Меню Рубрики

Какие анализы сдавать перед приемом дерматолога

Диагностика кожных заболеваний в большинстве случаев предполагает проведение лабораторных исследований.

Какие анализы назначает дерматолог?

Перечень необходимых исследований может различаться в зависимости от клинических признаков, которыми проявляется заболевание кожи, и от предполагаемого диагноза.

общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи.

При аллергических проявлениях врач назначает исследование крови на уровень общего иммуноглобулина E и на содержание специфических IgE. Это позволит исключить или подтвердить аллергическую природу дерматопатологии, а также выявить причинно значимый аллерген.

Какие анализы необходимы при подозрении на инфекционную природу заболевания кожи?

В этом случае дерматолог использует микробиологические методы исследования. Так, при гнойничковой сыпи на коже берется мазок из элементов сыпи для последующей микроскопии и идентификации возбудителя инфекции. Микробиологический скрининг позволяет определить вид микробного патогена. А так же выяснить, к каким противомикробным препаратам он восприимчив.

Это даст возможность подобрать наиболее эффективную тактику этиотропного лечения. Помимо бактериоскопии врач может использовать культуральный посев мазка на питательные среды или ПЦР-исследование.

При подозрении на грибковое поражение кожных покровов или слизистых:

  • микроспория
  • кандидоз
  • эпидермофития
  • фавус
  • трихофития

или слизистых. При этом при наличии грибка в исследуемом образце обнаруживаются мицелии возбудителя.

Наряду с лабораторной диагностикой важную роль в данном случае играют инструментальные исследования – люминесцентная диагностика с использованием лампы Вуда. При появлении на коже новообразований необходимо проведение биопсии с последующим цитологическим анализом полученного образца или гистологическим исследованием.

Цитология и гистология позволяют выяснить характер неопластического процесса путем исследования морфологии клеток и тканей опухоли. Что дает возможность отличить доброкачественный характер неоплазии от злокачественного, а также оценить опасность малигнизации опухоли.

Кожные заболевания инфекционного характера, в частности, передающиеся половым путем, диагностируют с помощью таких анализов, как:

  • бактериоскопия мазка или соскоба
  • бактериологическое исследование
  • серологическая диагностика (с помощью ИФА, РИФ и т.д.)
  • ПЦР

Помимо этих исследований может проводиться анализ на TORCH-инфекции, позволяющий диагностировать комплекс инфекционных заболеваний (корь, краснуха, генитальный герпес, цитомегаловирус, токсоплазмоз). При паразитарных заболеваниях (демодекоз, чесотка, вшивость) необходимо исследование соскобов кожи с помощью световой микроскопии.

С целью постановки и верификации диагноза врач может взять:

  • кровь
  • мочу
  • сперму
  • мазок из уретры
  • влагалища или шейки матки
  • мазок из элементов кожной сыпи
  • соскобы кожи или слизистых оболочек
  • пунктат или биоптат тканей

Какие анализы сдавать у дерматолога,

зависит от клинической картины заболевания и предполагаемого врачом диагноза. Наряду с лабораторными исследованиями широко используются в ходе диагностики болезней кожи такие инструментальные методы, как УЗИ, рН-метрия, дерматоскопия.

Перед забором анализов не следует обрабатывать очаги поражения какими-либо лекарственными препаратами и не принимать внутрь противомикробных средств. Так как это может исказить результаты исследований. Перед взятием анализов из мочеполовых путей следует за 1,5-2 ч воздержаться от мочеиспускания, а за 2 суток исключить половые контакты.

При необходимости пройти обследование и лечение по поводу кожных заболеваний, обращайтесь к дерматологу нашей клиники.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Сегодня в сфере дерматологии работают такие специалисты, как дерматолог, дерматовенеролог, дерматолог-косметолог и трихолог.

Проблемы с кожными высыпаниями и зудом, вшами, проблемы с ногтями беспокоили людей с самых ранних времен. Найдены сведения, подтверждающие, что около 1,5 тыс. лет до н. э. велось изучение заболеваний кожи и методов их лечения. Дерматология – одна из самых древних отраслей медицины, появившаяся в колыбели древнейших народов – Китае, Индии и Греции, причем развивалась эта наука в каждой стране совершенно самостоятельно.

[1], [2]

Чтобы определить, кто такой дерматолог, вернемся к предмету изучения такой науки, как дерматология. Им является кожа и ее придатки (волосы, ногти). Кожный покров тела человека, или эпителий, – один из самых крупных органов, выполняющий две важнейшие функции: защитную и дыхательную. Любые изменения, как во внутренних органах, так и во внешней среде, оставляют свои изменения на коже. Порой изменения на эпителии могут сигнализировать о серьезных заболеваниях, поэтому при любых стойких изменениях кожного покрова, а также ногтей и волос посещение дерматолога не только желаемо, но и необходимо.

Кожа человека наиболее сильно поддается воздействию внешней среды, например изменений температуры и влажности, ухудшению качества воды из-под крана. Поэтому не все реакции на коже могут быть сигналом заболевания внутренних органов и требуют незамедлительного визита к дерматологу. Когда следует обращаться к дерматологу? При появлении постоянной, не проходящей, бледной или яркой сыпи на эпителиальном покрове, покраснений, имеющих свойство прогрессировать, отека кожи, гнойных образованиях, повышенного появления угрей, шелушения и зуда кожи, изменениями в структуре волос или ногтей, заражении вшами, изменениями цвета и размеров родинок, увеличении их количества на теле. Любая из этих проблем на теле человека требует немедленного посещения дерматолога.

Для диагностики тех или иных заболеваний, вызвавших проблемы с кожей и ее придатками, необходимы дополнительные исследования и анализы. Однако спектр болезней, приводящих к проблемами с эпителиальным покровом человека, настолько велик, что каких-либо общих рекомендаций, какие анализы нужно сдать при обращении к дерматологу, нет. Врач сам назначит все необходимые анализы и направит к другим специалистам, если увидит в этом потребность. Можно перед визитом к дерматологу сдать биохимический анализ крови, а также анализ на половые гормоны и гормоны щитовидной железы. Но более точно все должен определить врач после обследования пациента, ведь каждый случай индивидуален.

Для того чтобы лечить проблему, нужно выяснить ее причину. При появлении любых изменений на коже, ногтях, волосах, необходим визит к дерматологу. Как же он проходит, и какие методы диагностики использует дерматолог? В первую очередь, это визуальный осмотр пораженных участков эпителиального покрова, их ощупывание. Также дерматолог использует такие методы диагностики, как микроскопия, цитология, гистология и др. Исходя из результатов исследования, врач может дать пациенту направление к другому специалисту, отправить его на дополнительные диагностики, пробу на аллергию, анализы, УЗИ, и на основе их результатов назначить лечение.

Дерматолог – специалист узкий, но знать он должен не только собственно дерматологию, а и многие другие отрасли медицины. Очень часто дерматолог взаимодействует с другими специалистами, особенно, когда проблемы эпителиального покрова вызваны заболеваниями внутренних органов. Итак, чем занимается дерматолог? Исследованием изменений кожи и придатков человека, выяснениями причины данных изменений, а так же назначением соответствующих мер для их ликвидации. Очень часто врач-дерматолог может дать направление к другому специалисту, чтобы выяснить, все ли в порядке с тем или иным органом пациента.

Состояние кожи, ногтей и волос человека – это зеркало его внутреннего здоровья, поэтому любые изменения эпителиального покрова должны быть взяты во внимание и показаны дерматологу. Какие заболевания лечит дерматолог? В первую очередь, это кожные высыпания любой природы: передающиеся через вирусы, инфекции, паразиты, грибки, развивающиеся на фоне аллергии или нарушений функции внутренних органов. Также это угревая сыпь, нарушение функции сальных желез и себорея как результат этого, педикулез, грибки на ногтях рук и ног, крапивница. Также врач-дерматолог может направить пациента на диагностику более сложных и серьезных болезней, например онкологических опухолей.

Каждая болезнь индивидуальна и для ее лечения в определенном организме необходим индивидуальный подход. Однако общие советы врача дерматолога можно сформулировать следующим образом. Во-первых, любые изменения на эпителиальном покрове должны быть замечены и обследованы, чем раньше, тем лучше. Поэтому каждому человеку нужно следить за состоянием своей кожи, волос, ногтей, держать их в чистоте, подбирать для них соответствующие средства по уходу. Часто причиной проблем с кожей является неправильное питание или повышенная нервозность. Поэтому здоровый рацион питания и спокойствие хорошо скажутся и на вашем внутреннем состоянии, и на внешнем.

[3]

источник

Прием врача дерматолога проходил практически каждый взрослый человек.

Врач дерматолог занимается диагностикой и лечение заболеваний:

  • Видимых слизистых (ротовая полость)

Дерматолог – это врач, который специализируется на проблемах кожного покрова и его придатков.

Специалист занимается профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний, которые появляются на коже.

Перед назначением курса лечения дерматолог проводит аллергические пробы.

В случае необходимости дерматолог направит для дополнительной диагностики к другому специалисту.

Заболевания, с которыми работает дерматолог

Болезни кожных покровов встречаются часто и разнообразны по своей морфологии.

Именно по этой причине, многие заболевания достаточно сложно диагностировать.

Патологии кожных покровов могут иметь скрытое течение.

В данном случае обнаружить проблему и поставить точный диагноз сможет только квалифицированный специалист.

Изменения на коже могут быть признаком серьезных заболеваний, которые требуют немедленного лечения.

Дерматолог работает со следующими заболеваниями и симптомами:

  1. 1. Высыпания на коже, связанные с грибковыми или вирусными заболеваниями
  2. 2. Аллергические реакции
  3. 3. Юношеская сыпь
  4. 4. Угревые высыпания
  5. 5. Себорея
  6. 6. Периоральный дерматит
  7. 7. Чесотка
  8. 8. Педикулез
  9. 9. Дерматит
  10. 10. Экзема
  11. 11. Диатез
  12. 12. Нейродермит
  13. 13. Крапивница
  14. 14. Отек Квинке
  15. 15. Разные виды лишая
  16. 16. Псориаз
  17. 17. Витилиго
  18. 18. Ихтиоз

И это далеко не полный список кожных заболеваний, с которыми работает дерматолог.

