Какие анализы можно сдать при фгдс

Гастроскопия представляет собой метод, при помощи которого осуществляется исследование слизистой оболочки желудка. Помимо этого, при помощи гастроскопии существует возможность исследовать пищевод и двенадцатиперстную кишку. Данная процедура выполняется при помощи специализированного аппарата, зонда, который оснащен системой оптики. Устройство вводится в полость пищеварительной трубки человека. В данном случае пациент находится в лежачем положении. Предварительно ему выполняется анестезия, для того чтобы снизить болевые ощущения. Как правило, в качестве…

• «Московский Доктор»
• ИНН: 7713266359
• КПП: 771301001
• ОКПО: 53778165
• ОГРН: 1027700136760
• LIC: ЛО-77-01-012765

Гастроскопия представляет собой метод, при помощи которого осуществляется исследование слизистой оболочки желудка. Помимо этого, при помощи гастроскопии существует возможность исследовать пищевод и двенадцатиперстную кишку. Данная процедура выполняется при помощи специализированного аппарата, зонда, который оснащен системой оптики. Устройство вводится в полость пищеварительной трубки человека. В данном случае пациент находится в лежачем положении. Предварительно ему выполняется анестезия, для того чтобы снизить болевые ощущения. Как правило, в качестве анестезии используется местное обезболивание, позволяющее избежать рвоты.

Сам аппарат, при помощи которого осуществляется процедура, вводится перорально. Данный метод может применяться как для детей, так и для взрослых. Небольшой по размерам диаметр трубки позволяет медицинскому сотруднику применять данный метод даже для тех людей, которые имеют стриктуры пищевода.

Подготовка к выполнению данной процедуры начинается задолго до ее выполнения. Во время выполнения осмотра врач предоставляет пациенту подробную информацию, которая касается манипуляции перед гастроскопией. Отметим, что анализы перед гастроскопией играют достаточно важную роль, так как с их помощью можно определить какие-либо другие виды заболеваний, имеющиеся у человека и влияющие на проведение гастроскопии.

• общий анализ крови;
• определение группы крови и резус-фактора;
• определение в крови антигенов гепатита В и С.

Стоит сказать, что некоторые люди также должны осуществлять анализ крови на свертываемость. В том случае если гастроскопия выполняется людьми пожилого возраста, также выполняется электрокардиограмма, позволяющая выявить проблемы с сердцем.

Перед выполнением процедуры гастроскопии пациенту может быть назначена диета. Как правило, исследование осуществляется в первой половине дня. При этом принимать пищу перед процедурой запрещено. Принимать пищу можно за двадцать часов до выполнения гастроскопии. Рекомендуется есть легкие блюда. Запрещено принимать острую и жареную пищу. Помимо этого не рекомендуется курить перед выполнением исследования.

В том случае если гастроскопия выполнялась совместно с другими исследованиями, к примеру, с биопсией, то в течение двадцати четырех часов нельзя принимать теплые блюда. В противном случае существует вероятность того, что слизистая оболочка желудка может быть повреждена. Если же процедура гастроскопии выполняется после обеда, то пациент может позавтракать легкой едой и попить негазированную воду. Если больной принимает серьезные лечебные препараты, то готовится к выполнению гастроскопии необходимо как минимум, за одну-две недели. В день выполнения исследования, врачом может быть запрещено применение каких-либо отдельных медицинских препаратов.

Благодаря активному развитию медицины выполнение гастроскопии в большинстве случаев является практически безболезненной процедурой. В данном случае в качестве исключения можно привести тот случай, когда у больного существует аллергия, а также имеются осложнения в дыхательной системе и сердце.

Отметим, что при появлении неприятных симптомов в желудке или области живота в срочном порядке необходимо обратиться к врачу. Таким образом вы сможете предотвратить вероятность возникновения серьезных заболеваний.

источник

Гастроскопия представляет собой современный диагностический метод исследования, главной задачей которого является осмотр верхнего отдела пищеварительной системы пациента. Выполняется процедура с использованием специального эндоскопического прибора.

Благодаря высокой информативности гастроэндоскопия по праву считается наиболее популярным обследованием пищевода, желудка, а также поджелудочной железы. С его помощью можно выявить различные патологические процессы, которые протекают даже на ранних этапах. Именно поэтому взрослым важно знать особенности подготовки к гастроскопии, чтобы иметь возможность правильно пройти процедуру.

Чтобы правильно подготовиться к такому обследованию, пациенты должны понимать, как именно оно выполняется. Это поможет понять, к чему нужно быть готовым.

Традиционно длительность исследования составляет не более 15 минут. За это время пациент укладывается на бок. Между зубами он зажимает капу, которая дает возможность ввести эндоскопический зонд с камерой.

Следует знать, что правильная подготовка к гастроскопии позволяет качественно выполнить процедуру и получить точные результаты. Для этого человеку стоит соблюдать диету, придерживаться врачебных советов, а также сдать ряд анализов.

Сама процедура может быть неприятной. Чтобы снизить дискомфортные ощущения, обычно используется обезболивающее. Также нередко врачи рекомендуют пациентам накануне исследования принять слабительное.

Обязательным требованием перед выполнением гастроскопии является сдача следующего перечня анализов:

• Общий анализ крови. Он покажет, есть ли в организме воспаление.
• Анализ мочи.
• Биохимический анализ крови.
• Анализ крови на свертываемость.
• Анализ крови на выявление группы и резус фактора.
• Анализ на ВИЧ.
• Кровь на гепатит В, С, вирус сифилиса.

Также иногда перед выполнением данной процедуры пациенту назначаются менее инвазивные диагностические процедуры, такие как УЗИ, рентгенография. При подозрении на онкологический процесс может использоваться МРТ.

