Какие анализы сдавать присутствующим при родах

Уже совсем скоро ваш малыш появится на свет.

С каждым днем ваша встреча с крохой становится все ближе, вы все больше волнуетесь и все тщательнее готовитесь к родам.

Как лучше рожать: самостоятельно или с партнером? Чем может помочь муж на родах? Какие анализы нужно сдать мужу перед партнерскими родами? Все эти вопросы, безусловно, вас волнуют. Поэтому мы предлагаем сегодня поговорить о партнерских родах подробнее и постараться ответить на важные вопросы по этому поводу.

Плюсы и минусы партнерских родов

Партнерские роды – это роды вместе с партнером: мужем, подругой, сестрой, мамой, доулой и так далее. Но, как говорят сами мамы, предпочтительнее рожать все-таки с мужем.

По мнению специалистов, в большинстве случае, партнерские роды – это благо для женщины и крохи, а также для отношений в семье после родов,если на роды ходил будущий папа.

Наталья Данкович, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог высшей категории, репродуктолог, лауреат Национальной медицинской премии, генеральный директор сети клиник «Мать и дитя»: «Я считаю, что любое прикосновение любимого мужчины в родах, оно уже помогает. Здесь есть доля психологической поддержки, а также все знают, что существуют методики, когда идет отвлекающий массаж поясницы, и это позволяет женщине легче переносить саму схватку. Присутствие партнера уже психологически снимает очень многое. Женщина чаще всего боится не только за себя, она боится за ребенка, партнер помогает с этим справиться. Партнерские роды — это очень хорошо, я приветствую их. Когда муж видит то, как рождается ребенок, он может это в большей степени оценить, нежели, когда он приходит в роддом, а ребенок уже появился. Я считаю, что когда муж видит, сколько усилий прикладывает женщина, чтобы это все произошло, он относится к ней с глубоким уважением».

Партнерские роды обязательно пойдут на пользу всем участникам процесса, если:

у вас с партнером гармоничные отношения и доверие;
партнер искренне хочет присутствовать на родах;
вы не стесняетесь рожать перед партнером;
партнер готовился к родам, знает периоды родов, возможные осложнения в родах, знает, чем может помочь роженице;
у партнера устойчивая психика, он не боится крови.

Партнерские роды могут навредить всем участникам процесса, если:

партнер идет на роды по принуждению, после длительных уговоров;
он не знаком с процессом родов, не знает, что должен делать на родах;
он брезгует, боится крови;
у вас с партнером сложные отношения и сомнительное доверие.

Мама-форумчанка Виктория рассказывает: «Мы с мужем решили рожать вместе. Когда у меня была 30-я неделя беременности, мы записались на курсы для будущих родителей, чтобы подготовиться к родам. Нам курсы очень понравились, муж узнал там много подробностей и еще больше убедился в том, что он очень хочет рожать вместе со мной. Роды прошли быстро и хорошо, муж мне очень помогал, даже не знаю, как бы я без него рожала! Он помогал, как мог: массаж, разговоры, покупка лекарств и так далее. Очень всем рекомендую партнерские роды, только мужа нужно готовить, без подготовки не тащите его в роддом, а то еще в обморок упадет!».

Зачем нужен партнер на родах?

Подробный ответ на этот вопрос можно получить на курсах по подготовке к партнерским родам или на курсах будущих родителей. Роды – это достаточно длительный и сложный естественный процесс, к нему обязательно нужно готовиться не только маме, но и партнеру.

Если отвечать кратко, то партнер нужен для того, чтобы помочь женщине родить.

Партнер может:

поддержать морально;
позвать врача, когда это будет нужно;
помочь облегчить схватки: массаж, удобная поза, разговоры;
сходить в аптеку за нужными лекарствами;
увидеть первым ребенка и запомнить это на всю жизнь;
помочь маме и малышу устроиться в палате после родов;
остаться с мамой в первую ночь с малышом и помочь ей в уходе за ребенком.

Какие анализы нужно сдать партнеру перед родами?

У каждого роддома может быть свой перечень анализов, необходимых для допуска к партнерским родам.

В последнее время у партнеров перед родами проверяют только флюорографию. Акушеры-гинекологи говорят, что список анализов был специально сокращен до одной флюорографии, чтобы поощрить будущих пап на участие в партнерских родах.

Кроме флюорографии, возможно, перед родами партнеру придется сдать анализ на сифилис, гепатит С, В, СПИД, стафилококк, а также взять справку у терапевта о состоянии здоровья и сдать еще какие-нибудь анализы. Точный список анализов, необходимых партнеру, обязательно нужно уточнить в том роддоме, где женщина планирует рожать.

Партнеру для участия в родах нужно взять с собой резиновые тапочки и комплект удобной одежды: футболка и шорты, например. Если партнер носит длинные волосы, желательно взять с собой резинку для волос. Кроме того, может пригодиться водичка, галетное печенье и бананы, чтобы перекусить, ведь роды могут длиться около 12 часов и более.

источник

Уже совсем скоро ваш малыш появится на свет.

Читай также: Роды без страха: 10 советов для смелости

Плюсы и минусы партнерских родов

Партнерские роды – это роды вместе с партнером: мужем, подругой, сестрой, мамой, доулой и так далее. Но, как говорят сами мамы, предпочтительнее рожать все-таки с мужем.

Здесь есть доля психологической поддержки, а также все знают, что существуют методики, когда идет отвлекающий массаж поясницы, и это позволяет женщине легче переносить саму схватку. Присутствие партнера уже психологически снимает очень многое.

Женщина чаще всего боится не только за себя, она боится за ребенка, партнер помогает с этим справиться. Партнерские роды – это очень хорошо, я приветствую их. Когда муж видит то, как рождается ребенок, он может это в большей степени оценить, нежели, когда он приходит в роддом, а ребенок уже появился.

Я считаю, что когда муж видит, сколько усилий прикладывает женщина, чтобы это все произошло, он относится к ней с глубоким уважением».

Партнерские роды обязательно пойдут на пользу всем участникам процесса, если:

у вас с партнером гармоничные отношения и доверие;
партнер искренне хочет присутствовать на родах;
вы не стесняетесь рожать перед партнером;
партнер готовился к родам, знает периоды родов, возможные осложнения в родах, знает, чем может помочь роженице;
у партнера устойчивая психика, он не боится крови.

Читай также: Злость во время родов: 5 интересных фактов

Партнерские роды могут навредить всем участникам процесса, если:

партнер идет на роды по принуждению, после длительных уговоров;
он не знаком с процессом родов, не знает, что должен делать на родах;
он брезгует, боится крови;
у вас с партнером сложные отношения и сомнительное доверие.

Мама-форумчанка Виктория рассказывает: «Мы с мужем решили рожать вместе. Когда у меня была 30-я неделя беременности, мы записались на курсы для будущих родителей, чтобы подготовиться к родам.

Нам курсы очень понравились, муж узнал там много подробностей и еще больше убедился в том, что он очень хочет рожать вместе со мной. Роды прошли быстро и хорошо, муж мне очень помогал, даже не знаю, как бы я без него рожала! Он помогал, как мог: массаж, разговоры, покупка лекарств и так далее.

Очень всем рекомендую партнерские роды, только мужа нужно готовить, без подготовки не тащите его в роддом, а то еще в обморок упадет!».

Зачем нужен партнер на родах?

Если отвечать кратко, то партнер нужен для того, чтобы помочь женщине родить.

