Вступая в интимную связь с новым половым партнером, нельзя быть уверенным в том, что он здоров и не представляет опасность в плане инфицирования ЗППП.
Поэтому после незащищенного акта надо сдать анализы на отсутствие половых инфекций.
Так следует поступать, потому что большинство заболеваний, передаваемых посредством полового контакта, часто никак не проявляются.
Любая скрыто протекающая инфекция может иметь негативные последствия не только для полового партнера, но и окружающих его людей.
Это опасно, потому что:
- велика вероятность инфицирования остальных партнеров
- в результате прогрессирования заболевания часто развиваются серьезные осложнения
- инфицирование может привести к бесплодию — не только к женскому, но и к мужскому
- в случае наступления беременности она может закончиться печально
Поэтому, если по какой-то причине случился незащищенный секс, то лучшей мерой профилактики дальнейших неприятностей будет поход к врачу.
Список заболеваний, передающихся половым путем, достаточно объемен.
Но после незащищенного сексуального акта, чтобы узнать произошло ли инфицирование, необходимо вначале показаться врачу.
Доктор соберет анамнез, выяснит, сколько времени прошло после секса, и другие сведения, которые помогут предположить о возможности заражения половой инфекцией.
Затем специалист проведет осмотр и решит, какие необходимы анализы после незащищенного полового акта.
Их перечень зависит от следующих факторов:
- имеются ли признаки заражения
- известно ли что-нибудь о состоянии здоровья партнера, с которым был контакт
- как давно была близость
Обычно, на исследование у пациента берут кровь и мазки.
Если обследуют мужчину, то в качестве биоматериала могут взять мочу, сперму или секрет простаты.
- В случае орального секса исследованию подвергают слюну и берут мазок из горла.
- При анальном контакте забор мазка осуществляется из ануса. В результате могут быть выявлены гонорейная и хламидийная инфекции.
При обследовании женщин основным биоматериалом служат мазки: вагинальный, цервикальный, уретральный.
Взятие мазка у мужчины осуществляется из уретры.
В некоторых случаях, если имеются проявления воспалительного процесса на головке пениса, то берут мазок непосредственно из места его локализации.
Мазок подвергается микроскопическому исследованию.
Оно может дать предварительный ответ на вопрос: имеет ли место заражение молочницей, трихомонадами, гонореей, бактериальным вагинозом и др. ИППП.
При подозрении на заражение венерическими инфекциями существует множество тестов, любой из которых назначает врач после осмотра пациента.
На анализ могут быть взяты выделения, которые, по мнению специалиста, могут дать более полную информацию о присутствии в организме инфекции.
Для исследования на наличие патогенов, чаще всего, берут кровь, мазок, сперму, секрет простаты, мочу, слюну.
- По крови можно выяснить имеются ли антитела к инфекции, на какой стадии находится процесс. Исследование крови позволяет обнаружить присутствие в организме возбудителей сифилиса, ВИЧ-инфекции, вирусного гепатита. Антитела к ним уже могут появиться спустя пару недель после того, как патогены проникнут в организм. Кровь берется из вены. Сроки изготовления анализа — составляют примерно сутки.
- По анализу мочи можно выяснить степень поражения органов мочевыделительной системы. По повышенному количеству лейкоцитов и наличию в моче патогенной флоры доктор может делать вывод о наличии воспалительного процесса, спровоцированного данной микрофлорой.
- Почти все ИППП могут быть диагностированы по мазку, который берется из мочеполового тракта: у женщин – из вагины, уретры и цервикального канала, а у мужчин – из уретры. Взятие выделений производится быстро и безболезненно. Отрицательной стороной метода является длительность изготовления результата.
- Если анализ взят для микроскопического исследования, то будет результат готов уже на следующий день.
- Для выращивания микрофлоры на питательных средах потребуется примерно неделя.
Для определения возбудителей кишечной группы мазок берется из анального отверстия.
При исследовании инфицирования патогенной флорой полости рта мазок берут из горла.
Исследование секрета простаты позволяет выявить патогенную флору: гарднерелл, дрожжеподобную грибковую инфекцию и др.
Можно ли использовать тесты, продающиеся в аптеке для определения заражения ИППП?
В аптечной сети продаются тест-полоски, которые применяются для проведения экспресс-анализа, когда требуется срочно получить информацию об инфицировании.
Они могут дать ответ на вопрос: произошло ли заражение, но не информируют в полном объеме о заболевании.
Поэтому не стоит исключать посещение врача.
У женщин после незащищенного акта проводится тестирование на беременность, так как использование презерватива является методом предохранения от нежелательного зачатия.
Сделать это можно дома с помощью теста, который продается в аптеке.
Для полной достоверности желательно его делать не ранее, чем через две недели после контакта.
Если сделать раньше, то можно получить ложноотрицательный результат.
Если необходимо срочно выяснить наличие беременности, то лучше сдать кровь на ХГЧ.
Уже через неделю после наступившего зачатия анализ даст положительный результат.
Через сколько времени после секса можно сдавать анализы на инфекции, можно узнать, посетив врача.
Признаки заражения многими инфекциями начинают проявляться не сразу, а только по прошествии периода инкубации, в течение которого патогенная флора активно размножается в организме.
В это время симптоматика еще отсутствует, но по внешнему виду слизистой, характеру выделений опытный специалист уже может предположить о какой инфекции идет речь.
Современная диагностика позволяет определить возможное заражение уже на ранней стадии развития заболевания.
Но, большинство инфекций, на стадии инкубационного периода могут не обнаружиться.
Поэтому не стоит спешить с обследованием и сразу же сдавать анализы после незащищенного акта.
Как понять, в какие сроки после незащищенного секса можно сдавать анализы крови на хламидии, микоплазмы, уреаплазмы и др. инфекции?
Необходимо знать длительность инкубационного периода заболеваний, которые они вызывают.
Период инкубации наиболее распространенных половых инфекций составляет примерно:
- при гонорее – не менее 2-5 дней
- если гонорее сопутствует трихомониаз, то время инкубации увеличивается до 10 дней
- при сифилисе, гепатитах и ВИЧ-инфицировании – от 2-х недель и может длиться до 6-ти месяцев
- при хламидиях – от 2-х недель до 2-х месяцев
- для микоплазменной, уреаплазменной и трихомонадной инфекции – до 2-х недель
Продолжительность инкубационного периода зависит от многих факторов: состояния иммунной системы, общего состояния организма, образа жизни и т.п.
Чем выше способность организма бороться с патогенной флорой, тем более длительным будет ИП.
Комплексную диагностику после сексуального контакта с непроверенным партнером уже можно пройти через пару недель.
На данном этапе в биоматериале уже могут проявиться признаки инфицирования.
Можно ли привести партнера для проведения диагностики на ИППП?
Ответ врача будет положительным, так как, чтобы избежать возможного инфицирования, сдавать анализы лучше обоим партнерам.
Такие меры позволят исключить в дальнейшем развитие рецидива.
Каковы сроки сдачи крови на сифилис, ВИЧ-инфекцию, гепатиты, зависит от способа диагностики заболевания.
Наиболее информативными видами исследований считаются:
- Бактериоскопия – исследование мазка под микроскопом. Метод позволяет обнаружить наличие воспалительного процесса, а также патогенную флору: гонококки, грибковую флору и бактериальную инфекцию. Результаты готовы через несколько часов или на следующий день.
