Анализ на хламидии у детей минск

Chlamydia trachomatis — основной возбудитель одного из самых распространненых заболеваний, передающихся половым путем — хламидиоза. Эта инфекция поражает в основном мочеполовую систему и наиболее часто проявляется у мужчин и женщин после инкубационного периода продолжительностью от 5 до 30 дней, при этом вызывая широкий спектр патологий. Широкое распространение хламидийной инфекции в первую очередь связано с бессимптомным течением заболевания.

Долгое время, скрытно существуя в организме пациента и никак себя не проявляя, хламидии, при неблагоприятных для них условиях (воздействие сильных антибиотиков, перегревание, переохлаждение, простуда, усиление иммунитета) способны трансформироваться в так называемые L-формы — как бы «впадая в спячку», при этом приобретая защитную оболочку позволяющую существовать во «враждебной» для них среде организма. Только в период иммуносупрессии (подавления защитных сил) возможно активное размножение и так называемая реверсия (пробуждение) хламидий из L-форм. Данный феномен способствует длительному внутриклеточному паразитированию без конфликтов с иммунной системой хозяина.

Заражение происходит половым путем. Вне половой путь передачи хламидийной инфекции через загрязненные инфицированным отделяемым руки, белье и др. существенного эпидемиологического значения не имеет, хотя его также необходимо учитывать. Четко установлена высокая частота инфицирования хламидиями (более 50%) — новорожденных во время родов при прохождении их через инфицированные родовые пути, а также внутриутробная передача инфекции.

Течение мочеполового хламидиоза вызванного Chlamydia trachomatis очень разнообразно и может принимать абсолютно разные формы. Наиболее коварным является бессимптомное течение инфекции.

У мужчин первично поражается мочеиспускательный канал, а затем и другие органы (предстательная железа, семенные пузырьки, придатки яичек). Среди возможных и опасных осложнений хламидиоза у мужчин — уретриты, хронический хламидийный простатит, кисты предстательной железы.

У женщин поражается канал шейки матки, после чего может возникнуть и восходящая инфекция, захватывающая матку, маточные трубы, яичники и брюшину. Хламидийная инфекция часто поражает шейку матки и мочеиспускательный канал одновременно. Хламидии из мочеиспускательного канала способны проникать в мочевой пузырь, вызывая цистоуретрит. Хламидии, локализующиеся в женских мочеполовых органах, предрасполагают к возникновению патологии беременности.

Хламидии могут явиться причиной поражения:

• половых органов (уретрит, простатит, цистит, аднексит, эпидидимит и др.);
• внутреннего уха (поражение вестибулярного аппарата и др.);
• глаз (хламидийный конъюнктивит);
• суставов (болезнь Рейтера);
• прямой кишки (хламидийный проктит) и др.

При обостренных формах заболевания наблюдается изменение слизистых оболочек мочеполовых органов, слизисто-гнойные неприятно пахнущи выделения из уретры, влагалища, частые позывы на мочеиспускание, неприятные ощущения в области таза, чувство распирания в промежности, зуд и сильные боли в мочеиспускательном канале.

Так же часто встречаются лица, у которых полностью отсутствуют клинические симптомы выделений из мочеполовых органов. Они не отмечают и не предъявляют жалоб на остальные симптомы. Хламидии у них выявляются только при клинических исследованиях, то есть имеют место случаи носительства хламидийной инфекции.

Совокупность всех современных диагностических методов дает возможность получить полную и наиболее достоверную картину заболевания. Диагноз хламидиза ставится на основании истории болезни, оценки клинических признаков заболевания ианализов на хламидиоз. В связи с тем, что для генитального хламидиоза часто характерно малосимптомное течение, основное значение имеет лабораторная диагностика этой инфекции.

• молекулярная диагностика методом ПЦР (ДНК Chlamydia trachomatis (сокоб));
• иммуноферментный анализ (антитела IgG к Chlamydia trachomatis, антитела IgМ к Chlamydia trachomatis, антитела IgА к Chlamydia trachomatis).

Метод молекулярной диагностики является «золотым стандартом» диагностики хламидиоза во всем мире. Используемые в сочетании, оба анализа (ПЦР и иммуноферментный анализ) позволяют нивелировать некоторые недостатки друг друга при использовании их в отдельности (если хламидия не будет обнаружена в соскобе, антитела будут обнаружены в крови). Также иммуноферментный анализ дает информацию о длительности и остроте инфекционного процесса.

Лечение хламидиоза проводится по назначению и под контролем врача. Общим обязательным условием является одновременность лечения для обоих супругов или половых партнеров. Прогноз при современном и адекватном лечении благоприятный.

Заключается главным образом в исключении случайных половых связей, соблюдении правил личной гигиены, своевременном выявлении и лечении больных хламидиозом и носителей.

Подробную информацию по ценам и срокам выполнения анализов Вы можете получить по телефонам 7766 (для звонков с мобильных) и +375 (17) 338-88-88

источник

Медицинский центр МедАрт предоставляет возможность сдать анализы на хламидии, благодаря чему удаётся выявить наличие Chlamydia trachomatis даже на начальных стадиях развития заболевания. Хламидиоз – это одна из самых распространённых инфекций, передающихся половым путём. Он достаточно проблематично диагностируется и сложно поддаётся лечению. Всего через 10 часов с момента попадания микроорганизма в организм человека, они начинают активно размножаться и разрушать здоровые клетки организма.

Ещё одна опасность, которую несёт в себе хламидиоз – это вероятность (хоть и низкая) заразиться через внешнюю среду и прохождение через плацентарный барьер. Вследствие этого инфекция может проникать в организм ребёнка и плода. Поэтому необходимо регулярно сдавать анализ на хламидии в Минске, так как это поможет обезопасить себя и своих близких.

