Норма анализа на австралийский антиген

Анализ крови на австралийский антиген делают, чтобы обнаружить вирус гепатита B. Он достоверно показывает наличие заболевания в острой или хронической форме.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Так что же такое австралийский антиген HBsAg, откуда он взялся и почему так называется?

Его нашли в Австралии в крови аборигенов. Так бывает в науке, что место, где произошло открытие, дает ему название.

Антиген – это часть вирусных частиц, которая организмом человека воспринимается как потенциально опасная. В ответ на вторжение пришельца иммунитет принимает меры, которые выражаются в иммунном ответе – выработке антител. Антитела связывают антиген и не дают вирусу развиваться.

На этом принципе и основана методика анализа на гепатит В.

Австралийский антиген – входит в белковую оболочку вируса гепатита В, поэтому его еще называют поверхностным. Антиген защищает вирус и помогает внедряться в здоровые клетки печени, где тот начинает размножаться, выделяя новые антигены. Их то и обнаруживают при проведении специального анализа.

По мнению Всемирной организации здравоохранения, гепатит В входит в список самых опасных болезней XXI века.

Вирус гепатита В опасен тем, что имеет длительный инкубационный период. Болезнь уже поразила человека, но внешне еще не проявила себя. В это время больной продолжает жить обычной жизнью, не чувствует недомогания, не получает лечения и служит источником заражения для окружающих.

Когда появятся симптомы гепатита:

• тошнота, рвота, отрыжка;
• горечь во рту;
• желтушность кожных покровов, белков глаз;
• осветление каловых масс и потемнение мочи:
• боль под правым нижним ребром;
• повышение температуры тела;
• боль в суставах;
• кожный зуд;
• раздражительность или апатия;
• слабость, недомогание и др.,

болезнь уже зашла далеко, произошли необратимые изменения в печени, лечение будет сложным, длительным и не таким эффективным, как хотелось бы.

Австралийский антиген – это единственный участок оболочки вируса, который обнаруживается в крови инфицированного уже через 1 неделю поле попадания HBV в организм.

Поэтому анализ крови на австралийский антиген по сути является упреждающим. Его полезно делать для профилактики и выявления болезни на ранних стадиях развития.

Обследование на австралийский антиген назначают:

• При проведении профилактических осмотров здоровых людей.
• В рамках обследование перед операционным вмешательством.
• Во время беременности.
• Младенцам, рожденным от инфицированной матери.
• Донорам крови.
• При подозрении на гепатит.
• Если есть симптомы нарушения целостности тканей печени.
• Людям из «группы риска», имеющим постоянный непосредственный контакт с кровью.
• Членам семьи и знакомым, контактировавшим с инфицированным больным.

Исследование крови на австралийский антиген проводят двумя способами: при помощи экспресс-теста и серологических исследований.

Специальной подготовки к процедуре не требуется. При заборе биоматериала из вены необходимо в течения 12 предшествующих часов воздержаться от еды, не пить лекарственные средства, не употреблять алкоголь.

Предварительный диагноз можно узнать, не выходя из дома. Нужно приобрести в аптеке экспресс-тест на австралийский антиген и, следуя пошаговой инструкции, которая идет в комплекте выполнить простые действия: взять образец крови из пальца, поместить на тест-полоску, добавить реагент, дождаться изменения цвета и найти соответствующее описание результата.

Важно понимать, что при помощи домашнего теста вывод делают только предварительный, так как вероятна доля погрешности подобного самостоятельного исследования.

Плюс экспресс-теста в скорости получения результатов. Они готовы через 10-15 минут.

Процедура экспрес-теста на HBsAg (австралийский антиген)

Для точной постановки диагноза нужно провести серологическое исследование на австралийский антиген. Это анализ сыворотки крови, в которую вводится HBsAg. В ответ на вторжение чужеродных тел клетки плазмы начинают синтезировать антитела к вирусу. По характеру их взаимодействия делают заключение о наличии либо отсутствии вируса гепатита в организме.

Если анализ на австралийский антиген положительный, нужно записаться на прием к врачу-инфекционисту. Потребуются дополнительные обследования, УЗИ печени, возможно МРТ и ПЦР.

Наличие по результатам теста антигена в крови – еще не окончательный диагноз. Человек, сдавший анализ, может быть заболевшим или здоровым, но носителем вируса.

Также положительной реакция будет у человека, перенесшего гепатит В, так как в его крови находятся антитела, возникшее ранее.

Отрицательный результат на НBsAg говорит о том, что обследуемый здоров.

Если экспресс-анализ или серологическое исследование проведены неправильно или с нарушениями технологии, тест покажет неверный результат. Потребуется сделать его повторно.

Вирус трудно обнаружить на ранних стадиях инфицирования. Самый точный анализ – сделанный на 4-6 неделе после заражения.

Когда в результате исследования обнаружен австралийский антиген, врач на основании дополнительного обследования делает заключение. Если человек лишь носитель вируса, то он не болен, но может заразить окружающих, это влечет за собой некоторые ограничения. Болезнь на ранних стадиях поддается лечению, протекает легко, пройдет без вреда организму.

Если она приобрела острую форму, то назначается симптоматическое лечение и строгая диета. Методы лечения хронической стадии гепатита В те же, но к ним добавляются противовирусные препараты.

Принципы диетического питания при гепатите:

Предпочтителен 5-разовый прием пищи. Продукты употребляют отварными, приготовленными на пару или в сыром виде (овощи, фрукты). Полезны свежевыжатые соки.

При своевременном обнаружении австралийского антигена болезнь излечивается, а лучшим способом профилактики заболевания является вакцинация против гепатита В.

источник

Анализ крови на HBsAg — важный тест, который имеет смысл время от времени проходить большинству из нас. Он подтверждает или опровергает наличие в крови антител к вирусу гепатита B, одной из самых коварных инфекционных болезней современности.

Само слово «гепатит» означает воспалительное заболевание печени. Оно возникает по нескольким причинам. Среди них — вирусы, попадающие в организм различными путями. К наиболее распространенным и опасным возбудителям этой болезни относится вирус гепатита В, который Всемирная организация здравоохранения признает глобальной проблемой населения всего земного шара.

Заболевание начинается с момента попадания вируса в кровь: это происходит вследствие незащищенного полового акта, использования нестерильного медицинского инструментария или предметов гигиены (зубная щетка, расческа, бритва) больного человека. Вирус гепатита В представляет собой ДНК, окруженную протеиновой капсулой — каписдом. Последний отвечает за процесс внедрения вируса в клетки человеческого организма. Белки капсида получили название HBsAg (аббревиатура от английского «поверхностный антиген гепатита В»), HBcAg («антиген ядра гепатита В») и HBeAg («капсульный антиген гепатита В»). По их наличию в крови пациента можно предположить, что человек заражен вирусом, поэтому анализ на наличие этих антигенов и в первую очередь HBsAg является стандартным методом диагностики гепатита В.

Преимущество такого анализа заключается в том, что антиген HBs определяется в крови человека уже через 4–5 недель после заражения, в то время как инкубационный период гепатита В составляет до полугода. Таким образом, своевременная диагностика позволяет начать лечение задолго до первых проявлений заболевания, минимизировать повреждение печени пациента и предотвратить дальнейшее распространение инфекции.

Гепатитом В может заразится любой человек, не имеющий прививки против этого заболевания. Поэтому проверять кровь на HBsAg хотя бы раз в несколько лет полезно всем невакцинированным людям, даже если никаких видимых причин для беспокойства нет.

Определенным категориям людей такой анализ показан в обязательном порядке. К ним относятся:

• медицинские работники;
• беременные женщины (гепатит В почти всегда передается ребенку от инфицированной матери);
• дети, рожденные женщинами-носительницами вируса;
• люди с симптомами или лабораторными признаками любых заболеваний печени и желчевыводящих путей;
• пациенты, направленные на госпитализацию или оперативное вмешательство;
• доноры крови и органов;
• члены семьи больных гепатитом В;
• люди с хроническими заболеваниями, часто использующие медицинские приспособления, контактирующие с кровью (например, больные с почечной недостаточностью, регулярно проходящие процедуру гемодиализа);
• наркоманы;
• люди, которые собираются поставить прививку против гепатита В.

Кроме того, анализ крови на HBsAg врачи рекомендуют сдавать после каждого незащищенного полового акта, а также людям, вернувшимся из армии или тюремного заключения.