- Бактериологический посев является более продолжительным по времени методом диагностики и составляет от двух дней до двух недель. Взятый у пациента биоматериал помещается на питательную среду. В процессе роста патогенные бактерии образуют колонии. Таким образом, лаборант может с высокой точностью определить вид возбудителя и его отношение к антибиотикам. На основании данных анализа врач сможет подобрать эффективный в отношении данного возбудителя препарат.
- ИФА (иммуноферментный анализ). Исследованию подвергается кровь. Наличие антител к патогену позволяет сделать вывод о его причастности к инфицированию организма. Чтобы провести анализ лаборанту потребуется один день.
- ПЦР-диагностика. Данная методика является одной из самых точных и дающих полную информацию о возбудителе и его развитии в организме. Позволяет обнаружить все виды инфекций. Суть методики в обнаружении фрагментов ДНК возбудителя в биоматериале. Преимущество ее в том, что даже на самых маленьких сроках развития инфекции она уже доступна для обнаружения. Материалом для исследования служат биологические жидкости организма. Срок получения результатов составляет не более 4-5 часов.
Метод ПЦР поможет в диагностике скрыто протекающих инфекций (микоплазмоза, уреаплазмоза, хламидиоза), заболеваний вирусного и грибкового происхождения.
Чтобы получить достоверные результаты исследования имеет значение правильная подготовка к взятию биоматериала.
ПЦР-диагностика, бак посевы и мазок на флору относятся к тем видам исследований, которые являются основными в постановке диагноза.
- Для проведения ПЦР-диагностики потребуется взятие мазка. Это самый точный метод исследования на ИППП. Результат анализа может быть положительным или отрицательным. Если он положительный, то это означает, что в организме присутствует патологическая микрофлора. В таком случае лечение должно быть начато незамедлительно.
- Методика исследования на флору является базовой, так как анализ позволяет диагностировать воспалительный процесс, при его наличии. Под микроскопом в мазке лаборант может обнаружить нетипичные для нормального мазка клетки и патогеную флору.
- Бак посев может применяться в качестве подтверждения диагноза. Взяв мазок, лаборант помещает его на питательную среду, а затем в термостат. Таким наблюдают за ростом колоний бактерий, после чего их идентифицируют.
Некоторые пациенты интересуются: надо ли, и когда проходить диагностику при проведении медикаментозной профилактики.
При проведении обработки гениталий антисептическими растворами сразу же после совершенного акта снижается риск развития инфекции в несколько раз.
В отдельных случаях риск инфицирования сводится к нулю.
Расшифровкой результатов занимаются венеролог, гинеколог или уролог.
Все зависит от того, чьим пациентом будет являться больной.
Результат анализа мазка, который считается нормой:
- В норме показатель количества лейкоцитов в зависимости от того, откуда взят мазок, может составлять 5-15 клеток в поле зрения. Если лейкоциты содержатся в большем количестве, то это указывает на наличие воспалительного процесса. Часто такое случается при наличии патогенной инфекции. Следовательно, на основании микроскопического исследования мазка устанавливается факт наличия инфекционного процесса.
У метода есть один недостаток: не всегда имеется возможность идентифицировать патоген.
- В норме мазок не должен содержать диплококков, кандид, трихомонад. Допустимо наличие ключевых клеток, но в очень незначительном количестве. Если они присутствуют в мазке, то речь идет о бактериальном вагинозе – состоянии, при котором наблюдается дисбаланс в соотношении нормальной и условно-патогенной флорой.
- Исследование методом ПЦР может быть качественным (определяется наличие или отсутствие возбудителя) и количественным (указывается количество ДНК фрагментов в 1 мл исследуемого образца).
- Если проводится бакпосев, то выдается количественный результат, а также антибиотикограмма, в которой указывается, к какой группе антибиотиков инфекция проявляет чувствительность, а к какой — восприимчивость отсутствует.
- Метод ИФА чаще проводится для определения наличия таких заболеваний, как сифилис. Методика позволяет определять хламидии, уреаплазменную инфекцию, вирус генитального герпеса.
Перед тем, как сдавать анализ, необходимо правильно подготовиться, чтобы получить достоверный результат.
В зависимости от того, какой материал будет браться для исследования, зависит подготовка.
Чтобы сдать мазки из гениталий, необходимо учесть следующее:
- следует воздержаться от мочеиспускания, как минимум, на полтора часа
- не пользоваться средствами гигиены с антисептическим действием
- исключить половые контакты минимум на 48 часов
- сроки сдачи мазков после лечения зависят от того, когда будет принята последняя доза лекарственного препарата. Как правило, после последнего приема антибиотиков должно пройти не менее двух недель.
Женщине дополнительно следует знать, что:
- не берут анализы в период месячных и еще два дня после них
- не проходить гинекологический осмотр, не прибегать к гинекологическим манипуляциям
- накануне и в день взятия мазка не проводить спринцевания, использование влагалищных свечей
Если планируется сдача крови, то делать это надо натощак, желательно в утреннее время.
Накануне не следует употреблять острые и жареные продукты.
Пациенты не всегда представляют, какой врач назначает обследование, если имел место незащищенный половой контакт.
К какому специалисту обратиться, зависит от преследуемой цели.
Если надо узнать, могла ли наступить беременность, то есть смысл сходить к гинекологу.
При подозрении на наличие половой инфекции лучше обратиться к венерологу.
Доктор проведет осмотр и скажет, какие нужны анализы, чтобы понять произошло ли инфицирование.
При осмотре врач сразу же возьмет мазки.
А на следующий день будет готов результат.
Пройти диагностику можно в государственных учреждениях (поликлиника, женская консультация, кожно-венерологический диспансер) или в частной клинике.
Направление на дополнительные обследования даст доктор, который будет проводить осмотр.
Сроки выполнения анализа могут различаться.
В государственном учреждении придется ждать несколько дней, а в частной клинике они могут быть готовы уже на следующий день.
После того, как будут готовы результаты анализов, врач решит, что делать дальше: назначить лечение или порекомендовать дополнительное обследование.
Цена затрат на диагностику и лечение будет зависеть от методик и необходимых препаратов для лечения заболевания.
Чтобы сдать анализы после незащищенного акта, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
источник
После незащищенного контакта с новым партнером нужно сдавать анализы на половые инфекции.
Зачем это требуется? Потому что многие инфекции протекают без значительных симптомов. Люди их попросту не замечают. Особенно часто бессимптомное течение наблюдается у женщин. Но и у мужчин до 30% ИППП протекают в субклинической форме. Поэтому вы не можете просто сидеть дома и ждать, пока появятся симптомы, чтобы определить, больны вы или нет. Возможно, вы подхватили инфекцию. И если она протекает в скрытой форме, это чревато:
- распространением заболевания среди ваших партнеров;
- развитием осложнений вследствие прогрессирования болезни;
- возникновением бесплодия;
- самопроизвольным абортом, если вы забеременеете.
Поэтому лучше потратить 1-2 часа своего времени, чтобы сходить к врачу и провериться на венерические инфекции после незащищенного полового акта. Это позволит уберечься от многих неприятностей.
В нашей клинике вы можете провериться на половые инфекции быстро, недорого и анонимно.
