Правила сдачи анализов у детей

Записаться на прием к врачу Центра можно через:

либо по телефонам Центра В Москве:

+7 (495) 229-44-10 или +7 (495) 954-00-46

в рабочие часы Центра (ежедневно, без выходных и праздников, с 9.00 до 21.00)

источник

Маленьким детям периодически надо сдавать различные анализы. И самые простые из них — анализ мочи и кала — обычно собирают родители. Не у всех мам и пап это получается с первого раза, поэтому мы расскажем, как собрать анализы быстро и без затруднений.

Подготовьте заранее емкость для сбора анализа. Можно использовать любую стеклянную баночку небольшого размера, но предварительно необходимо ее прокипятить. Гораздо удобнее — специальный контейнер для сбора анализа мочи: он сделан из пластика, а значит, не разобьется, а главное — контейнер уже заранее простерилизован и запечатан в непроницаемый пакет.

Также сейчас в аптеках продают специальные мочеприемники, они существенно облегчают процесс сбора мочи. Мочеприемник представляет собой стерильный полиэтиленовый мешочек с клейким основанием для фиксации на коже ребенка. После того как малыш пописает, мочу переливают из мочеприемника в контейнер.

Перед сбором анализа мочи ребенка надо подмыть, и здесь от родителей потребуется сноровка. Обычно, как только ребенка раздевают и (или) начинают подмывать, — он стразу же писает. Поэтому заранее приготовьте все необходимое для сбора анализа и держите контейнер рядом.

Доставить контейнер в лабораторию нужно в течение 2–3 часов после забора. До этого времени контейнер необходимо поместить в холодильник подальше от морозильной камеры. В жаркое время года, везя анализы в лабораторию, можно использовать хладопакет.

Из-за физиологических особенностей собирать мочу у мальчиков гораздо проще. Можно «поймать» струйку мочи контейнером или опустить пенис в контейнер и подождать. Очень удобно использовать мочеприемник, который изготовлен специально для мальчиков. В такой мочеприемник помещают и пенис, и яички.

У маленьких девочек собрать мочу значительно сложнее. Если есть мочеприемник, то надо прикрепить его по кругу, захватывая только большие половые губы. Если мочеприемника нет, то придется использовать широкую, но не очень глубокую тарелку. Предварительно помойте ее и обдайте кипятком. Держите девочку над (или рядом) с тарелкой и ждите, когда она пописает.

Существуют некоторые хитрости, которые помогают собрать мочу быстро и без затруднений:

• если ребенок спит ночью в подгузнике, то утром стоит только расстегнуть подгузник, как малышу станет прохладно, и он пописает;
• включите воду — журчание воды ускорит мочеиспускание;
• надавите легонько теплой рукой на низ животика, сделайте небольшой массаж;
• если ребенок уже умеет стоять, то утром, заранее, включите теплую воду, чтобы подогреть дно ванны. Как только малыш проснется, отнесите его в ванную комнату, поставьте в ванну и держите под ним контейнер. Результат не заставит себя долго ждать.

Для сбора этого анализа также понадобится чистый контейнер. Его можно купить в аптеке, он почти не отличается от контейнера для сбора мочи, единственное — к его крышке прикреплена маленькая ложка.

Непосредственно перед сбором этого анализа подмывать ребенка необязательно, достаточно сделать это как обычно — утром и вечером.

Кал проще всего собрать из подгузника (не важно, будет он много- или одноразовым), главное — надо брать содержимое с поверхности. Объем собранного материала должен быть примерно 5–10 г (1–2 чайные ложки). Если стул у малыша жидкий, а анализ необходим, придется положить ребенка на медицинскую клеенку и потом аккуратно перелить содержимое в контейнер.

Не надо выжимать описанную пеленку в контейнер и сдавать такой анализ в лабораторию: результаты будут недостоверными, ведь с пеленки в содержимое контейнера попадут различные микроорганизмы и волокна ткани.

Не надо пользоваться самодельными мочеприемниками. Например, делать их из полиэтиленового пакета — это и неудобно, и негигиенично.

Нельзя замораживать контейнер с анализом (любым). Материал, собранный накануне, непригоден для исследования.

Нельзя использовать для стимуляции дефекации клизму и слабительные свечи, иначе в лабораторном материале будут посторонние примеси и исследование окажется недостоверным.

источник

Общий анализ мочи — исследование, которое содержит большое количество информации о здоровье и состоянии организма. Несмотря на то, что сбор материала не представляет обычно никаких трудностей, родители маленьких пациентов сталкиваются с требованием врача пересдать мочу, ввиду неинформативности результата. Как собрать мочу у ребёнка и что

Анализ мочи — качественное исследование, направленное на определение плотности, кислотности и цвета, наличия эпителия, эритроцитов, бактерий, слизи, солей, кетоновых тел, глюкозы, цилиндров и уробилиногена.

Моча — конечный продукт жизнедеятельности организма: первичная образуется в почках и измеряется десятками литров, а выводится вторичная.

Когда происходит сбой в работе организма — заболевание мочевыделительной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и других систем, происходит патологическое изменение состава мочи, поэтому так важно его отслеживать на раннем этапе заболевания.

Допустим сбор анализа только в стерильный контейнер (продаётся в аптеках и стоит 12-20 рублей). Не берите для этого майонезные банки — плохо промытые от продуктов и мыла ёмкости искажают конечный результат.

Не собирайте материал для анализа с вечера: мочу следует доставить в лабораторию не позднее 2 часов от момента наполнения контейнера.

Если оставить материал на более длительное время, анализ может быть недостоверным из-за выпадения осадка.

