Общий анализ мочи слабо мутная

Моча (урина) наглядно демонстрирует все протекающие в организме человека физиологические процессы. Ее физические показатели – цвет и прозрачность – исследуются в рамках общего анализа (ОАМ) и имеют важное диагностическое значение для выявления заболеваний органов мочеполовой системы и не только.

Цвет моче придают натуральные пигменты: уробилин, уророзерин, урохром, гематопорфирин, уроэритрин и другие. Также окрасить ее способны продукты метаболизма, которые выводятся из организма через почки. Влияют на оттенок мочи и различные медицинские препараты: витамины, синтетические гормоны, контрастные вещества, применяемые при диагностических исследованиях.

На заметку: чем больше с мочой выводится токсинов, пигментов, шлаков, синтетических компонентов и продуктов распада, тем насыщеннее будет ее цвет. Есть и другая прямая зависимость: чем больше человек потребляет жидкости, тем слабее будет концентрация мочи и, как следствие, интенсивность ее окраски.

Даже всем привычные продукты, такие как свекла, ревень или морковь, могут изменять природный соломенный цвет мочи. Поэтому важно научиться различать ее оттенки и устанавливать причинно-следственные связи еще в домашних условиях. Для этого необходимо собрать мочу в утреннее время в чистую светлую и прозрачную емкость. Затем содержимое нужно внимательно рассмотреть при хорошем освещении (дневной свет у окна) и желательно на белом фоне. Изменение цветовой гаммы и ее насыщенности, помутнение биологической жидкости и/или выпадение осадка является первичным признаком нарушения работы мочевыделительной системы и требует специализированного исследования.

Важно! Большинство беременных женщин полагают, что в их «положении» моча может становиться более темной и мутной, но это миф. Насыщенный желтый или оранжевый цвет урине придают различные витамины и биодобавки, рекомендованные при беременности. В случае обнаружения других оттенков, особенно коричневых и ярко-красных, следует немедленно обратиться к своему лечащему врачу за направлением на ОАМ.

Прозрачность мочи обусловлена значительным содержанием в ней воды (до 96-98%). Все остальные компоненты в норме полностью растворяются в ней и на прозрачность не влияют. Мутность, наличие патологических примесей или осадка в моче является серьезным поводом для диагностического обследования с целью исключения инфицирования почек и мочевого пузыря.

Определение прозрачности мочи происходит в рамках общего анализа мочи, который назначается в следующих случаях:

• Обследование диспансерное, профилактическое;
• Скрининг беременных (подготовка и ведение беременности, прогноз осложнений);
• Анализ общего состояния и функционирования мочевыделительных органов;
• Диагностика воспалительных, инфекционных, бактериальных и других заболеваний в острой форме;
• Установление проблем метаболизма и причин выявленных нарушений;
• Определение формы заболевания (острая или хроническая), прогнозирование возможных рисков и исхода, мониторинг эффективности текущего курса лечения;
• Контроль выздоровления после перенесенных стрептококковых заболеваний (скарлатина, ангина) через 7-14 дней после выписки.

Для определения прозрачности и оттенка урины проводится общий анализ, который предполагает сбор утренней порции мочи.

Выдает направление проводит интерпретацию результатов ОАМ нефролог, инфекционист, терапевт, педиатр, уролог, гинеколог и другие специалисты.

Соломенный (золотистый, желтый) оттенок, который обеспечивается присутствием в моче красящего пигмента урохрома (продукт метаболизма гемоглобина).

Объем выделяемого с мочой урохрома зависит от ряда факторов. Это:

• регион проживания (климатический пояс);
• физическая активность, наличие тяжелых нагрузок;
• скорость обмена веществ;
• водный режим;
• состав рациона.

Чем больше количество мочеиспусканий, тем меньше в ней концентрация урохромов, а значит, и светлее оттенок.

В жаркую погоду (и в случае проживания в теплом климате) происходит интенсивное испарение влаги с поверхности тела, развивается обезвоживание. Это делает урину насыщенно желтой. Кроме того, моча темнеет при болезни и лихорадке, что также обусловлено активной потерей жидкости. Различные диеты, посты, вегетарианство и т.д. тоже приводят к потемнению мочи.

Интересно, что у новорожденных 3-14 дня жизни нередко наблюдается красноватый оттенок урины, спровоцированный повышенным содержанием в ней мочевой кислоты. Позднее моча ребенка становится менее концентрированной и приобретает бледно-желтый цвет.

Моча темнеет при повышении окружающей температуры выше 8°С и под прямыми солнечными лучами. В этих же условиях отмечается и помутнение урины за счет образования в ней взвеси солей, микроскопических веществ, бактерий.

Прозрачность

В норме урина должна быть прозрачной.

Незначительное помутнение допустимо за счет примесей слизи, фосфатов, эпителиальных клеток, уратов, оксалата кальция (белое помутнение).

Также прозрачность зависит от кислотно-щелочного баланса мочи, водного рациона, качества гигиены половых органов и т.д.

При изучении отклонений учитывается несколько факторов:

• изменение оттенка (светлый или темный);
• цветовая гамма (желтая, красная, коричневая, голубая и т.д.);
• интенсивность окраски (слабый или концентрированный).

Факторы влияния на цвет и прозрачность

Необходимо внимательно читать инструкции медицинских препаратов, поскольку некоторые из них окрашивают мочу в тот или иной характерный цвет.

источник

Мутная моча у женщины может возникать по разным причинам. Некоторые из них не представляют опасности для здоровья и не требуют лечения. Однако во многих случаях спровоцировать подобные изменения могут серьёзные недуги, которые следует вовремя диагностировать и устранить во избежание последствий.

