Норма анализа роэ у детей

К примеру, если СОЭ у ребенка 2 лет равна 10, это нормально. Если же по результатам анализов значение скорости оседания эритроцитов составило 20 – есть повод сдать анализы повторно и пройти комплексное обследование для выявления патологических или физиологических причин такого значительного отклонения от нормы.

Для маленьких детей предпочтительна первая методика – она основана на использовании капиллярной крови и является наименее травматичной из всех.

Если у малыша выявлены высокие показатели СОЭ в результате исследования крови по методике Панченкова, доктор даст направление на исследование по Вестергрену. Этот способ отличается более высокой точностью и основывается на применении венозной крови пациента и цитрата натрия. Для выявления заболеваний эта методика считается самой достоверной.

СОЭ – это чувствительный показатель, который меняется под влиянием множества факторов, как патологических, так и физиологических. Если ребенок перенес ОРВИ, значение СОЭ у него будет повышено в течение 4-6 недель после выздоровления. На значение СОЭ также влияют нижеперечисленные факторы:

• повышенные физические нагрузки;
• стрессовые ситуации;
• несбалансированное питание;
• гельминты;
• дефицит витаминов и микроэлементов;
• снижение или повышение числа эритроцитов;
• изменение вязкости или кислотности крови;
• время суток;
• возраст (у детей, не достигших годовалого возраста, показатели сильно отличаются от нормальных для взрослых или подростков);
• пол.

На результаты анализов влияет множество факторов, поэтому врачи иногда просят пациентов о повторной пересдачи крови

Значение СОЭ в крови у ребенка, превышающее 20 мм/час (25, 30, 40 и выше) свидетельствует о развитии патологического процесса. При этом значение 40 мм/час – признак тяжелой болезни, которая потребует длительного лечения. Повышенное СОЭ у ребенка встречается чаще, чем пониженное. Показатель повышается при следующих болезнях:

• патологии печени, почек;
• большая потеря крови;
• гемобластоз;
• лейкоз;
• анемия;
• аллергия;
• гипертиреоз;
• гипотиреоз;
• сахарный диабет;
• аутоиммунные заболевания;
• болезни соединительной ткани;
• сепсис;
• рак;
• туберкулез;
• инфаркт;
• инфекционные болезни;
• воспаления.

Отклонение результатов от нормы свидетельствует о патологическом процессе, каком именно – определяет лечащий врач

Для уточнения диагноза потребуется обратить внимание на другие показатели, в том числе уровень тромбоцитов и лейкоцитов. При онкологии, анемии, ревматических заболеваниях или систематическом перенапряжении будут повышены тромбоциты. Если тромбоциты понижены, это указывает на вирусные инфекции (например, ОРВИ), гемофилию или становится результатом приема некоторых лекарств (см. также: причины низких тромбоцитов у новорожденного).

Низкий уровень лейкоцитов показывает системные заболевания иммунной системы, вирусную инфекцию, сезонный гиповитаминоз. Низкие лейкоциты часто наблюдаются у жителей регионов с повышенной радиационной активностью. Повышенное содержание лейкоцитов сопровождает бронхит, плеврит, гайморит, аппендицит (см. также: как распознать аппендицит у ребенка по первым признакам?).

Повышение скорости оседания красных кровяных телец не всегда становится следствием заболеваний внутренних органов или воспалительных процессов в организме ребенка. Иногда речь идет о ложноположительных результатах анализа. К числу непатологических причин, провоцирующих повышение показателей СОЭ, относятся:

1. обилие жирной пищи в рационе кормящей мамы (для малышей на ГВ);
2. сильный стресс непосредственно перед забором биоматериала (например, если ребенок боится сдавать анализы);
3. прорезывание зубов (см. также: может ли быть кашель при прорезывании молочных зубов у детей?);
4. прием Парацетамола и его аналогов (после применения этих лекарств результат анализа будет недостоверным);
5. неправильное питание (много жирных, копченых и соленых продуктов в рационе ребенка);
6. глистная инвазия;
7. авитаминоз, гиповитаминоз, недостаток питательных веществ.

При прорезывании зубов показатели СОЭ обычно повышены

Если скорость оседания эритроцитов значительно ниже нормы, это часто говорит об обезвоживании организма (см. также: норма эритроцитов в моче у ребенка). Причиной может стать диарея, рвота, гепатит, эпилепсия, болезни крови, патологии сердечно-сосудистой системы. Иногда малыши на грудном вскармливании совсем не получают воду – это распространенная ошибка, которая также провоцирует обезвоживание.

Пониженные показатели СОЭ нередко наблюдаются в семьях, практикующих полный отказ от животной пищи. Еще одна распространенная причина пониженной скорости оседания красных кровяных телец – отравление. Нужно вспомнить, что кушал малыш, проверить, не съел ли он какие-нибудь лекарственные средства из домашней аптечки.

Низкие значения СОЭ в анализе могут выступать не как следствие заболевания, а как побочный эффект проводимого лечения. Некоторые медикаментозные препараты оказывают сильное влияние на реакцию и состав крови ребенка любого возраста (например, хлорид кальция или ацетилсалициловая кислота). О таком эффекте родителей должен предупредить лечащий врач.

Отклонение показателей СОЭ от нормы – это не болезнь, а симптом. По этой причине тратить время и силы на то, чтобы повлиять на скорость оседания и привести ее к нормальным значениям не только бессмысленно, но и опасно для здоровья детей. Единственный верный способ нормализации показателей – выявление и устранение причины, вызвавшей отклонения.

Отклонения от нормы по результатам обоих анализов – сигнал о развитии патологии в организме. Нужно пройти обследование и немедленно приступить к лечению. Как правило, при приеме противовоспалительных препаратов и антибиотиков значение СОЭ нормализуется.

Определить правильность поставленного диагноза и эффективность терапевтического курса поможет повторный контроль. Если через две недели значения приблизились к нормальным, значит пациент идет на поправку.

Если отклонение не связано с серьезной проблемой, а появилось в результате нехватки железа или присутствия в рационе жирной пищи, то уменьшить показатели СОЭ можно с помощью отваров на основе липы и ромашки, обладающих противовоспалительным эффектом. Деткам также можно давать чай с малиной или лимоном.

Чтобы величина соответствовала нормальным значениям, необходимо соблюдать ряд простых правил:

• вести здоровый образ жизни;
• наладить режим питания и сбалансировать рацион ребенка;
• регулярно гулять с крохой и оградить от стрессовых ситуаций;
• малыша нужно научить делать зарядку или записать в спортивную секцию.

Родителей часто интересует, какова норма тех или иных показателей в анализе крови их ребенка. Больше всего вопросов возникает в отношении сложных аббревиатур, например, РОЭ или его современного аналога СОЭ. В первом случае сокращение расшифровывается, как реакция оседания эритроцитов, во втором – скорость их же оседания.

Оба названия продолжают активно использоваться и сегодня, причем они ничем не отличаются. Данные можно увидеть в результате общего анализа крови. Они являются одними из ведущих и помогают определить наличие у детей патологических процессов или необычных физиологических явлений.

РОЭ позволяет установить способность красных кровяных тел оседать под действием силы тяжести. Для проведения испытания материал помещается в тонкие стеклянные сосуды, просвет которых имитирует просвет капилляра. Результаты у детей и взрослых указываются в миллиметрах в час. Т.е. исследование позволяет установить, насколько глубоко осели эритроциты за один час, при установке емкости в вертикальном положении.