- Какие анализы сдать после незащищенного акта
- Подготовка к анализам после незащищенного акта
- Методики проведения анализов после незащищенного акта
- Расшифровка анализов после незащищенного акта
- Когда сдавать анализы после незащищенного акта
- Анализы при проведении медикаментозной профилактики
- Можно ли привести партнера на анализы
- Цены и сроки изготовления анализов после незащищенного акта
- Анализы после незащищенного акта у женщин на беременность
- Где сдать анализы после незащищенного акта
Анализов может быть большое количество.
Это зависит от ряда факторов:
- проявились ли у вас признаки половых инфекций;
- установлен ли потенциальный источник инфицирования и известно ли чем он болен;
- когда был незащищенный половой акт.
В основном сдают мазки или кровь.
Мужчины могут сдавать вместо мазков сперму или мочу. Иногда на анализ у них берется секрет простаты. Если имел место оральный секс, берется слюна и мазок из горла. После анального секса доктор может взять мазок из ануса. Потому что многие инфекции способны инфицировать прямую кишку. В первую очередь это гонорея и хламидиоз.
У женщин мазки берут из мочеиспускательного канала, цервикса и влагалища. У мужчин – только из уретры. Иногда берется мазок-отпечаток из головки полового члена, но только при наличии клинических проявлений воспалительного процесса соответствующей локализации.
К сдаче анализов нужно правильно подготовиться. Потому что иначе они могут дать неправильные результаты.
Основные рекомендации для представителей обоих полов:
- перед анализами нужно не мочиться 3 часа;
- нельзя лечиться антибиотиками или любыми другими препаратами перед тем, как сдавать клинический материал;
- запрещено в течение 2 дней до анализов заниматься сексом;
- утром накануне похода в клинику следует мыться без мыла.
Подготовительные рекомендации для женщин:
- нельзя сдавать анализы во время менструаций и 2 дня после их окончания;
- нельзя в течение 2 дней до забора биоматериала проводить внутривлагалищные исследования, использовать тампоны, спринцеваться, применять вагинальные таблетки или свечи.
Химические или алиментарные провокации можно не проводить. Они не влияют на результативность анализов.
Итак, у вас взяли клинический материал. Что с ним будут делать дальше?
Существует несколько основных способов диагностики инфекционных заболеваний. Все пациенты сдают мазки на флору. Это базовое исследование. В анализе видно воспаление, если оно есть.
А ещё в мазке можно выявить ряд патогенных микроорганизмов. В нем обнаруживаются гонококки, трихомонады, кандиды. Выявляется и транзиторная флора – это гарднереллы, мобилункусы, лептотрикс.
Мазок из урогенитального тракта, моча, сперма, мазки из глотки и прямой кишки могут исследоваться методом ПЦР. Это самое точное исследование. Оно обладает высокой чувствительностью и может обнаружить патогенов в биоматериале даже при их минимальном количестве. Метод базируется на выявлении микробной ДНК.
Помимо мазка на флору и ПЦР используется бак посев. Это достоверный метод диагностики, который тоже может использоваться как подтверждающий тест.
Взятый мазок или другой клинический материал сеют на питательную среду. Затем помещают её в термостат.
Бактерии культивируются в оптимальных для них условиях. Если они есть в клиническом материале, но на питательной среде появляются колонии. Они идентифицируются, что позволяет установить возбудителя инфекции.
Расшифровка анализа проводится специалистом. Обычно это врач-венеролог. Реже это бывает гинеколог или уролог.
Рассмотрим основные нормы, какими должны быть анализы у здорового человека.
Базовое исследование – это мазок. В нем первое, на что смотрят, это наличие лейкоцитов. В норме количество не превышает 5-15 в поле зрения микроскопа (в зависимости от того, откуда брался биоматериал). Если же лейкоциты выше нормы, это говорит о воспалении. Чаще всего он имеет инфекционное происхождение. Таким образом, мазок позволяет установить сам факт наличия заболевания.
Правда, не всегда с его помощью удается идентифицировать возбудителя. В норме в мазке не должно быть диплококков, трихомонадных клеток и кандид. В них также не должно быть большого количества ключевых клеток. При их обнаружении говорят о бактериальном вагинозе. Это состояние биоценоза влагалища женщины, при котором нарушается соотношение нормальных и условно-патогенных бактерий.
Основной анализ после незащищенного акта – это ПЦР. Исследование бывает качественным и количественным. При качественной диагностике определяется, есть возбудитель или его нет. При этом концентрация не указывается. При количественном исследовании в результатах выдается, какое количество копий ДНК содержится в 1 мл исследуемого материала. Это необходимо для оценки количества некоторых микроорганизмов, наличие которых допускается в небольших концентрациях.
При проведении бак посева результат выдается количественный. Единица измерения – колониеобразующие единицы. Также может выдаваться антибиотикограмма. Это список антибиотиков, к которым чувствительна, малочувствительна или резистентна (невосприимчива) выделенная бактерия. Иногда для того чтобы провериться на ИППП после незащищенного акта используется ИФА. В первую очередь это исследование назначается для диагностики сифилиса. Реже сдают кровь на хламидиоз, уреаплазмоз, герпес. По наличию антител (компоненты гуморального иммунитета) судят о присутствии или отсутствии инфекции в организме.
Сроки сдачи анализов отличаются. Это зависит от того, какая инфекция предполагается. Если не известно, чем мог болеть партнер, рекомендуется сдать комплекс на самые часто встречающиеся заболевания. Это хламидиоз, гонококковая инфекция, уреаплазмоз, трихомониаз, микоплазмоз, герпес.
В комплекс также могут быть включены и другие возбудители половых инфекций. Такие исследования можно проводить методом ПЦР уже через 2 недели после незащищенного секса.
Если вы хотите провериться также на сифилис, приходите через месяц.
Если желаете сдать кровь на вирусные гепатиты и ВИЧ, обращайтесь через 2-3 месяца. Только через такой срок в крови будут определяться антитела. Хотя если точно известно, что партнер болен, диагностика может проводиться и раньше.
На ВИЧ можно сделать ПЦР. Правда, это будет стоить гораздо дороже.
Некоторые пациенты проводят медикаментозную профилактику после незащищенного акта. И это правильно – всего одна доза препарата и обработка половых органов антисептиками в несколько раз снижает риск заболевания. При некоторых инфекциях проведение профилактики уменьшает вероятность заболевания почти до нуля.
Анализы после незащищенного акта после приема антибиотиков сдаются обычно через 2-4 недели после окончания медикаментозной профилактики. Если же вы сдадите их раньше, возможны ложноотрицательные результаты. Потому что антибиотики могут снизить популяцию микроорганизмов. В результате они не будут выявлены. Но это не значит, что бактерии уничтожены полностью.
Если же вы 2 недели не принимаете никаких препаратов, то можете быть уверены в высокой достоверности лабораторного теста.
Привести партнера не просто можно, а очень даже нужно. Это обязательно, иначе диагностика и лечение не будет иметь смысла.
Инфекция может бесконечно циркулировать в семье от одного партнера к другому, если они обследуются и лечатся по очереди. Ведь перенесенное заболевание не дает устойчивого иммунитета.
Гонорея – это не ветрянка, переболев которой, можно быть уверенным в том, что вы больше к ней не восприимчивы.
Венерическими патологиями можно заражаться снова и снова. Поэтому одновременно должны сдать анализы после незащищенного акта и пролечиться:
- супруг;
- супруга;
- внебрачные партнеры, если таковые имеются (обычно они есть, иначе откуда бы взялась инфекция).