Подготовка к гастроскопии обязательно предусматривает разговор с врачом. При этом специалиста следует информировать о следующем:

• Наличие хронических заболеваний (сахарный диабет, гипертония, болезни крови и т.п.). Стресс во время процедуры может вызвать обострение болезни. Также обязательно врач должен знать об эпилепсии, панических атаках, заболеваниях дыхательной системы пациента, поскольку это может стать препятствием к успешному выполнению исследования без осложнений.
• Аллергические реакции на лекарства. Об этом стоит сообщить, поскольку во время исследования глотка и ротовая полость человека будут обрабатываться препаратами.
• Беременность. Особенно важно не скрывать свое положение на первом или втором триместре беременности, ведь от этого будет зависеть подбор анальгетика. Наиболее безопасным при этом является спрей Лидокаин. Он не принесет вреда ни женщине, ни плоду.
• Сильные боли и рвота. Также стоит рассказать врачу о других неприятных симптомах, таких как тошнота, нарушение пищеварения и т.п. Это поможет доктору правильно подобрать анальгетик и назначить пациенту ряд препаратов, которые улучшат его состояние во время процедуры.
• Недавно перенесенные оперативные вмешательства. Особенно важно рассказать врачу об операциях на желудке. Также специалисту стоит сообщить о проводимой медикаментозной терапии. В подобном состоянии слизистая желудка может быть восприимчива к раздражителям, которые имеются при эндоскопическом исследовании. Это может существенно продлить восстановительный период после процедуры.

Важно понимать, что подготовка к обследованию должна начинаться за несколько дней до самой процедуры. Только так можно рассчитывать на безопасность и информативность диагностики, после которой у человека не возникнет осложнений.

Эзофагогастродуоденоскопия: как подготовиться, диетическое питание и запрещенные продукты перед процедурой

Перед исследованием в первой половине дня пациенту нельзя ничего кушать, поскольку даже легко усваиваемые продукты не позволят тщательно рассмотреть пищеварительный тракт. Многие люди при этом спрашивают врача о том, можно ли пить воду. В подобном состоянии медики не рекомендуют употребление жидкости. Последний прием воды должен осуществляться за три чача до процедуры.

Эзофагогастродуоденоскопия, как подготовиться к которой можно подробно узнать у гастроэнтеролога, предусматривает обязательный отказ от курения. Обосновано это тем, что никотин способствует усилению секреторных функций, то может существенно исказить конечную картинку видеообзора внутренних органов. По этой причине в день исследования стоит воздержаться от данной пагубной привычки.

Следующее обязательное правило перед гастроскопией — это отказ от приема препаратов (особенно таблеток). При необходимости выпить препарат сделать это нужно после исследования.

В том случае, если диагностика будет проводиться во второй половине дня, человеку разрешен легкий завтрак. При этом, врачи напоминают, что перерыв между последним питанием и процедурой должен составлять

Лучше всего, если с утра человек скушает йогурт и выпьет чай с травами. Такая пища быстро перевариться и не помещает работе эндоскопа.

Эзофагогастродуоденоскопия, как подготовиться к которой во многом зависит от конкретного обследуемого участка, требует обязательного очищения кишечника. Особенно важно это сделать вечером перед днем процедуры.

За день до процедуры пациенту нужно соблюдать особое диетическое питание. Разрешенными продуктами к употреблению при этом являются йогурты, легкие супы, запеченные овощи. Также можно кушать яйца, рагу, пюре, каши (пшеничная, овсяная).

Из жидкости разрешены соки, чаи и компоты. Кушать стоит небольшими порциями, чтобы не перегружать пищеварительную систему. Ночью накануне гастроскопии строго запрещается что-либо употреблять.

Лучше всего лечь пораньше, особенно если исследование будет выполняться рано утром.

Чтобы не помещать проведению процедуры, перед гастроскопией стоит отказаться от употребления следующих продуктов:

• Спиртные напитки запрещены в любом виде и количестве.
• Газированные напитки. Особенно опасно употреблять яркие напитки, поскольку они могут изменить цвет слизистой органов своими красителями. Это затруднит установление степени воспаления в ЖКТ.
• Сыр с плесенью.
• Сало.
• Майонез.
• Сливки.
• Хлеб и печенье.
• Копчености.
• Свинина и колбасы.
• Жирная рыба.
• Зелень.
• Консервы.

Также не стоит питаться фастфудом.

Эзофагогастродуоденоскопия, как подготовиться к которой должны знать все пациенты перед исследованием, выполняется в процедурном кабинете. Непосредственно перед началом обследования человеку нужно сходить в туалет, надеть специальное защитное белье, снять зубные протезы.

Также немало важным фактором является психологический настрой. Если исследование выполняется без наркоза, то человеку стоит быть готовым к дискомфорту и рвотному рефлексу. Главное при этом — не паниковать, так как тогда у человека нарушиться дыхание, что только усложнит процедуру.

Гастроскопия всегда проводиться под присмотром нескольких специалистов. В случае резкого ухудшения состояния больному окажется профессиональная врачебная помощь. Особенно внимательными при выполнении такого обследования должны быть врачи в тех случаях, когда исследование проводится беременным женщинам и людям с тяжелыми хроническими болезнями.

Если во время гастроскопии состояние больного ухудшается, ему стоит сразу сообщить об этом специалисту.

Как подготовиться к гастроскопии желудка: необходимые вещи из дома, особенности и правила успешного выполнения исследования

Гастроскопия — это довольно сложное для пациентов обследование, поэтому к нему стоит подойти во всей серьезностью. Перед тем, как подготовиться к гастроскопии желудка с помощью диеты, нужно в отдельный пакет положить чистую простынь, мягкое полотенце, салфетки, сменную одежду, бахилы. Также не стоит забывать о документах, а именно — паспорте, страховке.

Многие врачи советуют брать на процедуру результаты прошлых исследований, анализы, УЗИ и т.п. Это поможет более точно установить диагноз и отследить изменения, если они есть.

Сегодня в современных клиниках перед процедурой пациенту надевают специальную одежду, которая защищает его от рвотных масс и слюны. Под голову подкладывается небольшое полотенце.