В медицинской практике применяется несколько диагностических способов, позволяющих подтвердить у пациента хламидиоз. Это:

1. Экспресс-тест. Этот анализ на хламидии отличается быстротой (10-15 минут) и возможность приобретения в любой аптеке. Однако его достоверность составляет всего 20-25%.
2. Цистоскопия. Применяется в острой фазе заболевания, так как при хроническом течении эффективность минимальна. Биоматериалом может выступать соском из уретры, секрет предстательной железы (у мужчин), соскоб влагалища или шейки матки (у женщин). Он отправляется в специальную цистерну, заполненную ацетоном, который изменяет окраску биоматериала при наличии хламидий. Точность этого метода составляет 10-15%.
3. Иммуноморфология. Суть методики заключается в выявлении антигенов при изучении соскоба с уретры или цервикального канала. Его точность достигает 50%.
4. Иммуноферментный анализ. Данный анализ крови на хламидии используется в случаях, когда необходимо уточнить фазу болезни или оценить эффективность проводимого лечения. Точность этого способа составляет 60%.
5. Микробиологическое исследование (или посев). Его отличительной особенностью является высокий уровень точности (достигает 90%) и возможность определить тип антибиотика, который поможет побороть болезнь. Как правило, эта методика используется при наличии ярко выраженной клинической картины, так как данное исследование проводится не менее 7 дней.
6. ПЦР. Анализ ПЦР на хламидии отличается наибольшей чувствительностью к этому микроорганизму. Его суть заключается в определении наличия ДНК хламидии в организме пациента. Точность этого метода составляет практически 100%, в связи с чем он пользуется наибольшей популярностью и востребованностью.

Если в качестве биоматериала используется кровь из вены, то забор проводится исключительно натощак. Для повышения точности рекомендуется за пару дней до взятия отказаться от жирной и жареной пищи, а также от употребления алкогольных напитков и курения. Если же планируется взятие мочи, то необходимо воздержаться от половых контактов за 2 дня до исследования. Также для анализа берётся только первая порция утренней мочи.

В медицинском центре МедАрт (где сдать анализы на хламидии можно в максимально короткие сроки) проводится детальная консультация о правилах сдачи анализов. Если для лабораторной диагностики назначается взятие соскоба, необходимо придерживаться следующих правил:

• За 2 дня до забора исключаются половые контакты (как мужчинам, так и женщинам);
• Воздержаться от похода в туалет за 2 часа до исследования;
• Женщинам рекомендуется сдавать анализы на хламидиоз в первый же день после завершения менструального цикла.

источник

Сроки выполнения анализов могут изменяться. Точная информация предоставляется при непосредственном обращении в лабораторию.

• Анализ можно сдать в любое время в течение дня.
• Анализ сдается натощак либо через 4 часа после нежирного приема пищи.
• Накануне сдачи крови необходимо воздержаться от приема алкоголя.

• Исключить физические и эмоциональные стрессы

Забор материала для лабораторных исследований осуществляется ежедневно, кроме воскресенья с 08:00 до 14:00. Технический перерыв с 12:00 до 12:30.

источник

Одной из наиболее значимых проблем современности являются инфекционные заболевания, передающиеся преимущественно половым путем (ИППП). Их социальное значение определяется большой распространенностью, тяжестью последствий для здоровья заболевших, опасностью для общества, влиянием на воспроизводство потомства.

По данным экспертов Всемирной организации здравоохранения, на земном шаре каждый шестой житель (около 1 млрд. человек) страдает какой-либо из болезней, передающейся половым путем. А этих болезней немало. Наряду с наиболее опасными – сифилисом и гонореей существует еще около 20 болезней, которые могут передаваться половым путем: трихомониаз, уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз, мочеполовой кандидоз, генитальный герпес, остроконечные кандиломы, генитальный контагиозный моллюск, гепатит B,C, цитомегаловирусная инфекция и др. Ежегодно в мире регистрируется около 200 млн. больных гонореей, 250 млн.-трихомониазом, 200-250 млн. – хламиодизом и т.д.

Хламидиоз – инфекционное заболевание, передающееся половым путем, вызываемое хламидиями (Chlamydia trachomatis).

По статистике ежегодно хламидиозом в мире заболевает 100 млн. человек, а число инфицированных хламидиями людей на всем земном шаре по самым скромным подсчетам достигает одного миллиарда. По данным ВОЗ и многочисленных отечественных и зарубежных исследователей, урогенитальный хламидиоз является одним из самых распространенных заболеваний, передаваемых половым путем, поэтому серьезную проблему для современной венерологии представляет создание максимально эффективных средств лечения так называемых негонококковых воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы.

Пути заражения

Заражение хламидиозами обычно происходить половым путем, однако передача происходит не во всех случаях: если гонореей от больного партнера заразятся во время полового контакта 3 из 4 человек, то хламидиозом – 1 из 4. Женщины более восприимчивы к хламидиозу.

Инкубационный период – от 2 недель до 1 месяца. Основные пути заражения – вагинальный, анальный половой контакт, контактно-бытовой (сауна, баня).

Дети могут инфицироваться при прохождении через родовые пути матери больной хламидиозом. Контактно-бытовой путь передачи с загрязненных рук на глаза, половые органы. Установлено сохранение инфекционности хламидий на бытовых предметах, во влажных условиях, до 2 суток при температуре 18-19 градусов.

Хламидия напоминает вирус тем, что является полностью внутриклеточной бактерией: зависит от питательных веществ и энергии клетки – хозяина, не синтезируют АТФ, являясь энергетическим паразитом. Но, как и все бактерии, содержит как ДНК, так и РНК, размножается делением, имеет твердую оболочку наподобие грамотрицательных бактерий, которая содержит сходный липополисахарид.

Клинические проявления

Хламидиоз очень часто протекает бессимптомно, либо с минимальными проявлениями. Абсолютно без симптомов хламидиоз протекает у 46% мужчин и 67% женщин. Если симптомы присутствуют, то выражены они не ярко.