Кроме этого, врач работает с различными осложнениями.

Еще одной из функций специалиста является работа с косметологическими проблемами кожи.

При каких симптомах следует посетить дерматолога?

При появлении подозрительных симптомов, рекомендуется посетить врача, для оказания квалифицированной помощи.

Как известно, симптоматических проявлений существует большое количество.

Разберемся, в каком случае следует обратиться к дерматологу.

Выделяют следующие признаки:

  • Шелушение кожи
  • Зуд, жжение
  • Оттек
  • Поражение в виде язвочек
  • Гнойничковые высыпания
  • Образование кондилом, папиллом
  • Угри
  • Атеромы
  • Изменения бородавок или родинок

Часто пациенты отмечают увеличение пигментных пятен, ухудшение качества ногтевой пластины или обеднение волосяного покрова.

Появление хотя бы одного из указанных симптомов является основанием для обращения к врачу — дерматологу.

Самостоятельная диагностика и лечение могут привести к серьезным осложнениям.

Возможно развитее хронической формы болезни.

Помимо работы с болезнями, врач помогает сохранить красоту и здоровье кожных покровов.

Назначит курс лечения, для того, чтобы восстановить структуру волос и ногтей.

Если ВЫ записались на прием к дерматологу:

  1. I. Возьмите все ранее сданные анализы, в том числе по поводу других заболеваний за последние 6 месяцев.
  2. II. Выпишите все ранее назначаемые и самостоятельно применяемые препараты.
  3. III. Не мажьтесь мазями, кремами, растворами перед приемом врача
  4. IV. При поражении ногтей не состригайте их в течение 3-4 дней для последующей сдачи анализов
  5. V. Не ешьте жирной пищи перед приемом (для последующего забора крови)

О том где принимают
дерматологи рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Наименование Срок Цена
Прием дерматолога 900.00 руб.
Микроскопическое исследование соскобов кожи 2 д. 600.00 руб.
  • Опрос жалоб и предшествующей истории заболевания (лечения, анализов)
  • Оценка ранее проведенного лечения
  • Оценка ранее проведенных анализов
  • Осмотр высыпаний и свободных от них кожных покровов
  • Постановка предварительного диагноза и составления плана обследования
  • Забор кожных соскобов, ногтей на анализ, забор крови

После проведения анализов дерматолог устанавливает окончательный диагноз и назначает лечение.

Многие парни и девушки стесняются обращаться к дерматологу.

Но, если игнорировать возникшую проблему, то возможен риск появления серьезных последствий.

Поэтому рекомендуют, при появлении высыпаний или других изменениях на коже, посетить специалиста.

В работу дерматолога входит:

  • Диагностика
  • Лечение
  • Контроль эффективности лечения
  • Профилактика

Во время консультации, врач проводит опрос пациента.

Выясняет причину появления болезни, собирает анамнез заболевания.

Следующим этапом является осмотр участков кожи больного.

Делается забор мазка или соскоб с участка кожи.

После того как мазок был взят, его направляют для дальнейших исследований в лабораторию.

В случае необходимости, могут быть назначены дополнительные инструментальные исследования или консультация узких специалистов.

Часто это необходимо для постановки точного диагноза.

В качестве диагностики используют следующие виды анализов:

  1. 1. Анализ крови общий и биохимический
  2. 2. Общий анализ мочи
  3. 3. Аллергические пробы
  4. 4. Соскоб с кожи на грибок
  5. 5. Соскоб на клещи

Если на теле больного имеется сыпь с гнойным содержимым, то берется мазок из этого элемента сыпи.

Далее проводится идентификация возбудителя болезни.

Для диагностики применяют следующие методы исследования:

  • ПЦР исследование
  • Бактериологический посев
  • Микроскопический анализ мазка
  • Иммуноферментный анализ
  • Реакция иммунофлюоресценции
  • Анализ на TORCH-инфекции
  • Цитология
  • Гистология

Цитологические исследования помогают определить, характер изменения клеток опухли.

Это исследование позволяет определить злокачественное или доброкачественное образование.

Бактериологический посев проводят для выяснения вида микроорганизма, который присутствует у пациента.

Кроме этого ставят чувствительность бактерии к разным видам антибактериального средства.

Эта информация поможет назначить эффективную схему лечения.

Ведь, как известно разные микроорганизмы можно уничтожить разными препаратами.

Как только результат будет получен, врач может приступить к назначению терапии.

Внимание! Дозировка и вид лекарственного средства подбирается индивидуально для каждого человека.

При этом учитываются особенности течения и вид заболевания.

Обязательно учитывается индивидуальную переносимость препарата.

После того как будет завершен курс лечения, дерматолог назначит время и день контрольного анализа.

При помощи такого лабораторного исследования, можно определить эффективность пройденного лечения.

В случае необходимости доктор назначит повторный курс терапии.

Правила подготовки к осмотру у дерматолога

Для того чтобы пройти консультацию у дерматолога не требуется проведения сложных подготовительных мероприятий.

Очень важно перед приемом у врача и прохождением диагностических исследований не смазывать поврежденные участки кожи лекарственными препаратами, а так же зеленкой или йодом.

Выделяют следующие требования подготовки к осмотру:

  1. 1. Исключить использование кремов и мазей
  2. 2. В течение пары часов не мочиться
  3. 3. Не проводить спринцевания
  4. 4. Отменить прием антибактериальных препаратов
  5. 5. Оденьте легко снимающуюся одежду
  6. 6. Перед осмотром ногтевой пластины предварительно сотрите лак для ногтей

Во время приема не следует волноваться

При необходимости, специалист попросить раздеться.

Обязательно сообщите врачу про все симптомы, которые вас беспокоят.

Своевременное обращение к специалисту и квалифицированная помощь способствует скорейшему выздоровлению.

Наружные средства являются чаще всего вспомогательными.

Они не могут лечить причину кожных болезней.

Таблетки в дерматологии применяются в 90% случаев противоаллергические.

Все остальное лечение это капельницы, уколы.

Не надо думать, направляясь на прием к дерматологу, что мне сейчас пропишут мазь, и я выздоровею.

Хотя этот итог чаще всего и получается после посещения государственных КВД.

Это происходит потому, что врачу дерматологу, чтобы обосновать каждый бесплатный анализ нужно совершить кучу писанины.

Зарплата его от этого не изменится, поэтому ему лучше отфутболить пациента прописав ему любую мазь (чаще гормональную).

Именно поэтому большинство пациентов удивляется, почему им приходиться сдавать кожные анализы.

Но разве не логично, если у ВАС поставили диагноз кожной аллергии, сдать кровь на аллергию, если предположили грибок – сдать соскоб на грибок.

Более того – после лечения берут контрольные анализы на то, что было плохо.

К сожалению, несмотря на большое количество практикующих дерматологов в Москве, найти хорошего специалиста – проблема.

Дерматолог должен разбираться во многих проблемах – аллергологии, грибковых болезнях кожи, вирусах, кожной онкологии, бактериальных заболеваниях кожи и многих других проблемах.

Вместо этого в России чаще всего встречаются одни «назначальщики мазей», в то время как нужно поставить диагноз и лечить.

Где можно записаться на прием к дерматологу?

Для того чтобы срочно сдать анализы, и, пройти обследования у дерматолога, следует обратиться в частную или государственную клинику.

Для более быстрой постановки диагноза и лечения следует обратиться в платный кожно – венерологический диспансер.

Записаться на прием к специалисту можно по телефону.

Частные клиники работают с новейшим оборудованием.

Это позволяет более точно определить причину патологических изменений в организме пациента.

Как правило, консультация дерматолога в частных КВД платная.

В зависимости от места расположения клиники и вида диагностических исследований, цена на услуги будет отличаться.

Все виды диагностики назначаются исключительно врачом.

Прием специалиста будет варьироваться от 700 до 1000 рублей.

Средняя стоимость анализа составляет 300 – 1700 рублей.

Как правило, сроки выполнения анализа составляют 2-3 дня.

После того как вы получите результат, расшифровать его вам поможет лечащий врач.

При необходимости записаться на платный прием дерматолога, обращайтесь к автору этой статьи – дерматологу в Москве с 15 летним стажем.

источник

Кожа человека и ее слизистые оболочки всегда была индикатором состояния его здоровья. Эти органы действуют как барьерная защита от проникновения опасных микроорганизмов в наше тело. Но очень часто мы сталкиваемся с такими проблемами, как дерматиты, угревая сыпь, комедоны, жировики. Случаются и механические повреждения кожи, которые приводят к воспалительным процессам. Подобные состояния не только портят внешний вид, а иногда сопровождаются ухудшением общего самочувствия. Без консультации дерматолога в таких ситуациях не обойтись. Нужна она и при появлении жжения кожи, сосудистых «звездочек», увеличения бородавок, сухости эпидермиса.

Что же следует знать перед тем, как отправиться к такому специалисту?

Начнем с выбора дерматолога. Конечно же, при наличии каких-либо проблем с кожей вам хочется, чтобы диагноз был поставлен правильно и, соответственно, лечение назначено грамотно. Да и качество обслуживания, условия, в которых проводится прием, должны быть соответственными. В государственных медицинских учреждениях вы не всегда найдете хорошего, а главное опытного специалиста, которому можно доверять свое здоровье.