Разные анализы после незащищенного акта имеют разную стоимость. Дешевле всего обходится ПЦР. Это исследование стоит от 300 рублей. Правда, это цена за 1 инфекцию.
Если вы точно знаете, что у партнера гонорея или хламидиоз, достаточно провериться на одного возбудителя. Но если нет данных о том, чем болеет потенциальный носитель инфекции, придется проверяться сразу на несколько патологий. Поэтому стоимость обследования составит 2-3 тысячи рублей.
Многие лаборатории предлагают комплексы анализов. За стандартные комплексы плата меньше, чем за каждое исследование по отдельности.
ИФА стоит чуть дороже. Обследование на одну инфекцию обойдется в 500-1000 рублей и больше. Но этот метод редко применяется с целью первичной диагностики заболеваний.
С помощью анализа крови на антитела диагностируют обычно лишь парентеральные инфекции. Это ВИЧ, гепатиты и сифилис.
Не слишком дорого обходится бак посев. Он стоит 500-1000 рублей. Но для профилактической диагностики ИППП после полового контакта используется редко. Это исследование занимает слишком много времени.
Кроме того, базовым исследованием является микроскопия мазка. За неё нужно заплатить около 1000 рублей.
Теперь о сроках изготовления. Быстрее всего проводится микроскопическое исследование мазка. Результаты можно получить практически сразу, в течение 20 минут. Результаты ПЦР и ИФА обычно выдаются на следующий день. Бак посев занимает от 3 до 7 дней. Сроки зависят от ряда факторов:
- от инфекции, которая диагностируется;
- от питательной среды;
- от необходимости определения чувствительности к антибиотикам.
После незащищенного акта есть смысл провериться не только на инфекции. Ведь презерватив – это в первую очередь защита от нежелательной беременности.
Как узнать, беременны вы или нет? Очень просто: сделать домашний тест на беременность. Некоторые женщины сомневаются, можно ли использовать тесты для достоверной диагностики. Конечно же, использовать их можно. Но желательно делать тест не раньше, чем через 2 недели после незащищенного акта. До этого времени возможны ложноотрицательные результаты. Потому что концентрация ХГЧ в моче не достигнет порогового значения. Результаты теста достоверны на 99% достоверны. Ошибки случаются только если испорчен тест, либо если у женщины появилась опухоль, продуцирующая ХГЧ. И первое, и тем более второе встречается редко. Если вам не терпится узнать, беременны вы или нет, можно сдать анализ крови на ХГЧ. Он позволит установить факт беременности уже через неделю после зачатия.
Часто пациенты не знают, какой врач назначает анализы после незащищенного акта. Это зависит от того, с какой целью проводится исследование. Если вы хотите провериться на беременность, стоит обратиться к гинекологу. А если нужно сдать анализы на венерические заболевания, нужно записаться на прием к венерологу. Эти специалисты ведут прием в нашей клинике. У нас можно сдать все необходимые анализы. Доктор осмотрит вас и возьмет мазки. Уже на следующий день вы будете знать, заразились вы или нет.
Если вам нужно сдать анализы после незащищенного акта, обращайтесь к грамотным венерологам.
источник
Скрининг половых инфекций: основы
ЗППП-анализ может не быть разговором за обеденным столом, но если бы он начался, вы бы знали, как с ним справиться и, что отвечать?
Каждый, кто сексуально активен, должен в какой-то момент проходить скрининг на ЗППП.
Но, какие тесты делать и когда, зависят от ваших личных факторов риска.
Иногда тестирование не требуется. Но, если это рекомендуется, и вам поставили диагноз, есть хорошие новости: большинство ЗППП излечимы, и все они поддаются лечению. Так что, если Вы сидите и думаете, сдавать ли анализы после незащищенного полового акта с незнакомым партнером – сдавать.
Папилломавирус человека (ВПЧ): наиболее распространенный ИППП.
Этот вирус вызывает генитальные бородавки, хотя поражения не появляются у всех, кто имеет ВПЧ. Вирус очень заразный и легко передается половым путем или даже при контакте кожи с кожей. Когда присутствуют генитальные бородавки, мы обычно можем сразу поставить диагноз после визульного обследования, но дополнительное тестирование иногда полезно и может включать биопсию или кольпоскопию у женщин.
Гонорея и хламидиоз: эти инфекции очень распространены и часто группируются вместе, поэтому их проверяют одновременно. Инфекцию можно упустить, особенно у женщин, потому что бактерии, вызывающие ее, не всегда создают симптомы. Инфекции могут быть вызваны оральным, анальным или генитальным контактом с кем-то, у кого они есть.
Сифилис: — это бактериальная инфекция, передаваемая от одного человека другому при оральном, анальном или половом контакте посредством инфицированных, но безболезненных язв, которые присутствуют на начальных стадиях инфекции.
Герпес. Существует два штамма вируса герпеса: тип 1 и тип 2.
Тип 1 традиционно ассоциируется с оральным герпесом, а тип 2 с генитальным герпесом, но недавние исследования показали, что большинство генитальных инфекций также вызвано типом 1.
Человек может иметь либо штамм вируса, но никогда не показывать никаких симптомов, либо может иметь «вспышку» с болезненными язвами вблизи рта, половых органов или ануса. Герпес чаще всего передается через контакт с инфекционными язвами, но в некоторых случаях может передаваться, когда инфицированный человек вообще не имеет симптомов. Поскольку человек может быть заразным, даже если никаких повреждений нет, принятие мер предосторожности только тогда, когда есть видимые повреждения, не может предотвратить передачу инфекции партнеру.
ВИЧ: Эта вирусная инфекция передается через кровь (например, лицами, употребляющими наркотики внутривенно, и не соблюдающими чистоту. Наркоманы используют иглы совместно с инфицированными людьми) или сексуально, путем незащищенного анального или вагинального секса. Очень редко он может передаваться при контакте с другими жидкостями организма.
Гепатит С: является вирусной инфекцией, которая чаще всего передается через контакт с кровью или через воздействие на кожу (например, совместное использование игл или контакт с открытой раной или болячкой). Очень редко, гепатит С может быть передан сексом с кем-то, у кого гепатит С. Риск составляет около 1 передачи на 190 000 сексуальных происшествий. Эта инфекция может вызвать хроническое заболевание печени и рак печени.
Гепатит B: также является вирусной инфекцией, передаваемой кровью или спермой, которая может вызывать заболевание печени.
После бурной ночи с незнакомым партнером, многие хотят знать список анализов после незащищенного акта. Такого списка не существует!
Есть много тестов, которые делают доступной информацию по конкретному заболеванию, но нет единого теста для каждого ЗППП. В большинстве тестов требуется моча или образец крови, или мазок области, где может присутствовать инфекция. Если у вас болит, и мы хотим определить причину, мазок может дополнительно определить, присутствует ли конкретный вирус или бактерии. Существуют также «быстрые» тесты на ВИЧ, которые вы можете купить для домашнего использования. Результаты доступны примерно через 20 минут.
Чего мне следует проверять и когда?
Многие спрашивают себя, когда сдавать анализы после незащищенного акта?
На большинство половых инфекций после незащищенного полового акта, примерно через пару недель, можно сдавать анализы. Такой срок достаточен, чтобы при анализе проявились половые инфекции.