Настораживающие симптомы, при которых стоит провериться на гепатит: необъяснимое повышение температуры, бессонница, затяжное нарушение пищеварения, желтуха и кожный зуд, боль в суставах и сыпь, чувство тяжести или боль в правом подреберье.

«Поймать» вирус в крови у человека очень непросто. Поэтому врачи используют так называемые маркёры инфекции, к которым относится HbsAg. В ответ на его появление иммунная система организма вырабатывает особые вещества — антитела, которые подходят к чужеродным белкам как ключ к замку. На принципе такого взаимодействия основаны многие тесты на гепатит В: небольшое количество крови, которая берется из вены пациента натощак, добавляется к реагенту с красящим веществом, содержащим готовые антитела к HbsAg. И если в анализе присутствует антиген, то лаборант увидит изменение цвета образца (этот тип исследований называется ИФА, или иммуноферментный анализ).

Существуют два типа анализа крови на носительство Hbs-антигена: качественный и количественный. Первый — наиболее распространенный. Он используется для получения однозначного ответа о том, есть ли в крови у человека антигены гепатита В. Количественный анализ позволяет определить концентрацию чужеродного белка в организме человека. Данный показатель необходим для определения стадии заболевания и оценки эффективности лечения. Подготовка результатов анализа на HbsAg занимает от нескольких минут до одного дня — в зависимости от используемых реактивов и скорости работы лаборатории.

В случае, когда анализ оказывается положительным, медики сразу проводят дублирующее исследование, чтобы ни в коем случае не ошибиться с выводами. Иногда повторная проба не подтверждает достоверность первого результата: такое может произойти из-за индивидуальных особенностей иммунитета человека. Тогда пациенту выдается заключение: «результат повторно положительный, неподтвержденный». Это означает, что через некоторое время анализ нужно повторить, причем с использованием другого лабораторного метода.

К счастью, у большинства людей, сдающих качественный анализ на HbsAg, результат теста отрицателен. Обычно этого достаточно чтобы снять подозрение на заражение гепатитом В. Поэтому людям, которые проходят проверку впервые или у которых результаты всех предыдущих тестов были негативными, назначают именно качественный анализ — он быстрее, дешевле и проще в исполнении.

Но если его результаты оказались положительными и в случаях, когда больной человек уже проходит лечение от гепатита В, врач дает направление на количественный HbsAg. В ходе такой диагностики лаборатория подтверждает наличие вируса в организме человека и указывает, какова концентрация антигенов в крови у пациента.

Единицей измерения в данном случае является количество международных единиц на миллилитр крови (МЕ/мл). Если количественный анализ показывает менее 0,05 МЕ/мл, результат признается отрицательным. Это может свидетельствовать о выздоровлении человека, о переходе заболевания в скрытую форму, об ошибке первого, качественного, теста или — в редких случаях — о молниеносном течении гепатита В (при этом симптомы болезни налицо).

Если же в крови человека содержится более 0,05 МЕ/мл антигена, результат анализа признается положительным (его также перепроверяют с помощью подтверждающего теста). Сравнивая полученные значения с предыдущим количественным анализом крови на Hbs-антиген, врач делает вывод о том, как протекает заболевание и действует ли назначенное лечение.

Положительный анализ на НВsAg — всегда причина для обращения к врачу. Только после обследования пациента специалист делает вывод о том, является ли человек носителем гепатита В (когда инфекция не проявляет себя, но вирус может передаваться другим людям) или заболевание находится в острой или хронической стадии. В случае, если лаборатория выдала «повторно положительный неподтвержденный» результат, доктор поможет разобраться с причинами такого явления.

Положительный результат анализа на гепатит В — это не приговор. Но игнорировать такую новость тоже нельзя. Если вы проходили тест по своей инициативе или в рамках медосмотра, запишитесь на консультацию к участковому терапевту (или к педиатру, если НВs-антитела выявлены у ребенка). При необходимости он направит вас к врачу-инфекционисту.

План лечения гепатита В зависит от стадии заболевания. При наличии тяжелых симптомов больному предложат госпитализацию, но обычно терапия проходит в амбулаторном режиме. К сожалению, уничтожить вирус получается не всегда, поэтому пациенты в течение многих лет должны принимать препараты, подавляющие размножение возбудителя в организме и поддерживающие здоровье печени.

Отрицательный результат анализа на НВsAg свидетельствует о том, что вируса гепатита В в крови нет. Но если вы проходите или недавно проходили диагностику или лечение с использованием препаратов, содержащих мышиные антитела или гепарин, результаты теста могут оказаться искаженными. В таком случае (если вам важно получить информацию о возможном инфицировании) посоветуйтесь с врачом о том, когда лучше сделать повторный анализ.

Благополучный исход диагностики — хороший повод задуматься о профилактике гепатита В. Самый надежный метод защиты от этого вируса по данным ВОЗ — это вакцинация. Она рекомендуется абсолютно всем здоровым людям без противопоказаний к прививкам.

Помимо вакцины, предотвратить заражение помогут простые правила:

• используйте в домашних условиях только одноразовые шприцы, а диагностические, косметологические и лечебные процедуры проходите только в проверенных медицинских центрах и компаниях, имеющих лицензию на оказание соответствующего вида услуг;
• откажитесь от случайного секса и всегда используйте презерватив, если не уверены в том, что ваш партнер здоров;
• если на вас случайно попала кровь незнакомого человека — обязательно примите душ и смените одежду (а также пройдите проверку на НВsAg через 4–6 недель);
• с особой тщательностью соблюдайте меры предосторожности в быту, если кто-то из членов вашей семьи болеет гепатитом В или является носителем инфекции.

Анализы на НВsAg делают как в государственных, так и в частных лабораториях. В первом случае речь идет о проверке на базе поликлиники, стационара или специализированного медицинского центра — там диагностика обычно проводится по назначению врача, бесплатно при наличии полиса ОМС. К преимуществам частных лабораторий относится возможность получить результаты быстрее, а при желании — пройти обследование анонимно.

Однако лишь некоторые компании могут похвастаться такой высокой точностью диагностики. Одной из таких является независимая сеть лабораторий «ИНВИТРО». Ее сотрудники используют для проведения анализов тест-системы ведущих мировых производителей, а результаты проведенных здесь исследований признаются всеми медицинскими учреждениями России. 700 офисов «ИНВИТРО» обслуживают пациентов в более чем 300 городах нашей страны, в Украине, Белоруссии и Казахстане. Ежедневно компания обслуживает около 19 тысяч человек.

Проверить кровь на НВs-антиген в «ИНВИТРО» можно в будние и выходные дни, получив ответ уже на следующие сутки (а при необходимости экспресс-диагностики— через 2 часа), причем бланк с результатами не обязательно забирать из лаборатории, его, по желанию клиента, могут прислать на электронную почту или сообщат по телефону. Высокий уровень качества работы «ИНВИТРО» обеспечивает достоверность анализа, что крайне важно при диагностике вирусного гепатита В.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-50-01-009134 от 26 октября 2017 г.

По рос­сий­ским за­ко­нам лю­бая ла­бо­ра­то­рия обя­за­на ин­фор­ми­ро­вать обо всех по­ло­жи­тель­ных ре­зуль­та­тах ка­чест­вен­ных и ко­ли­чест­вен­ных ана­ли­зов на НВs-ан­ти­ген Гос­са­нэ­пид­над­зор, ко­то­рый в свою оче­редь со­об­ща­ет о вы­яв­ле­нии ин­фи­ци­ро­ван­но­го че­ло­ве­ка вра­чу в по­лик­ли­ни­ке по мес­ту жи­тельст­ва. Про­ве­рить­ся на ге­па­тит В мож­но и ано­ним­но, од­на­ко та­кой тест не­льзя бу­дет ис­поль­зо­вать для по­лу­че­ния ле­че­ния или гос­пи­та­ли­за­ции.

источник

Современные методы лабораторных исследований имеют существенные различия. Одну из ведущих ролей в медицине занимают серологические исследования крови, задача которых определить качественные (кач) и количественные (кол) нормы интересующих параметров.

В первую очередь серологический анализ выполняется для выявления инфекции в организме человека, в т. ч. вируса гепатита В. А выявить его поможет австралийский анализ на HBsAg.