Чтобы обследование прошло максимально удачно, выполнять его должен опытный специалист. Это обеспечит минимум неприятных ощущений.

Многие пациенты не знают, как правильно подготовиться к гастроскопии желудка, поэтому допускают ряд ошибок, приводящих к затруднению исследования. Чтобы избежать этого, на обследование стоит приходить в просторной одежде, которая не сковывает движений. Лучше всего надеть простую неброскую футболку, брюки. Также лучше не надевать тугой ремень, бижутерию.

Не менее важным является моральная подготовка пациента. Он должен прийти на процедуру собранным, не нервничать и не бояться. Для этого для поддержки можно взять с собой близкого человека.

Явиться на исследование нужно за полчаса до назначенного времени. Опаздывать не следует, ведь тогда можно пропустить свою очередь, и начать нервничать.

Во время гастроскопии, чтобы избежать рвотных позывов, нужно ополоснуть рот раствором анестетика. Он выдается врачом.

При введении трубки нужно расслабиться и сделать глубокий вдох. Это позволит трубке пройти безболезненно.

В некоторых случаях гастроскопия выполняется под наркозом. Это требуется при сильных болях у человека, а также невозможности перенести введение эндоскопа. В подобном состоянии больному вводиться легкое снотворное и успокоительное, которое заставляет его заснуть на 15- 20 минут. Этого вполне достаточно, чтобы выполнить исследование.

Особенно чувствительным пациентам медики рекомендуют во время исследования думать о хорошем, и не смотреть на процесс. Также важно следовать всем рекомендации доктора.

Подробно расскажет, как подготовиться к гастроскопии желудка, наблюдающий гастроэнтеролог. Именно этот специалист обычно назначает данное исследование при подозрении на внутреннее кровотечение, воспалительные процессы в пищеварительной системе, обострение язвы и т.п.

После завершения процедуры человеку нужно отдохнуть. В этот день желательно отказаться от приема пищи. Разрешено только употреблять легкие супы и йогурты, пить чай. При появлении боли или других неприятных последствий о них нужно сообщить врачу.

После выполнения эндоскопического осмотра пищеварительной системы пациенту устанавливается диагноз и подбирается подходящее лечение. Обычно оно медикаментозное. Также в обязательном порядке человеку нужно будет соблюдать диетическое питание. Это основа успешной терапии.

источник

Гастрит является широко распространенным заболеванием. Питание современного человека часто состоит из перекусов, что негативно сказывается на состоянии желудка. Поэтому количество больных данным заболеванием растет с каждым днем. Но боли в желудке не всегда связаны с гастритом. Для его выявления следует пройти тщательное обследование, которое включает в себя несколько этапов. Узнать о методах обследования и о том, к какому врачу обращаться при гастрите можно в данной статье.

Гастрит – заболевание, которое сопровождается острыми или хроническими воспалительно-дистрофическими изменениями слизистой оболочки желудка. Болезнь может отличаться своим происхождением, симптоматикой и течением. Главным признаком являются боли в эпигастральной области, диспепсия, изжога и тошнота. Понятие гастрит включает в себя воспалительные и дистрофические процессы в слизистой оболочке желудка, они могут распространиться на 12-перстную кишку. В обоих случаях заболевания могут перейти в язву и вызвать внутренние кровотечения. Поэтому гастрит следует как можно скорее начать лечить.

Заболевание может носить как повышенную, так и пониженную кислотность. Больше всего страдает слизистая желудка, что ведет к уменьшению выработки защитной слизи и некоторых компонентов желудочного сока. Из-за проблем с функционированием, появляются проблемы с перевариванием пищи. Болезнь широко распространена в разных слоях населениях и возрастных категориях. Но острая форма чаще встречается у людей старше 60 лет. По результатам диагностики хронический гастрит выявили у 80% от общего числа всех болезней желудка. Основным возбудителем болезни являются бактерии H. pylori, которые обнаруживают у 75-80% населения.

Болезнь делят на два вида:

• острый гастрит – характеризуется разовым воздействием раздражителей, проявляется разово;
• хронический гастрит – заболевание систематически повторяется.

Острый гастрит, в свою очередь, делят на четыре вида:

• Катаральный. Он появляется под воздействием пищевого отравления или неправильного питания.
• Фибринозный. Возникает под влиянием ядов сулемы или кислот, а также при сложных заболеваниях инфекционного характера.
• Коррозийный. Появляется после попадания в желудок щелочей, солей тяжелых металлов, а также концентрированных кислот.
• Флегмонозный. Он возникает как итог осложнений или травм после язвы или рака желудка и некоторых инфекционных заболеваний.

В соответствии с классификацией по патогенетическому механизму при диагностике гастрита (хронического в том числе) его могут отнести к одному из следующих видов:

• тип А, или аутоиммунный – это гастрит, появляющийся под воздействием антител к обкладочным клеткам желудка;
• тип В, или бактериальный гастрит, возникает из-за пагубного влияния бактерий H. pylori;
• тип С, или химический гастрит, он появляется под влиянием заброса лизолецитина и желчи в желудок.

Также выделяют смешанный АС или АВ и алкогольный, медикаментозный и другие виды гастрита, в зависимости от происхождения.

Заболевание обычно появляется неожиданно. Резко начинаются боли в верхней части живота. Обычно возникают они на голодный желудок и носят схваткообразный характер. Боли сопровождаются тошнотой или рвотой, а также изжогой, «кислой» отрыжкой, ощущением давления и переполненности в подложечной части, а также вздутием живота. При хронической форме гастрита у больного часто возникает понос или запор. Болезнь сказывается на общем самочувствии человека. Он ощущает вялость и сонливости, повышается утомляемость и возникает раздражительность. Гастрит влияет на тонус организма и может сказываться на сердечной системе, вызывая онемение в верхних и нижних конечностях, а также может появиться чувство жжения во рту и на языке.

