичном или третичном сифилисе). Метод высокочувствителен при любой концентрации антител в биоматериале.
  5. Иммуноблоттинг – новый, достоверный способ определения наличия бледной трепонемы. Он проходит в несколько этапов: искусственно выведенный микроб разделяют на растворимые специфические белки, липо-, гликопротеины гелевым электрофорезом; антигены переносятся на специальную поверхность, где обозначаются точки, обрабатывающиеся иммуноглобулинами, а также исследуемым биоматериалом. Точность метода – 100%.
  6. Метод РПГА (реакция пассивной гемагглютинации, может ещё называться реакцией непрямой гемагглютинации) – склеивание нагруженных антигеном эритроцитов и выпадение их в осадок. Соединение проходит в присутствии антител к бактерии. Результат оценивают по выпавшему осадку. Тест точен на 86%. Чувствительность его во вторичном и третичном периодах составляет 97-100%.
  7. РИФ реакция антигена трепонемы и исследуемой сыворотки. Биоматериал и спирохета наносятся на предметное стекло. Если в образце крови пациента есть антитела, то происходит связывание. За реакцией наблюдают в люминесцентный микроскоп. Результат диагностики оценивают по интенсивности свечения материала.
  8. При использовании теста РИБТ-сыворотка инфицированной крови обездвиживает трепонему. На образец биоматериала здорового человека спирохет не реагирует. Этот метод исследования точный, быстрый, чувствительный. РИБТ благодаря высокой специфичности используют для диагностики скрытого сифилиса.

Срок выполнения любого из указанных исследований зависит от сложности метода, но биоматериал обрабатывается в первые часы, поскольку потом он станет негодным для изучения.

Расшифровать результаты обследования крови на сифилис может только врач. Чтобы исключить ошибочные итоги диагностики, проводят одновременно несколько тестов, оценивая их суммарный показатель.

Читайте также:  Анализ иппп методом пцр 12 инфекций

Полученные данные заносятся в бланк с указанием обозначений референтных показателей, на которые ориентируется доктор при расшифровке.

Положительный результат (если правильно проводилась подготовка к сдаче биоматериала) не всегда говорит об однозначном наличии сифилиса. Для подтверждения этого диагноза проводятся другие тесты, а их данные сравниваются.

Интерпретация данных исследований крови на наличие сифилиса.

Сифилис – достаточно серьезное заболевание, способное привести к опасным осложнениям и даже гибели. Даже учитывая, что в настоящее время оно успешно излечивается, количество заболевших неукоснительно растет. В связи с такой распространенностью, RW анализ крови, который позволяет обнаружить возбудителя данной патологии, является чуть ли не обязательным в большинстве случаев.

О заболеваниях сифилисом рассказывают многие исторические хроники с XV–XVΙ веков. Его широкое распространение в те времена послужили причиной огромного количества смертей – по некоторым источникам насчитывалось до 5 млн. Причем не только в Азии, но и в Европе было отмечено повальное вымирание жителей вследствие заражения сифилисом. Тогда микроорганизма, вызывающего заболевание – бактерию бледную трепонему, не умели не диагностировать, ни уничтожать, поэтому патология считалась смертельной.

История создания анализа крови на RW началась еще в начале прошлого столетия. Методика проведения данной диагностики была разработана немецким микробиологом Августом фон Вассерманом в 1906 году, но, к примеру, в России стала обязательной для многих категорий людей лишь только с 1928 года. Исследование получило название в честь своего создателя, и расшифровка аббревиатуры RW (РВ) звучит как «реакция Вассермана».

Данная диагностика является серологическим анализом, способным не только обнаружить присутствие микроорганизма в теле человека, но и установить сроки, когда он появился и дал толчок возникновению заболевания. Принцип проведения таких исследований заключается в поиске образующихся антител (иммуноглобулинов) к бледной трепонеме, что и есть основной лабораторный признак патологии.

Сифилис – считается классической венерической болезнью. Основным путем передачи возбудителя является половой контакт. Также не исключается заражение через кровь и внутриутробно от больной матери плода. Бледная трепонема не может долго выживать в сухих местах, что существенно снижает вероятность передачи возбудителя бытовым путем.

Но полностью нельзя исключать этот вариант заражения, так как во влажных, к примеру, выделениях организма (слюне, слизи и др.) она может находиться весьма продолжительное время. В процессе развития сифилиса выделяется три периода – первичный, вторичный и третичный. Для каждого характерны определенные временные рамки, симптоматика, а также вероятность, с которой анализ на РВ показывает наличие возбудителя.