Развитию инфекционных заболеваний способствует патогенная микрофлора, т. е. разнообразные бактерии и вирусы. Опасность этих микроорганизмов заключается в том, что большинство из них невозможно обнаружить в первые месяцы после инфицирования. Поэтому в последние годы появились различные способы диагностики, направленные на выявление возбудителей инфекций на самых ранних стадиях развития недуга. Широко применяемый отечественной медициной австралийский анализ на антиген гепатита В оказывает большую помощь в диагностике и предотвращение развития такого серьезного заболевания печени.

Каждая частичка опасного для здоровья вируса содержит определенный набор веществ, в т. ч. протеинов и компонентов, их содержащих. Эти вещества имеют определенное название – антиген. Если антиген расположился на поверхности составляющего вируса, значит, он поверхностный и называется HBsAg. Именно он бывает найден при проведении тестов и исследований крови, поэтому он считается своеобразной визиткой возбудителя гепатита.

Попадая в тело, он вызывает реакции иммунной системы: она пытается обезвредить «непрошенного гостя», вырабатывая антитела к нему.

К сожалению, победить вирус иммунитету невозможно, и это связано с особенностью размножения самого возбудителя. Инфекция проникает в кровь и разносится с нею по всему организму, а значит, попадает и в печень. Именно ДНК клеток этого органа ему требуется для того, чтобы успешно размножаться: значит, чем сильнее он размножается, тем больше клеток печени разрушается.

Определить HBsAg на данном этапе невозможно, т. к. в начале своей разрушительной деятельности антитела еще не успели выработаться. Но уже спустя несколько дней серологический анализ способен выявить необходимые вещества. Все остальные методы могут быть эффективны на более поздних сроках, когда, кроме HBsAg, начинает вырабатываться другой — HBs. Для того чтобы установить степень тяжести недуга, а также характер его течения, потребуется установить конкретный класс антигена (это может быть класс M или G).

HBsAg обнаруживается при проведении двух видов исследований: экспресс–тестов и серологических исследований, выполняемых в лаборатории. Такое исследование, как применение экспресс–полосок, имеет два преимущества: его можно привести самостоятельно дома, ждать ответ долго не потребуется, т. к. он будет готов в считаные минуты. Для приведения экспресс-полосок в действие потребуется:

• проколоть палец медицинским скарификатором (предварительно обработав палец антисептиком);
• нанести каплю капиллярной биожидкости на участок полоски, содержащей специальный реактив.

Этот метод диагностики относится к качественным, т. к. будет установлен, но определить степень его размножения (т. е. область поражения печени) невозможно. Тест–полоски для проведения экспресс–диагностики можно приобрести в любой аптеке или аптечном киоске.

Лабораторные же методы проводятся только в специализированной клинике. Это исследование отличается высокой точностью и обладает большей специфичностью, т. е. указывает не только качественные характеристики (кач), но и определяет количественные показатели вредных клеток в теле.

Но для выполнения такого анализа потребуется применение различных реактивов и специального оборудования.

Сегодня для того чтобы HBsAg выявить в лабораторных условиях используют различные способы: РИА и РФА, ПЦР и ИФА и т. д. Для выполнения этих обследований требуется венозная кровь, а именно плазма. Эту жидкую составляющую биологической жидкости получают посредством обработки крови в центрифуге и ее отстаивания в спокойном состоянии.

Анализ, постепенно вытесняющий другие виды исследований. С его помощью HBsAg может быть выявлен уже через 21 день после проникновения вируса. До того момента, пока в теле начнут вырабатываться анти–HBs, может пройти около трех месяцев, и любые исследования, кроме австралийского антигена, не будут способны выявить недуг. Существуют и исключения из правил: есть ряд пациентов, у которых положительный анализ сохраняется всю жизнь, а следующая стадия гепатита, предполагающая наличие анти–HBs, так и не наступает.

Используется также и для выявления анти–HBs. Эти частички всегда возникают на месте HBsAg, а это происходит в двух стадиях: если наступили осложнения, и если пациент встал на путь выздоровления. Обычно антиген HBs прявляется спустя месяц после того, как анти-HBsAg исчезнут из организма. Свидетельством выздоровления пациента станет увеличение концентрации HBs в крови, проследить которую помогут повторные исследования. Со временем количество антигена достигнет максимальной точки, что позволит заявить о наличии пожизненного иммунитета к вирусному гепатиту В у пациента.

Анализ, призванный обнаружить анти–HbsAg или анти–HBs проводится по показаниям и на добровольных началах, т. е. сдать кровь для профилактики может каждый человек. В этом случае данный анализ приобретает статус скринингового исследования, т. к. гепатит В – это тяжелое заболевание, получившее широкое распространение в современном мире.

Также обязательно проведение анализа людям определенных профессий, а именно:

• беременным женщинам (при постановке на учет и перед декретной комиссией);

• сотрудникам медицинских учреждений (особенно контактирующим с кровью);
• пациентам, готовящимся к хирургическим операциям;
• лицам, страдающим патологиями печени;
• лицам с хроническим гепатитом В;
• лицам, являющимся носителями вируса.

Бланк анализа содержит различные характеристики, но результат исследования, прежде всего, разделяют на положительный и отрицательный. Положительный указывает на то, что вирус обнаружен, а отрицательный, соответственно, что вируса нет. Положительный результат также характерен для пациентов в период выздоровления, когда антиген все еще возможно обнаружить, но уже в малых концентрациях. Если же анализ на отрицательный, а пациент уверен, что является носителем вируса, можно применить другие способы. Также дополнительные исследования подтвердят или опровергнут первоначальный результат, что важно, если он не отрицательный.

Что же может повлиять на итоги исследования и получения неправильных результатов?

Часто ложноположительный или ложноотрицательный результат провоцируют некачественные лабораторные реактивы, неисправное оборудование или просто человеческий фактор: ошибка в действиях лаборанта. Поэтому, если пациент получил не отрицательный анализ, его необходимо перепроверить.

Также важно дополнить полученные результаты другими методами исследований. Потребуется провести общее биохимическое исследование, в котором важную роль сыграет уровень трансфераз, билирубина, щелочной фосфатазы и т. д. Необходимо будет провести ультразвуковое исследование или магнитно–резонансную томографию. По результатам всех этих обследований будет установлен окончательный диагноз и выбрана тактика медицинского лечения пациента.

Если пациент проходит профилактическое обследование своего здоровья, у него есть возможность сделать это анонимно. При посещении специальной клиники его данные зашифруют в специальный код, а потому личная информация останется недоступной персоналу клиники. Результаты выдаются лично в руки пациенту в запечатанном конверте.

Если результат отрицательный, человек продолжает жить полноценной жизнью, если итог положительный – нужно обращаться к врачу для дальнейшего лечения.

Самый неприятный результат – ложноотрицательный. Это состояние, при котором вирус присутствует и ведет свою разрушающую деятельность, но при исследовании он не выявляется. Обычно такая ситуация возникает в нескольких ситуациях:

• слишком ранняя диагностика (первые три недели после инфицирования);
• наличие слишком малой концентрации HBsAg;
• наличие редких типов вируса;
• латентная (скрытая) форма недуга;
• отсутствие реакции иммунной системы.

Если пациент сомневается в полученном результате, т. е. предполагает, что ответ не может быть отрицательный, поэтому необходимо пересдать анализ позже или обратиться в другую клинику. Часто вирус возможно выявить в более современных лабораториях, где используют более чувствительные реактивы и новейшее техническое оснащение.

Положительный ответ требует обязательного обращения к врачу – инфекционисту. Именно он назначит ряд дополнительных обследований и подберет лечебную терапию.

Если лечение начато вовремя и проводится в полном объеме, у пациента имеются большие шансы на полное излечение от недуга и получение пожизненного иммунитета к вирусу. В случае халатного отношения к своему здоровью заболевание может перейти в хроническую форму и дать тяжелые осложнения, вплоть до смерти пациента.

источник

В данной статье подробно описано, что такое австралийский антиген и объясняется его роль в диагностике заболевания гепатитом В. Приведены показания к проведению анализа, поясняется расшифровка результатов

В современной медицине для диагностики различных инфекционных заболеваний широко используется серологический метод исследования. Этот способ подразумевает введение в организм специальных маркеров соответствующих заболеваний. Наиболее распространенным маркером считается австралийский антиген (HBsAg), который позволяет медицинскому специалисту выявить заболевание пациента гепатитом В.