Партнер может:

поддержать морально;
позвать врача, когда это будет нужно;
помочь облегчить схватки: массаж, удобная поза, разговоры;
сходить в аптеку за нужными лекарствами;
увидеть первым ребенка и запомнить это на всю жизнь;
помочь маме и малышу устроиться в палате после родов;
остаться с мамой в первую ночь с малышом и помочь ей в уходе за ребенком.

Читай также: Партнерские роды: за и против

Какие анализы нужно сдать партнеру перед родами?

У каждого роддома может быть свой перечень анализов, необходимых для допуска к партнерским родам.

Партнерские роды – это момент доверия, помощи и проявления любви, если вы и ваш муж готовы к этому, отбросьте сомнения и отправляйтесь на роды вместе, этот совместный опыт вы запомните на всю жизнь и всегда будете благодарить друг друга

Читай также: Что взять с собой в роддом?

Многие женщины боятся рожать. Их можно понять — процесс этот болезненный и загадочный, особенно если женщина рожает в первый раз.

Помимо боли и неизвестности, многих женщин пугает то, что рожать в России принято в одиночестве — любящий муж и его крепкие плечи в момент рождения ребенка обычно волнуются дома.

Некоторых страшит беспомощное положение, в котором они окажутся во время родовой деятельности, и то, что они не смогут воспрепятствовать возможно некомпетентным действиям врачей.

Хочется, чтобы рядом был близкий человек, поддержал, помог… к тому же перед глазами стоит картинка из голливудских фильмов, где счастливый папаша подает маме новорожденного ребенка.

К счастью, все это вполне исполнимо. При желании, оформить присутствие мужа на родах (или присутствие другого близкого человека, об этом мы напишем ниже) вполне реально.

Как взвесить все за и против родов с мужем, мы обсудим в другом материале.

В этой же статье постараемся описать все возможные организационные и юридические моменты, связанные с партнерскими родами, которые позволят вам подготовиться к этому ответственному мероприятию.

Обратимся к российскому законодательству. В нем есть закон о присутствии мужа на родах, прямо регулирующий этот вопрос:

Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

Уточним. В России близкими родственниками являются:

В соответствии со статьей 14 Семейного кодекса РФ близкими являются родственники по прямой восходящей и нисходящей линии. Это родители и дети, дедушка, бабушка и внуки, полнородные и неполнородные (имеющие общих отца или мать) братья и сестры.

То есть согласно действующему законодательству на родах, помимо мужа, может присутствовать ваша мама и даже (при желании) ваши старшие дети, бабушка, дедушка или сестра. На деле, конечно, какая-то иная компания, кроме мужа или мамы, встречается редко.

Закон также предусматривает отсутствие у посетителя инфекционных заболеваний, однако какие именно это заболевания, в правовом акте не указано. Эта часть определяется самим медицинским заведением, в котором вы решите рожать. Именно об этом — следующий раздел.

Раньше, до вступления в силу поправок к закону о партнерских родах, присутствие мужа на родах зачастую оформлялось как присутствие доверенного лица.

Надо отметить, что в этом случае лицо, присутствующее при родах, вовсе не обязательно должно быть вашим родственником.

Такой механизм оформления до сих пор действенен и может подойти пациенткам “упрямых” клиник, где ни в какую не хотят слышать о пропуске еще одного человека в родовую палату.

Доверенное лицо — это человек, которому пациент передает права представлять свои интересы при общении с медицинским персоналом.

Доверенными лицами обычно пользуются те, кому сложно пользоваться своими правами самостоятельно (например, доверенными лицами детей являются родители), но и в случае взрослой роженицы, доверяющей свои права мужу, это вполне правомерно.

Юридическая подоплека данного действия такова, что доверенное лицо имеет право вместо пациента осуществлять согласие/отказ от добровольного медицинского вмешательства (например, ставить эпидуральную анестезию или нет).

Поскольку в процессе родов медицинские вмешательства осуществляются в большом количестве, доверенное лицо должно быть постоянно в контакте с пациентом, чтобы иметь возможность защищать его права.

Недопуск доверенного лица к доверителю является нарушением закона и (в случае возникновения осложнений у роженицы или ребенка) однозначным основанием для дисциплинарной, гражданско-правовой и/или уголовной ответственности. (статья 185 Гражданского кодекса РФ, о получении статуса законного представителя, п.7, 8, 12 ст. 30 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан» – право пациента на допуск к нему адвоката или законного представителя).

Примерно так выглядит доверенность. Лучше заверить ее у нотариуса:

Из возможности выбирать в доверенное лицо не только родственника вытекает еще один вид партнерских родов — роды с родовой помощницей, или доулой. Это движение, довольно популярное на западе, в странах СНГ на данный момент не очень распространено.

Доула — это женщина, по образованию чаще всего психолог или медик, чьим призванием и профессией стала помощь женщинам при родах. Помощь эта не медицинская, а скорее психологическая и организационная. Медицинский персонал роддома в силу загруженности обычно не может уделить каждой девушке 100% времени.

Опытная в вопросах родовспоможения доула будет находиться рядом с женщиной неотрывно, она выполняет роль личной сиделки. Доула может успокоить разволновавшуюся роженицу, сделает массаж и поможет «находить» схватки.

В некоторых роддомах предлагают услуги доулы от клиники, но если вы захотите привести свою помощницу, потребуется оформить ее как доверенное лицо.

Также необходимо понимать, что присутствие любого посетителя возможно только при естественных родах. При плановом кесаревом сечении, а также при возникновении осложнений в процессе течения обычных родов, присутствие не допускается.

На деле регулирование процесса присутствия при родах происходит на уровне самого роддома. В основном для присутствия мужа необходимо наличие отдельного родильного бокса, сменной одежды и обуви у посетителя и минимального набора справок (чаще всего требуют флюорографию и анализы на спид-гепатит).

Однако условия сильно разнятся от заведения к заведению. У пациенток платных роддомов и у тех, кто идет на оплаченные роды в обычной больнице, обычно не возникает проблем. Однако все равно необходимо заранее обсудить все с вашим лечащим врачом, и, возможно, главой отделения, чтобы не возникло проблем в решающий момент.

Надо отметить, что взимание отдельной платы за присутствие мужа при родах абсолютно незаконно (в соответствии с той же статьей 51 п.2. “…Реализация такого права осуществляется без взимания платы с отца ребенка или иного члена семьи.”)

У тех же, кто рожает в обычном режиме, могут возникать проблемы.

Персонал больницы, воспитанный на старой системе родовспоможения, когда посторонние не то, что на роды, но даже для посещений не допускались, с трудом адаптируются к идее о присутствии еще одного человека в родильном зале. Однако по закону они обязаны допускать партнера на роды при желании женщины, поэтому если вам отказывают, вы вполне вправе настаивать.

Если вам категорически отказывают, потребуйте оформить отказ и его обоснование в письменной форме — это поможет вам отстоять свои права при обращении за юридической помощью.

После того, как вы выбрали роддом, свяжитесь с ним и сообщите, что вы хотите, чтобы при ваших родах присутствовал близкий человек. Если в данном роддоме нет никаких проблем с этим, вам сообщат, какие шаги необходимо будет предпринять.

Во-первых, надо будет узнать, какие анализы предстоит сдать. Как минимум, в обменную карту женщины должны быть занесена информация о том, что будущему отцу сделана флюорография.

Как уже упоминалось, также берут анализ на самые опасные инфекции и иногда еще и справку от терапевта — что он осмотрел мужа и не нашел у него опасных нарушений здоровья.

