Меню Рубрики

Норма анализа холестерина у мужчин

Холестерин – это один из важнейших ферментов, присутствующих в организме. В последнее время стало модным следить за уровнем холестерина, и избегать потребления в пищу продуктов, его содержащих. Оправдан ли подобный подход с точки зрения медицинской науки?

Прежде всего, стоит отметить, что холестерин не является веществом, который доставляет человеку один лишь вред. Холестерин – это естественное для организма вещество, принимающее участие во многих биохимических процессах. Прежде всего, на его основе происходит синтез многих гормонов, в частности, половых гормонов – мужского гормона тестостерона и женских гормонов-эстрогенов, гормона надпочечников – кортизола.

Также следует учесть, что холестерин является строительным материалом для клеток. В частности, он входит в состав клеточных мембран. Особенно много его в эритроцитах. Также он содержится в значительных количествах в клетках печени и головного мозга. Кроме того, холестерин играет важную роль в пищеварении, участвуя в процессе образования желчных кислот. Холестерин влияет на синтез витамина D в коже и способствует поддержанию высокого уровня иммунитета.

Большая часть холестерина в организме не находится в свободном состоянии, а связана с особыми белками – липопротеинами и образует липопротеиновые комплексы. Вообще по химическому строению холестерин является чем-то средним между жирами и спиртами и относится к химическому классу жирных спиртов. По многим свойствам он сходен с желчью. Отсюда и происходит его название, означающее в переводе с греческого «твердая желчь».

Таким образом, холестерину хватает полезной работы в организме. И, тем не менее, правы ли те, кто утверждает, что холестерин вредит здоровью? Да, правы, и вот почему.

Весь холестерин делится на две основные разновидности – это липопротеины высокой плотности (ЛПВП) или так называемый альфа-холестерин и липопротеины низкой плотности (ЛПНП). Обе разновидности имеют свой нормальный уровень в крови.

Холестерин первого типа принято называть «хорошим», а второго – «плохим». С чем связана подобная терминология? С тем, что липопротеины низкой плотности склонны откладываться на стенках сосудов. Именно из них состоят атеросклеротические бляшки, которые могут закрыть просвет сосудов и вызвать такие тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, как ишемическая болезнь сердца, инфаркт и инсульт. Однако это случается лишь в том случае, если в крови в избытке присутствует «плохой» холестерин и норма его содержания превышена. Кроме того ЛПВП ответственны за удаление ЛПНП из сосудов.

Стоит отметить, что деление холестерина на «плохой» и «хороший» довольно условно. Даже ЛПНП чрезвычайно важны для функционирования организма, и если их из него убрать, то человек просто не сможет жить. Речь идет лишь о том, что превышение нормы ЛПНП гораздо опаснее, чем превышение ЛПВП. Также важен такой параметр, как общий холестерин – количество холестерина, в котором учитываются все его разновидности.

Как холестерин оказывается в организме? Вопреки распространенному мнению, большая часть холестерина генерируется в печени, а не поступает в организм вместе с пищей. Если рассматривать ЛПВП, то этот тип липидов практически целиком формируется в этом органе. Что касается ЛПНП, то тут все сложнее. Примерно три четверти «плохого» холестерина образуется также в печени, а вот 20-25% действительно поступает в организм извне. Вроде бы немного, но на самом деле, если у человека концентрация плохого холестерина приближается к предельной, и его вдобавок много поступает с пищей, а концентрация хорошего холестерина низка, то это может вызвать большие проблемы.

Именно поэтому человеку важно знать, какой у него холестерин, какая норма у него должна быть. И это не только общий холестерин, ЛПВП и ЛПНН. В состав холестеринов входят также липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) и триглицериды. ЛПОНП синтезируются в кишечнике и ответственны за транспортировку жиров в печень. Они являются биохимическими предшественниками ЛПНП. Однако присутствие в крови этой разновидности холестерина незначительно.

Триглицериды – сложные эфиры высших жирных кислот и глицерина. Они являются одними из самых распространенных жиров в организме, выполняя очень важную роль в обмене веществ и являясь источником энергии. Если их количество находится в пределах нормы, то беспокоится не о чем. Другое дело – их превышение. В таком случае они столь же опасны, как и ЛПНП. Повышение триглицеридов в крови свидетельствует о том, что человек больше потребляет энергии, чем сжигает. Это состояние называется метаболическим синдромом. При таком состоянии увеличивается количество сахара в крови, повышается давление и появляются жировые отложения.

Понижение уровня триглицеридов может быть связано с заболеваниями легких, гипертиреозом, дефицитом витамина С. ЛПОНП – это разновидность холестерина, нормы которого также очень важны. Эти липиды тоже принимают участие в засорении сосудов, поэтому важно следить, чтобы их количество не выходило бы за установленные пределы.

Какой холестерин должен быть у здорового человека? Для каждого вида холестерина в организме установлена норма, превышение которой чревато неприятностями. Также используется такой диагностический параметр, как коэффициент атерогенности. Он равен отношению всех холестеринов, за исключением ЛПВП, к самому ЛПВП. Как правило, этот параметр не должен превышать 3. Если это число больше, и достигает значения 4, то это означает, что «плохой» холестерин начнет скапливаться на стенках сосудов, что приведет к печальным для здоровья последствиям. Учитывается также общий холестерин, норма которого отличается для людей различного возраста и пола.

Фото: Jarun Ontakrai/Shutterstock.com

Если брать усредненное значение для всех возрастов и полов, то норма холестерина, считающаяся безопасной, составляет для общего холестерина – 5 ммоль/л, для ЛПНП – 4 ммоль/л.

При повышении холестерина и определении вероятности возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, используются и другие диагностические параметры, например уровень гормона щитовидной железы – свободного тироксина, протромбиновый индекс — параметр, влияющий на свертываемость крови и образование тромбов, уровень гемоглобина.

Статистика показывает, что у 60% пожилых людей наблюдается повышенное содержание ЛПНП и пониженное содержание ЛПВП.

Однако на практике норма холестерина в крови неодинакова для разных возрастов, а также для обоих полов. С возрастом обычно количество холестерина повышается. Правда, в старости после определенного возраста у мужчин холестерин начинает снова снижаться. Норма холестерина в крови у женщин выше, чем для мужчин. Однако для женщин менее характерно отложение «плохого» холестерина на стенках сосудов. Это обусловлено усиленным защитным действием женских половых гормонов.

Нормы холестерина для мужчин различного возраста

Возраст, лет Холестерин общий, норма, ммоль/л ЛПНП, ммоль/л ЛПВП, ммоль/л
5 2,95-5,25 ;&nbsp ;&nbsp
5-10 3,13 — 5,25 1,63 — 3,34 0,98 — 1,94
10-15 3,08 — 5,23 1,66 — 3,44 0,96 — 1,91
15-20 2,93 — 5,10 1,61 — 3,37 0,78 — 1,63
20-25 3,16 – 5,59 1,71 — 3,81 0,78 — 1,63
25-30 3,44 — 6,32 1,81 — 4,27 0,80 — 1,63
30-35 3,57 — 6,58 2,02 — 4,79 0,72 — 1,63
35-40 3,78 — 6,99 2.10 — 4.90 0,75 — 1,60
40-45 3,91 — 6,94 2,25 — 4,82 0,70 — 1,73
45-50 4,09 — 7,15 2,51 — 5,23 0,78 — 1,66
50-55 4,09 — 7,17 2,31 — 5,10 0,72 — 1,63
55-60 4.04 — 7,15 2,28 — 5,26 0,72 — 1,84
60-65 4,12 — 7,15 2,15 — 5,44 0,78 — 1,91
65-70 4,09 — 7,10 2,54 — 5.44 0,78 — 1,94
>70 3,73 — 6,86 2.49 — 5,34 0,80 — 1,94