Болезнь может протекать без явных признаков, особенно в хронической форме. Но, как правило, первыми симптомами гастрита являются резкие боли в области эпигастрии, которые длятся непродолжительное время. Также у больного периодически возникает изжога и тошнота. У него появляются проблемы со стулом, который может чередовать появление запора с диареей. Часто боли сопровождаются рвотой, кровянистыми выделениями и головокружением.

После появления первых признаков на протяжении суток может возникнуть диарея. Если такое произошло, то нужно полностью отказаться от употребления пищи и в срочном порядке обратиться в больницу, где промоют желудок. Если симптомы сопровождались кровотечением, то больному вкалывают препараты, которые уменьшают синтез соляной кислоты. В таком случае назначают медикаменты, способствующие заживлению эрозий.

Для установления точного диагноза врач беседует с больным, слушает его жалобы. Далее он проводит физическую диагностику при гастрите, используя пальпацию области желудка. Если у человека возникает ощущение дискомфорта, то это может говорить о наличии воспалительного процесса, а острая боль – о развитии гастрита. Также специалист должен осмотреть ротовую полость пациента. Присутствие желтого оттенка, является признаком острого коррозийного гастрита. Повышенное содержание серной кислоты указывают черные пятна в ротовой полости, белые – соляной. Наличие серовато-коричневой пленки – признак отравления щелочами.

При первичном осмотре гастрит может проявляться в виде повышенной температуры, повышенным тонусом мышц в области желудка, а также общее самочувствие человека. Но для того, чтобы утвердить диагноз следует пройти дальнейшее обследование.

Гастрит схож с другими заболеваниями желудка. Для постановления точного диагноза следует утром сдать анализы мочи и сыворотки, которые выявят наличие в них крови и хеликобактер. По результатам обследования при гастрите ставится диагноз – гастрит.

Лабораторная диагностика поможет выявить следующие отклонения:

• нарушение кислотного баланса;
• наличие ненужных компонентов в виде крахмала или жирных кислот;
• нарушение ферментации по степени переваривания пищи.

Тщательно исследование помогает выявить атрофический гастрит. Он сопровождается наличием мышечных волокон, внутриклеточного крахмала, клетчатки и соединительной ткани в анализе. Исследование мочи проводят для того, чтобы исключить наличие почечной патологии.

Перед обследованием не стоить употреблять жирную пищу и алкоголь. Сдается анализ крови на голодный желудок. Если человек перенес инфекционное заболевание, то следует выждать неделю после выздоровления. Проверяют показатели эритроцитов, лейкоцитов, СОЭ и гемоглобина. Результаты лабораторной диагностики при наличии хронического гастрита будут ниже нормы. Также исследуют уровень белка, поскольку его показатели говорят о наличии воспалительных образований. Главным параметром при диагностике гастрита является уровень СОЭ, по нему определяют степень развития воспаления.

Во время обострения заболевания используют инструментальное обследование. ФГДС осуществляется с помощью специального гибкого зонда, на конце которого прикреплена камера. Таким образом, можно рассмотреть воспаление и определить степень его развития. Изображение выводится на монитор, а гастроэнтеролог проводит детальный осмотр. Во время проведения процедуры для анализа берут ткани желудка, что помогает выявить присутствие хеликобактер пилори. Для этого образцы собирают в разных областях желудка, поскольку бактерии неравномерно распространяются.

Перед инструментальным обследованием пациент употребляет на завтрак определенные продукты. Таким образом, он стимулирует синтез соляной кислоты, что необходимо для его дальнейшего анализа. Результаты обследования помогут выявить причины заболевания, что гарантирует эффективное лечение.

Для точности постановления диагноза врач должен определить уровень кислотности желудка. Такая процедура называется рН-метрия. Ее можно провести суточным или экспресс методом диагностики гастрита. Для быстрого анализа используют зонд с электродом, который определяет уровень кислотности. Суточный способ отслеживает показатели на протяжении всего дня. Эта процедура проводится следующим образом.

1. Зонд вводят через нос и крепят на поясе у пациента.
2. Больной проглатывает специальную капсулу, которая крепится к стенкам желудка.
3. Взятие тканей во время проведения ФГДС.

Если имеются противопоказания к использованию зонда, то применяют препараты, которые под воздействием желудочного сока меняют оттенок мочи.

Такое обследование поможет выявить не только гастрит, но и другие патологии ЖКТ. Но процедура имеет некоторые противопоказания: беременность, аллергические реакции на действующие вещества и непроходимость кишечника. Перед диагностикой больной должен выпить жидкий барий, раствор йода или соды, которые покрывают слизистую желудка. Как врач определяет гастрит? Вещества окрашивают желудок, благодаря чему становится видно на снимках стенки ЖКТ. Такой метод обследования незаменим при срочной госпитализации, поскольку занимает не более пяти минут.

Этот метод диагностики гастрита полностью безопасен и его используют даже люди преклонного возраста. С помощью томографии можно детально просмотреть стенки желудка и выявить наличие на них образований или деформаций. Перед процедурой желудок наполняют инертным газом, что позволяет расправить его стенки. Таким способом оценивают эластичность, утолщение и сужение стенок больного органа или его новообразований. Информация записывается в память компьютера, что позволяет в нужный момент просмотреть ее заново.

Этот метод обследования является инновационным. На монитор компьютера выводят цветное изображение, которым обозначена разница температур. Излучаемое человеком тепло преобразуется в электрические сигналы, которые выводятся на монитор. Повышенные показатели могут говорить о наличии воспаления, а низкие – о нарушении кровообращения.

Является востребованным методом выявления гастрита. Процедура совершенно безболезненна и не занимает много времени. Для диагностики гастрита датчик перемещают по поверхности живота. Изображение обследуемого органа передается на экран. Используя разный угол наклона во время процедуры, врач выявляет изменения, которые произошли в желудке.