Иногда клиника запрашивает и другие анализы, сдать которые необходимо заранее по месту жительства или в поликлиническом отделении роддома.

Если вы рожаете по ОМС, то с началом родовой деятельности папа является в приемное отделение роддома, где переодевается в чистую одежду и обувь и затем поднимается в родильное отделение.

В некоторых местах требуется также заявление на присутствие при родах, иногда также на нем требуется подпись главврача роддома (естественно, такое заявление лучше подписать заранее; уточните требование об этом заявлении при звонке в роддом).

Муж или другой посетитель находится при роженице все время, покидая палату только по желанию, по взаимной договоренности или при экстренных обстоятельствах.

После родов папа может остаться с мамой. В обычной палате он, конечно же, остается только небольшое время после родов. Однако в некоторых больницах предусмотрена палата семейного пребывания, где папа может остаться с женой до выписки.

Вот и все. На самом деле, несмотря на кажущуюся сложность оформления, большинству посетителей на родах не требуется ничего, кроме сменной одежды и минимума анализов.

В последнее время все больше семей принимают решение рожать вместе, и желание отца присутствовать при рождении своего ребенка уже не воспринимается как странная прихоть.

В любом случае, помните, что если вы примете решение рожать вместе, вы имеете полное право это сделать.

Если у вас остались вопросы, задавайте их в комментариях, или делитесь своими историями совместных родов

Помощь врачам в установлении контакта с женой, которая в стрессовой ситуации может неадекватно реагировать на боль и схватки. Нередко во время родов муж играет роль «передаточного звена», т.к. многие женщины утверждали, что во время родов способны были слышать только голос мужа, который «транслировал» роженице команды врачей.

Можно продолжить этот список, привлекая такие аргументы, как укрепление семьи после пережитых вместе этапных событий, установление особенно тесной взаимосвязи между отцом, присутствующим на родах, и ребенком и т.д.

Кстати, вполне возможно и такое соломоново решение: мужчина находится вместе с женой в предродовой палате, помогая ей по мере сил, а в родильном зале вся инициатива помощи роженице переходит к врачам.

Чтобы оказать реальную помощь жене и врачам, мужчине необходимо знать основные этапы родов, их длительность, представлять себе все это как единый процесс. Особое внимание стоит обратить на следующее:

Позы во время схваток, особенно те, в которых предполагается задействовать партнера.
Типы дыхания на разных этапах родов: правильное дыхание очень важно, и именно присутствующий рядом партнер может реально помочь женщине вовремя вспомнить, как нужно дышать во время схваток и потуг.
Приемы обезболивающего массажа и самообезболивания во время родов, которые необходимы женщине, страдающей от боли во время схваток.
Признаки отклонений от нормального течения родов, чтобы знать, когда бить тревогу.
Очень желательно вместе с женой посетить на курсах то занятие, на котором рассказывают, как протекают роды, — обычно ведущий занятие врач показывает это детально, на специальном манекене, — или посмотреть документальный фильм о родах, который поможет представить происходящее более реально.

Соберите максимум информации такого плана, чтобы быть во всеоружии, даже если это не понадобится. Приемы и позы лучше разучить и отрепетировать заранее.

Итак, решение принято, и вы собираетесь быть вместе. Теперь, чтобы ничего не помешало его реализовать, надо заранее поинтересоваться в выбранном вами роддоме, практикуются ли в нем партнерские роды. Чаще всего считается, что присутствие мужа на родах возможно только в коммерческом отделении.

На самом деле такая практика осуществляется и в некоторых бесплатных роддомах. Существуют в роддомах и семейные палаты, в которых предполагается проживание супруга совместно с женой и новорожденным ребенком. Поэтому нужно заранее поинтересоваться, что и как для этого нужно сделать.

Здесь есть еще несколько важных вопросов.

Нужно ли специально сдать анализы, чтобы мужа допустили в родблок: какие именно (в разных роддомах в этот перечень входят разные анализы) и кто выдаст формальное разрешение.
Специальная одежда и обувь, в которой можно находиться в родблоке: дадут ли ее в роддоме или надо заранее купить и принести с собой.

Для того чтобы ваше пребывание в роддоме принесло реальную пользу, попытайтесь сделать следующее:

Перенести все важные встречи и отложить командировки за 2 недели до предполагаемого дня родов вашей супруги.
Задавать интересующие вас вопросы медицинскому персоналу. Врачи не всегда сообщают пациентам о целесообразности того или иного действия и его последствиях или побочном действии лекарств или процедур, поэтому не бойтесь спросить о том, что в данный момент происходит, например, какой препарат собираются ввести вашей жене и как это повлияет на ребенка.
Захватить необходимые вам вещи. Так как в роддоме вам придется провести достаточно времени, предусмотрительно положите в сумку для себя, во-первых, что-нибудь перекусить; во-вторых, чистую рубашку или футболку (вполне возможно, что вам придется переодеться); в-третьих, сменную обувь. Обратите внимание, что обувь должна быть из кожи или резины, чтобы при необходимости ее легко можно было вымыть.
Заранее, до родов, обсудить с женой стратегию совместного поведения в родах, продумать пожелания врачам, тактику прохождения отдельных этапов родов. Когда роды начнутся, можно будет напомнить о том, что вы вместе придумали, — если это не понадобится, то уж, во всяком случае, отвлечет.
Найти, чем отвлечь жену. Роды — работа долгая и весьма непростая. В определенный момент вы обнаружите, что нечто совершенно неожиданное — пение, массаж, рассказ, общие воспоминания, в конце концов, пятно на стене или трещина на потолке — помогает женщине не фокусировать свое внимание на боли.
Помогать, поддерживать, подбадривать жену, не давая ей сосредоточиться на боли. Но не пытайтесь настоять на своей тактике, лучше понаблюдайте немного и следуйте за ее реакциями: женщина во время родов интуитивно будет делать так, как ей лучше.
Научиться ждать. Только в кинофильмах женщины рожают быстро — в реальности от первых схваток до момента рождения ребенка пройдет не один час. Первые роды длятся обычно часов 10—12, последующие — 7—8. Поэтому решите, когда вызвать машину, чтобы отправиться в больницу: если беременность протекала благополучно, можно отправиться в роддом лишь тогда, когда регулярные и интенсивные схватки будут идти через 10 минут.
Стать жене опорой. Конечно же вы не можете сравняться с врачами в профессионализме, но именно вам она будет доверять в первую очередь, поэтому приготовьтесь к тому, чтобы суметь понять ее. Любое ваше слово будет значить для нее очень много, поэтому постарайтесь оправдать ее доверие.
Быть готовым принять решение и настоять на нем. Как вы понимаете, ваша жена во время родов будет не в том состоянии, чтобы что-то взвешивать и обдумывать. Вы должны полностью взять это на себя, если ситуация того потребует.
Принять ребенка и перерезать пуповину (конечно, если вы сами этого хотите), только заранее скажите об этом акушеру.
Подготовить фотоаппарат или кинокамеру, если вы заранее решили запечатлеть рождение ребенка.

Рождение малыша — одно из самых важных событий в вашей жизни. И у вас есть шанс увидеть первый взгляд сына или дочки. Конечно, решать вам, но может быть, лучше не пропустить это событие, чтобы потом не жалеть?

Если вы планируете партнерские роды, информация в статье поможет взвесить все «за» и «против», а также правильно подготовиться к процессу.

В последние 10-15 лет в странах Восточной и Центральной Европы отношение к родам и роженицам очень изменилось. Будущую маму больше не воспринимают как объект медицинских исследований. Она – главное действующее лицо в таинстве рождения новой жизни.