Нормы холестерина для женщин различного возраста

Возраст, лет Холестерин общий, норма, ммоль/л ЛПНП, ммоль/л ЛПВП, ммоль/л
5 2,90 — 5,18 ;&nbsp ;&nbsp
5-10 2,26 — 5,30 1,76 — 3,63 0,93 — 1,89
10-15 3,21 — 5,20 1,76 — 3,52 0,96 — 1,81
15-20 3.08 — 5.18 1,53 — 3,55 0,91 — 1,91
20-25 3,16 — 5,59 1,48 — 4.12 0,85 — 2,04
25-30 3,32 — 5,75 1,84 — 4.25 0,96 — 2,15
30-35 3,37 — 5,96 1,81 — 4,04 0,93 — 1,99
35-40 3,63 — 6,27 1,94 – 4,45 0,88 — 2,12
40-45 3,81 — 6,53 1,92 — 4.51 0,88 — 2,28
45-50 3,94 — 6,86 2,05-4.82 0,88 — 2,25
50-55 4.20 — 7.38 2,28 — 5,21 0,96 — 2,38
55-60 4.45 — 7,77 2,31 — 5.44 0,96 — 2,35
60-65 4.45 — 7,69 2,59 — 5.80 0,98 — 2,38
65-70 4.43 — 7,85 2,38 — 5,72 0,91 — 2,48
>70 4,48 — 7,25 2,49 — 5,34 0,85 — 2,38

Также у женщин может наблюдаться некоторое повышение показателей общего холестерина в период беременности. Это является нормальным процессом, связанным с перестройкой гормонального фона.

Кроме того, некоторые заболевания могут вызывать патологическое повышение холестерина в крови. Например, к этим заболеваниям относятся гипотиреоз. Это связано с тем, что гормоны щитовидной железы ответственны за регулирование концентрации холестерина в крови, и в том случае, если щитовидка вырабатывает недостаточно гормонов, то норма холестерина в крови оказывается превышена.

Также при учете результатов теста на холестерин следует учитывать и сезонный фактор. У большинства людей особенно часто колебания происходят в холодное время года. При этом общий холестерин, норма которого составляет определенное значение, может увеличиваться на небольшой процент (примерно на 2-4%). Может колебаться холестерин и у женщин в зависимости от фазы менструального цикла.

Кроме того, следует учитывать и этнические особенности. Известно, например, что нормальный уровень холестерина в крови для жителей Южной Азии выше, чем для европейцев.

Также повышение холестерина характерно для:

  • заболеваний печени и почек,
  • застоя желчи (холестаза),
  • хронического панкреатита,
  • болезни Гирке,
  • ожирения,
  • сахарного диабета,
  • подагры,
  • алкоголизма,
  • наследственной предрасположенности.

Количество «хорошего» холестерина также влияет на здоровье человека. Этот показатель у здоровых людей должен составлять не менее 1 ммоль/л. Если же человек страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями, то норма холестерина типа ЛПВП для него выше – 1,5 ммоль/л.

Также важно учитывать уровень триглицеридов. Норма этого холестерина для обоих полов составляет 2-2,2 ммоль/л. Если же данный тип холестерина выше нормы, то ситуация требует исправления.

Важно регулярно следить за тем, сколько холестерина находится в крови. Для этого необходимо сдать анализ крови на холестерин. Обычно эта процедура делается натощак. За 12 часов до анализов не нужно ничего есть, а пить можно лишь простую воду. Если принимаются препараты, способствующие изменению уровня холестерина, то от них также следует отказаться в этот период. Также следует следить за тем, чтобы в период перед сдачей анализов не было бы физических или психологических нагрузок.

Анализы можно сдать в поликлинике. Кровь в объеме 5 мл при этом берется из вены. Также существуют специальные приборы, позволяющие измерять уровень холестерина в домашних условиях. Они снабжены одноразовыми тестовыми полосками.

Для каких групп риска особенно важна проверка крови на холестерины? К этим людям относятся:

  • мужчины после 40 лет,
  • женщины после менопаузы,
  • больные сахарным диабетом,
  • перенесшие инфаркт или инсульт,
  • страдающие ожирением или лишним весом,
  • ведущие малоподвижный образ жизни,
  • курящие.

Как самостоятельно снизить уровень холестерина в крови и сделать так, чтобы уровень плохого холестерина не превышал бы нормы? Прежде всего, следует следить за своим рационом. Даже если у человека уровень холестерина находится в норме, ему следует не пренебрегать правильным питанием. Рекомендуется потреблять меньше пищи, содержащей «плохие» холестерины. К подобной пище относятся:

  • животный жир,
  • яйца,
  • сливочное масло,
  • сметана,
  • жирный творог,
  • сыры,
  • икра,
  • сдобный хлеб,
  • пиво.

Разумеется, ограничения в диете должны быть разумными. Ведь в тех же яйцах и молочных продуктах содержится немало полезных для организма белков и микроэлементов. Так что в умеренном количестве их все же следует употреблять. Тут можно отдать предпочтение нежирным разновидностям продуктов, например, молочным продуктам с низким содержанием жиров. Рекомендуется также повысить в рационе долю свежих овощей и фруктов. Также лучше избегать жареной пищи. Вместо этого можно отдать предпочтение вареным и тушеным блюдам.

Правильное питание – это важный фактор, помогающий удерживать «плохой» холестерин в норме, однако далеко не единственный. Не меньшее положительное влияние на уровень холестерина оказывают физические нагрузки. Установлено что интенсивные спортивные занятия хорошо сжигают «плохой» холестерин. Таким образом, после принятия пищи, богатой холестерином, рекомендуется заниматься спортом, физическими упражнениями. В этом плане полезными будут даже простые прогулки. Кстати, физические нагрузки уменьшают лишь «плохой» холестерин, концентрация «хорошего» холестерина при этом повышается.

Помимо естественных способов уменьшения концентрации холестерина – диеты, физических упражнений, врач может назначить специальные препараты для снижения уровня холестерина – статины. Принцип их действия основан на блокировании ферментов, вырабатывающих плохой холестерин и увеличении выработки хорошего холестерина. Однако принимать их нужно с осторожностью, учитывая то, что у ни немало побочных действий и противопоказаний.

Наиболее популярные препараты для снижения уровня холестерина:

  • Аторвастатин,
  • Симвастатин,
  • Ловостатин,
  • Эзетемиб,
  • Никотиновая кислота.

Еще одним классом препаратов для регулирования уровня холестерина являются фибрины. Принцип их действия основан на окисление жиров непосредственно в печени. Также для уменьшения холестерина назначаются препараты, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты, витаминные комплексы.

Однако при приеме препаратов для стабилизации уровня холестеринов следует иметь в виду, что они не устраняют основную причину повышенного уровня холестеринов – ожирение, малоподвижный образ жизни, вредные привычки, диабет, и т.д.