После последнего мочеиспускания в идеале должно пройти более 5 часов. Однако для грудничка, у которого за сутки мочеиспускание может быть более 15 раз, выполнить данное требование невозможно. Поэтому постарайтесь собрать мочу сразу после пробуждения малыша.

• Перевозите мочу аккуратно — мороз или жара могут исказить результат. Если не уверены в погоде, воспользуйтесь термосумкой.
• Накануне не давайте ребенку незнакомых продуктов (и не ешьте их сами, если ребенок на грудном вскармливании), не кормите овощами и фруктами, которые могут окрасить мочу.
• Старайтесь, чтобы малыш не перегревался, не потел и не мерз перед сдачей мочи — все это может негативно повлиять на конечный результат.
• Постарайтесь сделать так, чтобы ребенок не плакал — эмоциональное состояние тоже влияет на показатели.

Важно: сдавать мочу надо натощак. Собирать следует среднюю порцию самого первого утреннего мочеиспускания!

Помните, что чистота наружных половых органов — залог точного результата исследования мочи.

Бактерии, которые скапливаются на коже с материалом попадают в контейнер, из-за чего лаборант напишет недостоверный результат.

Однако большое количество бактерий в моче при норме других показателей почти всегда говорит о плохой гигиене перед анализом, и доктор требует пересдать мочу.

Как девочку, так и мальчика следует подмывать спереди назад, чтобы бактерии от наружного отверстия прямой кишки не попали на наружные половые органы:

• Моем теплой водой с небольшим количеством детского мыла, которое потом хорошо смываем.
• Не используем отвары трав — они могут вызвать аллергические реакции.

Обычно с ребенком старшего возраста проблем не возникает:

1. Если ребенок уже понимает, что нужно сходить в туалет, просто просим его сделать это. Желательно процедуру осуществлять в ванне, чтобы можно было собрать в контейнер среднюю порцию мочи.
2. Малыша — ставим в ванну и включаем воду. На льющуюся жидкость кроха отреагирует мочеиспусканием.
3. Можно поить водой в процессе для того, чтобы ребенок быстрее помочился.
4. Если есть возможность, включить звуки льющейся воды на компьютере или телефоне.
5. Спровоцировать мочеиспускание можно, опустив ладошку ребёнка в миску с теплой водой.

В аптеке можно приобрести специальные мочеприемники — они наклеиваются на кожу вокруг наружных половых органов, и в стерильную емкость собирается моча:

• Если нет мочеприемника, можно терпеливо ждать с баночкой в руках очередного мочеиспускания, однако этот метод работает лишь с малышами 1-2 месяцев: более активные дети не будут лежать неподвижно!
• Еще один вариант — плотный стерильный одноразовый пакет, но этот способ пригоден только для мальчиков.
• Для девочек вариант сбора мочи — неглубокая тарелка или блюдце, но при возможности следует все же использовать стерильный одноразовый мочеприемник.

Минимальное количество материала — 50 мл.

Для новорожденных достаточно обычно хотя бы 20 мл.

Меньшее количество мочи не позволит определить все параметры, которые обычно требует общий анализ мочи.

Чего не следует делать при сборе мочи:

• Нельзя брать на анализ мочу из горшка, с клеенки, а уж тем более выжимать из подгузника. Результат таких анализов будет искажен.
• Нельзя брать на анализ мочу со вторых, третьих и последующих «походов в туалет».
• Нельзя держать мочу долго в холодильнике и замораживать.
• Использовать грязную тару для мочи или не подмыть малыша.
• Сдавать мочу после интенсивных нагрузок ребенка — физических или эмоциональных.
• Сразу после проведения вакцинации сдавать мочу тоже не стоит.

Для чего нужен общий анализ мочи?

1. Данное исследование назначают детям при диспансеризации. Обычно она осуществляется еще в родильном доме, затем в 1, 3, 6, 12 месяцев, 2 года. Далее — по показаниям.
2. Обследования перед приемов в детский сад и школу.
3. ОАМ необходимо сдавать после лечения различных заболеваний, например, ОРВИ. Он отобразит работу почек, пищеварительной системы и других органов. Важно знать, как на организм повлияла инфекция, а также назначенные лекарства (особенно антибиотики).
4. Анализ мочи показывает, как работают почки и в целом мочевыделительная система.
5. Важно сдать мочу после того, как ребенок переболел бактериальными инфекциями, которые часто нарушают работу почек.
6. ОАМ назначается перед вакцинацией, чтобы убедиться, что малыш здоров.
7. Для диагностики сахарного диабета в качестве скрининга.

Расшифровать анализ мочи просто.

• Цвет: светло-желтый — желтый. В зависимости от концентрации цвет физиологической жидкости может меняться. Первая утренняя моча обычно темнее, чем последующие порции.
• Плотность: 1009-1049. Относительная плотность мочи может немного изменяться в течение суток.
• Также моча должна быть прозрачной. Все вышеуказанные показатели определяются «глазом», и являются физическими.

• Кислотность мочи: среда должна быть кислой (pH в пределах 5,0-7,0).
• Содержание белка возможно до 0,0033 г/л.
• Может быть небольшое количество слизи и лейкоцитов до 2-3.

Все остальные показатели в анализе мочи должны отсутствовать. Только тогда ОАМ считается нормой.

анализ мочи норма анализ мочи норма

Любые изменения в общем анализе мочи — повод обратиться к доктору.

Многие показатели — бактериурия, наличие слизи, повышение плотности или кислотности мочи могут оказаться результатами:

• плохой гигиены перед сдачей анализа;
• погрешности в еде;
• вариации времени суток, в которое сдавался анализ;
• употребление небольшого количества воды;
• эмоционального напряжения накануне сдачи общего анализа мочи.