Современные врачи придерживаются мнения, что в это время психологическая помощь и поддержка для нее даже более важные, чем медицинское вмешательство. Поэтому все большее количество роддомов приветствует партнерские род – такие, на которых присутствует отец ребенка.

Партнерские роды, или семейно – ориентированные, подразумевают присутствие в родзале еще кого-то, помимо врачей. Этот кто-то – близкий человек рожающей женщины, который должен будет поддерживать ее, создавать ей благоприятный психологический настрой.

Мужчина на родах — это поддержка для женщтины.

Часто беременная женщина хочет, чтобы муж был с ней на родах, так как:

боится самого процесса
боится врачей
боится, что если во время родов что-то пойдет не так, муж сможет проконтролировать ситуацию и позаботится о ее правах
думает, что подобное «сотворчество» будет способствовать еще большему ее сближению с мужем
думает, что партнерские будут способствовать установлению тесной связи между новорожденным и его отцом
хочет, чтобы муж увидел, насколько тяжело ей дался ребенок
хочет отдать дань моде («все мои подруги и знакомые рожали с мужьями»)

Присутствие мужа на родах за и против необходимо взвесить еще до того, как все начнется.

Но, одного ее желания мало. Вопрос о том, должен ли присутствовать муж на родах, очень сложный, в каждой паре он решается индивидуально. Чтобы принять решение о партнерских родах, мужчина должен хорошо осознавать, что ждет его жену и его самого, каковой будет его роль.

В процессе родов он – не зритель. От мужчины потребуются значительные усилия, физические и моральные. Ведь партнерские роды подразумевают «рожать вместе с мужем», а не «муж наблюдает за рождением ребенка».

Чтобы участвовать в партнерских родах, мужчине хорошо бы участвовать и во всей беременности. У него для этого есть все условия: многочисленная литература, возможность ходить вместе с женой на прием в женскую консультацию и на УЗИ, возможность посещать курсы подготовки к родам, прочее.

ВОЗ называет партнерские роды семейно-ориентированными, так как они способствуют установлению тесной связи внутри семьи.

Явными преимуществами партнерских родов являются:

Реальная физическая помощь. Мужчина помогает рожающей женщине ходить на схватках, поддерживает ее на фитболе, делает массаж, помогает правильно дышать, тужиться, прочее
Моральная поддержка. В предродовой и родзале мужчина может делать все, что поднимет боевой дух рожающей женщины и создаст для нее благоприятный психологический настрой: шутит, рассказывать истории, петь, общаться с ребенком, прочее
Посредничество между роженицей и медперсоналом. Мужчина, присутствующий на родах, может элементарно позвать врача в случае необходимости. Также не секрет, что в некоторых роддомах отношение к будущим мамам все еще оставляет желать лучшего. Партнерские роды – это своего рода перестраховка от хамского отношения врачей
Сплочение семьи. Психологи уверяют, что совместные роды, решение о которых принято сознательно и по обоюдному желанию, способствуют укреплению тесной связи между родившимся малышом, его мамой и папой
Осознание ценности новой жизни. Мужчина, приявший своего ребенка, будто бы посвящен во что-то сокровенное. Он воспринимают ребенка как сокровище, дарованное ему природой и его женой

Мужчина на родах — связной между женщиной и медперсоналом.

К сожалению, партнерские роды могут обернуться настоящим кошмаром:

У мужчины случается стресс, если у него недостаточно моральных сил. Присутствующие на потугах мужья нередко падают в обморок. Но худшими психологическими проблемами у пап-партнеров могут быть затяжная депрессия, ослабевание либидо и даже импотенция
Женщина стесняется мужчины, раздражается на него или обижается. Эту реакцию может вызвать как неправильное, по мнению женщины, поведение мужа, так и недостаток внимания или гирперопека. Врачи рассказывают, что рожающие женщины с криками выгоняли муже из предродовой из-за того, что те «осмелились» предложить им воду или сказали «Давай подышим»
Семейные и интимные отношения между мужчиной и женщиной могут ухудшиться. Нельзя отвергать тот факт, что и мужчина, и женщина часто перестают воспринимать друг друга как сексуальных партнеров после совместных родов

К сожалению, совместные роды, если кто-либо из партнеров к ним не готов, способны навсегда испортить отношения в семье.

Было бы очень хорошо, чтобы вместе с самой будущей мамой курсы подготовки к родам проходил и папа, который собирается присутствовать на родах.

К партнерским родам можно подготовиться на специальных курсах.

Курсы подготовки – это цикл занятий, проводимый опытными инструкторами. Из таких занятий мужчина может извлечь много полезного. Он:

получит представление, что такое роды, как они проходят
просмотрит видео с реальными родами, тогда происходящее в родзале не будет для него сюрпризом
научится отличать реальные схватки от ложных, засекать их продолжительность и продолжительность интервала между ними
научится делать обезболивающий массаж
освоит технику дыхания во время схваток и прочие приемы их обезболивания
узнает, как вести себя между схватками, как помочь женщине расслабиться между ними
узнает, как вести себя на потугах, как помогать жене правильно тужиться и дышать
узнает, как вести себя с новорожденным ребенком, освоит основы ухода за ним

На курсах подготовки к партнерским родам мужчину научат, как помочь женщине тужиться.

Как правило, такие занятия являются групповыми, поэтому мужчина будет чувствовать себя комфортнее в компании других пап, желающих присутствовать на родах.

Если принято решение о партнерских родах, необходимо заранее оговорить эту возможность с врачом в роддоме и взять там список анализов, которые необходимо сдавать мужчине. Требования по этому поводу могут отличаться.
Ранее, чтобы зайти в предродовую или родзал, мужчине необходимо было сдавать большое количество анализов:

на ВИЧ
на сифилис
на вирусные гепатиты
мазки на стафилококк

А также, делать флюорографию и брать справку об эпидокружении у участкового терапевта. Сегодня, как правило, кроме флюорографии, в роддоме от мужчины ничего не просят. Но в каждом учреждении могут быть свои особенности.

Всемирная организации здравоохранения поощряет семейно-ориентированные роды и рекомендует создать условия для них в каждом роддоме. К сожалению, рожать с мужем в странах бывшего СССР можно еще не везде, так как для этого нужны:

индивидуальные родзалы
специально подготовленный персонал
палаты совместного пребывания (иногда мужчина остается с женщиной на весь срок ее пребывания в роддоме)

Сегодня условия для партнерских родов созданы в большей части роддомов.

Обычно, в отзывах мужчины описывают несколько вариантов семейно-ориентированных родов:

мужчина поддерживает рожающую женщину во время схваток и удаляется, когда у нее начинаются потуги, потом снова возвращается, чтобы взять ребенка на руки, находится рядом с женой до их перевода в палату
мужчина находится рядом с женщиной с момента прибытия в роддом вплоть до того, пока она родит, остается с ней и ребенком до их перевода в палату
мужчин «рожает» вместе с женщиной и находится с ней в палате совместного пребывания до тех пор, пока ее с малышом не выпишут из роддома

Мужчина может присутствовать только на схватках.

Чтобы такого не было, нужно уточнить в роддоме, где пара планирует рожать, что нужно мужчине взять с собой. Как правило, это:

сменная обувь
чистая одежда
медицинский костюм с маской, шапочкой и бахилами (их иногда выдают в самом роддоме)

Партнерские роды дают отцу возможность быть со своим ребенком с первых секунд его жизни.