Симптомы хламидиоза у женщин:

Хламидиоз у женщин проявляет себя такими симптомами, как выделения из влагалища слизистые или слизисто-гнойные. От нормальных выделений они могут отличаться неприятным запахом или желтоватым оттенком. Могут появиться несильные боли в области наружных и внутренних половых органов, зуд и жжение (в том числе при мочеиспускании), боли внизу живота — в области малого таза, усиление болей перед менструацией, межменструальные кровотечения. Также у женщины может наблюдаться общая слабость и повышенная температура — симптомы интоксикации.

Симптомы хламидиоза у мужчин:

У мужчин симптомы наличия хламидийной инфекции проявляются вначале, в большинстве случаев, как легкое воспаление мочеиспускательного канала затяжного (хронического) течения – уретрит, который продолжается не менее нескольких месяцев. У мужчин могут появиться скудные стекловидные выделения из мочеиспускательного канала. При мочеиспускании могут отмечаться зуд и жжение. Могут быть разные боли, в основном несильные: болеть может в мочеиспускательном канале, в мошонке, в пояснице, в яичках. Может повыситься температура до 37 градусов, мужчина может ощущать общую слабость следствие интокискации. Может наблюдаться помутнение мочи, наличие в ней гнойных нитей. У некоторых мужчин могут даже появляться кровянистые выделения в конце мочеиспускания или при семяизвержении.

В ряде случаев происходит длительное сохранение хламидий в организме в виде изолированных микроколоний на слизистых так называемое носительство. При клиническом, инструментальном и лабораторном обследовании никаких признаков поражения органов не выявляется-то есть человек клинически здоров, и лишь при применении высокоточных методов лабораторной диагностики (полимеразная цепная реакция (ПЦР), культуральное исследование) выявляются хламидии. Это состояние связано с подавлением размножения хламидий иммунной системой организма.

Симптомы орального хламидиоза:

Данный тип симптомов не обязательно связан с заражением через половой контакт (в том числе оральный). Возможно заражение через посуду и раны во рту. При хламидиозе орального типа пациент испытывает заложенность носа. В носоглотке можно обнаружить густую липкую слизь. Эта мокрота переходит на верхнее и нижнее небо. Потом она появляется на языке. У этой слизи очень неприятный запах, который напоминает загнившую рыбу. Чаще всего она вначале формирует небольшие участки и только потом разарастается на всю ротовую полость.

Слизь имеет белый цвет и похожа на налет пастообразного типа. Миндалины и задняя стенка горла начинают опухать. Если немного нажать на мягкие ткани в ротовой полости, то пациент испытывает болевые ощущения, но они кратковременные. Гиперемии не наблюдается. Гнойных отложений не возникает. Постепенно больной теряет чувствительность рецепторов языка из-за специфического налета. Потом ему будет очень трудно жевать и глотать еду из-за боли при прикосновении и отечности. Слизь скапливается и под корнем языка. Больной ощущает, будто во рту и трахее у него множество ссадин, которые побаливают. Эпителиальные слои языка постепенно высыхают, трескаются и шелушатся. Дыхание имеет очень неприятный запах. В некоторых случаях возникает непроизвольное шевеление и подергивание языка, которое вызывается спазмами.

Так же возможны астматические приступы, при этом больному сложно вдыхать воздух так же как и выдыхать. Становится сложно дышать в ночное время, эозинофилы в крови повышены. Возможно проявление только одного из симптомов, что затрудняет диагностику. Пациент, с подобными симптомами должен быть проверен на наличие хламидийной инфекции несмотря на то, что гормональное лечение приносит результаты.

• Болезнь Рейтера (уретро-окуло-синовиальный синдром) — характеризуется триадой симптомов: и артрит. Также при синдроме встречается различного вида поражение кожных покровов и баланопостит.
• Стриктура уретры — сужение мочеиспускательного канала вследствие рубцовых изменений слизистой уретры, единственным методом лечения которой является оперативное вмешательство.
• Орхоэпидидимит, ведущий к сужению выносящих спермовыводящих путей и гибели клеток Лейдига, что ведет к прекращению сперматогенеза (производства сперматозоидов) и мужскому бесплодию.
• Хронический простатит, ведущий к гибели железистой ткани предстательной железы, сужению протоков простаты, изменению количества и качества секрета простаты, обездвиживанию и быстрой гибели сперматозоидов.
• Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) у женщин — хламидийная инфекция может проникнуть в матку, придатки матки, маточные трубы женщины вызывая там воспалительный процесс —эндометрит, сальпингоофорит, сальпингит. Отличительной чертой хламидиоза является образование рубцов и спаек в маточных трубах, что является причиной внематочной беременности и трубного бесплодия.

Наличие хламидиоза часто приводит к преждевременному окончанию беременности (выкидыши); опасность представляет инфицирование плода во время родов (до 40 %). Основные формы проявления хламидиоза у новорожденных (врожденный хламидиоз):

• офтальмохламидиоз (20 %)— конъюнктивит с включениями;
• хламидийная пневмония новорождённых (20-25 %);
• Генерализованный хламидиоз с поражением лёгких, сердца, печени, желудочно-кишечного тракта;
• энцефалопатия с судорогами, апноэ;
• хламидийная пневмония новорождённых — инфицирование новорождённого хламидиями во время родов от больной матери часто приводит к возникновению у них воспаления лёгких (пневмонии) с крайне тяжелым течением и с высокой летальностью;
• Синдром Фитца-Хью — Куртиса — его считают ранним осложнением хламидийной инфекции. Проявляется как острый перитонит и перигепатит, сопровождающийся асцитом и может протекать без проявления ВЗОМТ.

Диагностика

Диагностика хламидиоза сложна, поскольку Chlamydia trachomatis — внутриклеточный паразит. В связи с этим для диагностики хламидиоза берут не мазок (слизь и выделения), а соскоб (клетки больного органа), но применение неинвазивных тестов иногда более приемлемо для пациентов. Материалом для анализа на хламидии также может стать кровь, моча и сперма у мужчин.