Такое способ исследования подразумевает под собой осмотр пищеварительного тракта в верхней части. Таким образом, выявляются патологии слизистой, которые видно на рентгеновском снимке. Во время процедуры больного укладывают на кушетку, затем вводят в ротовую полость тонкий и эластичный управляемый зонд, который оснащен оптическим прибором – гастроскопом. Чтобы избежать рвотного рефлекса полость рта опрыскивают анестетиком и дают выпить специальный препарат для снижения дискомфорта. Процедура не причиняет болезненные ощущения. Зонд постепенно опускают через пищевод в желудок. Останавливается он в верхнем отделе тонкого кишечника. Если во время продвижения специалист может взять на биопсию подозрительную ткань специальным инструментом, который встроен в гастроскоп. Проба отправляется на гистологическое обследование в лабораторию.

Сама процедура проходит не больше 30 минут, но больной должен находиться после нее в больнице около двух часов, пока лекарство не перестанет действовать. В целом такое обследование не наносит здоровью вред, но иногда может возникнуть кровотечение. Это может случиться из-за образования перфорации в слизистой, в результате травмы от гастроскопа. Как правило, у человека после процедуры возникают только болезненные ощущения в горле, которые появляются после заглатывания зонда.

Этот метод диагностики гастрита наиболее востребован. Процедура занимает около 2,5 часов и осуществляется в несколько этапов. С помощью специального зонда желудок проверяют на способность выбрасывать ферменты в желудочный сок. В первую очередь орган полностью опустошают, используя специальную трубку. Далее собирают 4 порции базального секрета через каждые 10 минут. Зондирование могут проводить не только на голодный желудок. При необходимости проверить секрецию под воздействием пищи вводят бульон или отвар. По результатам анализа, а также цвету, запаху и консистенции ставят диагноз.

Итак, для обнаружения болезни следует пройти полное обследование у гастроэнтеролога, который проведет первичный осмотр и расскажет какие анализы сдать при гастрите. Детальное обследование поможет выявить характер и причины болезни. Постановка правильного диагноза гарантирует эффективное лечение. Поэтому не следует затягивать с походом к врачу.

источник

Гастрит – воспаление желудка, возникающее вследствие неправильного питания, продолжительного приема ряда медикаментов, курения. Заболевание может протекать в острой или хронической форме.

Сопровождается местными (изжога, боль) и общими (слабость, утомляемость, снижение жизненного тонуса) симптомами. Мы поможем вам узнать, какие анализы при гастрите необходимо сдать для успешной диагностики заболевания.

На начальной стадии воспалительный процесс протекает без выраженных симптомов. К первым признакам заболевания относятся:

Пациенты жалуются на снижение аппетита, потерю веса. При возникновении подобной симптоматики необходимо сразу обратиться к врачу, который даст направления на анализы. Обратиться можно к терапевту или гастроэнтерологу.

Анализов предстоит пройти много: необходимо точно установить форму гастрита и дифференцировать его от других заболеваний. Например, атрофический гастрит наиболее опасен – при нем происходит раковое перерождение тканей желудка. Однако необходимо также отличить гастрит от других патологий: от инфекционных заболеваний, аппендицита. В некоторых случаях инфаркт миокарда сопровождается симптоматикой гастрита.

Для постановки диагноза необходимо проведение обследований и лабораторных анализов.

Какие обязательные лабораторные анализы сдают:

• общий анализ крови;
• биохимия крови;
• анализ мочи;
• анализ кала;
• анализ желудочного сока.

Общий анализ крови позволяет определить уровень компонентов крови.

Для гастрита характерен дефицит железа, пониженный уровень гемоглобина, эритроцитов, повышенная скорость оседания эритроцитов.

В биохимическом анализе крови при гастрите наблюдается низкий уровень пепсиногенов I, II. Для аутоиммунного гастрита характерны повышенный билирубин, гамма-глобулин, низкий уровень белка крови. Уровень пепсиногена является одним из важнейших показателей.

• На бактериальный гастрит указывают свои признаки: наличие антител к Хеликобактер Пилори.
• При панкреатите повышается уровень пищеварительных ферментов, повышается уровень кислой фосфатазы.
• Анализ мочи позволяет исключить заболевание почек.

Для обнаружения гастрита, вызванного бактериями HP, изучают:

• анализ крови – наличие специфических иммуноглобулинов свидетельствует о бактериальной природе заболевания;
• материал, полученный при биопсии;
• зубной налет.

Для получения необходимой информации могут использоваться дыхательные тесты. Уреазный тест необходим для определения HP. Эта бактерия активна, она может существовать в кислой среде, в процессе жизнедеятельности вырабатывает аммиак.

Бактерию можно также определить по данным биопсии, однако дыхательный тест является безопасной и неинвазивной процедурой, поэтому ему отдается предпочтение.

Исследование проводится в 2 этапа:

• забор 2-х фоновых проб выдыхаемого воздуха;
• повторение процедуры после принятия внутрь специального тестового раствора.

Для достоверности результатов необходимо перед проведением исследования придерживаться следующих правил:

• анализ проводят утром, на голодный желудок;
• с утра отказаться от курения, не жевать жвачку;
• накануне проведения теста не употребляют бобовые;
• в течение 2-х недель до анализа не применять антибиотики, антисекреторные препараты;
• в течение этого же периода времени запрещается употреблять острые, жирные продукты, спиртное;
• перед проведением исследования не используют антациды, анальгетики.

Данный тест характеризуется высокими показателями чувствительности – до 95%.

Чаще всего для инструментальной диагностики используют ФГДС. В процессе процедуры пациенту вводится гибкий зонд с видеокамерой, что позволяет увидеть очаги воспаления в желудке и поражения слизистой оболочки. Через видеокамеру изображение передается на монитор, где специалист видит все нарушения.