Такое инфекционное заболевание как гепатит В обладает определенной структурной особенностью: в его составе содержаться белковые соединения – антигены. Антигены, находящиеся на краю вирусной цепочки называются поверхностными (HBsAg – антигены). Когда защитная система организма обнаруживает HBsAg – антиген, иммунные клетки сразу включаются в борьбу с вирусом гепатита В.

С проникновением в кровеносную систему человека вирус гепатита В переносится в ткани печени, где активно размножается, заражая клетки ДНК. На начальном этапе вируса из-за слишком низкой концентрации австралийский антиген не обнаруживается. Самовоспроизведенные клетки вируса снова попадают в кровеносную систему, тем самым провоцируя синтез HBsAg – антигенов, содержание которых уже можно выявить посредством серологического анализа. Спустя определенный промежуток времени чужеродные микроорганизмы провоцируют выработку защитных антител (анти-HBs-антитела) к соответственному возбудителю инфекции.

Суть метода серологического исследования на гепатит В заключается в выявлении антител Ig и Mg в разные периоды течения заболевания.

Чтобы выявить присутствие в организме пациента HBsAg–антигена, используются два главных способа: экспресс-исследование и серологическое исследование. Экспресс-тесты не требуют особых условий подготовки, их можно произвести дома. Такой способ предполагает взятие образца крови из пальца и его тестирование с помощью специального тест-прибора. Экспресс-тест на гепатит В можно купить в любой аптеке нашей страны. Серологический способ подразумевает обязательное наличие специальных медицинских препаратов и инструментов, что делает его недоступным для домашнего использования – такой анализ проводится в специализированных диагностических центрах.

Экспресс-диагностика отличается простотой выполнения и быстротой получения результатов, однако достоверность таких тестов значительно уступает лабораторным исследованиям. Поэтому экспресс-метод не является достаточным условием для постановки диагноза, а может использоваться лишь как вспомогательная информация.

В лабораторном серологическом исследовании используют два главных способа диагностики: радиоуммунный анализ (РИА) и реакция флюоресцирующих антител (РФА). Оба эти способа предполагают забор пробы биоматериала из локтевой вены. Далее с помощью центробежной силы в центрифуге отделяют плазматическую часть крови, которую и используют для исследования.

Выявление наличия в организме HBs-антигенов с применением наборов реагентов домашнего применения – метод определения качественной характеристики вируса. То есть, такой способ может дать примерную информацию о нахождении австралийского антигена в крови, но не дает сведений о его титрах и процентах его концентрации. Если результат экспресс-теста на антиген положительный, следует безотлагательно записаться на прием к компетентному медицинскому специалисту для проведения дополнительного обследования.

Из положительных качеств экспресс-метода можно отметить его неприхотливость в использовании и скорость определения результата. С его помощью довольно точно выявляются стандартные прецеденты заражения инфекцией. Также большим плюсом является то, что экспресс-тест содержит все необходимое для проведения анализа – нет необходимости покупать что-то лишнее.

Для проведения теста сначала обеззараживают участок кожи на пальце, из которого производят забор крови. С помощью имеющегося в тесте инструмента палец укалывают и наполняют сосуд необходимым количеством капиллярной крови. Затем взятую кровь капают на специальные тест-бумажки. Прикасаться непосредственно кожным покровом к тест-бумажке нельзя – это может исказить результаты исследования. Затем тест-полоса помещается в емкость со специальной жидкостью, содержащую реагент на пятнадцать минут. Если реакция произошла, тест-полоска с нанесенным реактивом поменяет цвет – это значит, тест на антиген положительный.

Серологический способ диагностики считается уникальным и характеризуется большой точностью результатов. С помощью такого способа наличие антигена в плазме крови можно выявить где-то на четвертой неделе инфицирования гепатитом В. Как правило, с попаданием вируса, HBs-антиген содержится в кровеносной системе несколько месяцев, однако случаются пациенты, носящие австралийский антиген всю жизнь. Серология также позволяет выявить наличие антител к вирусу гепатита В. Эти антитела начинают продуцироваться при тенденции к выздоравливанию пациента (на несколько недель позже удаления HBs-антигена из организма). Уровень содержания таких антител стабильно возрастает на протяжении всей жизни человека и защищает организм от повторного попадания возбудителя инфекции.

На серологическое исследование необходимо взять образец плазмы крови из локтевой вены. Десять миллилитров – достаточный объем биоматериала для проведения анализа. Результат исследования, как правило, можно получить уже через сутки.

Причинами для проведения анализа на антиген к гепатиту В могут служить как подозрение на развитие инфекции, так и профилактика различных заболеваний. В обязательном порядке врачи назначают обследование на присутствие HBsAg для таких случаев:

• Профилактика заболеваний при вынашивании ребенка. Это обязательный анализ при постановке на учет в перинатальный центр.
• Плановый осмотр медицинского персонала, который имеет контакт с образцами крови;
• Осмотр пациентов перед операцией;
• Наличие заболевания гепатитом В и циррозом печени в различной стадии протекания;
• Плановое обследование пациентов с хроническим гепатитом либо пациентов-переносчиков возбудителя инфекций.

Экспресс-методы определения наличия антигена показывают такие результаты:

• Появление одной сигнальной полосы свидетельствует об отрицательном результате анализа, то есть HBs-антиген не содержится в организме и пацмент не заражен вирусом;
• Появление двух контрольных полос результат положительный, значит, антиген обнаружен в крови и пациент инфицирован гепатитом В. Требуется подтвердение такого результата лабораторными исследованиями;
• Если в тесте только одна тестовая полоса, такой тест считается несостоявшимся, его следует повторить.

Серологическое исследование дает следующие результаты:

• HBs-антиген не найден – это означает, что результат теста отрицательный. Такой результат считается нормой, то есть человек здоров;
• HBsAg идентифицирован в организме – это означает, что результат теста положительный. При таком результате пациент либо инфицирован вирусом гепатита В, либо он здоров, но носит его антиген. Также может, что пациент уже перенес ранее гепатит и в его крови есть антитела – тогда результат теста тоже будет положительным. В любом из случаев при получении положительного результата серологического исследования требуется более углубленное изучение диагноза;
• Ложный результат теста получается вследствие недобросовестной подготовки или несоблюдения условий процедуры исследования биоматериала.

источник

Вирусный гепатит B считается одним из опаснейших и распространенных инфекционных поражений печени человека, грозящих летальным исходом, отчего выявление и профилактика является приоритетной задачей современной медицины. Среди серологических маркеров, определяющих гепатит B на раннем сроке, основное место занимает австралийский антиген (HBsAg). Подробнее о том, что это и как передается, расскажем в данной статье.

Австралийский антиген – это поверхностный компонент белковой оболочки клеток вирусного гепатита B, служащий защитным материалом для ДНК вируса. Он также отвечает за внедрение вируса в гепатоциты, после чего клетки вируса начинают активно размножаться. В этот период количество антигена в крови минимально, поэтому его обнаружить практически невозможно. Вновь образовавшиеся вирусные клетки поступают в кровь, и концентрация HBsAg повышается, что позволяет серологическим методам обследования зафиксировать его. Инкубационный период длится около 4 недель, после чего обнаруживается австралийский антиген в крови.

HBsAg считается главным признаком развития у больного гепатита B. Но нельзя ставить диагноз, опираясь только на этот маркер, для подтверждения патологии необходимо провести еще ряд анализов.

Впервые антиген HBs был обнаружен в крови австралийских аборигенов, после чего он и получил название «Австралийский антиген».

HBsAg отличается значительной устойчивостью к химическому или физическому воздействию. Так, он выдерживает УФ-излучение и высокие температуры, в замороженном состоянии может сохраниться годами, а в засохшей крови, при комнатной температуре, держится неделями. Антигену не страшны кислые и щелочные среды, и антисептические растворы хлорамина и фенола, в низкой их концентрации. Именно поэтому вирусный гепатит B отличается своей высокой заражающей способностью.

С момента проникновения антигена HBs в организм, развитие патологического состояния при остром вирусном гепатите B происходит в несколько этапов:

Заражение – инкубационный период, вирус внедряется. Длится период около 12-18 суток. По окончании его происходит повышение уровня трансаминаз и билирубина в крови, увеличиваются размеры селезенки и печени. Состояние больного напоминает простудное заболевание или проявление аллергической реакции. Фиксация в печени и проникновение вируса в гепатоциты, где он начинает размножаться, а далее разносится с кровью по всему организму. Появляются выраженные признаки интоксикации организма, развивается серьезная печеночно-клеточная недостаточность. Включение иммунологических реакций организма для защиты от вируса и его элиминации. У больного формируется собственный иммунитет и наступает выздоровление. Симптомы, указывающие на поражение печеночной ткани, идут на спад, восстанавливаются функции печени и налаживается метаболизм.

