Как проходит процедура анализов на глюкозу

Определение уровня сахара, или глюкозы, в крови – один из важнейших анализов, обязательных для взрослого человека. Но зачастую анализ оказывается недостоверным, так как человек не знает, как правильно подготовиться к сдаче крови на сахар.

Анализ крови на сахар сдают для выявления сахарного диабета. Это заболевание, которое может длительное время протекать бессимптомно и поражать сосуды и нервы. Поэтому, так важно как можно раньше его обнаружить и начать лечение.

Определить уровень сахара в крови можно несколькими способами:

• Определение уровня сахара в капиллярной крови (в крови из пальца). Капиллярная кровь – это смесь жидкой части крови (плазмы) и клеток крови. В лаборатории забирается кровь после прокола безымянного или любого другого пальца.
• Определение уровня сахара в плазме венозной крови. При этом забирается кровь из вены, затем она обрабатывается, и выделяется плазма. Анализ крови из вены более достоверен, чем из пальца, поскольку используется чистая плазма без клеток крови.
• Использование глюкометра. Глюкометр – это небольшой аппарат для измерения уровня сахара в крови. Он применяется больными сахарным диабетом для самоконтроля. Для постановки диагноза сахарного диабета нельзя использовать показания глюкометра, поскольку он имеет небольшую погрешность, зависящую от внешних условий.

Для того, чтобы сдать анализ крови на сахар, какой-то особой предварительной подготовки не нужно. Необходимо вести привычный для вас образ жизни, нормально питаться, употреблять достаточное количество углеводов, т. е. не голодать. Во время голодания организм начинает высвобождать глюкозу из своих запасов в печени, и это может привести к ложному повышению её уровня в анализе.

Именно в ранние утренние часы (до 8 утра) организм человека еще не начал работать в полную силу, органы и системы мирно «дремлют», не увеличивая своей активности. Позже запускаются механизмы, направленные на их активацию, пробуждение. К одним из них относится усиление выработки гормонов, повышающих уровень сахара в крови.

Многих интересует, почему анализ крови на сахар нужно сдавать натощак. Дело в том, что даже небольшие количества воды активируют наше пищеварение, начинают работать желудок, поджелудочная железа, печень, а всё это отражается на уровне сахара в крови.

Не все взрослые люди знают, что такое натощак. Натощак – это не употребляя еды и воды за 8–14 часов до сдачи анализа. Как видно, это совсем не означает, что нужно голодать с 6 вечера, а то и того хуже, весь день, если вы собираетесь сдать анализ в 8 утра.

1. не голодать предварительно, вести привычный образ жизни;
2. перед сдачей анализа ничего не есть и не пить в течение 8–14 часов;
3. в течение трёх суток до сдачи анализа не употреблять алкогольные напитки;
4. желательно явиться на анализ в ранние утренние часы (до 8 утра);
5. за несколько дней до сдачи анализа желательно прекратить приём препаратов, повышающих уровень сахара в крови. Это касается только препаратов, принимаемых временно, отменять те, что вы принимаете на постоянной основе, не нужно.

Перед сдачей анализа крови на сахар нельзя:

1. Курить. Во время курения организм вырабатывает гормоны и биологически активные вещества, повышающие уровень сахара в крови. Кроме этого, никотин сужает сосуды, что усложняет забор крови.
2. Чистить зубы. В большинстве зубных паст содержатся сахара, спирты, либо экстракты трав, повышающие уровень глюкозы в крови.
3. Выполнять большие физические нагрузки, заниматься в спортзале. Это же касается самой дороги до лаборатории – не нужно спешить и торопиться, заставляя мышцы активно работать, это исказит результат анализа.
4. Проводить диагностические вмешательства (ФГДС, колоноскопию, рентгенографию с контрастированием, а уж тем более, сложные, типа ангиографии).
5. Выполнять лечебные процедуры (массаж, иглоукалывание, физиотерапию), они заметно повышают уровень сахара в крови.
6. Посещать баню, сауну, солярий. Эти мероприятия лучше перенести на время после сдачи анализа.
7. Нервничать. Стресс активирует выброс адреналина и кортизола, а они повышают уровень сахара в крови.

Некоторым пациентам для уточнения диагноза назначается тест на толерантность к глюкозе, или сахарная кривая. Он проводится в несколько этапов. Сначала пациент сдаёт анализ крови на сахар натощак. Затем он выпивает раствор, содержащий 75 г глюкозы, в течение нескольких минут. Через 2 часа повторно определяется уровень сахара в крови.

Подготовка к такому тесту с нагрузкой ничем не отличается от подготовки к обычному анализу крови на сахар. Во время проведения анализа, в промежутке между заборами крови, желательно вести себя спокойно, активно не двигаться и не нервничать. Раствор глюкозы выпивается быстро, в течение не более 5 минут. Поскольку у некоторых пациентов такой сладкий раствор может вызвать позывы к рвоте, можно добавить в него немного лимонного сока или лимонной кислоты, хотя это и нежелательно.

Каждой беременной женщине при постановке на учёт, а потом и еще несколько раз за время беременности, предстоит сдать анализ крови на сахар.

Подготовка к анализу крови на сахар во время беременности ничем не отличается от описанной выше. Единственной особенностью является то, что беременной женщине нельзя долго голодать, из-за особенностей обмена веществ она может внезапно упасть в обморок. Поэтому от последнего приёма пищи до сдачи анализа должно пройти не более 10 часов.

Также лучше воздержаться от сдачи анализа беременным женщинам с выраженным ранним токсикозом, сопровождающимся частой рвотой. Сдавать анализ крови на сахар после рвоты не следует, нужно дождаться улучшения самочувствия.

К своему первому дню рождения ребёнок должен сдать анализ крови на сахар. Часто это бывает очень сложно сделать, поскольку ребенок, находящийся на грудном вскармливании, несколько раз кушает ночью.

Сдать кровь на сахар грудному ребёнку можно после менее продолжительного периода голодания. Насколько он будет длинным, решит мама, но он должен составлять не менее 3–4 часов. При этом нужно не забыть предупредить педиатра о том, что промежуток голодания был коротким. Если возникнут какие-либо сомнения, ребенка направят на дополнительные методы обследования.

Анализ крови на сахар делается достаточно быстро, не нужно ждать несколько дней.

При заборе крови из пальца результат будет готов уже через несколько минут. При заборе из вены нужно будет подождать около часа. Чаще в поликлиниках сроки выполнения этого анализа чуть больше. Это связано с необходимостью выполнения анализов у большого количества человек, их транспортировкой и регистрацией. Но в целом результат можно узнать уже в этот же день.

В норме уровень сахара крови натощак составляет:

• 3,3–5,5 ммоль/л – при заборе крови из пальца;
• 3,3–6,1 ммоль/л – при заборе крови из вены.

Для беременных женщин эти показатели немного отличаются:

• 3,3–4,4 ммоль/л – из пальца;
• до 5,1 – из вены.

Уровень сахара может не совпадать с нормами, быть повышенным, реже – пониженным.

Основная причина повышенного сахара в крови – это сахарный диабет, заболевание, имеющее тяжелые последствия. Чтобы избежать их, не забывайте сдавать анализ крови на сахар 1 раз в году.

источник

Уровень сахара в крови имеет большое значение при диагностике различных заболеваний и в первую очередь – сахарного диабета. Оценить данный показатель помогут лабораторные анализы на глюкозу. Поговорим о них подробнее.