Однако изменение анализа мочи может говорить и о наличие серьезной патологии, поэтому откладывать визит к врачу не стоит.

Детские мочесборники находка для меня!
Помню, как со старшенькой мучилась, когда нужно было мочу собирать. Благо с младшей дочкой педиатр мне о мочесборниках рассказала, очень удобная штука! Наклеила его и все, можно заниматься своими делами, периодически проверяя посикала ли малышка или нет. Кстати, мне апексмедоские мочеприемники больше всего понравились, из них ничего не протекает, т.к клапан против протекания предусмотрен и впитывающие края есть.

источник

Как правильно сдать анализ мочи? Как сдать на анализ мочу ребенка? Что нужно знать и на что ориентироваться?

Нередко мы сталкиваемся с такой проблемой, как сдача медицинских анализов. Каждый из них требует определенной подготовки или специальных условий проведения. Чаще всего мы сталкиваемся с такими анализами, как общий анализ крови и общий анализ мочи. Любой из них по-своему информативен. Особое внимание следует уделить общему анализу мочи, так как не каждый знает, как правильно подготовиться к нему и как правильно сдать анализ мочи.

В первую очередь следует определить, для чего же он используется. Обычно общий анализ мочи назначают в целях своевременной диагностики сопутствующих заболеваний, однако при заболеваниях мочевыделительной системы данный анализ играет одну из доминирующих ролей. Кроме него могут назначаться и такие анализы, как суточный мониторинг диуреза, анализ по Нечипоренко, анализ мочи по Зимницкому и др. Кроме того, могут проводиться и расширенные анализы (например, с использованием меченого йода).

При помощи данной процедуры оценивают состояние мочи, которая в норме должна быть стерильной, иметь определенную плотность и рН. Оцениваются такие показатели, как плотность, кислотность, цвет, прозрачность, наличие солей и патологических компонентов (бактерии, слизь). Кроме того, оценивают наличие клеток крови, таких, как эритроциты и лейкоциты.

В анализе могут появляться и другие компоненты, например, соли металлов или их производные. Их появление в моче обычно говорит о нарушении диеты и увеличении проницаемости почечного фильтра (системы клубочков)(например, появление в общем анализе солей, а именно оксалатов – солей щавелевой кислоты).

Нередко в общем анализе мочи могут появиться и клетки крови. Если определяют лейкоциты, следует помнить, что в моче в норме может содержаться до 4 клеток у женщин и до 2 у мужчин. Цифры, большие чем вышеуказанные, сигнализируют о том, что имеется воспаление или инфекционный процесс. Эритроцитов в норме нет (иногда допускается наличие только одного эритроцита). Если же количество увеличивается, следует сразу же заподозрить заболевание почек или мочевыводящих путей.

Общий анализ урины входит в состав обязательных исследований, особенно на амбулаторном и поликлиническом этапах. Судя по изменению показателей анализа, терапевт делает вывод о том, необходима ли вам квалифицированная врачебная помощь, или же можно обойтись его усилиями и помощью на приеме.

Помимо этого, анализ в обязательном порядке делается всем больным с патологией мочевыделительного тракта, а также с системными нарушениями метаболизма или наследственными заболеваниями.

Обязательно проведение такого анализа при определении показателей группы инвалидности. Кроме того, данный анализ входит в обязательный перечень анализов для профилактических осмотров, трудоустройства, получения водительских прав, при подаче документов детей для зачисления в садик или школу.

Данный анализ используется также в качестве одного из доминирующих при выявлении патологии половой системы (например, трихомониаза или гонореи).

Что следует знать о том, как сдавать общий анализ мочи?

В первую очередь следует провести тщательный туалет наружных половых органов (особенно это касается женщин, так как именно у них чаще всего наблюдается неправильная трактовка анализов из-за попадающих в уретру бактерий и слизи из влагалища). Лучше всего непосредственно перед походом в туалет и последующим набором мочи в баночку принять гигиенический душ.

Урину лучше всего набирать в чистую и стерильную баночку (можно приобрести специальную баночку для сдачи анализов в аптеке). Недостаточная очистка банки может создать ложное впечатление о том, что в моче содержатся патогенные бактерии (особенно часто это наблюдается в тех случаях, когда для сдачи анализов используют банки из-под сока или соленьев).

Какую мочу сдавать на анализ? Ее следует набирать из так называемой средней порции (рекомендуется акт мочеиспускания разделить на три этапа. Первая урина спускается в унитаз, затем набирается средняя порция, а последующая треть также спускается в канализацию). Это проводится для того, чтобы исключить попадание в мочу микрофлоры, содержащейся в наружной части мочеиспускательного канала.

Сколько сдавать мочи на анализ? Не следует набирать полную тару, можно ограничиться 30-50 мл (данного количества вполне хватит для определения всех нужных показателей).

Часто может наблюдаться ситуация, когда нужно определить в моче такой компонент, как диастазу (видоизмененный фермент амилаза). Непосредственная подготовка к анализу остается такой же, но единственным требованием к правильности проведения анализа является неотложное определение диастазы (чем дольше урина стоит, тем меньше вероятность нахождения диастазы в ней).

Особенно важно брать мочевыделения для анализа утром. Так как она является наиболее концентрированной, что позволяет определять более точно интересующие нас показатели.

Не следует собирать анализ мочи в спешке, так как это может привести к искажению показателей (например, появление лейкоцитов в моче при значительной физической нагрузке).