Сама манипуляция очень проста и подразумевает забор продукта из пальца у ребенка и его установку в нужное положение. Через обозначенное время проверяется результат. Одного часа хватает для разделения крови на светлый и темный слои, норма или патология определяются путем измерения высоты светлого слоя. При желании процедуру определения РОЭ можно провести даже в домашних условиях, нужно только запастись соответствующими аксессуарами, сложного оборудования не требуется.

Норма РОЭ зависит от возраста и пола исследуемых детей. Помимо этого, существуют внешние факторы, которые способны существенно расширить границы допустимых данных, не указывая при этом на патологию.

• Новорожденные. От 3 до 4 мм/час.
• Груднички. От 3 до 10 мм/час.
• Дети до 10 лет. От 4 до 12 мм/час.
• Девочки в подростковом возрасте. От 2 до 15 мм/час.
• Мальчики в подростковом возрасте. От 1 до 10 мм/ч.

Если норма РОЭ превышена, это говорит о его ускорении, если занижена – то о замедлении. Первый вариант развития событий может указывать на множество патологических процессов или физиологические особенности малыша, характерные для конкретного времени. Замедленный показатель встречается крайне редко, обычно на фоне сильного обезвоживания организма или интоксикации, приводящих к сгущению крови.

Совет: Правила сдачи анализов придуманы не для детей, а для их родителей. Не стоит удивляться, если при после игнорирования всех рекомендаций результаты будут плохими. РОЭ – один из немногих показателей, отличающихся повышенной чувствительностью к внешним условиям, поэтому к подготовке нужно отнестись с повышенным вниманием.

Колебания показателя обусловлены изменениями в составе плазмы, количестве и структуре эритроцитов. При активизации иммунной защиты происходит насыщение плазмы дополнительными компонентами, что повышает ее густоту. Эритроциты больше не могут оседать с той же скоростью, что и раньше, поэтому норма показателя оказывается превышена.

Норма СОЭ у детей может быть превышена по относительно безопасным физиологическим причинам. Чаще всего это обусловлено следующим:

• Особенности питания матери в период грудного вскармливания.
• Анемия.
• Вынужденный прием кормящей матерью или ребенком гормональных препаратов.
• Вынужденная диета или бессознательное получение питательных компонентов в недостаточном объеме.
• Последствие ожирения или повышения холестерина.
• Краткое время после вакцинации или период восстановления после перенесенного инфекционного заболевания.
• Прием витаминных и минеральных комплексов, ряда медикаментов.

В некоторых случаях результаты могут оказаться ошибочными. Это случается при несоблюдении условий проведения исследования, например, при его осуществлении в помещении с температурой выше 27ºС.

Замедление же оседания эритроцитов крови в незначительной степени может быть вызвано приемом противовоспалительных нестероидных препаратов, врожденной или приобретенной сердечной недостаточностью, малым размером эритроцитов (это наследственная особенность), низкой температурой в помещении для проведения исследования – ниже 22ºС.

Значительное повышение показателя у детей по патологическим причинам может указывать на развитие следующих процессов:

• Воспалительные процессы различного характера (от бронхита и кариеса до объемного поражения органов и целых систем) острой и хронической природы.
• Инфекционно-гнойные процессы (любые вирусные, бактериальные, половые инфекции, гнойничковые поражения кожного покрова). Сюда же относят гельминтозы, туберкулез.
• Злокачественные опухоли, распространение метастазов.
• Аутоиммунные процессы (чаще других у детей отмечаются псориаз и бронхиальная астма).
• Интоксикация организма, наступившая под действием внутренних или внешних факторов.
• Некоторые заболевания крови.
• Последствие травм, ожогов, массивного разрушения тканей в организме.
• Шоковые состояния.

Отклонение от нормы в анализе регистрируется только через несколько дней после начала заболевания и может оставаться на завышенном уровне после его полного излечения. Составу крови нужно время, чтобы вернуться в прежнее состояние.

Оценивая уровень СОЭ в крови детей различного возраста, в первую очередь исключается возможность влияния физиологических факторов. Только после этого проводятся дополнительные исследования, направленные на поиск патологии. Правда, если показатели превышены в несколько раз, ни о каких физиологических особенностях или нарушении условий проведения пробы речь идти не может.

Лечение назначается в зависимости от типа патологического или физиологического процесса, проводится под контролем врача, подразумевает регулярную повторную сдачу анализов для определения динамики состояния.

источник

Общий анализ крови позволяет оценить показатели скорости оседания эритроцитов. Отклонения РОЭ от нормы не всегда означает наличие острого воспалительного или инфекционного процесса в организме, так как может возникать вследствие физиологических изменений.

От чего повышается и снижается скорость оседания эритроцитов, и какие заболевания можно диагностировать с помощью этого анализа, вы узнаете в этой статье.

РОЭ – это один из показателей в общем анализе крови, помогающий обнаружить заболевания воспалительного, инфекционного и аутоиммунного характера. Определяет скорость оседания эритроцитов. Анализ является неспецифичным, поэтому отклонения от нормы возможны даже у здоровых людей.

Во время лечения тех или иных заболеваний позволяет оценить эффективность проводимой терапии.

Врач может направить на сдачу данного анализа:

• Для диагностики и профилактических обследований.
• При выявлении воспалительных, инфекционных и аутоиммунных заболеваний.
• Оценки качества проводимого лечения.
• Для выявления онкологических процессов в организме.

Материалом для анализа является кровь из вены и из пальца. Наиболее точный результат дает метод проведения тестирования по Вестергрену, когда кровь берется из вены и используется более точная шкала для оценки результата. Сам по себе анализ РОЭ не сможет выявить конкретное заболевание, но совместно с другими исследованиями он оказывает огромную помощь в постановке точного диагноза.

Скорость оседания эритроцитов

Анализ является неспецифичным, и нормальными являются значения, встречающиеся у 95% людей. Для точной постановки диагноза его используют совместно с другими показателями.

Нормальные показатели Рои представлены в таблице:

Согласно источникам зарубежной литературы РОЭ в норме, если имеет показатели от 0-20 мм/час. Однако для точной оценки здоровья врачу необходимо знать возраст женщины и изменения, которые происходят в её организме. Если у детей до 13 лет нормой является показатель рой – 7-10, то в период полового созревания он повышается до 18 мм/час.

У женщин РОЭ не должно превышать 15 мм/час.

Серповидно-клеточная анемия СОЭ

Нормальные показатели Рое у мужчин несколько отличаются от тех, которые выявляются у женщин, хоть исследование проводится аналогичным способом. При таком анализе важную роль играет возраст мужчины и наличие хронических заболеваний.

Нормальные показатели можно увидеть в таблице:

В идеале при расшифровке анализов рое должно быть в пределах от 1-10 мм/час. С возрастом норма немного увеличивается, так что после 60 лет составляет – до 15 мм/час. К сожалению, при проведении анализов нормальные показатели РОЭ наблюдаются слишком редко из-за наличия различных хронических заболеваний и воспалительных процессов в организме.

Повышенное РОЭ – это не всегда наличие каких-либо патологий в организме. Если показатели повышены, необходимо исключить физиологические причины такого явления.

К ним относят:

• Пожилой возраст.
• Послеродовой период.
• Менструацию.
• Период полового созревания.
• Беременность.
• Состояние стресса.
• Прием эстрогенов, глюкокортикоидов.