Мутная моча может появляться вследствие снижения количества потребляемой жидкости. При этом в урине концентрируются солевые кристаллы, в результате чего она меняет оттенок. Спровоцировать подобное явление могут интенсивные физические нагрузки, тепловые процедуры: посещение бань и саун, длительное пребывание на солнце и др. Мутная моча становится следствием обильного потоотделения при малых дозах выпиваемой жидкости. Перечисленные причины не таят в себе угрозу для здоровья. После их устранения урина снова приобретает нормальный цвет.

Женщины, увлекающиеся пряной и солёной пищей и при этом не выпивающие до 2 л жидкости в день, провоцируют появление мутной мочи. При нехватке влаги происходит сгущение межклеточной основы и концентрация ионов Na. Дополнительным провоцирующим фактором данного явления может быть менструация. При этом кровь смешивается с уриной и придаёт ей характерный оттенок.

Спровоцировать возникновение мутной мочи могут и некоторые лекарства: НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), глюкокортикоиды, антибиотики и др.

Методы диагностики, которые помогут определить причину возникновения симптома:

1. Общий анализ мочи. Урина меняет состав и консистенцию. При воспалительных заболеваниях, таких как пиелонефрит и цистит, возрастает количество лейкоцитов, может появиться белок. В моче при этом нередко обнаруживаются бактерии. При наличии конкрементов в урине выявляются кристаллы мочевой кислоты и других соединений.
2. УЗИ мочевого пузыря и почек. Является достоверным и безопасным способом исследования. Позволяет определить состояние мочевого пузыря и почек, в том числе наличие воспаления, конкрементов, кистозных образований и опухолей.
3. Анализ мочи по Нечипоренко. Дополнительный метод исследования урины, позволяющий выявить количество лейкоцитов, эритроцитов и других показателей, которые повышаются при наличии воспалительного процесса.
4. Мазок из уретры. Позволяет выявить возбудителя цистита, пиелонефрита и уретрита. Производят посев выделений из уретры в специальную питательную среду. Когда бактерии вырастают, то можно определить характер возбудителя, а также его чувствительность к определённым видам антибиотиков.

При подозрении на злокачественную опухоль почек или мочевого пузыря производят биопсию, при которой небольшой фрагмент тканей изучают под микроскопом. Такое исследование позволяет опровергнуть или подтвердить диагноз в зависимости от типа строения клеток.

Если причиной мутной мочи является небольшое количество потребляемой жидкости, то для избавления от проблемы достаточно увеличить объём выпиваемой воды до 2 л в сутки. При отравлении показана инфузионная терапия, направленная на устранение интоксикации организма. При этом внутривенно вводят физиологический раствор с антибиотиками, а также глюкозу и спазмолитические препараты.

При цистите, пиелонефрите и уретрите показано лечение противомикробными или противогрибковыми медикаментами. Терапевтическая тактика зависит от возбудителя инфекции. При мочекаменной болезни назначают противовоспалительные препараты, а также средства, растворяющие конкременты. В качестве вспомогательной терапии применяют народные методы. Физиопроцедуры и диета ускоряют выздоровление.

Опухоли, поликистоз и эндометриоз мочевого пузыря устраняют с помощью хирургического вмешательства.

Группы медикаментов, которые применяют для устранения различных заболеваний, ставших причиной появления мутной мочи:

1. Антибактериальные: Фурадонин, Фурагин, Сумамед и др. Применяют для устранения бактериальной флоры, ставшей причиной воспалительного процесса в мочевом пузыре, уретре и почках.
2. Противогрибковые: Микомакс, Примафунгин и др. Применяют при кандидозном уретрите и цистите. Данная линейка средств уничтожает грибки.
3. Противовоспалительные: Канефрон, Фитолизин и др. Назначают при цистите. Перечисленные препараты на растительной основе устраняют воспаление и оказывают противомикробное действие.
4. Растворяющие камни: Блемарен, Аллопуринол и др. Применяют при заболеваниях, сопровождающихся формированием конкрементов в почках и мочевом пузыре. Перечисленные препараты снижают концентрацию мочевой кислоты и способствуют растворению камней.
5. Мочегонные: Цистон, Уролесан, Фуросемид и др. Увеличивают диурез, способствуют естественному очищению почек и мочевого пузыря. Такие препараты назначают при цистите и пиелонефрите.
6. Обезболивающие: Темпалгин, Анальгин, Пенталгин и др. Данные медикаментозные средства способствуют устранению тяжёлой симптоматики.

Если заболевание сопровождается повышенной температурой, то дополнительно назначают жаропонижающие препараты: Нурофен, Парацетамол и др.

Фурадонин способствует избавлению от патогенной микрофлоры

Микомакс активен против грибков

Канефрон оказывает противовоспалительное действие

Цистон оказывает мочегонное действие

Блемарен способствует растворению конкрементов

Темпалгин избавляет от боли

Парацетамол применяют при высокой температуре

Народные средства, которые эффективны при возникновении мутной мочи:

1. Противовоспалительный настой. Применяют при цистите, пиелонефрите и уретрите. Потребуется душица, шалфей и календула в равных количествах. 1 ст. л. смеси сырья залить 400 мл кипятка и настаивать 2 часа. Затем процедить через марлю и принимать в течение недели по 100 мл 4 раза в сутки за четверть часа до еды.
2. Мочегонный отвар. Потребуется толокнянка в количестве 1 ст. л. Траву нужно залить 1 стаканом воды и довести до кипения. Затем варить на слабом огне в течение 20 минут. Потом настаивать ещё полчаса. Затем процедить и разбавить стаканом тёплой воды. Принимать по 50 мл 3 раза в день через 40 минут после еды. Курс лечения — 1 неделя.
3. Общеукрепляющий настой. Потребуются кукурузные рыльца, которые нужно взять в количестве 2 ст. л. и залить 300 мл кипятка. Настаивать 2 часа, затем профильтровать. Принимать по 1 ст. л. трижды в день за 15 минут до еды. Курс лечения — 2 недели.