Некоторые нефрологические заболевания могут протекать с увеличением или уменьшением количества выделяемой мочи. Специально для этого была создана методика, позволяющая определить, какая средняя суточная норма мочевыделений у человека.

Как же правильно сдавать суточный анализ мочи?

И вот пациенту предстоит непростая процедура – сдать суточный анализ мочи. Как сдавать его, пациенту обязан рассказать врач. Сначала следует проинструктировать пациента о предстоящей процедуре, так как если не объяснить пациенту, как правильно сдать анализ мочи, могут возникнуть различные недоразумения. С 6 утра следующего дня начинается непосредственный сбор. Пациенту выдают восемь банок для сбора мочи (каждые три часа, при появлении позывов к мочеиспусканию, пациент должен мочиться в соответствующую банку). Сбор начинается с 6 утра и заканчивается через сутки. Если пациенту в определенный промежуток времени не хотелось в туалет, то соответствующая банка остается пустой.

На следующий день изучают, сколько мочи было выделено пациентом за сутки, в каком объеме и в какое время суток. На основании полученных данных выносят решение о нарушении мочеобразования и мочевыделения и ставят предварительный диагноз.

Детский организм больше, чем организм взрослого, подвержен инфекциям. Многие из них, давая осложнения, поражают почки. Именно поэтому крайне важно собрать анализ мочи для своевременной диагностики заболевания. Как сдать анализ мочи ребенку?

Любой взрослый человек должен знать о том, как помочь сдать анализ своему ребенку. По методике сбора, общий анализ такой же, как у взрослых. Гораздо сложнее взять анализ у новорожденных и грудничков, так как их не заставишь сходить по-маленькому. Как правильно сдавать мочу малышу? Лучше всего использовать специальные мочесборники для маленьких детей. Они продаются в каждой аптеке и прекрасно подойдут малышам любого возраста. Суть проста – мочесборник представляет собой пакет с отверстием для сбора и липучками по его краям. Его можно приклеить к ножкам малыша и в нужный момент, когда ребенок захочет помочиться, моча сама соберется в данный мешочек.

Если купить такой мочесборник не представляется возможным, можно воспользоваться резиновым кругом. В центр круга ставится тарелочка, а сам малыш помещается сверху. Когда ему захочется помочиться, выделения будут стекать в тарелку, откуда их можно будет взять для анализа.

С возрастом человеку становится все сложнее поддерживать свое здоровье в норме. Постепенно начинают проявляться нарушения той или иной системы органов. Касается это и мочевыделительной системы. У некоторых пожилых людей может развиваться недержание мочи (из-за ослабления сфинктеров). Что же делать, если нам необходимо взять на анализ мочу у дедушки или бабушки? Как сдавать общий анализ мочи старикам и тем, у кого имеются нарушения мочеиспускания?

Как вариант, можно использовать точно такие же мочесборники, как и у малышей. Их использование не доставит старикам неудобств.

Другим методом, который часто используется, является катетеризация мочеиспускательного канала или мочевого пузыря. При недержании выделения сразу будут попадать в мочесборник по катетеру. Недостатками данного метода является то, что моча уже не будет стерильной (не всегда удается провести гигиенические процедуры пожилому человеку, да и сам катетер со временем может стать источником инфекции). Поэтому лучше всего избежать постановки мочевого катетера и обойтись поверхностными мочесборниками.

Нередко анализ мочи может быть интерпретирован неправильно. Это будет зависеть от того, какие вещества и клетки, кроме интересующих нас, будут присутствовать в выделениях. Как же это проявится?

• Изменить кислотность мочи могут такие продукты, как капуста, щавель, жирные сорта мяса.
• Цвет может измениться под действием каротина, содержащегося в моркови, или флаваноидов, содержащихся в свекле. Он также может становиться зеленым при употреблении в пищу большого количества незрелых овощей.
• Изменение клеточного состава мочи с преобладанием лейкоцитов может наблюдаться во время лечения некоторыми антибиотиками (например, нитрофуранами).
• Плотность может увеличиться за счет повышенного выхода белков в мочу (если не поражена система клубочков, то источником белка в моче может стать потребление большого количества мяса).
• Осадок в моче появляется при наличии в мочеполовых путях инфекционного процесса или же при лечении заболеваний мочеполового тракта препаратами, содержащими крахмал или кальций.

Как правильно сдать анализ мочи, чтобы не допустить ошибок?

К сожалению, многие люди, даже будучи ознакомленными с правилами сбора мочи, могут допускать банальнейшие ошибки. Кто-то забудет про чистоту посуды, кто-то – принять гигиенический душ перед процедурой, а некоторые вообще могут принести вчерашнюю или позавчерашнюю мочу. Все это может повлиять на результаты анализа.

Наиболее распространенной ошибкой при сборе такого анализа является то, что накануне (или даже с утра) люди плотно кушают. Следует помнить, что относительно анализа крови прием даже небольшой порции пищи может привести к появлению физиологического лейкоцитоза (увеличения лейкоцитов в крови), который может повлиять на расшифровку анализа. То же касается и анализа мочи (так как основным компонентом крови является плазма, которая и фильтруется почками, и за счет лейкоцитоза может наблюдаться выход лейкоцитов в мочу и создаваться ложная картина наличия инфекции).

Исходя из вышесказанного можно понять, что знать о том, как сдавать общий анализ мочи, обязан каждый, ведь никогда не знаешь, когда данные знания смогут пригодиться.