Предположения на сифилис надо проверять через месяц.
Анализы на гепатит и ВИЧ можно делать через 2-3 месяца. Именно такой срок нужен, чтобы в крови проявились антитела.
Люди часто говорят: «Просто проверяйте все». Хотя это может показаться целесообразным вначале, важно поговорить со своим врачом о ваших конкретных факторах риска и образе жизни. Есть несколько недостатков для тестирования всего, что важно учитывать. Прежде всего, тесты дороги, и в некоторых случаях, таких как анализ крови на герпес, положительный тест может быть ложным. Ложные срабатывания могут приводить к излишней тревоге, когда практически отсутствует риск передачи инфекции и не требуется никакого лечения.
Вот, несколько примеров, которые подскажут, делать ли и когда делать скрининг-тест:
Вы сексуально активны. Каждый, кто сексуально активен (даже если у вас был только один партнер и всегда использовал защиту), должен быть протестирован в какой-то момент. Мы рекомендуем пройти тест на ВИЧ для всех, кто сексуально активен. Мы также предлагаем женщинам пройти тест на гонорею и хламидиоз, потому что, в отличие от мужчин, они часто переносят эти инфекции без развития симптомов. Имейте в виду, что если вы практикуете безопасный секс и находитесь в моногамных отношениях, вы тоже можете проходить тестирование, но реже.
У вас незащищенный секс. Если у вас есть или вы хотите начать заниматься сексом — вагинальным, анальным или оральным — с новым партнером, без презерватива, рекомендуется пройти тестирование.
Вот, когда лучше сдавать анализы после незащищенного акта:
2 недели: гонорея и хламидиоз (и тест на беременность тоже!);
1 неделя до 3 месяцев: сифилис;
От 6 недель до 3 месяцев: ВИЧ, гепатит С и В;
(Вы можете спросить: «А как насчет герпеса?» Мы не рекомендуем скрининг вируса герпеса для большинства людей, если у вас нет вспышки язв.)
Вы вовлечены в более рискованные отношения. Если у вашего партнера хроническая или долгосрочная инфекция, такая как ВИЧ или гепатит С или В, важно проходить тестирование чаще. Если у вас открытые отношения или вы не уверены в том, что ваш партнер является моногамным, это также является поводом для проверки на регулярной основе. Как правило, это означает примерно каждые 6 месяцев или более в зависимости от вашей личной ситуации.
Вы участвуете в сексуальном поведении с высоким риском. Высоко рискованное поведение включает тесный контакт с секс-рабом, потребителем наркотиков, мужчинами, которые занимаются сексом с мужчинами, и с несколькими партнерами или анонимными партнерами. В этих случаях вы подвергаетесь более высокому риску вступать в контакт с ВИЧ и гепатитом C, а также сифилисом, гонореей и хламидией и должны пройти тестирование после контакта (помните, что это касается и орального и анального секса!)
У вас была инфекция в прошлом. Вероятно, у вас будет больше шансов заразиться, поэтому рекомендуется пройти скрининг, через 3 месяца после того, как вы лечитесь, если вы сексуально активны.
Ты бэби-бумер. Поскольку многие бэби-бумеры (люди, родившиеся между 1945 и 1965 годами), возможно, заразились гепатитом С, прежде чем мы даже знали, что вирус существует и могли его проверить, а также потому, что у них нет симптомов инфекции, мы рекомендуем, чтобы все бэби-бумеры проверились один раз на гепатит C.
У вас есть симптомы. Это подходящее время для немедленного обсуждения с вашим врачом. Ваши симптомы и история позволят вам сделать лучший выбор в наиболее информативных тестах для поиска возможных причин ваших симптомов.
Обычно у мужчины для анализа берут мочу и сперму, а в некоторых случаях врач может взять секрет простаты. Мазок из горла и слюна берутся после орального секса. Мазок из заднего прохода возьмут, если присутствовал анальный секс.
источник
Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), развиваются вследствие попадания патогенных микроорганизмов через интимный контакт. Инфекция провоцирует развитие воспалительного процесса и соответствующий ответ иммунной системы. Возбудители венерических заболеваний относятся к разным классам микроорганизмов, поэтому имеют различный инкубационный период, скорость развития и симптоматику. Это означает, что период времени, через который можно выявить тип возбудителя, также имеет разные показатели. Какие анализы на ЗППП сдавать и через какое время — определит врач на первом приеме.
Диагностика венерических болезней включает несколько основных видов исследований. Через какое время сдавать анализы на ЗППП должен определить врач после осмотра. Большинство половых инфекций начинают явно проявляться только после инкубационного периода, в течение которого микроорганизмы активно развиваются в мочеполовой системе. При этом внешних признаков заболевания нет, но специалист при осмотре может заметить изменения в слизистых оболочках и выделениях из уретры и половых органов, которых сам пациент пока не ощущает.
Не нужно ждать появления характерных симптомов прежде чем обратиться к венерологу для обследования. Сразу после незащищенного полового акта нужно сдать анализы на ЗППП.
Современные виды исследований позволяют выявить инфицирование уже на ранней стадии, поэтому затягивать визит к венерологу не стоит. Если произошел контакт с малоизвестным или ненадежным партнером, важно своевременно обратиться к врачу и пройти специализированное обследование.
Однако сразу это делать может оказаться нецелесообразно и мало информативно. Через сколько дней делать анализ на ЗППП, зависит от типа возможного заболевания и выбранного/предложенного исследования. У каждого вида инфекции своя продолжительность инкубационного периода. Выявить наличие возбудителя до того, как он разовьется и размножится в организме очень сложно. Многие виды применяемых исследований в такой ситуации просто не эффективны.
Чтобы разобраться в вопросе, через сколько сдавать анализы на ЗППП после контакта, стоит обратить внимание на инкубационный период самых распространенных венерических болезней:
- для гонореи период развития составляет от 2 до 5 дней;
- для гонореи в ассоциации с трихомониазом от 7 до 10 дней;
- для сифилиса — от 2 недель до 6 месяцев;
- для хламидиоза — от 2 недель до 2 месяцев;
- для ВИЧ-инфекции — от 2 недель до 6 месяцев.
Скорость инкубационного периода зависит от состояния здоровья человека, активности его иммунной системы. Чем сильнее сопротивляется организм, тем медленнее развиваются патогены. Через сколько после заражения покажет анализ ЗППП определяется видом исследования. К наиболее распространенным и информативным видам анализов на выявление половых инфекций относятся:
- Бактериоскопия — изучение окрашенного или неокрашенного мазка под микроскопом. Данным методом можно обнаружить генитальный герпес, бактериальные и грибковые инфекции. Продолжительность самого исследования зависит от применяемой техники, возможен вариант экспресс-анализа, при котором результат будет готов уже через 15-20 минут.
- Бакпосев — более сложное и продолжительное исследование, при котором биоматериал (кровь, моча, мазок уретры или влагалища) помещают в специальную питательную среду. Если в материале присутствуют патогены, они начинают активно размножаться, что становится очевидным при дальнейшем изучении. Длительность исследования зависит от типа возбудителя и может продолжаться период времени от 2 суток до 2 недель. Благодаря этому анализу, специалисты могут точно установить вид и совокупность патогенов, подобрать активные против них препараты.