Для предотвращения воспалительных заболеваний мочеполовой системы автор этих строк употребляет клюквенный или брусничный морс. Достаточно выпивать по 1 л в сутки в течение 3 дней. За это время почки и мочевой пузырь очищаются. При обострении цистита применяю слабый содовый раствор, который изменяет РН мочи в щелочную сторону. Такая среда не является благоприятной для размножения бактерий, поэтому заболевание не прогрессирует. На 1 стакан воды достаточно четвери чайной ложки соды. Напиток нужно выпить натощак. Курс лечения — 5–7 дней.

Душица оказывает слабое мочегонное действие

Шалфей производит антисептический эффект

Календула борется с воспалительным процессом

Толокнянка оказывает мочегонное действие

Кукурузные рыльца улучшают работу почек

Хирургическое вмешательство показано при мочекаменной болезни в том случае, когда медикаменты становятся неэффективными. Операция проводится при больших конкрементах, которые невозможно растворить с помощью лекарств. При этом применяют разные виды вмешательства: контактное и дистанционное дробление. В первом случае измельчение конкрементов производится с помощью уретроскопа или эндоскопа и лазерной или ультразвуковой установки.

Дистанционная литотрипсия осуществляется без проколов и разрезов. Дробление происходит при воздействии ультразвука. Пациент пребывает в сознании. В ходе процедуры отсутствует боль.

При эндометриозе мочевого пузыря производят удаление патологических очагов. Чаще всего операция осуществляется с помощью эндоскопического инструмента. Если в почках или мочевом пузыре присутствует опухоль, то её удаляют вместе с небольшим фрагментом здоровых тканей. Чаще всего вмешательство осуществляется с помощью лапароскопа. Если опухоль злокачественная, то дополнительно назначают химио- и лучевую терапию.

При поликистозе часто показано удаление органа с последующей трансплантацией здоровой почки.

Методы физиотерапии, которые будут эффективны при появлении мутной мочи:

1. Электрофорез. Применяют при воспалительных заболеваниях, сопровождающихся болью. Электрические пластины смазывают глюкокортикоидным раствором и устанавливают на область поясницы или мочевого пузыря (в зависимости от места локализации воспаления). Затем подают переменный ток, который создаёт депо, через него лекарственное вещество беспрепятственно достигает патологического очага.
2. Лазеротерапия. Монохроматический свет способен проникать к очагу воспаления и способствовать восстановлению тканей. Лазерное излучение снижает интенсивность болей.
3. Магнитотерапия. Оказывает общеукрепляющее действие, стимулирует защитные силы организма, ускоряя выздоровление. Магнитное поле вызывает микроколебания в тканях, что способствует улучшению кровообращения и заживлению повреждённых тканей.
4. Лечебные грязи. Применяют при хроническом пиелонефрите и цистите. Прежде чем наносить лечебный состав на область проекции патологической зоны, его подогревают до 40 градусов. Такое мягкое тепло способствует расширению сосудов и притоку крови к больной области.

При опухолях и поликистозе методы физиотерапии не применяются. Более того, они могут быть даже опасны, так как спровоцируют рост патологического образования.

Электрофорез избавляет от боли

Лазеротерапия уменьшает воспаление

Магнитотерапия ускоряет циркуляцию крови

Лечебная грязь ускоряет выздоровление

Диета при появлении мутной мочи предусматривает увеличение в рационе количества продуктов, оказывающих мочегонный эффект. При этом необходимо исключить всё жирное и жареное, копчёности и полуфабрикаты, особенно с высоким содержанием соли, которая способствует задержке жидкости в организме. Следует обогатить рацион:

• свежими овощами и фруктами,
• крупами,
• кисломолочными продуктами,
• отварной рыбой,
• свежевыжатыми соками и морсами,
• яйцами,
• бездрожжевым хлебом,
• макаронами,
• зелёным чаем.

При мочекаменной болезни диета будет зависеть от состава конкрементов. Рацион следует оговаривать с лечащим врачом.

Питаться необходимо небольшими порциями 5 раз в день. Также следует выпивать до 2 л чистой воды в сутки. Отдавать предпочтение рекомендуется блюдам на пару, а также салатам и первым блюдам.

Овощи и фрукты оказывают мочегонное действие

Зелёный чай является натуральным антиоксидантом

Крупы полезны для пищеварения

Макароны можно сочетать с молочными соусами

Кисломолочные продукты богаты протеином

Отварную рыбу можно сочетать с овощами

Свежевыжатые соки увеличивают диурез

Яйца лучше употреблять в отварном виде

Бездрожжевой хлеб можно употреблять в небольших количествах

Если причиной помутнения мочи является снижение количества выпиваемой жидкости или обильное потоотделение при физической нагрузке, то прогноз благоприятный. Провоцирующий фактор легко устранить. При своевременном лечении цистита, пиелонефрита и уретрита прогноз также благоприятный. Если причиной симптома становятся опухоли, большие по размеру конкременты и кистозные образования, то высок риск опасных осложнений, главные из которых:

• приступ почечной колики,
• закупорка мочеточника камнем,
• острая задержка мочи,
• почечная недостаточность,
• атрофия почки.

При злокачественной опухоли почки и мочевого пузыря высок риск летального исхода при несвоевременном подходе к лечению.

Для предотвращения появления мутной мочи у женщин необходимо соблюдать правила профилактики:

• пить достаточное количество жидкости, до 2 л в сутки,
• не злоупотреблять алкоголем и табаком,
• 1 раз в год посещать уролога и гинеколога,
• своевременно устранять заболевания, передающиеся половым путём,
• регулярно подмываться,
• предохраняться с помощью барьерных методов контрацепции,
• правильно питаться, потреблять меньше соли и жирной пищи,
• заниматься спортом.