источник

Рекомендации по взятию крови у детей до 14 лет:

Психологическая подготовка ребенка перед сдачей крови:

Основное требование к маме – сохранение полного спокойствия. Дети, особенно малыши, очень остро чувствуют настроение матери и тоже начинают нервничать, если она боится предстоящей процедуры. С ребенком, который уже достиг старшего дошкольного или школьного возраста, обсудите то, что будет происходить. Не следует пугать его, особенно если он сдает кровь в первый раз. Можно также предупредить, что, вероятнее всего, у ребенка будут неприятные ощущения.

Позаботьтесь о том, чтобы ребенок не скучал перед взятием крови. Возьмите с собой книжку, его любимую игрушку, раскраску с фломастерами — в зависимости от возраста ребенка. Это не только займет его время, но и не позволит сконцентрироваться на страхе от предстоящей процедуры.

Решите, нужно ли ваше присутствие в кабинете врача во время анализа. Безусловно, оно понадобится, если ребенок совсем маленький, но некоторым школьникам, даже из младших классов, присутствие родителей может только помешать и спровоцировать слезы или протест. Ориентируйтесь на психологические особенности ребенка.

Во время проведения процедуры взятия крови, маленьких детей нужно держать на руках. Если ребенок чувствует тепло и защиту своей матери, он рефлекторно успокаивается даже в незнакомой и пугающей обстановке.

Желательно начинать взятие крови не сразу после входа в процедурный кабинет. Нужно дать малышу пару минут на ознакомление с обстановкой и незнакомым человеком, который будет брать его за ручки.

Подготовка перед сдачей крови:

Помните, что для сдачи анализа крови лучше всего подходит утреннее время, нормы всех анализов разрабатывались именно под временной интервал 8-11 часов утра.

Сдавать кровь для анализов следует строго натощак. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов. С детьми этого правила придерживаться довольно сложно, но вполне возможно. Пить утром соки, чай, есть печенье — нельзя, это может значительно исказить результаты. Пить нужно только воду. Перед походом в лабораторию возьмите с собой что-нибудь вкусное, чтобы сразу после выхода из процедурного кабинета была возможность поесть.

Питание ребенка за 1-2 дня до анализа крови должно исключать жирную и жареную пищу, сладости.

Для лучшего кровенаполнения сосудов желательно за 30 минут до забора крови дать ребенку выпить 100-200 мл воды (для детей с 1 года).

После анализа подумайте, чем можно порадовать ребенка за хорошее поведение. Небольшой подарок-сюрприз поможет сгладить неприятные впечатления о больнице.

Особенности подготовки к сдаче крови детей от 1 дня до 12 месяцев:

Взятие крови на анализ у грудных детей постарайтесь приурочить между кормлениями, ближе ко второму кормлению.

За 30 минут до процедуры ребенок должен выпить 50 мл жидкости, которую вы ему обычно даете.

В момент взятия крови ручки ребенка обязательно должны быть теплыми. Если вы пришли с холодной улицы или не так уж тепло в помещении, его нужно согреть. Это обязательное и очень важное условие, ведь от его выполнения зависит количество крови, которое будет получено медработником.

Непосредственно перед взятием крови ребенка нужно расположить так, чтобы ему было максимально комфортно. Должна пройти пара минут перед тем, как медсестра начнет брать кровь. Этого времени малышу хватит, чтобы успокоиться и немного привыкнуть к окружающему пространству.

Для сбора анализа можно использовать любую стеклянную баночку небольшого размера,которую предварительно необходимо прокипятить. Гораздо удобнее — специальный контейнер для сбора мочи : он сделан из пластика, а значит, не разобьется, а главное — контейнер уже заранее простерилизован и запечатан в непроницаемый пакет.

Также сейчас в аптеках продают специальные мочеприемники, они существенно облегчают процесс сбора мочи. Мочеприемник представляет собой стерильный полиэтиленовый мешочек с клейким основанием для фиксации на коже ребенка. После того как малыш пописает, мочу переливают из мочеприемника в контейнер.

Перед сбором анализа мочи ребенка надо подмыть, и здесь от родителей потребуется сноровка. Обычно, как только ребенка раздевают и (или) начинают подмывать, — он стразу же писает. Поэтому заранее приготовьте все необходимое для сбора анализа и держите контейнер рядом.

Доставить контейнер в лабораторию нужно в течение 2–3 часов после забора. До этого времени контейнер необходимо поместить в холодильник подальше от морозильной камеры. В жаркое время года, везя анализы в лабораторию, можно использовать хладопакет.

Из-за физиологических особенностей собирать мочу у мальчиков гораздо проще. Можно «поймать» струйку мочи контейнером или опустить пенис в контейнер и подождать. Очень удобно использовать мочеприемник, который изготовлен специально для мальчиков. В такой мочеприемник помещают и пенис, и яички.

У маленьких девочек собрать мочу значительно сложнее. Если есть мочеприемник, то надо прикрепить его по кругу, захватывая только большие половые губы. Если мочеприемника нет, то придется использовать широкую, но не очень глубокую тарелку. Предварительно помойте ее и обдайте кипятком. Держите девочку над (или рядом) с тарелкой и ждите, когда она пописает.

Существуют некоторые хитрости, которые помогают собрать мочу быстро и без затруднений:

если ребенок спит ночью в подгузнике, то утром стоит только расстегнуть подгузник, как малышу станет прохладно, и он пописает;

включите воду — журчание воды ускорит мочеиспускание;

надавите легонько теплой рукой на низ животика, сделайте небольшой массаж;

если ребенок уже умеет стоять, то утром, заранее, включите теплую воду, чтобы подогреть дно ванны. Как только малыш проснется, отнесите его в ванную комнату, поставьте в ванну и держите под ним контейнер. Результат не заставит себя долго ждать.