Симптоматика острого вирусного гепатита B:

слабость в теле; потеря аппетита; тупые ноющие боли в правом подреберье; кожный зуд; желтуха (наблюдается у трети больных); боли в суставах; темный цвет мочи; осветление каловых масс; снижение концентрации альбумина в крови.

В редких случаях, у 5–10% гепатит B у больных переходит в хроническую форму. Такие пациенты подразделяются на 2 вида: здоровые носители вируса, у которых патология абсолютно бессимптомна, и больные с хроническим гепатитом, протекающим с проявлением характерных клинических симптомов. В организме здоровых носителей поверхностный антиген может находиться вплоть до нескольких лет, ни разу не напомнив о себе одним из симптомов. Решающее значение для возникновения длительного носительства вируса в организме имеет возраст, при котором произошло заражение. Если у взрослых переход заболевания в хроническую форму и носительство HBsAg наблюдаются не так часто, у младенцев эта цифра устрашающая – выше 50%.

Продолжительное вирусоносительство является опасным для человека, так как возрастает риск развития цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы – первичной злокачественной опухоли печени.

Проникновение вируса в организм формирует иммунологический комплекс человека, и начинают интенсивно вырабатываться антитела к гепатиту B (антиHBs). Благодаря этому формируется собственный иммунитет, который защищает организм от повторного проникновения вирусного агента. На этом принципе основана и вакцинация против гепатита B, так как вакцины содержат или омертвевшие или генномодифицированные антигены HBs, которые не способны привести к развитию инфекции, но достаточны для того, чтобы выработать иммунитет к заболеванию. Образование антител к гепатиту B начинается по прошествии около 2 недель после введения вакцины. Укол проводят внутримышечно. Оптимальным количеством антител, выработанных иммунной системой после прививки, считается их концентрация в крови выше 100 мМе/мл. Неудовлетворительным результатом прививки и слабым иммунным ответом признают показатели антител от 10 мМе/мл, назначается повторное введение вакцины.

Плановую трехкратную вакцинацию проводят новорожденным, с введением первой вакцины в течение суток после рождения. Такое раннее введение направлено на минимизацию риска перинатального инфицирования, так как в большинстве случаев заражения новорожденного антигеном HBsAg, у него развивается хронический гепатит B.

Печальные последствия хронического гепатита в младенчестве могут наступить через десятилетия, а вакцина является профилактикой для ребенка не только от острого, но и хронического гепатита B.

Чтобы обнаружить австралийский антиген в крови используют 2 вида исследований: экспресс-тест и серологические методы диагностики.

Экспресс-тест любой желающий может провести самостоятельно в домашних условиях, а кровь на выявление серологических маркеров сдается строго в лабораториях. Для первого вида достаточно капиллярной крови, взятой из пальца, а для лабораторного анализа кровь берут с вены.

Как провести экспресс-диагностику дома:

Обработать безымянный палец спиртом и оставить пока высохнет. Проколоть палец скарификатором. Взять несколько капель выделившейся крови и нанести на индикаторную полоску, не касаясь пальцем полоски. Подождать минуту и опустить полоску в емкость. Добавить к ней несколько капель специального раствора. Емкость и раствор входят в набор для экспресс-диагностики. Результат проверить через 15 минут.

Какие бывают результаты экспресс-теста:

Норма – видна только 1 контрольная полоска. Означает, что человек здоров, антиген HBs не обнаружен. Видны 2 полоски – это сигнал о том, что антиген обнаружен, возможно наличие гепатита B. При таком случае необходимо срочно провести дополнительное обследование, для подтверждения диагноза и определения правильной терапии.

В маркерную диагностику входят два вида исследований:

Иммуноферментный анализ (ИФА); Реакция флюористирующих антител (РФА).

Серологические методики отличаются своей информативностью и достоверностью, поскольку они не только обнаруживают в крови антиген HBsAg, но и показывают его количество, что позволяет определить форму и стадию вирусного гепатита B. Также эта методика позволяет выявить антитела к вирусу, наличие которых свидетельствует о выработке иммунитета к патологии.

Расшифровка результатов серологической диагностики:

Норма – результат отрицательный, антиген HBs не выявлен. Положительный результат – HBsAg обнаружен. Это говорит о наличии у человека какой-либо из форм гепатита B, либо о том, что он является здоровым носителем. Обнаружены антитела HBs – это значит что человек привит, или он недавно переболел гепатитом B.

Не стоит также забывать о том, что результаты могут быть лжеположительными и лжеотрицательными, в зависимости от ряда факторов. Поэтому при положительном результате анализа на наличие антигена не нужно паниковать, следует срочно пройти дополнительное обследование и лабораторные анализы.

В качестве дополнительных исследований для определения активности патологического процесса и оценки степени повреждения печеночной ткани больному могут быть назначены: УЗИ, биохимический анализ крови, пункционная биопсия.

Пути передачи антигена HBsAg следующие:

Переливание крови и ее компонентов, трансплантация органа инфицированного. Перинатальный путь заражения – вирус передается от зараженной больной матери ребенку внутриутробно, при родах, а также в постнатальном периоде. Несоблюдение правил гигиены: использование чужой зубной щетки, мочалок для купания, бритв, носовых платков. Сюда же входит посещение салонов красоты, парикмахерских, и тату-салонов, где пользуются одними инструментами для всех. Половой – антиген HBs передается партнеру через сперму при половом контакте с инфицированным. Несоблюдение правил эксплуатации вакцин медицинскими работниками при массовой иммунизации населения. Внутривенные инъекции психотропных веществ наркоманами через общие шприцы.

Лица, которые должны сдавать анализ крови на австралийский антиген обязательно:

Беременные – анализ проводят при приеме на учет в женской консультации, и перед родами. Медицинские работники, в частности те, кто постоянно контактирует с кровью: хирурги, акушера-гинекологи, стоматологи, медсестра. Здоровые носители HBs, а также больные гепатитом B хронической формы. Больные страдающие циррозом печени либо гепатитом, или лица, у которых подозревают наличие этих заболеваний; Пациенты, которым предстоит хирургическая операция. Наркоманы. Доноры крови, анализ проводят до ее сдачи.

Анализ на HBs также могут сдать все желающие, при подозрении на гепатит B, а также в числе скрининговых обследований.

При острой форме гепатита B лечение назначается в виде комплексной терапии, куда входят эффективные противовирусные средства, отталкиваясь от характера клинических симптомов. Для выведения ядов и токсинов, накопившихся из-за поражения печени вследствие патологии, больному назначают капельницы. Чтобы предотвратить разрушение структуры печени вследствие гепатита B пациенту также назначают гепатопротекторы. Все лечение проводится в комплексе с витаминными препаратами, чтобы поддерживать иммунную систему больного.

Терапию при хроническом гепатите определяет только специалист-гепатолог, в зависимости от протекания заболевания. Во время вспышек обострения больному назначают противовирусные препараты, например, альфа-интерферон и ламивудин, которые подавляют активность вируса.

Больным хронической формой болезни также показана специальная диета, соблюдать которую придется в течение года.

Некоторые правила, соблюдение которых поможет в профилактике заражения австралийским антигеном:

Строго соблюдать личную гигиену, использовать только свои средства гигиены. Медицинскому персоналу: соблюдать правила безопасности при хирургических процедурах, вакцинации населения. Избегать беспорядочных половых связей. Не употреблять наркотические и психотропные вещества. Не отказываться от прививок, ведь это самый надежный способ защиты от вируса на протяжении 15 лет.

Своеобразным индикатором наличия заражения гепатитом В у человека стал австралийский гепатит, или, точнее, австралийский антиген. Гепатит является серьезным заболеванием, разрушающим печень человека. Гепатит В — это одна из самых опасных разновидностей болезни, которая достаточно распространена во всех странах.

Австралийский гепатит (антиген) играет заметную роль в диагностике гепатита. Наблюдение за этим белком позволяет составить общую картину заболевания и степень ее развития. Этот антиген не является самостоятельным заболеванием, но имеет существенное значение в процессе развития гепатита В.