Иногда может встречаться и обратная ситуация – понижение в организме уровня холестерина. Такое положение вещей также не сулит ничего хорошего. Недостаток холестерина означает, что организму неоткуда брать материал для выработки гормонов и строительства новых клеток. Данная ситуация опасна, прежде всего, для нервной системы и мозга, и может привести к депрессиям и ухудшению памяти. Причиной аномально низкого холестерина могут быть следующие факторы:

  • голодание,
  • кахексия,
  • синдром мальабсорбции,
  • гипертиреоз,
  • сепсис,
  • обширные ожоги,
  • тяжелые заболевания печени,
  • сепсис,
  • туберкулез,
  • некоторые виды анемии,
  • прием препаратов (ингибиторы МАО, интерферон, эстрогены).
Читайте также:  1 скрининг анализы хгч норма

Для того, чтобы повысить уровень холестерина, также могут использоваться некоторые продукты. Прежде всего, это печень, яйца, сыры, икра.

источник

Сегодня поговорим об обследованиях и мерах снижения холестерина.

Сердечно-сосудистые заболевания по-прежнему являются лидирующей причиной смертности во всем мире.

Повышенный ХС является фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Но на этот фактор можно повлиять и тем самых снизить риск.

Существуют 2 вида повышенного холестерина:

  • Первичная или семейная/генетическая гиперхолестеринемия (обусловлена повреждением генов и передаются от отца/матери);
  • Вторичная (алиментарная или при сопутствующих заболеваниях).

Для постановки диагноза необходимо:

  • пройти обследования;
  • обсудить мероприятия по коррекцию образа жизни с врачом;
  • определиться с тактикой по снижению.
  • общий холестерин (ОХ);
  • триглицериды (ТГ);
  • липопротеины высокой плотности (ЛПВП) — «хороший холестерин»;
  • липопротеины низкой плотности (ЛПНП) — « плохой холестерин» и главный фактор образования бляшек на сосудах»;
  • коэффициент атерогенности (КА) — это соотношение «полезных» и «вредных» жиров в крови пациента, которое рассчитывается по формуле.

Аорта, нижняя полая вена, сосуды головы и шеи

В зависимости о поражения сосудов, возникают осложнения — инфаркт, инсульт, почечная недостаточность, поражение сосудов нижних конечностей.

Изменить питание, добавить умеренные физические нагрузки, исключить вредные привычки.

Если у вас имеются хронические ССЗ (ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, были инфаркты, инсульты), то сразу с коррекцией образа жизни назначаются препараты, снижающие холестерин — производиться подбор дозы, выбирается группа, чаще всего это статины и далее после выполнения всех рекомендаций производиться конторль.

Если же заболеваний никаких нет, и вы случайно при профилактическом обследовании выявили повышенный холестерин, то начинаем с диагностики и изменения образа жизни, для профилактики возникновения ССЗ.

И сразу о первом пункте лечения гиперхолестеринемии — диете.

У пациентов без ССЗ и факторов риска правильного подобранного питания будет достаточно, для снижения рисков развития ССЗ.

У пациентов с ССЗ и факторами риска, диета идёт в комбинации с препаратами, о них расскажу в ниже.

Диетотерапия рекомендуется в течении длительного времени до 6 месяцев, уровень ХС и ЛПНП определяют каждые 6-8 недель. Постепенные изменения в диете дают наилучшие результаты.

Регулярные интенсивные физические нагрузки, контроль за массой тела, отказ от курения помогают снизить уровень общего ХС, ЛПНП и увеличить уровень ЛВПН.

  • Контроль калорийности рациона с учётом индивидуальных показателей;
  • Достижение или поддержание нормальной массы тела (ИМТ Насыщенные: пальмовое масло, майонезные соусы, видимый жир на мясных продуктах, колбасные изделия, маргарин — исключить;

Доказано, что снижение потребления насыщенных жиров и увеличение ПНЖК снижают риск развития коронарного атеросклероза.

  • Представители: яичные желтки, почки, печень, жирная сметана, сыр, молоко;
  • Нет холестерина в овощах, фруктах, зерновых;
  • Увеличение потребления сложных углеводов и уменьшение количества легкоусвояемых (сахара);

Доказано, что у лиц, диета которых состоит из овощей, зерновых и других сложных углеводов, как правило, более низкий уровень заболеваемости ССЗ.

  • Увеличение доли растительных белков (бобовые и грибы) в диете (не менее 50%) по отношению к животным.

Первое место в медикаментозной профилактике атеросклероза и снижения смертности современные, международные, клинические рекомендации ставят назначение и длительный прием — статинов.

Вокруг этих препаратов с самого начала их появления ходит множеством мифов и легенд. Разберем некоторые из них!

Это соображение актуально только для небольшой группы пациентов.

Начнем с того, что уровень ХС, в отличие, скажем, от триглицеридов, очень мало зависит от образа питания: лишь 20–30% ХС поступает в организм с пищей, остальное синтезируется в печени и других тканях.

Пациентам с любыми клинически проявлениями атеросклероза, статины должны быть назначены после установления диагноза, поскольку целью лечения в данном случае будет не столько «нормализация» уровня ЛПНП, сколько прекращение роста бляшки и ее стабилизация.

Повышение уровней печеночных ферментов (АЛТ,АСТ), достоверно связанное с приемом статинов, встречается нечасто

По данным исследований, в которых статины принимались на протяжении 5 лет, частота клинически значимого (т. е. >3 верхних границ нормы повышения АЛТ,АСТ) варьировала в пределах 1,2–3,3%. Частота тяжелой печеночной недостаточности составляет 0,5–1% случаев на 100 000 пролеченных в год статинами.

Омега-6 жиры необходимы организму, и мы получаем их с пищей!

Некоторые доказательства свидетельствуют, что повышенное потребление омега-6 жиров может снизить заболеваемость ишемической болезнью сердца.

В противоположность этому имеются опасения, что высокий уровень омега-6 жиров может ухудшить сердечно-сосудистый риск за счет усиления воспаления.

В целом, убедительных доказательств пользы или вреда омега-6 жиров при сердечно-сосудистых заболеваниях нет.

Мало кто отменит прием препаратов для лечения артериальной гипертензии при снижении давления.

Следует помнить, что в исследованиях статинов, где были достигнуты прекрасные результаты с позиции влияния на прогноз, препараты принимали в высоких дозах в течении нескольких лет.

В тех случаях, когда достигнут целевой уровени ЛПНП, снижение дозы с высокой вероятностью приведет к ускользанию эффекта и следовательно — к прогрессированию атеросклероза.

К разновидности этого мифа относится идея курсового приема гиполипидэмических препаратов, которая ничуть не менее продуктивна, чем идея курсами чистить зубы.

Таким образом, прием препаратов должен быть непрерывным на протяжении многих лет. Фактически это означает пожизненный прием препаратов при их переносимости.

Несмотря на то что патогенез острого коронарного исндрома и ишемического инсульта практически не отличаются, тем не менее пациенты, перенёсшие инсульт, очень редко получает адекватную гиполипидемическую терапию.

В то же время существуют убедительные данные, что высокая доза статинов улучшает прогноз после инсульта.

Согласно рекомендациям по инсульту Американской ассоциации сердца, единственной группой лекарственных препаратов, обладающих нейропротекторным действием, являются именно статины.

В этом утверждение содержится два заблуждение, каждое из которых требует разъяснения.

Вызывают ли статины диабет? Формально да. Один новый случай сахарного диабета на 255 пролеченных пациентов в течение четырёх лет.

Эти данные были получены и в исследованиях JUPITER и PROVE-IT и впоследствии подтверждённые в ряде метаанализов.

Является ли этот статистический феномен клинический значимым?

Очевидно, нет. Соотношение риск/польза явно смещается в сторону продолжение терапии: на один экстра-случай СД приходится 5-6 спасённых жизней или предотвращенных сердечно-сосудистых катастроф.