- ПЦР-диагностика — наиболее точный и информативный вид исследования, позволяющий выявить любые виды инфекционных патогенов (в том числе ВИЧ и гепатит). Во время исследования определяется ДНК возбудителя, при этом не имеет значения насколько активно успели размножиться патогены. Высокая точность и чувствительность этого анализа позволяет диагностировать инфекцию даже при крайне малом количестве патогенов. В качестве биоматериала для исследования могут быть использованы различные жидкостные среды организма (моча, кровь, сперма), чаще всего проводят анализ крови. Продолжительность исследования 4–5 часов.
- Иммуноферментный анализ (ИФА) — исследование крови, направленное на выявление антител к инфекционным возбудителям. При иммунологическом изучении крови выявляются антитела к патогенам, наличие которых свидетельствует о факте инфицирования. На проведение данного анализа потребуется не более суток.
Из всех видов исследований наибольшей точностью обладает ПЦР-диагностика. Через сколько сдавать анализы на ЗППП после контакта, должен решить специалист. К венерологу в подобной ситуации стоит обратиться сразу. Если через несколько дней после случайного секса, появились признаки заболевания, нетипичные ощущения или подозрительные симптомы, то на прием к врачу нужно записаться обязательно.
Половые инфекции могут проявляться по-разному, но есть ряд симптомов, по которым можно заподозрить наличие заболевания. К ним относятся:
- раздражение слизистых оболочек половых органов и уретры;
- обильные или нетипичные выделения из половых органов и мочеиспускательного канала;
- боль в паховой области;
- жжение и дискомфорт при мочеиспускании;
- болевые ощущения при интимной близости или после полового акта.
Если подобные симптомы сопровождаются общей слабостью, повышением температуры тела и ломотой в суставах, то ответ вопрос через сколько дней нужен анализ ЗППП становится очевидным — немедленно!
Исходя из всех вышеприведенных факторов и клинической практики, специалисты советуют:
- Обратиться к венерологу в ближайшие дни после того, как произошел незащищенный половой контакт с малоизвестным партнером.
- Регулярно выполнять обследования при наличии нескольких сексуальных партнеров одновременно.
- Сдать анализы на ЗППП при появлении нового партнера.
- Немедленно обратиться к врачу при первых признаках венерического заболевания.
- Независимо от срока давности после случайного контакта необходимо провести диагностику на ЗППП при планировании беременности.
- Наиболее информативным и точным исследованием на половые инфекции является ПЦР-диагностика. При возможности имеет смысл провести именно этот анализ.
На вопрос через сколько сдавать анализы на ЗППП, в венерологии определяется срок в две недели. То есть, через 14 дней после контакта большинство половых инфекций уже можно выявить и идентифицировать.
Если у человека произошел незащищенный половой контакт с малознакомым или случайным партнером, нужно обратиться к врачу дерматологу-венерологу. Даже если непосредственно после интимной близости нет никаких изменений в самочувствии, инфекция может скрыто развиваться в организме. Сдать анализы на ЗППП после незащищенного секса, чтобы обезопасить себя от развития опасной патологии с возможными осложнениями, вполне логичное и правильное решение.
источник
Гепатит С – это болезнь, при которой воспаляются клетки печени. Вызывает эту болезнь РНК-содержащий вирус с гематогенным путем передачи. Это значит, что в крови больного содержатся частички вируса, которые могут попасть в организм другого человека через повреждения на коже и слизистых. Риск передать гепатит С при незащищенном акте существует, поэтому зараженных информируют о необходимости использования презервативов при половом контакте.
Риск заразиться гепатитом при сексе с инфицированным человеком не очень высок. Он составляет не более 5%. Вирус в основном циркулирует в крови, а в сперме и вагинальных выделениях его крайне мало.
На риск инфицирования влияют:
- Вирусная нагрузка у инфицированного партнера вне зависимости от его половой принадлежности.
- Женский пол (при вагинальном сексе), поскольку девушка физически неспособна вымыть половые органы из-за их расположения внутри тела – выделения инфицированного мужчины останутся внутри нее, что повысит риск заражения.
- Менструация у женщины. В менструальной крови вирусов больше, чем в вагинальных выделениях. Если секс был незащищенным, мужчина может легко заразиться.
- Травматичный, длительный, грубый акт, анальный секс. В этих случаях нередко возникают трещинки и ранки, через которые вирус может попасть в кровь.
Прерванный половой акт не защищает ни от заражения гепатитом и другими болезнями, ни от нежелательной беременности. Единственный способ предотвратить риск инфицирование – использование презерватива.
Даже прилично выглядящий и дорого одетый человек может быть болен. Более того – после инфицирования он может несколько месяцев или лет не знать о том, что является носителем ВИЧ, гепатита, онкогенного папилломавируса и других опасных инфекций.
Иногда незащищенный половой акт происходит из-за повреждения презерватива. В этом случае нельзя надеяться на отсутствие болезней у партнера – сам человек может и не знать, что болеет.
Необходимо отправиться на прием к инфекционисту и сдать кровь на гепатит, ВИЧ, другие болезни, передающиеся при половом акте. Это обязательно даже в том случае, если прорыв презерватива произошел при сексуальном акте с законным супругом – этот человек мог изменять жене/мужу с другими партнерами, а значит, заразиться вне семьи.
Частицы вирусной РНК в крови обнаруживают через 10 дней, а антитела к ним – через 4-8 недель после возможного инфицирования. При получении любых результатов необходимо повторно сдать тест еще через 2 недели. Даже если оба раза результат отрицательный, потребуется еще полгода наблюдаться у врача и раз в месяц сдавать кровь.
- Если заражение произошло, главное – своевременно начать лечение самому и предотвратить инфицирование окружающих. Всех партнеров за последние полгода нужно уведомить о гепатите, особенно если с ними был незащищенный секс: есть вероятность, что они были инфицированы во время акта.
- При лечении соблюдать рекомендации врача по поводу образа жизни и диеты – из рациона исключают жирное, жареное, алкоголь, сладкое, тяжелую пищу (грибы и бобовые). Также потребуется ограничить физическую активность, отказаться от сексуальных актов без презервативов. Любые лекарства во время терапии гепатита запрещено принимать без разрешения лечащего врача.
- При отсутствии лечения гепатит С переходит в хроническую фазу и провоцирует массу осложнений – рубцы на печени, онкологию. Этих последствий избегают только те, кто регулярно проходят профилактические осмотры, ведь у них болезнь диагностируют на ранних стадиях по результатам изменений в биохимии крови.
Вовремя проведенная терапия с высокой вероятностью приведет к полному излечению от гепатита через 3-6 месяцев, после чего вы вернетесь к полноценной жизни. При хронизации гепатита прогноз хуже. Врачи дают 5-20 лет в зависимости от осложнений, а полноценную жизнь вести не получится из-за ограничений в питании и физической активности.
источник
Незащищенный половой акт – это половой акт, проходящий без средств контрацепции – презерватива для мужчин или презерватива для женщин.
При этом существует, высокий риск заразится ИППП или женщинам – забеременеть.
Причём такой сексуальный контакт опасен в любой форме — вагинальной, анальной или оральной.
Понятие «незащищенного секса» мы ассоциируем:
- с отношениями вне брака
- с частым сексом с разными партнерами
- с «групповухой»
Но, если у человека один постоянный половой партнер, к сожалению, это не сто процентная гарантия от возможности заразиться ИППП.