У около 5% жителей земного шара имеют от рождения отклонения от нормы показателя РОЭ. При этом у них нет каких-либо хронических заболеваний и иных патологий, которые могут способствовать этому процессу. Почему анализ показывает высокие цифры до сих пор не установлено.

В остальных случаях важно обратиться к лечащему врачу, который назначит ряд дополнительных исследований для точной постановки диагноза.

Повышенный показатель РОЭ наблюдается при:

• Воспалительных процессах в организме.
• Инфекциях.
• Серьезных отравлениях свинцом или мышьяком.
• После операций и иных хирургических вмешательств.
• При повышенных показателях холестерина.
• Заболеваниях печени.
• Анемии.
• Глистной инвазии.
• Значительной кровопотери.
• Гемолизе.
• Сахарном диабете.
• Массивных травмах и ранениях.
• Гипертиреозе или гипотиреозе.
• Заболеваниях почек.

В большинстве случаев РОЭ повышено при воспалительных и инфекционных патологиях. После грамотной антибактериальной терапии показатель быстро приходит в норму.

При таких серьезных заболеваниях, как сахарный диабет, анемия и гемолиз РОЭ повышена на протяжении длительного периода, и сопровождается рядом других неприятных симптомов в виде:

• Слабости.
• Упадка сил.
• Снижения или, наоборот, набора веса.

Высокая РОЭ наблюдается при таких заболеваниях, как:

• Красная волчанка.
• Ревматизм.
• Артрит.
• Дерматомиозит.

Патологии, связанные с соединительной тканью, и васкулиты сопровождаются длительными воспалительными процессами. Анализ может иметь высокое значение на протяжении длительного срока. В таком случае требуется своевременное и грамотное лечение основного заболевания.

Повышенные показатели наблюдаются при патологиях, вызывающих отмирание тканей. К ним относят:

• Туберкулез.
• Инфаркт.
• Заболевания с образованием гноя.
• Патологии кишечника.

Если показатель резко повышен до значений от 60 до 80, то можно заподозрить наличие опухолей. На начальной стадии туберкулеза у взрослого показатели могут быть незначительно повышены, но при отсутствии лечения они вырастают до 90. При различных инфекциях РОЭ увеличивается не сразу, а спустя несколько дней.

Аналогичная ситуация наблюдается при воспалении аппендикса. У ребенка РОЭ чаще всего повышено при воспалительных и инфекционных заболеваниях.

РОЭ всегда выше нормы при ревматизме и артритах. Во время последнего триместра беременности показатель РОЭ может превышать 40-50 мм/час, что является нормой. Для того, чтобы цифра обрела нормальное значение, может потребоваться несколько месяцев.

Важную роль при этом играет вес женщины – при низкой массе тела показатель может не превышать 30, а при лишнем весе во время беременности – доходить до 70.

При снижении СОЭ не в порядке несколько составляющих корректного оседания эритроцитов

Проявлять беспокойство необходимо не только при высоких, но и слишком низких показателях.

Чаще всего такое наблюдается при:

• Дистрофии мышц.
• Наличии нервных расстройств.
• Желтухе.
• Гепатите.
• Холецистите.
• Недостаточности кровообращения.
• Лейкемии.
• Голодании.
• Сердечной недостаточности.
• Вегетарианстве.
• Приеме стероидных гормонов.
• Лечении нестероидными противовоспалительными препаратами.

РОЭ ниже 2 мм/ч может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний. Если оно незначительно понижено, то необходимо изменить рацион и внести в него железо и белок. Очень часто такая ситуация наблюдается у женщин, которые резко похудели и придерживались строгих диет.

Снижение скорости оседания эритроцитов наблюдается крайне редко.

Не всегда повышенная роя значит, что человек болен и в его организме происходит воспалительный процесс. Для того, чтобы провести точную расшифровку анализа и понять, почему повышен показатель РОЭ – требуется посетить специалиста. Только с помощью дополнительных анализов и исследований можно поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

источник

Общеклинический анализ крови – важная составляющая клинической диагностики заболеваний различной этиологии. Его первоочередно назначают при поступлении больных в клинику. Любые патологические процессы обязательно отражаются на составе крови.

Общеклинический анализ показателей кровеносного русла

СОЭ – один из показателей общего анализа крови. Чрезмерно повышенные или сниженные показатели скорости оседания эритроцитов указывают на патологии различных органов. Этот параметр показывает насколько быстро склеиваются красные кровяные тельца.

Эритроциты – это красные форменные элементы кровеносного русла, которые бесперебойно транспортируют оксиды в теле человека (кислород и углекислый газ). Заболевания различной этиологии всегда отражаются на показателях красных клеток. Либо изменяется их форма, размеры, либо количественное соотношение с другими форменными элементами.

Внимание! Эритроциты содержат пептидное соединение, которое участвует в транспорте оксидов – гемоглобина. Любое изменение количественных или качественных параметров красных кровяных телец чревато серьезными осложнениями.

Скорость оседания эритроцитов – это скорость, с которой оседают на стенки сосудов красные кровяные тельца на протяжении одного часа. Чтобы ее определить, проводится гематологический тест. Для этого кровь помещается в вертикальную трубку, известную как трубка Вестергрена, и замеряется скорость, с которой оседают красные кровяные клетки в мм/час.

Сегодня в медицине применяются автоматические анализаторы, которые не требуют присутствия специалиста. В России чаще всего используется метод Панченкова, однако за рубежом – метод Вестергрена. Стоит отметить, что вторая методика анализа показателей СОЭ точнее.

Таблица нормальных параметров красных кровяных телец

СОЭ определяется балансом между факторами проседиментации, главным образом фибриногеном, и антагонистами седиментации (отрицательным зарядом эритроцитов). Если в организме присутствуют воспалительные процессы, высокое содержание фибриногена в крови заставляет красные кровяные клетки прилипать друг к другу. Красные клетки образуют сгустки, называемые «бляшками», которые оседают быстрее из-за их высокой плотности. Образование бляшек отмечается и при определенных лимфопролиферативных расстройствах.

Изменение параметров скорости седиментации эритроцитов может проявляться на ранних стадиях болезни. Стоит отметить, что СОЭ чувствительна к различным факторам: физическим/эмоциональным нагрузкам, избыточному или недостаточному потреблению пищи.

• Не рекомендуется кормить грудью малыша или давать ему много жидкости. Процедура проводится на голодный желудок. На нормальные показатели СОЭ сильно влияет жирная пища.
• Нельзя сдавать биоматериал, если ребенок недавно проходил рентгенологическое обследование.
• До процедуры нужно исключить влияние стрессогенных факторов на малыша. Чрезмерный психический или физический стресс исказит результаты анализов.
• Отменить прием медикаментозных препаратов и обязательно сообщить лечащему врачу об этом.
• Исключить прием биологически активных добавок или травяных настоев, которые тоже способны повлиять на результаты обследования.

У детей, как правило, берут капиллярную кровь из пальца. После наполнения пробирки биологический образец направляют в лабораторию, где проводится последующий анализ СОЭ по методу Панченкова.

Норма СОЭ у детей разных возрастных категорий сильно отличается. Низкие показатели скорости оседания красных клеток у младенцев считаются вариантом нормы, потому что в их организме слишком мало белка.