Также нужно помнить, что роды могут затянуться на много часов. Мужчине необходимо взять с собой воду, йогурт, фрукты, бутерброды или пирожки, словом, то, чем он сможет перекусить.
Не лишними будут девайсы для фото- и видеосъемки, благодаря им мужчина имеет возможность запечатлеть первые минуты жизни дочки или сыночка.

Женщина задолго до начала родовой деятельности начинает собирать все необходимое для поездки в родильный дом. Устав каждого заведения разрешает присутствие на процессе близкого родственника, подруги, супруга.

Чтобы совместные действия прошли без проблем, нужно подготовиться. Кроме психологического настроя понадобится сдать анализы для партнерских родов.

Каждый родильный дом имеет свои требования, но медицинское заключение предоставляется везде.

Узнать, что следует принести с собой можно непосредственно обратившись в выбранное заведение. Гинеколог, наблюдающий состояние будущей матери, сообщит, что нужно сдать анализы на партнерские роды мужу, если он принял решение присутствовать.

Многие лечебные учреждения требуют разрешение от терапевта. Все нюансы уточняются заранее в выбранном роддоме. Когда присутствие на рождении ребенка входит в планы папы, следует подготовить и предоставить несколько справок от врачей.

Какие анализы нужны для партнерских родов мужу:

флюорография;
сдача крови на гепатит, СПИД, сифилис;
мазок на стафилококк.

Соответствующую справку выдает регистратор рентгеновского кабинета. Многим акушерам достаточно только ее, остальные анализы для совместных родов для мужчин не требуются.

Упрощение сделано с учетом необходимости наличия партнерской поддержки в ходе родовой деятельности. Присутствие родного человека облегчает период схваток, потуг женщины. Супругу следует набраться терпения, подготовиться к предполагаемым трудностям.

Совместная родовая деятельность считается ответственным моментом семьи. С первых дней зачатия начинается подготовка к нему. Расспросите, как проходит процесс в конкретном выбранном заведении, чтобы избежать недоразумений. Общую информацию почерпните из книг, видео, посещая предродовые курсы.

На первом этапе муж подбадривает жену, поддерживает ее решения. Не стоит принуждать супругу к неудобным действиям. Массажируют крестцовую зону, чтобы уменьшить проявление болевых ощущений.

На втором этапе мужчина помогает следить за дыханием, поддерживает спину. Муж является связывающим звеном между женой и медперсоналом. После выхода малыша папе разрешают перерезать пуповину, первому дают подержать новорожденного.

На третьем этапе отец находится рядом с младенцем пока выходит плацента, роженице накладывают швы. Затем вся семья перемещается в послеродовую палату. Супруг помогает жене удобно устроиться.

Совместные родовая деятельность пойдет на пользу участникам, если:

женщина не стесняется рожать в присутствии близкого человека;
отношения с мужем гармоничны;
супруг изъявляет искреннее желание своего присутствия;
у партнера здоровая психика, не боится крови;
отец прошел подготовку к родовому процессу, знает все периоды, возможные осложнения, сумеет оказать посильную помощь.

оказать моральную поддержку;
позвать вовремя акушера;
принести медикаменты;
сделать расслабляющие массажные процедуры;
помочь перевернуться в более удобное положение;
отвлекать маму от болевых ощущений разговорами.

После рождения ребенка отец первым встречается с ним. Помогает маме, младенцу устроиться поудобнее в палате. Папа может остаться в роддоме на первую ночь, помочь в уходе за новорожденным. Не всегда действия проходят по заранее спланированному сценарию, но общая картина позволяет подготовиться эмоционально.

Сопровождающий всегда может столкнуться с непредвиденной ситуацией. Чтобы успокоить свое волнение, достаточно запастись таблетками или настойкой валерианы. Как заменители подойдут карвалол, барбовал.

Мужу в роддом понадобится бутылка негазированной минеральной воды. Неизвестно сколько времени продлятся схватки. Поэтому нелишними будут пару бутербродов, печенье. Берут с собой мобильные телефоны, фотоаппараты. Испытывая радостное волнение при появлении ребенка, хочется запечатлеть его первые минуты жизни, встречу с родителями.

Мужу для родов понадобятся:

бахилы;
одноразовый костюм;
марлевая повязка.

Вещи в послеродовую палату:

резиновые тапочки;
легкая одежда в виде майки, шорт;
резинку для волос, если носит длинные волосы.

Если муж решил присутствовать на рождении малыша, необходимо морально подготовиться. Волнение супруга вызовет еще большую панику у жены.

Акушер может встать перед выбором, кого спасать, если партнер неожиданно потеряет сознание. Поэтому гинеколог рекомендует таким отцам посетить занятия участников партнерских родов.

Когда стресс все же случится, мужу рекомендуется выйти, успокоиться. Затем вновь зайти. Супруга рассчитывает на поддержку.

Для партнерских родов требуются следующие документы:

паспорт;
подписанный договор;
страховой полис (редко);
флюорография;
анализы для мужа в роддом;
заключение терапевта, заверенное главврачом поликлиники.

В роддомах имеются индивидуальные палаты, предназначенные для партнерских родов. Там работает подготовленный медперсонал. Мать по окончании родового процесса помещают с младенцем в палату совместного пребывания.

Отцу разрешено находиться рядом без ограничения по времени. Запретом является только закрытие учреждения на карантин. Сданные анализы для мужа на партнерские роды не помогут в данной ситуации.

Совместная родовая деятельность считается моментом высокого доверия. Проявление заботы подтверждает чистоту сложившихся чувств между супругами. Решились рожать вместе, отбросьте всякие сомнения. Совместный опыт запомнится на всю жизнь, сохраните надолго чувство взаимной благодарности.

Неоднозначное мнение и у мужчин, и у женщин насчёт партнёрских родов, хотя в последнее время такие роды стали появляться всё чаще в родильных домах и перинатальных центрах. Большинству людей ближе, конечно, стандартные роды, но есть женщины, которые хотят, чтобы на родах не только присутствовали, но и помогали мужья или мамы. Такие роды называются партнёрские.

И врачи, и психологи вместе говорят о том, что беременной женщине очень важна поддержка близких на протяжении всей беременности, и тем более во время родов. В особенности поддержка мужа.

Почему беременная женщина хочет, чтобы состоялись партнёрские роды? Здесь не одна, а несколько причин. Одним женщинам, особенно первородкам, очень страшно, другие не доверяют врачам, и считают, что муж проконтролирует их.

Ещё одна причина – «воспитание» мужа – таким способом женщины пытаются доказать мужьям, как тяжело им достаётся радость материнства. Некоторые будущие мамы считают, что партнёрские роды сильно сблизят отца и малыша, а также всю семью.

Есть ещё женщины, которые просто решили устроить партнёрские роды, «как у подруги».

Партнёрские роды – это очень серьёзное и ответственное решение. Оно должно приниматься в самом начале беременности, а не спонтанно.

И будет очень хорошо, если всю беременность ваш муж будет рядом с вами – ходить на приём к доктору, посещать различные курсы и лекции для беременных, советоваться с психологом, читать литературу и смотреть видео на тему партнёрских родов.

Только в этом случае он сможет качественно подготовиться к такому ответственному моменту, как партнёрские роды.

Муж должен понимать, что он присутствует при рождении ребёнка и должен не только наблюдать за процессом, но и оказывать помощь любимой женщине.