Обычно для исследования нужна первая утренняя моча, если же требуется специальный анализ (по Нечипоренко), то надо собрать среднюю порцию. Но у маленького ребенка трудно собрать мочу вообще, а уж первую утреннюю — тем более. Поэтому для анализа подойдет просто любая утренняя порция мочи.

Для сбора этого анализа понадобится чистый контейнер. Его можно купить в аптеке, он почти не отличается от контейнера для сбора мочи, единственное — к его крышке прикреплена маленькая ложка. Непосредственно перед сбором этого анализа подмывать ребенка необязательно.

Кал проще всего собрать из подгузника — надо брать содержимое с поверхности. Объем собранного материала должен быть примерно 5–10 г (1–2 чайные ложки). Если стул у малыша жидкий, а анализ необходим, придется положить ребенка на медицинскую клеенку и потом аккуратно перелить содержимое в контейнер.

На дисбактериоз кал с подгузника собирать нельзя.

Энтеробиоз: Сбор биоматериала производится только утром, до 10.00 часов. Ребенка не подмывать ни вечером накануне, ни утром.

Приготовить предметное стекло, протерев его насухо. Ребенка положить на бочок, ножки согнуть в коленях и привести к животу, раздвинуть ягодицы и собрать соскоб с перианальных складок вокруг ануса методом «отпечатка» в нескольких местах липкой прозрачной лентой (скотч) длиной 4-5 см. Аккуратно наклеить липкую ленту на предметное стекло клейкой стороной вниз. В таком виде принести в лабораторию. Предметное стекло можно взять в процедурном кабинете.

Не надо выжимать описанную пеленку в контейнер и сдавать такой анализ в лабораторию: результаты будут недостоверными, ведь с пеленки в содержимое контейнера попадут различные микроорганизмы и волокна ткани.

Не надо пользоваться самодельными мочеприемниками. Например, делать их из полиэтиленового пакета — это и неудобно, и негигиенично.

Нельзя замораживать контейнер с анализом (любым). Материал, собранный накануне, непригоден для исследования.

Нельзя использовать для стимуляции дефекации клизму и слабительные свечи, иначе в лабораторном материале будут посторонние примеси и исследование окажется недостоверным.

Когда малыш подрастет, процедура сбора анализов значительно упростится. И мочу, и кал можно будет собирать из горшка. Главное — перед сбором анализов горшок должен быть чисто вымыт, но без использования чистящих средств. Достаточно промыть его детским мылом или содой и тщательно ополоснуть водой

источник

В течение всей жизни для поддержания здоровья человеку приходится сдавать различные анализы. Самым верным способом узнать о возможных заболеваниях или нарушениях в работе внутренних органов является анализ крови. Первый такой анализ делается сразу же после рождения и, конечно, ни один ребенок этого не запоминает. Но в дальнейшем, особенно в первые годы его жизни, маме придется довольно часто наведываться в больницу, чтобы сдать анализ крови. Как сделать так, чтобы ребенок не боялся сдавать анализы? И о чем они могут рассказать?

Почти все дети и даже некоторые взрослые боятся уколов. Разница лишь в том, что взрослый человек способен осознать необходимость проведения этой неприятной процедуры, а объяснить ребенку, почему он должен потерпеть, почти невозможно. Однако можно превратить всю ситуацию в игру. Для этого перед тем как сдать анализ крови нужно поиграть с ребенком в доктора, а также постараться рассказать, зачем ему будут делать уколы. Возможно, ребенок не поймет всего, что ему говорят, но важно создать атмосферу того, что это правильно, нужно и совсем не страшно.

Во-первых, анализ крови всегда делается натощак. Это значит, что последний прием пищи должен быть минимум 8 часов назад. Дело в том, что пища повышает уровень глюкозы в крови и меняет ее состав, а потому данные могут оказаться некорректными. Именно поэтому чаще всего кровь на анализ сдают утром. Однако стоит отметить, что данное правило не распространяется на сдачу анализов крови у детей до 1 года. Младенца сложно успокоить, если он не позавтракал, поэтому к грудничкам традиционно требования не так строги.

Второй важный момент – влияние лекарственных препаратов на результаты анализов. Антибактериальные и некоторые другие препараты долгое время сохраняют свой след в крови. Если ребенок их принимал, то об этом необходимо сообщить врачу.

Как уже отмечалось, самый первый анализ крови проводят новорожденному. Это необходимо для выявления генетических заболеваний, таких как фенилкетонурия или гипотиреоз. Такие генетические нарушения не являются смертельными, однако они могут сильно повлиять на развитие ребенка. К примеру, при фенилкетонурии в первые годы жизни ребенку нельзя употреблять белковую пищу, в противном случае у него нарушится умственная деятельность. Если несколько лет родители соблюдают особую диету для ребенка, он вырастает абсолютно нормальным человеком. Но если сразу же после рождения не сдать анализ крови, то после первого же кормления умственная работа мозга будет безвозвратно нарушена. Со списком заболеваний, для выявления которых будет взята кровь на анализ, будущая мама должна быть ознакомлена еще до родов.

Общий анализ крови – это необходимое исследование, которое проводится регулярно, в 5 дней жизни ребенка, 1 месяц, полгода и год, 5 лет и 10. Несмотря на то, что общий анализ крови в 1 год, 5 лет или даже 10 не способен показать, какое именно заболевание существует в организме, именно он указывает на то, что в целом со здоровьем что-то не в порядке. По результатам общего анализа врачи назначают дополнительные обследования, и именно по нему наблюдают динамику течения болезни при ее лечении.

При проведении общего анализа кровь исследуется на уровень гемоглобина, количество всех кровяных телец, а также на их соотношение.