Партнер, может быть неверным и изменять своей «половинке».
Поэтому сексуальные контакты с презервативами намного безопаснее, даже когда вы верите своему партнеру.
Тем более, что заразится ИППП он мог еще до отношений с вами.
При этом клинически инфекция себя никак не проявляет, а он все равно заразен.
Не нужно полагаться на «авось».
А пользоваться презервативами, особенно при сексе со случайными малознакомыми партнерами.
В этом состоит профилактика многих ИППП и нежелательной беременности.
И если был незащищенный половой контакт необходимо не паниковать, а сдавать анализы на выявление инфекции, полученной при таких контактах и начинать лечение.
Предупрежден – значит вооружен!
Достоверную информацию о наличии того или иного ЗППП после незащищенного полового акта можно получить, сдавая биологический материал для исследования в лабораторию.
Не раньше недельного срока после такого контакта.
Причём, более информативным является не мазок, а соскоб.
Для получения таких соскобов исследуют слизистые оболочки гениталий.
Женщины сдают соскобы из слизистой оболочки вагины или из матки (цервикальный канал ее шейки).
Мужчины – со слизистой уретрального канала.
У женщин такие манипуляции безболезненные, у мужчин – доставляют дискомфортные ощущения в мочеиспускательном канале, на протяжении двадцати часов, после взятия соскобов.
Потом, с помощью метода ПЦР, эти соскобы исследуют.
Такие анализы делают для выявления хламидий, уреаплазм, микоплазм, гонококков, гарднереллы, трихомонад и ВПЧ.
О том, какой и откуда берут биоматериал, для анализа при оральном или анальном незащищенных половых контактах мы поговорим позднее.
А сейчас, несколько слов о сифилисе, ВИЧ-инфекции и гепатите.
При этих заболеваниях исследуется титр антител в крови.
Антитела к сифилису обнаруживаются с помощью реакции Вассермана.
Но они появляются спустя месяц – полтора после инфицирования, не раньше.
То же самое и с ВИЧ-инфекцией.
Если был незащищенный половой контакт с ВИЧ-инфицированным человеком, то месяц в крови нет антител.
Анализ на ВИЧ-инфекцию отрицательный, хотя, по факту, она есть.
После незащищенного полового контакта берется различный материал для исследования.
Учитывается место его предполагаемой максимальной концентрации и возможные пути выделения в окружающее пространство.
Такого биоматериала необходимо брать необходимый и достаточный для достоверного исследования объём.
Обычно размер соскоба сопоставим со спичечной головкой.
Если биоматериал представлен в недостатке, равно как и в избытке, то можно получить ложные результаты исследования.
Главное – это брать для исследования наиболее диагностически правильный материал, чтобы результаты анализов давали ясную, однозначную картину.
Экономические и медицинские проблемы испытывает пациент, если нарушаются правила забора биоматериала.
Приходится переплачивать за повторный анализ и получение правдивых результатов анализа задерживается.
После незащищенного полового акта (анального или орального) соскобы в обязательном порядке берут из ануса и из горла, соответственно.
Правила взятия соскобов из горла следующие:
- биоматериал обязательно берется до проведения лечебных процедур и принятия лекарственных препаратов
- до взятия соскоба со слизистой оболочки горла, нельзя пить, есть, чистить зубы и полоскать полость рта
- если что-то подобное произошло, то необходимо выждать минимум половину часа до процедуры взятия соскоба
- если в горле было применено антисептическое средство, то экспозиция до забора биоматериала должна быть минимум половина суток
- контрольный соскоб берется из того же места, минимум через неделю, после окончания лечения или срочно, по мере необходимости
Из ануса такие правила взятия перианальных соскобов:
- перед сном помыть анус
- наиболее правильно брать соскоб рано утром, до подъёма
- до взятия биоматериала анус не моется
- одним человеком расширяются перианальные складки, а второй, в это время, прижимает к складкам липкую ленту
- потом, липкую ленту прижимают к стеклянной плитке и отправляют в лабораторию
Про сифилис я уже говорил, что методом реакции Вассермана кровь исследуется на наличие антител к бледной трепонеме, спустя месяц-полтора после незащищенного полового контакта.
Но, в любом случае, нужно незамедлительно, в течение пары часов после незащищенного коитуса, обработать половые органы, горло и анус растворами мирамистина, хлоргексидина или бетадина.
Через пару недель после этого сделать анализы на ИППП, а через шесть недель после незащищенного акта – на ВИЧ-инфекцию и гепатит.
На практике присутствие ВИЧ-инфекции не проявляется иногда сроком до шести месяцев.
Поэтому необходима консультация с врачом про экстренную контрацепцию.
И обязательно предупреждать своих половых партнеров, что у вас, возможно, ВИЧ-инфекция.
Лечащий врач должен ответить на все вопросы и успокоить человека, чтобы он, раньше времени, не переживал.
Кровь на хламидии исследуют с помощью метода ИФА.
Метод ИФА служит для определения фазы заболевания, оценки эффективности проведенного лечения и установления причины повреждений в негенитальной области.
Является ли хламидии тому причиной.
Точность такого исследования всего только шестьдесят процентов.
Да и специфические антитела в крови появляются только спустя пять – двадцать дней после инфицирования.
Наиболее точный метод – анализ ПЦР.
Практически стопроцентная точность.
Для исследования нужны соскобы (уретра — у мужчин, цервикальный канал шейки матки – у женщин), а также с конъюнктивы глазного яблока.
Также у мужчин исследуется секрет простаты или же эякулят.
В качестве материала для исследования можно пользоваться осадком мочи, кровью и слюной.
Для диагностики микоплазмы и уреаплазмы то же пользуются методом ИФА.
По другим данным, у этого метода высокая специфичность и чувствительность – порядка девяносто процентов.
Методом ИФА пользуются многократно, для динамического наблюдения за результатом лечения.
После проведенного лечения титр антител в сыворотке крови, используемой для диагностики заболеваний, методом ИФА значительно уменьшается.
Это говорит о том, что против хламидий, уреаплазмы и микоплазмы нет стойкого иммунитета.
Также для мужчин очень информативным для выявления хламидий, уреаплазмы и микоплазмы является анализ эякулята.
Какие сдавать анализы после проведенного профилактического лечения по причине незащищенного полового акта и где их сдавать
Незащищенный половой акт грозит различными ИППП и другой патологией, в том числе и ВИЧ-инфекцией.
Если проведено профилактическое лечения, то необходим строгий контроль качества излеченности от всевозможных ИППП.
Для этого пользуются различными методами.
Микроскопический – взятие соскоба или мазка; культуральный – посев биоматериала на питательную среду; анализы крови, типа ИФА; а также самый точный и универсальный метод ПЦР.
Микроскопическим методом (метод «мазка») определяются наличие гарднерелл, гонококков, трихомонад, хламидий и уреаплазм.
Для остальных ИППП этот метод не подходит, так как с помощью его микроорганизмы не определяются (очень мелкие), а тем более вирусы.
Об анализах крови мы скажем позже.
С их помощью определяют присутствие возбудителей в крови или их следы.
А теперь, несколько слов о культуральном методе – методе посева.
Соскобы из вагины или уретрального канала помещается на питательный субстрат характерный для конкретных возбудителей.
Потом вырастает колония из микробов и идет определение возбудителя.