Читайте также:  Какие анализы нужно принести гастроэнтерологу

Да и условия приема там часто желают лучшего. Для сдачи анализов вам придется побегать по разным кабинетам, выстоять очереди и потратить массу времени до того, как вам поставят диагноз и назначат терапию. Сегодня многие занятые люди предпочитают экономить свое время и выбирать частно практикующего дерматолога. А вот не ошибиться с его выбором вам поможет либо «сарафанное радио» либо отзывы пациентов в Интернете. Записавшись на прием к такому доктору, вы получите консультацию в четко указанное время. А чтобы облегчить диагностирование вашей проблемы доктору, следует соблюдать ряд простых правил. Это, прежде всего, соблюдение личной гигиены. Перед визитом нужно принять душ, вымыть шевелюру, обрезать ногти, надеть чистое белье, очистить уши от серных пробок. Собираясь на консультацию заблаговременно, нужно исключить из рациона аллергены. Речь идет о продуктах, которые вызывают аллергию. Это алкогольные и газированные напитки, цитрусовые, яйца, мед, морепродукты. Следует также воздержаться и от приема поливитаминов, антидепрессантов за 10 дней до посещения дерматолога.

Итак, вы общаетесь с врачом, он выслушал ваши жалобы. Если у вас есть подозрения на аллергию, то доктор спросит о генетической предрасположенности к этому заболеванию, то есть узнает, болели недугом ваши родители или нет. Спросит вас врач и о том, что принимали до визита к нему, пробовали ли методы народной медицины. Если вы пришли на прием с жалобами на угревую сыпь, высыпания, подобными псориазу, то врач обязательно поинтересуется, нет ли у вас лекарственной аллергии. Собрав все нужные сведения, дерматолог проведет первичный осмотр. Для рассматривания новообразований на теле специалисты такого профиля часто используют лупу. После осмотра доктор назначит вам дополнительные обследования. Среди них, как правило, используются следующие:

  1. Общий анализ крови.
  2. Микроскопия.
  3. Пигментный скрининг.
  4. Бактериальный посев мочи с целью определения чувствительности к антибиотикам.
  5. Аллергопробы.

Если вы пришли к специалисту с подозрениями на грибок, то обычно его выявляют уже при визуальном осмотре, как и угревую болезнь, бородавки. Аллергия диагностируется с помощью аллергопроб. Когда речь идет о лишаях, то их виды врач тоже определяет при осмотре кожи. Но для подтверждения диагноза, возможно, понадобится микроскопия.

Далее, после установки диагноза, дерматолог предложит вам методы лечения проблемы. Сегодня возможности медицины позволяют делать выбор между несколькими методами терапии. Так, например, для удаления бородавок врач предложит консервативное лечение в виде мазей либо кардинальное решение проблемы — замораживание жидким азотом (криодеструкцию). Первый способ длительный, недорогой, безопасный. Второй — быстрый, инновационный, дорогой. Но не каждый решается на подобное устранение косметического дефекта.

Что касается лечения жировиков, то дерматолог может предложить вам тоже несколько вариантов устранения проблемы. Первый — это вовсе не трогать липому, если она находится на закрытых участках тела и не портит внешний вид. Второй вариант — хирургическое иссечение, третий — удаление ее лазером.

Словом, грамотный дерматолог всегда предлагает альтернативу в лечении и объясняет преимущества и недостатки того или иного метода.

источник

Пациентов, которые собираются пойти на прием к врачу-дерматовенерологу, обычно интересует, какие анализы у него нужно сдавать. Поговорим о том, какие лабораторные методы диагностики используются в этой области медицины.

Большинство половых инфекций имеют схожие клинические проявления. Поэтому выявить их можно только в случае проведения лабораторной диагностики.

Анализы у дерматовенеролога позволяют точно определить, какой возбудитель вызывал патологию. В том числе можно выявить сразу несколько возбудителей, если имеет место смешанная инфекция.

  • Какие анализы берет дерматовенеролог
  • Дерматовенеролог: микроскопия мазка
  • ПЦР анализы у дерматовенеролога
  • Серологические исследования у дерматовенеролога
  • Бактериологический посев у дерматовенеролога
  • Соскоб у дерматовенеролога
  • Где пройти обследование у дерматовенеролога?

Дерматовенеролог может взять такие анализы:

  • соскоб кожи и микроскопическое исследование;
  • мазок из мочеполового тракта;
  • биопсия кожи с гистологическим исследованием;
  • аллергические пробы;
  • ПЦР на инфекции;
  • анализы крови на инфекции;
  • бактериологический посев;
  • общеклинические исследования.

Какие анализы дерматовенеролог назначит, зависит от того, с какими жалобами вы к нему обратитесь.

Если имеет место подозрение на половые инфекции, то основной диагностики является взятие мазков для микроскопического исследования и ПЦР.

Все пациенты, обратившиеся с жалобами со стороны органов мочеполовой системы, сдают у дерматовенеролога мазок. Его доктор берет у мужчин из уретры. Он также может взять мазок-отпечаток с полового члена.

У женщин помимо уретры мазок берется из шейки матки и влагалища. Это базовое исследование в дерматовенерологии. Оно простое, быстрое и очень информативное.

  • установить признаки воспалительного процесса в мочеполовом тракте;
  • оценить выраженность воспаление;
  • достоверно определить ряд возбудителей половых инфекций.

Другой материал, который может исследоваться, помимо мазков из половых органов:

  • секрет простаты;
  • осадок мочи;
  • эякулят;
  • мазок из конъюнктивы, ротоглотки, прямой кишки;
  • отделяемое язв и эрозий.

Исследование может проводиться с окрашиванием и без него.

Без красителей можно обнаружить трихомониаз, кандидоз, бактериальный вагиноз. В этом случае препарат обрабатывается раствором натрия хлора или 10% щелочью КОН. Таким способом исследуют мазки из мочеполовой системы и секрет простаты.

В иных случаях проводят изучение окрашенного препарата. Для этого применяется окраска:

  • анилиновыми красителями;
  • по Граму;
  • по Романовскому.

Анилиновые красители – это бриллиантовый зеленый и метиленовый синий. В народе это зеленка и синька. Метод применяется для экспресс-анализа у дерматовенеролога таких инфекций:

Таким способом можно выявить лейкоцитарную реакцию. По числу лейкоцитов в мазке судят о наличии воспалительного процесса и степени его выраженности. Чем больше этих клеток, тем тяжелее воспаление.

Окраска по Граму может быть отрицательной или положительной. По способности окрашиваться все бактерии делятся на грамположительные и грамотрицательные. Первые окрашиваются в фиолетовый цвет, а вторые – в розовый.

Окраска по Романовскому имеет ограниченное применение. Она используется в диагностике трихомониаза и хламидиоза.

С помощью микроскопии дерматовенеролог может определить ряд инфекций. В их числе:

  • гонорея – в мазке обнаруживаются внутриклеточные и внеклеточные диплококки (парные бактерии шарообразной формы);
  • трихомониаз – с помощью любой окраски, а также без окрашивания (нативный препарат);
  • кандидоз – по наличию псевдомицелия и почкующихся клеток;
  • хламидиоз – по наличию включений в эпителиоцитах (требуется окраска по Романовскому);
  • папилломавирусная инфекция – по наличию койлоцитов;
  • цитомегаловирусная инфекция – по наличию крупных эпителиальных клеток с огромными ядрами.

Кроме того, можно определить бактериальный вагиноз. Это нарушение биоценоза влагалища, при котором уменьшается количество лактобактерий и возрастает условно-патогенная флора.

О бак вагинозе свидетельствует снижение количества палочек и наличие ключевых клеток в мазке.

При микроскопии специалист может обнаружить некоторые транзиторные микроорганизмы – мобилункусы, гарднереллы, лептотрикс и т.д. С использованием темнопольной микроскопии может проводиться диагностика сифилиса.

Чаще всего инфекционные заболевания диагностируются при помощи ПЦР. Этот метод более информативен и точен, чем микроскопия.

В микроскоп можно увидеть только кандиду, гонококков и трихомонад. Остальные возбудители неразличимы. К тому же, врач может перепутать гонококков с другими микроорганизмами. Поэтому микроскопия не является на 100% точным исследованием. Оно в большей степени ориентировочное, чем подтверждающее.

А вот ПЦР имеет специфичность и чувствительность, близкую к 100%. Это исследование практически не дает ложноположительных или ложноотрицательных результатов.

Реакция амплификации нуклеиновых кислот дает возможность выявлять даже тех возбудителей, которые не вызывают никаких симптомов и содержатся в минимальных концентрациях в клиническом материале. Для проведения ПЦР может использоваться любой клинический материал.

Врач может взять на анализ:

  • мазки из разных органов;
  • сперму;
  • кровь;
  • секрет простаты;
  • мочу.

ПЦР выявляет непосредственно ДНК микроорганизма. Поэтому исследование информативно только в том случае, если клинический материал получен непосредственно из той области, где находится возбудитель инфекции.

ПЦР позволяет искать целенаправленно определенную бактерию или вирус. То есть, в процессе диагностики хламидиоза невозможно найти герпес. Если ПЦР проводится на хламидию, то врач получает ответ, присутствует ли эта бактерия в организме, и в каком количестве. Этим исследование отличается от микроскопии. Потому что, изучая материал под микроскопом, доктор может искать гонорею, а найти трихомониаз.

При проведении ПЦР обнаруженная в образце ДНК сравнивается с эталоном. По последовательности нуклеотидов проводится идентификация микроорганизма. Обычно ПЦР назначают сразу на несколько инфекций.

Наиболее часто используемым клиническим материалом для диагностики остается мазок из уретры. Хотя у мужчин вместо этого можно использовать эякулят и первую порцию утренней мочи.

Для диагностики некоторых инфекций используются серологические методы. В крови определяются антитела к возбудителю заболевания. Такие анализы чаще всего применяются для выявления ВИЧ, сифилиса, вирусных гепатитов. Реже они используются в диагностике инфекций:

  • хламидийной;
  • цитомегаловирусной;
  • герпетической.

При других ИППП серологические исследования применяются очень редко. Потому что они ненадежны. Их не рекомендуется использовать для первичной диагностики большинства заболеваний.

Суть метода состоит в том, что в крови определяется титр антител к антигенам определенного возбудителя.

Антитела начинают вырабатываться иммунной системой через несколько дней после заражения. Они существуют нескольких видов.

В дерматовенерологии клиническое значение имеют иммуноглобулины А, М и G. IgA присутствуют на слизистых оболочках.