Во-первых, мужчина физически сильнее женщины, поэтому муж во время схваток, которые могут длиться продолжительное время – до двенадцати часов – может помочь жене двигаться, сделает ей специальный массаж, напомнит, как нужно дышать, приготовит и принесёт чай или воду. Также он позовёт доктора или акушерку.

Во-вторых, морально поддержать любимую женщину. Утешить, приласкать, успокоить, поднять настроение, вспомнить вместе с ней какие-то пережитые ситуации, и просто поговорить о будущем малыше. Это очень важно для будущей мамы.

В-третьих, муж может выступать посредником (или представителем) беременной женщины перед медицинскими работниками. Не каждый медицинский работник ответственно подходит к такому важному процессу, как роды. Отношение к пациентам тоже не всегда хорошее. Поэтому муж это проконтролирует, а беременной женщине от этого будет спокойнее.

В-четвёртых, во время партнёрских родов отношения в семье не только проверяются на прочность, но и наоборот, сильно укрепляются.

А мужчина начинает понимать, насколько важно первому встретиться с младенцем, подержать его у себя на руках сразу после рождения.

Кстати, после кесарева сечения новорожденного кладут на грудь отца, если он присутствует на родах. В таком случае малыш лучше адаптируется в новых для него условиях.

Но есть и обратная сторона медали. Чем могут обернуться роды с мужем?

Для большей части мужчин, даже представителей «мужественных» профессий, роды – это сильнейший стресс. Женщины обычно морально устойчивее мужчин и легче переносят стресс.

Мужчина сначала может быть полностью уверенным в своей моральной подготовке, но когда у женщины начинаются потуги, большинство падают в обморок или убегают из родовой палаты.

Кроме этого могут разладиться сексуальные отношения между супругами, наступить депрессия.

Не всем женщинам удаётся расслабиться на родах с мужем. Некоторые стесняются, кто-то начинает кричать на мужа и выгонять его из родовой палаты, а кто-то начинает вспоминать все накопленные во время беременности обиды.

Взаимоотношения после партнёрских родов у некоторых семейных пар могут сильно разладиться и в сексуальном плане, и в бытовой жизни. Лишь для семей, в которых супруги доверяют друг другу, а партнёрские роды становятся доступными и укрепляют отношения.

Обычно при каждой женской консультации существуют курсы подготовки к родам. На этих курсах желательно побывать мужу вместе с будущей мамой. Разные специалисты раз или два в неделю проводят и лекции, и практические занятия.

На них покажут и расскажут, как ухаживать за новорожденным, как вести себя при родах, научат, как делать массаж во время схваток, как правильно дышать во время схваток, как помочь расслабиться роженице, а также посоветуют специальную литературу и покажут документальные фильмы про процесс родов.

Эти занятия проходят в непринуждённой обстановке в окружении разных семейных пар, готовящихся стать родителями, поэтому мужчины могут быстро найти поддержку или поделиться опытом у других.

При партнёрских родах необходимо узнать, какие анализы для мужа в роддом необходимы. В разных родильных домах или перинатальных центрах существуют свои требования, какие анализы для мужа надо сдавать.

В одних родильных домах требуют анализы для мужа на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты, берут мазки на стафилококк. Кроме этих анализов мужу нужна флюорография и справка об эпидемиологическом окружении.

В других анализы для мужа ограничиваются лишь флюорографией.

В некоторых родильных домах или перинатальных центрах для родов с мужем специально созданы индивидуальные родильные палаты, медицинский персонал специально обученный, женщину после родов помещают с новорожденным в палату совместного пребывания, где мужу разрешено находиться вместе с женой и ребёнком столько, сколько нужно. Единственный момент, когда возможен запрет на роды с мужем, это во время эпидемии вирусной инфекции (во время карантина, даже если сданы анализы у мужа в роддом).

У каждого родильного дома свой список необходимых документов. Но чаще всего от мужа требуют лишь паспорт, страховой полис (на всякий случай), анализы для мужа в роддом, флюорографию, заключение участкового терапевта и подписанное главным врачом заявление на партнерские роды.

Кроме документов и анализов для мужа в роддом необходимо взять тапочки, сменную одежду, медицинский одноразовый стерильный комплект – бахилы, шапочку и халат. А также питьевую воду, немного еды – бутерброды, печенье.

Потому что роды могут длиться довольно долго. Некоторые семейные пары хотят пополнить коллекцию домашнего видео съёмками в родильном доме.

Очень удобно то, что сейчас для съемок родов с мужем достаточно одного хорошего сотового телефона.

Судя по опыту семейных пар, прошедших через партнёрские роды, муж может присутствовать на разных этапах родов. Поддерживать жену во время схваток, или быть рядом в самый тяжёлый момент потуг и принять малыша на руки, или провести со своей семьёй ночь в родильном доме. Каждая семья решает, на каком этапе лучше уйти мужу, чтобы избежать потерь. И всё это выявляется индивидуально.

Момент зачатия ребенка – это удивительное таинство, в котором участвуют лишь двое.

Но появление на свет долгожданного малыша – это рождение семьи, и, по мнению многих, участвовать в этом тоже должны двое. Так ли это? Этот вопрос вызывает множество споров и среди женщин, и среди мужчин.

Но, не смотря на свою неоднозначность, партнерские роды из года в год становятся только популярнее.

Каждая будущая мама задается вопросом, брать или не брать с собой на роды мужа? У каждой есть свое мнение и доводы на этот счет.

Некоторые думают, что роды – это исключительно женское дело и мужчинам при этом присутствовать нет необходимости. Другие же, страшась неизвестности, желают, чтобы в тяжелый момент с ними рядом был близкий человек.

Сложно сказать кто прав, а кто нет, все здесь зависит от силы характера и взаимоотношений между супругами

Услуга «партнерские роды» предоставляется в подавляющем большинстве роддомов. Правда, не везде она бесплатная.

Если женщина не уверена в том, что ее супруг способен выдержать эмоционально процесс родов, то он может присутствовать только во время периода схваток, а потом незаметно удалиться за дверь.

Также возможно осуществить партнерские роды с подругой, сестрой или любым другим близким человеком. Очень хорошо протекают партнерские роды с мамой. Так что у женщин есть выбор, кого она хочет видеть рядом с собой в момент рождения ее ребенка.

Как и любое важное событие, партнерские, то есть совместные роды, имеют отрицательные и положительные стороны. Нельзя сказать каких больше, а каких меньше. Лучше начать с минусов. Они становятся очевидными, если проанализировать отзывы о партнерских родах от мужчин и женщин.

Многие роженицы отмечают, что муж, вместо оказания реальной помощи, только мешался и отвлекал медперсонал на себя. Также женщины описывают свои страхи предстать перед любимым мужчиной в самом неприглядном виде. Ведь рождение малыша всегда сопровождается болью, кровью и мучительными криками. Возможно, многим мужчинам такие женские страхи покажутся смешными.

Но во время родов будущая мама не должна думать о своем внешнем виде и испытывать дискомфорт. Поэтому с ее комплексами придется считаться. Ну и конечно главное – это эмоциональная и физическая слабость будущих пап. Достаточно вспомнить о многочисленных байках под общим названием «Муж на родах». Все они имеют под собой реальную основу.

И часто упавший в обморок от вида крови мужчина ставит акушерку перед интригующим вопросом, кому же помогать роженице или горе отцу?

Но помимо отрицательных есть и весьма весомые положительные стороны. Это, конечно же, колоссальная психологическая помощь жене во время схваток. Часто присутствие уверенного в себе мужа придает женщине сил. Он может отвлечь женщину от боли и снять ее страхи. Кроме того, меняется и само отношение супруга к ребенку.