Для выявления хламидий используются следующие лабораторные методики:

• Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Этот метод на сегодняшний день обладает самой большой чувствительностью и специфичностью—до 100 %. Для анализа нужно совсем немного материала, а результаты готовы уже через день-два. Этот метод дает ложноположительные результаты только в случае нарушения процесса забора, транспортировки и обработки биоматериала, а также проведения самого анализа. Подтверждение положительного результата, полученного методом ПЦР, не требуется. Данный метод рекомендован как предпочтительный в диагностике хламидийной инфекции.
• Иммуноферментный анализ (ИФА). Определение антител (IgG, IgA, IgM) к хламидиям в крови. Эти антитела вырабатываются организмом в ответ на инфицирование. Антитела к хламидиям выявляются при взаимодействии со специальными препаратами, содержащими хламидийные антигены, образующие с антителами прочный комплекс, который можно обнаружить разными способами. Но точность и этого анализа на хламидиоз не превышает 60%. Это связано с тем, что антитела к Chlamydia trachomatis могут обнаруживаться и у здоровых людей. Наличие антител может быть обусловлено, как ранее перенесенным заболеванием («серологический рубец»), так и перекрестными реакциями с респираторными хламидиями.
• Посев на хламидии (культуральный метод) с определением чувствительности к антибиотикам. Из всех методов диагностики хламидиоза это самый дорогой и трудоемкий метод — результаты анализа приходится ждать несколько дней. Суть посева состоит в том, что забранный материал, «высевают» на специальную среду. Через некоторое время по размеру и характеру колонии микробов можно судить, что же выросло. Посев выявляет хламидии в 70-90% случаев. Метод не рекомендуется применять в рутинных исследованиях.
• Микроскопический анализ (общий мазок).
• Реакция иммунофлюоресценции (РИФ). Взятый из уретры или цервикального канала материал окрашивают специальным веществом, потом исследуют под специальным микроскопом ( так называемым флюоресцентным).

Препаратом выбора при лечении урогенитального хламидиоза является азитромицин, доксициклин, альтернативными является прочие макролиды, фторхинолоны.

Обязательному обследованию и, при необходимости, лечению подлежат все партнёры, находившиеся в половом контакте с больным. В период лечения и диспансерного наблюдения половая жизнь не рекомендуется либо используется презерватив. Во время лечения запрещён приём алкогольных напитков; рекомендуется также ограничить употребление молочных продуктов.

Меры профилактики и защиты от ИППП

• Самым надежным способом защиты от ИППП является обоюдная супружеская верность, моральная чистота, недопущение слишком раннего начала половой жизни вне брака.
• Воздерживаться от «случайных» связей.
• Использовать презерватив — классическое средство профилактики ИППП, но помнить, что он не защитит от венерических инфекций на 100%.
• Соблюдать правила личной гигиены в интимной жизни. Требовать того же от вашего партнера.
• Изменить свое половое поведение на безопасное. Ограничить до минимума число половых партнеров. Этот совет распространяется на лиц абсолютно любой сексуальной ориентации, ибо ИППП передаются при любых видах секса – при оральных, анальных и генитальных контактах.

Соблюдение этих простых рекомендаций позволит сделать Ваш секс более безопасным.

При возникновении даже незначительных признаков ИППП следует незамедлительно обратиться к врачу-дерматовенерологу в учреждение здравоохранения «Городской клинический кожно-венерологический диспансер» г.Минска, расположенный по адресу: г.Минск, ул.Прилукская, 46а, тел. регистратуры 372-73-85. Обследование на ИППП можно пройти также на условиях анонимности на платной основе.

Учреждение здравоохранения «Городской клинический кожно-венерологический диспансер»,

врач-дерматовенеролог (заведующий) дерматовенерологическим отделением №1

источник

Хламидиоз — инфекционное заболевание, передающееся половым путём, вызываемое хламидиями (Chlamydia trachomatis).

Является одним из самых распространённых заболеваний, передающихся половым путём.

По статистике ежегодно хламидиозом в мире заболевает 100 млн человек, а число инфицированных хламидиями людей на всем земном шаре по самым скромным подсчётам достигает одного миллиарда. По данным ВОЗ урогенитальный хламидиоз является одним из самых распространённых заболеваний, передаваемых половым путём, поэтому серьёзную проблему для современной венерологии представляет создание максимально эффективных средств лечения так называемых негонококковых воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы.

Широкое распространение хламидийной инфекции связано прежде всего с бессимптомным течением заболевания.

Chlamydia trachomatis – представляют собой неподвижные, грамотрицательные облигатные внутриклеточные микро-организмы. Хламидийная инфекция поражает главным образом мочеполовую систему. В настоящее время урогенитальный хламидиоз является самой распространённой (до 60 %) причиной негонококковых уретритов. Длительное время скрыто существуя, при неблагоприятных условиях (воздействие антибиотиков, перегревание, переохлаждение, простуда) хламидии способны трансформироваться в так называемые L-формы — как бы «впадают в спячку». Данный феномен способствует длительному внутриклеточному паразитированию.

Основные пути заражения — вагинальный, анальный половой контакт.

Дети могут инфицироваться при прохождении через родовые пути матери больной хламидиозом. Возможен контактно-бытовой путь передачи.

Женщины более восприимчивы к хламидиозу.

Инкубационный период — от 2 недель до 1 месяца.

Клинические проявления:

Хламидиоз очень часто протекает бессимптомно, либо с минимальными проявлениями. Абсолютно без симптомов хламидиоз протекает у 46 % мужчин и 67 % женщин. Если же симптомы присутствуют, то выражены они не ярко.

Симптомы хламидиоза у женщин:

Хламидиоз у женщин проявляет себя такими симптомами, как выделения из влагалища слизистые или слизисто-гнойные. От нормальных выделений они могут отличаться неприятным запахом или желтоватым оттенком. Могут появиться несильные боли в области наружных и внутренних половых органов, зуд и жжение (в том числе при мочеиспускании), боли внизу живота — в области малого таза, усиление болей перед менструацией, межменструальные кровотечения.