Иммуноглобулины классов М и А определяются в первые недели после инфицирования. Их наличие говорит об острой фазе инфекции. Потому что в течение нескольких недель IgA и IgМ исчезают из крови, даже если пациент не получал лечение.

IgG появляется позже, но циркулирует в крови дольше. Эти антитела определяются все время, пока в организме находится инфекция. Они также выявляются в течение длительного времени после излечения.

Иногда положительная реакция на IgG сохраняется в течение всей жизни. Это явление называют «серологическим шрамом».

Наибольшую информативность имеет ИФА в динамике. Быстрое возрастание титра IgG говорит об обострении инфекции. Обычно несколько видов антител определяются одновременно. Это позволяет установить давность заражения. Например, если обнаружены IgМ, но отсутствуют IgG, это говорит о том, что человек заразился совсем недавно.

Если есть IgG и IgМ, заражение произошло 2-3 недели назад. Если определяются IgG, но отсутствует IgМ, скорее всего, речь идет о хронической или перенесенной в прошлом инфекции.

ИФА нередко дает ложноположительные или ложноотрицательные результаты. Исследование может быть отрицательным на начальном этапе болезни, если антитела ещё не успели синтезироваться в достаточных количествах. Этот анализ бывает ложноположительным, если человек излечился, а антитела ещё не успели уйти из крови.

Культуральное исследование – эффективный, информативный, но относительно дорогой и медленный способ диагностики половых инфекций.

Суть метода состоит в том, что взятый у пациента клинический материал помещается в питательную среду. Затем в термостате происходит рост микроорганизмов на этой среде. Это могут быть бактерии, грибы или простейшие.

Для разных микробов подбираются разные среды. За несколько дней вырастают колонии. Они имеют признаки, характерные только для определенных патогенов. Идентификация их проводится по ряду свойств: морфологических, биохимических, тинкториальных, ферментативных.

Бактериологический посев имеет немало преимуществ. Этот анализ высокоточный и редко дает ложные результаты. Он остается «золотым стандартом» диагностики многих венерических заболеваний.

Бак посев – предпочтительный метод диагностики в медико-правовых случаях. Кроме того, он позволяет проверить чувствительность бактерий к различным антибиотикам. После того как вырастают колонии, доктор добавляет в питательную среду несколько препаратов. Спустя 1 день он замеряет зону отсутствия роста в месте, куда помещен антибиотик. Чем больше эта зона, тем сильнее препарат воздействует на данный микроорганизм.

По степени чувствительности препараты делятся на три вида:

  • S – высокая чувствительность, данный антибиотик может быть использован для лечения инфекции;
  • I – слабая чувствительность, такой препарат менее предпочтительный, он может использоваться только если по каким-то причинам не могут быть применены антибактериальные средства из группы S;
  • R – антибиотик неэффективен в отношении выделенных бактерий, поэтому в его применении нет смысла.

Для первичной диагностики венерических заболеваний дерматовенеролог нечасто назначает этот анализ. Потому что делается он зачастую дольше, чем требуется времени на излечение половой инфекции. Но в случае неэффективности терапии обычно проводят бак посев с целью выбора оптимального лекарства для повторного курса лечения.

Соскоб – один из видов клинического материала, который может быть использован для диагностики различных заболеваний. Таким способом обычно выявляют кожные болезни. Исследуя клинический материал под микроскопом, доктор может обнаружить:

  • грибки;
  • атипичные клетки;
  • бактерии;
  • паразиты (например, демодекс или чесоточный клещ).

Соскоб кожи может быть исследован различными методами – не только микроскопическим. Его можно использовать для проведения ПЦР или высеять на питательную среду.

Если вы хотите пройти диагностику, обращайтесь в нашу клинику. Мы предлагаем ряд преимуществ нашим пациентам. В их числе:

  • возможность сдачи анонимных анализов у дерматовенеролога;
  • доступность всех современных методов диагностики половых инфекций и кожных заболеваний;
  • быстрая диагностика – результаты будут известны в этот же день или на следующий;
  • возможность лечения без госпитализации в стационар, анонимно;
  • отсутствие очередей – прием идет по записи;
  • безболезненные диагностические и терапевтические процедуры, в том числе безболезненное взятие мазка из уретры у мужчин.

В нашей клинике вас ждет достойное качество медицинского обслуживания по доступной цене

Если вам нужно сдать анализ на половые инфекции, обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

  • ВИЧ
  • Гарднереллез
  • Кондиломатоз
  • Молочница
  • Сифилис
  • Трихомониаз
  • Баланопостит
  • Герпес
  • Гонорея
  • Микоплазмоз
  • Уреаплазмоз
  • Уретрит
  • Хламидиоз
  • ЗППП

источник

Правила, при нарушении которых результаты исследований будут неточными

Диагностика ― тонкая наука, и зачастую результаты лечения, его переносимость, да и в целом судьба пациента напрямую зависят от того, насколько его результаты анализов соответствуют реальному положению дел. И здесь можно сколько угодно сожалеть о седобородом Айболите, который неторопливо послушает, постукает, вздохнет и назначит правильную микстуру, ― этот подход остался в прошлом. Современная же технологичная медицина опирается на лабораторные и инструментальные методы диагностики.

Действительно, новая высокоточная техника исключает ошибки, связанные с недостаточной квалификацией врача. Однако отсутствие внимательного сопровождения пациента «живым доктором» провоцирует другие сопутствующие проблемы. Бóльшая часть ошибок в анализах сегодня связана с неправильной подготовкой пациента, неправильным забором и транспортировкой материала.

Обычно коллеги подробно останавливаются на этих моментах во время рекомендации пройти те или иные анализы… Но, увы, «оптимизация» медицины и сокращение времени на прием не всегда дают возможность убедиться, что пациент понял все правильно, отсюда, к сожалению, такие ошибки ― не редкость. Как же избежать ошибок при сдаче дерматовенерологических анализов, по крайней мере в тех аспектах, которые зависят от вас?

Наиглавнейшее, самое-самое главное ― никаких антимикотиков перед исследованием. Ни общих (таблеток), ни местных (кремов, мазей и т. п.). Если вы пользовались чем-то таким накануне ― обязательно расскажите об этом врачу. Срок исследования, скорее всего, придется перенести (от 2 недель до месяца при использовании системных препаратов и от 4 дней до недели ― если ограничились местными средствами). И да, рекомендации врача пациенту, особенно названия препаратов стоит помнить наизусть, даже если они труднопроизносимы!

Не многие знают, что большинство противоперхотных шампуней и некоторые гели для душа тоже содержат антимикотики, способные исказить результаты. Например кетоконазол или питирион цинка (информацию о составе смотрите на флаконе средства). В общем, по мере возможности всё незнакомое следует погуглить на предмет противогрибковых свойств.

При заборе ногтей некоторые лаборатории просят приносить свои (привычные пациенту и не вызывающие болезненность) ножницы или кусачки для ногтей. Однако сам забор материала должен осуществляться только медработником. Если сотрудники лаборатории просят сами отрезать кусочек ногтя или тем более принести заранее отрезанный из дому, ― от услуг такой организации следует отказаться. Это практически все равно что гинеколог попросил бы вас взять мазок самостоятельно.

В отличие от обычного визита к врачу при исследовании на грибок гигиеной злоупотреблять не стоит. Чисто вымытая кожа в данном случае лишь исказит результаты.

Роль клеща Демодекс в развитии многих кожных заболеваний по крайней мере спорна, подробно об этом я писал в статье «Демодекс: лечение». Однако многие врачи проводят этот анализ для оценки степени развития заболевания. Перед анализом следует воздержаться 2 недели от приема системных и 4-5 дней местных препаратов. Вечером перед и утром в день анализа ― не умываться. НИКАКОЙ КОСМЕТИКИ! В том числе на ресницы. Ее можно будет нанести (ту, которую одобряет врач) после соскоба.

При исследовании на чесотку действует то же самое правило: сначала к врачу, потом анализ. К тому же следует понимать, что анализ на чесоточного клеща весьма сложен из-за патогенеза чесотки. Поэтому ненахождение элементов клеща в анализах, увы, не означает отсутствие заболевания.

Во-первых, существуют вполне конкретные поводы для обращения за назначением обследования. Ну и, конечно же, здесь есть свои правила, которые необходимо соблюсти.

  • За исключением промежуточных и контрольных анализов, от приема антимикробных препаратов следует воздержаться 14 дней.
  • Анализы крови следует делать натощак.
  • При заборе материала непосредственно из половых органов следует по возможности воздержаться от мочеиспускания два часа.
  • Не увлекаться гигиеной ― вечером и утром перед анализом не мыться, дамам ни в коем случае не спринцеваться!
  • При заборе сока предстательной железы можно накануне вечером сделать очистительную клизму. По возможности, лучше воздержаться от эякуляции 3-4 дня. Забор материала для исследования проводится с полным мочевым пузырем.

Некоторые коллеги рекомендуют так называемые провокации перед сдачей анализов (как правило, употребление небольших доз спиртного и/или пряной пищи). Но, увы, научных данных о пользе таких процедур при применении современных методов диагностики пока не было.

Ко всему вышесказанному добавлю: ни в коем случае не назначайте анализы сами себе! Именно тот врач, который будет заниматься дальнейшим лечением, и должен определить место забора и способ (они разные), которым будет выполнено исследование. У него это получится гораздо лучше, чем у вас, вне всяких сомнений.

Читайте также:  Какие анализы сдавать для уролога

Надеюсь, мои советы помогут вам в постановке правильного и своевременного диагноза, а значит, и лечения.

Товары по теме: набор гинекологический , перчатки , ср-ва с пиритионом цинка , кетоконазолом , ср-ва от перхоти

источник

Акция 7 дней! До 15 ноября всем сдающим анализы — бесплатный первичный прием врача

Лечение всех кожных болезней.

Результаты — через 30 минут.

Анонимные диагностика и лечение.

Дерматологические заболевания

Акция 7 дней!