На этом этапе развития, длящегося 5–6 недель от попадания возбудителя в организм, наблюдается появление характерной только для сифилиса язвы, которая называется твердый шанкр. Она формируется в местах попадания инфекции – половые органы, слизистые прямой кишки или рта. Немного позже происходит увеличение близлежащих лимфоузлов – чаще всего паховых, если локализация болезни в половых органах, и подчелюстных, если в ротовой полости.

Шанкр пропадает самостоятельно, без назначения терапии, примерно через 3–6 недель после образования. На первичном этапе заболевания сложно определить присутствие возбудителя в образце плазмы, и анализ РВ, взятый в этот период, может быть и ложноотрицательным. При наличии первичной симптоматики, характерной для сифилиса, такое обследование нужно повторить через 10–14 дней. Возможно, удастся подтвердить заболевание.

Проявления вторичного сифилиса отмечаются примерно через 4–10 недель после образования твердого шанкра. Они выглядят как бледные высыпания по всему телу, общее недомогание, головная боль и увеличение температуры тела. Симптомы очень напоминают грипп, но при этом происходит набухание лимфатических узлов. Позже признаки пропадают и потом появляются, время от времени. На этом этапе заболевания в подавляющем большинстве случае антитела к бледной трепонеме обнаруживаются и диагноз установить несложно.

Данный этап развития болезни сопровождается поражением нервной костной системы, а также большинства внутренних органов. Такие изменения характерны при многолетней продолжительности заболевания, если не применяется должного лечения. И даже на этом этапе сифилис можно не обнаружить, если взять кровь на RW в период ремиссии.

Из всего описанного становится понятно, что у таких пациентов может в течение длительного времени не быть никаких признаков болезни, и даже инкубационный период может затянуться. Это связано с состоянием и качеством функционирования иммунной системы. В отдельных случаях при контакте с возбудителем сифилис не развивается, но человек становится бессимптомным носителем инфекции.

Тогда анализ крови на РВ становится чуть ли не единственной методикой, позволяющей выявить присутствие опасного микроорганизма, а также установить, как долго он пребывает в теле человека. Но все же иногда для получения полной серологической картины проводятся дополнительные, более конкретные диагностические процедуры.

Не менее опасным и сложным для определения, а может даже и более, является так называемая «чума XX века» – СПИД. Поэтому анализы на РВ и ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) практически всегда назначаются параллельно и относятся к неотъемлемой части многих комплексных и скриннинговых исследований.

Современная медицина выделяет две разновидности данного вируса – ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Заражение возбудителем происходит чаще всего через половой контакт и парентерально (кровяной путь), а также от больной матери при родах или при грудном вскармливании. Первые признаки попадания в организм инфекции, как правило, появляются по прошествии нескольких недель, такие как:

  • повышение температуры;
  • общая слабость, недомогание;
  • сыпь на кожных покровах;
  • диарея, снижение аппетита;
  • увеличение лимфоузлов.

По истечении нескольких недель первые признаки зачастую проходят и заболевание проходит скрытно, что дает повод людям ошибочно думать об излечении от временного недомогания. Но действия вируса продолжаются – постепенно идет разрушение иммунной системы, и это значит, что организм лишается защиты от инфекций.

В результате больной становится восприимчив даже к возбудителям, которые для здоровых людей не представляют абсолютно никакой угрозы. Скрытый период может длиться довольно долго – до 8–10 лет, и понять, что есть заболевание, можно, только если сдать кровь. Большинство ВИЧ-инфицированных не имеют представления о своем заражении. СПИД у таких пациентов развивается гораздо позже.

На последних стадиях ВИЧ переходит в СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита. Организм к этому времени практически полностью лишается защитных возможностей, и самое простое заболевание у больного СПИДом может привести к серьезным проблемам и даже к смерти. Переход от ВИЧ к СПИДу происходит при значительном уменьшении в крови СD-4 лимфоцитов. На этой стадии идет развитие онкологических и инфекционных процессов, которые, в конечном счете, неизлечимы, что и проводит к летальному исходу.

Данные процедуры уже давно стали обязательны во многих ситуациях, причем как при плановых мероприятиях, так и при определенных предпосылках. Итак, сдать кровь на РВ и ВИЧ в качестве скрининга при профосмотрах требуется лицам, работающим в сферах обслуживания и взаимодействия с людьми и продуктами питания, а также донорам. Регулярно проводится исследование крови у лиц, страдающих наркоманией, предоставляющих секс-услуги и контактирующих с инфицированными людьми.