Симптомы хламидиоза у мужчин:

У мужчин симптомы наличия хламидийной инфекции проявляются вначале, в большинстве случаев, как легкое воспаление мочеиспускательного канала затяжного (хронического) течения — уретрит, который продолжается не менее нескольких месяцев. У мужчин могут появиться скудные стекловидные выделения из мочеиспускательного канала. При мочеиспускании могут отмечаться зуд и жжение. Могут быть разные боли, в основном несильные: болеть может в мочеиспускательном канале, в мошонке, в пояснице, в яичках. Мужчина может ощущать общую слабость — следствие интоксикации. Может наблюдаться помутнение мочи, наличие в ней гнойных нитей. У некоторых мужчин могут даже появляться кровянистые выделения в конце мочеиспускания или при семяизвержении.

В ряде случаев происходит длительное сохранение хламидий в организме в виде изолированных микроколоний на слизистых — так называемое носительство. При клиническом, инструментальном и лабораторном обследовании никаких признаков поражения органов не выявляется — то есть человек клинически здоров, и лишь при применении высокоточных методов лабораторной диагностики (ПЦР, культуральное исследование) выявляются хламидии. Это состояние связано с подавлением размножения хламидий иммунной системой организма.

Диагностика:

Диагностика хламидиоза сложна, поскольку Chlamydia trachomatis — внутриклеточный паразит. В связи с этим для диагностики хламидиоза берут не мазок (слизь и выделения), а соскоб (клетки больного органа), но применение неинвазивных тестов иногда более приемлемо для пациентов. Материалом для анализа на хламидии также может стать кровь, моча и сперма у мужчин.

Для выявления хламидий используются следующие лабораторные методики:

Иммуноферментный анализ (ИФА). Определение антител (IgG, IgA, IgM) к хламидиям в крови. Эти антитела вырабатываются организмом в ответ на инфицирование. Антитела к хламидиям выявляются при взаимодействии со специальными препаратами, содержащими хламидийные антигены, образующие с антителами прочный комплекс, который можно обнаружить разными способами.

Помимо обычных соскобов, для проведения анализа методом ИФА берется и кровь. Метод не только выявляет возбудителя заболевания, но и сообщает, на какой стадии хламидиоз находится — в острой или хронической. Первые антитела появляются на 10-20-й день заболевания. Потом появляются и другие антитела, которые могут указать врачу на хронический хламидиоз, или на повторное заражение, либо на активацию плохо пролеченного ранее хламидиоза. Но точность и этого анализа на хламидиоз не превышает 60%. Это связано с тем, что антитела к Chlamydia trachomatis могут обнаруживаться и у здоровых людей. Наличие антител может быть обусловлено, как ранее перенесенным заболеванием («серологический рубец»), так и перекрестными реакциями с респираторными хламидиями. Реже причиной ложноположительных результатов ИФА является синдром поликлональной активации.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Этот метод на сегодня обладает самой большой чувствительностью и специфичностью— до 100%. Для анализа нужно совсем немного материала, а результаты готовы уже через день-два. Этот метод дает ложноположительные результаты только в случае нарушения процесса забора, транспортировки и обработки биоматериала, а также проведения самого анализа. Подтверждение положительного результата, полученного методом ПЦР, не требуется. Данный метод рекомендован как предпочтительный в диагностике хламидийной инфекции.

Врач- дерматовенеролог

УЗ «Минский областной кожно-

венерологический диспансер»

источник

Бесплодие от «великой страсти»?

Люди женатые и свободные на отдыхе расслабляются и забывают… Первые о том, что они солидные и «глубокосемейные», вторые, что в омут с головой в новый роман без обязательств, приключение далеко не безопасное.

Зимой — в санатории, летом — на курорте последствия недолгих романов оборачиваются болезнью и даже трагедией, когда врач объясняет пациентке: «. вы не сможете иметь детей». Причина — одна из «популярных» инфекций, передающихся половым путем (ИППП).

От момента заражения до появления первых признаков заболевания хламидиозом проходит около 1-3 недель. Хламидии поражают преимущественно клетки мочеполового тракта, а также дыхательных путей, коньюктивы.

Однако примерно у 46% мужчин и 67% женщин хламидиоз протекает бессимптомно. Поэтому среди людей, считающих себя совершенно здоровыми, неизбежно встречаются носители хламидий, у которых инфекция протекает в скрытой форме. Но если никаких симптомов нет, то ошибкой было бы думать, что инфекция — пустячок.

Если же возникает дискомфорт, то проявляется он обычно:

• специфическими слизисто-гнойными выделениями, отечностью, покраснением половых органов и шейки матки;
• зудом, стекловидными выделения из мочевого канала, болью при мочеиспускании;
• а также болями внизу живота, усилением белей перед менструациями.

В острой стадии иногда человек ощущает общую слабость, небольшое повышение температуры. Примерно через 2 недели даже без лечения симптомы исчезают. Хламидиоз переходит в хроническую стадию, и до случая «выжидает», чтобы напомнить о себе.

Опасны не только проявления, но главное — осложнения хламидийной инфекции. Для женщин это хронические воспалительные заболевания органов малого таза, образование спаек и рубцов, и как следствие — невозможность забеременеть.

Хламидиоз грозит развитием фоновых и предраковых заболеваний шейки матки. Инфекция в большом проценте случаев — причина внематочной беременности, выкидыша, преждевременных родов, рождения детей с малым весом.

У мужчин через некоторое время после заражения хламидии «добираются» до предстательной железы и семенных пузырьков, вызывая хронические простатит и везикулит. Если далее процесс распространяется на придаток яичка, это может привести к обтурационной форме мужского бесплодия.

Но и это не все. У представителей обоих полов могут возникнуть:

• хронические заболевания верхних отделов дыхательной системы: частые простуды с осложнениями и длительным кашлем;
• конъюнктивит с обострением 3-4 раза в год, который часто проходит без всякого лечения;
• проктит — слизистые выделения из прямой кишки, аноректальные боли;
• поражение стенки мочевого пузыря и, как следствие, геморрагический цистит.