До 15 ноября всем сдающим анализы — бесплатный первичный прием врача

через 30 минут

Дерматолог занимается профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний и патологий кожи, а также волос, ногтей, слизистых оболочек, потовых и сальных желез. В его компетенции самый широкий спектр различных болезней и состояний кожи: вирусные и грибковые инфекции, паразитарные болезни, аллергические реакции, поражения кожи, вызванные вредным воздействием окружающей среды.

Дерматолог занимается профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний и патологий кожи, а также волос, ногтей, слизистых оболочек, потовых и сальных желез.

В его компетенции самый широкий спектр различных болезней и состояний кожи: вирусные и грибковые инфекции, паразитарные болезни, аллергические реакции, поражения кожи, вызванные вредным воздействием окружающей среды.

Для постановки диагноза крайне важен осмотр специалиста, необходимые знания и значительный практический опыт которого помогут правильно сузить круг возможных болезней.

Для постановки диагноза крайне важен осмотр специалиста, необходимые знания и значительный практический опыт которого помогут правильно сузить круг возможных болезней.

Кандидоз кожи и слизистых оболочек

Аллергические и бактериальные дерматозы

Дерматофития стоп, кистей, паховая

В зависимости от локализации высыпаний на коже дерматолог определит, какой анализ вам необходим. В медцентре имеется собственная лаборатория, поэтому срок готовности основных анализов всего 30 минут.

Здесь вы можете подробнее прочесть о том, какие анализы обычно берет врач в случае той или иной болезни.

Сдаются биохимический анализ крови, анализы на половые гормоны, гормоны щитовидной железы, соскобы отделяемого, бактериологический посев.

Грибки ногтей и кожи

Берут и исследуют соскобы с пораженных зон.

Требуется биохимический и общий анализ крови.

Проводится микроскопическое исследование соскобов и тканей из очагов поражения, а также общий и биохимический анализы крови, определение в крови иммуноглобулинов и так далее.

Анализ крови с лейкоцитарной формулой (выяснение процентного соотношения лейкоцитов в сыворотке крови), общий анализ мочи и кала на яйца глист, а также анализ на определение уровня общего IgЕ (иммунологического анализа крови).

Часто назначают общий анализ крови, серологические и гистологические анализы, бактериологическое исследование.

Микроскопию соскобов с мест высыпания (межпальцевых областях кистей, животе (особенно вокруг пупка), на ягодицах, молочных железах — там, где кожа тоньше).

Делается микроскопия чешуек для исключения сифилиса, биохимический и общий анализ крови, общий анализ мочи, посев отделяемого на различные питательные среды.

Врач может назначить клинический и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, анализ крови на антинуклеарный фактор, анализ кала, паразитологические обследования, мазки из носоглотки, исследование микрофлоры кишечника, исследование функции щитовидной железы, аллергопробы.

Бактериальный посев на питательные среды, выявляющий возбудителя, и анализ на определение чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам.

Микроскопическое исследование соскоба травмированной ткани на наличие спор грибка, а также посев патогенного материала на питательную среду.

Кандидоз кожи и слизистых оболочек

Микроскопия взятого с пораженного участка кожи соскоба на патогенные грибы для обнаружения характерных овальных клеток с элементами псевдомицелия.

Острые аллергические и бактериальные дерматозы

Общий и биохимический анализы крови, соскобы пораженной области (это поможет выявить вид возбудителя при инфекциях), аллергопробы.

Назначается ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция), иммуноферментный анализ (ИФА) и реакция иммунофлюоресценции.

Здесь вы можете подробнее прочесть о том, какие анализы обычно берет врач в случае той или иной болезни.

Сдаются биохимический анализ крови, анализы на половые гормоны, гормоны щитовидной железы, соскобы отделяемого, бактериологический посев.

Грибки ногтей и кожи

Берут и исследуют соскобы с пораженных зон.

Требуется биохимический и общий анализ крови.

Проводится микроскопическое исследование соскобов и тканей из очагов поражения, а также общий и биохимический анализы крови, определение в крови иммуноглобулинов и так далее.

Анализ крови с лейкоцитарной формулой (выяснение процентного соотношения лейкоцитов в сыворотке крови), общий анализ мочи и кала на яйца глист, а также анализ на определение уровня общего IgЕ (иммунологического анализа крови).

Часто назначают общий анализ крови, серологические и гистологические анализы, бактериологическое исследование.

Микроскопию соскобов с мест высыпания (межпальцевых областях кистей, животе (особенно вокруг пупка), на ягодицах, молочных железах — там, где кожа тоньше).

Делается микроскопия чешуек для исключения сифилиса, биохимический и общий анализ крови, общий анализ мочи, посев отделяемого на различные питательные среды.

Врач может назначить клинический и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, анализ крови на антинуклеарный фактор, анализ кала, паразитологические обследования, мазки из носоглотки, исследование микрофлоры кишечника, исследование функции щитовидной железы, аллергопробы.

Бактериальный посев на питательные среды, выявляющий возбудителя, и анализ на определение чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам.

Микроскопическое исследование соскоба травмированной ткани на наличие спор грибка, а также посев патогенного материала на питательную среду.

Кандидоз кожи и слизистых оболочек

Микроскопия взятого с пораженного участка кожи соскоба на патогенные грибы для обнаружения характерных овальных клеток с элементами псевдомицелия.

Острые аллергические и бактериальные дерматозы

Общий и биохимический анализы крови, соскобы пораженной области (это поможет выявить вид возбудителя при инфекциях), аллергопробы.

Назначается ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция), иммуноферментный анализ (ИФА) и реакция иммунофлюоресценции.

Пятна, покраснения, гнойнички и сыпь на кожных покровах

Сыпь и зуд, сопровождаемые высокой температурой, ознобом

Появление пятен и бородавок, увеличение и изменение родинок

Бледная и шелушащаяся кожа

Отечность, воспаление и намокание отдельных участков кожи

Возможное заражение паразитами

Пятна, покраснения, гнойнички и сыпь на кожных покровах

Сыпь и зуд, сопровождаемые высокой температурой, ознобом

Появление пятен и бородавок, увеличение и изменение родинок

Бледная и шелушащаяся кожа

Отечность, воспаление и намокание отдельных участков кожи

Возможное заражение паразитами

Дерматовенеролог — это врач узкого медицинского профиля, получивший специальную подготовку и занимающийся диагностикой и последующим лечением заболеваний, которые передаются именно половым путем, кожных заболеваний, а также вопросами их профилактики.

Кроме того, дерматовенеролог изучает взаимосвязь между этими заболеваниями и другими патологическими состояниями организма. Если говорить конкретно, то к области деятельности дерматовенеролога относятся волосы, кожа, ногти и половые органы женщин и мужчин.

На прием к дерматовенерологу следует обратиться, если у пациента:

  • родинки, бородавки, папилломы;
  • остроконечные кондиломы;
  • герпес;
  • акне и постакне;
  • витилиго;
  • псориаз;
  • грибковые поражения;
  • кандидоз;
  • плоский красный лишай;
  • себорейный дерматит;
  • розовый лишай;
  • гонорея;
  • трихомониаз;
  • сифилис;
  • гепатит С;
  • урогенитальный кандидоз и хламидиоз;
  • ВИЧ/СПИД и др.

К основным симптомам, при которых стоит обратиться к дерматовенерологу, относятся:

  • кожные высыпания различного типа;
  • локальное выпадение волос;
  • изменение окраски, деформация и расслоение ногтей;
  • белый налет во рту;
  • нехарактерные выделения из половых органов;
  • зуд в области заднего прохода.

Отдельно следует выделить симптомы, при которых также требуется консультация дерматовенеролога, ведь они могут указывать на наличие заболеваний, которые передаются именно половым путем. К этим симптомам относятся:

  • выделения из влагалища и мочеиспускательного канала, которые имеют нехарактерную специфику;
  • жжение и боль при мочеиспускании;
  • у женщин нарушение менструального цикла;
  • у мужчин боли в яичках;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • боли в паху.

Очень часто инфекционное заболевание в организме может протекать без симптомов. Поэтому лицам, ведущим активную половую жизнь, следует приходить на консультацию и профилактический осмотр у дерматовенеролога. Необходимо помнить, чем раньше будет проведена диагностика и лечение, тем быстрее болезнь останется в прошлом.

На консультации у дерматовенеролога используют такие основные методы диагностики:

  • дерматоскопия;
  • обследование на предмет вагинального кандидоза;
  • микроскопия мазка.

Кроме того, при посещении дерматовенеролога необходимо проведение анализов, на основании которых можно определить специфику заболевания и поставить точный диагноз. К числу этих анализов относятся:

  • анализ крови на предмет антител, антигенов и аллергенов;
  • аллергологическая панель;
  • мазки на флору;
  • соскоб;
  • посев на флору, который проводится для определения чувствительности по отношению к антибиотикам и противогрибковым медикаментам.

При наличии у пациента указанных выше симптомов следует записаться на консультацию дерматовенеролога, то есть и на осмотр. На первичном приеме врач-дерматовенеролог выясняет у пациента, на что тот жалуется, собирает сведения о начале и течении заболевания, а также о проведенных ранее обследованиях и лечении. Затем проводится осмотр кожных покровов, пальпация элементов сыпи, лимфоузлов. После этого дерматовенеролог назначает проведение анализов, на основании которых он определяет тип и специфику заболевания. На основании анализов при первичном осмотре дерматовенеролог назначает лечение. Где принимает дерматовенеролог в Москве смотрите подробнее на нашем сайте.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.

Врач-дерматовенеролог занимается не только кожными, но и венерическими заболеваниями. Это инфекции, передающиеся половым путем. Обычно в качестве клинического материала используется мазок из уретры, влагалища и шейки матки.

Реже берется мазок из ануса у дерматовенеролога, потому что венерические заболевания передаются при половых контактах. Также в качестве биоматериала может использоваться мазок изо рта у дерматовенеролога. Ведь инфекции передаются и при оральном сексе. В случае подозрений на конъюнктивит, вызванный возбудителями ЗППП, берется мазок из глаза у дерматовенеролога.