Для снижения риска возникновения заболеваний мочеполовой системы всем женщинам 1 раз в год нужно проходить УЗИ органов малого таза.

Изменение цвета мочи не должно оставаться без внимания. Для предотвращения появления опасного заболевания важно придерживаться правил профилактики и регулярно посещать врача. Заниматься самолечением недопустимо, так как причиной может быть серьёзный провоцирующий фактор.

источник

Мутная моча – ненормальное состояние, которое вызывается нарушением кислотно-щелочного баланса, воспалением почек, сбоями в обмене веществ. В норме урина должна быть соломенного цвета, не иметь примесей и неприятного запаха. Ее физические показатели отражают правильность работы мочевыделительной системы. Цвет и мутность биоматериала имеют важное значение при диагностике урологических заболеваний.

Моча – желтая жидкость, которая выделяется почками. Она возникает вследствие фильтрования сыворотки крови в почечных клубочках и всасывания продуктов обмена в нефронах – почечных канальцах. Биохимический состав мочи соотносится с составом крови. Поэтому ее прозрачность отражает работоспособность почек и мочевых путей.

При оценке состояния мочи учитываются несколько физических показателей:

• Количество. Дневной диурез составляет до 80% от выпитой за сутки жидкости, что соответствует 1.5-2 л воды. Уменьшение и увеличение количества мочи указывает на дисфункцию почек, непроходимость мочевыделительных путей.
• Прозрачность. В норме жидкость прозрачная. Моча с осадком становится мутной, иногда в ней образуются крупные хлопья. Примеси содержат болезнетворные бактерии, эпителиальные клетки, слизь или неорганические соединения – оксалаты, ураты, фосфаты (почечные камни).
• Мутность. Мутный цвет – результат выпадения в осадок разных примесей, что часто наблюдается при мочеполовых инфекциях.
• Запах. В норме запах выражен слабо. Если он усиливается или становится неприятным – кислым, аммиачным, ацетоновым – это указывает на нездоровье.
• Пенистость. При взбалтывании жидкость не пенится. Стойкая пена – следствие нарушения метаболизма, гепатита, сердечно-сосудистых болезней.

Мутная урина в ряде случаев бывает из-за неправильной подготовки к сдаче анализа или нарушения правил ее хранения после сбора. Поэтому при выявлении отклонений в физических показателях биоматериала делают повторный анализ.

Общий анализ мочи (ОАМ) – один из наиболее информативных методов диагностики, оценивающий физические характеристики жидкости. Основная цель обследования – выявление урологических болезней и отклонений в функционировании почек. Муть в моче определяют невооруженным глазом.

Для уточнения состава осадка прибегают к микроскопическому и биохимическому анализу. Иногда используют химические методы идентификации взвеси:

• мутная моча с уратами становится прозрачной при добавлении щелочи и нагреве;
• если взвесь содержит оксалаты, они исчезают при введении соляной кислоты;
• растворение осадка после введения этанола указывает на скопление в жидкости молекул жира.

Если моча светлая, но мутная, это не всегда свидетельствует об урологическом заболевании. Прозрачность жидкости зависит от разных факторов:

• региона проживания;
• особенностей питания;
• физических нагрузок.

При нормальной работе почек и мочевых путей урина прозрачная. Незначительная мутность допустима из-за примесей уратов, клеток эпителия и слизи. На прозрачность влияет качество гигиены половых органов. В 15% случаев мутная моча становится результатом несоблюдения санитарно-гигиенических правил.

Если урина мутная, плохо пахнет или приобретает красноватый оттенок, надо обратиться к урологу.

Чаще всего мутная и темная моча свидетельствует о нарушении кислотно-щелочного баланса, воспалении уретры или мочеточников. Некоторые заболевания грозят опасными осложнениями, дисфункцией почек. Чтобы определить состав взвеси, назначают биохимический анализ.

В зависимости от причины помутнения, в жидкости обнаружится:

• белок;
• билирубин;
• клетки крови;
• жировые вкрапления;
• соли мочевой кислоты;
• оксалаты;
• глюкоза;
• фосфаты;
• карбонаты;
• нитриты;
• тромбоциты;
• гемоглобин и эритроциты;
• слизь;
• грибок, бактерии;
• примеси гноя и т.д.

Белая моча в половине случаев указывает на нарушение липидного обмена. Встречается у пациентов с метаболическими расстройствами – сахарным диабетом, ожирением. У зрелых мужчин мутная и белая урина свидетельствует о воспалении простаты. В состав взвеси входят лейкоциты, белок или клетки эпителия.

Не всегда моча бывает мутной из-за патологических изменений в организме. Временное снижение прозрачности провоцируется внешними или внутренними факторами. Наличие взвеси в урине зависит от:

• времени года;
• места, где живет человек;
• особенностей питания;
• уровня физической активности;
• питьевого режима;
• употребления алкоголя;
• приема медикаментов;
• посещения бани.

У здоровых людей урина становится мутной в период употребления сезонных фруктов и овощей.

Цвет и призрачность во многом зависят от концентрации урохрома (желчного пигмента) и белка. Чем чаще человек посещает туалет, тем светлее и прозрачнее будет оттенок. В жаркую погоду с поверхности тела интенсивно испаряется влага, поэтому желание помочиться возникает реже. Из-за этого урина не становится мутной, но приобретает ярко-желтый оттенок.

Утром моча всегда гораздо насыщенней, иногда в ней обнаруживаются белые вкрапления. Мутной жидкость становится при приеме лекарств, которые влияют на метаболические процессы:

Мутная моча у женщин часто становится следствием несоблюдения санитарно-гигиенических норм. Чтобы избежать погрешностей в результатах, перед сбором утренней урины обязательно тщательно обмывают гениталии.