Австралийский гепатит указывает на то, что человек гарантированно инфицирован вирусом гепатита В, и характеризуется наличием антигена HBsAg этого вируса, который указывает, что человек — носитель австралийского антигена. В свою очередь, такой антиген представляет собой смесь белков, гликопротеинов, липопротеидов и липидов клеточного происхождения. Он образует внешнюю оболочку вируса гепатита В.

Антиген обеспечивает адсорбцию вируса на поверхности гепатоцитов печени. После того как вирус внедряется в клетки печени, они становятся источником новых вирусных ДНК и белков. Репродуцированные молекулы австралийского антигена поступают в кровь. Он имеет достаточно высокую стойкость к различным воздействиям: не изменяется при нагреве до 60ºC, устойчив к циклическому замораживанию. Его химическая стойкость распространяется на составы с рН от 2 до 10, т.е. как к кислотным, так и щелочным средам. Выдерживает обработку мочевиной, хлорамином (1-2%), фенолом (2%), формалином (0,1%). что обеспечивает надежную защиту вирусу гепатита В.

Австралийский антиген имеет очень важное свойство, заключающееся в способности к инициированию образования антител, предохраняющих от последующего инфицирования вирусом гепатита. Большинство вакцин от гепатита В получают за счет введения частиц антигена или его полипептидов.

Австралийский антиген выявляется при лабораторном исследовании крови. Анализ на выявление маркеров гепатита строится на базе серологических исследований или современного иммуноферментного исследования. Австралийский антиген проявляется в необходимом для исследования количестве в течение 20-30 дней после попадания вируса в организм.

Анализ крови с наличием антигена указывает на ряд возможных диагнозов. Если австралийский антиген сочетается с белковыми ядрами вируса и антителами, то развивается острый вирусный гепатит В. Диагноз хронического гепатита В ставится, если обнаруживается австралийский антиген в сочетании с положительным телом вируса и высоким титром антител. Гепатит находится на стадии полного излечения, если антиген блокирован положительными антителами при отсутствии ядер вируса.

Таким образом, концентрация австралийского антигена нарастает в процессе развития болезни. При благоприятном течении лечения он должен практически полностью исчезнуть через 3 месяца, что свидетельствует о выздоровлении. Рост концентрации антител, блокирующих антиген, говорит о правильном выборе лечения. Если австралийский антиген обнаружен у здорового человека, то необходимо провести комплекс исследований по наличию вируса гепатита В. Иногда такие анализы, проводимые в течение 2-3 месяцев, показывает действительно отсутствие болезни. Тогда этот факт говорит о том, что человек — носитель австралийского антигена, что делает его потенциально опасным и относит к группе риска по заражению гепатитом В. Он носит в себе готовые контейнеры для вируса.

К методам обнаружения австралийского антигена предъявляются высокие требования. Поэтому приняты на вооружение исследования разного уровня сложности. Первый уровень включает тесты на реакцию преципитации в геле. Второй уровень основан на:

реакциях встречного иммунного электрофореза; связанного комплемента; методе флюоресцирующих антител; иммунной микроскопии.

Наиболее современным и точным является третий вид исследований, включающий иммуноферментный и радиоиммунный анализ, иммунную флюоресценцию с временным разрешением и некоторые другие. Чувствительность таких исследований находится в пределах от 5 мг/мл (первый уровень) до 0,1-0,5 нг/мл (иммуноферментный метод).

Обнаружение австралийского антигена указывает на наличие гепатита В (в острой вирусной или хронической форме). Возбудителем болезни является вирус, который распространяется через кровь или половым путем. Источником заражения могут стать только люди, заболевшие гепатитом В или являющиеся носителями вируса. Наиболее часто инфекция передается при переливании крови или при использовании нестерилизованного шприца. Вирус способен долгое время сохранять живучесть в кровяной частице, находящейся на поверхности медицинского инструмента. Риск представляют операции по татуировке.

Гепатит В развивается медленно и на первой стадии не проявляет себя по внешним признакам. Симптомы могут появиться через 20-30 дней.

Основные признаки болезни:

желтуха кожных покровов и белков глаз; потемнение мочи; белый цвет кала; болевые ощущения в правом боку; зуд по всему телу; постоянная температура тела более 37°C; болезненные ощущения в суставах; слабость всего организма; бессонница; потеря аппетита, горечь во рту.

Первоначальный диагноз ставится по серологическому анализу крови и анализу мочи.

Гепатит В может развиваться в острой форме или в хроническом виде. Острый вирусный гепатит В протекает достаточно активно, но при принятии мер в большинстве случаев (до 90%) полностью излечивается. Однако у некоторых людей (до 10%) болезнь переходит в хроническую форму. Хронический гепатит В может протекать длительный срок, причем затихнуть на долгое время, а затем проявиться вновь. Чаще всего хроническая форма характеризуется цикличностью: период массового размножения микроорганизмов сменяется периодом встраивания структуры вируса в ткань печени, т.е. медленного разрушения ткани печени.

Хронический гепатит может не иметь выраженных внешних симптомов, и его можно определить только по содержанию австралийского антигена в крови.

Такая форма очень опасна своими осложнениями, порой приводящими к циррозу печени.

Австралийский гепатит в виде гепатита В требует различного лечения, в зависимости от формы протекания. Обычно организм человека способен справиться с острой вирусной формой заболевания, и целью лечения является оказание максимальной помощи ему.

При отсутствии патологий и осложнений вирус погибает через 40-60 дней, при соответствующей врачебной помощи организму.

Лечение при гепатите В прежде всего основано на поддержании строгой диеты. Если в крови обнаружен австралийский антиген, то следует категорически запретить употребление алкоголя, жирного мяса и рыбы, всех видов жареной пищи, острых соусов и приправ, газированных напитков, шоколада, консервантов и маринадов. Диетический стол при австралийском гепатите должен включать каши, вареные крупяные гарниры, овощи, нежирное вареное мясо, паровые котлеты, протертые фрукты, натуральные соки. Питаться следует небольшими порциями равномерно, 5 раз в сутки. Необходимо полностью исключить стрессовые ситуации.

При развитии болезни важно поддержать функционирование печени, а так как в ней скапливаются токсичные вещества, надо производить очистку от них. С этой целью применяются капельницы со специальными жидкими составами. Такие препараты разжижают кровь, заставляя более активно выносить яды из печени, которые затем удаляются с мочой. Помощь печени оказывают гепатопротекторы, которые предотвращают разрушение органа, и укрепляющие витаминные инъекции.

При сохранении австралийских антигенов в высокой концентрации после 2-3 месяцев болезни можно говорить о хронической форме гепатита. В этом случае следует включать медикаментозные способы. Назначается прием противовирусных средств, например альфа-интерферон и ламивудин. Для усиления воздействия врач может установить их совместный прием. Применение этих препаратов может вызвать побочные эффекты, что требует дополнительного контроля. Лечение хронического гепатита может продолжаться более 12 месяцев.

Австралийский гепатит подразумевает собой гепатит В с активным участием австралийского антигена. Заболевание относится к достаточно опасным болезням, но своевременное диагностирование по наличию антигена позволяет успешно бороться с ним.

Обнаружение австралийского антигена в крови указывает на наличие вирусного

В. Чаще всего острая форма гепатита В не требует никаких противовирусных мер. Вирус уничтожается организмом за месяц или два. Задача же врачей и пациентов в том, чтобы поддержать организм и помочь ему легче перенести заболевание. Обязательно диетическое

Диетическое питание при австралийском антигене Людям, больным вирусным гепатитом В в острой форме обязательна диета: запрещено есть жирное мясо и рыбу, жгучие приправы, жареную пищу, шоколад, а также спиртное и сладкие газировки. Основу меню больного должны составлять молочные изделия, первые блюда на основе овощей, вареные крупы, постное мясо в вареном виде, перетертые фрукты и соки из них. Питаться следует пять раз в сутки, избегая нервозной обстановки.

Симптоматическая терапия В период заболевания печень слабее выполняет свои функции, в связи с чем в тканях собираются ядовитые вещества. Для выведения их из организма используются специальные лечебные жидкости, которые вливают с помощью капельницы. Данные препараты делают кровь более жидкой, что ускоряет эвакуацию ядов с мочой. Также при острой форме гепатита В используют лекарства, предохраняющие ткани печени от разрушения (гепатопротекторы) и ряд витаминных препаратов.