У мужчин также производится забор первой порции мочи и секрета предстательной железы. Иногда может потребоваться сдать сперму на анализ ЗППП у дерматовенеролога. Это требуется в случае подозрения на распространение инфекции на органы мошонки. Иногда возбудители ЗППП бактериального происхождения вызывают орхоэпидидимит. В этом случае большая концентрация бактерий обнаруживается в эякуляте.

Для диагностики венерических инфекций в клиническом материале из мочеполовой системы используются чаще всего такие методы:

  • микроскопия нативных или окрашенных мазков (возможно обнаружение трихомониаза, кандидоза, гонококковой инфекции);
  • ПЦР – обнаружение генетического материала патогенных микробов;
  • культуральное исследование – посев биоматериала на питательные среды.

Обследование у дерматовенеролога при ВИЧ, герпесе, вирусных гепатитах, сифилисе предполагает проведение анализа крови.

В этом случае используются такие виды диагностических исследований:

  • ИФА – определение уровня антител к инфекциям;
  • ПЦР – выявление ДНК или РНК возбудителя в крови.

Какие анализы нужно сдать, определяет врач по итогам осмотра пациента и его опроса.

Очень важно пройти обследование на половые инфекции при подготовке к беременности.

Такая диагностика ставит перед собой несколько целей.

Своевременное обнаружение венерических заболеваний необходимо, потому что:

  • некоторые инфекции вызывают бесплодие (состояние, при котором женщина не может забеременеть);
  • многие ЗППП способны поражать ткани развивающегося плода и провоцировать самопроизвольный аборт;
  • возможно внутриутробное инфицирование плода и формирование врожденных уродств;
  • инфекция может передаться ребенку во время родов.

Поэтому каждая женщина, которая беспокоится о своем будущем ребенке, должна сдать мазки на анализы у дерматовенеролога. В идеале это нужно сделать на этапе планирования беременности или хотя бы в первом триместре гестации.

Теперь вы знаете, какие анализы дерматовенеролог может взять на приеме. В нашей клинике доступны все самые современные диагностические процедуры, направленные на обнаружение венерических и кожных заболеваний.

Наши преимущества:

  • опытные врачи, в том числе имеющие научную степень;
  • возможность анонимного обследования у дерматовенеролога;
  • безболезненное проведение диагностических процедур;
  • наличие врачей смежных специальностей, которые при необходимости могут быть задействованы в диагностическом процессе;
  • прием в удобное для вас время по предварительной записи.

Если вам нужен врач-дерматовенеролог, обращайтесь в нашу клинику. Здесь ваше здоровье будет в надежных руках.

Если вам нужно пройти обследование у дерматовенеролога, обращайтесь к грамотным специалистам.

Правила, при нарушении которых результаты исследований будут неточными. Диагностика ― тонкая наука, и зачастую результаты лечения, его переносимость, да и в целом судьба пациента напрямую зависят от того,

насколько его результаты анализов соответствуют реальному положению дел. И здесь можно сколько угодно сожалеть о седобородом Айболите, который неторопливо послушает, постукает, вздохнет и назначит правильную микстуру, ― этот подход остался в прошлом. Современная же технологичная медицина опирается на лабораторные и инструментальные методы диагностики.

Действительно, новая высокоточная техника исключает ошибки, связанные с недостаточной квалификацией врача. Однако отсутствие внимательного сопровождения пациента «живым доктором» провоцирует другие сопутствующие проблемы. Бóльшая часть ошибок в анализах сегодня связана с неправильной подготовкой пациента, неправильным забором и транспортировкой материала.

Обычно коллеги подробно останавливаются на этих моментах во время рекомендации пройти те или иные анализы… Но, увы, «оптимизация» медицины и сокращение времени на прием не всегда дают возможность убедиться, что пациент понял все правильно, отсюда, к сожалению, такие ошибки ― не редкость. Как же избежать ошибок при сдаче дерматовенерологических анализов, по крайней мере в тех аспектах, которые зависят от вас?

Наиглавнейшее, самое-самое главное ― никаких антимикотиков перед исследованием. Ни общих (таблеток), ни местных (кремов, мазей и т. п.). Если вы пользовались чем-то таким накануне ― обязательно расскажите об этом врачу.

Срок исследования, скорее всего, придется перенести (от 2 недель до месяца при использовании системных препаратов и от 4 дней до недели ― если ограничились местными средствами).

И да, рекомендации врача пациенту, особенно названия препаратов стоит помнить наизусть, даже если они труднопроизносимы!

Не многие знают, что большинство противоперхотных шампуней и некоторые гели для душа тоже содержат антимикотики, способные исказить результаты. Например кетоконазол или питирион цинка (информацию о составе смотрите на флаконе средства). В общем, по мере возможности всё незнакомое следует погуглить на предмет противогрибковых свойств.

При заборе ногтей некоторые лаборатории просят приносить свои (привычные пациенту и не вызывающие болезненность) ножницы или кусачки для ногтей. Однако сам забор материала должен осуществляться только медработником.

Если сотрудники лаборатории просят сами отрезать кусочек ногтя или тем более принести заранее отрезанный из дому, ― от услуг такой организации следует отказаться.

Это практически все равно что гинеколог попросил бы вас взять мазок самостоятельно.

В отличие от обычного визита к врачу при исследовании на грибок гигиеной злоупотреблять не стоит. Чисто вымытая кожа в данном случае лишь исказит результаты.

Роль клеща Демодекс в развитии многих кожных заболеваний по крайней мере спорна, подробно об этом я писал в статье «Демодекс: лечение». Однако многие врачи проводят этот анализ для оценки степени развития заболевания. Перед анализом следует воздержаться 2 недели от приема системных и 4-5 дней местных препаратов. Вечером перед и утром в день анализа ― не умываться. НИКАКОЙ КОСМЕТИКИ! В том числе на ресницы. Ее можно будет нанести (ту, которую одобряет врач) после соскоба.

При исследовании на чесотку действует то же самое правило: сначала к врачу, потом анализ. К тому же следует понимать, что анализ на чесоточного клеща весьма сложен из-за патогенеза чесотки. Поэтому ненахождение элементов клеща в анализах, увы, не означает отсутствие заболевания.

Во-первых, существуют вполне конкретные поводы для обращения за назначением обследования. Ну и, конечно же, здесь есть свои правила, которые необходимо соблюсти.

  • За исключением промежуточных и контрольных анализов, от приема антимикробных препаратов следует воздержаться 14 дней.
  • Анализы крови следует делать натощак.
  • При заборе материала непосредственно из половых органов следует по возможности воздержаться от мочеиспускания два часа.
  • Не увлекаться гигиеной ― вечером и утром перед анализом не мыться, дамам ни в коем случае не спринцеваться!
  • При заборе сока предстательной железы можно накануне вечером сделать очистительную клизму. По возможности, лучше воздержаться от эякуляции 3-4 дня. Забор материала для исследования проводится с полным мочевым пузырем.

Некоторые коллеги рекомендуют так называемые провокации перед сдачей анализов (как правило, употребление небольших доз спиртного и/или пряной пищи). Но, увы, научных данных о пользе таких процедур при применении современных методов диагностики пока не было.

Ко всему вышесказанному добавлю: ни в коем случае не назначайте анализы сами себе! Именно тот врач, который будет заниматься дальнейшим лечением, и должен определить место забора и способ (они разные), которым будет выполнено исследование. У него это получится гораздо лучше, чем у вас, вне всяких сомнений.

  • Надеюсь, мои советы помогут вам в постановке правильного и своевременного диагноза, а значит, и лечения.
  • Крепкого здоровья!
  • @ Леонид Щеботанский
  • Фото thinkstockphotos.com
  • Товары по теме: набор гинекологический, перчатки, средства с пиритионом цинка, кетоконазолом, средства от перхоти
  • Источник: aрteka.ru

Осмотр в КВД – необходимая процедура для выявления кожных заболеваний и инфекций, передающихся половым путём. Многие ошибочно полагают, что обращаться к врачу следует только для лечения этих болезней, но это далеко не так – доктор проводит и профилактику, которая предотвращает возникновение венерических и кожных патологий, а также их распространение.

Дерматовенеролог выявляет болезни, поражающие кожу, волосы и ногти, а также венерические инфекции. Но не стоит паниковать, если вас вдруг направили к специалисту – во многих учреждениях консультация врача требуется ежегодно для прохождения медицинской комиссии в плановом порядке.

Вы можете обратиться к врачу самостоятельно при появлении следующих симптомов:

  • нарушение мочеиспускания, частые позывы;
  • зуд, жжение, резь или дискомфорт в мочеиспускательном канале;
  • появление выделений из половых путей;
  • боли и тяжесть в нижней части живота;
  • отёчность половых органов;
  • нарушение целостности ногтей;
  • сильное выпадение волос;
  • отмечаются высыпания на коже и слизистых оболочках.
Читайте также:  Виды экономического анализа какой прогноз

Специалисты рекомендуют не медлить с осмотром и записаться на консультацию при первых проявлениях вышеперечисленных симптомов. Помните – чем раньше начато лечение, тем выше его эффективность и благоприятнее прогноз.

Также консультация врача необходима в следующих случаях:

  • при подозрении на бесплодие;
  • после незащищённого полового акта с незнакомым партнёром;
  • есть вероятность наличия венерической инфекции у вас или партнёра;
  • проблемные беременности в прошлом, отягощенная наследственность по выкидышам и врождённым аномалиям развития.

Когда пациент сразу обращается к врачу – проблему устранить легче. Иногда в сложившейся ситуации достаточно провести профилактические процедуры, не требующие манипуляционного вмешательства и не доставляющие пациенту дискомфорт.

Иногда осмотр специалиста требуется по беременности – это плановые мероприятия, назначаемые на определённых этапах. Направление может выписываться при подозрении на кожные болезни, которые можно «подцепить» бытовым путём. Обязательна консультация врача и для диагностики венерических заболеваний, способных нанести непоправимый вред ребёнку.