Стойкое помутнение мочи – признак нарушений в работе мочевыделительной системы. Сопутствующие симптомы помогают определить, из-за каких болезней в жидкости образуется взвесь.

Патологические причины мутной урины

Чтобы определить, почему мутнеет моча, врач назначает инструментальное обследование – УЗИ, МРТ тазовых органов. Лечение проводят только после постановки диагноза.

Изменение прозрачности урины у женщин после секса возникает в результате ее смешения с выделениями из влагалища. Такой симптом во время беременности – следствие токсикоза и обезвоживания на фоне рвоты.

Если утренняя моча мутная, вязкая или имеет неприятный запах, нельзя откладывать визит к врачу. Иногда причиной образования осадка становятся половые инфекции, которые без адекватной терапии вызывают хроническое воспаление. У взрослого мужчины помутнение урины часто связано с простатитом, карциномой простаты, уретритом.

Во время клинического анализа определяется плотность, цвет, пенистость, прозрачность биоматериала. Диагностика проводится для общей оценки работоспособности мочевыделительной системы, выявления болезней почек, мочевика. Чтобы избежать погрешностей в результатах, нужна предварительная подготовка.

За 2 суток до сбора биоматериала вносят изменения в рацион и питьевой режим. Из меню полностью исключаются:

• субпродукты;
• зелень;
• свекла;
• спиртное;
• колбасы;
• жирное мясо;
• арбуз;
• красные ягоды;
• рыбные консервы;
• пряности;
• морковь.

При подготовке к ОАМ нужно сообщить врачу о систематическом приеме медикаментов. За несколько дней до сбора урины запрещается принимать мочегонные средства, витаминно-минеральные комплексы, гормональные контрацептивы, БАДы.

За день до сдачи анализов нужно максимально ограничить физическую активность, избегать стрессовых ситуаций. На результаты исследований влияют:

• подъем тяжестей;
• активные игры;
• отдых в бане;
• плаванье в бассейне;
• сексуальные контакты;
• загорание на пляже.

Урина становится мутной при ЛОР-инфекциях, инструментальном обследовании тазовых органов. Следует временно отказаться от сдачи анализа при:

• рецидивах простуды;
• гипертоническом кризе;
• менструальных кровотечениях.

Рекомендуется проводить лабораторное исследование до цистоскопии, МРТ и КТ с рентгеноконтрастными растворами. В противном случае сдачу анализов откладывают на 5-7 дней. Для ОАМ сдают утреннюю мочу, которую собирают сразу после пробуждения.

• перед опорожнением мочевика тщательно вымывают гениталии с мылом (уровень pH должен быть нейтральным);
• первая порция жидкости спускается в унитаз;
• вторая порция собирается в стерильный контейнер;
• емкость с биоматериалом закрывают крышкой и ставят в холодильник.

Первая и последняя порции утренней урины содержат много примесей, поэтому она более мутная. Необходимо доставить биоматериал в лабораторию в течение 1-2 часов после сбора.

Прозрачность и цвет мочи косвенно указывают на урологические заболевания. Но для подтверждения диагноза необходимо сдать мазок из уретры на микрофлору и сделать УЗИ тазовых органов.

Если моча темная, но не мутная, соблюдают питьевой режим. При обезвоживании употребляют не менее 2 л жидкости в сутки.

Выбор медикаментов зависит от причины помутнения урины:

• антибиотики (Аугментин, Цефобид) – уничтожают микробную флору, устраняют воспаление;
• литолитические препараты (Цистон, Марелин) – растворяют минеральные соли, предупреждают камнеобразование в почках;
• диуретики (Бруснивер, Фуросемид) – стимулируют мочеотведение, устраняют отечность и болезненность при опорожнении мочевика;
• противовоспалительные средства (Канефрон, Амажестин) – устраняют боли, снимают воспаление.

Если моча мутная и имеет неприятный запах, назначают диету. Лечебное питание направлено на восстановление ее кислотно-щелочного баланса.

Исследованию подвергается свежий биоматериал. Рекомендуется доставлять его в лабораторию не позже, чем через 1.5 часа после сбора. Однако плотность и прозрачность жидкости меняются на протяжении дня. Физические показатели зависят от:

• особенностей питания;
• количества выпитой жидкости.

В связи с этим рекомендуется исследовать урину в течение суток каждые 3 часа (проба Зимницкого). Во время исследования определяется удельный вес жидкости. В норме его значения находятся в пределах 1005-1035.

Дополнительно проводят анализ на суточную протеинурию. Для этого нужно собирать за сутки всю мочу, затем слить ее в одну емкость, тщательно перемешать, записать общий объем. Для анализа отобрать 100 мл и отнести в лабораторию.

Если моча мутнеет, когда постоит, это не всегда указывает на заболевание. Из-за температурного перепада и контакта с кислородом соли разных кислот выпадают в осадок. В мочевыделительной системе они удерживались во взвешенном виде за счет коллоидного раствора.

Можно заметить, что моча помутнела, если ее неправильно хранить. Такое происходит, если температура окружающей среды превышает 8°C. Также в ней могут начать размножаться бактерии. Поэтому мочу по Зимницкому и на суточный белок нужно хранить в холодильнике, желательно на нижней полке.

Мутная моча – неспецифический симптом, который указывает на изменение pH или биохимического состава жидкости. Если дополнительно беспокоят боли в спине, высокая температура, неприятный запах из паховой области, обращаются к врачу. Своевременная терапия урологических болезней предупреждает жизнеугрожающие осложнения.