источник

О негативной роли холестерина ученые заговорили в XVIII веке, но только в начале XX веке русские ученые, академик Н. Н. Аничков и группа исследователей под его руководством, опытным путем доказали значение холестерина в патоморфологии атеросклероза. Однако в этот период войны и революции сотрясали мир и Российскую Империю. Информация о холестериновых бляшках в сосудах была «отодвинута» до тех пор, пока после Второй мировой войны тему холестерина не подняли США. Вскрывая тела погибших солдат, врачи заметили, что у ¾ жертв сосуды носили выраженные признаки патологических изменений. А ведь возраст солдат был 20-23 года. Так возникла потребность серьезных исследований свойств липидов и создания таблицы норм холестерина у мужчин по возрасту.

В своих опытах, проводимых на голубях, исследователи академика Н.Н. Аничкова откармливали их длительно «высококалорийной пищей». После вскрытия они видели патологические изменения в сердце и сосудах птиц, характерных для атеросклероза у человека. Благодаря авторитету Аничкова и инертности научного мышления последующих поколений, началась борьба с калориями, перееданием, вредными привычками и другими факторами. В начале 60-х годов в Америке стартовала программа борьбы с холестерином (ХС). Следом многие развитые государства Европы развернули компании против атеросклероза.

  • избыточный вес;
  • низкая физическая активность;
  • употребление в пищу жирных продуктов;
  • вредные привычки, особенно курение;
  • возраст – риск атеросклероза, инфаркта и инсульта повышается после 50 лет.

Щедро финансировались исследования самого ХС, открывались новые лаборатории, на рынке появились «облегченные» продукты, спреды, детское питание без ХС.

Но в пылу борьбы с холестерином были упущены некоторые факты, ставившие под вопрос эффективность разработанных мер:

  • еще нацистские хирурги, проводившие свои бесчеловечные опыты в концентрационных лагерях, отмечали, что у крайне истощенных, долгое время недоедавших узников сосуды были «забиты» холестериновыми бляшками. Количество страдающих атеросклерозом не снижалось в период голодных военных лет;
  • исследователи были вынуждены признать, что от сердечно-сосудистых патологий гибнут пациенты с нормальным и даже низким уровнем ХС;
  • у маленьких детей и некоторых взрослых бляшки рассасываются самопроизвольно, без лечения;
  • высокий уровень ХС регистрируется даже у новорожденных.

Все эти факты требуют пристального рассмотрения, потому, что, как оказалось, причины повышения ХС не так однозначны. Чтобы понять, какие факторы влияют на повышение уровня холестерина в организме необходимо рассмотреть, что же такое ХС и роль его в организме.

Холестерин в организме человека присутствует в свободной и связанной форме. ХС эндогенного происхождения синтезируется внутри организма, а экзогенный — с продуктами попадает в ЖКТ, откуда всасывается в кровь. Но липиды в жидкости не растворяются, поэтому чтобы попасть в кровь, ХС должен изменить свойства. Липид изолирован многослойной оболочкой, образуя своеобразную капсулу, поверхность которой взаимодействует с водой. В каждой такой капсуле заключено около 1500 молекул ХС. Чтобы адресно попасть в «мишень» на ее поверхности содержит «сигнальный» белок, который распознают рецепторы клеток печени. За это открытие ученые University of Texas at Austin (США) получили Нобелевскую премию.

Но, как оказалось, не все «капсулы» снабжены такими сигнальными белками. Некоторые захватывают и транспортируют в печень свободный ХС.

Такой тип ХС назвали «α-липопротеидом» или «хорошим» холестерином. А ХС с сигнальными белками – «β-липопротеидом» или «плохим» холестерином. В бланках анализов «хороший ХС» обозначен аббревиатурой ЛПВП, а «плохой» — ЛПНП.

  • клетках печени;
  • плазме крови при распаде больших молекул жиров, которые всасываются в тонком кишечнике из пищи (хиломикронов);
  • стенках кишечника.

Они «захватывают» свободный ХС и переносят его к клеткам печени, а так же служат источником необходимых для строения и функционирования клеток организма веществ.

ЛПНП – липопротеиды низкой плотности синтезируются клетками печени и сосудистой системе органа под действием специфических печеночных ферментов.

  • соединительной ткани;
  • фильтрующей системы почек;
  • костного мозга;
  • роговицы глаз;
  • нервной системы;
  • гипофиза.

«Плотность» зависит от соотношения свободного ХС к белкам капсул. В «плохом» ХС свободного холестерина больше, чем белков, а плотность – ниже. В крови ЛПВП взаимодействуют с ЛПНП. Почему же одни липопротеины называют «хорошими», а другие «плохими», если в организме они все необходимы? Просто, если ЛПВП «захватывает» свободный ХС и доставляет его на переработку, то он «хороший» холестерин. А ЛПНП — «плохой» холестерин, который может откладываться на стенках сосудов, образуя нерастворимые бляшки, приводящие к сердечно-сосудистым заболеваниям. Однако причины тяжелых нарушений сосудов не столько в «качестве», сколько в количестве ХС.

Если Н.Н. Аничков выдвинул гипотезу, что образующий бляшки на стенках сосудов ХС лишний для организма, то современные исследователи придерживаются несколько другой точки зрения.

По одной из гипотез бляшки образуются в местах, где сосуд поврежден. Это своеобразные «заплатки». Опасными они становятся тогда, когда сосуд длительное время не может восстановиться, «бляшка» пропитывается кальцием и затвердевает. Именно кальциноз является сбоем. А причиной длительного процесса регенерации сосуда – недостаток «строительного материала» — белков.

Согласно другой теории – именно «плохой» холестерин проникает в стенки сосудов, скапливаясь в них, осуществляя липолиз (повреждая структуру) и вызывая характерные для атеросклероза повреждения.

Если время конвертации ЛПНП больше, а концентрация их в крови выше и, кроме того, некоторая часть «плохого» ХС подвергается окислению и разрушению под действием отрицательных радикалов, то риск развития атеросклероза увеличивается. Такой ХС особенно опасен, и не только повреждает внутреннюю часть сосудов, но и взаимодействует с факторами свертываемости крови, вызывая образование тромбов.

  • кодирования рецептора ЛПНП, из-за которых холестерин не может проникать в клетки печени и утилизироваться в них;
  • снижение конвертации холестерина из-за дисбаланса транспортных молекул;
  • снижение чувствительности рецепторов клеток-мишеней.

Внешние и внутренние факторы только усугубляют патологию и приводят к возникновению патологий в раннем возрасте.

  • повышенная масса тела;
  • нарушение режима питания (переедание), употребление вредных продуктов, в избытке содержащих животные жиры, консерванты и прочие добавки;
  • вредные привычки — табакокурение и злоупотребление алкоголем;
  • гиподинамия;
  • употребление некоторых лекарств – диуретиков, стероидов.

Но кроме внешних факторов большое значение в нарушении транспорта и метаболизма липидов имеют внутренние факторы:

  • нарушение обменных процессов – атеросклероз, сахарный диабет, ожирение;
  • воспаление и опухоль поджелудочной железы;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы (ССС) — гипертоническая болезнь;
  • патологии печени – цирроз, гепатит;
  • гиперфункция щитовидной железы;
  • почечная недостаточность;
  • интоксикации.

Сегодня исследователи называют более 30 причин, вызывающих рост показателей ХС. И одним из важных триггеров холестеринемии является возраст мужчины.

  • скорость основных обменных процессов;
  • иммунная активность;
  • функции печени;
  • тонус и проницаемость сосудов.