Помимо осложнений, касающихся половых органов, хламидиоз может провоцировать болезнь Рейтера с триадой симптомов: поражением глаз (хламидийный конъюнктивит), суставов, мочеполовых органов.

Диагностика заболевания сложна, так как по своим свойствам хламидии занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями. Самые простые методы определения наличия хламидий, например, микроскопический, имеют достоверность не более 40%.

Наиболее информативен метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Достоверность его более 95%. Материалом для исследования служит мазок из влагалища (урерты), в котором обнаруживают сам возбудитель (антиген). По анализу крови, взятому из вены, определяют антитела, то есть, как реагирует иммунная система на присутствие микроба в организме.

Сложность терапии заболевания в том, что хламидии имеют уникальный цикл развития и лекарственные препараты действуют на них только на определенном этапе. Поэтому до сих пор хламидиоз диагностируется и лечится с большим трудом, нежели обычные бактериальные инфекции.

Больному необходим курс лечения антибиотиками. Но назначать их самим себе ни в коем случае нельзя. Ведь антибиотические препараты понижают естественный иммунитет, поэтому можно выбрать не те средства, в конечном итоге не излечиться, и к тому же заработать дисбактериоз влагалища и кишечника.

Кроме курса антибактериальной терапии лечение включает прием иммуномодулирующых веществ, комплекса витаминов, отказ от половой жизни на время лечения. Врач назначает и специальные препараты, содержащие энзимы: они усиливают действие антибиотиков и параллельно сглаживают их побочный эффект. Женщинам нужны и противогрибковые средства, восстанавливающие микрофлору влагалища (прием антибиотиков может спровоцировать молочницу). Лечение острой стадии хламидиоза длится 7-10 дней, хронической — 21 день.

От любых инфекций, передающихся половым путем, и хламидиоза в частности, нужно обязательно лечиться обоим партнерам! А по окончании курса сдать контрольные анализы. Даже если хламидии не обнаружены, то анализы проводятся еще 2 раза через месяц (у женщин — перед месячными). Только после этого можно делать вывод об эффективности терапии.

Учиться на ошибках? Лучше чужих!

Защитные системы организма не приводят к устойчивости к заражению хламидиями, поэтому нередко наблюдаются повторные заражения и рецидивы. В последние годы врачи всё чаще встречаются с персистирующими штаммами хламидий, плохо поддающимися идентификации и не излечивающихся антибиотиками. Поэтому в отношении хламидиоза можно уверенно сказать, что его намного проще избежать, чем вылечить.

Посему еще раз о гигиене половой жизни. Первое — это постоянный половой партнер, которому вы доверяете. Второе — отказ от случайных половых связей, в противном случае — использование презерватива. Однако помните, что презерватив — эффективное, но не 100% средство защиты от венерических инфекций и ИППП. Третье — при малейших подозрениях на инфицирование сразу обращайтесь к урологу, гинекологу.

Мамы должны знать, как важно выявить и начать лечить проявления хламидиоза у детей. Ведь их заражение может произойти: внутриутробно — передаться чрез плаценту или при заглатывании околоплодных вод; в родах — при прохождении через инфицированные родовые пути матери; бытовым путем — при пользовании общими со взрослыми предметами гигиены (полотенцами, мочалками), пользовании общей постелью. Поэтому всегда стирайте детское белье отдельно и следите, чтобы ребенок всегда спал в своей кроватке.

У детей хламидии вызывают заболевания мочеполовой системы (вульвиты, вульвовагиниты, циститы), болезни дыхательной системы (бронхиты, пневмонии), конъюнктивиты, артриты, и даже поражение сердечной мышцы.

Заражение ребенка в основном происходит во время рождения, а выявляют хламидии гораздо позднее. Они являются слабым раздражителем для иммунной системы и в отличие от других инфекций не вызывает яркой реакции организма, как например, повышение температуры, изменение в анализах крови.

Поэтому совет родителям: в случаях частых конъюнктивитов или частого затяжного кашля у ребенка можно заподозрить хламидийную инфекцию, обследоваться и скорее начать лечение.

Беспокоясь о здоровье будущих детей, все женщины, планирующие беременность, обязательно должны пройти обследование на инфекции, передающиеся половым путем!

Если, забыв предосторожности, вы допустили связь со случайным партнером, то, обязательно воспользуйтесь антисептическими растворами для профилактики венерических болезней и ИППП: хлоргексидином биглюконата 0,05% или мирамистином 0,01%, которые выпускают в удобных гибких пластиковых флаконах. Перед применением препарата следует помочиться, вымыть руки, половые органы. Провести спринцевание влагалища и ввести в мочеиспускательный канал 1-1,5 мл этого же раствора. Мужчинам – 2-3 мл жидкости в наружное отверстие мочеиспускательного канала. Задержать раствор на 2-3 минуты. После этого не рекомендуется мочиться в течение 2-х часов. Профилактика высокоэффективна, если проведена не позднее 2 часов после полового акта. Женщины также могут использовать препарат «Фарматекс» (влагалищные таблетки, свечи, крем), обладающие к тому же противозачаточным действием.

Мазаник Е.А.,
заведующая женской консультацией

источник

Хламидиоз – заболевание, вызванное хламидиями (Chlamydia trachomatis), являющиеся одним из самых распространенных среди инфекций, передаваемых половым путём.

Возбудителем хламидиоза являются бактерии рода Chlamydia, известно 2 вида этих бактерий, один из которых в основном поражает животных и птиц и иногда вызывает у людей инфекционное заболевание – орнитоз. Другой вид носит название Chlamidia trachomatis. Существует 15 ее разновидностей, некоторые из них вызывают трахому, венерический лимфогрануломатоз. Две из разновидностей могут поражать мочеполовую систему человека, вызывая урогенитальный хламидиоз. Возбудители заболевания занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями, поэтому диагностика и лечение как правило являются существенно более сложными, чем при обычных бактериальных инфекциях.