Низкий уровень гемоглобина может вызвать анемию и внутренние кровотечения, эритроцитарные индексы необходимы для определения насыщенности крови красными кровяными тельцами, которые переносят кислород, а уровень лейкоцитов показывает, насколько хорошо работает иммунная система организма. Именно по уровню лейкоцитов врач может определить, есть ли где-то очаги воспаления. А благодаря тому, что эти кровяные тельца разделяются на несколько типов, можно сделать предварительные выводы о причине воспалительного процесса – бактерии, инфекция, аллергия. Воспаление также диагностируется СОЭ – скоростью оседания эритроцитов. Чем выше этот показатель – тем острее протекает заболевание. Таким образом, общий анализ крови нужно сдать обязательно, а чтобы самостоятельно сравнить показатели, можно попросить врача предоставить таблицу норм.

Биохимический анализ крови способен более точно показать причины недомогания и помочь распознать заболевания. Для его проведения берется кровь из вены, так же, как и в общем случае, натощак. Биохимический анализ крови назначают в случаях подозрения на гепатит, сахарный диабет или аутоиммунные заболевания. В случаях, когда больница владеет необходимыми реактивами, анализ проводится в самом врачебном учреждении. Однако врачи часто направляют пациентов в частные лаборатории. В них можно прийти и без направления, для проверки собственных подозрений. Сотрудники лабораторий обычно предоставляют таблицу нормальных показателей при сдаче биохимического анализа крови.

Коагулограмма относится к числу специальных анализов и проводится для уточнения уровня свертываемости крови. За свертываемость отвечают особые элементы крови – тромбоциты и фибриноген. Чем ниже показатели этих элементов – тем хуже свертываемость крови. Зачем же нужна коагулограмма, и где сдать анализ крови на свертываемость? Обычно коагулограмму назначают перед проведением какой-либо операции. Все дело в том, что при низкой свертываемости крови во время оперативного вмешательства будет практически невозможно остановить кровотечение, что, конечно же, крайне опасно для жизни пациента.

Существуют и другие анализы крови, которые назначают детям, однако они не так распространены. Родителям важно помнить, что своевременное и регулярное обращение в больницу для сдачи анализов крови способно выявить заболевания на ранних стадиях и многое рассказать о здоровье ребенка. И именно поэтому ими никогда не следует пренебрегать.

источник

Как сдавать анализ кала, в каких случаях это необходимо, и есть ли особенности сбора материала для разных исследований – вопросы, которые часто задают пациенты лечащему врачу при получении направления.

Кал – конечный продукт пищеварения, содержимое дистального отдела толстой кишки, выделяющееся при дефекации. Каловые массы формируются при прохождении компонентов пищи через весь желудочно-кишечный тракт, поэтому по их состоянию и свойствам можно судить о состоянии всех отделов пищеварительной системы.

Анализ кала – это исследование физических, химических и микроскопические особенностей состава испражнений, выявление патологических компонентов или примесей с целью диагностики заболеваний органов пищеварения или оценки эффективности проводимой терапии. Общий анализ кала на определение переваривающей способности желудка и кишечника называется копрограммой. В лаборатории исследуют физические свойства образца: цвет, запах, количество, форму, консистенцию, рН.

В ходе анализа образец каловых масс проверяют на наличие крови, слизи, гноя, дрожжевых грибов, кристаллических образований, определяют наличие яиц паразитов.

Общий анализ кала назначают в рамках комплексного профилактического обследования, он дает общую картину состояния здоровья кишечника и некоторых других отделов пищеварительной системы, позволяет диагностировать воспалительные и иные заболевания желудочно-кишечного тракта, дисбактериоз. Анализ кала необходим при подозрении на синдром нарушения всасывания в кишечнике. С помощью копрограммы исследуют кислотообразующую, моторную функцию желудка и двенадцатиперстной кишки, ферментативную функцию органов ЖКТ, выявляют кишечных паразитов, определяют характер и примерную локализацию патологии.

Тщательное соблюдение правил подготовки и техники сбора материала во многом влияет на достоверность результата копрограммы.

Перед дефекацией рекомендуется опорожнить мочевой пузырь, затем тщательно обмыть наружные половые органы. Для гигиенических процедур лучше использовать мыло без пенящихся добавок или ароматизаторов. Чтобы предотвратить попадание в кал мочи и воды, тщательно вытирают влагу полотенцем.

Заранее следует подготовить тару, в которой анализ кала будет доставляться в лабораторию. Это может быть стерильная стеклянная баночка с плотно закрывающейся крышкой, но лучше всего использовать специальный пластиковый контейнер для сбора кала со шпателем, встроенным в крышку (продается в аптеке). Заранее нужно позаботиться и о емкости, из которой кал будет собираться на анализ. Это может быть сухое и чистое судно, также можно закрепить на поверхности унитаза полиэтиленовую пленку. После дефекации 10-15 г кала с помощью шпателя отбирают в приготовленную посуду. Важно не забыть подписать контейнер перед сдачей его в лабораторию.

За неделю до исследования на яйца глист необходимо прекратить прием антипаразитных средств, препаратов железа, бария, висмута, антидиарейных и антацидных средств, ограничить прием жирной пищи.

Можно ли с вечера собрать материал для анализа, а утром сдать его в лабораторию? Такой вариант допустим, но следует учесть, что доставить биоматериал в лабораторию рекомендуется не позднее, чем через 8 часов после его сбора. В этом случае контейнер с образцом вечернего кала рекомендуется хранить дома в холодильнике, при температуре от +3 до +5 ºС. Нельзя замораживать вчерашний материал. Сколько можно хранить собранный кал в холодильнике? Кал для общего анализа можно оставить на средней полке холодильника на 6–8 часов.