Кроме этого, данные процедуры будут назначены:

  • женщинам при беременности, обратившимся для взятия на учет;
  • лицам, впервые посетившим амбулаторно медицинское заведение;
  • людям, предъявляющим специфические жалобы на самочувствие;
  • пациентам, перед госпитализацией или оперативным вмешательством;
  • женщинам, готовящимся забеременеть и проходящим плановый осмотр.

Перед тем как сдавать анализы на наличие бледной трепонемы и вируса иммунодефицита, следует ознакомиться с основными правилами подготовки. Узнать у медперсонала, откуда берут кровь, нужно сдавать биоматериал натощак или нет, сколько делается и расшифровывается каждый конкретный анализ. Чтобы проведенный анализ был действителен, обследуемый обязательно должен подготовиться к предстоящему забору крови.

Подготовка включает отказ за сутки от половых контактов, принятия алкоголя, употребления жирной, соленой пищи, и хотя бы несколько часов следует воздержаться от курения. Процедура проводится на пустой желудок путем забора венозной крови, оптимально, если это будет происходить в утреннее время, чтобы от последнего приема пищи – легкого ужина прошло не менее 8–10 часов. При правильно выполненной подготовке существенно увеличивается вероятность, что ответы покажут верные данные.

Одним из самых интересующих вопросов, безусловно, считается, сколько дней делается анализ крови на РВ или ВИЧ, особенно среди пациентов, имеющих тревожащие симптомы. Все зависит от загруженности лаборатории, а также от срочности проверки требуемых показателей. В государственных заведениях пациенту придется, скорее всего, ждать по максимуму, тогда как в частных клинических лабораториях время ожидания существенно снизится. В большинстве случаев такие анализы делаются в сроки от 1 до 10 дней.

Расшифровка анализа крови на РВ может выглядеть несколькими вариантами, определяющими состояние человека на текущий момент, то есть положительным либо отрицательным. При этом каждый может иметь несколько вариаций, которые в бланке указываются крестиками. К примеру, положительный результат будет выглядеть как четыре, два или один крестик, что специалист будет расшифровывать, как:

  • «++++» – положительная реакция;
  • «++» – слабопозитивная реакция;
  • «+» – сомнительная реакция.

Если в бланке ответов указано один или два плюса, то процедуру необходимо повторить. Необязательно, что это стопроцентно подтверждает присутствие заболевания. На подобное искажение показателей может повлиять наличие серьезных аллергенов в крови, инфекций, а также вынашивание ребенка. Если же и при повторном обследовании значение опять определилось как положительное, тогда необходимо назначать соответствующую терапию.

Норма для таких анализов – это отрицательный результат, который означает, что антитела к возбудителю не обнаружены, следовательно, его в организме нет. Не следует забывать, что все заболевания, не исключая и сифилис, легче излечивать на начальных стадиях. Поэтому анализ на РВ регулярно назначают женщинам на протяжении всего периода гестации.

Ведь последствия внутриутробного развития плода у матери больной сифилисом, опасны как для ее жизни, так и для ребенка, который может родиться с серьезными нарушениями или даже погибнуть. Анализ крови на ВИЧ расшифровывается приблизительно по такому же методу, но гораздо сложнее. При описании проводится качественный и количественный анализ материалов и оба имеют множество тонкостей и нюансов.

Срок годности данных анализов имеет огромное значение, способное обеспечить постановку диагноза как у детей, так и у взрослых. Но в случае с методиками, определяющими РВ и ВИЧ однозначного ответа нет. К примеру, если человек здоров и просто проходит плановый профосмотр или готовится к госпитализации, то ответы будут годны на протяжении полугода.

А в ситуации, когда человек болен и находится на лечении либо у него подозревается инкубационный или ремиссионный период, то результат будет действительным всего лишь 14 дней, и пациенту необходимо его регулярно пересдавать. Поэтому при назначении очередного обследования нельзя отказываться от его проведения – это обеспечивает врачу понимание полной картины состояния больного.

Анализ на сифилис назначается при наличии признаков, указывающих на возможность болезни, в профилактических целях (исследование проводится в рамках профосмотра медработников, работников детских учреждений и предприятий общественного питания, при госпитализации, оформлении в бассейн и т. д.), также его можно сдать по желанию, если есть подозрение на возможное инфицирование.