источник

Почему бывает мутная моча, интересует большое количество людей, которые столкнулись с данным недугом. Поскольку урина является итогом всего обменного процесса, протекающего в организме человека, по её составу можно обнаружить многие заболевания и нарушение функционирования мочевых органов. Известно, что мутность мочи – это признак, который гласит о течении той или иной болезни, при которой большинство органов начинают работать в ослабленном режиме. Итак, каковы причины мутной мочи, а также значение помутневшей урины у взрослого и ребёнка?

Мутная моча с хлопьями или с осадком всегда считается тревожной для человека. Но что представляет собой урина, и как определить её нормальный и патологический цвет? Моча, как описывалось ранее, является итогом течения обменных процессов, протекающих в человеческом организме. Образуется она во время течения биохимических и физических процессов, постоянно происходящих в почках. Сначала этот парный орган выполняет фильтрацию крови, а после этого проводит обратное всасывание в организм полезных веществ и элементов.

96% урины составляет вода, а остальные 4% – шлаки, которые образуются от мочевой кислоты, креатинина и так далее. Также в её составе можно заметить жиры, клетки крови, соли и красящие вещества.

Нормальной уриной является светлая жёлтая жидкость, в которой не будет хлопьев, осадка и иных примесей. Иногда нормальным цветом мочи является насыщенно-жёлтый, сравниваемый с оранжевым. Если моча белая, мутноватая, тёмная, с белыми хлопьями или с белым осадком – это говорит о развитии в организме патологии, при которой органы мочевой системы стали не справляться со своей нагрузкой или же в урину поступают определённые вещества из крови или иных органов.

Цвет жёлтой мочи обеспечивают следующие группы пигментов:

• урохром;
• стеркобилин;
• урозеин;
• уроэтрин.

Важно заметить, что в норме урина должна быть без всяких примесей и осадка – помутнение мочи утром или же на протяжении дня говорит о том, что в организме протекает воспаление, которое нужно обязательно лечить. Однако если человек не соблюдёт правила сбора и доставки мочи в лабораторию, её цвет и консистенция могут слегка измениться, в результате чего жидкость станет мутной, хотя в организме человека не протекает никакой патологии.

В медицине было немало случаев, что моча была мутная и тёмная в результате приёма пациентом определённых продуктов питания и некоторых групп лекарств. Также выраженность оттенка зависит и от диуреза и веса человека – при малом количестве походов в туалет урина становится более концентрированной, а значит, более тёмной.

Мутная моча становится показателем наличия в ней:

• большого количества бактерий;
• клеток крови, которые значительно превысили допустимое значение;
• клеток уротелия, которые выстилают все мочевые оттоки и пути;
• повышенного количества жиров и солей.

В любом случае при сборе мутной мочи по утрам следует посетить врача, а также провести ряд анализов, которые покажут, какова причина изменения цвета и оттенка урины. В любом случае без внимания это оставлять никак нельзя.

Муть в моче, а также изменение её оттенка, легко обнаружить во время проведения анализов. После исследования урины лаборант записывает в результат анализа причину данных изменений, которые определяются по специальной оценке. Зачастую нарушение оттенка мочи отмечается не только терминами, но также крестами, которых всего 4 (слабо мутная урина, мутноватая, мутная моча с осадком и тёмная).

Прежде всего, во время проведения анализа оценивается запах урины – если мутность сопровождается ароматом гниения, это говорит о наличии в ней большого количества лейкоцитов или патогенных бактерий.

Выяснить, из-за чего произошло помутнение мочи, удаётся при помощи обследования осадка. Получают его специалисты при помощи центрифугирования, а затем лаборанты приступают к его тщательному изучению. Количество лейкоцитов и прочих опасных компонентов урины оценивается не во всем количестве мочи, а только в одном конкретном поле.

Наличие мутного осадка в моче говорит о нахождении в урине большого количества жиров.

Если в ней много солей или прочих компонентов, лаборанты проводят лёгкие химические «процедуры»:

• если при нагревании урины осадок пропал, значит, в ней находится много соли;
• если при проведении этой манипуляции осадок остался, в мочу добавляется 15 капель уксусной кислоты – в данном случае нормализация прозрачности говорит о большом содержании в урине фосфатов;
• пропажа мутности после добавления в жидкость соляной кислоты гласит о присутствии в ней оксалатов;
• появление шипения указывает на присутствие карбонатов.

Чтобы точно установить диагноз, почему мутнеет моча, её необходимо правильно собрать – только тогда анализ можно будет считать достоверным.

Не всегда появление мутной мочи (причины) кроется в развитии патологий в организме, хотя именно они в большей степени вызывают изменение её прозрачности. Если урина слабо мутная, доктор скажет исключить из жизни пациента некоторые физиологические факторы, после чего снова назначит ОАМ.

Итак, поменялась прозрачность мочи – из-за чего это может быть:

1. В первую очередь причиной тому является долгая доставка урины в лабораторию.
2. Также вызвать муть способно длительно нахождение человека в холодном или жарком месте, в результате чего в организме происходит усиленное образование осадка из белков и солей.
3. Частые посещения сауны или бани, сразу после которых сдаётся урина, также ведут к тому, что она становится очень мутная. Из-за чего это происходит? В данном случае горячий воздух ведёт к обезвоживанию организма, а значит, делает урину мутной, тёмной и содержащей осадок.
4. Также появление мутности бывает после приёма в пищу некоторых продуктов питания, таких как морковь, свекла, черника и так далее.
5. Некоторые лекарства, принимаемые во время сдачи анализа, способны значительно изменять прозрачность мочи. К таким препаратам относится Фуразолидон, Фурагин, Аспирин и так далее.

Чтобы не задавать вопрос – появилась мутность в урине, что это значит, необходимо обязательно ознакомиться с правилами сдачи ОАМ, чтобы поставить правильный диагноз и провести нужное лечение, ведь зачастую неправильные результаты ведут к выписке определённых лекарств, приём которых без течения болезни вызывает серьёзное ухудшение здоровья.