Для этого метода характерна высокая точность исследования.
Им пользуются для определения чувствительности к препаратам, применяемых при антибиотикотерапии.
Про метод ПЦР можно сказать, что это самый высокоточный метод – порядка девяноста семи процентов.
Для применения метода хватит и малого количества биоматериала.
Речь идет о соскобах, выделениях и крови.
На биоматериал воздействуют особыми реактивами. ДНК патогенного микроорганизма становится намного большим, и видимым в диагностическом оборудовании.
Как мы видим, методов определения достаточно много, и врач выбирает самый подходящий в конкретной ситуации.
При любых анализах на наличие ИППП главное — не применять антибиотики.
Так что если пациент или пациентка, лечится антибиотиками по поводу, какого-либо инфекционного заболевания, врач обязательно об этом должен знать.
Чтобы оценить результаты профилактического лечения правильно.
Сдают биоматериал на анализы в специализированных лабораториях КВД или частных кабинетов и клиник.
Такие анализы назначает лечащий дерматовенеролог.
После проведенной антибиотикотерапии от заболеваний, полученных после незащищенного полового акта, нужно обязательно сделать контрольные анализы.
Для оценки эффективности проведенного курса лечения антибиотиками.
Такие анализы назначаются лечащим дерматовенерологом.
Подготовка к сдаче анализов зависит от того какой анализ нужно сделать и какой биоматериал исследуется.
Чем лучше подготовиться к анализам, тем точнее и достовернее будут результаты.
При сдаче крови на анализ правила следующие:
- не пить алкогольные напитки
- употребляемые блюда должны быть легкоусваиваемыми
- перегревание и переохлаждение противопоказано
- не допускать чрезмерных физических нагрузок
- избегать стрессовых ситуаций
Всего этого нужно придерживаться три – четыре дня до проведения процедуры сдачи крови на анализ.
Анализ должен быть сдан натощак.
После последнего приема пищи должно пройти восемь – двенадцать часов.
Поэтому утренние ранние часы – лучшее время для сдачи крови на анализ.
Лечащий врач должен обязательно, перед сдачей крови на анализ, должен быть проинформирован о том, какими медикаментами лечится пациент.
Или об употребляемых пищевых добавках.
Все эти препараты могут исказить результаты анализов.
Вышеперечисленные правила актуальны и при исследовании мазка или соскоба.
Только при этом нужно избегать сексуальных контактов хотя бы трое суток до взятия биоматериала.
Когда берут биоматериал для исследования, нельзя подмываться.
И три – четыре дня, перед этим, не пользоваться средствами интимной гигиены.
А женщины в употреблении не должны пользоваться тампонами, влагалищными свечами, гелями и мазями.
Если сдается мазок из уретры, то запрещают акты мочеиспускания за три часа до взятия биоматериала.
ПЦР диагностика, в своей сущности, использует молекулярную биологию.
Используются особые ферменты, которые воспроизводят части ДНК или РНК инфекционного агента, которые находятся в исследуемом материале.
Потом, полученные данные сверяются с базовыми сведениями, выявляется инфекционный возбудитель и концентрация в исследуемом материале.
Для проведения такого исследования необходим специальный прибор – амплификатор.
С его помощью реплицируют (воспроизводят) части генетического материала инфекционного агента.
Точность исследования зависит от строгого соблюдения необходимого температурного режима.
ПЦР методом диагностируют различные инфекции. И ВИЧ-инфекцию; и различные ИППП, такие как хламидии, уреаплазму, микоплазму, гарднереллу и трихомонаду.
О преимуществах метода ПЦР мы говорим, подразумевая высокую чувствительность метода.
Также можно говорить о его универсальности, широком охвате, оперативности, точности и демократичной стоимости проведения.
Но на точность исследования очень влияет чистота исследуемого образца.
Материал для исследования различный.
Он зависит от того, какая инфекция определяется.
Различные ИППП определяют, исследуя мазки и соскобы из мочеполовых органов.
Для этого подойдет даже моча.
Для диагностики ВИЧ-инфекции, и других инфекций, необходима кровь.
Биоматериал исследуется и другим, бактериоскопическим методом — исследованием мазка на микрофлору.
Биоматериал — у женщин мазок слизистой из вагины, уретры или шейки матки; у мужчин – секрет простаты, эякулят или соскобы из мочеиспускательного канала.
Окрашивается или обрабатывается специальными реактивами и тщательно изучается под объективом микроскопа.
Количество микробов, форма и их размер достоверно определяются методом мазка на микрофлору.
Женщинам, показаниями для проведения мазка на микрофлору, служат:
- наличие болей в нижней трети живота во время мочеиспускания
- вагинальный зуд и чувство жжения
- выделения из вагины
- длительная антибиотикотерапия
- раздражение гениталий
Стоимость проведения анализов на выявление инфекций, полученных после незащищенного полового акта, зависит от того, где это происходит.
Лаборатории, расположенные в центре города, всегда дороже.
На стоимость также влияет «крутизна» оснащения и уровень проводимых анализов.
К примеру, ПЦР стоит порядка двухсот-шестисот рублей, если выявляется один возбудитель, и тысячи пятисот-двух тысяч рублей при комплексном обследовании.
Для микроскопического исследования цена порядка 400 – 1000 рублей.
Недорогой ИФА стоит от четырехсот до восьмисот рублей.
Чувствительность к антибиотикам при проведении бактериологического исследования обойдется в тысячу четыреста – две тысячи рублей.
РИФ стоит примерно четыреста – восемьсот рублей.
Забор биоматериала: кровь обойдется в сумму приблизительно триста рублей, мазок – от четырехсот до семисот рублей.
Проводят такие исследования государственные или частные лаборатории.
Государственные лаборатории, как правило, проводят анализы бесплатно, но только по направлению лечащего врача.
А в государственных клиниках большие очереди и неудобное время приёма.
Направлений от лечащего врача не нужно при проведении анализов в коммерческих лабораториях и частных клиниках.
Там удобное время приёма и нет очередей.
Более правильно проводить комплексное обследование, что позволит сэкономить деньги и получить более достоверный результат исследования.
Метод исследования определяет, с какой скоростью будут получены результаты анализов.
Для исследования бактериологическим посевом, это время – неделя и даже больше.
Для других методов исследования такое время – сутки двое.
Для положительного результата ПЦР необходим инфекционный агент, а для ИФА – результат работы иммунной системы в ответ на внедрении инфекции.
Так что нужно внимательно и тщательно оценивать все параметры и давность заражения, чтобы правильно интерпретировать результаты исследования.
Незащищенный половой акт всегда грозит нежелательной беременностью женскому организму.
Чтобы получить достоверный ответ на вопрос: «Беременна женщина или нет?», нужно провести специальный тест, через десять дней-две недели после сексуального контакта.
Этим тестом оценивается содержание, на данный момент времени, ХГЧ в организме женщины.
Полость матки служит плацдармом для фиксации оплодотворенной яйцеклетки.
Если прошло только двадцать четыре часа, после незащищенного полового акта, ХГЧ еще слишком мало для подтверждения диагноза беременность.
Этот гормон начнет усиленно вырабатываться только спустя неделю после незащищенного полового акта.
Если менструальный цикл нерегулярный, то специалист оценивает и этот фактор, для определения беременности.
Для сдачи анализов после незащищенного акта обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
источник