Норма показателей СОЭ для детей разных возрастных категорий:

• У новорожденных: от 2 до 5 мм/час;
• У грудничков до 6 месяцев: от 4 до 8 мм/час;
• У детей до года: от 2 до 10 мм/час;
• У детей от 2 до 5 лет: от 4 до 11 мм/час;
• У ребенка от 6 до 8: от 5 до 13 мм/час;
• У детей от 12 до 14: от 3 до 16 мм/час.

Норма СОЭ у ребенка во многом зависит от питания, физических и психоэмоциональных нагрузок, генетических особенностей. Скорость седиментации эритроцитов у детей может меняться довольно быстро и не приводить к серьезным последствиям.

У новорожденных скорость седиментации красных клеток, как упоминалось выше, низкая из-за маленького количества белков. С возрастом, постепенно скорость седиментации эритроцитов в крови увеличивается. Уже по истечении 3 лет после рождения данный показатель нормализуется.

Расшифровка в таблице показателей крови: норма

В подростковом периоде показатели СОЭ зависят от возраста и половой принадлежности. У лиц мужского пола, достигших 14 лет, данный показатель эритроцитов составляет от 2-15 мм/час, а у представительниц женского пола того же возраста – 4-18 мм/час.

Отметим, что у новорожденных есть определенные периоды, при которых показатели СОЭ в анализе крови сильно повышаются. Как правило, это происходит с 25 на 37 сутки. Такое состояние неопасно для здоровья малыша и не требует медикаментозного вмешательства.

Некоторые незначительные отклонения от нормы не влияют на здоровье годовалого ребенка, дошкольника или школьника. Однако чрезмерно повышенные или пониженные показатели СОЭ требуют проведения дополнительных диагностических мероприятий. Отклонение в показателях скорости седиментации красных клеток – не самостоятельное заболевание, а признак, который указывает на наличие патологических процессов со стороны различных органов. Появление таких показателей на лабораторных анализах – повод обратиться к врачу для выяснения точной причины, вызвавшей это состояние.

Высокая скорость седиментации красных кровяных телец указывает на воспалительные или инфекционные заболевания. Повышение СОЭ при острых воспалительных процессах сопровождается одновременным увеличением лейкоцитарных показателей (нейтрофилов, лимфоцитов и естественных киллеров).

Методика определения показателей СОЭ по Вестергрену

Скорость седиментации красных клеток выше 17 единиц указывает на наличие серьезных заболеваний. Если у ребенка СОЭ выше 20, вероятнее всего, он болен вирусным или бактериальным заболеванием. СОЭ 30 свидетельствует о рецидивирующей патологии, протекающей в хронической форме. При СОЭ 40 грудному или взрослому ребенку требуется незамедлительная помощь, так как это может указывать на аутоиммунные процессы.

В ряде случаев высокий СОЭ – вариант нормы. Например, при некоторых физиологических состояниях:

• приеме избыточного количества витамина А;
• гиповитаминозе;
• прорезывании зубов;
• приеме препаратов на основе парацетамола или декстрана;
• приеме слишком жирной пищи;
• после вакцинации против вирусных гепатитов.

Важно! СОЭ расшифровывает только квалифицированный специалист. Не стоит самостоятельно осуществлять диагностику или лечение малыша. Терапия традиционными средствами может вести к непредвиденным последствиям и усугубить течение основного заболевания ребенка.

Прорезывание зубов у ребенка

Заметное увеличение скорости седиментации эритроцитов может наблюдаться даже на третью неделю после выздоровления. В редких случаях причиной повышения СОЭ может быть миеломная болезнь, васкулиты или синдром Вальденстрема.

В ряде случаев анализы показывают ложноположительный результат, в этих ситуациях проводится повторное обследование. Если анализ крови вновь показал положительный результат, назначаются другие процедуры, которые направлены на выявление основного заболевания.

Сниженные показатели скорости седиментации красных клеток в большинстве случаев не представляют опасности. Пониженное число скорости оседания эритроцитов может указывать на дефицит питательных веществ в рационе – белков и витаминов. Дегидратация после рвоты или диареи может вызвать высокие показатели СОЭ в крови у детей в 2-3 года. У них слишком малый объем циркулирующей крови, и любые потери сказываются отрицательно на состоянии здоровья малышей.

Как упоминалось выше, существуют некоторые различия по возрасту в показателях скорости оседания эритроцитов. Точно так же есть определенные ограничения в приеме различных медикаментов. Поэтому так важно перед обследованием сообщить об этом лечащему врачу.

Патологические состояния, при которых снижается уровень СОЭ в крови у ребенка:

• Гиперальбуминемия;
• Анизоцитоз;
• Гемоглобинопатии различной этиологии;
• Эритремия;
• Ускоренный синтез эритроцитов красным костным мозгом вследствие наследственных или идиопатических болезней;
• Полицитемия.

Перечисленные заболевания в основном влияют не на квантитативные свойства эритроцитов, а на качественные. При гемоглобинопатиях нарушается нормальная пептидная структура гемоглобина, что приводит к неэффективному транспорту оксидов в организме человека. При полицитемии возникает чрезмерная миелопролиферация эритроцитов. Полицитемия относится к доброкачественным опухолям, которые поддаются медикаментозной и инвазивной терапии.

Злокачественные и доброкачественные новообразования

Низкие показатели могут указывать и на перенесенное ребенком отравление различными веществами. Некоторые сердечные, почечные, печеночные болезни могут сильно снижать СОЭ в кровеносном русле.

У детей от первого до второго года жизни причиной сильного снижения скорости седиментации эритроцитов может быть отсутствие в рационе достаточного количества белковой пищи. Дефицит железа и витаминов группы В в пище способен привести к железодефицитной анемии, которая тоже становится причиной низкого показателя скорости седиментации красных клеток.

Совет! Если снижение СОЭ сопровождается серьезными симптомами (одышкой, гипергидрозом, сердцебиением или головокружением) рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу. В некоторых случаях заболевание протекает бессимптомно, поэтому общеклинический анализ крови нужно проходить ежегодно. Своевременное выявление патологических состояния в организме ребенка – лучшая мера профилактики тяжелых осложнений.

Малышам очень часто приходится иметь дело с иглами. Особенно в первые годы своей жизни, когда постоянно ставятся какие-то прививки или забирается кровь на анализ. Как правило, общие анализы крови делают в течение дня, после чего выдают на руки родителям, с отметкой различных патологий. Однако бывает это не всегда, и родители в панике пытаются разобраться, что же означает анализ. Например, какова СОЕ норма у детей.

Норма СОЭ в крови у детей или РОЭ, как называли его раньше, отличается от взрослых показателей. Кроме этого, есть зависимость не только от того, сколько лет ребенку, но и какого он пола. При этом СОЭ в крови у ребенка может меняться каждый раз, когда сдается анализ. Лейкоциты и эритроциты – не тот компонент крови, который отличается постоянством.

При этом существуют определенные границы, отталкивающиеся от возраста:

• у грудничка СОЭ как правило 2-4 мм/ч;
• у детей от месяца до года показатель доходит до 3-10 мм/ч;
• в возрасте от года до пяти лет скорость увеличивается до 5-11 мм/ч;

Начиная с шести лет, показатель будет разниться в зависимости от пола. В частности, для мальчиков в возрасте от 6 до 14 лет характерна цифра в 4-12 мм/ч. Девочки в возрасте 6-14 лет отличаются более высокими показателями от 5 до 13 мм/ч. Если речь идет о юношах, которым уже исполнилось 14 лет, то скорость оседания эритроциты продемонстрируют еще более низкую – от 1 до 11 мм/ч. Девушки того же года отличаются показателем в 2-15 мм/ч.