Когда сильно мутная урина может означать течение патологии в организме? При развитии некоторых мочевых болезней, а также патологий половых органов больные могут заметить это неприятное явление. В первую очередь, вызвать мутность способны половые возбудители, которые после проведения полового акта быстро проникают в мочевые органы.

К таким возбудителям можно отнести:

• микоплазмы;
• гонококки;
• спирохеты.

Помимо этого, потемнение урины и утренняя моча с осадком возникает во время развития воспалительных болезней.

К ним относится:

• цистит;
• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• уретрит;
• нефрит.

В таком случае в урине можно обнаружить большое количество лейкоцитов, бактерий, клеток почек и так далее. Кроме постоянных позывов в туалет, больной также ощущает неприятный запах от мочи.

При этом взрослые и дети во время развития воспаления жалуются на следующие симптомы патологии:

• недомогание;
• рези при мочеиспускании;
• боли в пояснице, сверху лобка, а также в паху;
• повышение температуры;
• понижение порции мочи;
• частые походы в туалет.

Отчего появляются данные болезни? Чаще всего воспаление развивается в результате действия на организм низких температур, постоянных ПА (в то числе с разными партнёрами), неправильный приём лекарств и так далее.

Достаточно часто в урине присутствуют примеси крови – это означает появление у пациента гематурии, которая развивается в результате почечной колики или опухоли парного органа. При этих болезнях следует немедленно начинать лечение, так как его отсутствие ведёт к полному отказу парного органа.

Важно заметить, что у женщин, мужчин и детей причины появления мутности в утренней урине могут быть разными. К примеру, у женщин ими могут стать болезни половых органов, неправильная гигиена или беспорядочная половая жизнь. У мужчин данное нарушение цвета мочи гласит о проблемах с простатой или иными половыми органами. У детей изменение прозрачности говорит о слабом иммунитете, изменении функционирования внутренних органов или же проблемах с работой мочевой системы. В любом случае назначать самолечение или игнорировать помутнение урины не стоит, поскольку это лишь усугубляет здоровье, а также приводит к серьёзным последствиям и осложнениям, побороть которые будет достаточно трудно.

источник

При сдаче утренней мочи на общий анализ мочи (ОАМ) ее осматривают визуально. Врач определяет есть ли в ней пенка, какого она цвета, наличие посторонних предметов, мутность. У здорового человека моча должна быть прозрачной, соломенного желтого цвета с отсутствием пенки. Мутная моча у взрослых обнаруживается при наличии патологий мочевыделительной системы, почек или в результате воздействия окружающих факторов.

Существуют факторы внутреннего состояния организма, которые влияют на мутность мочи.

1. Изменение водно-солевого баланса. Сдвиг равновесия в сторону преобладания солей делает мочу слегка непрозрачной. Если жидкости в организме не хватает, клеточный состав сгущается, органы начинают потреблять запасы воды. Организм пытается избавиться от излишков солей, выводя их через фильтрационный барьер почек к моче.
2. Если моча с гнилостным запахом, непрозрачность является результатом присутствия в урине бактерий внутри мочевыводящих путей. В процессе жизнедеятельности они накапливаются, это приводит к воспалению.
3. Если появляется моча, имеющая красный оттенок (кровь в моче) и мутный осадок в моче, это обусловлено прохождением камней по мочевым каналам, наличию крови в мочевыводящих путях. Если конкремент имеет малый размер и проходит по узкому участку, он не дает выходить урине в нормальных количествах, часть ее остается. Это приводит к скоплению бактерий, дающих мутность урины.

Если мутная моча у взрослого постоянно, появляются общие симптомы недомогания, специфические показатели болезни, врач ищет патологическую причину мутности:

• мутная моча при цистите (воспаление мочевыводящих путей);
• заболевания почек: хроническая или острая почечная недостаточность, камни, гломерулонефрит, нефротический синдром, пиелонефрит, жировые дистрофические изменения почек;
• заболевания мочевыводящих путей: инфекции, уретрит, мочекаменная болезнь (урина с белыми хлопьями, с примесью слизи);
• вагинит, простатит;
• мутная моча после приема алкоголя;
• ЗППП.

Развитие этих заболеваний приводит к инфекционно-воспалительному процессу, появлению бактерий в моче и их продуктов жизнедеятельности, что вызывает мутную белую мочу. Если поднимается высокая температура, человек начинает активно потеть, выводя жидкость из организма. С мочой могут выводиться излишки соли. Оба этих процесса дают слабо мутную мочу.

Для представителей мужского пола существуют специфические нарушения, которые могут развиваться из-за строения тела, присущего только им:

• простатит острого или хронического характера;
• доброкачественные образования предстательной железы (аденома);
• злокачественные новообразования простаты;
• воспаление мочеиспускательного канала (уретрит);
• воспаление яичек (эпидидимит);
• воспаление семенных пузырьков (везикулит).

После внешнего осмотра мочи и анализа его составляющих, врач расскажет, почему моча мутная, заподозрит заболевание. При каждой из перечисленных болезней изменяется не только прозрачность мочи, появляются другие признаки (моча с хлопьями, пенкой, неправильной окраски, белок в моче, билирубин в моче).

Если общего анализа мочи не достаточно для определения заболевания, врач назначает инструментальные исследования для большего сбора информации (УЗИ, рентген, анализ на онкомаркеры). После этого можно точно определить причину мутной мочи у мужчины.