Каждый год в мире хламидиозом заболевает около 90 млн человек. В России заболеванием страдает треть женщин и примерно половина мужчин активного сексуального возраста (от 16 до 40 лет). В США данная инфекция считается самой распространённой среди заболеваний, передаваемых половым путём. Ежегодно число заболевших составляет около 4 млн. человек.

30-60% женщин и до 51% мужчин, которые страдают не гонококковыми воспалительными заболеваниями мочеполовых органов, поражены этим заболеванием.

Урогенитальный хламидиоз относится к венерическим заболеваниям, довольно часто наблюдается сочетание с другими инфекциями – трихомониазом, гарднереллезом, уреаплазмозом.

Как правило, данное заболевание часто протекает без каких-либо симптомов, его трудно диагностировать лабораторно. Все это затрудняет процесс лечения, без которого возможны серьезные осложнения.

Хламидии относятся к отдельной группе микроорганизмов эубактериальной природы.

Патогенными для человека являются следующие виды этих микроорганизмов: С. pneumoniae, С. psittaci, С. trachomatis. Chlamydia trachomatis серотипов D-K является основным возбудетелем мочеполового хламидиоза.

Хламидии способны проникнуть в клетку хозяина, размножиться в ней и выжить в период перехода из клетки в околоклеточную среду. Особое значение играют иммунные процессы в развитии заболевания, вызванного хламидийной инфекцией. Новые воспаления способствуют усилению степени иммунного ответа хозяина и степени патологических повреждений.

Полный цикл развития обычно составляет 48 – 72 ч. Продолжительность зависит от клетки-хозяина, штамма и условий окружающей среды. Как и другие облигатные внутриклеточные паразиты, она может менять защитные механизмы клетки-хозяина.

У человека может быть обнаружена персистентная инфекция, при которой возбудитель находится в контакте с клеткой-хозяином длительное время, но не растет, что указывает на его существование в изменённом состоянии. Персистенция не всегда проявляет себя клинически.

Персистенция под влиянием внешних факторов представляет собой отклонение от характерного для хламидий цикла развития. Отклонение выражается в замедлении цикла развития, которое вызвано отличием условий окружающей среды от типичных условий, которые соблюдающихся при культивировании клеток.

Постоянное присутствие этих микроорганизмов внутри клетки-хозяина (персистенция), когда не выявляется их рост, считают главным фактором в патогенезе хламидийной инфекции.

Из-за особенностей хламидий, антибактериальные препараты против них часто не так эффективны, как против обычных бактерий, поэтому лечение хламидиоза более сложное и трудоемкое.

Наиболее частые инфекции заболеваний, передающихся половым путем, вызываются Chlamydia trachomatis. Чаще всего инфекции, вызванные С. trachomatis, встречаются у молодых людей от 17 до 25 лет.

Заразиться внеполовым путем (в душе, через белье) практически невозможно.

• негонококковый уретрит
• сальпингит
• хламидийную инфекцию шейки матки
• заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)
• эпидидимит

Инфекция может передаться от матери к ребенку в процессе родов. Отмечено, что более половины детей, рожденных от матерей с хламидийной инфекцией, страдают от конъюнктивита и пневмонии.

Инкубационный период хламидийной инфекции составляет от 5 до 30 дней. Как правило, урогенитальный хламидиоз никак себя не проявляет, протекает торпидно или асимптомно. Клиническая картина зависит от места поражения, времени с момента инфицирования и выраженности реакций макроорганизма.

У мужчин первоначальным очагом инфекции является слизистая уретры, у женщин – канал шейки матки. Обычно хламидийная инфекция принимает подострую, хроническую или персистентную формы. Как правило при диагностике хламидиоза обнаруживаются и другие инфекции, передаваемые половым путем трихомониаз, микоплазмоз, уреаплазмоз, гарднереллез и др.).

В настоящее время единой клинической классификации заболевания нет, поэтому при постановке диагноза врачи пользуются следующими терминами:

• свежий – хламидиоз нижних отделов мочеполового тракта ничем не осложненный
• хронический – длительно текущее заболевание верхних отделов мочеполового тракта и органов малого таза.

При хламидийном уретрите больной жалуется на боль в мочеиспускательном канале, частые позывы, белые или слизистые выделения из уретры. При лабораторном исследовании обнаруживается более 4-х лейкоцитов в поле зрения. Уретроскопия позволяет выявить мягкий инфильтрат.

Осложнением уретрита часто бывает простатит. Основными симптомами простатита являются: боли в паховой области, мошонке, крестце, зуд в мочеиспускательном канале, выделения в конце мочеиспускания или во время дефекации. В зависимости от степени поражения выделяют: катаральный простатит, при котором поражаются выводные протоки желез, фолликулярный, поражающий фолликулы желез, и паренхиматозный, когда воспаление переходит на паренхимы предстательной железы.

Хламидийный эпидидимит – результат каналикулярного заноса хламидий из задней уретры, которые развиваются на фоне первичного поражения уретры. Заболевание может протекать в острой, подострой и хронической форме. Острый эпидидимит характеризуется: высокой температурой, болью в придатке яичка, отдающую в поясничную и крестцовую области. При подостром течении заболевания наблюдается субфебрилитет, незначительная боль, отсутствие признаков интоксикации. Симптомы хронического эпидидимита: незначительная боль, небольшое уплотнение и увеличесние придатка.

Орхоэпидидимит – воспаление оболочки яичка. Пациент жалуется на болезненность при пальпации, при этом мошонка горячая, отечная и гиперемированная. Хронический односторонний орхоэпидидимит может привести к нарушению сперматограммы и половой функции.

Хламидийный проктит – заболевание передающееся гениторектальным путем. Характерные симптомы: слабые боли в прямой кишке, со слизистыми выделениями, возможны кровотечениями.

Бартолинит – воспаление бартолиниевой железы. На начальных стадиях заболевание протекает малосимптомно. Со временем хламидийная инфекция распространяется на окружающие ткани. Это приводит к возникновению инфильтрата, который располагается у входа во влагалище.