Год от года врачи наблюдают, что чем старше ребенок, тем шире становятся и рамки показателя, который демонстрирует анализ. Если анализ продемонстрировал повышенное СОЭ у ребенка или оно ниже нормы, то кровеносная система работает неверно. Однако не во всех случаях такой неверный с точки зрения нормы анализ говорит о наличии патологии.

Анализа на лейкоциты или эритроциты отдельно не проводят. Лейкоциты и эритроциты обычно определяются в составе других анализов, чаще всего общего анализа крови. Чтобы получить верный результат, необходимо правильно подготовить ребенка к сдаче.

В частности, определить верно лейкоциты или эритроциты можно только на пустой желудок. Это говорит о том, что с момента последнего приема пищи должно пройти не менее восьми, но и не более десяти часов. Кроме этого, год от года врачи продолжают повторять, что за два для до обследования на лейкоциты или эритроциты из рациона ребенка стоит исключить жирные и жаренные блюда. Причины этого кроются во влиянии такого питания на лейкоциты, а вернее, их уровень.

Примерно за час до анализа желательно исключить эмоциональное возбуждение, физические нагрузки, а перед сдачей пусть ребенок отдохнет и успокоится в течение десяти минут. Если ребенку назначены какие-то лекарственные препараты, то при записи на анализ проинформируйте об этом врача. На лейкоциты также может повлиять физиотерапия и рентгенография, которая проводится для старших школьников. Анализ сразу после таких процедур недопустим.

Для определения СОЭ, РОЭ и целого ряда других признаков крови, взятый из пальца материал помещается в емкость, специально предназначенную для таких работ. Именно в ней эритроциты начинают оседать из-за гравитационного влияния. Скорость данного процесса и замеряется лаборантом. Лейкоциты также замеряются по своей особенной технологии.

Если скорость оседания эритроцитов высокая, то это говорит об определенных в организме изменениях. В частности, высокая скорость может стать сигналом увеличения pH крови. Высокая цифра РОЭ может также стать следствием разжижения крови, понижения уровня альбумина. РОЭ повышается и в период острого воспалительного процесса, при получении какой-то травмы. Ребенок, который отравился или находится в стрессовом состоянии, также продемонстрирует высокий уровень РОЭ.

В рамках дополнительного исследования проверяются лимфоузлы, почки, селезенка, сердце, легкие. Анализ крови должен содержать показатель общего белка, иммуноглобулина, тромбоцитов. Лучше всего сделать биохимический анализ в сочетании с общим анализом мочи. Причины может помочь выявить и тщательный внешний осмотр вкупе с опросом родителей.

Причины повышенного РОЭ после такого комплексного исследования обычно обнаруживаются. Чаще всего РОЭ повышается на фоне острого воспалительного процесса. Очень часто растут вместе с ним и лейкоциты. Однако иногда лейкоциты находятся в норме, когда СОЭ повышается. В таком случае можно говорить о поражении некоторыми вирусами. Однако причины могут быть и положительными, в частности, такая разница между лейкоцитами и СОЭ говорит о начале выздоровления.

Причины повышения могут также крыться и в анемии, когда количество эритроцитов в крови сокращается. Не стоит забывать и о том, что в период с часа до шести часов вечера обычно происходит увеличение этого показателя, потому общий анализ рекомендуется сдавать в первой половине дня, лучше всего утром.

Кроме этого, нередко дети сталкиваются с такими возрастными периодами, когда скорость оседания начинает расти без патологической на то причины. Это обычно первые месяцы рождения, а также двухдетный возраст.

Если после тщательного обследования врачи не выявили связи между повышением СОЭ и присутствием в организме какой-то патологии, скорее всего, речь идет о такой индивидуальной особенности организма.

Кроме этого, не стоит забывать о том, что случаи ускорения СОЭ иногда могут быть ложно-положительными. Это происходит из-за ряда факторов, вызывающих длительный подъем данного показателя. В частности, среди них можно выделить:

• высокий показатель гемоглобина и эритроцитов;
• прием ряда витаминных средств;
• вакцинация от гепатитов;
• наличие избыточного веса у ребенка.

Чаще всего внешний вид ребенка помогает врачу определить, болен он действительно или это просто такая реакция организма. Если у ребенка хороший аппетит, сон, он активен и бодр, то, скорее всего, никаких причин для волнения нет. Высокий показатель СОЭ может провоцироваться неправильным питанием. В частности, введением в рацион жирных или острых блюд. Стоит понимать, что такие блюда стоит исключать из рациона и кормящей маме.

Недостаток витаминов может спровоцировать повышение, также как и процесс прорезывания зубов. Ряд лекарственных препаратов влияет на организм таким же образом. В большинстве своем это средства на основе парацетамола. Стресс, а также обычный человеческий фактор, также могут стать причинами неверного показателя в анализе.

Бывают случаи, когда СОЭ демонстрирует цифры ниже чем того требует норма. В большинстве случаев пониженное число СОЭ бывает после длительной диареи, частой рвоты, что выливается в обезвоживание организма. Показатели ниже нормы бывают также и при гепатите вирусного типа, дистрофических сердечных заболеваниях. Также ниже нормы СОЭ падает при хронической недостаточности кровообращения.

Стоит отметить, что для новорожденных в течение двух первых недель показатель ниже нормы считается нормальным. В этом возрасте стоит обращать внимание на повышение нормы, поскольку это может быть сигналом инфекции или воспалительного процесса. При этом сильные отклонения на несколько десятков единиц ниже или выше нормы, как правило, требуют серьезного лечения, сроком в несколько месяцев. В большинстве случаев, если ребенок ведет себя как прежде, но СОЭ демонстрируется ниже необходимого, врачи назначают дополнительные исследования.

Во времена Советского Союза все лаборатории работали по методу Панченкова, когда речь заходила об определении СОЭ. В рамках единичного исследования, такой метод считается весьма высокоточным, однако как только речь заходит о промышленных масштабах, то зачастую демонстрируются им неверные данные. Кроме этого, метод Панченкова отличается слишком низкой скоростью определения.

Именно поэтому современные лаборатории, особенно работающие на платной основе, перешли на использование более быстрого и эффективного метода определения СОЭ по Вестергрену. Стоит отметить, что данные методы различаются, в том числе, и результатами. И чем более высокую реальную скорость оседания демонстрируют эритроциты, тем больше будет отклонение показателей друг от друга в этих двух методах.

В частности, разница может достигать полутора сотен мм/ч. Поэтому не стоит сразу пугаться увиденного в результате, особенно, если вы не знаете, какой именно способ использовался лабораторией. При этом, если врач назначил анализ, а выполнялся он в сторонней лаборатории, в обязательном порядке узнайте, какая именно методика ими используется. Поскольку в противном случае, полученные врачом данные могут быть для него нерелевантные. Стоит отметить, что некоторые лаборатории выполняют приведение к показателям по Панченкову, поскольку эта система все еще популярна на территории бывших советских республик.

Общий анализ крови является самым простым и легким. Поэтому, его можно сдавать всем и детям в том числе. Такой анализ делается для определения многих показателей, например количество содержания в крови эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и СОЭ. Это делается для того, чтобы врач смог оценить общую картину и при необходимости назначить лечения в той или иной области.