Лечение гепатита В в хронической форме В случае хронической формы австралийского антигена в некоторых случаях назначаются противовирусные препараты, такие как альфа-интерферон или ламивудин. Эти препараты несколько подавляют активность вируса. Нередко оба препарата применяют одновременно. В период терапии пациент должен периодически посещать консультации гепатолога, так как препараты часто вызывают побочные реакции, обнаружение которых обязательно.

В лечебные мероприятия входят также соблюдение лечебного меню, а также поддерживающие меры. Терапия хронической формы заболевания осуществляется на протяжении долгого времени, более двенадцати месяцев. Если же основные составляющие крови при хроническом присутствии австралийского антигена находятся в норме, никакое специальное лечение не назначается.

Для предупреждения заражения австралийским антигеном нужно пройти вакцинацию от гепатита В. Вакцинация не вызывает у пациента никаких нежелательных явлений и совершенно безболезненна. Во многих странах вакцинация новорожденных от гепатита В проводится обязательно. Подобная вакцинация уберегает от заражения на протяжении 15 — 20 лет.

Наличие австралийского антигена в крови может протекать бессимптомно многие годы. Но чаще всего наличие антигена указывает на скрытый период острой формы вирусного

В либо на переход заболевания в хроническую форму.

Скрытый период может длиться от девяти до двадцати шести недель. Признаки заболевания появляются медленно и по очереди. Так, у пациента периодически возникает боль в суставах, понос, высыпания на теле. Больной ощущает себя разбитым, у него увеличивается температура тела, лихорадит. Кал становится очень светлым, а моча наоборот приобретает цвет темного пива, она сильно пенится. В области печени (под правым нижним ребром) ощущается тупая боль. После чего развивается желтушный период, когда слизистые оболочки глаз и даже кожа больного становится выражено-желтого цвета.

Необходимо сказать, что подавляющее большинство данных симптомов характерно для всех форм вирусного гепатита. В связи с чем, при обнаружении нескольких из них необходимо срочно посетить врача, сдать все необходимые анализы, которые дадут возможность грамотно определить заболевание.

При определенных реакциях организма гепатит может сразу же развиваться в хронической форме. В таком случае течение его отличается. Заболевание протекает приблизительно в течение полугода. Время от времени состояние больного ухудшается, затем улучшается самопроизвольно. Нередко хроническое течение вообще не вызывает никаких симптомов. Такой больной очень опасен для окружающих. Ведь он является источником вирусов. Кроме этого, заболевание рано или поздно спровоцирует тяжелые осложнения в работе печени.

Носитель австралийского антигена – это источник

для окружающих. Заразиться вирусом можно как через кровь больного человека, так и вступая с ним в половые отношения. Кроме этого, вирус внутриутробно может перейти от мамы к плоду. Носитель вируса может длительное время не испытывать никаких

заболевания. Но если спустя шесть месяцев после полного выздоровления от вирусного гепатита В в крови обнаруживаются австралийские антигены, такому пациенту ставят

Подобное состояние опасно не только для окружающих людей, но и для самого носителя, так как нередко заболевание приобретает скрытую форму, постепенно переходящую в хронический гепатит и даже в цирроз печени.

Для того чтобы не заразиться вирусом гепатита от человека, являющегося носителем австралийского антигена, следует в первую очередь сделать прививку от гепатита В.

Кроме этого, желательно использовать

при сексуальных контактах с подобным носителем или с людьми малознакомыми.

Следует отдельно проконсультироваться по поводу предупреждения заражения, если у одного из членов семьи обнаружено носительство австралийского антигена, так как в некоторых случаях передача вируса возможна даже при бытовых контактах через слюну, носовую слизь.

Наиболее частым способом передачи вируса гепатита В является переливание крови, также нередко вирус передается с некачественно обработанными хирургическими инструментами, маникюрными принадлежностями или инструментами стоматолога. Можно заразиться вирусом и при выполнении татуировки.

Обнаружение австралийского антигена во время

— это совсем не редкость. Попадание вируса гепатита в организм обычно происходит в молодости. Поэтому лучше всего, если в период планирования беременности оба супруга пройдут обследование. К сожалению, мало кто из будущих родителей так серьезно подходит к планированию будущего потомства.

Если у беременной женщины обнаружен австралийский антиген, это может говорить либо о носительстве вируса гепатита В, либо о хроническом течении заболевания. Для уточнения диагноза необходимо посетить консультацию гепатолога. При установке подобного диагноза, у каждой будущей мамочки сразу же появляется масса вопросов: как вирус может повлиять на ход беременности? Может ли малыш заразиться вирусом еще до рождения, во время родов или после них? Каким образом можно его защитить от вируса?

В первую очередь следует успокоить будущих мам, что в экономически благополучных странах по статистике от вирусного гепатита В смертность среди беременных не более чем среди иных групп пациентов. Нельзя сказать, что во время беременности заболевание протекает тяжелее. А вот гепатит может оказать некоторое влияние на течение беременности, так при легкой форме заболевания вероятность выкидыша составляет восемь процентов, при течении средней тяжести тридцать четыре процента, а тяжелая форма гепатита провоцирует выкидыши в половине случаев. Если же гепатит протекает в хронической форме, то количество случаев выкидыша составляет десять процентов. Вирус гепатита не вызывает уродств или врожденных пороков у плода. Малыши появляются на свет с нормальным весом.

Будущая мама должна быть предупреждена о том, что еще в период беременности она может передать вирус малышу. Случаи заражения на ранних этапах беременности заканчиваются самопроизвольным прерыванием. Но чаще всего заражение происходит в третьем триместре. По некоторым данным от пяти до десяти процентов малышей, у мам которых обнаружен австралийский антиген, рождаются на свет уже зараженными. Если же заболевание протекает в активной форме, то риск заражения составляет девяносто процентов. Также опасен с точки зрения заражения и родовой период, когда во время родов малыш может проглотить некоторое количество околоплодных вод и крови матери.

Возможно ли защитить ребенка от заражения? В некоторых случаях для предотвращения заражения выбирают кесарево сечение, так как этот метод предохраняет ребенка от прямого контакта с кровью мамы. Но при вирусном гепатите В чаще всего назначаются плановые естественные роды, так как малыша можно защитить путем вакцинации и введения иммуноглобулина. Вакцинацию осуществляют непосредственно после появления малыша на свет и повторяют дважды: через месяц и через полгода. Вакцинация малыша дает возможность осуществлять полноценное грудное вскармливание, так как прививка защищает ребенка даже при наличии трещин соска.

Наличие австралийского антигена указывает на заражение вирусом гепатита В. Заболевание может протекать в острой или хронической форме. Назначается анализ крови на австралийский антиген при: определении гепатитов, в ходе профосмотра, при периодическом осмотре людей из групп риска (

подвергающихся частым процедурам переливания крови или внутривенным уколам

), в ходе подготовки к хирургическому вмешательству, при различных недугах

Долговременное носительство антигена без симптомов наблюдается у десяти процентов пациентов.

Обнаруживается антиген в сыворотке крови лица, страдающего острой формой гепатита, обычно в последние пятнадцать дней скрытой фазы заболевания или в течение одного — шести месяцев после появления симптомов. После чего уровень антигена постепенно уменьшается и в норме должен сойти к нулю на протяжении двенадцати недель. Однако чаще всего при острой форме заболевания антиген обнаруживается в крови больного не дольше полугода. Если же по истечению этого срока антиген обнаружен, можно говорить о хроническом течении гепатита. Если антиген выявлен у «здорового» человека, при профосмотре, нужно провести дополнительные обследования и если на протяжении двенадцати недель антиген будет обнаруживаться, человеку ставится диагноз «носительство австралийского антигена». После выздоровления носительство развивается у трех процентов больных.

Для анализа берется кровь из вены. Кровь после забора перемещают в пробирку со специальным веществом, ускоряющим сворачивание. На место укола накладывают кусочек ваты, смоченный в спирте. В случае формирования гематомы прописывают теплые примочки.

Все методы обнаружения австралийского антигена разделяются на три поколения:

первое – реакция преципитации в геле,второе – реакция встречного иммуноэлектрофореза, связывания комплемента, латекс-агглютинации, иммуноэлектронная микроскопия,третье – реакция обратной пассивной гемагглютинации, иммуноферментный анализ. Самой недостоверной является методика первого поколения. Чувствительность ее всего пять миллиграммов на миллилитр. Тогда как иммуноферментный анализ, применяемый сегодня более широко, обладает чувствительностью от 0,1 до 0,5 нанограммов на миллилитр.