Ученые называют еще одну причину повышенного ХС – психоэмоциональное напряжение. Так называемые незавершенные эмоциональные реакции (состояние, когда психоэмоциональные конфликты не имеют физической разрядки) приводят к накоплению веществ (липопротеидов, катехоламинов) выделяющихся при стрессе.

Повышенный ХС, как правило, не имеет выраженных симптомов.

  • появление желтых пятен и «комков» (ксантом) на поверхности век, коже, сухожилий конечностей, в области кожных складок;
  • образование серого ободка по периферии роговицы глаз;
  • ксантомы (бугорки с измененными клетками, заполненными холестерином) слизистой желудка и других внутренних органов.
Читайте также:  Аденома гипофиза анализы в норме

Некоторые триггеры, запускающие накопление ХС, могут быть скорректированы. К неизменяемым факторам относятся возраст, генетическая обусловленность и гендерная принадлежность.

Уже первые исследования (Фремингемское Исследование Сердца, США, 1948 год) отмечали прямую зависимость между возрастом и уровнем ХС. Поэтому при исследовании референсные (норма) значения указываются в соответствии с возрастом пациента.

Прежде, чем выяснить, какая норма холестерина в крови оптимальна для молодых мужчин после 30 лет, следует отметить, что разный ХС имеет различную повреждающую способность. Определяют активность общего холестерина и количество ХС ЛПНП, который разрушает сосуды, и нарушает кровоток во всех возрастных группах.

Определение холестерина ЛПНП после 30-ти позволяет оценить риск развития заболеваний ССС и атеросклероза в пожилом возрасте.

Физиологически обусловленное повышение липидов с возрастом отражают нормы ХС и ХС ЛПНП у мужчин в возрастной группе 40-50 лет:

До 40 лет в норме резких колебаний ХС ЛПВП не отмечается. А в возрастной группе 40 лет наблюдается скачек референсной ХС липопротеинов высокой плотности до 0,88 – 2,12 ммоль/л. После 45 лет значение становится прежним (0,78 – 1,66 ммоль/л).

В этой возрастной группе деструктивные и дегенеративные процессы нарастают, что провоцирует избыток ХС и, соответственно, повышение его активности. Нормальный уровень свободного ХС возрастает до 4,09 – 7,15 ммоль/л. Увеличивается и показатель ЛПНП – 2,28 – 5,44 ммоль/л.

ХС продолжает повышаться у мужчин старше 60 лет. В среднем референсное значение составляет 4,45 – 7,77 ммоль/л.

В приведенной ниже таблице указаны референсные значения ХС в соответствии с возрастом мужчин:

Возрастной интервал Референсные значения ХС (ммоль/л)
свободный ХС ХС ЛПНП ХС ЛПВП
 5 2,95 – 5,25
5-10 3,13 – 5,25 1,63 – 3,34 0,98 – 1,94
10-15 3,08 – 5,23 1,66 – 3,34 0,96 – 1,91
15-20 2,91 – 5,10 1,61 – 3,37 0,78 – 1,63
20-25 3,16 – 5,59 1,71 – 3,81 0,78 – 1,63
25-30 3,44 – 6,32 1,81 – 4,27 0,80 – 1,63
30-35 3,57 – 6,58 2,02 – 4,79 0,72 – 1,63
35-40 3,63 – 6,99 1,94 – 4,45 0,88 – 2,12
40-45 3,91 – 6,94 2,25 – 4,82 0,70 – 1,73
45-50 4,09 – 7,15 2,51 – 5,23 0,78 – 1,66
50-55 4,09 – 7,17 2,28 – 5,26 0,72 – 1,63
55-60 4,04 – 7,15 2,31 – 5,10 0,72 – 1,84
60-65 4,12 – 7,15 2,15 – 5,44 0,78 – 1,91
65-70 4,09 – 7,10 2,49 – 5,34 0,78 – 1,94
> 70 3,73 – 6,86 2,49 – 5,34 0,85 – 1,94

Если внимательно проанализировать показатели ХС, становится заметна особенность графика прироста. Вопреки ожиданиям уровень ХС в группе мужчин старше 70 лет не повышается, а понижается. Понижение ХС ЛПНП отмечено и в группе 35-40 лет. Такие колебания нельзя объяснить только возрастными изменениями в организме мужчин.

Так как «плохой» ХС поступает с продуктами питания, то для того, чтобы снизить его количество необходимо скорректировать питание.

  • ограничение поступления продуктов с высоким содержанием животных жиров и холестерина;
  • контроль калорийности пищи;
  • увеличение доли продуктов с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот;
  • увеличение количества продуктов, содержащих витамины с противоокислительным эффектом.

Наиболее отвечающей перечисленным требованиям диетой считается Средиземноморская. Для того чтобы активизировать процесс метаболизма ХС необходимо снизить не только его поступление с животными липидами, но и контролировать калорийность пищи. В зависимости от тяжести работы, выполняемой мужчиной, калорийность должна составлять 2000-2500 ккал.

При гиперхолестеринемии может потребоваться медикаментозная терапия, включающая применение статинов и других гиполипидемических средств, а также терапевтический аферез – удаление ХС ЛПНП при помощи пропускания крови пациента через колонку с сорбентом, связывающим «плохой» ХС.

Диета при повышенном холестерине позволяет значительно снизить уровень ЛПНП.

  • овощи и фрукты – морковь, капуста, листовой салат, авокадо, цитрусовые;
  • морепродукты;
  • орехи – миндаль, макадамия, фундук, пекан, фисташки, кешью, арахис, кедровые;
  • рыба – лосось, сардины, макрель, семга;
  • масличные семена – подсолнечника, льна, мака, горчицы,
  • растительные масла – оливковое, соевое, рапсовое, льняное, подсолнечное, арахисовое.

Растительные продукты и масла содержат фитостанолы и фитостеролы – вещества, похожие на ХС и конкурирующие с ним в процессе всасывания в кишечнике. Чем больше поступает в организм растительных станолов и стеролов, тем меньше проникает в кровь холестерина. Употребление овощей и фруктов, содержащих станолы, на 10-15% снижает уровень эндогенного и экзогенного ХС в крови мужчины.

Но поступление этих веществ с пищей недостаточно для эффективного снижения ХС. Изучая, как понизить холестерин, ученые установили, что большей эффективностью обладают эфиры станолов. Наибольшее их содержание отмечается в растительных маслах. В 1989 г. финская компания Raisio Group освоила выпуск продуктов, содержащих эфиры станолов из рапсового и соевого масла – майонезы, йогурты, спреды, кефиры, молоко серии Benecol.

Благодаря внедрению программы здорового питания и введения в ежедневный рацион «функциональной пищи» серии Benecol смертность трудоспособного населения Финляндии от болезней, вызванных высоким уровнем ХС сегодня на 80% ниже, чем 30 лет назад.

  • применение лекарственных растений, содержащих эфиры стенолов – семян льна, льняного масла;
  • использование растений, стимулирующих выделение и отток желчи – барбарис, брусника, витекс священный, грыжник, зверобой, кизильник черноплодный, марена;
  • препараты из растений, понижающих холестерин в крови – коллизия душистая, солодка, софора японская, диоскорея кавказская, синюха голубая.

Наиболее простым и эффективным средством борьбы с «плохим» холестерином является корень диоскореи кавказской или ниппонской. На его основе делают лекарство от гиперхолистеринемии – Полиспонин. В домашних условиях лечебного эффекта можно добиться приемом порошка из корня растения. Принимают порошок с медом, смешав по 1 ч.л. меда и порошка. Смесь следует принимать после еды, 3-4 раза в сутки. Курс лечения составляет 1,5 недели, затем на 5 дней необходимо сделать перерыв и повторить прием смеси.