Врач может сделать заключение при осмотре всех данных. Таким образом, в качестве первого анализа назначают именно общий для определения наличия возможной инфекции в организме или воспалительного процесса. Особенно это касается наличия СОЭ.

СОЭ — это скорость оседания эритроцитов, показывает, насколько быстро эритроциты способны склеиваться между собой. Если у ребенка существуют некоторые отклонения, то этот процесс необходимо начинать контролировать и как можно быстрее. СОЭ является неспецифическим показателем крови, так как отдельно от всех других составляющих не может свидетельствовать о существующих нарушениях. Для этого используют общую картину. Поэтому СОЭ в крови у ребенка может иметь только общие показания и сведенья, но в то же время имеет важное значение.

Уровень СОЭ в крови у мужчин, женщин и детей немного отличается. Поэтому, есть свои особенности в силу того, что они могут не только изменяться, но и варьироваться в соответствующих пределах.

В среднем у ребенка СОЭ может быть в пределах от 2 до 15 мм/ч. Что касается новорожденных, то для них показатель должен быть наиболее низкий – от 0 до 2 мм/ч и ни в коем случае не больше . На сегодняшний день критерии допустимых норм существенно повысились, так как раньше верхней нормой показателя считалась СОЭ не больше 12 мм/ч. Таким образом, можно говорить о допустимой повышенной СОЭ у детей и соответственно у взрослых.

Встречается достаточно много ситуаций, когда врач говорит о повышении СОЭ, аргументируя это наличием воспаления в организме. Если диагноз не подтверждается какими-либо другими источниками, то лечение ребенка с помощью антибиотиков в данном случае не уместно. В этом случае лучше найти другого педиатра.

Говорить о том, что при наличии повышенной СОЭ есть какое-либо воспаление довольно таки глупо. Для этого нужно брать во внимание количество эритроцитов и лейкоцитов. Так же очень важно понимать, что на сегодняшний день повышение присутствует у каждого, только разница в истинной причине.

Процесс оседания эритроцитов может ускоряться под воздействием определенных изменений в организме. Например, это может происходить в крови из-за уменьшения альбумина, а так же при снижении ее вязкости. Таким образом, это может привести к снижению количества эритроцитов. Еще СОЭ может быть повышенным в случае увеличения количества фибриногена, глобулинов и парапротеинов.

Чаще всего это случается при наличии инфекционно-воспалительного процесса. Но встречается довольно много ситуаций, которые вовсе с этим не связаны. Так же это может быть острая интоксикация, любая травма или различные аллергические заболевания. Но ко всему этому нужно ровняться и на другие существующие симптомы ребенка, ведь инфекция будет не видна не только в анализе крови, но и по общему состоянию здоровья. Поэтому, при выявлении того или иного заболевания, важно периодически сдавать кровь, чтобы отслеживать реакции на прием препаратов и изменение СОЭ. Именно стремительное или медленное уменьшение будет напрямую свидетельствовать об улучшении здоровья.

Стоит отметить, что СОЭ в крови снижается довольно медленно. Поэтому, если болезнь у ребенка отступила совершенно недавно, то основываться на повышенных показателях еще рано . Необходимо подождать некоторое время. Как правило, он нормализуется в течение 2 месяцев. Еще есть один анализ, который сможет показать, продолжается ли воспалительный процесс или нет. Это анализ С-реактивный на белок. Он, конечно, дороже обойдется, чем общий крови, но будет более надежным. Снижение СОЭ идет достаточно медленно не только у ребенка, но и у взрослых. Поэтому не стоит паниковать.

Чаще всего, повышению данного показателя свидетельствуют следующие причины:

• нарушение необходимой для организма диеты, что обусловлено употреблением большого количества жирных блюд;
• недостаток витаминов;
• в период прорезания зубов у маленьких детей;
• чрезмерный прием некоторых лекарств, дающих такие побочные действия.

Еще есть не менее важная причина, как стресс. Под постоянным таким воздействием ребёнок может действительно заболевать. Давайте ему больше отдыха, следите за сбалансированным питанием и прогулками на свежем воздухе.

При жалобах на изменения в организме или подозрениях на серьезные заболевания часто врачи назначают пациенту наряду с другими исследованиями, будь то взрослый или ребенок, общий анализ крови. По нему выявляются различные показатели, в том числе и СОЭ (скорость оседания эритроцитов), или РОЭ (реакция оседания эритроцитов). Этот показатель означает, как быстро эритроциты склеиваются друг с другом.

Но по каждому отдельному показателю в анализе крови нельзя поставить тот или иной диагноз. Поэтому, если выявлена повышенная СОЭ у ребенка, волноваться не следует. Это вполне может быть вызвано довольно безобидными причинами. Если же по другим показателям также выявлены данные, не соответствующие норме, врачи на их основе поставят диагноз или назначат другие исследования.

Общий анализ крови нужно проводить на пустой желудок. Накануне сдачи крови последний раз нужно кушать примерно за 8 — 10 часов до сдачи крови. Врачи также советуют для получения достоверных результатов за два дня до обследования не употреблять жирные и жареные блюда. За 60 — 75 минут до анализа нужно исключить курение, эмоциональное возбуждение, также следует отдохнуть минут 11 — 14 перед проведением анализа. Если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, то следует об этом проинформировать доктора.

Данный анализ не нужно проводить после рентгенографии, ректального обследования, физиотерапевтических процедур.

Чтобы определить СОЭ, взятую из пальца кровь помещают в специально предназначенные для этого емкости, в которых под влиянием сил гравитации эритроциты начинают оседать. Скорость, с которой происходит данный процесс, замеряет лаборант. Норма СОЭ для разных возрастных групп имеет свои показатели:

• у новорожденных детей – от 0 до 2 мм/ч;
• у малышей в возрасте до 6 месяцев – 12 — 17 мм/ч;
• у девочек – 3 — 15 мм/ч;
• у мальчиков – 2 — 10 мм/ч.

Если эритроцит оседают со скоростью, которая выше нормы, то это говорит о том, что в организме происходят определенные изменения. Эритроциты могут быстрее оседать, если

• увеличивается уровень pH крови;
• уменьшается вязкость крови, она разжижается;
• уровень альбумина понижается (основной белок крови, который вырабатывается в печени человека);
• наблюдается острый или подострый период любого воспалительного процесса;
• ребенок получил какую-то травму, у него наблюдается отравление, стрессовое состояние, всевозможные аллергические реакции, наличие гельминтов или инфекций, которые полностью не были долечены;
• нарушение обмена веществ (гипер- и гипотиреоз, сахарный диабет);
• заболевания, протекающие в соединительной ткани организма;
• аутоиммунные заболевания.

Если отсутствуют объективные причины для увеличения скорости оседания эритроцитов, участковый педиатр может назначить провести еще раз анализ крови и дополнительное обследование организма: выяснение состояния миндалин и лимфоузлов, пальпацию селезенки, обследование почек, сердца, проведение электрокардиограммы, рентгена легких, анализов крови на белок, иммуноглобулины, тромбоциты, ретикулоциты, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, тщательный внешний осмотр и опрос родителей относительно здоровья ребенка. Какие же заболевания могут быть выявлены после такого обследования?