Большую часть необходимой нам энергии мы получаем за счет углеводов. В желудочно-кишечном тракте последние расщепляются на простые молекулы-моносахариды – глюкозу, фруктозу и галактозу, причем на долю глюкозы приходится до 80% абсорбированных моносахаридов. В ряде случаев наш организм способен превращать в глюкозу также жиры и белки. Таким образом, глюкоза является основным источником энергии. Стоит отметить, что существенные изменение нормального уровня содержания глюкозы считается весьма тревожным симптомом.

Определить уровень сахара в крови можно только с помощью анализа на глюкозу, но есть некоторые признаки, которые говорят о том, что с этим показателем не все в порядке. Обычно врач дает направление на анализ крови на глюкозу, если у пациента наблюдаются такие симптомы, как:

• повышенная утомляемость;
• головные боли;
• снижение веса при повышенном аппетите;
• сухость во рту, постоянная жажда;
• частое и обильное мочеиспускание, особенно ночью;
• появление фурункулов, долгое заживление язв, ранок и царапин;
• снижение иммунитета;
• зуд в паху при отсутствии инфекций;
• снижение остроты зрения, особенно у лиц старше 50 лет.

Существуют также группы риска. Людям, входящим в них, нужно регулярно сдавать анализ на глюкозу. Это относится к лицам, страдающим диабетом, а также тем, в чьей семье были случаи этого заболевания, людям с избыточным весом и артериальной гипертензией.

Высокий уровень глюкозы в крови может быть связан не с заболеванием, а с приемом некоторых препаратов – например, оральных контрацептивов, мочегонных средств, амфетаминов, стероидных противовоспалительных лекарств.

Для современной медицины определить уровень глюкозы в крови – не проблема. Разработано много точных методов для выявления этого показателя.

Чаще всего используются лабораторные методы определения уровня глюкозы в крови – они наиболее достоверны.

Биохимический анализ крови на уровень глюкозы

Это самый распространенный, базовый метод определения уровня глюкозы в крови. Он используется в медицине уже несколько десятков лет, так как обладает высокой информативностью и достоверностью. Анализ сдается натощак, для обследования берут 5 мл крови из вены. Результаты выдают очень быстро – на следующий день или даже через несколько часов. Стоимость такого анализа – 300–600 рублей.

Чтобы получить более точную картину, врач иногда назначает дополнительные уточняющие тесты.

Анализ крови на толерантность к глюкозе с «нагрузкой» (глюкозотолерантный тест натощак с нагрузкой)

Этот анализ назначается при подозрении на наличие скрытых нарушений углеводного обмена. Он представляет собой исследование изменений уровня глюкозы в крови после приема насыщенного раствора сахара. Анализ состоит из трех этапов – сначала кровь берут натощак, как в случае обычного биохимического анализа, затем дают пациенту выпить сахарный раствор и следом дважды с часовым интервалом делают повторные заборы проб крови. Между исследованиями пациент не должен есть, пить или курить. Стоимость анализа – 700–850 рублей.

Глюкозотолерантный тест на С-пептиды

Определение С-пептида дает количественную оценку функции бета-клеток, продуцирующих инсулин, дифференцирует инсулинозависимый и инсулиннезависимый сахарный диабет. Средняя стоимость проведения этого теста в лабораториях Москвы – 1500–1700 рублей.

Анализ на гликированный гемоглобин

Гликированный гемоглобин – это форма гемоглобина, которая образуется в результате его взаимодействия с глюкозой. Данный показатель отражает уровень глюкозы крови на протяжении периода жизни эритроцитов, то есть до 120 суток. Этот тест обычно используется для оценки степени компенсации сахарного диабета и позволяет провести раннюю диагностику некоторых форм данного заболевания. Стоимость – 600–800 рублей.

Анализ на уровень фруктозамина

Фруктозамин – это вещество, образующееся в результате взаимодействия белков плазмы с глюкозой. Его количество показывает степень компенсации сахарного диабета на фоне лечения. Кровь сдают утром натощак. Этот анализ отражает средний уровень глюкозы в плазме за 2–3 недели до измерения. Цена теста – 400–600 рублей.

Анализ на уровень лактата

Лактат – это известная всем молочная кислота, которая образуется в процессе расщепления глюкозы в тканях. Именно лактат является причиной мышечных болей после интенсивных тренировок. В норме молочная кислота поступает в кровь и утилизируется. Причиной повышения уровня лактата служит тканевая гипоксия, то есть кислородное голодание клеток. Примерно у половины больных сахарным диабетом лактат повышен. Кровь на лактат сдают утром натощак. Проверить уровень молочной кислоты можно за 800–1100 рублей.

Анализ на уровень глюкозы в крови беременных (глюкозотолерантный тест при беременности)

В сущности, это обычный тест на уровень глюкозы c нагрузкой, разница лишь в понятии нормы – как мы уже говорили, при беременности уровень сахара в крови может повышаться, а примерно 14% будущих мам сталкиваются с разновидностью диабета, получившего название «гестационный». Стоимость теста – 700–850 рублей.

Анализ мочи на уровень глюкозы

Для определения уровня сахара берут не только кровь, но и мочу. В норме у здорового человека глюкоза в моче отсутствует. Ее наличие говорит о развитии сахарного диабета или о его плохой компенсации. Стоимость теста – 280–350 рублей.

Существуют также различные методы для определения уровня сахара в домашних условиях – например, специальные приборы – глюкометры, тест-полоски для определения уровня глюкозы в крови и моче. Они предназначены для самостоятельного контроля уровня сахара – больной может контролировать этот показатель и вести специальный дневник, который поможет доктору в выборе терапии или ее коррекции. Но заменить лабораторные анализы такие тесты не могут – их точность все же далека от идеала.

Чтобы тест дал точный результат, к нему необходимо подготовиться. Некоторые медикаменты, изменения в привычной диете и режиме дня могут значительно повлиять на результаты исследования.

Обычно анализ крови на сахар сдают утром, натощак – между последним приемом пищи и забором крови должно пройти не менее 8–12 часов, а для глюкозотолерантного теста – не менее 12 часов. В течение 3-х дней перед проведением анализа нужно придерживаться своей обычной диеты, не ограничивая себя специально в углеводах, пить побольше воды и отказаться от тяжелых физических нагрузок, алкоголя и приема некоторых лекарств, которые могут исказить результаты – салицилатов, оральных контрацептивов, тиазидов, кортикостероидов, фенотиазина, лития, метапирона, витамина С. Разумеется, перед тем как отказаться от медикаментов, нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Перед проведением тестов не рекомендуется курить и пить что-либо, кроме обычной воды. Кроме того, сдавать кровь на сахар нужно в спокойном состоянии, поэтому врачи рекомендуют приходить в поликлинику немного раньше, чтобы минут 15 посидеть в коридоре и успокоиться.

Определение уровня сахара экспресс-методом желательно проводить до еды.

Норма глюкозы у детей до 14 лет составляет 3,33–5,55 ммоль/л, у взрослых норма глюкозы в крови – 3,89–5,83 ммоль/л, с 60 лет уровень глюкозы в норме возрастает до 6,38 ммоль/л. При беременности нормальным считается уровень 3,3–6,6 ммоль/л. Следует отметить, что беременность может спровоцировать развитие сахарного диабета, поэтому женщине, вынашивающей ребенка, необходимо своевременно сдавать анализ на глюкозу.

В норме содержание глюкозы несколько повышается после еды, но стабильно высокий уровень сахара может говорить о наличии таких заболеваний, как сахарный диабет, эндокринные нарушения, панкреатит. Низкий же уровень глюкозы характерен для заболеваний поджелудочной железы, гипотиреоза, цирроза, опухолей желудка и отравлений некоторыми токсичными веществами – например, мышьяком.

Если анализ показал, что уровень сахара повышен, следует немедленно обратиться к врачу. Однако паниковать не стоит – изменение уровня глюкозы может возникать при многих состояниях, причем даже у здоровых людей. К примеру, иногда сахар повышается во время стрессового периода или любой ситуации, когда происходит выброс адреналина – согласитесь, таких моментов в жизни современного человека хватает.

Имейте в виду, что интерпретировать результаты анализа на глюкозу и поставить диагноз может только врач, который учтет не только результаты теста, но и другие показатели и симптомы.

источник

Клеткам головного мозга в сутки необходимо получать 120 грамм глюкозы, клеткам мышечной ткани — 35, эритроцитам — 30. Что произойдет, если организм не будет иметь достаточное количество этого вещества? Почему нужно следить за уровнем сахара в крови? Давайте разберемся вместе.

Глюкоза представляет собой простой углевод и является основным источником энергии для клеток организма. Это вещество мы получаем с пищей, богатой углеводами. Оно необходимо для работы клеток мозга, крови, мышечной и нервной тканей, без него неосуществима ни одна реакция в организме. Мозгу глюкоза нужна особенно, этот орган составляет всего 2% от массы тела, но при этом он потребляет 20% всех полученных калорий. Для человека с массой тела 70 кг необходимо в сутки получать 185 г глюкозы. Чтобы выяснить, сколько глюкозы нужно вам — умножьте свой вес на 2,6.

Глюкоза может и самостоятельно синтезироваться в клетках (например, жировой ткани), но в незначительном количестве. Резервная форма глюкозы — гликоген — депонируется в печени и скелетных мышцах после приема углеводсодержащей пищи. При углеводном голодании гликоген распадается в печени и поступает в кровоток, а в мышцах он расщепляется при физических нагрузках. В организме в виде «запасов» может содержаться до 450 г гликогена, а в кровотоке постоянно должно присутствовать 5 г глюкозы, то есть одна чайная ложка.

Некоторые клетки усваивают глюкозу в чистом виде (головной мозг, печень, хрусталик глаза), тогда как другие являются инсулинозависимыми (опять же — печень, а также клетки мышечной ткани и крови), то есть для того, чтобы получить глюкозу, им нужен инсулин — гормон поджелудочной железы.

Некоторые родители советуют своим детям скушать перед экзаменом шоколад, чтобы повысить активность мозга. Однако они не учитывают, что полученные с шоколадом углеводы сначала попадают в желудочно-кишечный тракт и только потом включаются в углеводный обмен, а до мозга они «дойдут» через 1–2 часа. А вот углеводы в овсянке и орехах более «быстрые», они гораздо эффективнее для сиюминутной стимуляции мозговой деятельности.

Содержание глюкозы в организме постоянно меняется. Уровень сахара в крови «подскакивает» в первые 2 часа после приема пищи, а в случае голодания — наоборот, снижается. Организм «теряет» глюкозу во время физических нагрузок, причем не только занятий спортом, но и в процессе работы по дому или длительных пеших прогулок. Однако на концентрацию этого вещества влияют не только физиологические факторы, но и патологические. Сахар повышается при простудных заболеваниях, инфаркте миокарда, травмах, ожирении, диабетах. Коварство последних заключается в том, что долгое время заболевание может не давать о себе знать, а симптомы появляются лишь на последних стадиях, когда болезнь находится в запущенном состоянии и практически не поддается лечению.

Вам следует обратиться к врачу и сдать анализ крови на глюкозу при наличии следующих симптомов:

• постоянная жажда;
• учащенные позывы к мочеиспусканию;
• сухость слизистых оболочек (особенно во рту и половых органах);
• повышенная утомляемость, непроходящее чувство усталости;
• фурункулы, прыщи, медленное заживание ран;
• резкое ухудшение зрения.

Итак, вам назначили анализ крови на глюкозу. Что он из себя представляет? Это анализ венозной или капиллярной крови с помощью специальных реагентов и оборудования. Он позволяет выявить ряд патологий, чаще всего назначается для диагностики диабета. Рассмотрим, какие бывают виды анализов крови на сахар.

Может быть минимальным и расширенным и включать исследование на 10–20 показателей, в том числе — на глюкозу. Отражает клиническую картину всех систем организма, назначается не только для диагностики заболеваний, но и в профилактических целях. Биохимический анализ на уровень сахара в крови помогает диагностировать диабет.

Позволяет выявить скрытые сбои в углеводном обмене, а также нарушение толерантности к глюкозе. Пациент сдает венозную кровь натощак, затем выпивает стакан воды с растворенной в ней глюкозой и проходит процедуру забора биоматериала еще 4 раза в течение 2 часов. Глюкозотолерантный тест проходят беременные женщины, потому что они склонны к появлению гестационного диабета, особенно если имеют генетическую предрасположенность, лишний вес или ожидают двойняшек или тройняшек. Нарушение толерантности к глюкозе у беременных может угрожать жизни и здоровью как мамы, так и малыша.

Дает оценку функции клеток, продуцирующих инсулин. Необходим для контроля эффективности терапии диабета 1 и 2 типов, а так же для тех, кто принимает инсулин. Материал исследования — сыворотка крови.

Позволяет выявить концентрацию глюкозы в крови, которая присутствовала за 3 месяца до проведения исследования. С помощью данного теста диагностируют гипергликемию, а также проводят корректировку терапии диабета.

Анализ отражает постоянное или временное повышение уровня сахара в крови за 1–3 недели, предшествующие исследованию. Тест применяют при протеинурии и выраженной гипопротеинемии, а также для оценки эффективности проводимой терапии гипергликемии.

Концентрация лактата является маркёром гипоперфузии тканей. Анализ проводится для диагностирования лакцитоза, возникающего вследствие заболевания диабетом, а также для подтверждения сниженной функции почек.

Следует помнить об основных правилах подготовки к исследованию, чтобы получить достоверные результаты:

• За 8 часов до сдачи крови нельзя принимать пищу, а в качестве питья разрешено использовать только негазированную воду.
• За сутки до процедуры не употреблять алкоголь.
• Накануне анализа по возможности отказаться от приема медикаментов.
• Перед сдачей анализа не жевать жевательную резинку и желательно не чистить зубы.

Обычно анализ на глюкозу сдают с самого утра. Материалом для теста может стать как венозная, так и капиллярная кровь. Для определения толерантности к глюкозе используют кровь, взятую из пальца. Тест на гликированный гемоглобин сдается в любое время — не обязательно на голодный желудок, на результат этого исследования не влияют никакие внешние факторы. От вида анализа будет зависеть его длительность.

Расшифровать полученные данные может только специалист, однако существую общие допустимые пределы нормы, на которые можно обратить внимание, чтобы иметь представление о результатах.

Пациент узнает об установленных в ходе анализа показателях обычно через 1–2 дня после проведения теста. Если вы сдавали кровь в государственной поликлинике, скорее всего, вам потребуется ждать результатов дольше. Частные лаборатории предлагают выполнить исследование всего за два часа. В бланке анализов глюкоза обозначается одноименно и измеряется в миллимолях на литр.

Отметим сразу, что нормальные показатели глюкозы в венозной и капиллярной крови слегка различаются. Так, в первом случае допустимый предел составляет от 3,5 до 6,1 ммоль/л, а во втором — от 3,5 до 5,5 ммоль/л. Показатель: 6,1 ммоль/л или выше — является основанием для постановки диагноза сахарный диабет. При беременности нормой является 3,3–6,6 ммоль/л.

В случае анализа на толерантность к глюкозе с «нагрузкой» у здоровых людей уровень сахара через 2 часа после употребления воды с глюкозой не превышает 7,8 ммоль/л. Показатели от 7,8 до 11,1 ммоль/л говорят о преддиабетическом состоянии пациента. Выше — свидетельствуют о наличии диабета.

При анализе на гликированный гемоглобин показатель ниже 5% говорит об отсутствии патологии. 5–6% — существует риск развития диабета. 6–7% — риск развития заболевания повышен. Свыше 7% — диагноз «сахарный диабет».

Повышенный уровень глюкозы в крови может говорить о наличии следующих заболеваний:

• сахарный диабет;
• нарушения эндокринной системы;
• острый или хронический панкреатит;
• заболевания поджелудочной железы;
• эпилепсия;
• отравление мышьяком, алкоголем или лекарственными препаратами.

Глюкоза в крови может быть понижена вследствие нижеприведенных нарушений:

• сосудистые заболевания;
• патологии печени;
• новообразования в поджелудочной железе;
• саркоидоз;
• нарушение обменных процессов;
• передозировка инсулина у больных сахарным диабетом.

Сахар в крови гораздо легче контролировать, нежели лечить вызванные им нарушения. Для того чтобы поддерживать концентрацию глюкозы в норме, не нужно делать ничего сверхъестественного: стоит правильно питаться, часто и небольшими порциями, сохранять физическую активность, отказаться от вредных привычек. Здоровый образ жизни — основной способ защитить себя от заболевания, вызванных изменением содержания глюкозы в крови.

Если по­вы­ше­ние или по­ни­же­ние уров­ня са­ха­ра в кро­ви но­сит вре­мен­ный ха­рак­тер, то это не не­сет серь­ез­ной угро­зы здо­ровью. За­фик­си­ро­ван­ное ко­ле­ба­ние тре­бу­ет но­вых об­сле­до­ва­ний. Пов­тор­ные те­с­ты луч­ше де­лать в том же уч­реж­де­нии, где они про­во­ди­лись в пер­вый раз. Это убе­ре­жет от по­лу­че­ния не­точ­ных ре­зуль­та­тов.

источник

Сегодня хочу рассказать про глюкозотолерантный тест. Накануне прочитала очень много отзывов про него в интернете и в основном они были плохие. На самом деле не все так плохо, как пишут.

Мой врач (гинеколог) назначила мне глюкозотолерантный тест в период с 24 по 28 неделю беременности с применением 75 граммов глюкозы.

Когда я прочитала отзывы о глюкозотолерантном тесте, то в основном его назначали тем, у кого:

1. Повышенная глюкоза в крови по результатам анализов в период беременности.
2. В семье имеются близкие родственники с диабетом.
3. Большой набор веса.

Из всего этого перечня я попадала под большой набор веса (за 4,5 месяца я набрала почти 10 кг., при норме за всю беременности не более 12 кг.).

Дополнительно проконсультировалась с другим врачом и узнала, что по последним тенденциям, данный тест теперь назначают всем, вне зависимости от наличия или отсутствия показаний.

Как проходит тест на глюкозу:

1. Тест сдаётся натощак, поэтому желательно сдавать его утром.
2. У вас берут первый забор крови и отправляют погулять 40 минут — 1 час. За это время кровь передают в лабораторию и проводят тест на глюкозу. Если уровень глюкозы в норме, то можно делать следующий этап.
3. Вам дают выпить 75 грамм глюкозы, которые разводят в воде. Это получается стаканчик 200 мл. По вкусу это напоминает ОЧЕНЬ сладкую воду (как будто это вода с 12 чайными ложками сахара).
4. Вам дают простую воду, чтобы вы могли запить раствор глюкозы (около 50 мл воды). Чтобы запить вполне достаточно.
5. Затем вы должны подождать 1 час. За это время вам нельзя пить, кушать, писать и много ходить. На еду не тянет, а вот чувство, что надо запить эту сладость периодически появляется. Но не критично и легко можно перетерпеть.
6. Через час вы второй раз сдаёте кровь.
7. Затем заново отправляетесь на посидеть-подождать ещё 1 час. В это время также нельзя кушать, пить и писать. За время ожидания желательно не ходить, а просто сидеть. Чтобы результат теста был максимально информативен. Так как во время ходьбы вы тратите энергию и организм может начать восполнять её за счёт глюкозы в крови, а нам нужен «чистый» результат.
8. Спустя ещё час у вас делают третий забор крови и отпускают домой.
9. Теперь вы можете кушать, пить, ходить и писать. Я сразу попила воды. Многие писали в отзывах, что сильно хотели есть, у меня такого не было.

Результат всех тестов готовится в течении одного дня и содержит информацию:

1. Результат теста до нагрузки
2. Результат теста через 1 час
3. Результат теста через 2 часа

Как правило в самих тестах уже идёт расшифровка референсных значений и вы сами можете понять в нормативе вы или нет. Но в любом случае итоговую расшифровку теста должен делать врач.

Данный тест делается не только беременными, но и всеми у кого повышен показатель глюкозы в крови, процедура проведения абсолютно идентична.

Глюкозу мне выдавали в клинике, многие писали, что покупали сами, поэтому уточняйте у своего врача.

В последнее время очень много врачей говорят об исключении сахара из рациона питания, я с ними полностью согласна и стараюсь максимально убирать сладкое из еды, но, к сожалению, это не всегда получается.

Поэтому, ещё до проведения теста на глюкозу, задумайтесь о своём питании!

Мои отзывы о витаминах, которые я принимала до беременности и принимаю во время:

источник

Анализ крови на глюкозу для многих уже давно стал обязательной регулярной процедурой. Этого требуют некоторые заболевания, в том числе и сахарный диабет. Не менее важно делать анализ крови на глюкозу во время беременности. В некоторых случаях достаточно простого домашнего исследования при помощи компактного прибора, но иногда приходится записываться в серьезную лабораторию. В таких условиях делают сложный анализ на глюкозу. Если врач порекомендовал выяснить точный уровень содержания сахара в крови, не нужно с этим тянуть. Благо, сам анализ требует совсем немного времени, он практически безболезнен и совершенно безопасен.

Глюкоза – простое органическое соединение, сахар, являющийся для человеческого организма незаменимым источником энергии. Попадающие в пищеварительный тракт углеводы преобразовываются под влиянием ферментов и других соединений в глюкозу и ряд специфических простых веществ, после чего в тонком кишечнике начинаются процессы усвоения, насыщающие необходимыми компонентами кровеносную систему. Глюкоза через кровь поступает в разные ткани, клетки которых используют соединение для получения энергии. Одновременно вещество регулирует клеточную активность, так как функционирование реально лишь при соблюдении строго определённого уровня концентрации вещества. Анализ на глюкозу позволяет оценить качество крови и понять, с какими опасностями связано состояние организма.

Использование глюкозы в биохимических процессах обусловлено активностью гормона инсулина, в норме продуцируемого поджелудочной железой. Посредством выделяемого органом соединения регулируется перемещение глюкозы в организме, поставка к клеткам, нуждающимся в расходном материале, энергии. Если глюкоза в крови повышена (анализ помогает выявить этот факт), под влиянием инсулина происходит накопление энергетических запасов. Обычно это организовано через триглицериды, гликоген. Накопление – область ответственности жировых клеток. Правда, это справедливо только в ситуации, когда процессы в организме протекают в норме. Необходимо понимать, что не только если глюкоза в крови повышена (анализ об этом расскажет), но и если показатель существенно ниже нормы, это связано с определенными опасностями для человека. Инсулин, глюкоза – незаменимые соединения для нормального функционирования человеческого организма, залог жизнеспособности которого – сбалансированное содержание этих элементов.

В норме сразу после приема пищи количество глюкозы в плазменных кровяных компонентах повышается. Поджелудочная железа в ответ на процесс производит инсулин, и значения возвращаются к среднестатистическим. Количество вырабатываемого инсулина определяется составом, объемом поступивших в пищеварительную систему продуктов.

Иногда результаты анализов на глюкозу показывают, что уровень после поступления еды опускается ненормально быстро. У здорового человека это наблюдается после интенсивных физических нагрузок либо голодания, растянувшегося на несколько часов. В такой ситуации организм продуцирует глюкагон. За этот гормон отвечает также поджелудочная железа. Его влияние на печёночные клетки таково: гликоген форматируется в глюкозу, концентрация достигает нормального уровня. Но так процесс протекает только в организме здорового человека, когда печень, поджелудочная работают в адекватном режиме.

Врачи рекомендуют регулярно сдавать анализ крови на глюкозу (норма у взрослых в среднем – 4-6 ммоль/л), так как концентрация компонента важна для человеческого здоровья. Если пара гормона и простого сахара функционирует нормально, тогда концентрация рассматриваемого компонента стабильна, но при нарушении баланса возможен резкий рост количества сахара. Системы организма могут отреагировать на такие процессы разными путями:

• активизируется генерирование инсулина;
• глюкоза выводится через почки с мочой.

Биохимический анализ крови на глюкозу обычно назначают при подозрении на избыточность либо нехватку простого сахара. Оба этих состояния опасны, могут спровоцировать летальный исход, так как нарушается функциональность систем, органов. В некоторых случаях некорректное количество глюкозы в крови приводит к тяжелым мозговым повреждениям или провоцирует кому. Хронически повышенный уровень (выявить его поможет регулярная сдача анализа на глюкозу) негативно влияет на работу:

• сердечной системы;
• кровеносных сосудов;
• зрительных органов;
• почек;
• ЦНС и ПНС.

Хроническая форма недостатка глюкозы опасна для НС, человеческого мозга.

Норма в анализе на глюкозу у женщин не всегда соблюдается в период вынашивания плода. Явление получило наименование «гестационный диабет». При отсутствии корректной медицинской поддержки организма такое состояние сопряжено с риском глюкозной недостаточности в плазме крови у ребенка при рождении. Как видно из медицинской статистики, после родов у многих диабет проходит сам собой.

О том, как сдавать анализ на глюкозу, обязательно расскажет врач, выписывая направление на лабораторное обследование. Это мероприятие проводят при подозрении на повышенную либо недостаточную концентрацию простого сахара в кровеносной системе. При подозрении на сахарный диабет для постоянного контроля состояния больных с таким диагнозом также необходимо регулярно делать специфические лабораторные обследования, отслеживать изменение показателей в домашних условиях.

• после десятичасового голодания;
• сразу после еды;
• спонтанно.

Иногда мероприятие организуют как элемент комплексного орального теста ГТТ.

При подозрении на сахарный диабет исследование проводят натощак, утром. Дополнительно рекомендовано уточнить результаты при помощи глюкозотолерантного теста. Чтобы получить достаточный объем информации для корректных выводов, необходимо исследования проводить дважды – в разное время.

Во время беременности практически всех будущих матерей проверяют на форму диабета, возможную в таком «интересном» положении. Выявляют временную гипергликемию в период 24-28 недель вынашивания плода.

Если в анализе на глюкозу норма превышена или параметры оказались существенно ниже, такое состояние сохраняется постоянно, врачи принимают решение относительно диагностирования заболевания. При выявлении диабета придется постоянно контролировать, насколько высок уровень глюкозы в кровеносной системе, чтобы поддерживать внутренние органы медикаментами. Назначают специальные таблетки, гормон инсулин в виде инъекций. Как правило, в течение суток несколько раз контролируют, насколько ощутимы отклонения от нормы. Сформулировав диагноз, доктор обязательно выпишет пациенту памятку относительно допустимых для него норм, а также укажет, в каких ситуациях требуется срочная медицинская помощь. Не все определяется только лишь общепринятыми показателями: многое зависит от особенностей организма конкретного человека.

В домашних условиях содержание в кровеносной системе глюкозы обычно проверяют специальным прибором, разработанным для повседневного применения. Зачастую он оснащен полосками для тестов, хотя самые современные изделия работают уже без них. Для определения уровня сахара необходима небольшая капелькв крови. Впрочем, нужно понимать, что такие изделия не дают такой точности, как лабораторные анализы, да и показания будут только по одному параметру – сахару, в то время как специфическое исследование в больнице даст полную картину состояния крови.

Если человеку назначили анализ на сахар, иным кажется, что это серьезный повод для паники. Такое мнение ошибочно: проверку доктор рекомендует сделать при подозрении на наличие патологии. То есть остается шанс, что по итогам полученной информации диагнозом будет отсутствие болезней. Зачастую анализ проводится в рамках профилактической работы с широкими слоями населения: в настоящее время в нашей стране действует национальная программа своевременного выявления опасных, распространённых заболеваний. Первые симптомы диабета довольно слабые, многие не обращают на них внимания, что и стало основанием для введения такой масштабной программы. Считается, что регулярное обследование должны проходить все лица в возрасте 45 лет, а также обли с лишним весом или имеющие генетическую предрасположенность к патологии.

Получив расшифровку анализа на глюкозу, не стоит даже пытаться самостоятельно определить, есть заболевание или нет. Только доктор может понять специфические данные. Кроме того, на основании только одного исследования делать выводы еще рано: сперва нужно собрать необходимый объем статистических данных и только после этого определять, болен ли человек и чем именно.

Заподозрить повышенный уровень сахара в крови можно по следующим симптомам:

• жажда;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• нечеткое зрение;
• частые инфекционные заболевания.

О пониженном показателе свидетельствуют:

• активизация аппетита;
• повышенное генерирование пота;
• тревожность;
• нечеткое зрение;
• временами мутное сознание.

Как только начали беспокоить такие симптомы, необходимо сразу обратиться к доктору и сделать анализ крови на глюкозу. При выявлении состояния, характеризуемого повышенной вероятностью развития диабета, назначают комплекс профилактических мероприятий и определяют частоту сдачи анализов. Чем больше отклонение показателя концентрации сахара в кровеносной системе от нормы, тем чаще проводят повторные проверки. Необходимо соблюдать регулярность диагностики.

Если врачи определили сахарный диабет, необходимо сделать не только проверку на концентрацию глюкозы, но и анализ на гликированный гемоглобин. Это поможет составить полную картину относительно происходящих в организме процессов. Доктор сможет оценить, насколько активно развивается патология, спрогнозировать, как изменится состояние больного в будущем, какие меры нужно принять, чтобы ослабить негативное влияние патологии на жизнь человека.

Иногда одновременно назначают анализ на сахар, инсулин, С-пептид. Исследование позволяет понять, насколько корректно продуцируется инсулин. При беременности проверку организуют ближе к концу срока вынашивания. Если в этот период был выявлен диабет, каждое последующее вынашивание плода сопряжено с постоянной проверкой крови на содержание сахара, вне зависимости от того, сколько раз женщина будет рожать. Дополнительно необходимо контролировать уровень глюкозы некоторое время уже после рождения малыша.

Наблюдается зависимость от возраста. В среднем параметры следующие (уровень глюкозы указан в ммоль/л):

источник

Глюкоза играет особую роль в насыщении тканей необходимой энергией. Продолжительное изменение в уровне содержания глюкозы в крови может стать следствием возникновения серьезных осложнений, которые могут угрожать здоровью. Именно поэтому наши специалисты уделяют особое внимание анализу крови на глюкозу.

Углеводы не способны полностью усваиваться и требуют помощи в расщеплении человеческим организмом до основной составляющей. Анализ крови на глюкозу способен показать скачки уровня сахара за установленную норму.

Следствием этого могут стать следующие симптомы:

• Концентрация глюкозы в крови воздействует на энергетическое клеточное голодание, следствием чего снижается функциональные возможности клеток (в случае, когда уровень глюкозы в крови постоянно снижен это может стать следствием поражения активности мозга и нервных клеток),

• Если же уровень глюкозы, наоборот, превышает установленную норму, то избыток вещества откладывается на тканях и способствует их повреждению. Анализ на глюкозу проводится из расчета миллимоль образца на литр. На определение глюкозы влияет питание человека, его физическая активность и интеллектуальная нагрузка, работа поджелудочной и многое другое.

Показаниями к сдаче анализа на определение глюкозы в крови являются:

• Постоянная и сильная жажда,
• Учащенные позывы к мочеиспусканию,
• Нехарактерное повышение аппетита,
• Гипергидроз,
• Слабость и головокружение, сопровождающееся потерей сознания.

Чтобы ознакомиться с ценами на услуги в нашей клинике, необходимо изучить сведения из таблицы, представленной ниже. При обращении в нашу клинику для определения наличия глюкозы при анализе крови наши специалисты также уточняют, присутствует ли запах ацетона изо рта, тахикардия, снижение зрения или снижение иммунитета. Эти симптомы также могут быть показателями к немедленной сдачи крови на глюкозу.

Повышенный уровень глюкозы может вызвать возникновение патологий развития плода, резкое и практически бесконтрольное увеличение массы тела ребенка, нарушение обменных процессов. Также повышенный уровень глюкозы может привести к развитию гестционного диабета либо позднего токсикоза, который также опасен для здоровья и жизни как женщины, так и плода.

Недостаточный уровень приводит к ухудшению состояния матери в виде головной боли, слабости, постоянной усталости, повышением потоотделения и снижения зрения. Глюкоза тест при беременности и отзывы о процедуре могут быть самыми разнообразными, но все же наши врачи настаивают на необходимости ее проведения для того, чтобы выявить заболевания на начальных этапах их развития.

Анализ на глюкозу при беременности является важным, так как на третьем триместре происходит исследование обмена углеводов в организме. Анализ с глюкозой при беременности должен показать результаты в пределах нормы, так как любое отклонение может стать причиной серьезных нарушений в развитии малыша. Анализ на сахар при беременности ни в коем случае нельзя пропускать, потому что именно на его основании оценивается состояние женщины и в случае необходимости назначается немедленное лечение. Важно отметить, что кровь на глюкозу при беременности — обязательный анализ, особенно для женщин, находящихся в зоне риска.

Анализ на глюкозу для беременных назначается на сроке 24-28 недель с целью диагностики углеводного обмена. Сдача крови на глюкозу при беременности позволяет своевременно выявить скрытую склонность к сахарному диабету и немедленно вмешаться в состояние пациентки для его улучшения. Кровь на сахар беременным показывает наглядно состояние здоровья пациентки и соответственно определить выработку организмом естественного инсулина.

Не смотря на настоятельную рекомендацию врачей на данном анализе, женщина может написать отказ по собственному желанию. Существуют случаи, когда анализ глюкозы при беременности является обязательным, несмотря на желание женщины. К таким случаям относятся:

• Наличие лишнего веса,
• Беременность после 35 лет,
• Предварительные срывы беременности или замершие плоды,
• Анализ на сахар во время беременности необходим, если старшие дети были рождены с избыточной массой тела,
• Предрасположенность к диабету,
• Анализ глюкозы в крови при беременности обязателен, если диагностировано повышение уровня сахара в крови при предыдущих беременностях,
• Наличие инфекционных заболеваний почек и мочевого пузыря.

Сдать кровь на глюкозу при беременности можно в нашей клинике и получить результат в сжатые сроки. При этом наши врачи предоставят необходимые рекомендации.

Такой тест назначают в случаях:

• генетического предрасположения к сахарному диабету,
• излишнего веса или ожирения,
• если во время предыдущих беременностей случались выкидыши или рождался мертвый плод,
• если предыдущий плод отличался крупными размерами (более 4 килограмм),
• наблюдаются хронические инфекционные заболевания мочевыводящей системы,
• поздние роды, когда женщина старше 35 лет.

Подготовка к анализу на глюкозу при беременности включает в себя отказ от еды на 8-10 часов (именно по этой причине данный анализ проводится утром и натощак). Последняя порция еды должна быть обогащена углеводами. При этом менять режим своей физической активности не стоит.

В лабораторию необходимо прийти с направлением врача и с результатами предыдущего исследования в случае повторной сдачи анализа на глюкозу при беременности. Подготовка к этому анализу, как уже было сказано, не требуется, но тем не менее важно отметить, что постоянно находиться в лежачем положении тоже категорически не рекомендуется. Пациентка должна вести свой обычный образ жизни с умеренной активностью в течение дня.

Подготовка при диагностированных заболеваниях

Сдать данный анализ можно в любой поликлинике или же обратиться в наше медицинское учреждение. При этом кровь на сахар при беременности и подготовка к анализу должна обязательно включить в себя предоставление сразу всех предыдущих анализов на кровь. Это связано с тем, что на каждом триместре есть допустимые показатели нормы. Поэтому в случае отклонения или существования диагностированных заболеваний, которые могут влиять на содержание сахара к крови, наш специалист должен их тщательно изучить.

Эмоциональное состояние пациентки может сказаться на результатах анализа, поэтому стоит максимально оградить себя от нервных потрясений и переживаний. После получения результатов наш специалист предоставит все необходимые рекомендации по лечению или по поддержанию нормального состояния здоровья пациентки.

Одним из наиболее распространенных источников энергии в человеческом организме является глюкоза – она принимает участие в синтезе аминокислот, жирных кислот и гликогена, а также в процессе метаболизма. Уровень ее содержания в крови зависит от скорости ее поступления в организм и дальнейшей утилизации – больше всего ее используют ткани центральной нервной системы, почки и эритроциты.

Первыми симптомами снижения содержания глюкозы в анализе крови (это явление получило название гипогликемия) являются нарушение сознания, повышенный уровень потоотделения, раздражительность, чувство голода и слабости, дрожь в конечностях и учащенный пульс.

Причиной развития гипогликемического синдрома могут быть:

• заболевания почек, сопровождающиеся нарушением процесса реабсорбции глюкозы;
• заболевания поджелудочной железы с нарушенной выработкой инсулина;
• болезни эндокринной системы;
• отравление мышьяком, фосфором, алкогольными напитками;
• чрезмерное употребление в пищу сахара и других типов углеводов;
• передозировка при употреблении оральных препаратов от диабета или при уколах инсулина;
• сахарный диабет 1 и 2 типа;
• острый инфаркт миокарда, стенокардия в тяжелой форме;
• различные заболевания центральной нервной системы – опухоли. внутричерепные травмы, инсульт, эпилепсия, менингит, тромбоз сосудов, расположенных в головном мозге;
• заболевания почек и печени в хронической форме;
• отравление синильной кислотой, окисью углерода, эфиром;
• ожоги – на протяжении первых суток;
• недостаточное количество в организме витамина В1.

Определение глюкозы рекомендуется при проявлении таких клинических симптомов, как:

• учащенное мочеиспускание;
• резкое снижение зрения;
• постоянное ощущение сухости и стянутости во рту независимо от количества выпитой жидкости;
• рецидивное проявление гнойничковых процессов на коже – абсцессов и фурункулов;
• гипергидроз;
• частые грибковые инфекции, не поддающиеся лечению – кандидоз, стоматит;
• эпизодическая потеря сознания;
• резкое повышение аппетита.

Сдавать кровь на глюкозу рекомендуется для профилактики людям, которые предрасположены к развитию сахарного диабета, а также беременным женщинам для своевременной диагностики гестоза.

Кровь для прохождения этого исследования сдается из вены утром натощак. Чтобы его показатели были максимально точными, за 24 часа до забора биологического материала исключить из рациона кофе, алкогольные напитки, а также прекратить курение сигарет.

На уровень глюкозы в крови влияет множество факторов – он становится высоким после приема пищи, при усиленной физической активности, во время беременности и на фоне стресса. Снижается количество глюкозы на фоне употребления большого количества жидкости.

Анализ на глюкозу может быть недостоверным, если перед сдачей крови пациентом систематически употреблялись оральные контрацептивы, диуретики, фенотиазины, глюкокортикоиды, антигистаминные препараты, леводоп, β-адреноблокаторы и этанол.

Узнать обо всех особенностях сдачи подобного анализа вы можете у сотрудников нашей клиники онлайн или по номеру телефона, указанному на сайте.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К АНАЛИЗАМ КРОВИ

Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром натощак, это особенно важно, если проводится динамическое наблюдение за определенным показателем. Прием пищи может непосредственно влиять как на концентрацию исследуемых показателей, так и на физические свойства образца (повышенная мутность – липемия – после приема жирной пищи). В случае необходимости можно сдать кровь в течение дня после 2-4-часового голодания. Рекомендуется незадолго до взятия крови выпить 1-2 стакана негазированной воды, это поможет набрать необходимый для исследования объем крови, уменьшит вязкость крови и снизит вероятность образования сгустков в пробирке. Необходимо исключить физическое и эмоциональное перенапряжение, курение за 30 минут до исследования. Кровь для исследования берется из вены.

источник

Возникли и не проходят постоянная сухость во рту, жажда, учащенное и обильное мочеиспускание? Периодически и беспричинно чувствуете себя голодным как волк?

Пора идти сдавать анализ крови на сахар. Если при этом масса тела далека от нормы, а в семейной истории есть случаи диабетической болезни, сделать такое исследование необходимо обязательно.

Ранняя диагностика диабета и его адекватная терапия позволяет избежать осложнений

Цена за игнорирование перечисленных выше симптомов при сахарном диабете 2 типа и отсутствие должного контроля уровня глюкозы в крови – это не только усугубление течения заболевания. Довольно быстро начинают развиваться типичные диабетические осложнения, которые перечислены на фото вверху. Из-за высокого или низкого сахара в крови человек может впасть в кому, которая, если не оказать соответствующую помощь, может закончиться летальным исходом.

Конечно, если есть возможность сделать бесплатный экспресс анализ крови на сахар в аптеке (бывают такие акции), обязательно стоит воспользоваться такой возможностью. Портативный глюкометр мгновенно покажет результат (подробней читайте тут).

Анализ крови на сахар из пальца, норма значений – 3,3-5,5 ммоль/л. Тем не менее такое первичное исследование будет лишь косвенным подтверждением или опровержением ваших личных подозрений.

Врачу для постановки диагноза Диабетическая болезнь нужен точный скрининговый результат определения глюкозы, находящейся в крови. Он даст направление на узконаправленное исследование, и вот как называется анализ на сахар крови – глюкоза (в крови) или анализ крови на содержание глюкозы.

В первом случае, лабораторный бланк анализа, в той части названия, которая будет указана в скобках, может содержать уточнение, где конкретно определялась концентрация – в сыворотке или в плазме. Исследование плазмы считается «золотым» стандартом, который рекомендуется ВОЗ.

Довольно часто задается вопрос – А первичный анализ крови на сахар откуда берут? Ответ показан на фото внизу.

Содержание глюкозы измеряют в венозной сыворотке или плазме

Это исследование проводится исключительно и строго натощак. Инструкция по подготовке к такой процедуре будет описана чуть ниже.

А сколько делается анализ и каково время ожидания результата?

• без учета времени ожидания в очереди, все равно до захода в кабинет необходимо отдохнуть (сидя) 20-30 минут;
• на подготовку и саму процедуру забора, обычно тратится около 15 минут;
• если цифры округлить, то на посещение лаборатории надо отвести около часа.

Результаты будут известны через сутки, но сама процедура определения будет выполнена через 20-30 минут после забора образца, так как уровень сахара в нем постоянно падает из-за естественного гликолиза.

Если исследование выполняла частная лаборатория, то тем, кому «горит», с информацией можно ознакомиться в интернете. Но посетить лабораторный ресепшен, захватив паспорт, все-таки придется. Врачу надо предъявить заполненный бланк анализа – оригинал, заверенный печатью.

Анализ крови на сахар из вены – норма:

При необходимости перевода полученного результата в другую метрическую систему – мг/дл, его умножают на коэффициент 18,02.

К сведению. Показывает ли общий анализ крови сахар? Нет. Ни «обычный», ни развернутый клинический анализ крови его измерение не предусматривают. Необходимо биохимическое исследование.

Для подтверждения диагноза Диабетическая болезнь, в первую очередь, делают повторное исследование содержания концентрации сахара в венозной сыворотке или плазме. Если результат совпадает с первичным анализом, врач направляет на анализы мочи, и дополнительные исследования плазмы, входящие в так называемый диабетический профиль.

На заметку. Пациентам, имеющим заболевания, которые нарушают всасывание углеводов в желудочно-кишечном тракте, пероральный тест на глюкозную толерантность, заменяют на внутривенный – ВВГТТ. В таком случае, после первой сдачи образца и внутривенной инъекции раствора глюкозы, надо приготовиться не к одному забору крови через 2 часа, а к частым, в течение всех этих 120 минут.

Обозначение сахара в анализах возможно следующими аббревиатурами:

• ГН (ГПН или ГСН) – глюкоза натощак /в плазме или в сыворотке/;
• 2 ч ГС (ГП) – глюкоза в сыворотке /плазме/ спустя 2 часа после принятия сахаросодержащего коктейля при проведении ГТТ;
• СГС (СГП) – случайная глюкоза в сыворотке /плазме/.

Следует быть готовым к тому, что врач может назначить и другие исследования, которые помогут определить причины или следствия патологии. Всего в диабетическую панель анализов входят около 30 тестов, большинство из которых проводится с кровью, взятой натощак из вены.

Тем, у кого диагноз подтвердится, следует приготовиться к тому, что тесты станут регулярными мероприятиями, помогающими оценивать состояние организма и адекватность назначенного лечения. Современные анализаторы холестерина и сахара в крови, большинство из которых умеет определять и уровень гемоглобина, значительно упрощают «домашний» мониторинг патологии. Но эти глюкометры 3 в 1 не освободят диабетика от прохождения исследований плазмы в медицинской лаборатории.