Обладает выраженным антихолестериновым эффектом настой смолки обыкновенной. Для его приготовления берут 2 ч.л. травы и запаривают 1 стаканом кипятка на 2-3 часа. Принимают по ¼ стакана 4 раза в день.

Народные средства действуют мягко и без побочных эффектов, но принимать фитопрепараты потребуется длительно – 2-4 месяца.

источник

Холестерин (ХС) – это вещество, из которого в организме человека формируются атеросклеротические бляшки. Именно они являются причиной проявления атеросклероза, являющегося очень опасной болезнью.

Что такое холестерин, можно судить и по значению этого слова, которое с греческого языка переводится как «твердая желчь».

Вещество, относящееся к классу липидов, поступает с продуктами питания. Однако таким образом только незначительная часть Хс попадает в организм – примерно 20% Хс человек получает в основном с продуктами животного происхождения. Остальная, более значительная часть этого вещества (примерно 80%), продуцируется в печени человека.

Это вещество в организме является важнейшим строительным элементом для клеток, оно задействовано в обменных процессах, так как входит в мембраны клеток. Также он важен для процесса продукции половых гормоновэстрогенов, тестостерона, а также кортизола.

В организме человека чистый Хл присутствует только в малых количествах, входя в состав липопротеидов. Эти соединения могут иметь низкую плотность (так называемый плохой холестерин ЛПН) и высокую плотность (так называемый хороший холестерин ЛПВ).

Каким должен быть нормальный уровень холестерина в крови, а также хороший и плохой холестерин – что это такое, можно узнать из данной статьи.

О том, что если показатели Хс выше нормы, это вредно, говорят очень часто и активно. Поэтому у многих людей есть впечатление о том, что чем холестерин ниже, тем лучше. Но для того чтобы все системы в организме нормально функционировали, это вещество очень важно. Важно, чтобы у человека холестерин в норме оставался на протяжении жизни.

Принято выделять так называемый плохой и хороший холестерин. Низкий холестерин (плохой) – тот, который оседает на стенках внутри сосудов и образует бляшки. Он имеет низкую или очень низкую плотность, соединяется с особыми видами белка – апопротеинами. В итоге образуются жиробелковые комплексы ЛПОНП. Именно в том случае, если норма ЛПНП повышается, отмечается опасное для здоровья состояние.

ЛПОНП – что это такое, норма этого показателя – всю эту информацию можно получить у специалиста.

Сейчас норма ЛПНП у мужчин и норма ЛПНП у женщин после 50 лет и в более молодом возрасте определяется путем проведения анализов на холестерин и выражается разными лабораторными методами, единицы определения – мг/дл или ммоль/л. Нужно понимать, определяя ЛПНП, что это такое значение, которое должен проанализировать специалист и назначить соответствующее лечение, если холестерин ЛПНП повышен. Что это значит, зависит от показателей. Так, у людей здоровых нормальным данный показатель считается при уровне ниже 4 ммоль/л (160 мг/дл).

Если анализ крови засвидетельствовал, что повышен холестерин, что делать, необходимо спрашивать у врача. Как правило, если повышено значение такого холестерина, это значит, что пациенту будет назначена диета, либо это состояние следует лечить медикаментозными препаратами.

Неоднозначным является вопрос о том, нужно ли принимать таблетки от холестерина. Необходимо учесть, что статины не устраняют те причины, в связи с которыми повышается холестерин. Речь идет о диабете, низкой подвижности, ожирении. Статины только подавляют продукцию этого вещества в организме, но при этом они провоцируют многочисленные побочные эффекты. Иногда кардиологи говорят о том, что применение статинов более опасно для организма, чем повышенные показатели холестерина.

  • У людей, страдающих ИБС, стенокардией, перенесших инсультлибо инфаркт миокарда, показатели холестерина должны быть ниже 2,5 ммоль/л либо 100 мг/дл.
  • Тем, кто не страдает болезнями сердца, но при этом имеет больше двух любых факторов риска, нужно поддерживать Хс на уровне 3,3 ммоль/л либо ниже 130 мг/дл.

Плохому холестерину противостоит так называемый хороший – ЛПВП холестерин. Что это такое – холестерин липопротеинов высокой плотности? Он является незаменимым для организма веществом, так как собирает плохой холестерин со стенок сосудов, после чего способствует его выведению в печень, где он уничтожается. Многие интересуются: если ЛПВП понижен, что это значит? Следует учитывать, что это состояние опасно, так как атеросклероз развивается не только на фоне повышенного холестерина низкой плотности, но и если снижен ЛПНВ. Если холестерин ЛПВП повышен, что это значит, нужно спрашивать у специалиста.

Именно поэтому наиболее нежелательный вариант у взрослых людей – это когда увеличен уровень плохого Хс и понижен – полезного. Согласно со статистикой, примерно у 60% людей зрелого возраста отмечается такое сочетание показателей. И чем раньше удается определить такие показатели и правильно провести лечение, тем меньший риск развития опасных болезней.

Хороший холестерин, в отличие от плохого, вырабатывает только организм, поэтому повысить его уровень, потребляя определенные продукты, не получится.

Норма хорошего Хс у женщин немного выше, чем нормальный холестерин ЛПВП у мужчин. Наиболее важная рекомендация по поводу того, как повысить в крови его уровень, следующая: необходимо практиковать физические нагрузки, в процессе которых увеличивается его продукция. Даже если делать каждый день обыкновенную зарядку в домашних условиях, это поможет не только повысить ЛВНП, но и снизить показатели плохого холестерина, который в организм поступает с пищей.

Если человек принимал пищу, в которой содержание холестерина очень высокое, для активизации его выведения нужно обеспечить активную работу мышц всех групп.

Таким образом, тем, кто стремится, чтобы норма ЛПНП и ЛПВП восстановилась, необходимо:

  • больше двигаться (особенно тем, кто перенес инфаркт, инсульт);
  • умеренно заниматься зарядкой;
  • практиковать усиленные физические нагрузки (при отсутствии противопоказаний).

Также повысить уровень хорошего Хс можно, приняв небольшую дозу спиртного. Однако она ни в коем случае не должна быть больше одного бокала сухого вина в сутки.

Важно учесть, что чрезмерная нагрузка грозит подавлением синтеза Хс.

Чтобы правильно расшифровать анализ крови, следует учесть, какая норма холестерина в крови у человека.

Существует таблица норм холестерина у женщин по возрасту, из которой, при необходимости, можно узнать, какая норма холестерина у женщин после 50 лет, какой считается норма у женщин в молодом возрасте. Соответственно, пациента может определить самостоятельно, повышенный у нее или пониженный холестерин и обратиться к врачу, который поможет узнать причины низкого или высокого его уровня. Именно доктор определяет, каким должны быть лечение, диета.

  • Норма уровня холестерина в крови для женщин и мужчин по ЛПВП, если состояние сердца и сосудов в норме, составляет выше 1 ммоль/л либо 39 мг/дл.
  • У людей с ИБС, перенесших инсульт либо инфаркт, показатель должен быть равным 1-1,5 ммоль/л либо 40-60 мг/дл.

В процессе анализа также определяется норма общего холестерина у женщин и мужчин, то есть то, как соотносится хороший и плохой Хс.

Общий холестерин в крови должен составлять не более 5,2 ммоль/л либо 200 мг/дл.

Если норма у мужчин молодого возраста даже незначительно превышена, то это необходимо считать патологией.