Перед визитом к врачу не требуется тщательной подготовки, необходимо соблюдать определённые правила:

  • при подозрении на кожные инфекции запрещается использовать мази, кремы, косметические средства – это затрудняет осмотр, может стать причиной неверного диагноза;
  • если подозревается венерическая инфекция, запрещается делать клизмы, использовать мыло и антисептические средства в утренние часы. Мужчинам нежелательно мочиться за 2-3 часа до осмотра;
  • возьмите с собой на приём результаты всех анализов и инструментальных методов обследования.

Не волнуйтесь перед походом к врачу – осмотр у дерматовенеролога является безболезненной и кратковременной процедурой.

Консультация врача может быть первичной и повторной. На начальных этапах главной задачей является диагностика – поиск причины, провоцирующей возникновение симптомов. Доктор слушает жалобы, проводит осмотр кожи или половых органов.

На первичном осмотре могут назначаться:

  • анализы крови и мочи;
  • аллергические или иммунологические пробы;
  • УЗИ, МРТ или КТ органов малого таза.

После сдачи анализов и инструментального обследования показана вторичная консультация. Здесь доктор выставляет точный диагноз и назначается необходимая терапия. Для контроля эффективности лечения могут проводиться повторные осмотры, допускается дополнительное исследование.

Иногда на визит к врачу не хватает времени – а медицинское заключение требуют по месту работы или учёбы. Многие не хотят посещать участковую поликлинику, руководствуясь отрицательным рейтингом специалистов или «горьким опытом» прошлых лет. В таких ситуациях вы можете заказать справку из кожно-венерологического диспансера на нашем сайте, предварительно забронировав время консультации.

РџСЂРё прохождении медкомиссии для получения медицинской книжки РѕРґРЅРёРј из обязательных специалистов является дерматолог, а в большинстве случаев — дерматовенеролог. Главные и основные задачи дерматовенеролога:

  1. выявить венерические инфекционные патологии, дающие характерную симптоматическую картину на коже (сегодня сюда включают гонорею и сифилис);
  2. выявить кожные инфекционные патологии, обладающие высокой степенью контагиозности (заразности)В — педикулез и чесотка (разновидность акариаза).

Гонорея вызывается грамотрицательным гонококком Neisseria gonorrhoeae. Данная бактерия поражает, в основном, слизистые оболочки мочеполовой системы.

Но изредка может поражать и слизистую прямой кишки, конъюнктиву, слизистую ротовой полости. Гонорея способна протекать бессимптомно (особенно у женщин).

В этом случае определить возбудителя возможно только при помощи лабораторного исследования уретрального мазка.

РќРѕ в большинстве случаев, при первичной острой атаке, регистрируются частые позывы на мочеиспускание, из уретры выделяется слизь РёВ РіРЅРѕР№, сам процесс мочеиспускания болезненный, вызывает чувство жжения. Дерматовенеролог всегда обращает внимание на экзематозное воспаление в области половых органов, очень характерное при гонорее. РћСЃРЅРѕРІРЅРѕР№ путь передачи гонореи — половой.

Возбудителем сифилиса является грамотрицательная спирохета — бледная трепонема (Treponema pallidum). Симптоматическая картина при сифилисе весьма разнообразна.

Она зависит от стадии сифилиса, иммунного статуса пациента, формы заболевания.

Классически первичный сифилис определяется твердым шанкром (безболезненная, ровная, сухая язвочка диаметром в среднем 15 мм), наиболее частая локализация которого отмечается в зоне половых органов. Также отмечается увеличение регионарных лимфоузлов.

Вторичный сифилис дерматовенеролог может определить по характерной розеолезной, папулезной сыпи, которая системно распространяется по всему телу (сыпь возникает в результате разрушения трепонем РёРјРјСѓРЅРЅРѕР№ системой). Третичный сифилис в современном РјРёСЂРµ встречается крайне редко и сразу узнаваем, поскольку на этой стадии начинает происходить разрушение тканей. Как в случае с гонореей, РѕСЃРЅРѕРІРЅРѕР№ путь передачи сифилиса — половой, но может быть и гемоконтактным (РїСЂРё переливании РєСЂРѕРІРё, через шприц, плохо обработанные хирургические инструменты).

Педикулез вызывает человеческая вошь, подразделяющаяся на три подтипа: головная, платяная, лобковая.

Головная вошь обитает на волосистой части головы, платяная — в складках одежды (РЅР° кожу переходит только для кормления), лобковая — в интимных зонах, РёРЅРѕРіРґР° в подмышечных впадинах. Педикулез передается контактно-половым путем. Р�меет узнаваемую симптоматику:

  • многочисленные пятнышки на поверхности кожи сизого или голубовато-сероватого цвета;
  • экскориации — расчесы СѓРєСѓСЃРѕРІ, нередко возникает присоединение вторичной инфекции с развитием гнойных пустул;
  • РЅР° волосистых зонах обнаруживаются гниды — яйца вшей.

Педикулез представляет инфекционную опасность, поскольку вши могут быть переносчиками определённого СЂРѕРґР° патогенных бактерий — риккетсий, которые вызывают волынскую лихорадку. Также вши переносят возвратный тиф.

Чесотка провоцируется чесоточным клещом, который прогрызает в эпидермисе канальцы длиной от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Выявление на поверхности кожи подобных ходов (выглядят как белесые, чуть выпуклые линии) есть один из важных диагностических критериев чесотки (симптом Сезари). Дополнительные диагностические трудности обусловлены тем, что при первичном заражении симптомы могут не проявляться в течение месяца.

Происходит подобное из-за того, что иммунная система пациента не сразу сенсибилизируется в ответ на выделения клеща (слюна, экскременты, яйца).

Однако если человек уже ранее болел чесоткой, то при очередном заражении симптоматика проявляется буквально на следующие сутки после инвазии.

РџРѕРјРёРјРѕ С…РѕРґРѕРІ типичной симптоматикой является кожный Р·СѓРґ, усиливающийся под вечер, и эритематозная папулезная сыпь (обнаружение такой сыпи на локтях — симптом РђСЂРґРё).

Почти всегда сыпь начинается в межпальцевом пространстве и в зоне сгиба запястья. У мужчин практически сразу переходит на половые органы. Затем сыпь возникает на локтях и ступнях.

� только после распространяется по остальным участкам тела. �зредка встречается чесотка без клещевых ходов.

Передается чесотка при длительных (дольше 5 минут) контактах типа «кожа-кожа». Вероятность передачи через одежду меньше, но есть (если речь идёт о платяной вше).

Дерматовенеролог диагностирует чесотку в зависимости от стадии заболевания, от особенностей протекания:

  1. удаление клеща из окончания свежего чесоточного хода для последующей микроскопии;
  2. забор верхних слоев эпидермиса РІВ Р·РѕРЅРµ поражения — микроскопическое исследование позволяет выявить яйца клеща;
  3. щелочное препарирование верхнего слоя эпидермиса с последующей микроскопией.

Для более полной диагностики дерматовенеролог дает направление на лабораторные анализы:

  • изучение уретрального мазка на гонорею (классический метод или более продвинутый ПЦР);
  • анализ РєСЂРѕРІРё на сифилис (реакция Вассермана, определение антител к бледной трепонеме);
  • анализ РёРјРјСѓРЅРЅРѕРіРѕ статуса при подозрении на чесотку (возрастает интерлейкин 4, повышаются сывороточные иммуноглобулины Е и G, в общем анализе РєСЂРѕРІРё наблюдается эозинофилия).

Основной задачей дерматовенеролога зачастую полагается отличие инфекционной патологии, представляющей опасность для окружающих, от неинфекционной.

Поскольку кожные поражения могут наблюдаться при многочисленных заболеваниях аутоиммунного и аллергического характера: атопический дерматит, дисгидротическая экзема, псориаз и пр. Помимо подробного изучения общей клинической картины необходимы аллергические тесты. �нфекционные анализы в этом случае дают отрицательный результат. Люди с кожными поражениями аутоиммунного или аллергического характера могут выглядеть отталкивающе, но они не представляют никакой биологической опасности для других людей.

17.04.2019, 2451 просмотр.

У дерматовенеролога есть, так сказать, две сферы деятельности. Эти врачи лечат кожные заболевания и заболевания, передающиеся половым путем. У дерматовенеролога как бы двойная специализация.

Конечно, поход на прием к дерматовенерологу – не очень приятное занятие. Ведь люди зачастую стыдятся афишировать венерические заболевания или даже подозрения на такой диагноз. Поэтому, есть много анонимных кабинетов дерматовенеролога.

Люди могут прийти туда и обследоваться анонимно, не предоставляя никаких личных данных о себе. Они могут сдать анализы и позже, опять-таки, анонимно забрать их результаты.

Такой подход к врачебной деятельности помогает вовремя выявить и назначить эффективное лечение пациентам. Ведь в обычном кабинете дерматовенеролога пациент обязан сказать свое имя, фамилию и место работы.

Мало кто рискнет «засветиться» визитом к такому врачу в открытую, ведь это может разрушить их карьеру или семью. А благодаря анонимному приему человек может преодолеть стеснение и вовремя получить квалифицированную медицинскую помощь в такой щекотливой сфере.

Какие заболевания лечит дерматовенеролог?

Само название профессии «дерматовенеролог» дает подсказку относительно болезней, которые лечит этот врач. Первая часть названия «дерма», означает «кожа». То есть, дерматовенеролог лечит разные кожные заболевания инфекционного характера.

То есть, это заразные кожные заболевания, которые могут легко передаваться от человека к человеку бытовым или половым путем. Вторая же часть названия была взята от имени богини Венеры. Эта была богиня любви. И болезни, которые лечит дерматовенеролог, передаются половым путем.

  • Такой врач лечит венерические заболевания, такие как половой герпес, сифилис, кандидоз, гонорею, вирус папилломы человека, гепатит Б и С и так далее.
  • Кроме того, дерматовенеролог лечит дерматиты инфекционного происхождения, лишаи, чесотку и другие заразные кожные заболевания.
  • Когда следует обращаться к дерматовенерологу?
  • Есть несколько случаев, когда своевременное посещение дерматовенеролога поможет своевременно диагностировать и успешно вылечить довольно неприятные заболевания.