1. При повышении уровня лейкоцитов и ускоренной СОЭ речь может идти об остром воспалительном процессе.
2. Если же лейкоциты находятся в норме, а СОЭ повышена, то это признак поражения детского организма некоторыми вирусными инфекциями или показатель того, что наступает выздоровление (лейкоциты приходят в норму быстрее, чем СОЭ).
3. Анемия (количественный показатель эритроцитов в крови уменьшается) также провоцирует повышение СОЭ.
4. Родителям следует знать, что скорость оседания эритроцитов у девочек может быть немного выше, чем у мальчиков. Уровень СОЭ может колебаться в зависимости от времени суток: с 13.00 до 18.00 он увеличивается. Также у детей есть возрастные периоды, когда скорость оседания эритроцитов увеличивается беспричинно. К ним относится 27-32 день с рождения малыша и двухлетний возраст.

Если не удается связать длительный подъем уровня СОЭ с каким-либо заболеванием, а также после тщательного обследования состояния здоровья ребенка, можно соотнести этот факт с индивидуальными особенностями детского организма. Также необходимо иметь ввиду тот факт, что существуют случаи ложно-положительного ускорения СОЭ, когда некоторые факторы могут вызывать длительный подъем данного показателя:

• снижение гемоглобина и эритроцитов крови;
• прием некоторых витаминов;
• вакцинация против гепатитов;
• избыточный вес ребенка.

По внешнему виду ребенка, как правило, можно определить, болен он на самом деле или здоров. Если ребенок хорошо кушает и спит, он подвижен, бодр, активен и находится в хорошем расположении духа, то, скорее всего, малыш здоров, и высокий показатель СОЭ спровоцирован несколько иными причинами:

• наличие жирных или острых блюд в рационе (если речь идет о грудничках, то причиной может быть нарушение диеты мамой);
• недостаточное количество витаминов;
• процесс прорезывания зубов;
• прием некоторых лекарственных препаратов, в состав которых входит парацетамол;
• влияние стрессовых ситуаций (сюда же можно отнести и боязнь процесса сдачи крови);
• необходимо учитывать и влияние человеческого фактора: вполне возможно, что лаборантами были допущены оплошности во время проведения проб и подсчета показателя СОЭ.

Иногда, довольно редко, встречаются больные, у которых очень высокая СОЭ (50-60 мм/ч или выше) держится на протяжении длительного времени.

Так называемый синдром повышенной СОЭ (или синдром ускоренной СОЭ) требует тщательного наблюдения у врачей. Это только знак того, что необходимо углубленное диагностическое исследование пациента. Если никаких воспалений, опухолей, ревматических заболеваний в организме после различных исследований так и не выявлено, а самочувствие пациента по-прежнему бодрое и хорошее, в лечении высокая СОЭ отдельно не нуждается.

Современными врачами на сегодняшний момент часто назначается другое исследование – анализ на С-реактивный белок, который показывает, реален ли повод для волнения. Это исследование не зависит от многих факторов, как определение СОЭ (например, сохранение высоких показателей СОЭ в течение месяца или двух даже после выздоровления), к тому же сразу показывает, есть ли какое-то воспаление в организме или нет.

Каждому родителю известно, что для диагностики детских заболеваний очень важен анализ крови, а также его часть — СОЭ, норма у детей отличается по возрастному признаку. Если показатель СОЭ повышенный или пониженный, то это признак ухудшения здоровья ребенка. Несмотря на стремительно развивающиеся новые методы диагностики заболеваний, анализ крови до сих пор остается одним из наиболее популярных и универсальных анализов.

СОЭ — это скорость оседания эритроцитов в крови. Сами эритроциты — это красные кровяные тельца. Их основная функция — насыщение организма кислородом. СОЭ — это лабораторный анализ, при котором наблюдают быстроту оседания эритроцитов в пробирке, находящейся под гравитационным воздействием. Проверка скорости оседания эритроцитов позволяет выявить наличие воспалительных процессов в организме.

Изменение показателей СОЭ свидетельствует о наличии инфекций, иммунопатологических болезней, некрозах внутренних органов. На изменение СОЭ могут повлиять и нейтральные для организма факторы, например анемия, гипопротеинемия, менструация и даже беременность.

Результат анализа СОЭ способен выявить следующее:

1. Он может разграничить диагноз, например, отличить аппендицит от подозрения на внематочную беременность, а также определить стенокардия у больного либо инфаркт миокарда.
2. Распознать, была ли ответная реакция на лечение таких заболеваний, как туберкулез, ревматоидный артрит и т. д.
3. Выявить заболевание, которое протекает бессимптомно и без ухудшения самочувствия.

Если у ребенка что-то не так с показателями СОЭ, необходимо продолжить обследование, чтобы выявить истинную причину плохого самочувствия и плохих анализов, т. к. только этот анализ не выявляет точный и широкий спектр возможных заболеваний. К тому же очень часто при тяжелых заболеваниях и возникновении злокачественных опухолей показатель СОЭ не отклоняется от нормы.

Необходимо помнить, что для этого показателя норма у детей напрямую связана с возрастом. На показатель СОЭ влияют следующие факторы:

• размеры лейкоцитов;
• свертываемость и особенности циркуляции крови;
• состав крови;
• вес ребенка, т. к. при лишнем весе СОЭ повышенная;
• прием лекарственных средств;
• аллергические реакции;
• применение вакцины против гепатитов;
• бактериальные инфекции могут повысить показатель СОЭ;
• наличие вирусных инфекций;
• кишечные инфекции;
• ревматоидные заболевания;
• нарушение функционирования почек;
• травмы;
• послеоперационные состояния.

Норма СОЭ в крови у детей зависит от возраста и имеет следующие показатели:

• у новорожденных деток нормальный показатель — 2-4 мм/ч;
• у детей, которым уже исполнился 1 год — 3-10 мм/ч;
• у детей, которым 1 год, но не более 2 лет — 3-7 мм/ч;
• у деток 3 лет и не более 6 лет показатель СОЭ колеблется от 5 до 11 мм/ч;
• в возрасте от 6 до 14 лет этот показатель варьирует в интервале 4-12 мм/ч.

В возрасте от 15 и старше этот показатель уже зависит от пола ребенка. У девочек норма СОЭ в крови составляет 2-15 мм/ч, а у мальчиков — 1-10 мм/ч. Из вышеописанного видно, что норма СОЭ, например, у ребенка в 3 года все же отличается от нормы после 15 лет.

Главными факторами, влияющими на СОЭ, являются изменения количественного и качественного состава белков плазмы крови. Например, фибриноген и глобулины (крупнодисперсные белки) способствуют повышению СОЭ, таким образом их уменьшение приводит к снижению СОЭ. Повышение глобулинов в крови возникает из-за так называемых а-макроглобулина, фибриногена и парапротеина. Гипоальбуминемия возникает из-за неправильной работы почек и печени из-за глобальных потерь альбуминов, которые выходят через кишечник или с мочой. Как видно из вышеописанного, показатель СОЭ определяет плазма крови, а точнее ее состав. Холестерин, лецитин, увеличение количества и даже объема эритроцитов ведет к увеличению СОЭ; в то время как желчные кислоты и пигменты, гемоглобин и уменьшение количества и объема эритроцитов ведет к снижению СОЭ.

Всего существует 3 следующих способа определения СОЭ:

• метод Вестергрена;
• метод Винтроба;
• метод Панченкова.

При использовании метода Вестергрена для анализа берут кровь из вены, к ней добавляют в особой пропорции цитрат натрия.