Для патологического помутнения мочи у женщин присущи следующие факторы:

• воспаление желчного пузыря, цистит, уретрит;
• заболевания женских половых органов (эндометрит – воспаление матки, вагинит – воспаление влагалища, моча светлая, но мутная);
• бактериальные проявления (бактериальное заражение чужеродным микроорганизмом с возникновением оттенка белого цвета мочи);
• грибок (молочница – изменение микрофлоры влагалища в сторону патогенной флоры).

У здоровых женщин суточная моча становится мутной по физиологическим причинам или внешним проявлениям:

• сдача общего анализа мочи во время месячных;
• несоблюдение гигиены половых органов;
• частое мочеиспускание;
• сбор мочи после полового акта;
• совпадение двух причин: малое потребление жидкости за день, активные физические нагрузки;
• темная и мутная утренняя моча у взрослых после долгого сна (при отсутствии симптомов заболевания мочевыводящей системы – боль, жжение, зуд).

Этиология появления мутной мочи заключается в воздействии внешних причин, безопасных для человека, и появления болезней, меняющих мочу. При отсутствии лечения заболевания, оно может навредить мочеполовой системе, привести к бесплодию.

Безопасными считаются причины, после прохождения которых, организм полностью восстанавливается.

1. Обезвоживание. Причиной его может стать жаркий климат, отсутствие потребления воды, питье только сладких газированных напитков, употребление продуктов, содержащих большое количество солей. Частые походы в сауну, баню вызывают сильное потение, количество жидкости организма уменьшается. Если ее не восполнять, произойдет дегидратация. Если вопрос касается младенцев, мамы думают, что для их питья хватает грудного молока. Но это не так, оно содержит незначительную часть воды и много питательных веществ.
2. Ежедневное питание. Единовременное употребление не приводит к изменениям прозрачности мочи, продукт должен поступать в организм человека постоянно. Если рацион содержит чрезмерное количество моркови, свеклы, химических красителей, моча будет менять цвет, начнется появление мутного осадка. Кисломолочные продукты, рыба в больших количествах приводят к снижению ph, может появиться мутная моча.
3. Увеличение времени передачи контейнера с мочой в лабораторию. Появляется моча мутная с осадком, исчезает пена. Те же причины возникают при хранении мочи в холодильнике больше 3 часов. Если пациент помочился в загрязненный контейнер, моча станет непрозрачной.
4. Отсутствие перекрытия влагалища у женщин при сборе мочи. Бактерии, содержащиеся во влагалище, попадают в жидкость, вызывая ее изменение.
5. Мутная моча после родов.
6. Употребление медикаментозных препаратов. Врач предупреждает пациентов, что при подготовке к тесту отменяют все лекарственные средства. Если это сделать не возможно по состоянию здоровья, необходимо предупредить об этом лаборанта и лечащего врача.

Отличие этих причин от патологических в том, что при отмене провоцирующего фактора организм восстановится. Состояние урины вернется к норме.

К причинам, которые необходимо лечить для устранения мутности мочи относятся:

• гломерулонефрит, приелонефрит, почечная недостаточность;
• мочекаменная болезнь;
• цистит, уретрит, простатит, вагинит, эндометрит.

Их отличие от безопасных причин в том, что помимо изменений анализа мочи у взрослого присутствует симптоматика заболевания ЖКТ, почек, печени и других органов. К ней относится:

• недомогание пациента: вялость, бледность;
• субфибрилитет (изменение температуры тела до 37,5 градусов);
• болезненность спины или живота;
• диспепсические расстройства: тошнота, рвота, диарея, запор.

Выделение мутной мочи при беременности — частое явление. Например, при возникновении молочницы, которая может длиться вплоть до родов. Если забыть перекрыть влагалище тампоном, моча станет мутной из-за бактерий.

Помутнение мочи является следствием токсикоза. Женщине следует обратиться к врачу и пройти обследование, он расскажет, почему моча бывает мутной

Так как в последнем триместре плод становится большим, он сдавливает органы матери, в том числе и почки. Возникает гестационный (появляющийся только при беременности) пиелонефрит. После родов сдавление исчезает, органы возвращаются к норме. Общий анализ мочи выявляет нормальные показатели при отсутствии заболевания.

Когда моча мутная у взрослого, то необходимо сдать общий анализ мочи. Если первый результат общего анализа мочи показал отклонение от нормы, то рекомендуется сдать повторный анализ. Если цифры остались прежними, значит, первое исследование достоверно. Далее врач назначает дополнительные анализы, инструментальную диагностику.

Список применяемой терапии после постановки диагноза:

• появление показатели по физиологическим причинам корректируют увеличением потребляемой воды, уменьшением частоты посещения сауны, меньшим пребыванием на солнце в жаркую погоду;
• корректируют диету: нельзя есть соль, жирное, жареное, соленое, пить спиртные напитки;
• инфекционную причину устраняют антисептиками и антибактериальными препаратами;
• воспаление, вызванное грибами (молочница) лечат противогрибковыми препаратами;
• мочекаменную болезнь устраняют с помощью лазерной терапии или операционными методами;
• заболевания ЖКТ лечат сорбентами, противовоспалительными, антисептиками;
• терапия заболевания патологических состояний почек проходит в условиях стационара, применяют стероидные средства, диуретики, гипотензивные лекарства (снижают давление кровотока), антибиотики.

Так как мутная моча может быть вызвана серьезными заболеваниями, нельзя использовать методы самолечения, только врач должен расшифровывать результаты общего анализа мочи и назначать терапию.

Важно знать, что помутнение мочи – это не заболевание, а симптом. При своевременном обращении к врачу, грамотной терапии исход заболевания в большинстве случаев благоприятный. Нужно сдавать общий анализ мочи (ОАМ) каждый год, чтобы удостовериться в здоровье внутренних органов.

Научный сотрудник Лаборатории профилактики нарушений репродуктивного здоровья работников НИИ Медицины труда им. Н.Ф. Измерова.

источник