Для диагностики гастрита может использоваться измерение кислотности. Определить Ph показатель можно при помощи нескольких методов:

• Экспресс-анализ проводится при помощи тонкого зонда, оснащенного электродом.
• Суточный замер. Отслеживается изменение кислотности на протяжении 24 часов. Может проводиться различными способами:
• зонд вводится через носовые пазухи, а специальный прибор для измерений (ацидогастрометр) пациент носит с собой на талии;
• пациенту дают проглотить специальную капсулу, которая позволяет получить необходимые данные на ацидогастрометре;
• забор материалов в процессе гастроскопии.
• В случаях, когда применение зонда невозможно, может проводиться ацидотест. В процессе этого вида диагностики используются специальные препараты, которые вступают в реакцию с находящейся в желудке соляной кислотой, в результате чего меняется цвет мочи.
• Изучение желудочного сока.

Наличие воспаления можно также определить при помощи рентгеноскопии. Пациент принимает специальное вещество, которое позволяет получить информацию о тонусе, рельефе желудка, дифференцировать гастрит от язвы. Если сравнивать эффективность процедуры с ФГДС, то использование последнего является более эффективным.

Людям, у которых наблюдается наследственная предрасположенность к заболеваниям ЖКТ, а также тем, кто неправильно питается, курит, часто употребляет спиртное, рекомендуется проходить диагностику 2 раза в год. Это позволит выявить заболевание на ранней стадии.

Не следует легкомысленно относиться к данному состоянию, оно не только само по себе неприятно, но и может стать причиной развития других, еще более серьезных болезней.

Чтобы предупредить обострение, следует с вниманием относится к своему питанию и образу жизни в целом. Помимо избыточного употребления жирной, острой пищи, необходимо избегать стрессовых ситуаций и не заниматься самолечением. Любые используемые препараты должны быть согласованы с врачом.

Так же рекомендуем посмотреть видео, в котором объясняется, какие процедуры проводятся для выявления болезней желудка, в том числе, гастрита:

источник

Правильная подготовка к диагностическим процедурам позволяет повысить их информативность и обеспечить высокий уровень безопасности, как для пациента, так и для медицинского работника. Гастроскопия или фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) в этом плане не исключение. Какие анализы сдают перед гастроскопией? Как правило, это целый ряд исследований крови, а также мочи, направленные на выявление скрытых соматических и инфекционных заболеваний. Понимание важности подобного обследования и своевременное обращение к лечащему врачу для консультации позволяют больным получать максимально полезные результаты от обследования желудка и двенадцатиперстной кишки.

Гастроскопия или ФГС – это эндоскопический метод выявления заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта, а именно, пищевода, желудка и начальных отделов двенадцатиперстной кишки. Подобный метод обследования позволяет лечащему врачу визуально оценить состояние слизистой оболочки органов и выявить патологические процессы на самых ранних этапах их развития. ФГДС – «золотой» стандарт в диагностике болезней желудка и пищевода, в первую очередь, язвенной болезни, гастритов, а также доброкачественных и злокачественных новообразований.

Исследования до проведения ФГС – способ повышения безопасности предстоящей эндоскопии.

Назначение гастроскопиине обходимо при наличии у пациента следующих симптомов:

• Болевой синдром в верхней части живота.
• Неприятные ощущения за грудиной или изжога.
• Отрыжка кислым или постоянный кислый вкус во рту.
• Боли, возникающие после приема пищи, или же имеющие «голодный» характер.
• Прогрессирующая потеря массы тела.

При наличии данных симптомов пациенту показано прохождение эндоскопического исследования. Однако требуется организовать соответствующую подготовку.

Многие пациенты, которым назначают гастроскопию, задаются вопросом: почему нужно сдавать кровь перед подобным обследованием? Лечащему врачу необходимо подробно рассказывать больным о требуемом предварительном обследовании и объяснять каждый отдельный анализ и возможные результаты.

Необходимо сдавать биологические жидкости только на определенные процедуры, способные быть информативными в каждом конкретном случае. Для этого важно проконсультироваться с лечащим врачом.

Причины назначения анализов перед эндоскопией следующие:

1. Гастроскопия – серьезная инвазивная процедура, хотя и чрезвычайно редко приводящая к развитию каких-либо осложнений. Тем не менее, она представляет определенный риск для больных с патологией внутренних органов. Поэтому исследования крови и мочи позволяют выявить различные заболевания, которые еще не проявляются клиническими жалобами, например, инфекционные процессы.
2. В связи с возможным риском повреждения слизистой оболочки при введении эндоскопа у пациента может начаться незначительное кровотечение. Однако у больных с различными нарушениями в кровоостанавливающей системе могут развиться жизнеугрожающие состояния.
3. Пациент может быть носителем серьезных заболеваний, которые передаются через кровь. Это создает предпосылки для заражения медицинского персонала в момент проведения процедуры. Поэтому всем больным нужно исследовать плазму на гепатит В, С, а также ВИЧ-инфекцию.

Организация надлежащей лабораторной диагностики заболеваний позволяет увеличить информативность диагностической процедуры и значительно повысить ее информативность.

Какие анализы сдают в рамках подготовки к ФГДС? Это клиническое и биохимическое изучение крови, исследования крови на инфекции и общий анализ мочи.

Минимальный набор анализов перед ФГС должен составлять лечащий врач после осмотра пациента.

Все больные перед гастроскопией сдают клинический или общий анализ крови, позволяющий выявить заболевания внутренних органов. В частности, благодаря подобному исследованию легко обнаружить скрытый воспалительный процесс в организме больного и не допустить проведение эндоскопического обследования.

Расшифровка возможных результатов:

• Повышение количеств лейкоцитов (лейкоцитоз) и увеличение скорости оседания эритроцитов, свидетельствуют о воспалении, и могут предшествовать клиническим симптомам.
• Снижение количества тромбоцитов может быть фактором риска развития длительного кровотечения во время процедуры.
• Уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина, т.е. картина анемии, может указывать на длительно текущее заболевание.

Помимо клинического исследования крови важно провести и биохимическое.