Запрещается собирать материал для исследования ранее, чем через два дня после рентгенологического контрастного исследования пищеварительного тракта (ирригоскопия, пассаж бария). Женщинам в период менструации лучше воздержаться от сдачи кала на исследование, но если срок анализа нельзя перенести, во время дефекации используют влагалищный тампон.

Стул, предназначенный для сдачи анализа, должен быть сформирован естественным путем, не следует применять клизму или слабительные препараты. За трое суток до сбора кала рекомендуется исключить лекарственные препараты, оказывающие влияние на перистальтику, состав и цвет кала (сорбенты, антибиотики, контрастные препараты, средства для моторики, ректальные свечи).

Накануне сдачи анализа кала нужно исключить из рациона продукты, способствующие изменению цвета каловых масс (помидоры, свекла, ревень), избыточному образованию газов в кишечнике, возникновению диареи или запора.

За неделю до сдачи анализа кала необходимо отменить прием железосодержащих препаратов, аскорбиновой кислоты, нестероидных противовоспалительных препаратов и ацетилсалициловой кислоты. За три дня до исследования исключают из рациона продукты, содержащие железо (мясо, субпродукты, белую фасоль, болгарский перец, яблоки, зеленый лук, шпинат).

В норме каловые массы имеют цилиндрическую форму и уплотненную однородную консистенцию, цвет кала может иметь различные оттенки коричневого цвета, содержание воды в кале составляет около 80%.

За неделю до исследования необходимо прекратить прием антипаразитных средств, препаратов железа, бария, висмута, антидиарейных и антацидных средств, ограничить прием жирной пищи. Пробы кала необходимо взять из различных участков каловых масс: центральной, верхней и боковой. Минимальный объем пробы кала составляет около двух чайных ложек. Однократное проведение теста на яйца глист не всегда может выявить паразитов в фекалиях, поэтому рекомендуется сдать несколько повторных анализов с интервалом не более 3–5 суток. Исследование кала на лямблии проводят на протяжении месяца каждую неделю.

При проведении анализа на описторхоз встречаются затруднения в диагностике ранней стадии заболевания. Для большей надежности обнаружения гельминтных цист кал рекомендуется брать в большем количестве, чем при других исследованиях.

Исследование на энтеробиоз позволяет более точно выявить наличие или отсутствие яиц остриц. Для получения достоверных результатов перед сбором материала не следует проводить туалет области ануса и опорожнять кишечник. Для сбора материала подходит пластиковый контейнер с длинной ватной палочкой. Кончиком ватной палочки нужно взять соскоб с перианальных складок, осторожно опустить палочку в контейнер и плотно закрыть крышку. Для получения максимально точных результатов рекомендовано трехкратное проведение анализа.

Анализ кала на кишечную группу позволяет определить наличие возбудителей кишечной инфекции. Также бактериологическое исследование позволяет определить чувствительность выявленного инфекционного агента к антибактериальным препаратам. За три дня до проведения исследования необходимо прекратить прием антибиотиков, препаратов железа, слабительных средств, ректальных суппозиториев. Рекомендуется исключить из рациона мясные блюда, не принимать алкоголь. Сбор материала осуществляют в специальную стерильную емкость (контейнер). Чтобы исключить ошибку и получить достоверные результаты, сдавать кал следует три раза.

Стул, предназначенный для сдачи анализа, должен быть сформирован естественным путем, не следует применять клизму или слабительные препараты.

Для сбора материала у грудничков используется пеленка или клеенка. Если кал жидкий, его можно перелить из подгузника или с клеенки в баночку. При запоре для стимуляции дефекации у новорожденных можно проводить массаж живота, в некоторых случаях справиться с проблемой способна помочь ректальная газоотводная трубка.

Если ребенок уже самостоятельно ходит на горшок, соблюдаются те же правила техники сбора материала, что у взрослых. Перед сбором анализа кала горшок должен быть чисто вымыт без использования дезинфицирующих и чистящих средств.

В норме каловые массы имеют цилиндрическую форму и уплотненную однородную консистенцию, цвет кала может иметь различные оттенки коричневого цвета, содержание воды в кале составляет около 80%. Запах каловых масс у здорового человека неприятный, но не зловонный. При обычном питании реакция кала нейтральная или слабощелочная.

Микроскопическое исследование дает возможность определить наличие в кале соединительных тканей, мышечных волокон, нейтральных жиров и кислот, растительной клетчатки и крахмала. При нормальном пищеварении в анализе кала соединительная ткань отсутствует, каловые массы не содержат нейтральных жиров и жирных кислот, небольшие количества мышечных волокон могут появиться после употребления мяса. Перевариваемая клетчатка в норме не обнаруживается, количество неперевариваемой растительной клетчатки зависит от характера питания. Зерна крахмала в кале здорового человека отсутствуют.

В ходе анализа образец каловых масс проверяют на наличие крови, слизи, гноя, дрожжевых грибов, кристаллических образований, определяют наличие яиц паразитов.

Накануне сдачи анализа кала нужно исключить из рациона продукты, способствующие изменению цвета каловых масс, избыточному образованию газов в кишечнике, возникновению диареи или запора.

Химическое исследование включает обнаружение белка, билирубина, форменных элементов крови, стеркобилина, позволяет выявить количество клеточной взвеси (эритроцитов, лейкоцитов и эпителиальных клеток) в фекалиях. В норме у здорового человека эритроциты в кале отсутствуют, могут встречаться единичные клетки лейкоцитов и небольшое количество клеток плоского и цилиндрического кишечного эпителия.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник