Меню Рубрики

Как можно сдать анализ на грипп

В разгар эпидемического сезона очень актуален вопрос диагностики гриппа. Это важно и необходимо для своевременного лечения заболевания, ведь болезнь может привести к различным серьезным осложнениям. Поэтому требуется проведение лабораторных исследований, включая анализ на грипп, во время сезонной вспышки заболевания.

Для того чтобы поставить окончательный диагноз, обычно делают анализ крови на грипп. Терапевт предлагает его в случае предположения этой инфекции. Клинические симптомы дают возможность лишь заподозрить грипп, но только лабораторный анализ даст окончательный ответ. Сегодня медицина предлагает несколько видов анализов, которые могут определить природу болезни с высокой точностью.

Терапевт может получить много информации из общего анализа, но определить наличие вируса гриппа не получится. Однако, известно, что при таком заболевании появляются определенные изменения общей картины крови. В первые 24 часа после заражения будет повышенный уровень лейкоцитов. На следующий день проявится резкое снижение лейкоцитов.

Меняется также и лейкоцитарная формула. На фоне того, что лимфоцитов становится больше, количество нейтрофилов уменьшается. Несмотря на то, что показатель гемоглобина и эритроцитов будет в пределах нормы, СОЭ значительно повысится.

Появление гриппозных или других вирусных заболеваний во время эпидемии вынуждает терапевта провести диагностику. Поэтому дополнительно к общему анализу крови рекомендуется провести еще несколько манипуляций:

  1. Биохимический анализ крови. При гриппе особых изменений наблюдаться в результате не будет. Повышение количества С-реактивного белка укажет на наличие воспалительного процесса в организме. Но такой анализ крови при гриппе сам вирус не выявит.
  2. Специфический анализ на вирус гриппа. Для его проведения необходимо взять кровь из вены. Такое исследование подтвердит наличие вируса. Благодаря серологическому методу можно определить антигены вируса. Нарастание титра антител в 4 раза и более является подтверждением заражения гриппом. Недостатком этого анализа является потребность значительного количества времени для получение результата.
  3. Иммуноферментный анализ. При помощи этого экспресс-метода можно быстро выявить вирус гриппа. Для этого берут мазки слизи и клетки из носоглотки. Затем полученный материал обрабатывают особым реактивом с метками. Наличие свечения при просвечивании ультрафиолетовым светом говорит о присутствии вируса в мазках.
  4. Метод ПЦР. Он дает возможность быстро получить подтверждение наличия вируса. Для анализа берут мазки из носа и горла. Недостатком такого метода считается невозможность определить, жив ли вирус и соответственно является ли пациент еще заразным для окружающих.

Такие анализы обычно берут у пациентов во время эпидемии или при госпитализации. Особенно важно это сделать, если есть угроза развития серьезных осложнений.

ОРВИ и грипп признаны самыми распространенными заболеваниями верхних дыхательных путей инфекционного происхождения у детей. Именно анализ крови у ребенка при гриппе помогает подтвердить наличие вируса в организме. Своевременная диагностика даст возможность избежать осложнений или летального исхода в случае тяжелой формы болезни.

Вирус гриппа считается одним из самых опасных вирусов. В холодное время года его очень легко подхватить. Учитывая, что прогноз гриппа может быть неблагоприятным, так как в 10% случаев он переходит в пневмонию, рекомендуется своевременно сдавать анализы.

источник

Грипп, начавшийся в этом сезоне, опасен серьезными осложнениями, поэтому очень важно как можно раньше поставить точный диагноз, чтобы назначить адекватное лечение. И тем более важно отличить грипп от других респираторных инфекций.

В этом сезоне основным эпидемическим штаммом является пандемический вирус гриппа А/H1N1pdm09 «свиного» происхождения.

Также возможно заражение вирусом гриппа B и А/H3N2, а также инфицирование одним из 13 возбудителей ОРВИ, вызывающих гриппоподобные симптомы.

Каждый из вирусов имеет свои особенности, и заболевание требует индивидуального подхода к лечению. Грипп, вызванный вирусом A/H3N2 тяжело переносят дети до 5 лет, пожилые люди, лица с хроническими заболеваниями бронхо-легочной и сердечно-сосудистой системы. «Свиной грипп» тяжело переносят люди среднего возраста, чаще с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, ожирением, сахарным диабетом, бронхиальной астмой и беременные женщины. При эпидемии гриппа 2009 года, вызванной «свиным» штаммом А/H1N1pdm09 летальный исход чаще наблюдался у лиц в возрасте от 30 до 67 лет, причем в 21% случаев в начале заболевания температура не поднималась выше 38оС и около 10% не имели каких-либо хронических заболеваний.

Инфицирование детей до 2х лет респираторно-синцитиальным вирусом, вирусами парагриппа и бокавирусом может привести к тяжелым состояниям, требующим госпитализации — крупу и бронхо-обструктивному синдрому. Респираторно-синцитиальный вирус, метапневмовирус, вирусы гриппа и аденовирусы могут вызвать бронхиты и пневмонию преимущественно у детей до 5 лет.

Каким возбудителем инфицирован человек, может сказать только лабораторная диагностика, по клинической картине, к сожалению, это сделать невозможно.

Лабораторный анализ на определение гриппа и других возбудителей респираторной инфекции даёт возможность назначить адекватное лечение, точно определить прогноз, не допустить характерных для каждого возбудителя осложнений и в ряде случаев избежать необоснованной антибиотикотерапии.

Сдать анализ на вирус гриппа и другие возбудители респираторных инфекций можно в Центре Молекулярной диагностики (CMD) ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора. Диагностические тесты позволяют выявить возбудителей гриппа, ОРВИ, микоплазменной и хламидийной инфекций, коклюша и других острых респираторных заболеваний в течение одного дня. Целесообразно сдавать анализ на выявление гриппа и возбудителей ОРВИ при подозрении на вирусную инфекцию в первые — вторые сутки заболевания, когда возбудитель содержится в максимальном количестве. Помните, что точный диагноз — правильное лечение!

Молекулярно-генетические методы, в частности полимеразная цепная реакция (ПЦР), способны обнаружить геном возбудителя в мазке из носоглотки заболевшего.

ПЦР — быстрый прямой метод диагностики, обнаруживающий специфичные участки генома микробов, то есть отличающие их друг от друга. Именно поэтому метод ПЦР по сути является экспресс-анализом на грипп и другие респираторные инфекции.

ПЦР увеличивает в миллиард раз количество этих участков за счет работы фермента ДНК-полимеразы, достраивающего цепи ДНК после присоединения к специфическим участкам коротких молекул олигонуклеотидов — праймеров. В процессе достраивания цепей ДНК происходит разрушение ДНК-полимеразой меченой флуоресцентными красителями молекулы – олигонуклеотидного зонда, также специфично отжигающегося на участке ДНК искомого возбудителя, и преграждающего путь движущегося фермента.

Чем больше возбудителя было в образце клинического материала пациента, тем раньше приборы будут фиксировать увеличение над пороговым значением уровня флуоресценции в процессе реакции. Анализ проводится с детекцией в режиме реального времени. Если в образце нет возбудителя, повышение уровня флуоресценции не происходит. В процессе разработки тестов они обязательно проверяются на специфичность, то есть отсутствие перекреста с другими вирусами и бактериями.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2019

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

источник

Как распознать грипп по анализу крови, и чем он отличается от острого респираторного заболевания или острой респираторной вирусной инфекции? Эти болезни имеют общие признаки на начальной стадии заболевания, но отличаются друг от друга, так как причиной являются разные возбудители.

  • Общее в том, что от момента заражения до первых проявлений недуга проходит один — три дня;
  • еще сутки — трое длятся симптомы интоксикации и аллергии на вирусы;
  • а сама болезнь начинается с высокой температуры, и первыми ее признаками являются ринит, фарингит и конъюнктивит.

Характерным признаком ОРВИ, острой респираторной инфекции, является постепенное начало:

  • подъем температуры, вплоть до 38-39 °С, все зависит от возбудителя;
  • острый ринит – из носа обильно выделяется прозрачная слизь, которую часто сопровождает слезотечение;
  • в горле появляются першение и боль, голос делается сиплым,
  • возникает сухой кашель;
  • больной ощущает симптомы общей интоксикации:
    ломоту в мышцах, слабость, озноб, головную боль и отсутствие аппетита.

Всем известно,что антибактериальная терапия не действует на вирусы, поэтому назначать антибиотики при ОРВИ нет смысла.

Грипп – это эпидемия новых мутированных штаммов вируса, которые в короткие сроки способны поразить огромное количество людей.

  • Основной пик заболевания преимущественно выпадает на зимний сезон.
  • Зараженные вирусом часто считают болезнь неопасной и пытаются лечиться самостоятельно. Но делать это категорически запрещено.

Так, статистические данные говорят о том, что, из-за попустительского отношения к собственному здоровью и отсутствию необходимой вакцинации, каждый год в мире от гриппа умирает до 500 тысяч человек.

  • Основным источником инфекции считается заболевший вирусом человек.
  • Главный путь распространения инфекции – воздушно-капельный.
  • Выделение возбудителя гриппа обычно заканчивается спустя неделю после заражения.
  • Но бывают исключения, например, в случае вирусной пневмонии больной остается потенциально опасным в течение 2-3 недель.
  • Очень важно ежегодно проводить массовую вакцинацию населения.
  • И соблюдать в период вспышки гриппа противоэпидемические правила: своевременную изоляцию больных от здоровых.

Наиболее распространенными штаммами гриппа являются:

Одни из самых опасных возбудителей заболевания.

  • Быстро и легко передаются от заразившегося к здоровому человеку, причем поразить могут даже животных.
  • Подобный тип гриппа постоянно мутирует и становится более устойчивым к медикаментам.

Название штамма вируса, который в 2009 году стал причиной целой пандемии.

  • По клинической картине схож со штаммом А, но при этом тяжелые осложнения всегда дает именно на легкие.

Особенность данного типа в том, что смертность составляет примерно 70% всех случаев.

  • И вирус также продолжает изменяться, приобретая более высокую устойчивость к лекарственным препаратам.

Данная группа представляет меньшую угрозу для жизни человека, но все же продолжает оставаться опасной. Заболевание легче переносится, и вирус практически не мутирует.

Случаи заражения единичные, причем чаще всего заболевание протекает в легкой, бессимптомной форме. Эпидемии в этом случае бывают редко.

Врачи настоятельно рекомендуют не пытаться лечиться в домашних условиях без квалифицированной помощи. Заболевание гриппом обычно протекает в острой форме, поэтому к первым симптомам можно отнести следующие:

  • Молниеносное начало болезни.
  • Высокую температуру до 40°С, лихорадку;
  • Боль в мышцах и суставах;
  • Озноб и сильную слабость;
  • Головокружения и мигрень;
  • Тошноту, рвоту;
  • Отсутствие аппетита.
  • Жидкий стул, чаще у детей.

Болезнь может протекать в различных формах, которые отличаются своей клинической картиной:

  1. Легкая – редкие головные боли, слабость, температура до 38°С, сниженный аппетит.
  2. Среднетяжелая – температура повышается до 39°С, появляются признаки катарального синдрома (отек и воспаление слизистых, насморк, першение в горле и сухой кашель).
  3. Тяжелая – выраженные симптомы интоксикации: лихорадка, озноб, тошнота, температура тела — 40°С.
  4. Гипертоксическая – редкая и наиболее опасная форма. Развивается стремительно. В первые часы заболевания возникают симптомы катарального синдрома, после – геморрагического (кровотечения из носа, гиперемия лица, тошнота и рвота), респираторного и энцефалического.

Проявления любого из штаммов гриппа остаются индивидуальными. Все зависит от иммунитета человека. Осложнения возможны у людей с хроническими нарушениями работы легких, сердца или кровеносной системы. Может присоединиться и бактериальная инфекция.

На вирусы, как и на бактерии, организм человека реагирует одинаково, вырабатывая антитела.

  • Определить возбудителя заболевания вирусной инфекции можно по результатам анализов крови.
  • Характеристика крови у больного и здорового человека отличается по основным показателям.
  • Любые отклонения от нормы являются следствием определенных нарушений в организме.
  • Специалист легко поймёт, что явилось истинной причиной этих отклонений.

Основные показатели общего анализа крови– СОЭ, уровень лейкоцитов и лимфоцитов:

  • При вирусной инфекции СОЭ повышен.
  • Лейкоциты могут быть повышены, но чаще всего они понижены (в том числе и нейтрофилы).
  • При гриппе, вирусном гепатите, кори, краснухе, свинке, брюшном тифе обязательно лейкоциты ниже нормы.
  • Но при вирусной инфекции обязательно прослеживается увеличение числа лимфоцитов, а также может наблюдаться повышение моноцитов, поэтому нужно комплексно оценивать результат общего анализа крови.

Анализ крови на ПЦР (полимеразная цепная реакция) позволяет выявить в организме человека инфекции, которые были вызваны вирусами или возбудителями бактериальной природы.

  • ПЦР — диагностика очень точная и быстрая, используется для уточнения вируса или бактерии, которые вызвали заболевание.
  • ПЦР — анализ позволяет выявить конкретных возбудителей многих болезней, в том числе и таких респираторных инфекций, как:
  • аденовирусы,
  • вирусы штаммов гриппа А и В,
  • РНК вируса гриппа А, А/HINI/CA/ свиного гриппа
  • Результат проведенного исследования всегда однозначен: либо отрицателен, либо положителен.

ИФА — Иммуноферментный анализ крови на антитела и иммуноглобулины — иммунограмма.

  • ИФА — дополнительный метод диагностики, позволяющий определить острое инфекционное заболевание, отличить от хронического.
  • Выполняется после обнаружения возбудителя болезни методом ПЦР.
  • Высокая скорость проведения диагностики позволяет выявить инфекцию на самых ранних стадиях.

В настоящее время разработаны простые экспресс — тесты на выявление вируса гриппа. Экспресс — тесты предназначены для домашнего применения. Их можно купить в любой аптеке, и всегда иметь в домашней аптечке. Пользоваться ими очень легко.

  • Самый эффективный способ не заболеть гриппом – это поддерживать собственный иммунитет в тонусе круглый год.
  • Основным медицинским методом профилактики является массовая вакцинация.
  • Специалисты научных институтов ежегодно создают новые вакцины против вируса.
  • Вирус гриппа постоянно мутирует, поэтому каждый год разрабатывается вакцина против нового штамма, эпидемию которого ожидают.
  • Вакцинацию обычно проводят в октябре, ноябре, за 2-3 месяца до начала сезона эпидемии.

источник

Лабораторная диагностика, изучающая разные биоматериалы человека, позволяет ответить на многие вопросы. Исследования назначаются во время болезни и после выздоровления. Полученные результаты могут дать ясную картину определенного заболевания. Важно знать, как правильно сдать анализ на грипп. Соблюдение установленных правил поможет избежать получения неверных результатов. Соответственно, вовремя будет получена правильная медицинская помощь.

То, какие анализы сдают при гриппе всегда решает врач. Доктор оценивает состояние пациента, выслушивает его жалобы. Далее, производится осмотр: прослушивание дыхания, оценка состояния зева и температуры. После этого принимается решение о проведение диагностики определенного вида.

При вирусной инфекции вам могут назначать исследование крови. Чаще сдается общий анализ, но могут потребоваться также и другие виды. Заболевшему полагается диагностика состава мочи. Практически никогда не сдают кал при вирусной инфекции, если таковая не сопровождается диареей и расстройством пищеварительной функции. Редко, но все же могут назначаться мазки из зева и носа. Многие пациенты задаются вопросом: можно ли определить патологию путем исследования антител? Рассмотрим каждый вид исследования более подробно.

Грипп характеризуется как инфекционное заболевание, передающиеся по воздуху и через слюну. Заразиться гриппом можно на улице и в целом — где угодно. Не столь опасна сама патология, сколько ее осложнения. Перед началом лечения нужно обязательно определить характер заболевания и узнать, о вирусе или бактерии идет речь. Поможет это сделать анализ крови на грипп. Материал для исследования может браться из пальца или вены. Последний метод практикуется сейчас гораздо чаще.

Общий анализ крови при гриппе следует сдавать натощак. Если забор материала назначен на утренние часы, то нужно отказаться от завтрака. Накануне отдайте предпочтение легкому ужину до 3-4 часа до сна. Несколько суток перед этим стоит придерживаться определенной диеты:

  • исключите жирную пищу;
  • воздержитесь от алкоголя;
  • не употребляйте много сладкого.

Спросите у лечащего врача, каких правила стоит соблюсти еще. Наверняка, специалист порекомендует вам сохранять спокойствие и хорошо выспаться.

Недосып и стрессовые ситуации могут косвенно повлиять на определенные показатели крови.

Можно ли определить грипп по анализу крови? С этим вопросом часто заболевшие обращаются к врачу. Оказывается, можно. Если вы сдадите материал сразу после заражения, то можно увидеть повышение уровня лейкоцитов. У взрослых пациентов они переваливают за 8*10^9 л. Обнаруживается сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Анализ крови при гриппе у взрослых показывает большое содержание нейтрофилов: палочкоядерных и юных.

Далеко не каждый человек имеет возможность сдать материал для исследования сразу после заражения. Дело в том, что заболевший еще сам не осознает всей тяжести и опасности патологии. Поэтому за медицинской помощью люди обращаются обычно только со 2-3 суток, когда наступает пик болезни.

Если в первые сутки анализ крови при гриппе у ребенка и взрослого человека показывает выраженный лейкоцитоз, то уже на следующий день картина кардинально меняется. Количество выделяемых лейкоцитов резко снижается, что проявляется лейкопенией. Уровень этого показателя достигает отметки 4*10^9 л. Анализ крови при гриппе показатели имеет примерно следующие:

  • Эритроциты повышены из-за обезвоживания организма, которое вызвано интоксикацией и высокой температурой. Особенно заметен этот факт у детей. Уровень эритроцитов находится на отметке более 5*10^12 л.
  • Гемоглобин, как показывает кровь при гриппе, может оставаться нормальным, повышаться или понижаться. Все зависит от индивидуального течения инфекции. Нормальные значения этого показателя от 110 до 165 г/л. При обезвоживании они более высокие, а анемия, вызванная ОРВИ показывает низкие значения гемоглобина.
  • СОЭ при гриппе у ребенка и взрослого обычно растет. Но также оно может оставаться в пределах нормальных значений, которые находятся в промежутке от 1 до 15 мм/ч.
  • Лимфоциты отвечают за иммунитет, они борются с инфекцией. Совершенно нормально, что общий анализ крови при гриппе показатели этого пункта определяет выше нормы: более 2*109 л.

Большая часть показателей при острой респираторной инфекции остается стандартной: тромбоциты, эозинофилы, гематокрит и другие. Если обнаруживается их смещение в определенную сторону, то можно подозревать осложнение. Тогда врач обязательно обращает внимание на дополнительные признаки болезни.

Анализ мочи при гриппе назначается далеко не всегда. Более важно врачу определить показатели крови. Но раз уж пациент направляется в лабораторию, то пусть уж сдаст и этот материал для исследования. При первых признаках острой вирусной инфекции показатели мочи остаются в пределах нормальны значений. Они могут незначительно меняться на пике заболевания или при бактериальном осложнении.

Важно знать, как собрать мочу для анализ на грипп на дому. Ведь от этого напрямую зависит полученный результат.

Для исследования мочи вам необходимо собрать утреннюю порцию, если другие условия не были заявлены специалистом. Забор материала может осуществляться также днем или вечером. Важно, чтобы мочевой пузырь перед этим не опустошался от 3 до 5 часов. Для сбора урины используйте стерильную посуду. Грязные баночки могут спровоцировать плохой результат. Предварительно проведите туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать мочу во время менструации. Мужчинам следует сутки перед этим воздержаться от половых сношений.

За день до сбора материала для анализа на грипп нужно скорректировать свое питание. Исключите жирную, соленую, перченую пищу. Откажитесь от алкоголя и диуретических чаев. Если вы принимаете мочегонные средства по причине других болезней, то обязательно оповестите врача.

Исследование мочи (анализ на вирус гриппа) обычно показывает стандартные результаты. В полученном бланке вы можете увидеть следующие значения:

  • цвет желтый, прозрачный, специфический нерезкий запах;
  • кислотность находится в диапазоне от 4 до 7 рН;
  • кетоновые тела, билирубин и глюкоза – отсутствуют;
  • белка обычно нет, но в разгар болезни этот показатель может повышаться до 1 грамма;
  • эритроциты не обнаруживаются (повышение этого значения говорит об осложнении, возникшем в почках);
  • лейкоциты в поле зрения до 5 единиц не насторожат врача;
  • цилиндры, соли, бактерии и грибы не обнаруживаются (их присутствие свидетельствует о дополнительной инфекции).

Нельзя рассматривать каждый показатель в отдельности. Необходимо обращать внимание на общую картину.

Взятие мазков на грипп и ОРВИ обычно не осуществляется. Такие исследования проводятся в научных институтах. Они призваны установить тот или иной штамм во время эпидемии. Техника проведения такой диагностики следующая:

  1. мазок на грипп берется из носа заболевшего человека;
  2. полученная слизь обрабатывается специальными красителями и реагентами;
  3. материал подсвечивается и исследуется при помощи микроскопа;
  4. выносится результат, на основании которого подтверждается или опровергается диагноз.
Читайте также:  Виды экономического анализа какой прогноз

Данное исследование признается достаточно дорогостоящим и трудоемким. При этом его результаты не играют особой роли в выборе тактики лечения. Провести диагностику можно и самостоятельно. Сдать анализ на грипп (мазок) в домашних условиях вам помогут специальные экспресс-тесты. Правдивость результата при это составляет от 40 до 80%. Часто пациенты не соблюдают правила, предусмотренные инструкцией, что приводит к получению недостоверного показателя.

Как определить грипп по анализу крови – вы уже знаете. Зачастую эта патология осложняется бактериальными инфекциями. Наиболее часто пациенты сталкиваются со следующими заболеваниями:

  • бронхит, трахеит, пневмония;
  • синусит, отит, менингит;
  • фарингит, ларингит, круп;
  • миозит, миокардит;
  • пиелонефрит;
  • поражения нервной системы.

Нередко во время вирусной инфекции лабораторное исследование назначается несколько раз. Такой подход дает возможность оценить, улучшается состояние пациента или, напротив, становится хуже. Если анализ крови после гриппа показывает постепенное увеличение лейкоцитов, нейтрофилов, а также скорости оседания эритроцитов, то в организме есть бактериальная инфекция. Нужно направить все силы на ее поиски.

Если анализы при гриппе у ребенка показывают осложнение, то, вероятно, это воспаление нижних отделов дыхательных путей. Внимательно проследите за жалобами маленького пациента. Навязчивый кашель должен вас насторожить. Жалобы на головную и суставную боль могут говорить о развивающемся гайморите или артрите. При появлении слизистых выделений из носа бактериального характера целесообразно сдать посев.

Анализ крови на вирус гриппа может включать в себя определение антител. Это исследование достаточно результативное, но к нему прибегают очень редко. Почему – попробуем разобраться.

Какой анализ крови показывает грипп? Диагностировать это заболевание можно путем определения количества иммуноглобулина М. Данный показатель появляется в организме человека с первого дня заболевания, постепенно растет. Исследовать иммуноглобулины G нет никакого смысла. Они показывают те вирусные инфекции, которые были когда-то давно перенесены человеком. Подобный анализ крови на грипп на дому сделать невозможно. Это исследование производится только в лаборатории. Почему же его практически никогда не назначают? Ведь так просто было бы определить, какой именно штамм поразил пациента.

Чтобы получить достоверный результат диагностики, необходимо сдать кровь на антитела дважды. Перерыв в исследовании составляет от 5 до 10 суток (чаще 7). Если первый материал будет взят в 1-3 день болезни, то повторно отправиться с лабораторию вам нужно на 8-13 день. Обычно к этому времени организм человека восстанавливается самостоятельно или при помощи банальных противовирусных средств. Получается, что исследование было проведено зря, толка от него нет.

Несмотря на доказанную бесполезность исследования, оно обязательно проводится при тяжелых эпидемиях, когда возникает подозрение на птичий, свиной или подобного рода грипп.

Лабораторные исследования на сегодняшний день могут выявить массу отклонений, которые возникают в организме человека при разного рода заболеваниях. Тронное место в анализах на вирус гриппа занимает ОАК. Эта диагностика позволяет быстро и без особого труда поставить верный диагноз. Как показывает статистика, взрослые пациенты гораздо реже появляются в лаборатории для проведения анализа. Дело в том, что многие пытаются вылечить гриппозное состояние самостоятельно. Неправильная терапия, в свою очередь, приводит к осложнению, которое также можно установить путем нехитрых манипуляций.

Детский общий анализ крови при гриппе сдается совместно с исследованием мочи. Несмотря на то, что показатели последнего материала практически не меняются при простуде, общая клиническая картина может дать врачу новые сведения о болезни. Если вам или вашему ребенку назначили сдать кровь, мочу или мазок — нельзя отказываться. Своим отречением от медицинских манипуляций вы лишаете врача возможности назначить вам правильное лечение, которое бы смогло улучшить самочувствие уже через несколько дней.

источник

Анализы на грипп или ОРВИ занимают от одного до трех дней. За это время можно понять, чем болеешь и так. Зачем же все-таки обращаться в лабораторию с простудой?

«Во-первых, анализы на грипп и ОРВИ помогают отличить одно заболевание от другого и назначить адекватную терапию, — объясняет Ольга Малиновская, врач клинической лабораторной диагностики и медицинский директор сети лабораторий KDL . – Заболевание гриппом в случае легкого течения бывает трудно отличить от ОРВИ. Эти передающиеся воздушно- капельным путем заболевания имеют сходные симптомы: высокая температура, ломота в теле и головная боль, боль в мышцах и при движении глаз, першение в горле, сухой кашель. Во-вторых, инкубационный период гриппа может длиться от нескольких часов до семи дней. Поэтому еще можно предпринять меры и защитить домочадцев, особенно детей и пожилых людей, для которых грипп может быть опасен за счет не только самого течения заболеваний, но и осложнений».

От пневмонии до энцефалита: осложнения гриппа

Заболевание гриппом может сопровождаться острыми состояниями, такими как отек легких или инфекционно- токсический шок. Могут наступить тяжелые неврологические осложнения в виде менингита и энцефалита. Также возможны вторичные осложнения, связанные с присоединением бактериальной инфекции (чаще всего это пневмония).

Для кого грипп наиболее опасен? Во- первых, это дети до 2-ух лет. Далее, в группе риска беременные женщины и пациенты с хроническими бронхолегочными заболеваниями, а так же люди старше 65 лет. Состояниями, отягощающими течение как гриппа, так и банального ОРВИ являются избыточный вес, сердечно- сосудистые заболевания, химиотерапевтическое лечение по поводу злокачественных опухолей, приводящее к снижению иммунной защиты.

Если знать, что в заболевание одного из членов семьи связано именно с вирусом гриппа, то при распространении инфекции среди близких людей можно применить своевременное лечение противовирусными препаратами, которые, как мы знаем, наиболее эффективны при назначении их в первые 3-е суток заболевания.

Парагрипп и риновирус и еще 50 оттенков простуды

В осенне-зимний период в обществе циркулируют приблизительно четыре десятка разновидностей острых респираторных вирусных инфекций. Наиболее расространеные из них парагрипп, риновирусная и аденовирусная инфекции. Все эти группы заболеваний характеризуются повышением температуры и сходными с гриппом признаками интоксикации, но различаются по другим симптомам. Например, аденовирусная инфекция часто вызывает конъюктивит или боли в животе, в то время как риновирусная инфекция сопровождается выраженным насморком (ринитом). Зная, какой именно вирус вызвал заболевание, можно быть более внимательным к пациенту, назначить симптоматическое лечение с учетом особенностей вируса и предотвратить типичные для того или иного возбудителя осложнения.

Для того, чтобы узнать грипп или ОРВИ не нужно сдавать кровь

Для проведения анализа необходимо сдать мазок из зева – это быстро и небольно. «Для подготовки достаточно два часа не есть и не пить, а главное, и не пользоваться местными лекарственными средствами: пастилками от боли в горле, спреями и не полоскать горло, — рассказывает Ольга Малиновская. – Обычно результат исследования готов в течение 2-ух дней. ВОЗ (всемирная организация здравоохранения) рекомендует метод молекулярной диагностики (метод ПЦР) как предпочтительный при подозрении на заболевание гриппом. Метод максимально чувствительный, позволяет не только определить наличие вируса, но и узнать его тип, что важно для лечения и профилактики.

источник

Грипп – вирусная респираторная инфекция. Является сезонным заболеванием, характеризуется головной болью, ознобом, заложенностью носа, болью в мышцах, кашлем и болью в горле. Симптомы гриппа могут быть довольно сильными и длятся дольше, чем при обычной простуде. Грипп бывает двух типов: типа А и типа B. Также как и другие респираторные заболевания, передающиеся по воздуху или через воду, грипп считается инфекционным. Обычно вирусная инфекция гриппа типа А в семье может привести к вспышке гриппа типа А в данный период года. Однако это не обязательно, ведь иногда встречаются смешанные вирусы типа А и типа B.

Врач назначает анализ на грипп, чтобы установить, есть ли у пациента грипп и какого типа. Анализ также проводится для определения плана лечения. Иногда анализ на грипп назначается для проверки того, распространилось ли заболевание по участку.

Когда у вас появились симптомы гриппа, особенно в сезон эпидемии, врач назначает анализ на грипп. Анализ определит грипп за 48-часовой период. Поэтому, если у вас есть симптомы, напоминающие грипп, лучше всего пройти исследование, как только появятся первые признаки.

Исследование на грипп значительно зависит от секреции из органов дыхания. Идентифицируемый вирус распространяется только в первые дни заболевания, поэтому исследование лучше провести в этот период. Наиболее распространенный анализ, используемый для выявления вируса гриппа – быстрый анализ на антигены к гриппу, при котором берутся образцы секрета слизистой носа. В зависимости от типа анализа, с его помощью можно определить как наличие гриппа, так и его тип. Единственный недостаток такого теста в том, что иногда он может дать положительный результат, даже если пациент здоров.

Существуют более точные методы диагностики. В лаборатории носовую секрецию окрашивают с помощью флуоресцентных антител, которые помогают отыскать вирус. В течении нескольких часов сбора образца можно легко определить, какого типа, А или В, грипп у пациента.

Ключ к исследованию гриппа – сбор образцов для анализа. Идеальный образец – назальный аспират, но зачастую образцы, используемые для исследования на грипп, представляют собой назальную смывку или носоглоточный мазок.

Один из методов включает введение шприца с некоторым количеством стерильного соляного раствора в нос. После этого осторожно оттягивается слизь и помещается в чашу. Носоглоточный мазок предполагает, что пациент наклоняет голову, в его ноздрю аккуратно вводится ватный тампон, вращается, а затем вынимается. Хотя это звучит болезненно, на самом деле это не так. В лучшем случае вы почувствуете щекотание, от чего могут слезиться глаза. Носоглоточный мазок обычно проводится взрослым, тогда как назальная смывка и аспирация – детям. В определенных случаях врачи применяют мазок из зева, но содержащийся в нем вирус будет значительно слабее, чем в носоглоточном, поэтому он не рекомендован для быстрой диагностики.

Положительный анализ на грипп в большинстве случаев указывает на вирус типа А или типа В, однако он не может подсказать врачу, насколько тяжелыми могут быть последствия заболевания.

Отрицательный анализ на грипп, несмотря на симптомы, схожие с гриппом, означает, что у пациента присутствует другая вирусная инфекция, или это может значить, что быстрые анализы не помогли обнаружить достаточное присутствие вируса в образце для того, чтобы сделать соответствующее заключение. Неточные результаты могут быть получены, если анализ на грипп сдавался через несколько дней после появления симптомов.

Хотя всё это звучит довольно ужасающие, следует заметить, что с применением какого-либо лечения или без него гриппозная инфекция обычно проходит через 1-2 недели.

Дольше проходят усталость и боль в горле. В определенных случаях грипп вызывает вторичные осложнения, особенно у тех, кто уже имел респираторные заболевания.

Такие осложнения включают пневмонию и сепсис, что может стать критичным и требует немедленного лечения.

источник

Ни одно заболевание не проходит без сдачи анализа крови и прочих процедур, которые показывают состояние здоровья. При гриппе особенно важными становятся показатели лабораторных анализов крови, поскольку в таком случае становится понятным, каковы причины стали провокаторами болезни. Процесс лечения гриппа во многом зависит от этого, несмотря на то, что симптомы зачастую ничем не отличаются.

Анализ крови важен при гриппе, поскольку он показывает, бактерии или вирусы стали провокаторами болезни. Это важно, поскольку в том и в другом случае используются различные лекарства. Чтобы понимать, насколько они важны, рассмотрим симптоматику острого респираторного заболевания на сайте ogrippe.com.

В сезон холодов и морозов частыми становятся ОРВИ и грипп. Они являются инфекционными заболеваниями эпидемиологического характера, которые могут передаваться воздушно-капельным путем. Сопровождаться грипп может такими основными симптомами:

  • Сильная слабость.
  • Резкое повышение температуры.
  • Сухой кашель.
  • Боли и спазмы в суставах.
  • Озноб.
  • Боль в груди.
  • Сильная боль в голове, которая провоцирует слезоточивость.
  • Выделения из носа.
  • Покраснение кожи.
  • Расстройство ЖКТ: тошнота, диарея, рвота.

Насморк при гриппе не наблюдается. Первые симптомы обычно начинают проявляться лишь спустя 1-3 дня после заражения. При этом сам человек становится разносчиком инфекции еще за 20-30 часов до проявления болезни. Таким образом, люди, с которыми общается заболевший человек, могут от него заразиться, даже не подозревая об этом.

Когда начинает проявляться клиническая картина гриппа, резко повышается температура вплоть до 39°С. Лихорадка при этом может держаться 3-5 дней.

Все проводимые профилактические меры, заключающиеся в вакцинации населения, в большей степени защищают людей от заражения гриппом. Однако инфекция постоянно мутирует, приспосабливаясь к новым условиям. Порой вакцинация может не помочь, более того, даже привести к гибели больного.

Все же это не исключает всевозможных профилактических мер, которые необходимо проводить для избежания возникновения гриппа. Лучше не болеть, чем потом долгие дни лечиться.

Лабораторные анализы крови позволяют определить, что спровоцировало возникновение гриппа – вирусы или бактерии. Более того, устанавливается точный диагноз, поскольку многие респираторные заболевания обладают схожей симптоматикой. Только по внешним признакам невозможно точно определить, чем болеет человек. Инструментальная диагностика позволяет рассмотреть все дыхательные пути и выявить очаг возгорания болезни.

Если диагноз «грипп» подтверждается, тогда остается выяснить природу его происхождения. Частыми провокаторами становятся вирусы. Они намного опаснее бактерий, которые постоянно проживают в организме человека (на слизистых носа, рта и т. д.), однако в малых количествах, поэтому и не провоцируют болезни.

Бактерии активизируются при снижении иммунной системы, что вполне возможно после развития вирусной болезни. Присоединение бактерий после поражения организма вирусами – частое явление. Вирусы становятся опасными за счет того, что они являются паразитами, которые проникают в здоровую клетку организма, после чего заставляют ее воспроизводить «вирусные копии».

Обычно организм активизирует свои защитные функции, как только бактерии или вирусы начинают свою «пагубную» деятельность. Это выражается в выработке интерферона, который вступает в реакцию со здоровой клеточной тканью и активизирует иммунный ответ. Зачастую иммунной системе нужна помощь в виде лекарств и природных компонентов. Именно в этом и заключается лечение.

Иногда вирусы живут в организме человека продолжительное время или всю жизнь. Они находятся в пассивном состоянии, не воздействуя на организм негативно и не активизируя иммунной реакции. Только при возникновении благоприятных условий они станут активными, чем и вызовут заболевание.

Первое время при появлении гриппа рекомендуется провести в постели. Человек сможет направить все силы на лечение, а также исключить контакты со здоровыми людьми.

Появление гриппозных или других вирусных заболеваний заставляет врачей провести диагностику. Делается анализ крови, показатели которого должны указывать на конкретное заболевание. При гриппе уровень лейкоцитов в крови остается в норме. В некоторых случаях их число может быть увеличенным или уменьшенным, что связано с количеством нейтрофилов.

Уменьшение количества нейтрофилов объясняется переходом к очагу воспаления и выработкой кортизола из-за стрессового состояния организма. Также проверяется скорость оседания эритроцитов (СОЭ), которое должно быть немного повышенным. Уровень СОЭ будет очень высоким, если заболевание находится в тяжелой форме.

Первые 2-3 дня при гриппе сопровождаются лейкоцитозом, при котором наблюдается палочкоядерный сдвиг.

Другими показателями гриппа в анализе крови будут:

  • Уменьшение лимфоцитов в кровяном потоке за 12-16 часов до проявления болезни.
  • Лимфопения, которая будет на протяжении всей болезни.
  • Уровень гематокрита и гемоглобина будет оставаться в норме.

Помимо анализа крови, проводятся другие анализы, которые в совокупности помогают установить диагноз «грипп»:

  1. Анализ мочи преимущественно остается в норме. Лишь на пике болезни наблюдается незначительное количество белка и эритроцитов.
  2. Исследование слизи из носа, чтобы выявить эпидемиологическую природу гриппа. Делается это специальными красителями и аппаратами, которые помогают выявить инфекцию.
  3. Экспресс-тесты, которые дают 40-70% результатов.
  4. Сбор анамнеза, который отслеживает передвижение человека с целью выявления источника заражения вирусом гриппа.

перейти наверх

Грипп является тяжелым заболеванием, особенно в период эпидемии. Здесь важным становится обращение к врачу, который назначит домашнее лечение (лишь в тяжелых случаях больного госпитализируют). Процесс лечения гриппа заключается в комплексном подходе, когда уничтожается не только инфекция, но и устраняются симптомы, мучающие человека.

Врач должен учитывать индивидуальные особенности организма, чтобы у больного не проявлялись аллергические реакции на компоненты медикаментов. В случае патологических реакций лекарства заменяются другими, чтобы не доводить состояние больного до еще худшего.

Правильное лечение будет отмечаться спустя 5 дней после его начала. Больной начнет идти на поправку, что будет отмечаться в снижении температуры, устранении болей в суставах, мышечных спазмов, кашля и насморка.

В период самого лечения больной должен находиться в постели. Поскольку в это время его организм очень слаб, могут развиваться различные патологии в сердечно-сосудистой системе, почек, легких и печени. Помимо этого больной должен:

  • 3 раза в день проветривать свою комнату.
  • Пить как можно больше жидкости. Полезными станут чай с лимоном и клюквенный морс.
  • Побольше употреблять витамин С различными способами.
  • Придерживаться диетического питания.
  • Нормализовать режим сна.
  • Избегать переохлаждения.

Подобные меры можно осуществлять и в период здоровья. Они помогут избежать возникновения гриппа, держать организм в тонусе и усиливать защитные механизмы.

Также следует проходить ежегодную вакцинацию, которая позволяет предупредить заражение вирусами гриппа.

Вирус гриппа является одним из серьезных, который поражает людей в зимнее время. Это связано с гиповитаминозом, скученностью людей в одном месте и переохлаждениями. Заразиться в данный период становится очень легко, особенно если до гриппа человек перенес простуду или насморк. Прогноз гриппа может быть неутешительным, поскольку в 10% случаев он переходит в пневмонию.

Гриппу повержены абсолютно все люди любых возрастов. Не болеют им дети до 6 месяцев, которые защищены иммунитетом матери. По истечении 1-2 лет ребенок может впервые заболеть, что нередко связано с первыми контактами с другими детьми, которые уже могут болеть.

Врачи рекомендуют сразу использовать медикаменты от простуды или гриппа, как только появились первые симптомы. Это позволит затормозить процесс развития болезни. Как долго люди потом не болеют гриппом после перенесенного заболевания?

  • Те, кто перенес грипп А, не болеют следующие 2-3 года.
  • Те, кто перенес грипп В, не болеют следующие 3-5 лет.

Это зависит от силы иммунитета, который должен постоянно поддерживаться человеком. Итог всех профилактических мер – избежание случаев заражения вирусами. В противном случае грипп при стремительном своем развитии может сказаться на продолжительности жизни больного.

источник

Грипп – это острое инфекционное заболевание, вызванное РНК вирусом. При гриппе поражается в первую очередь дыхательная система, а путь передачи инфекции – воздушно-капельный. Время от контакта с больным и появление симптомов гриппа колеблется от 1 до 3-х дней. Наиболее часто болеют дети и люди старшего возраста, особенно зимой.

Вирус гриппа , попадая на слизистую оболочку гортани или трахеи, проникает вглубь клетки реснитчатого эпителия и там активно размножается. Увеличение количества вирионов в тысячи раз клетки просто разрушает клетку, а вирусы гриппа массово проникают в кровь. На данном этапе заболевания появляются первые симптомы – повышение температуры тела, озноб, общая слабость. Позже к ним присоединяется кашель, боль в груди. Вирус также повышает проницаемость сосудов и расширяет их, что замедляет в них ток крови. Для гриппозной инфекции типично снижение клеточного иммунитета против бактерий, что объясняет появление осложнений.

  • резкое начало на фоне общего здоровья
  • лихорадка – внезапное повышение температуры тела до 39°С и выше
  • ломота во всем теле – проявление виремии – циркуляции вируса в крови
  • озноб
  • головная боль – в результате повышения внутричерепного давления и прямого токсического действия вируса на нервные клетки
  • усталость
  • сухой кашель – поскольку эпителий, в котором размножился вирус гриппа омертвел и «оголились» участки слизистой активно реагирующие на любые раздражители
  • боль в груди – в области трахеи
  • покашливание и саднение за грудиной – в результате раздражения места раздвоения бронхов, в котором находится большое количество кашлевых рецепторов
  • светобоязнь и покраснение глаз – видимое проявление расширения сосудов

Стоит подчеркнуть, что в симптоматику гриппа НЕ входит насморк .

Длительность заболевания гриппом 1-3 дня, которые лучше всего пролежать дома. Пролежать – в прямом смысле слова. При появлении симптомов болезни не стоит ходить в детский сад, школу, на работу, лучше всего остаться дома, пить теплый чай с лимоном, периодически мерить температуру, укрывшись пуховым одеялом. Такое поведение при гриппе максимально правильное, ведь опасность не в самой инфекции, а ее осложнениях.

  • воспаление гортани и глотки – фарингит и ларингит, возможно развитие ложного крупа
  • тонзиллит, гайморит, фронтит
  • бронхит
  • воспаление легких – пневмония
  • миозит – воспаление мышц
  • миокардит – воспаление сердечной мышцы
  • поражения нервной системы
Читайте также:  Какие анализы сдавать для уролога

Гриппозная инфекция опасна именно своими осложнениями. Как говорят французские врачи, грипп выносит приговор (угнетает иммунитет), а бактериальная инфекция приводит его в исполнение .

Поэтому результаты анализов, которые проводят при гриппе, всегда оценивают с двух сторон — в поисках истинно гриппозных изменений и отдельно – бактериальных осложнений.

При любом заболевании нужно провести три главные клинические исследования – общий анализ крови, общий анализ мочи и биохимический анализ крови.

Если анализ крови у больного гриппом взять в первые же сутки заболевания, то будут найдены повышение количества лейкоцитов со сдвигом лейкоцитарной формулы влево – в анализе появится большее число палочкоядерных и юных (метамиелоциты) нейтрофилов. На следующий же день картина крови резко меняется — лейкоцитоз (повышение лейкоцитов) сменяется лейкопенией (снижением). Причина снижения количества лейкоцитов – активная миграция в очаг воспаления.

Низкий уровень лейкоцитов в крови сохраняется весь период заболевания.

В бланке результатов анализов можно увидеть, что абсолютное число лимфоцитов (LYM#, LY#, норма 1,2—3,0х10 9 /л) ниже нормы , а относительное число лимфоцитов (LYM%, LY%, норма 20-40%) повышено . Но, это повышение происходит только за счет еще большего уменьшения количества нейтрофилов.

Из написанного выше, можно заключить, что для гриппа типичны абсолютная лимфопения и относительный лимфоцитоз.

В анализе крови больного гриппом лейкоциты снижаются, лимфоциты повышены и нейтрофилы – снижены . Другие показатели крови — СОЭ, эритроциты, тромбоциты, гематокрит — в пределах физиологической нормы.

Общий анализ мочи при неосложненном гриппе не изменяется. На пике лихорадки может появиться незначительное количество белка в моче и эритроцитов. Но, как только температура нормализуется – результаты общего анализа крови придут в норму.

В биохимическом анализе крови изменяется только уровень С-реактивного белка – неспецифического показателя воспаления. Печеночные, почечные пробы остаются в пределах нормы.

Если в общем анализе крови нарастает количество лейкоцитов, нейтрофилов, повышается СОЭ – нужно прицельно искать бактериальное осложнение. Если в результатах анализа мочи количество белка и эритроцитов остается высоким – подозреваем развитие гломерулонефрита. А появление изменений в результатах печеночных проб наводит на мысль о синдроме Рея – редком и тяжелом осложнении гриппа.

Определение антител к вирусу гриппа в практической деятельности не проводится. Большой интервал исследований — в первый день болезни и через неделю — делают анализ просто лишним.

Исследование слизи из носа на наличие вируса гриппа имеет очень узкое использование — при эпидемиях в научных институтах. Берется мазок из слизистой оболочки носа, затем его специальным образом обрабатывают, красят и оценивают по наличию/отсутствию свечения под микроскопом. Исследование сложное, трудоемкое, затратное, но очень информативно и специфично именно для гриппа.

Разработаны экспресс-тесты для диагностики гриппа прямо дома или в кабинете у врача. Их чувствительность всего 40-70% и зависит от правильности использования.

Постановка диагноза гриппа основывается на результатах обследования больного и оценки его анамнеза – где был, с кем общался и так далее. Резкое начало заболевания, интоксикация в виде общей слабости и лихорадки, сухой кашель, саднение за грудиной и типичный внешний вид «заплаканного ребенка» — вот основные критерии диагноза. Лабораторные методы исследования – анализы крови и мочи, нужны для контроля течения заболевания и своевременного выявления осложнений.

источник

Чтобы провериться на смертельно опасный вирус, нужно оббегать весь город

28.10.2009 в 17:45, просмотров: 13184

Пациент в России, как водится, всегда не прав. И те несчастные, что, по официальным данным, умерли от свиного гриппа, оказывается, не вовремя обратились за помощью. То есть опоздали диагностироваться. За что и поплатились.

История, конечно, умалчивает, почему они так халатно отнеслись к своему здоровью. Тем более что по бодрым отчетам Минздравсоцразвития с диагностикой нового вируса гриппа у нас полный порядок. Обозреватель “МК” решил выяснить, где и как в Москве можно сдать тест на свиной грипп.

Сразу оговоримся: если вы хотите пройти такой тест бесплатно, потребуется направление врача. А вот с этим могут возникнуть серьезные проблемы. Увы, многие врачи не хотят диагностировать у пациентов не то что свиной — обычный грипп, и людям с высокой температурой и кашлем в большинстве случаев ставят диагноз ОРВИ.

— У меня пять дней держалась температура 39, от сухого кашля с ума сходила. Когда обмолвилась врачу, что хочу провериться на свиной грипп, та засмеялась: “Ну что вы — там должен быть понос!” И поставила мне ОРЗ, — рассказала одна читательница “МК”.

Поэтому спасение утопающих остается делом самих утопающих. Платный анализ сдать значительно проще — надо только знать места. Знакомые врачи стали отсылать нас в Роспотребнадзор: мол, только ведомство Онищенко проводит такую диагностику. Однако в ФГУЗ “Центр гигиены и эпидемиологии” Роспотребнадзора нам сообщили, что собственной лабораторной базой Роспотребнадзор не обладает и послали в 1-ю инфекционную больницу. В первой инфекционке ответили коротко, но ясно: нет.

Правильное направление указала нам доцент кафедры инфекционных болезней МГМСУ Галина Кареткина:

— В районных поликлиниках такое сложное исследование (речь идет о ПР-диагностике, для которой нужно дорогостоящее оборудование) не делают. Попробуйте обратиться в НИИ эпидемиологии. Лечебные учреждения направляют материалы на исследования туда.

В НИИ эпидемиологии им. Гамалеи на мое вежливое приветствие на другом конце провода рявкнули: “Насчет анализов — по другому телефону”. И бросили трубку. Телефон мы и сами нашли. Оказалось, анализы на свиной грипп можно сдать платно в трех диагностических лабораториях института (они находятся на “Тимирязевской”, “Академической” и “Электрозаводской”). Стоит анализ 850 рублей (плюс 320 за забор материала, то есть мазок из зева и носа).

Немного дешевле получится сдать анализ на H1N1 в НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора.

— Анализ на свиной грипп стоит 850 рублей плюс 250 рублей — за забор материала. Приходите натощак, зубы не чистить, не курить. Результат — через 2 рабочих дня, — сообщили там.

У НИИ четыре центра молекулярной диагностики в разных концах города (в Новогирееве, на “Кропоткинской”, в Бибиреве и Бутове), где можно платно сдать такие анализы.

— Летом в Институте гриппа РАМН проводили анализы на свиной грипп бесплатно, по обращениям граждан. Сейчас это стало невозможным — мы не в состоянии обслужить столько людей,— говорит пресс-атташе директора Института гриппа РАМН Софья Чмух. — Материалы на анализ вируса H1N1 забирают все предприятия Роспотребнадзора по стране. Это лицензированные центры, которые по приказу Роспотребнадзора имеют право на подобные исследования. Прийти туда всем желающим установить или подтвердить свой диагноз, к сожалению, нельзя.

…Тем временем коммерсанты живо откликнулись на тревожную пандемическую ситуацию. В интернете уже предлагают экспресс-тесты на свиной грипп с доставкой на дом. Стоят они примерно столько же, сколько лабораторные исследования. Например, мы нашли тест-полоски по 827 рублей. Всего 10 минут, и вы поймете, заразились ли опасным вирусом.

— За тест-системами, предназначенными для диагностики свиного гриппа, сейчас очень строгий контроль. Приказом Онищенко определен список лабораторий, которым разрешено проводить такие исследования. Существует два метода диагностики вируса H1N1. Не уверена, что предлагающиеся в интернете экспресс-тесты прошли сертификацию. Серьезные компании, с которыми мы работаем, насколько мне известно, тесты еще не разрабатывали, — сказала “МК” руководитель центра лабораторной диагностики на базе НИИ им. Гамалеи Анна Кизина.

А уж от онлайн-теста на определение у себя свиного гриппа, найденного нами в интернете, у Онищенко наверняка бы встали дыбом волосы на голове. Всего 6 вопросов из серии “были ли у вас контакты с простуженными?”, “есть ли у вас жар выше 38?”, “есть ли кашель, насморк и пр.?”, “есть ли тошнота?”. Зато совершенно бесплатно. Если ответить на все вопросы положительно, выскочит результат: “У вас острое респираторное заболевание. Почти наверняка — свиной грипп”.

Шутки шутками, а в Бельгии на подобный интернет-тест уже сделали серьезную ставку. Группа ученых Свободного университета Брюсселя создала интернет-сайт, где все желающие могут, пройдя маленький тест, проверить, не заразились ли A/H1N1. И хотя сайт доступен только в нидерландской и французской версиях, он стал настолько бешено популярен, что в день открытия даже оказался заблокирован из-за большого наплыва гостей. Бельгийцы считают, что сайт поможет человеку не впадать в панику раньше времени и понять, стоит ли срочно обращаться к врачу.

источник

Анализы на грипп (особенно с помощью экспресс-методов диагностики) помогают быстро и достоверно определить, какой тип вируса гриппа вызвал заболевание в каждом конкретном случае. Это помогает в сжатые сроки подобрать максимально эффективное и безопасное лечение.

Существует более 2000 разновидностей – так называемых серотипов – вируса гриппа. Они различаются своей контагиозностью («заразностью»), тяжестью болезни, географическим распространением.

Вирус гриппа (Mixovirus influenzae) принадлежит к так называемому семейству ортомиксовирусов. Вирус гриппа имеет сферическую форму и диаметр около 1/1000 мм. Генетическим материалом у вируса гриппа является рибонуклеиновая кислота, РНК (этот вид нуклеиновых кислот у подавляющего большинства живых существ является лишь вспомогательным).

Вирус гриппа состоит из двух частей: внутренней и наружной. Внутри вируса находится РНК, покрытая белковой оболочкой (так называемый нуклеопротеид). Поверхность сферы состоит из липидов, в который «вмонтированы» белки двух видов – нейраминидаза и гемагглютинин.

Гемагглютинин (это вещество назвали так из-за способности «склеивать» красные кровяные тельца) обеспечивает вирусу способность прикрепляться к клеткам. Нейраминидаза отвечает за способность вируса проникать внутрь клеток при заражении и выходить из клетки после размножения.

Строение нуклеопротеида гриппа практически не изменяется в зависимости от года эпидемии и ее географических координат. Нуклеопротеиды всех известных вирусов гриппа по строению условно можно разделить на два типа.

Их так и называют: грипп А и В. Зато строение гемагглютинина и нейраминидазы может быть весьма разнообразным и меняется при каждой новой эпидемии.

Это связано с тем, что иммунная система распознает именно внешние антигены гриппа.

Поэтому когда сезонная эпидемия гриппа подходит к концу, и у большей части людей уже выработался иммунитет к возбудителю болезни, способны продолжать размножаться и циркулировать в популяции лишь те вирусы, у которых произошли небольшие генетические изменения в структуре (так называемый антигенный дрейф). Они то и вызывают эпидемию сезонного гриппа в следующем году.

Кроме того, раз в 10-40 лет предположительно происходят «скрещивания» вирусов гриппа человека и животных, например свиней, хорьков и птиц.

Как правило, вирус гриппа видоспецифичен и грипп птиц не может поразить человека и наоборот. Но, в некоторых случаях, из-за антигенного дрейфа грипп приобретает ограниченную способность размножаться в других организмах.

Если происходит заражение одновременно «обычным» и, к примеру, «птичьим» гриппом, они обмениваются генетическим материалом (так называемый антигенный шифт). В результате появляется вирус гриппа, сильно отличающийся от обоих прототипов. Подобный грипп называют пандемическим.

Чтобы различать многочисленные штаммы гриппа была разработана специальная система кодировки. Выглядит этот код примерно так: А/Бангкок/1/79(H3N2), где

  • А – тип нуклеопротеида
  • Бангкок – место выделения вируса
  • 1 – порядковый номер выделенного вируса (обычно за год выделяют несколько типов вирусов гриппа)
  • 79 – год выделения
  • Н3 – условный тип строения гемагглютинина
  • N2 — условный тип строения нейраминидазы

Вирус гриппа с нуклеопротеидом типа А – самый распространенный. Этот тип гриппа может поражать как животных, так и людей. Именно к типу А относятся пандемические штаммы гриппа – «птичий» и «свиной» (следует понимать, что эти обозначения весьма условны и происхождение этих штаммов до конца не известно).

Кроме того, вирус типа А вызывает большую часть масштабных эпидемий сезонного гриппа. Это связано с высокой антигенной изменчивостью вируса этого типа. Так, в настоящее время у этого вируса известно 16 типов гемагглютинина и 9 типов нейраминидазы.

Вирусы этого типа поражают только людей. Обычно вирус гриппа типа В не вызывает глобальных эпидемий, для него более характерны локальные вспышки. Хотя такие симптомы заболевания, как гипертермия, боли в суставах и т.д. свойственны и этому вирусу гриппа.

Этот тип вируса гриппа стоит особняком. Нуклеопротеид этого вируса содержит всего 7 фрагментов РНК (у гриппа А и В их по 10) и всего один поверхностный антиген. Для этого типа вируса гриппа не характерна антигенная изменчивость и он не вызывает эпидемий (для него более характерны спорадические сезонные вспышки, как для прочих ОРВИ).

Обычно заболевание гриппом типа С проходит вообще без симптомов (вирус можно обнаружить лишь при лабораторных исследованиях) либо в очень легкой форме. Как правило, гриппом типа С болеют только дети.

Анализы на грипп, позволяющие определить тип возбудителя, крайне важны для прогнозирования динамики эпидемий (это необходимо для своевременного выпуска вакцин). Кроме того, анализы на грипп имеют и сугубо практическую пользу для больных.

Дело в том, что для лечения тяжелых форм гриппа используются специальные препараты озельтамивир (коммерческое название – Tamiflu) и занамивир (коммерческое название – Relenza).

Их действие основано на подавлении активности нейраминидазы, в результате чего вирус утрачивает способность проникать в клетки и выходить из них.

Проблема в том, что клинически симптомы гриппа могут быть практически идентичными симптомам ОРВИ, вызванными другими типами вирусов.

А ингибиторы нейраминидазы действуют только на грипп типа А и некоторые штаммы гриппа типа В, но при этом обладают массой побочных эффектов.

Поэтому прежде чем начинать лечение, врачу желательно убедиться, что у больного именно грипп типа А, а не какая – либо другая инфекция.

Доподлинно выяснить серотип гриппа (типы нуклеопротеида и внешних антигенов) можно только в специальных лабораториях, специализирующихся на исследованиях гриппа. Подобный анализ занимает несколько дней.

Однако, для обоснованного назначения ингибиторов нейраминидазы обычно достаточно так называемого «предварительного диагноза» — определения типа гриппа при помощи экспресс – систем. Иначе говоря, тестов, при помощи которых можно предварительно подтвердить заболевание гриппом и дифференцировать грипп типа А от гриппа типа В в течении нескольких минут.

Острые респираторные инфекции являются наиболее распространенными заболеваниями в современном мире. Ежегодно люди сталкиваются с эпидемиями гриппа, которые поражают до 15% населения.

А учитывая высокую изменчивость вирусов, приходится постоянно совершенствовать методы лабораторной диагностики.

Поэтому анализы при гриппе представляют собой актуальный вопрос, требующий подробного рассмотрения.

Грипп – это высоко заразное инфекционное заболевание вирусной природы. Он поражает преимущественно верхние отделы респираторного тракта, но могут вовлекаться также бронхи и легкие. Возбудителем выступают вирусы нескольких серотипов: A, B, C.

Первый обладает наибольшей изменчивостью, поскольку содержит на своей поверхности 3 вида гемагглютинина (H) и 2 варианта нейраминидазы (N). Это ферменты, которые отвечают за цитопатическое действие возбудителя. На самом деле таких модификаций гораздо больше, просто остальные преимущественно вызывают болезнь у животных.

В настоящее время причиной инфекции становятся два вируса гриппа A: H1N1 (калифорнийский) H3N2 (гонконгский).

Вирус передается человеку воздушно-капельным путем и поселяется на эпителии дыхательных путей. Инкубационный период гриппа короткий – от нескольких часов до пары дней. Как правило, болезнь протекает в легкой форме, с момента контакта с заболевшим до выздоровления проходит до 7 суток. Основными симптомами респираторной инфекции становятся:

  • Высокая лихорадка.
  • Сухой кашель.
  • Боли в горле.
  • Заложенность носа.
  • Головные боли.
  • Ломота в теле, мышцах и суставах.
  • Одутловатость и покраснение лица.
  • Инъекция сосудов склеры.

Но у ряда пациентов болезнь протекает в тяжелой форме. В основном это касается детей, беременных и лиц с сопутствующей патологией. У них вероятна сильная интоксикация и осложнения: пневмонии, гломерулонефрит, нейропатии, шок, отек легких и головного мозга. Поэтому крайне важное значение отводится своевременной лабораторной диагностике гриппа.

Безусловно, анализ на грипп необходим тем, у кого после клинического обследования врач предполагает указанную инфекцию. Это могут быть различные ОРВИ с синдромом интоксикации. Схожие черты с гриппом есть у таких инфекций:

  • Аденовирусная.
  • Респираторно-синцитиальная.
  • Риновирусная.
  • Парагрипп.
  • Корь.

В дифференциальной диагностике могут нуждаться также случаи микоплазменной пневмонии, а также других заболеваний с продромальным периодом: брюшной и сыпной тиф, лептоспироз, вирусные гепатиты. Но основная сфера назначения анализов – гриппоподобные состояния. Это позволяет не только выявить возбудителя, но и установить его серотипы.

Анализы на вирус гриппа показаны пациентам, у которых есть соответствующие клинические симптомы.

Перед проведением анализа врач детально оценивает клинические данные и состояние пациента. По результатам осмотра выдается направление в лабораторию (например, Инвитро). Существует несколько видов лабораторных исследований, необходимых при подозрении на грипп. К ним относятся:

  • Общий анализ крови.
  • Экспресс-тесты.
  • Посев на культуру клеток.
  • Серологический анализ.
  • Молекулярно-генетический метод.

Каждое исследование имеет свои особенности, преимущества и недостатки. Но решение о том, какие анализы проводить, принимается врачом. Он также скажет, как следует подготовиться к взятию биоматериала. Пациенту лишь следует выполнять рекомендации специалиста.

Изменения в организме, происходящие при инфицировании вирусом, можно определить по общему (клиническому) анализу крови.

Он не позволяет идентифицировать возбудителя, но дает косвенные подсказки о его воздействии на организм и позволяет установить степень тяжести болезни. Исследование проводится натощак.

Берется кровь из пальца путем прокалывания стерильным скарификатором и набирания в стеклянный капилляр. Далее подсчитываются форменные элементы (лейко-, эритро- и тромбоциты), содержание гемоглобина, определяется СОЭ и цветной показатель.

Относительно новым и развивающимся направлением диагностики гриппа считаются экспресс-тесты. Они основаны на иммунохроматографическом определении антигенов (вирусных частиц).

На тест-полоску нанесены стандартные антитела к вирусам гриппа A и B, меченые специальным красителем.

Он становится виден только при наличии в образце антигенов возбудителя, то есть образовании специфических иммунных комплексов.

Сначала необходимо взять биоматериал – мазок слизи из носа. Пациента просят запрокинуть голову назад. Стерильный тупфер вводят в ноздрю и, оборачивая его там, касаются стенок ходов. Это не очень приятно, из-за щекотания в носу могут слезиться глаза.

Поэтому у детей чаще используют назальные смывы – физиологический раствор вводят в ноздрю со шприца и отсасывают слизь. Затем материал помещают в специальный флакон с жидкостью-реагентом, взбалтывая его для хорошего перемешивания. Несколько капель наносят на тест-полоску в специальное окошко.

Так делается и экспресс-анализ на свиной грипп (калифорнийский).

Материал, полученный от пациента (мазки или смывы), для идентификации вируса засевается на клеточную культуру: слой фибробластов куриного эмбриона (чаще всего), почек обезьян, собак или крупного рогатого скота. Образцы инкубируют в термостатах при температуре человеческого тела.

Вирус вызывает цитопатическое действие, проявляющееся в разрушении клеточного слоя. Если такая реакция произошла, то материал переносят на другую среду для определения гемагглютинирующих свойств.

Для дальнейшего изучения антигенной структуры и типирования вируса выполняют реакцию с гриппозными диагностикумами.

Средой для культивирования вирусов гриппа выступает клеточная культура. При посеве можно выявить признаки повреждающего действия возбудителя, а дальнейший анализ позволит его идентифицировать.

Наиболее распространено серологическое исследование при гриппе. Оно основано на определении антител к вирусу в организме пациента.

Это можно сделать в любой современной лаборатории (Инвитро, Синэво и пр.). Для анализа следует сдавать венозную кровь по общепринятым правилам с 5–7 дня болезни.

Затем ее центрифугируют, отделяя форменные элементы от сыворотки. Последнюю используют в различных реакциях:

  • Торможения гемагглютинации (РТГА).
  • Связывания комплемента (РСК).
  • Нейтрализации (РН).
  • Иммуноферментного анализа (ИФА).

Чаще всего приходится анализировать кровь, взятую двукратно с интервалом 7–10 суток. Это позволяет оценить титр антител в динамике.

Каждый из методов имеет определенную методику выполнения, но принцип один и тот же: иммуноглобулины сыворотки связываются со стандартными антигенами, образуя комплекс. Последний идентифицируется при помощи других реагентов (красителей, ферментов).

Но учитывая образование антител в организме лишь со второй недели болезни, серологический анализ крови при гриппе имеет в основном ретроспективное значение.

Читайте также:  Простата анализ какие надо сдать

С помощью метода полимеразной цепной реакции можно не только выявить вирус гриппа, но и произвести его типирование, т. е. идентификацию. Для этого сначала берут мазок (смывы) из носа. Затем материал смешивают со специальным реагентом, содержащим праймер и ферменты, помещая его в аппарат для амплификации.

В нем происходит многократное копирование вирусной РНК и фотохроматографическая детекция. Молекулярно-генетическое исследование позволяет выявить очень малые количества возбудителя и провести дифференциальную диагностику.

А благодаря усовершенствованной методике – ПЦР в реальном времени – удается минимизировать сроки выполнения анализа.

Сроки проведения исследований различны – от 10 минут (экспресс-тест) до 48 часов (культуральный метод, ПЦР). Иногда при гриппе анализы требуют дальнейшего подтверждения более специфичными и чувствительными методиками, что приводит к замедлению диагностики. А полученные результаты должны интерпретироваться лишь специалистом.

Наиболее быстрый анализ может дать лишь качественный результат в отношении вирусов A или B. После нанесения материала на тест-системе появляется две полоски: одна контрольная, а другая говорит о выявлении возбудителя.

Цвет красителя может отличаться, в зависимости от производителя. Если же выявлена лишь контрольная линия, то тест считается отрицательным.

При положительном результате необходимо обязательное дообследование, поэтому пациенту придется еще сдать анализ на свиной (или другой) грипп.

Результат экспресс-теста оценивается уже спустя 10 минут после нанесения в него материала. Как его интерпретировать, указано в инструкции по применению.

Каждый пациент хочет, чтобы результаты его исследований были достоверными. Поэтому вопрос о том, где сдать анализ, является очень актуальным.

Следует отметить, что качество диагностики зависит от многих моментов: подготовки персонала, наличия оборудования и материалов, соблюдения правил взятия биоматериала, его транспортировки и хранения.

В крупных лабораториях с развитой сетью (например, таких, как Инвитро) соблюдены и контролируются все ключевые аспекты. В выборе места, где можно сдать мазок из носа или кровь, однозначно поможет врач с учетом собственного опыта.

Важную роль при гриппе играют лабораторные методы исследования. Для постановки диагноза необходимо выявить сам вирус и определить его вид, в чем помогут различные анализы. Одни из них идентифицируют возбудителя, а другие указывают на косвенные признаки его присутствия. Но что именно сдавать в конкретном случае, подскажет лишь врач.

Грипп, начавшийся в этом сезоне, опасен серьезными осложнениями, поэтому очень важно как можно раньше поставить точный диагноз, чтобы назначить адекватное лечение. И тем более важно отличить грипп от других респираторных инфекций.

В этом сезоне основным эпидемическим штаммом является пандемический вирус гриппа А/H1N1pdm09 «свиного» происхождения.

Также возможно заражение вирусом гриппа B и А/H3N2, а также инфицирование одним из 13 возбудителей ОРВИ, вызывающих гриппоподобные симптомы.

Каждый из вирусов имеет свои особенности, и заболевание требует индивидуального подхода к лечению. Грипп, вызванный вирусом A/H3N2 тяжело переносят дети до 5 лет, пожилые люди, лица с хроническими заболеваниями бронхо-легочной и сердечно-сосудистой системы.

«Свиной грипп» тяжело переносят люди среднего возраста, чаще с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, ожирением, сахарным диабетом, бронхиальной астмой и беременные женщины.

При эпидемии гриппа 2009 года, вызванной «свиным» штаммом А/H1N1pdm09 летальный исход чаще наблюдался у лиц в возрасте от 30 до 67 лет, причем в 21% случаев в начале заболевания температура не поднималась выше 38оС и около 10% не имели каких-либо хронических заболеваний.

Инфицирование детей до 2х лет респираторно-синцитиальным вирусом, вирусами парагриппа и бокавирусом может привести к тяжелым состояниям, требующим госпитализации — крупу и бронхо-обструктивному синдрому. Респираторно-синцитиальный вирус, метапневмовирус, вирусы гриппа и аденовирусы могут вызвать бронхиты и пневмонию преимущественно у детей до 5 лет.

Каким возбудителем инфицирован человек, может сказать только лабораторная диагностика, по клинической картине, к сожалению, это сделать невозможно.

Лабораторный анализ на определение гриппа и других возбудителей респираторной инфекции даёт возможность назначить адекватное лечение, точно определить прогноз, не допустить характерных для каждого возбудителя осложнений и в ряде случаев избежать необоснованной антибиотикотерапии.

Сдать анализ на вирус гриппа и другие возбудители респираторных инфекций можно в Центре Молекулярной диагностики (CMD) ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора.

Диагностические тесты позволяют выявить возбудителей гриппа, ОРВИ, микоплазменной и хламидийной инфекций, коклюша и других острых респираторных заболеваний в течение одного дня.

Целесообразно сдавать анализ на выявление гриппа и возбудителей ОРВИ при подозрении на вирусную инфекцию в первые — вторые сутки заболевания, когда возбудитель содержится в максимальном количестве. Помните, что точный диагноз — правильное лечение!

  • Вирус гриппа (Myxovirus influenzae) А и В, качественное определение РНК, ПЦР
  • Вирус гриппа (Myxovirus influenzae) А и В/ Вирус парагриппа (Parainfluenzae virus) 1,2,3,4 типов, качественное определение РНК
  • Вирус гриппа (Myxovirus influenzae) А, А/Н1N1/СА/2009, В, качественное определение РНК, ПЦР
  • Диагностика ОРВИ. Возбудители респираторных вирусных инфекций (РНК Respiratory Syncytial virus, РНК Metapneumovirus, РНК Coronavirus, РНК Rhinovirus, ДНК Adenovirus B, C, E, ДНК Bocavirus, РНК Parainfluenza virus 1, 2, 3, 4),качественное определение,ПЦР
  • Возбудители респираторных инфекций

Молекулярно-генетические методы, в частности полимеразная цепная реакция (ПЦР), способны обнаружить геном возбудителя в мазке из носоглотки заболевшего.

ПЦР — быстрый прямой метод диагностики, обнаруживающий специфичные участки генома микробов, то есть отличающие их друг от друга. Именно поэтому метод ПЦР по сути является экспресс-анализом на грипп и другие респираторные инфекции.

ПЦР увеличивает в миллиард раз количество этих участков за счет работы фермента ДНК-полимеразы, достраивающего цепи ДНК после присоединения к специфическим участкам коротких молекул олигонуклеотидов — праймеров.

В процессе достраивания цепей ДНК происходит разрушение ДНК-полимеразой меченой флуоресцентными красителями молекулы – олигонуклеотидного зонда, также специфично отжигающегося на участке ДНК искомого возбудителя, и преграждающего путь движущегося фермента.

Чем больше возбудителя было в образце клинического материала пациента, тем раньше приборы будут фиксировать увеличение над пороговым значением уровня флуоресценции в процессе реакции.

Анализ проводится с детекцией в режиме реального времени. Если в образце нет возбудителя, повышение уровня флуоресценции не происходит.

В процессе разработки тестов они обязательно проверяются на специфичность, то есть отсутствие перекреста с другими вирусами и бактериями.

Симптомы опасного гриппа озвучены, инструкции, «что делать при первых признаках болезни», даны. И все же если вы обеспокоены заражением гриппом А/H1N1, а в районную поликлинику желания обращаться нет, то у вас есть возможность сделать анализ платно.

Диагноз «грипп» врач имеет право ставить и без специальных анализов, только лишь на основании клинических симптомов: интоксикации (резкий подъем температуры до 39°С и выше, слабость, головная боль, ломота в мышцах и суставах) и катаральных явлений (признаки простуды, насморка, боль в горле или кашель). Важна и информация о предшествующих контактах с гриппозными больными. Однако точно узнать, болен человек гриппом, в частности «свиным», или обычным ОРВИ, можно только по результатам специального анализа.

Не стоит ожидать от районных поликлиник чудес — анализ на грипп здесь не берут. «Если участковый врач, скажем, на вызове видит явно гриппозную картину с сильной интоксикацией, среднетяжелым или тяжелым состоянием пациента, то он обязательно предлагает госпитализацию, — рассказала корреспонденту Infox.ru врач-терапевт Анастасия Елеева.

— В первую очередь это касается пожилых больных. И детей, разумеется». В инфекционной больнице пациенты сдают необходимые анализы сразу при поступлении.

Сегодня терапевтов призывают быть еще более бдительными — больным с подозрением на пневмонию не просто выписывать антибиотики, а настаивать на их госпитализации с целью выяснения причины болезни, исключения и предотвращения опасных осложнений.

В «03» звонить по поводу анализа на грипп бессмысленно, так как «скорая помощь», как ответили корреспонденту Infox.ru, такими вопросами не занимается.

Анализ ПЦРМетод полимеразной цепной реакции чрезвычайно информативен. Присутствие искомой инфекции выявляется при самых минимальных количествах микроорганизмов в материале. Достоверность ПЦР на вирусы гриппа стремится к 100%. Для анализа берется мазок со слизистой оболочки носоглотки.

Итак, сдать анализ на свиной грипп бесплатно можно только в инфекционной больнице и только в том случае, если вас туда направил врач. Зачастую россияне предпочитают действовать сами, либо не слишком доверяя государственной медицине, либо не желая связываться с очередями и низким уровнем обслуживания. Многие стараются избегать местной поликлиники даже в случае острого заболевания. Не говоря уже о профилактике и проверочных тестах. Тем не менее эпидемиологи настоятельно рекомендуют проводить анализ на наличие вируса как при проявлении симптоматики гриппа, так и после контактов с больными—носителями вируса А/H1N1.

В Москве работают как минимум два крупных государственных научных института, в лабораториях которых можно на коммерческих основаниях сдать анализ на грипп А/H1N1 и получить ответ в течение 48 часов. Речь идет о ГУ НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н. Ф. Гамалеи и Центральном НИИ эпидемиологии при Роспотребнадзоре.

Последний находится на востоке города, в районе Новогиреево, и располагает еще тремя лабораторными пунктами в Москве. При Институте имени Гамалеи работают три лаборатории в разных районах Москвы. Анализы в них стоят 1200-1300 руб. Мазок из носоглотки (материал для анализа) берут прямо на месте.

Достоверность ПЦР достигает 100%.

Нельзяв день анализа:есть;курить;чистить утром зубы;полоскать рот освежающими средствами;жевать резинку.

Указанная стоимость оказалась средней по городу, за такие же деньги диагностировать свиной грипп готовы десятки коммерческих лабораторий. В любую из них можно обратиться также самостоятельно, без направления врача. Для эксперимента Infox.ru обзвонил пять широко известных в столице платных лабораторий — три из них являются сетевыми, а самая крупная располагает более чем сотней офисов. Оказалось, что анализ ПЦР на вирус гриппа А/H1N1 готовы делать лишь три из пяти указанных лабораторий. Причем далеко не те, что считаются самыми крупными. Стоимость анализа составляет те же 1200 руб. В том случае, когда забор материала из носоглотки осуществляется не в самой лаборатории, стоимость снижается до 800 руб. Кроме того, две из трех лабораторий готовы приехать за анализом прямо к вам домой или в офис (оптом анализы обходятся дешевле). Работают и рекламные акции: одно из учреждений делает анализ на свиной грипп за 50% от цены в случае, если пациент приезжает рано утром, с 7.00 до 8.00.

Итого: в Москве нетрудно сдать анализ на свиной грипп, цена на эту услугу практически идентична во всех лабораториях. Найти нужные медицинские учреждения можно через простой поиск в интернете. Кроме того, наиболее продвинутые участковые терапевты могут порекомендовать вам лаборатории при авторитетных государственных НИИ.

Лабораторная диагностика, изучающая разные биоматериалы человека, позволяет ответить на многие вопросы. Исследования назначаются во время болезни и после выздоровления.

Полученные результаты могут дать ясную картину определенного заболевания. Важно знать, как правильно сдать анализ на грипп. Соблюдение установленных правил поможет избежать получения неверных результатов.

Соответственно, вовремя будет получена правильная медицинская помощь.

Диагностика необходима для правильного лечения

То, какие анализы сдают при гриппе всегда решает врач. Доктор оценивает состояние пациента, выслушивает его жалобы. Далее, производится осмотр: прослушивание дыхания, оценка состояния зева и температуры. После этого принимается решение о проведение диагностики определенного вида.

При вирусной инфекции вам могут назначать исследование крови. Чаще сдается общий анализ, но могут потребоваться также и другие виды. Заболевшему полагается диагностика состава мочи.

Практически никогда не сдают кал при вирусной инфекции, если таковая не сопровождается диареей и расстройством пищеварительной функции. Редко, но все же могут назначаться мазки из зева и носа.

Многие пациенты задаются вопросом: можно ли определить патологию путем исследования антител? Рассмотрим каждый вид исследования более подробно.

Грипп характеризуется как инфекционное заболевание, передающиеся по воздуху и через слюну. Заразиться гриппом можно на улице и в целом — где угодно. Не столь опасна сама патология, сколько ее осложнения.

Перед началом лечения нужно обязательно определить характер заболевания и узнать, о вирусе или бактерии идет речь. Поможет это сделать анализ крови на грипп. Материал для исследования может браться из пальца или вены.

Последний метод практикуется сейчас гораздо чаще.

Анализ крови позволяет узнать характер болезни

Общий анализ крови при гриппе следует сдавать натощак. Если забор материала назначен на утренние часы, то нужно отказаться от завтрака. Накануне отдайте предпочтение легкому ужину до 3-4 часа до сна. Несколько суток перед этим стоит придерживаться определенной диеты:

  • исключите жирную пищу;
  • воздержитесь от алкоголя;
  • не употребляйте много сладкого.

Спросите у лечащего врача, каких правила стоит соблюсти еще. Наверняка, специалист порекомендует вам сохранять спокойствие и хорошо выспаться.

Недосып и стрессовые ситуации могут косвенно повлиять на определенные показатели крови.

Можно ли определить грипп по анализу крови? С этим вопросом часто заболевшие обращаются к врачу. Оказывается, можно.

Если вы сдадите материал сразу после заражения, то можно увидеть повышение уровня лейкоцитов. У взрослых пациентов они переваливают за 8*109 л. Обнаруживается сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

Анализ крови при гриппе у взрослых показывает большое содержание нейтрофилов: палочкоядерных и юных.

После заражения в крови повышен уровень лейкоцитов

Далеко не каждый человек имеет возможность сдать материал для исследования сразу после заражения. Дело в том, что заболевший еще сам не осознает всей тяжести и опасности патологии. Поэтому за медицинской помощью люди обращаются обычно только со 2-3 суток, когда наступает пик болезни.

Если в первые сутки анализ крови при гриппе у ребенка и взрослого человека показывает выраженный лейкоцитоз, то уже на следующий день картина кардинально меняется. Количество выделяемых лейкоцитов резко снижается, что проявляется лейкопенией. Уровень этого показателя достигает отметки 4*109 л. Анализ крови при гриппе показатели имеет примерно следующие:

  • Эритроциты повышены из-за обезвоживания организма, которое вызвано интоксикацией и высокой температурой. Особенно заметен этот факт у детей. Уровень эритроцитов находится на отметке более 5*1012 л.
  • Гемоглобин, как показывает кровь при гриппе, может оставаться нормальным, повышаться или понижаться. Все зависит от индивидуального течения инфекции. Нормальные значения этого показателя от 110 до 165 г/л. При обезвоживании они более высокие, а анемия, вызванная ОРВИ показывает низкие значения гемоглобина.
  • СОЭ при гриппе у ребенка и взрослого обычно растет. Но также оно может оставаться в пределах нормальных значений, которые находятся в промежутке от 1 до 15 мм/ч.
  • Лимфоциты отвечают за иммунитет, они борются с инфекцией. Совершенно нормально, что общий анализ крови при гриппе показатели этого пункта определяет выше нормы: более 2*109 л.

Советуем также: Через сколько дней проявляется грипп после заражения

Большая часть показателей при острой респираторной инфекции остается стандартной: тромбоциты, эозинофилы, гематокрит и другие. Если обнаруживается их смещение в определенную сторону, то можно подозревать осложнение. Тогда врач обязательно обращает внимание на дополнительные признаки болезни.

Анализ мочи при гриппе назначается далеко не всегда. Более важно врачу определить показатели крови.

Но раз уж пациент направляется в лабораторию, то пусть уж сдаст и этот материал для исследования. При первых признаках острой вирусной инфекции показатели мочи остаются в пределах нормальны значений.

Они могут незначительно меняться на пике заболевания или при бактериальном осложнении.

Важно знать, как собрать мочу для анализ на грипп на дому. Ведь от этого напрямую зависит полученный результат.

Исследование мочи (анализ на вирус гриппа) обычно показывает стандартные результаты. В полученном бланке вы можете увидеть следующие значения:

  • цвет желтый, прозрачный, специфический нерезкий запах;
  • кислотность находится в диапазоне от 4 до 7 рН;
  • кетоновые тела, билирубин и глюкоза – отсутствуют;
  • белка обычно нет, но в разгар болезни этот показатель может повышаться до 1 грамма;
  • эритроциты не обнаруживаются (повышение этого значения говорит об осложнении, возникшем в почках);
  • лейкоциты в поле зрения до 5 единиц не насторожат врача;
  • цилиндры, соли, бактерии и грибы не обнаруживаются (их присутствие свидетельствует о дополнительной инфекции).

Нельзя рассматривать каждый показатель в отдельности. Необходимо обращать внимание на общую картину.

Взятие мазков на грипп и ОРВИ обычно не осуществляется. Такие исследования проводятся в научных институтах. Они призваны установить тот или иной штамм во время эпидемии. Техника проведения такой диагностики следующая:

  1. мазок на грипп берется из носа заболевшего человека;
  2. полученная слизь обрабатывается специальными красителями и реагентами;
  3. материал подсвечивается и исследуется при помощи микроскопа;
  4. выносится результат, на основании которого подтверждается или опровергается диагноз.

Взятие и исследование мазка — трудоемкий процесс

Данное исследование признается достаточно дорогостоящим и трудоемким. При этом его результаты не играют особой роли в выборе тактики лечения. Провести диагностику можно и самостоятельно.

Сдать анализ на грипп (мазок) в домашних условиях вам помогут специальные экспресс-тесты. Правдивость результата при это составляет от 40 до 80%.

Часто пациенты не соблюдают правила, предусмотренные инструкцией, что приводит к получению недостоверного показателя.

Советуем также: Анализ крови при орви

Как определить грипп по анализу крови – вы уже знаете. Зачастую эта патология осложняется бактериальными инфекциями. Наиболее часто пациенты сталкиваются со следующими заболеваниями:

  • бронхит, трахеит, пневмония;
  • синусит, отит, менингит;
  • фарингит, ларингит, круп;
  • миозит, миокардит;
  • пиелонефрит;
  • поражения нервной системы.

Нередко во время вирусной инфекции лабораторное исследование назначается несколько раз. Такой подход дает возможность оценить, улучшается состояние пациента или, напротив, становится хуже.

Если анализ крови после гриппа показывает постепенное увеличение лейкоцитов, нейтрофилов, а также скорости оседания эритроцитов, то в организме есть бактериальная инфекция.

Нужно направить все силы на ее поиски.

Если анализы при гриппе у ребенка показывают осложнение, то, вероятно, это воспаление нижних отделов дыхательных путей. Внимательно проследите за жалобами маленького пациента.

Навязчивый кашель должен вас насторожить. Жалобы на головную и суставную боль могут говорить о развивающемся гайморите или артрите.

При появлении слизистых выделений из носа бактериального характера целесообразно сдать посев.

Анализ крови на вирус гриппа может включать в себя определение антител. Это исследование достаточно результативное, но к нему прибегают очень редко. Почему – попробуем разобраться.

Какой анализ крови показывает грипп? Диагностировать это заболевание можно путем определения количества иммуноглобулина М. Данный показатель появляется в организме человека с первого дня заболевания, постепенно растет. Исследовать иммуноглобулины G нет никакого смысла.

Они показывают те вирусные инфекции, которые были когда-то давно перенесены человеком. Подобный анализ крови на грипп на дому сделать невозможно. Это исследование производится только в лаборатории.

Почему же его практически никогда не назначают? Ведь так просто было бы определить, какой именно штамм поразил пациента.

При исследовании антител к вирусу кровь сдается дважды

Чтобы получить достоверный результат диагностики, необходимо сдать кровь на антитела дважды. Перерыв в исследовании составляет от 5 до 10 суток (чаще 7).

Если первый материал будет взят в 1-3 день болезни, то повторно отправиться с лабораторию вам нужно на 8-13 день. Обычно к этому времени организм человека восстанавливается самостоятельно или при помощи банальных противовирусных средств.

Получается, что исследование было проведено зря, толка от него нет.

Несмотря на доказанную бесполезность исследования, оно обязательно проводится при тяжелых эпидемиях, когда возникает подозрение на птичий, свиной или подобного рода грипп.

Лабораторные исследования на сегодняшний день могут выявить массу отклонений, которые возникают в организме человека при разного рода заболеваниях. Тронное место в анализах на вирус гриппа занимает ОАК. Эта диагностика позволяет быстро и без особого труда поставить верный диагноз.

Как показывает статистика, взрослые пациенты гораздо реже появляются в лаборатории для проведения анализа. Дело в том, что многие пытаются вылечить гриппозное состояние самостоятельно.

Неправильная терапия, в свою очередь, приводит к осложнению, которое также можно установить путем нехитрых манипуляций.

Детский общий анализ крови при гриппе сдается совместно с исследованием мочи. Несмотря на то, что показатели последнего материала практически не меняются при простуде, общая клиническая картина может дать врачу новые сведения о болезни.

Если вам или вашему ребенку назначили сдать кровь, мочу или мазок — нельзя отказываться.

Своим отречением от медицинских манипуляций вы лишаете врача возможности назначить вам правильное лечение, которое бы смогло улучшить самочувствие уже через несколько дней.

источник