По методу Панченкова в собранную кровь тоже добавляют в определенной пропорции цитрат натрия. Но для анализа используют кровь не вены. В основе анализа лежит применение капиллярной крови.

По методу Винтроба в кровь добавляют антикоагулянт. Этот метод реже применяют на практике, т. к. его результаты не отличаются высокой точностью, чего не скажешь о методах Вестергрена и Панченкова. У двух последних результаты очень часто почти не отличаются.

Многие врачи считают, что пониженное СОЭ гораздо опаснее повышенного. Во-первых, потому, что причины могут оказаться несколько серьезнее, а во-вторых — последствия тяжелее. Разберемся с причинами.

Снижение СОЭ может быть спровоцировано отравлением, которое сопровождается рвотой либо поносом. Оба эти фактора приводят к обезвоживанию как организма, так и крови, вследствие чего она становится слишком вязкой. Причинами могут быть следующие:

• заболевания печени и почек, ведь именно они очищают нашу кровь от токсинов и мертвых клеток;
• патологии сердца, из-за чего кровообращение замедляется;
• голодание;
• прием лекарств.

Почему же пониженное СОЭ опаснее? Для того чтобы избавиться от повышенного СОЭ, достаточно просто придерживаться правильного питания, вылечиться от гриппа или подождать, пока зубы перестанут резаться (а они режутся до 2 лет и более). Пониженное же СОЭ имеет более сложные причины. Чтобы понять, что именно спровоцировало «обезвоживание» крови, стоит довериться только специалистам. Однако это не касается случаев с отравлением. Поскольку при понижении СОЭ кровь приходит в норму чуть быстрее — за 2 недели — то стоит подождать, а уже после этого повторно сдать анализы. Если анализы все еще не улучшились, то причина скорее всего в другом. Врач выпишет вам направление на дополнительные обследования и даст некоторые советы.

Пониженное СОЭ вызывает кислородное голодание организма, обезвоживание и медленную циркуляцию крови. Это чревато ухудшением как общего состояния (слабостью, потерей внимания), так и каких-то определенных органов. Кровь не может принимать достаточное количество кислорода и питательных веществ и не в состоянии разносить их по телу в нужном темпе. Из-за чего происходит в буквальном смысле голодание, а оно в свою очередь бьет по самым слабым участкам.

Если анализы не в порядке, то не стоит долго тянуть с походом к врачу, т. к. изо дня в день больной будет ощущать себя все хуже и хуже. Проконсультируйтесь с доктором, и тогда организм вашего ребенка не будет истощен до крайности.

Когда норма СОЭ у детей увеличена, то это свидетельствует о быстром оседании эритроцитов. Такое явление может чаще всего наблюдается, когда ребенок болен какими-либо гнойным или инфекционным заболеваниями. Сюда относятся ангина, грипп, перелом костей или обыкновенное воспаление десен при появлении первых зубов. Аллергические реакции могут влиять на показатель СОЭ, поэтому стоит исключить еду, которая вызывает аллергию у вашего ребенка. Жирная пища может увеличивать скорость оседания эритроцитов. Если мама все еще кормит ребенка грудью, то ей не следует пренебрегать диетой. Ведь по факту то, что она ест, становится едой и для малыша. Не стоит забывать и о лекарствах — некоторые из них могут вызывать аналогичный эффект.

Если же причина повышения СОЭ все-таки заболевание или травма, то не стоит беспокоиться. По окончанию болезни все придет в норму. Не беспокойтесь, если первую неделю-две состояние так и не нормализовалось: кровь полностью обновится только через месяц. Однако если по истечению месяца анализы так и не пришли в норму, то лучше будет обратиться к врачу — причина могла быть совсем в другом. Например, неправильное функционирование костного мозга, что может отклонить показатели в обе стороны. В случае с повышением СОЭ кровь разжижается, из-за чего не может долго удерживать эритроциты «на плаву».

Даже если в результате анализов человек видит, что показатель СОЭ выше нормы, не стоит паниковать, т. к. иногда это провоцируют не заболевания, а вполне безобидные факторы. Они могут быть следующие:

• если незадолго до сдачи анализа человек очень хорошо позавтракал;
• в весенний период у многих аллергиков просто пик проявления аллергических реакций, а они способны повысить показатель СОЭ;
• если человек недоедает или просто придерживается строгой диеты;
• у женщин это может быть связано с менструацией.

Показатель СОЭ может помочь при диагностировании и дифференциации большинства заболеваний, но результаты данного анализа лишь дополняют этапы диагностики, и нельзя основываться только на них. Если же помимо отклонений данного показателя проявляются симптомы заболевания, другие анализы тоже отклоняются от нормы, то необходимо срочно диагностировать заболевание и начать лечение.

Если у человека обнаружено резкое повышение СОЭ, то это может указывать на острую бактериальную или вирусную инфекцию.

Место, где развивается воспалительная реакция либо инфекционный процесс, можно обнаружить посредством других анализов, так как увеличение показателя СОЭ свидетельствует только об их присутствии.

Ненормально высокий показатель СОЭ характерен для следующих заболеваний:

• болезни и патологии печени;
• камни в желчном пузыре;
• воспаления, а именно гнойные и септические заболевания;
• некроз внутренних органов;
• злокачественные опухоли;
• туберкулез;
• болезни крови, такие как серповидная анемия, анизоцитоз, гемоглобинопатия;
• плохой метаболизм;
• сахарный диабет;
• тириотоксикоз;
• наличие лишнего веса;
• злокачественная трансформация мозга, вызванная лейкозом, миеломной болезнью или лимфомой;
• состояния, которые способны увеличить вязкость крови, например, диарея, пищевые отравления; рвота, нарушение перистальтики кишечника, послеоперационные состояния;
• инфекционные заболевания, такие как ОРВИ, грипп, гайморит, воспаление легких;
• пиелонефрит, цистит и другие инфекции мочевыводящих путей;
• гепатиты, которые были вызваны вирусами;
• инфекции, у которых грибковый возбудитель;
• возникновение доброкачественных и злокачественных новообразований.

Если повышенная СОЭ в крови у ребенка, то не пугайтесь, ведь не все вышеперечисленные заболевания свойственны детям. Какая СОЭ должна быть чтобы начать волноваться? Если показатель СОЭ выше на 10 и больше единиц, то у вашего малыша либо воспаление, либо серьезное инфекционное заболевание. В таком случае, как правило, даже серьезная инфекция легко поддается лечению, и избавиться от нее возможно в течение 1-2 недель. Если же отклонение от нормы на 20-30 единиц, то от таких заболеваний не получится избавиться менее чем за 2 или 3 месяца.

Показатель СОЭ только дает понять, что в организме присутствует какое-либо заболевание, а также определяет интенсивность и динамику этого заболевания, для дальнейшей диагностики необходимо проводить дополнительное исследование.

Если у человека в результатах анализов указано, что показатель СОЭ выше нормы, то чаще всего диагностируют какое-либо инфекционное заболевание. При лечении упор делают на антибиотики в зависимости от специфики конкретной инфекции. В остальных случаях назначают лечение в соответствии с точным диагнозом. Поскольку болезни, при которых показатель СОЭ отличается от нормы, разные, то нет одного точного и универсального способа нормализовать СОЭ.

4. Кодирование и декодирование цифровой информации Кодирование.

Библия бармена — это. абсолютно все обо всех напитках: Аперитивы;.

источник