Способы третьего поколения используются как в обычных поликлиниках и больницах, так и в научных целях. Лаборатории закупают уже готовые наборы реактивов, выпускаемых фармацевтической промышленностью. Самым широко применяемым является метод иммуноферментного анализа, так как он дает возможность осуществлять за короткий срок большое количество обследований, достаточно достоверен.

Поверхностный антиген вируса гепатита В или австралийский антиген, представляет собой антиген, из которого сформирована внешняя защитная пленка

гепатита В. Уникальность данного антигена заключается в том, что он есть в крови вирусоносителя или больного в очень большом количестве.

Обнаружен австралийский антиген был в 1963 году в ходе исследований свойств сывороточных протеинов Б.Бламбергом. Ученый выявил данный антиген у коренных жителей Австралии, а антитела к нему у людей, страдающих гемофилией. Обнаруженная система антитело-антиген навела на мысли о гепатите, появляющемся при переливании крови. Спустя тринадцать лет за это открытие ученый получил Нобелевскую премию.

На сегодняшний день известны три формы австралийского антигена:

микроскопические округлые величиной от шестнадцати до двадцати пяти нанометров, С химической точки зрения австралийский антиген представляет собой протеины, липопротеиды, липиды и гликопротеиды. Одна частица сформирована из сотен молекул протеина.

Для того чтобы выявить наличие австралийского антигена в крови создан ряд реактивов радиоиммунного и иммуноферментного анализа. Обнаружение антигена в крови позволяет одновременно и поставить диагноз, и прогнозировать дальнейшее развитие заболевания и состояние больного.

Австралийский антиген по некоторым данным присутствует у каждого третьего жителя планеты. Это заболевание вызывает летальный исход и инвалидизацию миллионов людей каждый год. Именно гепатит В – это фактор, способствующий развитию

. Доказательством этого является то, что в странах Африки, в которых особенно велико количество людей, зараженных австралийским антигеном, также велик и уровень больных раком печени. На территории стран СНГ только за девяностые годы количество больных вирусным гепатитом увеличилось в два с половиной раза.

С точки зрения заражения самыми опасными являются вливание крови от носителя австралийского антигена, а также и препаратов крови, приготовленных из зараженной крови, внутривенные уколы, иные уколы, осуществляемые не одноразовыми иглами.

В тридцати пяти процентах случаев австралийский антиген передается при незащищенном половом акте. Больше всего страдают от такой передачи вируса представительницы древнейшей профессии, наркоманы и люди, ведущие беспорядочную половую жизнь. Так как вирус в крови содержится в очень больших количествах, он может переноситься и через некоторые предметы гигиены: зубные щетки, бритвы, мочалки, во время выполнения татуировки и маникюра.

Мама, являющаяся носителем австралийского антигена, может заразить своего еще не рожденного малыша внутриутробно или во время появления его на свет.

Есть данные о том, что даже комары, вши и клещи могут передавать вирус от одного человека другому. Но подобные данные не подтверждены пока научно. При подобном методе заражения насекомое играет роль переносчика, но в его организме микроорганизм не может жить и размножаться.

По статистике чаще всего гепатит В обнаруживается у лиц от пятнадцати до тридцати лет. В группе риска также лица, периодически пользующиеся услугами зубных врачей, а также люди, в семьях которых есть носители австралийского антигена.

На сегодняшний день существуют четыре методики обнаружения

В по системе антиген-антитело. Одна из этих методик основывается на обнаружении поверхностного антигена гепатита В, который называется австралийским антигеном. Выявление данного антигена в крови дает возможность с точностью определить острую форму гепатита В. У такого пациента кровь – это источник болезнетворных

Обнаружить австралийский антиген можно с момента попадания вируса в тело (еще в скрытый период развития болезни), а пропадает антиген тогда, когда пациент выздоравливает. Антитела к данному вирусу нередко находятся в крови переболевшего человека очень длительное время и даже всю жизнь. Если они есть в анализе крови, то это говорит о том, что человек перенес вирусный гепатит и у него есть иммунитет к этому заболеванию. А вот если австралийский антиген обнаруживается в крови человека, уже переболевшего гепатитом, это говорит о потенциальной опасности его для окружающих. Заболевание перешло в хроническую форму, либо пациент является носителем вируса.

Способ обнаружения австралийского антигена называется иммунохемилюминесцентным. При этом нормой считаются показатели:

Отрицательный меньше 0,05 IU/mlПоложительный больше 0,05 IU/ml. Если результат положительный, то это говорит о наличии острой формы гепатита В (может быть как в острой фазе, так и в инкубационной), о носительстве или о хронической форме заболевания. Отрицательные показатели говорят об отсутствии гепатита В. Иногда отрицательный результат обнаруживается во время выздоровления больного, при злокачественном течении заболевания, при особых молниеносных формах. Кроме этого, в некоторых случаях гепатит развивается с дефектным антигеном.

Для анализа берется сыворотка крови в количестве одного миллилитра. Кровь следует сдавать после ночного сна, до употребления завтрака. В течение двух часов проба должна быть доставлена в лабораторию.

Скрытый период заболевания с момента попадания вируса в организм и до появления первых симптомов составляет от шести недель до двадцати пяти недель. Около семи с половиной процентов заболеваний переходят в хроническую форму, а около десяти процентов случаев заканчиваются смертью пациента (чаще умирают от гепатита В старики).

Австралийский антиген – это достаточно сложное формирование, скомпонованное из ряда антигенных частиц. Частицы эти в научных кругах принято обозначать буквами: «

» — это общая, определяющая группу, существуют три вида –

; а также две группы частиц «

», а также ряд дополнительных частиц, названных латинскими буквами от

Именно соединение частиц из разных групп и формируют разные субтипы австралийского антигена. На сегодняшний день ученым известно восемь субтипов антигена, встречающихся очень часто и пять достаточно редких. Были проведены исследования свойств субтипов антигена в разных местностях и обнаружено, что для определенных территорий характерны определенные субтипы. Согласно этим субтипам вся наша планета может быть разделена на четыре больших участка:

участок “Y” (HBsAg/ay) – Иран, Ближний восток, Пакистан, юг Европы, Африканские страны. В Украине, Российской Федерации и Узбекистане подобный субтип австралийского антигена составляет до девяноста восьми процентов случаев, а в странах Прибалтики и Молдове до восьмидесяти четырех процентов,участок “D” (HBsAg/adw) – центр и север Европы, север Африки, Америка, Индонезия, Таиланд, Новая Гвинея,участок “R” (HBsAg/adr) – страны Юго-Восточной Азии и Дальний Восток,смешанный участок – это ряд территорий в Океании. Ученые не обнаружили особых различий в симптоматике гепатита В, вызванного разными субтипами антигена.

Австралийский антиген достаточно стоек по отношению к внешним влияниям. Так, при температуре шестьдесят градусов он выживает на протяжении почти суток, его можно замораживать несколько раз, он не уничтожается обычными концентрациями дезинфицирующих средств (хлорамином, формалином, твином, мочевиной, фенолом).

В в сто раз быстрее и легче распространяется, чем

. На сегодняшний день гепатитом В в мире страдают от трехсот до четырехсот миллионов человек. Пока гепатит занимает десятое место среди заболеваний, провоцирующих летальный исход.

Окончательно заболевание вылечить практически невозможно, но есть множество современных методик, которые дают возможность удерживать

в неактивном состоянии. Одним из эффективных методов защиты является

от вируса гепатита В. Опасность заболевания заключается в том, что оно легко переходит в хроническую форму, грозящую человеку

циррозомраком печениЗдоровый образ жизни

и всех рекомендаций врача помогают человеку, являющемуся носителем австралийского антигена, держать под контролем

СПИД – это недуг, который передается практически так же, как гепатит В (австралийский антиген). Передаются оба заболевания через переливание крови, сексуальные контакты, плохо обработанные медицинские приборы и оборудование, от мамы к ребенку. Таким образом, и лица, попадающие в группы риска по обоим заболеваниям, тоже одни и те же.

В течении гепатита В (австралийского антигена) и СПИД также есть общие моменты. Это, в первую очередь формирование иммунодефицита. Нарушение защиты организма развивается при подавлении Т-клеточного звена иммунитета. Оба заболевания: и гепатит В, и СПИД, поражают именно Т-лимфоциты и макрофаги. Таким образом, можно рассматривать наличие австралийского антигена в активной форме, как инфекционную модель для СПИД.

источник