Читайте также: Как берут анализ на мор

Он в полной мере осознает всю тяжесть процесса рождения своего малыша, и начинает более ответственно относиться к своей семье, помогая жене во всем. Еще один важный момент – контроль за действием медицинского персонала. Ну и самое приятное для папы – это возможность в первые минуты подержать своего ребенка на руках.

Если мужчина присутствовал на родах своего малыша, то его духовная с ним связь будет намного сильнее.

Несомненно, партнерские роды требуют подготовки, особенно со стороны будущего отца. Ведь какой от него толк, если он не будет знать, что делать. Кроме того, он должен быть морально готов к предстоящему событию и не бояться увиденного.

В первую очередь мужчина должен посещать курсы подготовки к партнерским родам. Он обязан знать, из каких этапов состоит родовой процесс. Обучиться дыхательной методике и основам массажа.

Не будет лишним заранее посмотреть фильмы о родах и о внутриутробном развитии плода.

Муж, если он действительно хочет быть полезен жене в такой тяжелый для нее момент, должен понимать, как лучше снять напряжение, как ее поддержать и отвлечь от мучений. При этом не мешать врачам и акушерам делать свою работу.

Еще одним важным пунктом в подготовке к предстоящим родам является выбор врача. Необходимо заранее узнать, в каком роддоме проводят партнерские роды. Не стоит откладывать это на последний срок.

Кандидатуру доктора выбирают за два месяца до предполагаемой даты рождения малыша. Лучше уже на 31 неделе знать, у кого и где пройдут роды. С врачом оговаривают все вопросы, касательно того, что необходимо иметь с собой не только роженице, но и ее партнеру.

Также заранее нужно будет узнать, какие необходимо будет сдать анализы мужчине.

Если в планах мужа присутствовать на рождении своего малыша, то ему необходимо будет предоставить несколько справок от врачей. Также на партнерские роды нужны анализы. Их не много, но они имеют большое значение.

Итак, будущий папа должен, по прибытии в роддом, иметь при себе результат анализа на сифилис, гепатит С, В и СПИД. Срок действия данных справок 3 месяца. Также необходимо будет пройти флюорографию.

И последнее, что должен иметь при себе супруг – это заключение от терапевта, оно дается после сдачи всех анализов. Возможно, понадобятся и другие справки, но это уже строго индивидуально.

Узнав в роддоме, как проходят партнерские роды, какие анализы потребуются, необходимо также спросить у врача, что надо и что можно взять с собой мужу. Во-первых, документы. Это страховой полис и заявление на партнерские роды. Во-вторых, он должен предоставить медперсоналу паспорт.

Из вещей у него обязательно должна быть чистая сменная обувь и одежда из хлопчатобумажной ткани (чаще всего берут халат). Кроме этого, медперсонал может потребовать наличие марлевой повязки и бахил. Также у мужчины должно быть на руках заключение от терапевта.

Это то, что должно быть у будущего папы, желающего поддержать свою жену во время родов. Теперь то, что ему можно будет взять с собой. Конечно, это фотоаппарат или видеокамера. Но далеко не каждая женщина согласится, чтобы ее снимали в столь тяжелый для нее период, поэтому муж за ранее должен оговорить со своей супругой эти моменты.

Ну и последнее, мужчина просто обязан взять с собой в роддом позитивный настрой и быть уверенным в себе.

Ни лишним будет узнать, что говорит закон о партнерских родах в перинатальных центрах и роддомах. Федеральный закон позволяет присутствовать родственникам и близким женщины (мужу, матери, сестре, тете, свекрови) на бесплатных партнерских родах. Но при этом должны быть соблюдены все условия. Это согласие самой роженицы и медицинского персонала.

Наличие всех справок и документов. Родильная палата должна соответствовать всем требованиям для проведения совместных партнерских родов. Важно, чтобы на момент родовой деятельности у женщины ее партнер был здоров, то есть не являлся источников инфекционных заболеваний. Конечно, речь идет в первую очередь о ОРЗ, гриппе и прочих воздушно-капельных инфекций.

Также необходимо учитывать, что далеко не каждый роддом позволяет мужу присутствовать на родах. И если при оказании платной услуги все решает, только лишь желание самих супругов. То при проведении бесплатных партнерских родов, будущему папе могут и отказать. Но при этом должна присутствовать и конкретная мотивация отказа, например, отсутствие условий в родильной палате.

Рассматривая с мужем вариант совместных родов, необходимо заранее узнать, в каких роддомах эту услугу предоставляют бесплатно. В Москве таких роддомов несколько (№1, №16, №70, №72 и т.д.), в каждом из них есть все условия для присутствия мужчины.

Также в Москве проводят курсы по партнерским родам, на которых мужчина учится правильно дышать со своей супругой во время схваток, познает основы массажа. Поэтому будущему папе стоит их посещать.

Прейдя в роддом, пара должна написать заявление и пройти небольшое собеседование, в результате которого будет принято решение о присутствии мужа на родах.

Администрация медицинского учреждения оставляет за собой право отказать парам, если взаимоотношения между супругами не устойчивые или мужчина склонен к провокации конфликтных ситуаций, даже если все анализы у него будут в порядке.

источник

Нередко можно услышать мнение, что анализы и инъекции различных лекарств в родах – это лишняя «перестраховка». На самом деле все эти процедуры просто так не делаются, для каждой из них есть свои показания. А при назначении уколов при родах обязательно учитывается действие препарата на маму и малыша.

Если все необходимые анализы для родов есть в обменной карте, то их количество во время родов сводится к минимуму. В обменной карте обязательно должны быть анализы на ВИЧ, сифилис, гепатит В давностью не более 3 месяцев, в противном случае их возьмут при поступлении. В некоторых роддомах эти анализы берут при оформлении в роддом у всех женщин без исключения. Будущим мамам, которые не обследовались во время беременности, обязательно проводится экспресс-анализ крови на ВИЧ.

Кроме того, в обменной карте должны быть анализы на биохимию крови, коагулограмма (анализ крови на свертываемость), общий анализ крови и общий анализ мочи, сделанные во время беременности (давность общего анализа крови должна быть не менее 1 месяца, общего анализа мочи – не более 2 недель). И опять же, если женщина все эти анализы не сдавала, то нужно будет это делать при поступлении.

Иногда могут потребоваться и дополнительные исследования в родах. Например, если у женщины в родах возникло кровотечение, берется анализ крови (чаще из вены), который отправляется в экспресс-лабораторию, и там сразу же определяются необходимые показатели. Это нужно для того, чтобы решить вопрос о необходимости переливания компонентов крови.

В случаях, когда у роженицы поднимается температура, проводят общий анализ крови, чтобы определить уровень лейкоцитов и СОЭ, повышение которых свидетельствует о воспалительном процессе, а затем (после родов) оценивать, как изменятся эти показатели. Перед проведением эпидуральной анестезии берется анализ на свертываемость крови, так как нарушения этого процесса являются противопоказанием для данного вида обезболивания.

Уменьшить болезненность схваток помогает применение спазмолитических препаратов. Они могут вводиться внутримышечно (это происходит чаще), но могут и внутривенно – например, если еще какие-либо лекарственные средства вводят через капельницу. Для чего нужна подобная мера? В первую очередь такие препараты расслабляют шейку матки, благодаря чему быстрее происходит ее открытие. Также спазмолитик используют для того, чтобы отличить настоящие схватки от «ложных» (подготовительных). Если схватки «ложные», то после введения спазмолитика они прекратятся в течение получаса. Если же началась родовая деятельность, то сокращения матки по-прежнему будут продолжаться.