Биохимическое исследование может включать в себя несколько десятков параметров, но остановиться стоит на некоторых из них:

• Определение концентрации фибриногена. Фибриноген – белок свертывающей системы крови, однако, его повышение свидетельствует о воспалительных процессах в организме, что позволяет выявить их даже в условиях отсутствия жалоб пациента.
• С-реактивный белок. Еще один показатель воспалительных изменений во внутренних органах, широко используемый в клинической практике.
• Определение инфекционной патологии, такой как вирусный гепатит В, С, ВИЧ-инфекциия необходимо для обеспечения безопасности медицинских работников при обследовании инфицированного пациента. В связи с этим данные анализы должны сдаваться всеми больными, которым предстоят инвазивные медицинские процедуры.

Назначение анализов является неотъемлемой частью подготовки пациента к предстоящей гастроскопии. Выявление скрытых заболеваний внутренних органов позволяет предупредить развитие ранних и поздних осложнений процедуры и повысить ее эффективность. Если бы больные не сдавали анализы, невозможно было бы выявить противопоказания к ФГДС и оградить пациента и врача от возможной опасности.

источник

Страх перед ФГДС очень распространенное явление у пациентов с патологией пищеварительной системы. Их пугает возможность неприятных ощущений, боли, тошноты или рвоты. Но как можно максимально снизить выраженность этих симптомов, какие методики позволяют сделать обследование максимально безболезненным и комфортным?

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – это методика эндоскопического обследования верхнего отдела пищеварительной системы (желудка, двенадцатиперстного кишечника, пищевода). Для ее проведения используется специальный зонд, который оснащен миниатюрной камерой и манипулятором.

В современной эндоскопии изображение выводится на специальный экран. Также проводится постоянный мониторинг кислотности. ФГДС обычно включает проведение теста на наличие хеликобактерной инфекции .

При необходимости (например, длительном существовании язвы, появлении новообразований, хронических воспалительных процессах) обследование дополняется биопсией тканей с цитологическим исследованием в специализированной лаборатории.

Именно по результатам ФГДС можно различить гастрит, язвенную болезнь или злокачественный процесс . Особую важность исследование имеет для высокоспецифической экспресс-диагностики хеликобактерной инфекции.

Фиброгастродуоденоскопию назначают при наличии у пациента следующих симптомов:

• ноющей боли в верхней половине живота, которая усиливается после приема пищи или напитков (особенно алкогольных или газированных);
• ощущения дискомфорта в эпигастрии ;
• возникновения тошноты, однократной рвоты ;
• жжения за грудиной или изжоги;
• снижения аппетита и последующего уменьшения массы тела;
• склонности к запорам или поносам.

Обычно ФГДС проводят после осмотра пациента врачом и сдачи основных лабораторных анализов .

Большинство пациентов , которые прошли ФГДС традиционным способом, если их попросить описать свои ощущения от процедуры, называют ее неприятной . Для уменьшения выраженности этих ощущений используется местный анестетик, который наносят на заднюю стенку ротоглотки . Однако и он не всегда спасает пациента от дискомфорта. Наиболее частые жалобы у пациентов:

• тошнота ;
• ощущение дискомфорта в шее, за грудиной или в области живота;
• повышенное слюноотделение ;
• отрыжка ;
• ощущение нехватки воздуха ;
• панические атаки ;
• ноющие или режущие боли в области шеи или живота.

Как ни странно, но болевой синдром встречается сравнительно редко. Он возможен при наличии острой патологии (например, обострения язвенной болезни у молодых пациентов), осложнениях (перфорации стенки) или небрежном проведении обследования, однако, глотать кишку чтобы проверить желудок неприятно. Г лавное правильно себя вести во время процедуры и слушать рекомендации врача.

Правильный подход к фиброгастродуоденоскопии позволяет значительно улучшить самочувствие пациента во время процедуры. Ниже собраны основные рекомендации, которые позволяют сделать ФГДС абсолютно безболезненным.

Выбор квалифицированного врача с доброжелательным подходом к своим пациентам позволяет значительно уменьшить тревожность перед процедурой , а также снизить выраженность и частоту побочных эффектов.

Хороший подход специалиста снимает тревожность и помогает расслабиться пациенту. Это позволяет провести процедуру без лишней травматизации (например, царапания горла), поскольку зонд продвигается легче.

В клинической практике случаются ситуации, когда из-за низкого профессионализма врач наносит неправильно или недостаточно анестетика. Также некоторые медицинские работники не объясняют суть процедуры, возможные риски, нюансы поведения пациента.

Многим пациентам страшно и тревожно, они не знают как выдержать исследование желудка. Кто-то вообще не может терпеть подобных процедур и не знает что делать и как сдать ФГДС.

Обычно страшно делать исследование из-за отсутствия достоверной информации об ФГДС, а также отзывов знакомых. И если больной уверен, что во время процедуры ему будет больно, то риск возникновения этой жалобы значительно возрастает, даже если исследование прошло без осложнений.

Важно наличие контакта между врачом и пациентом . Это поможет сделать процедуру легче. Он должен быть готов ответить на все возникшие вопросы, а также дать правдивую и объективную информацию о том, зачем проводят ФГДС , какова его ценность и как можно избегать возникновения побочных симптомов.

При этом не нужно бояться или стыдиться , если во время процедуры возникает отрыжка, повышенное слюноотделение или приступ тошноты .

Эти симптомы в разной степени выраженности беспокоят большинство пациентов, но они не являются признаком развития осложнений и быстро проходят после завершения диагностики. Важно помнить, что медицинский персонал с этим встречается ежедневно, и поэтому, например, частая отрыжка их абсолютно не смущает.

Перед началом процедуры пациенту дают небольшую капу, которая защищает зонд от зубов. В современных клиниках ее подбирают соответственно к диаметру эндоскопа и величине ротовой полости больного.