Цервицит – одно из самых частых проявлений хламидийной инфекции у женщин. Основные симптомы: зуд, слизисто-гнойные выделения из канала шейки матки, кровотечения в межменструальный период. При острых цервицитах происходит закупорка шеечного канала. Шейка матки становится отёчной, возникают гипертрофические эрозии.

Хламидийный уретрит не имеет каких-либо характерных симптомов. В ряде случаев женщина может жаловаться на зуд в мочеиспускательном канале и учащенные позывы.

Хламидийный сальпингит характеризуется: болью внизу живота, нарушением менструального цикла, выделениями из влагалища, повышением температуры тела до 38-39°С. Инфекция может распространиться через брюшное отверстие маточной трубы, что приводит к поражению яичника. Последствиями хламидийного сальпингита являются непроходимость маточных труб, трубная (внематочная) беременность.

Сальпингоофорит -поражение маточных труб и яичников. Симптомы заболевания: боль внизу живота, в крестцовой области, кровотечения в межменструальный период.

Хламидийный пельвиоперитонит представляет собой результат осложнения сальпингита и сальпингоофорита. При пельвиоперитоните отмечаются: напряжение брюшной стенки, повышение температуры тела до 38-40°С, учащённый пульс, положительный симтом Щёткина, выраженный лейкоцитоз.

• внематочная беременность
• самопроизвольный аборт
• неразвивающаяся беременности
• преждевременные роды
• слабая родовая деятельность
• лихорадка в родах
• гестоз
• многоводие
• аномалии плацентации
• преждевременная отслойка плаценты
• внутриутробная гипоксия плода

Как правило, хламидиоз у беременных протекает бессимптомно. На наличие инфекции может указать цервицит и псевдоэрозия шейки матки.

источник

Хламидии (Chlamydia trachomatis) – облигатные паразиты. Располагаются в организме человека внутри клеток. Существуют в двух формах: элементарные и ретикулярные тельца. Элементарные тельца отличаются высокой инфекционной активностью, они внедряются в незаражённые клетки и размножаются в них. А ретикулярные тельца – это внутриклеточная репродуктивная форма.

+375 17 325 55 33; +375 29 324 55 33; +375 33 324 55 33

ПН — ПТ: 8.00 — 21.00, СБ: 8.00 — 20.00; ВС: 9.00 — 20.00

159 (для Минска), +375 17 296-62-72, +375 44 50-40-159, +375 44 50-60-159, +375 17 296 11 12 (операционное отделение)

ПН — ПТ: 8.00 — 21.00, СБ: 8.00 — 20.00, ВС: 8.00 — 16.00

+375 17 342-82-82; +375 29 342-82-82; +375 33 342-82-82

г.Минск ул. Тростенецкая, д.3

ПН — ПТ: 8.00 — 21.00, СБ: 8.00 — 15.00, ВС: 9.00 — 14.00

+375 17 393-30-64, +375 17 393-30-65, +375 44 535-19-41, +375 33 664-77-52

г.Минск ул. Притыцкого, д.158

ПН — ПТ: 07.30 — 20.00, Забор материала: ПН — ПТ: 07.30 — 16.00, СБ: 07.30 — 13.00

+375 17 284-16-53, +375 29 303-65-11, +375 29 263-95-03

г.Минск ул. Академическая, д.26

ПН — ПТ: 7.00 — 20.00, СБ: 7.30 — 15.00

Перед использованием информации, предоставляемой сайтом medportal.org, пожалуйста, ознакомьтесь с условиями пользовательского соглашения.

Сайт medportal.org предоставляет услуги на условиях, описанных в настоящем документе. Начиная пользоваться веб-сайтом Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения до начала пользования сайтом, и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме. Пожалуйста, не пользуйтесь веб-сайтом, если Вы не согласны с данными условиями.

Описание услуги

Вся информация, размещённая на сайте, носит справочный характер, информация взята из открытых источников является справочной и не является рекламой. Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск лекарственных средств в данных, полученных от аптек в рамках соглашения между аптеками и сайтом medportal.org. Для удобства пользования сайтом данные по лекарственным средствам, БАД систематизируются и приводятся к единому написанию.

Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск клиник и другой информации медицинского характера.

Ограничение ответственности

Размещенная в результатах поиска информация не является публичной офертой. Администрация сайта medportal.org не гарантирует точность, полноту и (или) актуальность отображаемых данных. Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от доступа или невозможности доступа к сайту или от использования или невозможности использования данного сайта.

Принимая условия настоящего соглашения, Вы полностью понимаете и соглашаетесь с тем, что:

Информация на сайте носит справочный характер.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно заявленного на сайте и фактического наличия товара и цен на товар в аптеке.

Пользователь обязуется уточнить интересующую его информацию телефонным звонком в аптеку или использовать предоставленную информацию по своему усмотрению.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно графика работы клиник, их контактных данных – номеров телефонов и адресов.

Ни Администрация сайта medportal.org, ни какая-либо другая сторона, вовлеченная в процесс предоставления информации, не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от того, что полностью положились на информацию, изложенную на этом веб-сайте.

Администрация сайта medportal.org предпринимает и обязуется предпринимать в дальнейшем все усилия для минимизации расхождений и ошибок в предоставленной информации.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия технических сбоев, в том числе в отношении работы программного обеспечения. Администрация сайта medportal.org обязуется в максимально короткие сроки предпринять все усилия для устранения каких-либо сбоев и ошибок в случае их возникновения.

Пользователь предупрежден о том, что Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за посещение и использование им внешних ресурсов, ссылки на которые могут содержаться на сайте, не предоставляет одобрения их содержимого и не несет ответственности за их доступность.

Администрация сайта medportal.org оставляет за собой право приостановить действие сайта, частично или полностью изменить его содержание, внести изменения в Пользовательское соглашение. Подобные изменения осуществляются только на усмотрение Администрации без предварительного уведомления Пользователя.

Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения , и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме.

Рекламная информация, на размещение которой на сайте имеется соответствующее соглашение с рекламодателем, имеет пометку «на правах рекламы».

источник