В продаже есть и приборы, позволяющие измерять в домашних условиях даже HbA1c

Помимо вышеперечисленных в этой статье исследований, диабетику будут назначаться:

1. Стандартный биохимический анализ крови. При сахарном диабете в обязательном порядке выполняется не менее 1 раза в год. Он сдается не только на сахар и холестерин (общий, с-реактивный, низкой и высокой плотности). Также определяются уровни: белка, триглицеридов, билирубина, креатинина, К, Na, СКФ, мочевой кислоты и мочевины, АСТ и АЛТ.
2. Общий анализ крови (ОАК) с формулой СОЭ. Сдается 2 раза в год (объяснение в заключительном видео в конце статьи).
3. Фруктозамин. Уровень гликированного альбумина дает представление о гликемии за прошедшие 2-3 недели. Служит маркером степени декомпенсации сахарного диабета. Норма у взрослых – в пределах 205-285 мкмоль/л. У детей эти показатели несколько ниже. Перед сдачей этого анализа необходимо ограничить прием витамина С. Назначается на усмотрение врача, по показаниям.
4. Лактат. Оценивает уровень тканевой гипоксии – кислородного голодания клеток. На основании результатов можно составить представление о проблемах с сердечно-сосудистой системой, диагностировать ацидоз, возникающий при сердечной недостаточности. Нормальные значения лактата в венозной крови – 0,5-2,2 ммоль/л. Назначается по показаниям.

Важно. В России диабетическая нефропатия и следующая за ней хроническая почечная недостаточность занимают первое место среди всех патологий почек. Диабетикам крайне важно 2 раза в год сдавать анализ мочи – МАУ (микроальбуминурия). Он дает возможность доклинического диагностирования возникновения поражения почечной ткани и затормозить патологические процессы на самой ранней стадии.

Помимо гликированного гемоглобина, все остальные исследования выполняются только с венозной кровью, взятой натощак.

Поэтому подготовка к сдаче анализа крови на сахар происходит с соблюдением следующих правил:

• за 3 дня – отменить жесткую диету, отказаться от приема перечисленных на фото вверху лекарств и витамина С;
• за сутки – обязательно съесть 150 г углеводов, не употреблять алкоголь, не нагружать организм большими физическими нагрузками, избегать стрессовых ситуаций;
• за 12-8 часов – не есть и не пить напитки, вне запрета – только чистая питьевая вода, желательно негазированная;
• за час – прекратить курить;
• за 30 минут – находиться возле кабинета в положении сидя.

Важно. Когда нужно сдавать кровь на сахар если человек перенес простуду или инфекционное заболевание? В этом случае между выздоровлением и днем исследования должно пройти минимум 14 дней.

Скрининг-исследование плазмы на глюкозу необходимо проходить любому человеку после 45 лет 1 раз в 3 года, а при наличии факторов риска (излишний вес, отягощенная диабетом 2 типа семейная история) – каждый год.

Просмотрев видео в этой статье, как и было обещано, вы можете узнать, о чем расскажет ОАК с формулой СОЭ.

В первой части было детально рассмотрено, какие исследования кровяной плазмы и в каком порядке необходимо сдавать для подтверждения диагноза Сахарный диабет II типа.

Сейчас рассмотрим, как происходит их расшифровка. Анализ крови на сахар, напоминаем, сдается первым. Но при этом, при любом показателе глюкозы, его надо будет обязательно сдать еще раз через 7-10 дней. И только на основании этих 2-х результатов врач принимает решение о целесообразности выполнения следующих исследований.

При подозрении на СД, для первичного исследования нужна кровь из вены

Тем, для кого диагностические мероприятия будут продолжены, до момента получения результатов анализа на гликированный гемоглобин, переживать раньше времени не стоит. Именно он сегодня считается достоверным и точным способом подтверждения наличия диабетической болезни.

Правда есть и другие варианты патологий, которые вызывают его отклонения от референсных (нормальных) значений. Итак, приступим.

Сразу же уточним, что результат анализа крови на сахар будет более достоверным, если будет исследоваться не сыворотка, а плазма крови. Это рекомендация Всемирной Организации Здравоохранения и Международной Федерации Диабета.

Референтные значения глюкозы в плазме (единица измерения – ммоль/л):

• первый день жизни – 2,22-3,33;
• 2 день – 24 месяца – 2,78-4,44;
• дети и подростки – 3,33 – 5,55;
• молодежь и взрослые – 4,11-5,90;
• пожилые и старики (до 90) – 4,57-6,37;
• долгожители – 4,17-6,73.

У взрослых диагноз Сахарный диабет однозначно ставится при 2-х кратном получении результата ≥ 7,0 ммоль/л.

Исследование Глюкоза (в плазме) выполняется с кровью, взятой натощак

В таблице указаны диагнозы, которые вызывают отклонение сахара в плазме от нормальных показателей:

Примечание: GLU – это международное обозначение сахара в анализе крови.

Внимание! Тиазидные диуретики, кофеин, глюкокортикоиды и анаболики, инсулин, пероральные сахароснижающие препараты (ПССП) могут влиять на результат анализа. Если прием этих веществ невозможно отменить, врач должен об этом знать, чтобы учесть при расшифровке полученного показателя.

Если результаты первого анализа на глюкозу в плазме высоки, но ниже 7,0 ммоль/л, эндокринолог может назначить, для повторного исследования, прохождение более сложного анализа – пероральный глюкозотолерантный тест (инструкция на фото), не откладывая его на потом.

В результате для расшифровки у эндокринолога будут 2 показателя. Первый анализируется так, как описано выше, а второй дает возможность поставить предварительный диагноз СД, если величина GLU через 2 часа после глюкозной нагрузки будет ≥ 7,8-11,1 ммоль/л (зависит от возраста).

На заметку. Расшифровка анализа крови сахар- или глюкозо-толерантной нагрузки у беременных – в норме GLU натощак должна быть менее 5,10 ммоль/л, а спустя 2 часа после принятия водного раствора моногидрата глюкозы (250 мл + 82,5 г), должна опуститься ниже 8,6 ммоль/л.

Гемоглобин – это белок, который содержится в красных кровяных клетках (эритроцитах). Благодаря ему все ткани организма получают кислород из легких.

Время жизни эритроцитов ограничено 3 месяцами. Излишняя концентрация сахара в плазме способствует необратимому соединению молекул гемоглобина и глюкозы, в количестве более 5% от общей массы.

Образование гликогемоглобина (HbA1c)

Благодаря этому процессу есть возможность оценить уровень сахара в плазме не в момент забора крови, а суммарный – за прошедшие 3-4 месяца. Ранее анализ HbA1c применялся исключительно для оценки эффективности назначенного лечения СД, в том числе и дисциплины диабетика с точки зрения соблюдения диеты.

Сегодня ВОЗ рекомендует делать его для окончательного подтверждения диагноза Диабетическая болезнь. Это происходит если результат анализа превышает 6,4%. Для преддиабета установлены значения в пределах от 5,7% до 6,4%.

Дополнительная расшифровка анализа крови на сахар HbA1c:

Примечание. Зачастую снижение уровня гликогемоглобина обусловлено беременностью.

К сведению. Неоспоримое преимущество анализа HbA1c в том, что забор крови происходит без ограничения пищи и напитков. Но если у пациента нарушено воспроизводство эритроцитов, то его заменяют исследованием Фруктозамин (гликоальбумин), которое отображает суммарный сахар в плазме за период в 7-21 день.

И в заключение предлагаем посмотреть видео в этой статье, в котором Елена Малышева расскажет более детально про тест на HbA1c.

источник