Процедуру проводят в лежащем положении пациента на боку . Во время ФГДС зонд проходит через ротовую полость, ротоглотку, гортань, пищевод и попадает в просвет желудка. Врач осматривает состояние слизистой, проводит измерения кислотности, а также тест на хеликобактерную инфекцию. При необходимости делается биопсия.

Правильно настроиться на ФГДС и устранить тревожность поможет ф итотерапия или медикаментозные средства .

Правильная подготовка к ФГДС позволяет значительно снизить выраженность побочной симптоматики (особенно, рвоты) и повысить информативность . Поэтому в день проведения исследования пациенту нельзя есть. Последний прием пищи оптимально должен быть не позднее, чем за 10 часов до исследования . За 2 часа ограничивают прием напитков – чая, кофе и даже обычной воды.

Для повышения информативности (особенно при подозрении на хеликобактерную инфекцию) необходима специальная медикаментозная подготовка.

Нужно отменить препараты, которые могут повлиять на результат – антисекреторные средства, антациды, антибиотики, препараты Висмута и некоторые другие лекарства.

Поэтому всегда при назначении исследования нужно предупредить врача о наличии сопутствующих патологий и принимаемых медикаментах .

Перед началом процедуры врач должен объяснить пациенту, как правильно дышать во время ФГДС. Дыхание должно быть через нос , глубоким и плавным. При этом (несмотря на распространенное мнение) не нужно делать глотательных движений во время продвижения эндоскопа через ротоглотку и гортань.

Выполнения этих рекомендаций поможет пациенту настроить себя, способствует успокоению и предупредит резкие движения, следовательно снизит риск травматизации и серьезных побочных эффектов.

В последнее десятилетие активно начали использоваться методики, которые позволяют значительно уменьшить неприятные ощущения или вообще безболезненно пройти гастроскопию желудка:

1. Седация . Пережить ФГДС спокойно без страха поможет седация. Пациенту внутривенно вводится препарат из группы бензодиазепинов, после которого он засыпает . Процедура широко проводится и позволяет легче перенести неприятные ощущения и безболезненно сделать ФГДС желудка взрослым и детям. Через несколько минут после завершения исследования пациент просыпается. Уже через час он может идти домой. Риск побочных эффектов низок.
2. Наркоз (общее обезболивание). Используется более редко под контролем анестезиолога. Пациенту вводят несколько препаратов для обезболивания, но искусственная вентиляция легких не требуется. Обычно проводится перед планированным оперативным вмешательством .
3. Капсульная эндоскопия . Это инновационная методика, при которой пациенту не надо глотать трубку. Вместо этого он глотает небольшую камеру в форме капсулы , которая проходит полностью все участки пищеварительной системы. Изображение записывается, а затем без проблем просматривается врачом. Среди недостатков капсульной эндоскопии – невозможность более тщательного осмотра измененного участка слизистой, проведения теста на хеликобактер или биопсии. Помогает тем, кто не может пройти стандартную процедуру ФГДС.

Также используется введение зонда через нос (трансназальная методика). Эта методика обеспечивает более комфортное проведение ФГДС , поскольку она значительно реже вызывает тошноту и не влияет на гемодинамические показатели (что важно для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями). Используется зонд со значительно меньшим диаметром – 5,4 мм (стандартно – 11 мм). На вопрос, больно ли делать гастроскопию желудка таким способом, многие пациенты отвечают отрицательно.

Некоторые заболевания позволяют диагностировать менее неприятные процедуры: рентген желудка и УЗИ брюшной полости.

После окончания процедуры пациенты могут иметь следующие жалобы :

• ноющие боли в области эпигастрия (верхней части живота), шеи или за грудиной, может усиливаться после глотания;
• слабость, головокружение, головные боли , сонливость (если использовалась медикаментозная седация);
• кашель (попадание содержимого желудка в дыхательные пути при ненадлежащей подготовке пациента);
• аллергические реакции (на анестетик) ;
• изжогу или ощущение жжения ;
• повышенную продукцию слюны ;
• снижение аппетита ;
• ощущение сердцебиения или повышение артериального давления (следствие активации симпатической нервной системы);
• тошноту , которая усиливается при приеме пищи или питье воды.

Рекомендации после процедуры:

1. Диета. После окончания ФГДС нельзя есть еще на протяжении 30 минут (а если проводилась биопсия, или седация – то 2 часа). Первый прием пищи должен состоять из простых продуктов и блюд: каши, нежирное мясо или рыба, вчерашний хлеб, сухое печенье, твердый сыр, мед.
2. Покой. Отказаться от повышенных физических и эмоциональных нагрузок в течение дня.

Проведение ФГДС часто сопровождается развитием неудобных симптомов (тошноты, отрыжки или ноющей боли). Но при условии правильной подготовки, выбора хорошего специалиста , информированности о том, как процедура выглядит, и что нельзя делать после ее завершения, можно значительно уменьшить частоту побочных эффектов и легче пережить процедуру, а также не задумываться, больно это или нет.

Фиброгастродуоденоскопия остается золотым стандартом диагностики при заболеваниях желудка или двенадцатиперстного кишечника, поэтому не стоит ее бояться. Это, конечно, не самая приятная процедура , однако она является очень информативной , и достойной замены у нее нет .

Также ее преимущество – невысокая стоимость. При условии правильной подготовки, выбора хорошего специалиста , информированности о том, как процедура выглядит, и что нельзя делать после ее завершения, ФГДС пройдет быстро и безболезненно .

Если пациент боится делать процедуру, существует возможность проведения ФГДС под седацией или общим наркозом, во время которого ничего не чувствуется. Интраназальное введение зонда также снижает частоту жалоб во время процедуры.

А был ли у вас опыт прохождения ФГДС? Насколько сильно вы боялись этой процедуры? Были ли мысли, что вы никогда не смогли бы больше это сделать? Ощущали ли поддержку со стороны медицинского персонала? Поделитесь своей историей и собственными советами.

источник