Также существует таблица норм холестерина у мужчин по возрасту, по которой легко определяется норма холестерина у мужчин, его показатели в разном возрасте. Из соответствующей таблицы можно узнать, какая норма hdl-холестерина считается оптимальной

Тем не менее, чтобы определить, на самом ли деле нормальный уровень у мужчин и женщин по этому показателю, прежде всего, нужно сделать анализ крови, который дает возможность узнать содержание общего Хс, а также содержание других показателей – низкий или высокий сахар и др.

Читайте также:  16 недель беременности афп анализ норма

Ведь даже если норма общего холестерина заметно превышена, то определить симптомы или особые признаки такого состояния невозможно. То есть человек даже не догадывается, что норма превышена, и у него забиты или сужены сосуды, до того времени, пока не начинает отмечать, что у него бывают боли в сердце, или же пока не происходит инсульт либо сердечный приступ.

Поэтому даже здоровому человеку любого возраста важно сдавать анализы и контролировать, не превышена ли допустимая норма холестерина. Также каждый человек должен осуществлять профилактику увеличения этих показателей, чтобы в будущем избежать развития атеросклероза, иных серьезных недугов.

Если человек здоров, у него не проявляется негативных симптомов, у него нет необходимости думать о состоянии сосудов или проверять, нормальный ли уровень Cholesterin в организме имеет место. Именно поэтому часто о повышенном уровне этого вещества пациенты в первое время даже не догадываются.

Особенно тщательно и регулярно проводить измерения этого показателя нужно тем, кто болеет гипертонией, у кого отмечаются проблемы с сердцем и сосудами. Кроме того, показания для проведения регулярных анализов имеют следующие категории:

  • курящие люди;
  • те, кто болеет гипертонией;
  • люди с избыточным весом;
  • пациенты, болеющие недугами сердечно-сосудистой системы;
  • те, кто предпочитает малоподвижную жизнь;
  • женщины после менопаузы;
  • мужчины после достижения 40-летнего возраста;
  • пожилые люди.

Тем, кому необходимо провести анализ крови на холестерин, нужно спросить, как сдавать анализ на холестерин, у соответствующих специалистов. Формула крови, в том числе и содержание холестерина, определяется биохимическим анализом крови. Как сдавать кровь на холестерин? Такой анализ проводят в любой поликлинике, для этого из локтевой вены берут примерно 5 мл крови. Тем, кто интересуется, как правильно сдать кровь, следует учесть, что перед тем, как будет проведено определение этих показателей, пациент не должен есть в течение полусуток. Также в период перед тем, как проводится сдача крови, не стоит практиковать интенсивных физических нагрузок.

Существует также специальный тест для использования в домашних условиях. Это одноразовые тест-полоски, которые просты в использовании. Портативный анализатор используют люди с сахарным диабетом, нарушениями липидного обмена.

Узнать, повышен ли общий холестерин можно, проведя анализ крови в лаборатории. Если общий холестерин повышен, что это значит, как действовать, и все о лечении объяснит врач. Но попробовать расшифровать результаты анализов можно и самостоятельно. Для этого нужно знать, что биохимический анализ вмещает три показателя: холестерин ЛПНП, Хс ЛПВП и общий холестерин.

Липидограмма – это комплексное исследование, позволяющее оценить липидный обмен в организме, которое позволяет определить, как происходит липидный обмен и рассчитать риск проявления атеросклероза и ИБС.

Правильная расшифровка липидограммы крови важна и сточки зрения оценки необходимости приема статинов, суточная доза таких препаратов. Статины – препараты, имеющие много побочных эффектов, при этом цена их достаточно высокая. Поэтому, исходя из того, что это такое – липидограмма, этот анализ позволяет узнать, из чего состоит кровь человека, и назначить наиболее эффективную терапию пациенту.

Ведь общий холестерол – это показатель, который сам по себе не дает возможности четко оценить вероятность проявления у пациента атеросклероза. Если холестерол общий повышен, что делать, можно оценить по полному спектру диагностических показателей. Поэтому определяются следующие показатели:

  • ЛПВП (альфа-холестерин) – определяется, липопротеиды высокой плотности повышены или понижены. Учитывается, при определении показателей в-липопротеидов, что это вещество выполняет защитную функцию, предотвращая развитие атеросклероза.
  • ЛПНП– липопротеины низкой плотности повышены или понижены. Чем выше показатель бета-холестерина, тем больше активизируется атеросклеротический процесс.
  • ЛПОНП– липопротеиды очень низкой плотности, благодаря ним транспортируются экзогенные липиды в плазме. Синтезируются печенью, являются главным предшественником ЛПНП. ЛПОНП принимают активное участие в продукции атеросклеротических бляшек.
  • Триглицериды– это сложные эфиры высших жирных кислот и глицерина. Это транспортная форма жиров, следовательно, их повышенное содержание также повышает риск атеросклероза.

Какой должен быть холестерин в норме, определяется в зависимости от возраста, он может быть разным у женщин и мужчин. Кроме того, важно понимать, что точного числа, которым обозначается норма cholesterin, нет. Существуют лишь рекомендации, каким должен быть индекс. Следовательно, если показатель отличается и отклоняется от диапазона, то это является свидетельством какой-либо болезни.

Однако тем, кто собирается сдать анализ, следует учесть, что при проведении анализа могут допускаться определенные погрешности. Данные проведенного исследования засвидетельствовали, что в 75% лабораторий страны такие погрешности допускаются. Что делать, если вы стремитесь получить точный результат? Лучше всего сделать такие анализы в тех лабораториях, которые сертифицированы ВЦС («Инвитро» и др.)

  • В норме у женщин показатель общего chol – 3,6-5,2 ммоль/л;
  • Хс, повышенный умеренно – 5,2 — 6,19 ммоль/л;
  • Хс, повышенный значительно – от более 6,19 ммоль/л.
  • Хс ЛПНП: нормальный показатель – 3,5 ммоль/л, повышенный – от 4,0 ммоль/л.
  • Хс ЛПВП: нормальный показатель – 0,9-1,9 ммоль/л, опасным для здоровья считается уровень ниже 0,78 ммоль/л.
Возраст (лет) Общий Cholesterin (ммоль/л)
1 младше 5 в пределах 2,90-5,18
2 5-10 в пределах 2,26-5,30
3 10-15 в пределах 3,21-5,20
4 15-20 в пределах 3,08-5,18
5 20-25 в пределах 3,16-5,59
6 25-30 в пределах 3,32-5,75
7 30-35 в пределах 3,37-5,96
8 35-40 в пределах 3,63-6,27
9 40-45 в пределах 3,81-6,53
10 45-50 в пределах 3,94-6,86
11 50-55 в пределах 4,20-7,38
12 55-60 в пределах 4,45-7,77
13 60-65 в пределах 4,45-7,69
14 65-70 в пределах 4,43-7,85
15 от 70 в пределах 4,48-7,25
  • В норме показатель общего Chol у мужчин – 3,6-5,2 ммоль/л;
  • Хс ЛПНП нормальный показатель – 2,25-4,82 ммоль/л;
  • Хс ЛПВП нормальный показатель – 0,7-1,7 ммоль/л.
Возраст (лет) Общий Cholesterin (ммоль/л)
1 до 5 в пределах 2,95-5,25
2 5-10 в пределах 3,13-5,25
3 10-15 в пределах 3,08-5,23
4 15-20 в пределах 2,93-5,10
5 20-25 в пределах 3,16-5,59
6 25-30 в пределах 3,44-6,32
7 30-35 в пределах 3,57-6,58
8 35-40 в пределах 3,78-6,99
9 40-45 в пределах 3,91-6,94
10 45-50 в пределах 4,09-7,15
11 50-55 в пределах 4,09-7,17
12 55-60 в пределах 4,04-7,15
13 60-65 в пределах 4,12-7,15
14 65-70 в пределах 4,09-7,10
15 от 70 в пределах 3,73-6,86

Триглицериды являются определенным типом жиров, которые содержатся в крови человека. Они – основной источник энергии и наиболее распространенный тип жиров в организме. Развернутый анализ крови определяет количество триглицеридов. Если оно в норме, то эти жиры являются полезными для организма.