Иногда для обезболивания родов используются наркотические анальгетики. Они вводятся внутривенно или внутримышечно, в зависимости от необходимых сроков начала действия препарата (лекарство, введенное внутривенно, начинает действовать через 3–5 минут, внутримышечно – через 10–15). Действие препаратов в родах в любом случае длится около 2–4 часов, открытие шейки матки при их введении должно быть не менее 3–4 см. Полностью боль они не снимают, но значительно уменьшают ее остроту. Кроме того, такие средства оказывают успокаивающее действие, из-за чего женщина начинает по-другому воспринимать боль. Обычно наркотические анальгетики применяются при утомлении роженицы. После их введения будущая мама чаще всего засыпает, поэтому такой метод называют медикаментозным сном. Это является профилактикой развития слабости родовой деятельности. После такого медикаментозного сна обычно восстанавливаются регулярные схватки хорошей силы. Кроме того, при этом оказывается расслабляющее действие на шейку матки, поэтому после того, как женщина просыпается, раскрытие шейки матки происходит более активно.

Однако эти лекарства в родах имеют и побочные эффекты. Наиболее серьезный из них – угнетение дыхания у плода. После родов ребенок может быть вялым, сонливым, не сразу возьмет грудь. Наиболее выражено угнетающее действие на плод, если препарат вводится незадолго до появления младенца на свет (менее чем за 1–2 часа). Кроме того, при введении таких средств у женщины могут возникнуть тошнота и рвота.

Из организма мамы препарат выводится полностью в течение 2–3 дней, поэтому в первые дни ребенок может получать дополнительную его дозу с грудным молоком, из-за чего вялость и сонливость у него будут сохраняться. Но важно отметить тот факт, что для здоровья ребенка это опасности не представляет, так как доза, которую он получает, очень мала.

Следующий метод обезболивания в родах – эпидуральная анестезия. При этом обезболивающее вещество вводится в пространство над твердой оболочкой спинного мозга, который находится в позвоночном канале. Анестезию проводит врач-анестезиолог. Женщина садится спиной к врачу, согнувшись и наклонив голову вперед, либо ложится на бок, свернувшись «калачиком». Спину женщины обрабатывают антисептическим раствором. Затем врач обезболивает место предполагаемого прокола (поясничную область) уколом. После этого игла для эпидуральной анестезии вводится между позвонками в эпидуральное пространство. Затем через нее вставляют катетер (тонкая пластиковая трубочка), и иглу убирают. К катетеру присоединяется шприц, в котором содержится анестетик. Впоследствии катетер не вынимают до конца родов, так как при необходимости можно добавлять обезболивающее вещество. Эффект начинается через 15–20 минут после введения лекарства в родах.

Показаниями для эпидуральной анестезии являются тяжелый гестоз при беременности, хронические заболевания почек, сердца, легких, юный возраст будущей мамы, тяжелая степень близорукости, повышение артериального давления. Также эпидуральная анестезия проводится при дискоординации родовой деятельности (когда при сильных болезненных схватках шейка матки раскрывается слабо, темпы раскрытия не соответствуют силе и длительности схваток). В некоторых роддомах эпидуральная анестезия может быть проведена по желанию женщины или предусмотрена контрактом на роды.

При данном методе обезболивания в родах полностью выключаются болевые ощущения, но при этом сохраняются все другие виды чувствительности. Женщина может двигаться, чувствует прикосновения и полностью находится в сознании. Важно понимать, что обезболивают только первый период родов (период схваток). К началу потуг действие анестезии должно быть прекращено, так как будущей маме следует ощущать усиление боли при потугах, чтобы понять, что она правильно тужится. После родов при необходимости обезболивание может быть возобновлено (например, при наложении швов при разрывах).

При проведении эпидуральной анестезии длительность родов обычно увеличивается. Это происходит из-за того, что несколько уменьшается сила схваток. Кроме того, у женщины может понизиться давление вплоть до обморока. Отрицательного действия на плод при проведении данного метода обезболивания не отмечено. В послеродовом периоде некоторые женщины отмечают головную боль и временное онемение ног.

К медикаментозной стимуляции родовой деятельности прибегают при слабости родовой деятельности. Если плодный пузырь цел, то сначала пробуют активизировать процесс при помощи амниотомии (вскрытия плодного пузыря), и только при неэффективности этого метода начинают медикаментозную стимуляцию.

С этой целью в настоящее время используются препараты, содержащие окситоцин или простагландины. Окситоцин – это синтетический аналог естественного гормона окситоцина, который усиливает сокращения мыщц матки. Применяют его уже после того, как началось открытие шейки матки. При передозировке может возникнуть чрезмерная сократительная активность этого органа, что приводит к нарушению кровообращения в плаценте, из-за чего страдает плод. Именно поэтому начинают вводить препарат внутривенно с маленькой скоростью, и дозу увеличивают постепенно. Кроме этого, у окситоцина возможны и другие побочные эффекты: тошнота и рвота, урежение сердцебиения у мамы и плода, повышение давления у роженицы.

Простагландины – это биологически активные вещества, участвующие в энергетическом обмене клеток. Под их воздействием не только усиливается сократительная активность матки, но также происходит расслабление и открытие шейки матки. Побочными эффектами могут быть боли в животе, тошнота, рвота, учащение сердцебиения, спазм бронхов, колебания давления, однако такое случается достаточно редко.

Медикаментозная стимуляция родовой деятельности противопоказана при наличии рубца на матке после кесарева сечения или других операций, при клинически узком тазе (несоответствии размеров головки плода и таза мамы), кислородном голодании плода.

В большинстве роддомов всем рожающим женщинам в момент прорезывания головки или сразу же после родов внутривенно вводится препарат для профилактики кровотечения. Он способствует сокращению матки, в результате чего сжимаются ее сосуды, и новоиспеченная мама теряет меньше крови. Если, несмотря на введение такого средства, матка недостаточно сократилась, начинают внутривенно капельно вводить препарат, содержащий окситоцин. Когда эффекта нет, матка сокращается слабо и начинается кровотечение, переходят к ручному обследованию ее полости, которое проводится под внутривенным наркозом. При этом определяют, не остались ли в матке части плаценты. Ведь именно это чаще всего и является причиной ее слабого сокращения. Кроме того, само по себе ручное обследование вызывает рефлекторное напряжение матки в ответ на механическое раздражение.

После родов всегда проводится осмотр родовых путей, если есть разрывы, накладываются швы. Если в родах проводилась эпидуральная анестезия, то в катетер вводится дополнительная доза анестетика, и после этого накладывают швы. Если в родах использовались щипцы для извлечения малыша или проводилось ручное обследование полости матки, и при этом использовался внутривенный наркоз, то и швы накладывают при данном виде обезболивания в родах. В остальных случаях ткани промежности обезболивают местно. Для этого в область разрыва (или разреза после эпизиотомии) делается укол обезболивающего средства, либо на это место брызгают спрей с анестетиком. Разрыв шейки матки ушивается без дополнительного обезболивания, так как в ней нет болевых рецепторов.

Поскольку большинство препаратов может оказать влияние на плод, применение лекарств в родах сводится к минимуму, но в некоторых случаях медицинское вмешательство необходимо. Обоснованное назначение лекарств в родах помогает малышу появиться на свет с минимальным риском для его здоровья, поэтому бояться уколов при родах не стоит.

источник