Сифилис – это хроническое системное инфекционное заболевание, возбудителем которого является бледная трепонема (Treponema pallidum).

Диагноз устанавливается на основании данных анамнеза, имеющихся клинических проявлений, результатов лабораторных исследований.

Врач, выписывающий направление, разъяснит, какие анализы сдать, что они показывают, через сколько по времени будет готов результат.

К основным лабораторным методам диагностики сифилиса относится ПЦР, а также серологические методы исследования: РМП, РИФ, ИФА, РПГА.

Анализы на сифилис можно сдать анонимно, однако если есть необходимость в документе, удостоверяющем отсутствие сифилиса, рекомендуется проводить исследование под своим именем, так как анонимные результаты официальными учреждениями не принимаются.

Медицинскими показаниями к анализу на сифилис являются:

  • наличие клинических признаков сифилиса (обнаружение генитальных язв, сифилидов и т. д.);
  • тесный бытовой контакт или сексуальные связи с больным сифилисом;
  • выявление у пациента других инфекций, передающихся половым путем;
  • рождение ребенка от матери, больной сифилисом;
  • планирование беременности;
  • постановка на учет при беременности;
  • обследование перед плановым оперативным вмешательством.

Кровь для анализа на сифилис сдают утром натощак (пауза после приема пищи должна составлять 8–12 часов). Накануне исследования из рациона питания следует исключить жирную пищу, спиртные напитки. Перед сдачей анализа не рекомендуется курить. Перед забором крови на анализ допускается пить простую воду.

Современным аналогом реакции Вассермана, которая широко использовалась для выявления сифилиса ранее, а сейчас признана устаревшей из-за частых ошибок, является антикардиолипиновый тест (RPR).

При получении отрицательного результата нельзя исключать ранний первичный и поздний третичный сифилис. При получении сомнительного результата исследование рекомендуется повторить через 10–14 дней. При обнаружении у пациента антител к бледной трепонеме рекомендуется проведение количественного исследования методом ПЦР (полимеразной цепной реакции).

Срок годности результата анализа на сифилис зависит от цели, с которой проводилось исследование. Так, при исследовании в рамах регулярного профосмотра сотрудников результат исследования обычно действителен в течение года, для беременных – в течение одного триместра, для людей, относящихся к группе риска (например, инъекционных наркоманов или лиц, занятых в секс-индустрии) срок может быть меньшим.

Анализы на сифилис бывают двух видов.

  1. Нетрепонемные. Эти тесты выявляют антитела к липидам и фосфолипидам из поврежденных клеток пациента. По этой причине положительный результат данных методов может быть обусловлен не только наличием сифилиса, но и других патологий. Нетрепонемные тесты обычно используются для скрининга, контроля проводимого лечения и излеченности, поскольку позволяют провести срочный анализ. При получении положительного результата нетрепонемного теста рекомендуется сдать развернутый анализ на сифилис. К ним относятся реакция Вассермана, антикардиолипиновый тест и пр.
  2. Трепонемные. Эти тесты более точны, но и более сложны, поэтому их применяют для подтверждения положительного результата скрининг-тестов. Данные исследования имеют более низкий процент ложноположительных результатов. К трепонемным анализам относятся реакция пассивной гемагглютинации, иммуноферментный анализ (ИФА), иммуноблотинг, реакция иммунофлюоресценции (РИФ), реакция иммобилизации.

Анализы на сифилис можно сдать анонимно, однако если есть необходимость в документе, удостоверяющем отсутствие сифилиса, рекомендуется проводить исследование под своим именем, так как анонимные результаты официальными учреждениями не принимаются.

Передача сифилиса с мочой не доказана, в слюне больного возбудитель выявляется К основным лабораторным методам диагностики сифилиса относится ПЦР, а также серологические методы исследования: РМП (реакция микропреципитации), РИФ, ИФА, РПГА (реакция прямой гемагглютинации). Помимо этого, может использоваться микроскопия, культуральная диагностика и пр.

Современным аналогом реакции Вассермана, которая широко использовалась для выявления сифилиса ранее, а сейчас признана устаревшей из-за частых ошибок, является антикардиолипиновый тест (RPR). Метод заключается в обнаружении антител класса IgG и IgM к высвобождаемому из поврежденных клеток пациента липоидному и липопротеиноподобному материалу. У больных первичным сифилисом антитела определяются в 70-80% случаев, у пациентов с вторичным или ранним латентным сифилисом – практически в 100% случаев. У 90-98% пациентов после проведенного лечения результаты антикардиолипинового теста становятся отрицательными. Так как данный тест не является специфичным, в некоторых случаях возможно получение ложноположительных результатов (например, при аутоиммунных заболеваниях).