Первый случай – это частая смена половых партнеров или начало жизни с новым половым партнером. Конечно, и человек, живущий с постоянным половым партнером, не может считать себя полностью защищенным от заражения венерическими заболеваниями. Ведь всегда есть риск измены.

Но риск заражения намного выше, если есть беспорядочные половые связи или половой партнер часто меняется. В этом случае, посещения дерматовенеролога должны быть регулярными. Можно посещать и анонимный кабинет, но главное делать это несколько раз в год или при появлении малейших подозрений на заболевание.

Конечно, даже в ситуации, где риск заражения венерическими болезнями минимален, стоит посещать дерматовенеролога хотя бы раз в год в профилактических целях.

Высыпания на кожных покровах, а тем более на половых органах – это повод немедленно обратиться к дерматовенерологу. То же можно сказать об обильных выделениях из половых органах, о смене их характера или о резком запахе от половых органов или их выделений.

Разные кожные высыпания, гниение или расслоение ногтей или выпадение волос в лобковой зоне также повод обратиться к этому специалисту.

Помните, что ряд кожных и венерических заболеваний может передаваться бытовым путем. То есть через предметы личной гигиены, предметы обихода или через врачебный осмотр у гинеколога, стоматолога и так далее. Поэтому, профилактическое посещение дерматовенеролога не будет лишним.

Какие анализы нужно сдать при обращении к дерматовенерологу?

Как и любой другой врач, дерматовенеролог может назначить общий анализ крови и мочи. К тому же, он может назначить ПЦР или соскоб слизистой оболочки половых органов. В этом анализе могут быть выявлены вирусы, бактерии или грибки, вызывающие заболевания.

Также дерматовенеролог может выписать направление на взятие посева флоры слизистой оболочки и выделений половых органов. У пациента берется мазок и в лаборатории высеваются бактерии или вирусы, обнаруженные в биологическом материале.

Если у пациента есть кожные инфекционные заболевания, то врач может назначить разные анализы крови. Эти анализы помогут выявить антитела к тем или иным патогенным бактериям.

Какие методы диагностики использует дерматовенеролог?

Самый первый метод диагностики в арсенале дерматовенеролога – это непосредственный осмотр пациента. Конечно, для пациента такая процедура может показаться не очень приятной. Дерматовенеролог должен осмотреть зону гениталий пациента на предмет патологических изменений или высыпаний на гениталиях.

Кроме того, врач обязательно выпишет ряд анализов и исследований. Ведь в большинстве случаев даже самый опытный дерматовенеролог не сможет «на глазок» поставить точный диагноз.

Поэтому, применяются такие методы обследования, как анализы крови и мочи, мазки из половых органов, проверка на антитела и ДНК возбудителей болезней в крови человека и так далее.

Советы врача дерматовенеролога

Конечно, следовать советам врача дерматовенеролога не всегда просто. Зато такие советы помогут вам сохранить здоровья и избежать серьезных неприятностей и осложнений.

Первейший совет – защищенный секс. Особенно если речь идет о новом партнере. При частой смене сексуальных партнеров или при новом партнере нужно использовать презерватив. Конечно, он не дает полной гарантии защиты от венерических болезней, но значительно снижает этот риск.

Заботится о личной защите и гигиене должны не только мужчины, но и женщины. Кроме того, важно знать основные визуальные симптомы половых заболеваний и своевременно избегать контактов с возможными их носителями.

Кроме того, необходимо регулярно посещать дерматовенеролога и сдавать ряд анализов на инфекции, чтобы вовремя диагностировать заболевание и вылечить его.

При этом, если обнаружена инфекция, нельзя прибегать к средствам народной медицины или лечится самостоятельно. Это может быть чревато осложнениями.

Прием ведет врач-дерматовенеролог Мазанова Людмила Николаевна.

Что делает дерматовенеролог на приеме. Лабораторные анализы и диагностика, которые может назначить врач-дерматолог

Обычно вопросом «что лечит врач дерматовенеролог

» интересуются пациенты, которые еще никогда не были на приеме у этого врача. Данная статья для них будет весьма полезна перед первой консультацией. Дерматовенеролог – это врач, который занимается диагностикой и лечением венерических и кожных заболеваний. Помимо этого он занимается вопросами профилактики данных заболеваний.

Лечение в дерматовенерологии проводится по общим принципам, которые применяются и в других разделах клинической медицины. В большинстве случаев лечение комплексное и осуществляется в зависимости от этиологии и патогенеза, а также от общей клинической картины заболевания. Используются наружное лечение, диеты, физиотерапия.

Перечислим ряд симптом, когда поход к дерматовенерологу откладывать категорически запрещается:

  • Нехарактерные выделения из половых органов;
  • Различные кожные высыпания неясной природы;
  • Зуд в области анального отверстия;
  • Белый налет во рту;
  • Боль при мочеиспускании;
  • Учащенное мочеиспускание;
  • Боли в яичках у мужчин;
  • Нарушение менструального цикла у женщин;
  • Боли в паху.

Дерматовенеролог занимается лечением у мужчин и женщин таких заболеваний, как:

  • Псориаз;
  • Плоский красный лишай;
  • Гепатит С, ВИЧ/СПИД;
  • Гонорея;
  • Акне;
  • Родинки;
  • Урогенитальный кандидоз и хламидиоз;
  • Грибок;
  • Сифилис;
  • Кандидоз;
  • Дерматит;
  • Герпес, бородавки;
  • Вирус папилломы.

Специалисты советуют периодически посещать дерматовенеролога, особенно, лицам, ведущим регулярную половую жизнь. Поскольку некоторые заболевания протекают бессимптомно.

Если Вы заметили у себя какие-то из вышеперечисленных симптомов, немедленно обратитесь к врачу.

При первичном приеме врач проведет наружный визуальный осмотр, определится с возможным типом заболевания и назначит соответствующие анализы. Уже после получения результатов назначается соответствующее лечение.

Помимо этого в обязательном порядке назначается анализ крови на определение сифилиса или ВИЧ-инфекции.

Вот несколько самых популярных методов:

  • Электротерапия – воздействие на пораженный участок электрофорезом, электростимуляцией;
  • Лазерная терапия – воздействие на пораженный участок лазером;
  • Озонотерапия – используется для борьбы с различными грибковыми заболеваниями;
  • Ультразвук – ультразвуковое воздействие на нужный участок через кожу.

Записаться на прием к дерматовенерологу при наличии полиса ОМС можно только в бесплатную поликлинику, хотя бесплатных специалистов такого профиля очень мало. Лучше всего обратиться в частную клинику, где первичный осмотр будет в среднем стоить 1,3 тысячи рублей.

Повторный прием, как правило, дешевле и стоит в среднем 1,1 тысяча рублей. Все последующие услуги в клиниках также платные и их стоимость можно посмотреть на сайте, который есть практически у каждого крупного медицинского учреждения. Не стоит забывать про скидки и акции, которые часто устраивают частные клиники.

Например, скидки до 30% с 10 вечера до 6 утра.

Врач-специалист, получивший подготовку по вопросам профилактики, диагностики и лечения кожных и венерических болезней и работающий в дерматовенерологическом диспансере или специализированном отделении (кабинете) другого лечебно-профилактического учреждения.

Дерматовенеролог — специалист в области клинической медицины, который проводит профилактику, диагностику и занимается лечением кожных и венерических заболеваний, а также изучает взаимосвязь данных заболеваний с другими патологическими состояниями организма в целом.

— Псориаз;- Витилиго;- Аллергодерматозы (контактный дерматит,аллергический дерматит, экзема, атопический дерматит, нейродермит, крапивница);- Себорейный дерматит;- Красный плоский лишай;- Герпес, бородавки, ВПЧ;- Папилломы;- Акне, постакне;- Грибковые поражения кожи и ногтей (разноцветный лишай, грибковые поражения ногтя (онихомикоз));- Родинки;- Розовый лишай;- Генитальный герпес;- Гонорея;- Контагиозный моллюск;- Трихомониаз;- Остроконечные кондиломы;- Урогенитальный кандидоз;

Внешние и наружные половые органы мужчин и женщин, кожа, волосы, ногти.

Кандидоз слизистой оболочки полости рта (молочница) проявляется в виде белых налетов (сплошных или в виде изолированных участков) на слизистой оболочке щек, задней стенки глотки, на языке.

  • Пораженные места обычно безболезненны, но при уплотнении налета, образовании трещин может быть нерезко выраженная болезненность в полости рта.
  • При кожном кандидозе отмечаются краснота, мацерация кожи, могут быть баланиты, зуд в области заднего прохода, паронихии.
  • При локализации на коже промежности или на мошонке могут наблюдаться отдельные пустулезные элементы.

При хроническом кожно-слизистом кандидозе могут развиваться поражения в виде гиперкератоза, поражения ногтей, гнездного облысения в сочетании с длительными изменениями слизистых оболочек.

Более глубокие поражения слизистых оболочек (что нередко отмечается при диссеминированных формах) проявляются в обширных изменениях, при которых налеты распространяются на слизистые оболочки пищевода, желудка, трахеи, бронхов. Это сопровождается нарушением глотания и загрудинными болями. Может развиться массивное кандидозное поражение слизистой оболочки после катетеризации мочевого пузыря.

— Анализ крови (аллергены, антитела, антигены);- Анализ соскоба (ПЦР, микроскопия);ъ- Аллергологическая панель;- Микробиология (посев на флору с определением чувствительности к антибиотикам и противогрибковым препаратам).

— Дерматоскопия;- Диагностика вагинального кандидоза;

— ДНК (ПЦР) и микроскопия мазка;

Каким должен быть настоящий дерматолог, которому пациент мог бы доверить лечение своей кожи? В первую очередь, необходимо учить такой немаловажный критерий, как компетентность специалиста. Хороший врач должен иметь…

источник