Как правило, повышены триглицериды в крови у тех, кто потребляет большое количество килокалорий, чем сжигает. При повышенном их уровне часто отмечается так называемый метаболический синдром, при котором отмечается повышенное давление, увеличен сахар в крови, отмечается низкое содержание хорошего cholesterin, а также есть большое количество жира вокруг талии. Такое состояние повышает вероятность развития диабета, инсульта, болезней сердца.

Норма триглицеридов – 150 мг/дл. Норма триглицеридов у женщин в крови, как и у мужчин, превышена, если показатель больше 200 мг/дл. Однако показатель до 400 мг/дл. обозначается как допустимый. Высоким уровнем принято считать показатель 400-1000 мг/дл. очень высоким – от 1000 мг/дл.

Если триглицериды понижены, что это значит, нужно спрашивать у врача. Такое состояние отмечается при болезнях легких, гипертиреозе, инфаркте мозга, поражении паренхимы, миастении, при приеме витамина С и др.

Многим интересно, что такое коэффициент атерогенности в биохимическом анализе крови? Коэффициентом атерогенности принято называть пропорциональное соотношение хорошего и общего cholesterin. Этот показатель является наиболее точным отображением, того, в каком состоянии липидный обмен в организме, а также оценки вероятности атеросклероза и других недугов. Чтобы рассчитать индекс атерогенности, нужно от показателя общего холестерина отнять показатель ЛПВП, после чего эту разницу поделить на ЛПВП.

Норма у женщин и норма у мужчин этого показателя следующая:

  • 2-2,8 – молодые люди до 30 лет;
  • 3-3,5 – норма для людей от 30 лет, не имеющих признаков атеросклероза;
  • от 4 – показатель, характерный для людей, страдающих ИБС.

Если коэффициент атерогенности ниже нормы, то это не является поводом для беспокойства. Наоборот, если коэффициент понижен, то риск атеросклероза у человека низкий.

Важно обратить внимание на состояние пациента, если коэффициент атерогенности повышен. Что это такое и как действовать в таком случае, расскажет специалист. Если у пациента коэффициент атерогенности повышен, причины этого связаны с тем, что в организме плохой Хс увеличен. Что делать в такой ситуации? Прежде всего, необходимо обратиться к квалифицированному врачу, который адекватно оценит индекс атерогенности. Что это значит, четко оценить и разъяснить способен только специалист.

Атерогенность – это главный критерий, позволяющий отслеживать, насколько эффективной является терапия гиперхолестеринемии. Следует стремиться к тому, чтобы была восстановлена норма липопротеидов. При этом важно обеспечить не только снижение общего cholesterin, но и повышение липопротеидов высокой плотности. Поэтому расшифровка липидного спектра крови предусматривает, что в-липопротеиды, норма у женщин и у мужчин которых, как уже обозначалось, разная, обязательно учитываются при оценке состояния пациента.

При наличии риска атеросклероза определяются не только в липопротеиды (норма в крови), но и другие важные показатели, в частности также норма ПТИ в крови у женщин и мужчин. ПТИ – это протромбиновый индекс, один из наиболее важных факторов коагулограммы, исследования состояния системы свертываемости крови.

Однако в настоящее время в медицине существует более стабильный показатель – МНО, который расшифровывается, как международное нормализационное отношение. При повышенном показателе существует риск кровотечений. Если МНО повышен, что это значит, подробно разъяснит специалист.

Также врач может порекомендовать пройти исследование на сТ4 (тироксин свободный), который вырабатывается щитовидной железой. Этот гормон способствует снижению холестерина в крови.

Определение hgb (гемоглобина) также важно, так как при высоком уровне холестерина показатели гемоглобина могут быть очень высокими, а это увеличивает риск инфаркта инсульта, тромбоза и др. Сколько должен составлять показатель гемоглобина в норме, можно узнать у специалиста.

Другие показатели и маркеры (he4) и др. определяются у людей с повышенным холестерином при необходимости.

Многие люди, получив результаты анализов и узнав, что у них холестерин 7 или холестерин 8, что делать, просто не представляют. Основное правило в данном случае следующее: клинический анализ крови должен расшифровывать специалист, рекомендаций которого следует придерживаться. То есть, если липопротеиды низкой плотности повышены, что это такое, должен разъяснить врач. Точно так же, если имеет место пониженный холестерин в крови, что это значит, следует спрашивать у специалиста.

Как правило, важно, чтобы четко соблюдалась диета при повышенном холестерине у мужчин, а также у женщин. В ее условиях разобраться несложно. Достаточно только не потреблять продуктов с насыщенными жирами, и опасного пищевого холестерина. Следует учесть некоторые важные рекомендации:

  • существенно снизить в рационе количество животных жиров;
  • уменьшить порции жирного мяса, снимать кожу из птицы перед потреблением;
  • снизить порции сливочного масла, майонеза, сметаны с высокой жирностью;
  • предпочесть вареные, а не жареные блюда;
  • яйца есть можно, не злоупотребляя;
  • в рационе должен содержаться максимум здоровой клетчатки (яблоки, свекла, бобовые, морковь, капуста, киви и др.);
  • полезно потреблять растительные масла, рыбу.

Если Сholesterin повышен при беременности, важно очень четко придерживаться рекомендаций врача – именно он подскажет, какая схема питания в данном случае наиболее актуальна.

Видя в результатах анализов холестерин 6,6 или холестерин 9, что делать, пациент должен спрашивать у специалиста. Вероятно, что врач назначит лечение, руководствуясь индивидуальными показателями пациента.

Следует четко помнить о том, что нормальный уровень Хл – это залог здоровья ваших сосудов и сердца, и делать все, чтобы улучшить эти показатели

Нормальный жировой обмен имеет место, если показатели близки к следующим значениям:

Показатель Значение (ммоль/л)
Общий Cholesterin до 5
Коэффициент атерогенности до 3
ЛПНП до 3
Триглицериды до 2
ЛПВП от 1

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Спасибо Вам большое! Стало намного понятнее. Написано четко и понятно

Спасибо за информацию, очень ясно и понятно изложено.

Каким нормативным документом утверждена таблица с показателями холестерина.

Спасибо, Марина, за статью. Скажите, какой статин нужно питить при 7,3? У меня атеросклероз 2 степени. Заранее благодарю Вас.

Отличная понятная, подробная и доходчивая статья. Спасибо большое.

Спасибо за статью, поможет грамотней общаться с доктором.

А у меня холестерин 6,27. Что это значит, что он повышен?

Отличная статья! Все просто и понятно. А у меня вот был повышенный холестерин, нуужно было восстановить до нормы. Пропила тройную омегу 3 и все вернулось в норму.

Спасибо за информацию,пациент вооружён,значит предупреждён! Еще раз-спасибо!

Статья не перегружена, доходчива для любого возраста.

Марина спасибо! За труд, доброту, профессионализм, и уважение к своей профессии.

Очень полезная и доходчивая статья. Профессиональная. Спасибо большое!!

источник