Результаты лабораторного исследования обычно готовы на следующий рабочий день после сдачи крови (срок изготовления может варьировать в зависимости от используемых методов). В случае необходимости получения быстрого результата прибегают к экспресс-тестам.

Сифилис – хроническое венерическое заболевание, имеющее в своем течении три различающихся друг от друга этапа: первичный, вторичный и третичный. В настоящее время первичный и вторичный сифилис успешно лечатся, на стадии третичного в организме развиваются необратимые изменения.

Ложноположительные результаты анализа на сифилис возможны при беременности, туберкулезе, сахарном диабете, онкологических заболеваниях, наркомании и алкоголизме, вирусных гепатитах, инфекционном мононуклеозе, после вакцинации.

Передается заболевание преимущественно половым путем, также возможно заражение через кровь (при переливании крови, у инъекционных наркоманов), бытовым путем (при использовании совместных бритв, зубных щеток, а также при использовании других общих предметов обихода с больным третичным сифилисом с открытыми сифилитическими язвами или гуммами), только при наличии твердого шанкра в ротовой полости. Возможно заражение ребенка на пренатальном этапе развития, при грудном вскармливании (даже при отсутствии видимых поражений молочной железы у матери). При трансплацентарной передаче инфекции от больной матери возможна гибель плода, преждевременные роды, рождение ребенка с врожденными пороками. В группе риска находится медицинский персонал, который может заразиться в ходе диагностических или лечебных мероприятий.

В среднем инкубационный период сифилиса составляет три недели, на протяжении которых анализы могут показывать отрицательный результат даже при наличии заражения. По прошествии инкубационного периода в месте внедрения инфекционного агента возникает безболезненное изъязвление с плотным дном и приподнятыми краями, так называемый твердый шанкр (первичная сифилома). Помимо этого, развивается регионарный лимфаденит. Укорочение инкубационного периода, как правило, наблюдается в случае одновременного инфицирования человека из двух и более источников, удлинение – при приеме после заражения антибактериальных препаратов по другому поводу.

Продолжительность первичного сифилиса составляет 6-7 недель, он заканчивается самопроизвольным разрешением твердого шанкра и, если на данном этапе не проведено лечение, переходом его в другую стадию.

При получении сомнительного результата исследование рекомендуется повторить через 10–14 дней.

Начало данного этапа характеризуется возникновением на кожных покровах и слизистых оболочках пациента специфических высыпаний (розеолезных, пустулезных, папулезных), так называемых сифилидов. При вторичном сифилисе может наблюдаться очаговое выпадение волос, поражение нервной системы, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, слабость, быстрая утомляемость, насморк, кашель, конъюнктивит. Высыпания исчезают через несколько недель, после чего заболевание переходит в латентную фазу, которая может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет (в ряде случаев 10-20 лет и более). Во время скрытой фазы при ослаблении иммунитета больного возможны обострения. При неадекватной терапии или отсутствии лечения вторичного сифилиса болезнь переходит в стадию третичного сифилиса.

На стадии третичного сифилиса происходит поражение всех органов и тканей. На кожных покровах, внутренних органах образуются сифилитические гуммы (узлы в тканях, которые необратимо разрушают их и разрешаются с формированием грубых рубцов). У пациентов с третичным сифилисом часто поражается нервная система (нейросифилис), наблюдаются парезы, параличи, ухудшение памяти, внимания, мышления. Обострения заболевания обычно связаны со снижением иммунитета у пациента. В отсутствие лечения на данной стадии заболевания у больного могут развиваться осложнения, возможен летальный исход.

В редких случаях нелеченные пациенты с вторичным сифилисом остаются бессимптомными носителями бледной трепонемы до конца жизни, при этом поражения, характерные для третичного сифилиса у них не развиваются.

При обнаружении у пациента антител к бледной трепонеме рекомендуется проведение количественного исследования методом ПЦР (полимеразной цепной реакции).

В ряде случаев отсутствуют и какие-либо проявления первичного сифилиса (например, при заражении человека во время переливания крови от инфицированного донора, то есть при попадании возбудителя непосредственно в кровь). Помимо этого, так бывает при локализации твердого шанкра в местах, где его трудно обнаружить (например, на шейке матки).

Клиническая картина врожденного сифилиса обусловлена действием бледной трепонемы на ткани формирующегося плода. Проявляется врожденной глухотой, гипоплазией зубов, паренхиматозным сифилитическим кератитом. Даже при уничтожении возбудителя в организме пациента с врожденной формой сифилиса дефекты, сформированные во внутриутробном периоде, остаются.

Видео с YouTube по теме статьи:

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

Для того чтобы узнать, есть ли у пациента сифилис, его направляют на сдачу специального анализа. Наличие заболевания в большинстве случаев подтверждается положительной реакцией Вассермана (RW). Помимо этого анализа существуют и другие методы, однако их традиционно называют так же.

Сифилисом называют инфекционное заболевание, передающееся половым путем. Болезнь сопровождается поражением кожных покровов, слизистых оболочек и нервной системы. Иногда страдают внутренние органы и опорно-двигательный аппарат. Однако часто заболевание протекает без ярко выраженных симптомов. В таких случаях выявить недуг можно только посредством специального исследования, сдав кровь на сифилис.

Не все знают, как называется анализ крови на сифилис. Для диагностики этого заболевания чаще всего используют иммунологическую реакцию Вассермана или RW. Данный метод исследования относится к группе реакций связывания комплемента. Несмотря на то, что в современной медицине появилось множество иных способов исследований крови больного, все методы традиционно называют реакцией Вассермана.

В кровь человека, заразившегося сифилисом, попадает возбудитель — бледная трепонема, которая в своем составе имеет кардиолипин. После этого иммунная система больного начинает вырабатывать специальные антитела к этому антигену. Если в крови человека обнаруживаются антитела, реакция Вассермана дает положительный результат, следовательно, можно утверждать о наличии у пациента заболевания.

Иногда анализ на сифилис может показать ложноположительный результат. В этом случае доктор направляет пациента на прохождение повторного анализа и дополнительных исследований, необходимых для диагностики другого заболевания. Ложноположительный результат может встречаться:

  • у больных с инфекционным заражением (пневмонией, вирусным гепатитом, туберкулезом и др.);
  • у пациентов с онкологическими и аутоиммунными заболеваниями;
  • у женщин сразу после родов или в период менструации;
  • у пациентов сразу после вакцинации;
  • во время беременности;
  • у лиц, принимающих наркотики и алкоголь.

Важно! Отрицательный результат RW говорит о том, что пациент здоров. Однако у 3-5% здоровых людей реакция может быть ложноположительной.

Анализ на сифилис нужно сдавать в утреннее время суток после 8-12-часового голодания или, говоря иными словами, натощак. К прохождению исследования необходимо готовиться. За сутки до сдачи анализа нужно исключить из рациона соки, кофе, чай и алкоголь. Нельзя употреблять в пищу жирные блюда. Разрешается пить только негазированную воду.

Забор крови осуществляется из локтевой вены. У новорожденных малышей кровь берут из черепной или яремной вены. Иногда для обследования используют спинномозговую жидкость.

Срок исполнения анализа обычно составляет не более одного дня, все зависит от скорости работы сотрудников лаборатории.

Реакция Вассермана в зависимости от стадии протекания заболевания может меняться. Существуют три вида сифилиса:

  1. Первичный сифилис. На данном этапе развития заболевания RW становится положительной только на 6-8 неделе. Как правило, первые 2-3 недели после заражения реакция Вассермана отрицательная.
  2. Вторичный сифилис. На этой стадии заболевания RW всегда положительна. Врачи не только выявляют возбудителя, но и устанавливают срок заражения.
  3. Третичный сифилис. На данном этапе поражения RW положительна в ¾ случаев.

Важно! Отрицательная реакция RW не всегда говорит об отсутствии заражения.

Если реакция Вассермана была положительной, то больному необходимо пройти и другие исследования. Пациент сдает анализ крови на реакцию иммобилизации бледных трепонем (РИБТ), реакцию иммунофлюоресценции (РИФ), иммуноферментный анализ (ИФА), реакцию пассивной агглютинации (РПГА) и иммуноблотинг. Во время и после лечения сифилиса пациентам необходимо периодически сдавать анализ крови и наблюдаться у венеролога.

При своевременном выявлении заболевания сифилис легко поддается лечению. Но чтобы избежать заражения и последующих лечебных мероприятий, следует вести здоровый образ жизни и избегать случайных половых связей.

источник